Сильные боли при половом акте. Операции и травмы. Боль во время секса: когда обращаться за медицинской помощью

По статистике боль во время секса иногда испытывает каждая вторая женщина. Данная проблема делает половую жизнь неприятной, а в некоторых случаях и невозможной.

Женщине может быть больно во время секса по разным причинам. Однако в любом случае неприятные ощущения при близости - это индикатор проблем. Поэтому при их появлении стоит посетить гинеколога и обследоваться. Нормой считается болезненность при первой близости, когда девственная плева разрывается и появляется кровь. Хотя чаще всего она не рвется при половом акте, а только растягивается. Потом она может напоминать о себе в начале каждого полового акта наличием неприятных ощущений. Часто в первый раз боль во время секса связана со спазмом мышц влагалища, который возникает из-за страха и напряжения. Уменьшить неприятные ощущения можно, расслабившись и доверяя партнеру.

Секс очень полезен для здоровья, но только в том случае, если он регулярный и заканчивается оргазмом. Однако при наличии болезненных ощущений получение разрядки становится практически невозможным. А отсутствие удовлетворения приводит со временем к венозному застою, который сопровождается болью во время секса и может спровоцировать целый ряд заболеваний.

Довольно часто причиной боли при близости является недостаточное количество выделяемой смазки. Происходить это может по разным причинам:

  • грудное вскармливание;
  • прием гормонов;
  • менопауза;
  • психологические проблемы (отвращение к партнеру, боязнь забеременеть);
  • отсутствие возбуждения.

Решить данную проблему можно с помощью искусственных увлажнителей - лубрикатов, которые продаются в каждой аптеке. Однако, если проблемы психологические, то необходимо с ними разобраться. У некоторых женщин боль во время секса возникает из-за вагинизма - спазма мышц влагалища. Причина этому — страх перед близостью вследствие психологической травмы. Она может возникнуть из-за первого неудачного опыта, изнасилования. Мышцы могут сжаться так сильно, что во влагалище невозможно ввести даже мизинец. Иногда из-за страха перед осмотром у гинеколога из-за вагинизма лопаются пластмассовые зеркала. В этом случае надо расслабляться, доверять партнеру и гинекологу. Если женщина не способна справиться с данной проблемой сама, то ей необходимо посетить сексопатолога и психотерапевта.

Однако чаще всего на вопрос пациентки «Почему больно во время секса?» приходится отвечать гинекологу, поскольку в большинстве случаев этому способствуют именно женские болезни. В 25% случаев причиной болезненных ощущений при половом акте является молочница. Это воспаление влагалища, которое вызывает грибок. При своевременном обращении заболевание диагностируется и лечится достаточно легко. А вот избавиться от хронической молочницы намного сложнее.

Причиной воспаления влагалища могут быть и другие возбудителя, в том числе и ЗППП. Если кольпит не лечить, то возможно распространение инфекции в матку, фаллопиевы трубы и яичники.

К болезненности при сексе могут приводить спайки. Они возникают после операций и воспалений. Испортить удовольствие от интимной жизни могут разрывы, швы, травмы после операций и родов.

Еще одно гинекологическое заболевание, сопровождающееся болью во время секса, - это эндометриоз. Так называется разрастание слизистой матки на других органах. Данные образования подвержены таким же циклическим изменениям, как и эндометрий. Заболевание может поражать шейку матки, ее мышечный слой, фаллопиевы трубы, яичники, брюшину, мочевой пузырь.

Итак, боль во время секса - это индикатор проблем со здоровьем, который требует консультации у гинеколога. Терпеть ее нельзя, поскольку это только усугубит проблему.

Интимная близость должна дарить любящей паре счастье и положительные эмоции. Но как быть, если сексуальный контакт сопровождается неприятными ощущениями? К примеру, после секса болит низ живота и боль долго не проходит. Такие проблемы не редкость для женщины. Отчего же может возникнуть подобный симптом? Медики готовы назвать сразу несколько причин.

В первую очередь, следует определить, действительно ли боль возникает непосредственно после полового контакта или секс только усиливает неприятный симптом. Во втором случае причиной боли могут стать проблемы с пищеварением, кишечные спайки. Нарушение пассажа каловых масс приводит к образованию достаточно твердых комочков, которые и становятся причиной болевых ощущений.

Жалобы на то, что после секса болит низ живота, могут быть симптомами такого опасного заболевания, как эндометриоз. Его развитие может привести к серьезным последствиям, в том числе к сильнейшему маточному кровотечению.

Некоторые женщины из собственного опыта знают, что причиной тянущей боли после полового акта может быть не только заболевание, но и естественные процессы. Возможно, причиной боли стал тот факт, что вы не получили достаточной разрядки во время секса, это напряжение и стало толчком для болезненных ощущений.

Некоторые врожденные особенности строения половых органов у женщины также могут стать причиной того, почему после секса болит влагалище и низ живота. В этом случае неприятные ощущения возникают только в определенных позах и такие боли не свидетельствуют о каких-либо заболеваниях. Конечно, с такой проблемой не каждая дама станет обращаться к врачу. Хотя ее легко может решить сексопатолог, который посоветует оптимальные позы для интимной близости, а также снимет определенный психологический дискомфорт.

Причиной болезненных ощущений до и после секса часто становится недостаточное количество естественной смазки. Такая проблема возникает не только у женщин постклимактерического возраста, но и у более молодых особ. Причины здесь различны: от гормональных изменений до чисто психологических комплексов и страхов.

Если после секса болит внизу живота и боль отдает в бедро, это признак невралгического воспаления, которое, как правило, проходит без дополнительного лечения. Но прием препаратов значительно ускорит процесс.

Если после секса болит низ живота, и боль настолько сильная, что переносится с трудом, нужно непременно пройти обследование у специалиста. Скорее всего, речь идет о воспалительном заболевании. В этом случае потребуется длительное лечение, медикаментозное и физиотерапевтическое. Запущенное воспаление придатков часто приводит к бесплодию и процесс может оказаться необратимым.

По наблюдениям практикующих гинекологов, часто жалобы на то, что после секса болит низ живота, связаны с венерическими заболеваниями. Поэтому если боли сопровождаются жжением и резями, необходимо обследование на наличие половых инфекций.

Причиной боли может быть доброкачественная опухоль (киста или фиброма), а также послеродовые швы.

Если в первом случае необходимо лечение и даже хирургическое вмешательство, то во втором варианте нужно просто подождать некоторое время.

Боли внизу живота, в том числе и возникающие после сексуального контакта, часто являются признаком эрозийного поражения шейки матки, фибромы или цистита.
Не менее часто такие симптомы возникают у женщин в период беременности или во время месячных. Эти боли могут быть как естественными, так и сигнализировать о какой-либо патологии. В любом случае решать это должен врач.

Судя по тому, что женские форумы заполнены подобными вопросами, многие дамы предпочитают решать проблему самостоятельно и терпят боли, стесняясь обратиться к врачу. Но в этом случае речь идет не только об удовольствии от интимной близости, но и о женском здоровье.

Многие женщины жалуются на боль внизу живота при сексе. В медицине это явление называется диспареунией. В некоторых случаях оно обусловлено физическими причинами, а иногда может свидетельствовать о наличии серьезных проблем со здоровьем. Существует ли лечение от боли внизу живота у женщин при сексе? По каким причинам развивается эта проблема? Какие методы диагностики используют врачи? Обо всем этом вы узнаете из статьи.

Возможные причины

Для того чтобы узнать наверняка причину болей и дискомфорта внизу живота во время полового акта и после него, необходимо пройти исследование у уронефролога и гинеколога. В статье описаны предполагаемые заболевания и состояния, которые могут спровоцировать боли внизу живота у женщин после секса. Нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и выбирать лечение наугад — следует посетить врача.

Наиболее распространенные причины:

  • вагинит — воспаление стенок вагины по причине переохлаждения, размножения инфекции, снижения иммунитета;
  • предменструальный синдром;
  • уретрит — воспалительный процесс в мочеиспускательном канале;
  • хронический вялотекущий пиелонефрит — воспаление почек бактериальной природы;
  • вагинальный кандидоз (или, как называют в народе это заболевание, молочница);
  • проблемы с мышечной тканью тазового дна — недостаточный тонус либо частичная атрофия;
  • невралгия тазовых нервов;
  • новообразования в области половых органов.

Предменструальные боли во время полового акта

Бытует мнение, что предменструальный синдром у женщин проявляется только на психоэмоциональном уровне. Она становится раздражительна, вспыльчива, плаксива. Это заблуждение: физические проявления зачастую гораздо сильнее и ярче.

Одно из основных проявлений предменструального синдрома — острая боль внизу живота после секса. Почему так происходит? Стенки влагалища напряжены, в некоторых случаях может появиться легкий отек. В итоге фрикции причиняют боль не только во время полового акта, но и после него. Отекшие стенки влагалища получают микротравмы — это может послужить причиной воспаления и вагинита.

Как решить эту проблему? Самое простое решение — не иметь половых контактов примерно за два-три дня до предполагаемого начала менструации.

Что такое уретрит и как он проявляется во время полового акта

Уретрит — так в уронефрологии называется воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, который сопровождается болью во время опорожнения мочевого пузыря. В зависимости от стадии воспаления, симптоматика может быть следующей:

  • температура от 37 до 39 градусов;
  • озноб, лихорадка;
  • отечность половых органов;
  • боли внизу живота при сексе;
  • боли при мочеиспускании резкого характера, жжение.

Самостоятельно заниматься терапией уретрита нельзя. Следует сдать специальные анализы, которые позволят выявить также иные инфекции. Симптомы уретрита часто совпадают с венерическими заболеваниями. Так что боль во время полового акта внизу живота и последующее болезненное мочеиспускание может быть связано не только с воспалением мочеиспускательного канала, но и с наличие венерических инфекций.

Вагинит у женщины: симптомы при половом акте

Это заболевание в значительной мере влияет на сексуальную жизнь женщины: снижает половое влечение, вызывает жжение, зуд и боль в области наружных половых органов и внутри влагалища. В некоторых случаях дискомфорт настолько сильный, что мешает нормальной работоспособности и вынуждает пациентку взять больничный. Чаще всего при этом наблюдается неприятный запах (его часто сравнивают с запахом сырой рыбы) от половых органов.

Вагинит — самая распространенная патология внутренних органов среди женщин репродуктивного возраста. По статистическим данным, у каждой седьмой женщины есть на слизистой то или иной количество бактерий-возбудителей. Развитие воспалительного процесса может происходить не сразу, а попеременно то развиваться, то затихать на время. Связано это с тем, что когда иммунитет в порядке, то защитные силы организма могут сами препятствовать развитию подобных недугов. Несоблюдение простейших правил интимной гигиены усугубляет проявления вагинита, а прием в пищу блюд с дрожжами способствует развитию патогенной микрофлоры.

Вагиниты развиваются по следующим причинам:

  • несоблюдение правил половой гигиены;
  • отсутствие предохранения во время полового акта;
  • травмирование половых органов;
  • изменение гормонального статуса;
  • аборты и выкидыши.

Сексуальная тревога и ее психосоматические проявления

Психогенные сексуальные расстройства — не быль на страницах учебников по сексологии. Это вполне реальный диагноз, проявления которого наблюдаются у каждой восьмой девушки. Проблема чаще свойственная неопытным и юным любовницам. Их ожидания от близости особенно велики,и в результате какой-нибудь мелочи, которой партнер даже не придаст значения, они получат психологическую травму. Это может отразиться на всей последующей жизни.

Такие девушки впоследствии могут стать холодными или даже полностью фригидными. Могут появиться различные сексуальные девиации.

Еще одна распространенная проблема, которая проявляется на физическом уровне — это страх беременности. Даже при условии предохранения эти мысли могут стать навязчивыми. Распространенный страх многих девушек — беременность. Боли внизу живота после секса в таком случае носят психосоматический характер, так как реальных оснований для них нет. Могут появляться также приступы тошноты и слабость, хотя на самом деле поводов для подобного самочувствия никаких не будет.

Заболевания мочевыделительной системы

Отличить их очень просто: помимо резкой боли внизу живота после секса, характерны боли при мочеиспускании, тянущие боли в области поясницы, повышение температуры, озноб лихорадка, слабость.

Такие диагнозы, как пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит могут стать причиной воспаления и отечности органов не только мочевыделительной системы, но и внутренних половых. В том числе может пострадать микрофлора влагалища. В итоге нарушается выделение смазки и при половом акте девушка получает множество микротравм. Потому и возникает боль, в некоторых случаях она может носить приступообразный характер. Выраженность дискомфорта зависит от степени распространения воспаления.

Методы лечения уретрита и пиелонефрита и женщин

Фармакологический рынок предлагает множество действующих препаратов. При постоянном приеме определенных средств боли внизу живота при сексе и дискомфорт при мочеиспускании пройдут уже спустя несколько дней.

  1. «Канефрон» — гомеопатический препарат, который мягко снимает признаки воспаления. Нормализует мочеиспускание и обладает мягким мочегонным эффектом. Стоимость упаковки — около четырехсот рублей. Продолжительность приема — не менее десяти дней, максимум — два месяца. Точную дозировку и условия приема сообщит лечащий гинеколог или уролог.
  2. «Фитолизин» — препарат на основе растительных экстрактов в виде пасты. Следует принимать по одной столовой ложке натощак, несколько раз в сутки. Если после недели приема «Фитолизина» боли при половом акте останутся той же интенсивности — значит, следует искать другую причину дискомфорта и иной препарат для терапии.
  3. «Монурель» — отличный препарат для терапии воспалительных процессов не только в почках, но и в мочеточнике. Может оказать положительное воздействие даже при вагинитах и кандидозе. Для максимального действия рекомендуется принимать параллельно с антибактериальными препаратами. после того, как бактерии будут уничтожены, боли внизу живота при сексе и жжение при мочеиспускании пройдут. Если бактерии были уничтожены не до конца и курс лечения был недостаточно длительным — неприятные симптомы могут вернуться.

Альтернативные методы лечения болей внизу живота у женщин

Простые советы, которые помогут сократить до минимума болезненные ощущения во время и после полового акта:

  • не принимать горячие ванны, не посещать парные и бани — воздействие высоких температур это подходящая среда для размножения патогенной микрофлоры;
  • пропить курсом настой крапивы — он разжижает кровь и обладает противовоспалительным действием;
  • прием сидячей ванны лучше заменить душем во избежание распространения возможной инфекции;
  • как можно чаще менять нижнее белье, нарушение этого правила чаще всего влечет за собой развитие хронического вагинита и неприятного запаха;
  • не допускать переохлаждения ног и поясницы.

Через сколько после терапии проходит боль внизу живота во время секса

Когда ожидать облегчения после начала терапии? все зависит от индивидуального состояния организма, степени заболевания и иммунитета.

При половых инфекциях достаточно одной-двух недель интенсивной терапии антибиотиками и противовоспалительными средствами.

Если причина — в воспалительных процессах в органах мочевыделительной системы, то следует запастись терпением. на терапию может уйти несколько месяцев, пока возбудитель патологии не будет полностью уничтожен.

Терапия вагинитов проходит довольно быстро — достаточно пропить курс антибактериального препарата и соблюдать меры интимной гигиены.

Методы профилактики: как не допустить болезненного секса

Почему после секса болит внизу живота? Этот вопрос интересует многих девушек. Самые распространенные причины и способы их устранения перечислены выше.

Всегда проще предупредить развитие недуга, чем лечить его. Вот простые советы, как это сделать:

  • не менять часто половых партнеров, так как даже при условии предохранения некоторые инфекции могут передаваться через слюну и кожу;
  • соблюдать правила гигиены — регулярно промывать половые органы чистой водой и менять белье;
  • избегать посещений парных и саун;
  • свести к минимуму употребление дрожжевых продуктов, так как они часто являются причиной нарушения микрофлоры влагалища.

Сексуальные отношения не всегда приносят радость и приятные ощущения. Более 50% женщин в мире ощущают боль во время полового акта, и около 3% девушек боятся проникновения, из-за чего у них развивается так называемая диспареуния. Причин, почему после секса болит низ живота, достаточно много. Начиная психологическими комплексами и заканчивая гинекологическими заболеваниями. Женщинам, которые сталкиваются с такой проблемой, нужно обязательно разобраться, что такое вагинизм и диспареуния, как они проявляются, и какими методами лечатся.

    Показать всё

    Диспареуния

    Болезненный половой контакт у женщин называется диспареунией, которая возникает из-за многих психологических или физиологических факторов. Диспареуния бывает первичной (случается перед дефлорацией и первым сексом) и вторичной (возникает у женщины, ранее получавшей удовольствие от сексуальных отношений).

    Проявляется заболевание по-разному. Болеть могут как мышцы малого таза, так наружные и внутренние половые органы. Поверхностные боли на входе во влагалище говорят о воспалении или повреждении тканей вульвы, в том числе половых губ. Глубокие боли в малом тазу и внизу живота у женщин свидетельствуют о поражении мочеполовой системы, заболеваниях матки и яичников.

    Боль и неприятные ощущения возникают как до, так и после проникновения мужчины. Могут появляться спонтанно или регулярно. Когда болевые ощущения волнуют при каждом сексуальном контакте, у женщины совершенно пропадет интерес к интимной жизни, она охладевает к партнеру, и даже самый крепкий брак может распасться по этой причине.

    Чаще всего диспареунии подвержены девушки, которых строго воспитывали в детстве. Им навязывали, что секс это стыдно и отвратительно. У таких девочек даже осмотр у гинеколога вызывает страх. Они не могут ввести тампон во влагалище, потому что одна мысль о проникновении уже вызывает откровенный ужас.

    Практически 60% женщин страдают от боли внизу живота после полового акта, но мало кто из них обращается за медицинской помощью. Стеснение и стыд, халатное отношение к своему здоровью приводят к тому, что начало развития опасного заболевания, о котором сигнализировала боль, было упущено. Поэтому у таких пациенток достаточно поздно обнаруживают миому матки, затянувшиеся воспалительные процессы, эндометриоз, травмы промежности и половых органов после родов или неудачных операций.

    Почему возникает патология?

    Причин, почему болит низ живота и появляется резкая боль во время полового акта, достаточно много. Рассмотрим основные:

    Помимо этого, существует еще ряд причин, почему девушке бывает больно во время секса. Например, застой крови в области малого таза, ретроверсия (матка отклонилась кзади), воспаление придатков или киста яичников (после секса болят яичники), вагинизм, слабый тонус мышц, фибромиома матки и другие гинекологические заболевания. Прямое влияние на здоровье половых органов женщины также оказывает состояние мочевыделительной системы. Такие урологические заболевания, как цистит, уретрит, патология уретры и даже камни в почках могут отдавать болью внизу живота при сексе.

    Вагинизм

    В проблеме болезненности секса вагинизм играет особую роль. Этот неконтролируемый спазм мышц бедер и влагалища возникает еще до начала секса или во время контакта. Вызывает боль в животе, исключая возможность вагинального секса. Проявляется вагинизм у 2 - 10 % девушек, испытующих страх перед проникновением (пенетрацией). Такое редкое явление доставляет массу неудобств парам: мужчина не может войти из-за узкого просвета влагалища или выйти после полового акта, потому что внутренние мышцы зажали пенис.

    Как рассказывают женщины, имеющие такую проблему, одна только мысль о введении предмета во влагалище (тампон, медицинский инструмент или даже собственный палец) вызывала у них чувство жжения в области вульвы и острую боль внутри. Что уже говорить о сексе. Мышцы блокировали стенки влагалища, мужчина не мог проникнуть. И они начинали чувствовать себя ненормальными, стесняться своего тела и питать настоящее отвращение к сексу.

    Вагинизм еще называют вульвизмом или колькоспазмом. Возникает зажим мышц в любом возрасте и срабатывает, как защита перед возможной болью в момент разрыва девственной плевы и любого другого проникновения во влагалище. Вагинизм - явление рефлекторное, не зависящее от желания девушки.

    Мужчина может и не догадываться, почему больно во время секса его партнерше. А у нее мгновенно зажимаются мышцы бедер, тазового дна и промежности. Неконтролируемое сжатие стенок влагалища закрывает вульву и поднимает анус. С такой проблемой женщина не способна ощутить оргазм. Многие пары годами живут в девственном браке (виргогамии), не догадываясь, как избавиться от вагинизма.

    Кровь после полового акта или во время него - причины появления и способы лечения

    Разновидности

    Вагинальное спазмирование бывает первичным и вторичным. Первый вид проявляется перед началом интимной жизни, когда девушке неизвестно, что будет во время секса, и она этого боится. Вторичный вагинизм развивается у взрослых женщин, живущих интимной жизнью. По форме вульвизм бывает прекоитальным (страх возникает только перед сношением) и генерализированным (неконтролируемо происходит перед осмотром у врача или введением тампона).

    Также известны 3 степени вагинизма, которые проявляются по-разному:

    • Легкая степень - происходит спазм мышечных тканей после введения пениса или инструмента гинеколога.
    • Средняя степень - спазмическое сжатие мышц возникает при обычном прикосновении к промежности и половым органам.
    • Тяжелая степень - промежность спазмируется уже после первой мысли о возможной пенетрации.

    Врачи-гинекологи чаще всего сталкиваются с легкой степенью вагинизма, когда пациентку невозможно обследовать на гинекологическом кресле. При попытке выяснить у девушки, что случилось и когда еще это проявляется, зажим внутри влагалища только усиливается. Нежелание пациентки раскрываться и говорить о своих страхах может сделать проблему вагинизма малорешаемой.

    Степень вагинизма напрямую связана с различными нарушениями женской психики. Легкая и средняя степень вульвизма бывает при неврастенических расстройствах. Фобические неврозы вызывают спазмы половых органов средней и тяжелой степени. Нередко при средней степени спазмирования влагалища у женщин наблюдается истерия.

    Встречается также псевдовагинизм, который отличается от истинного тем, что происходит при травме, сопровождающейся резкой болью. Такая реакция единожды записывается и может повторяться при подобных случаях, связанных с повреждением ткани (например, боль при глубоком проникновение пениса или жестком сексе с применением инородных предметов).

    Псевдовагинизм часто встречается при аномалиях анатомического строения влагалища. Боль и спазм дают кольпиты, трещины заднего прохода, генитальный герпес, рубцы на промежности, атрезия влагалища и сухость половых путей. Вот почему во время вагинального секса у женщины с такими заболеваниями происходит временный зажим влагалища, который мужчина чувствует как защемление пениса.

    Обычный вагинизм ничего общего не имеет с коитофобией - боязнью сексуального контакта, которая не сопровождается спазмами и болью внизу живота при мысли о сексе.

    Причины

    Основная причина того, что во время секса спазмируется влагалище и болит живот, скрывается глубоко в подсознании женщины. И самостоятельно ей не контролируется.

    Спровоцировать вагинизм могут такие факторы:

    • Неврастения. Помимо вагинизма у женщины наблюдается повышенная возбудимость, как защитная реакция перед болью, но не самой близостью.
    • Соматические заболевания. Тиреотоксикоз (гиперфункция щитовидной железы) и травматическая церебрастения (рассеянность, мозговая слабость). Эти заболевания могут вызвать симптоматический комплекс вагинизма.
    • Невроз навязчивых состояний (психастения), связанная с фобией гинекологического осмотра или сексуального контакта. Подвержены этим страхам женщины мнительные, со слабой психикой.
    • Истерия проявляется как бегство от нежелательных отношений. Может развиться у девушек истерического типа, которых насильно выдали замуж. Непринятие к партнеру, который ведет себя грубо в постели. Или, наоборот, мужчина инфантильный, у него наблюдается эректильная дисфункция и сексуальные расстройства. С таким партнером во время секса у женщины болит живот и пропадает естественная смазка. Развивается психологическое отторжение.
    • Отрицательный опыт первого сексуального контакта, связанный с изнасилованием, резкой болью из-за неаккуратности партнера. Причиной неприятных ощущений во время первого секса могла стать ригидность девственной плевы, разрыв или другое повреждение слизистой влагалища, сухость половых путей из-за слабой стимуляции.
    • Страх перед беременностью. После первого полового акта у девушки болит живот, потому что она судорожно ищет у себя симптомы беременности. Такое состояние может держаться несколько дней.
    • Пуританское или строгое религиозное воспитание. Процент случаев вагинизма в патриархальных странах значительно выше, чем в сексуально свободных обществах.
    • Конфликты в семье. Вагинизму больше подвержены девственницы, но он также появляется у замужних и рожавших женщин в связи с бытовым насилием, изменами мужа и финансовыми проблемами семьи.

    Существует еще и бактерицидный вагинизм, причиной которого становятся патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление и боль во время полового акта. Но чаще всего элементарная сексуальная безграмотность и неудачный первый сексуальный опыт становятся для женщины проблемой на всю жизнь.

    Методы лечения

    Лечение вагинизма начинается с диагностики состояния пациентки. Изучаются жалобы, подробности интимной жизни женщины, ее отношение к мужчинам и сексу. При этом проводится комплексное гинекологическое обследование пациентки. В тяжелых случаях вагинизма обследовать пациентку возможно только под наркозом. Для выявления причины псевдовагинизма берутся общие анализы крови, делают мазки на флору, проводится ПЦР-диагностика.

    Лечением патологии занимается ряд специалистов: гинеколог, сексолог, психотерапевт и даже проктолог. Задача гинеколога и проктолога устранить причину болезненности сексуального контакта. Назначается противовоспалительные и антибактериальные препараты при вульвите, бартолините или кольпитах. Трещины ануса лечатся местными обезболивающими и заживляющими препаратами. При острой боли и повышенной возбудимости назначаются транквилизаторы, бром, валерьяна, различные антидепрессанты и миорелаксанты.

    Если причина вагинизма чисто психологическая, пациентка проходит ряд психотерапевтических сеансов. Психолог проводит с ней разъяснительные беседы, сексолог просвещает в вопросах интимных отношений с партнером. Чтобы избавиться от вагинизма, терапию проводят для двух партнеров одновременно. Убираются комплексы и эректильная дисфункция у мужчины. Для женщины назначаются специальные упражнения для тренировки, растяжения и расслабления мышц бедер и таза. Высокую эффективность показывают иглоукалывание и дыхательные упражнения.

    Чтобы убедить пациентку в безболезненности секса и медицинского осмотра, назначается постепенная тренировка влагалища с помощью специальных насадок–расширителей разных размеров. Называется данный метод поведенчески-ориентированной терапией, и применять его начали еще в 1970 году. Для расширения используются разные насадки из пластика, в виде фаллоимитаторов, которые должны сделать проникновения привычными для женщины. Готовые расширители продаются в клинике, чтобы пациентка смогла тренироваться дома. Иногда насадки изготавливают на заказ, ориентируясь на размер эрегированного пениса партнера.

    Все эти действия направлены лишь на то, чтобы женщина и ее партнер были счастливы и могли с удовольствием заниматься вагинальным сексом. Для кого-то важно убрать страх перед отношениями, кому-то избавиться от опасного заболевания и снять боль. В любом случае вагинизм должен лечиться. Поэтому при первых случаях неожиданного спазмирования мышц до или во время полового контакта следует обратиться к лечащему гинекологу. Он назначит комплексное обследование и направит к узким специалистам. И это будет первым шагом к женскому счастью и здоровью.

Диспареуния - иначе “болезненный половой акт”, данная терминология используется для всех типов болевых ощущений во время сексуального контакта. Боль при сексе у женщины может возникнуть при проникновении, во время полового акта и/или после полового акта. Она может локализоваться в любом месте интимной зоны: клитор, половые губы или влагалище, и т. д. Боль бывает любая: острая, жгучая, горящая, тупая или приступообразная, это зависит от индивидуальной восприимчивости.

Как связаны диспареуния и вагинизм

Есть много причин боли при сексуальном контакте, диспареуния и вагинизм встречаются чаще остальных. характеризуется непроизвольным сжатием интимных мышц влагалища. При попытках полового акта вагинальный спазм может вызвать дискомфорт в промежности, жжение, боль и невозможность ввести половой член.

Любая причина половой боли может провоцировать вагинизм. В этих случаях вагинизм остается даже после того, как первоначальная проблема устранена.

Возможные причины боли во время секса у женщин

  • вульводиния или вестибулодиния;
  • воспаление органов мочеполовой системы;
  • новообразования гениталий или малого таза;
  • вагинальная сухость;
  • осложненные разрывами самостоятельные роды;
  • рак вульвы;
  • лучевая терапия в анамнезе;
  • инфекции влагалища грибковые или бактериальные, некоторые и др.;
  • заболевания кожи – склероатрофический лишай, ;
  • побочные эффекты при приеме некоторых лекарств;
  • в области таза и гениталий;
  • в период ;
  • аллергические реакции на прокладки, презервативы, противозачаточные контрацептивы местного действия и / или спермициды;
  • состояние после диагностических болезненных обследований таза;
  • травма из-за сексуального насилия;
  • калечащие операции на женских половых органах;
  • киста бартолиновой железы;
  • спортивные травмы;

Важно отметить, что вагинизм может сосуществовать с вышеуказанными патологиями и оставаться после их устранения.

Боль во время полового контакта у женщин в большинстве случаев устранима, если выявить и устранить причину.

При диспареунии психологического генеза развитие боли обуславливается несколькими аспектами:

  • предрасполагающий фактор;
  • формирование устойчивого рефлекса;
  • синдром ожидания.

В этом случае эффективным будет прохождение индивидуальной терапии у психолога.

У каких женщин чаще возникает боль во время полового контакта

Нет особых параметров, по которым можно было бы однозначно определить предрасположенность женщины к появлению боли во время секса, но считается, что проблемы могут возникнуть у тех представительниц слабой половины, которые испытывают значимый дискомфорт при гинекологическом осмотре или введении тампона. Психологические особенности женщин, которые страдают диспареунией, могут иметь общие черты:

  • негативное отношение к сексуальной близости;
  • разлад в семейных отношениях;
  • возможные заболевания органов женской мочеполовой системы;
  • сопутствующая экстрагенитальная патология.
  • Часто имеет место травматизация, оперативные вмешательства, перенесенная психологическая травма после сексуального насилия.

Виды диспареунии

Выделяют два вида боли во время секса: первичную и вторичную дисппареунию.

Первичная подразумевает полное отсутствие оргастической разрядки когда-либо и получение положительных эмоций от близости, вторичная - утрату удовольствия от секса в результате определенных причин.

Диспареуния также делится в зависимости от места проявления во время секса, выделяют поверхностную (поражение преддверия влагалища, половых губ) и глубокую (затронуты глубоко расположенные внутренние структуры, матка, придатки, мочевой пузырь, прямая кишка и пр.).

Как обследоваться, если беспокоят боли во время сексуального контакта

Если женщине больно заниматься сексом, необходимо обратиться к гинекологу. И только если исключена физиологическая причина - рекомендована консультация психолога.

Для гинекологического осмотра применяют узкие зеркала и увлажняющие средства, уменьшающие вероятность появления боли.

В обязательном порядке исследуются мазки: на атипию, микрофлору и инфекции, передающиеся половым путем, предпочтительней ПЦР-методом.

Возможен посев отделяемого из влагалища на питательные среды и определение чувствительности к препаратам.

Заболевания, провоцирующие боль при сексуальном контакте

Вульводиния

Болезненные ощущения в области вульвы могут быть следствием любой инфекции, в том числе, и грибковой. Дискомфорт вульвы проявляется на фоне декомпенсированного сахарного диабета, бактериального вагиноза и прочих заболеваний.

Однажды испытав боль во время секса, есть вероятность того, что болевые ощущения будут проявляться и вне полового контакта.

Для вульводинии характерно отсутствие ответа на проводимую терапию.

Воспаление преддверия влагалища - вульварный вестибулит - хронический процесс, сопровождающийся болевыми ощущениями при сексе, чаще развивается на фоне или при поражении грибковыми патогенами.

Недостаточное увлажнение

Сухость влагалища может стать одной из причин появления боли во время полового акта. В норме, перед введением полового члена, железы обильно продуцируют секрет, это способствует лучшему скольжению пениса, и облегчают проникновение сперматозоидов к яйцеклетке. Гормональный фон женщины изменяется с возрастом, так уровень эстрогенов, начиная с 39 - 45 лет начинает постепенно снижаться, что приводит к сухости влагалища и явлениям атрофии тканей . Достаточно легкого травмирующего фактора, чтобы появились микротрещинки, а вместе с ними и боль. Это состояние можно скорректировать двумя способами: использование специальных любрикантов во время сексуального контакта, орошения отварами календулы и ромашки влагалища или по назначению врача проведение заместительной гормональной терапии.

Боли во время секса после родов

После неосложненных самостоятельных родов, при соблюдении необходимого периода для восстановления перед возобновлением половой жизни, женщины с диспареунией сталкиваются редко. Иногда неприятные ощущения в интимной зоне появляются на фоне грудного вскармливания, что обуславливается изменением гормонального фона и состоянием гиперчувсвительности.

Послеродовая диспареуния, если не было разрывов и травм, как правило, проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев с начала регулярной половой жизни.

Эндометриоз

Боли во время секса, которые возникают на фоне , требуют проведения гормональной терапии. Как правило, боли при эндометриозе имеют связь с фазой менструального цикла. При назначении гормональной терапии самочувствие пациентки улучшается.

Спаечный процесс и идиопатическая диспареуния

Причиной в малом тазу могут быть перенесенные воспалительно-инфекционные заболевания или оперативные вмешательства. Для улучшения состояния используют с рассечением спаек , физиотерапевтическое воздействие.

Когда установить причину появления боли во время интимных отношений у женщин не удается, речь идет о, так называемой, идиопатической диспареунии. Специалисты считают, что в развитии данной патологии ведущим фактором является психологическое расстройство.

Киста бартолиновой железы

Округлое образование, заполненное секретом, продуцируемым бартолиновой железой. Женщина самостоятельно может его пропальпировать. Киста бартолиновой железы, по достижении значительных размеров, может мешать не только во время секса, но даже во время ходьбы. Чаще выводной проток закупоривается на фоне инфекций, передаваемых половым путем, например, гонореи, трихомониаза, но могут появиться и на фоне неспецифического воспаления или нарушения правил гигиены. Маленькая киста может наблюдаться консервативно, бартолиновая киста больших размеров (до 4 – 5 см) подразумевает хирургическое лечение.

Постлучевой кольпит

Некоторые опухоли женских половых органов и кишечника лечат с помощью лучевой терапии. Воздействие лучей губительно не только для раковых клеток, но и для нормальных. Лучевая терапия приводит к атрофическим процессам. При лучевом кольпите боль – частая спутница не только при половом контакте, но и в состоянии покоя. Онкогинекологи в данной ситуации назначают свечи с Метилурацилом курсом до 30 дней и лазеротерапию.

Аллергические реакции

Болезненность во время секса часто развивается на контакт с аллергеном, которым может выступить все, что угодно:

  • латекс презерватива;
  • моющее средство для интимной гигиены;
  • любриканты;
  • спермициды;
  • ароматизированные прокладки;
  • синтетическое белье;
  • сексуальные приспособления.

К счастью, явление это временное, и при устранении контакта с непереносимым веществом, зуд, отек, покраснение и боль при сексе во влагалище проходят самостоятельно. Если организм реагирует слишком бурно, а проявления значительны – врач может порекомендовать антигистаминные препараты для системного и местного действия.

Что еще может вызвать боль при половом контакте

Во время первой сексуальной близости происходит разрыв девственной плевы, что сопровождается незначительными болевыми ощущениями. Если девственная плева только надорвалась, при следующих половых контактах возможна боль. Проблема решается просто: врач может устранить дефект с помощью скальпеля.

БОЛЕЗНЕННЫЙ ПОЛОВОЙ АКТ

Неприятные или болезненные ощущения при половой жизни могут возникнуть:

  1. При попытке к коитусу (половому акту).

    При попытке к коитусу болезненность может быть психогенного характера - при повышенной нервной возбудимости, подсознательном страхе перед половой жизнью, при вагинизме, когда прикосновение пениса к наружным полочным органам женщины вызывает неадекватную реакцию вследствие напряженности нервной системы, ожидания неприятных ощущений или нетренированности наружных половых органов к прикосновению. Такое состояние может возникнуть у девственниц (страх дефлорации), молодых легковозбудимых женщин, после петтингового оргазма, у женщин с истерическими чертами характера, при отвращении к партнеру, переутомлении.

    Иногда так реагируют женщины при некоторых психических заболеваниях (шизофрении, сенестопатии), при половой невозбудимости или отсутствии сексуального настроения перед близостью.

    В большинстве своем эти состояния требуют психотерапевтического воздействия (при исключении психического заболевания), коррекции деятельности ЦНС, иногда специальных сексологических приемов. Помимо, психогенных причин могут иметь место и чисто технические, связанные с неопытностью партнеров. При незнании анатомии женских половых органов вместо входа во влагалище, может производиться попытка полового акта в прямую кншку - при низкой промежности, или упор полового члена в промежность - при высокой промежности, что может вызвать сильные боли.

    У некоторых женщин с развитыми малыми половыми губами (в виде лепестков) или с воронкообразным входом во влагалище (вариант нормального строения) при попытке к половому акту может возникнуть заворачивание малых половых губ во влагалище, что создает препятствие для введения члена и вызывает боль. В этих случаях консультация сексопатолога сводится к разъяснению причин, изучению партнерами строения наружных половых органов партнерши. Здесь своевременна рекомендация помогать себе руками (партнера или партнерши) - развести половые губы, направить половой член во влагалище, изменить позицию на более удобную.

    Исключительно редко причиной болей вначале близости может быть несоответствие половых органов партнеров - очень крупный половой член или недоразвитие влагалища у взрослой женщины.

  2. При введении полового члена.

    Боли при введении полового члена во влагалище могут вызываться почти всеми теми причинами, о которых сказано выше. Но чаще они вызваны кольпитом (воспалением слизистой оболочки влагалища) или сухостью влагалища при отсутствии полового возбуждения, возрастных (старческих) изменениях в половых органах и т. д.

    Если все-таки коитус продолжается, то часто боли проходят впоследствии обильного выделения влагалищной смазки при возбуждении у женщины, но нередко первичная резкая боль подавляет возбуждение и усиленного выделения влагалищной слизи не происходит, половой акт остается болезненным или прекращается.

    Лечение направлено на снятие воспаления влагалища, рекомендации - на повышение предварительного возбуждения женщины перед половым актом, использование нейтральных смазывающих средств (вазелин, медицинские кремы). Иногда требуется обследование женщины, чтобы исключить гормональные нарушения.

  3. Во время фрикций.

    Во время фрикции (половых движений) боль так же может быть вызываться воспалением или сухостью слизистой влагалища (обычно с самого начала коитуса). Но иногда при длительном утомляющем половом акте, подавлении полового желания во время близости прекращается выделение половой смазки и коитус становится неприятным или болезненным для обоих партнеров.

    При травме влагалища - ссадинах, ранах или химических ожогах (после спринцевания) коитус также вызывает болезненность.

    Иногда при глубоком погружении полового члена, особенно в некоторых позициях, головка упирается в своды влагалища или в шейку матки. При этом происходит чрезмерное растяжение тканей или смещение самой матки с довольно болезненным растяжением ее связочного аппарата (нередко при загибах матки). Таков же механизм возникновения болей при спаечном процессе, воспалительных заболеваниях матки и придатков. Лечение сводится к устранению гинекологической патологии , рассасывающей терапин. Следует избегать глубокого и неконтролируемого коитуса.

    Болезненность при фрикциях может быть связана с приливом крови к органам малого таза, что при хронических и подострых гинекологических заболеваниях ведет к напряжению внутренних половых органов и неприятным ощущением. Здоровая женщина этого не замечает, наоборот, кровенаполнение половых органов у нее способствует оргазму. Лечение и рекомендации - то же.

    Более серьезная причина - апоплексия яичника (см. дальше).

  4. В момент оргазма.

    Болезненность во время оргазма может быть связана со страхом перед необычными оргастическими ощущениями (особенно у молодых женщин) или с сокращениями оргастической манжетки и матки, при этом матка подтягивается кпереди, что при спайках, воспалении матки или ее загибе может давать кратковременную болезненность.

    Иногда с оргазмом как с моментом высшего возбуждения и кровенаполнения половых органов могут совпадать микроапоплексии кистозно измененных яичников, также дающих мгновенную болезненность.

    Лечение - психотерапия, устранение гинекологической патологии.

  5. Сразу после близости.

    Во время близости или сразу после нее вне зависимости от оргазма сильные болевые ощущения могут быть связаны с апоплексией (разрывом) яичника, нередко кистозно измененного, или с прервавшейся внематочной беременностью (реже). Обычно это сильные боли до нестерпимых, сопровождающиеся обмороком, тошнотой, слабостью. В этих случаях требуется госпитализация и чаще всего оперативное лечение для остановки внутрибрюшного кровотечения.

    Другая причина болей после близости - длительный застой крови в органах малого таза при отсутствии удовлетворения, особенно на фоне воспалительных процессов внутренних половых органов. Это обычно ноющие, изнуряющие боли, сопровождающиеся бессоннцей, раздражительностью, неприязнью к партнеру.

    На фоне воспаления, эндометриоза и другой гинекологической патологии посткоитальные боли могут быть, даже если женщина испытала оргазм - за счет потревоженных оргазмом участков, и со временем сам оргазм будет ожидаться со страхом, а затем может исчезнуть совсем.

  6. Через некоторое время по окончании близости.

    Через некоторое время после близости (от получаса до суток) боли могут быть связаны с угрозой прерывания беременности, о которой женщина может еще не знать, с обострением воспалительного процесса, с кровотечением в брюшную полость после относительно безболезненной апоплексии. Боли могут быть внушенного характера (при неприязни к партнеру и т. д.) и при психических заболеваниях. Например, пациентка Г. испытывала боли, когда половой акт заканчивался семяизвержением мужа во влагалище, а при использовании презерватива все было нормально. В основе данного расстройства лежал страх венерической болезни, а усугубляло его стремление усилить комплекс вины у мужа, однажды заразившего ее гонореей.

Боль при половом акте: причины, лечение

Болевые ощущения при половом акте - это довольно неприятное явление. Можно с уверенностью сказать, что болезненный половой акт, хоть раз в жизни испытывал каждый. Причины, возникновения боли и дискомфорта у всех разные. Однако, все хотели бы, получать удовлетворение от интимной близости со своим сексуальным партнером.

С проблемой болезненного секса могут столкнуться как молодые пары, так и опытные зрелые партнеры.
Если вы почувствовали при половом акте состояние дискомфорта, не стоит замалчивать эту проблем. Необходимо записаться на прием к специалисту и разобраться каковы причины. Специалист поможет решить эту проблему, иначе близость с любимым мужчиной не приносящая удовольствия, станет проблемой для обоих партнеров.

Разная боль при половом акте может наблюдаться по причинам различного происхождения.

И это может вызывать боль в области гениталий обоих партнеров, а не только женщин. Хотя мужчины тоже могут испытывать боль, но это происходит гораздо меньше и связано со строением половых органов.

Возможные причины

Рассмотрим наиболее возникновения болей у женщин.

  • При наличии воспалений и спаек, боли в нижней части живота в процессе полового контакта бывают очень сильными. В жизни, воспаления могут не доставлять болевых и дискомфортных ощущений. Так же наличие спаек, образовавшиеся после перенесенных инфекций может влиять на появляющуюся боль. Возможно, есть смысл совместно с партнером пройти обследование и выяснить источник воспаления, приносящий дискомфорт и боль, а так же совместно пройти с партнером курсовое лечение. Исследование может показать, что воспаление перешло в хроническую фазу, и соответственно не доставляет видимых неприятностей;
  • Сухость половых губ и сухость в области влагалища, которая говорит, что у женщины не хватает вагинального секрета, и является самой часто встречающейся причиной боли в животе. Эта проблема поддается лечению. Необходимо предварительными ласками подготовить партнера к предстоящему половому контакту. Можно использовать лубриканты на основе водного раствора.

Многие используют медикаменты для контрацепции, такие как вагинальный крем и свечи. Эти средства хорошо увлажняют область влагалища, плюс дополнительно защищают от незапланированной беременности.

  • Боли внизу живота при половом акте могут быть спровоцированы женским заболеванием, под названием Эндометриоз. Данная болезнь вызывает боль, т.к. ощущается глубоко в области влагалища, а так же болезненно отдает в живот и яичники. Полностью вылечить это заболевание невозможно, особенно распространившись в полости внутри матки. Однако можно провести медикаментозное лечение и сделать симптомы менее заметными. Применение гормональных препаратов , прописанных врачом, помогут снять болевые симптомы;
  • При жалобах на боли внизу живота при половом акте, как правило, гинеколог сразу поинтересуется о том, насколько систематически проходит у вас половая жизнь . Не систематическая половая жизнь, может провоцировать застой венозной крови. Застой венозной крови в области малого таза наблюдается, в случае прилива крови к гениталиям, и при отсутствии отлива венозной крови. Это, говорит о долгом периоде воздержания. Это приводит к ощущению боли при половом контакте. Боль может сохраняться и после;
  • Боль в животе может быть вызвана молочницей (вагинальный кандидоз). При размножении грибка, из влагалища наблюдается творожные выделения, и женщина чувствует зуд при половом контакте. Бактерии и являются источником зуда и сухости. В данном случае необходимо записаться к специалисту и начать лечить молочницу. Болезнь довольно быстро вылечивается. Порой бывает достаточно принять всего одну таблетку препарата против грибковых образований.
  • Иногда во время родов происходит разрыв промежности. Это, так называемая Эпизиотомия. Она возникает если у женщины сформировался крупный плод, роды в связи с этим очень долгие, а промежность достаточно узкая. Доктор принимает решение о проведении надреза в промежности которое облегчит роды, а также снизит риск разрыва внутренних тканей, зашить которые становится трудно. Соответственно у женщины после родов в промежности остается зарубцованный шов, который продолжает болеть не только в начальный период после родов, но и после возобновления половых контактов. Эта боль может длится, иногда до года после родов.

Определим, где же боль себя проявлять не может

Шейка матки не обладает наличием нервных окончаний. Если на шейке матки есть эрозийные проявления, это не доставляет боль при половом акте.


Женщина не должна ощущать боль в области влагалища, т.к. основное свойство данного органа – это растяжение. Женщина думает, если половой член партнера очень крупный (больше привычного среднего размера), то это должно доставлять боль при половом акте. Однако боль не возникает, т.к. влагалище имеет свойство растягиваться под размеры находящегося внутри органа.

Боль и жжение после полового акта у мужчин, свидетельствует о наличии инфекции в мочеполовой системе, а так же более серьезных заболеваниях.

Если больно при половом акте, а так же вы обнаружили, что пошла кровь, советуем незамедлительно обратиться к специалисту. Доктор выяснит, почему пошла кровь и определит для вас адекватное лечение.
Возможно, у вас начинается развитие серьезной болезни, и поэтому вы можете испытывать подобные симптомы:

  • Острую либо ноющую боль, в процессе полового акта;
  • В общем дискомфорт при половом акте;
  • А так же присутствует боль в промежности;
  • Возникает зуд при половом акте и боли различного характера при семяизвержении;
  • Возможно, вы ощутили боль при половом контакте всего один раз;
  • Боль после окончания полового контакта в анусе.

Боль во время полового акта может объясняться спецификой строения полового члена. Крайняя плоть может не отодвигается во время полового акта и это доставляет дискомфортные ощущения. При половом акте может произойти надрыв уздечки, который от раза к разу становится больше, т.к. не успевает зарасти, а продолжает понемногу надрываться. Ваша партнерша в данном случае, абсолютно не виновата, т.к. надрыв уздечки происходит из-за специфического строения вашего полового члена. При помощи операции это можно исправить.
Если вы испытываете боль во время полового акта, и это доставляет вам физическую и эмоциональную боль, не стоит замалчивать наличие проблемы. Постарайтесь спокойно поговорить с партнером о существующей проблеме, т.к. качественный и приятный во всех отношениях секс – это важная составляющая крепких семейных взаимоотношений.

Боль при половом акте у женщин. Со временем единственное лекарство - регулярная половая жизнь с удовлетворением становится не избавлением, а наоборот - обостряющим фактором: отечные стенки влагалища болят от самого полового акта, возникает острая боль при близости. Если Вы испытываете боль при половом акте, то для выявления причин следует обратиться в наш центр к опытным гинекологам.

Ниже рассмотрим наиболее распространенные мифы о причинах боли при половом акте.

Боль при половом акте

Боль при половом акте (диспареуния) - это болезненные ощущения в области половых органов непосредственно до, во время или после полового акта. Этот симптом может быть признаком самых разных состояний. Что является причиной боли при половом акте разберемся в этой статье.

Болезненные ощущения во время полового акта - проблема, с которой сталкиваются как начинающие половую жизнь девушки, так и опытные женщины. Не всегда они догадываются обратиться с этой жалобой к врачу - первые полагают, что в начале это норма (но сколько может длиться начало?), вторые анализируют, что с прошлым партнером такого не было, значит дело в мужчине или в "несовместимости" - и все в результате переживают свои ощущения в буквальном смысле внутри себя, не получая помощи. Через некоторое время организм привыкает к боли как к данности и начинает ждать ее заранее - закрепляется условный рефлекс - женщина начинает бояться и избегать близости или испытывать боль даже тогда, когда причина устранена, и врачи ей говорят - ничего болеть не должно" - но она-то помнит, что в этой ситуации болело - и организм выдает ожидаемое ощущение из архивов памяти. Поэтому затягивать, терпеть, геройствовать с болью не надо, этот "сторожевой пес здоровья", как называл ее академик И.П.Павлов, должен заставить Вас сразу обратиться к врачу и выяснить причину.

Причины болезненности при половом акте (в хронологическом порядке в течение жизни женщины):

1. Дефлорация. Главная причина - страх. Он заставляет сжиматься все мышцы тела, а особенно мышцы влагалища. Бывают случаи, когда девственная плева толстая и богато снабжается нервными окончаниями, но чаще всего она эластична и растяжима, при первой близости не рвется, а растягивается, и резкой боли не причиняет (поэтому отсутствие кровотечения при дефлорации - скорее норма, чем патология). Так что основные болевые ощущения возникают от страха. Преодолеть его можете только Вы сами, если будете знать, что с Вами происходит, доверять своему первому мужчине, твердо знать, что Вы надежно защищены от нежелательной беременности и инфекции. Предохраняться в первый раз нужно презервативом - чужие микробы, нормальные для одного организма (мужчины), попадая в новый организм (женский), вызывают в нем воспалительную реакцию v воспаления влагалища (кольпиты) и мочевого пузыря (цистит) - самое частое осложнение дефлорации. Расслабиться и помочь предотвратить спазм поможет теплая привычная спокойная обстановка, теплая пенная ванна, бокал расслабляющего вина/шампанского, доверие партнеру (страх часто вызван не только неизвестностью, но и боязнью показаться Ему не такой, как ему бы хотелось), достаточные предварительные ласки и получение девушкой удовольствия до начала самого полового акта. Но главное лекарство от страха, сковывающего мышцы и причиняющего боль, - любовь. У женщин, лишившихся девственности по любви, а не из любопытства или потому, что возраст/партнер/ситуация подошли, все происходит в соответствующих условиях, без спешки, лишней нервозности, нежно и малоболезненно.

2. Вагинизм. Если близость (первая в жизни или первая с конкретным партнером или было изнасилование) прошла неудачно, страх перед ней может закрепиться в подсознании и вызывать спазм мышц заранее, делая невозможным половой акт. Боль возникает не от проникновения полового члена, а от сжатия собственных мышц (эта же боль возникает иногда во время гинекологического осмотра - страх перед ситуацией заставляет сжиматься мышцы так, что ломаются современные пластмассовые гинекологические зеркала:). При доверии женщины к гинекологу и расслаблении все происходит безболезненно. Механизм один - боль возникает не от инородного в данном случае тела, а от спазма собственных мышц - т.е. и лечить в этом случае надо себя, менять свое отношение к вопросу, находить партнеров, доверие к которым позволит Вам расслабиться. Вагинизм, с которым сама женщина справиться не может, требует лечения у психотерапевта и сексопатолога.

3. Ненарушенность девственной плевы. Близость уже давно не первая, а болит как в первый раз. Правда, в процессе проходит, но в начале все время неприятно. Как правило, девственная плева в начале не рвется, а только растягивается или чуть-чуть надрывается, но остается. Иногда девственность в анатомическом смысле нарушается впервые только в процессе родов. А до того некоторый дискомфорт?во входе" в начале полового акта остается. При понимании ситуации, достаточном количестве смазки и нежном обращении партнера эта проблема легко решается.

4. Воспаление. Если неприятные ощущения (боль, жжение, зуд, трение, ощущение сухости) возникают во влагалище в процессе полового акта или сразу после, причиной скорее всего является воспалительный процесс. Надо идти к врачу и проходить обследование на инфекции. Половую жизнь на это время нужно ограничить и вести только под защитой презерватива. Лечиться от того, что найдут, нужно будет обязательно вдвоем одновременно одними и теми же препаратами, предохраняясь во время лечения презервативом, - независимо от результатов анализа мужчины. Обычные анализы у мужчин редко выявляют инфекцию, основной очаг которой находится в предстательной железе, поэтому нужно либо делать бакпосев после провокации и массажа простаты, либо не обследовать ничего, а просто пролечиться обоим, исходя из правила, что микробы у партнеров всегда одинаковы. Воспаление не обязательно вызывается возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, т.е. не надо при подозрениях на воспаление сразу обвинять партнера в измене: чаще всего воспаление вызывается обычной флорой человеческого организма : грибками, кишечной палочкой, стафилококком и другими нормальными микрооганизмами. Просто при попадании в?чужую" среду (в женские половые пути из мужских или с кожи, из кишечника, ротовой полости и т.д.) и недостаточном уровне защиты (?сниженный иммунитет", менструация, беременность) они начинают размножаться и вызывать воспаление. Их нужно просто грамотно пролечить, а не искать виноватого.

5. Спайки. Результат перенесенного ранее воспаления придатков или кишечника. Если у Вас когда-либо бывали периодические ноющие боли внизу живота во время переохлаждения или эпизоды задержки или послабления стула или заболевания кишечника в детстве - значит у Вас имеет право быть спаечный процесс в малом тазу. Если у Вас никогда не было подобных жалоб, он тоже имеет право быть, потому что воспаление могло пройти бессимптомно. Спайки есть у большинства взрослых женщин, многих они не беспокоят и не причиняют вреда. У некоторых они болят при натяжении v при осмотре на гинекологическом кресле и во время близости - при этом боль, в отличие от вышеперечисленных случаев, - в глубине живота и зависит от позы и?агрессивности" акта. В большинстве случаев подбор удобных поз спасает, если же боль сохраняется постоянно и беспокоит вне половой жизни - нужно лечить хронический воспалительный процесс - в том числе с помощью физиотерапии.

6. Травмы, разрывы, швы после родов и операций. Решение вопроса может быть хирургическим или нет: использование любрикантов, разработка мышц тазового дна, подбор поз и темпа.

7. Эндометриоз. Этот диагноз часто ставят женщины сами себе на основании мажущих выделений до или после менструаций. Однако главный симптом эндометриоза - это боль, появляющаяся или усиливающаяся перед менструацией и проходящая вместе с ней. Если эти выделения безболезненны - это не эндометриоз. Если они болезненны + имеется боль при половой жизни и при дефекации накануне месячных - это могут быть признаки эндометриоза. Боль во время близости при этом тоже ощущается внутри и достаточно сильна, делая половую жизнь невозможной или мучительной в это время цикла.

8. Венозный застой. Нерегулярная половая жизнь, недостаточное удовлетворение, воздержание, недовольство отношениями - в результате кровь приливает к органам, а должного оттока нет. Сначала это чувство тяжести, неудовлетворенность, тянущая боль после полового акта без достаточной разрядки. Со временем единственное лекарство - регулярная половая жизнь с удовлетворением становится не избавлением, а наоборот - обостряющим фактором: отечные стенки влагалища болят от самого полового акта, возникает острая боль при близости. Это состояние не просто неприятно - оно еще и опасно: это предрасполагающий фактор развития многих гинекологических заболеваний : миомы матки, эндометриоза, мастопатии, дисфункции яичников и др. Старайтесь не доводить намечающуюся неудовлетворенность до анатомических изменений: научитесь доставлять себе удовольствие и научите этому партнера: этим Вы доставите радость и себе и ему, сохранив здоровый организм и здоровые отношения в семье. Основное лечение у врача - физиотерапия и гинекологический массаж - по сути, суррогат полового акта - так что от венозного застоя приятнее вылечить себя дома с помощью любимого мужчины и игрушек из секс-шопа. К такой причине боли в частности предрасположены женщины с варикозным расширением вен ног.

9. Невралгия тазовых нервов. Боль по стенкам таза, усиливающаяся при прикосновении (половой акт, осмотр на кресле, УЗИ влагалищным датчиком), часто острая, стреляющая, отдающая в ногу. Невралгия бывает в любом месте: лицевая, межреберная - бывает тазовая невралгия: нерв может воспалиться от переохлаждения, от присутствующей инфекции, от стресса. Лечится так же, как другая невралгия: перцовый пластырь, согревающие мази, физиопроцедуры.

10. Недостаточное выделение смазки. Может быть следствием психологического состояния (нежелание близости, подсознательное неприятие партнера - иногда женщина не отдает себе в этом сознательный отчет, и тогда организм ей намекает таким способом; боязнь забеременеть), удаления бартолиниевой железы, выделяющей смазку (ее воспаление - бартолинит, перенесенное ранее) или гормональных нарушений (послеродовый период, прием гормональных контрацептивов , менопауза). При гормональных нарушениях , требующих коррекции, помогает прием препаратов женских половых гормонов, если они не противопоказаны. В остальных случаях, в процессе разборок со своим Я нужно пользоваться искусственными увлажнителями (любрикантами) - специальными интимными гелями, продающимися в аптеках и интим-шопах, например, гель Монтавит.

Что не болит:

Шейка матки. Если у Вас эрозия - болит не она. Она не болит.

Анатомическая несовместимость - несоответствие размеров. Влагалище чрезвычайно растяжимо, и если у мужчины не клинический случай гигантизма, то болеть от размеров оно не должно. Что-то мешает безболезненному растяжению - подумайте сами и обратитесь к врачу.

Т.о. боль - это всегда сигнал непорядка - может быть, не опасного заболевания, требующего немедленного лечения, а непорядка в Вашем психологическом состоянии - но все равно непорядка. С помощью боли организм взывает к Вам - обрати на меня внимание и помоги! Постарайтесь его услышать и с помощью врача понять и помочь.

Будьте здоровы и пусть жизнь во всех своих проявлениях - в том числе - и особенно - половая - приносит только удовольствие!

Боль во время полового акта (диспареуния) это боль или дискомфорт в области половых губ, вагины или таза во время, либо сразу же после полового акта.

Термин диспареуния, которым обозначается боль во время секса, имеет древнегреческое происхождение, его можно расшифровать как "трудности спаривания". Боль во время полового акта описана в медицинской литературе начиная с египетских свитков. Еще древние иудеи считали боль во время секса достаточным основанием для развода.

Сегодня большинство причин диспареунии могут быть легко обнаружены и излечены.

Число женщин, которые испытывают боль во время полового акта, неизвестно, потому что симптомы различны. Кроме того, как врачи, так и женщины, не всегда могут свободно обсуждать сексуальные практики. Недавние исследования показывают, что менее половины женщин обсуждали боль после секса со своими врачами.

Причины боли во время полового акта

Боль во время полового акта является одной из наиболее распространенных причин проблем сексуальной дисфункции. Распространенность такой боли, кажется, увеличивается с возрастом. Возможные причины этого очевидного увеличения распространенности, включают в себя следующее:

  • Изменения в сексуальном поведении
  • Увеличение частоты передаваемых половым путем заболеваний
  • Повышенная готовность обсуждать сексуальное поведение и дисфункции.

Симптомы боли, связанные с половым актом, могут произойти, до или во время и / или сразу после полового акта.

  • Наиболее распространенный симптом боли при занятии сексом - боль при входе во влагалище. Боль во время полового акта может быть описана как острая или жгучая.
  • Вторым наиболее распространенным симптомом боли во время секса является боль в глубине влагалища.
  • Другие симптомы включают мышечные спазмы, судороги, или напряжение мышц.
  • Боль во время полового акта может быть описана как первичная или вторичная; постоянная или ситуационная; и, как поверхностная при входе или в глубине во время фрикций.

Первичная боль при половом акте это боль, которая существует на протяжении всей сексуальной жизни женщины.

Вторичная боль развивается после бессимптомного периода времени.

Постоянная боль означает, что женщина все время испытывает боль во время полового акта.

Ситуационная боль возникает с конкретным партнером или при определенном виде стимуляции.

Поверхностные боли наблюдаются при проникновении.

Глубинная боль ощущается в области шейки матки или в нижней области живота и заметна во время или после проникновения.

Женщина может чувствовать боль во время полового акта даже без какой - либо физической причины. Боли во время или после секса без видимой физической причины могут иметь психологическое происхождение.


Боль во время секса: когда обращаться за медицинской помощью

Женщина всегда должна проконсультироваться со своим врачом, если она испытывает новые боли во время секса или ухудшение боли, кровотечение или выделения из влагалища.

Боль, связанная с половым актом является условием, которое должно быть оценено наиболее надлежащим образом врачом-гинекологом. Другие специалисты, такие как психиатр, психолог или уролог, также могут лечить боль во время полового акта в зависимости от основной причины.

Боль во время секса, как правило, не является чрезвычайной. Женщина должна обратиться за медицинской помощью в отделение скорой помощи в больницу, если она испытывает какие-либо из следующих симптомов:

  • Новые эпизоды боли значительно серьезнее, чем предыдущие, боли во время или после секса длятся дольше, чем просто несколько минут
  • Кровотечение после боли, особенно при сильной боли
  • Тошнота, рвота или ректальные боли после полового акта
  • Сильные выделения

Диагностика боли во время полового акта

Врач должен выяснить подробности об истории боли во время полового акта. Тщательное изучение медицинской истории и физический осмотр часто способны выявить наиболее вероятную причину этой боли во время секса:

Врач может провести медицинский осмотр таза, брюшной полости и нижней части спины женщины, чтобы лучше понять ее анатомию и расположение боли. Диагностика может включать ректальное или ректовагинальное обследование, а также различные лабораторные исследования.

Врач может рекомендовать специальные радиологические методы диагностики, такие как УЗИ органов малого таза или КТ или МРТ таза, уретрограмму или рентгенограмму мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Еще одна диагностическая процедура, которая может быть использована для поиска причины боли во время полового акта, является цистоскопия.

Домашние средства лечения боли во время секса

Применение смазывающих гелей для наружных половых органов, вульвы и половых губ, а также использование смазок для влагалища, может быть полезным для некоторых женщин и способно облегчить боль во время полового акта. Секс игрушки, такие как вибраторы или фаллоимитаторы, также могут быть полезными для увеличения выделения смазки влагалища. Женщина должна поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем пытаться использовать вагинальный расширитель.

Как избавиться от боли во время полового акта

Лечение боли во время полового акта зависит от причины.

  • Атрофия (истончение стенок влагалища): боль, вызванная вагинальной атрофией, распространена среди женщин после менопаузы, которые не принимают препараты, заменяющие. Кровоток и способность выделять смазку реагируют на уровень эстрогена. Наиболее быстрое лечение атрофии влагалища происходит, когда вагинальный крем с эстрогеном наносится непосредственно во влагалище. Этот крем доступен только по рецепту.
  • Уретрит и уретральный синдром: Раздражение уретры и мочевого пузыря может быть вызвано недостатком эстрогена. В таких случаях боли во время полового акта нет никаких признаков бактериальной инфекции при лабораторном исследовании мочи. Врач может может назначить низкие дозы антибиотиков, а иногда антидепрессанты и спазмолитические лекарства, чтобы уменьшить мышечные сокращения в мочевом пузыре.
  • Недостаточная смазка: Лечение недостаточной смазки зависит от специфической этиологии. Один из вариантов лечения включает в себя водорастворимые смазывающие вещества. Если адекватное возбуждение не происходит, более обширные прелюдии может быть полезным для увеличения вагинальной "влаги".
  • Вагинизм: Болезненные спазмы мышц при открытии влагалища могут быть непроизвольным, но адекватным ответом на болевые стимулы. Эти судороги могут быть обусловлены несколькими факторами, в том числе болезненными интромиссиями, предыдущими болезненными сексуальными переживаниями, предшествующим сексуальным злоупотреблением или неразрешенного конфликта в отношении сексуальности. Для женщины с вагинизмом врач может рекомендовать поведенческую терапию, в том числе упражнения для вагинальной релаксации.
  • Вагинальные стриктуры (ненормальное сужение): Врачи часто наблюдают вагинальные стриктуры после тазовой хирургии, облучения тазовой области или менопаузы. Пассивная дилатация и эстроген используются для лечения этих стриктур. Иногда необходима вагинальная восстановительная операция.
  • Это условие относится к хроническому воспалению мочевого пузыря, без известной причины. Тем не менее, болезненный половой акт является общим симптомом интерстициального цистита. Врач может выполнить цистоскопию для диагностики, а затем выбрать способ лечения интерстициального цистита - от назначения лекарственных препаратов до хирургического вмешательства.
  • Эндометриоз: Эндометриоз возникает, когда ткань эндометрия разрастается за пределами внутренней полости матки. Боль во время полового акта, вызванная эндометриозом, бывает достаточно часто видели. Избавление от этой боли часто указывает на успех в лечении эндометриоза.
  • Вульвовагинит (воспаление наружных половых органов и влагалища): может быть рецидивирующим или хроническим, эта проблема распространена, несмотря на рост числа препаратов. Врач может уточнить у женщины, принимает ли она антибиотик или противогрибковый препарат, или делает контрастный душ. Если да, то эта практика должна быть прекращена, чтобы помочь определить источник проблемы. Лечение вульвовагинита основано на наличии бактерий или других микроорганизмов. Часто, ни один организм не идентифицирован. Врач может говорить с женщиной о правилах надлежащей гигиены. Если повторяющиеся симптомы являются общими с сексуальным партнером, оба человека должны быть проверены на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Если какое-нибудь будет обнаружено, то обычно оно лечится соответствующими антибиотиками.
  • Тазовые спайки: Боль при половом акте, вызванная тазовыми спайками может быть вылечена путем удаления спаек.
  • Ретроверсия матки: В дополнение к причинам боли во время секса, которые обсуждалось ранее, у женщины может также быть то, что называется ретроверсия матки - как причина этой боли. Данный термин относится к матке, которая наклонена назад в области таза. Проблема может быть врожденной или из-за травмы связок, поддерживающих матку, во время родов. Ретроверсия матки также может быть связана с тазовыми спайками, которые тянут матку назад, в ненормальное местоположение. Ретроверсия матки часто требует гинекологической хирургии для коррекции.

Если у врача есть полная медицинская история, проведено адекватное физическое обследование и сделаны нужные лабораторные тесты, обычно причина диспареунии находится достаточно быстро. Это позволяет разработать тщательный план действий, который приведет к лечению основной проблемы, что в свою очередь избавит от боли во время полового акта.

Болезненный половой акт: профилактика

Чтобы предотвратить боль при половом акте, женщина может избежать или прекратить использование следующих действий:

  • Использование ароматного мыла
  • Спринцевание
  • Вагинальная парфюмерия
  • Жемчужные ванны
  • Использование ароматизированной и цветной туалетной бумаги
  • Использовать плотные прокладки
  • Носить плотное синтетическое нижнее белье

Боль во время полового акта: прогноз

Сегодня причины боли во время полового акта часто обнаруживаются и поддаются лечению. Для достижения наилучших результатов рекомендуется командный подход с участием всех специалистов, перечисленных выше.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про боль во время полового акта, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

Половой акт – несомненно, приятная вещь, иначе люди бы не занимались ею без преследования прямой, «детородной» цели. Но интимную жизнь могут омрачить неприятные и болезненные ощущения у женщин в процессе коитуса. К сожалению, женщина часто стесняется обратиться с этим вопросом к гинекологу. Ни при каких обстоятельствах диспареуния не является нормой.

Если вы испытываете боли при половом акте – ни в коем случае не откладывайте визит к врачу гинекологу.

Записаться

Дискомфорт во время полового акта – явление относительно нормальное при дефлорации (лишении девственности). Если вы – опытная женщина, и испытываете такие затруднения в интимной сфере, обязательно обратитесь на прием гинеколога в нашей клинике в Санкт-Петербурге. Обычно данный симптом сигнализирует о скрытых патологических процессах в органах малого таза, которые успешно поддаются лечению. Наши специалисты быстро и точно распознают локализацию и тип вашего заболевания, чтобы подобрать адекватную терапию с учетом индивидуальных особенностей вашего организма.

Локализация болевого синдрома

Мы с вами говорим о болях, которые проявляются непосредственно в момент сексуального контакта и никак не дают о себе знать в повседневной жизни. Локализация данных ощущений может быть следующей:

  • Яичники (односторонняя или двусторонняя боль);
  • Низ живота;
  • Паховая область;
  • Стенки влагалища.

Сам болевой синдром может проявляться следующим образом:

  • Рези у входа во влагалище;
  • Неприятные острые боли во время фрикций, распространяющиеся по половым путям;
  • Ноющая, тянущая или схваткообразная боль в паху;
  • Стреляющие боли в яичниках (левом, правом или обоих).

При этом может быть затруднено вхождение пениса во влагалище. Боли нередко сопровождаются сильным зудом и жжением половых путей. В процессе полового акта может чувствоваться интенсивное трение. Обычно такие боли прекращаются после полового акта, но могут сохраняться в течение 1-2 часов. Процесс болезненного полового акта может дополняться кровянистыми выделениями.

В чем причина?

В подавляющем большинстве случаев боли во время полового акта возникают при нарушении естественной любрикации (снижении выработки смазки). Причиной тому может стать перенесенное эмоциональное потрясение, нервный стресс или депрессивное расстройство.

Случается, что женщина просто не готова к половому акту и недостаточно возбуждена. В этом случае партнеру лучше прибегнуть к дополнительным манипуляциям, чтобы активировать выработку смазки.

Коитус в «сухом» режиме может спровоцировать появление дальнейших проблем. Нарушенная любрикация часто наблюдается у женщин в климактерическом периоде и после менопаузы. Такое расстройство связано с возрастным снижением продукции женских половых гормонов – эстрогенов.

Заболевания как причины болей

Не откладывайте визит к нашим врачам, если чувствуете:

  • Перманентные боли во время полового акта;
  • Жжение, зуд, рези при фрикциях и после их завершения;
  • Кровотечения разной интенсивности на фоне интимного контакта.

Записаться

Наши специалисты подходят к диагностике и терапии заболеваний на высочайшем профессиональном уровне. А их богатый опыт в медицинской практике обеспечит вам своевременное обнаружение заболеваний и их скорое излечение.

– довольно распространённая причина обращения за консультацией к врачу-урологу либо андрологу. Ввиду особенностей анатомии мужчины вполне могут испытывать дискомфорт и болезненные ощущения при интимной близости. Однако, подобные расстройства свидетельствуют о серьёзных нарушениях в мужском организме - воспалительном процессе либо травме. Причины боли при половом акте у мужчин должны устанавливаться специалистом. Им же подбирается оптимальная схема лечебных мероприятий.

Симптомы расстройства

В медицинской практике болезненные ощущения при половом акт е именуются диспареунией. Поскольку проблема носит деликатный характер, далеко не каждый представитель сильной половины человечества решается обратиться за медицинской помощью при первых признаках ухудшившегося самочувствия.

Затягивать с посещением врача нельзя ни в коем случае, если появились следующие симптомы:

  • сильная боль при половом акте ;
  • неприятные ощущения в районе паха, крестцовой области позвоночника, в проекции прямой кишки;
  • дискомфорт при мочеиспускании, семяизвержении - повторяющийся все чаще, становящиеся интенсивнее и продолжительнее;
  • боль в правом боку во время полового акта;
  • учащение позывов на посещение туалетной комнаты;
  • неприятно пахнущие выделения из мочеиспускательного канала;
  • боль в левом боку при половом акте ;
  • постоянный зуд либо жжение в паховой области;
  • головная боль у мужчин во время оргазма ;
  • повышение параметров температуры - в течение всего дня либо к вечеру, чаще до субфебрильных значений.

Если неприятные ощущения при половом акте возникают не единожды, а с регулярностью, консультация врача должна быть проведена обязательно. В последующем - при отсутствии медицинской помощи и обследования, симптоматика только усиливается, а состояние мужчины ухудшается. Сексуальная жизнь перестаёт доставлять радость, формируется половое бессилие.

Физические причины боли при половом акте

В ряде случаев объяснением, почему больно во время полового акта служит фимоз либо парафимоз – врождённой, реже приобретённой природы сужение крайней плоти члена. Поэтому обнажение головки пениса представляется невозможным – процесс сопровождается интенсивной болезненностью.

Боли во время полового акта при фимозе возникают из-за причин:

  • значительно суженная плоть механически сдавливает головку пениса, а эрекция лишь усиливает дискомфорт;
  • течение воспалительного процесса – на фоне скопившейся смегмы под плотью болезнетворные микроорганизмы получают возможность активно размножаться, вызывая болезненные ощущения во время полового акта ;
  • паранефроз провоцирует сдавливание и некроз крайней плоти – боль настолько интенсивная, что требуется экстренное оказание медицинской помощи.

Ещё одной причиной, почему боль при половом акте появляется у мужчин – это надрыв уздечки полового члена. Распознать патологию не составляет труда по появившемуся локальному кровотечению из повреждённой ткани.

Как правило, подобная травма формируется, как итог чересчур агрессивного секса, или же частого мастурбирования. После того как ранка рубцуется, на пенисе появляется рубчик. В последующем он также сказывается на качестве секса и получении удовольствия – болезненный половой акт может стать нормой для мужчины. Выбор оптимального способа лечения напрямую зависит от выраженности и обширности травмы.

Врождённые анатомические особенности пениса – дефекты, сформировавшиеся у мужчины ещё на этапе его внутриутробного развития. Болезненность при половом акте может происходить при исходно узком кольце крайней плоти, короткой уздечке или иных анатомических особенностях.

Инфекционные причины диспареунии

Воспалительные процессы в уретральном канале у мужчины – это одна из наиболее распространённых причин, появляется, если анатомических дефектов пениса не имеется.

Если мужчине больно писать после полового акта , то у него, возможно, сформировался воспалительный очаг непосредственно в тканях выходного отверстия уретры – уретрит. Частыми причинами подобного расстройства выступают половые инфекции, если мужчина меняет партнёрш по сексу без использования барьерной контрацепции. Хроническая болезнь сопровождается ощущением жжения и неприятного зуда в пенисе.

Воспалительные процессы у мужчин нередко затрагивают не только головку пениса, но и крайнюю плоть – формирование баланопастита. Подобная патология в трети случаев выступает причиной, почему боль во время полового акта появилась. Типичными симптомами выступают, острый характер боли и гиперемия тканей. Нередко у мужчины диагностируется повышение температуры и ознобы, увеличение паховых лимфоузлов и их болезненность.

Пещеристые тела внутри пениса при эрекции наполняются кровью, поэтому в них также может возникать воспалительный процесс – кавернит. Патологическое расстройство характеризуется интенсивными болевыми ощущениями при половом акте , а также присутствием гипертермии, общим недомоганием и гнойными выделениями из уретры.

Для боли при половом акте причинами могут выступать и передающиеся при сексе половые инфекции – к примеру, хламидиоз, сифилис либо трихомониаз, уреаплазмоз. Далеко не все из них имеют явные признаки воспалительного процесса, могут протекать в скрытой форме. И мужчина лишь при сексе отмечает, что у него наблюдается боль и жжение при половом акт е. Своевременно проведённое лечение позволяет избежать тяжёлых осложнений – эректильных дисфункций, бесплодия.

Внутренние причины болей при сексе

Болевые ощущения во время полового акта могут наблюдаться не только непосредственно в пенисе, но и иных частях тела мужчины. Так, резкий выброс гормонов надпочечников в момент семяизвержения приводит к спазму сосудов, что сопровождается появлением очагов ишемии в структурах мозга – головная боль во время оргазма у мужчи н.

Дискомфорт во время полового акта может наблюдаться при 1–2 степени варикоцеле – расширения сосудистых структур мошонки и полового члена у мужчин. Резкий приток крови к этим органам провоцирует в них болезненность, а естественная физическая нагрузка лишь усугубляет ситуацию.

Если у мужчины болит промежность после полового акта , необходимо исключить течение простатита. Этот орган недаром именуют вторым «сердцем» – именно он несёт ответственность за полноценную сексуальную жизнь мужчины. Дискомфорт при половом акте может быть выражен незначительно, но при его постоянном повторении затягивать с консультацией врача не рекомендуется.

Если мужчина предъявляет специалисту жалобы на то, что у него болит правый бок после полового акта или же у него болит левый бок поле полового акта , то предварительным диагнозом могут выступать различные воспалительные процессы внутренних органов – отделов кишечника, поджелудочной железы, мочевого пузыря. Только инструментальные и лабораторные обследования расставят все по своим местам.

Признаки сильных болей при половом акте нередко свидетельствуют о сформировавшемся синдроме Пейрони – появлении бляшек внутри пещеристых тел пениса. Наряду с уплотнениями, для патологии будут характерны искривления полового члена – различной степени выраженности. Именно подобное отклонением служит объяснением, почему возникает боль при половом акте . При тяжёлом течении болезни мужчины вынуждены вовсе отказаться от радостей секса.

Иные причины диспареунии

Нередко причиной, почему при половом акте возникает дискомфорт либо даже боли является полученная мужчиной травма – из-за чересчур бурного, агрессивного секса, привычки часто мастурбировать, интимном акте с партнёршей, ещё не выделившей смазку во влагалище.

Если болит после полового акта, болит именно головка пениса необходимо исключить сосудистые патологии – облитерирующий эндартериит, атеросклероз, диабет. Изменённые вены и артерии приводят к тому, что страдает кровоснабжение пениса, всей мочеполовой системы мужчины. Постепенно дискомфорт нарастает, площадь поражения увеличивается, появляется боль в боку после полового акта .

Невралгия тазовых нервов – довольно редкое заболевание у мужчин, но вполне может сформироваться, к примеру, при чрезмерном переохлаждении таза либо физической перегрузки. Будет проявляться как до интимной близости, так и после полового акта – сильные боли не позволяют наслаждаться сексом. Лечебные мероприятия должен рекомендовать невропатолог.

Эмоциональное напряжение также сказывается на качестве интимных ощущений мужчины – боль в половом акте в левом боку , в районе крестца, в голове, носят психологический характер. С приобретением опыта постельных утех они утрачивают свою интенсивность или вовсе исчезают.

Длительное воздержание – и оно влияет на качестве интимных встреч. Застойные процессы в малом тазу увеличивают нагрузку на половой член, что и приводит к дискомфорту при сексе. Воздержание же может объяснять, почему после полового акта больно писать – отёчные ткани не успевают адаптироваться, в них могут наблюдаться очаги воспаления.

Если пара предпочитает пользоваться дополнительно различными секс-игрушками или презервативами со специальными гелями и смазками, то у мужчины могут появляться симптомы аллергии. Сильные боли после полового акта , различные высыпания на пенисе, интенсивный зуд или жжение – все это могут быть симптомы именно аллергической местной реакции.

Диагностика

Откладывать решение интимной проблемы – боли при половом акте, почему они появляются и что их провоцирует, значит усугублять проблемы с собственным здоровьем. Своевременная диагностика – выявление истинной первопричины дискомфорта, боли в правом боку при половом акте или непосредственно в головке пениса, позволяет эффективнее справиться с расстройством, достичь выздоровления.

Помимо тщательного сбора анамнеза – когда стала появляться боль после секса у мужчины , что этому предшествовало, были ли подобные признаки интимных проблем ранее, специалист проводит физикальное обследование. Присутствие гиперемии тканей пениса, каких-либо выделений, повышение температуры будут свидетельствовать о присутствии воспалительного поражения.

Подтвердить либо опровергнуть предварительный диагноз – фимоз, баланопастит, травма, простатит, позволяют инструментальные, а также лабораторные исследования:

  • взятие отделяемого из уретры мужчины на бак.посев;
  • УЗИ структур малого таза и внутренних органов;
  • различные анализы крови – общий, биохимический, а также ПСА, иные онкомаркеры;
  • эндоскопические методы – ректороманоскопия, колоноскопия;
  • рентгенография;
  • КТ, МРТ.

Только проанализировав всю информацию, получаемую от вышеперечисленных лабораторных и инструментальных методик обследования мужчины, специалист сможет ответить на вопрос, почему появляется боль после полового акта или же непосредственно в момент сексуального контакта.

Тактика лечения

Если у мужчины наблюдаются после полового акта рези , они не должны оставаться без внимания. Как правило, самостоятельно заболевания не излечиваются – они лишь переходят в хроническую форму. Излечить их, затем бывает намного сложнее.

Оптимальная тактика устранения интимной проблемы подбирается специалистом в каждом случае в индивидуальном порядке. Так, при выявлении травмы пениса, объем вмешательства напрямую зависит от площади поражения. Рекомендуется либо противовоспалительная терапия, либо в комбинации с оперативным ушиванием дефекта.

После подтверждения одного из венерических заболеваний проводится комплекс мероприятий по подавлению активности возбудителя, выведению его из организма мужчины. Аналогичная тактика будет предприниматься и в случае диагностирования воспалительного очага в структурах малого таза.

Если же болевой синдром, сопровождающий половой акт, обусловлен сосудистой патологией, опухолью, атеросклеротическим поражением пещеристых тел пениса у мужчины, лечение назначается комплексное. Обязательно проводится коррекция основной причины патологического процесса, а также сопутствующих проявлений – уменьшение температуры, интенсивности болей, улучшение кровообращения.

Аллергические реакции, возникающие в ответ на применение барьерных контрацептивов или лубрикантов, устраняются приёмом противоаллергических препаратов. В последующем лучше пересмотреть возможность их использования – приобретать иные средства, вовсе от них отказаться.

Самолечение не приветствуется специалистами – чаще всего подобные действия приводят к появлению различных осложнений и последствий. Только комплексное, патофизиологическое лечение способствует быстрому излечению мужчины и даёт ему возможность в полной мере наслаждаться радостями секса.

Профилактика

Поскольку интимные отношения являются неотъемлемой частью жизни каждого взрослого человека, то профилактика появления различных заболеваний в половой сфере – это основное условие долгой полноценной сексуальной активности.

Чтобы боли в половом члене не беспокоили мужчину, ему рекомендуется постельным утехам предаваться с партнёршей, у которой отсутствуют патологии, передающиеся половым путём. В противном случае – при отсутствии уверенности в безопасности контакта, лучше воспользоваться барьерным контрацептивом.

Застойные проявления в органах таза, воспалительные очаги можно предупредить регулярными половыми сношениями. Однако, при чересчур частом, агрессивном сексе возможны различные травмы пениса. Лучше соблюдать меры по их профилактике. Тогда интимная близость будет доставлять исключительно удовольствие, а не боль.

Если в результате профилактического медицинского осмотра были диагностированы какие-либо мужские болезни – простатит, баланопастит, уретрит, или же кавернит, их необходимо своевременно пролечить. Это будет служить предупреждением их перехода в хроническую форму, утяжелять выраженность дискомфорта при постельных «упражнениях».

Как известно, лучшее лечение любой болезни – её профилактика. Если мужчина тщательно следит за своим здоровьем и предпринимает все перечисленные меры безопасности при сексуальных контактах с партнёршей, ему гарантируется продолжительная и активная половая жизнь.