Можно ли беременным во время. Что можно во время беременности? Почему беременным нельзя отказывать, ссориться с ними или обижать их

26.07.2019

Для женщин, вынашивающих ребёнка, очень важным условием создания благоприятных условия для роста и формирования плода является здоровое питание. Соблюдение принципа, кушай все, что не навредит малышу считается основополагающим. Только нужно твёрдо знать, в каких продуктах кроется опасность, а какие можно есть, когда захочется.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Питание женщины в положении

Правильное питание беременной - залог здоровья ребёнка и матери. Поэтому оно должно быть сбалансированным. Вместе с пищей в организм поступают все вещества, необходимые для жизнедеятельности зарождающейся новой жизни. Чтобы не засорять органы и системы, вредные и бесполезные продукты следует исключить из рациона. Для этого нужно владеть информацией о том, что рекомендуется употреблять в пищу, а что запрещается, а также об особенностях питания на разных сроках беременности.

Беременная должна питаться усиленно, как говорят за двоих, - это основной принцип изменения режима питания.
По энергоёмкости увеличение должно составлять от 500 до 800 ккал в сутки.
Переедание категорически запрещается, так как есть угроза появления лишнего веса женщины, повышения нагрузки на внутренние органы, что ухудшает самочувствие беременной.
Избыточное питание также влияет на массу тела плода, если она выйдет за пределы допустимых норм, то роды будут сложными. На здоровье ребёнка это скажется негативным образом.

Отказываться от каких либо продуктов во время всей беременности - это неправильный шаг. Медицинской практикой доказано, что полное отсутствие в рационе определённых блюд, может привести к неприятным последствиям в будущем. А именно, ваш ребёнок, который в утробе не будет получать данные продукты, родится с физиологическим неприятием к ним. То есть появится риск развития аллергических реакций на целые виды распространённой еды. Бороться с аллергией очень сложно, она отравит жизнь вашим детям. Им придётся отказываться от многих лакомств. Поэтому придерживайтесь алгоритма питания, который предусматривает отказ от тех или иных блюд только в определённый период беременности. Если в другом триместре их можно есть, то кушайте на здоровье.

Диет тоже не следует придерживаться, кушайте разные полезные продукты, но в ограниченных количествах. Если у вас есть сомнения, можно ли вам употреблять то или иное лакомство, или пить напитки, проконсультируйтесь по этому вопросу с доктором. Это будет правильным решением, способствующим исключению малейших рисков.

Запрещенные к употреблению продукты

Список продуктов, которые принесут вам и малышу вред, довольно широкий. Обратите на него внимание и поймите для себя, чем будет чревато их употребление.

Блюда из сырых продуктов - мяса, рыбы, яиц, парного молока, устриц опасны тем, что в них живут и размножаются бактерии и гельминты, а также вирусы. К ним относятся сальмонелла, глисты, норавирусы и ротавирусы. Они являются причиной возникновения кишечных инфекций и отравлений. Любая интоксикация во время беременности сказывается на состоянии матери и плода. Самочувствие беременной во время заражения может быть тяжелым: озноб и длительные поносы, обезвоживание и истощение организма. Некоторые из возбудителей оказывают негативное влияние на плод, его развитие может протекать с отклонениями.
Некачественные продукты, к которым относятся овощи, фрукты и другая еда с истекшим сроком годности. Такая пища вызывает серьёзные системные заболевания от расстройства ЖКТ до дизентерии и тифа.
Аллергены, опасные для ребёнка. Беременным лучше временно, в зависимости от срока беременности, отказаться от клубники, цитрусовых, орехов, мёда и томатов. Практикой доказано, что от употребления этой категории продуктов, у детей часто развивается , реже - ринит аллергического характера и астма.
Соль, без неё обходиться невозможно, но снизить её употребление нужно. Соль обладает свойством задерживать влагу, поэтому у беременных развиваются отёки, поднимается артериальное давление, повышаются нагрузки на внутренние органы. В результате протекание беременности осложняется и самочувствие женщины становится неудовлетворительным.
Копчения. Это заведомо вредные продукты, поэтому их рекомендуется исключить из рациона полностью. Категоричность запрета связано с канцерогенностью, входящих в состав копчёностей компонентов. А они вызывают онкологию. Например, научно доказанным фактом является связь возникновения рака, от бензопирена. Он воздействует на ткани таким образом, что они начинают неконтролируемо расти, это может происходить в организме матери и плода.
Консервы и закрутки. Их вред заключается в содержании таких добавок, как уксус, соль в большом количестве, консерванты, маринады, усилители вкуса и аромата. Особенно опасен нитрит натрия, сохраняющий свежий вид мясопродуктов. Чтобы избежать риска влияния этих веществ на организм малыша, следует отказаться от покупки продукции, содержащей их. Вредное влияние консервов заключается в изменении обменных процессов, что взрослым не так страшно, как ребёнку в утробе матери. У него сам по себе ускоренный обмен веществ, стимулировать его до критического уровня нельзя.
Маргарин и заменители содержат максимальное количество жирных кислот, влияющих на уровень холестерина. Образование бляшек в сосудах во время беременности идёт быстрее, чем всегда. Организм женщины занят тем, что поддерживает новую жизнь и не успевает бороться с наслоением вредных жиров на сосудистых стенках. То есть женщина может получить атеросклероз в молодом возрасте, что станет проблемой на всю жизнь.
Алкоголь относится к категорически запрещаемым продуктам для беременных. Он напрямую действует на развитие органов и систем ребёнка. Нарушения выражаются в , что становится причиной патологии мозга, в сбое формирования органов желудочно-кишечного тракта. Мировой практикой доказано, что употребление алкоголя может спровоцировать появление аномалий физического и умственного развития у младенца. Поэтому пить спиртное нельзя ни в коем случае.
Углеводы из категории легкоусвояемых. Это рафинированный сахар и сладкая выпечка, которые влияют на повышение веса, работу поджелудочной железы, уровень глюкозы в крови. Злоупотребление сладостями приводит к гестационному , который может остаться заболеванием на всю жизнь. Лишь в редких случаях, он уходит после разрешения от бремени.
Фаст-фуд, различные полуготовые блюда, жареная еда - это вредный рацион для беременных. Всё, что готовится быстро и без хлопот, хранится долго, кушается на ходу, содержит плохие жиры и канцерогенные вещества. Об этом следует помнить всем будущим мамам.

Этот перечень должен быть у вас в голове постоянно, он далеко не полный, поэтому расширьте его для себя сами. Для этого ориентируйтесь на собственное самочувствие и советы специалистов.

Что нельзя есть на ранних сроках

На раннем сроке беременности к питанию следует относиться с особым вниманием. В это время начинается формирование жизненно важных систем эмбриона. Любое неблагоприятное внешнее воздействие может привести в задержке развития или к выкидышу. В это период существует много категорических запретов:

Алкоголь - его полностью исключают из продуктового набора.
Напитки с газом и полуфабрикаты в виде супов, лапши и других продуктов быстрого приготовления есть не разрешается. То же самое касается чипсов и сухариков с добавками.
Майонез и кетчуп следует заменить другими приправами - подсолнечным маслом, нежирной сметаной, натуральными йогуртами и соусами домашнего приготовления.
От копчёностей следует отказаться наотрез. Поскольку в них много канцерогенов.
Аллергенно опасные орехи, шоколад, цитрусовые, красные ягодынужно кушать с большой осторожностью из-за возможной аллергии у новорожденных. Часто она развивается с первых дней появления малыша на свет.
Употребление кофе нужно сократить. Пейте только пару чашек в день, старайтесь не употреблять напиток на ночь, поскольку вам нужно хорошо отдыхать и набираться сил для вынашивания младенца. На организм ребёнка кофе практически не действует, а для матери повышение давления или бессонница могут стать проблемой.

Важно помнить, что даже разрешённые продукты во время беременности нужно есть с оглядкой на самочувствие. Главной возможностью избежания риска заболеваний является соблюдение правил гигиены и обработки пищи. Готовьте пищу правильно, проваривайте и мойте тщательно, следите за чистотой рук и посуды.

Что нельзя есть на поздних сроках

Для поздних сроков беременности есть свой перечень запрещённых продуктов. От некоторых из них следует отказаться насовсем. Другие употреблять лишь изредка.

Пить нужно в этот период только полезные напитки, а всё, что содержит кофеин беременной нужно пить поменьше. Он способствует повышению давления, препятствует усвоению кальция, выводит из организма нужные микроэлементы магний, железо, фосфор, калий. Хорошей заменой кофе является цикорий.
Жареная пища относится к категории, которую допускается есть, но редко.
Копчёности, острые приправы и жирные продукты нужно исключить из рациона, поскольку они добавляют нагрузки на органы и системы будущей матери и негативно отражаются на ребёнке.
Солёная консервация нежелательно на любом сроке беременности, а на позднем запрещена. Употребление её ведёт к повышению отёчности и утяжелению самочувствия.
Морепродукты, в том числе икра имеют существенные противопоказания для поздних сроков беременности, так как развивают у ребёнка склонность к аллергии. К этой же категории по опасности относятся мёд и некоторые фрукты и ягоды. Например, клубника, апельсины.
Про шоколад тоже желательно забыть в третьем триместре, так как он считается аллергеном для ребёнка до года.
Причиной интоксикации могут стать бахчевые, особенно те, созревание которых вызвано искусственными методами.

Особую опасность представляют грибы, их вообще лучше не употреблять. Поскольку даже съедобные грибы, растущие в условиях плохой экологической обстановки могут стать ядовитыми. Употребляя их в пищу, вы подвергаете риску свою жизнь и жизнь будущего ребёнка.

Что нужно употреблять с осторожностью?

Если вы без каких-то из этих продуктов не можете обходиться, то проконсультируйтесь с доктором о том, в каких количествах вам можно вводить их в рацион, и в какие сроки снижать их употребление.

Последствия неправильного питания

Знать перечень запрещённых продуктов - это одна сторона вопроса, нужно понимать, к каким последствиям приведёт их употребление вопреки запретам. А они могут быть поистине трагическими.

Например, алкоголь, даже в малых дозах изменяет кровоток в плаценте. За этим кроется опасность наступления . То есть, мозг не получает необходимого питания и начинается торможение его формирования. Алкоголь в крови матери - это опасность для ребёнка получить фетальный алкосиндром, приводящий к аномалии в развитии. Поэтому прежде чем выпить сто граммов, подумайте, какая беда может приключиться с младенцем.

Обладая информацией об опасностях тех или иных продуктов, женщина может организовать своё питание таким образом, что пища будет помогать ей переносить беременность, а не создавать дополнительные проблемы. Желаем вам благоразумия и рекомендуем воспользоваться рекомендациями специалистов, данными в этом материале.

Будущие мамочки сталкиваются со множеством запретов. Все окружающие: и врач, и родственники, и более опытные мамы стараются рассказать счастливицам, что нельзя и вредно для беременных. Запреты бывают и вполне логичными и откровенно бредовыми. Давайте попробуем разобраться, что действительно нельзя или нежелательно для женщин, которые ждут малыша.

Нежелательно пить кофе и крепкий чай во время беременности, т.к. в нем содержится кофеин, оказывающий возбуждающее воздействие на нервную систему малыша. Если без кофе свою жизнь вы просто не представляете, то необходимо уменьшить его количество до двух чашек в день. Также стоит отказаться от других продуктов содержащих кофеин, заменив их на более безопасные.

Физические нагрузки, работа по дому, здоровье

Беременным нельзя заниматься сексом ? Можно при отсутствии противопоказаний. Помните о том, что секс во время беременности должен быть максимально нежным, избегайте резких движений.

Беременным нельзя поднимать тяжести? Крайне нежелательно. Все индивидуально, но теоретически, поднятие большого веса может спровоцировать преждевременные роды. Кроме того, это губительно для спины будущей мамы.

Какие упражнения нельзя делать беременным? Любые упражнения, предполагающие резкие движения, давление на живот, неестественную нагрузку на спину и т.п. Если вы желаете вести физически-активный образ жизни во время беременности, то стоит обратить внимание на различные программы фитнеса для беременных, однако постарайтесь выбрать надежного инструктора.

Беременным нельзя стирать вручную? Категорически запрещается. Стирка вручную может не только вас утомить, создать лишнее напряжение в спине, но и неблагоприятно повлияет на ваше здоровье и здоровье малыша за счет долгого соприкосновения с водой, содержащей моющие средства.

При беременности, особенно в первые месяцы стоит избегать переутомления . Старайтесь работать так, чтобы не чувствовать усталости. Любую тяжелую работу по дому доверьте мужу, он наверняка не станет спрашивать почему беременным нельзя поднимать тяжести, а напротив заботливо возьмет на себя часть работы. Причем к тяжестям стоит также отнести пакеты с покупками и даже маленьких детей.

Нельзя перенапрягать ноги. Если начинаете чувствовать дискомфорт в ногах, то обязательно устройте перерыв, передохните. Лучше всего в случае переутомления прилечь или воспользоваться креслом, чтобы можно было вытянуть ноги и дать им расслабиться.

Беременным нельзя ставить прививки, болеть и принимать лекарства? Конечно, болезней лучше избегать, так как прием лекарств при беременности нежелателен. В любом случае, этот вопрос должен решаться вашим лечащим врачом и никем более.

Что касается прививок, то особенно опасными могут быть прививки против кори, свинки, краснухи и туберкулеза. Если вы собираетесь ехать вдругую страну, стоит заранее уточнить нужно ли делать какие-то прививки и проконсультироваться о них со специалистом.

Поездки

При необходимости куда-то поехать, можно воспользоваться, пожалуй, любым видом транспорта, кроме самолетов. При перелете происходят частые перепады давления, что негативно скажется на состоянии здоровья. По этой же причине лучше забыть на время об аттракционах и экстремальных видах спорта. В остальном, при поездках старайтесь не переутомляться и беречь вашу спину.

Внешность и уход за собой

Беременным нельзя красить волосы? Точнее вредно, потому как пользуясь краской для волос, вы вдыхаете, выделяемые ею, пары. Это может плохо отразиться на вашем самочувствии, и будущего малыша желательно оградить от химических запахов.

Беременным нельзя загорать? Можно, но в меру. Избыточное воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу может привести к онкологическим заболеваниям, поэтому независимо от того, беременны вы или нет, солнечные ванны должны быть дозированными.

Беременным нельзя принимать ванну? Точнее горячую ванну, она может спровоцировать различные осложнения вплоть до прерывания беременности. Теплые ванны не только можно, но и нужно принимать, так как они помогаю расслабить напряженные мышцы.

Беременным нельзя носить каблуки? Крайне нежелательно. Обувь на высоком каблуке создает дополнительную нагрузку на позвоночник, который и так перенапряжен во время беременности.

Народные приметы о том, что нельзя делать беременным

Существует множество суеверий, которые запрещают различные действия:

беременным нельзя вязать, шить;
подстригать волосы;
покупать вещи для малыша до рождения.

Большинство этих примет надуманы и носят чисто ассоциативный характер. На них не стоит обращать внимания. Но некоторые суеверия не лишены здравого смысла. Например, утверждение «беременным нельзя гладить кошек » – кошка вполне может оказаться причиной заражения токсоплазмозом. Однако если не забывать об элементарных правилах гигиены и почаще мыть руки с мылом, то кошки не представляют никакой угрозы.

То, что беременным нельзя ходить на похороны также вполне логично. Будущие мамы очень впечатлительны, а любые переживания негативно сказываются на беременности.

И самый главный запрет – беременным нельзя нервничать и думать о плохом . Хорошее настроение и улыбка на лице сделают гораздо больше, чем все рекомендации и советы.

Ответов

В этой статье расскажу, что можно делать беременным, а что нельзя без лишних страшилок. Разоблачим некоторые мифы и приметы, которыми пугают будущих мам.

Мы поговорим о том, как правильно заниматься физическими тренировками. О вреде крепких чаев, какими напитками их заменить.

Что можно делать беременным, а что нельзя в один из самых счастливых и прекрасных периодов в жизни женщины.

Нередко сердобольные родственники запугивают будущую мамочку так, что она уже и шевелиться боится. В стремлении помочь и оградить от проблем доходит до абсурда.

Суеверия не имеют научного обоснования и происходят из времен, когда физиология человека не была изучена.

Представляю обзор самых распространенных примет и мифов (что нельзя делать беременной женщине, а что можно):

Заранее готовить вещи для малыша . Не известно откуда пришло это не подтвержденное поверье. Еще в древности женщины собирали приданное для малыша.

Не стоит начинать покупать одежду и принадлежности в первые месяцы беременности, ведь вы еще не знаете пол ребенка (хотя можно выбирать нейтральные вещи).

Заниматься рукоделием — пуповина обмотает шею ребенка. Опять-таки народные выдумки. Что может быть лучше для будущей мамы, чем творчество, рукоделие и создание красивого и нежного, особенно для крохи: пинетки, распашонки, чепчики.

Если вам это нравится, не ограничивайте себя. Обвитие бывает даже тогда, когда мамочка ничем подобным не занималась.

Ходить на кладбище — можно ребенка потерять. Женщине в положении лучше избегать подобных мероприятий но только потому, что стрессы, нервы и отрицательные эмоции навредят здоровью ребенка.

Фотографироваться и делать портреты. Посмотрите на многих знаменитостей, все они активно позируют фотографам на мероприятиях, а некоторые даже делают памятные фотопортреты.

Как видите, у них все в порядке. Беременность идет каждой женщине, запечатлейте свою красоту.

Рассказывать об интересном положении — пока не станет видно. Раньше боялись сглаза. Хотя подумайте, зачем вам общаться с людьми, которые не могут порадоваться за ваше счастье.

А вот на работе как раз стоит сообщить об этом сразу, чтобы начальство и коллеги знали, что переутомлять, нервировать и расстраивать вас нельзя.

Вы избежите не нужных командировок, сверхурочной работы, сложных и стрессовых поручений.

Путешествовать — можно родить раньше времени. Совет идет с тех времен, когда путешествовать приходилось в карете. В ней были сквозняки, приходилось долго сидеть, сильно трясло, и самочувствие женщины ухудшалось.

Сегодня мы передвигаемся с гораздо большим комфортом, поэтому если у вас хорошее самочувствие и нет осложнений, то почему бы не съездить отдохнуть.

Новые положительные эмоции пойдут на пользу. Тем не менее, отложите очень дальние и долгие поездки в экзотические страны. Смена климата может повлиять на состояние не лучшим образом.

Ходить в парикмахерскую, краситься и пользоваться бытовой химией. Раньше считалось, что в волосах женщины заключена сила и энергия. Поэтому постригая волосы она якобы лишалась защиты.

Но в период беременности волосы растут быстрее, и посещать стилиста придется чаще (ничего страшного в этом нет).

Из-за этого мифа некоторые беременные имеют довольно запущенный вид: немытые волосы не понятной длины, без макияжа, из одежды — безликий «удобный» балахон.

Такой подход себя не оправдывает, так как кожа обладает защитными свойствами — вредные вещества не проникают через ее барьер (именно по этой причине инъекционные процедуры эффективнее, чем самый дорогой крем или сыворотка).

Не мыть волосы из-за того, что шампунь якобы может навредить, бессмысленно (гораздо хуже на грязных волосах).

Дневной крем также создает дополнительную защитную пленку, да и декоративная косметика зачастую содержит больше полезных компонентов, чем уходовые средства.

Если же вас все же мучают сомнения, существует органическая косметика без добавления консервантов, красителей и прочей химии.

Больше отдыхать и спать. Среди множества советов можно услышать такой: беременным нельзя перенапрягаться. Верно — нельзя поднимать тяжести, уставать, долгое время проводить на ногах, особенно на последних сроках.

Но занимать исключительно горизонтальное положение не стоит.

Если беременность проходит без осложнений и патологий, то умеренные занятия спортом, правильно построенные тренировки, прогулки на свежем воздухе:

обеспечат достаточным количеством кислорода
улучшат работу сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем (нормализуют обмен веществ)
повысят физические возможности
сделают протекание беременности гармоничным
запустят гормон счастья - эндорфин, действующий как естественное обезболивающее во время родов
поспособствуют хорошему самочувствию мамочки
быстрее вернут физическую форму

На что следует обратить внимание беременной женщине, имеющей желание заниматься спортом в период вынашивания малыша.

Если привыкли к ежедневным тренировкам — не прекращайте их при отсутствии противопоказаний, просто уменьшите интенсивность.

Новички начинают делать физические упражнения во втором триместре (центров для занятий для беременных, предлагающих фитнес, йогу, гимнастику в бассейне предостаточно).

Нельзя заниматься видами спорта с вибрацией, тряской, напряжением брюшных мышц и поднятием большого веса (отслаивается плацента, происходит выкидыш).

Во время упражнения пульс не выше 130 ударов в минуту, во время тренировок пейте воду, чтобы не допустить обезвоживания.

Консультация врача обязательна.

А вот с уборкой и готовкой можно покапризничать. Если первые несколько месяцев животик не мешает, хотя может мучить токсикоз, то уже во втором триместре женщина начинает чувствовать дискомфорт.

Поэтому самое время переложить часть особо трудных домашних дел на «сильную половину» человечества. Беременным не стоит сильно нагибаться и влезать на высоту, возиться с бытовой химией без перчаток.

Питаться за двоих. Как правило, барышни впадают в две крайности: начинают уплетать все подряд, при этом сильно прибавляя в весе, либо ограничивают себя в весьма безобидных продуктах, испытывая при этом стресс.

Кушать нужно не за двоих, а для двоих. Увеличивайте не количество еды, а ее полезность.

Часто советуют отказаться от продуктов-аллергенов, потому что они могут вызвать аллергию у ребенка. На самом деле, это не так.

Плоду уже поступают обработанные вашим организмом питательные вещества. И если у вас нет аллергии, вы несклонны к ней, то ешьте на здоровье.

Нередко в запретный список попадают мясные продукты (мясо, печень, сердечки, птица) содержат много белков и железа, нужных для мышц и профилактики анемии.

Морепродукты (рыба, кальмары, устрицы, мидии, креветки) обладают полиненасыщенными жирными кислотами омега 3, важны для формирования мембран тканей организма, для работы мозга и сердечно-сосудистой системы.

Зелень, цитрусовые, ягоды, орехи, яйца, печени, фруктах богаты фолиевой кислотой, необходимые для формирования будущей нервной системы ребенка.

Беременным стоит свести к минимуму употребление напитков с кофеином (обезвоживают организм, выводят нужные витамины и вещества).

Про вред кофе известно всем, в связи с этим многие женщины переходят на зеленый чай. Хотя именно в нем большое количество кофеина.

Лучше отказаться от крепких чаев.

Замените их заваренной мятой (успокаивает, помогает при токсикозе), шиповником (в нем много витамина С, В, РР и железа), имбирем с лимоном (успокаивает, снимает головную боль, поднимает настроение), белым чаем (приводит давление в норму, делает сосуды эластичнее, зубную эмаль крепче).

Чего следует опасаться беременным

Какие факторы могут спровоцировать выкидыш?

Работающие микроволновки, ламповые мониторы, электрические одеяла излучают электромагнитные волны, которые могут спровоцировать выкидыш или отклонения в развитии плода.

Стресс и слезы, потому что когда человек плачет, то задерживает дыхание и оно становится прерывистым, а это нарушает поступление кислорода к плоду.

Больные ветряной оспой и краснухой, если не болели в детстве (они вызывают сложнейшие пороки развития).

Сауны, бани, слишком горячие ванны, хамам (повышение температуры тела опасно повышением давления, усложнениями в работе сердечно-сосудистой и дыхательной системах).

Фаст фуд (в нем слишком много калорий, химии, консервантов).

Избыток витамина А или ретинола (слишком большое количество вызывает пороки в развитии ребенка).

Контакт с рептилиями (они являются переносчиками сальмонеллеза).

В общении с домашними животными для беременных есть определенная опасность - это токсоплазмоз.Но не спешите паниковать. Если завели больную кошку до беременности, то у вас выработался иммунитет.

Для успокоения нервов покажите животное ветеринару. Если брали питомца у проверенных заводчиков, скорей всего кошка здорова.

Чем заняться беременным

Чтобы избавить дом от пыли, химических веществ (бензолов, формальдегидов, толуолов) в воздухе, займитесь растениеводством.

Цветы лучше всех фильтров справляются с этой задачей.

Отлично очищают воздух: плющ или хедера, сансевиерия или «щучий хвост», хлорофитум, фикус, хамедорея или комнатная бамбуковая пальма, эпипремнум золотистый, хризантема, драцена, спатифиллум, диффенбахия.

Не забывайте надевать перчатки, когда будете пересаживать цветы, можно надевать маску, если удобряете землю.

Зелень украсит ваш дом, придаст ему уюта, заодно принесет пользу, сам процесс приносит удовольствие.

Узнать больше о разведении комнатных цветов можно и .

Заключение

Сегодня Вы узнали о мифах и суевериях, связанных с беременностью, что можно делать беременным, а что нельзя.

Ведь беременность очень деликатное состояние и вопросов у будущих мамочек в период вынашивания ребенка возникает очень много.

Избегайте бездомных кошек, дабы не заразиться от них токсоплазмозом. Умеренно занимайтесь спортом. Регулярно делайте прически и красьте волосы. И не откладывайте покупку пеленок и распашонок.

Желаю вам легкой беременности, наслаждайтесь своим чудесным положением.

Не забывайте подписываться на обновления и делиться с друзьями в соцсетях.

С уважением, Тина Томчук

Одним из самых важных и трудных как в физическом, так и в психологическом плане является первый триместр беременности. Поэтому существует так много мнений о том, что нельзя делать беременным женщинам на ранних сроках.

Если раскрывать все карты наперед, то ограничений достаточно не только на первом, но и на втором и третьем этапах вынашивания. Но ради здоровья ребенка можно и потерпеть, если что-то делать нельзя.

Во время беременности женщинам обязательно нужно оставаться активными. Нагрузки подбираются исходя из самочувствия, физической подготовки и возможностей будущей мамы.

Врачи указывают, какие упражнения нельзя делать беременным:

Качать пресс. Теперь у животика появился замечательный повод увеличиваться в размерах, а если женщинам удастся сдержать возрастающий во время беременности аппетит, то параметры увеличатся в пределах нормы.
Любительницам верховой езды придется забыть о ней не только на ранних сроках, но и на весь период вынашивания ребенка.
Прыжки в воду с вышки надо на время оставить в прошлом. Можно плавать, но сократить время заплывов и скорость. Приветствуются специальные занятия в бассейне для беременных. Водные лыжи стоит исключить, велик риск сильно удариться об воду. Глубоководные погружения тоже будут лишними. Дайвинг сопряжен с перепадами давления, задержками дыхания. Малышу это ни к чему.
Тренажеры, предполагающие значительные усилия, и тяжелый спортивный инвентарь во время беременности использовать нельзя.
Горные лыжи и другие экстремальные виды спорта под запретом. Если нет противопоказаний, имеется достаточная физическая подготовка, можно ходить на обычных лыжах по ровной лыжне.
Велосипедный спорт придется оставить. Это не лучший способ держать себя в тонусе на ранних сроках, а возможные падения и вовсе нельзя допускать в любом триместре.
Беременной не место на площадке для групповых спортивных игр. Во втором или третьем триместре увеличившийся животик будет мешать активно двигаться, а случайные удары от соперников не нужны и в первом.
Бег лучше заменить ходьбой. Если тренировки до беременности были интенсивными, можно сократить дистанцию и уменьшить скорость.

Любые осложнения – повышенное давление, проявления токсикоза, нахождение матки в тонусе – это повод отказаться от физических нагрузок. В этом случае домашние заботы и небольшие прогулки будут достаточным проявлением активности.

Для ранних сроков плачевными могут быть любые падения и травмы. Прежде чем продолжать занятия, нужно советоваться с врачом. И уж точно не стоит браться за собственное здоровье в первом триместре, если до беременности нагрузок не было вообще.

Рентген: риски и последствия

Один из спорных моментов при обсуждении темы, что можно, а что категорически нельзя делать во время беременности, – это флюорография. С одной стороны, здоровому организму взрослой женщины малые дозы облучения никак не навредят. Но ее тело теперь отвечает за здоровое развитие еще одной жизни, а в результате проведения флюорографии процесс деления клеток может быть нарушен.

Поэтому на ранних сроках беременности (с 3-й по 20-ю неделю) от подобной процедуры рекомендуют отказываться. Цель ее проведения – выяснение состояния здоровья будущей роженицы. Туберкулез – опасное заболевание, и выявить его можно с помощью облучения. Но если не имеется прямых подозрений, врач в женской консультации попросит результаты исследования мужа и лиц, постоянно проживающих с будущей мамой.

Рентген – еще одна методика выявления патологии в легких. При некоторых общих чертах между ним и флюорографией имеются различия. Патологические изменения при рентгене фиксируются на пленку, а уровень облучения несколько выше. Какую из методик использовать, решает врач, но беременным лучше избегать обоих вариантов.

Существует ряд ситуаций, когда флюорография или рентген все-таки проводятся. Когда это происходит и каковы последствия для плода? Для ответов условно примем оба метода за равноценные.

Вопрос	Ответ	Примечания
Что произойдет, если рентген был сделан, когда женщина еще не догадывалась о своем положении?	Поводов для беспокойства не будет, если речь идет об очень ранних сроках – 7-14 дней беременности.	Одноклеточный зародыш – зигота – это оплодотворенная сперматозоидом яйцеклетка. На данном этапе она в безопасности. Только через четыре дня после слияния начнется процесс имплантации плодного яйца. На это уходит примерно 72 часа. Если в этот период рентген-лучи и нанесут какой-либо вред, то беременность прервется, и наступит менструация.
Как повлияет флюорография, проведенная в первом триместре, на плод?	Клетки эмбриона на ранних сроках активно делятся, и подобное вмешательство может быть смертельным или привести к необратимым мутациям. Категорически запрещено посещать рентген-кабинет вплоть до 20-й недели беременности.	Проведенная в этот период флюорография вовсе не на 100% фатальна. Последствия и возможные аномалии в развитии оценит врач-генетик по результатам анализов. Его придется посетить обязательно.
Можно ли делать рентген на более поздних сроках?	Некоторые врачи с уверенностью заявляют, что когда второй триместр пройден больше, чем наполовину (после 20 недели), рентген не повредит малышу в утробе.	В качестве альтернативного метода врачи могут предложить цифровое исследование с уменьшенной дозой излучения. А для защиты матки надевается свинцовый фартук.
Когда нельзя обойтись без флюорографии.	Если есть серьезные клинические показания (например, подозрение на пневмонию), врач вправе назначить исследование.	Проводить процедуру можно, если нет сомнений в ее пользе для женщины, пусть даже и с риском для ребенка.

Споры о том, можно делать рентген или нельзя на поздних сроках, в среде медиков ведутся до сих пор. Поэтому, пока нет конкретных ответов, стоит воздержаться от подобных диагностических процедур на любом месяце беременности.

Привычки и предпочтения. Что стоит пересмотреть ради здоровья малыша?

В первом триместре, когда закладываются основы всех жизненно важных органов ребенка, деструктивные привычки мамы наносят максимальный вред малышу. Курение и употребление алкоголя нужно исключить полностью. Здесь не может быть оправданий, что резкий отказ от никотина, наоборот, не рекомендуют сами врачи, а бокал вина можно выпить от случая к случаю. Эти мнения ошибочны.

Голодания, диеты и ночные перекусы под запретом весь срок беременности, начиная с раннего. Дробное полноценное и разнообразное питание – залог здоровья будущего сына или дочки, да и маме такой режим питания не грозит набором лишних килограммов. Переедание особенно тяжело скажется на самочувствии матери во втором и третьем триместре, когда подросший плод и увеличившийся вес околоплодных вод сделают вынашивание тяжелым.

Почему еще стоит умерить аппетит? С лишним весом можно легко заработать гипертонию, и рожать самостоятельно, скорее всего, врачи не позволят. Кесарево сечение – далеко не наилучший вариант разрешения. Поэтому питанию (особенно на позднем сроке беременности) стоит уделять особое внимание. От тяжелой и трудно перевариваемой пищи (например, грибы) нужно отказываться уже на ранних сроках, в крайнем случае, во втором триместре.

Что же делать, если очень хочется есть? На любом сроке беременности полезно будет полезно перекусывать орешками (но не больше горсти в день), бананом, морковкой, кефиром с маленькой жирностью.

Что делать, если матка в тонусе

Матка состоит из мышц, которые расположены в три слоя: внутренний, наружный и средний. Они прочно переплетены, но в то же время мышечная ткань очень эластичная. Именно за счет этого ребенок без труда растет и развивается весь положенный срок, начиная с раннего. Если все проходит без осложнений, мышцы матки находятся в нормотонусе. А вот их напряжение и сокращение получило название гипертонус, и такое состояние угрожает выкидышем.

Матка может находиться в тонусе из-за стресса, гормонального сбоя, инфекционных или других заболеваний. Чувство тяжести или ноющая боль внизу живота – одни из признаков гипертонуса. Но в силу индивидуальных различий далеко не все женщины описывают такие ощущения. Тонус матки доктор определит во время пальпации или на ультразвуковом исследовании.

Для снятия гипертонуса назначают препараты успокаивающего действия, гормональные средства и спазмолитики. Постельный режим (а чаще госпитализация) – вот что рекомендуют делать при тонусе матки.

Придется исключить любые физические нагрузки. Стрессовых ситуаций на работе и дома нельзя избежать, поэтому пребывание в больничной палате под наблюдением медиков однозначно пойдет на пользу. При гипертонусе матки нельзя есть:

соленую пищу;
продукты, вызывающие газообразование;
сельдерей, петрушку и чеснок.

Даже безобидный, казалось бы, травяной чай может стать причиной тонуса матки. Это еще раз подтверждает важность консультаций с доктором при разработке ежедневного рациона.

Приметы и поверья о запретах для беременных

Народная мудрость не всегда бывает права, поэтому принимать такие советы за обязательный призыв к действию не стоит. Итак, отделяем рациональные зерна примет от необоснованных суеверий.

Правда	Примета	Ложь
Примета отчасти права. Существует риск заражения токсоплазмозом. Но это возможно только при близком контакте (нельзя целовать кошку или давать собаке себя облизывать). Женщине, ожидающей ребенка, не стоит убирать лоток за животным. А вот играть с любимцем можно и нужно.	Беременным нельзя гладить кошку или играть с ней.
	Нельзя стричь волосы, иначе будет выкидыш.	Следить за своим внешним видом во время беременности никто не запрещает. А вот от окрашивания волос действительно лучше отказаться, какой бы «натуральный» состав ни обещали производители. Но на способность выносить ребенка стрижка никак не повлияет.
Примета создавалась, скорее всего, с целью уберечь роженицу от стресса. Других «противопоказаний» у запрета нет.	Беременным нельзя ходить на кладбище.
	Нельзя фотографироваться, снимать растущий животик.	Эти приметы следует оставить вообще без комментариев по причине их абсурдности.
	Беременной нельзя общаться с некрасивыми людьми, долго на них смотреть	Это пустые предрассудки или попытки «древних» объяснить генетические отклонения или непривлекательную внешность новорожденного.

Примета, что нельзя готовить приданое, никакими медицинскими показаниями не подтверждена. Можно без опаски закупать пеленки и распашонки. Приятные хлопоты, наоборот, поднимут настроение, а если счастлива мама, то и малыш хорошо себя чувствует.

Неужели нельзя рожать в високосный год?

Народные приметы нередко связаны с таким событием, как високосный год. Он ассоциируется у людей с чередой неприятных трагических событий, которые часто на него выпадают. Естественно, что страхи переросли в приметы.

Женщине не следовало стричь волосы, если роды случатся в високосный год. Эта примета объясняла рождение умственно неполноценного ребенка.
Нельзя делать ремонт в такой год. Беременной в принципе нужно избегать оклейки обоев и перестановки мебели. Все грязные отделочные работы тоже должен делать кто-то другой.
Переезд в високосный год тоже будет неудачным. Лишние волнения и суматошные сборы при смене жилья стоит переложить на плечи родственников и не привлекать беременную женщину.
Поход в этот год за грибами может обернуться неприятностями. Прогулки по лесу в одиночестве, может быть, лучше и отложить, но пребывание на природе и свежий воздух исключительно благотворно действуют на маму и ребенка.
Если ребенок родится в високосный год, то крестными должны стать близкие родственники родителей.

Вообще, все приметы про високосный год наперебой отговаривают жениться, разводиться, начинать новые проекты, продавать и покупать что-то крупное. Если почитать обсуждения, спросить у знакомых, мнения разделятся, что неудивительно. В такой год люди умирают и рождаются, у кого-то случаются пожары, а кто-то выигрывает в лотерею.

Впечатлительным и доверчивым можно дать совет: даже если роды выпадают на високосный год, вы уже никак не сможете изменить ситуацию. Можете верить в поверья и не стричь волосы, только не нервничайте и не перенапрягайтесь, тогда ваш малыш родится здоровым, красивым и счастливым!

Еще несколько рекомендаций, что делать в раннем периоде беременности

Когда будущая мама уже свыклась со своим интересным положением, ей нужно учитывать:

Визитами к гинекологу нельзя пренебрегать. В случае любого ухудшения самочувствия следует устраивать внеплановый визит к врачу.
Одежду с покроем, облегающим фигуру, носить можно, но от узких джинсов и брюк надо отказаться. Все, что давит на растущий животик, убирается на дальние полки шкафа.
Секс не запрещен, если нет особых противопоказаний.
Соленая пища под запретом. Она главная виновница отеков. Почки и без того испытывают значительную нагрузку, а застой жидкости в организме беременных грозит осложнениями.

На каждом этапе вынашивания ребенка, в том числе раннем, следует уделять внимание профилактике растяжек и состоянию груди.

Тест показал две полоски – четкие, яркие, убедительные. Они подтверждают, что случилось чудо и теперь у вас будет ребенок. Эта новость вызывает состояние эйфории, которая, впрочем, довольно скоро сменяется тревогой: а что делать дальше? Как правильно себя вести в новом статусе, надо ли идти к врачу, когда и куда вставать на учет по беременности, какие анализы и обследования надо пройти? Нужно ли собирать какие-то документы для декретного отпуска, до какого срока необходимо работать, что такое родовой сертификат, когда и как выбирать роддом, заключать ли контракт? В общем, необходимо четкое руководство по дальнейшим действиям, так сказать пошаговая инструкция по беременности. Именно такую инструкцию мы решили предложить вашему вниманию.

Визит к гинекологу и первое УЗИ.

На прием к врачу нужно отправляться не откладывая, как только вы узнали о наступлении беременности. Первый прием у гинеколога будет включать наружный осмотр, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

По результатам этого экспресс-обследо-вания врач сможет точно подтвердить факт наступления беременности (или опровергнуть его, ведь тесты иногда «ошибаются»), определить срок и исключить внематочную локализацию эмбриона. Кроме того, на первом приеме вы получите информацию о дальнейших медицинских мероприятиях: посещении других врачей – это может понадобиться при наличии хронических заболеваний, – дополнительных анализах, дате следующего визита к гинекологу и УЗИ.

Корректируем образ жизни

Теперь необходимо пересмотреть режим дня, график работы и физические нагрузки. Первые недели беременности являются критическим сроком в развитии плода: любые перегрузки, стрессы и заболевания будущей мамы в этот период могут отрицательно сказаться на здоровье малыша и течении беременности. Ночные прогулки, клубы и шумные вечеринки придется отложить до лучших времен. В первые недели беременности нужно стараться поменьше бывать в местах большого скопления людей, чтобы избежать риска инфицирования и травм. Старайтесь побольше отдыхать, высыпаться и гулять на свежем воздухе.

Необходимо сразу отказаться от сверхурочных работ, командировок; если есть возможность – сдвинуть время начала и окончания рабочего дня, чтобы избегать толчеи в транспорте в час пик. На все эти приятные перемены рабочего графика вы имеете полное право соответственно трудовому законодательству.

В первые недели стоит временно отказаться от занятий спортом; впоследствии, при нормальном течении беременности, к спорту можно будет вернуться – конечно, с поправкой на «интересное положение».

Новоиспеченной будущей маме полезно ходить пешком и плавать; а вот от езды на велосипеде, бега, катания на коньках и лыжах следует отказаться сразу, как только станет известно о беременности. Старайтесь не делать резких движений и не поднимать тяжести: максимальный рекомендуемый вес – 3 кг, равномерно распределенные в обеих руках.

Следует также откорректировать свой рацион: беременной важно правильно питаться. Необходимо отказаться от консервов, синтетических напитков и продуктов с искусственными пищевыми добавками, не злоупотреблять острой, жирной и жареной пищей.

Принимаем витамины

С первых дней беременности будущим мамам рекомендуют принимать фолиевую кислоту – витамин В9. Этот витамин обеспечивает необходимую скорость роста и развития малыша на ранних сроках, является основным средством профилактики неразвивающейся беременности и формирования пороков развития нервной системы и сердца плода. Кроме того, фолиевая кислота обеспечивает лучшее усвоение железа, необходимого для образования гемоглобина. Рекомендуемая суточная доза витамина В9 в таблетках – 800 мкг.

Другой «витамин первых дней беременности» – Е; он необходим организму будущей мамы для синтеза главного гормона беременности – прогестерона, который обеспечивает нормальный тонус и кровоснабжение матки.

Второе УЗИ

Второй раз УЗИ проводят на сроке 8–12 недель. Цель исследования: подтвердить пролонгирование – благополучное течение и развитие беременности, определить соответствие размеров и развития плода предполагаемому сроку беременности, исключить формирование пороков развития. По результатам второго УЗИ будущей маме рекомендуют начать регулярное посещение гинеколога для наблюдения за течением беременности.

Учет по беременности

Желательно приступить к систематическому медицинскому наблюдению за развитием беременности на сроке не позднее 12 недель; лучше встать на учет пораньше – одновременно со вторым ультразвуковым исследованием.
Ранняя постановка на учет по беременности и начало регулярного медицинского наблюдения позволяют значительно снизить риск обострений хронических заболеваний и осложнений беременности. Женщинам, вставшим на учет не позднее 12 недель, при выходе в декрет выплачивается единовременное пособие в размере половины минимальной оплаты труда. При постановке на учет в женской консультации будущей маме следует предъявить паспорт, полис обязательного медицинского страхования и результаты медобследований за последний год, в том числе заключение первого УЗИ и данные анализов. В дальнейшем будущей маме рекомендуется посетить врача не менее 12 раз за беременность. На сроках до 28 недель стоит ходить к врачу не реже 1 раза в месяц, с 28 по 37 неделю – не реже 2 раз в месяц, а начиная с 38 недели – каждые 7–10 дней. При наличии особых показаний, например при необходимости в дообследовании по результатам анализов или состоянию здоровья, доктор может порекомендовать внеплановые визиты на любом из перечисленных сроков.

Сдаем анализы

Направление на необходимые лабораторные исследования выдает врач при первом посещении, т.е. при постановке на учет по беременности. Стандартный набор исследований, проводимых на 12 неделе, включает:

клинический (общий) анализ крови;
общий анализ мочи;
биохимический анализ крови;
коагулограмму – анализ крови на свертываемость;
определение группы и резус-принадлежности крови;
анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
исследование на наличие torch-инфек-ций: краснухи, токсоплазмоза, коксаки, герпеса, цитомегаловируса, папилломавируса, хламидиоза, уреа- и микоплазмоза, гарднереллеза. Эти заболевания протекают скрыто и могут патологически влиять на развитие плода;
мазок флоры из влагалища;
по усмотрению врача может быть рекомендовано скрининговое обследование на врожденные заболевания – анализ крови на альфа-фетопротеин и ХЧГ.

Несмотря на пугающий размер списка, все анализы можно сдать за один раз – для этого необходимо узнать дни забора крови и необходимые меры подготовки. Например, биохимический анализ крови следует сдавать натощак, а накануне исследования на RW (сифилис) не стоит есть много сладкого: несоблюдение этих правил может привести к получению неверных результатов анализов. При наличии хронических заболеваний или по назначению других врачей, например терапевта или эндокринолога, список может расшириться. В дальнейшем многие анализы придется сдавать повторно: например, анализ мочи – при каждом посещении гинеколога; общий анализ крови – не менее двух раз за триместр; анализ на ВИЧ, сифилис и гепатиты – по одному разу во втором и третьем триместре; мазок на флору – не менее раза за триместр. Повторные исследования на одни и те же инфекции необходимы, поскольку теоретически будущая мама может заболеть и во время беременности.

Смежные специалисты

Смежными в акушерстве называют врачей других специальностей, обследование у которых помогает гинекологу выбрать правильную тактику ведения беременности. Для наблюдения за течением беременности наиболее актуальны обследования у терапевта, эндокринолога, окулиста, стоматолога и лора, однако при наличии проблем со здоровьем могут понадобиться консультации других врачей, например нефролога – специалиста по заболеваниям почек, невролога, флеболога – специалиста по заболеваниям вен – или кардиолога. Обход смежных специалистов стоит начать не позднее 12 недель и завершить к 16 неделям беременности. В рамках обследования у терапевта нужно сделать электрокардиограмму. При необходимости доктора могут пригласить будущую маму на прием повторно во втором и третьем триместре беременности или назначить дополнительные диагностические исследования.

Скрининг-исследование

На 16–18 неделе беременности будущей маме рекомендуют пройти так называемый «тройной тест», позволяющий выявить группу риска по формированию пороков развития плода. Для этого производится исследование венозной крови беременной на количество альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина человека и эстриола. Изменение количества этих веществ, вырабатывающихся тканями плода и плаценты, может указывать на наличие серьезной аномалии развития плода, например синдрома Дауна. При положительных результатах теста будущую маму направляют на генетическую консультацию.

Третье УЗИ

Очередное ультразвуковое исследование рекомендуется делать на сроке 18–20 недель; к этому моменту завершается формирование плаценты, а также закладка основных органов и систем плода. Эхография на этом сроке позволяет оценить степень развития сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем плода, соответствие развития и размеров малыша сроку беременности, определить место прикрепления плаценты и уровень кровотока в ее сосудах, оценить строение плаценты и пуповины. Третье УЗИ входит в рекомендованный объем скрининг-исследований на выявление генетических аномалий и пороков развития плода.

Физические нагрузки

После 20 недели беременности, когда основные «критические» сроки уже миновали, стоит обсудить с врачом возможность допустимых на этом сроке занятий спортом. Напомним, что активным будущим мамам, занимавшимся спортом до наступления беременности, необходимо при первом же визите к гинекологу обсудить коррекцию привычных физических нагрузок. Если беременность протекает без осложнений, дозированная физическая нагрузка не только разрешается, но и настоятельно рекомендуется: хороший тонус мышц и эластичность связочного аппарата помогает легче переносить увеличение веса во время беременности и дискомфорт родовых схваток. Лучше отдавать предпочтения упражнениям на растяжку, например йоге для беременных, пилатесу и боди-флексу. Беременным можно заниматься плаванием, специальной аква-аэробикой для будущих мам и даже танцем живота. Необходимое условие – полное исключение резких движений, нагрузки на пресс и подъема тяжестей; все перечисленные упражнения лучше выполнять под контролем тренера, компетентного в подборе нагрузок для беременных. При отсутствии особых рекомендаций врача заниматься «разрешенными» видами спорта можно по 40–60 минут 2–3 раза в неделю до самых родов.

Обменная карта

Этот документ можно считать «паспортом беременности»: он содержит всю необходимую медицинскую информацию о здоровье будущей мамы, особенностях данной и предыдущих беременностей, результатах анализов и обследований, получаемых препаратах и заключениях специалистов.

«Обменка» состоит из трех частей; первую заполняет врач в консультации, вторую – акушер-гинеколог, принимавший роды, третью – неонатолог, наблюдавший за малышом в роддоме после рождения. С помощью этого важного документа осуществляется преемственность в передаче информации о здоровье мамы и малыша между женской консультацией, родильным домом и детской поликлиникой. Согласно Приказу №30 от 10.02.2003, обменная карта выдается будущей маме на руки наблюдающим врачом женской консультации не позднее 23-й недели беременности. С момента получения «паспорт беременности» должен постоянно находиться в сумочке будущей мамы вместе с общегражданским паспортом и полисом ОМС: они могут понадобиться в случае непредвиденной экстренной госпитализации.

Курсы для будущих родителей

С выбором курсов стоит определиться к 25 неделе беременности: наиболее полные и интересные циклы лекций рассчитаны в среднем на два месяца посещений в режиме 1–2 занятия в неделю. Можно начинать посещение курсов и раньше: большинство тем будут познавательны и актуальны даже на первых неделях беременности, а многие занятия включают помимо лекций полезные физические упражнения. Курсы нужны для правильного психологического настроя на роды, приобретения навыков самообезболивания схваток, к которым относятся позы, массаж, техники расслабления и дыхания, и ухода за новорожденным.

Стандартный набор лекций обычно включает темы об особенностях беременности, родов и послеродового периода, развитии плода, основных аспектах медицинского наблюдения за беременной, роженицей, родильницей и новорожденным в роддоме, грудном вскармливании, введении прикорма, развитии ребенка первого года жизни, обзор роддомов вашего города. На большинстве курсов, помимо лекций, проводятся практические занятия – акушерская гимнастика и тренинги родов, на которых отрабатывают технику обезболивания. Занятия для будущих родителей лучше посещать вместе с партнером. Такие курсы можно найти при женской консультации или родильном доме; существуют и самостоятельные коммерческие клубы для будущих родителей. При выборе курсов обратите внимание на квалификацию преподавателей (обычно лекции читают врачи-специалисты и психологи), тренеров по гимнастике, удобство расположения курсов и времени занятий, возможность посещать лекции вместе с мужем и выбирать отдельные интересующие вас темы.

Декретный отпуск

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается акушером-гинекологом, наблюдающим течение беременности, на следующие сроки:

при нормально протекающей беременности – с 30-й недели на 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 – после родов);
в случае многоплодной беременности – с 28 недель на 180 календарных дней;
при осложненных родах послеродовый отпуск увеличивается на 16 календарных дней и общая продолжительность декрета составляет 156 (70+16+70) календарных дней.

Родовой сертификат

Оформляя декретный отпуск в 30 недель беременности, будущая мама может получить еще один важный документ. Это родовой сертификат, предназначенный для дополнительной оплаты услуг врачей женской консультации, роддома и детской поликлиники из средств федерального бюджета. Проект по выдаче родовых сертификатов стартовал 1 января 2006 г.; его цель – повысить качество медицинского обслуживания будущих мам и малышей в государственных медицинских учреждениях.

Сертификат состоит из трех талонов: первый идет на оплату услуг женской консультации, второй – родильного дома и третий – медобслуживания в детской поликлинике. В консультации сертификат выдают на руки в 30 недель при условии постановки на учет не позднее 12 недель и посещении одного врача женской консультации не менее 12 раз за беременность; соглашаясь взять сертификат, будущая мама показывает, что довольна полученным медицинским обслуживанием. При нерегулярном наблюдении, поздней постановке на учет, медобслуживании на коммерческой основе или в случае недовольства беременной уровнем оказания медицинских услуг родовой сертификат в консультации не выдается. В этом случае будущая мама получит родовой сертификат уже в роддоме. Следует подчеркнуть, что родовой сертификат не является обязательным документом для плановой или экстренной госпитализации в роддом, независимо от того, какой роддом выбран и на каких страховых условиях – по полису ОМС или на платной основе – будет обслуживаться будущая мама.

Четвертое УЗИ

Последнее ультразвуковое исследование, рекомендованное при нормальном течении беременности, производится после 32 недель. К этому сроку плод уже сформировался, занимает стабильное положение в матке, и врач по результатам исследования может оценить его физическое развитие, расположение, предлежание, предполагаемый размер к концу беременности, количество вод, состояние плаценты, кровоток в сосудах плаценты, пуповины и маточных артериях. Эти данные позволяют составить предполагаемый план родов, определить степень рисков и необходимость дополнительной медицинской подготовки.

Кардиотокографию

Это исследование целесообразно проводить после 32–34-й недели беременности. Метод позволяет оценить самочувствие плода по частоте и вариабельности, т.е. изменениям, его сердечного ритма. Для этого в течение 20–40 минут показатели сердцебиения малыша снимаются с помощью ультразвукового датчика и фиксируются на бумажной ленте в виде графика. Кроме того, на графике КТГ отмечаются моменты шевелений малыша и повышения тонуса матки. По изменениям пульса, частоте движений плода и повышений тонуса миометрия можно оценить риск развития гипоксии плода и преждевременного начала родов.

Выбираем роддом

К этому важному процессу стоит приступать не позднее 34–36-й недели беременности. При выборе следует учитывать такие критерии, как удаленность роддома, даты профилактических обработок («моек»), техническую оснащенность роддома, уровень комфорта родовых палат, при необходимости – наличие особой медицинской специализации, возможность выбора врача и индивидуального ведения родов, присутствия на родах партнера, совместного пребывания мамы и малыша в послеродовой палате.

Знакомимся с роддомом

Предварительно определившись с выбором роддома, после 36-й недели стоит съездить в него лично и «осмотреться на месте». Лучше заранее изучить варианты маршрута до роддома, посмотреть, где расположен вход в приемное отделение, ознакомиться с правилами приема при поступлении на дородовую госпитализацию и на роды, узнать время посещений, бесед с врачами и приема передач. При планировании индивидуального ведения родов в 36 недель можно знакомиться с врачом и заключать контракт на роды.

Вещи и документы в роддом

Это нужно сделать не позднее 38 недели беременности, чтобы все учесть, перепроверить и не суетиться в самый последний момент. Список вещей, разрешенных для госпитализации в дородовое, родовое и послеродовое отделения, можно попросить в справочной роддома или у страхового агента при заключении контракта на роды. Требования к одежде и личным вещам, которые можно взять с собой, в разных роддомах могут очень отличаться, поэтому не поленитесь заранее разузнать правила в выбранном роддоме. Вещи лучше собирать отдельно для каждого отделения, упаковывая их в полиэтиленовые пакеты. Из документов для госпитализации понадобятся паспорт, полис ОМС, обменная карта, родовой сертификат и контракт на роды – если он есть; лучше заранее сделать ксерокопии этих документов для приемного отделения роддома. Пакет с вещами и документами для родов можно сразу взять с собой, а вот сумки с вещами для послеродового отделения можно будет передать в роддом только после рождения малыша, поэтому их лучше заранее надписать и снабдить инструкцией для родных.