Почечнокаменной болезнью, или на медицинском языке - нефролитиазом, с каждым годом страдает все больше людей. Патология наблюдается не только у взрослых мужчин и женщин, но также нередко диагностируется и у детей. Виной тому выступают различные факторы, влияющие на образование в моче солей кальция:

1. неправильное питание;
2. плохое качество потребляемой жидкости;
3. генетическая предрасположенность;
4. инфекционные заболевания;
5. нарушение работы эндокринной системы и другие причины.

Любой человек, страдающий нефролитиазом, должен знать симптомы выхождения камней из почек, а также обладать навыками первой помощи, если по каким-либо причинам вызвать бригаду медиков не представляется возможным.

У большинства людей, ведущих неправильный образ жизни, или страдающих тем или иным заболеванием в почках может образовываться песок. Со временем отдельные песчинки притягиваются к друг другу, образуя более крупные частицы - камни или конкременты. Некоторые больные нефролитиазом живут с данной патологией всю жизнь, и даже не подозревают об образовании в почках инородных тел. Но в некоторых случаях человек начинает чувствовать невыносимую боль в области поясницы, частые позывы к мочеиспусканию, лихорадочные состояния и другие симптомы. Все это указывает на то, что конкремент начал свое движение из почки через мочеточник.

Камни в почках бывают различной структуры и могут иметь как маленькие, так и большие размеры. Некоторые конкременты выходят из органов самостоятельно, не причиняя видимого вреда здоровью человека. Другие камни имеют острые края, при прохождении через мочеточники они царапают слизистую оболочку, вызывая травмирование и воспаление тканей.

Часто наблюдается картина, когда камень имеет диаметр относительно больше чем отверстие мочеточника, в этом случае происходит закупорка канала, и моча не может естественным образом покинуть организм человека. В результате, в скопившейся урине образуются ядовитые вещества, которые впоследствии всасываются обратно в организм. Такое состояние крайне опасно и грозит острой интоксикацией всех органов и тканей.

Самостоятельно покинуть организм человека камень может только тогда, если диаметр конкремента составляет не более 8-10 мм. Мочеточник имеет диаметр около 8 мм, но при прохождении через него камня немного большего размера, канал способен незначительно растягиваться. Более крупные конкременты не в состоянии самостоятельно выйти наружу, и тем самым причиняют больному ужасные мучения. В этом случае помочь можно только специальными препаратами, способными растворить камень, или операцией, в ходе которой хирург извлекает конкремент из мочеточника.

Как выходит камень

Почечнокаменная болезнь часто протекает бессимптомно, но при возникновении определенных причин камень начинает выходить из почки и двигаться по мочеточнику. Спровоцировать движение конкремента могут различные факторы:

1. поднятие тяжестей;
2. резкая смена положения тела;
3. прыжки;
4. прием лекарственных препаратов или средств, обладающих мочегонным действием.

Как только камень начал двигаться из почки в мочеточник, у человека возникают:

• Тупые и ноющие боли.
• Как правило, болезненность проявляется с той стороны поясницы, где находится больная почка.
• Если конкремент имеет гладкие края и небольшой диаметр, он способен выйти самостоятельно вместе с мочой.
• Камни с острыми краями, двигаясь по мочеточнику, начинают царапать слизистую оболочку органа, в результате чего в моче больного присутствуют следы крови.
• Выход камней большого диаметра сопровождается очень сильными схваткообразными болями (почечной коликой). Такое состояние длится от нескольких минут до нескольких дней.
• Так как крупный конкремент не может самостоятельно пройти через мочеточник, он вызывает закупорку органа и мешает естественному оттоку мочи.
• Если своевременно не обратиться за помощью к медицинскому персоналу, развивается острая .

У мужчин и женщин выход камней из почек происходит практически одинаково, отличием является лишь болезненный синдром. У слабого пола боль начинается в области поясницы под ребрами, затем плавно переходит в паховую область и отдает в половые губы.

У сильной половины человечества болезненные ощущения также возникают в поясничном отделе, но по мере продвижения камня через мочеточник, болевой синдром наблюдается в области паха, часто отдает в мошонку и головку полового члена.

Симптомы выхода камней из почек

Когда человеку поставлен диагноз - нефролитиаз, ему следует с осторожностью относиться к своему здоровью, чтобы лишний раз не спровоцировать движение камней из почек. Но большинство людей даже не подозревают о своем недуге и, как правило, узнают о нем только когда обращаются за медицинской помощью с острыми невыносимыми болями.

Понять, что камень выходит из почек можно по определенным симптомам:

• Резкие боли, имеющие схваткообразный характер. Вначале болезненность ощущается в том боку, где находится больной орган, затем, по мере движения камней, боль переходит в пах, может отдавать в бедро.
• Когда конкремент застревает в мочеточнике, больной испытывает самые сильные болезненные ощущения - почечную колику. Человек не находит себе места, кричит и катается по полу от боли, совершенно не контролирует свои действия.
• Процесс мочеиспускания становится все чаще, так как по причине закупорки мочеточника жидкость не может вывестись из организма за один раз.
• Урина приобретает мутный цвет, иногда в ней присутствует кровь.
• Почечная колика сопровождается расстройством желудка и кишечника: у больного возникает приступ тошноты и позывы к рвоте, понос.
• Иногда выход камней из почек вызывает повышение кровяного давления, снизить которое не удается даже с помощью медицинских препаратов.
• При перекрытии камнем более 2/3 протоков у человека резко повышается температура тела. В большинстве случаев отметка на термометре достигает критической цифры.

Если боли слишком сильные и состояние больного ухудшается с каждой минутой, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь для госпитализации больного в лечебное учреждение.

Что делать если камни вышли из почек

При появлении симптомов выхода конкрементов из почек необходимо принять меры первой помощи, чтобы устранить боль и облегчить состояние больного:

1. Страдающий нефролитиазом должен принять любой анальгетик, чтобы ликвидировать болевой синдром. Кроме обезболивающих препаратов необходим прием спазмолитического средства, например, Но-шпы. Спазмолитик снимет симптомы почечной колики, расслабит стенки мочеточников и расширит диаметр органа. Спазмолитические препараты подействуют быстрее, если их ввести с помощью инъекции.
2. Для быстрого выхода камня из почек рекомендуется набрать ванну с горячей водой (не более 39ᵒC), и лежать в ней около получаса. Пока длится процедура, нужно пить теплый мочегонный сбор. Если у больного наблюдаются признаки пиелонефрита, принимать ванну нельзя ни в коем случае.
3. После водной процедуры больной должен совершать физические упражнения, ускоряющие движения конкремента по мочеточнику (подъем и спуск по лестнице, наклоны, приседания).
4. При каждом процессе мочеиспускания, выделяющуюся мочу собирают в отдельную емкость, для того чтобы не пропустить вышедший из организма камень. Также необходимо обратить внимание на цвет мочи, наличие в ней крови. Все эти данные нужно рассказать лечащему врачу, для назначения эффективного курса терапии.
5. Вышедший из организма конкремент сдают на анализ в лабораторию, для определения его состава. На основе полученных лабораторных исследований врач подбирает дальнейшее лечение больного.

Если движение камней протекает с рвотой, высокой температурой, тошнотой и кровотечением, заниматься самолечением опасно для жизни. В этом случае срочно вызывают бригаду скорой помощи.

Выход камней из почек протекает всегда очень болезненно. Страдающий нефролитиазом человек должен всегда быть готов к возможному движению конкрементов и уметь оказать себе первую помощь. Если симптомы почечнокаменной болезни появились впервые, больной в обязательном порядке посещает врача и начинает лечение заболевания.

Также вы можете ознакомится с мнением специалиста, посмотрев данный видеоролик, где он рассказывает о камнях в почках, а также то необходимо делать, если камни вышли.

Заболевание, при котором в мочеполовых органах формируются камни. Зачастую, недуг возникает у людей среднего возраста, и образуется в почке. Согласно статистике, у людей пожилого возраста, камни находятся в полости мочевого пузыря. Это легко объясняется тем, что к старшему возрасту камни смещаются в полости мочевого пузыря из почек по мочеточникам. Таким образом, человек может жить долго, и не ощущать признаки того, что в их организме есть инородные конкременты. А вот когда идёт конкремент уже из мочевого пузыря, тогда больной начинает ощущать острые болевые признаки. Нередко наличие вызывает воспаление пузыря.

Некоторые особенности

Камни в почках образовываются зачастую из-за пассивного образа жизни и неправильного питания. Обычно камни формируются постепенно, изначально являясь всего лишь песком. Как известно из множества статей о мочекаменной болезни, камни в почках, в полости мочевого пузыря, и мочеточнике, могут иметь различный состав и иметь разные размеры. Если камень в почках или в другом органе мочеполовой системы имеет не слишком большой размер, то он может выйти сам, без применения консервативной терапии или же хирургического вмешательства.

Ситуации, когда идёт конкремент, чаще случаются у женщин, так как у женщин анатомическое строение мочеполовых органов отличается от того же строения у мужчин.

Однако, у мужчин мочекаменная болезнь встречается чаще. Это объясняется тем, что среди большинства мужчин здоровый образ жизни занимает меньшее место, чем среди лиц женского пола. К тому же, мочеполовая система мужчин более расположена к возникновению камней. Камень небольшого размера легко может пройти через уретру, но у мужчин он может пройти только тогда, когда превратится в песок. Камни, имеющие небольшие размеры, называют микролитами. Как правило, это происходит тогда, когда человек ведёт активный образ жизни. Но, нередко бывает, что песок задерживается в почках или мочеточнике, после чего из песка формируются камни. Лечение камней происходит гораздо сложнее, чем лечение песка.

Как камни проходят через мочеточник

Мочевыделительная система человека состоит из нескольких органов, самым узким из которых является мочеточник. Когда идёт конкремент, человек на своём опыте ощущает, насколько узким является мочеточник. Размер мочеточника составляет примерно 8 мм в диаметре и около 40 см в длину. Соответственно, камни менее 8 мм могут пройти через мочеточник безболезненно для человека. Когда идёт конкремент, превышающий в диаметре 8 мм, то чисто теоретически, из-за эластичности тканей мочеточника, камни диаметром в 1 см, могут пройти через мочеточник. Однако, при этом пациент почувствует боль, и велика вероятность выделения крови из уретры. Стоит учесть, что боль может быть разной интенсивности, так как камни бывают не только разных размеров, но и могут иметь разный состав и поверхность. Если камень гладкий, он не повредит стенки мочеточника, а если же камень имеет острые края, то это чаще всего приводит к повреждениям тканей, вследствие чего с мочой выделяется кровь.

Поэтому, когда появились такие симптомы, как боль в нижней части живота, рези, спазмы, и наблюдается кровь в моче, то, возможно, идёт камень.

К тому же, человек вполне мог не знать о наличии камней в своём организме, и узнать об этом только тогда, когда камни сместились.

Симптомы

Чувствуется боль в пояснице

Симптомы и признаки наличия камней в мочеполовой системе могут отличаться, в зависимости от органа, в котором они находятся. Как правило, камни в почках способны вызвать приступообразные симптомы.

При этом человек ощущает и другие симптомы:

— болевые ощущения под рёбрами разной интенсивности;

— кровь в мочевой жидкости;

— колики в почках;

— болевые ощущения отдают в паховую область, в промежность и в мошонку у мужчин.

Лечение

1. Лечение мочекаменной болезни осуществляется двумя способами: консервативное лечение и хирургическое вмешательство (операция). Консервативное лечение показано только в том случае, когда состояние здоровья пациента находится не в критическом состоянии: когда идёт конкремент небольшого размера, имеющий гладкую поверхность. В этом случае врач назначает препараты, действие которых направлено на растворение камня. Стоит учесть, что препараты подбираются индивидуально, в зависимости от состава камня. Также, пациенту назначается специальная лечебная диета, с исключением из рациона продуктов питания, которые способствуют образованию камней. Так, к примеру, при оксалатных камнях, пациент не должен употреблять в пищу щавель и подобные ему продукты. Кроме того, больной должен выпивать большое количество жидкости, примерно 2 л в сутки. Как правило, это должна быть минеральная вода без газа. Однако, нельзя пить кофе, крепкий чай и спиртные напитки. Если же образованию камней способствовало другое воспалительно-инфекционное заболевание мочеполовой системы, или же болезнь протекает параллельно (например, пиелонефрит), то тогда пациенту назначаются антибиотики и антивоспалительные препараты.

1. При неэффективности консервативной терапии или в запущенном случае, камни удаляют хирургическим путём. Данное решение врачи стараются принимать в самую последнюю очередь, так как любая операция — это риск. Однако, в сравнении с прошлыми годами, когда проводились только открытые операции, сейчас медицина сделала много шагов вперёд. Раннее, подобные операции часто заканчивались органа, а сейчас в большинстве случаев орган удаётся сохранить. К тому же, существует альтернатива операции, например лазерное дробление камня.

Нередко бывают случаи, когда камни достигают размера более 10 мм и полностью перекрывают мочеточник. В таком случае проводится процедура удаления мочи из почек пациента. Такая процедура в медицинской практике воспринимается за операцию, которая проводится под общим наркозом.

Как выходят камни из почек. Меры снижения дискомфорта.

1. Когда идёт конкремент, человек испытывает мучительные ощущения. Нужно принять обезболивающее средство. Таблетки могут не снизить интенсивность боли, тогда лучше сделать укол. К тому же, укол не только окажет эффективное воздействие против боли и снимет симптомы, а ещё и расширит диаметр мочеточника, и будет способствовать расслаблению его мышц. Когда идёт конкремент, расширение диаметра мочеточника - лучшее решение.
2. Лечь в ванную с горячей водой, и находиться там около получаса. Горячая ванная поможет снизить боль, когда идёт конкремент. Однако, стоит помнить, что при наличии заболеваний, как пиелонефрит, принимать горячую ванну нельзя. Если принять ванную при воспалительных заболеваниях, то горячая вода может только ускорить интенсивность воспаления.
3. После принятия ванны, нужно начать активно передвигаться, чтобы камень не застаивался. Но, следует быть готовым к тому, что при физической нагрузке, скорее всего, возникнут болевые симптомы, так как выгнать конкремент безболезненно не получится.
4. Нужно пить много жидкости. Когда идёт камень, лучше пить мочегонные травы.
5. Перед каждым позывом к мочеиспусканию, особенно когда пошел конкремент, нужно приготовить какую-либо посудину, чтобы подставить её для камня. Это необходимо, чтобы сдать конкремент в лабораторию для распознания его состава.

Как уже сказано выше, люди долго могут не знать, что у них есть камни в почках или в полости мочевого пузыря. Часто камни не подают признаки, пока не происходит их смещение. Многие люди находятся в состоянии растерянности, когда у них вышли камни, и не знают, что делать в таком случае. Ответ прост: нужно обратиться к врачу и сделать УЗИ, чтобы удостовериться, что конкремент вышел полностью и не осталась его часть в органе. Не стоит полагаться на случай, когда удалось выгнать самостоятельно один конкремент. Лечение необходимо в любом случае, даже если боль полностью прошла, так как камней в почках и в полости мочевого пузыря может быть несколько.

Профилактика

Многих людей интересует вопрос: «Что делать, когда идёт конкремент из почек?» и «Как выходят камни из почек». В таком случае, непременно стоит обратиться к врачу, а самим ничего делать без ведома врача не желательно. Особенно если симптомы слишком болезненны и выделяется кровь с мочой. Безусловно, выгнать конкремент можно и в домашних условиях, но только если доктор дал согласие.

Лучшее лечение — это профилактика заболевания. Необходимо поддерживать рекомендуемый водный баланс (пить не менее 1,5 л воды в день), заниматься спортом, вести активный образ жизни и правильно питаться. Когда проблема уже есть, нужно делать всё, чтобы не усугубить болезнь.

Вконтакте

(уролиты) формируются постепенно - сначала появляется песок, а затем более крупные конкременты. Небольшие образования выходят самостоятельно, не вызывая никакого дискомфорта. Движение более крупных камней сопровождается болями и другими симптомами разной степени выраженности, что в некоторых случаях может привести к необходимости консервативной терапии и даже хирургического вмешательства. По статистике, заболевание чаще развивается у мужчин, но у женщин протекает сложнее из-за склонности к образованию конкрементов неправильной формы и особенностей строения мочевыводящей системы. При наличии такой проблемы необходимо знать, как выходят камни из почек, чтобы вовремя распознать процесс и предпринять необходимые меры.

Выход уролита может начаться под воздействием внешних факторов, связанных с вибрацией или повышенной физической нагрузкой. Но чаще всего его провоцирует прием мочегонных средств или препаратов, влияющих на состояние почек.

Движение камня начинается из почки в мочеточник, откуда он попадает в мочевой пузырь, а затем в уретру. Самым узким и длинным является мочеточник - в среднем его размеры составляют 0,8 см в диаметре и 40 см в длину. Поэтому прохождение уролитом именно этого отрезка «пути» получается самым сложным и наиболее ощутимым.

Выраженность симптомов такого процесса зависит от размера камня:

• если он не превышает 0,6 см, то никаких ощущений не возникает;
• при величине в 0,7–1 см камень тоже обычно проходит за счет растяжения стенок мочеточника, но может вызывать болевые ощущения, а при наличии острых углов - и выделение крови из уретры;
• конкременты большего диаметра способны застревать, перекрывая движение мочи, что чревато опасными последствиями.

Обратите внимание! Даже камни небольших размеров могут иметь шершавую поверхность и остроконечные выступы. Продвигаясь по мочеточнику, они будут повреждать внутренние стенки, вызывая сильную боль и кровотечение.

Признаки движения камня

Выделяют несколько основных симптомов, которыми сопровождается выход уролита из почки и его движение по мочеточнику:

1. Болевые ощущения разного характера, интенсивности и локализации. Боль может быть ноющей или приступообразной, сосредоточенной в области почек или опоясывающей. Наряду с этим появляется сильное внутреннее жжение, на пике выраженности которого возможна потеря сознания.
2. Резкий скачок артериального давления, обусловленный пережимом почечной артерии застрявшим или медленно продвигающимся конкрементом.
3. Появление в моче примесей крови из-за травмирования тканей мочеточника.
4. Нарушения со стороны пищеварительного тракта, характеризующиеся продолжительными рвотными позывами без предшествующей тошноты.
5. Повышение термического состояния тела до субфебрильных показателей (жар, иногда с ознобом).
6. Отечность рук, ног, лица.
7. Нервные нарушения - сильное беспокойство, раздражительность, дезориентация в пространстве и времени.

У мужчин болевой синдром остается выраженным и при прохождении камня по уретре, поскольку она длиннее и уже, чем у женщин. Но из-за меньшего диаметра мочеточника у женщин появляется больше кровяных примесей в моче.

Когда конкремент выходит из почечной лоханки, развиваются все перечисленные симптомы, но с разной степенью интенсивности в каждом отдельном случае. Обычно симптоматика такого процесса напоминает приступы аппендицита, холецистита, панкреатита, колита. Женщины часто ассоциируют болевые ощущения со схватками во время родов или проявлениями внематочной беременности.

Самые опасные симптомы развиваются, если уролит перекрывает мочеточник и отхождение мочи становится невозможным. Это значительно ухудшает общее состояние и может привести к развитию пиелонефрита или гидронефроза. Поэтому необходимо срочное обращение в стационар для выведения мочи с помощью уретрального катетера.

Внимание! Болевые ощущения без остальной симптоматики могут появляться при шевелении камня в почке. Если его движение не начинается, то боль проходит. Но она должна стать сигналом для обращения к врачу.

Выходят камни из почек довольно долго - в течение 1–4 недель. После выхода состояние постепенно нормализуется, но без соответствующего лечения в почке начинается формирование нового конкремента. Для назначения подходящих лечебно-профилактических мероприятий врач должен исследовать вышедший камень. Поэтому во время движения уролита мочеиспускание следует проводить так, чтобы не потерять его.

Чем выводят камни

Мероприятия по устранению камней из почек назначаются в зависимости от характеристик, выраженности патологического процесса и индивидуальных особенностей больного.

Варианты камнеизгоняющей тактики

Существует несколько способов лечения такого заболевания:

1. Консервативная терапия. При своевременном обнаружении конкрементов проводится медикаментозное лечение, направленное на их растворение. Если размеры образований не превышают диаметра мочеточника и уретры, назначаются препараты, вызывающие их выход.
2. Специальная диета. Одновременно с приемом лекарств больного переводят на особый рацион и повышенный питьевой режим, который должен сочетаться с приемом мочегонных препаратов.
3. Средства народной медицины. применяются в дополнение к медикаментозному лечению, но могут быть и самостоятельным методом, если в почках обнаружен только песок или совсем мелкие камни.
4. Дробление уролитов аппаратными методиками. Если камень большой, его дробят с помощью бесконтактной или уретральной (контактной) литотрипсии. Полученные мелкие частицы могут выводиться естественным путем или с использованием эндоскопа.
5. . Чаще всего камни удаляются при помощи малоинвазиваной эндоскопии. В особо сложных случаях проводятся открытые полостные операции.

В большинстве случаев камни сначала измельчаются, а затем выводятся с помощью лекарств или эндоскопического извлечения.

Методы аппаратного дробления

Для дробления камней используется 3 варианта литотрипсии:

• ударно-волновая - самый распространенный способ, который основан на воздействии ударных волн, направляемых извне, без проникновения инструментов в ткани;
• уретральная - инструмент вводится через уретру, а затем конкремент размельчается ультразвуком, пневматикой или лазером;
• перкутальная - выполняется лапарскопическим путем (через отверстие в мягких тканях диаметром не более 0,5 см) с механическим дроблением камня.

Все указанные процедуры проводятся под общим наркозом.

Извлечение оперативным путем

Оперативное вмешательство проводится несколькими способами:

• эндоскопическое лечение - самое малоинвазивное, поскольку выполняется через уретру и полностью исключает травмирование тканей, но при больших размерах конкрементов требует предварительного дробления указанными выше способами;
• лапароскопическое удаление - проводится в тех случаях, когда нельзя решить проблему эндоскопически, через прокол размером 0,5 см, и при больших камнях тоже нуждается в предварительном дроблении;
• открытые (полостные) операции - осуществляются в крайних случаях путем выполнения разреза всех окружающих тканей для доступа к камню и его извлечения.

Благодаря наличию и доступности современных малоинвазивных способов избавления от уролитов в почках хирургическое вмешательство используется крайне редко.

Стоит ли выводить камни

Песок и мелкие камни в почках не доставляют проблем и при правильном питании с обильным питьевым режимом выходят самостоятельно. Конкременты размером 0,4–0,6 см тоже выходят сами, но могут повредить стенки мочеточника при наличии острых углов. После естественного выхода таких образований достаточно перейти на соответствующую диету, чтобы предотвратить дальнейшее оседание в почках солей, из которых формируется песок и камни.

Внимание! При наличии конкрементов размером от 0,6 см, особенно с острыми выступами категорически запрещается заниматься самолечением. Кроме появления указанных выше симптомов, могут перекрыться мочевыводящие пути, что чревато летальным исходом.

Также существует ряд противопоказаний к выведению уролитов:

• рецидивы хронических заболеваний;
• послеоперационный период;
• инфекционные болезни;
• сердечная недостаточность;
• повышенное давление;
• постинфарктное или постинсультное состояние;
• острые воспалительные процессы в почках, почечная недостаточность;
• диабет в стадии декомпенсации;
• опухоли мочеполовых органов;
• беременность, лактация, месячные у женщин;
• болезни предстательной железы у мужчин.

При отсутствии противопоказаний только врач после соответствующего обследования может назначить правильную схему лечения, которая позволит избавиться от конкремента максимально эффективно.

Камни в почках - весьма коварное заболевание, которое может пройти практически незаметно или привести к развитию тяжелых осложнений вплоть до летального исхода. При выявлении такой проблемы важно найти оптимальный путь ее устранения, чтобы без риска избавиться от конкрементов и не допустить их образования в дальнейшем.

Что делать, если камень из почки вышел вне стационара, рассказывает врач-нефролог на данном видео.

Когда диагностируют мочекаменную болезнь, пациентов начинает интересовать, как камни выходят из почек, и какими симптомами этот процесс сопровождается. Зная ответы на эти вопросы, пациенты не будут застигнуты врасплох при возникновении симптомов и будут готовы самостоятельно оказать первую помощь.

Развитие и симптомы патологического процесса

Мочекаменная болезнь или, нефролитиаз, может годами развиваться бессимптомно и проявить себя только при выходе камня из почки . Во время фильтрации жидкостей и вывода мочи из организма в почках оседают элементы, из которых образуется почечный песок. Некоторые мелкие частицы выводятся самостоятельно вместе с мочой и не вызывают болезненной симптоматики.

Постепенно осевшие песчинки соединяются друг с другом и образуются крупные камни – конкременты, различные по своему составу и форме. Симптомы выхода камней напрямую зависят от размера образования и остроты углов.

Продвигаясь по мочеточникам, конкременты повреждают слизистую оболочку и доставляют мучительную боль. Из-за поврежденного внутреннего эпителия в моче наблюдаются примеси крови. Эти признаки более выражены у женщин – у мужчин диаметр мочеточников немного шире и камни идут более свободно. Из мочеточника камень попадает в мочевой пузырь, а из него – в уретру. И в этом случае боль сильнее будет у мужчины, так как уретра женщины шире и короче.

Если рассмотреть статистику, то нефролитиаз чаще возникает у мужчин, но у женщин заболевание может протекать гораздо сложнее. У них образуются конкременты очень сложной формы и часто задерживаются в почечной лоханке.

Выход камня вызывают различные факторы:

• прием мочегонных и других лекарственных средств;
• воздействие вибрации;
• тяжелые физические нагрузки.

Если человек знает о своей болезни, то ему следует с осторожностью прибегать к этим действиям. Если же выход камней из почек становиться неожиданностью, то больной пугается резкой боли и ухудшения состояния. Поэтому важно знать симптомы нефролитиаза, чтобы при их возникновении обратиться к урологу.

Как понять, что камень выходит:

Важно! Боли могут возникнуть, когда камень в почках зашевелился, и если не началось продвижение, то симптомы быстро проходят. Но в любом случае, такое состояние требует срочного обращения к врачу.

Стоит ли выводить камни?

Камни в почках небольшого размера, а точнее песок, не достигающий 4 мм, не доставляет проблем и большинство людей даже не знают о его присутствии. Обычно при правильном питании и соблюдении питьевого режима мелкие частицы выходят самостоятельно без болезненных симптомов.

Но если при обследовании случайно был выявлен песок в мочевыводящих органах, следует проконсультироваться с врачом, который назначит подходящие мочегонные препараты для профилактики образования конкрементов.

Если присутствует образование размером 4-5 мм, то оно выйдет самостоятельно и беспрепятственно пройдет через мочеточник естественным путем. Правда, небольшой риск закупорки протоков существует, но при правильном строении органов это практически невозможно. При камнях небольших размеров ничего не нужно предпринимать, главное – соблюдать диету, чтобы предотвратить повторное оседание солей в почках.

При конкрементах размером более 6 мм и, если они неровной формы с острыми краями, то проводить самостоятельные мероприятия по выведению камней категорически запрещено. Кроме мучительной боли, сопровождающей идущие камни, может возникнуть закупорка протоков, что опасно летальным исходом.

Выводить самостоятельно можно только песок и камни, не превышающие размеров 4 мм и то, желательно предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не усугубить свое состояние . Крупные камни можно только растворять или избавляться от них хирургическим путем.

В каких случаях нельзя вызвать вывод камня из почек:

1. Во время беременности, лактации и критических дней.
2. При обострениях хронических заболеваний.
3. После недавно перенесенных операций.
4. При наличии очагов инфекции в организме.
5. При почечной и сердечной недостаточности.
6. Если пациент страдает гипертонией.
7. После инсульта и инфаркта.
8. Если присутствуют острые воспаления почечной ткани.
9. При декомпенсированной стадии сахарного диабета.
10. Если у мужчины есть заболевания предстательной железы.
11. При наличии опухолей мочеполовой системы.

Если нет противопоказаний, то врач подберет наиболее подходящий вариант лечения, чтобы камень вышел, не доставляя болезненных ощущений.

Прежде чем приступить к очищению почек от конкрементов, следует знать, что срок вывода может затянуться на неопределенное время.

Возможные осложнения и первая помощь

Когда выходит камень из почки, можно прибегнуть к оказанию первой помощи по снятию болезненных симптомов. Но прежде, чем приступать к купированию болевого синдрома, следует убедиться, что именно мочекаменная болезнь стала причиной такого состояния.

Что делать, если конкременты начали выходить:

Важно! Следует помнить, что если выход конкрементов сопровождается температурой, рвотой, тошнотой и обильными кровяными выделениями, то нельзя использовать вышеописанные методы! В этом случае следует вызвать скорую помощь и приготовиться к госпитализации.

Песок выходит быстро, практически при каждом мочеиспускании, вызванном диуретиками, выводиться небольшое количество кристаллов. А вот камень от появления первых симптомов до полного вывода идет от 1 до 3 недель, иногда срок может растянуться до месяца и более. Если очищение проходит долго с ярко выраженными симптомами, следует обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Камни в почках довольно опасное явление, которое может привести к различным осложнениям. При локализации конкремента в почечной лоханке повышается риск развития калькулезного пиелонефрита – поражения тканей органа. При этом нарушается отток мочи и присоединяется бактериальная инфекция, вызванная стафилококками, стрептококками, протеями и другими болезнетворными бактериями.

Чем дольше находятся конкременты в почках, тем активнее идет поражение тканей. Изначально повреждается паренхима в форме серозного воспаления, при отсутствии лечения начинается процесс загноения, что ведет к общему ухудшению самочувствия. Если больного не госпитализировать, то существует риск удаления почки и даже летального исхода.

У 70% больных с мочекаменной болезнью развиваются бактериальные заболевания в почках. Развитие пиелонефрита и других нефритов может грозить развитием нефрогенной артериальной гипертензии. Особенно опасно это состояние, когда камни перекрывают почечные протоки.

Не менее опасное осложнение – гидронефроз. Он развивается, когда камни перекрывают движение мочи на любом отрезке пути. Больные понимают, что развивается гидронефроз, если значительно ухудшился отток мочи, и появляются кровяные прожилки. Если своевременно не заняться лечением, то развивается почечная недостаточность.

Зная, как из почек выходят камни, и какие осложнения могут возникнуть, пациент сможет более внимательно относиться к своему состоянию, периодически консультироваться с врачом и своевременно проходить обследования.

Выберите город Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Москва Московская область Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Уфа Челябинск Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский пр-т Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловский парк Имени Л. М. Кагановича Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Кольцевая Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тёплый Стан Технопарк Тимирязевская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево

Выходит камень из почек - что делать

Содержание статьи:

Наличие конкрементов в почках – достаточно распространенное явление, затрагивающее людей разного возраста и пола. Качество питания, особенности обмена веществ организма, генетическая предрасположенность – все это влияет на вероятность формирования инородного элемента в важном органе. Несмотря на то, что иногда присутствие подобного новообразования становится неожиданностью, каждому пациенту нужно знать, что делать, если идет камень из почки. Это позволит облегчить самочувствие и поспособствовать выведению конкремента наружу, исключая необходимость операции.

Признаки того, что камень передвигается из почки

Во время мочеиспускания, из уретры могут выйти самостоятельно только небольшие по размерам камни, поэтому, рассматривая вероятность устранения конкремента без применения вспомогательных средств, всегда нужно учитывать данный факт. Существуют определенные симптомы, характеризующие почечную колику и продвижение камня в мочеточник.

Болевой синдром. Острое неприятное ощущение может иметь опоясывающий характер, распространяться не только на поясницу, но и на крестец.
Жжение – когда оно достигает пика и становится крайне интенсивным, пациент может даже потерять сознание.
Повышение уровня артериального давления до высоких цифр. Гипертензия обусловлена механическим воздействием на почечную артерию. Чаще данное явление происходит в тех случаях, если камень застрял в мочеточнике и не выходит.
Диспепсические расстройства. Ухудшение самочувствия пациентов часто минует стадию тошноты, перерастая в длительные позывы к рвоте.
Повышение общей температуры тела до субфебрильных цифр.
Озноб (предшествует гипертермии и сопровождает ее не всегда).
Наличие крови в моче – это обусловлено повреждением стенок мочеточника острыми краями конкрементов.
Отеки конечностей и лица.
Неврологические расстройства – пациент беспокойный, он дезориентирован во времени и пространстве, крайне раздражен, неусидчив.

Когда новообразование перемещается из почечных лоханок, перечисленные проявления возникают в комплексе. Степень их интенсивности у разных людей индивидуальная, но связующим фактором является необходимость оказания первой помощи.

Пациентки часто ассоциируют приступ почечной колики с родовой деятельностью – во многом, это обусловлено сочетанием мышечного напряжения и интенсивной боли. Однако то, как выходят камни из почек у женщин, может указывать и на другие патологические процессы, поскольку симптомы напоминают течение аппендицита, холецистита, панкреатита, внематочной беременности, колита. Важно провести своевременную дифференциальную диагностику.

Первая помощь при продвижении камней

То, насколько правильно будет оказана помощь при выходе камней из почек, иногда предопределяет необходимость оперативного вмешательства: действовать нужно грамотно и без промедлений. Прежде всего, необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда занять удобное положение. Сложно придерживаться постельного режима, испытывая боль настолько высокой степени, однако пользу принесет сидячее положение, при котором пациент наклонит туловище вперед.

Можно наполнить ванну горячей водой, и полежать минимум 20 минут, постоянно восполняя резервуар по мере охлаждения. Вода высокой температуры подействует на состояние пациента отвлекающе, а также позволит расслабить напряженные стенки мочеточника: при осуществлении двигательной активности, можно будет продвинуть камень ближе к выходу из уретры. Для той же цели используют грелку, наложив ее на область мочевого пузыря и поясницы.

Внимание! Находиться в горячей воде при повышении артериального давления – категорически запрещено! Людям, с сопутствующими заболеваниями сердца и сосудов, нужно наполнить ванну до такого уровня, чтобы вода не достигала области груди. Также противопоказано проводить данную водную процедуру на том этапе, когда мочекаменная болезнь осложнилась пиелонефритом.

Основная задача – купировать болевой синдром. Боли, сопровождающие почечную колику, входят в число самых мучительных ощущений, поэтому первостепенной целью является облегчение самочувствия. Однако это не единственная задача, которую преследует первая помощь при камнях в почках. Не менее важно предотвратить воспаление: конкремент движется, травмирует слизистую оболочку, провоцирует развитие патологического процесса, а значит – осложнений.
Избежать подобного помогут следующие препараты:

1. Баралгин. Обезболивающий препарат. Вводится внутримышечно. Если состояние больного расценивается как средней тяжести, лекарственное средство вводят внутривенным способом. Кроме того, это обеспечит снижение общей температуры тела и высокого уровня артериального давления.

2. Но-шпа . Спазмолитик. Позволяет расслабиться напряженным мышцам, что позволит камню беспрепятственно покинуть пределы почечной лоханки, продвигаясь по мочеточнику наружу. Вводят инъекционно, на пике болевого приступа.

3. Папаверин. Чаще вводится одновременно с но-шпой (для создания более мощного спазмолитического эффекта), реже – вводится отдельно.

4. Кетанов. Обезболивающий препарат, вводят внутримышечно, при условии отсутствия аллергии на действующие компоненты.

5. Канефрон (капсулы) – препарат исключительно натурального происхождения. Его действие направлено на купирование воспалительного процесса или предотвращения такового. Это актуально при смещении камней, застрявших внутри мочеточника: особенно если учесть, как долго может выходить камень из мочеточника (от 3-6 часов до нескольких дней). Блокируя просвет мочевыделительного канала, конкремент способствует развитию инфекционного процесса, что может обернуться пиелонефритом, почечной недостаточностью. Канефрон разрешено принимать даже беременным: природные компоненты не оказывают негативного воздействия на развивающийся плод.

Следует отметить, что вводить или принимать анальгетики до приезда врача допустимо лишь в тех случаях, когда есть четкое понимание, что возникший приступ обусловлен продвижением камня, а не аппендицитом, колитом или внематочной беременностью. В обратном случае, врачу будет сложно установить причину приступа быстро, поскольку клинические проявления будут искажены за счет приема анальгетика. То же самое относится и к проведению прогревания пояснично-крестцовой зоны: если есть сомнение в происхождении боли – лучше дождаться осмотра врача.

В определенных клинических случаях, урологи выполняют так называемую водную нагрузку, форсируя диурез: пациенту вводят мочегонное средство () внутримышечно, затем назначают выпить 1,5 литра очищенной воды без газа и увеличить двигательную активность. Обоснованный вопрос – каковы последствия этого действия? Камень, если он незначительных размеров, не только покинет полость почечных лоханок, но и эвакуируется из мочевыделительного тракта в целом, однако нужно усилить физическую нагрузку – чаще пациенту предлагают попрыгать на одной ноге по лестнице – это стимулирует смещение и продвижение конкремента.

Важно! При выполнении ускоренного диуреза, возникнут частые позывы мочиться – выполнять это нужно в предварительно подготовленную емкость, чтобы не пропустить момент, когда выйдет камень. Его нужно будет обязательно показать врачу: оценив диаметр, форму и особенности конкремента, если на то будет необходимость, специалист направит выделенный конкремент в лабораторию.

Поскольку камень может перекрыть просвет мочеточника, не исключено, что отхождение мочи полностью прекратится. Это усугубляет общее состояние пациента и предполагает неотложное вмешательство. Острая задержка мочи – характерный признак того, как выходят камни из почек у мужчин и женщин разных возрастов. Чаще данный симптом отмечают пациенты с двусторонней почечной коликой. Поэтому нужно выпустить мочу при помощи уретрального катетера – иначе застаиваясь, она вызовет инфекционный процесс – пиелонефрит, или станет причиной гидронефроза. Эвакуацию мочи проводит врач в урологическом стационаре.

Успешность действий определяется благодаря проведению УЗИ. Специалист визуализирует положение конкремента, а также определяет шансы его самостоятельного отхождения.