Грудничок рвет после еды. Причины рвоты у грудных детей. Инородное тело в пищеводе

01.08.2019

Рвота у ребенка может быть вызвана самыми разнообразными причинами. Эпизодические приступы не редкость для новорожденных малышей, пищеварительная система которых только адаптируется работать вне материнской утробы. Но полностью игнорировать появление рвоты нельзя. Во-первых, этот симптом может указывать на развитие серьезных патологий . А во-вторых, при неоднократном его повторении существенно увеличиваются риски обезвоживания маленького организма. Если у грудничка рвота, не время играть в рулетку и заниматься самолечением, наугад подбирая диагнозы. Только педиатр может установить истинную причину неприятного симптома. А задача родителей в данной ситуации – помочь крохе до визита врача.

Когда не стоит паниковать

Если быть объективными, то паниковать не нужно никогда. Ведь холодная материнская голова в сложной ситуации будет гораздо полезнее горячего сердца. Но сейчас не об этом…

Существуют состояния, при которых могут наблюдаться обильные срыгивания, похожие на рвоту . Это не говорит о протекании патологических процессов, и носит скорее рефлекторный характер. Так что если это единичные эпизоды, а в рвотных массах не наблюдается каких-то примесей, вполне возможно, что рвота была спровоцирована такими причинами:

заглатывание воздуха в процессе кормления грудью или из бутылочки;
несовершенство вестибулярного аппарата;
избыточное количество грудного молока или смеси (переедание);
недостаточно измельченные продукты прикорма;
пребывание малыша в возбужденном состоянии сразу после кормления (к примеру, активные игры);
процесс прорезывания зубов.

Такая рвота у младенца после кормления грудным молоком не должна вызывать опасений при условии эпизодического ее появления . Чтобы избавить малыша от неприятных последствий обильного срыгивания, необходимо промыть ротик, используя шприц без иглы, и напоить чистой водичкой.

Опасные причины рвоты: когда стоит бить тревогу

Если появление рвоты никак не связано с кормлением, это должно насторожить родителей . В данном случае рекомендуется присмотреться к рвотным массам. В случае обнаружения в них слизи, частиц крови или желчи необходимо срочно проконсультироваться с педиатром. Если же приступы рвоты неоднократно повторяются, звоните в скорую помощь.

Рвота как симптом развития патологии может сигнализировать о самых различных заболеваниях:

Истории наших читателей

Владимир
61 год

вирусные и бактериальные инфекции;
сотрясение головного мозга;
заболевания нервной системы;
полная или частичная непроходимость кишечника;
травмы органов брюшной полости;
повышенное внутричерепное давление;
аппендицит (редко встречается у грудничков);
непереносимость медикаментозных препаратов (аллергическая реакция на лекарственные средства и их компоненты).

В данной ситуации, помимо рвоты, будут присутствовать и другие симптомы этих заболеваний (температура, диарея, вялость и сонливость) . И уже на основании совокупности всех признаков будет поставлен точный диагноз.

Что делать, когда ребенок здоров, но рвет после каждого кормления

Одна из основных причины появления рвоты у абсолютно здорового малыша – заглатывание воздуха в процессе кормления . Такая рвота у грудного ребенка после молока больше напоминает обильное срыгивание, она не доставляет крохе никакого беспокойства. Предотвратить ее появление можно, если обеспечить правильное прикладывание к груди. Тогда в процессе еды воздух не будет попадать в желудок вместе с материнским молоком. Кроме того, не укачивайте и не укладывайте ребенку сразу после кормления, а немного подержите в вертикальном положении, чтобы дать выйти все-таки попавшему воздуху.

Еще одна возможная причина – неправильный распорядок дня . Да, активные игры с малышом, способствуют его развитию и на данном этапе являются одним из основных способов общения. Но ведь включать их в общий режим дня нужно с умом. Иначе чего можно ожидать, накормив молоком еще дремлющего ребенка и сразу же сыграв с ним в американские горки. Даже самый крепкий желудок и натренированный вестибулярный аппарат не выдержит таких жестких спусков-подъемов.

Все активные игры, водные процедуры и поездки в транспорте должны осуществляться через 1-1,5 часа после последнего кормления!

Рвота как реакция на новый продукт

У малыша до года причиной появления рвоты могут стать новые продукты в рационе . Другая молочная смесь, новый чай или первый прикорм – все это может вызвать тошноту, а также спровоцировать развитие других нарушений пищеварительного тракта.

Рвота у новорожденного после кормления смесью – достаточно распространенная реакция организма, не воспринимающего новое питание. Именно поэтому при необходимости смены производителя детского питания нужно проконсультироваться с педиатром. И если острой необходимости в покупке другого вида молочной смеси нет, то и экспериментировать не стоит.

Что касается введения прикорма, то разработана целая схема расширения рациона грудничка . Следование всем рекомендациям позволит избежать неприятных последствий непереносимости продуктов. Также важно следить за качеством и сроками предлагаемых ребенку соков и пюре. Просроченные баночки с детским питанием вполне могут вызвать рвоту и диарею у годовалого ребенка . Так что их хранение после открывания не допускается.

Когда вызывать скорую помощь

Если, помимо тошноты и обильной рвоты фонтаном, наблюдаются какие-либо другие симптомы, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Самолечение в данной ситуации может серьезно навредить крохе:

Понос и рвота у грудничка без температуры может указывать на пищевое отравление некачественным детским питанием или просроченной продукцией . Если малышу всего 1 месяц, до приезда врача не стоит давать никаких лекарственных препаратов. Если ребенку уже есть 6 месяцев, можно попробовать дать сорбент в соответствии с возрастной дозировкой. И обязательно обеспечьте ребенка достаточным количеством воды, подпаивая через каждых 15-20 минут по 1 ч.л. Если уже без рвоты рвотные позывы сохраняются, для детей от 7 месяцев можно увеличить количество воды до 1 ст.л. за один прием.
Температура и рвота у грудничка – явные признаки кишечной инфекции. До определения вида патогенной микрофлоры, ставшей причиной заражений, лечение не назначается. До приезда скорой ребенку показано обильное питье.
Рвота после падения – симптом сотрясения головного мозга . Если после удара головой или падения даже с небольшой высоты малыш выглядит вялым, много плачет и рвет, срочно везите ребенка на обследование. В возрасте до 10 месяцев кости черепа еще недостаточно окрепли, и ушиб головы в столь юном возрасте может грозить серьезными последствиями.

Рвота у новорожденного: что делать

Если неоднократно ребенка тошнит от грудного молока или после смеси, лечить его в домашних условиях без консультации у педиатра недопустимо. Но и полностью бездействовать в данной ситуации нельзя. Что делать родителям до приезда скорой помощи:

Постарайтесь успокоить ребенка. Сильный плач будет лишь усиливать спазм желудка, провоцируя новые рвотные позывы.
У грудных детей обильная рвота может попасть в дыхательные пути, перекрыв доступ кислорода . Поэтому следите за тем, чтобы рвотные массы могли беспрепятственно выходить наружу. Для этого поверните кроху на бочок и не давайте лежать на спине. В случае приступа рвоты у ребенка старше 5 месяцев, который уже пытается сидеть, нужно будет вовремя сориентироваться и наклонить головку вперед.
Откройте в комнате, где находится малыш, окно или форточку. Приток свежего воздуха немного снимет приступ тошноты и улучшит состояние крохи.
Для предупреждения обезвоживания при диарее и сильной рвоте до приезда врачей поите ребенка обычной водой. Давать бутылочку или прикладывать к груди малыша не нужно. Новая порция еды может спровоцировать следующий спазм желудка.

Чтобы понять, что у грудничка рвота спровоцирована конкретным заболеванием или патологией пищеварительного тракта, в стационаре проводится тщательная диагностика . В случае функционального расстройства и отсутствия других провоцирующих факторов проводится регидратационная терапия, направленная на восстановление водного баланса в организме. Для профилактики повторного возникновения рвоты соблюдается режим вскармливания и техника прикладывания к груди.

Обычное срыгивание после кормления – допустимая реакция маленького организма. Но если речь идет об обильной рвоте и других сопутствующих симптомах, определить истинную причину патологии в домашних условиях невозможно. Кроме того, важно помнить, что даже сама по себе продолжительная рвота очень опасна для грудного ребенка. И вовремя оказанная квалифицированная помощь – единственная возможность предотвратить развитие серьезнейших осложнений.

Часто молодые родители очень похожи на новобранцев, которые впервые попали в «учебку» и проходят курс молодого бойца. Особенно если в семье кого-нибудь из них не было намного младших братьев или сестер. Все, что связано с ребенком, не только кажется им удивительным и странным, но иногда откровенно пугает.

Часто ситуация, при которой дитя «отдает обратно» только что съеденное молочко, повергает молодую мамочку в настоящий шок. На ум тут же приходят все известные смертельные заболевания, а рука сама тянется к телефону с намерением вызвать неотложку.

Далеко не каждая мама точно знает, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка. Если это касается и вас, тогда вам просто необходимо прочитать нашу статью. Так вы сможете не только сберечь энное количество нервных клеток, но и оградить свое чадо от приема зачастую дорогих, но абсолютно не нужных препаратов.

Как выглядит обычное срыгивание?

Перед тем как говорить о том, как можно отличить рвоту от давайте разберемся, что же это, собственно, за процесс. Диагностируется он у трех четвертей всех новорожденных деток и абсолютно не считается патологией. Срыгивание — это физиологическая вариация рвотного процесса. Характеризуется небольшим по объему выделением молочной массы или прикорма. За один раз организм малыша может вернуть не более 30 мл съеденного.

Срыгивание абсолютно не приносит новорожденному неприятных ощущений. У него не наблюдается ни спазмов, ни беспокойства. Пища просто свободно вытекает из ротика небольшой струйкой. При этом малыш остается веселым и активным.

Чтобы знать, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка (фото ниже), нужно просто понаблюдать за возникновением этого явления. Как правило, дитя активно срыгивает сразу после еды или на протяжении максимум часа после кормления. Особенно часто это происходит в тех случаях, когда непосредственно после кормления ребенка начинают тормошить, смешить или вовлекать в активные игры. Несовершенность нервной системы младенца и довольно слабый мышечный клапан, перекрывающий прямой доступ в желудок, являются основной причиной возникновения такого явления у деток до года.

Причины

Чтобы точно знать, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка до года, давайте поговорим о подоплеках возникновения такого явления.

Основные причины срыгивания довольно банальны и большинства из них можно спокойно избежать. Это может быть:

избыточное кормление, из-за которого случается перерастяжение стенок желудка;
заглатывание лишнего количества воздуха;
неумелое прикладывание малыша к груди;
вынужденная физическая активность непосредственно после кормления (тормошение);
укорочение уздечки ребенка;
физиологически короткая верхняя губа малыша;
слишком тугое пеленание;
газообразование в кишечнике малютки (метеоризм);
резкая перемена позы, перемещение детки в вертикальное положение.

Признаки

Ну вот, с причинами немного разобрались. Теперь давайте поговорим о признаках. Итак, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка. Признаки этого явления могут быть такими:

ситуация повторяется нерегулярно, не более 2-3 раз в сутки;
ребенок все время остается активным и в хорошем настроении;
дитя не худеет, а постоянно прибавляет в весе в соответствии с возрастными нормами;
не наблюдается спазмов;
выход пищи носит однократный характер (срыгнул и все);
молоко или другая пища свободно вытекает изо рта детки;
максимальный объем не превышает 20-30 мл (обычно гораздо меньше);
ребенок нормально спит;
отсутствует понос, вздутие живота или другие признаки заболевания.

Как избежать неприятности

Так как отличить рвоту от срыгивания у грудничка вы уже практически умеете, то в ваших силах сделать все возможное, чтобы вообще свести к минимуму такое явление.

Лучше кормить малыша часто, зато небольшими порциями. Это не позволит ему переедать, а детскому желудку - сильно растягиваться.
Определить правильную позу для кормления и старайтесь ее придерживаться. Так малыш не будет заглатывать излишние порции воздуха.
Следите за тем, чтобы носик малютки всегда был чистым, а дыхание осуществлялось свободно. Иначе ребенок будет вынужден подсасывать дополнительные порции воздуха ртом.
Перед едой положите детку на животик на некоторое время. Это поможет избавиться от вероятных колик.
После кормления не поднимайте малютку слишком резко, перемещайте его в вертикальное положение постепенно.
Если ваш ребенок искусственник, исправить ситуацию поможет только замена смеси. Также стоит поменять режим кормления: чаще, но меньше.

Можно ли лечить срыгивания у новорожденных

Даже если вы точно знаете, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка, все же лучше проконсультироваться в педиатром. Дело в том, что если срыгивания повторяются слишком часто, то с этим нужно что-то делать.

Поскольку во время срыгивания ребенок теряет жидкость (пусть и не слишком много), его обязательно нужно допаивать. Лучше всего давать чистую кипяченую воду. Также для этой цели хорошо подойдут успокоительные чаи с ромашкой, компотик или морс. Если обезвоживание слишком сильное может понадобиться применение аптечных препаратов. Подойдет «Регидрон», «Глюкосолан» или «Цитроглюкосолан». Разводить их нужно согласно инструкции, а применять - только по назначению врача.

Если ваш малыш искусственник, то лучше перевести его на лечебную смесь. Подойдет, например, «Фрисорм». В ее состав входит такое вещество, как камедь. Оно задерживает пищу в организме ребенка и не позволяет ее вернуться. Также хорошо работает «Нутрилон антирефлюкс», можно попробовать и его.

Чаще всего срыгивание не требует лечения и с течением времени проходит самостоятельно. Но в особенно тяжелых ситуациях может потребоваться медикаментозное вмешательство. Помните: назначить препараты может только врач!

Причины рвоты у малышей грудного возраста

Рвота — это довольно сложный рефлекторный процесс. Он имеет прямую зависимость от перевозбуждения рвотного центра или блуждающего нерва. Чаще всего рвота сопровождается резкими и частыми спазмами. В отличие от срыгивания объем выходящих веществ будет слишком большим. Дело в том, что при рвоте изо рта, а часто и из носика малыша начинает выступать содержимое не столько желудка, сколько верхних отделов кишечника. Это и есть основной показатель того, как отличить рвоту от срыгивания. У грудничка причины такого явления могут быть очень разнообразны. Чаще всего рвота связана с интоксикацией организма в целом или какой-либо патологией внутренних органов.

Вот несколько возможных причин для рвоты:

пневмония;
сотрясение мозга;
отравление;
инфекция дыхательных путей;
аппендицит;
средний отит;
инфекция мочевыводящих путей;
менингит;
сепсис;
изменение внутричерепного давления;
пилоростеноз;
травма живота;
кишечная непроходимость;
диабетический кетоацидоз;
гастроэнтерит;
ущемленная грыжа;
нарушение обмена веществ;
гидроцефалия;
другие недуги.

Причин может быть множество, это далеко не полный перечень. Тут важно помнить одно — у здорового быть не может. Поэтому при малейших подозрениях дитя просто необходимо срочно показать педиатру.

Характерные признаки

Так как отличить рвоту от срыгивания у грудничка? Характерные признаки этого явления у детей до года настолько яркие, что перепутать практически невозможно:

ребенок не прибавляет в весе;
приемы пищи могут сопровождаться затрудненным дыханием, ребенок кричит и нервничает;
появляются судороги;
родничок выпячивается и как бы немного припухает;
появляется кислый запах из ротика малютки;
масса, выходящая наружу, также имеет кисловатый запах, в ней могут наблюдаться кровянистые сгустки или желтоватые пятна (желчь);
наблюдается явное нарушение стула.

Практическая сложность того, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка, заключается в индивидуальности детского организма. Поскольку детки очень по-разному реагируют на подобные явления, не стоит долго раздумывать и пытаться оправдать извержение пищи хорошим аппетитом. Нужно срочно показать малютку доктору и уже вместе с ним выбирать тактику дальнейшего поведения.

Что делать если у ребенка рвота?

Существует несколько признаков того, что нужно срочно звонить в неотложку. Промедление в этом случае может окончиться печально. Итак, бегите к телефону, если:

рвота повторилась более 3-4 раз кряду;
у малыша поднялась высокая температура;
в исторгнутой пище обнаружены сгустки желчи или крови;
рвота сопровождается сильными болями в животе, при этом опорожнение кишечника не происходит.

До приезда врачей вам нужно сделать все, чтобы облегчить состояние малыша:

Ни в коем случае не оставляйте дитя в одиночестве ни на минуту.
Положите его на бочок или держите на руках в вертикальном или полувертикальном положении. Так вы сможете избежать попадания рвотной массы в дыхательные пути.
После прекращения приступа промывайте ротик малютки прохладной кипяченой водой.
До установления причины рвотных приступов ни в коем случае не давайте ребенку никакой еды или лекарственных препаратов. Вы можете «смазать» картину болезни и лечение будет сильно затруднено.
Если врача долго нет обильно поите ребенка чистой кипяченой водой. В первый час нужно давать по одной чайной ложечке каждые 7-10 минут.
Не паникуйте. Эмоциональное состояние мамы тут же передается ребенку и он тоже станет нервничать и бояться. Это лишь ухудшит его состояние и может спровоцировать новый рвотный приступ.

Рвота фонтаном у грудного ребенка может появиться в разных ситуациях - например, при прорезывании зубов или аппендиците. Так или иначе, частые рвотные позывы приводят к сильному обезвоживанию организма, что чревато неприятными последствиями.

Если частая рвота у грудничка сопровождается вялостью и повышением температуры, а сам он отказывается от груди, срочно вызывайте скорую помощь. Чем дольше вы оттягиваете вызов врача и пытаетесь самостоятельно определить причины, тем хуже может стать ребенку.

Причины появления рвоты

Чаще всего рвота у грудного ребенка появляется при прорезывании зубов. Обычно она имеет краткосрочный характер и быстро проходит.

Определить, что частые рвотные позывы происходят именно при прорезывании зубов, бывает очень сложно. Единственным признаком, сигнализирующим о прорезывании зубов, является изменение поведения ребенка: он становится беспокойным, раздражительным, постоянно плачет, иногда наблюдается повышение температуры.

Если в это время вы внимательно осмотрите ротовую полость малыша и заметите припухлость десен, значит, ваш диагноз подтвердился - появившаяся рвота фонтаном действительно предупреждала о прорезывании зубов.

Перекармливание

Из-за большого количества съеденной малышом пищи в его желудке может не хватить места для ее размещения и переваривания, из-за чего появляется рвота, которую еще называют срыгиванием.

Чтобы предотвратить срыгивание, старайтесь соблюдать режим кормления ребенка и в течение 30 минут после приема пищи дайте ему спокойно полежать и отдохнуть.

Рвота при перекармливании и при прорезывании зубов самая безобидная и проходит самостоятельно.

Что делать, чтобы ребенок перестал срыгивать

Несоблюдение мамой гигиены и правильной диеты

Нарушение кормящей матерью правил гигиены может привести к появлению у ребенка серьезного инфекционного заболевания, главные симптомы которого - рвота и повышение температуры. Чтобы этого не произошло, обязательно мойте грудь до и после кормления.

Качество молока и, следовательно, здоровье ребенка полностью зависят от того, как и чем питается молодая мама.

Любая жирная, соленая или острая пища в рационе может испортить грудное молоко и привести к появлению у ребенка рвоты и поноса.

Часто малыши, находящиеся на искусственном кормлении (особенно те, которые младше года), очень остро реагируют на частую смену смеси.

Это может привести не только к рвоте, но и к другим серьезным нарушениям - например, аллергии, дисбактериозу, дисфункции ЖКТ - многие из которых сопровождаются появлением поноса.

Чтобы этого не произошло, надо делать следующее:

Кормите ребенка только одной тщательно подобранной молочной смесью. В нее обязательно должны входить загустители - например, камедь, крахмал или казеин. Последний имеет свойство быстро створаживаться в желудке, превращаясь в хлопья, затормаживающие пищу. Если загустителей в составе смеси нет, можно сгустить ее самостоятельно при помощи рисового порошка в пропорции 1 ст. ложка на 60 мл смеси.
Если необходимо сменить смесь, обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Однократная рвота после введения прикорма - естественная реакция организма на новую пищу, но если рвотный рефлекс повторяется у детей раз за разом, несмотря на то что температуры и поноса у малыша не наблюдается, нельзя оставлять данный факт без должного внимания.

введение прикорма должно начинаться с однокомпонентного продукта (пюре из яблока, сок из груши и т. д.) - так можно легче определить реакцию организма на каждый новый компонент;
кормление малыша должно быть из новой, только что открытой баночки;
всегда проверяйте срок годности детского питания;
не экономьте на качестве продукта;
кормите малыша маленькими порциями.

Если делать эти несложные процедуры, введение прикорма пройдет без вреда для организма.

Отравление

Недоброкачественная пища, попавшая в желудок ребенка, сразу же отторгается организмом, и в результате возникает рвотный рефлекс фонтаном. Самостоятельно лечить отравление у маленьких детей очень опасно и рискованно, поэтому первое, что вы должны сделать - вызвать скорую помощь.

Пока скорая едет, через каждые 10 минут поите малыша чайной ложечкой чистой кипяченой воды. Как только рвотные позывы пройдут, можно увеличить порции воды до столовой ложки.

При отравлении детей рвота фонтаном часто сопровождается повышением температуры и появлением поноса.

Чтобы немного уменьшить диарею, можете развести в бутылочке с водой «смекту» или активированный уголь. Но в любом случае вызов врача на дом обязателен.

Кишечная инфекция

Данное заболевание сопровождается частой рвотой в сопровождении поноса и повышением температуры, что приводит к большой потере жидкости в организме. Поэтому нужно постоянно давать малышу чистую воду в небольших количествах. Если он самостоятельно в силу возраста отказывается от воды, врач может начать делать восполнение организма жидкостью внутривенно. Любая кишечная инфекция должна лечиться только в стационарных условиях.

Сотрясение мозга

После падения новорожденных детей с любой высоты (кровать, кресло, пеленальный столик) могут возникнуть серьезные последствия. Необходимо срочно звонить в скорую помощь, если после падения его состояние резко ухудшилось, а именно:

он начал терять сознание;
стал долго и беспричинно плакать, постоянно хватаясь за голову;
у него нарушилась координация движений;
появилась частая рвота фонтаном;
наблюдается повышение температуры.

Вероятно, малыш получил сотрясение, а более ясную картину можно получить после рентгена и УЗИ области головного мозга.

Мы рассмотрели самые частые причины, почему появляется рвота у грудничка. Некоторые из них абсолютно безобидные (например, при прорезывании зубов). Другие очень серьезные и требуют немедленного медицинского вмешательства (аппендицит, кишечная инфекция, сотрясение).

Стоит ответственно подойти к определению причины возникновения рвотных рефлексов у детей, тем более что речь идет о крошечных человеках, которые еще не умеют разговаривать и объяснять, что у них болит.

Иногда может показаться, что рвота возникла при переедании или при прорезывании зубов, даже видны набухшие десны, а после окажется, что расстройство организма произошло совсем по другой причине. Поэтому лучше подстраховаться и вызвать на дом врача, чтобы он точно установил причину недомогания и прописал необходимое лечение.

Рвота у грудничка может быть как следствием вполне физиологических процессов, так и признаком серьезных осложнений со стороны различных органов и систем. Поэтому родителям нужно знать, что делать при рвоте, чтобы обезопасить малыша, а также в каком случае стоит обратиться к врачу.

Функциональная рвота

У грудничков большинство эпизодов рвоты не связаны с заболеваниями. Это так называемая функциональная рвота, или срыгивание. Она наблюдается в первые три месяца жизни, происходит по 2–3 раза в день, каждый раз отрыгивается до 30 мл пищи. В этом возрасте рвоту провоцируют особенности строения верхних отделов пищеварительного тракта: если ребенок съел слишком много или лежал после кормления, излишки пищи и воздух отторгаются.

Срыгивание не влияет на поведение, самочувствие и прибавку в весе. Но чтобы помочь ребенку, необходимо после кормления подержать его в вертикальном положении до тех пор, пока он не срыгнет. После нужно повернуть голову набок и очистить рот от остатков пищи. Затем можно выложить малыша на живот, приподняв головной конец кровати под углом в 20°.

К педиатру стоит обратиться, если срыгивание происходит часто, сразу после кормлений, а набор веса замедлился. Это может быть признаком гастроэзофагальной рефлюксной болезни, при которой желудочное содержимое попадает обратно в пищевод.

Заболевания ЖКТ

Чаще всего рвота без температуры и поноса является следствием частичной или полной кишечной непроходимости. Такое состояние наблюдается при ряде патологий желудочно-кишечного тракта.

Пилороспазм – сокращение привратника желудка (клапана между желудком и двенадцатиперстной кишкой), обусловленное расстройством функции нервно-мышечного аппарата. Патология характерна для грудного возраста. Спазм препятствует опорожнению желудка, его содержимое скапливается, переполняет полость и вызывает рвоту. При пилороспазме срыгивания обильные, рвота непостоянная, преимущественно после приема пищи. Рвотные массы могут быть с примесью желчи, обладают кислым запахом и не превышают объем съеденной пищи. Также наблюдается беспокойство, нарушение сна, масса тела обычно нарастает в соответствии с возрастом, но бывает и умеренная гипотрофия. Возможно уменьшение частоты мочеиспусканий и развитие запора.

Пилоростеноз – анатомическое сужение привратника желудка вследствие порока его развития. Приводит к частичной непроводимости, у девочек диагностируется вдвое чаще, чем у мальчиков. Симптомы заметны уже на второй-третий день жизни: ребенок срыгивает фонтаном через 15 минут после кормления. Желчь в рвотных массах отсутствует, пища не успевает перевариться. Лечение пилоростеноза возможно только хирургическим путем.

Инвагинация кишечника – внедрение одной части кишечника в просвет другой. Наблюдается в период с 4 до 9 месяцев при резком изменении режима питания или нарушении правил введения прикорма. В старшем возрасте может проявиться при наличии органического препятствия в стенке кишки. Это может быть воспалительный процесс, полип или инородное тело. При такой патологии могут появиться резкие боли в животе, из-за которых ребенок плачет, беспокоится, поджимает ножки. Затем приступ проходит, и малыш успокаивается. Со временем приступы становятся более длительными, частыми и острыми. Одновременно нарастает бледность, слабость, появляется рвота, часто с примесью желчи. Стул вначале нормальный, затем приобретает слизистый характер, в нем появляются прожилки крови – «малиновое желе». Лечение требует хирургического вмешательства.

Острый аппендицит – воспаление аппендикса. Рвота появляется в начале заболевания, со временем к ней присоединяется фебрильная или субфебрильная температура, понос. Ребенок лежит на левом боку, сучит ножками и протестует против перемены положения тела, не спит. Состояние требует неотложной медицинской помощи.

Острый гастрит – это воспаление слизистой желудка, сопровождаемое многократной рвотой через некоторое время после кормления. В рвотных массах возможны примеси желчи. Основная причина состояния – резкая смена рациона, но иногда гастрит развивается и на фоне приема антибиотиков и других лекарств. Ребенку необходимо лечение у гастроэнтеролога.

Инородное тело, проглоченное ребенком и зафиксированное на уровне пищевода, вызывает рефлекторный спазм гладкой мускулатуры и рвоту через несколько минут после проглатывания. В рвотных массах присутствует обильная слизь и иногда алая кровь. Может наблюдаться обильное слюнотечение и расстройство дыхания. При подозрении на инородный предмет в пищеводе вызывайте скорую помощь.

Патологии ЦНС

Рвота без температуры может быть следствием патологий со стороны центральной нервной системы. Она носит упорный характер, не приносит облегчения, вызывает слабость. Часто сопровождается головной болью, сонливостью, снижением пульса. У новорожденных такое состояние может быть следствием ишемически-гипоксического поражения ЦНС, что, в свою очередь, наблюдается при патологиях беременности и родов.

Мозговая рвота может быть следствием повышенного внутричерепного давления. В этом случае выбухает большой родничок, наблюдаются смены настроения, снижение аппетита, нарушение сна, чрезмерная вялость или возбудимость. При этом ребенка беспокоят головные боли.

Также рвота всегда сопровождает сотрясение и ушиб головного мозга. Если есть основания подозревать подобную травму, необходимо вызывать скорую помощь.

Наконец, в редких случаях рвота – первый симптом опухоли головного мозга. Эпизоды повторяются 1–2 раза в сутки, в основном ночью или под утро, могут продолжаться в течение месяца и более.

Любая из причин мозговой рвоты требует консультации невролога и тщательного обследования.

Эндокринные заболевания

Рвота у грудничка может быть одним из признаков адреногенитального синдрома. Это врожденная недостаточность коры надпочечников, при которой снижается активность ферментов, участвующих в продукции половых гормонов. При этом рвота острая, фонтаном. Со временем проявляются и другие симптомы: диарея, потеря массы тела, снижение артериального давления, частый пульс. У пациентов отмечаются изменения со стороны половых органов – гиперпигментация у детей обоих полов, гипертрофия клитора, мошонкообразные половые губы и урогенитальный синус у девочек, увеличение наружных половых органов у мальчиков. Без медицинской помощи ребенок погибает, не дожив до года.

Рвота также может быть признаком диабетического кетоацидоза – осложнения сахарного диабета. При отсутствии лечения может наступить кома. Рвота в этом случае сопровождается болью в животе и потерей аппетита.

Психогенная рвота

В любом возрасте рвота может быть следствием сильных эмоциональных переживаний – страха, обиды, волнения. Поводом для этого может послужить насильное кормление, резкая смена обстановки. В грудничковом возрасте этот фактор – редкость, но зато он чаще наблюдается у детей старшего возраста в момент адаптации к детскому саду, школе, а также у малышей, которые стремятся привлечь внимание родителей.

Прочие факторы

Помимо вышеперечисленных факторов, одной из причин рвоты может быть:

передозировка витамина D при профилактическом или лечебном курсе приема препарата;
сердечная недостаточность;
патология почек с острой или хронической недостаточностью.

В любом случае родителям необходимо обратиться к врачу.

Первая помощь

Неукротимая обильная и часто повторяющаяся рвота может быстро привести к обезвоживанию и развитию серьезных патологических изменений в организме ребенка. Поэтому родителям грудничка необходимо знать, что делать в такой ситуации.

Если ребенка рвет, необходимо обезопасить его от попадания рвотных масс в дыхательные пути. Грудничка нужно держать в приподнятом положении (под углом 30°), голову повернуть набок. При тошноте во время кормления следует отложить прием пищи хотя бы на два часа.

При однократной рвоте и отсутствии других тревожных симптомов достаточно наблюдать за состоянием ребенка. Повторяющаяся обильная рвота в сочетании с другими симптомами требует медицинской помощи. До приезда врача нужно заняться мерами профилактики обезвоживания: давать грудничку по 1–2 чайные ложки воды каждые 3–5 минут. В возрасте 1–3 лет можно увеличить порцию до 2–3 чайных ложек. Воду лучше чередовать с раствором Регидрона.

Если рвота безостановочна, сопровождается повышенной возбудимостью, нарушением сознания, болью в животе, вялостью, апатией, редким мочеиспусканием, судорогами, а также если она появилась после приема подозрительной пищи или травмы, нужно вызвать неотложную помощь. Даже если родители знают, что делать в таких случаях, до приезда специалистов не следует давать малышу медицинские препараты. Это может в лучшем случае изменить клиническую картину, в худшем – вызвать осложнения. Нельзя промывать желудок, если ребенок находится без сознания. Категорически не рекомендуется отказываться от плановых осмотров, даже если через несколько дней состояние улучшилось.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Записаться на прием к врачу

Среди многочисленных симптомов болезней, рвота – тревожный сигнал – организм грудничка не в порядке. Причин возникновения рвоты много. Наблюдение за состоянием ребенка поможет выявить первопричину заболевания, вылечить, предотвратить болезни малыша.

Рвотный рефлекс у маленьких детей сигнализирует о неполадках в здоровье. Нужно назначить адекватное лечение. Промедление приведёт к обезвоживанию, опасному здоровью крохи. Чем меньше возраст, тем быстрее обращайтесь за медицинской помощью. Это важно при тошноте новорождённого.

Родитель должен понять, когда рвота неопасное состояние, не наносящее вред грудничку, а когда необходимо обратиться к врачу.

У грудничка в силу несозревшей пищеварительной системы происходят срыгивания. Это неопасное состояние для младенца, в отличие от рвоты, наносящей вред здоровью. Разберёмся в разнице между понятиями.

Срыгивание

Детское срыгивание – естественное вытекание небольшого объёма съеденного из желудка. Возникает после кормления в течение получаса. Срыгиваниям характерны:

Происходит после еды;
Поведение, состояние малыша не ухудшается;
Количество срыгивания невелико;
Однократно;
Нет рвотного рефлекса;
Выделение из желудка без напора;
Изливается молоко, водичка, створоженные массы.

Срыгивания предотвращаются, если малыша не перекармливать, после еды заняться спокойными играми.

Рвота

Непроизвольный выброс через ротовую полость жидкости желудка наружу – рвота. Характерный внешний маркер, сигнализирующий об угрозе для организма. Для рвоты типичны нижеследующие признаки:

Возникает в любое время, не зависит от приёма пищи;
Поведение ребенка неспокойно, он капризен, состояние ухудшается;
Большой объём, исторгаемый желудком;
Многократно;
Рвотный рефлекс;
Выделяется фонтаном, резко;
Рвотные массы с неприятным запахом, неестественного цвета;
Проявляются сопутствующие симптомы – повышение температуры, понос, боли.

Определили тошноту у ребёнка? Пробуем выяснить причины патологии, дальнейшие действия.

Причины

В зависимости от характера рвоты у грудного малыша, различается степень опасности для жизни и здоровья. Однократный выброс содержимого желудка, без сопутствующих симптомов говорит о несовершенстве пищеварения новорождённого и не представляет угрозы здоровья. Не требуется медицинское вмешательство.

Редко случается тошнота без сопутствующих отклонений. Особенно тревожными признаками считаются понос, повышение температуры тела выше 38,5 градусов, тяжёлое дыхание. Многократные рвоты с отягчающими признаками ухудшения состояния здоровья опасны обезвоживанием.

Основные причины рвоты у грудничка:

Прикорм.
Перевод на новую смесь.
Избыточное питание.
Отравление.
Гигиена.
Кишечные инфекции.
Вирусные и инфекционные заболевания.
Инородный предмет в пищеварительном тракте.
Аппендицит.
Сотрясение мозга.
Неврология.
Внешние раздражители.

Прикорм

Чтобы не было отторжения пищи при введении прикорма в рацион, следуйте рекомендациям педиатра. Кроху нужно кормить свежими, качественными продуктами, тщательно обработанными, перемолотыми.

Если после первой пробы нового вида прикорма малыша вырвало, пищеварительная система не готова к непривычной еде. Стоит отложить прикорм на месяц. Возобновите прикорм через неделю, в меньшем объёме. При проявлении аллергических реакций на конкретный тип продукта нужно проконсультироваться с педиатром.

Перевод на новую смесь

При смене смеси организм младенца реагирует тошнотой, аллергией, переменой стула. Рвота возникает после кормления новой смесью – реакция на привыкание к старому составу смеси. Нужно отказаться от введения нового вида смеси и подобрать, совместно с педиатром подходящую. Новую смесь вводят постепенно с 10 миллилитров.

Избыточное питание

Для детей первого года жизни организация кормления – важная обязанность родителей. Пища помогает расти грудничку здоровым. Переедание не способствует энергичности, активности.

Если у месячного грудничка после кормления молоком сразу появляется однократная тошнота, причина в переедании. Кроха плачет, выгибается.

Когда отторгается часть пищи от переедания, требуется уменьшить порции. После еды постараться не трясти, не купать ребёнка.

Отравление

Главная реакция организма при отравлении недоброкачественными пищевыми продуктами, лекарствами – вывести яд из желудка, чтобы не попал в кровь. Нужно вызывать тошноту. Без рвоты нельзя избавиться от отравляющих веществ. Рвота должна возникать как помощь в отравлении. Состояние быстро ухудшается, появляется диарея, слабость, капризы. При отравлении, кишечной инфекции рвота желтая.

Малышу нужно предлагать водичку раз в десять минут, сначала маленькими порциями, доведя до 30 миллилитров. Для выведения токсинов дают адсорбирующий препарат. Затем обращаемся к врачу.

Гигиена

Несоблюдение гигиенических норм питания детей вызывает исторжение пищи. Важно выполнять правила гигиены.

При искусственном кормлении после смеси тщательно промывают, кипятят бутылочки. Перед приготовлением смеси мыть руки, кухонные поверхности, принадлежности.

При грудном вскармливании кормящая женщина должна правильно питаться, кормить кроху чистой грудью. После грудного прикладывания моют грудь.

При кормлении грудным молоком маме нельзя употреблять аллергенные, вредные продукты. От грудного молока зависит здоровье, иммунитет младенца.

Кишечные инфекции

Кишечная инфекция похожа на отравление. Симптомы схожи – температура, жидкий понос, сильная рвота. Не лечите кишечную инфекцию дома, вызовите врача. Из-за потери жидкости ухудшается состояние ребенка, частая тошнота ухудшает ситуацию. Инфекция охватывает новые участки организма. В больнице под капельницей можно компенсировать потерянную воду из организма. Лечение поможет обезвредить вредоносные бактерии, улучшить состояние маленького пациента.

Вирусные и инфекционные заболевания

Извержение остатков пищи вызывают разнообразные инфекции, вирусы. Ребенок выглядит больным, не кушает, много спит, температурит. Температура – следствие инфекционных, вирусных болезней.

Для определения лечения, вида заболевания обращаемся в больницу.

Инородный предмет в пищеварительном тракте

При возникновении рвоты без ухудшения здоровья вероятная причина – проглатывание инородного предмета. Возникает часто у семимесячного ребенка, когда идет энергичное познавание внешнего мира. Сокращение мышц вызывает тошноту, в исторгаемых массах присутствует кровь, слизь.

Вызвать скорую помощь нужно, когда с помощью исторжения содержимого желудка не удалось вытолкнуть инородный предмет наружу, малыш стал задыхаться.

Аппендицит

Рвота – частое явление при аппендиците. Возникает резко, происходит нечасто. Появляется вялость, слабость, боли, тошнит. Самостоятельно родитель грудничка не диагностирует аппендицит, только при дополнительных медицинских исследованиях. Необходимо обратиться к врачу.

Сотрясение мозга

Когда грудничок переворачиваться, старается все рассмотреть, возможны травмы. Часто у пятимесячного грудничка возникает сотрясение мозга. Если при падении кроху вырвало, малыш долго плачет, потерял сознание, – звоните в скорую помощь.

Неврология

При неврологических расстройствах младенец часто плачет, его рвет. Если во время планового посещения педиатра посоветовали проконсультироваться у невролога, не стоит пренебрегать советом. Неврологические заболевания сопровождаются:

отторжением съеденного;
возбудимостью, вялостью;
тонусом мышц;
судорогами, тремором.

Приступить к лечению стоит с первых месяцев жизни, увеличивая шансы на выздоровление.

Внешние раздражители

Рвота появляется из-за внешних раздражающих факторов. Заглатывание воздуха при крике, насильное кормление способствуют такой реакции. Когда укачало в транспорте, малыша тошнит, его вырвет. При солнечном ударе следствие перегрева – тошнота. Прорезывание зубов не проходит бессимптомно, сопровождается извержением остатков пищи.

Что делать?

Родитель должен понимать действия в случае отторжении пищи до обращения в медицинское учреждение. Первоначальная помощь малышу:

Положить больного набок или держать вертикально.
После рвоты провести уборку, проветривание помещения.
Прополоскать рот водой.
Быть спокойным, собранным.
Оставить рвотные массы – показать врачу.
Давать питье по маленькой ложке с небольшими интервалами времени.

Через сколько давать жидкость? Прокипячённую водичку приносят каждые пять минут. Если вовремя не лечить, возникнут осложнения – обезвоживание, потеря веса тела, закупорка дыхательных путей рвотными массами.

Обращение за помощью

Тошнота – тревожный симптом, требующий врачебной помощи. В скорую звонят при симптомах:

Длительный плач.
Многократное отторжение пищи.
Падение с высоты.
Высокая температура.
Кровь в рвотных массах.
Малыш не принимает питьё, еду.
Частый понос.
Нет стула, мочи.