Почему новорожденный ребенок срыгивает фонтаном. После кормления ребенок срыгнул фонтаном: что делать

10.09.2019

Как мы уже писали, срыгивание ребёнком пищи после кормления является вариантом нормы. Но случается, ребёнок срыгивает фонтаном, причём довольно обильно. Разберёмся, почему случаются такие срыгивания и опасна ли подобная реакция организма.

Срыгивание отмечается практически у всех детей. Обычно в первый раз отторжение молока именно в виде фонтана наблюдается в возрасте примерно 1 месяц. В 2-3 месяца срыгивания систематизируются, а к 4 месяцам становятся всё реже. Сокращение срыгиваний обусловлено недоразвитостью у новорождённых желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Он отторгает молоко до тех пор, пока со временем не становится всё более зрелым.

Также отторжение пищи происходит по следующим причинам: перекармливание, неудобная поза малыша, неправильная методика кормления, излишняя активность после еды.

Есть и дополнительные факторы, провоцирующие подобное пищевое поведение.

Неправильно подобранная смесь и резкая её смена.
Неправильное питание матери (например, чрезмерное потребление консервантов, острой пищи) может сделать её грудное молоко раздражителем для желудка новорождённого.
Нарушения в работе центральной нервной системы ребёнка — их выявляют на приёме у невропатолога.
Врождённые пороки ЖКТ, диагностировать которые поможет детский хирург.

Нормы срыгивания

Покормив, желательно подержать малыша вертикально

Даже срыгивание фонтаном следом за кормлением ещё не повод тревожиться. В первые месяцы жизни малыша срыгивание в завершение каждого кормления не является отклонением при стабильном наборе веса и стандартном объёме в 2-3 столовых ложки за раз. Часто мамам кажется: их ребёнок исторг всё съеденное. Рекомендуется вылить на пелёнку количество воды, равное стандартному размеру срыгивания, по размеру пятна будет видно, сколько грудного молока или смеси он отрыгнул.

Нужно последить за соотношением срыгиваний и кормлений. Срыгивания у новорождённого обычно такие же частые, как кормления, и они абсолютно нормальны, несмотря на их форму. Консистенция исторгнутой пищи обычно похожа на водянистое молоко с редкими творожистыми вкраплениями.

Устранение факторов риска

Найдя причину отторжения пищи грудничком (например, он переедает), необходимо устранить факторы риска. Маме стоит изучить правильные способы кормления (Они описаны в статье: ребенок много срыгивает) и придерживаться их.

Кормить нужно часто, но понемногу. Но нельзя впадать и в другую крайность: некоторые мамы прикладывают малыша к груди каждые полчаса. Подобного делать не стоит, достаточно кормить ребёнка раз в 2-3 часа. Классическое вертикальное положение поможет грудничку выпустить воздух, если он проглотил его слишком много.

Если всё-таки вам кажется, что ребёнок срыгивает обильно, слишком часто, то сообщите педиатру о своих опасениях. Он должен назначить осмотр у невропатолога с целью исключить заболевания нервной системы, а также направить на приём к детскому хирургу.

Подводим итог

Срыгивание в виде фонтана выглядит достаточно пугающим, почему и вызывает вопросы и беспокойство родителей. Как показывает практика, в большинстве случаев это говорит о нарушении кормления.

В случае появления подобной реакции вследствие перевода малыша на смесь придется подобрать другую марку питания, желательно, обсудив ее с педиатром. Во время кормления грудью необходимо соблюдать диету, рекомендованную при лактации.

Тем не менее нельзя исключать возможность каких-то патологий. Убедиться в их отсутствии нужно в ходе консультации с педиатром.

Внимательно изучите различные техники кормления ребёнка грудью и убедитесь, что малыш правильно захватывает сосок, а его голова чуть приподнята.
При кормлении смесью следите, чтобы в соске не оставалось пузырьков воздуха, новорождённый способен заглотить их, спровоцировав срыгивание.
Перед кормлением полезно сделать с малышом небольшую зарядку, она избавит от избытка воздуха в желудке. Также можно ненадолго положить ребёнка на животик.
Следите за одеждой малыша: штанишки не должны быть слишком тугими, резинка подгузника не должна пережимать область живота.
От срыгиваний, вызванных патологиями ЖКТ, избавляются с помощью специальных лечебных смесей, подобранных ребёнку неонатологом. В случаях, когда лечебное питание не помогает, применяется медикаментозное лечение.

Пищеварение грудного ребенка так устроено, что после каждого кормления он срыгивает. Это является характерной чертой детей до года. Если ребенок с аппетитом кушает, прибавляет в весе, веселый и хорошо спит, то беспокоиться не о чем. Родителей всегда пугает, когда ребенок срыгивает фонтаном. Если подобное повторяется периодически, стоит обратиться к врачу за консультацией. Возможно, потребуются дополнительные обследования с целью установки причины.

Почему же происходят срыгивания? Ответ на этот вопрос кроется в анатомических особенностях строения внутренних органов. У грудничка процесс переваривания пищи происходит иначе, чем у более взрослых детей. Это связано с маленьким размером желудка. Кроме того, неокрепшие мышцы, соединяющие пищевод с желудком, способствую возвращению пищи назад.

Чаще всего подобное нарушение наблюдается у недоношенных детей. У них еще больше заметны признаки недоразвития внутренних органов.

Среди всех причин можно выделить такие, которые не представляют никакой опасности. Чтобы решить проблему, достаточно лишь подкорректировать режим питания и отдыха.

Перекармливание молоком. Ребенок в данном случае может срыгивать после или во время еды. Чаще всего проблема касается детей, которых кормят смесями. Важно руководствоваться правилами разведения смеси. Если ребенок вскармливается грудным молоком, то следует выдерживать временной интервал между кормлениями.
Попадание воздуха в желудок во время кормления (аэрофагия). Срыгивание обычно происходит через несколько минут после еды.
Усталость. Если ребенок долго не спал, активно проводил время, то после кормления может возникнуть выход лишнего молока.
Прорезывание зубов может стать сопутствующей причиной. Совместно с лишней слюной может выйти содержимое желудка.
Лактозная непереносимость. В этом случае желудок малыша не в состоянии переварить молоко. Подбирается безлактозная смесь.
Пищевая аллергия.

Чтобы понять, почему ребенок имеет данное нарушение, следует обратиться к специалистам. Ребенок срыгивает фонтаном при различных заболеваниях, которые требуют лечения.

Нарушение в работе органов пищеварения (колики, метеоризм, запоры). Срыгивание в этом случае может стать ответной реакцией на некачественное питание. Если ребенок на искусственном вскармливании, то причина может быть в неправильно подобранной смеси. Если ребенка кормят грудным молоком, то причина заключается в пище, которую употребляла женщина (наличие канцерогенов, красителей или большого количества острых приправ). Нужна консультация педиатра.
Заболевания, связанные с центральной нервной системой или головным мозгом (например, повышенное внутричерепное давление). Возможно, во время родов была травма шейных отделов позвоночника у грудничка. В данном случае потребуется консультация невролога.
Пороки развития органов, связанных с пищеварение. Аномалии в развитии пищевода, кишечника, желудка. В основном эти заболевания лечатся хирургическим путем. Для получения точной информации потребуется консультация гастроэнтеролога, хирурга.
Появление стафилококковой инфекции. Педиатр, назначив соответствующий анализ, без труда может поставить подобный диагноз.

План действие при обнаружении проблемы

Важно оценить состояние грудничка. По количеству вернувшегося назад молока можно судить о тяжести нарушения. Объем может равняться небольшому количеству, половине съеденного молока или же происходит полный выход пищи. Оценивают также, сколько раз в сутки срыгивает ребенок. Если срыгивания происходят после каждого кормления, то срочно нужно обратиться к врачу.

Необходимо наладить режим кормления. Стоит давать молоко порционно, небольшими количествами, чтобы оно полностью могло усваиваться организмом. Не следует дожидаться, пока грудничок сильно проголодается. В этом случае при сосании он будет торопиться, заглатывая много воздуха.
Неправильное прикладывание к груди.
Во время кормления стоит принять удобную позу не только маме, но и грудничку. Его голова должна быть немного приподнята.
Если ребенок на смесях, то следует внимательно следить за тем, чтобы соска всегда была наполнена жидкостью. Это исключит попадание воздуха внутрь организма.
Перед кормлением можно сделать небольшую гимнастику. Это способствует лучшему усвоению пищи.
После кормления грудничка следует немного поносить на руках в вертикальном положении, чтобы лишний воздух вышел без молока.
Нельзя укладывать ребенка на кровать после кормления. Даже если он заснул.

В норме количество молока во время срыгивания не должно превышать объема двух столовых ложек.

Лечение проблемы

Важно вовремя определить, почему возникают срыгивания. При обильном выходе содержимого из желудка у ребенка может возникнуть состояние обезвоживания. Кроме того, он может захлебнуться, особенно в спящем состоянии.

Иногда родители могут заметить, что консистенция рвотных масс изменилась. Их волнует вопрос, почему так происходит. Рвотные массы в виде творожка, которые бывают через 30 или 40 минут после кормления, говорят о том, что молоко успело перевариться. Обычно это происходит из-за чрезмерной подвижности ребенка.

Почему ребенок срыгивает с примесями желтого цвета? Это говорит о наличии в желудке желчи и нарушениях в развитии органов пищеварения. Следует как можно скорее рассказать об этом врачу .

К врачу следует обратиться в том случае, если:

срыгивание фонтаном наблюдается более двух раз в день;
ребенок отказывается от еды, теряет вес, уменьшается число мочеиспусканий, плохо спит;
меняется цвет и запах содержимого желудка.

После консультации со специалистом, могут быть назначены дополнительные методы обследования грудничка: УЗИ брюшной полости или головного мозга, анализы мочи, крови, кала.

В том случае, если причина срыгивания заключается в патологических изменениях внутренних органов, назначают лекарственные препараты. Например, при повышении внутричерепного давления назначают лекарства для его снижения. Могут быть назначены ферменты для лучшего переваривания пищи.

Родителей всегда радует здоровый аппетит у ребенка. Чтобы молоко было в пользу для грудничка, необходимо знать правила кормления и возможные причины нарушений в этом процессе.

Первые месяцы в жизни малыша — сложный период его привыкания к разнообразию окружающей среды. В это время происходит окончательная настройка его внутренних органов. При этом могут появиться специфические проблемы, связанные с кормлением малыша.

Особенно пугаются молодые родители такого явления, как срыгивание, главным образом потому, что оно имеет сходство с неприятным патологическим процессом, именуемым рвотой. Однако причины срыгивания у новорожденных совершенно иные и редко связаны с каким-либо заболеванием.

Срыгивание после кормления — патология или нет?

Срыгивание у грудничка после кормления — это выбрасывание незначительного количества пищи наружу через полость рта из желудка. Обычно объем пищи при этом невелик и не беспокоит малыша, чего нельзя сказать о его родителях. Заметим сразу: чаще всего это явление вполне естественное. Так из желудка малыша выходит лишний воздух, а организм дает понять о том, что органы пищеварения работают хорошо.

Статистические данные говорят о том, что порядка 70% детей в возрасте до трех-шести месяцев срыгивают во время кормления или после него.
После девяти месяцев эта особенность наблюдается крайне редко.
Часто это наблюдается у деток с задержкой внутриутробного развития и у родившихся преждевременно. Ведь у них процесс «дозревания» всех функций продолжается еще пять-восемь недель после рождения.
Обычно к концу этого периода детский организм постепенно приспосабливается и все неприятные симптомы исчезают.

Если это не беспокоит малыша, он весел и общителен, развивается соответственно возрастным показателям — не стоит переживать. Но если ребенок неспокоен, если при этом наблюдается обильное срыгивание «фонтаном» — необходима очная консультация наблюдающего врача-педиатра. Такое состояние может быть вызвано каким-либо заболеванием, которое может оказаться опасным для младенца.

Определяем: рвота или срыгивание

Для родителей важно установить, что беспокоит ребенка:

вполне допустимое и естественное срыгивание
или рвота, свидетельствующая о патологии.

Срыгивание — При этом пища вытекает без усилий, сокращения мышц брюшной полости не происходит. Оно может появиться при резком изменении положения ребенка и, зачастую, возникает сразу после кормления.

Рвота — А при рвоте ребенок беспокоен и плаксив. Выделение пищи часто сопровождается спазмами, количество рвотных масс обычно превышает количество выделенной жидкости при срыгивании. Рвота — сложный рефлекторный акт. В этом случае происходит активное сокращение мышц брюшной полости, диафрагмы, пресса. Наблюдается самопроизвольное выделение содержимого желудка наружу (через пищевод, глотку, ротовую полость). Рвоте предшествует приступ тошноты, бледность кожных покровов, потливость, отделение слюны и головокружение. При появлении рвоты у младенцев необходима безотлагательная медицинская помощь.

Определить рвота у малыша или срыгивание не трудно. Последнее бывает 1 раз после кормления тут же или спустя максимум час, при этом выделяется вода или молочко. Рвотные позывы же обычно многократны и кроме молока и воды к содержимому присоединяется желчь, поэтому рвотные массы желтоватого цвета.

Как узнать является ли это физиологическими или патологическим процессом?

При физиологическом — нет рвотных позывов
Объем отторгнутой пищи при этом небольшой
Происходят не больше 2 р/день
Ребенок нормально прибавляет в весе
Постепенно срыгивания проходят без терапии

Почему бывает срыгивание у грудного ребенка?

Главным «виновником» срыгивания после кормления новорожденного можно назвать функциональную незрелость всей пищеварительной системы. При этом современная педиатрия выделяет следующие причины частых срыгиваний:

Обыкновенное переедание

Организм грудного ребенка, даже насытившись, в определенных условиях может продолжать употреблять пищу. При этом он успокаивается, наслаждаясь сосанием и близостью родного человека. Ну а отрыгивание пищей в данном случае — элементарный способ избавиться от излишков пищи, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт. Т. е. в этом случае срыгивание служит защитой и профилактикой различных заболеваний пищеварительной системы.

Аэрофагия

Причиной также может быть аэрофагия — заглатывание воздуха в процессе еды. Это может произойти в ряде случаев: неудобное положение малыша во время приема пищи, избыток молока (например, в соске бутылочки вырезано слишком большое отверстие), малыш неправильно захватывает грудь, ребенок слишком возбужден;

Метеоризм

Провоцировать срыгивание может и повышенное газообразование, особенно если малыш на грудном вскармливании (см. ), так как оно приводит к периодическому увеличению внутрибрюшного давления. Чтобы избежать этого, маме стоит обратить внимание на свой рацион. Продукты, вызывающие метеоризм, должны быть исключены из ее меню — черный хлеб, бобовые, свежие яблоки, капуста. Допускается употребление тушеной цветной капусты и запеченных яблок.

Запор

Задержка стула также может провоцировать частые срыгивания у грудного ребенка. В этом случае также наблюдается повышение давления в брюшной полости. При этом снижается скорость продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту и значительно увеличивается вероятность появления отрыгиваний пищей.

Беспорядочное кормление может способствовать обильному срыгиванию.
Если ребенок находится в вертикальном положении, воздушный пузырь, который образуется в желудке, может выталкивать некоторое количество пищи из него.

Профилактика физиологического срыгивания

Есть масса действенных способов, как предотвратить это. Внимательная мама, понаблюдав за малышом, легко установит, отчего они появляются, и в первую очередь устранит негативные явления. В помощь ей мы приведем список самых распространенных методов профилактики:

Замечательно, чтобы перед началом кормления малыш и мамочка были бы в спокойном состоянии. Можно выложить младенца на животик, или погладить по животику ребенка ладонью, сделать легкий массаж в области пупка. Проследите, чтобы головка малыша не была запрокинута, а носик его свободно дышал. Это важно. Так как при заложенности носа малыш вынужден хватать воздух ртом, а это будет сопутствовать последующему срыгиванию;
Если ребеночек питается маминым молочком, то необходимо контролировать, чтобы он правильно взял грудь. Малыш должен захватить сосок вместе с околососковым кружком, а его нижняя губка при этом должна быть немного вывернута;
Если ребенок-искусственник, можно полезно использовать для кормления антиколиковые соски и бутылочки, которые препятствуют заглатыванию лишнего воздуха. Полезно научиться правильно держать бутылочку при кормлении: молоко должно прикрывать основание соски, угол наклона бутылочки — 40 градусов (для малыша в лежачем положении) и 70 градусов (для малыша, сидящего на руках);
Не теребите малыша сразу после кормления, не пеленайте его туго. Для облегчения срыгивания помогают осторожные похлопывания по спине малыша. Малыша нужно посадить на колени к себе. Одной рукой придерживайте его, а второй слегка прихлопывайте по спинке;
Если малыш подвержен частым срыгиваниям, кладите его в кроватку на бочок. Это поможет избежать попадания в дыхательные пути рвотных масс. Если же малыш срыгнул, лежа на спинке, приподнимите его и поверните личиком вниз;
Если срыгивание вызывается перекормом, то стоит постараться уменьшить время кормления. А чтобы определить, достаточно ли малыш покушал, можно провести взвешивание его до и после приема пищи;
Для коррекции срыгиваний у малышей эффективно применение антирефлюксной смеси. Это неперевариваемая добавка из плодов рожкового дерева. Состоит из натуральных волокон, которые при попадании в желудочек младенца образуют сгусток, препятствующий срыгиванию.

В большинстве случаев функциональные срыгивания легко поддаются коррекции, а в дальнейшем проходят сами. Мамам и папам не стоит особенно беспокоиться, если ребенок при этом чувствует себя нормально и уверенно прибавляет в весе. Если же отрыгивание происходят вследствие патологии, то необычное поведение малыша, его плохое самочувствие подскажут, что срочно необходима врачебная консультация.

Когда нужно обратиться за медпомощью

Срыгивание молока не прекращается после полугода жизни;
Если наблюдается обильное срыгивание «фонтаном» чаще двух раз в сутки;
Появляются — отказ от еды, низкая температура тела, редкое мочеиспускание или, наоборот, чаще 10 раз в сутки, слабость, сонливость
Сопровождается лихорадочным состоянием;
Малыш не набирает вес, соответствующий его возрасту;
Рвотные массы имеют вид скисшего молока, неприятный запах, измененный цвет.

Патологическое срыгивание у грудничка

Большинство детей подвержены синдрому срыгивания, причины которого различны. Не всегда это бывает нормальным и допустимым явлением. Иногда обильное и частое срыгивание появляется по причине нарушений внутриутробного развития ребенка при патологической беременности матери (внутриутробной инфекции).

Перинатальная энцефалопатия

Этот собирательный диагноз часто ставится новорожденным, его причиной может послужить тяжелое течение беременности и родов у матери. Включает он в себя нарушение работы ЦНС, которое может проявляться обильными срыгиваниями, в том числе и фонтаном, нарушением сна, ребенок может быть беспокойным, может быть . Риск значительно увеличивается при длительной гипоксии плода во время беременности, а также у детей, которые при рождении имели менее 5 баллов по шкал Апгар или же была кратковременная остановка дыхания.

Гидроцефалия

Другие патологии центральной нервной системы

При родовых травмах, нарушениях кровообращения головного мозга или недоразвитии центральной нервной системы вследствие недоношенности возникает срыгивание непереваренным молоком или смесью, обычно после каждого кормления, сопровождается отрыжкой.

Патологии и аномалии развития желудочно-кишечного тракта

Диафрагмальная грыжа или пилоростеноз могут являться причиной частых, упорных срыгиваний. При пилоростенозе симптомы появляются уже на второй день после рождения. Срыгивания творожком могут говорить об этой патологии. Ребенок теряет в массе, так как пища не проходит дальше желудка и не всасывается. Также отсутствует стул у ребенка, даже после клизмы.

Инфекции - пищевые отравления, сепсис, гепатит, менингиты разной этиологии

Сопровождаются они подъемом температуры, вялостью, бледностью или желтушностью кожных покровов у ребенка. Срыгивание со слизью может говорить о наличии инфекции желудочно-кишечного тракта или дисбактериозе кишечника (см. , ).

Наследственные патологии - адреногенитальный синдром, фенилкетонурия.

Почечная недостаточность часто сопровождается эпизодическими срыгиваниями после еды.

Срыгивания фонтаном у грудных детей

Подобное может свидетельствовать о серьезной патологии головного мозга или о проблемах в работе желудочно-кишечного тракта. Это может быть симптомом серьезного отравления. При подобном процессе необходимо обратиться к педиатру незамедлительно. Так как это грозит ребенку обезвоживанием и потерей массы тела, что может привести к очень грозным последствиям.

Важно отметить, если у ребенка наблюдаются обильные отрыгивания или фонтаном, то есть большой риск, что во сне, в положении лежа на спине малыш может захлебнуться. Поэтому даже при единичных срыгиваниях, укладывать его спать нужно только на бок и зафиксировать положение валиками.

Если ребенок, страдающий патологическими срыгиваниями, находится на искусственном вскармливании, то для него нужно подобрать специальную смесь (антирефлюксная смесь). Давать смесь детям, находящимся на грудном вскармливании, нельзя.

Срыгивание у грудных детей после кормления - явление очень распространенное. Обычно оно объясняется слабостью сфинктера - входа в желудок. Еще желудок малышей сравнивают с бутылочкой без пробки, из которой выливается содержимое, если ту перевести в горизонтальное положение.

Становится понятно, почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления грудным молоком или смесью. Это быстрый перевод малыша в горизонтальное положение либо активные действия с его участием. Под вторым мы понимаем массаж, гимнастику, смену подгузника, подкидывания ребенка и другие действия со стороны родителей. Также сюда можно отнести выкладывания на животик. Или если малыш сам уже умеет переворачиваться и делает это сразу после еды.

Срыгивание после кормления смесью случаются из-за неподходящего питания (возможно, имеет смысл сменить смесь), слишком большого отверстия в бутылочке, из-за чего ребенок проглатывает много воздуха во время питья, и перекармливания. Врачи советуют мамам не нарушать рекомендованные объемы питания и частоту кормлений. Отверстие в соске должно отвечать требованиям «медленный поток». Очень желательно хотя бы 1-2 раза за кормление поднимать ребенка столбиком, чтобы тот выпускал проглоченный воздух. Не лишним будет приподнять часть кровати, примерно на 30 градусов, чтобы торс малыша оказался чуть на возвышении. После кормления нужно держать ребенка «столбиком» не менее 20 минут. Если это новорожденный, у которого мышцы шеи совсем слабы, можно класть его голову к себе на плечо. Так и ему, и родителю удобнее. Возьмите за правило не кормить малыша, когда тот плачет. Так как при плаче и крике намного активнее проглатывается воздух.

Аналогичные рекомендации даются и для кормящих грудью. Разве что кроме того, чтобы ребенка не перекармливать. Перекормить грудным молоком практически невозможно, ведь оно очень хорошо усваивается. Иногда бывает, что при позиции «столбиком» у ребенка происходит сильное срыгивание, буквально фонтан вырывается у него изо рта вместе с воздухом. Если это явление не частое - оно не должно вас пугать. Если вы кормите грудью по требованию, малыш все то, что срыгнул, еще насосет, а то и больше. А вот если грудной ребенок срыгивает после каждого кормления фонтаном, и при этом он находится на искусственном вскармливании , то уже вырисовывается проблема… Ведь нельзя точно определить, сколько срыгнул ребенок. Сколько смеси ему нужно дать и когда, чтобы компенсировать тот объем.

Что делать при срыгивании фонтаном у детей

В первую очередь нужно исключить тяжелые заболевания и пороки развития желудочно-кишечного тракта. Затем неврологические заболевания. Не забудьте отнести ребенка на плановый осмотр к неврологу в 1-3 месяца. Если ребенку 1 месяц, и он после кормления срыгивает фонтаном регулярно, при этом у него повышен или понижен тонус мышц, бывают судороги, подергивания и т. д. - нужно лечить основное заболевание в первую очередь. А против срыгиваний применять медикаментозную терапию. Вместе с загустителями, которые добавляются в грудное молоко, или антирефлюксной смесью. Хочется отметить, что ни при каких ситуациях грудное вскармливание прекращать не следует. Это не поможет решению проблемы, а только усугубит ее и повлечет за собой новые осложнения.

Итак, медикаментозное лечение может заключаться в приеме следующих групп препаратов.

1. Антациды. Те, что взрослые люди принимают при повышенной кислотности желудка и от изжоги. «Фосфалюгель», «Маалокс» и подобные. Дозировка: в возрасте до 6 месяцев - 1 чайная ложка после еды, от 6 до 12 месяцев - 2 чайные ложки. Дается препарат в течение трех недель.

2. Лекарства, стимулирующие моторику ЖКТ. Курс лечения - 10-14 дней. Обладают множеством побочных эффектов, поэтому в случае с грудными детьми должны применяться при строгой необходимости. Наименьший побочный эффект дает «Мотилиум». Принимать препараты этой группы нужно из расчета по 0,25 мг на кг веса 3-4 раза в сутки за полчаса до еды.
Смысл назначения препарата - ускорить прохождение пищи через желудок.

3. Блокаторы Н2-рецепторов. Применяются при непроходящих обильных срыгиваниях, риске обезвоживания. Препараты - «Ранитидин» (5-10 мг на кг веса) и «Фамотидин (1 мг на кг веса). Возможная продолжительность лечения - до 3 месяцев. Отмена препарата происходит постепенно.

Что же касается немедикаментозных мер, то при грудном вскармливании рекомендуется некоторое количество молока сцеживать перед кормлением и добавлять в него загуститель "БИО-Рисовый отвар". Предлагать сцеженное молоко с данной добавкой можно с ложечки, из шприца или бутылочки. Последний вариант наименее предпочтителен, так как ребенок может из-за этого отказаться в дальнейшем сосать грудь. Для ребенка старше 1-2 месяцев возможно использование безмолочной рисовой каши. Она добавляется по 1 чайной ложке в молоко (расчет на полную порцию). Благодаря использованию загустителя, пища лучше задерживается в желудке.

Антирефлюксные смеси продаются с загустителем в виде камеди рожкового дерева («Фрисовом 2», «Нутрилак АР», «Хумана АР» и др.) и рисового крахмала («Сэмпер Лемолак», «Энфамил АР»). И те, и другие являются лечебным питанием и не должны использоваться для кормления детей, не страдающих обильными срыгиваниями.

Если ваш грудной ребенок срыгнул фонтаном после еды, да не один раз, но это не похоже на рвоту, не спешите обращаться к педиатру. Сначала понаблюдайте. Если ребенок хорошо себя чувствует и спит, набирает вес, растет, попробуйте ограничиться немедикаментозными мерами: изменить режим питания, держать ребенка дольше в вертикальном положении, не перекармливать, вводить прикорм соответственно возрасту.

Рождение ребенка для неопытной мамы таит в себе много страхов и «подводных камней». Как правильно пеленать кроху? Сколько его кормить? Почему он не спит? Как бороться с газиками? И почему ребенок срыгивает фонтаном?

Срыгивание смеси у малыша фонтаном: скрытая опасность

Давайте разберемся с последним вопросом и избавимся от переживаний по этому поводу. Обильная отрыжка может быть как плохим симптомом, так и хорошим. Последнее – чаще. Новорожденные дети имеют не до конца окрепшие органы пищеварения. Отсюда и постоянные газики и запоры. Тоже происходит и с отрыжкой, независимо от ее количества. Сразу стоит сказать и успокоить всех молодых мамочек, что это нормальная реакция, заложенная природой.

Но! Если ребенок стал плохо есть, постоянно капризничает без причины и не набирает вес, необходимо срочно обратиться к врачу! Поводом будет также, если срыгивание фонтаном у ребенка сопровождалось поносом. Одним из вопросов, на который необходимо будет ответить педиатру: это количество и объем срыгивания. Возможно, у малыша плохо развит какой-либо орган пищеварения или увеличено внутричерепное давление. Чаще всего такая проблема проходит с ростом крохи под наблюдением врача. Задача матери в этом случае как можно быстрее обратиться с малышом в больницу. То же самое касается, если ребенок уже далеко не месячный, а ему более полугода.

Почему грудничок срыгивает фонтаном после кормления: причины

Если грудной ребенок хорошо прибавляет в весе, имеет здоровый аппетит, весел и выглядит вполне здоровым, то переживать не стоит. Это абсолютно нормальный физиологический процесс.

Так почему же срыгивает фонтаном грудной ребенок?

Причин может быть несколько:

переедание. Малыш просто много кушает. Не стоит увеличивать промежутки между кормлениями или вовсе пропускать некоторые из них. Надо просто немного сократить время прикладывания к груди или уменьшить количество молочной смеси. Насколько именно – скажет врач, если в этом действительно будет необходимость;
мама не соблюдает порядок действий перед и после кормления. Чтобы грудничок поменьше срыгивал, его необходимо перед кормлением выложить на твердую поверхность животиком вниз, выпрямив ножки. После кормления кроху необходимо поносить «столбиком» или «солдатиком» , то есть в вертикальном положении, уперев подбородочком себе на плечо и прижав к груди, чтобы он срыгнул. На плечо лучше положить себе пеленку, чтобы не испачкать одежду, детская отрыжка, как известно, имеет неприятный четко выраженный запах. Ребенка также очень важно правильно укладывать. Нельзя класть его на животик после еды, лучше положить его на бочок или спинку, повернув при этом головку набок;
малыш неправильно берет грудь. Это очень важный фактор, связанный с качеством питания. Многие неопытные мамочки не знают, как правильно это делается, а потом удивляются, почему месячный малыш срыгивает фонтаном. Кроха должен полностью захватывать сосок вместе с ареолой ротиком. Также следите, чтобы грудь на закрывала ему носик. Это позволит ему дышать свободно и не заглатывать воздух, который впоследствии выходит вместе с молоком наружу;
газообразование. Собственно, это является продолжением предыдущей причины. Малышей очень часто беспокоят газики, вызывая колики в животике. Когда молоко переваривается в кишечнике, еда в желудке под напором газов выталкивается назад по пищеводу. Если давление было велико, срыгивание пройдет фонтаном. Давайте крохе специальные детские чаи и сиропы от коликов, тогда и срыгивание будет происходить не так сильно;
активность новорожденного ребенка. Грудные дети постоянно дергают ручками и ножками, притом делают это неосознанно, пугая себя. Чтобы грудной ребенок был более спокойным во время сна, его надо хорошо спеленать, оставив ножки при этом свободными;
молоко – это лактоза. Возможен такой вариант, что желудок малыша просто не переваривает это вещество, как это часто бывает у взрослых. Как следствие – ребенок после кормления срыгивает фонтаном. Своеобразная аллергия на молоко хоть и неприятная вещь, но не смертельная. Крохе в этом случае можно давать безлактозную смесь. Опять-таки, следите за весом своего чада, если он нормально увеличивается, значит, еда усваивается и переживать нечего.

Многие мамочки интересуются, как сделать так, чтобы грудничок не срыгивал фонтаном. Любой врач, скажет, что надо просто подождать несколько месяцев, если, конечно, не были выявлены серьезные причины. Как только малыш подрастет, научится сидеть, вы забудете про газики и срыгивания, но начнется другая история: прорезывание зубиков.