Может узи показать беременность если ее нет. Можно ли не увидеть беременномсть на УЗИ

26.07.2019

Когда УЗИ покажет беременность: этот вопрос – один из самых волнующих для женщин.Он возникает, когда появляется или задержка очередной менструации, или симптомы, которые заставляют задуматься об «интересном положении». Но идти на следующий же день после задержки не имеет смысла — беременность на УЗИ видно не сразу, а тест – не самый информативный способ.

На какой день стоит провести данную диагностику, какой метод ультразвуковой диагностики выбрать, от чего будут зависеть ее результаты – рассмотрим далее.

Оплодотворение может наступить в день овуляции (примерно середина цикла) или в течение нескольких последующих дней, если сперматозоид успеет «добраться» до яйцеклетки.

В дальнейшем это слияние двух клеток должно достигнуть матки, внедриться в ее слизистый слой, где и будет происходить дальнейшее развитие зародыша.

Зачатие практически невозможно, если УЗИ проходимости маточных труб, которое вы делали на этапе планирования ребенка, показало, что эти важнейшие участки репродуктивной системы непроходимы.

Для того, чтобы УЗИ определило беременность, нужно соблюсти несколько условий:

достаточный срок, чтобы «бугорок», которым и представлен развивающийся зародыш был не только виден, но и отличим от полипа слизистой оболочки
отсутствие воспалительного процесса в слизистой оболочке матки, так как он провоцирует ее отек – в результате плодному яйцу нужно иметь больший размер, чтобы быть видным
правильный выбор метода диагностики
ультразвуковой сканер с высоким разрешением
исследование проводит сонолог, который специализируется на диагностике беременности по (врачи многопрофильных центров делают это хуже, чем узисты акушерско-гинекологических клиник).

На какой день задержки УЗИ покажет беременность? Если квалификация врача и разрешение аппарата позволит разглядеть образование диаметром 3-5 мм, то узнать, беременны вы или нет можно уже при задержке в 5-6 дней. Эти 5 дней будут приблизительно равны 3 неделям от зачатия.

Информативнее же проходить УЗИ на определение беременности через 10 дней после задержки с помощью вагинального датчика. Нужно также знать, что в таком сроке врач-сонолог не ставит диагноз «Внематочная беременность», а только может его заподозрить.

Виды УЗИ для определения беременности

Трансвагинальное УЗИ – проводится специальным датчиком, который вводится во влагалище. Считается самым информативным методом, определяет беременность на самых начальных сроках – с 3-4 недели или даже раньше.
Абдоминальное УЗИ. При этом датчик располагается на передней стенке живота, и чтобы «дойти» до матки ему нужно преодолеть большее расстояние, чем при вагинальном исследовании. Соответственно, когда УЗИ покажет зачатие? – На 2 недели позже, то есть в 5 недель. А если женщина имеет большой слой подкожной клетчатки, то позже.

Каждый из этих видов имеет нюансы своего использования, которые мы рассмотрим ниже.

Подготовка к исследованию

Для того, чтобы сделать диагностику более точной, нужно, чтобы газы в вашем кишечнике не мешали рассмотреть внутренние структуры матки и маточных труб. Для этого желательно, чтобы вы в течение 3 дней до исследования перестали есть:

бобовые
капусту
свежие фрукты
сдобу
и пить газированные напитки.

Когда необходимо сделать УЗИ на беременность

Если есть задержка менструации, при этом тест выдает слабую вторую полоску. В этом случае перед тем, как идти на УЗИ, нужно определить хорионический гонадотропин крови и запомнить его уровень. Это может понадобиться в дальнейшем.
При задержке менструации и положительном тесте, если гинеколог при осмотре не видит признаков того, что вы скоро станете мамой.
Если задержка сопровождается болями внизу живота.
Месячные «задержались» на 1,5-2 недели или больше («сбой» в 5-7 дней считается допустимым), затем появились выделения крови любого объема и любого цвета, даже если это — небольшое количество коричневого отделяемого.

Как проводят исследование

Вагинальное исследование проводится при пустом мочевом пузыре.
Женщина снимает все то, что ниже пояса, ложится на кушетку и сгибает ноги в коленях.
Датчик небольшого диаметра в презервативе вводится во влагалище.
Определение беременности с помощью УЗИ возможно с 5 дня задержки месячных (лучше – если позже).

Таким же образом делается и 3d УЗИ при беременности. Этим способом УЗИ для определения беременности можно делать с 7-10 дня от задержки ежемесячного кровотечения.

Расшифровка данных ультразвуковой диагностики

На УЗИ признаки беременности на начальных сроках следующие:

обнаруживается каплевидное или округлое гипоэхогенное образование
его диаметр – 3-5 мм или больше (в зависимости от срока)
образование окружено тонкой оболочкой
если беременность – маточная, это образование (плодное яйцо) находится в области трубного угла матки (реже – более низко в полости матки)
если беременность внематочная, наличие образования с такими характеристиками описывается в маточной трубе, в области шейки матки или в брюшной полости.

Кроме этого, УЗИ может определить беременность косвенно – по наличию желтого тела. В норме эта маленькая железа внутренней секреции должна регрессировать с наступлением месячных. Но если их срок подошел, а желтое тело есть, это указывает на то, что вы, вероятно, беременны.

Самые распространенные вопросы об ультразвуковой диагностике

1. Что означает, если тест показывает беременность, а УЗИ — нет

Это могут быть такие ситуации:

Вы рано пошли на это исследование. Просмотрите еще раз, через сколько УЗИ показывает беременность: должно пройти минимум 5 дней после задержки менструации. И эта цифра относится только к трансвагинальному исследованию.
У вас – внематочная беременность, которую еще не видно на УЗИ. Не спешите паниковать, сдайте кровь на уровень хорионического гонадотропина. Он должен быть – не менее 1000 МЕ/л. Пересдайте этот анализ через 1,5-2 недели, уровень должен возрасти в разы (на 4-5 неделе он составляет 5-30 тыс. МЕ/л).
Где-то имеется дополнительный источник выработки хорионического гонадотропина, который и заставляет появляться вторую полоску на тесте. Это могут быть как такие патологии беременности как пузырный занос, так и некоторые опухоли печени. В этом случае нужно также провести и повторное ультразвуковое исследование, и определение ХГЧ в динамике.

2. Когда лучше всего делать УЗИ для определения беременности

Чтобы не мучиться неизвестностью, лучше всего проходить диагностику на 5 гестационной неделе, то есть 20-22 день от задержки менструации. Конечно, на УЗИ можно увидеть беременность и раньше – на 5-10 день от задержки.

Но одно только обнаружение плодного яйца не говорит о том, что она развивается: имеется такая патология как «анэмбриогения». Это означает, что плодное яйцо состоит только из оболочек, а эмбриона в них нет.

Именно на 5 неделе впервые начинает сокращаться сердце эмбриона, что можно зафиксировать с помощью вагинального датчика (абдоминальным методом – с 6-7 недели). Дальнейшее состояние состояния сердца и сосудов плода поможет УЗДГ при беременности, которое проводится с 24 недели.

3. Где делается эта диагностика

Где пройти УЗИ по беременности. Это лучше всего делать не в многопрофильных диагностических центрах, а на базе роддомов, женских консультаций, центров планирования семьи в качестве бесплатного варианта.

Платное УЗИ для беременных можно проходить в медицинских центрах, клиниках, специализирующихся на диагностике и ведении беременности. Стоимость исследования на небольших сроках – от 1000 до 2100 рублей.

Лучше предупредить, чем лечить

Не доказано, что ультразвук может навредить плоду, но неясно и обратное. Поэтому все специалисты в области ультразвуковой диагностики пришли к выводу, что первое УЗИ надо делать не раньше 10-12 недели, когда уже сформировались зачатки органов и систем. Кроме того, вагинальное исследование повышает риск самопроизвольного аборта.

Поэтому исследование для определения беременности нужно делать по строгим показаниям, указанным выше. Делать это ради фотографии в семейном альбоме – непозволительно безалаберное отношение к ребенку.

Чтобы максимально обезопасить себя от прохождения ультразвукового исследования на начальных сроках, лучше всего проходить УЗИ при планировании беременности. Это делается в первой половине цикла (как только месячные закончились), дает информацию о состоянии матки и придатков.

Кроме этого, надо исключить наличие у себя и у отца будущего ребенка наличие хронических болезней. Для этого проходят таких специалистов, как офтальмолог, эндокринолог и кардиолог, женщина сдает кровь на уровень гормонов щитовидной железы, маркеры вирусных гепатитов и TORCH-инфекции.

Итак, когда УЗИ покажет беременность, врачи пояснят, что плодное яйцо можно увидеть уже через 5 дней после задержки. Более точно, чтобы не приходилось повторно проводить исследование в таком маленьком сроке, лучше пройти эту диагностику через 2-3 недели с момента первого дня «неначавшихся» месячных. Если нет противопоказаний, оптимальная методика УЗИ для диагностики зачатия — трансвагинальная.

Оказывается, в нашей жизни возможно действительно всякое! Поэтому надейтесь на лучшее и верьте в чудеса, независимо от того, по какой причине вы ищите эту информацию.

Обычно, когда мы говорим о подтверждении беременности, то рекомендуем не только повторить тест через несколько дней, но для пущей уверенности также , которое выявит плодное яйцо и место его расположения, если зачатие состоялось. Но даже на такую диагностику надеяться можно не всегда. И как показывает практика, подобные случаи - вовсе не редкость! Вы найдете в сети массу рассказов о том, как на 8, 11 и даже 13 неделе беременности узист не увидел развивающийся плод. И это притом, что на таких сроках у малыша, как минимум, уже бьется сердечко. Девочки рассказывают, что благополучно выносили и родили своих детишек. А ведь многих из них отправляли на аборт из-за подозрений на .

Прискорбно это признавать, но из-за подобных ошибок обрывается не одна детская жизнь. Конечно, бывает всякое, плодное яйцо в действительности может не дойти до матки или погибнуть. Но прежде чем вынести такой вердикт, необходимо проверить все!

Почему УЗИ не показывает беременность?

Современное оборудование во многом облегчает диагностирование и . С появлением УЗИ-аппаратов жить стало легче и гинекологам, и им подопечным. Однако техника тоже может ошибаться, тем более что управляет ею человек.

Современное УЗИ является высоко достоверным методом диагностики беременности. Но на 100% нельзя быть уверенным ни в чем. Результат УЗИ во многом зависит от квалификации и опыта работы специалиста. Нередко беременность принимают за или вовсе ничего не видят, в то время как плоду уже более месяца и даже двух.

Застарелое оборудование тоже может быть причиной ошибки. Такой аппарат не способен разглядеть плодное яйцо на раннем сроке беременности. Вообще срок, на котором проводится ультразвуковое исследование, имеет большое значение в плане диагностики. Врачи говорят, что ранее 10 дней задержки нет смысла идти на УЗИ, хотя часто беременность могут определить и раньше. Но в целом слишком маленький срок в большинстве случаев является причиной того, что УЗИ не показывает беременность. Не увидеть развивающееся плодное яйцо узист может и тогда, когда матка женщины имеет особое физиологическое строение или форму. У женщин с такими анатомическими особенностями беременность видна на более поздних сроках.

Что делать, если УЗИ не показывает беременность?

Никому не верьте! Как бы это ни было трудно, не настраивайтесь ни на что! Потому что возможно действительно всякое: и отсутствие беременности, и ошибка в проведении УЗИ. Ни в коем случае не соглашайтесь на чистку, если предположение о или внематочной беременности осталось на уровне догадок. Помните, что УЗИ - далеко не единственный и не самый информативный метод диагностирования беременности. Сделайте еще хотя бы 1-2 УЗИ на других аппаратах и у других специалистов, а для большей уверенности - трансагинальное. А лучше всего, сдайте кровь на - этот анализ будет самым правдивым. Но даже ему не доверяйте на 100%, потому как в лабораториях тоже работают люди, которые, как показывает жизнь, очень часто допускают ошибки. И чтобы они не стали роковыми, их всегда следует перепроверить.

Желаем вам только хороших новостей!

Специально для - Елена Кичак

Современная медицина владеет замечательной возможностью на раннем этапе подтвердить наличие зародившейся новой жизни. Аппаратура УЗИ в руках специалиста сможет не только увидеть, но и сделать первое фото маленького человека. Обследование женщины при планировании вынашивания ребенка поможет правильно вычислить срок зачатия.

На каком сроке можно определить беременность на УЗИ

Для чего нужно обследование, на каком сроке УЗИ показывает беременность? Вопросы, возникающие у каждой будущей мамы, вполне обоснованы. Чтобы подтвердить уверенность, что зачатие наступило, после проведения экспресс-теста с положительным результатом в некоторых спорных случаях врач назначает прохождение УЗИ. Дополнительно сдается анализ крови с определением гормона ХГЧ, который закономерно будет увеличиваться от нормы уже по истечению нескольких дней после момента оплодотворения яйцеклетки.

Сделать исследование можно уже после 5-6 дней задержки месячных, когда видно плодное яйцо на УЗИ, но при таком маленьком сроке эмбрион будет виден только при диагностике путем введения датчика во влагалище. Через живот (трансабдоминальным способом) невозможно будет рассмотреть небольшие изменения в матке. Для большей достоверности его лучше сделать с 7-8 недели, когда УЗИ покажет беременность любым проведенным способом.

Трансвагинальное УЗИ беременности на ранних сроках

УЗИ, сделанное с помощью трансвагинального датчика, считается самым достоверным. Прибор, защищенный презервативом и вводимый во влагалище, расположен очень близко от органов малого таза женщины, которые подлежат исследованию. При начальных сроках от 3 до 6 недель диагностику проводят только если есть подозрение, что эмбрион закрепился в неположенном месте, и могла наступить внематочная беременность.

Более точные данные, полученные с помощью датчика, помогают врачу не ошибаться в сроках наступления зачатия с погрешностью в пару дней. Иногда нужно учитывать особенности строения органов женщины, чтобы поставить правильный диагноз. Исследование должно проводиться на пустой мочевой пузырь, чтобы избежать искажения данных. Посетить туалет рекомендуется непосредственно перед входом в кабинет и началом процедуры.

На каком сроке УЗИ показывает беременность трансабдоминально

Данные, которые позволяет увидеть результаты трансабдоминального обследования, могут быть получены позже, при наступлении 5-6 недели. В наступившем периоде уже возможно распознать сердцебиение ребенка. Датчик, смазанный специальным гелем, располагают и двигают по поверхности живота. Монитор в это время показывает результат состояния органов. Расстояние до матки больше, чем при трансвагинальном исследовании, поэтому распознать беременность по срокам можно с разницей около 10-15 дней.

У женщины, имеющей лишний вес, сложнее определить причину задержки, а при зачатии установить точный срок. Чем больше прослойка клетчатки и жира, тем позднее будет проведено точное диагностирование. Проводят исследование на наполненный мочевой пузырь. Для этого предварительно, не менее чем за пару часов, необходимо выпить от одного до двух литров негазированной воды.

На каком сроке УЗИ покажет беременность при комбинированном обследовании

Каждой женщине, желающей родить здорового малыша, обязательно нужно пройти комбинированное обследование. Узнав, что зачатие произошло, будущая мама может пройти предварительное исследование трансабдоминально, а затем трансвагинально по предписанию врача (после 10-15 дней задержки). Если никаких отклонений и угроз для здоровья матери не наблюдается, посещение врача-узиста планируется позже.

Вместе с процедурой УЗИ на 11-13 неделе делается биохимический скрининг, который показывает возможные патологии будущего ребенка. С помощью двойного обследования на начальных сроках можно определить болезнь Дауна и по желанию родителей прервать вынашивание, если такой диагноз имеет место. Каждая будущая мама хочет и должна быть уверена в том, что ее еще не родившийся малыш развивается в соответствии с нормами. Для этого нужно отслеживать внутриутробное развитие плода.

Можно ли делать УЗИ на ранних сроках беременности

Опытный гинеколог подскажет, на каком сроке УЗИ показывает желанную беременность. Вагинальный датчик определит закрепление яйцеклетки уже с третьей-четвертой недели. Процедура УЗИ считается безвредной для будущего малыша и его мамы. Врач ее назначает всем женщинам, желающим сохранить беременность, чтобы более точно определить гестационный возраст эмбриона. При наблюдении это поможет судить о нормальности развития роста, правильном формировании, а еще вычислить дату, когда произойдут роды.

Иногда семейная пара по разным причинам годами ждет положительного результата, показавшего произошедшее зачатие. В таких неординарных случаях при наступлении задержки месячных не рекомендуется трансвагинальное вмешательство датчиком, чтобы не спровоцировать самопроизвольный выкидыш. УЗИ для определения беременности на ранних сроках помогает подтвердить или опровергнуть предположения гинеколога по разным вопросам. Благодаря диагностике можно увидеть:

жизнеспособность плода;
угрозу выкидыша;
гипертонус матки;
количество плодов.

На каком сроке можно определить внематочную беременность

К большому сожалению, не так редко встречается и внематочная беременность, которая грозит женщине оперативным вмешательством, а в некоторых случаях невозможностью иметь детей в будущем. Плодное яйцо возможно увидеть уже с двадцатого дня оплодотворения. Более точные результаты с помощью вагинального датчика получают, начиная с 5-й недели. Пустая полость матки должна вызвать беспокойство, это может означать, что оплодотворенная клетка находится в трубе. Дополнительно назначается сдача крови на ХГЧ. Процент погрешности настолько минимальный, что не берется во внимание.

Сроки УЗИ при беременности

Когда здоровье будущей мамы не вызывает опасения, а боли, выделения в начале беременности отсутствуют, нет необходимости проводить раннее ультразвуковое исследование. УЗИ, проведенные запланировано, дают возможность врачу отслеживать динамику развития плода. На разных этапах может быть выявлена патология, как органов матери, так и ребенка. Плановыми считаются три обследования с разными сроками недель беременности:

10-13;
18-21;
30-35.

Видео: УЗИ на беременность на ранних сроках

Среди всех способов определения беременности ультразвук считается одним из самых достоверных и удобных. Несмотря на то, что современные аптечные тест-полоски отличаются высокой точностью и доступностью, а опытный гинеколог даже на самых ранних сроках способен распознать беременную матку, последнее слово, все же, всегда остается за узистом. Только по результатам ультразвукового исследования факт беременности считается подтвержденным.

Поэтому многие женщины приходят в недоумение, когда беременность вроде есть, а УЗИ ее не показывает. В связи с этим возникает множество вопросов, а иногда даже и трудностей: ведь случается, что о свершившемся зачатии женщине необходимо узнать, как можно раньше.

Давайте же разберемся, может ли УЗИ не показывать беременность, если возникла задержка месячных и тест положительный.

Почему УЗИ не показывает беременность

Вполне естественно, что просто так женщина не станет идти на УЗИ, дабы проверить, не забеременела ли она вдруг. Безусловно, такое решение имеет под собой серьезные основания. Как правило, ультразвуковую диагностику с этой целью проходят женщины, у которых хотя бы один-два теста показали две полоски, а нередко их подозрения озвучил еще и гинеколог после осмотра на кресле. Случается также, что девушка решает посетить кабинет узиста, основываясь только на собственные ощущения : тянущие боли внизу живота или пояснице, тяжесть в груди, появление тошноты или изменение аппетита, необъяснимая раздражительность или слабость - такие симптомы наталкивают нас на мысли о вероятной беременности.

Разобраться, в каких случаях УЗИ не показывает беременность, не всегда бывает просто. Тем не менее, это возможно, если проанализировать следующие факторы.

УЗИ не показывает беременность, а месячных нет

Задержка месячных - один из самых первых и вероятных признаков того, что в последнем цикле в женском организме произошло зачатие. Именно на задержку главным образом ориентировались наши бабушки, когда УЗИ еще не было. Но мы-то с вами должны знать, что доверять этому симптому можно с опаской. Потому что кроме беременности существует еще большое множество других причин, по которым менструация не начинается вовремя или не наступает вообще. Это могут быть гормональные сбои и другие эндокринные нарушения, опухолевые образования в органах репродуктивной системы, хроническое физическое истощение, воздействие стресса. Частенько к сбоям менструального цикла приводят даже такие безобидные причины, как смена климатического пояса или резкие погодные изменения.

А потому делать поспешных выводов, основываясь только на задержку, никогда нельзя. Даже на фоне абсолютного репродуктивного здоровья в норме иногда могут случаться изменения в продолжительности и течении менструального цикла.

Когда УЗИ не показывает беременность на ранних сроках

Впрочем, даже если задержка окажется «настоящей», не спешите бежать к узисту. Потому что если срок еще очень маленький, то результат исследования может оказаться недостоверным, а это порождает лишние волнения и недоразумения.

В практике встречается большое множество случаев, когда УЗИ не показало беременность на 3 неделе, но спустя несколько недель результат оказывался противоположным. Это и неудивительно.

Во-первых, плодное яйцо может оказаться еще слишком маленьким, чтобы быть замеченным, или даже еще не дойти до матки, а находится на момент проведения УЗИ в фаллопиевых трубах. Нередко сами женщины ошибаются в своих подсчетах, если овуляция сдвигается ближе к концу менструального цикла, о чем они могут и не подозревать.

Во-вторых, оплодотворенная яйцеклетка по ряду причин может совершить посадку раньше, чем она достигнет матки - в таком случае развивается внематочная беременность , которую на ранних сроках не всегда возможно заметить, причем больше шансов это сделать при проведении диагностики с использованием внутривагинального датчика.

В-третьих, во многом от чувствительности применяемого аппарата зависит, что можно увидеть на УЗИ в 4 недели. Если оборудование устаревшее, то и на 6 неделе эмбрион может оказаться не распознанным.

В-четвертых, большое значение имеет опыт и навыки специалиста, проводящего ультразвуковое исследование. Человеческий фактор никогда нельзя сбрасывать со счетов. Довольно часто бывает, что неопытный специалист принимает плодное яйцо за опухоль и наоборот. Так что первому УЗИ доверять на 100% никак нельзя.

К слову, причиной ошибки может оказаться также воспалительный процесс в полости матки, при котором ее внешний слой отекает - и рассмотреть крохотное пятнышко на эндометрии становится крайне затруднительно.

В общем, если ситуация может хоть немножечко подождать, то запланируйте проведение первого УЗИ не ранее, чем на 7-8 неделе предполагаемой беременности, чтобы понапрасну не нервничать и не ошибаться.

Тест показывает беременность, а на УЗИ не видно

Но начать, конечно же, необходимо с проведения теста. Это доступный всем способ определения беременности в домашних условиях, и, несмотря на то, что ошибки тоже случаются, тесты на беременность отличаются довольно высокой точностью. Более того, если проведенный 2-3 раза тест показал беременность, а УЗИ не показало, то верить следует, скорее всего, именно тесту. Потому что причин, по которым ультразвук не видит плодное яйцо в матке, как мы уже выяснили, есть немало, а реактив теста реагирует на рост гормона ХГЧ, который в норме появляется в моче женщины только спустя несколько дней после зачатия.

Между тем, нельзя не учитывать и тот факт, что ХГЧ может возрастать и при некоторых заболеваниях, среди которых, к примеру, гормонозависимые опухоли (и тогда тест окажется ложноположительным). Чтобы развеять сомнения в неоднозначной ситуации, когда УЗИ не показало беременность, а тест положительный, поможет анализ крови на ХГЧ.

УЗИ не показывает беременность, а ХГЧ растет

Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ) - это особое вещество, которое продуцируют оболочки формирующегося плода, если в организме женщины состоялось зачатие и начала развиваться беременность. Уровень этого гормона в крови будущей матери возрастает очень быстрыми темпами в течение первого триместра: в первые дни и недели его количество каждые вторые сутки удваивается. Контроль над количеством и над динамикой роста ХГЧ в крови женщины позволяет сделать очень точные выводы о том, развивается беременность или нет. Если каждый последующий анализ показывает более высокие цифры количества ХГЧ, чем предыдущий, то можно с уверенностью говорить о том, что беременность наступила и благополучно развивается.

То есть если УЗИ не показало беременность, но ХГЧ положительный (то есть количественные показатели соответствуют предположительному сроку), то почти с уверенностью можно сказать, что беременность есть, и нужно пройти повторное ультразвуковое исследование. При показателях ХГЧ свыше 1800 мЕд/мл (такой уровень гормона соответствует приблизительно 3 неделе беременности) врачи не исключают развитие внематочной беременности, если УЗИ не видит плодного яйца в полости матки.

Если же роста ХГЧ нет, то и тест будет отрицательный , и УЗИ не покажет, так как либо срок еще крайне мал (речь идет о нескольких днях), либо плодное яйцо не развивается (то есть погибло), либо оплодотворения в этом цикле и не было. Между прочим, нередки случаи наступления биохимической беременности , о которой знают далеко не все женщины.

Следует сакцентировать на том, что когда возникают такие неопределенные ситуации, что УЗИ не видит беременность, а тест показал, то особенно важно отслеживать уровень ХГЧ в крови в динамике, то есть сдать несколько анализов с промежутком в несколько дней, чтобы определить: повышается ли уровень ХГЧ и соответствует ли он норме.

Но в целом, в абсолютном большинстве случаев, следует просто не форсировать события. В действительности лишь в исключительных ситуациях подтверждение или опровержение наступления беременности на столь ранних сроках оказывается срочным и не может ждать. Если Вам интересно, покажет ли УЗИ 2-недельную беременность, просто, чтобы узнать об этом пораньше, то лучший совет - подождите немного. Раньше, чем на 5 неделе беременности, вообще не стоит проводить УЗИ: точность результатов будет уж очень невысокой. На каком же сроке УЗИ покажет беременность?

До какого срока УЗИ не показывает беременность

В разговорах о том, насколько этот метод хорош и как здорово, что мы имеем возможность им сегодня успешно пользоваться, непременно упоминается и возможность определения беременности на самых ранних сроках - уже начиная со 2-3 недели. Но здесь следует понимать, что не любое УЗИ не любую беременность сможет распознать так рано. Диагностические способности ультразвуковой диагностики зависят от целого ряда факторов, которые мы уже описали выше. И к ним можно добавить еще одно значимое обстоятельство - расположение плодного яйца в матке (или других органах, если наступила внематочная беременность) и анатомические особенности органов репродуктивной системы женщины.

Так, если у будущей мамы имеется, к примеру, загиб матки или эмбриончик расположился по ее задней стенке (даже если матка «нормальная»), то заметить плодное яйцо сможет не каждый аппарат и не каждый специалист.

Вообще УЗИ может показать беременность на 2 или на 3 неделе только в том случае, если оно проводится интравагинально (то есть во влагалище вводится специальный датчик), и если плодное яйцо при этом развивается нормальными темпами и имплантировалось в матку, как положено. Учтите, что проводится внутривагинальное УЗИ только на пустой мочевой пузырь, чтобы был нормальный доступ к осмотру матки.

Обычное абдоминальное УЗИ (когда датчик водится по брюшной стенке) при условии высокой квалификации врача и отсутствия фактов, затрудняющих постановку диагноза, обычно показывает беременность не раньше, чем у эмбриона начнется биться сердце. Это происходит после 5-6 недели: на этом сроке будущий малыш достигает размеров около 2-4 мм и напоминает рисовое зернышко, которое начинает принимать форму эмбриона, то есть изгибается. Вскоре у этого «зернышка» появляются отростки - зачатки будущих конечностей.

Следует сказать, что правильнее ставить вопрос не «когда можно делать первое УЗИ при беременности», а «когда лучше». А лучше - на 7 или 8 неделе, как минимум (и то только в случае, если врач направляет Вас на такое обследование, то есть если есть к этому медицинские показания - подозрения на внематочную или замершую беременность , мажущие или кровянистые выделения, боли в копчике и т.п.). Потому что практика показывает, что диагностика, проведенная на более ранних сроках, довольно часто оказывается неточной и никакой пользы для беременности не несет. Более того, были зафиксированы случаи, когда УЗИ не показывает беременность даже на большом сроке. Но это уже исключение.

Специалисты говорят, что проходить УЗИ целесообразно не ранее 10 дня (или спустя две недели) задержки месячных.

Что делать, если УЗИ не показывает беременность

Итак, мы можем сделать несколько очевидных выводов. Если Вы ощущаете явные признаки беременности, и особенно если при этом тест положительный, но на УЗИ ничего не видно, то в первую очередь следует попытаться предположить, какой уже может быть срок (вспомните даты овуляции или даты «ненадежных» половых актов).

Если еще нет 8 недель, то нужно просто подождать, пройдя позже повторное УЗИ, но непременно на современном оборудовании, чтобы лишний раз уже не нервничать.

Если ситуацию необходимо знать уже, то наиболее точным методом станет отслеживание уровня ХГЧ в крови.

Если тесты показывали беременность, а потом стали отрицательными, то кровь на ХГЧ непременно нужно будет сдать и еще раз пройти ультравагинальное УЗИ, чтобы исключить внематочное крепление плодного яйца. Такую беременность придется прервать, поскольку она неспособна благополучно развиваться и создает огромные риски для здоровья и жизни женщины. То есть выявить внематочную беременность очень важно как можно раньше. Едва почувствовав у себя признаки неладного , к врачу необходимо идти незамедлительно.

Однако хотим Вас успокоить: почти всегда, когда УЗИ не показывает беременность, причиной неведения является слишком малый срок. Прислушивайтесь к своим ощущениям и поберегите нервишки: а вдруг все случилось?.. Так что на всякий случай уже откажитесь от приема любых лекарств и от вредных привычек. И не спешите проходить ультразвуковое обследование: без медицинских показаний не следует лишний раз тревожить матку в период, когда вероятно может происходить имплантация эмбриона .

Если же в первые недели беременности по результатам УЗИ или анализа крови будет определено, что она внематочная или замершая, то тоже не спешите предпринимать никаких действий! Повторите исследование минимум в двух других местах и пройдите дополнительное обследование (сдайте тот же анализ крови на ХГЧ), чтобы сравнить полученные результаты. Даже врачи не скрывают того факта, что из-за ошибок УЗИ было прервано множество нормально развивающихся беременностей. Мы надеемся, что это никоим образом не коснется Вас, но и такой факт следует учесть.

Специально для - Маргарита СОЛОВЬЕВА

«Почему УЗИ не показывает беременность?» – нередко волнуются родители, если анализы крови и мочи перед этим подтвердили факт зачатия. Это может быть вызвано многими причинами. Когда на беременность тест положительный, а УЗИ не показывает беременности, скорее всего, время зачатия было установлено неправильно, и родители сделали диагностику слишком рано. Но бывает и так, что анализ крови и мочи показывают беременность, когда её в действительности нет. Это очень серьезный сигнал и может свидетельствовать о развитии злокачественной опухоли, которая продуцирует вещества, характерные для оплодотворенного яйца.

Первым анализом, который помогает определить наличие беременности, является исследование крови и мочи на ХГЧ (хорионический гонадотропин). Реагенты, направленные на определение этого вещества, нанесены на тест-полоски, которые используют женщины, чтобы узнать, произошло ли зачатие. Подтверждают данные теста анализ крови на определение этого же гормона. Почему это так, объясняется следующим образом.

Когда яйцеклетка оплодотворяется, развивающийся эмбрион начинает двигаться в сторону матки и прикрепляется к её слизистой через 4-12 дней после овуляции . Это называется имплантация яйца. После этого трофобласты (клетки внешнего слоя зародыша) начинают вырабатывать ХГЧ. Выработка этого гормона в первые 8-10 недель беременности увеличивается с очень большой скоростью, удваиваясь каждые 2 дня. Но чтобы его можно было обнаружить в крови или в моче, должно пройти несколько дней после имплантации эмбриона. Поэтому, определение беременности прежде всего зависит от того, насколько быстро произойдет имплантация.

Концентрация ХГЧ в моче практически всегда меньше, чем в крови, а также во многом зависит от количества употребляемой жидкости. Если беременная употребляет много воды, концентрация гормона в моче будет сильно разбавлена. Это одна из причин, по которым для анализа лучше брать утреннюю порцию урины: в это время моча имеет наибольшую концентрацию, поскольку во время сна люди не пьют.

В отличие от мочи, в крови содержание жидкости регулируется более строго и остается практически без изменений, даже если женщина много пьет. Поэтому анализ крови позволяет выявить беременность значительно раньше, чем исследование мочи.

Насколько точны анализы крови и мочи?

Еще один момент, который надо учитывать во время теста на беременность, это какой метод используется для определения ХГЧ, квалитативный или квантитативный. Квалитативные тесты – это те, которые можно купить без рецепта в аптеке для определения ХГЧ в моче. Чувствительность этих тестов обычно не позволяет им определять уровень ниже 20-50 МЕ/л. Кроме того, достоверность теста во многом зависит от его производителя. Бывает, что можно приобрести тест на беременность с чувствительностью, значительно превосходящей тесты, которые используются в клиниках.

Квантитативные тесты ХГЧ выполняются на образцах крови в лабораториях. Эти анализы имеют высокую чувствительность и позволяют увидеть количество ХГЧ от 0,1 до 2 МЕ/л, в зависимости от используемого оборудования. Поэтому квантитативные методы позволяют определить беременность на несколько дней раньше, чем квалитативные.

Во время тестирования правильными результатами принято считать анализы, сделанные через неделю после задержки. Тем не менее, учитывая рост ХГЧ, правильные данные можно получить уже за три дня до предполагаемого дня месячных. Поскольку беременность наступает во время овуляции, то есть посреди менструального цикла, период между зачатием и задержкой составляет 14 дней при 28 дневном цикле. К этому времени плодное яйцо успевает дойти до матки и укрепиться в ней. Тем не менее, на одиннадцатый день после оплодотворения (т.е. за 3 дня до месячных), ХГЧ обнаруживается не всегда, что зависит от индивидуальных особенностей организма.

Патологические причины роста ХГЧ

Несмотря на вышесказанное, позитивное значение теста на ХГЧ далеко не всегда означает, что яйцеклетка оплодотворилась. Ситуация, когда тест положительный на УЗИ ничего не видно, возможна и по патологическим причинам.

Например, это может быть биохимическая беременность. Так называют состояние, когда беременная женщина теряет плод еще до наступления ожидаемых месячных. Если анализ на ХГЧ будет сделан после потери плода, но до того момента, как этот гормон будет выведен из организма в ходе обмена веществ, анализ может показать позитивный результат.

Биохимическая беременность случается не так редко, как это можно предположить на первый взгляд. Женщина в такой ситуации нередко путает выкидыш с очередными месячными, которые просто сопровождаются более болезненными симптомами.

Еще одна причина повышенного ХГЧ – гипофиз, эндокринная железа головного мозга, которая руководит выработкой почти всех гормонов в организме. В том числе, он может вырабатывать и ХГЧ. При этом стоит заметить, что некоторые гормоны, вырабатываемые гипофизом (стимулирующие щитовидную железу, яичники и лютеинизирующий гормон) структурно очень похожи на ХГЧ.

Присутствие в организме ХГЧ из-за синтеза этого гормона гипофизом чаще определяется у женщин старше 55 лет, но иногда могут определяться у женщин с 41 года. Тем не менее, его число в организме невелико, поэтому важным моментом является то, что концентрация ХГЧ, вырабатываемого гипофизом не увеличивается в такой степени, как это происходит при беременности.

Некоторые злокачественные опухоли также могут синтезировать ХГЧ в большом количестве. Наиболее часто это раковые клетки, развивающиеся в половой системе, например, хариокарцинома. В таких случаях беременности нет, а тест положительный. Поэтому УЗИ не ошибается.

У некоторых в крови появляются антитела, которые могут быть приняты ошибочно за ХГЧ, а потому после теста женщины думают, что забеременели, а беременности в действительности нет. Этим ошибкам подвержены только анализы крови, поскольку в мочу эти антитела не попадают. Это явление может оказаться серьезной проблемой, поскольку способно привести к неправильному диагнозу, так как на основании ошибочных данных врачи могут ошибаться.

Случается, что женщинам ставится ошибочный диагноз рака из-за фальшиво-позитивного анализа на ХГЧ. Еще хуже, когда на основании фальшивого анализа проводят хирургическую операцию, химиотерапию или другие инвазивные методы лечения, в которых абсолютно нет потребности. Причину этого явления в силу часто установить невозможно. Избежать ошибки можно путем проведения анализа в нескольких авторитетных лабораториях.

Исходя из вышеизложенного, становится понято, почему на основании одних результатов позитивного ХГЧ анализа нельзя определить, беременна женщина или нет.

Поэтому если тест на ХГЧ показал беременность, необходимо будет пройти другие анализы. Одним из таких анализов является ультразвуковое обследование. И если случается так, что тест показывает беременность, а УЗИ нет, возникает вопрос: «Может ли УЗИ не показать беременность?»

Что такое ультразвук

Желательно, чтобы УЗИ проводил квалифицированный профессионал, который смог бы вовремя обнаружить отклонение в развитии ребенка. Если же случилось так, что тест показал беременность, а на УЗИ плодное яйцо не увидели, такой врач должен понять, как действовать дальше.

Во время обследования радиолог наносит некоторое количество специального геля на область живота беременной и движет передатчиком из стороны в сторону, улавливая наилучшие изображения плода. Во время подготовки к УЗИ на раннем этапе беременности, перед процедурой нужно выпить несколько стаканов воды. Полный мочевой пузырь помогает сделать лучшие изображения плода.

Когда волны ультразвука проходят через матку беременной, в случае наличия плода они его обнаруживают и отражаются от эмбриона и тканей женщины, как эхо. Эти эхо-сигналы превращаются в изображение на экране, которое показывает позицию плода в матке и его движения.

Твердые ткани, такие как кости, производят более сильное эхо, которые получаются на экране аппарата УЗИ белого цвета. Когда УЗИ обнаруживает плодное яйцо, более мягкие ткани приобретают оттенки серого. Амниотическая и другие жидкости жидкость на экране черного цвета, поскольку ультразвук проходит через них, почти не отражаясь. При интерпретации изображения, получаемого во время обследования, врач расшифровывает эти изображения, видимые как переходы полутонов белого и черного цвета.

Если ребенок находится глубоко в области таза или беременная имеет избыточный вес, женщине предлагается трансвагинальное УЗИ. Это исследование проводится методом введения смазанного щупа во влагалище и проведения внутреннего УЗИ. Метод применяют, когда плод слишком мал для того, чтобы его можно рассмотреть на обычном ультразвуке. Трансвагинальное УЗИ может обнаружить эмбрион или гестационный мешок за неделю раньше, чем обычное исследование.

Зачем делать ультразвук

Первое УЗИ, на котором просматривается и виден плод, может стать очень волнующим событием для беременной. Радиолог, производящий эту процедуру может даже распечатать и подарить беременной на память фотографию эмбриона за определенную сумму. Тем не менее, женщина должна понимать, что целью этой процедуры является не фотографирование, а для определения следующих параметров:

Подтверждение живой или замершей беременности.
Проверить сердцебиения ребенка.
Сказать, какое количество эмбрионов у беременной.
Определить эктопическую беременность.
Найти причину кровотечения у беременной.
Найти точную дату начала беременности при измерении плода.
Оценить риск развития у ребенка синдрома Дауна методом измерения жидкости в шее ребенка на 11-й недели беременности.
Уточнить причины отклонения анализа крови от нормы.
Показать позицию ребенка в матке для выявления отклонений.
Проверить, нормально ли функционируют внутренние органы плода.
Диагностировать различные аномалии в развитии.
Оценить количество амниотической жидкости у беременной и найти расположение плаценты.
Измерить скорость роста ребенка в ходе нескольких сканирований.

Во время первого триместра УЗИ позволяет увидеть сердцебиения ребенка, а также исследовать базовые характеристики строения головы, брюшной стенки и конечностей. Пол ребенка можно определить не раньше 14 недели, и то на очень хорошем оборудовании. Более точно это можно понять на 18 неделе.

Определение гестационного мешка на УЗИ

Гестационный или желточный мешок на УЗИ видно раньше, чем эмбрион: он просматривается уже на пятой неделе после оплодотворения. И именно его наличие подтверждает или опровергает диагноз. Желточный мешок являет собой внезародышевый орган, что образуется вначале беременности, является источником питательных веществ для плода, активно участвует в процессах дыхания. Здесь образуются эритроциты, капилляры, из которых впоследствии будет развиваться кровеносная система малыша. Также на стенках желточного мешка формируются половые клетки, от которых впоследствии зависит пол ребенка. Исполняет мешок и роль печени, задерживая опасные токсины.

Таким образом, жизнь плода во многом зависит от гестационного мешка. Но когда три месяца спустя плацента и эмбрион оказываются сформированными, надобность в нем отпадает. Поэтому его ткани распадаются, и в конце беременности он преобразуется в небольшую кисту в области пупка.

Ответ на то, почему на УЗИ не виден гестационный мешок в случае беременности, может означать позднюю овуляцию у беременной, из-за чего срок зачатия установлен неправильно. Поэтому ответ на вопрос, может ли УЗИ ошибиться, в этом случае положителен. Поэтому при уровне ХГЧ не более 1100 ультразвук повторно назначается через несколько дней.

Если уровень ХГЧ более 1100, но гестационный мешок не виден, это может быть признаком эктопической или внематочной беременности. К сожалению, в таких случаях плод почти всегда погибает, а чтобы спасти жизнь женщины, нужно сделать аборт, иначе эмбрион по мере роста разорвет маточные трубы (именно к ним он прикрепляется чаще всего при внематочной беременности). Поэтому если УЗИ не показало беременность, а тест положителен, обязательно надо проверить, не развивается ли эктопическая беременность.

Плод не виден, что дальше?

Эмбрион может быть виден на УЗИ не раньше шестой недели беременности. Чтобы его увидеть, нужно выждать это время. Но следует знать, что если срок беременности был установлен неправильно (врач принял решение, что беременность наступила раньше), плод может быть не обнаружен. В этом случае положителен ответ на вопрос, может ли УЗИ не увидеть беременность. Также следует знать, что первые признаки начального развития эмбриона по тому, как выглядит плодное яйцо, становятся на УЗИ заметны не раньше восьмой недели беременности.

Если плод или гестационный мешок на УЗИ не виден, можно попробовать сделать анализ в другой лаборатории, оснащенной более мощным и современным ультразвуковым оборудованием, поскольку на ранних сроках ошибка УЗИ при беременности возможна. Другой вариант – прийти повторить анализ через несколько дней. При наличии беременности плод к этому времени закрепится в матке и начнет расти.

Если беременность не виновна в росте ХГЧ, необходимо дополнительное обследование. Велика вероятность того, что в организме развивается опухоль или другая патология.