Можно ли кормить грудничка лежа. Позы для кормления

24.08.2019

Молодым мамам важно знать, как правильно кормить новорожденного грудным молоком, какой должен быть режим, необходимые нормы, допустимые позы при кормлении грудью. От этого процесса зависит здоровье женщины и ребенка. Неправильное прикладывание является одной из причин нарушения лактации. Чтобы избежать проблем, нужно запомнить основные правила, про которые и пойдет речь.

Правила кормления грудью детей в 21-м веке сильно изменились по сравнению с предыдущим столетием. Многие строгие рекомендации опровергались или стали мягкими.

Не нужно мыть грудь перед каждым кормлением : с кожи будет смываться жировой слой. Эта защитная пленка оберегает соски от трещин и царапин. Частое применение мыла пересушит кожу и соски. Достаточно принимать душ в начале и конце дня.

В большинстве случаев малышам до 6 месяцев не нужно давать воду. Допаивание допускается в случае запоров, но на ГВ это случается редко

Не нужно предлагать малышу воду до исполнения 6 месяцев, если он на естественном вскармливании. Мамино молоко заменяет пищу и питье. Все полезные вещества он найдет в молоке и не будет испытывать жажды.

Кормящей женщине за 15–20 минут до начала процесса рекомендуется выпить стакан жидкости - чистой воды, отвар шиповника, чай с молоком. Это усилит лактацию и придаст сил.

Захват груди

Мамино молоко - самая подходящая пища для новорожденных. Это важно для полноценного развития ребенка. Чтобы первые попытки прошли удачно, нужно знать некоторые тонкости процесса.

Первый раз

Первое кормление новорожденного должно произойти в течение первого часа после родов . Это стимулирует соски женщины и активизирует систему лактации, благодаря этому лучше проходит сокращение матки в послеродовой период. У младенца появляется чувство голода, молозиво запускает процесс формирования правильной микрофлоры.

Польза первых порций молока (молозива) определяется его составом. В таблице описаны его основные компоненты.

Компонент	Описание
Полипептиды	Стимулируют рост и размножение клеток, восстановление тканей
Витамин В	Учувствует в формировании и развитии нервной системы, стимулирует кроветворение
Антитела подвида А	Защищают слизистые оболочки пищеварительной системы и носоглотки от проникновения инфекции
Эндорфины	Повышают устойчивость организма к неблагоприятным внешним условиям и стрессам
Аминокислоты	Способствуют развитию головного мозга, сердца, мышечной ткани
Пребиотики	Заполняют кишечник полезными бактериями
Антиоксиданты	Стимулируют формирование защитных сил организма.

Первое прикладывание дает начало процессу вскармливания. Это естественный процесс, важный и необходимый для того, чтобы ребенок рос и развивался благополучно.

5 этапов захвата груди

В том, как правильно кормить новорожденного грудным молоком, самым важным является захват груди (читайте, нужно ли ). Сначала надо тщательно вымыть руки. Из соска можно выдавить несколько капелек молока для смазывания соска. Он станет мягче, малышу будет легче захватить его ротиком.

Этапы захвата груди ротиком младенца:
1
Под ребенка подложить подушки или валики, чтобы его спина была прямая. Мама пальцами обхватывает грудь, не прикасаясь к кружку ареолы. Подносит к лицу младенца. Он почувствует запах молока, откроет ротик. Если этого не произошло, надо выдавить капельки молока ему на губы, положить сосок на ротик.
2
Подбородок касается к груди мамы, а носик обращен к соску. Ротик должен широко раскрыться. В ротик должен попасть сосок и часть ареолы .

Ротик должен охватывать ареолу, а не только сосок

3
Ребеночек начнет сосание. Младенцы разные - некоторые сразу сосут активно, другие делают это медленно. Если молоко немного подтекает из уголка ротика, голову младенца надо приподнять, под нижнюю губу подложить указательный палец. Младенец прижмет губки плотнее.
4
Когда малыш наелся и начинает засыпать, вложить указательный палец между грудью и уголком рта. Это поможет без усилий вытащить сосок.
5
Не нужно сразу одеваться, желательно дать высохнуть молоку на соске. Ребенка надо подержать в вертикальном положении, чтобы он срыгнул воздух. После характерного звука уложить его в кроватку.

При правильной технике у младенца сформируется качественное сосание. Это предотвратит появление травм сосков в дальнейшем. Маме будет легче справиться с малышом, когда он подрастет и прибавит в весе. Если у мамы , нужно обязательно выяснить причины, ведь это чревато серьезными заболеваниями.

В следующем видео показано, как правильно кормить новорожденного грудным молоком.

Прикладывание при разных позах

Выбор позы для кормления новорожденного остается за мамой. Процесс должен проходить в расслабленном состоянии. Важно снимать нагрузку со спины женщины.

Положение сидя

Мама складывает руки в «колыбельку». Под спиной должна быть опора

В таком положении удобно кормить на протяжении дня. Обязательно нужно обеспечивать опору для спины, чтобы давать отдых позвоночнику .

Подходящая поза, когда мама складывает руки в виде колыбельки. Одна рука поддерживает голову, а другая остальное туловище. Тело малыша развернуто к маме, ротику удобно дотянуться до соска.

Слабым и недоношенным детям лучше постелить подушку под тело. Маме будет удобно двумя руками контролировать голову младенца.

Положение лежа

Мама кладет ребенка на бок, и сама ложиться сбоку. Головка малыша на руке мамы

Если маме делали кесарево сечение или у нее имеются швы в промежности, то лучше лежать во время всего процесса. Как правильно кормить новорожденного грудным молоком лежа, показывают еще в роддоме.

Есть несколько положений:

Мама лежит на руке. Она кладет ребенка на бок, сама ложится рядом сбоку. Чтобы малыш покушал из верхней груди, его кладут на подушку. Для нижней подушку убирают. Головка лежит на руке мамы.
Ребенок на маме. Таким способом кормят младенца при сильных коликах, а также большом приливе молока у матери, чтобы новорожденный не захлебнулся. Мама лежит на спине, кладет новорожденного себе животиком на живот, чтобы он мог дотянуться до соска. Маме можно подложить под голову и плечи подушку.
Из-под руки. Кормящая женщина полусидит, опираясь на бедро и предплечье, младенец лежит на подушке между мамой и опорной рукой. Она придерживает голову ребенка снизу, сверху подает ему грудь.

В течение дня позы меняются в зависимости от предпочтения женщины и обстоятельств.

Негативные последствия из-за неправильного прикладывания

Правильное прикладывание новорожденного при грудном вскармливании поможет избежать многих неприятностей. Младенец может повредить сосок. Он усердно сосет, но неправильное прикладывание не позволяет ему получить молоко. Это причинит женщине боль, некоторые отказываются по этой причине снова пробовать прикладывать к груди.

Также это провоцирует неэффективное отсасывание молока. Из-за этого железа будет грубеть, набухать, воспаляться . Советуем ознакомиться с и советами как его не допустить.

Стоит заранее приобрести одежду для кормящих мам - кофточки и футболки с прорезями

Кормящим мамам иногда приходится кормить деток в общественных местах. Если планируется длительная прогулка, то нужно учитывать, что ребенок проголодается, поэтому нужно подготовиться. Взять с собой большой шарф или пеленку, набор влажных и сухих салфеток, небольшой перекус.

Можно надеть специальную одежду для кормящих женщин - это кофточки, футболки с прорезями для груди, вшитыми бюстгальтерами. Когда подходит время поесть, лучше сработать на опережение: не дожидаться требовательного плача, покормить младенца до его просьбы.

Следует отыскать укромное место, где будет меньше народа. Если такого нет, то просто сесть, отвернувшись, чтобы привлекать меньше внимания. Накинуть на плечи шарф, пеленку, чтобы укрыть от посторонних глаз малыша. Покормить его и поносить вертикально (читайте в этой статье, ), так как новорожденного следует держать после кормления в таком положении для срыгивания воздуха.

Прием пищи на свежем воздухе возбуждает хороший аппетит и дарит крепкий сон. Маме позволяет отдохнуть от будничной работы по уходу за крохой. Если кормить вне дома не получится, то можно взять с собой бутылочку со сцеженным молоком. Как в этом случае пользоваться молокоотсосом и какой лучше выбрать - тема .

Основные правила

Вскармливание материнским молоком должно происходить правильно. При прикладывании возникают разные сложности, которые влияют на кормление.

Как следует чередовать грудь

Молоко в железе не однородное. Сначала ребенок сосет так называемое «переднее» молоко. Оно более жидкое, в нем содержится меньше жиров и питательных веществ. Затем идет «задняя», более насыщенная порция. Такое сочетание позволяет младенцу сбалансировано питаться. При кормлении нужно давать одну грудь, а при следующем - другую .

Если за один раз ребеночек сосал сначала из одной железы, потом - немножко из другой, то он получил две не очень питательные порции, а насыщенные остатки уже не хочет доедать. Чередовать грудь разумно только при установлении режима вскармливания, а не в обычные дни.

Режим или требование - что лучше?

Современные педиатры склоняются к мнению, что лучше кормить новорожденных деток по требованию, а не по часам. Ведь малыш зовет маму не только во время голода. При сосании ему легче успокоиться. С мамой ему не так страшно, холодно или волнительно. Лактация при кормлении по требованию будет стабильной .

Нельзя игнорировать кормление в ночные часы, хотя это и влечет за собой неудобства для матери

Режим кормления новорожденного ребенка по часам удобен, так как является предсказуемым. При кормлении по требованию мамочка оказывается «привязана» к малышу. Это особенно непривычно молодым женщинам с первенцем.

Обязательно нужно кормить ночью. Гормон пролактин, ответственный за лактацию, вырабатывается именно в ночные часы. Самыми эффективными считаются приемы пищи с 2 часов ночи до 8 часов утра.

Мама не в состоянии выспаться при таком режиме кормления новорожденного, но нужно использовать дневные часы сна малыша для своего отдыха. В дальнейшем ребенок повзрослеет и перестанет кушать ночью.

Сколько новорожденный должен сосать

Каждый малыш индивидуален. Уже с рождения у него есть свой характер. Один сосет резво и активно 15 минут, другой - не торопясь, с наслаждением, почти 40 минут. При продолжительном кормлении на сосках могут появиться трещины. Но если раньше забрать грудь, самая жирная и полезная порция не достанется малышу.

Существует норма кормления новорожденного на грудном вскармливании - от 10 до 40 минут. Далее надо наблюдать за ребенком, наедается ли он за это время.

Несколько признаков, что малыш наелся

Если малыш прибавляет в весе и хорошо себя чувствует, значит, он наедается

Многие кормящие женщины волнуются: наедается ли их ребенок при норме кормления новорожденного. Есть несколько признаков, по которым можно понять, что грудничок сыт:

новорожденный нормально прибавляет в весе и хорошо себя чувствует (в этой публикации вы ознакомитесь с по месяцам);
моча выделяется примерно 10 раз в сутки;
стул похож на кашку, до 8 раз в сутки;
кожа чистая, розовая;
развитие малыша идет согласно срокам.

Капризное поведение между приемами пищи не может служить симптомом недостатка молока. Его могут мучить колики или неудобная поза. Сколько должен съедать новорожденный за одно кормление, можно определить с педиатром. Это зависит от веса при рождении и возраста.

7 случаев, когда нельзя кормить грудью

Существуют ситуации, когда противопоказано использование материнского молока, так как оно может передать ребенку остатки препаратов или бактерий от матери.

Заболевания и состояния женщины, исключающие кормление материнским молоком:

онкология;
открытая форма туберкулеза;
смертельные инфекции - чума, холера;
психические расстройства - шизофрения;
прием препаратов от нервных расстройств - антидепрессанты, соли лития:
гепатит.

При некоторых заболеваниях (ветрянка, корь) нужно сцеживать молоко, стерилизовать и затем давать малышу.

Вывод

Грудное молоко необходимо для роста и формирования иммунитета ребенка. Но чтобы этот процесс проходил с пользой, нужно помнить основные правила прикладывания и захвата груди. Нужно понимать, что некоторые заболевания накладывают ограничения на кормление грудью и даже запрещают это делать. Поэтому своевременно поинтересуйтесь информацией про правила искусственного вскармливания, а также про для новорожденного.

Каждый ребенок уникален и поэтому универсальной позы как правильно кормить новорожденного из бутылочки не существует.

Каждая мама обязана слушать себя и свое дитя, следить за его реакциями, чтобы понять как наладить процесс вскармливания в каждый период взросления малыша.

Сразу после рождения ребенку может подойти одна поза. А позже – подойдет другая. Этого не стоит бояться. Это нормально!

Существует несколько общих правил, которые необходимо соблюдать каждой маме в течение всего периода кормления из бутылочки. Правила кормления из бутылочки :

Все тело ребенка от макушки для пяток должно быть в одной плоскости. Изгибаться он не должен.
Тактильный контакт нужно соблюдать, также, как и при грудном вскармливании. Это могут быть как «кожа к коже», так и простые поглаживания.

Не менее важно соблюдать и все этапы – подготовка смеси, кормление, процесс выхода лишнего воздуха. Воздух ребенок заглатывает всего в двух случаях если бутылочка расположена неправильно и соска не полностью заполнена молоком, а также если поза не создает единую плоскость его телу.

Если инвентарь, смесь подобраны неправильно, то заключительный этап кормления может доставлять малышу дискомфорт. Воздух, попавший в желудок, обязательно должен выйти , чтобы система пищеварения не испытывала перегрузок.

Позы для кормления ребенка

Рассмотрим в каком положении и какой позе кормить малыша, а также как правильно держать ребенка при кормлении. Существует несколько основных поз для детей при искусственном кормлении — лежа, на руках, на боку, сидя.

Любая поза должна быть комфортна как малышу, так и родителю.

Чтобы он не срыгивал

Позы, предотвращающие срыгивание :

Ребенок в данном случае располагается на боку. Лучше, если это будет левый бок, как рекомендуют врачи-педиатры.
Зафиксировать его положение можно специальными фиксаторами, валиками для кормления либо подушкой.
Мама дает ему бутылочку сбоку, и сама может также лечь на бок, чтоб сохранять зрительный контакт с малышом.
Обязательно в процессе контролировать наполнение соски молоком.

Чтобы он не захлебывался

Необходимо проверить скорость потока , которая зависит от количества отверстий в соске и угла наклона самой бутылочки.

Чтобы не подавился

Малыш лежит в своей кроватке, а мама сидит рядом.
При кормлении в данном случае можно подложить плоскую пеленку, самую тонкую подушку либо полотенце.
Бутылочка располагается под углом 45 градусов. Такое положение создает оптимальную скорость потока молока и комфорт.

Стоять маме в таком случае не рекомендуется, т.к. спина будет занимать неестественное положение и просто начнет болеть. Важно контролировать наклон головы , т.к. именно ее неправильное положение провоцирует попадание молока в дыхательные пути.

Чтобы не попадал воздух

Попадание воздуха вместе с едой приводит к ложному чувству сытости в мозге. Обязательно в процессе кормления из бутылочки нужно делать перерывы, каждые 5-10 минут спокойно извлекать ее на несколько секунд, чтоб он срыгнул.

Но чтобы минимизировать количество попадающего воздуха необходимо кормить его в полу прямом положении. Такая поза является самой распространенной.

Мама берет ребенка на руки.
Голова его удобно располагается на локтевом сгибе, ладонь придерживает попу.
Свободной рукой мама дает ему бутылочку под наклоном так, чтоб вся полость соски была заполнена молоком.

Необходимо проверять наличие пузырьков в смеси и при их появлении менять положение малыша на вертикальное, убирая у него бутылочку изо рта.

Лежа

Можно ли кормить новорожденного лежа? В такой позе специалисты не рекомендуют давать бутылочку по причине риска попадания капель молока в среднее ухо и развития инфекции.

Если ребенок будет лежать ровно, но под небольшим уклоном, то риск заболевания среднего уха минимален.

Другие положения

Если малыш уже уверенно сидит, то он проявляя самостоятельность может держать бутылочку сам и выбирать удобную ему позу, а также кушать сидя. В таких случаях родителю необходимо также быть рядом и контролировать процесс кормления.

Советы родителям по позам кормления :

Иногда случается так, что руки мамы устают. В таком случае можно воспользоваться фиксирующими устройствами – подушками для кормления, валиками либо простым полотенцем.
С их помощью ребенка и бутылочку можно расположить анатомически правильно. Однако, важно сохранять зрительный и тактильный контакт.

Грудное кормление – это очень важный процесс, влияющий на здоровье и новорожденных малышей, и их мам. В процессе осваивания техники кормления мамам необходимо научиться правильно прикладывать ребенка к груди, находясь в различных позах. Периодическая смена позиции позволяет малышу высасывать молоко из разных долей грудной железы, что является своеобразной профилактикой лактостазов. Кроме того, это позволяет мамам меньше уставать, особенно в тот период, когда приходится долго держать ребенка у груди.

Как подготовиться к кормлению

Перед тем, как прикладывать новорожденного к груди, следует приготовить подушку или даже несколько, которую можно будет подложить под поясницу или руку во время кормления. Также на нее можно будет положить малыша, чтобы ему было удобнее сосать грудь.

Кроме подушки нужно поставить рядом с собой стакан с водой или компотом, так как в процессе кормления женщина часто испытывает жажду. Кроме того, поступление жидкости в организм может вызвать прилив молока.

Если новорожденный сосет грудь часто и долго, можно заблаговременно подготовить книгу или журнал, для чтения которых в этот период у мамы обычно не хватает времени.

На первых порах не следует выбирать сложные позы. Пока ребенок еще не научился правильно захватывать грудь и сосать молоко, мама должна подбирать такие положения, в которых ему будет проще всего это делать.

Самые популярные позы

Основные позиции женщины выбирают интуитивно или знакомятся с ними на курсах для будущих матерей. Мы же рассмотрим наиболее часто встречающиеся позы и узнаем, в каких случаях предпочтительнее использовать то или иное положение.

Колыбель. Поза для кормления сидя подходит как новорожденным деткам, так и годовалым малышам. Ребенок лежа у мамы на руке, словно в колыбельке. Головка опирается на локтевой сгиб маминой руки, другая мамина рука поддерживает спину ребенка или поддерживает попу. Животик крохи прижат к животу мамы, а ротик находится возле грудного соска. В таком положении грудничка можно прикладывать и к правой, и к левой груди, перекладывая с руки на руку. Вариантом такой позы является кормление малыша стоя. Женщина держит ребенка таким же образом, как описано выше, но при этом стоит. Это очень актуальная позиция для тех женщин, которым запрещено садиться некоторое время после родов из-за наличия разрывов и швов. Если в процессе кормления неспешно ходить по комнате и слегка покачивать малыша, то таким образом можно убаюкать его ко сну. В этой классической позиции ребенка кормят от рождения и до того времени, когда он становится совсем большим, тогда он не лежит на маминой руке, а сидит на колене.

Кормление грудью при повышенной температуре ребенка

Обратная колыбель (или перекрестная). Это несколько видоизмененная позиция колыбели. Такая позиция помогает маме научить малыша правильно захватывать грудь. Рукой, противоположной той груди, к которой прикладывается новорожденный, мама поддерживает его спину и голову. А сам он также лежит на локтевом сгибе той руки, которая находится на стороне «рабочей» груди. Свободной ладонью она может помогать ему правильно держать голову, подвигая ее ближе или дальше от соска, если кроха слишком задирает подбородок. Таким образом часто кормят малышей, родившихся прежде срока или ослабленных по тем или иным причинам. Недостатком этой позы есть излишняя нагрузка на мамину руку, из-за чего она быстро устает. В таком случае можно подкладывать под руку подушку, чтобы она поддерживала руку с малышом.

Лежа из-под руки. Тем женщинам, которые после родов не могут кормить ребенка сидя, врачи рекомендуют использовать для кормления данную позу. В этом случае мама кормит новорожденного лежа или полулежа, опираясь на локоть. Малыш при таком способе кормления лежит у мамы под рукой, как бы под мышкой или перпендикулярно маминому телу, лицом к груди. Ладошкой противоположной руки мама может поправлять грудь или при необходимости правильно поддерживать головку крохи. Так как в данном случае грудничок получает грудь сверху, то он очень хорошо высасывает молоко из нижних и боковых долей молочной железы.

Это предохраняет кормящую женщину от лактостазов, поэтому специалисты по грудному вскармливанию советуют кормить кроху в таком положении хотя бы один раз в день.

Для женщин после кесарева сечения эта поза хороша еще тем, что малыш не прикасается к маминому животу, а значит, меньше травмируется послеоперационный шов. Если приготовить несколько подушек и часть из них подложить под бок и плечо мамы, а на другие уложить малыша, то из-под руки можно кормить ребенка и сидя, а не только лежа.

Советы будущей маме: как подготовить грудь к кормлению

Лежа на боку. Мама находится в положении лежа на боку, и рядом с ней вдоль ее тела лежит новорожденный. Его головка опирается на согнутую в локте мамину «нижнюю» руку, как на подушечку. Благодаря тому, что голова ребенка приподнята, ему легче доставать до маминой груди. Ребенку дают сосать ту грудь, которая находится ближе к нему. При необходимости, можно подложить малышу дополнительную подушечку. Свободной рукой мама может держать грудь так, чтобы малыш правильно захватывал сосок. В такой позиции можно кормить ребенка во время ночных кормлений или днем, когда маме хочется немного отдохнуть и даже чуть поспать. В правильной позе кроха должен лежать на боку и его головка должна быть не закинута вверх, а повернута набок. Тогда малыш не будет захлебываться молоком и ему легче будет делать глотательные движения. Такая поза удобна для женщин после разрывов и кесарева. Кроме того, после кормления малыш остается засыпать на кровати, его не нужно перекладывать в колыбельку, что избавляет женщину от излишних физических нагрузок.

Вариантом предыдущей позы является кормление ребенка лежа на боку, но «верхней» грудью, как бы немного нависая над малышом. На нижнюю руку, согнутую в локте под головой, мама опирается, а верхней прижимает к себе ребенка. Малыша можно положить на подушечку, чтобы ему легче было дотягиваться до груди. Позиция не очень правильная и удобная, так как опорная рука у женщины быстро устает, а второй рукой она не может при необходимости поправить грудь. Однако такую позу можно использовать в том случае, когда после нижней груди ребенку нужно дать верхнюю, а перекладывать его и переворачиваться самой по каким-то причинам не хочется. Поза больше подходит кормилицам с большой грудью.

Почему и как болит грудь во время кормления ребенка и после него

Верхом на маме. В последнее время приобретает все большее распространение поза, при которой женщина лежит на спине или сидит, сильно откинувшись назад. А малыш лежит сверху на животе и сам отыскивает сосок. В таком положении новорожденный правильно регулирует напор молока, он не захлебывается им. Еще одно достоинство этой позы состоит в том, что лежа на животике, малыш меньше страдает от кишечных колик и газиков. Эту позу легко принять из позиции «колыбель», просто слегка откинувшись назад на подушки и переместив малыша на себя.

Добрый день! Кто лучше молодой мамы знает, как хочется спать, когда ребенок совсем маленький? Реально ли кормящей маме высыпаться? А что если кормить лежа? Сегодня мы рассмотрим вопросы, связанные с этой позой кормления. На вопросы кормящих мам отве чает Мария Иванова, консультант по грудному вскармливанию казахстанской группы поддержки ГВ «Молочная помощь».

Вопрос 1:

Наши бабушки в один голос твердят - не кормить ребенка лёжа. Говорят, молоко затечёт через нос в уши и будет отит, поэтому надо держать тело ребенка под углом, чтобы голова была выше тела. Первые недели после родов я только лежачим кормлением и спасалась, так как не могла сидеть из-за швов. Теперь полночи не сплю, кормлю сидя. Соседка говорит, что кормить лёжа не вредно, она так кормила своего ребенка до года и трех месяцев и уши у него не болели ни разу. Не знаю, кому верить, помогите разобраться!

Ответ:

Вопреки расхожему мнению, кормление грудью в положении лёжа не является причиной возникновения отита. Всё дело в особом строении глотки р ебенка. Она устроена таким образом, что при сосании надгортанник отделяет дыхательные пути от ротовой полости и пищевода. Ребенок может одновременно и сосать, и глотать молоко, и дышать через нос. Благодаря этому механизму, дети могут сосать грудь в любом положении, и молоко не попадёт в нос и в уши. Ребенок может сосать грудь и спать при этом. Это предусмотрено природой.

Другое дело, кормление из бутылки. Сосание бутылочной соски – это принципиально другой механизм (даже если соска позиционируются как аналогичная груди). При сосании бутылочной соски надгортанник не отделяет дыхательные пути от ротовой полости, поэтому из бутылки нельзя кормить лежа. Кормить спящего или дремлющего ребенка из бутылки, оставлять его при это лежа, особенно одного, опасно для жизни.

Вопрос 2:

Я кормлю ребенка сидя, лежа кормить всё не решалась. За этот месяц дошла до ручки, совсем не сплю. Днем кормимся каждые 1-1,5 часа, ночью - каждые 2-2,5 часа. Ночью полчаса покормлю, полчаса укачиваю, только засну - пора опять кормить. Муж предложил брать ребенка на ночь в нашу кровать, чтобы я могла хоть немного поспать. Подскажите, как правильно кормить лежа?

Ответ:

Спасибо за вопрос! Ночные кормления действительно могут быть утомительными из-за необходимости сидеть. Конечно, ведь для этого нужно проснуться полностью, взять ребенка на руки и просидеть с ним некоторое время, пытаясь самой не уснуть, что просто опасно. Иногда еще бывает нужно укачать ребенка, затем уложить в кроватку и самой попытаться поскорее уснуть. Это всё не так уж просто, особенно глубокой ночью. А высыпаться кормящей маме очень важно!

Поза лежа, или так называемое «расслабленное кормление», позволяет женщине отдохнуть, пока малыш трапезничает, и даже поспать. Такое кормление очень выручает, когда Вы не выспались и хотите вздремнуть днем. Некоторые мамы на первых порах подстраиваются под режим ребенка, используя любую возможность поспать днем. Когда проходит адаптационный период, появляются силы и для домашних дел.

Используя позу лежа, ночью можно кормить грудью, практически не просыпаясь. Для этого нужно совсем немного:

1. Первым делом, вам нужно удобно лечь на боку, чтобы рука и шея не затекали, и не приходилось напрягать мышцы, стараясь не заваливаться вперед или назад. В этом может помочь валик, положенный под спину и удобная подушка, лежащая строго под головой и шеей, а не под плечом. Не подпирайте голову нижней рукой, вытяните ее вперед, можете согнуть в локте.

2. Под спину ребенка также можно подложить валик, чтобы Вам не нужно было удерживать малыша рукой в положении «на боку». Обратите внимание, валик должен быть расположен вдоль спины ребенка до уровня плеч. Он не упираться в голову. Движения головы ребенка не нужно ограничивать, это мешает хорошо захватить грудь и нервирует ребенка.

Когда моя старшая дочь прочитала тему статьи, над которой я работала, «Как кормить новорожденного ребенка», она хмыкнула и со знанием дела сказала: «Как кормить новорожденного?! Обыкновенно. Грудью».

Также могут рассуждать будущие мамы, пока им не положили на руки новорожденного. В этот волнительный момент первых прикладываний часто все теоретические аспекты кормления и прикладывания, о которых они слышали или читали, где-то теряются.

Казалось бы, тема кормления новорожденного хорошо освещена в различных источниках. Все знают о пользе грудного вскармливания, и т.д. Вопросы, как кормить новорожденного, всегда разбираются на занятиях в «школе молодых мам».

Но с появлением ребенка у новоиспеченных мам неизбежно возникают вопросы: как же все-таки правильно кормить, в какой позе, сколько времени, нужен ли режим, как понять, хватает ли молока ребенку, правильно ли ребенок захватывает грудь и т.п.

Особенно много вопросов возникает в первый (адаптационный) месяц жизни малыша. На этом этапе малыш и мама учатся взаимодействовать друг с другом, приспосабливаться.

Первое молоко, первые дни после родов

Сразу после родов ребенка очень важно приложить к груди матери. Даже если во время этого прикладывания ребенок получит буквально несколько капель молозива.

Раннее прикладывание малыша к груди дает множество преимуществ.

Это способствует:

быстрому становлению лактации и стимуляции выработки грудного молока в большем объеме;
более быстрой адаптации ребенка к условиям вне маминого животика, так как кишечник малыша быстрее заселяется полезной бифидум-флорой. А это значит, что сокращается неблагоприятный период транзиторного дисбактериоза кишечника крохи;
усилению чувства материнства, снижению уровня стрессовых гормонов в крови женщины, ускорению инволюции матки (восстановление дородовых размеров).

Этот контакт «кожа к коже» малышу позволяет почувствовать снова материнское тепло, ощутить запах мамы, биение ее сердца. Доказано, что ранее установление такого психологического контакта дает мощный толчок для нормального развития психики малыша.

В первые 2-3 дня после родов у женщины вырабатывается не молоко, а молозиво – ценнейший для новорожденного продукт молочных желез.

Маму не должно пугать то, что молозиво поначалу выделяется в скудном объеме. Из-за высокой калорийности и питательности ребенку небольшого объема молозива вполне хватает.

Оно богато белками и жирами. И, в отличие от зрелого молока, в молозиве не так много воды.

Ребенку также нужно время, чтобы перестроиться на другой – энтеральный (через рот) – тип питания, запустить желудочно-кишечный тракт и его ферментную активность. А молозиво, как ничто другое, в этом маленькому организму помогает.

В молозиве много ферментов, которые помогают неокрепшей пищеварительной системе младенца справляться со своей функцией.

Молозиво обладает умеренным слабительным эффектом. Тем самым оно способствует очищению кишечника малыша от первородного кала (мекония).

Молозиво также является своего рода иммунной прививкой. Оно содержит иммуноглобулины матери. Это иммунные белки, передающие ребенку иммунитет от матери. Они будут защищать младенца от инфекций еще до шестимесячного возраста. Ведь его иммунитету предстоит еще формироваться некоторое время.

Еще становлению иммунитета помогает раннее заселение еще стерильного кишечника новорожденного лакто- и бифидобактериями, которые в большом количестве содержатся в молозиве.

Исходя из вышеперечисленного, молозиво – это ценнейший и уникальный продукт для питания только родившегося малыша. Поэтому важно не упустить возможность начать грудное вскармливание малыша именно с этого важного этапа.

И не нужно спешить докармливать его заменителями молока (смесями), надеясь на то, что они уж лучше этого небольшого количества молозива.

Как наладить грудное вскармливание?

Для того, чтобы грудное вскармливание было успешным, долгим и приносящим удовольствие для обоих участников этого процесса (мамы и малыша), нужно научиться правильно прикладывать малыша к груди.

Ведь, когда ребенок правильно захватывает грудь, он хорошо наедается, не захватывает много воздуха в процессе кормления. А у мамы при этом нет болезненных ощущений при кормлении, не образуются трещины и натертости на соске.

Рассмотрим прикладывание на примере классической позы для кормления. Это так называемая поза «Колыбелька». Это удобная поза, мама может расслабиться и даже отдохнуть во время кормления.

Расскажу подробнее, что это за «Колыбелька».

Мама садится, опираясь спиной на удобную опору. Опора обязательна, иначе мамочке будет трудно. Ведь первые кормления могут длиться до 40 минут.

Дополнительно для удобства лучше ноги поставить на маленький стульчик или поставку, иначе ноги будут излишне напрягаться.

Мама держит кроху в локтевом сгибе, придерживая за шею и спинку. Малыш должен быть развернут к маме и прижат животом к ее животу.

Таким образом, ухо, плечо и бедро малютки находится на одной линии. Важно, чтобы малыш не запрокидывал голову кзади, не выгибался.

Ребенка важно придерживать не за затылок. В противном случае, когда малыша придерживать за голову, он откидывается, беспокоится, капризничает у груди. Правильнее придерживать шею и верхний плечевой пояс.

Удобнее всего маме подавать правую грудь левой рукой, а левую – правой.

Возьмите грудь, расположив большой палец сверху чуть дальше ареолы (темной области соска), не закрывая ее, а остальные четыре пальца – снизу.

Довольно распространенный захват «ножницами», когда сосок остается между указательным и средним пальцами, не позволяет достаточно глубоко вложить грудь в ротик ребенку.

На момент прикладывания носик малыша должен находиться напротив соска.

Выдавив каплю молока, поводите по нижней губке малыша. Дождавшись, когда малыш откроет широко рот, внесите сосок в ротик малыша. Другой рукой слегка подвиньте, направьте ребенка к груди.

Благодаря такому встречному движению, захват груди будет более глубоким и правильным.

Приведу несколько критериев правильного захвата груди малышом:

Рот ребенка широко открыт.
Губки хорошо вывернуты и охватывают большую часть ареолы.
Подбородок крохи упирается в грудь.
Щеки малыша не запавшие.
Слышно, как ребенок глотает молоко, но нет цокающих, чмокающих и других громких звуков при сосании.
Ребенок к груди повернут всем телом, а не только головкой.

Если мама при подготовке к кормлению и при прикладывании к груди все сделает правильно, то она не будет испытывать боли и дискомфорта во время кормления.

При такой технике прикладывания верхушка соска упирается в зону перехода твердого (костного) в мягкое (мышечное) небо ребенка. И волнообразные движения языком малыша не травмирует нежную околососковую кожу.

После кормления малыша нужно обязательно подержать в вертикальном положении несколько минут. Вы наверно слышали выражение – «подержать столбиком».

Это необходимо для того, чтобы ребенок мог избавиться от пузырьков воздуха, которые в процессе сосания могли попасть в желудок.

Если этого не сделать, то излишки воздуха будут попадать в кишечник. Тем самым они будут провоцировать приступ кишечной колики у младенца.

Также если не дождаться выхода излишков воздуха из желудка (отрыжки) после кормления, то такой газовый пузырь спровоцирует срыгивание у малыша.

Нужно ли мыть грудь перед кормлением и после кормления?

В дополнительном обмывании перед кормлением грудь не нуждается. После кормления обмывание груди также излишне. Дело в том, что после кормления на коже сосков появляется естественная защитная пленочка, которая препятствует размножению болезнетворных бактерий.

Чрезмерные гигиенические процедуры, особенно с использованием мыла, тем более хозяйственного мыла (некоторые бабушки советуют), высушивают тонкую кожу сосков. А это чревато появлением трещин на них и дискомфортом при кормлении.

Кормящей маме достаточно принимать душ дважды в день и о дополнительном мытье груди не нужно «запариваться».

Исключение – случаи, когда кормящая мама использует какие-либо лекарственные средства для сосков в виде мазей или гелей.

Причем, и применяемые мамой лекарственные средства не всегда являются исключением, требующим мытья груди перед кормлением. Некоторые специализированные гели для лечения трещин сосков в смывании не нуждаются.

Смывать или не смывать лекарственное средство с груди перед кормлением, всегда уточняйте у врача, выписавшего рецепт, фармацевта в аптеке или в аннотации к препарату.

Насчет режима кормлений новорожденного мнения специалистов расходятся.

Размер желудка новорожденного еще маленький и его физических сил на полноценный длительный прием пищи не всегда хватает. Поэтому новорожденного просто необходимо прикладывать к груди чаще, чем раз в два-два с половиной часа.

Напомню, что период новорожденности – это первые 28 дней от рождения, то есть, примерно первый месяц жизни.

Также в этот адаптационный период сразу после рождения мамина грудь новорожденному позволяет удовлетворить не только его пищевые потребности, утоляет голод. При сосании он также утоляет жажду, избавляется от страхов, наслаждается материнским запахом и теплом.

Также сосание стимулирует перистальтику (волнообразные сокращения) кишечника младенца, что способствует отхождению газиков. Поэтому нередко детки какают, когда сосут грудь.

Режим кормлений по часам на первом месяце угнетает лактацию, а частые прикладывания ее стимулируют.

Редкое и неполное опорожнение груди – основная причина лактостаза. Это застой молока в молочных протоках, который в течение трех дней перерастает в мастит, проявляющийся всеми признаками воспаления (краснота, отек, боль, повышение температуры).

Со второго месяца жизни у ребенка начинает вырабатываться определенный режим сна и кормлений. Поэтому в дальнейшем мамы могут налаживать режим кормлений по часам через 2-2,5 часа.

Больше это касается, конечно, социально активных или работающих мам.

Но и обычной неработающей маме, которая все время находится рядом с малышом, наладить в дальнейшем режим кормления не помешает. Иначе есть не очень приятная перспектива превратиться в «маму-соску», на которой малыш будет висеть 24 часа в сутки.

Продолжительность кормлений определяет сам малыш. Но это не абсолютное утверждение.

Например, в период новорожденности кормления менее 15 минут не позволяют ребенку насытиться. При этом младенцы часто быстро устают, засыпают. Поэтому, если ваш новорожденный малыш ленится хорошо поработать у груди и засыпает, придется тормошить его.

В среднем первые кормления продолжаются до 30-40 минут. Более старший ребенок наедается гораздо быстрее.

Как быть с ночными кормлениями?

Именно в ночное время гормон пролактин, отвечающий за стимуляцию выработки молока, достигает пика своей активности. Поэтому ночные прикладывания обеспечивают достаточную выработку молока и способствуют стимуляции лактации на этапе ее становления в первый месяц.

Длительные перерывы в кормлении и неполное опорожнение груди при кормлении, наоборот, лактацию подавляют. Организм не будет тратить энергию на выработку молока, если оно не востребовано.

Так что кормить новорожденного ночью нужно и для малыша, и для мамы.

Новорожденные малыши в среднем могут просыпаться ночью для кормления 2-4 раза. После полугода ребенок может спать всю ночь и не просыпаться, чтобы покушать. Но на моей практике таких малышей было немного.

Если ребенок хорошо набирает вес и спит ночью по 4 и более часов, то его будить не надо. Но если же ваш малыш отстает в наборе веса и при этом любит поспать, то будить и кормить его необходимо.

Есть много различных поз для кормления ребенка. Мы рассмотрим наиболее распространенные и подходящие для новорожденного малыша.

Позы «Колыбелька» и «Перекрестная колыбелька»

Это позы для кормления ребенка сидя.

Все особенности расположения младенца при кормлении в позе «Колыбелька» мы уже рассмотрели выше.

Это широко распространенная поза, когда ребенок лежит на руках у мамы, как в уютной колыбельке. При такой позе головка ребенка лежит на локтевом сгибе в сторону груди, из которой сосет.

Пишу о ней повторно, так как хочу рассказать об еще одной разновидности этой позы. Это так называемая «Перекрестная колыбелька».

В этой позе мама удерживает малыша рукой, противоположной груди, из которой собирается кормить. Ребенок располагается на предплечье согнутой руки мамы. При этом ладонью этой руки мама поддерживает малышу головушку и может легко его направлять.

Таким образом, у мамы высвобождается другая рука, чтобы подать грудь правильно и отрегулировать захват груди ребенком.

Эта поза больше подходит, если малыш ослабленный, недоношенный. У таких детей, как правило, есть трудности с захватыванием соска и сосанием.

Мама при кормлении в позе «Перекрестная колыбелька» может сидеть на стуле, в кресле, на фитболе или вообще ходить и укачивать кроху.

Стоит сказать, что для первых кормлений, которые длятся по 30-40 минут и более позы «Колыбелька» и «Перекрестная колыбелька» не совсем удобные, если нет опоры для спины и подставки для ног. У мамы часто затекают ноги, руки, спина.

Поэтому обязательно заранее позаботьтесь о своем комфорте. Подложите подушку на колени, чтобы нависать и «горбиться» над ребенком. Подставьте под ноги небольшой стульчик. Сядьте на стул с удобной спинкой. Подложите подушку под спину и под руку, удерживающую младенца.

Некоторым мамам удобнее кормить лежа, особенно после родов, когда сидеть еще трудно или вообще нельзя.

Поза «Лежа на боку»

Мама и малыш лежат на кровати животом к животу. Мама упирается плечом в кровать или подкладывает подушку под голову. Важно, что подкладывать подушку нужно под голову, а не под плечи!

Под спинку малыша можно подложить валик, скрученный из пеленки или одеяла, чтобы малыш не скатывался на спину.

В момент прикладывания сосок должен находиться на уровне носа крохи.

Такая поза подходит для женщин, которым нельзя после родов садиться или если после операции кесарева сечения женщина испытывает боли при кормлении сидя.

Также эта поза идеально подходит для кормления ночью. Из такой позы можно, не перекладывая ребенка в другую сторону, приложить сразу и к другой груди, чуть нависая над ребенком.

Поза «Лежа на боку валетом»

При такой позе мама и малыш лежат в противоположных направлениях, то есть ножки крохи направлены к голове матери.

Я не часто встречала на практике такой способ кормления. Эта поза также имеет право на существование, а иногда ее стоит рекомендовать специально. В частности, кормление «валетом» помогает справиться с застоем молока в верхне-наружных долях молочной железы.

Замечено, что в тех зонах, куда направлен подбородок крохи, грудное молоко не застаивается. Поэтому есть логика время от времени использовать кормление «валетом», чтобы равномерно освобождать грудь от молока, таким образом стимулируя лактацию.

Поза «Из-под руки»

Мама при этой позе может располагаться сидя или полусидя. Ребенок лежит на подушке под рукой у мамы, ноги его направлены к ее спине.

Нужно следить, чтобы ноги малыша находились ниже уровня его головы. Мама ребеночка может придерживать одной рукой, точнее, может придерживать и направлять одной ладонью.

При этой позе маме легко проконтролировать, отрегулировать, поправить захват груди, потормошить «ленивого сосуна», так как у нее свободна другая рука.

Эта поза отлично подходит при застое молока в боковых и нижних сегментах молочной железы.

Также, если у женщины уже образовались трещины соска с одной стороны, то смена позы, где подбородок малыша направлен в противоположную сторону, сделает кормление менее болезненным и облегчит заживание трещинок.

Естественное прикладывание (австралийская поза)

Это скорее не поза, а методика самоприкладывания новорожденного ребенка, которая помогает правильно малышу захватить грудь, а маме расслабиться во время кормления или даже подремать.

Методика предполагает, что мама должна снять одежду с верхней половины туловища и позволить малышу самому найти грудь и приложиться так, как ему удобно.

Положение мамы – полулежа на спине с опорой на изголовье кровати или подушки. Малыш лежит на маме животом к животу. С небольшой помощью мамы он находит сосок и прикладывается к груди. Это и есть самоприкладывание.

В дальнейшем голову малыша можно придерживать рукой, согнутой в локтевом суставе. А под руку подложить подушку.

Очень часто мамы новорожденных задают вопрос: «Что делать если молоко из груди льется быстро и ребенок не успевает с этим потоком справиться, капризничает у груди?»

Самоприкладывание решает этот вопрос, при таком горизонтальном положении поток молока будет меньше.

Другой способ несколько уменьшить поток молока – можно немного сцедить его и прикладывать малыша тогда, когда молоко станет течь не так быстро. Этот вариант подойдет для случая, если у мамы много молока.

Нужно ли допаивать ребенка водой?

Если ребенок на грудном вскармливании, то дополнительно давать ему водичку не обязательно. Считается, что до полугода ребенок на естественном вскармливании не нуждается в дополнительном питье и введении прикорма.

Грудное молоко способно утолить и жажду, и голод ребенка. Переднее молоко выступает в роли питья, так как оно больше содержит воды и меньше жиров, чем заднее молоко.

Иногда вода нужна по показаниям, например, если у малыша есть проблемы со стулом. Конкретные рекомендации по этому поводу даст ваш педиатр.

Пустышка, бутылка и другие заменители соска…

Если вы хотите кормить ребенка грудным молоко долго и успешно, то не стоит предлагать ему «мамазаменители» в виде пустышки, бутылки.

Дело в том, что сосание этих приспособлений никак не похоже на сосание груди. Когда ребенок сосет грудь, то сосок находится на мягком небе. При сосании пустышки верхушка ее не доходит до этой зоны. Ребенок привыкает к неправильному сосанию.

Если ребенок сосет пустышку, то у него часто портится захват. Далее в процессе сосания малыш «сползает на сосок». Кормление, когда ребенок сосет только сосок, неэффективно и очень болезненно для мамы.

Сосать из бутылки детям проще, поэтому, если мама докармливает из бутылочки, то рано или поздно ребенок отдает предпочтение ей и отказывается сосать грудь.

Хватает ли молока?

Во время становления лактации молоко вырабатывается у мамы не всегда равномерно. Есть пики и спады в этом процессе.

Примерно на 3-ей – 4-ой неделе жизни малыша мама может столкнуться с уменьшением выработки молоко. Это так называемый лактационный криз.

Такой криз возникает он в периоды максимального роста ребенка, когда потребность в молоке резко возрастает, а количество вырабатываемого молока остается на прежнем уровне.

Ребенок в такие моменты чаще требует грудь, капризничает. Эта ситуация поправима и не требует специфического лечения.

Маме нужно почаще прикладывать малыша к груди, усиленно питаться и пить теплое питье.

Стимуляция соска дает сигнал в головной мозг женщины, что молоко должно прибывать. Вырабатывается гормон пролактин, который запускает и стимулирует выработку молока.

Лактационный криз в среднем продолжается 1-3 недели.

У мам часто возникает вопрос, хватает ли молока ребенку, наедается ли он.

Кратко скажу, что истинными признаками нехватки молока являются:

Малая прибавка веса или потеря ребенком веса;
Уменьшилось количество испачканных подгузников (ребенок редко писает и какает);
Стул у ребенка скудный, редкий и плотный.

Если вы, оставив ребенка на день без одноразовых подгузников, насчитали 10 и более испачканных пеленок, то у вас нет никаких оснований для волнения по поводу нехватки молока.

О том, как кормить новорожденного, вам рассказала практикующий врач-педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.