Рвет грудного ребенка без температуры что делать. Что делать, если у ребенка рвота, но без температуры

Как только ваш малыш приболел, вы, само собой, не можете найти себе места. Тем более если ребёнка тошнит. Насколько это опасно? Чем это может быть вызвано? И что делать в этом случае?

Ребёнка тошнит? Почему?

Итак, подробнее. В младенческом возрасте случается, что ребёнка тошнит. Малыша может вырвать из-за того, что при кормлении он глотнул слишком много воздуха. У детей старшего возраста такие случаи бывают и в зависимости от прочих раздражителей.

Основные причины

Вашего ребёнка тошнит? Важна правильная диагностика. Что может послужить причиной тошноты и рвоты? Такое недомогание может быть спровоцировано желудочно-кишечными заболеваниями, инфекциями, интоксикацией, острыми нарушениями обмена веществ и т. д.

Желудочно-кишечные заболевания

Это может быть одной из главных причин, если вашего ребёнка тошнит. Рвота может оказаться предвестником энтерита или гастроэнтерита. Погрешности питания, обложенный язык, активные прослушиваемые кишечные шумы - всё это только усиливает подозрение. Присоединяются к этим предвестникам также и острые боли в животе.

Инфекции

Если вашего ребёнка тошнит и рвёт, это может говорить именно о наличии в организме инфекции. Следите за температурой и общей картиной крови. Рвота может также оказаться одним из первых симптомов аппендицита. Не забывайте постоянно тщательно обследовать живот.

Интоксикация

Что ещё может послужить причиной того, что вашего ребёнка тошнит и рвёт? Интоксикация. И это не только невнимательность окружающих к детям в связи с отравлениями большими дозами медикаментов. Даже приём обычных доз сульфаниламидов, антибиотиков, салицилатов, антиконвульсантов и прочих препаратов может вызвать у малыша рвоту.

Нарушения обмена веществ

Случается, в возрасте между тремя и пятью годами ребёнка тошнит по утрам до восьмидесяти раз в сутки с различными интервалами. Перед этим наблюдается раздражительность, отсутствие аппетита, головная боль и негативное поведение. Рвота возникает даже в ответ на приём жидкости. Кроме того, ребёнок может ощущать коликообразные боли в животе. Какие-либо симптомы инфекции полностью отсутствуют. Однако в моче наблюдается высокая ацетонурия. А изо рта - запах ацетона.

Гепатогенная и почечная рвота

Ребёнка тошнит и понос? Это может говорить о безжелтушном гепатите. При этом могут наблюдаться энцефалитические и менингеальные симптомы. Даже лимфоцитарный плеоцитоз.

Почечная рвота возникает при нераспознанной или острой почечной недостаточности. До появления рвоты это заболевание можно обнаружить по уремии. Незначительные изменения мочи - яркий показатель.

Для того чтобы исключить появление рвоты, вызванной нарушениями обмена веществ диабетическими, необходимо следить за уровнем сахара в моче и крови. Одним словом, наблюдайте за здоровьем малыша.

Кардинальная рвота

Если ребёнка часто тошнит, это может говорить об острой сердечной недостаточности. Особенно у грудных детей. Сопровождается кардинальная рвота отказом от пищи, бледностью, беспокойством. В этом случае необходимо обязательно проверить, не изменена ли величина печени. Не забывайте также о возможности развития пароксизмальной тахикардии у малышей с, казалось бы, здоровым сердцем. При остром миокардите печень всегда увеличивается, уплотняется и болит. Как бы там ни было, это облегчает диагностику. Сердечная недостаточность чревата ещё и хрипами в лёгких.

Абдоминальная, психогенная и кровавая рвота

В том случае, когда ребёнка тошнит после еды постоянно, а к рвоте присоединяются ещё и боли в животе, стоит обратиться к специалисту. Возможно, придётся исключить абдоминальные причины нарушения.

Психогенная рвота провоцируется страхом или возбуждением у органически здоровых, однако психолабильных малышей. Кроме того, у таких детей рвота может оказаться ещё и демонстративной. Таким образом крохи пытаются обратить на себя внимание. Случаются также моменты, когда рвота возникает при рассказах о ней. Может привести к таким последствиям принудительное кормление или отвращение к определённым продуктам (самовнушение).

Кровавая рвота говорит об источнике кровотечения (носовом). В этом случае проглатывается немалое количество крови. Возникает склонность к кровотечениям в момент продромы при обычном и свином гриппе, коклюше, кори, а также при инфекции верхних дыхательных путей. Исследуя кровоточивость задней стенки, необходимо проводить также и заднюю риноскопию. Между прочим, кровавая рвота может являться и признаком язвы желудка. Поэтому стоит проверить ещё и нижнюю часть пищевода и кардинальную область желудка.

Обильная кровавая рвота сразу после завтрака или посреди ночи (зачастую с тёмно-красными сгустками) говорит о варикозном расширении вен пищевода. В этом случае стоит обратить внимание на селезёнку малыша. Увеличенная является признаком портальной гипертонии. Усиливают подозрение анамнестические сведения о хронических заболеваниях печени или об обменном переливании крови сразу после рождения.

Церебральная рвота

Ребёнка тошнит, и температура поднялась довольно высоко? Это может свидетельствовать об остром менингите. Но вот в случае развития менингита серозного возникает ещё и головокружение, головная боль, скрытые нарушения зрения. Развиваются данные симптомы очень медленно. А это, само собой, заметно затрудняет диагностику. Туберкулёзный менингит проявляется в первую очередь необъяснимой рвотой, головной болью, слабыми симптомами поражения черепных нервов.

Острая неожиданная рвота является начальным проявлением объёмного заболевания мозга. Как правило, происходит это в ночное время. Типичные симптомы поражения развиваются лишь после возникновения тошноты. Чаще всего это указывает на локализацию процесса в задней черепной ямке. Не забывайте также и о том, что развиваться в этом случае может ещё и адгезивный арахноидит.

Другие причины

Что же ещё может привести к тому, что у ребёнка болит живот и тошнит? Одна из причин - диэнциенфальная эпилепсия. Дополняется она также пароксизмальной тахикардией, головной болью, обмороками. Подтверждена может быть лишь, правда, только после исследований ЭЭГ.

Сильная тошнота может возникать ещё и в качестве эквивалента мигрени в рамках головной вазомоторной боли. Для такого заболевания типичны периодичные приступы, преимущественно у представительниц прекрасного пола в препубертатный период. Рвота и тошнота порой появляются вслед за головокружением, нарушением чувствительности, афазией и очаговыми клоническими судорогами.

Солнечный удар может привести к признакам повышения внутричерепного давления (менингизму, повышению давления спинномозговой жидкости с увеличением содержания белка, иногда даже эритроцитов). Кроме того, наблюдаются также сонливость, тошнота, рвота, нарушение сознания. Иногда даже кома и прочие симптомы церебральных нарушений.

Солнечный удар дифференцируется с ударом тепловым, возникающим при недостаточной теплоотдаче, тем более при нецелесообразной одежде и высокой влажности воздуха.

Редко

Бывает, ребёнка тошнит без температуры, однако наблюдаются приступообразные боли в животе, а также мигрень и пупочные колики. Это может говорить об абдоминальной эпилепсии. Иногда она сопровождается поносом и вегетативными симптомами, клонусами мышц конечностей или брюшных мышц.

Синдром Брунса - возникновение головной боли и рвоты при изменении положения головы в пространстве, головокружении, нарушении равновесия. Обусловлены эти симптомы органическими изменениями в области третьего, четвёртого или боковых желудочков мозга и в мозжечке.

Синдром задней черепной ямки сопровождается приступами рвоты с ригидностью затылочных мышц. Кроме того, наблюдаются головные боли, связанные с периодическим повышением внутричерепного давления.

Синдром Рейхманна заключается в приступообразном возникновении рвоты светлым желудочным соком при его гиперсекреции. В вечернее и ночное время у ребёнка возникают боли в области желудка. Нередко синдром Рейхманна сочетается с язвой желудка или гастритом. Иногда случаются переходы к гипонатриемической рвоте.

Что делать?

Итак, вы выяснили, почему ребёнка тошнит. Как поступить? Если рвота имеет одноразовый характер, возможно, предпринимать ничего и не придётся. Для детского возраста данное явление может быть вполне нормальным. Ну, а если рвота периодически повторяется (а тем более появляется понос и повышается температура), ребёнка необходимо срочно показать врачу-специалисту. В зависимости от самочувствия малыша нужно добраться до медицинского детского учреждения самостоятельно или вызвать на дом участкового педиатра.

В том случае, когда рвота повторяется более двух раз в течение двух часов, обязательно вызывайте бригаду скорой неотложной помощи. И главное, не вздумайте паниковать. В такой ситуации необходимо сохранять спокойствие. После осмотра ребёнка доктором, как правило, назначается ещё и дополнительное обследование. Если вам посоветуют госпитализировать малыша, не отказывайтесь от этого ни в коем случае. Дело в том, что определённые заболевания лечатся исключительно в стационарных условиях.

Лечение

И напоследок. Самостоятельного лечения рвоты не существует. Заключается терапия в лечении основного заболевания. Рвота является всего лишь его симптомом. Чем же ребёнку помочь?

При отравлении понадобится специальная терапия после промывания желудка раствором марганцовки. При инфекционных заболеваниях - основное лечение. При дефектах пищеварительной системы - операция. При функциональной рвоте - лечение психотерапевтическое.

В принципе, перечислять методы лечения более подробно нецелесообразно. Консультация специалиста - первое, что вам необходимо в данном случае. Не стоит заниматься самолечением. Бывает, такие моменты заканчиваются трагически. Хотя в лёгких случаях можно применить и народные рецепты, но только согласовав их с доктором.

В общем проявляется тошнота у ребёнка в большинстве случаев безболезненно, но неприятно. Малыш, как правило, отказывается от приёма пищи, проявляет беспокойство. Кожа может бледнеть. А ножки и ручки охлаждаются. Не всегда родители даже и замечают то, что кроху тошнит. Необходимо быть крайне внимательным. Ведь тошнота порой свидетельствует об очень серьёзных заболеваниях.

Существует несколько правил, которые нужно соблюдать при возникшей у ребёнка тошноте. Во-первых, его необходимо уложить на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Во-вторых, важно оценить всю опасность ситуации. А сделать это правильно может лишь специалист. Именно он и решает вопрос о лечении малыша или его госпитализации. Только в том случае, когда рвота у ребёнка является однократной, а общее состояние вполне удовлетворительным, можете подождать с вызовом врача. Если же доктора вы всё же вызвали, начинайте кроху выпаивать во избежание обезвоживания организма. Поить малыша необходимо часто, но по чуть-чуть, чтобы не спровоцировать повторное проявление рвоты.

Если возможности приобрести в аптеке глюкозо-солевые растворы у вас нет (для восполнения потерь солей и воды при обезвоживании), можно сделать такой раствор в домашних условиях. Для этого в литре воде растворяется чайная ложка поваренной соли, полчайной ложки пищевой соды и восемь чайных ложек сахара. Вместо воды использовать можно также рисовый отвар, отвар шиповника, слабозаваренный чай.

В общем, будьте осторожны. Детский организм очень уязвим. И если кроху тошнит - обратите на это своё внимание! Возможно, малышу требуется помощь квалифицированного специалиста!

Рвота не является заболеванием как таковым, однако её внезапный приступ способен напугать детей и их неподготовленных родителей. Возникает резонный вопрос — как остановить рвоту у ребенка с помощью имеющихся под рукой средств?

Родители должны уметь оказать своему чаду первую помощь при приступе тошноты. Нет универсального метода остановки рвоты, ведь причин её возникновения очень много. Любящие мама и папа должны быть теоретически подкованы в вопросе и сохранять самообладание, когда ребенок будет испытывать мучения. Но обо всем по порядку.

Меры по прекращению рвоты нужно принимать в следующих случаях:

  • малыш срыгивает часто и много (более столовой ложки);
  • рвота сопровождается выделениями слизи, крови, желчи;
  • рвота сопровождается запором и он длится более суток;
  • ребенок отказывается от приема любой пищи;
  • у малыша непривычное поведение (активность/сонливость);
  • наблюдается побледнение кожных покровов;
  • учащенное сердцебиение;
  • похолодели конечности;
  • ребенок кричит от сильной боли.

Способы остановить рвоту у детей до года

Ключевой причиной может быть недостаточное развитие нижнего пищеводного сфинктера - мышцы, ответственной за переход пищи из желудка в пищевод. Слабость данного места проявляется в раздражении горла, болях в животе. Чаще дефект сфинктера касается детей младше года. По мере развития мышцы проблема исчезает.

Порой в привычных домашних условиях младенец начинает часто срыгивать пищу и молоко. Причиной происходящего иногда бывает банальное перекармливание - молоко не успевает перевариться и выходит наружу. Если рвота у младенца сопровождается повышением температуры тела и диареей (частый жидкий стул), не сомневайтесь - ребенок заразился инфекцией.

В подобных ситуациях поход к врачу может лишь усугубить состояние ребенка, поскольку займет время. Действовать нужно незамедлительно, поэтому лучше вызвать своего доктора или скорую помощь на дом.

Лечение рвоты у детей младше 1 года

Не всегда нужно спешить к врачу, чтобы остановить тошноту у грудничка; часть работы по силам сделать родителям:

  1. Проверьте, не из-за перекармливания ли малыш начал мучиться рвотными рефлексами. Если причина в этом - давайте меньше пищи.
  2. После кормления малыш должен не менее получаса провести в вертикальном положении; исключите игры, активность. Если берете на руки, не трясите ребенка, не давите на желудок.
  3. Если причина тошноты - тепловой удар, сбейте температуру. В домашних условиях для этого введите постельный режим и обильное питье комнатной температуры.
  4. При отравлении лекарствами промойте желудок ребенку, но не проводите эту процедуру при пищевом отравлении - грудничок может потерять сознание.
  5. При промывании желудка помните, что организм теряет жидкость; во избежание обезвоживания после процедур попоите малыша водой или отваром из сухофруктов из расчета 1-2 ч. л. каждые 5-7 минут.

Способы остановить рвоту у детей после года

В основном тошнота является защитным рефлексом организма на раздражители, попавших внутрь. К примеру, гастроэнтерит (желудочный грипп) - популярная причина рвоты у малышей - развивается после проникновения вредной микрофлоры в слизистую кишечника. Тошнота, сухость во рту, повышенная температура, понос, нежелание принимать пищу - так проявляется болезнь.

Иные причины рвоты носят физиологический характер - переедание, укачивание в дороге, реакция на аллергены, отравления, тепловой удар, травма либо ушиб головы, головокружение. Просроченная пища, попадание ядовитых веществ растений в организм, чистящие средства и лекарственные препараты - все они могут стать причиной рвоты у ребенка.

Способы прекращения рвоты у детей старшего возраста

  1. При первом рвотном рефлексе поднимите ребенка вертикально (сидя либо на ноги) и поверните голову набок (так исключается вероятность, что чадо захлебнется рвотными массами).
  2. Промывайте желудок с помощью слабого раствора марганцовки или теплой кипяченой воды до тех пор, пока она не начнет выходит в первоначальном виде, без примесей рвотных масс.
  3. Для восполнения запаса жидкости давайте ребенку компот из изюма, сухофруктов, рисовый отвар, минеральную негазированную воду из расчета 3-4 ч. л. (детям от 1 до 3 лет) и 1-2 ст. л. (детям старше 3 лет) или специальные растворы, которые можно купить в аптеке, например, «Регидрон».
  4. При пищевом отравлении вывести токсины помогут такие лекарственные препараты, как «Смекта», «Энтеросгель», активированный уголь.
  5. При тошноте на фоне высокой температуры не давайте жаропонижающие препараты принимать внутрь - со следующим приступом они выйдут наружу. Лучше использовать ректальные свечи или внутримышечные инъекции.

Что делать, если рвота не прекращается

Случается, что лечение рвоты в домашних условиях не завершается успехом. Приступы продолжаются, ваше чадо мучается, боли усиливаются. Как помочь ребенку? В таких случаях стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Предпосылки немедленного визита к врачу:

  • высокая температура тела (продолжающая расти);
  • зловоние и зеленоватый цвет рвотных масс, прожилки крови там же;
  • частый жидкий стул;
  • судороги;
  • приступы тошноты повторяются чаще.

При обнаружении указанных выше признаков ухудшения состояния, не теряйте времени - теперь лишь квалифицированный специалист решит вопрос, как остановить рвоту у ребенка.

Народные средства лечения детской рвоты

Существует несколько эффективных народных рецептов борьбы с проблемой.

Отвар корней валерианы: корешок измельчается, заливается кипятком, стоит на огне 15 минут; дается дважды в день по чайной ложке.

Мятный настой: кипятком заливается полулитровая банка со столовой ложкой мяты, настаивается полчаса, укутанная полотенцем, после чего дается больному раз в 3 часа по 1/2 ч.л.

Настой мелиссы: готовится и применяется по аналогии с мятой.

Напиток из имбиря: готовится из расчета 1/6 пакетика имбирного порошка на стакан теплой воды; дают раствор трижды в день по 1 ч.л.

В каких случаях и какими методами рвоту у детей останавливать нельзя

Такое неприятное состояние, как тошнота, представляет собой защитную реакцию организма на попадание внутрь нежелательных элементов. Поэтому ни в коем случае нельзя препятствовать очередному рвотному рефлексу до тех пор рвотные массы не станут прозрачного водного цвета.

Сама рвота не представляет опасности, а вот вредные вещества, если они останутся в организме, серьезно усугубят состояние ребенка и сведут на нет предыдущие усилия родителей. Однако один нюанс есть. Даже после приобретения рвотными массами прозрачного цвета тошнота может бесконтрольно продолжаться.

Родителям не стоит давать ребенку противорвотные лекарственные средства, так как они могут помешать выходу из организма токсинов. Не покупайте сомнительные медикаменты, лучше проконсультируйтесь с врачом - пусть подходящие противорвотные препараты выпишет специалист.

Профилактика после лечения

Первое правило профилактики - соблюдение правил личной гигиены. Мытье рук перед едой - необходимый минимум. Щадящий режим питания обязателен. Первое кормление малыша или ребенка старше года - через 5-7 часов после последнего приступа.

Лучшее средство восстановления малыша младше года - материнское молоко. Для полугодовалых младенцев допустимы гречневая и рисовая каша на молоке, овощное либо фруктовое пюре.

Дети постарше должны принимать пищу в полужидком виде, отваренную или запеченную - так снизится нагрузка на желудок и сойдет на нет вероятность возвращения тошноты. Каши (кроме перловой), овощные и фруктовые пюре, соки, супы, нежирное мясо - идеальные помощники по восстановлению сил. Исключите из рациона жирную, острую, соленую, сладкую, жареную пищу.

Помните вышеописанные правила и руководствуйтесь здравым смыслом при попытках прекратить рвоту у малыша дома, тогда неприятные ощущения покинут его очень быстро.

Ответов

Тошнота - это тягостное чувство необходимости освободиться от содержимого желудка, за которым не всегда, но часто следует рвота, и которое, как правило, сочетается со слабостью, потливостью и повышенным отделением слюны.

Рвота – сложный рефлекторный акт, результатом которого является извержение содержимого желудка (иногда – двенадцатиперстной кишки) через рот (может быть и через нос). Рвота в основном обуславливается сокращением мышц брюшного пресса; при этом выходная часть желудка плотно закрывается, тело желудка расслабляется, открывается вход в желудок, расширяются пищевод, полость рта. Ей обычно предшествует тошнота, непроизвольные глотательные движения, учащённое дыхание, усиленное выделение слюны и слёз.

Рвотные массы состоят обычно из остатков пищи, желудочного сока, слизи; могут содержать жёлчь и другие примеси (кровь, гной). Физиологически они представляют собой два взаимосвязанных феномена, и являются бессознательными рефлексами (не поддаются сознательному контролю). Эти реакции организма являются защитными, и направлены на удаление из него токсических веществ. Тошнота и рвота связаны с прямым возбуждением рвотного центра, который расположен в продолговатом мозге на дне четвертого желудочка головного мозга при заболеваниях центральной нервной системы, либо возникают при рефлекторном возбуждении данного центра при раздражении рвотных зон, которыми являются глотка, стенки желудка, брюшина, желчные протоки, брыжеечные сосуды), вестибулярного аппарата, химическими или токсическими веществами, попавшими в кровь.

Тошнота и рвота не причисляются к группе самостоятельных патологий, а потому различают следующие варианты рвоты:

центральная (нервная, или мозговая), гематогенно-токсическая (возникает при накоплении в крови продуктов нарушенного обмена веществ), и рефлекторная (или висцеральная).

Возможные причины тошноты и рвоты у ребенка

Рассмотрим основные причины для каждого варианта.
Так, центральная рвота возникает при заболеваниях головного мозга органического характера (опухоли, менингит, энцефалит, абсцесс). Стоит заметить, что в этих случаях рвота возникает внезапно, без предшествующей тошноты. Рвотные массы при этом состоят из свежесьеденой пищи, не местят патологических примесей. Также причинами мозговой тошноты/рвоты являются отек мозга, черепно-мозговые травмы, мигрень.

Особого внимания заслуживает психогенная рвота, которая может возникнуть у ребенка как реакция на стресс, или при неврозах, психических заболеваниях. Может возникать как реакция на какую-либо определенную пищу.
Гематогенно-токсическая тошнота/рвота возникает при уремии (накопление в крови азотистых продуктов обмена веществ вследствие неспособности организма вывести их из организма), печеночной недостаточности, декомпенсированной форме сахарного диабета. Также наблюдается при попадании в кровь различных ядов и токсинов при отравлениях, инфекциях, лекарственных интоксикациях. При этом характерны выраженная тошнота, частые приступы рвоты (так называемая неукротимая рвота). Рвотные массы обильные, жидкие.

Рефлекторная рвота связана с патологией желудочно-кишечного тракта (острый и хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, желчнокаменная болезнь). Обычно такая рвота связана с приемом пищи. Исключением является рвота при синдроме острого живота (острый аппендицит, тромбоз сосудов брыжейки (мезентериальный тромбоз)).

В большинстве случаев тошнота и рвота не являются угрожающими симптомами, но есть случаи, когда они могут быть признаком опасных для ребенка состояний.

Итак, если тошнота и рвота сопровождаются сильным головокружением, болью головы или потерей сознания; кроме них наблюдаются повышение температуры, понос, боли в животике, тошнота и рвота имеют нарастающий характер на протяжении нескольких часов/дней/недель, рвотные массы содержат какие-либо примеси – обязательно нужно обратиться к врачу.

Часто причину рвоты может указать характер рвотных масс. Так, рвотные массы с примесью желчи (на это указывает желто-зеленый цвет рвотных масс) наблюдаются при различных заболеваниях пищеварительной системы, отравления или инфекционных заболеваниях пищеварительного тракта (гастроэнтеритах). В этом случае нужно обратить внимание на наличие температуры, поноса, болей в животе.

Рвотные массы с примесью крови – признак внутренних кровотечений. В зависимости от локализации кровотечения и диаметра пораженного сосуда кровь в рвотных массах может быть розового цвета с прожилками (незначительное кровотечение из мелких поверхностных сосудов на фоне гастрита), алого, темно – коричневого или черного цвета (так называемая рвота кофейной гущей) – при опасном кровотечении из крупных сосудов пищевода и желудка.

Каловые рвотные массы указывают на непроходимость кишечника.

Чистые, без примесей, рвотные массы указывают на рвоту центрального (нервного) генеза при заболеваниях центральной нервной системы.

Тошнота и рвота при заболеваниях пищеварительной системы.

При наличии заболеваний пищевода, желудка или кишечника тошнота и рвота обычно связанны с приемом пищи (возникают после еды либо через пару часов), также им сопутствуют отрыжка, изжога, боли и чувство тяжести в животе. Такая картина возникает при гастритах, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, желудочно-пищеводном рефлюксе, диафрагмальной грыже, и т.д.

Если тошнота и рвота наступают через пару часов после приема пищи, имеют наростающий характер на протяжении длительного периода времени, причиной может быть стеноз привратника (сужение отверстия выхода из желудка). В этом случае еда не может попасть из желудка в кишечник, и «возвращается» назад.

Тошнота и рвота с примесью желчи, которым сопутствуют температура, озноб, понос, боли в животе чаще всего указывают на наличие инфекционного заболевания пищеварительного тракта или на отравление. Но данные симптомы могут также быть при остром аппендиците, желчной или кишечной колике, кишечной непроходимости.

Наличие желтушности кожи и слизистых оболочек наряду с тошнотой и рвотой могут говорить о наличии гепатита.

Рвота у ребенка (вначале не связанная с приемом пищи, а затем после любого приема пищи или жидкости), к которой добавляется постоянный понос и повышенная температура, часто свидетельствует о ротавирусной инфекции.

Тошнота и рвота при заболеваниях нервной системы и психических расстройствах.

Тошнота и рвота, возникающие внезапно, и сопровождающиеся высоким подъемом температуры и сильной головной болью могут быть признаком менингита (воспаление оболочек головного мозга). Для него также будут характерны боязнь света и шума, сильное напряжение мышц шеи, раздражительность, сонливость.

Периодические приступы головной боли наряду с боязню света, шума или запахов, нарушением зрения, слабостью в руках и ногах, тошнотой и рвотой характерны для мигрени. При этом все симптомы возникаю одним приступом, который длиться от нескольких часов до нескольких дней. После приступа симптомы проходят, больной чувствует себя нормально.

Тошнота, рвота и головокружение после травмы могут являться признаками сотрясения мозга, либо более тяжелых осложнений (контузия, компрессия, ушиб).

Доброкачественные и злокачественные опухоли, гидроцефалии, кисты головного мозга характеризуются наличием постоянной тошноты, периодической (но не частой) рвоты и умеренной головной боли.

Сильная внезапная головная боль, возникшая впервые в жизни, в сочетании с тошнотой и рвотой может сопровождать разрыв аневризмы (расширение просвета кровеносного сосуда вследствие патологического изменения его стенки) сосудов головного мозга, и/или образованием внутричерепной гематомы.

Выраженные тошнота и рвота, сочетающиеся с сильным головокружением и ощущением вращения предметов наблюдаются при болезнях вестибулярного аппарата (доброкачественное вертиго, воспаление (неврит) вестибулярного нерва, опухоли слухового нерва). Возникновение частичной или полной глухоты на одно ухо наряду с вышеописанными симптомами может говорить о болезни Меньера.

Тошнота и рвота при заболеваниях сердца и сосудов.

Тошнота и рвота наряду с повышенным артериальным давлением и выраженным головокружением говорит о гипертоническом кризе, что обусловлено возникающим отеком мозга вследствие резкого подъема артериального давления и нарушения микроциркуляции в области ствола мозга, где расположены центры тошноты, рвоты, головокружения.

Напротив, низкое давление, сочетающееся с тошнотой и рвотой, говорит об анемии, хронических заболеваниях либо истощении.

Рвота у младенцев

Рвоту у младенцев ни в коем случае нельзя путать со срыгиванием. Срыгивание – последствие заглатывания воздуха грудными младенцами во время кормления. При этом с отрыжкой выходит часть пищи. После срыгивания ребенок чувствует себя хорошо, на массу тела оно не влияет. При наличии у ребенка частой обильной рвоты (фонтаном) наряду с потерей (плохим набором) веса можно заподозрить стеноз привратника. Обычно после того, как вырвет, ребенок снова просит поесть. Частые срыгивания и периодическая рвота фонтаном, бывает даже через нос, может свидетельствовать о наличии неврологической патологии у ребенка.

Внезапная рвота без каких-либо других признаков болезни может быть следствием попадания в пищевод или желудок инородного тела.

Внезапная, обильная рвота с сильной болью в животе и наличием каловых масс в виде «малинового желе» говорят об инвагинации или завороте кишечника.

Рвота у детей может возникнуть также на фоне сильного кашля, как результат раздражения рецепторов стенки горла и соответствующих центров головного мозга. А также на фоне эмоциональных нагрузок и личных переживаний.

Но, все-таки, наиболее часто рвота у детей возникает при инфекционных заболеваниях и отравлениях.

Обследование ребенка со рвотой

Диагностическое значение тошноты/рвоты имеет место с учетом обстоятельств, при каких возникли данные симптомы, времени возникновения, характере рвотных масс. При исследовании рвотных масс учитывают их количество, консистенцию, цвет, запах, наличие примесей. Если есть необходимость, проводят бактериологическое (при инфекционных заболевания) или химическое (при отравлениях ядами) исследование.

Сама не являясь самостоятельной болезнью, рвота может ухудшить течение основного заболевания. Обильная, частая рвота приводит к надрывам слизистой оболочки с последующим кровотечением, истощению организма ребенка, обезвоживанию, потере солей. Это, в свою очередь, может привести к нарушению работы сердца, печени, почек, мозга.

Лечение тошноты и рвоты у детей

Лечение тошноты и рвоты всегда направлено на устранение причины. При отравлениях проводят дезинтоксикацию организма и промывание желудка. При наличии опухолей, стеноза привратника, кишечной непроходимости необходимо оперативное вмешательство. Симптоматически можно дать противорвотные средства (метоклопрамид, церукал), назначить голод или диету. При сильном обезвоживании проводят внутривенное введение жидкостей, растворов электролитов.

Первая помощь ребенку при рвоте

Оказание первой помощи при рвоте: положите ребенка на живот или на бок и поверните его голову в сторону. Если у ребенка началась рвота, когда он лежал на спине, то срочно поверните его лицом вниз, очистите платком или пальцами от рвотных масс его рот и восстановите дыхание. Вызовите врача.

Рвота – это защитная рефлекторная реакция организма на чужеродное раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта. По каким причинам такое состояние может возникать у ребенка и что делать родителям в такой ситуации? Мы ответим на все вопросы в нашей статье.

Единичный рвотный позыв сам по себе не опасен. Такое нередко случается с детьми первого года жизни. Объясняется этот факт адаптацией микрофлоры кишечника к составу грудного молока или детской смеси. У малышей, которым вводят прикорм, также часто регистрируют случаи рвоты. Обычно причиной становится неправильная схема введения прикорма или индивидуальная реакция организма крохи на определенный продукт. Такие ситуации не требуют медикаментозного лечения. Потребуется определить, на какой продукт происходит рвотная реакция, и пересмотреть рацион малыша или кормящей мамы. А вот многократное повторение рвоты в короткий промежуток времени нуждается в незамедлительном оказании медицинской помощи. Такое состояние крайне опасно для жизни и здоровья малыша и может указывать на серьезные заболевания.

Причинами затяжной рвоты могут быть:

  • отравления, интоксикации;
  • желудочно-кишечные заболевания;
  • инфекционное заражение;
  • нарушение процесса обмена веществ;
  • тепловые и солнечные удары.
В каких случаях нужно незамедлительно вызывать скорую медицинскую помощь:
  • если у ребенка повышенная температура тела;
  • рвота повторяется чаще, чем 3 раза за 2 часа;
  • рвота усиливается;
  • уменьшилось количество позывов к мочеиспусканию;
  • есть подозрения на отравление;
  • частый жидкий стул с зеленоватым оттенком;
  • сильные боли в животе;
  • появились судороги;
  • ребенок рвет даже после приема небольшого количества воды.


Лечение рвоты у детей проводится путем определения первопричины и ее устранения. Установить ее может только специалист после проведения обследования и дополнительных анализов. Так, при отравлениях и интоксикациях требуется промывание желудка, абсорбирующие препараты и восполнение потерянной организмом жидкости. При инфекциях потребуются антибактериальные и ферментные препараты . Дефекты пищеварительного тракта устраняют путем хирургического вмешательства. Тепловые и солнечные удары предусматривают прохладные компрессы. В некоторых случаях бывает необходима помощь психолога или психиатра, например, при функциональной рвоте «для похудения». Такие случаи часто регистрируются среди подростков.


Чем же помочь малышу до приезда медиков? Схема действий в ситуации многократной рвоты у ребенка следующая:
  1. Останавливать рвоту можно только в случае ее повторения более 3 раз в течение часа, при сильной слабости ребенка и рвоте с кровью или слизью. В других случаях рефлекс является природной защитной реакцией, которая помогает очистить организм от ядов.
  2. Ребенка нужно положить на бок, чтобы предотвратить удушье рвотными массами. Если малыш вырвал лежа на спине, следует срочно перевернуть головой вниз и удалить остатки рвоты салфеткой.
  3. Основной задачей является не допустить обезвоживания организма. Такое состояние очень опасно для детей, особенно малышей до 3 лет. Для этого кроху нужно постоянно поить через каждые 5 минут по чайной ложке. Лучше использовать для этого специальные составы, обогащенные всеми необходимыми минералами, например, препаратом «Регидрон » или «Хумана Электролит». Разведите порошок теплой очищенной водой согласно инструкции. Также можно предложить малышу минеральную воду «Ессентуки» или «Боржоми», предварительно выпустив из напитков газ. Подойдет и сладкий чай.
  4. Абсорбирующие вещества помогут вывести скопившиеся токсины и яды. Детям назначают такие препараты, как «Смекта », «Атоксил », «Энтеросгель ». «Активированный уголь» дети достаточно сложно проглатывают даже в виде измельченного порошка. Затрудненное глотание лекарства может спровоцировать очередной приступ рвоты. Лучше, чтобы дозировку высчитал врач, так как количество препарата зависит не только от возраста малыша, но и его веса.
  5. Если малыш в течение дня не опорожнил кишечник, необходимо ему помочь с помощью детских глицериновых свечей. Такая процедура очистит организм от раздражителя и скопившихся токсических веществ.
  6. Детям старше 5 лет назначают препараты, налаживающие работу желудочно-кишечного тракта, например, «Моторикс », «Мезим-форте», «Панкреатин». Для малышей младшего возраста врачи выписывают пищевые добавки, содержащие бифидобактерии, такие как «Бифидумбактерин» или «Пробифор », с целью профилактики развития дисбактериоза кишечника.
  7. При затяжной рвоте врачи скорой помощи сделают разовую инъекцию препаратом «Церукал ». Лекарство в считанные минуты остановит рефлекс и поможет безопасно перевезти ребенка в стационарное медицинское учреждение.


После прекращения рвоты можно понемногу предлагать ребенку пищу. Но не кормите насильно, наоборот, не дайте малышу переесть – это может спровоцировать новые рвотные позывы. Обязательно нужно исключить жирную, жареную, мучную и сладкую пищу. Однако печенье типа «Мария» или сухарик, размоченные в чае – отличное лакомство для выздоравливающего малыша. Можно предложить ребенку овощной суп, безмолочные крупы, печеное яблочко, паровые картофель и морковь. Не рекомендуется молочное и кисломолочное питание, мясо.


Поставить правильный диагноз и назначить необходимое в конкретном случае лечение может только специалист. Не затягивайте момент вызова врача – важна каждая минута. У детей процесс интоксикации развивается стремительно и может приводить к непредвиденным осложнениям: потере сознания, судорогам, крайнему обезвоживанию. Своевременное оказание медицинской помощи может не только уменьшить проявление симптома, но в некоторых ситуациях и спасти жизнь ребенку.

Рвота – это не заболевание, а симптом патологии пищеварительного тракта или сбоев в работе организма. Иногда причиной опасного явления становится закупорка пищевода инородным телом, проблемы с нервной регуляцией.

Рвота у ребёнка не всегда сопровождается поносом и повышением температуры. От своевременной постановки точного диагноза часто зависит не только здоровье, но и жизнь малыша. Советы врачей будет полезны всем родителям, бабушкам и дедушкам.

Причины возникновения

Факторов, провоцирующих образование рвотных масс, достаточно. Даже без высокой температуры, расстройства стула, изливание наружу содержимого желудка свидетельствует о серьёзных проблемах.

Одно-двухкратное появление рвоты не несёт опасности, но частые приступы или одновременное развитие ярко-выраженной симптоматики – повод для вызова врача на дом. Иногда требуется срочная госпитализация маленького пациента.

Основные причины:

  • кишечная непроходимость. Проблема появляется у новорождённых, малышей до года и старшего возраста. Патология бывает частичной и полной, врождённой и приобретённой. Одновременно появляется бледность кожи, озноб, слабость, сильные боли в животе, стул малинового цвета с примесью крови, слизи. Требуется хирургическое лечение;
  • воспалительные процессы органов пищеварения. Гастрит, дуоденит, язва желудка, холецистит, колит, другие желудочно-кишечные патологии часто сопровождаются неприятной симптоматикой, в том числе, появлением рвотных масс. Причины болезней: неправильный образ жизни, нарушение режима питания, пристрастие к «вредным» блюдам и продуктам, частые стрессы,
  • несварение желудка после приёма неподходящего лекарственного средства. Отравление несвежей пищей чаще сопровождается поносом, температура бывает не всегда. Важно вовремя обратиться к врачу, минимизировать токсическое воздействие на организм;
  • острый аппендицит. Основная категория больных: дошкольники и школьники, у грудничков проблема возникает в единичных случаях. Кроме многократной рвоты, наблюдается потеря аппетита, частое мочеиспускание и опорожнение, резкая боль в области пупка и правом боку. Иногда слегка повышается температура, стул становится более жидким;
  • нарушение обмена веществ. Сахарный диабет – одно из эндокринных заболеваний, при котором у малыша развивается рвота без поноса и высокой температуры. Иногда появляется отрицательная реакция на злаки, глюкозу, коровье молоко, некоторые фрукты. При диабете важно контролировать течение патологии, соблюдать режим питания. При непереносимости определённых продуктов обязателен полный отказ от них;
  • мозговая рвота. Опасный признак, свидетельствующий о врождённых патологиях и неврологических нарушениях. Рвотные массы извергаются с различной частотой при черепно-мозговых травмах, опухолях, сотрясении головного мозга, эпилепсии, энцефалите, менингите;
  • попадание постороннего предмета в пищевод. Неприятности случаются чаще всего с малышами, исследующими мир. Чем крупнее инородное тело, тем сильнее боль при глотании, больше пенистых образований в глотке. Ребёнок не хочет кушать, плачет, беспокоится. Частое извержение содержимого желудка не облегчает состояние. Расспросите малыша, уточните, брал ли он в рот что-то несъедобное. Требуется срочный рентген, помощь хирурга (травматолога);
  • пилороспазм, пилоростеноз, кардиоспазм. Проблемы с функционированием отделов желудка и кишечника. Обязательна консультация детского гастроэнтеролога. При пилоростенозе (врождённом сужении просвета между 12-пёрстной кишкой и желудком) проводится оперативное вмешательство. Помощь хирурга нужна при малоэффективном лечении кардиоспазма (нарушении моторики пищевода);
  • невротическая рвота. Проблема психологического характера. Ребёнок демонстрирует негативное отношение к невкусной пище, попыткам давления на малыша. Иногда ребёнок таким странным способом добивается родительского внимания. У некоторых деток рвотные массы извергаются при сильном испуге, перевозбуждении. Упорная невротическая рвота требует коррекции отношений в семье, сеансов психотерапии;
  • ацетонемический криз. Опасная патология, возникающая под действием различных факторов. Появляется запах ацетона изо рта, головная боль, слабость, тошнота, обильное, внезапное, часто повторяющееся извержение содержимого желудка. Требуется врачебная помощь: ацетонемический криз быстро приводит к обезвоживанию организма, случаются судороги, ребёнок может потерять сознание. Большинство пациентов – детки до 10 лет;
  • реакция на прикорм. Однократная рвота, расстройство стула без температуры иногда возникают как реакция на новый вид пищи. Чаще всего проблему вызывает большой объём пищи или излишек жира. Временно отмените не подошедший продукт. В следующий раз кладите меньше масла, давайте небольшую порцию.

Диагностика и методы лечения

При выявлении негативной симптоматики обратитесь к врачу. Если тошнота и рвота была вызвана жирной пищей или перееданием, можно обойтись без визита к педиатру. В остальных случаях консультация у детского врача обязательна.

Выявить причину проблемы помогут следующие методы:

  • беседа с маленьким пациентов (с учётом возраста);
  • осмотр рвотных масс;
  • обследование пищеварительного тракта (рентген, УЗИ, исследование с применением зонда);
  • лабораторное исследование для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза.

К какому врачу обратиться

  • вначале посетите педиатра. Доктор выслушает жалобы родителей и ребёнка, направит на приём к узким специалистам;
  • невролог. При мозговой рвоте без консультации этого врача не обойтись. Доктор назначит физиопроцедуры, подскажет, как откорректировать режим дня, обозначит допустимые физические нагрузки. В случае сотрясения мозга, при выявлении опухолей врач направит на стационар;
  • гастроэнтеролог. Специалист занимается проблемами органов ЖКТ. Успех лечения зависит от точного соблюдения рекомендаций врача, правильного питания, диеты при конкретном заболевании. Важен приём необходимых препаратов. Хорошее подспорье – отвары лекарственных трав. Терапия проводится в условиях стационара или дома;
  • хирург. Нередко помощь этого специалиста предотвращает печальные последствия при попадании в пищевод инородного тела, кишечной непроходимости, кардиоспазме, пилоростенозе.

Важно! Методы, длительность терапии зависит от диагноза, степени тяжести заболевания. Самостоятельно лечить кишечные болезни, отказываться от обследования при неврологических патологиях не стоит. Промедление с началом терапии часто вызывает у маленького пациента опасные осложнения.

Возможные осложнения

При сильной, многократной рвоте появляются опасные признаки:

  • обезвоживание. Потеря больших объёмов жидкости нарушает водно-солевой обмен, ухудшает работу организма. При тяжести случая отмечена потеря сознания, судороги. Серьёзную опасность представляет обезвоживание для малышей;
  • опасность удушья от проникновения рвотных масс. Некоторый объём жидкости попадает в дыхательные пути, требуется немедленная помощь. Проблема возникает при потере сознания, у новорождённых, деток до года;
  • потеря веса. При сильном обезвоживании, потере аппетита масса тела может опуститься до критической за короткий период. У недоношенных деток, грудничков катастрофическая нехватка веса при упорной рвоте развивается уже через сутки;
  • травмирование кровеносных сосудов. Упорная рвота провоцирует разрыв сосудистой стенки. По этой причине в рвотных массах появляется примесь крови;
  • аспирационная пневмония. Тяжёлое состояние при попадании рвотных масс в лёгкие. Едкий желудочный сок быстро разъедает лёгочную ткань. Чем скорее ребёнок попадёт в условия стационара, тем выше шансы на успех лечебных манипуляций. Признаки удушья, частый кашель, хрипение – повод для немедленного вызова бригады реаниматологов. Кроме откачивания слизи, инъекций антигистаминных средств, нередко проводится искусственная вентиляция лёгких.

Как помочь ребёнку при рвоте

  • при негативной реакции на пищу прекратите кормление, подождите пару часов. В следующий раз уменьшите объём грудного молока за одно кормление, старшим деткам предложите лёгкую, нежирную пищу;
  • если малыш лежит, обязательно приподнимите голову до угла в 30 градусов. Простой приём предотвратит попадание жидкости, слизи, желудочного сока в дыхательные пути;
  • при обильной, упорной рвоте не кладите малыша. Идеально положение: полугоризонтальное или вертикальное. Обязательно поверните голову набок;
  • ребёнок чувствует себя хорошо, после выведения рвотных масс состояние нормализовалась, болезненность в кишечнике, тошнота прошла? Подождите часок – другой, понаблюдайте за состоянием малыша. Если симптоматика не возвращается, вызывать доктора не обязательно;
  • пока врач не пришёл, обязательно поите ребёнка. Порции небольшие: до года давайте по 1–2 чайных ложечки кипячёной водички через 5 минут, после года – по 3 чайные ложки. Деткам в 3 года и старшим доведите объём до двух столовых ложек с тем же интервалом.

Неправильные действия

Запомните этот перечень, не совершайте подобных ошибок:

  • никогда не промывайте желудок, если ребёнок потерял сознание;
  • нельзя давать обезболивающее средство при сильных резях, спазмах в животе без осмотра врача;
  • запрещён самовольный приём антибиотиков, раствора марганцовки, спирта;
  • никогда не давайте без разрешения доктора ферменты, препараты, улучшающие работу желудка (Мотилиум, Церукал). Этот же совет относится к противорвотным препаратам;
  • не отказывайтесь от визита к врачу, если посещение «плановое», даже при хорошем самочувствии малыша. Обязательно расскажите педиатру о неприятностях с желудком и кишечником, независимо от того, были температуры, понос при рвоте или нет.

Когда обязательна госпитализация

При тяжести случая, сочетании нескольких симптомов вызовите «скорую помощь». В условиях стационара ребёнку окажут квалифицированную помощь.

Причины для госпитализации:

  • рвота сочетается с острой болью в животе, сильным вздутием, повышенным газообразованием;
  • ребёнок потерял сознание, появились судороги;
  • рвотные массы обильные, жидкость извергается фонтаном в течение длительного времени, тошнота не прекращается даже после освобождения желудка;
  • ребёнка рвёт после удара по голове, падения с горки, на катке, при подвижных играх. Срочно обратитесь к неврологу или нейрохирургу;
  • на фоне неукротимой рвоты наблюдается излишнее возбуждение, нарушение реакций на свет, звук. Иногда отмечено противоположное состояние: деток охватывает апатия, развивается слабость, вялость, мочеиспускание малыми порциями, реже, чем обычно;
  • в тяжёлых случаях извержение рвотных масс сопровождается длительной лихорадкой, на которую не влияют таблетки от жара.

Изучите материал, запомните, как действовать при появлении рвотных масс у ребёнка при различных заболеваниях. Рвота без поноса и повышенной температуры тела чаще встречается у деток до 10–12 лет. В этом возрасте организм очень уязвим, возрастает роль своевременных, грамотных действий не только врача, но и родителей.

Рецепт чая против рвоты в следующем видео: