Лечение беременных при простуде. Что делать, когда беременная женщина заболела простудой

Лечиться от простуды беременной нужно очень осмотрительно, чтобы не навредить ребенку!

В идеале будущей мамочке лучше бы вовсе не болеть, но избежать простуды и гриппа в холодный сезон редко кому удается. Даже если свести контакты с внешним миром к минимуму, вирусы может принести в дом расклеившийся член семьи.

Больше того! Иногда они атакуют нас изнутри без всякого внешнего заражения, поскольку дремлют в генетическом аппарате клеток, дожидаясь благоприятного момента, чтобы заявить о себе. Беременность как раз и относится к числу подобных состояний.

Защитная система женского организма в силу физиологических причин находится в состоянии вынужденного угнетения – иммуносупрессии. Это гарантия, что механизм охраны внутренней среды от всего чужеродного не сработает против зародившийся жизни. Полная тканевая совместимость возможна лишь между двумя клонами или однояйцовыми близнецами, но только не между будущей мамочкой и ее малышом!

Однако та же самая иммуносупрессия, которая сдерживает реакции отторжения и способствует сохранению беременности , делает женщину крайне восприимчивой к сезонным инфекциям. Если вы подхватили одну из них, действуйте грамотно, чтобы не навредить ребенку!

Беременность: лечение простуды

Никакой химии во время беременности принимать нельзя (да и подавляющее большинство препаратов из аптеки бессильно против вирусов), но и к фитотерапии нужно подходить осторожно: травки порой помощнее лекарств !

Фитомикстуры

Под запретом препараты, содержащие спирт (даже в малом количестве он вреден для плода!), особенно настойки иммуностимуляторов – солодки, эхинацеи, лимонника, заманихи, левзеи, женьшеня, родиолы розовой… Они повышают артериальное давление и учащают пульс, увеличивая нагрузку на напряженно работающее сердце будущей мамочки и сосудистую систему малыша.

Его крохотное сердечко и так бьется в бешенном ритме, совершая более 200 ударов в минуту. Ускорять этот темп – значит изнашивать формирующуюся сердечную мышцу и закладывать фундамент кардиальных недугов.

Совет: воспользуйтесь иммуностимулятором, не дающим нежелательных эффектов. Это хрен, издавна применявшийся от простуды при беременности народной медициной. Натрите его корень на мелкой терке, смешайте с таким же количеством сахара, оставьте в теплом месте на 12 часов, процедите и принимайте по 1 ст.л. каждый час в остром периоде простуды.

Беременность и насморк

Сосудосуживающие капли при беременности

Препараты типа галазолина и нафтизина применяйте лишь на пике насморка, строго соблюдая дозировку (1-2 капли, а не четверть флакончика за раз!) и периодичность, которая зависит от разновидности действующего вещества. Одни препараты применяют 1-2 раза в день, другие – 4-5 раз: внимательно читайте инструкцию!

Чем меньше вы пользуетесь такими каплями, тем лучше. Почему?

1. Сосудосуживающее действие может распространиться и на артерии плаценты , нарушив кровоснабжение плода, если вы капаете лекарство слишком часто, долго или много. Какая-то его часть всасывается через слизистую носоглотки, а другая стекает в пищевод и попадает в кровь из пищеварительной системы.

2. Такие капли обладают неприятным свойством вызывать спазм не только приводящих, но и отводящих сосудов, усиливая отек слизистой оболочки носа. Действие начинает проявляться с 3-5-го дня болезни, формируя зависимость от препарата. Закапали – и дышать стало легче, а через час нос заложило еще сильнее и вы снова потянулись за каплями – недаром же современные медики называют их наркотиками для носа!

У беременных подобная зависимость возникает легче, чем у всех остальных: гормональный фон таков, что заложенность носа иногда ощущается на протяжении всех 9 месяцев , а после родов проявления вазомоторного ринита волшебным образом исчезают. Это еще один повод быть поосторожнее с сосудосуживающими каплями – благо современная наука и народная медицина знают немало других средств от насморка!

Совет: промывайте нос из спринцовки слабым солевым раствором (на стакан воды – поваренная соль на кончике ножа) и закапывайте в нос средства на основе морской воды (Аквамарис, Салин).

Простуда-беременность-витамины

Потребность в них у будущих мамочек и без того высокая, а во время болезни возрастает. Нужно ли принимать их дополнительно?

Прогревание при беременности

Беременность-простуда-тепловые процедуры

Многие из них в вашем положении противопоказаны. Возможно, вы привыкли принимать при простуде горячую ванну с солью и травами. На время беременности о ней придется забыть! Парить ноги тоже нежелательно: существует реальна опасность рефлекторно простимулировать матку, спровоцировав прерывание беременности или преждевременные роды .

Но даже если ничего подобного и не случится, плохо уже то, что кровь прильет к венам ног (растянет их и вызовет отеки), и при этом отольет от плаценты: во время процедуры малыш будет страдать от недостатка питания и кислорода.

Совет: руки под краном с горячей водой будущей мамочке парить можно – это прекрасное средство от насморка и боли в горле! Сухое тепло тоже вреда не принесет. Чувствуете, что начинаете расклеиваться, обмотайте шею теплым шарфом, наденьте шерстяные носки (можно насыпать в них немного горчичного порошка или вырезать стельки из горчичников), теплую пижаму и ложитесь в постель: не исключено, что к утру простуда пройдет без следа.

Беременность: лечение простуды гомеопатией

В отличие от традиционных препаратов гомеопатия беременным не во вред .

Ощутив недомогание, каждые 15-30 минут рассасывайте во рту по 5 крупинок гомеопатического (!) антигриппина или же принимайте по таблетке грипп-хеля, обладающего тем же действием, каждые 15 минут в течение 2 часов. Для закрепления эффекта продолжайте то же самое как минимум еще 5 дней, принимая антигриппин через каждые 2 часа, а грипп-хель – 3-5 раз в сутки.

Обратитесь к врачу, если:

Совет: лучше пригласить доктора утром, когда болезненные симптомы выражены ярче и врачу легче поставить диагноз и подобрать правильное лечение.

Беременность: сильный насморк

Лечение насморка при беременности

Трудно дышать мамочке – и к малышу поступает меньше кислорода. Да еще с обильной слизью, выделяющейся из носа, ваш организм теряет до 2,5 л жидкости. Пейте побольше – потери нужно восполнять!

  • Подложите под изголовье дополнительную подушку: это уменьшит отек и воспалительные явления в слизистой, да и дышать станет легче.
  • Массируйте кончиками указательных пальцев точки у наружного основания ноздрей – заложенность носа сразу уменьшится.
  • Несколько раз в день наносите немного бальзама «Звездочка» на переносицу, виски и те места на лице, где ощущаете дискомфорт.
  • От насморка и гайморита помогает горячий настой подорожника, листьев земляники лесной и зверобоя: 2 ст. ложки любой травы залейте стаканом кипятка, настаивайте 30 минут, процедите и пейте по полстакана 2-3 раза в день.
  • Хорошо очищает полость носа, облегчая дыхание, содово-таниновые капли: чайную ложку чая заварите стаканом кипятка, выпаривайте 15 минут на медленном огне, процедите через марлю и добавьте чайную ложку питьевой соды. Закапывайте 2-3 раза в день по 1-2 пипетки в каждую ноздрю, после чего обязательно высморкайтесь.
  • Фитотерапевты рекомендуют 3-4 раза в день вливать в каждую ноздрю по 6-8 капель свежих соков (морковного и яблочного) или травяных настоев. Последние можно применять и в виде ингаляций – по 3-4 ежедневных процедуры по 5 минут:
  • 1.Смешайте траву зверобоя, кору ивы и дуба, цветки липы и листья мяты (1:1:2:2:2). Залейте 2 ст.л. сбора стаканом кипятка. Оставьте на 3 часа в термосе, процедите и добавьте перед употреблением 3-5 капель пихтового масла.
  • 2.Возьмите поровну траву тысячелистника и душицы, листья шалфея, корень фиалки трехцветной и кору калины. Залейте 2 ст.л. сбора стаканом холодной воды, настаивайте час, доведите до кипения, выдержите на огне 5-7 минут, охладите и процедите.
  • 3.Составьте сбор из равных частей сосновых почек, цветков мальвы лесной, листьев мать-и-мачехи, коры ивы и травы душицы. Приготовьте настой как в №2.

Беременность: температура

Лечение температуры при беременности

  • Если температура поднимается резко, а вы при этом чувствуете озноб и никак не можете согреться, руки-ноги ледяные, укройтесь одеялом, выпейте несколько стаканов горячего потогонного чая и приложите к ладоням и подошвам грелки. Это поможет расширить суженные сосуды кожи, вызвав прилив крови, и тем самым увеличить отдачу тепла. Когда согреетесь, начинайте сбивать жар традиционными бабушкиными средствами: разотрите тело водкой или наполовину разведенным водой 3%-ным уксусом (на время процедуры разденьтесь и не спешите сразу же укутаться).
  • При лихорадке заварите травяной чай: 2 ст.л. сухих или извлеченных из варенья ягод малины. 4-листьев мать-и-мачехи, 3-подорожника, 2-душицы. Еще один рецепт: 1 ч.л. мелко нарезанной коры ивы белой залейте 1 стаканом кипятка, охладите. Пейте 4 раза в день по 1 ст.ложке.
  • заранее приготовьте хвойный коктейль. Измельчите 100 г молодых отростков пихты или почек сосны и 50 г корней малины. Сложите в стеклянную банку, пересыпав 100 г сахара. Долейте 1 ст.л. кипятка, настаивайте сутки, а затем еще 6-8 часов нагревайте на водяной бане. Оставьте постоять 2 дня, слейте образовавшийся ярко-малиновый сок. Храните его в темном прохладном месте и принимайте по 1 ст.л. 4-5 раз перед едой.

Беременность: болит горло

Лечение горла во время беременности

Беременность: пропал голос

Процедуры при лечении горла беременных

Не пытайтесь разговаривать, даже шепотом – это может быть еще опаснее. Чем громкая речь. Во время ларингита при шепоте голосовые связки напрягаются, как при крике. Можно вообще лишиться голоса!

Каждые 30 минут вдыхайте ароматный пар. Залейте травяной сбор стаканом кипятка, выдержите час под крышкой. Состав настоев:

  • 1/2 чайной ложки листьев багульника болотного, 1 ч.л.листьев подорожника большого и 2 ч.л. листьев мать-и-мачехи;
  • по 3 ч.л. почек сосны или травы лаванды и цветков ромашки аптечной;
  • 2 ч.л. травы фиалки трехцветной и 1,5 ч.л. травы череды трехраздельной;
  • по 1 ч.л. листьев мать-и-мачехи. Цветков коровяка скипетровидного и цветков бузины.

Не полощите горло! В гортань все равно не попадет ни капли – при процедуре ее плотно прикрывает надгортанник. А звуки при полоскании могут повредить.

Беременность: кашель (сухой или влажный)

Лечение кашля при беременности

В начале болезни, когда кашель сухой , пейте и дышите над паром настоев и отваров из ромашки, подорожника, шалфея, вахты трехлистной, липового цвета. Они смягчают гортань и бронхи, успокаивают раздраженную слизистую оболочку дыхательных путей и обладает противовоспалительным действием.

Через 2-3 дня, после того как кашель станет влажным и начнет отходить мокрота, переходите на отвары трав с подсушивающим, вяжущим и отхаркивающим действием – горца змеиного, листа брусники и эвкалипта, травы багульника, тысячелистника и череды.

При затяжном кашле, который не «отпускает» вас к концу недели. Вас должен осмотреть врач, чтобы исключить пневмонию.

От сезонных простудных заболеваний не застрахован никто, особенно беременные женщины, так как их иммунитет ослаблен и организм больше подвержен вирусам и инфекционным заболеваниям. Течение простуды проявляется повышением температуры, головной болью, кашлем, болезненными ощущениями в горле. Как и чем лечиться от простудных и вирусных заболеваний при беременности на разных сроках, чтобы не навредить будущему малышу и как обезопасить себя от вирусов в сезон простуд?

Гинекологи предостерегают будущих мам от вирусных простудных заболеваний, особенно в первые месяцы беременности, и не зря. Опасность вирусной инфекции в том, что она может вызвать осложнения, опасные для здоровья и мамочки и малыша. Особенно в первом триместре опасен грипп любой формы и ОРВИ.

Простуда при беременности 1 триместр: в чем опасность для ребенка

Самые угрожающие последствия несет в себе простуда в 1 триместре беременности, когда происходит закладка и развитие жизненно важных органов будущего человечка. Особенно необходимо беречь себя на сроке беременности в 5-6 недель. Это период, когда эмбрион активно развивается, а ослабленная иммунная система матери не способна побороть вирусы.

  • Последствия сильной простуды на этом сроке могут быть плачевными: привести к нарушению функционирования плаценты и сбою процесса внутриутробного питания эмбриона.
  • Происходит повреждение мозга, нервной системы и сердца, беременность может закончиться выкидышем. Поэтому так важно не заболеть на ранней стадии беременности, беречься от возможного заражения и повышать иммунитет.

Если все же избежать заражения вирусами не удалось, и вы заболели — не паникуйте! Согласно статистике, 80% беременных переносит простуду именно в начале вынашивания малыша и у них рождаются абсолютно здоровые дети. После прохождения УЗИ, назначенного гинекологом после лечения и выздоровления, если не выявлены патологии, можно успокоиться, и наслаждаться счастливым и благополучным дальнейшим протеканием беременности.

Простуда при беременности 2 триместр

Во 2 триместре молодые мамочки могут расслабиться и успокоиться, ведь на этом сроке вынашивания малыша небольшая простуда, сопровождающаяся насморком или кашлем, не так опасна для ее будущего ребенка. Малыш надежно защищен плацентой, которая является своеобразным щитом для инфекций и негативного влияния внешних факторов. Но, если у беременной наблюдается вирусное заболевание или ОРВИ, протекающее в сложной форме с осложнениями, этот невидимый щит может нарушиться и вызвать плацентарную недостаточность. Опасность ее в том, что плод не получит необходимого ему кислорода и питательных веществ.

Кроме того, прием антибиотиков, жаропонижающих средств при вирусном заболевании может быть небезопасным для плода и привести к нежелательным последствиям.

Простуда при беременности 3 триместр

Заболеть на позднем сроке, перед самыми родами для будущей мамы крайне нежелательно. Кроме того, что переносить все симптомы простуды становится тяжелее, еще существует риск заражения вирусом или инфекцией новорождённого, от матери. Заболевшую молодую маму скорее всего придется изолировать от крохи до выздоровления, и она лишится первых волнующих моментов общения со своим малышом. Во время родов тоже возможны трудности и осложнения, особенно если роженица будет ослаблена от протекающей болезни, у нее будет наблюдаться повышенная температура, кашель, заложенность носа.

В третьем триместре опасно переносить вирусное заболевание на ногах. На этом сроке лечение должно быть максимально безопасным для плода и матери. При малейшем недомогании, соблюдение постельного режима – обязательное условие лечения.

В этом сроке беременности врачи рекомендуют народные средства лечения травами, чаями, сборами и препаратами на травах. Прием любого лекарственного средства обязательно согласовывайте с лечащим врачом, ведущим беременность. Помните, что осложнения от перенесенной болезни могут привести к задержке развития плода, вызвать его гипоксию или к преждевременным родам. В разгар сезона вирусных заболеваний ограничьте контакты с людьми, избегайте людных общественных мест, где могут находиться больные.

Профилактика простуды при беременности

Лучший способ борьбы с простудными заболеваниями – избежать их и предпринимать меры, направленные на укрепление иммунитета. Следующие рекомендации укрепят иммунную систему будущей мамы и позволят избежать заражения вирусами:

  1. Одна из самых простых, но очень действенных рекомендаций для будущих мам – насыщать организм кислородом, гуляя на свежем воздухе.
  2. Полноценное питание, богатое витаминами, укрепит иммунитет. Полезны травяные настои, богатые витамином С (шиповник).
  3. По возможности избегайте людных мест, ограничьте свое общение с больными, а если приходится посещать места, где возможно заражение вирусами, надевайте марлевую повязку, ее необходимо менять каждые 2 часа. При выходе их дома смазывайте нос Оксолиновой мазью. После возвращения домой промывайте нос раствором из морской соли.
  4. Не переохлаждайтесь, не попадайте под дождь, одевайтесь по погоде.
  5. Чаще проводите проветривание и влажную уборку комнаты, спальни. Полезно разложить в комнате резаный лук или чеснок для дезинфекции помещения. Также можно использовать для этих целей ароматические масла (лаванда, эвкалипт).

Если все же вам не удалось уберечься от коварного вируса и вы заболели, соблюдайте следующие рекомендации:

  1. Не желательно переносить простуду на ногах, если вы работаете – берите больничный. Уменьшите физическую нагрузку и активность, проводите время в постели и проводите лечение.
  2. Прием медикаментов, особенно антибиотиков, не возможен без согласования врача!
  3. Пейте больше жидкости в виде витаминных чаев, травяных настоев, компотов, морсов. Полезен чай с добавлением лимона, малины, липового меда.

При простуде уменьшите потребление жирной, соленой, копченой пищи – чрезмерное ее употребление приводит к задержке жидкости в организме и отечности, тем самым увеличит заложенность носа.

Чем лечиться от простуды при беременности

Как только вы заметили первые симптомы болезни: ломота в теле, общее недомогание, появился кашель или насморк, першит горло, становится больно глотать, необходимо начинать лечение простуды. Посетить врача нужно обязательно и как можно скорее. Помните, что беременным категорически нельзя заниматься самолечением и ставить под угрозу жизнь будущего ребенка. Во время поставленный диагноз квалифицированным врачом, поможет избежать осложнений, которыми может закончиться обычная простуда.

Что делать при первых симптомах простуды при беременности?

  • При первых симптомах заболевания, когда вы чувствуете слабость, утомляемость, сонливость, иногда раздражительность, соблюдайте постельный режим и начинайте обильное питье. Это самый верный способ начала лечения.
  • Больше отдыхайте, пейте теплые чаи с малиной, настои ромашки, липового цвета, полезен отвар шиповника, который быстро восстанавливает силы.
  • При першении в горле полезно теплое молоко с медом или топленым маслом. Все эти простые рекомендации заметно облегчат состояние.
  • Работающим будущим мамам необходимо взять выходной и оформить больничный лист, крайне нежелательно переносить простуду на ногах.
  • Сон – отличный способ восстановить силы.
  • Во время эпидемии гриппа желательно вызвать врача-терапевта на дом, чтобы не посещать поликлинику.
  • Организм во время простуды ослаблен, существует высокая вероятность заражения инфекциями или вирусами.

Простуда пр беременности. Чем лечить горло

Лечение горла необходимо начинать с частого полоскания, его необходимо проводить через каждый час. В качестве раствора для полоскания можно выбрать следующие варианты:

  • настоять отвар из трав (ромашки, календулы, дубовой коры, шалфея, эвкалипта) и добавить в него морскую соль;
  • в стакан теплой воды добавить по 1 ч. ложке соды, морской соли и несколько капелек йода;
  • разведите в стакане воды 1 ч. л спиртовой настойки прополиса, которая продается в аптеке.

Простуда при беременности. Чем лечить кашель

Избавиться от кашля помогают следующие народные рецепты:

  • для смягчения сухого удушливого кашля пейте теплое молоко с ложечкой гусиного жира или сливочного масла с медом;
  • полезен теплый чай с медом или малиной;
  • очень эффективно борются с кашлем ингаляции с эфирными маслами. Несколько капель эвкалипта, шалфея или зверобоя добавьте в кастрюлю с кипящей водой. Накройте голову полотенцем и вдыхайте целебный аромат полной грудью, через рот. После проведения процедуры обязательно ложитесь в постель под одеяло;
  • еще одно народное средство – ингаляция над паром картошки, сваренной в мундире. К картофелю добавляют эфирные масла эвкалипта, ромашки, шалфея.

Простуда при беременности. Чем лечить насморк

Чихание, насморк доставляет дискомфорт и неудобство будущей маме. Заложенный нос не позволяет нормально дышать, поэтому необходимо как можно быстрее вылечить насморк, предлагаем воспользоваться такими народными рецептами:

  • Все знают о пользе лука и чеснока во время простуды, которые обладают сильным противовирусным эффектом. Фитонциды, содержащиеся в них, убивают вирусы гриппа и ОРВИ. Разрежьте луковицу или чеснок на несколько частей и разложите их в помещении или проводите процедуру вдыхания лукового или чесночного аромата по 10 минут в день.
  • Полезно закапывать в нос содово-таниновые капли, которые вы можете легко сделать дома. Заварите в кипятке 1 ч.ложку чайной заварки (на 1 стакан воды) и помешивая, выпаривайте ее на медленном огне. Затем процедить и добавить в чайный отвар 1 ч.л соды. Закапывайте средство в нос несколько раз в день с помощью пипетки. После применения таких капель, слизь из носа лучше выделяется и облегчается дыхание.
  • В нос можно закапывать сок алоэ, фитораствор из свежего яблочного или морковного сока.
  • Чаще промывайте нос физраствором или раствором соды, особенно после посещения людных мест.
  • Справиться с заложенностью носа может лепешка из муки и меда. Прикладывайте ее гайморовым пазухам.

Чем лечить головную боль и температуру

  1. Отлично сбивают высокую температуру тела влажные обвертывания мокрой простыней из натуральной ткани. Сверху укутайтесь теплым одеялом. Благодаря сильному потоотделению, температура быстро снизится.
  2. Бороться с высокой температурой помогает уксусное растирание тела, уксус разводится с водой (1:2).
  3. Во время болезни, сопровождающейся высокой температурой, пейте больше жидкости (травяные чаи, настой липы, клюквенный морс).
  4. Если мучает головная боль – приложите к вискам и лбу листья капусты белокочанной.

Что не рекомендуется делать беременным во время простуды

  • Не принимайте горячие ванны, также нельзя парить ноги, посещать парилки, сауны, баню.
  • Перед употреблением лекарственных лечебных трав обязательно ознакомьтесь с инструкцией.
  • Беременным запрещено принимать иммуномодуляторы , настойки на спирту.
  • С особой осторожностью принимайте витамин С, так как в избыточном количестве он разжижает кровь.
  • Запрещен прием антибиотиков без консультации врача.
  • Запрещены препараты Аспирин и его аналоги Колдрекс , Эффералган.

Лекарства от простуды при беременности

Перед применением любых медикаментов обязательно консультируйтесь с врачом и читайте инструкцию. Следует помнить, что категорически запрещен прием лекарств, не предназначенных для беременных.

Лекарства для лечения горла

  • С болью в горле, воспалением слизистой эффективно борются аэрозольные препараты Ингалипт , Гексорал , обладающие антисептическим действием и являются безопасными для жизнедеятельности плода.
  • При першении, болезненном глотании, длительном покраснении слизистой горла применяется Фарингосепт.
  • П олоскать горло можно раствором Фурацилина.
  • Снять воспаление и уменьшить болезненные ощущения в горле помогает Биопарокс в виде спрея .

Лекарства для лечения кашля

К лечению кашля необходимо приступать незамедлительно, так как кашель во время вынашивания малыша, особенно сухой и приступообразный, очень опасен для плода, так как препятствует поступлению кислорода. Лечение кашля зависит и от срока беременности.

  • В начале беременности эффективными для лечения сухого кашля будут Синекод , Стодаль , Бронхикум .
  • Во второй половине вынашивания малыша применяются сироп Стоптуссин , препараты Колдрекс , Фалиминт , Либексин .
  • При влажном кашле врач может назначить сироп корня молодки, Мукалтин , Гербион , Доктор Мом или грудной сбор из лекарственных трав.

Лекарства для лечения насморка

Насморк, сопровождающейся заложенностью носа, особенно опасен для малыша и мешает нормальной жизни мамы. Затрудненное дыхание приводит к кислородному голоданию плода.

  • Лечить насморк и заложенность носа во время беременности сосудосуживающими препаратами не рекомендуется.
  • Промывайте нос и увлажняйте слизистую носа Аквамарисом .
  • Снять воспаление и бороться с микробами помогают Пиносол и Називин .

Лекарства при температуре

Высокая температура, головные боли – частые спутники ОРВИ и гриппа, в борьбе с которыми применяют жаропонижающие препараты. Препараты, применяемые для снижения температуры во время вынашивания ребенка, должны быть изготовлены на основе парацетамола, например, Панадол . Но, не все лекарства на основе парацетамола можно принимать беременным. Если в их состав входят кофеин, фенилэфрин , фенирамина малеат , такие лекарства запрещены беременным, поэтому внимательно изучайте инструкцию, чтобы избежать побочных действий.

В случае, если у женщины наблюдается непереносимость парацетамола или он оказался малоэффективен для борьбы с высокой температурой, врач может назначить Ибупрофен . Данный препарат следует принимать с особой осторожностью и только по назначению лечащего врача, так как он не разрешен беременным в 1 триместре. Прием Ибупрфена может спровоцировать выкидыш. Во втором и третьем триместре его принимают по назначению врача и опасности для плода он не несет.

Жаропонижающие препараты, запрещенные к приему в период беременности

  • ацетилсалициловая кислота (аспирин) и все препараты на его основе (Колдрекс , Эффералган );
  • нимесулид (нимесил , нисит );
  • анальгин ;
  • различные биологически активные добавки (БАДы ).

Все перечисленные жаропонижающие препараты противопоказаны женщинам, вынашивающим малыша. Их прием может оказать негативное влияние на внутриутробное развитие плода, спровоцировать развитие аномалий, а также вызвать кровотечение у матери. Стоит отметить, что эти препараты запрещены и во время лактации.

Во время вынашивания малыша, когда беременность выпадает на осенне-зимний период — сезон простуд и вирусов, очень сложно избежать заболевания. Задача будущей мамы — как можно быстрее побороть простуду, восстановить силы и при этом не навредить будущему ребенку.

Подобрав вместе с врачом правильное и эффективное лечение, а также использование проверенных временем домашних методов и народных средств для лечения простуды, вы сможете быстро встать на ноги.

Но все же, следует помнить, что простуду легче предупредить, а не лечить, поэтому используйте профилактические меры и укрепляйте иммунитет. Внимательнее относитесь к своему здоровью и прислушивайтесь к рекомендациям и советам врачей.

Инструкция

При высокой температуре женщинам в положении противопоказаны такие препараты, как >, > и другие комплексные препараты, например, >, >, >. Они содержат ароматизаторы и консерванты, способные вызвать аллергию. Кроме того, такие препараты часто имеют в своем составе аспирин, кофеин и фенирамин малеат. Вообще, при температуре ниже 38 градусов, не следует принимать жаропонижающие средства, т.к. жар является защитной реакцией организма от различных вирусов и инфекций.

В случае если температура тела выше 38, то можно принять >, >, >, они обладают жаропонижающим и обезболивающим действием. Их прием разрешен на любом сроке беременности небольшими курсами до 3 дней. При условии соблюдения допустимой нормы приема лекарства, никакого вредного воздействия на ребенка не выявлено. За один прием максимум можно принять две таблетки, в сутки таких приемов не должно быть больше трех.

Насморк - малоприятный спутник простудных заболеваний, но облегчать свое состояние с помощью сосудосуживающих назальных капель также не стоит. К ним можно отнести >, >, >, > и другие. Все из-за того, что во время беременности они намного быстрее вызывают привыкание, что часто приводит к передозировке. При высоких дозах эти капли негативно влияют на сердце ребенка, что может вызвать нарушения сердечной деятельности у малыша в будущем. Лучший эффект при лечении дает носа соленой водой, в пропорции половину чайной ложки соли на 200 мл теплой воды. Процедуры нужно проводить не менее 4 раз в день. Если нос сильно забит, а промывание невозможно, то хороший результат даст использование спреев с крепким раствором соли таких, как >или >.

При появлении кашля лучше сразу обратиться к врачу, т.к. он может быть вызван множеством причин. В первую очередь для профилактики и при первых признаках появления кашля нужно соблюдать режим: стараться не дышать холодным воздухом, не употреблять в пищу холодные продукты и напитки, не ходить босиком, не напрягать голосовые связки и больше пить теплой жидкости. В большей части случаев этого хватает для облегчения своего состояния, при отсутствии температуры можно использовать горчичники или перцовый пластырь на ночь. Также эффективны паровые ингаляции с маслом чайного дерева или эвкалипта.

Если без лекарственных средств не обойтись, то можно применить >, > и > (>). Первый из них не содержит красителей и вредных примесей, разрешен для лечения во время беременности и лактации, но длительное его применение все же не рекомендуется. > может применяться после 12 недели беременности. > способствует разжижению мокроты, его использование допустимо на любом сроке, во время приема рекомендуется употреблять как можно больше жидкости.

Боль в горле может вызвать и вирусная инфекция, и бактерии. Это может быть фарингит, ангина, тонзиллит, в любом случае для точного диагноза следует обратиться к врачу. Многие лекарственные препараты запрещены женщинам, находящимся в положении. К ним относятся все спреи, в состав которых входит спирт – это, к примеру, > или >. Также нельзя использовать для полоскания горла настойку календулы или прополиса.

> - этот безопасный препарат, не всасывающийся в кровь, хорошо расправляется с фарингитом и

2773 13.02.2019 6 мин.

Будущие мамы особенно уязвимы перед инфекцией – природа позаботилась о снижении уровня иммунитета во время беременности, чтобы организм женщины не отторгал плод как инородное тело. С наступлением холодов опасность простудных заболеваний возрастает многократно, а любую болезнь гораздо легче победить в самом начале. Если взять во внимание еще и тот факт, что при беременности большинство препаратов под запретом, то становится понятным важность своевременного определения первых симптомов.

Первые признаки

Беременная женщина должна относиться к состоянию своего здоровья с особенным вниманием – ведь теперь она в ответе за двоих. Беречься от риска простуд следует наиболее тщательно в первые месяцы беременности. Именно в конце 1 триместра происходит окончание формирования плаценты – главного защитного барьера для будущего ребенка.

Простудные заболевания могут носить как . Однако в большинстве случаев простуда связана с банальным переохлаждением. Стоит одеться не по погоде или пренебречь сигналами организма о том, что ему холодно (даже в помещении), – и насморк, как начальный симптом, обеспечен наверняка.

Вслед за насморком, оставленным без внимания, очень быстро возможно появление остальных признаков простуды:

  • Повышение температуры;
  • Боль в горле и даже налеты на миндалинах;
  • Признаки общей интоксикации: боль и ломота в мышцах и суставах, вялость, слабость, нарушения сна и аппетита.

Эти симптомы еще возможно сдержать с наименьшими потерями в здоровье беременной и плода. Однако полные рекомендации в лечении может дать только лечащий врач, знакомый с особенностями здоровья беременной.

Самостоятельно лечить беременным достаточно безопасно только насморк, но даже здесь необходимо использовать только разрешенные препараты с соблюдением дозировок. Поэтому если Вы не уверены в действии лекарств на Ваш организм, лучше используйте обычные промывания препаратами на основе морской воды – они не дают побочных эффектов, а действие их оздоравливает слизистую носа и не позволяет распространяться инфекции.

Часто профилактические меры являются самым эффективным средством во время беременности, особенно в 1 триместре. Избегайте контактов с зараженными людьми, ограничивайте посещения людных мест во время эпидемий, мойте руки после прихода с улицы, укрепляйте иммунную систему – и тогда ни одно простудное заболевание не сможет пробить Ваш защитный барьер и навредить Вам и Вашему ребенку.

Особенности лечения

Если самостоятельно не удалось устранить начальные симптомы, а недомогание длится уже 2-3 суток, необходимо вызвать врача на дом (ни в коем случае не посещать поликлинику). Во время беременности женщины особенно подвержены нервным расстройствам, что негативно сказывается на общем состоянии здоровья. Поэтому их психологическое состояние не менее важно, чем физическое здоровье.

Следует также знать . Нежелателен прием даже самых безобидных лекарств и, при возможности, избегать их приема, обходясь профилактическими мерами и средствами народной медицины.

Медикаментозная терапия

Выбор препаратов, необходимых для лечения, может определить только лечащий врач, как и длительность их приема со строгим соблюдением доз. В зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей здоровья беременной, при простуде могут назначаться препараты из следующих групп:

  • Противовирусные : Гриппферон, Оциллококцинум, (после 14 недель), Анаферон. Препараты обладают наибольшим эффектом на начальных этапах болезни – в первые сутки;
  • От насморка : Аквамарис, Долфин, Пиносол, Эуфорбиум Композитум, мазь Эваменол. Если применение средств для промывания носа или гомеопатических препаратов не оказывают должного эффекта, возможно кратковременное использование сосудосуживающих препаратов: Галазолин, Нафтизин, Назол. Применение их не должно превышать 3 суток с 1-2 кратным использованием;
  • Жаропонижающие: , Панадол, . Препараты принимаются только при превышении t отметки +38°С, эффекта снижения добиваются при помощи обтираний спиртом или уксусом, холодных компрессов на лоб;
  • От боли в горле : Ингалипт, Гивалекс, Каметон, Орасепт, Фарингосепт. Для увеличения лечебного эффекта спреи и аэрозоли наносятся после полосканий горла;
  • Растворы для полоскания : Хлорофиллипт, Гивалекс, Ротокан, раствор фурацилина. Процедуры проводятся несколько раз в день теплыми растворами. После принятия лекарств не рекомендуется употребление пищи и питья в течение 30 мин. для сохранения лечебного эффекта;
  • Противокашлевые : Мукалтин, Эвкабал. Разрешены только препараты растительного происхождения. Из числа средств с неизученным до конца действием рекомендованы растительные препараты: , Геделикс, Бронхикум;
  • Антибиотики : пенициллины ( , Оксациллин, Ампициллин), цефалоспорины (Цефазолин, Цефатоксим), макролиды (Эритромицин, Азитромицин). Препараты назначаются только при выявленной бактериальной природе возбудителя, вид антибиотика подбирается с учетом чувствительности к нему определенной группы бактерий.

Запрещенные препараты

Существует список лекарств, противопоказанных при лечении простуды во время беременности:

  • , Анальгин, Нуферон;
  • Терафлю, Колдрекс, витамин С (в передозировке);
  • Цитрамон, Аскофен, иммуномодулирующие препараты;
  • Настойки на спирту, эстрогены, Андрогены;
  • БАДы, Амброксол, Амбробене;
  • Препараты из группы тетрациклинов.

Народная медицина

Средства из кладовой «бабушкиных» рецептов в период беременности становятся особенно востребованными. Ведь природные компоненты обладают минимальной опасностью побочных эффектов, что очень важно в период ношения ребенка.

В лечении простудных заболеваний и ОРВИ в самом начале болезни возможно применение следующих средств:

  • При лечении насморка промывают нос солевым раствором (0,5 ч. л. на 200 мл воды). Процедуры проводят 3-4 раза в день теплой водой с тщательным соблюдением дозировки. После промывания не рекомендуется сильное сморкание;
  • Делать горячие ванны для ног категорически запрещено, а вот для рук – обязательно. Можно также на ночь насыпать в носки сухой горчицы – это обеспечит тепло для ступней на всю ночь;
  • При высокой t рекомендуется обтирать тело смесью равных частей воды, водки и уксуса (обтирать, но не втирать);
  • При боли в горле используют настои для полоскания из лекарственных трав ( , календула, шалфей). Раствор делают из расчета 1 ст. л. сухого сырья на 200 мл кипятка и используют теплым и свежеприготовленным;
  • Эффективно использование ингаляций из вареного и истолченного картофеля, настоев лекарственных трав, растворов эфирных масел (несколько капель на 1 л воды). Беременным рекомендуется использование небулайзера;
  • В качестве жаропонижающего средства пьют чай из цветков липы, листьев смородины;
  • Используют в качестве витаминной добавки грейпфрут – он не относится к возможным аллергенам, хотя и является цитрусовым. Грейпфрут рекомендуется для употребления при беременности из-за своих бактерицидных и противовоспалительных качеств;
  • При отсутствии аллергии применяют эффективное средство: на 200 мл кипяченого и слегка остывшего молока кладут 1 ч. л. меда и 0,5 ч. л. какао-масла. Не меньшим противопростудным действием обладает свиной нутряной жир (1 ст. л. на 200 мл молока или чая).

Используйте народные средства с соблюдением рекомендуемых доз и сроков применения, и обязательно после консультации с врачом.

Какой риск для ребенка

Наибольшую опасность возникновения отклонений в развитии плода во время простудных заболеваний представляет 1 триместр. Когда еще не завершено формирование плаценты, плод особенно уязвим перед возможными поражениями вирусами и бактериями.

Однако лечение сильнодействующими препаратами несет в себе не меньшую опасность для здоровья будущего малыша:

  • Антибиотики тетрациклинового ряда , Левомицетин, Доксициклин при использовании на поздних сроках вызывают ряд нарушений в развитии плода – от дефектов сердечно сосудистой системы до поражений костного аппарата;
  • вызывает изменения в составе крови не только плода, но и будущей мамы;
  • Ацетилсалициловая кислота негативно влияет на работу сердца и почек малыша;
  • Индометацин является причиной неонатальной гипертензии легочных артерий и даже смерти плода;
  • Бактрим и при использовании на ранних сроках беременности приводят к развитию волчьей пасти у плода;
  • Передозировка витамина А (свыше 10 тыс. МЕ в сутки) может стать причиной отклонений в развитии сердечно сосудистой системы и органов слуха.

Использование любого препарата во время беременности, даже из списка разрешенных или растительных средств, должно происходить только после консультации лечащего врача.

До прихода врача следует соблюдать ряд общих мер, обязательных для всех беременных при лечении простуды:

  • Постельный режим . Переносить болезнь «на ногах» для будущих мам особенно опасно – все силы организма должны быть брошены на борьбу с недугом. К тому же постельный режим показан при всех простудах для предотвращения осложнений;
  • Питьевой режим . Выпивать в сутки не меньше 2 л жидкости – рекомендация во время всех простудных заболеваний. Организм должен восполнять потерю жидкости, неизменно возникающую при повышенной температуре и потоотделении. К тому же, употребление большого количества витаминизированных напитков способствует выводу из организма продуктов распада, возникающих при активизации патогенной микрофлоры;
  • Влажностный режим . Регулярные влажные уборки, поддержание влажности в помещении, проветривания создают в комнате больной условия, неблагоприятные для жизнедеятельности микробов. Повышенная влажность способствует поддержанию слизистой носа и органов дыхания в рабочем состоянии. В результате создаются оптимальные условия для удаления патогенной слизи из организма;
  • Сбалансированный рацион . Во время болезни не следует перегружать организм жирной и тяжелой пищей – максимум защитных сил потребуется для преодоления болезни. Однако и оставлять без питания будущую жизнь нельзя. Поэтому лучше отдать предпочтение молочным и растительным продуктам, диетическим видам мяса.

Общие мероприятия не могут заменить необходимого лечения, поэтому лучше перестрахуйтесь и вызовите врача, если симптомы не исчезают после принятых мер.

Видео

Выводы

Период беременности – неподходящее время для простуд, как и для любых других болезней. Именно поэтому в случае планирования беременности перед сезоном эпидемий проведите профилактические мероприятия: сделайте , пропейте иммуностимуляторы, измените образ жизни в сторону оздоровления. Избавьтесь от вредных привычек – они ослабляют организм, а, значит, и иммунитет. Вы ведь не хотите родить больного ребенка?

В период беременности не забывайте правильно питаться, отдавая предпочтение натуральной пище. Однако если хочется соленого или сладкого – не отказывайте себе, ведь это требует не Ваш организм, а будущий малыш.

Если начинается , не паникуйте, а старайтесь на корню уничтожить болезнь, не пренебрегая никакими источниками информации: консультациями врача, инструкциями в препаратах, рекомендациями на медицинских сайтах. Тогда Вы сможете сделать все возможное для сохранения своего здоровья и не нанести вред будущему ребенку.

ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) – это совокупность заболеваний, которые характеризуются поражением органов дыхания и имеют схожую клиническую картину. Грипп – это острое вирусное заболевание, которое поражает дыхательные пути, сопровождается выраженной интоксикацией и может приводить к серьезным осложнениям. Грипп и ОРВИ – близкие друг другу заболевания по способам заражения и клинической картине, но грипп протекает тяжелее, вызывает серьезную интоксикацию и может приводить даже к летальному исходу при отсутствии лечения.

Источником инфекции этих заболеваний является больной человек, особенно в начальном периоде болезни, когда еще нет признаков простуды. Основной путь передачи ОРВИ и гриппа - воздушно-капельный, инфекция распространяется с маленькими каплями слюны и слизи, которые выделяются при кашле, чихании, разговоре. Также возможно распространение вирусов пищевым путем (через грязные руки), но этот путь передачи встречается редко.

Не все люди имеют высокую восприимчивость к вирусам, вызывающим простудные заболевания, т.к. хороший уровень иммунитета не позволяет возбудителям проникать и развиваться в организме. При , больших физических и умственных нагрузках, плохом питании, переохлаждении, обострении хронических заболеваний резерв защитных сил организма резко снижается, и человек заболевает. К сожалению, беременные также относятся к группе повышенного риска по заражению ОРВИ и гриппом в связи со значительным снижением иммунитета в период вынашивания ребенка.

опасно Простудные заболевания являются опасными как для матери, так и для развития плода. Наибольший риск имеет заражение гриппом ОРВИ в первом триместре беременности , когда идет закладка всех жизненноважных органов и систем ребенка.

Осложнения простуды

К основным осложнениям вирусных инфекций в ранних сроках относят:

  1. Самопроизвольные выкидыши;
  2. Формирование пороков развития плода;
  3. Внутриутробное инфицирование и гибель плода.

Особенностью простудных заболеваний в первом триместре является и то, что беременные нередко тяжело переносят болезнь. Для таких сроков характерно:

  • Сложности со снижением температуры из-за запрета приема многих жаропонижающих препаратов;
  • Высокий риск присоединения бактериальных осложнений.

Во втором триместре уровень защитных сил женщины повышается, и беременная легче переносит ОРВИ и грипп, но влияние возбудителей инфекции на ребенка все равно остается значительным. Формирование плода к 12 неделям уже заканчивается, поэтому воздействие вирусов не приводит к появлению тяжелых пороков развития. Основной удар инфекционного заболевания приходится на растущую плаценту, в связи с чем, затрудняется ее кровообращение и снабжение ребенка кислородом и питательными веществами. К осложнениям вирусной инфекции во втором триместре относят:

  • Преждевременное прерывание беременности;
  • Развитие фетоплацентарной недостаточности (снижение способности плаценты обеспечивать адекватный обмен между организмами матери и плода);
  • Гипоксия плода (кислородная недостаточность);
  • Внутриутробное инфицирование плода;
  • Преждевременное излитие околоплодных вод.

Информация В третьем триместре простудные заболевания протекают схоже со вторым триместром и также оказывают негативное влияние на плаценту. Наиболее опасным является заражение матери в последние недели беременности, особенно перед родами, т.к. при этом риск заражения ребенка вирусной инфекцией значительно повышается.

Осложнения ОРВИ и гриппа в третьем триместре :

  1. Преждевременное излитие околоплодных вод и прерывание беременности;
  2. Гипоксия плода (особенно выражена при заражении перед родами: ребенок рождается вялым с нарушением дыхания);
  3. Увеличение риска родового травматизма и увеличения кровопотери в родах;
  4. Развитие послеродовых инфекционных заболеваний внутренних половых органов.

Лечение простудных заболеваний

При первых признаках ОРВИ и гриппа ввиду высокого риска развития осложнений необходимо сразу же начать лечение. Следует помнить, что многие медицинские препараты категорически противопоказаны при беременности и могут нанести непоправимый вред ребенку. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, необходимо обратиться за консультацией к врачу-терапевту, который адекватно оценит состояние беременной и назначит подходящее лечение.

Оптимально во время беременности начинать лечение простудных заболеваний с использования народных методов и только при их неэффективности переходить к приему лекарственных средств.

Главной задачей при ОРВИ и гриппе у беременных является снижение . Повышенная температура опасна как для матери, так и для развития ребенка. Длительная гипертермия (два дня и более) может приводить к следующим осложнениям :

  1. Формирование пороков развития плода (это касается только первого триместра);
  2. и преждевременное прерывание беременности;
  3. Нарушение кровообращения в плаценте, что ухудшает ее работу и приводит к задержке развития и гипоксии плода;
  4. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы матери.

К основным и наиболее эффективным методам снижения высокой температуры относят:

  • Обильное питье ( с лимоном, клюквенный морс, отвар ромашки, липы, малины, ). Питье должно быть теплым, но не горячим;
  • Прохладные компрессы на лоб;
  • Обтирание полотенцем, смоченным холодной водой, мест пульса (подмышечные и подколенные впадины, запястья, локтевые сгибы);
  • Растирание раствором уксуса (на одну часть уксуса берется 3 части воды);
  • по половине таблетки не более двух раз в сутки (только по назначению врача!).

Частым симптомом при простуде является заложенность носа . Лечить насморк нужно обязательно, т.к. затрудненное дыхание матери может вызвать недостаточное поступление кислорода к ребенку.

Насморк

Основные методы лечения насморка у беременных:

  • Регулярное проветривание и увлажнение комнаты ;
  • . При насморке полезны ингаляции на основе лекарственных трав (ромашка, шалфей, чабрец), на основе ароматических масел (мята, эвкалипт). При отсутствии специального прибора (небулайзера) можно использовать любую широкую емкость. Во время процедуры нельзя разговаривать, дышать необходимо носом свободно без напряжения. Ингаляции можно делать 2-3 раза в день в течение 7-10 минут;
  • Промывание носа . Для этих целей можно использовать приготовленный самостоятельно солевой раствор (на стакан теплой кипяченой воды добавить маленькую щепотку соли) или купить в аптеке готовые препараты на основе морской соли и воды (Салин, Аквамарис). Также можно промывать нос свежезаваренными настоями ромашки или шалфея. Процедуру можно повторять 3-4 раза в сутки;
  • Использование самодельных капель . Для этих целей можно использовать самостоятельно выжатый свекольный или морковный сок, травяные настои (ромашка, шалфей). Процедуру можно повторять до 4 раз в сутки;
  • Сосудосуживающие капли (Санорин, ). Их можно использовать только по назначению врача при сильном насморке и отсутствии эффекта от лечения народными средствами. Необходимо при их приеме внимательно читать аннотацию и строго соблюдать дозировку.

Першение и боль в горле

Грипп и ОРВИ часто сопровождаются першением и болью в горле . При появлении болезненных ощущениях необходимо обратиться к врачу для осмотра, чтобы не пропустить начало острого тонзиллита (ангины), который требует более серьезного терапии. К основным способам лечения относят:

  1. Обильное теплое питье (ни в коем случае не горячее, высокая температура жидкости будет усугублять отек и усиливать боль);
  2. Частое полоскание горла. Для этих целей можно использовать травяные настои (ромашка, эвкалипт, мята, кора дуба), смесь из , соли и йода (на стакан теплой воды 1 чайная ложка соли или соды и две капли йода). Полоскать горло необходимо каждый час до улучшения самочувствия;
  3. Прием теплого молока с медом и (на стакан молока одна столовая ложка масла и чайная ложка натурального меда). Приготовленный раствор необходимо пить мелкими глотками, повторять прием можно 4 раза в сутки;
  4. Ингаляции на лекарственных травах (ромашка, чабрец, щалфей, мята). Процедуру проводят в течение 10 минут и повторяют 3-4 раза в сутки;
  5. Использование готовых медицинских препаратов (применять только по консультации врача!): н, Хлоргексидин.

Кашель

При простудных заболеваниях беременные часто предъявляют жалобы на . Кашель может быть двух видов: сухой (без отхождения слизи, болезненный) и влажный (с обильным выделением мокроты).

Кашель нередко доставляет беременной сильный дискомфорт и к тому же может быть опасным для дальнейшего развития беременности. Во время частых приступов кашля мышцы и связки живота сильно напрягаются и сокращаются, что может привести к угрозе прерывания беременности, а в более тяжелых случаях спровоцировать кровотечение.

Лечение кашля :

  • Ингаляции. При сухом кашле для процедуры можно использовать пары отварного картофеля, раствора пищевой соды, растительные отвары (ромашка, зверобой, липа, шалфей). При начале отхождения мокроты необходимо перейти на травы, которые обладают подсушивающим и отхаркивающим действиями (тысячелистник, багульник). Процедуру делают в течение 10 минут до 5 раз в день;
  • Обильное питье травяных отваров с медом, теплого молока с медом;
  • Полоскание горла настоями лекарственных трав (мята, кора дуба, эвкалипт) через каждые два часа;
  • Регулярное проветривание и увлажнение воздуха в помещении (при отсутствии увлажнителя, можно просто расставить по комнате посуду с водой);
  • Медикаментозное лечение ( , Бронхипрет). Применять только по назначению врача!

Профилактика простуды во время беременности

Любые болезни, в том числе и простудные инфекции, легче предотвратить, чем лечить их. Профилактика простудных заболеваний должна быть постоянной в течение всей беременности. К основным профилактическим мероприятиям относят:

  • Прием поливитаминных препаратов для беременных, питье травяных настоев, богатых витаминами (чай , клюквенный морс);
  • Рациональное питание с большим количеством свежих овощей и фруктов, прием природных фитонцидов (лук, чеснок);
  • Частые прогулки на свежем воздухе;
  • Регулярные проветривания помещения;
  • Избегать переохлаждения и перегревания;
  • Сведение к минимуму пребывания в людных местах и контактов с заболевшими людьми;
  • перед каждым выходом на улицу во время эпидемий ОРВИ.