Будущей маме 

Отеки при беременности на поздних сроках: причины, лечение. Отеки при беременности: причины появления на поздних сроках. Как бороться с отеками во время беременности

Отечность и беременность – практически синонимы. Действительно, редкая будущая мама не сталкивается с отеками различных частей тела на протяжении 9 месяцев «интересного» положения. Между тем, отек практически всегда указывает на опасность: в тканях скопилось слишком много жидкости, а это непременно помешает организму функционировать в нормальном режиме. Вот почему отеки при беременности на поздних сроках заслуживают особого внимания медиков.

Как правило, степень отечности возрастает по мере увеличения срока беременности. Чаще всего отеки соседствуют с гестозом у будущей мамы – патологическим состоянием, которое требует неотложного лечения. Однако в некоторых случаях отечность на поздних сроках можно посчитать физиологически нормальным явлением. Как отличить нарушения от закономерности, расскажет статья.

Отеки при беременности – стоит ли переживать

Не всегда отечность на завершительном этапе беременности можно считать патологическим отклонением. Незадолго до родов наблюдается максимальное увеличение матки в размерах и она, естественно, сильно давит на мочеточники. В итоге у будущей мамы затрудняется процесс мочеиспускания и появляются отеки.

Часто отеки появляются из-за лишних килограммов, накопленных при беременности – это также нельзя назвать патологией. Чтобы уменьшить такую отечность, женщине нужно строго контролировать свой вес, сидеть на молочно-растительной диете, но количество потребляемой в сутки жидкости при этом сокращать не стоит. В день нужно выпивать до 2 л воды и внимательно следить за объемом выделяемой мочи. Ее общее количество в норме составляет 60% от объема выпитой жидкости.

Физиологические отеки устраняют путем сбалансированного питания и режима дня, в составлении которых беременной поможет ее лечащий врач. Даже если отечность выражена не сильно, будущей маме все же стоит обеспокоиться этим вопросом: порою за таким симптомом скрываются серьезные заболевания типа варикоза, почечной недостаточности или гестоза. Кроме того, сильные отеки могут нарушить природную связь в треугольнике «мама – плацента — ребенок», что рано или поздно обернется невосполнимым дефицитом кислорода для малыша.

Причины отеков при беременности на поздних сроках

  1. Физиологическая отечность на 35 – 38 неделях беременности появляется на почве большого объема жидкости и крови в организме женщины. Одновременно происходит замедление кровообращения из-за большого давления на сосуды и органы мочеполовой системы, нарушается процесс оттока мочи. В основе таких внутренних изменений лежит деятельность прогестерона – главного гормона беременности.
  2. Повышенный интерес беременной женщины к соленой пище – предпосылка гарантированного развития отеков.
  3. Существенный дефицит питательного белка в организме при беременности делает стенки сосудов рыхлыми и пористыми, поэтому сквозь них легко просачивается жидкость.
  4. Задержку жидкости в организме и расстройство оттока мочи нередко вызывают заболевания эндокринной, мочеполовой и сердечно-сосудистых систем (варикозное расширение вен и тромбоз глубоких вен на ногах в первую очередь).
  5. Еще одной серьезной причиной появления отеков является так называемый поздний гестоз. Это расстройство, при котором отекает в первую очередь плацента, в которой сидит малыш. В итоге патологическое состояние приводит к опасному нарушению маточно-плацентарного обмена, частично блокирует поступление к ребенку кислорода и различных питательных компонентов, вследствие чего внутриутробный рост плода замедляется или останавливается совсем. Заполучить гестоз рискуют, прежде всего, женщины, которые:
  • вынашивают первого ребенка;
  • забеременели после 35 лет;
  • ожидают появления двойни;
  • имеют в истории болезни хронические и/или венерические болезни;
  • не смогли отказаться от курения во время беременности;
  • страдают эпизодическими судорогами в ногах;
  • имеют родителей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Отеки ног при беременности на поздних сроках

Накопление жидкости в организме происходит снизу вверх, то есть нижние конечности оказываются под ударом первыми. Хорошо заметными отеки становятся ближе к вечеру, поскольку в течение дня жидкость в организме скапливается, постепенно опускается и сосредотачивается в области ног. Ночью, когда женщина отдыхает в горизонтальном положении, жидкость снова распределяется по всему телу, поэтому на утро отечность практически незаметна. Если с вами происходит именно так, переживать не стоит. Однако если вы отмечаете, что ноги отекшие, когда вы еще не успели встать с кровати, при этом присутствует отечность лица, рук, спины или живота, сразу поставьте в известность о происходящем своего акушера-гинеколога. У вас все признаки позднего гестоза.

Начальная стадия развития гестоза проявляется быстрой утомляемостью будущей мамы, общим недомоганием и, естественно, отечностью нижних конечностей. Еще до вынесения официального диагноза гестоз можно заподозрить по резкой и неравномерной прибавке в весе, которая, составляет в среднем 0,5 кг в неделю. По мере развития заболевания у беременной появляется гипертония, обнаруживаются белковые соединения в моче, возникают судороги. Если все диагностические мероприятия подтвердят предположения врача о гестозе, будущую маму положат в больницу, поскольку гестоз не сулит ничего хорошего ни ей, ни ее малышу.

Отечность лица при беременности на поздних сроках

Когда до родов остается совсем немного времени, с этой неэстетичной проблемой сталкивается едва ли не каждая беременная женщина. Сначала заметно тяжелеют веки, затем округлым становится все лицо. У некоторых будущих мамочек наблюдаются сильные отеки в области носа. Так происходит в основном из-за задержки жидкости в сосудах и при наличии проблем с органами дыхания. Нередко помимо отека носа женщине доставляют неудобства насморк, сухость и зуд его слизистой оболочки.

Заложенный на фоне отека нос на последнем этапе беременности – явление достаточно распространенное. Будущей маме нужно обратиться к врачу, чтобы он подобрал ей подходящее лекарство для устранения этого неприятного симптома. Игнорировать такой ринит нельзя: для мамы он не опасен, а вот еще не рожденному малышу грозит нехваткой кислорода, что может стать серьезным препятствием для его внутриутробного развития. После родов эта проблема исчезает самостоятельно.

Отеки рук при беременности на поздних сроках

Гораздо хуже обстоят дела будущей мамы, если у нее начинают отекать руки. Отечность становится очевидной, когда кольцо с пальца не соскальзывает так легко, как прежде, или вообще впивается в кожу, как влитое. Отеки рук всегда сопровождаются онемением и покалыванием пальцев.

Надеяться, что проблема «рассосется» сама по себе, глупо и безответственно. Беременной женщине, которая впервые столкнулась с отеками, нужно уяснить главное: чем выше по телу распространяется отечность, тем опаснее становится ситуация. О том, что у вас отекают руки, а также бедра, крестец или поясница, врачу нужно сообщить сразу после обнаружения этого подозрительного симптома. Отеки на поздних сроках беременности опасны – это факт.

Если у беременной отекают только руки, а других частей тела отечность не коснулась, возможно, причина проблемы кроется в специфике ее рода занятий. Так, задержке жидкости в тканях рук могут способствовать однотипные движения руками, которые приходится повторять неоднократно. Нередко от болезненных отеков рук страдают будущие мамы, которые проводят много времени за компьютером, набирая печатные тексты и работая с компьютерной мышью или увлеченные хобби в виде вышивки или вязания. Отеки такого рода почти всегда сопровождает боль в запястье – так называемый тоннельный синдром. Чтобы облегчить свое состояние, беременная не должна забывать об элементарной гимнастике, направленной на растяжение и расслабление мышц рук.

Скрытые отеки при беременности на поздних сроках

В некоторых случаях по внешнему виду беременной о наличии отеков судить не приходится, поскольку они могут быть внутренними. Такую отечность диагностирует врач, изучив график неравномерных или очень больших прибавок в весе у будущей мамы. Заподозрить у себя скрытые отеки можно и самостоятельно – на это укажет количество мочи. Если наружу выводится не больше ¾ общего объема выпитой за сутки жидкости, то, скорее всего, остальное накапливается внутри. Подтвердить подозрения поможет простой тест: нужно вдавить пальцем кожу на передней части голени. Если следа нет – переживать не стоит. Если же вмятина долго не разглаживается – нужно без промедления связаться со своим акушером-гинекологом.

Перечислим еще несколько ситуаций, когда беременной не обойтись без медицинской помощи:

  • отеки ног присутствуют даже утром, после пробуждения;
  • ноги сильно сдавливает обувь, а на щиколотках остаются следы от резинок носков;
  • пальцы рук отекают так, что нельзя снять кольцо;
  • есть видимые отеки на животе, бедрах, в области крестца и поясницы, на лице;
  • постоянно повышено артериальное давление;
  • отечность проявилась после 20 недели беременности;
  • внезапно появился большой отек и покраснение только одной ноги.

Лечение отеков при беременности на поздних сроках

Чтобы уменьшить уже имеющиеся небольшие отеки или вовсе избежать их появления, врачи настоятельно рекомендуют будущим мамам выполнять следующие рекомендации, касающиеся питания, питьевого режима и образа жизни в целом:

  1. Старайтесь больше двигаться (насколько это возможно незадолго до родов), если нет противопоказаний, связанных со здоровьем. Вместо того чтобы засиживаться перед телевизором, чаще гуляйте. Не лишними в это время станут занятия фитнесом для беременных. Находясь на последних месяцах «интересного» положения, полезно регулярно принимать коленно-локтевую позу на 7 – 10 минут. Это упражнение на некоторое время устраняет давление матки на вены нижних конечностей, а также снимает общее напряжение.
  2. Ежевечерние ножные ванночки – отличное решение в борьбе с усталостью, накопленной за день. В прохладную воду нужно добавить горсть морской соли или 3 – 4 капли любимого эфирного масла и погрузить ноги в ароматную жидкость на четверть часа. После расслабляющей ножной ванночки попросите любимого человека легко помассировать ваши стопы. Массаж можно делать кубиком льда.
  3. На время кратковременных перерывов для отдыха днем и ночного сна подкладывайте под ноги подушку, которая будет удерживать ваши стопы на возвышении – так вы будете стимулировать отток лишней жидкости от кончиков пальцев к бедрам.
  4. Если вам приходится проводить много времени сидя, вставайте каждые полчаса, чтобы походить по комнате.
  5. Остерегайтесь долго находиться под солнцем и в плохо проветриваемых помещениях.
  6. Выбирайте только удобную обувь без каблуков, не ориентируясь при этом на последние веяния моды.
  7. Старайтесь лежать на спине меньше.
  8. Чтобы лишний раз не соблазняться, избавьте свой холодильник от соленых, острых, копченых, жареных и пряных блюд. Позабудьте о соленых орешках и маслинах, даже если думаете, что жить без них не сможете. Ограничьте количество конфет и прочих сладостей в своем рационе.
  9. Сократите количество потребляемой соли, насколько это для вас возможно. Но если отеки очень выражены, прекратите подсаливать пищу совсем.
  10. Запомните: пытаться устранить отеки за счет сокращения выпиваемой жидкости в течение дня категорически запрещено! Нужно пить не менее 1,5 – 2 л простой воды в день (по желанию с добавлением лимона). Если вы лишите свой организм жидкости, он начнет запасаться ею, что обернется для вас еще более сильными отеками, чем прежде. Вечером и ночью пить нужно меньше, чем утром и днем. От черного кофе и газированной воды откажитесь полностью.

Медикаментозное устранение проблемы

Когда несмотря на все усилия будущей мамы ноги при беременности на поздних сроках отекают все равно, проблему нужно решать при помощи лекарственных препаратов.

Ярко выраженная отечность на фоне основного заболевания (гестоза 2 – 3 степени, например) требует медикаментозной коррекции. Чтобы помочь будущей маме, врач назначит ей лекарственное средство, обладающее мочегонным действием. Такие препараты бывают натурального и синтетического происхождения. Применение последних беременными женщинами строго запрещено.

Таблеток с мочегонным эффектом очень много, но их будущей маме должен назначать только грамотный врач. Если лечиться без ведома специалиста, можно навредить не только себе, но и малышу. Применение таких мочегонных препаратов, как Гипотиазид, Фуросемид, Дихлотиазид, Триамтерен при беременности противопоказано. Их неконтролируемый прием может стать причиной развития пороков органов зрения и слуха у плода, привести к дисфункции его печени, вызвать тахикардию и почечную недостаточность.

Чаще всего будущим мамам, страдающим от отеков в последние месяцы перед родами, назначают:

  • Канефрон. Натуральным материалом для создания препарата стали розмарин и любисток. Благодаря их активным компонентам прием лекарства приносит противовоспалительный, мочегонный и антисептический эффект;
  • Фитолизин. Этот комплексный препарат, созданный на основе комбинации масел и трав, приносит облегчение, когда отечность выражена не очень сильно и отсутствуют видимые воспалительные процессы;
  • Эуфиллин. Оказывает прекрасное мочегонное действие, но запрещен при гипотонии и сердечных заболеваниях;
  • Липоевую кислоту и витамин Е. В комплексной терапии отеков вещества улучшают общее состояние беременной женщины при гестозе, восстанавливают нормальное маточно-плацентарное кровообращение и препятствуют развитию скрытой отечности.

Многие будущие мамочки интересуются вопросом о лечении отеков на поздних сроках беременности при помощи народной медицины. Что ж, такой вариант нельзя исключить, но воспользоваться им можно только с разрешения лечащего врача.

Например, всем известны полезные свойства брусники – в ягоде много витаминов и веществ, облегчающих состояние больного при сильных отеках. В то же, время это натуральное лекарство примечательно тем, что повышает мышечный тонус. Матка беременной женщины незадолго до рождения малыша находится в напряженном положении постоянно. Неосторожное применение брусничного морса может навредить будущей маме, поскольку удвоит это напряжение. Впрочем, реакция на такие методы лечения у каждой беременной женщины индивидуальна, поэтому категорически списывать со счетов бруснику и другие подобные ей средства нельзя. Лучше довериться в этом вопросе опытному врачу. Возможно, он посоветует вам какую-нибудь безопасную настойку на травах. Очень выраженным мочегонным эффектом обладают медвежьи ушки (толокнянка), полевой хвощ, почечный сбор.

Примите во внимание, что народная медицина приносит пользу, если отеки у беременной имеют физиологическое происхождение. Когда отечность является симптомом какой-либо патологии, будущей маме поможет комплексное медикаментозное лечение, при котором народные рецепты могут быть использованы только в качестве дополнения.

Как бороться с отеками при беременности. Видео

Отеки – выход жидкой части крови из сосудистого русла и скопление ее в межклеточном пространстве. По своей этиологии они являются или физиологическим процессом, или свидетельствуют о серьезном заболевании. Отеки при беременности на поздних сроках – повод для немедленного посещения врача.

Нагрузка на организм женщины во время беременности значительно увеличивается, что в последнем триместре становится особенно заметно. Малыш растет, ему требуется больше места. Под давлением матки происходит небольшое смещение внутренних органов. В результате просвет некоторых сосудов сужается, и отток жидкости в них затрудняется. Кроме того, постепенно увеличивающаяся матка сдавливает мочеточники, ухудшая отхождение мочи, что также служит причиной возникновения отеков при беременности. Такая припухлость считается физиологической нормой и обычно за ночь бесследно проходит.

Но есть такие отеки на поздних сроках беременности, которые служат признаком серьезного сбоя в организме – болезни почек, сердечно-сосудистой или эндокринной системы, позднего гестоза. Поэтому необходимо посетить врача, чтобы понять, почему жидкость скапливается в тканях, и исключить патологическую природу развития отека.

Причины и симптоматика

Причина, почему появляются отеки на поздних сроках беременности, служит высокий уровень прогестерона. Все остальные причины считаются второстепенными или следствием действия этого вещества.

Количество этого гормона во время беременности постоянно растет, и резко снижается только перед самыми родами. Основной функцией данного гормона является расслабление гладкой мускулатуры матки для нормального вынашивания ребенка. Но одновременно с этим прогестерон увеличивает проницаемость сосудистой стенки. И отталкиваясь от такого побочного явления можно объяснить механизм развития практически всех отеков, которые можно условно разделить на две группы — физиологические и патологические.

Физиологические отеки при беременности, которые не сопровождают патологию и довольно легко устраняются, возникают в нескольких случаях:

  • Механическое сдавливание сосудов и мочеточников. Смещенные органы и растущая матка сужают просвет сосудов и мочеточников, затрудняя отток жидкости.

  • Злоупотребление соленой пищей. Натрий удерживает жидкость в организме. Прогестерон способствует его накапливанию, затрудняя выведение этого микроэлемента почками.

  • Нарушение питьевого режима. Изменение уровня гормонов во время беременности может вызывать жажду. Женщина начинает больше потреблять жидкости. Учитывая состояние сосудистых стенок и механическое нарушение оттока, вероятность развития отеков значительно возрастает.

  • Длительное пребывание на ногах или в вынужденной позе. Застой жидкости в этом случае провоцирует банальная сила тяжести в совокупности с расслабленными стенками сосудов, их повышенной проницаемостью и нарушением нормального оттока. Женщины отмечают, что такие отеки появляются исключительно на ногах и только под вечер, а на утро после полноценного отдыха от них не остается ни следа.

  • Плохое питание. Дефицит белка в рационе во время беременности приводит к белковой недостаточности. Помимо того, что он является основным «строительным» материалов, в его функции входит поддержание оптимального осмотического давления, удерживающего плазму в сосудистом русле. При недостатке белков оно снижается, и жидкая часть крови начинает поступать в межклеточное пространство.

  • Время года. Как ни парадоксально это звучит, но даже сезон может спровоцировать развитие отеков при беременности. Именно летом, когда жарко, у женщин в деликатном положении начинаются неприятности. Причем такие отеки развиваются быстро, они более выражены, а снять их очень трудно. Объяснить это просто. Под влиянием тепла сосуды расширяются, ток крови в них замедляется, происходит застой. При этом увеличивается перфузионное давление, и как результат – плазма крови легко пропотевает сквозь рыхлые стенки сосудов.

    • Зная истинную причину и исключив патологию, физиологические отеки при беременности устраняют, не прибегая к серьезной медикаментозной терапии.

    Совершенно иначе обстоит дело с отечностью, появившейся на фоне патологий. Предварительно сказать, какой именно орган или система дали сбой можно исходя из локализации припухлости.

    Кардиальные отеки

    У беременных объем циркулирующей крови всегда увеличивается, а вместе с ним растет нагрузка на сердце, что и становится причиной припухлости ног. Особенно она выражена, когда беременная длительное время ходит или стоит. Дополнительными симптомами в этом случае станут стойкая тахикардия, постоянная одышка и цианоз видимых слизистых.

    Отеки из-за почечных патологий

    При беременности нагрузка на организм часто затрагивает почки. Если их работа нарушается из-за развития патологического процесса или обострения уже существующей болезни, первым симптомом станет пастозность лица и отек век. Далее процесс захватывает кисти рук. Первое, что нужно делать при таких отеках во время беременности на поздних сроках, это обратиться к врачу, для немедленного лечения заболевания почек или выявления других причин, спровоцировавших припухлость.

    Отеки при варикозной болезни вен

    Механизм появления варикоза вен при беременности очень просто объяснить:

    • увеличивается давление на венозные сосуды, проходящие в малом тазу;
    • нарушается отток крови из нижних конечностей;
    • происходит застой жидкости;
    • кровь давит на эластичные стенки, чем вызывает расширение вен и недостаточность клапанного аппарата.

    Спровоцировать данное заболевание может множество факторов – малоподвижный образ жизни, лишний вес, отложение бляшек в сосудах, специфика работы. Немаловажную роль в возникновении этой проблемы может играть наследственная предрасположенность.

    Отечность появляется на нижних конечностях, но может затрагивать и половые губы. Сопутствующие симптомы, которые женщина обычно наблюдает у себя при варикозе – возникновение венозной сетки, тяжесть и боли в ногах, судороги в икроножных мышцах.

    Отеки как следствие аллергических реакций

    Аллергия может возникнуть у каждого человека. Не исключение и беременные. При вынашивании ребенка у них обостряется чувствительность, и спровоцировать реакцию могут даже безобидные вещества, на которые раньше не было реакции.

    Проявления патологии индивидуальны и разнообразны. У одних это отек слизистой носа (аллергический ринит), у других — крапивница (появление волдырей на коже). Но самым опасным считается отек Квинке, затрагивающий преимущественно лицо и шею. При его развитии необходима срочная госпитализация и наблюдение за состоянием беременной, так как отек и даже небольшая припухлость плохо влияет на ребенка во время беременности.

    Отеки по причине гестоза

    Поздний токсикоз при беременности представляет серьезную угрозу для здоровья женщины и плода. Наиболее страшны внутренние отеки, развивающиеся при тяжелой степени гестоза. На них может указывать лишь резкий скачок массы тела. Дополнительными проявлениями патологии служат общее недомогание, повышение артериального давления и наличие белка в моче. Кроме того, при гестозе на поздних сроках беременности будущая мама говорит, что ей очень хочется напиться, но она никак не может утолить жажду.

    Чем опасны отеки при беременности

    Каждой девушке нужно знать, чем страшны отеки при беременности. Они, независимо от этиологии, способны нанести вред здоровью малыша. Основные последствия отеков при беременности – ухудшение кислородного обмена, метаболизма и сдвиги в водно-электролитном балансе, что часто вызывает гипотрофию, гипоксию плода и преждевременные роды. Именно поэтому малейшая припухлость должна вызывать беспокойство, заставляя посетить врача.

    Отеки на лице

    Их можно легко определить визуально. Происходит изменение его овала, и опухают веки. Виновата в этом рыхлость подкожно-жировой клетчатки. Но какова бы ни была этиология отека, если его не устранить, он негативно скажется на состоянии здоровья.

    При отечности слизистой носа в организм поступает недостаточное количество кислорода. Для мамы это не страшно, но у ребенка может развиться гипоксия – кислородное голодание.

    Отек лица вследствие аллергической реакции угрожает жизни матери. Если его не купировать, возможно развитие асфиксии.

    Заболевания почек также могут вызывать отек лица. В этом случае для здоровья опасны нарушения в водно-электролитном балансе и токсические продукты (азотистых шлаков), циркулирующие в крови.

    Также отек лица может быть симптомом гестоза беременности, что чревато серьезными последствиями. Чтобы их избежать, женщине требуется немедленная госпитализация.

    Отеки ног

    Отеки ног, которые возникают при беременности, могут носить физиологический характер. Но если присутствуют другие симптомы, это свидетельствует о проблемах с сердцем или развитии варикоза вен. Их точную этиологию определит только врач.

    Иногда наличие отеков только на ногах также может свидетельствовать о нарушении нормального кровотока. При них движение крови по сосудам замедляется, токсические продукты обмена веществ выводятся хуже, да и кислород с полезными веществами поступает к ребенку не в том количестве, которое ему необходимо.

    Отеки пальцев рук

    Они часто сопровождают беременных, чья профессия или хобби которых связаны с мелкими движениями – работой на компьютере или различными видами рукоделия. Даже небольшая припухлость доставляет дискомфорт, затрудняя выполнение профессиональных и домашних обязанностей. Иногда она свидетельствует о прогрессировании почечной патологии, когда помимо утренней пастозности лица, начинают отекать руки и пальцы.

    При таких заболеваниях нарушается нормальное функционирование мочевыделительных органов. В крови скапливается много токсинов, которые проникают через гематоплацентарный барьер и попадают к ребенку. Вот чем опасны для малыша отеки рук мамы при беременности на поздних сроках.

    Скрытые отеки

    Внутренние отеки на поздних сроках беременности более опасны, чем наружные. Часто при них будущая мама вообще не предъявляет жалоб и чувствует себя удовлетворительно, не зная, что ей грозит. Причины скрытых отеков при беременности те же, что и у наружных, но при этом они затрагивают внутренние органы, чем нарушают их нормальное функционирование.

    Такие неполадки в материнском организме не проходят бесследно и всегда сказываются на состоянии плода. Он недополучает полезные вещества, как следствие у него начинает развиваться гипотрофия. Одним из самых серьезных является отек плаценты на последних неделях беременности. Он сдавливает кровеносные сосуды, что вызывает гипоксию плода со всеми вытекающими отсюда последствиями.

    Поэтому любая девушка при вынашивании ребенка должна регулярно взвешиваться, чтобы вовремя заметить резкую прибавку в весе. Скрытые отеки достаточно опасны, но при своевременной диагностике развитие их осложнений всегда можно предупредить.

    Когда и к какому врачу необходимо обратиться

    При первичном обращении гинеколог рассказывает, как влияют отеки при беременности на ребенка, и насколько они опасны, особенно если есть сильные прибавки в массе тела за неделю, а в моче наблюдается появление белка.

    Поэтому при обнаружении даже незначительной припухлости в любых частях тела, сначала необходимо сообщить своему гинекологу, который ведет беременность. Этот врач проведет дополнительное обследование женщины и плода, а исходя из его результатов – рекомендует консультацию профильных специалистов.

    Лечение

    Физиологические отеки при беременности не опасны для матери и ребенка. От них можно избавиться самостоятельно. Но при этом консультация специалиста все равно необходима, чтобы исключить патологию. После обследования гинеколог расскажет, что делать при возникновении таких отеков на поздних сроках беременности.

    Иногда достаточно соблюдать несколько простых правил:

    • Рациональное питание. Женщине во время беременности придется отказаться от острых и соленых блюд, а ввести в меню продукты, богатые белками и витаминами.
    • Питьевой режим. За день беременная должна выпить около 1,5 л жидкости, причем следует учитывать даже первые блюда.
    • Гимнастика. Специальные упражнения по фитнесу улучшат самочувствие и предупредят развитие отеков при беременности. Дома нагрузку на почки снимает простая коленно-локтевая поза, которую следует выполнять несколько раз, выстаивая по 10 минут.
    • Двигательная активность. Недолгие пешие прогулки очень полезны, при условии, что у них нет угрозы прерывания беременности.

    Медикаментозное

    Лечение отеков на поздних сроках беременности препаратами требуется, если их появление спровоцировал патологический процесс. Пациентке могут назначить:

    • Фитолизин, Цистон, Канефрон, Бруснивер обладают противовоспалительным и мягким мочегонным средством и применяются при лечении почечных патологий;
    • в условиях стационара могут быть использованы мочегонные – фуросемид, гипотиазид, однако их прием необходимо сочетать с препаратами калия;
    • фолиевая кислота, витамины группы В (Магне В6) и липоевая кислота укрепляют сосудистую стенку;
    • Рибоксин назначают для улучшения обменных процессов в сердечной мышце;
    • Эссенциале, Хофитол защищают печень и нормализуют ее работу;
    • спазмолитики – Но-шпа, Эуфиллин, Магнезия, Дротаверин (таблетки или уколы).

    Иногда специалисты советуют прибегнуть к использованию наружных средств с гепарином, устраняющих отеки – гепариновая мазь, Лиотон 1000.

    С момента начала лечения врачи внимательно следят за состоянием беременной и, если необходимо, корректируют проводимую терапию.

    Самостоятельно лечиться, вычитав в любом открытом источнике информации, что помогает при отеках во время беременности, не рекомендуется. Препараты должен подбирать специалист, поскольку многие лекарства имеют противопоказания.

    Народная медицина

    Существует достаточно нетрадиционных способов, как уменьшить отеки на поздних сроках беременности. Однако их все равно должен одобрить врач, так как некоторые лекарственные растения могут негативно сказаться на течении беременности. Самыми мягкими по действию рецептами, чтобы снять отеки, считаются:

    • заваренный кипятком брусничный лист (1 столовая ложка на стакан кипятка) оказывает легкий мочегонный эффект;
    • компот из сухофруктов является мягким диуретиком;
    • лист толокнянки (10 г сухого сырье на 500 мл кипятка) заваривают при заболеваниях мочевыделительной системы и пьют по стакану утром натощак;
    • отвар из семян укропа (1 столовая ложка на 1 стакан кипятка) выводит лишнюю жидкость из организма.

    В народной медицине много рецептов, как быстрее убрать отеки при беременности. Однако женщинам при выборе способа следует быть осторожными, чтобы не нанести вред себе и ребенку.

    Профилактика

    В целях профилактики и избавления от отеков при беременности на поздних сроках, достаточно соблюдать несколько правил:

    • откорректировать меню и следить за количеством потребляемой жидкости;

Во время вынашивания ребенка у женщин существенно меняется самочувствие и появляются новые непривычные симптомы. Один из самых распространенных — отекают ноги при беременности. Что делать на поздних сроках и каковы причины столь неприятной ситуации важно выяснить, чтобы избежать проблем со здоровьем. В большинстве случаев отеки не опасны и связаны с увеличением массы тела, однако в некоторых случаях указывают на развитие патологий.

Описание

Отечность при беременности именуется пастозностью и в большинстве случаев проявляется на голенях и лице женщины после тридцатой недели вынашивания плода.

Важно! Отеки на ранних сроках беременности в большинстве случаев являются признаком патологического процесса и требуют врачебного обследования.

Отеки ног на поздних сроках относятся к разряду нормы в следующих случаях:

  • локализуются исключительно на стопах и голенях;
  • проявляются в вечернее время;
  • исчезают после сна и отдыха в лежачем положении;
  • не сопровождаются симптомами ухудшения здоровья (головная боль, белок в моче, повышенное давление).

Чаще всего возникающая по физиологическим причинам отечность связана с ростом матки и затруднением оттока мочи, увеличением объема употребляемой жидкости, избыточным весом будущей матери.

Отеки не единственный неприятный симптом возникающий в период вынашивания ребенка. В статье « » можно прочесть о безопасных способах устранения токсикоза.

Проявления пастозности конечностей не опасны для здоровья, однако при их наличии врачи особо внимательно следят за состоянием женщины, чтобы не пропустить начало развития гестоза.

Стоит знать! Гестоз – болезнь, возникающая исключительно при беременности, и характеризующаяся отеками всех тканей, включая плаценту, матку, печень и даже мозг. Такое состояние крайне опасно и для женщины, и для плода.

Причины

Отечность ног на поздних сроках беременности возникает практически у всех женщин по следующим причинам:

  1. Переизбыток соли в рационе.
  2. Несбалансированное питание, недостаточное употребление белковых продуктов, на фоне которого разрыхляются сосудистые стенки и жидкость легко проникает в ткани.
  3. Хронические болезни внутренних органов, кровеносных сосудов, эндокринной системы.
  4. Сахарный диабет и диабет беременных.
  5. Варикоз.
  6. Увеличение объема циркулирующей крови (физиологическая отечность).
  7. Затруднение опорожнения мочевого пузыря, связанное с его зажимом растущей маткой.
  8. Развитие гестоза.

Локализация

Одним из самых важных для диагностики симптомов является расположение отеков на теле женщины. При развитии отеков исключительно на ногах врач будет наблюдать за состоянием пациентки, однако при проявлении отечности на других частях тела могут потребоваться дополнительные обследования и соответствующее лечение.

Лицо

С приближением даты родов отечность у женщины может появляться на лице, преимущественно в утреннее время, после пробуждения. Она сопровождается следующими симптомами:

  • припухлость век;
  • изменение контуров лица;
  • заложенность носа (задерживающаяся в тканях жидкость приводит к расширению сосудов в носовых раковинах, на фоне которого усложняется прохождение через них воздуха).

Важно! Заметная отечность на лице является опасным признаком, который может указывать на развитие гестоза и требует дополнительного обследования.

Руки

Отечность рук на поздних сроках беременности может сопровождаться следующими симптомами:

  • сложность сжатия ладони в кулак;
  • невозможность снять с пальцев кольца;
  • покалывание и онемение;
  • болевые ощущения в районе запястья.

В случае, когда отеки появляются исключительно на кистях рук и отсутствуют на других частях тела, их причиной являются либо физиологические особенности женщины, либо ее вид деятельности (постоянная работа за компьютером, вышивание, вязание и другие работы при которых кисти длительное время находятся в малоподвижном состоянии). Справиться с отечностью рук в таком случае можно периодическим массажем и гимнастикой во время работы.

Важно! В случае, если отечность поднимается по телу, и отеки рук появляются после отеков ног и других частей тела (бедер, поясницы, крестца), следует немедленно сообщить о неприятных симптомах гинекологу.

Ноги

Лишняя жидкость начинает скапливаться в нижних конечностях под воздействием силы тяжести. Чаще всего симптом проявляется ближе к вечеру, так как в течение дня вода опускается в низ, собираясь на голенях и лодыжках. После ночного сна или продолжительного отдыха в горизонтальном положении жидкость снова распределяется по телу и отечность становится менее заметна.

В случае, когда пастозность ног проходит самостоятельно, отеки, как правило, не опасны для здоровья, однако, если симптом наблюдается и в утреннее время, а помимо ног начинают отекать и другие части тела, следует обратиться к врачу.

Стоит знать! Отечность ног может указывать на развитие гестоза в случае, когда отеки ног постоянно сопровождают беременную женщину, а припухлость постепенно возрастает.

Внутренние

Отеки на поздних сроках беременности могут возникать не только на конечностях и лице, но и на внутренних органах, и в таком случае беременной может быть поставлен диагноз гестоз, с соответствующим лечением в условиях стационара.

Женщина может не знать о наличии скрытых отеков и о том, что внутри у нее скапливается лишняя жидкость. Для самостоятельного выявления опасного симптома следует проконтролировать соотношение питьевого режима с частотой и объемом мочеиспусканий. Если из организма выводится менее 75% употребленной жидкости можно подозревать развитие внутренней отечности.

Стоит знать! Гинеколог, у которого беременная женщина стоит на учете, постоянно проводит мониторинг массы тела пациентки. Такая диагностика необходима для определения резких скачков веса, которые могут указывать на скопление жидкости.

Опасными симптомами, указывающими на развитие гестоза, являются:

  • отечность ног, которая не проходит после отдыха;
  • внезапно начавшая жать обувь;
  • следы от носков на лодыжках;
  • пастозность рук, сложности со снятием кольца;
  • появление припухлости на бедрах, пояснице, животе;
  • повышение давления;
  • резкие скачки веса (увеличение массы тела более чем на 500 г за неделю);
  • проявления пастозности ранее 20 недели беременности;
  • резко появившаяся отечность и покраснение только на одной ноге;
  • усталость и недомогание.

Наличие одного или нескольких из описанных симптомов позволяет предположить развитие гестоза и требует госпитализации беременной для дальнейшей диагностики и лечения.

Стоит знать! При наличии отеков на ногах следует сильно нажать пальцем на переднюю часть голени: если след исчезает быстро, состояние не опасно. В случае, когда след от пальца рассасывается очень медленно, следует обратиться к врачу для дополнительного осмотра.

Диагностика

Для того, чтобы предупредить и вовремя распознать развитие патологических процессов и гестоза очень важно регулярно проходить обследования, в особенности в третьем триместре беременности.

В список необходимых диагностических манипуляций входят:

  1. Визуальный осмотр пациентки на наличие пастозности лица и ног.
  2. Контроль массы тела. При регулярных взвешиваниях легко можно определить резкую прибавку веса. Если при этом отсутствуют видимые отеки, можно сделать вывод о наличии скрытых скоплений жидкости.
  3. Анализ мочи. Лабораторная диагностика мочи проводится перед каждым визитом к гинекологу с целью оценки функции почек. По анализу можно отличить физиологическую пастозность от гестоза, так как при последнем в анализах определяется белок.
  4. Мониторинг артериального давления. При гестозе давление всегда повышенное.

Для подтверждения диагноза гестоз может понадобиться дополнительное обследование:

  1. УЗИ почек.
  2. Анализ крови.
  3. Волдырная проба (проба Мак-Клюра – Олдриджа) – анализ для определения нарушений водного обмена. В предплечье вводят 0,2 мг физраствора, чем быстрее рассасывается образовавшийся волдырь, тем сильнее организм склонен к образованию отечности.
  4. Анализ мочи по Зимницкому. Диагностика, применяемая для оценки среднего объема мочеиспускания, соотношения выпитой и выведенной жидкости. В норме из организма с мочой выходит примерно 75 % от принятой за сутки жидкости, и если это число ниже делают вывод о нарушениях водного обмена. Для проведения анализа в течение суток каждые 3 часа начиная с 9 утра собираются пробы мочи. Первую порцию спускают в унитаз, а все остальные собираются в отдельные емкости и хранятся в холодильнике. Утром следующего дня анализы сдаются в лабораторию.
  5. Обследования узких специалистов: уролога, флеболога, эндокринолога (назначаются в тех случаях, когда гинеколог не может самостоятельно установить причину отечности).

Стоит знать! Прогрессирующая пастозность затрагивает слизистые оболочки носоглотки и гортани, вызывая постоянную заложенность носа и насморк. Ринит беременных не требует специфического лечения, однако следует контролировать отечность во время регулярных осмотров и сообщить о насморке врачу.

Лечение

Специфического лечения физиологическая отечность ног на поздних сроках беременности не требует, однако для облегчения состояния следует исключить предрасполагающие к ней факторы. В некоторых случаях врачи могут назначить медикаментозные препараты и народные мочегонные средства, безопасные для женщины в этот период.

Медикаментозное

При развитии осложнений отеков и их распространении по телу (развитие гестоза) назначаются специфические препараты:

  1. «Канефрон» — фитопрепарат на основе экстрактов любистка и розмарина. Обладает антисептическим, противовоспалительным и мочегонным эффектами.
  2. «Эуфиллин» — эффективное мочегонное средство. Не назначается при сниженном давлении и хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
  3. «Триампур» — мочегонный препарат назначаемый при отечности, связанной с заболеваниями сердца, почек, печени.
  4. «Хофитол» — органическое лекарственное средство, изготовленное на основе артишока, применяется для лечения отечности, вызванной заболеваниями ЖКТ.
  5. «Фуросемид» — диуретик, угнетающий всасывание соли. Применяется при заболеваниях печени, почек, желчевыводящих путей, артериальной гипертензии.
  6. «Фитолизин» — мочегонное, антибактериальное, противовоспалительное средство.
  7. Витамин Е, липоевая кислота, магний. Витаминные комплексы способствуют стабилизации кровотока в матке и плаценте, снижая вероятность развития гестоза.
  8. Гипотензивные препараты. При повышенном артериальном давлении у беременной женщины возникшем на фоне развития отечности.
  9. Гели и кремы на основе гепарина. Применяются для предупреждения развития тромбоза и восстановления сосудистых стенок.

Медикаментозную терапию, включая применение противоотечных кремов и гелей, может назначить только врач при наличии определенных показаний. Заниматься самолечением и принимать без назначения какие-либо препараты во время беременности категорически запрещено.

  1. Морс из клюквы или брусники. Готовится напиток из замороженных или свежих ягод, можно добавлять сахар по вкусу.
  2. Настойки и чаи из листьев брусники.
  3. Зеленый чай с медом (заварка обязательно должна быть качественной).
  4. Травяные чаи с добавлением листьев жасмина, мяты, лаванды. Можно также добавлять травы в питьевую воду.
  5. Семена укропа. Из семечек можно готовить отвары, или добавлять в пищу. После родов семена можно использовать для профилактики колик у малыша.
  6. Толокнянка. Отвары из этой травы не следует принимать дольше 10 дней, так как при длительном приеме средство приводит к раздражению стенок матки.
  7. Кукурузные рыльца (столбики). Применяются при отечности, вызванной болезнями почек. Для приготовления отваров используются части женского цветка на початках вверху растения.
  8. Мочегонные продукты. При отеках будет полезно включить в рацион лимонный сок, имбирь, сельдерей, баклажаны, овсянку, арбузы (если сезон).

Важно! В случае тяжелой степени отечности и при развитии гестоза народные средства будут малоэффективными и потребуется специфическая медикаментозная терапия, своевременное начало которой будет залогом здоровья матери и ее будущего малыша.

Профилактика

  1. Стараться пить только простую воду, можно некрепкий зеленый чай. Употреблять жидкость часто, но небольшими порциями. Ограничивать себя во время беременности в количестве выпитой жидкости при этом не стоит. Утолять жажду сладкими и газированными напитками не стоит, а количество выпиваемых чашек кофе свести к минимуму.
  2. Ограничение соли в рационе, а также острых, копченых, жаренных и пряных блюд. Соль приводит к задержке жидкости в организме, так как притягивает к себе воду, к тому же, после употребления соленых блюд пить хочется намного сильнее.
  3. Достаточное количество белка в рационе. При недостатке аминокислот, развивающийся в материнской утробе плод начинает черпать их из крови, снижая содержание в ней белка, что приводит к развитию отеков. В меню беременной женщины обязательно должны присутствовать печень, творог, рыба, мясо.
  4. Вести активный образ жизни, не сидеть подолгу на одном месте и в одном положении. Посещать занятия по аквааэробике или фитнесу для беременных. На последних сроках полезно периодически принимать коленно-локтевую позу и находиться в ней по 5-10 минут, чтобы снять повышенную нагрузку, оказываемую на вены выросшей маткой и нормализовать отток крови от нижних конечностей.
  5. Проводить ножные ванночки с прохладной водой. Можно добавлять в них морскую соль и любимые эфирные масла. Снять усталость и отечность помогут также контрастные ванночки из теплой (не горячей) и холодной воды.
  6. Массаж стоп. Можно попросить супруга перед сном легонько помассировать стопы с кубиком льда в руках. Чтобы отеки сошли быстрее можно лечь спать, уложив ноги на подушки. Поднимать ноги на возвышение или подставку следует и в течение дня.
  7. Избегать перегрева. Если окончание беременности приходится на летнее время, следует поменьше находиться на открытом солнце и в душных помещениях.
  8. Носить правильную обувь. На период беременности стоит отказаться от каблуков, обувь должна быть максимально комфортной и качественной, изготовленной из натуральных материалов.
  9. При наличии показаний можно использовать безопасные для беременных народные средства, мочегонные чаи, клюквенный морс, отвар кураги.

При выраженной отечности следует немедленно обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования чтобы избежать развития гестоза – крайне опасного для будущего ребенка состояния, и ни в коем случае не заниматься самолечением. После родов отеки, возникавшие в конце беременности, проходят самостоятельно.

Отеки - патологическое состояние, при котором жидкость из сосудистого русла выходит в межклеточное вещество, скапливаясь в нем. Данное явление ухудшает функционирование организма за счет снижения объема циркулирующий крови, что повышает нагрузку на сердце. Также массивные отеки могут сдавливать окружающие ткани и нарушать физиологические процессы в них.

Отеки при беременности на поздних сроках являются достаточно распространенной патологией, при небольших скоплениях жидкости они не представляют угрозы. Но развитие массивного застоя воды в организме будущей матери является одним из симптомов тяжелого заболевания периода вынашивания ребенка - гестоза, которое требует медицинской помощи.

Причины развития отеков

Причины отеков во время беременности делятся на физиологические и патологические.

К первой группе этиологических факторов относят несколько явлений. В норме жидкость может скапливаться в организме женщины из-за повышенного поступления при употреблении более 2 литров воды в сутки. На поздних сроках беременности отечность появляется в результате давления увеличенной матки на почки, которые начинают выделять меньшее количество мочи.

Увеличенная матка может сдавливать сосуды и лимфатические узлы, что нарушает венозный отток и ведет к пропотеванию воды из капилляров в межклеточное вещество. Гормон беременности прогестерон оказывает антидиуретическое действие – он замедляет выведение лишней жидкости с мочой. Повышенное потребление поваренной соли ведет к повышению количества ионов натрия в крови, что усиливает развитие отеков.

Внимание! При появлении обширных, утренних отеков на поздних сроках беременности женщине следует немедленно обратиться за помощью специалиста, поскольку они могут быть проявлением гестоза.


Физиологические отеки характеризуются рядом признаков. Они не обширны, за всю беременность в норме женщина набирает не более 12 килограмм. Также физиологические отеки появляются лишь на конечностях, реже на лице, они не затрагивают полости тела (брюшную, грудную) и плаценту. В норме излишняя жидкость самостоятельно покидает организм матери вскоре после родов и не сопровождается другими симптомами.

Патологические отеки являются результатом развития гестоза - позднего токсикоза беременных. Данное заболевание характеризуется триадой симптомов: накопление жидкости в организме, гипертензия - повышенное артериальное давление, протеинурия - появление в моче белка. В основе патогенеза гестоза лежит повреждение сосудов, в результате чего из их стенки выделяются вещества-вазоконстрикторы, которые приводят к спазму артерий. За счет данного явления происходит повышение диастолического давления более 140 мм.рт.ст.

Спазм артерий и повышение давления ведут к нарушению выделительной функции почек, из-за чего они начинают пропускать белки крови. За счет данного явления в моче наблюдается протеинурия. Выход белков из крови провоцирует переход жидкости из сосудистого русла в межклеточное вещество, так при гестозе появляются отеки.

На сегодняшний день нет единой точки зрения на этиологию гестоза, но специалисты выделают пять теорий возникновения заболевания :

№1. Кортико-висцеральная.

Согласно данной теории гестоз является следствием нарушений связей между корой головного мозга и подкорковых структур. Это приводит к изменению работы сосудов.

№2. Гормональная.

Сторонники данной теории предполагают, что поздний токсикоз беременных появляется из-за выброса в кровь секрета эндокринных желез (гипофиза, надпочечников), что стимулирует спазм артерий и запускает патогенетические механизмы заболевания.

№3. Иммунологическая теория.

Она говорит о том, что гестоз - результат неадекватной реакции иммунной системы матери на появление плода в ее организме.

№4. Генетическая теория.

Ее сторонники считают, что в ДНК существует ген, отвечающий за появление данного заболевания.

№5. Плацентарная теория.

Согласно данной теории в плаценты происходит выделение патологических веществ, приводящих к гестозу.

Как справиться с отеками - комментарий акушера гинеколога:

Опасность отеков на поздних сроках беременности

У многих будущих матерей отекают ноги с 30 по 34 недели беременности, если это происходит в вечернее время суток, поводов для беспокойства нет. Данный симптом может принести ощущение дискомфорта, на опухшие стопы трудно надеть обувь, беременным женщинам тяжело передвигаться. Однако при утренних отеках нижних конечностей следует проконсультироваться с врачом, поскольку существует вероятность наличия гестоза.

Одновременные вечерние отеки рук и ног при беременности на поздних сроках могут возникать у будущих матерей, занимающихся вязанием, работой за компьютером, готовкой и другими занятиями, требующими мелкой моторики. Застой жидкости в верхних конечностях во второй половине дня может вызывать боли в фаланговых суставах, невозможность сжать пальцы. При утренних отеках кистей рук требуется осмотр врача.


Отеки слизистой носа на 37-38 неделе беременности являются частым спутником будущих матерей. Из-за этого у них появляется насморк, чихание и заложенность. При наличии данных симптомов на протяжении всего дня требуется обращение к специалисту, поскольку существует вероятность развития позднего токсикоза беременных.

Физиологические отеки на 35-36 неделе беременности и позже не приводят к серьезным проблемам, а лишь причиняют небольшой дискомфорт своей обладательнице. Однако патологическое скопление жидкости на фоне гестоза может спровоцировать ряд осложнений. При данном заболевании страдает кровоснабжение плода из-за спазма плацентарных артерий и снижения объема циркулирующей крови.

При легких и средних формах гестоза у будущего ребенка может появиться гипоксия - кислородное голодание. Из-за данной патологии плод может отставать в росте и развитии. Тяжелые формы гестоза вызывают сильную нехватку питательных веществ у плода, а иногда могут повлечь отслойку плаценты и самостоятельное прерывание беременности.


Гестоз вызывает осложнения и в организме матери. При его легких и средних формах женщина может предъявлять жалобы на усталость, небольшую слабость, снижение работоспособности. Но при тяжелой степени гестоза наблюдается сильное повышение артериального давления (выше 160 мм.рт.ст), на фоне которого возникают различные патологии.

Тяжелая степень гестоза называется преэклампсия, она развивается примерно у 5% беременных женщин. Данный синдром характеризуется поражениями в центральной нервной системе - будущую мать начинают беспокоить сильные головные боли, тошнота, рвота, ухудшение зрения, психические расстройства.

Без лечения тяжелая степень гестоза может перейти в эклампсию - состояние, при котором наблюдается сильный спазм всех артерий тела. Из-за него у женщины развиваются мышечные судороги. Данный припадок продолжается около 3 минут, но он может стать причиной тяжелых осложнений: инсульта, отека легких, гибели нервных клеток сетчатки и последующей слепоты, смерти плода и многих других.

Лечение и профилактика

Физиологическое скопление жидкости в организме на фоне беременности не требует медикаментозного лечения, оно пройдет самостоятельно после родов. Для снятия легких отеков при беременности будущей матери следует употреблять как можно меньше поваренной соли, больше двигаться, избегать стрессовых ситуаций. Хорошим мочегонным эффектом обладают отвары брусники, клюквы, толокнянки, но перед их применением требуется консультация врача.

Также в борьбе с отеками эффективна , ванночки для ног, массаж конечностей. На поздних сроках беременности следует исключить ношение обуви на каблуке. Рекомендуется использование компрессионных чулок, сон с поднятыми ногами.

Однако следует различать физиологические и патологические отеки. При обнаружении у себя следующих симптомов будущей матери требуется обратиться к врачу:

  • отеки наблюдаются с утра;
  • сильные отеки ног, при которых невозможно надеть обувь;
  • сильные отеки рук, при которых не получается снять кольцо;
  • наличие отеков на животе, пояснице и других частях тела;
  • АД более 140/90;
  • сильные прибавки в весе;
  • одышка, перебои в работе сердца.
Врач для диагностирования гестоза обязательно измеряет артериальное давление и назначает общий анализ мочи. В качестве дополнительных методов обследования специалисты могут направить будущую мать на общий и биохимический анализ крови, УЗИ плода и почек, осмотр глазного дна. Они подтверждают наличие гестоза и помогают обнаружить его осложнения.

Лечение отеков при гестозе должно быть комплексным. Помимо выше описанных немедикаментозных мер, врач назначает беременной женщине различные препараты. Терапия при отеках включает в себя прием диуретиков - мочегонных средств (Канефрон).

Также будущей матери назначаются препараты, улучшающие кровоснабжение плода (Трентал) и витаминные комплексы. При повышенном давлении рекомендован прием антигипертензивных средств (Метилдопа). При сильной потере белка с мочой, женщине назначается капельное введение альбуминов.

Профилактика отеков на поздних сроках беременности включает в себя несколько правил. Будущей матери не следует употреблять соленую пищу, пить слишком много жидкости. Беременным женщинам рекомендуется вести достаточно активный образ жизни, следить за своим весом, сбалансированно питаться. До зачатия ребенка следует вылечить соматические и гинекологические заболевания. Во время беременности будущим матерям нужно планово посещать врача и сдавать все необходимые анализы, чтобы вовремя обнаружить патологию.

Отечность у беременных не является редкостным явлением и не всегда представляет угрозу. Между тем именно задержка жидкости в тканях организма в этот период может быть симптомом опасного осложнения или нарушения. А потому на образование отеков у будущих мам врачи всегда обращают особенно пристальное внимание.

Чаще всего отеки возникают именно на поздних сроках беременности, точнее прогрессируют с увеличением срока. Нередко они сопровождают поздний гестоз беременных (опасное состояние, требующее лечения), но также могут являться абсолютной физиологической нормой. Давайте поговорим сегодня о том, когда стоит беспокоиться при отеках и что делать в таких ситуациях.

Причины отеков на поздних сроках беременности

Существует несколько причин, по которым отеки возникают в 35, 36, 37, 38 недель беременности. Главным образом к этому приводит увеличение количества жидкости в организме будущей мамы: и крови становится больше, и пить хочется сильнее, и формируются дополнительные объемы жидкости (к примеру, околоплодные воды). Одновременно циркуляция крови ухудшается в связи с оказываемым давлением на сосуды и мочеполовые органы, затрудняется отток мочи. Главным виновником таких изменений является гормон беременности - прогестерон , вырабатываемый в этот период в усиленном режиме.

В связи с этим отеки на поздних сроках являются физиологическими, то есть неопасными и самопроходящими. Однако они также могут сопровождать и патологические состояния. Если мама злоупотребляет соленым, то она гарантировано столкнется с данной проблемой. К отечности приводит также избыточный вес и дефицит питательных веществ, в частности белка, из-за чего стенки сосудов становятся рыхлыми и легко пропускают сквозь себя жидкость.

Одним из опасных состояний, приводящих к отекам и сопровождающихся их появлением, является поздний гестоз беременных. В частности, при гестозе отекает плацента, вследствие чего нарушается маточно-плацентарный обмен, поступление к плоду кислорода и питательных веществ, замедляется внутриутробное развитие плода.

В группу риска по развитию гестоза попадают также женщины, забеременевшие впервые или после 35 лет, вынашивающие двойню , страдающие хроническими и/или венерическими заболеваниями, курящие, а также те, которые раньше переживали эпизодические боли и судороги в ногах и у которых родители страдают сосудистыми заболеваниями.

Причиной плохой циркуляции крови и задержки жидкости в тканях организма могут быть нарушения в работе мочеполовой, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, среди которых варикоз и тромбоз глубоких вен нижних конечностей. На поздних сроках беременности ситуацию усугубляет возрастающее на тазовые вены давление матки и плода.

Отеки ног на поздних сроках беременности

Процесс задержки жидкости происходит в направлении снизу вверх, то есть в первую очередь отекают именно ноги. Причем в большей степени это становится заметным к вечеру. В течение дня скапливающаяся жидкость опускается вниз, концентрируясь в нижних конечностях. Ночью она равномерно распределяется по всему телу, а потому отечность не так заметна. Если к утру Вы наблюдаете снижение отечности, то, скорее всего, тревожиться нет причин.

Если же отечность не проходит даже утром, а также если кроме ног отекают руки, живот, спина, плечи, лицо, то об этом непременно нужно сказать врачу. Скорее всего, он заподозрит развитие гестоза.

На первой стадии гестоза кроме отечности конечностей могут наблюдаться усталость, недомогание, плохое самочувствие. Настораживающий признак - неравномерные или чрезмерные прибавки в весе (более 500 г за неделю). По мере прогрессирования патологии будет повышаться артериальное давление, появляться белок в моче, дальше - судороги. Если диагноз «гестоз» подтвердится, то женщину госпитализируют для проведения лечения и для наблюдения за ее и ребенка состоянием - гестоз очень опасен для будущей мамы и ее малыша.

Отеки рук на поздних сроках беременности

Если начали отекать руки, то ситуация ухудшается. Об отечности можно судить, если не снимается кольцо с пальца. При этом часто ощущается онемение, покалывание в пальцах, дискомфорт.

Вряд ли стоит закрывать на это глаза. Чем выше по телу поднимается отечность, тем больше потенциальная опасность. А потому не медлите и скажите врачу, если отекают руки на поздних сроках, и особенно если отекает верхняя часть тела и другие зоны (поясница, крестец, бедра).

Отечность рук на фоне скопления жидкости в других областях тела является настораживающим признаком. Но если немеют и отекают только руки, то причина может скрываться в роде деятельности женщины. Так, подобные явления часто возникают при многократно повторяющихся однотипных движениях руками. Это может быть, к примеру, печатание на компьютере или работа с компьютерной мышкой, вязание или вышивка и прочие занятия. Такие отеки часто сопровождаются так называемым «тоннельным синдромом» (появлением характерной боли в запястье). Если Вы занимаетесь подобной работой, следует время от времени разминать запястье, производя массаж или гимнастику.

Внутренние отеки на поздних сроках беременности

Случается, что внешне отечность на поздних сроках не проявляется, но врач может выявить внутренние отеки. Подозрение вызывают неравномерные или слишком большие прибавки в весе. Самостоятельно определить внутренние отеки тоже возможно: если с мочой выводится менее ¾ количества потребляемой в сутки жидкости, то следует подозревать ее задержку внутри.

Нажмите пальцем на переднюю часть голени: если следа не остается - значит, все в порядке. Чем дольше не исчезает образующееся после нажатия углубление - тем ситуация хуже.

Стоит обратиться к врачу, если:

  • отечность ног не проходит после ночи;
  • туфли сильно жмут, остаются следы от носков на ногах;
  • отекают руки, Вы не можете снять кольцо;
  • отекают другие части тела, кроме ног: живот, бедра, зона поясницы и крестца, лицо;
  • повышается давление;
  • наблюдаются скачки в весе;
  • отеки появились ранее 20 недели беременности;
  • резко отекла, покраснела и потяжелела только одна нога.

Отеки при беременности на поздних сроках: что делать

И в профилактических целях, и с появлением несильно выраженных отеков врачи советуют будущим мамам придерживаться рекомендаций относительно образа жизни, питания и питьевого режима.

Так, следует вести достаточно активный образ жизни, не засиживаясь подолгу на одном месте, находясь в движении, насколько это возможно и допустимо (если нет никаких противопоказаний). Полезными будут занятия фитнесом или спортом для беременных. На поздних сроках рекомендуется чаще принимать коленно-локтевую позу, задерживаясь в ней на 5-10 минут - это позволит снять нагрузку и давление матки на вены, ведущие к нижним конечностям.

Очень эффективно помогают снять усталость и снизить отечность ножные ванночки, проведенные под конец дня. Вода должна быть негорячей, даже прохладной. В воду можно добавить морскую соль или несколько капель эфирного масла. Хороший результат приносят контрастные ванночки для ног.

Будет просто замечательно, если муж после этого сделает Вам легкий массаж стоп, используя при этом кубики льда. А в завершении процедур нужно лечь, приподняв ноги на возвышенность. Вообще желательно в течение дня ложиться так несколько раз, давая возможность жидкости лучше оттекать обратно. Если Вы подолгу сидите, то ноги выставляйте на подставку и время от времени вставайте, чтобы пройтись.

Старайтесь избегать перегревов, меньше находитесь под открытым солнцем и в жарких душных помещениях. Носите удобную качественную обувь (но ни в коем случае не каблуки) и старайтесь избегать лежания на спине.

Относительно питания, то из рациона следует исключить соленые, острые, копченые, пряные, жареные блюда и все продукты, способствующие задержке жидкости в организме. Главным образом это те, что содержат натрий: соленые орешки, маслины. Также необходимо лимитировать количество потребляемых сладостей.

Сведите к минимуму количество потребляемой соли, а при необходимости (когда отеки сильно выражены) полностью исключите ее из рациона. А вот количество выпиваемой воды уменьшать ни в коем случае нельзя. Только пить нужно непременно простую чистую воду - более 2 л в сутки (можно с добавлением лимона). Если Вы ограничите количество потребляемой жидкости в течение дня, то организм начнет скапливать ее на запас, что приведет к образованию отеков, но ближе к вечеру и ночи пить старайтесь, как можно меньше. Также лучше вовсе не употреблять кофе, сладкие и газированные напитки.

Возможно, врач порекомендует Вам пить клюквенный/брусничный морс или мочегонный чай, чтобы лучше выводились избытки жидкости из организма. Полезным при отеках окажется также настой из кураги: просто залейте несколько ягод стаканом кипящей воды, дайте настояться и пейте за 30-40 минут перед едой.

Однако при необходимости, если отечность сильно выражена или развился гестоз, все же будет назначено медикаментозное лечение.

Лечение отеков на поздних сроках беременности

Чаще всего лечебные рекомендации при отеках на поздних сроках ограничиваются изложенными выше. Может быть назначено ношение компрессионных чулок или применение гелей от отеков. Но при развитии осложнений и гестоза второй-третьей степени без медикаментозного лечения вряд ли будет возможно обойтись. Следует понимать, что гестоз представляет реальную угрозу для здоровья ребеночка и мамы, а потому непременно должен лечиться.

Как правило, беременной назначаются разрешенные для применения в этот период мочегонные препараты, такие как Канефрон, к примеру. Также показаны витаминные препараты, в частности, содержащие магний и витамин Е - для улучшения маточно-плацентарного кровотока. Капельным путем восполняется дефицит жидкости и белка в организме матери. При повышенном давлении назначаются гипотензивные лекарственные средства.

В сети можно встретить множество рекомендаций и рецептов народной медицины в случаях отечности у беременных женщин. Но к каждому из них следует относиться очень серьезно. Прежде чем применять то или иное средство, нужно в обязательном порядке проверить, разрешено ли оно к использованию в период вынашивания малыша и проконсультироваться с ведущим Вашу беременность врачом.

Специально для - Екатерина Власенко