Частое кормление грудничка. Польза частого кормления ребёнка грудью. Стили грудного вскармливания

19.07.2019

Женщина, ещё будучи беременной, должна принять чёткое решение кормить грудью. Это формирует в головном мозге доминанту на становление и развитие лактации. Правильное кормление грудью невозможно без внутренней установки. Поддержка родных и близких в этом вопросе немаловажна.

Второе правило: первое кормление грудного ребёнка

В идеале первое прикладывание новорождённого осуществляется ещё в родзале. Ранний контакт способствует развитию лактации и заселению кожи и кишечника новорождённого бифидум-флорой. Как правильно прикладывать новорождённого для кормления, покажет медперсонал. Если состояние ребёнка или родильницы не позволяет это сделать, первое прикладывание к груди переносится. При удовлетворительном состоянии женщины медперсонал обучает самостоятельному сцеживанию. Это умение не допустит угасания выработки молока и развития лактостаза. При отсутствии противопоказаний ребёнка во время раздельного пребывания можно кормить сцеженным молоком.

Третье правило: правильное прикладывание ребёнка к груди

Проблема, как правильно прикладывать ребёнка к груди, особенно впервые, очень важна. Как брать грудь, новорождённому еще неизвестно. А маме нужно вспомнить или научиться тому, как правильно кормить ребёнка грудью:

непосредственно перед кормлением маме необходимо вымыть руки и обдать грудь тёплой водой;
определиться с позой для кормления. Обычно это сидя (полулёжа) или стоя (после эпизиотомии);
ребёнок кладётся на сгиб локтя, другая рука максимально приближает сосок ко рту грудничка;
повинуясь рефлексам, малыш сам захватит сосок и начнёт сосать;
грудь надо дать так, чтобы малыш захватил ртом сосок и почти всю ареолу. Нижняя губка его при этом будет немного вывернута, подбородок и носик касается груди.

Нос ребёнка не должен утопать. То, как правильно прикладывать малыша для кормления, важно и для здоровья мамы. Если неправильно дать грудь новорождённому, можно приобрести несколько проблем с грудью. Прежде всего, это мацерации и трещины сосков.

кормить грудью новорождённого, особенно первые несколько дней, надо не более 20 минут каждой. Это позволит нежной коже сосков загрубеть и привыкнуть к новому воздействию.

Часто так не получается.Ребёнок может быть беспокойным или иметь большую массу тела и постоянно требовать покушать. В таких случаях кормящей маме необходимо почаще устраивать воздушные ванны и смазывать соски заживляющими мазями, типа Бепантена.

одно кормление – одна грудь. Если ребёнок из неё всё скушал и не наелся, предложите вторую. Следующее кормление начните именно с последней. Так ребёнок получит не только переднее, но и заднее молоко.

Четвёртое правило: признаки выработки и поступления молока в грудь

Симптомы лактации таковы:

покалывание или сжатие в груди;
выделение молока во время плача ребёнка;
на каждое сосание грудничка приходится глоток молока;
вытекание молока из свободной груди во время кормления.

Эти признаки свидетельствуют о сформировавшемся активном рефлексе окситоцина. Лактация налажена.

Пятое правило: кормление по требованию

Кормить новорождённого ребёнка необходимо часто. В советские времена были правила, согласно которым кормление грудью осуществлялось раз в три часа и не более двадцати минут. В наше время кормить младенца рекомендуется по требованию. Давать грудь буквально по первому писку. Особо капризным и требовательным детям практически каждый час. Это позволяет накормить малыша и подарить ему ощущение теплоты и заботы.

Частые прикладывания освобождают от необходимости обязательного сцеживания и служат профилактикой лактостаза. А ночные кормления послужат прекрасной стимуляцией главного гормона лактации – пролактина.

Сколько кормить грудью по времени, в идеале определяет сам грудничок. Если отвернулся или заснул – значит, сыт. Со временем малыш будет кушать реже.

Шестое правило: достаточность вскармливания

Женское молоко в процессе своей эволюции проходит определённые стадии: молозиво, переходное, зрелое молоко. Их количество и качественный состав идеально отвечает потребностям новорождённого. Также выделяют раннее и позднее молоко. Первое вырабатывается в самом начале кормления, богато водой и белками. Второе поступает из задних отделов молочной железы, в нем больше жиров. Для малыша важно получить и то, и другое.

Бывают моменты, когда маме кажется, что у неё нет молока и ребёнок не наедается. Для определения адекватности вскармливания существуют определённые критерии:

восстановление массы тела при рождении к 10-му дню жизни при первоначальной потере его на 10 %;
6 — 18 мокрых пелёнок за сутки;
ребёнок какает 6 — 10 раз в день;
положительный окситоциновый рефлекс;
слышимое глотание грудничка во время сосания.

Седьмое правило: учёт возможных проблем при кормлении

плоские или втянутые соски . В некоторых случаях к моменту родов это затруднение решается само собой. Иным необходимо помнить, что ребёнок при сосании должен захватывать и сосок, и большую часть ареолы. Перед кормлением постарайтесь вытянуть сосок самостоятельно. Найдите приемлемую позу для кормления. Для многих мам удобной позой является «из-под руки». Используйте силиконовые накладки. Если грудь тугая и новорождённому тяжело из неё сосать, сцеживайтесь. Грудь за 1 — 2 недели станет мягче. А ребёнок не будет лишен маминого молока.

Не нужно стараться «вытянуть» соски до родов. Излишняя стимуляция приведёт к повышению тонуса матки. Со временем активно сосущий ребёнок всё нормализует.

трещины сосков . Основа профилактики — правильное прикладывание к груди. При появлении трещин используйте силиконовые накладки. Как можно чаще делайте аппликации с ланолиновой мазью и Бепантеном. Если трещины глубокие, а кормление болезненно, используйте молокоотсос;
вытекание молока . Легко решается путем использования специальных вкладышей. Они бывают одноразовые и многоразовые;
молока много, и ребёнок им давится . Сцедите немного переднего молока. При кормлении оно будет вытекать под меньшим напором;
нагрубание молочных желёз . Происходит при переполнении молоком. Грудь болезненна, отёчна, горяча на ощупь и очень плотная. Молоко из неё не вытекает. При возникновении этой проблемы необходимо быстрее вывести молоко из груди. Почаще прикладывайте ребёнка или сцеживайтесь. Перед кормлением примите тёплый душ. Сделайте легкий массаж грудных желёз. Это улучшит отток. Для уменьшения отёчности после кормления приложите холодный компресс;
лактостаз и мастит . Возникают при закупорке молочных протоков. Подымается температура тела, грудь болит, место застоя каменеет. Сцеживание болезненно. На помощь приходят тёплый душ, щадящий массаж груди и частое прикладывание грудничка. При присоединении инфекции необходим приём антибиотиков.

Инфекционный мастит – грозное осложнение, требующее медицинского вмешательства. Необращение чревато оперативным вмешательством вплоть до потери груди.

лактационные кризы . Развиваются на 3 — 6 неделе, на 3 — 4-м и 7 — 8-м месяцах жизни ребёнка. В эти периоды самое главное — почаще прикладывать и обязательно кормить малыша ночью. Пейте чаи с мелиссой, фенхелем и тмином. Отдыхайте и полноценно питайтесь.

Кормить ребёнка грудным молоком – трудоёмкий, но восхитительный по своей естественности процесс. Помните об этом, и всё получится.

В послеродовой палате лежат молодые мамы, которые понятия не имеют, как правильно кормить грудью. Медсестра приносит детей, быстро раздает их женщинам и убегает по другим делам. Один спит, другой плачет, третий взял губками самый кончик соска и жадно тянет молоко, а рядом нет никого, способного дать советы, научить, как должно происходить первое кормление новорожденного. Около 30 лет назад такая ситуация была почти в каждом роддоме, малышей уносили от мам, не давали им выпить целебного молозива, появляющегося сразу после родов. Сейчас вы можете избежать подобного отношения, если заранее позаботитесь о выборе учреждения, в котором появится на свет долгожданный младенец. В большинстве хороших родильных домов обязательно учат мам, как правильно кормить ребенка грудью.

Выбираем подходящий роддом

Будущие родители мечтают, чтобы их малыш родился в самых лучших условиях. Вы заранее навели справки о квалификации врачей, методике ведения родов, наличии современного оборудования. Не забудьте поинтересоваться и о том, в какой обстановке новорожденный проведет свои первые дни. Еще существуют медицинские учреждения, где младенца сразу забирают от мамы, не разрешают находиться в одной палате, а на первое кормление грудного ребенка приносят не раньше чем через сутки. Там тоже работают не злодеи, а квалифицированные специалисты, и свои методы они оправдывают резонными доводами. Как же понять, что лучше?

Один из аргументов сторонников раздельного пребывания кормящей мамы и новорожденного: женщина устала, первые дни ей нужно полежать одной, отдохнуть и набраться сил. При этом почему-то не принимается во внимание, что младенцу тоже было очень тяжело, он прошел сложный путь по узким родовым проходам и попал в новый, совершенно незнакомый мир. У ребенка стресс, он хочет прижаться к родному человеку, а оказался в полном одиночестве в незнакомой кроватке. Разлучать нельзя и по физиологическим причинам. Сразу после рождения ребенок должен взять грудь и выпить первые капли молозива, которые обладают обезболивающим и успокаивающим действием. Все страхи останутся позади, малыш погрузится в сон. Также это будет сигналом женскому организму, что матке пора сокращаться, а в груди должно вырабатываться молоко.

Именно в первые дни закладывается алгоритм лактации, и если с самого начала будете соблюдать правила грудного вскармливания, ребенок до полугода не станет нуждаться ни в каком дополнительном питании. Состав и количество молока не постоянно, мамин организм подстраивается к потребностям детей и вырабатывает ту пищу, какая ему нужна в этот месяц. Не мешайте естественным процессам, и вы сможете кормить малыша грудью до 2 лет.

Первое кормление

Первое прикладывание к груди нужно провести под наблюдением специалиста, который даст нужные советы о том, как научить малыша брать грудь. В первые же дни привыкайте устраиваться удобно. Кормление грудным молоком – это не просто поглощение новорожденным пищи, но и ваше общение, которое должно доставлять радость и маме, и младенцу. Какое может быть удовольствие, если от неудобной позы немеет рука или болит спина? Сначала расположитесь так, чтобы примерно полчаса вам было комфортно, а потом уже можно приложить кроху к груди. Первые дни лучше кормить лежа: вы еще не окрепли после родов, не зажили разрывы – нужно дать отдых измученному телу.

Устройте малыша рядом, придерживайте его одной рукой и посмотрите, правильно ли он лежит:

тело выпрямлено и повернуто животиком к маме;
головка слегка откинута назад;
щечки и носик прижаты к груди, но не сильно, чтобы ребенок мог свободно дышать.

Если младенец не начал кушать, нужно научить его брать грудь. Проведите соском по нижней губе. Когда малыш откроет ротик, вложите туда сосок. Правильный захват груди: вывернутые наружу губы охватывают почти всю темную область вокруг соска. Прислушайтесь, как ребенок сосет грудь: вы не должны слышать пыхтения, причмокивания и никаких других звуков, кроме глотания.

Некоторые детишки так любят мамину грудь, что, даже наевшись, не хотят ее отпускать. Не вытаскивайте сосок силой, это может привести к трещинам. Когда поймете, что он съел сколько нужно, легонько нажмите на подбородок малыша, а если он и после этого не разожмет губы, осторожно вставьте ему в рот кончик своего мизинца и слегка поверните палец. Ребенок откроет ротик, и вы без труда освободите грудь.

Примите удобную позу

Не существует одной самой лучшей позы для кормления малыша, в различных обстоятельствах можно устроиться по-разному. Первый месяц лучше давать грудь лежа, это будет прекрасным отдыхом маме и поможет восстановиться органам, пострадавшим во время родов. Потом можно кормить и сидя, и полулежа, и стоя, и в движении. Лучше не останавливаться на одном положении, а каждый раз менять позы и научить ребенка брать грудь в любой позиции. Если все время располагаться одинаково, какая-то доля груди может оказаться постоянно зажатой, в ней будет застаиваться молоко. Если же один раз вы покормили малыша сидя, а в другой лежа, грудь освободится полностью.

При кормлении сидя позаботьтесь об удобном месте. Спина не должна уставать, чтобы мама не ерзала и не беспокоила малыша. Ногу, расположенную под кормящей грудью, поставьте не небольшое возвышение. Настоящее наслаждение получите вы оба, если кормление будет происходить в кресле-качалке. Тихое покачивание усыпит и грудничка, и маму, вы вместе сладко подремлете. Заранее побеспокойтесь, чтобы младенец не выпал из рук, закрепите его слингом.

Уже через месяц раны заживут, и кормящей маме захочется больше двигаться. Не хотите подолгу сидеть с ребенком на руках – узнайте, как кормить грудью новорожденного стоя, здесь тоже слинг станет вашим надежным помощником. Включите нежную музыку и покружитесь с грудничком в плавном танце. Придет время, и вы сможете делать очень многое с ребенком у груди, только не занимайтесь делами, требующими всего вашего внимания. Вы будете общаться с малышом, а руки пусть выполняют привычную работу. А когда устанете – устройтесь лежа и подремлите вместе.

После кормления обязательно подержите малыша несколько минут вертикально, чтобы из желудка вышел воздух.

Когда кормить малыша и сколько времени держать его у груди?

Существует множество рекомендаций маме о графике кормления грудничка. Диапазон мнений очень широк: и руководство строго следовать установленному режиму, и советы давать грудь в любое время, когда малыш заплачет. Не надо впадать в крайности, лучше самостоятельно определить, что лучше для вас и малыша. Выбрав нужную тактику, придерживайтесь ее постоянно, тогда ваш организм тоже подстроится к такому распорядку и начнет вырабатывать столько молока, сколько нужно. В первый месяц ребенок будет кушать от 7 до 10 раз в день. Если кормить его чаще, грудничок не высосет молочко до конца.

Держать малыша у груди следует примерно полчаса: если он прекратит сосать через несколько минут, то выпьет только первую, самую жидкую, порцию, а наиболее питательные последние миллилитры останутся в груди. Нужно научить грудничка съедать все без остатка. Если он заснул, выньте сосок и легонько погладьте его по щечкам, кроха проснется и продолжит трапезу. Если он уже сыт, то больше сосок не возьмет. Каждый раз кормите только одной грудью, чаще всего молока вырабатывается столько, сколько нужно, особенно первый месяц. Просто маленькие хитрецы не всегда стараются доедать до конца, им удобнее взять другую грудь и сосать без труда. Вторую грудь можно дать, если молока действительно недостаточно.

Пока малышу не исполнился месяц, одного кормления ему должно хватать не меньше чем на два часа. Если чадо просит грудь чаще, первые дни не отказывайте, но разберитесь, почему младенец не съедает столько, сколько ему нужно. Когда он засыпает, постарайтесь разбудить и докормить; если у мамы мало молока в одной груди, дайте вторую и в ближайшее время получите советы у врача, как можно усилить выработку пищи для грудничка. Если молока слишком много и малыш не может съесть его, обязательно сцеживайте остатки после каждого кормления. Застой может привести к маститу.

Не мойте грудь с мылом перед каждым кормлением, проводите эту процедуру только по утрам, а среди дня достаточно протереть сосок кипяченой водой. На коже находится специальная смазка, препятствующая размножению бактерий, частое применение мыла разрушает эту защиту.

Проблемы и ошибки молодых мам

Зачем изучать советы о том, как правильно кормить грудью, если природа уже заложила в детей сосательный инстинкт, малыш все равно будет брать грудь и наедаться молока? Конечно, голодным не останется, только потом он будет страдать от газов и колик, а мама – плакать от боли в потрескавшихся сосках и лечить мастит. Вы слышали жуткие истории, как всего через месяц после родов грудь раздулась и закаменела, появились гнойники, требующие хирургической операции? В них речь идет про тех матерей, которые считают, что не нужно соблюдать никаких рекомендаций, правильный захват груди произойдет естественным путем.

Правильное кормление грудью доставляет и маме, и малышу огромную радость, не лишайте себя этого удовольствия.

Трещины на сосках доставляют женщинам сильную боль. Не прекращайте из-за этого грудное вскармливание новорожденных, а приобретите в аптеке специальные накладки. В первый месяц часто бывают небольшие ранки, но неприятные ощущения от них возникают только в момент, когда младенец берет грудь, потом все проходит. Никогда не решайте сами, переводить ребенка на искусственное питание или нет при болезни кормящей мамы. При опасных инфекциях или тяжелых заболеваниях кормление детей грудью может быть противопоказано, но такое решение принимает только врач.

Каждое поколение медиков вносит свои новшества, и не всегда они идут на пользу. Спросите старых педиатров, нужно ли давать грудничку воду, и они единодушно ответят: обязательно уже в первые дни, молоко – это еда, а не питье. Теперь считается, что мамина грудь дает малышу все необходимое, его не нужно ни поить, ни докармливать. Как и любой вопрос, эта проблема требует индивидуального подхода. Если у кормящей мамы очень густое молоко, а на улице невыносимая жара, неудивительно, что младенца будет мучить жажда. В первый месяц врач назначит сдать анализы крови и мочи, их результаты покажут, есть у ребенка обезвоживание или нет. Повышенный гемоглобин и эритроциты, низкое СОЭ могут сигнализировать, что малыш не получает столько жидкости, сколько ему требуется.

Молодая женщина в сомнении: кормить малыша грудью или уже в первый месяц перевести на смеси, чтобы не испортить фигуру? На самом деле проблемы не существует: форма бюста зависит и от природных особенностей, и от ухода за телом, и от образа жизни. Есть женщины, выкормившие несколько детей до года и сохранившие грудь, которую не стыдно показать на конкурсе красоты. Есть нерожавшие девушки, вынужденные вставлять силикон, чтобы приподнять отвисшие перси. Кормите новорожденного правильно, и красивые формы вскоре восстановятся.

Питание грудного ребенка существенно отличается от приема взрослой пищи по разным показателям: собственно еде, ее количеству, частоте приемов. Как правильно кормить новорожденного - этот вопрос важно выяснить, поскольку от того, насколько успешно удастся «стартовать» в забеге под названием «грудное вскармливание», будет зависеть, как долго мама сможет и захочет кормить кроху самой лучшей едой - грудным молоком.

Как появляется лактация или почему нет молока

Мы уникально созданы: организм будущей матери задолго до родов начинает настраиваться на грудное вскармливание (ГВ), ведь это такой же естественный процесс, как и вынашивание плода, заложенный в женщину на уровне ДНК.

Сразу после рождения становление лактации начинается с выработки молозива. Несмотря на малое его количество (около 30 мл), оно высококалорийно, богато иммунными телами и полноценным белком, так что его вполне достаточно для ребенка в первые дни жизни. Кроме того, молозиво обладает мягким слабительным эффектом, что облегчает выход первородного кала мекония.

Молозиво помогает адаптироваться новорожденному к новому способу питания, благодаря этому периоду ему нужно затрачивать меньше сил на сосание, которых первое время немного, ведь и мама, и кроха отдыхают после родов.

Также в течение 2-3 дней у матери есть возможность обучиться технике прикладывания ребенка к груди, а это один из важнейших секретов успешной лактации.

О позе и технике прикладывания

Перед тем, как начать кормить грудью новорожденного, примите комфортное положение. У каждой женщины оно свое, главное, чтобы было удобно и вам, и детенышу.

Хорошо освоить 2-3 позы, например, позу «колыбелька», когда младенец находится на маминых руках животиком к ней, лежа на локтевом сгибе. Важно научиться кормить в положении «лежа: на руке, из-под руки, из верхней груди». Многие женщины отмечают, что удобно пользоваться специальной подушкой для кормления, которая уменьшает нагрузку на руки.

Некоторые удобные позы и пример правильного захвата соска

Правильное кормление подразумевает правильный захват соска. Выглядит это следующим образом:

младенец захватывает сосок широко открытым ртом вместе с ореолом, при этом нижняя губа ребенка выворачивается наружу;
носик прижимается плотно к груди, но остается возможность нормально дышать;
в процессе сосания никаких чмоканий и других звуков, кроме глотания, быть не должно;
кормить новорожденного должно быть приятно, если вы испытываете дискомфорт, значит, что-то не так.

Как быть, если появились трещины сосков

Вследствие неправильного прикладывания у околососочной области могут образовываться трещины. Их нужно лечить, поскольку, во-первых, это открытые ворота для инфекции, нередко приводящие к маститу, во-вторых, кормить из-за боли становится практически невыносимо. На время лечения можно пользоваться специальными силиконовыми накладками и смазывать бюст 5% синтомициновой эмульсией.

Третий день - молоко заказывали?

При наступлении третьих суток грудь заметно наливается - прибывает так называемое переходное молоко, которое через пару недель сменится на полноценное. Теперь начинается интересный процесс, понять который можно, если вспомнить физиологию.

О влиянии гормонов на приливы молока

За лактацию отвечают гормоны пролактин и окситоцин. Последний выделяется непосредственно во время сосания, благодаря чему происходит рефлекторное сокращение околопроточных клеток и молоко начинает течь. Роль пролактина другая. Во время сосания в мозг, точнее, в гипофиз, посылается сигнал о существующей потребности на будущее. Иными словами, под воздействием пролактина мозг анализирует, сколько молока нужно вырабатывать в следующие разы.

Из этого следует важный вывод: во время лактационного становления следует почаще прикладывать младенца к груди, даже если кажется, что она «пустая».

Со стороны это может выглядеть как издевательство над младенцем, родственники могут твердить о необходимости докармливать смесями. Не паникуйте. Если детеныш родился с нормальным весом, без патологий, 3 дня для отладки на поступление молока не принесут ему вреда, а этого времени, как правило, достаточно, чтобы мозг дал команду на увеличение лактации. О том, когда нужно вводить докорм, мы поговорим чуть позже.

Режим кормлений

Как часто кормить новорожденного? Существует два стиля грудного вскармливания:

По требованию . Суть его в том, что, как только карапуз начинает плакать, заявляя о своем чувстве голода, мама «спешит на помощь».
По часам . В этом случае от одного кормления до другого выжидается 3 часа, приучая ребенка к режиму.

Надо признать, что часто на процесс принятия пищи влияет характер карапуза, ведь далеко не каждая мама выдержит полчаса криков, да и раздражать кроху до такой степени не стоит. То же самое можно сказать и о продолжительности одного кормления: оно может длиться до 30-40 минут, складывается впечатление, что новорожденный «висит» на груди, но для первых приемов пищи это абсолютно нормально.

Кормление по требованию, кажется, наиболее разумный вариант в первые две-три недели, когда оба участника процесса приспосабливаются друг к другу. Дальше - как получится. Но через сколько часов? Популярен стиль свободного вскармливания, при котором малыша кормят по требованию, но не ранее, чем через 2 часа от последнего приема пищи.

Нужно ли сцеживаться?

В случае, когда вы выбрали вариант по требованию, в сцеживании нет необходимости - ребенок и так будет опустошать все до последней капли. Однако есть ситуации, при которых нужно помочь освободиться от молока:

Молокоотсос облегчает процесс сцеживания

Если по разным причинам мать разлучают с младенцем в первые недели жизни (недоношенного малыша помещают в стационар), но желание сохранить ГВ есть.
Если младенец поел, а вы чувствуете, что запасы грудного молочка не истощились.
Если мать оставляет ребенка с кем-то из родственников, а сама выходит на работу, учебу, но при этом желает продолжать ГВ. В таком случае «продукт питания» хранится в замороженном виде в чистой емкости. Не стоит переживать по поводу заморозки и разморозки - она никак не влияет на состав и вкусовые качества молочка.

До какого возраста продолжать ГВ? Считается, что первые полгода жизни малыш особенно нуждается в грудном молоке. Дальнейшее развитие событий зависит от желания мамы и потребностей семьи. Одни кормят до года, другие – до полутора лет и больше.

А хватает ли молока?

Как понять, наелся ребенок или нет? Существует несколько признаков, что все в порядке:

кроха уснул у сиси или сам отпустил вас;
нормальная прибавка в весе и росте;
он хорошо спит, в период бодрствования активен;
малыш много писает.

Несколько слов о гигиене

Перед началом «кормежки» необходимо помыть руки с мылом. Бюст при этом мыть каждый раз нет необходимости, достаточно принятия гигиенического душа без мыльных средств раз в день.

Специальный бюстгальтер - нужная вещь для кормящей матери

Рекомендуется купить специальный бюстгальтер, не сдавливающий грудь. У таких моделей отстегиваются чашечки для более удобного прикладывания малыша. Учитывайте, что одежда в целом должна обеспечивать быстрый доступ к «молочной кухне». Например, на прогулке мама не в каждом платье сможет накормить кроху.

Как перейти на смешанное вскармливание?

При кроха получает как молоко, так и искусственную смесь. Процесс этот в медицине называется докорм и происходит он по разным причинам:

кормящей женщине нужно выйти на работу;
есть потребность в принятии лекарств, противопоказанных при ГВ;
нехватка молока;
недобор веса у новорожденного.

Грамотный переход на смешанное питание подразумевает расчет недостающего объема пищи, который поможет сделать педиатр в детской поликлинике. Кроме того, он должен быть целесообразным, то есть вы попадаете под ситуации, описанные выше, и врач рекомендует вам докармливать малыша.

О том, и не потеряться в их ассортименте, можно прочитать статью на нашем сайте.

Стоит упомянуть тот факт, что, когда смешанное питание дается ребенку из бутылочки, возникает небольшая проблемка: малыш очень быстро понимает, что сосать из бутылочки куда легче, чем добывать тяжким трудом молоко, поэтому возможны капризы возле сиси, которые нужно пережить. По этой причине нужно запомнить основные правила:

сначала новорожденного прикладывают к груди, и только после ее опустошения дают предназначенную порцию смеси;
лучше кормить из ложечки, но если этого не удается, отверстие в бутылочной соске должно быть не слишком широким, желательно иметь соску с антиколиковым клапаном.

Докорм из бутылочки иногда создает сложности для дальнейшего ГВ

О ночном кормлении

Польза от ГВ ночью, особенно под утро, уже давно доказана, поэтому не нужно отказываться от ночных бдений. Другое дело, как часто это происходит. Бывает, что малыш путает день с ночью и вся семья поочередно носится с ним.

Решить подобную проблему поможет позднее купание и кормление на ночь чуть позже обычного: наша цель, чтобы карапуз устал и проголодался. Прохладный свежий воздух тоже способствует хорошему сну. В идеале - кормить ночью один раз, постепенно, ближе к году, отказываясь от таких полуночных трапез.

Проблемы, связанные с ГВ и пути их решения

Ребенок не усыпает после кормления

Часто детки засыпают прямо у груди, но бывают и исключения. Что делать, если младенец не спит после кормления? Возможно, ваш малыш уже просто подрос и стал в принципе меньше спать. Но иногда он ждет дополнительных заверений в любви и ласке: поносите его на руках, спойте колыбельную, если в кроватке или коляске предусмотрен механизм укачивания, воспользуйтесь им.

Отрыжка - это то, чего нужно обязательно дождаться перед отходом ко сну.
Если новорожденный заглотил воздух, ему будет некомфортно спать, так как пузырьки газа давят на стенки желудка. Подержите младенца вертикально, как говорят в народе, «столбиком», пока отрыжка не даст о себе знать, и тогда укладывайте малютку спать.

Малыш плачет у груди

Если вы дали ребенку грудь, а он при попытке сосания заливается слезами, значит, его что-то беспокоит. Ниже приведены причины, по которым малыш плачет во время кормления:

Болит животик . Об этой боли расскажут поджатые к животику ножки. Чтобы избежать подобной ситуации, маме следует придерживаться диеты, не употреблять продуктов, повышающих газообразование. Малышу делают массаж теплыми руками, дают антиколиковые препараты на основе симетикона.
Проблема в ушной боли . При отите глотательные движения вызывают боль в ушах. Если кроме плача наблюдается повышенная температура и при надавливании на козелки ушных раковин плач усиливается, нужно срочно показаться врачу.
Болит голова . Если имеются неврологические нарушения, головная боль может быть одним из симптомов. Пройдите обследование у невропатолога.
Захват воздуха , как уже говорилось ранее, приносит дискомфорт. Проблема решается просто - несколько минут младенца держат вертикально, пока он не отрыгнет воздух.
Молоко поменяло вкус . Вкусовые качества молока зависят от маминых пристрастий в еде. Карапузу может не понравиться, что его обычно сладкая еда вдруг приобрела резкий вкус. Вывод: следить за своим питанием.
Слизистая рта воспалена . Молочница, ларингит, фарингит – при всех этих заболеваниях ребенку больно глотать. Лечение начинают как можно раньше.

Если кроха икает

А как быть, когда после кормления у малыша начинается икота? В основном причины такого явления физиологические, и некоторые из них мы уже обсудили:

попавший во время приема пищи воздух;
переедание;
переохлаждение;
из-за большого потока молока малютка давится им.

Все эти причины легко устранимы: не перекармливайте дитя, давайте воздуху возможность выйти, дайте ему попить. И только в редких случаях икота может свидетельствовать о проблемах неврологического характера.

Это лишь некоторые советы, касающиеся грудного вскармливания. Эту тему можно обсуждать бесконечно, так как она востребована, ведь какая мама не хотела бы дать своему драгоценному чаду все самое лучшее, тем более, когда речь идет о грудном молоке.

Женское молоко является наиболее подходящей для новорожденного пищей, у которой не существует аналогов. Решив кормить новорожденного кроху грудью, мама дает младенцу не еду, а намного больше. Неуверенность при первых попытках покормить малютку вскоре проходит, особенно, если узнать больше о тонкостях грудного вскармливания еще в период беременности.

Подготовка

Мыть грудь перед кормлением с мылом, как когда-то советовали нашим мамам, не нужно. Для гигиены груди достаточно лишь ежедневного душа. Также не рекомендуется обрабатывать соски какими-либо антисептиками.

Выберите для кормления спокойное место, в котором вам будет удобно. Хорошо, если в это время вас никто не будет беспокоить.

Примерно за 15 минут до того, как начать кормить малютку, выпейте стакан жидкости. Благодаря этому лактация будет усиливаться.

Правильное прикладывание и захват груди

Именно правильное прикладывание является одним из основных факторов, способствующих успешному опыту грудного вскармливания. Для течения всего периода кормления малютки женским молоком очень важно, как произошло первое прикладывание младенца. В большинстве роддомов грудное вскармливание поддерживают, обеспечивая новорожденному малышу прикладывание к груди мамы сразу же после родов.

Также для правильного прикладывания важна удобная поза. Кормления, особенно в первое время, длятся довольно долго, поэтому важно, чтобы мама не уставала.

Младенец должен захватить сосок самостоятельно, но если он сделал это неправильно (захватил лишь кончик), маме следует немного нажать на подбородок крохи и освободить грудь.

Этапы

Помыв руки, стоит сцедить несколько капелек молока и протереть ними сосок. Так вы сделаете сосок более мягким, чтобы младенец легко его захватил. Теперь нужно удобно устроиться и начать кормление:

Захватив грудь пальцами, не касаясь ареолы, направьте сосок к лицу младенца. Чтобы помочь крохе отыскать сосок, поглаживайте ребенка по щеке. Если это не помогло, можно выдавить на губки малютки немного молочка.
Проследите, чтобы ребенок захватил сосок правильно. Его рот должен быть раскрытым довольно широко, а подбородок – прижатым к маминой груди. Во рту малютки должен быть не только сосок, но и часть ареолы.
Если молоко начнет вытекать из уголка рта младенца, нужно приподнять голову малютки и поместить указательный палец под нижнюю губу малыша.
Когда малыш сосет очень вяло, помогите крохе стать более бодрым. Для этого можно погладить кроху по голове, потрепать за щеку или ушко.
Когда карапуз начинает засыпать у груди или сосет уже медленнее, мама может прервать сосание, аккуратно вложив свой указательный палец между грудью и уголком рта малыша.
Не спешите одеваться сразу после кормления. Пусть молоко на соске немного подсохнет. Также не следует спешить положить малютку в кроватку. Младенец должен срыгнуть попавший в желудок с молочком воздух. Для этого следует подержать карапуза «столбиком», предупредительно положив на плечо салфетку, поскольку с воздухом может также выйти небольшая порция молока.

Удобные положения

Для кормления малютки мама подбирает лежачее, сидячее или любое другое положение, в котором удобно пребывать и ей, и младенцу. Кормить кроху нужно в расслабленном состоянии.

Если мама ослаблена после родов, перенесла кесарево сечение или наложение швов в области промежности, то ей будет удобнее кормить лежа на боку. Повернувшись лицом к малютке, нужно положить ребенка так, чтобы голова крохи разместилась в локтевом сгибе маминой руки. Поддерживая малютку под спинку, можно ласково гладить малыша.

Наиболее частое положение для кормления грудью ночью и после родов - в положении лежа

Также одним из самых удобных положений для кормлений является сидячее. Мама может сидеть в кресле или на стуле, но удобнее, если ее рука опирается на подлокотник либо на подушку, а одна нога стоит на небольшой скамеечке. Ребенка следует поддерживать под спинку, чтобы его голова расположилась на сгибе маминого локтя. Живот крохи должен прикасаться к маминому животу.

Другие возможные позы и позиции

Кормление крохи может проводиться в положении из-за спины. Для такой позиции мама сидит на диване и размещает рядом обычную подушку. На подушку мама укладывает малютку так, чтобы тело малыша было расположено вдоль ее тела под рукой. Такое положение является очень удобным для мам, кормящих близнецов. Так мама может кормить обоих младенцев сразу.

Также мама может кормить, сидя на полу и скрестив при этом ноги «по-турецки». В такой позе удобно кормить младенца, уже умеющего ползать или ходить.

Популярные позы для кормления представлены ниже. Экспериментируйте и выбирайте самую комфортную из них и для вас, и для младенца.

Как понять, что все происходит правильно?

Если малютка захватил грудь правильно, то при этом:

И сосок, и ареола (большая ее часть) будут во рту ребенка, а губы малыша будут вывернуты наружу.
Нос младенца будет прижатым к груди, но не будет утопать в ней.
Мама не услышит никаких других звуков, кроме глотания молока.
У мамы во время сосания не появятся неприятные ощущения.

Во время кормления следите за положением рта и носика ребенка и прислушивайтесь к своим ощущениям

Вне дома

Кормящая грудью мама получает такое важное преимущество, как возможность дать ребенку пищу в любой момент, когда кроха проголодается. Незаметно покормить младенца можно во многих местах. Для этого маме следует продумывать свою одежду, надевая вещи, которые легко расстегиваются или приподнимаются. Также можно захватить с собой платок или шаль, чтобы прикрыться во время кормления.

В последнее время места для кормления малышей начали появляться в магазинах. Если мама с новорожденным находится в гостях, не нужно стесняться попросить уединиться с малюткой в другой комнате. Любой адекватный человек пойдет вам навстречу.

Частые вопросы

Как часто и через сколько минут нужно снова прикладывать кроху к груди?

Сколько минут новорожденный должен сосать грудь?

Большинство младенцев сосут в одно прикладывание примерно 15 минут, но есть малютки, которым требуется более длительное время на сосание (до 40 минут). Если отнять кроху от груди раньше, чем он опустошит грудь, ребенок может недополучить молоко из задних отделов, в котором большая доля жиров. Из-за длительных сосаний возможно появление трещин сосков, поэтому рекомендуют кормить малютку от 10-15 до 40 минут.

Как понять, что ребенок наедается?

Можно ли перекормить ребенка грудью?

Действительно, первое время малютка съедает молоко в избытке, ведь он не знаком с ощущением сытости, поскольку внутриутробно получал питание постоянно. Но переживать не нужно, все лишнее кроха срыгнет, и его здоровью перекорм грудным молоком повредить не может.

Будет ли молоко успевать перевариваться, если ребенок просит грудь часто?

Насчет этого можно не переживать, ведь мамино молоко является прекрасно сбалансированной пищей для новорожденного, перевариваемой без больших затрат сил. Грудное молочко почти сразу попадает в детский кишечник и быстро в нем переваривается.

Как давать грудь плачущему ребенку?

Если плачущий малыш никак не может захватить грудь, сначала успокойте младенца. Прижмите его к себе, ласково поговорите с ребенком, покачайте на руках. Если плач ребенка связан с тем, что он не может взять грудь, прикоснитесь соском к щечке или губам малыша.

Обязательно ли кормить ночью?

Ночные кормления очень важны для длительной и успешной лактации, поскольку именно во время таких кормлений стимулируется выработка важных для производства молока гормонов. К тому же, у новорожденного еще не установился режим дня и ночи, поэтому на его чувство голода время суток никак не влияет.

Помните, что за счет раннего прикладывания младенца к груди, кормления по требованию и полного опорожнения груди вы будете стимулировать производство молока в железах. Если же кормить кроху редко и ограничивать время кормления, есть большая вероятность снижения лактации.
Если мама принимает какие-либо лекарства, важно узнать, проникают ли такие медикаменты в молоко и могут ли сказаться на здоровье ребенка.
Если мама выпила алкоголь, то в течение трех часов не должна кормить малютку. Алкоголь весьма быстро проникает в женское молоко в той же концентрации, в какой он содержится в крови у матери.
Курить при грудном вскармливании нельзя, ведь никотин очень легко попадает в молоко. Также кормящим мамам не стоит пребывать в накуренном помещении.
Молоко в первые месяцы лактации часто подтекает из груди между кормлениями, поэтому удобно пользоваться вкладышами в бюстгальтер.
Не следует покупать бутылочку и смесь «на всякий случай» и не нужно сдаваться, если первый опыт кормления неудачный. Искусству грудного вскармливания нужно обучаться, как и любому другому навыку, но, освоив его, вы получите намного больше преимуществ, чем от перехода к кормлению смесями.

Возможные проблемы

В самом начале грудного вскармливания часто возникает множество проблем, но справиться с ними по силам любой женщине.

Неправильная форма соска

Соски у материнской груди могут быть втянутыми или плоскими, и такие соски малыш с трудом может захватить.

В таком случае в первые недели кормления перед тем, как давать младенцу грудь, мама должна вытягивать сосок вместе с ареолой (рукой или с помощью молокоотсоса).

Часто помогает и техника Хоффмана : несколько раз в день делайте массажные движения пальцами, сначала сжав сосок, а затем расправив, растягивая его в противоположные стороны.

Также можно прибегнуть к использованию специальных накладок.

Если вытягивание соска и накладки не помогают, придется кормить малютку сцеженным молоком.

Трещины на сосках

Это частая проблема первых дней кормления, причиняющая маме большой дискомфорт. Обычно причиной трещин является слишком долгое сосание груди младенцем, а также неправильный захват. И потому для предотвращения возникновения трещин нужно следить за захватом груди, а также длительностью кормления.

Если трещины уже появились, младенца нужно начинать кормить со здоровой железы либо пользоваться накладками. При сильных болях можно сцеживать грудь и давать ребенку сцеженное молоко.

Сильный прилив молока

Если грудь излишне сильно наполняется молоком и становится настолько плотной, что кроха не может правильно захватывать сосок и высасывать молоко, следует немного подцедить грудь перед кормлением (до мягкости), ограничить употребление жидкости, а также приложить к груди на 5-7 минут что-то холодное (например, пузырь со льдом).

Лактостаз

При такой проблеме грудь становится очень плотной и мама чувствует в ней болезненное распирание. Не нужно прекращать кормить малыша, напротив, прикладывать его к груди следует чаще. При этом маме рекомендуется ограничить жидкость и несильно массировать затвердевшие участки груди, подцеживая молоко до мягкости.

Мастит

Такое воспалительное заболевание является частой проблемой на второй-четвертой неделе после родов. Оно проявляется появлением уплотнений, которые причиняют женщине боль. Также у кормящей мамы часто повышается температура. В случае подозрения, что у женщины развивается мастит, следует немедленно обратиться к врачу. Лишь он подтвердит диагноз, назначит лечение и сможет сказать, стоит ли продолжать кормить грудью.

Гипогалактия

Так называют выработку молока в количестве меньше, чем требуется малышу. Убедиться в нехватке молока поможет подсчет мокрых пеленок (их в норме больше 10) и ежемесячное взвешивание (в норме малыш должен набрать минимум 0,5 кг). Но не нужно спешить с докормом смесью, ведь это может быть лактационный криз.

Питание

Когда моя старшая дочь прочитала тему статьи, над которой я работала, «Как кормить новорожденного ребенка», она хмыкнула и со знанием дела сказала: «Как кормить новорожденного?! Обыкновенно. Грудью».

Также могут рассуждать будущие мамы, пока им не положили на руки новорожденного. В этот волнительный момент первых прикладываний часто все теоретические аспекты кормления и прикладывания, о которых они слышали или читали, где-то теряются.

Казалось бы, тема кормления новорожденного хорошо освещена в различных источниках. Все знают о пользе грудного вскармливания, и т.д. Вопросы, как кормить новорожденного, всегда разбираются на занятиях в «школе молодых мам».

Но с появлением ребенка у новоиспеченных мам неизбежно возникают вопросы: как же все-таки правильно кормить, в какой позе, сколько времени, нужен ли режим, как понять, хватает ли молока ребенку, правильно ли ребенок захватывает грудь и т.п.

Особенно много вопросов возникает в первый (адаптационный) месяц жизни малыша. На этом этапе малыш и мама учатся взаимодействовать друг с другом, приспосабливаться.

Первое молоко, первые дни после родов

Сразу после родов ребенка очень важно приложить к груди матери. Даже если во время этого прикладывания ребенок получит буквально несколько капель молозива.

Раннее прикладывание малыша к груди дает множество преимуществ.

Это способствует:

быстрому становлению лактации и стимуляции выработки грудного молока в большем объеме;
более быстрой адаптации ребенка к условиям вне маминого животика, так как кишечник малыша быстрее заселяется полезной бифидум-флорой. А это значит, что сокращается неблагоприятный период транзиторного дисбактериоза кишечника крохи;
усилению чувства материнства, снижению уровня стрессовых гормонов в крови женщины, ускорению инволюции матки (восстановление дородовых размеров).

Этот контакт «кожа к коже» малышу позволяет почувствовать снова материнское тепло, ощутить запах мамы, биение ее сердца. Доказано, что ранее установление такого психологического контакта дает мощный толчок для нормального развития психики малыша.

В первые 2-3 дня после родов у женщины вырабатывается не молоко, а молозиво – ценнейший для новорожденного продукт молочных желез.

Маму не должно пугать то, что молозиво поначалу выделяется в скудном объеме. Из-за высокой калорийности и питательности ребенку небольшого объема молозива вполне хватает.

Оно богато белками и жирами. И, в отличие от зрелого молока, в молозиве не так много воды.

Ребенку также нужно время, чтобы перестроиться на другой – энтеральный (через рот) – тип питания, запустить желудочно-кишечный тракт и его ферментную активность. А молозиво, как ничто другое, в этом маленькому организму помогает.

В молозиве много ферментов, которые помогают неокрепшей пищеварительной системе младенца справляться со своей функцией.

Молозиво обладает умеренным слабительным эффектом. Тем самым оно способствует очищению кишечника малыша от первородного кала (мекония).

Молозиво также является своего рода иммунной прививкой. Оно содержит иммуноглобулины матери. Это иммунные белки, передающие ребенку иммунитет от матери. Они будут защищать младенца от инфекций еще до шестимесячного возраста. Ведь его иммунитету предстоит еще формироваться некоторое время.

Еще становлению иммунитета помогает раннее заселение еще стерильного кишечника новорожденного лакто- и бифидобактериями, которые в большом количестве содержатся в молозиве.

Исходя из вышеперечисленного, молозиво – это ценнейший и уникальный продукт для питания только родившегося малыша. Поэтому важно не упустить возможность начать грудное вскармливание малыша именно с этого важного этапа.

И не нужно спешить докармливать его заменителями молока (смесями), надеясь на то, что они уж лучше этого небольшого количества молозива.

Как наладить грудное вскармливание?

Для того, чтобы грудное вскармливание было успешным, долгим и приносящим удовольствие для обоих участников этого процесса (мамы и малыша), нужно научиться правильно прикладывать малыша к груди.

Ведь, когда ребенок правильно захватывает грудь, он хорошо наедается, не захватывает много воздуха в процессе кормления. А у мамы при этом нет болезненных ощущений при кормлении, не образуются трещины и натертости на соске.

Рассмотрим прикладывание на примере классической позы для кормления. Это так называемая поза «Колыбелька». Это удобная поза, мама может расслабиться и даже отдохнуть во время кормления.

Расскажу подробнее, что это за «Колыбелька».

Мама садится, опираясь спиной на удобную опору. Опора обязательна, иначе мамочке будет трудно. Ведь первые кормления могут длиться до 40 минут.

Дополнительно для удобства лучше ноги поставить на маленький стульчик или поставку, иначе ноги будут излишне напрягаться.

Мама держит кроху в локтевом сгибе, придерживая за шею и спинку. Малыш должен быть развернут к маме и прижат животом к ее животу.

Таким образом, ухо, плечо и бедро малютки находится на одной линии. Важно, чтобы малыш не запрокидывал голову кзади, не выгибался.

Ребенка важно придерживать не за затылок. В противном случае, когда малыша придерживать за голову, он откидывается, беспокоится, капризничает у груди. Правильнее придерживать шею и верхний плечевой пояс.

Удобнее всего маме подавать правую грудь левой рукой, а левую – правой.

Возьмите грудь, расположив большой палец сверху чуть дальше ареолы (темной области соска), не закрывая ее, а остальные четыре пальца – снизу.

Довольно распространенный захват «ножницами», когда сосок остается между указательным и средним пальцами, не позволяет достаточно глубоко вложить грудь в ротик ребенку.

На момент прикладывания носик малыша должен находиться напротив соска.

Выдавив каплю молока, поводите по нижней губке малыша. Дождавшись, когда малыш откроет широко рот, внесите сосок в ротик малыша. Другой рукой слегка подвиньте, направьте ребенка к груди.

Благодаря такому встречному движению, захват груди будет более глубоким и правильным.

Приведу несколько критериев правильного захвата груди малышом:

Рот ребенка широко открыт.
Губки хорошо вывернуты и охватывают большую часть ареолы.
Подбородок крохи упирается в грудь.
Щеки малыша не запавшие.
Слышно, как ребенок глотает молоко, но нет цокающих, чмокающих и других громких звуков при сосании.
Ребенок к груди повернут всем телом, а не только головкой.

Если мама при подготовке к кормлению и при прикладывании к груди все сделает правильно, то она не будет испытывать боли и дискомфорта во время кормления.

При такой технике прикладывания верхушка соска упирается в зону перехода твердого (костного) в мягкое (мышечное) небо ребенка. И волнообразные движения языком малыша не травмирует нежную околососковую кожу.

После кормления малыша нужно обязательно подержать в вертикальном положении несколько минут. Вы наверно слышали выражение – «подержать столбиком».

Это необходимо для того, чтобы ребенок мог избавиться от пузырьков воздуха, которые в процессе сосания могли попасть в желудок.

Если этого не сделать, то излишки воздуха будут попадать в кишечник. Тем самым они будут провоцировать приступ кишечной колики у младенца.

Также если не дождаться выхода излишков воздуха из желудка (отрыжки) после кормления, то такой газовый пузырь спровоцирует срыгивание у малыша.

Нужно ли мыть грудь перед кормлением и после кормления?

В дополнительном обмывании перед кормлением грудь не нуждается. После кормления обмывание груди также излишне. Дело в том, что после кормления на коже сосков появляется естественная защитная пленочка, которая препятствует размножению болезнетворных бактерий.

Чрезмерные гигиенические процедуры, особенно с использованием мыла, тем более хозяйственного мыла (некоторые бабушки советуют), высушивают тонкую кожу сосков. А это чревато появлением трещин на них и дискомфортом при кормлении.

Кормящей маме достаточно принимать душ дважды в день и о дополнительном мытье груди не нужно «запариваться».

Исключение – случаи, когда кормящая мама использует какие-либо лекарственные средства для сосков в виде мазей или гелей.

Причем, и применяемые мамой лекарственные средства не всегда являются исключением, требующим мытья груди перед кормлением. Некоторые специализированные гели для лечения трещин сосков в смывании не нуждаются.

Смывать или не смывать лекарственное средство с груди перед кормлением, всегда уточняйте у врача, выписавшего рецепт, фармацевта в аптеке или в аннотации к препарату.

Насчет режима кормлений новорожденного мнения специалистов расходятся.

Размер желудка новорожденного еще маленький и его физических сил на полноценный длительный прием пищи не всегда хватает. Поэтому новорожденного просто необходимо прикладывать к груди чаще, чем раз в два-два с половиной часа.

Напомню, что период новорожденности – это первые 28 дней от рождения, то есть, примерно первый месяц жизни.

Также в этот адаптационный период сразу после рождения мамина грудь новорожденному позволяет удовлетворить не только его пищевые потребности, утоляет голод. При сосании он также утоляет жажду, избавляется от страхов, наслаждается материнским запахом и теплом.

Также сосание стимулирует перистальтику (волнообразные сокращения) кишечника младенца, что способствует отхождению газиков. Поэтому нередко детки какают, когда сосут грудь.

Режим кормлений по часам на первом месяце угнетает лактацию, а частые прикладывания ее стимулируют.

Редкое и неполное опорожнение груди – основная причина лактостаза. Это застой молока в молочных протоках, который в течение трех дней перерастает в мастит, проявляющийся всеми признаками воспаления (краснота, отек, боль, повышение температуры).

Со второго месяца жизни у ребенка начинает вырабатываться определенный режим сна и кормлений. Поэтому в дальнейшем мамы могут налаживать режим кормлений по часам через 2-2,5 часа.

Больше это касается, конечно, социально активных или работающих мам.

Но и обычной неработающей маме, которая все время находится рядом с малышом, наладить в дальнейшем режим кормления не помешает. Иначе есть не очень приятная перспектива превратиться в «маму-соску», на которой малыш будет висеть 24 часа в сутки.

Продолжительность кормлений определяет сам малыш. Но это не абсолютное утверждение.

Например, в период новорожденности кормления менее 15 минут не позволяют ребенку насытиться. При этом младенцы часто быстро устают, засыпают. Поэтому, если ваш новорожденный малыш ленится хорошо поработать у груди и засыпает, придется тормошить его.

В среднем первые кормления продолжаются до 30-40 минут. Более старший ребенок наедается гораздо быстрее.

Как быть с ночными кормлениями?

Именно в ночное время гормон пролактин, отвечающий за стимуляцию выработки молока, достигает пика своей активности. Поэтому ночные прикладывания обеспечивают достаточную выработку молока и способствуют стимуляции лактации на этапе ее становления в первый месяц.

Длительные перерывы в кормлении и неполное опорожнение груди при кормлении, наоборот, лактацию подавляют. Организм не будет тратить энергию на выработку молока, если оно не востребовано.

Так что кормить новорожденного ночью нужно и для малыша, и для мамы.

Новорожденные малыши в среднем могут просыпаться ночью для кормления 2-4 раза. После полугода ребенок может спать всю ночь и не просыпаться, чтобы покушать. Но на моей практике таких малышей было немного.

Если ребенок хорошо набирает вес и спит ночью по 4 и более часов, то его будить не надо. Но если же ваш малыш отстает в наборе веса и при этом любит поспать, то будить и кормить его необходимо.

Есть много различных поз для кормления ребенка. Мы рассмотрим наиболее распространенные и подходящие для новорожденного малыша.

Позы «Колыбелька» и «Перекрестная колыбелька»

Это позы для кормления ребенка сидя.

Все особенности расположения младенца при кормлении в позе «Колыбелька» мы уже рассмотрели выше.

Это широко распространенная поза, когда ребенок лежит на руках у мамы, как в уютной колыбельке. При такой позе головка ребенка лежит на локтевом сгибе в сторону груди, из которой сосет.

Пишу о ней повторно, так как хочу рассказать об еще одной разновидности этой позы. Это так называемая «Перекрестная колыбелька».

В этой позе мама удерживает малыша рукой, противоположной груди, из которой собирается кормить. Ребенок располагается на предплечье согнутой руки мамы. При этом ладонью этой руки мама поддерживает малышу головушку и может легко его направлять.

Таким образом, у мамы высвобождается другая рука, чтобы подать грудь правильно и отрегулировать захват груди ребенком.

Эта поза больше подходит, если малыш ослабленный, недоношенный. У таких детей, как правило, есть трудности с захватыванием соска и сосанием.

Мама при кормлении в позе «Перекрестная колыбелька» может сидеть на стуле, в кресле, на фитболе или вообще ходить и укачивать кроху.

Стоит сказать, что для первых кормлений, которые длятся по 30-40 минут и более позы «Колыбелька» и «Перекрестная колыбелька» не совсем удобные, если нет опоры для спины и подставки для ног. У мамы часто затекают ноги, руки, спина.

Поэтому обязательно заранее позаботьтесь о своем комфорте. Подложите подушку на колени, чтобы нависать и «горбиться» над ребенком. Подставьте под ноги небольшой стульчик. Сядьте на стул с удобной спинкой. Подложите подушку под спину и под руку, удерживающую младенца.

Некоторым мамам удобнее кормить лежа, особенно после родов, когда сидеть еще трудно или вообще нельзя.

Поза «Лежа на боку»

Мама и малыш лежат на кровати животом к животу. Мама упирается плечом в кровать или подкладывает подушку под голову. Важно, что подкладывать подушку нужно под голову, а не под плечи!

Под спинку малыша можно подложить валик, скрученный из пеленки или одеяла, чтобы малыш не скатывался на спину.

В момент прикладывания сосок должен находиться на уровне носа крохи.

Такая поза подходит для женщин, которым нельзя после родов садиться или если после операции кесарева сечения женщина испытывает боли при кормлении сидя.

Также эта поза идеально подходит для кормления ночью. Из такой позы можно, не перекладывая ребенка в другую сторону, приложить сразу и к другой груди, чуть нависая над ребенком.

Поза «Лежа на боку валетом»

При такой позе мама и малыш лежат в противоположных направлениях, то есть ножки крохи направлены к голове матери.

Я не часто встречала на практике такой способ кормления. Эта поза также имеет право на существование, а иногда ее стоит рекомендовать специально. В частности, кормление «валетом» помогает справиться с застоем молока в верхне-наружных долях молочной железы.

Замечено, что в тех зонах, куда направлен подбородок крохи, грудное молоко не застаивается. Поэтому есть логика время от времени использовать кормление «валетом», чтобы равномерно освобождать грудь от молока, таким образом стимулируя лактацию.

Поза «Из-под руки»

Мама при этой позе может располагаться сидя или полусидя. Ребенок лежит на подушке под рукой у мамы, ноги его направлены к ее спине.

Нужно следить, чтобы ноги малыша находились ниже уровня его головы. Мама ребеночка может придерживать одной рукой, точнее, может придерживать и направлять одной ладонью.

При этой позе маме легко проконтролировать, отрегулировать, поправить захват груди, потормошить «ленивого сосуна», так как у нее свободна другая рука.

Эта поза отлично подходит при застое молока в боковых и нижних сегментах молочной железы.

Также, если у женщины уже образовались трещины соска с одной стороны, то смена позы, где подбородок малыша направлен в противоположную сторону, сделает кормление менее болезненным и облегчит заживание трещинок.

Естественное прикладывание (австралийская поза)

Это скорее не поза, а методика самоприкладывания новорожденного ребенка, которая помогает правильно малышу захватить грудь, а маме расслабиться во время кормления или даже подремать.

Методика предполагает, что мама должна снять одежду с верхней половины туловища и позволить малышу самому найти грудь и приложиться так, как ему удобно.

Положение мамы – полулежа на спине с опорой на изголовье кровати или подушки. Малыш лежит на маме животом к животу. С небольшой помощью мамы он находит сосок и прикладывается к груди. Это и есть самоприкладывание.

В дальнейшем голову малыша можно придерживать рукой, согнутой в локтевом суставе. А под руку подложить подушку.

Очень часто мамы новорожденных задают вопрос: «Что делать если молоко из груди льется быстро и ребенок не успевает с этим потоком справиться, капризничает у груди?»

Самоприкладывание решает этот вопрос, при таком горизонтальном положении поток молока будет меньше.

Другой способ несколько уменьшить поток молока – можно немного сцедить его и прикладывать малыша тогда, когда молоко станет течь не так быстро. Этот вариант подойдет для случая, если у мамы много молока.

Нужно ли допаивать ребенка водой?

Если ребенок на грудном вскармливании, то дополнительно давать ему водичку не обязательно. Считается, что до полугода ребенок на естественном вскармливании не нуждается в дополнительном питье и введении прикорма.

Грудное молоко способно утолить и жажду, и голод ребенка. Переднее молоко выступает в роли питья, так как оно больше содержит воды и меньше жиров, чем заднее молоко.

Иногда вода нужна по показаниям, например, если у малыша есть проблемы со стулом. Конкретные рекомендации по этому поводу даст ваш педиатр.

Пустышка, бутылка и другие заменители соска…

Если вы хотите кормить ребенка грудным молоко долго и успешно, то не стоит предлагать ему «мамазаменители» в виде пустышки, бутылки.

Дело в том, что сосание этих приспособлений никак не похоже на сосание груди. Когда ребенок сосет грудь, то сосок находится на мягком небе. При сосании пустышки верхушка ее не доходит до этой зоны. Ребенок привыкает к неправильному сосанию.

Если ребенок сосет пустышку, то у него часто портится захват. Далее в процессе сосания малыш «сползает на сосок». Кормление, когда ребенок сосет только сосок, неэффективно и очень болезненно для мамы.

Сосать из бутылки детям проще, поэтому, если мама докармливает из бутылочки, то рано или поздно ребенок отдает предпочтение ей и отказывается сосать грудь.

Хватает ли молока?

Во время становления лактации молоко вырабатывается у мамы не всегда равномерно. Есть пики и спады в этом процессе.

Примерно на 3-ей – 4-ой неделе жизни малыша мама может столкнуться с уменьшением выработки молоко. Это так называемый лактационный криз.

Такой криз возникает он в периоды максимального роста ребенка, когда потребность в молоке резко возрастает, а количество вырабатываемого молока остается на прежнем уровне.

Ребенок в такие моменты чаще требует грудь, капризничает. Эта ситуация поправима и не требует специфического лечения.

Маме нужно почаще прикладывать малыша к груди, усиленно питаться и пить теплое питье.

Стимуляция соска дает сигнал в головной мозг женщины, что молоко должно прибывать. Вырабатывается гормон пролактин, который запускает и стимулирует выработку молока.

Лактационный криз в среднем продолжается 1-3 недели.

У мам часто возникает вопрос, хватает ли молока ребенку, наедается ли он.

Кратко скажу, что истинными признаками нехватки молока являются:

Малая прибавка веса или потеря ребенком веса;
Уменьшилось количество испачканных подгузников (ребенок редко писает и какает);
Стул у ребенка скудный, редкий и плотный.

Если вы, оставив ребенка на день без одноразовых подгузников, насчитали 10 и более испачканных пеленок, то у вас нет никаких оснований для волнения по поводу нехватки молока.

О том, как кормить новорожденного, вам рассказала практикующий врач-педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.