Как помочь новорожденному сходить. Функциональное объяснение проблемной дефекации. Что делать, если ребёнок отказывается ходить в туалет по-большому

Нередко стул у грудничка отсутствует в результате нарушения двигательной активности кишечника. При кормлении ребёнка происходит ритмичное сокращение стенок органов желудочно-кишечного тракта, благодаря чему наблюдается моторика - проталкивание еды в направлении выходного отверстия. При нарушениях моторики кишечника наблюдается запор. Возникновение запоров объясняется двумя основными группами причин:

Функциональными причинами. Они связаны с целым набором факторов, среди которых выделяются:

  1. Перемена режима питания ребёнка.
  2. Плохой подбор молока.
  3. Малое количество питья.
  4. Неверное питание кормящей матери.
  5. Малая двигательная активность.

Органическими причинами, зависящими от присутствия воспалительных процессов в системе желудочно-кишечного тракта, а также от патологий, приобретённых при рождении.

Прежде всего, при запоре следует сбалансировать режим питания малыша. Иной раз врачи при запоре рекомендуют давать пищи несколько больше, для того, чтобы таким образом спровоцировать несколько большее, чем обычно образование кала. К прикормке полезно добавление кисломолочной смеси из расчёта один к двум.

В целях улучшения пищеварения грудного ребёнка перед кормлением полезно поворачивать на живот на десять минут, массируя его по часовой стрелке с приложением тёплой грелки. Подобные процедуры помогают подготовить кишечник к приёму еды и наладить его полноценную работу.

Если малыш не может сходить в туалет более полутора суток, необходимо сделать ему водяную клизму. Вода должна быть выдержана температурой 20-24 градуса.

Своего ребёнка неверно сравнивать с чьим-то другим, поскольку, как и все люди, дети уникальны и то, что нормально для одного, может быть неприемлемо для другого. Один и тот же ребёнок может какать десять раз на протяжении дня, после чего вообще несколько дней не ходить в туалет.

Зачастую тип вскармливания определяет частоту стула у новорожденных детей. Если дети находятся на естественном кормлении расстройств кишечной полости у них, как правило, меньше и частота стула у них пребывает в пределах от одного до семи раз в день. При смешанном или искусственном кормлении дети ходят в туалет реже - около четырёх раз на день.

При этом большое значение имеет общее состояние грудного ребёнка, насколько он спокоен, весел, мягкий ли у него животик, имеется ли у него аппетит. Очень важно следить за консистенцией стула, поскольку стул считается нормальным, если он имеет кашицеобразную или жидкую консистенцию. В свою очередь твёрдый стул свидетельствует о нарушениях пищеварительной системы. Болезнь кишечника проявляет себя появлением слизи, комочков и кровяных прожилок. Подобные симптомы являются сигналом родителям о том, что следует обратиться к педиатру.

Средств, для того, чтобы помочь ребёнку начать нормально ходить в туалет существует достаточно. Все они вполне безвредные.

Хорошо помогает отварная курага. Отвар готовится из двух-трёх штук на стакан воды, готовится до десяти минут, пока не станет кипеть вода. Отвар следует остудить, после чего слить и давать ребёнку пить с бутылочки. Первые улучшения наступают уже через двенадцать часов.

Если ребёнок страдает запорами, следует давать ему вместо смеси на основе молока отвар из овсянки. Время приготовления такого отвара больше, однако, он обходится дешевле и значительно полезнее. Чтобы его приготовить, следует взять пару ложек овсяных хлопьев, залить их кипятком, некоторое время поварить, примерно десять минут. Затем, когда вода достигнет температуры кипения, следует добавить одну ложку сахара. Далее всё зависит от того, есть ли у ребёнка аллергия на молоко, если есть - добавить стакан воды, если нет - можно добавлять стакан молока. Дальше снова следует прокипятить, дать остыть и отстояться на протяжении получаса. После этого отвар процеживается через сито или марлю и остужается до температуры тела. Ребёнку следует давать отвар в количестве, необходимом именно для его возраста.

Как правило, запоры не являются свидетельством каких-либо серьёзных заболеваний. Организм грудного ребёнка только начинает привыкать к внешним воздействиям, поэтому такая реакция вполне возможна. В том случае, если общее состояние ребёнка приемлемо, он весел, активен, жизнерадостен, значит переживать не о чем и спустя некоторое время малыш сходит в туалет самостоятельно. Для того, чтобы развеять все сомнения рекомендуется сходить на обследование, тем самым исключив вероятность заболевания.

Как помочь грудничку покакать: средства

Не следует начинать бороться с запором у грудного ребёнка, не убедившись предварительно в том, что это действительно запор. Задержка стула на пару дней какой-либо проблемой не является в том случае, если ребёнок сам не выказывает никаких признаков беспокойства. Тем паче, что при грудном кормлении имеет место такой термин, как голодный запор, когда грудничок не какает не потому, что не может, а потому, что ему попросту нечем это делать. Это объясняется тем, что молоко в его кишечнике полностью впитывается, не оставляя после себя никаких продуктов переработки.

Если же задержка стула протекает на фоне вздутия животика, отхода газов, потери аппетита, капризов и беспокойства, ему следует помочь опорожнить кишечник.

Грудным детям не следует давать слабительных средств, поскольку они им попросту противопоказаны. Исключение составляет Дюфалак , произведенный на основе лактулозы, однако действие его не мгновенное, поэтому в случае серьёзного состояния ребёнка и болей в его животике, необходимо более быстродействующее средство. Этим же объясняется непригодность таких народных средств, как вода из чернослива, сок свеклы, подходящие более для профилактики запора, а не тогда, когда ребёнок уже страдает, будучи не в состоянии покакать.

При том, что слабительные средства ребёнку противопоказаны, начинать следует со стимуляции перистальтики кишечника. Наилучшим средством против запора у грудного младенца является зарядка и массаж животика.

Прежде всего, животик следует согреть, приложив к нему тёплую пелёнку. После чего можно помассировать его по часовой стрелке вокруг пупка, нажимая на него не слишком сильно. Можно сделать ребёнку упражнения наподобие “велосипеда”, прижимая его коленки к животу, затем складывая ребёнка пополам, посредством приподнимания ножек. Такая гимнастика способствует выводу газов, после чего кишечник хорошо опорожняется.

Как помочь грудничку при запоре: массаж

Массаж для грудничка при запоре весьма не сложен и каждый родитель сможет его сделать. Выполняется он примерно так:

  • раз десять нужно пройти круговыми движениями вокруг пупка, сначала в одну сторону, потом в другую;
  • по боковым линиям живота проводить руками сверху вниз и снизу вверх;
  • помимо поглаживаний животики можно положить ребёнка на спинку, сгибать и разгибать в коленках его ножки;
  • положив малыша на спину, можно поочерёдно скрещивать его ручки и ножки. Делать по 10-15 повторений;
  • перед каждым кормлением можно выкладывать ребёнка на животик на пять минут;
  • двигаясь по часовой стрелке, пощипывать животик ребёнка, сочетая пощипывания с похлопываниями.

Массаж способствует стимуляции кишечника, укрепляет мышцы живота ребёнка, существенно улучшает кровообращение в животике. Всё это улучшает испражнения у грудничка, при этом устраняя боли и колики в его животике. Нескольких сеансов бывает вполне достаточно для того, чтобы полностью снять запор и его последствия для организма грудничка.

Новорожденный ребенок не может сходить по большому, плачет

Запор у новорожденного относится к числу неприятных и беспокойных явлений для его родителей. На самом деле паниковать из-за этого не стоит, поскольку запор у младенцев к числу редких явлений не относится. Он может быть вызван даже несущественным изменением в рационе питания грудничка. Обычно опорожнение его кишечника происходит в первые сутки его жизни, затем на протяжении нескольких дней его стул имеет твёрдую консистенцию тёмно-зелёного цвета. Затем некоторое время он всё светлеет и становится мягче, спустя неделю полностью регулируется.

Что касается запора, то так называется состояние, при котором кал твердеет, становится неправильной формы либо вообще отсутствует. Ребёнок вынужден напрягаться, что неудобно для него, в результате он капризничает и плачет. Кроме того, он может определённым образом ёжиться и кряхтеть. Если ребёнок не какает уже на протяжении нескольких дней, можно с уверенностью вести речь о том, что у него запор.

Почему новорожденный не может сходить по большому?

Первой причиной возникновения запора у новорожденного является обезвоживание его организма либо малое потребление им воды. Дополнительное питьё в жаркую погоду необходимо давать даже самым маленьким детям. Очень часто случается так, что новорожденный ребёнок не может сходить в туалет в период питания молочными смесями, или тогда, когда уже произошли изменения в выбранном привычном режиме питания. Кроме того, у детей, которые питаются только грудью, запор может произойти в том случае, когда мать употребляет в пищу продукты, непривычные для ребёнка. Получается, что к возникновению запоров могут привести любые изменения питательного режима ребёнка. Это обусловлено тем, что детскому организму требуется время для того, чтобы приспособиться к изменению режима питания.

В большинстве случаев запор возникает по причине нарушения нормальной перистальтики кишечника. Так называется волнообразное сокращение стенок кишечника в процессе проталкивания его содержимого к выходному отверстию. Существуют следующие основные варианта сбоев моторики кишечника:

1. Наступление атонического запора, характеризующегося редкостью стула ребёнка, которая сопровождается вздутием его живота. Когда кишечник опорожняется, объём каловых масс большой, сравнимый с опорожнением кишечника взрослого человека. При атоническом запоре имеет место недостаточная сократительная активность кишечника, снижение позыва на дефекацию. Введение принудительных мер, таких, как продолжительное усаживание на горшок, только усугубляет ситуацию. У ребёнка закрепляется негативное отношение к происходящему и патология усиливается.

2. Наступление спастического запора, характеризуемого наличием плотного стула, состоящего из твёрдых катышков (иное название “овечий кал”). Нередко сопровождается болями при процессе дефекации. Спастические запоры вызывает повышенная способность кишечника к сокращению.

3. Иногда стул выходит в виде тонкой струйки или ленты. Ребёнка следует показать хирургу для того, чтобы исключить органическую патологию прямой кишки.

Помимо нарушений двигательной активности кишечника причиной возникновения запоров у новорожденных детей является рахит. В северных странах он является естественным явлением и в той или иной форме встречается у большинства новорожденных детей, особенно если они рождены в зимний период. Обычно запоры возникают у детей, которые находятся на искусственном вскармливании.

Новорожденный не может сходить по большому, что делать?

Если новорожденный не может сходить в туалет по большому, в первую очередь следует:

1. Привести в норму его питание. Точно выяснить, хватает ли ему еды. Возможно, есть смысл в том, чтобы кормить его чуть больше необходимого, для того, чтобы было из чего образовываться каловым массам. Рекомендуется введение кисломолочного прикорма в соотношении два к одному. Это означает, что кисломолочного должно быть в два раза больше обычного.

2. Перед кормлением необходимо выкладывать ребёнка на живот для укрепления мышц и при каждом удобном случае делать ему массаж живота по направлению движения часовой стрелки. Если у ребёнка колики, можно выкладывать грелку ему на живот. Не следует сдерживать ребёнка в активности - пусть двигается, сколько хочет. При купании ребёнка следует делать ему активную зарядку.

3. Если ребёнок не может ходить в туалет по большому на протяжении двух суток, не следует терять времени. Необходимо сделать ему клизму водой комнатной температуры, тёплую воду при этом использовать не следует, поскольку в ней легко растворяются, а впоследствии всасываются в кровь токсичные вещества. Объём клизмы подбирается в зависимости от возраста малыша. Попу малыша и кончик клизмы надо смазать растительным маслом. Можно использовать растительную глицериновую свечку.

4. Если запоры периодически повторяются, но стул при этом имеет нормальную консистенцию, можно пропить курс дюфалака , минимальная продолжительность - десять дней. Его можно растворять в воде и добавлять в молочную смесь. Средство отличается хорошим слабительным эффектом, а также наполняет кишечник и подготавливает его к полноценной работе. Правда вызывает повышенное газообразование, однако сочетать его приём с приёмом ветрогонных средств не следует, ввиду их несовместимости.

Хорошим действенным средством при запорах у новорожденного ребёнка является материнское молоко. Оно содержит созданные самой природой слабительные вещества. Перед кормлением следует положить ребёнка на живот и после этого искупать в тёплой воде, после чего покормить его, давая ему сосать грудь столько, сколько ему необходимо до тех пор, пока он не уснёт. В том случае, если мать последние несколько дней не употребляла в пищу неиспробованных продуктов, стул у ребёнка проявится на протяжении суток. Если ребёнок питается молочными смесями, а кормить его грудью нет возможности, следует допаивать его водой. Стул при этом станет и легче будет двигаться по кишечнику. Клизму лучше всего применять в том случае, если запор продолжается на протяжении нескольких дней.

Таким образом, родителям не стоит впадать в панику, если их новорожденный ребёнок не может сходить по большому. Проблема эта решаемая и единственное, о чём следует беспокоиться родителям, это своевременное её разрешение. Терпение наряду с применением на практике специальных знаний по данному вопросу способны разрешить ситуацию без причинения вреда ребёнку.

Зачастую грудничок не может сходить в туалет из-за сбоев в двигательной работе кишечника. При вскармливании органы желудочно-кишечного тракта ритмично сокращаются, и еда проталкивается в сторону анального отверстия. При нарушении этой функции появляются запоры.

Причины могут быть разные:

  • Изменениями в распорядке дня и времени кормления малыша.
  • Неудачным выбором молока.
  • Скудным питьем.
  • Неправильным питанием мамы.
  • Низкой активностью ребенка.

Сначала следует привести в норму режим кормления крохи. Почему некоторые медики рекомендуют давать ребенку порцию больше, чем обычно? Это позволит быстрее справиться с запором, активизирует пищеварительную систему.

Но не нужно давать малышу слишком большие порции, чтобы не вызвать у него тошноту и рвоту. Во время прикорма нужно вводить кисломолочную смесь: 1:2.

Чтобы улучшить пищеварение, можно переворачивать малыша на живот на 10 минут, а после этого делать легкий массаж и использовать теплую грелку.

Если запор наблюдается уже дольше, чем 1,5 суток, следует воспользоваться водяной клизмой. Вода в клизме должна достигать температуры 22 градуса.

Норма количества дефекаций

Многие родители задаются вопросом: почему у каждого ребенка есть собственное нормальное количество дефекаций? Все дети индивидуальны, и процесс дефекации у них зависит от многих факторов. Часто при разном вскармливании наблюдается различная частота стула. Так, при грудном кормлении редко встречаются расстройства кишечника, и какают такие дети 1–7 раз в сутки, при искусственном вскармливании – 4 раза на протяжении дня.

Не стоит обращать внимание лишь на количественный факт дефекаций, а лучше понаблюдать за общим состоянием крохи. Также важно отслеживать консистенцию кала – она должна быть кашеобразной или жидкой, но никак не твердой. Твердые каловые массы говорят о сбоях в работе пищеварительного процесса.

Кишечные заболевания можно определить по наличию слизистых вкраплений, а также прожилок крови в кале. Именно эти симптомы должны вызвать беспокойство родителей.

Как оказать помощь

Если ребенок страдает от запоров, родители смогут ему помочь, так как существует достаточно много мер для облегчения такого состояния малыша.

Отвары


Лекарства

Стоит знать, что не нужно вести борьбу с запором, если вы не уверены, что это действительно он. Отсутствие стула на протяжении нескольких дней в грудном возрасте – норма, когда малыш не выглядит беспокойным и хорошо себя чувствует.

Также при грудном кормлении бывают голодные запоры, обусловленные отсутствием материала для дефекации. Это происходит, если молоко полностью впиталось в кишечнике.

При появлении вздутия живота, газов, ухудшения аппетита, плача нужно помочь малышу сходить по-большому.

Не стоит грудничкам предлагать слабительные препараты, так как им принимать такие лекарства нельзя – они могут стать причиной обезвоживания или отравления. При начальной стадии запора ребенок может принять «Дюфалак», который обладает мягким действием.

Массаж

Лучшим средством для помощи крохи сходить по-большому является массаж. Стимулировать перистальтику кишечника можно, если делать легкую зарядку и массаж животика.

Самыми популярными и эффективными методами борьбы с запорами являются прикладывание теплой грелки к животику и его поглаживание по часовой стрелке. Также нужно делать упражнение «велосипед». Для этого нижние конечности малыша подтягиваются к животу коленками. После этого, приподняв ножки, малыша сгибают пополам. Благодаря этому упражнению, ребенок избавится от излишков газов и сможет опорожнить кишечник.

Чтобы массаж имел наибольшую эффективность, для родителей разработана пошаговая инструкция его выполнения:

  1. 10 круговых движений в области пупка: и в одну сторону, и в другую. Но нужно помнить, что нельзя сильно надавливать на живот крохи.
  2. По бокам животика также следует аккуратно провести несколько раз снизу вверх и наоборот.
  3. Несколько раз согнуть и разогнуть ножки в коленках, аккуратно подтягивая их к животу.
  4. Повторять по 15 раз скрещивание конечностей.
  5. Перед кормлением ребенок должен несколько минут полежать на животе.

Если вы видите, что ребенок плачет и долго тужится на протяжении дня, но покакать не может, ему нужно срочно помочь. Самым оптимальным вариантом избавления крохи от такой проблемы будет регулярное выполнение массажа. Но им стоит пользоваться, если ребенок не сильно мучается от запора. Если же у малыша наблюдается ухудшение самочувствия, сильное вздутие живота, следует воспользоваться водяной клизмой.

А для профилактики запоров, помимо массажа, прекрасно подойдут отвары из сухофруктов или овсянки. Но такие напитки нужно делать только, если ребенок на них хорошо реагирует.

Младенец в доме – это не только радость и умиление, но и куча вопросов и беспокойств. Часто родители переживают, что новорожденный не может сходить в туалет. Но является ли это проблемой?

Пищеварительная система младенца еще не налажена, поэтому сбои в режиме дефекации – норма. Кроме того, новорожденный на грудном вскармливании может не ходить по большому до трех дней. Грудное молоко может полностью усваиваться и не оставаться на переработку. В этом случае ребенок чувствует себя хорошо: не капризничает, спит достаточно.

Если у малыша не было стула три дня, и он беспокойный, то это запор. Об этом говорят плачь, поджимание ножек, плохой сон, отказ от еды.

Грудничок никогда не плачет без причины. Плачь – сигнал родителям, что что-то беспокоит. Налаженный режим дня поможет понять чего хочет ребенок.

Бороться с проблемой запора нужно вовремя, иначе последствия усугубят ситуацию:

  • Скопившиеся каловые массы повреждают слизистую кишечника и создают микротравмы ануса при опорожнении. После такого опыта ребенок будет бояться процесса и станет откладывать его на подсознательном уровне. Что вызывает психологические запоры.
  • При длительном отсутствии стула организм страдает от интоксикации, появляется тошнота, рвота, поднимается температура. Такое отравление опасно для жизни ребенка.
  • Возможно развитие заворота кишок или острой кишечной непроходимости, которые требуют хирургического вмешательства.

Последствия запоров пугают, но не стоит паниковать. Нужно просто внимательно наблюдать за ребенком, вовремя заметить проблему, оказать первую помощь и обратиться к врачу.

Ваш ребенок не может сходить по большому? В этой статье предложены самые действенные способы, чтобы помочь малышу справиться с проблемой запора. Вы узнаете, что делать, если ребенок не может сходить по большому, какие лекарства, свечи и микроклизмы давать. А также, как справиться с проблемой без применения медикаментов, контролируя питание, делая домашние клизмы и массаж животика.

Лекарственные средства

Лактулоза

Чтобы ребенок сходил по большому можно использовать сироп лактулозы, который продается в аптеках. Доза этого препарата должна быть 1 мл. на 1 кг. веса ребенка, иначе она не окажет слабительного действия. Обязательно посоветуйтесь с врачом.

Лактулоза это синтетический дисахарид, основное её приимущество в том, что она выходет из организма в неизменном виде, то есть не всасывается в желудочно-кишечном тракте. А также не вызывает привыкания кишечника, что позволяет использовать её для лечения запоров у новорожденных детей. Лактулоза – безопасное вещество, практически не обладающее побочными действиями. Препараты на её основе оказывают легкое послабляющее действие, благоприятно влияют на условия роста полезной микрофлоры, и положительно сказываются на биоценозе кишечника. Дисахарид – действующие вещество следующих суспензий:

    • дюфалак;
    • гудлак;
    • прелакс;
    • нормазе;
    • порталак;
    • динолак;
    • послабин и так далее.

Пробиотики и пребиотики

Чтобы нормализовать стул ребенка часто назначают препараты, в основу которых входят живые культуры полезных бактерий. Курсовое лечение пребиотиками помогает не только избавиться от запоров, но и восстановить микрофлору кишечника, нормализует перистальтику. Часто назначаемые препараты:


Свечи и микроклизмы

Ректальные суппозитории хорошо помогают в борьбе с детскими запорами. В аптеке можно спросить свечи глицелакс или глицериновые. Главное убедиться, что дозировка препарата рассчитана для применения детьми.

Не так давно появились на прилавках микроклизмы «Микролакс», которые подходят для новорожденных детей. Выпускаются они в компактных клизмочках на одно применение, состоят из натуральных компонентов. Густое содержимое микроклизмы размягчает каловые массы и заставляет ребенка легко сходить по большому. Эти препараты не всасываются, не раздражают кожу и кишечник, они способствуют стимуляции перистальтики кишечника и на выходе действуют как смазка. Безопасно, удобно и эффективно.

Пеногасители

У грудных детей до 3 месяцев часто бывает вздутие животика. Симптомы метеоризма чаще встречаются у грудных детей на естественном вскармливании. Чтобы устранить колики, педиатры часто назначают суспензию эспумизан беби или боботик. Симетикон является действующим веществом препаратов, оно схлопывает пузырьки газов, прекращает бурление. При кишечной непроходимости применение препаратов запрещено.

Как помочь без применения медикаментов

Совершенно не повредит ребенку клизма, если не делать её слишком часто. Отношения к ней довольно предвзятое, часто можно услышать, что, если все время делать клизму, ребенок привыкнет и не сможет самостоятельно опорожнять кишечник. Лучше ребенку сделать клизму, когда нет стула два-три дня, чем ждать, когда расширится кишечник и исчезнет позыв к дефекации и запор примет прогрессирующее хроническое течение. Из двух зол клизма – меньшее. В очистительной клизме нет ничего страшного. Часто это лучшее средство первой помощи, так как слабительные пилюли могут вызывать спазм и колики кишечника.

Как сделать клизму ребенку

Массаж живота

Перед тем как делать массаж, дайте малышу попить чистой питьевой воды, чтобы размягчить кал. Процедура массажа может выполняться до 5 раз в сутки от 1 до 10 минут, в зависимости от возраста ребенка. Чем младше малыш, тем меньше по времени нужно массировать животик.

Техника массажа

  • Положите ладонь на живот ребенку и начинайте легкие круговые движения по часовой стрелке начиная от пупка, постепенно расширяя круг до области подреберья.
  • Двумя ладонями обхватите поясничный отдел и аккуратно ведите их друг к другу. Ладони должны сходиться в области пупка.
  • Положите ладонь на живот и аккуратно проведите ей от пупка к лобковой кости.
  • Чтобы добиться максимального эффекта, можно выполнить массаж сигмовидной кишки. Для того, чтобы найти её, представите брюшную полость ребенка в виде четырех квадратов. Область расположения сигмовидной кишки находится на месте левого нижнего квадрата. При пальпации она похожа на валик и располагается по диагонали сверху в низ. Слегка надавите на кишку, и совершайте легкие круговые движения, не уходя с места нажатия.

При четком следовании инструкции, массаж живота ребенку при запоре оказывается эффективным средством, после него малыш ощущает позыв к опорожнению. Все движения должны быть плавными и легкими, избегайте сильных надавливаний, это может навредить малышу.

Чего нельзя делать

Со слабительными средствами нужно быть очень осторожными. Существует мнение что слабительные растительного происхождения менее сильные и безвредные.

Препараты растительного происхождения, например, на основе сенны, содержат гликозиды, которые снижают чувствительность кишечника и могут усугубить запор у ребенка. Это средство исключительно разовой помощи.

Часто можно услышать советы ввести ребенку в анальное отверстие кусочек мыла или немного растительного масла, смазать ушную палочку детским кремом, ввести её кончик в анальное отверстие на половину сантиметра. Перечисленные процедуры, конечно, могут помочь, возможно, большой беды не будет, хотя есть вероятность травмировать прямую кишку, можно вызвать раздражение. Зачем использовать такие «бабушкины способы» когда в аптеке продаются безопасные средства от запора у детей.

Питание при запорах

Бытует мнение что при запорах нужна щадящая диета, жидкие каши, пюре и т.п. При запорах не приемлемо блендером разбивать овощи и фрукты, они должны быть кусочками это улучшит перистальтику кишечника. Не рекомендуется груши, виноград, бананы. Неприемлемо давать фруктовые пюре и соки это не спасет от запора.

Именно бифидобактерии составляют основу микрофлоры кишечника малышей до одного года, присутствуют преимущественно в толстом кишечнике. Бактерии в процессе своей жизнедеятельности продуцируют органические кислоты, которые обеспечивают нормальный кислотно щелочной баланс кишечной среды. Это обеспечивает нормальную кишечную перистальтику, способствует быстрому продвижению и выводу содержимого.

Последствия частых запоров

Задержка стула ведет к нарушению всасывания витаминов и микроэлементов увеличивается количество болезнетворной и снижается количество нормальной микрофлоры. Может развиться воспалительный процесс в кишечнике, а содержимое кишечника застаивается несколько дней, накапливает токсины и начинает отравлять весь организм.

Если запоры повторяются систематически, то это уже хронический запор. Он может быть так же связан с врожденными патологиями – удлинение кишечника, болезнь Гиршпрунга.

Плотный бугорчатый характер кала довольно сильно травмирует стенку кишки и вызывает трещины анального отверстия. Так развивается порочный круг — запор, анальная трещина, болезненная дефекация, запор.

Если своевременно этот круг не разорвать, то появляются осложнения, которые требуют уже более консервативного, а иногда и хирургического лечения.

Поэтому если вы видите, что ваш ребенок не может сходить по большому, обращайтесь к гастроэнтерологу, который сможет квалифицировано оценить состояние ребенка.

Не стоит доводить ситуацию до появления острой кишечной непроходимости. Поэтому насторожить родителей должны следующие ситуации:

  • ребенок проявляет беспокойство,
  • боится сходить по большому, ему больно,
  • живот твердый на ощупь, пальпация вызывает у малыша плач,
  • месячный ребенок часто перебирает поднятым вверх ножками,
  • почти не пукает,
  • наблюдается снижение веса,
  • ребенок сходил по большому с кровью.

Виды запоров

Если ребенок постоянно плохо ходит в туалет по большому, следует обратиться к педиатру для выяснения причины. Для того, чтобы правильно организовать лечение, нужно знать из-за чего у ребенка запор.

Запоры бывают следующих видов

Алиментарный

Трудности с опорожнением кишечника здесь связаны с неправильным питанием. Для лечения этого вида запора не нужны медицинские препараты, достаточно пересмотреть рацион ребенка, исключить из него чипсы, сухарики, сдобу. Включите в меню как можно больше овощей и свежих фруктов.

Медикаментозный

Запор вызван приемом медицинских препаратов: спазмолитиков, ацетилсацилициловой кислоты, антибиотиков, диуретических средств. Чтобы нормализовать стул ребенка, назначают пребиотики.

Неврогенный

Причиной запоров в этом случае становится стресс или сильное эмоциональное потрясение. Возможно это поход в детский сад, школу, смерть кого-то из близких родственников или наоборот, появление второго ребенка в семье. Чтобы помочь ребенку сходить в туалет назначают растительные седативные средства.

Гиподинамический

Этот запор возникает в следствии пониженной активности, при длительном сидении, часто встречается у детей с ограниченными возможностями, или у больных, соблюдающих постельный режим. В качестве терапии назначается лактулоза или прокинетики.

Эндокринный

На развитие запоров часто влияют проблемы с гармонами. Лечение осуществляется под наблюдением детского эндокринолога. Назначается этиотропная и комплексная симптоматическая терапия.

Механический

Запор в этом случае провоцируют механические травмы, сильные ушибы, сдавливания, злокачественные и доброкачественные новообразования на анальном отверстии. В таких случаях срочно нужно обращаться к врачу за медикаментозным лечением или хирургическим вмешательством.

Токсический

При отравлении ребенка химическими средствами, медикаментозными препаратами, ядами различного происхождения. Ребенку срочно требуется дезинтоксикационная терапия а также лечение прокинетиками, эубиотиками и пеногасителями.

На что обратить внимание, когда ребенок не может сходить по большому

Запор - это нарушение функции кишечника, выражающееся в урежении ритма дефекации, ее затруднении, наличие неполного опорожнения кишечника, плотный или бугорчатые характер стула.По мнению ВОЗ запоры считаются болезнью.

У детей старше 3 лет частота стула не менее одного раза в сутки. Иные дети могут ходить по большому и через каждые три-четыре дня. Это бывает в 3-4 месяца, когда ребенок начинает усваивать из грудного молока буквально все, и ему просто нечем ходить по большому.

Изменения в частоте опорожнения кишечника

У детей старше 3 лет частота стула не менее одного раза в сутки. Иные дети могут ходить по большому и через каждые три-четыре дня. Это бывает в 3-4 месяца, когда ребенок начинает усваивать из грудного молока буквально все, и им просто нечем ходить по большому.

Это не считается аномальным, если стул не твердый, ребенок легко испорожняется, не испытывает болевых ощущений. Этот признак является показанием для введения прикорма.

В идеале стул ребенка после года должен быть ежедневный, или 5 раз в неделю, то есть иногда может выпасть пару дней.

Поведение ребенка во время дефекации и затрачиваемое время

Функциональный запор у детей часто возникает в результате болезненной дефекации, с последующим добровольным отказом ребёнка хождения по большому, желающего избежать неприятных ощущений от опорожнения прямой кишки.

Множество жизненных ситуаций может привести к болезненной дефекации. Например:

  • приучение к туалету,
  • изменения в питании или недостаточный питьевой режим,
  • стрессы от похода в детский сад или школу, появление второго ребенка в семье,
  • недоступность туалетов или отсрочка дефекации вследствие высокой занятости ребенка,
  • применение препаратов с побочными действиями в виде запоров,
  • эндокринные заболевания,
  • рахит,
  • глистные инвазии,
  • аллергические реакции

Это может вызвать длительный фекальный застой в толстой кишке и образование увеличенного в объеме уплотненного кала. Проходя по кишке кал будет растягивать и травмировать ее создавая неприятные болезненные ощущения ребёнку. В последующем ребёнок будет бояться этого и отказываться от дефекации, задерживая стул путем сжатия анального сфинктера и ягодичных мышц.

Когда дети не могут сходить по большому, они поднимаются на носочки, раскачиваются взад и вперед, изгибаются, суетятся или принимает необычные позы часто прячась в углу, за шторой.

Потому как стенка прямой кишки растягивается, может произойти каломазание. Со временем такое поведение становится автоматической реакцией, и желание сходить по большому пропадает. Прямая кишка привыкает к давлению фекальной массы.

У детей старшего возраста необходимо обратить внимание на ощущение неполного опорожнения кишечника, возникающего после дефекации. Когда ребёнок хочет сходить по большому, но не может.

Натуживание при дефекации

В результате застоя в кишке у ребенка повышается внутрибрюшное давление, что приводит к ухудшению аппетита иногда к тошноте и рвоте. Если у ребёнка кроме тошноты и рвоты вы отмечаете потерю или плохую прибавку массы тела, лихорадку, необходимо думать об органической причине запора.

Появление плотного бугорчатого или фрагментированного кала

У здоровых детей первого года жизни стул должен быть в кашицообразной консистенции. У детей старшего возраста форма кала должно соответствовать четвертому или третьему типу по бристольской шкале форм кала .

Если ваш ребенок не может сходить по большому, консультация врача вносит существенный вклад в лечение. Но коррекция функционального запора невозможна без участия родителей. Самая главная профилактика - это контроль за стулом ребенка и сбалансированное питание. Лучшее время для дефекации - это время после завтрака. Теперь вы знаете, что сделать, чтобы ребенок сходил по большому. Закончим на лирической ноте.

«Блаженны те, кто по утру имеют стул без принужденья,

Тогда и пища по нутру и все доступны наслажденья.»