Происшествия 

Опасные периоды беременности. Критические периоды беременности

Беременность таит в себе множество опасностей — это знают все. Именно поэтому женщины в период вынашивания ребенка должна по максимуму защитить себя и малыша от возможного негативного влияния извне. Кроме общего ослабления иммунитета и уязвимости, беременность опасна и своими критическими периодами. Что это за периоды и как их избежать?

Критические периоды беременности в первом триместре

Критическими периодами называют определенные промежутки времени, в которые эмбрион наиболее чувствителен к повреждающим фактором, и риск прерывания беременности очень высок. Они приходятся именно на то время, когда плод и плацента находятся в активном состоянии и растут с повышенной скоростью.

Первый триместр самый "богатый" на критический периоды. Именно в это время происходит закладка основных органов и систем малыша, поэтому вероятность выкидыша значительна. На ранних сроках врачи предъявляют самые серьезные требования к образу жизни будущей мамы.

2-3 неделя — первый критический период первого триместра. В это время оплодотворенная яйцеклетка продвигается по маточным трубам в матку и внедряется в эндометрий. Обычно это случается на 8-е сутки после зачатия. Наибольшую опасность несет какая-либо патология матки: неполноценность эндометрия, незаживший рубец после кесарева сечения, новообразования (миома). Также в этот период из-за хромосомных и генетических аномалий плода может случиться самопроизвольное прерывание беременности.

3-7 неделя — время, когда происходит активное деление клеток, закладываются зародышевые листки, которые впоследствии станут органами и системами. В этот период, который называется органогенезом, часто случаются аномалии развития, гибель плода, выкидыш или определяется замершая беременность.

9-12 неделя — период начала работы плаценты, которая начинает синтезировать прогестерон. Дефицит прогестерона увеличивает угрозу прерывания беременности.

Критический период беременности во втором триместре

Второй триместр хоть и считается самым благоприятным, женщина должна продолжать оберегать плод от неблагоприятных факторов. В середине беременности выделяют один критический период — с 18-ой по 22-ую неделю.

Факторы риска в это время — истмико-цервикальная недостаточность и неправильное расположение плаценты.

Первая патология — это состояние, при котором шейка не может зафиксировать плодное яйцо внутри матки, и оно опускается. Из-за этого процесса шейка раскрывается, в результате чего может случиться самопроизвольное прерывание беременности. Главная опасность ИЦН состоит в бессимптомном течении.

Неправильное расположение плаценты проявляется либо в предлежании, либо в низкой плацентации. В норме плацента должна локализоваться в верхней части матки, где кровоток наиболее благоприятен для нормального развития малыша. При предлежании плацента перекрывает частично или полностью выход из матки, а при низкой плацентации край плаценты находится слишком близко к выходу.

Неправильное расположение плаценты часто становится причиной кровотечения, которое может быть опасно для жизни и мамы, и малыша.

Критический период беременности в третьем триместре

В третьем триместре малыш уже имеет крупное тельце, почти все органы и системы сформированы. Даже если вся беременность протекала хорошо, в третьем триместре состояние женщины может резко ухудшиться, и чаще всего это происходит в период с 28-ой по 32-ую неделю.

Самые опасные осложнения завершающего триместра беременности — поздний гестоз и плацентарная недостаточность.

Поздний гестоз — это плохое самочувствие матери в третьем триместре, которое характеризуется классической триадой: повышением давления, отечностью и появлением белка в моче. Сильно выраженный гестоз способен привести к отслойке плаценты, а это, в свою очередь, чревато внутренним кровотечением и гипоксией плода. Если вовремя не оказать помощь, ребенок может погибнуть.

Под плацентарной недостаточностью понимают состояние, при котором плацента не может обеспечивать нормальный рост и развитие плода, из-за чего ребенок испытывает острую потребность в кислороде и может родиться с задержкой физического или психического развития.

Также из-за большой нагрузки на организм в третьем триместре часто обостряются хронические заболевания, что тоже негативным образом сказывается на состоянии плода и роженицы.

Что делать, чтобы благополучно миновать критические периоды беременности?

Беременная женщина должна понимать, что беременность таит в себе множество опасностей, но это не значит, что проблемы появляются всегда и везде. В большинстве случаев при соблюдении правильного образа жизни и выполнении всех рекомендаций врача их удается избежать.

Как бы логично это ни звучало, чем больше женщина нервничает, переживает и боится, тем хуже она делает. Во время беременности малейшее беспокойство и стресс может негативно отразиться на ребенке, поэтому ни в коем случае нельзя паниковать и тревожиться.

Чтобы не пострадать в критические периоды, женщина обязана посещать врача каждые две недели для планового осмотра. При этом ей нужно говорить обо всех ощущениях и изменениях, с которыми она столкнулась и которые были для нее неожиданны.

Важнейшую роль при беременности играет правильное питание. Женщина теперь должна получать двойную порцию витаминов и питательных веществ, поскольку все они необходимы для нормального роста и развития плода. Особенно важны во время вынашивания ребенка фолиевая кислота, омега-3, железо и витамин С.

А вот продукты с высокой степенью аллергенностью — орехи, морепродукты, красные и оранжевые овощи и фрукты, цитрусовые, шоколад и мед — лучше исключить из рациона или употреблять в минимальном количестве. В третьем триместре существует огромный риск появления аллергии у ребенка.

Отдельное место занимает интимная гигиена. В условиях снижения иммунитета микробы и болезнетворные микроорганизмы так и ждут подходящего момента, чтобы атаковать. Наиболее благоприятный для них путь — теплое и влажное влагалище, через которое они могут пробраться внутрь и нанести вред малышу. Чтобы этого избежать, нужно регулярно подмываться и обязательно использовать чистое полотенце из натуральных тканей.

Также к мерам профилактики относятся прогулки на свежем воздухе и здоровый 8-часовой сон.

Во время беременности ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и назначать себе лекарства по советам и рекомендациям подружек, даже если речь идет о витаминах и средствах традиционной медицины. Каждая женщина уникальна, и то, что хорошо для одной, может быть губительным для другой. Любой травяной отвар, витаминный комплекс и медикамент должен быть рекомендован или хотя бы согласован со специалистом.

Ни в коем случае не стоит перегружать себя долгими прогулками, хозяйственными делами и утомительными занятиями. Беременная женщина всегда должна пребывать в хорошем настроении и бодром расположении духа.

Критические периоды при беременности тем опаснее, чем больше женщина в них верит. Соблюдая простые меры безопасности, будущая мама проживет эти 9 месяцев без проблем и легко родит здорового ребенка. Главное в это время — прислушиваться к своему организму, принимать во внимание рекомендации врача и думать о хорошем.

Специально для - Ксения Дахно

Опасные недели беременности – это критические периоды, на протяжении которых плод наиболее уязвим к неблагоприятному воздействию извне. Для каждого триместра беременности характерны свои опасные для развития плода недели.

Первый критический период (3 акушерская неделя беременности)

Это срок от зачатия (овуляции) до имплантации плодного яйца в эндометрий матки. Имплантация плодного яйца в стенку матки происходит на 6-7 день после овуляции .

Большинство женщин на таком сроке даже не подозревают о своей беременности, и посещают сауну, окунаются в проруби на Крещение, проходят флюорографию или рентген.

Приём медицинских препаратов, запрещённых при беременности, в этот период не способен оказать негативного воздействия на плод, ведь плодное яйцо находится в подвешенном состоянии, и нет ещё его связи с материнским организмом. Но вот слишком высокая/низкая температура окружающей среды или облучение при обследованиях могут привести к гибели плодного яйца. В этом случае женщина, как правило, даже не осознаёт, что произошёл срыв беременности, ведь менструальноподобное кровотечение происходит в срок или с небольшой задержкой.

Если женщина была в солярии в 1-2 неделю после зачатия (не зная о своём положении), и беременность продолжает развиваться, то переживать не стоит, значит, на плод ультрафиолет не повлиял, иначе беременность бы сразу прервалась.

Помимо всего прочего, опасность этого периода заключается в том, что матка может быть просто не готова к беременности. Когда жёлтое тело продуцирует недостаточное количество прогестерона, слизистая оболочка матки не переходит в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки, в результате чего без поддерживающей терапии происходит выкидыш. В этом случае для сохранения беременности женщине назначается гестагенный препарат (Утрожестан или Дюфастон) и/или уколы ХГЧ.

Второй критический период (4-12 акушерская неделя беременности)

Это первые 2 месяца после задержки менструации. В этот период женщина уже знает, что беременна, ведь у неё наблюдается задержка месячных, и наверняка она уже с первых дней сделала тест на беременность , который показал заветные две полоски.

На протяжении этого времени опасность заключается в том, что у плода идёт закладка всех органов и систем, происходит формирование туловища, головы и конечностей.

Приём запрещенных при беременности препаратов может привести к:

– неразвивающейся беременности (анэмбрионии) и/или самопроизвольному выкидышу;

– задержке внутриутробного развития и/или порокам развития.

В перечень «вредных» медикаментов входит:

  • Аевит. Этот дуо-препарат содержит большую дозу витамина А. Приём Аевита на ранних сроках беременности, способен оказать тератогенное воздействие на плод, то есть длительное употребление этого витамина может привести к развитию пороков внутренних органов будущего ребёнка, чаще всего сердечно-сосудистой и нервной системы.
    • Аспирин/Анальгин (или ацетилсалициловая кислота). С наступлением беременности необходимо забыть об этом болеутоляющем средстве, и использовать вместо него, например, парацетамол, который не оказывает ни токсического, ни тератогенного, ни мутагенного воздействия на плод.

В первом триместре Аспирин можно принимать только по показаниям, например, при высоком риске наступления тромбоза, и лишь в микродозах.

Приём полной дозы ацетилсалициловой кислоты в течение нескольких дней может стать причиной расщепления у плода верхнего неба.

  • антибиотики тетрациклинового ряда, группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин) и аминогликозидов (Гентамицин, Стрептомицин), производные нитрофурана (Фурагин), метронидазол и пр.
  • Спазмалгон. При спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов беременным рекомендуется принимать Но-шпу (или дротаверин), не вызывающую (в отличие от Спазмалгона) абсолютно никакого негативного воздействия на плод.

Это те препараты, которые находятся в аптечке у любой женщины. От приёма одной таблетки ничего не будет, но лучше не рисковать здоровьем своего малыша, и исключить эти лекарства уже с момента планирования беременности, ведь витамин А, к примеру, способен накапливаться в организме.

Третий критический период (18-24 акушерских недель)

Это период усиленного роста внутренних органов плода и формирования многих систем его организма. Угроза для жизни и здоровья малыша возникает при развитии у беременной острых форм инфекционных заболеваний, в частности, передающихся половым путём (хламидиоз, герпес, токсоплазмоз, уреаплазмоз).

Пагубно влияет на плод и длительное удержание у беременной высокой температуры тела (38 °C и более), как это бывает при гриппе . Поэтому при повышении температуры тела до этой критической отметки примите 500 мг Парацетамола (это 2 таблетки по 250 мг). Температура должна снизиться в течение часа.

Если этого не произошло, рекомендуется растереть тело водно-уксусным раствором (1 часть уксуса смешать с 2 частями тёплой воды), тепло одеться и лечь под одеяло. И через 4 часа от последнего приёма повторно выпить 500 мг Парацетамола.

Для этого срока также характерно проявление истмико-цервикальной недостаточности, которая чревата самопроизвольным прерыванием беременности. Чтобы избежать этого беременной прописывают Утрожестан вагинально, устанавливают на шейку матки гинекологический пессарий или накладывают швы.

Желанная беременность - это один из самых счастливых периодов в жизни женщины. Но, к сожалению, самые различные факторы окружающей среды приводят к возникновению нарушений и осложнений естественного процесса вынашивания малыша. Особенно чувствительна женщина к негативным влияниям на определенных сроках. Именно о том, какие бывают самые опасные периоды беременности, как перенести их без осложнений, пойдет речь в нашей статье.

Чем опасны первые недели?

Несмотря на то что в первый период беременности женщина не ощущает выраженных изменений в организме, на самом деле именно в этот момент происходят значимые для дальнейшего нормального развития малыша процессы. В первые происходит прикрепление зародыша к стенке матки, а также закладка внутренних органов малыша. Но плацента в этот период еще не сформирована, поэтому она не может выполнять защитную функцию, оберегая эмбрион от внешних негативных факторов.

Кроме того, нередко женщина еще может не догадываться о своем состоянии, продолжая привычный образ жизни. Будущая мама, не зная о беременности, может принимать лекарства, подвергаться чрезмерной физической нагрузке, стрессам. Все эти факторы могут привести к нарушению развития зародыша, и, как следствие, к осложнению или самопроизвольному прерыванию беременности.

Критические этапы первого триместра

В медицине выделяют такие критические периоды беременности:

  1. Этап прикрепления плодного яйца к стенке матки (вторая неделя беременности). Осложнения могут произойти как в результате заболеваний женщины (например, при миоме матки), так и под влиянием внешних факторов (приеме лекарственных средств, поднятии тяжестей). Если по каким-либо причинам плодное яйцо не прикрепилось к матке, то женщина может никогда не узнать о том, что в ее организме произошло зачатие, так как матка очистится во время очередных менструальных выделений. Неблагоприятный прогноз для последующего развития беременности существует в случае патологического прикрепления зародыша. В такой ситуации женщина нуждается в стационарном наблюдении.
  2. Вторая неделя беременности от зачатия (или четвертая акушерская) несет в себе опасность замирания развития ребенка. Часто причинами становятся серьезные, нередко генетические патологии эмбриона.
  3. На этапе формирования плаценты (8-12 недель) крайне важным фактором является гормональное здоровье будущей мамы. Любые отклонения могут привести к патологии развития защитного барьера и невозможности дальнейшего развития эмбриона. При нарушении функционирования плаценты часто врачам не удается сохранить беременность. Выкидыши могут происходить самопроизвольно, или может потребоваться медицинское в случае замирания развития зародыша.

Причины осложнений беременности в первом триместре

Обобщая все вышесказанное, можно выделить наиболее распространенные причины возникновения нарушений в развитии беременности на ранних сроках:

  • неблагоприятное состояние здоровья будущей мамы (в том числе «женские заболевания», гормональные нарушения);
  • врожденные или приобретенные аномалии строения репродуктивных органов (например, рубцы, нарушения в формировании эндометрия и другие);
  • прием лекарственных препаратов, алкоголя;
  • физическое перенапряжение;
  • стрессы;
  • генетические пороки развития эмбриона.

Все факторы, которые могут негативно отразиться на внутриутробном развитии малыша, предугадать и вовремя устранить невозможно. Тем не менее забота о собственном здоровье и регулярное посещение врачей с целью профилактического осмотра значительно снизят риски возможных осложнений в случае зачатия малыша.

Сегодня практически в каждом перинатальном центре существует отделение планирования семьи. Здесь будущие родители могут получить профессиональную консультацию, пройти необходимое медицинское обследование, а при необходимости и лечение.

  • отказ от лекарственных препаратов, которые могут негативно отразиться на развитии эмбриона;
  • снижение физического и эмоционального напряжения;
  • правильное питание;
  • пешие прогулки на свежем воздухе;
  • уменьшение времени пребывания за компьютером и другими электронными гаджетами;
  • полноценный отдых;
  • умеренность в половых отношениях, а при необходимости и полный покой;
  • отказ от дальних путешествий.

В случае если женщина находится в группе риска, то врач может порекомендовать будущей маме пребывание в стационаре. Таким образом, самые опасные периоды беременности женщины проходят под наблюдением специалистов, что значительно снижает вероятность возможных осложнений.

Когда нужно срочно вызывать врача?

Следует незамедлительно обратиться к врачу в том случае, если беспокоят тянущие боли при ранней беременности внизу живота, а также мажущие коричневых или алые выделений из половых путей. Такие симптомы могут быть предвестниками самопроизвольного выкидыша.

Опасные этапы второго триместра

Середина беременности для большинства женщин является этапом спокойствия и полноценного наслаждения положением. Но и в этот период существуют так называемые критические недели. Какие же самые опасные периоды беременности второго триместра? Отмечено, что различные отклонения чаще наблюдаются с 18 по 22 неделю. Причинами осложнений на данном этапе может послужить любое инфекционное заболевание, перенесенное будущей мамой. Кроме того, неправильное прикрепление плаценты также может доставить немало проблем. Но при своевременном обнаружении патологии с помощью УЗИ-обследования врач может порекомендовать женщине госпитализацию.

Еще одной частой во втором триместре является такое состояние, как истмико-цервикальная недостаточность шейки матки. Такая патология также диагностируется инструментальными методами и решается с помощью оперативного вмешательства.

Сохранить здоровье будущей мамы и ее малыша поможет регулярное обследование. Беременной женщине рекомендуется своевременно сдавать анализы, выполнять все назначения врача. Чтобы уменьшить риск заражения инфекционными заболеваниями, следует ограничить посещение мест скопления большого количества людей, не забывать о прогулках на свежем воздухе.

Критический этап последнего периода беременности

Третий триместр опасен преждевременными родами. Ребенок считается недоношенным, если родился на сроке 28-32 недели. Малыш может появиться на свет нежизнеспособным или с серьезными патологиями. Что может стать причиной рождения ребенка раньше срока? Самыми распространенными факторами, которые могут привести к такому осложнению беременности, являются следующие:

  • физическое воздействие (удар);
  • симптомы позднего токсикоза (гестоза);
  • нарушение функционирования плаценты (отслойка, функциональная недостаточность);
  • нарушение количества околоплодных вод;
  • которая может происходить по разным причинам.

Группа риска

В акушерской практике существует такое понятие, как беременные женщины группы риска. К таким пациенткам относят будущих мам, которые имеют хронические заболевания, в анамнезе имеют выкидыши или рождение ребенка с пороками развития. Кроме того, если при проведении анализа крови обнаружен у женщины при беременности, то будущую маму также относят к группе риска в связи с высокой вероятностью развития резус-конфликта матери и плода.

Как же сохранить здоровье будущей мамы и ее малыша в самые опасные периоды беременности? Достаточно своевременно посещать акушера-гинеколога и проходить все рекомендуемые диагностические исследования. Выполнение предписаний специалиста значительно повышает шансы на то, что беременность пройдет без осложнений, а малыш родится здоровым.

Если будущая мама выносила ребёнка спокойно, без осложнений, она скорее исключение из правил. На ранних и поздних сроках женщин подстерегают риски; только физически крепкие, а также осторожные дамы в положении избегают проблем и рожают здорового малыша. Врачи выделяют наиболее опасные периоды внутриутробной жизни плода, о которых не мешает знать и беременным, чтобы сберечь своё маленькое чудо.

Как развивается плод

От крошечного комка клеток до полноценного человека, способного существовать во внешнем мире - такая эволюция происходит в течение 9 месяцев. Если «пробежимся галопом» по триместрам - условным периодам, на которые медики делят время вынашивания плода - проследим, что происходит в материнской утробе месяц за месяцем. Итак:


Развиваясь внутри тела мамы, малыш не «оторван от действительности» - он ощущает перемены в окружающей среде, и во внешней, и в утробной; результатом становятся реакции плода, порой негативные. Среди самых опасных - нарушения в развитии, приводящие к выкидышам, а на поздних сроках - к преждевременным родам.

Вот главные угрозы, подстерегающие будущего ребёнка:

  • плохая экология там, где живёт беременная;
  • работа будущей мамы на вредном производстве;
  • бедное полезными веществами питание - так, у женщины иногда развивается железодефицитная анемия, сокращается количество поступающего к плоду кислорода; развивается кислородное голодание - гипоксия, следом - проблемы со здоровьем у крошки;
  • инфекционные воспаления у матери - особенно нежелательны на ранних сроках, когда у плода нет плацентарной преграды от микробов;
  • злоупотребление лекарствами - вещества из препаратов беспрепятственно проникают к плоду в 1 триместре, но способны также преодолевать плацентарную защиту, вызывая проблемы в развитии малыша; принимать медикаменты беременным советуют только в крайних случаях;
  • стрессы у женщины;
  • вредные привычки - курение, спиртные напитки, наркотики;
  • генетические патологии у будущей матери.

Десятилетиями акушеры и гинекологи наблюдали за тем, как протекают беременности, и выделили наконец промежутки, в которые риски для жизни малыша наиболее высоки из-за повышенной уязвимости организма матери.

Таблица: опасные недели беременности

1 триместр
  • 2 и 3;
  • 5 и 6;
  • с 10 по 12
2 триместр с 18 по 22
3 триместр с 28 по 34

Когда беременность под угрозой

Врачи обнаружили такую закономерность: начала критических периодов беременности, как правило, приходятся на дни, когда у женщины ожидались бы месячные, не будь та в положении. Случайно или нет, в такие недели плод, а также плацента развиваются наиболее интенсивно.

Если женщина прежде делала аборт, опасным для следующей беременности считают срок, на котором проводили процедуру. То же относится к предыдущим выкидышам, гибели ребёнка в утробе.

Кризисы 1-го триместра

Зачатие позади. Перед сгустком клеток, ещё не превратившимся в плод, стоят задачи - добраться до матки и прилепиться к стенке органа. Помешать этому способна куча факторов:


Бывает, женщина ещё не подозревает о том, что зачала, и продолжает вести прежний образ жизни: с энтузиазмом лечится препаратами, курит, принимает алкоголь. В итоге - выкидыш; на ранних сроках и естественное изгнание плода часто проходит для девушки незаметно. А иногда тест сигнализирует о зачатии двумя полосками, но дальше - тишина, никакого развития, потом - обильные месячные. Когда вынашивание плода началось, но сразу прервалось, медики говорят о биохимической беременности.

Таким образом, самые опасные в 1 триместре - 2 и 3 недели: на 8 день после зачатия плодное яйцо пытается закрепиться на внутреннем слое матки, и препятствий тому множество; поскольку в эти дни решается судьба будущего ребёнка, они признаны наиболее рискованными и для всей беременности.

Итак, этап прикрепления завершён, у плода через эндометрий налажено питание и дыхание. Дальше - органогенез, заключительный этап эмбриональной стадии развития: у будущего ребёнка формируются главные органы. Процесс тонкий, чувствительный; малейшее неблагоприятное воздействие извне - и что-то пойдёт не так, как задумала природа.

Чаще других появляются:

  • порок сердца;
  • недоразвитие головного мозга;
  • нарушения в нервной системе;
  • болезни органов зрения;
  • эндокринные патологии.

Поэтому 5–6 недели также называют кризисными: велики угрозы потерять ребёнка или родить неполноценного малыша.

На конец 1 триместра приходятся первые этапы формирования детского места (плаценты) и пуповины. Плацента вырабатывает гормон, отвечающий за беременность - прогестерон, который прежде синтезировался в жёлтом теле яичника. На этапе передачи функций от одного органа к другому уровень прогестерона грозит снизиться, что увеличит опасность выкидыша. Так что с 10 по 12 неделю вынашивания жизнь плода снова может прерваться - это третий кризисный период 1 триместра.
Плацента создаётся для защиты плода, однако в процессе формирования служит дополнительным фактором риска для жизни малыша

Если женщинам, забеременевшим естественным путём, требуется внимательно следить за собственным здоровьем и самочувствием, то будущим мамам, прошедшим процедуру ЭКО, нужно быть осторожными вдвойне. Дисбаланс гормонов в организме после ЭКО более ярко выражен. Постельный режим, спокойствие и гормональная терапия помогут избежать отторжения плода. Чаще у таких женщин случается и внематочная беременность. В целом опасные недели у тех и у других беременных совпадают.

Лечение патологий в первом триместре

Частичная отслойка плодной оболочки - хориона, угрожающая потерей ребёнка, сопровождается:

  • маточными кровотечениями;
  • тянущими болями в нижней части живота.

При таких симптомах без промедлений звоните в скорую; с угрозой выкидыша борются исключительно в условиях стационара. Главное, чтобы отслойка не прогрессировала. Придётся оставаться в постели под надзором медперсонала и принимать препараты:

  • прописанные доктором спазмолитики;
  • средства с прогестероном: перорально - таблетки Дюфастон, вагинально - свечи Утрожестан.

 Для пополнения запасов гормона прогестерона будущим мамам с угрозой выкидыша назначают Дюфастон

Оберегайте организм от бактериальных и вирусных инфекций; микробы способны навредить беззащитному плоду. Учитывайте, что на ранних сроках иммунитет беременной снижен, поэтому избегайте поездок в переполненных автобусах и метро, не общайтесь с теми, кто подхватил простуду, и в холода одевайтесь теплее.

Отравление некачественными продуктами вызывает кишечные инфекции, а значит - понос и рвоту; обезвоживание организма матери критически опасно для плода. Поэтому следите за рационом, не ешьте что попало.

И не поднимайте тяжестей - иначе едва прикрепившийся зародыш оторвётся от эндометрия.

Опасный промежуток 2-го триместра

Середину беременности традиционно считают спокойным временем: приоритетные органы у малыша сформированы и начинают работать, где-то с 16 недели плацента уже служит барьером для возбудителей инфекций, отравляющих веществ. И токсикоз будущую маму не мучает, самочувствие в норме. Женщина расслабляется: главные угрозы позади.

Однако динамичное развитие малыша в утробе влечёт за собой новые риски:

  • истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН) - нарушение функции шейки матки, преждевременное укорочение и раскрытие прохода, ведущего во влагалище;
  • низкое предлежание плаценты - край временного органа расположен ближе 6 сантиметров от канала шейки.

Патологии возникают на 18–22 неделе вынашивания плода, поэтому этот период пополнит список опасных во время беременности.

ИЦН

Когда в шейке детородного органа снижается мышечный тонус, она не в состоянии удерживать выросший и отяжелевший плод; тот опускается. Под давлением будущего ребёнка шейка раскрывается, часть плодных оболочек попадает в просвет. Жизнь крошки висит на волоске, потому что высока вероятность:

  • разрыва плодного пузыря из-за малейшего роста физической нагрузки; последуют преждевременные роды, спасти ребёнка на таком сроке невозможно;
  • инфицирования плода патогенной микрофлорой, которая живёт в мочевых путях.

До последнего момента женщина не подозревает, что наступила угроза выкидыша - у цервикальной недостаточности почти нет отличительных признаков; изредка ощущается тяжесть в нижней части живота, приходит чувство распирания, но такие симптомы списывают на «интересное положение». Обнаружить патологию способен гинеколог при осмотре женщины на кресле; диагноз подтверждают процедурой трансвагинального УЗИ. Срочная госпитализация и наложение шва в области шейки предотвратят потерю плода.

По медицинской статистике каждая десятая будущая мама испытывает во 2 триместре (реже в 3 триместре) истмико-цервикальную недостаточность; патология в ответе за привычное невынашивание плода в одном из четырёх случаев.

Опасность ИЦН возрастает при многоплодном вынашивании; процент рождения близнецов или двойняшек выше среди тех, кто забеременел после ЭКО. Многоплодие нуждается в пристальном контроле со стороны врачей даже в относительно безопасном 2 триместре.
Двое в утробе требуют двойного внимания: во 2 триместре под давлением малышей может преждевременно раскрыться шейка матки

Предлежание плаценты

Если образовавшийся во 2 триместре временный орган, имеющий форму лепёшки, прикрепился в верхнем секторе матки, плод не пострадает: эта область хорошо снабжается кровью. Кроме того, расположенная таким образом плацента не загораживает выход из матки.

А вот так называемая низкая плацентация означает риски для жизни обоих - и женщины, и ребёнка. Кровоснабжение внизу хуже. Под давлением плода «лепёшка» опускается, частично или полностью закрывает цервикальный канал. Возможные последствия:

  • анемия у женщины, спровоцированная обильными кровотечениями;
  • геморрагический шок от кровопотери - смертельно опасное состояние;
  • гипоксия у плода - из-за сдавленных сосудов и ухудшения кровотока, ведущая к задержке внутриутробного развития;
  • отслойка плаценты раньше времени - когда отошла половина временного органа, плод погибает;
  • низко лежащая плацента не даёт головке ребёнка опускаться перед родами в малый таз, это осложняет естественные роды; часто в такой ситуации врачи выбирают кесарево сечение.

Медикаментами патология не лечится. Чтобы поправить здоровье, пострадавшее от последствий низкого предлежания, и продлить вынашивание, доктор назначает женщине:

  • для снижения тонуса матки и остановки преждевременных схваток - таблетки Гинипрал, суппозитории Папаверин;
  • для повышения уровня гемоглобина - капли Гемофер, раствор Ферлатум;
  • для увеличения количества прогестерона - Утрожестан;
  • для улучшения кровотока в пуповине - таблетки Курантил, а также безопасные препараты с магнием, фолиевой кислотой.

 Ферлатум обогатит кровь беременной гемоглобином и избавит от анемии

Чтобы доносить плод, женщине требуется поменять образ жизни и привычки. Рекомендуют:

  • не делать порывистых движений;
  • отказаться от нагрузок;
  • на время забыть о вагинальных процедурах;
  • не сидеть, скрестив ноги;
  • не нервничать, избегать стрессовых ситуаций.

При сильных кровотечениях беременную кладут на сохранение. С увеличением срока ситуация усугубляется; плод растёт, начинает вертеться в утробе и иногда повреждает плаценту.

На 20–22 неделе низкую плацентацию диагностируют у четырёх из пяти будущих мам, но не всё так страшно; на более поздних сроках плацента, как правило, поднимается у девяти из десяти женщин, прежде имевших патологию, и занимает безопасную позицию в верхней части матки.

Другие риски

С 16 недели беременности у плода образуется костная ткань; процесс может нарушиться, если женщина простудилась и получила осложнение в виде инфекции. У ребёнка не исключены патологии костной системы.
Простуда входит в число главных врагов для беременных; вызывает инфекции, воспаления, что пагубно отражается на развитии плода

На 20 неделе у плода женского пола образуются яйцеклетки, после начинается формирование матки. А у будущей мамы такие перемены вызывают поясничные боли, трудности с пищеварением и даже расстройства кишечника.

Расслабляясь во 2 триместре, не забывайте регулярно наведываться к гинекологу и проходить плановые обследования.

Угрозы 3-го триместра

Заключительный этап беременности сопровождается усиленной нагрузкой на организм женщины. Будущей маме труднее двигаться, наклоняться; походка тяжелеет, самочувствие, как правило, ухудшается. Мало приятного, когда:

  • постоянно устаёшь;
  • мучаешься одышкой;
  • страдаешь бессонницей - из-за выросшего живота трудно отыскать удобную позу для сна, к тому же изводит страх предстоящих родов;
  • болят суставы.

Но это не главные опасности. Преждевременные роды - вот чего стоит бояться по-настоящему. Однако разумное поведение будущей мамы, бдительность и своевременное обращение ко врачу в случае тревожных симптомов помогут «дотянуть» беременность до того момента, когда малыш сможет самостоятельно обитать во внешнем мире.

С 28 по 34 неделю беременным требуется соблюдать максимальную осторожность - это последний период повышенного риска для внутриутробного развития плода. В наши дни научились выхаживать недоношенных детей, родившихся на 28 неделе, но опасность потери ребёнка сохраняется и лучше, если тот появится на свет, как говорится, «дозревшим».

Гестоз

Эта патология подстерегает женщин в положении как раз на пороге 3 триместра. Гестоз (другое название - поздний токсикоз) именуют «болезнью теорий»: врачам до сих пор не удаётся точно установить её причины. Тем гестоз и опасен, поскольку появляется внезапно. Болеют исключительно беременные; после родов поздний токсикоз проходит.

Гестоз сопровождается сбоями в кровообращении, поражениями сосудов; дальше - по цепочке нарушается работа важнейших органов, в том числе сердца, почек. Симптомы патологии:

  • отёки - сначала на конечностях, потом расползаются по телу;
  • рост артериального давления;
  • белок в моче;
  • мочеиспускание малыми порциями;
  • почечная недостаточность;
  • неукротимая рвота - 20 и больше раз за день (если болезнь вступает в тяжёлую стадию);
  • пелена перед глазами - сигнализирует о нарушении кровообращения в мозге (состояние преэклампсии);
  • судороги, обморок (эклампсия - тяжёлая форма гестоза); не исключены отслоение сетчатки, отёк мозга.

В редких случаях будущая мама впадает в кому и умирает.

Осложнения при гестозе несут угрозы для плода, среди которых:

  • гипоксия;
  • нарушение работы внутренних органов;
  • отслойка плаценты;
  • асфиксия (удушье) при рождении;
  • преждевременные роды;
  • гибель в утробе.

Тяжёлый гестоз требует госпитализации; иногда чтобы спасти жизнь матери, беременность прерывают. В других случаях контролируют у женщины:


Из лекарств врач выбирает те, что улучшают кровоток в органах малого таза, снижают давление, укрепляют сосуды. Задача медиков - продлить беременность хотя бы до 37 недели, когда уже возможны естественные роды.

Гестоз настигает от 25 до 30 процентов женщин; в списке причин смерти беременных занимает вторую строчку. Если у будущей мамы острый гестоз, вероятность смерти плода достигает 32 процентов.

Чтобы снизить вероятность позднего токсикоза, ещё в начале беременности:

  • бросьте вредные привычки;
  • уменьшите физические нагрузки;
  • забудьте о стрессах;
  • перейдите на правильное питание; забудьте о жареных, солёных, жирных блюдах, копчёностях, шоколаде; контролируйте вес;
  • выпивайте ежедневно полтора-два литра воды.

Плацентарная недостаточность

Временный орган реагирует на патологические перемены в организме женщины; как результат - плацента перестаёт нормально работать, то есть питать и защищать плод. Нарушается кровоснабжение будущего ребёнка, а значит:

  • у плода развивается гипоксия;
  • замедляется внутриутробное развитие малыша;
  • плацента отслаивается;
  • изредка плод замирает в матке (фактически - умирает от удушья).

Случается, плацента преждевременно стареет; «лепёшка» истончается, покрывается крапинками, приобретает волнистую структуру. Работать в полную силу, как прежде, орган уже не в состоянии, что, разумеется, критически опасно для незрелого плода.

К порче временного органа, как правило, приводят:

  • инфекции половых путей женщины, последующее заражение плода;
  • гестоз;
  • наследственные патологии у беременной;
  • низкое расположение плаценты;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • пиелонефрит;
  • врождённые дефекты развития у плода.

При тяжёлой плацентарной недостаточности будущую маму помещают в стационар, назначают:


Чтобы предупредить патологии плаценты, беременным из группы риска (с сахарным диабетом, антифосфолипидным синдромом) прописывают Дипиридамол; лекарство оживляет кровоток и препятствует появлению тромбов.

После ЭКО за плацентой нужен особый контроль; процедура искусственного оплодотворения неблагоприятно воздействует на развитие органа, опасность досрочного старения повышается.

Как пережить опасные недели

Спокойствие и бдительность - ваши союзники при наступлении периодов повышенных рисков. Тревоги, паника, напротив, только добавят угроз.

Не представляйте беременность сплошным испытанием; вынашивая будущего ребёнка, непременно почувствуете приливы радости, счастья - а это главное. Теперь знаете, когда ваш организм более уязвим - и это полезное знание. Чтобы без осложнений пройти через опасные недели, соблюдайте простые правила:

  • вовремя появитесь в женской консультации и встаньте на учёт;
  • добросовестно проходите скрининги (пренатальную диагностику) в каждом триместре;
  • следуйте советам врачей, не увлекайтесь самолечением;
  • если появились странные боли или обнаружили непривычные выделения, поспешите к доктору;
  • ведите здоровый образ жизни, вычеркните из обихода вредные привычки;
  • питайтесь продуктами, которые богаты витаминами, а вкусные, но вредные отложите до других времён;
  • больше двигайтесь - ваш лучший друг отныне не диван, а свежий воздух; но избегайте значительных физических нагрузок.

 Прогулки на природе - верное средство укрепить организм и снизить угрозы в опасные периоды беременности

К сожалению, после ЭКО каждая пятая женщина не донашивает плод; однако это не причина отказываться от попыток завести детей - в конце концов, четверо из пяти получают шанс стать матерью.

Тем женщинам, которые решились стать мамочкой, необходимо знать, что во время беременности существуют очень опасные периоды. Эти опасные недели могут стать роковыми. Может случиться выкидыш из женщин группы риска. Крайне важно, поэтому как можно раньше стать на учет по беременности и познакомиться со своим врачом. Давайте рассмотрим эти самые опасные недели, когда существует реальная опасность потерять своего малыша.

Самые опасные недели беременности в первом триместре

Срок с четырнадцатого по двадцать первый день наступившей беременности считается особо опасным. Причем в это время мало кто даже подозревает о наступившем новом состоянии. В эти первые недели происходить лишь прикрепление оплодотворенного яйца к стенке матки. Если в матке существует какой–то патологический воспалительный процесс, то яйцо так и не закрепится. Миома матки, а также послеоперационные рубцы на стенке матки могут послужить причиной столь раннего выкидыша. Еще существуют хромосомные или генетические аномалии в развитии зародыша, которые также помешают наступлению полноценной беременности.

Второй опасный период первых трех месяцев (первого триместра) – это с восьмой по двенадцатую неделю беременности . В это время развивается плацента и резкие гормональные сбои могут помешать е правильному росту, что в свою очередь также может спровоцировать выкидыш.

Опасные недели беременности во втором триместре

Самым критическим временем данного триместра принято считать период с восемнадцатой по двадцать вторую неделю . Именно сейчас матка активно увеличивается в размерах.

Неблагоприятными моментами в это время считаются:

  • Неправильное расположение плаценты;
  • Риск инфекционных заболеваний:
  • Ослабленное положение шейки матки.
Все эти состояния, или, если хотите, недомогания, могут стать причиной выкидыша в этот период. При малейших признаках неважного самочувствия необходимо обращаться к своему врачу.

Опасные недели третьего триместра беременности

Дни с двадцать восьмой по тридцать вторую неделю здесь считаются самыми опасными и рискованными. Тут, как вы понимаете, речь идет не о выкидыше, а о причинах возникновения преждевременных родов.
Опасными состояниями в это время считаются:
  • Поздний гестоз;
  • Преждевременное старение и отслойка плаценты.
  • Недостаточность плаценты.
Все это может послужить и причиной гибели плода.

Рожденные в этот период малыши считаются недоношенными, и даже в дальнейшем будут требовать к себе особого ухода.

Итак, чтобы родить здорового доношенного малыша, необходима наиболее ранняя постановка на учет по беременности, чтобы все хоть сколько – нибудь опасные периоды вашего интересного положения вы прошли со своим доктором, с его наблюдением за вами и его рекомендациями.