Геморрой лечение у беременных. Геморрой во время беременности - современные методы лечения

07.09.2019

Геморрой у беременных – достаточно частое явление. Это самая распространенная болезнь прямой кишки. В группе риска находятся повторнородящие в возрасте от 30 лет, а также те, у кого имеется генетическая предрасположенность.

Согласно статистике, примерно 50% женщин в положении страдают этой болезнью. При этом болезнь не просто доставляет явный дискомфорт, но также влечет за собой еще и определенные последствия.

Если ранее ученые и врачи связывали возникновение геморроя с варикозным расширением вен в заднепроходном отверстии, то теперь уже доказано, что заболевание начинается с расширения кавернозных телец. Существует ряд факторов, которые влияют на развитие геморроя у беременных:

Наиболее распространенная причина – сидячий образ жизни, его в медицине еще называют гиподинамией;
Избыточный вес, заболевания ЖКТ и печени;
Неправильное ;
Генетическая предрасположенность;
Беременность в целом также является причиной развития болезни, но особо острый период наступает примерно после 5 месяца;
Поднятие тяжестей, тяжелый труд.

Стоит отметить, что если ранее женщина мучилась с данным заболеванием, то во время беременности оно также даст знать о себе. Повторно забеременевшие страдают геморроем чаще в пять раз.

Геморрой коварен тем, что на себя никак не проявляет. В этом и главная опасность болезни, ведь на первых стадиях вылечить его гораздо быстрее и намного проще. На начальной стадии обычно его обнаруживают на осмотре у гинеколога.

Чтобы понять причины возникновения данной болезни именно у вас, необходимо разобраться в основных факторах, которые заставляют болезнь развиваться. Есть определенный спектр физиологических особенностей беременной, которые вместе с внешними данными создают определенную среду для развития.

Увеличение матки

Увеличение размера матки напрямую связано с ростом ребенка. Потому в органах малого таза кровоток значительно затрудняется, что создает застой крови и снижает тонус стенок сосудов.

Запор

Считается он чуть ли не главной причиной геморроя во время беременности. Больше половины больных страдают им.

Из-за скопления каловых масс стенки прямой кишки подвергаются перерастяжению, стенки сосудистых сплетений испытывают постоянное раздражение.
Подобное механическое раздражение слизистой прямой кишки заставляет карвенозные тельца разрастаться. С этого и берет начало развитие геморроя.
При прогрессировании развитие получает и болезнь.

Малоподвижный образ жизни

Еще один фактор, провоцирующий развитие геморроя. Из-за этого фактора также снижается в органах малого таза кровоток, а в совокупности с беременностью это наиболее высокая вероятность получить заболевание.

Стоит помнить, что малоподвижный образ жизни у беременных чреват и иными последствиями, а потому двигаться будущей маме необходимо, пусть и без фанатизма.

Потуги

Достаточно частое явление, что женщины всю беременность ходили вполне спокойно, не испытывая никаких проявлений болезни. Но даже на финальной стадии геморрой может возникнуть. Во время родов при сильных потугах усиливается многократно давление в брюшной полости.

В тот момент прохождения головы ребенка по родовому каналу в прямой кишке сосудистые сплетения сильно сдавливаются, а в отдельных случаях даже травмируются. Причем, чем дольше по длительности потуги, тем выше риск заработать геморрой. Особенно тяжело в таких случаях тем матерям, которые уже сталкивались с этой болезнь ранее.

Как уже говорилось ранее, обнаружить геморрой на начальной стадии можно в целом только случайно, так как внешне он никак не проявляется. При этом лечение на первой стадии не потребует .

Ранняя стадия потребует от вам в целом профилактических средств. В первую очередь необходимо избавиться от запоров. Делается это с помощью определенной диеты и гигиены заднего прохода.

Такое лечение проводят успешно в домашних условиях и результаты оно дает отличные. Но кроме корректировки рациона и гигиенических мероприятий, стоит учесть, что беременной после 5 месяцев сидеть или лежать много противопоказано. В обязательную программу активности стоит внести прогулки и гимнастику.

Существует определенная лечебная гимнастика, которая позволяет повысить мышечный тонус анальной области и брюшной стенки. Такая гимнастика позволяет улучшить функциональность толстого кишечника и уменьшить застойные явления в венах. В зависимости от состояния здоровья обязательно хотя бы два раза в день примерно пять минут выполнять следующие :

Маховые движения, выполняемые попеременно левой-правой ногой в сторону, назад, вперед.
Высокое поднимание колен при ходьбе.
Наклоны корпуса из стороны в сторону.
Напряжение ягодиц с втягиванием заднего прохода. Данное положение необходимо удерживать около 10 секунд.
В качестве отдыха принимайте положение лежа на спине. Под тазом расположите небольшую подушку. В таком положении необходимо находиться примерно 15 минут три раза в день.

Все вышеперечисленные меры являются наилучшей геморроя у беременных, а потому уделяйте своему здоровью время.

Вторая стадия уже имеет проявления, а потому без лекарственных препаратов никак не обойтись. В подобных случаях к вопросу подходят комплексно, как снаружи, так и изнутри.

Симптомами этой болезни считаются резкие боли в области анального отверстия, появление шишек, которые еще называют геморроидальными, ощущение зуда и жжения. В прямой кишке возникает ощущение чего-то лишнего.

К наружному применению относят , гели. Они обычно обладают рядом свойств, в числе которых противовоспалительным, болеутоляющим, сосудосуживающим и слабительным эффектом. К самостоятельному использованию они не рекомендованы. В особенности это касается беременных женщин. Врачи лечение беременным женщинам обычно прописывают местное, так как именно средства местного действия не окажут негативного влияния на ребенка.
В качестве первого в списке средства обычно прописывают свечи на основе ланолина или масла какао. В их составе также есть и обезболивающие препараты (анестезин, новокаин и так далее).

Противовоспалительным свойствами обладают препараты на основе глюкокортикоидных гормонов. Например, преднизолон позволяет уменьшить и чувство жжения. Другие препараты противопоказаны в тех случаях, когда имеют место в прямой кишке инфекционные, вирусные, грибковые очаги поражения.

Ректально вводят всегда после осуществления дефекации. Причем свеча должна быть теплой. Введение осуществляется в положении лежа на боку. В анальном канале ее необходимо удерживать несколько минут до полного растворения. Мазь наносится после душа тонким слоем несколько раз в день.

Широкое применение в лечении данной болезни нашли препараты на основе гепарина. Они особенно эффективны, если есть тромбоз геморроидальных узлов. Противопоказанием к применению считается нарушение свертываемости крови.

Спазм сфинктера лечат с помощью средств с димедролом. Заживление ускоряется, если применять лекарства на основе облепихового масла, витамина А, акульей печени.

Наиболее полноценных терапевтический подход в лечении – . Так вяжущие, противовоспалительные компоненты и анестетики входят в такие препараты, как прокто-гливенол, анестезол, ультрапрокт. В Гепатромбине Г есть преднизолон, гепарин и анестетик. В Релиф адванс содержатся бензокаин и масло печени акулы.

Во время беременности противопоказаны категорически такие препараты, как свечи анузол, беллатамин. В них содержится экстракт белладонны, которая может спровоцировать прерывание беременности.

Препараты более сильного действия назначаются в виде и капсул. Их относят к ветотоникам, то есть средствам, укрепляющим стенки вен и повышающим тонус. Применение происходит курсами от двух до трех недель. Самое эффективное средство этой группы – детралекс. Также используются средства из других фармацевтических групп:

Курантил;
Аспирин;
Пентоксифиллин;
Гинкор форте;
Троксерутин или троксевазин;
Слабительные препараты: дюфалак, прелакс, форлак и так далее.

Внимание! Данные препараты во время беременности принимать категорически запрещено по причине из сильного действия на протекание беременности: сенна, фенолфталеин, крушина, бисакодил. Эти слабительные препараты провоцируют повышение тонуса матки, что может привести к выкидышу.

Лечение геморроя при беременности на поздней стадии

На поздней стадии заболевание лечат оперативно. В случае с беременными женщинами операция отлаживается на несколько месяцев после родов. До того момента больной назначают симптоматическое лечение, позволяющее уменьшить боль и проявление болезни.

Предписано в тех случаях, когда наблюдается выпадение геморроидальных узлов без возможности вправления. Также операцию назначают тогда, когда пошли осложнения: острое воспаление прямой кишки, его ущемление.

Экстренная госпитализация считается необходимой в том случае, когда наблюдается некроз тканей при ущемлении геморроиданых узлов, а также обильное кровотечение. В запущенных случаях при дефекации кровь может капать или вовсе течь струйкой.

Существуют такие случаи, когда обращение к врачу невозможно провести вовремя или медикаменты не помогают. Тогда вы можете попробовать лечиться народными средствами.

Среди первых средств считается свеча, выструганная из сырой картофелины. Ее ставят обычно на всю ночь. Также на геммороидальные шишки накладывают на несколько часов осиновые листья.

Достаточно популярными считаются тампоны, вымоченные в соке чистотела. Тампон вставляют в анальное отверстие примерно на 30 минут. Также лечатся маслом облепихи. Купить или сделать его самой – решать вам. Из масла и марли делают компрессы. Менять их следует до 4 раз в день, а на ночь оставляете. Для усиления эффекта масло можно принимать за 30 минут до завтрака одну столовую ложку.

Но на самом деле данное заболевание проще предупредить, чем вылечить, а потому следует просто проводить профилактику геморроя у беременных. В первую очередь стоит заняться нормализацией стула.

Если имеет место запор, то стоит заняться его устранением. Позаботьтесь о нормализации своего рациона. Исключите жирную, острую, мучную пищу. В еде должно содержаться максимальное количество клетчатки и кисломолочных продуктов.

Первыми шагами к запору являются блюда с избыточным количеством белков, жиров, приправ, а также кофе. В качестве питья лучше перейти на воду – от 1 до 5 литров на сутки.

Профилактикой считаются и гигиенические мероприятия: обмывание после акта дефекации, сидячие ванночки, в которые добавляют настой ромашки или слабый раствор марганцовки. Температура воды должна быть теплой и приятной для тела. Если вы еще не в декрете, то стоит во время работы периодически менять положение тела.

Геморрой перед родами

Перед родами геморрой возникает довольно часто именно из-за давления на узлы. Наиболее часто в таких случаях назначаются мази и примочки, которые достаточно просто накладывать на геморроидальные шишки.

На таком сроке наиболее часто назначают такие средства, как Релиф, Гепатромбин Г, Нео-Анол, суппозитории с облепиховым маслом, Постеризан. Эти препараты достаточно быстро побеждают болезнь. От таблеток врачи на таких сроках отказываются.

Геморрой после беременности

После беременности геморрой обычно возникает, как результат сильных потуг в процессе родов. Сильнейшая нагрузка на внутренние органы проявляется таким вот образом. В таких случаях лечение мало чем отличается от того, которое назначают во время беременности. Но от консультации врача не отказывайтесь, так как если вы кормите грудью, необходимо корректировать список медикаментов.
Стоит понимать, что геморрой - очень серьезная болезнь, которая ведет ко множественным осложнениям. В результате можно получить сопутствующие заболевания. При неправильном лечение может случиться ухудшение болезни, что может привести больную прямо на хирургический стол. Поэтому советуем вам обязательно посетить врача при первых признаках болезни.

Многие болезни и патологии подстерегают будущих мам в процессе беременности. Некоторые излечиваются легко, такие как проблемы с зубами, отеки и прочее. Другие же, такие как геморрой, причиняют массу неудобств, физический и психологический дискомфорт. Геморрой у будущих мам случается довольно часто (20% пациенток до 30 лет, и 50% от 30 и старше). Современная медицина позволяет лечить недуг на разных стадиях, подбирать индивидуальную терапию, которая учитывает и срок беременности, и ее особенности.

Причины геморроя при беременности

Причин заболевания, к сожалению, достаточно много. На ранних сроках (1 триместр и начало 2-го) риск недуга возрастает из-за гормона прогестерона. Его производство усиливается после зачатия и влияет на структуру и тонус мышечных клеток, способствуя их расслаблению. В природе эта функция прогестерона позволяет выносить плод без риска непредвиденных маточных сокращений. Но одновременно с маткой расслабляются и гладкомышечные стенки кишечника, вследствие чего женщина мучается регулярными запорами.

Начиная со второго триместра, ограничивается подвижность женщины (по медицинским показаниям или же состоянию здоровья). Головные боли, мышечная слабость, повышенная отечность, диспепсия и повышенное давление – все это вынуждает будущих мам чаще отдыхать в положении лежа и сидя. Отсутствие активности вызывает застой крови в полой вене и ее ответвлениях в области таза. Накопление крови приводит к набуханию природных сосудистых узлов, которые есть у каждого человека.

В 3 триместре увеличенная матка сдавливает нижнюю вену, препятствуя нормальному кровотоку в области таза и прямой кишки. На всех сроках беременности геморрою может благоприятствовать врожденная патология стенок сосудов (в частности, полой вены). Их природная слабость в сумме с минимальной подвижностью повышают риск недуга в 2-3 раза.

Симптомы геморроя у беременных

Развитие симптомов начинается со второго и третьего триместра. Кровь чаще застаивается в области кишечника, геморроидальные узлы прямой кишки начинают расширяться и наполняться жидкостью. Чем больше срок беременности, тем больше растяжение сосудов. Также они теряют свой тонус, что чревато выпячиванием сплетений под слизистой.

важно Ранняя стадия болезни характеризуется выпячиванием узлов в просвет прямой кишки. При этом ощущается жжение или зуд вокруг ануса, боль и дискомфорт при дефекации, присутствует ощущение инородного предмета в кишечнике. Нередко возникают небольшие кровотечения после опорожнения кишечника, кровяные примеси в кале. Как правило, первая стадия характерна для 1 и 2 триместра.

Особенностями второй стадии является выпадение узлов из анального отверстия, и автоматическое их вправление обратно в кишечник. Происходит это при изменении положения тела. Узлы болезненные, воспаленные темно-красного цвета. Пациентка испытывает болезненность во время опорожнения кишечника, обычной деятельности, ходьбы и отдыха.

Третья стадия характеризуется свободным провисанием узлов без возможности вправления. Если происходит защемление сосудистого сплетения, женщина чувствует острые спазмы в области анального отверстия, может появится лихорадка и гипертермия.

информация Вторая и третья стадия заболевания (внешний геморрой) встречаются на 3 триместре беременности, когда гладкомышечные клетки изнашиваются под весом матки с плодом, а также в результате регулярных запоров и лежачего образа жизни.

Диагностика геморроя во время беременности

О наличии заболевания свидетельствуют первичные симптомы: зуд, дискомфорт и болезненность при дефекации, влажные и кровянистые выделения из анального прохода, выпадающие сосудистые сплетения. Как правило, болезнь возникает у женщин на 3 триместре, а также после родов.

важно Наличие провисающих узлов позволяет с точностью диагностировать заболевания и определить его стадию. Дополнительно проводится пальпация прямой кишки через анальное отверстие. Таким образом, врач обнаруживает внутренние узлы, их структуру, размер, местоположение и количество.

Также назначается проверка анального рефлекса, которая проводится при использовании штрихового раздражения перианальной зоны с помощью зонда. Для детально обследования назначается процедура аноскопия, которая позволяет просмотреть до 12 см анального канала.

Лечение геморроя при беременности

Лечение заболевания производят в зависимости от стадии геморроя, его формы и особенностей симптоматики.

В случае бессимптомного внутреннего геморроя, характерного для ранних сроков, назначаются профилактические мероприятия: соблюдение строгой диеты, частые прогулки и активных отдых, ванночки для заднего прохода после каждой дефекации, прием трав и слабительных для регулирования стула.

При возникновении острой симптоматики на первой и второй стадии заболевания назначают лечение с помощью мазей (например, гепариновая), и (проктогливенол и другие). Местное лечение позволяет избавиться от большинства симптомов: зуд, жжение, покраснение, воспаление, снизить болевые ощущения, заживить и регенерировать ткани в области заднего прохода.

На третьей стадии заболевания при выпадении узлов необходима срочная госпитализация с последующим хирургическим лечением. Иссечение узлов назначают на 2 и 3 триместр, или по возможности на послеродовой период. Операцию в проводить крайне нежелательно, так как она требует применение анестезии, и сопровождается сильным стрессом для будущей мамы.

Лечение геморроя на ранних сроках

На ранних сроках лечение будущей мамы проводится с помощью натуральных препаратов (например, гомеопатические или растительные свечи, мази, крема, масла и ванночки). Эти средства также обладают антимикробными, противовоспалительными и заживляющими свойствами, позволяют уменьшить болевые ощущения. Эффективны для лечения свечи Натальсид и Релиф, которые устраняют кровотечение и останавливают воспалительный процесс. Подробнее о лечении геморроя свечами можно узнать из отдельной детальной статьи.

Нео-анузол является вяжущим бактерицидным препаратом, а Постеризан повышает защитные свойства микрофлоры прямой кишки, что позволяет остановить воспалительные процессы. Все эти методы эффективны в случае внутреннего геморроя.

информация Дополнительно назначается медикаментозная терапия с помощью гомеопатических препаратов (мазь Флеминга), таблеток (Детралекс и т.д.). Они позволяют купировать острые симптомы недуга.

Лечение геморроя при беременности: 2 триместр

Во втором и третьем триместре допустимо медикаментозное лечение заболевания с помощью безопасных для плода препаратов. Токсерутин укрепляет стенки капилляров, уменьшает застой крови в сосудах, останавливает воспалительные процессы. Производные эсцина повышают тонус сосудов, снимают отечность геморроидальных сплетений, снижают вязкость крови и препятствуют образованию тромбов в области.

Как и чем лечить геморрой на поздних сроках

Лечение геморроя на 3 триместре должно быть максимально эффективным, так как приближающиеся роды потребуют от будущей мамы определенных усилий. На поздних сроках применяется местное лечение, может быть назначена медикаментозная терапия, народная медицина.

При необходимости назначается хирургическое вмешательство (только на 2 триместре и на 3 с разрешения врача). Операция показана при регулярных кровотечениях, отечности и выпадении узлов, наличии трещин, свищей и полипов в прямой кишке, сильных болевых ощущениях и остром воспалительном процессе. Популярным методом лечения является склеротерапия (инъекции в узлы).

Народные способы лечения геморроя при беременности

Геморрой у будущих мам лечится в основном с помощью целебных трав:

Для приема внутрь используются целебные чаи и отвары. Например, берем сбор медуницы лекарственной (1 ст. л.) и заливаем 400 мл крутого кипятка. Отвар настаиваем 25-30 минут, процеживаем и принимаем перед едой по 1 столовой ложке.
Уменьшить объем узлов и устранить болезненные ощущения помогут холодные примочки. Прикладывайте прохладные компрессы к воспаленной области на 2-3 минуты около 3 раз в сутки.
Для подмываний после опорожнения и перед сном применяются травяные ванны из цветков календулы, зверобоя, клевера, калины и .

Также полезно принимать целебные . Для приготовления растительных ванн применяются сборы крапивы, ромашки и подорожника. Также применяется сбор из коры дуба, полевого хвоща и стальника. Продолжительность процедуры составляет 10 минут 1 раз в день. Курс лечения до 2 недель. Сидячие ванны противопоказаны при гипертонусе матки и осложнений беременности.

Осложнения геморроя у беременных

В случае отсутствия своевременного лечения у будущих мам возможны осложнения геморроя.

важно При постоянном кровотечении узлов пациентка теряет кровь, возникает анемия. В свою очередь недостаток гемоглобина может привести к кислородному голоданию ребенка, что отразится на его развитии и росте. Инфицирование узла может привести к гнойным процессам и заражению крови (сепсису), что может вызвать гибель плода. Возможно тромбообразование в области воспаления.

Сосудистые сплетения могут защемляться и отмирать, вызывая внутреннее заражение. Пациентка испытывает невыносимые боли и , что может сказаться на развитии ребенка и даже спровоцировать преждевременные роды. Одним из осложнений заболевания является парапроктит. При запущенном геморрое может открыться сильное кровотечение.

Профилактика геморроя при беременности

В качестве профилактики для подмываний используйте отвар из календулы, коры дуба и ромашки.
Исключите из меню острые и пряные блюда, а также жареное, жирное, копченое, маринованное и консервированное. Введите в рацион как можно больше растительной пищи, молочных и кисломолочных продуктов. Перистальтику и пищеварение стимулируют каши (гречка, геркулес и т.д.), цельнозерновой хлеб.
Постарайтесь усилить физическую активность. Каждый день проводите гимнастику, почаще гуляйте пешком.
Активно боритесь с запорами. Для этого введите в рацион побольше кисломолочных продуктов. По утрам выпивайте натощак 1 столовую ложку .

Профилактические меры после родов

Профилактику геморроя после родов следует начинать еще во время беременности, особенно в последнем триместре. Предупреждайте застой крови в зоне малого таза: выполняйте зарядку, посещайте аква-аэробику, меняйте положение тела при отдыхе. Также соблюдайте диету с большим содержанием клетчатки.

Постарайтесь не носить в этот период тугие бандажи, пояса и брюки, правильно подбирайте нижнее белье (натуральное, закрывающее ягодицы, свободное). Более подробнее с симптомами и лечением заболевания после родов можете ознакомиться в нашей статье « ».

Если вы все же отметили у себя симптомы заболевания, немедленно запишетесь на прием к проктологу. Не занимайтесь самолечением, и ни в коем случае не запускайте геморрой, так как заболевание поддается лечению сложно, требует массу времени и сил.

Во время второй половины беременности и родов значительно возрастает риск возникновения наружного (внешнего) геморроя.

В этот период матка занимает большую часть брюшной полости и сдавливает кишечник, нарушая в нем кровообращение. Это ведет к пережиманию сосудов и застою крови, что провоцирует геморрой.

Достаточно высок риск развития наружного геморроя во время родов, которые занимают длительное время. Около половины женщин после родов страдают этим заболеванием, что требует незамедлительного лечения.

Как лечить? Методы и способы

Лечение внешнего геморроя в период беременности или после родов должно проводиться только после посещения проктолога и постановки верного диагноза.

Самостоятельно приобретать любые медикаменты в этот период запрещено – ведь каждый организм индивидуален и то, что помогло подругам, может быть полностью противопоказано для других женщин.

Внешний геморрой при беременности поддается лечению с помощью:

Средства от наружного геморроя при беременности подбираются в зависимости от стадии заболевания и риска развития осложнений.

При серьезных кровотечениях могут применяться малоинвазивные методы лечения, от которых лучше все же отказаться до момента родов.

Ванночки и примочки легко выполнять в домашних условиях с помощью отваров лекарственных трав. Очень важно правильно питаться в этот период и не допускать запоров.

Вылечить наружный геморрой у беременных можно с помощью медицинских препаратов – таблеток, мазей и свечей. Все они подбираются строго индивидуально в зависимости от срока беременности.

Некоторые препараты являются полностью безвредными и могут применяться на любом сроке.

Чем лечить?

Наружный геморрой при беременности требует своевременного и правильного лечения. Все препараты должны быть назначены лечащим специалистом и применять их необходимо согласно инструкции.

Заниматься самолечением в этот период нельзя – существует высокий риск для жизни и здоровья малыша.

Список популярных и эффективных средств и препаратов для лечения наружного геморроя у беременных:

Название	Описание	Цена, руб.
Мазь Флеминга	Гомеопатический препарат, обладающий противовоспалительным, антибактериальным, подсушивающим и заживляющими свойствами. Помогает избавиться от наружного геморроя при беременности. Наносят с помощью ватного тампона на проблемный участок несколько раз в сутки.	330-390
Крем Безорнил	Препарат отлично снимает зуд, отек, раздражения и способствует быстрому заживлению ран. Помогает от геморроя, анальных трещин и экзем. Лечение наружного геморроя у беременных предполагает двукратное нанесение мази на узлы – утром и вечером после гигиенических процедур.	450-500
Постеризан	Во время беременности применяют утром и вечером, а также после каждой дефекации. Способствует быстрой регенерации поврежденных тканей, снимает воспаления и раздражения.	500-560
Мазь с облепихой	Лечение внешнего геморроя у беременных наиболее часто включает препараты на основе облепихи. Вылечить с их помощью можно только геморрой начальных стадий. Они отлично успокаивают раздражения, заживляют и смягчают.	200-450
Релиф	Хороший препарат, который можно по рекомендациям врача наносить на проблемные зоны во время беременности.	440-480
Гепатромбин	Применяют по показаниям специалиста при тромбированном наружном геморрое. Способствует заживлению ран, уменьшает узлы и отлично дезинфицирует.	220-250
Натальсид	Практически не имеет противопоказаний и обладает натуральным составом. Отлично помогает при внешнем геморрое и за короткий период снимает неприятную симптоматику этого заболевания.	370-410
Левомеколь	Разрешен к применению во время беременности. Помогает при наружном геморрое, осложненном анальными трещинами. Обладает противовоспалительными, обезболивающими и противоотечными свойствами.	130-140

Чтобы лечение было более успешным, в схему терапии могут включать препараты, которые обладают венотонизирующим действием.

К ним можно отнести:

В народной медицине во время беременности при наружном геморрое применяют примочки на основе картофельного сока. Прикладывают их несколько раз в день. Такими же свойствами обладает сок свеклы.

Но все же лучше отказаться от народных методов лечения и применять средства, назначенные специалистом – это поможет не допустить перехода заболевания в хроническую форму.

Геморрой является одним из самых распространенных заболеваний, которым болеют как женщины, так и мужчины, хотя он также может проявляться и у детей. К сожалению, при подозрении на эту патологию, не все больные торопятся в кабинет проктолога за консультацией. Многие из-за ложного стыда, а другие надеются самостоятельно справиться с недугом.

Однако существует еще одна категория пациентов, которым в силу своего особого состояния ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и тем более игнорировать присутствие болезни, это – женщины, носящие под сердцем малыша. Что именно провоцирует болезнь, и как проявляются признаки геморроя при беременности, будет рассказано в этой статье.

Геморрой

– недуг, возникающий вследствие нарушения кровотока в области малого таза, то есть отток крови во много раз слабее, чем ее приток.

В результате этого аномального явления, в венозных сосудах наблюдается избыточное присутствие кровяной жидкости, под ее давлением вены расширяются, набухают, тем самым образуя геморроидальные узлы, которые потом начинают выпадать.

Факторы, способствующие появлению болезни:

Малоподвижный образ жизни.
Неправильное питание.
Хронические запоры.
Чрезмерное употребление алкоголя.
Наследственность.
Сидящая работа.
Инфекции, провоцирующие тромбоз вен.
Беременность.
Роды.

В зависимости от того, какие именно факторы способствовали развитию геморроя, он бывает:

Комбинированным.

Также геморрой может быть:

Первичным.
Вторичным.

Развитию первичного геморроя способствуют выше перечисленные причины, а вторичный является следствием:

Цирроза печени.
Болезни сердца.
Раковые опухоли.

Для геморроя характерно 4 стадии развития , чем больше усугубляется его течение, тем болезненней его симптоматика.

Поэтому проктологи настоятельно настаивают, при малейших подозрениях на геморрой обращаться к специалистам. Чем раньше будет назначено лечение, тем меньше риск развития серьезных осложнений, тем больше шансов на излечение.

Почему проявляется геморрой у беременных

У каждой второй женщины, ожидающей рождение ребенка, отмечаются признаки геморроя. Это обусловлено тем, что во время беременности в женском организме происходят физиологические изменения.

Геморрой у беременных обусловлен физиологическими изменениями в женском организме

Основной причиной формирования болезни у будущих мамочек является застой крови в венозных сосудах в области прямого кишечника. Как правило, болезнь начинает проявляться во второй половине беременности, когда матка значительно увеличивается в своих размерах, тем самым создавая дополнительную нагрузку на венозные сплетения в ректальной зоне.

Начиная с пятого месяца беременности, женщина должна более внимательно следить за состоянием собственного здоровья. В это время наблюдается стремительный рост ребенка, масса тела будущей мамочки также быстро возрастает, а резкие натиски на органы в ректальной зоне способны спровоцировать болезнь.

Вероятность развития геморроя увеличивается в несколько раз, если у пациентки наблюдаются частые . Основными причинами появления геморроя у беременных являются:

Рост плода.
Увеличение массы тела.
Хронические запоры.
Малая двигательная активность (гиподинамия).
Нарушения пищеварения.
Прием гормональных средств до беременности.

Врачи подчеркивают, что вероятность развития этой патологии увеличивается пропорционально с каждыми последующими родами и возрастом женщины.

По медицинской статистике, у 30-ти летней первородящей женщины риск развития болезни в 3 раза выше, чем у 20-ти летней, которая также ждет рождение первенца.

Многие женщины, будучи в положении, спрашивают, нужно ли обращаться к при симптомах геморроя? Как утверждают специалисты, посетит врача нужно обязательно, так как эта патология – самостоятельное заболевание, и не считается обязательным признаком беременности и послеродового периода.

Какими последствиями опасен геморрой для беременных

Будущие мамочки должны знать, что геморрой, помимо неприятного ощущения может негативно повлиять развитие малыша , а также стать причиной осложнения родовой деятельности.

Лечение геморроя при беременности должно осуществляться под строгим контролем врача

Поэтому терапия болезни у беременных является первостепенной задачей. Отсутствие лечения способно привести к следующим осложнениям:

Анемия.
Патологии мочеполовой системы.
Болезни опорно-двигательной системы.
Болезни кожи.

Помимо этого, из-за дефицита гемоглобина при анемии, может возникнуть кислородное голодание и гипоксия ребенка , что не лучшим образом влияет на его дальнейшее развитие.

В случае попадания в геморроидальный узел инфекции, начинаются гнойниковые воспалительные процессы, которые способны выделять токсичные вещества и патогенные организмы. С кровотоком они могут попасть к ребенку, что способно привести к его внутриутробному заражению. В этом случае новорожденный появляется на свет с признаками инфекции.

Если беременная заметила у себя признаки болезни, она должна соблюдать следующие правила:

Стараться не напрягаться при опорожнении кишечника.
Серьезно отнестись к своему питанию, при необходимости соблюдать диету.
Не забывать о регулярной гигиене ректальной области.
Выполнять специальные гимнастические упражнения.

Лечение симптомов геморроя при беременности и его профилактика должна осуществляться под строгим контролем врача. Это самое главное правило, о котором должна помнить каждая будущая мамочка.

Признаки болезни

Симптомы геморроя у женщин при беременности в самом начале формирования болезни могут отсутствовать, и вообще не тревожить женщину. Очень часты случаи, когда только во время прохождения осмотра врач обнаруживает , что для самой беременной является полной неожиданностью.

Однако если болезнь не доставляет неприятного дискомфорта, то во время родоразрешения она может резко обостриться, к тому же, чем длительней будет родовая деятельность, тем выше вероятность обострения.

Кровотечение из прямой кишки – один из основных симптомов патологии

Геморрой как признак беременности до задержки месячных проявляется ощущением тяжести внизу живота. Это объясняется тем, что с момента зачатия, когда плод имплантируется в матке, она увеличивается в объеме из-за более активного притока крови к органам ректальной области.

Однако при первой беременности, геморрой в начале беременности явление редкое, а вот у уже неоднократно рожавших женщин заболевание может дать о себе знать с первых недель.

Симптомы геморроя у женщин при беременности выражаются следующими явлениями:

Неприятный дискомфорт возле заднего отверстия.
Ощущение недостаточного опорожнения кишечника.
Зуд возле анального отверстия.
Боль в момент дефекации.
Повышенная влажность возле заднего отверстия.
Кровотечение из прямой кишки.
Появление слизи водянистой субстанции из прямого кишечника.
Воспаление кожи вокруг анального отверстия.
Вываливание шишек.

Симптомы геморроя при беременности на фото (см. ниже)проявляются по мере формирования болезни, чем больше усугубляется течение недуга, тем они болезненнее.

Первая стадия. Симптоматика болезни практически не проявляются, и только при обследовании можно обнаружить характерные узлы.

Вторя стадия. Шишки могут выпячиваться из прямого кишечника, но вправляются самостоятельно. Наблюдаются зуд, дискомфорт возле анального отверстия и болезненный акт дефекации, отмечается присутствие кровяных вкраплений в кале.

Стадии геморроя

Третья стадия. Внутренние узлы выпадают и вправляются вручную, но по мере того, как ослабевает тонус мышц, шишки не удерживаются и выпадают повторно. Интенсивность остальных симптомов возрастает в несколько раз.

Четвертая стадия. Самая запущенная и опасная стадия болезни. Выпавшие узлы абсолютно не поддаются вправлению и сопровождаются сильнейшими болями и частыми кровотечениями.

У 50% рожениц, у которых геморрой присутствовал до родов, наблюдается его обострение.

Это обусловлено тем, что в момент прохождения родовых путей малыш головой придавливает венозные сосуды и ткани ректальной области. Вследствие этого, отток крови задерживается, а уже присутствующие узлы расширяются в своих размерах и становятся плотными, а при потугах они синеют и выпадают из прямой кишки.

Заключение

В заключение хотелось бы сказать, заподозрив у себя геморрой во время вынашивания малыша, не занимайтесь самолечением, даже народными средствами. Только врач может подсказать нужное лекарство или рецепт нетрадиционной медицины.

Большинство медикаментозных средств будущим мамам строго противопоказаны, а многие травы могут оказать негативное воздействие на плод либо привести к преждевременным родам.

Геморрой – это застой крови в венах, расположенных в области заднего прохода. При проблемах с кровотоком в малом тазу (сниженном тонусе вен, нарушении венозного оттока и пр.), сплетения вен переполняются кровью и увеличиваются (в тяжелых случаях ещё и воспаляются), причиняя боль и дискомфорт при сидении и ходьбе. Увеличенные (расширенные) вены называются геморроидальными узлами.

Тип, стадии развития геморроя и их лечение

Различают внутренний, наружный и комбинированный тип геморроя. Для наружного геморроя характерно появление небольших шишечек вокруг анального отверстия с последующим их увеличением. Внутренний же многим обнаружить самостоятельно не удается. Только наличие явных симптомов заболевания может стать причиной обращения за консультацией к врачу-проктологу. Доктор сможет точно определить диагноз, стадию развития недуга и назначить правильное лечение.

На ранних стадиях болезни беременные жалуются на небольшие кровяные выделения с анального отверстия, возникновение мягких безболезненных шишечек, зуд и потение в области заднего прохода. Как правило, других неприятных признаков геморроя не отмечается. Пятно крови на кусочке туалетной бумаги можно увидеть и при анальных трещинах.

На первой стадии проктологи обычно не назначают медикаментозное лечение, а лишь рекомендуют наладить пищеварение (употреблять больше клетчатки и придерживаться здорового питания), чаще двигаться (делать физкультминутки при сидячей работе, неспешно пройтись от работы до дома или чуть раньше встать с маршрутки и пойти пешком), практиковать контрастный душ для улучшения циркуляции крови и прочее.

На второй стадии заболевания наблюдается боль при дефекации, чувство переполненности прямой кишки, и выпадение наружу геморроидальных узлов, которые после опорожнения кишечника самостоятельно вправляются обратно.

На второй стадии заболевания назначаются средства от геморроя вдобавок к соблюдению лечебной диеты и более активному образу жизни.

Третья стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов из ануса не только после посещения туалета, но и при ходьбе, чихании или поднятии тяжёлых сумок с продуктами. Узлы на этой стадии самостоятельно не вправляются, а только вручную.

Врач может лишь выписать препараты для облегчения состояния пациентки, а после родов направить на операцию. Другими способами проблему не решить.

Четвертая стадия заболевания – самая критичная. Геморроидальные узлы вылезли наружу и больше не поддаются вправлению. Вход в анус на вид как вывернутая наружу кишка, напоминающая раскрывшуюся розочку. Это место постоянно кровоточит и приносит нестерпимую боль. В таком случае требуется незаменимое хирургическое вмешательство.

Мази от геморроя при беременности

Гепариновая мазь способна растворить уже имеющиеся тромбы в месте нанесения, уменьшить воспаление и болевые ощущения. При наружном геморрое мазью пропитывают ватный диск и плотно прикладывают его к увеличенным узлам, фиксируя лейкопластырем. Менять ватку следует 2-3 раза в день. Рекомендуется чередовать компресс с обычным нанесением и втиранием тонкого слоя мази на пораженный участок.

Перед применением любой мази сперва необходимо провести тест на аллергию , нанеся небольшое количество мази на кожу запястья, слегка втерев её и оставив на 30 минут.

Постеризан форте мазь/свечи назначают при первых признаках геморроя (жжении, зуде) и при анальных трещинах. Препарат нормализует тонус вен, стимулирует восстановление повреждённых тканей прямой кишки. В комплект входит специальный аппликатор для глубокого введения мази в полость прямой кишки.

Помните, любую мазь лучше наносить достаточно тонким слоем (слегка втирая), но делать это чаще, например, каждые 3-4 часа.

Троксевазин гель укрепляет сосуды (вены), снимает отёк и воспаление, препятствует образованию тромбов. Назначается это средство только со 2-го триместра беременности, и если по истечении 6-7 дней использования геля симптомы заболевания не стихают, то следует прекратить его применение и обратиться к врачу, чтобы сменить препарат на другой, с отличным от данного геля составом.

Гепатромбин Г мазь/свечи – это комбинированный препарат широкого спектра действия. Препарат обладает сильным тромборазжижающим, антитромбообразовательным, ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом. К тому же он способен снять боль, жжение и зуд в области заднего прохода. Назначается Гепатромбин Г только со II триместра беременности.

Безорнил мазь при беременности назначается в крайнем случае, когда другие средства не приносят желаемого результата. Небольшое количество мази необходимо ввести внутрь при помощи специального наконечника, входящего в комплект, а при наружном геморрое рекомендуется сделать компресс, нанеся мазь на ватный диск и зафиксировав его лейкопластырем в зоне анального отверстия.

Свечи от геморроя для беременных

Натальсид свечи разрешены для беременных . Свечи оказывают противовоспалительное, кровоостанавливающее и ранозаживляющее действие. Они улучшают кровоток в тканях и стимулируют в них обменные процессы.

Любые ректальные суппозитории (анальные свечи) необходимо вводить после каждого опорожнения кишечника. Рекомендуется отказаться от использования туалетной бумаги после каждого акта дефекации, полезно при геморрое обмывать холодной водой область заднего прохода, не затрагивая женские внешние гениталии.

Релиф или Релиф Адванс свечи/мазь при беременности прописываются проктологами с осторожностью, ведь препарат способствует повышению артериального давления и сужает кровеносные сосуды, поэтому женщинам с гипертонией или другими заболеваниями сосудистой системы (например, при проблемах с кровоснабжением плаценты) применять его противопоказано.
Релиф мазь действует более мягко, и при сомнении врачи выписывают именно эту форму препарата.

Использование Релиф Ультра при беременности запрещено! В его состав входит гормональный компонент, негативно сказывающийся на здоровье плода.

Свечи, при воздействии на них температуры тела, тают и пачкают нижнее бельё. Поэтому женщинам советуется надевать широкие плавки из натуральных материалов (например, из х/б ткани), которые не жалко выбросить после окончания лечения. Или же использовать широкую и достаточно длинную ежедневную гигиеническую прокладку.

Постеризан свечи ставят утром и вечером перед сном, а также после каждого опорожнения кишечника. Курс лечения составляет 2-3 недели.

Гепатромбин Г свечи вводят 1-2 раза в сутки после акта дефекации (желательно утром и вечером перед сном). Использование Гепатромбина Г разрешено только со II триместра и не превышая указанных доз.

При сильных болях прописывают Анестезол свечи, но с осторожностью, и применяют их только в период болевого синдрома.

Народные средства от геморроя

К народным способам лечения геморроя косвенно относиться и применение свечей и масел природного происхождения: облепиховых, ихтиоловых, касторовых и т.д.

Облепиховое масло (и свечи из него) ускоряет заживление трещин заднего прохода и снимает воспаление геморроидальных узлов.

Ватный диск или небольшую ватно-марлевую повязку, смоченную лечебным маслом, при наружном геморрое следует прикладывать на геморроидальную шишку 4-5 раз в день (в качестве компресса, зафиксировав его лейкопластырем).

При внутреннем геморрое необходимо использовать свечи. Их вводят глубоко в задний проход после опорожнения кишечника 2 раза в день на протяжении 10-15 дней. При необходимости через 1-1,5 месяца курс лечения повторяют.

Свечи из облепихового масла рекомендуется применять в мерах профилактики женщинам, склонным к геморрою, начиная с первого триместра, ведь при беременности все проблемы со здоровьем дают о себе знать и прогрессируют с большей силой. Идеально подходит такое лечение на ранних стадиях заболевания.

Ихтиол в свечах применяют для снятия воспаления и болезненных ощущений. К тому же ихтиоловые свечи обеззараживают, восстанавливают кровообращение, улучшают тонус сосудов.

Применяют свечи 1-2 раза в день после опорожнения или очищающей клизмы.

Также ихтиоловые свечи прописывают ректально и при проблемах по гинекологии (эндометрите, сальпингоофорите), поэтому при лечении ими геморроя одновременно идёт профилактика (либо же лечение) и заболеваний «по-женски».

При возникновении аллергической реакции следует прекратить их применение.

Ихтиол в свечах вводят только ректально, даже при лечении вагинальных заболеваний.

Касторовое масло при местном использовании действует как противовоспалительное, смягчающее и ранозаживляющее средство.

При наружном, внутреннем или комбинированном геморрое окунают в масло палец и обрабатывают им область ануса и/или сам задний проход, введя в анальное отверстие промасленный палец.

Внутрь применять касторовое масло при беременности нельзя, так как оно может спровоцировать роды.

Народная медицина также предлагает использовать в качестве лечения геморроя сырой картофель, сок которого обладает противовоспалительным, сосудоукрепляющим, обволакивающим свойством. Свечи, вырезанные из сырого картофеля, предварительно охлаждаются и вводятся в анальное отверстие перед сном. Для лучшего введения можно смазать свечку оливковым, облепиховым, касторовым, камфорным или другим натуральным маслом.

При наружном геморрое тёртый сырой картофель прикладывают на геморроидальную шишку.

Свечка из картофеля должна иметь закруглённые края и небольшие размеры (около 3 см в длину и 1 см в диаметре). Чтобы она могла снять боль, её замораживают. В этих же целях проводят и прикладывание кубика льда к анальному отверстию.

Успех любого лечения заключается в регулярном и длительном применении препарата. Но при беременности рекомендуется использовать медикаменты только по надобности, и после исчезновения симптомов заболевания следует продолжить лечение в течение 3-4 дней, а далее придерживаться мер профилактики недуга.

Лечение геморроя при помощи таблеток

Таблетки Флебодиа 600 разрешены со 2-го триместра беременности. Компоненты препарата повышают тонус вен, уменьшают их растяжимость, улучшают микроциркуляцию в тканях, снимают воспаление. Подходят для комплексного лечения геморроя, наряду с другими медикаментами.

Способ применения и дозировка: внутрь, не более 2-3 таблеток в сутки во время еды в течение 7 дней.

Хирургическое лечение геморроя при беременности

Если геморрой доставляет нестерпимую боль и медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, хирурги рекомендуют провести тромбэктомию геморроидального узла – удаление тромба.

Тромбоз узлов может спровоцировать отмирание прилегающих тканей, и тогда срочной госпитализации и полноценного лечения (а значит, и опасного для плода) не избежать.

Операция сама по себе быстрая и лёгкая по технике выполнения, и после неё пациент чувствует значительное облегчение. После хирургического вмешательства продолжается лечение геморроя лекарствами местного действия (свечами и мазями).

Профилактика заболевания

Предпосылкой развития геморроя являются частые запоры. Поэтому, прежде всего, необходимо уделить внимание питанию. Ешьте чаще винегрет, овсяную кашу с изюмом, курагой и черносливом , спелые яблоки. Исключите из рациона сладкое, мучное, солёное и острое (в том числе маринованное и пряное), жирное и жаренное.

Каждое утро делайте обычную физическую зарядку, и не забывайте про питьевой режим (выпивайте в день 1,5 л чистой воды без газа). Также полезно пить перед сном кефир или закваску.

Как выпадает возможности, лягте на спину и расположите ноги выше уровня головы. Для этого под таз и ноги можно положить подушки или поставить ноги на подлокотник дивана.

Неспешные пешие прогулки должны быть каждый день и составлять около 30 минут. А при сидячей работе старайтесь каждые 45 минут вставать и ходить (сходите в туалет и обратно, можно сделать простые наклоны туловища в стороны и повороты корпуса).

Откажитесь от использования туалетной бумаги на время беременности. Рекомендуется после опорожнения кишечника проводить обмывание зоны анального отверстия прохладной водой, можно слабым настоем ромашки, коры дуба или раствором марганцовки.