Молодость и красота 

Опасность кишечной палочки при беременности. Кишечная палочка в моче у беременных

Беременные женщины должны на ранних сроках непременно пойти в больницу и пройти полное медицинское обследование. Большое значение имеет анализ мочи и мазок, так как это позволяет определить, как именно проходит беременность и выявить серьезные отклонения. Чаще всего подобное исследование является единственной возможностью, чтобы определить наличие кишечной палочки в организме.

Это заболевание опасно не только для будущей матери, а и для ребенка, так как последствия могут быть достаточно серьезными. В этом вопросе очень важно вовремя обнаружить проблему и приступить к лечению.

Как влияет кишечная палочка на беременность?

Поскольку у женщин в положении иммунитет сильно ослаблен, они сильнее всего подвержены возникновению различного рода инфекций. Самое страшное последствие вагиноза – преждевременные роды или отхождение вод, что приведет к инфицированию плода.

Кроме этого, у малыша могут развиться патологии, которые не только повлияют на его здоровье, внешний вид, а и приведут к смерти. Кишечная палочка может проникнуть через влагалище в плаценту, а затем в кровь ребенка. Все это может стать причиной развития менингита.

Когда кишечная палочка попадает в мочевыводящие пути, она не выходит, а продвигается в мочевой пузырь, что, в свою очередь, вызывает развитие воспалений. В итоге значительно страдает иммунитет, что делает беременную женщину более уязвимой перед другими серьезными заболеваниями.

Что делать, если в моче обнаружилась кишечная палочка?

Обычно во время сдачи общего анализа мочи результаты показывают наличие какого-то воспаления. Затем врачи оправляют на дополнительный анализ мочи на флору, что и позволяет выявить инфекцию и определить какие именно антибиотики позволят справиться с существующей проблемой.

Кстати, инфекция могла попасть в организм задолго до беременности и просто никак себя не проявлять. Женщина живет нормальной жизнью и даже не подозревает, что у нее есть подобная проблема. Часто из-за того, что анализ был сдан неправильно, результат может быть неточным.

Поэтому важно знать правила, которым стоит следовать при сдаче анализа мочи:

  • Не жалейте денег и приобретите в аптеке специальные баночки для анализа, которые абсолютно стерильны;
  • Собирать мочу необходимо утром, после пробуждения не раньше, чем за 2 часа до сдачи анализа;
  • Перед процедурой тщательно промойте половые органы. Делать это необходимо аккуратно, чтобы предотвратить попадание микробов во влагалище. Кстати, для этого его можно закрыть специальным тампоном;
  • Баночку для анализа необходимо открыть непосредственно перед сбором анализа;
  • Собирать нужно среднюю порцию мочи. Следите за тем, чтобы пальцы не касались верхних краев банки;
  • После завершения процедуры, баночку сразу плотно закройте.

Если вы будете следовать всем этим правилам, то в результате анализа вы можете быть уверены. Многие недоумевают, каким именно образом инфекция попала в организм, поэтому необходимо в этом разобраться.

Причины появление кишечной палочки при беременности в моче:

  • Несоблюдение личной гигиены. К примеру, если подмываться в направлении от анального отверстия к влагалищу;
  • Постоянное ношение трусов стрингов. Подобное белье создает эффект трения, что способствует попаданию кишечной палочки в мочеполовую систему;
  • Половой контакт со смешением микрофлоры кишечника и мочеполовой системы;
  • В период беременности из-за высокой интенсивности роста матки.

Как вы видите причин не так много и, учитывая их во время жизни, можно избежать заражения.

Что делать, если кишечная палочка обнаружена во влагалище?

Врачи утверждают, что если были обнаружены проблемы в микрофлоре влагалища, значит, и в кишечнике также есть отклонения, поэтому лечение необходимо проводить комплексно. Наличие палочки может привести к серьезным проблемам как у женщины, так и у будущего ребенка.

По научному заболевание называется и оно сопровождается сильными выделениями.

Для начала разберем причины возникновения воспаления у женщины:

  • Самая распространенная ошибка – неправильная гигиена половых органов. Необходимо подмываться сначала спереди, а затем сзади, а не наоборот, как делают многие;
  • К распространенным причинам можно отнести: ношение стрингов, внутриматочную спираль, беспорядочную половую жизнь, комбинированный секс, сильную жару, слабый иммунитет, сахарный диабет, частое спринцевание.

Многие женщины даже не знают о том, что у них есть кишечная палочка, не проведя специального анализа. Но есть симптомы, по которым можно определить наличие этой проблемы: зуд и жжение половых органов, сильные выделения с неприятным запахом и боль во время полового контакта.

Профилактика вагиноза во время беременности

  • Следите за тем, чтобы интимные места всегда были сухими и чистыми. Регулярно подмывайтесь, а главное, делайте это правильно;
  • Не рекомендуется использовать дезодорированные прокладки и туалетную бумагу, так как эти средства могут привести к раздражению слизистой оболочки;
  • Во время полового акта старайтесь использовать презервативы;
  • Не рекомендуется проводить частые спринцевания, так как это имеет негативное влияние на состояние влагалища. Врачи рекомендуют проводить их исключительно при реальной необходимости;
  • Если вы используете лекарства с аппликаторами, то после каждого применения, его необходимо тщательно мыть;
  • Рекомендуется подмываться после полового контакта, мочеиспускания и стула.

Как избавиться от кишечной палочки?

Многие женщины в положении отказываются проводить лечение, так как боятся навредить ребенку. Не стоит переживать и запускать заболевание, так как на сегодняшний день есть вполне безопасные антибиотики, которые не приносят вред организму, главное – заранее знать о разрешенных препаратах.

Назначать их должен только акушер-гинеколог, никакой самодеятельности в этом вопросе не допускается.

Для лечения кишечной палочки при беременности разрешается использовать такие антибиотики:

  • Амоксициллин, пенициллины и цефатоксим. Препарат никаким образом не влияет на внутриутробное развитие малыша и не провоцирует развитие пороков;
  • Фурагин. Этот препарат можно употреблять в любое время, за исключение периода с 38 по 42 неделю.

Если вы обнаружили у себя хотя бы один симптом кишечной палочки при беременности, то следует обратиться к врачу. Если анализы подтвердили наличие во влагалище инфекции, врач может прописать «местную » терапию. При легких формах можно проводить подмывание травяными отварами, лечебные спринцевания, а также можно применять специальные вагинальные свечи.

В некоторых случаях врач может назначить сеансы ультрафиолетового облучения половых органов. Чтобы восстановить микрофлору влагалища рекомендуется употреблять препараты, к примеру, «Биойогурт », витамины и т.п.

Лечение обычно длится от 3-х до 10-ти дней. После употребления назначенного препарата сдается повторный анализ мочи, а через месяц бактериальный посев. Если же инфекция все же обнаружилась, врачи, скорее всего, назначат повторное лечение, которое будет основываться на употреблении препаратов по очереди.

Стоит учитывать, что после лечения антибиотиками организм становится слабым и ему необходимо поддерживающая терапия и диета. Есть также препараты, которые лучше не употреблять во время беременности, так как они могут вызвать неблагоприятные последствия, к примеру, увеличение билирубина, разрушение эритроцитов в крови, повреждение нервных окончаний и т.п.

приводит к тому, что женский организм подвергается большим нагрузкам. В результате физиологической и гормональной перестройки иммунитет матери снижается. Вследствие этого в организме могут развиваться разные патологические процессы, имеющие внешнее и внутреннее происхождение.

Во время вынашивания ребенка женщина регулярно проходит обследования. Нередко выявляется кишечная палочка в составе мочи при беременности . Данное состояние является угрозой для здоровья матери и малыша и требует незамедлительного лечения. Рассмотрим, откуда она берется и как с ней бороться.

Escherichia coli (эшерихия коли)

В кишечнике человека находится большое количество разных бактерий. Часть из них является полезными, т.к. помогают процессу метаболизма. Среди множества микроорганизмов имеется вид под названием Escherichia coli или кишечная палочка.

Эшерихия коли имеет вид палочкообразных грамотрицательных бактерий и населяет нижние отделы кишечника. Она помогает синтезу витамина К, который улучшает проницаемость стенок сосудов. Польза от палочки имеется только при ее нахождении в пределах кишечника человека .

Но данная бактерия способна проникать и в другие органы человека. Происходит это при снижении иммунитета. У кишечной палочки имеются усики, благодаря которым она и продвигается внутри организма человека. После проникновения во внутренние органы микроорганизм начинает активно размножаться и наносить вред, выделяя сильные токсины.

Патогенная палочка в моче довольно часто выявляется у женщин при беременности. Бактерия может находиться в системе мочевыделения еще до момента наступления беременности или проникнуть в результате снижения иммунитета. Ее размножение вызывает обширные очаги воспаления и несет угрозу для здоровья матери и будущего малыша.

Причины появления бактерии в урине

Как уже отмечалось, основной причиной проникновения бактерий служит снижение иммунитета. Помимо этого, выделяется ряд факторов, которые могут способствовать появлению кишечной палочки в моче:

  • пренебрежение личной гигиеной. Женщинам следует омывать половые органы в направлении от переда назад. Это позволяет избежать перехода бактерий из кишечника во влагалище и мочевыводящие пути;
  • большое количество половых партнеров. Плохая личная гигиена мужчин может повлечь заражение мочеполовой системы кишечной палочкой;
  • частый анально-вагинальный секс. При таком образе половой жизни бактерии из кишечника очень быстро проникают внутрь организма женщины;
  • наличие инфекций или заболеваний, которые передаются половым путем;
  • наличие патологий в органах мочевыделения перед зачатием ребенка (цистит, пиелонефрит, уретрит , камни в почках и т.д.);
  • ношение очень узкого белья или из синтетики. Такое белье способствует натиранию кожи, а также быстрому размножению и проникновению бактерий из кишечника в мочеполовые органы;
  • гормональные сбои;
  • рецидивы хронических заболеваний;
  • запоры и дисбактериоз;
  • кариес.

Беременность вызывает в организме женщины большие изменения. По мере роста матка начинает сдавливать все внутренние органы. Больше всего давление испытывает мочевыделительная система, что приводит к застою мочи и размножению в ней бактерий .

Несмотря на то, по какой именно причине в урине появилась бактерия, необходимо как можно скорее провести необходимое лечение, чтобы избежать распространения инфекции . Отсутствие терапии приведет к обширному воспалению внутренних органов и вызовет угрозу беременности.

Состояние организма, при котором в моче выявляют большое количество кишечных палочек, носит название бактериурии . Довольно часто такую патологию диагностирую в период беременности. Чем раньше будет обнаружена бактерия, тем больше шансов на скорое выздоровление и отсутствие осложнений.

Бактериурия может быть двух типов:

  • настоящая, когда патогенный микроорганизм попал в органы мочеполовой системы из кишечника и изначально присутствует в моче;
  • ложная, когда палочка попадает в мочу через кровь, которая идет из других очагов воспаления.

Симптомы бактериурии

Бактериурия при беременности может первое время протекать без проявления каких-либо характерных признаков . Но с ростом плода, ослаблением иммунитета и увеличением нагрузки начинается ухудшение самочувствия.

Первоначально женщина начинает замечать признаки вагинита и изменения в цвете мочи. По мере продвижения бактерий и заражения органов мочевыделительной системы начинается острое воспаление и более явные признаки воспаления, схожие с симптомами при пиелонефрите и цистите .

Бактериурия проявляет себя следующими симптомами:

  • самопроизвольное вытекание мочи;
  • изменение в цвете и запахе урины , а также выпадение осадка;
  • болезненность при мочеиспускании ;
  • боли в районе спины и живота;
  • приступы потливости и холода;
  • обильные влагалищные выделения с резким запахом;
  • приступы тошноты, рвота;
  • понижение аппетита;
  • слабость, утомляемость.

Отсутствие симптомов на начальной стадии значительно затрудняет диагностику патологии. При первых неприятных признаках со стороны мочеполовой системы следует незамедлительно обратиться к врачу и провести обследование.

Наличие escherichia coli в составе мочи у беременной женщины является очень опасным состоянием. Данная бактерия выделяет сильные токсины и вызывает развитие воспалительных процессов в тех органах, где она поселяется. Воспаления еще сильнее снижают иммунитет беременной, вследствие чего в организм могут свободно проникать другие инфекции.

Среди возможных осложнений бактериурии в период беременности можно назвать:

  • начало родовой деятельности раньше срока или выкидыш из-за раннего отхождения околоплодных вод;
  • отслоение плаценты из-за попыток бактерии проникнуть кровоток плода;
  • врожденные патологии ребенка из-за проникновения палочки в кровь плода;
  • развитие у ребенка менингита из-за того, что бактерия очень токсична;
  • необратимые повреждения почек;
  • пневмония или сепсис в результате заражения органов;
  • повреждение оболочек пищеварительного тракта;
  • гибель ребенка после рождения из-за инфицирования в момент родов. Иммунитет малыша очень слабый и не может противостоять бактериям, ребенок погибает.

Такие опасные последствия можно избежать, если вовремя обратиться к врачу и провести соответствующее лечение.

Анализ мочи на кишечную палочку

Самым основным способом диагностики бактериурии является общий анализ мочи . Важную роль в проведении исследования мочи играет подготовка и сбор образца урины. При неправильном сборе высока вероятность попадания бактерий в мочу извне. В данном случае результата будет неверным и потребуется повторная сдача.

Подготовка к проведению анализа

Основными правилами сдачи анализа являются:

  • перед сбором образца необходимо тщательно обмыть половые органы;
  • влагалище следует прикрыть тампоном или ватой;
  • собирать мочу следует только в стерильный контейнер;
  • при сборе мочи следить, чтобы струя не касалась половых губ;
  • после сбора контейнер аккуратно закрыть, стараясь не касаться внутренней поверхности;
  • образец сдается в лабораторию не позднее 1,5 часов после сбора.

Диагностика бактериурии

При выявлении бактерий в составе мочи в ходе проведения общего анализа обязательно назначаются дополнительные обследования:

  • бактериальный посев мочи для определения вида бактерии;
  • мазки из влагалища и уретры;
  • общий и биохимический анализ крови ;
  • исследование мочи по Нечипоренко;
  • УЗИ мочевыделительной системы ;
  • скрининговые тесты;
  • допплерометрия .

После проведения всех обследований врач может точно поставить диагноз, а также оценить тяжесть патологии, характер ее распространения и какой вред она нанесла матери и плоду. Исходя их полученных данных, назначается соответствующая терапия.

Способы лечения патологии у беременных

При обнаружении кишечной палочки в моче требуется определенная терапи я. Уничтожение палочки возможно только действием антибиотиков. Но в период беременности высок риск негативного воздействия медикаментозных препаратов на плод и его дальнейшее развитие.

Лечение должно подбираться врачом очень аккуратно с учетом возможных побочных действий. Самостоятельное лечение категорически запрещено, т.к. может нанести вред не только здоровью матери, но и будущего малыша.

Медикаментозное лечение

Современные разработки в области медицины помогли создать антибиотики, которые оказывают наименьшее воздействие на организм и практически не оказывают влияния плод во время беременности. Врач подбирает не только самый безопасный препарат, но и назначает минимальную дозу для минимизации риска для матери и ребенка.

Среди самых безопасных средств в период беременности можно выделить:

  • амоксициллины (Амоксиклав и Аугментин);
  • пенициллины (Оксициллин);
  • цефолоспарины (Цефтриаксон и Цефоперазон);
  • макролиды (Эритромицин, Азитромицин, Вильпрафен);
  • противомикробные (Фурагин);
  • противовоспалительные (Цистон, Канефрон).

Вид препарата, его дозировка и длительность курса зависит от степени распространения палочки и тяжести воспаления. При обширном поражении беременную могут госпитализировать и проводить лечение в стационаре.

После окончания курса антибиотиков, который длится обычно от 10 до 14 дней, назначается повторный анализ мочи для оценки эффективности лечения. При повторном выявлении бактериурии назначается препарат из другой группы. Такая смена позволяет определить самое действенное средство.

При антибиотикотерапии происходят изменения в микрофлоре кишечника и влагалища , большое количество полезных бактерий погибает. Это может привести к дисбактериозу или нарушению пищеварения. Для минимизации подобных побочных действий лечения необходимо употреблять кисломолочные продукты и принимать препараты с пробиотиками.

Для поддержания иммунитета и повышения защитных сил организма беременной женщине нужно принимать витаминные комплексы. Такие препараты должны подбираться лечащим врачом, т.к. не все комплексы разрешены в данный период.

Народная медицина предлагает немало рецептов для лечения бактериурии. Самостоятельно такие методы не смогут полностью вылечить заболевание , но служат хорошим дополнением к основному лечению и хорошо устраняют неприятные симптомы.

Примеры рецептов:

  • отвары лечебных трав. Их применяют для подмывания половых органов. Такие травы как ромашка, череда и календула оказывают успокаивающее, противомикробное и противовоспалительное действие;
  • отвар подорожника. Данное растение оказывает противомикробное, мочегонное, успокоительное, разжижающее и заживляющее действие. Он эффективно помогает при заболевания мочевыделительной системы, но при беременности его нужно принимать с большой осторожностью;
  • прополис. Он является уникальным природным средством, которое снимает воспаление, заживляет ткани и борется с бактериями. Его можно добавлять в пищу как в чистом виде, так и в виде масла.

Кишечная палочка опасна для организма женщины, особенно в период беременности, т.к. угрожает развитию и жизни будущего ребенка. Важно следить за своим здоровьем и не допускать ее проникновение в органы мочеполовой системы. Профилактические меры помогают минимизировать риск возникновения бактериурии или избежать повторного заражения после успешного лечения.

При постановке на учет в женской консультации при беременности гинеколог обязательно назначает множество различных анализов. Также они проводятся в третьем триместре, ближе к родам. Такая мера позволяет выявить скрытые инфекции, соответственно, вовремя назначить их лечение.

Анализы мочи и мазка позволяют определить наличие инфекций, вызванных патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, включая кишечную палочку. Эти виды микробов могут нанести непоправимый вред плоду и будущей матери. Очень важно вовремя проходить осмотры и исследования. Это позволит уберечь себя и будущего ребенка от опасности.

Указанная бактерия относится к условно-патогенным микроорганизмам. Она всегда присутствует в микрофлоре кишечника, помогает синтезировать витамин К и предотвращать развитие патогенной флоры.

Однако ее отдельные виды вызывают отравления, колибактериоз и кишечные инфекции, дисбактериоз. Некоторые разновидности поражают мочеполовую систему, провоцируя цистит, кольпит, мастит, перитонит, пневмонию и даже сепсис.

Поражение патогенными кишечными микробами происходит преимущественно из-за патологий ЖКТ, в частности поджелудочной и кишечника, после приема антибиотиков. Заражение патогенными штаммами происходит преимущественно фекально-оральным путем.

О причинах появления кишечной палочки в моче и мазке мы поговорим ниже.

Кишечная палочка, обнаруженнаяпри беременности

Иммунная защита организма в период вынашивания ребенка значительно снижается, поэтому довольно часто возникают инфекции разного рода. Таковые могут привести к преждевременным родам или излитию околоплодных вод, что в свою очередь спровоцирует заражение малыша. Кроме того, у него могут развиться заболевания, которые повлияют на внешний вид, здоровье. Некоторые из этих недугов несовместимы с жизнью.

Кишечная палочка в цервикальном канале может проникнуть в плаценту, затем в кровь плода, что приведет к менингиту. А когда она попадает в мочевыводящий канал, то продвигается вглубь, вызывая воспаление мочевого пузыря. Это приводит к еще больше снижению иммунитета, в результате чего женщина становится более уязвимой перед другими заболеваниями.

Кишечная палочка, выявленная в моче при беременности

Общий анализ урины позволяет выявить воспаление. Именно поэтому его нужно регулярно сдавать на протяжении всего периода гестации. Если результаты подтвердили наличие патологии, женщину направляют на бактериальный анализ мочи на флору (бакпосев), чтобы выявить возбудителя воспаления, определить его чувствительность к антибиотикам и, соответственно, назначить правильное лечение.

Стоит отметить, что инфекция могла попасть в организм и до зачатия. Бывает такое, что она себя никак не проявляет. Женщина может не подозревать о наличии патологии. Также существует и такая проблема, как неправильный забор материала для исследования.

Откуда появляется кишечная палочка в моче:

  • Плохая интимная гигиена, например, при подмывании от анального отверстия к влагалищу;
  • Анального-вагинальный половой контакт;
  • Регулярное ношение трусиков-стрингов;
  • Интенсивный рост матки.

    • Кишечная палочка, обнаруженнаяв мазке при беременности

    Если нарушилась естественная микрофлора влагалища, значит, в кишечнике тоже присутствуют патологические изменения. Поэтому лечение всегда комплексное. Стоит отметить, что воспаление, вызванное патогенными микроорганизмами, сопровождается обильными влагалищными выделениями с неприятным запахом, зудом и жжением внешних половых органов, а также болезненностью при половой близости.

    Кишечная палочка в бакпосеве из цервикального канала при беременности

    Бактериальный посев позволяет выявить культуру возбудителя воспаления, т. е. точно его идентифицировать. С помощью этого анализа в цервикальном канале обнаруживают кишечную палочку, клебсиеллу, энтеробактерии, грибки и др.

    Бактериальное исследование не является первостепенным, то есть ему предшествует стандартный мазок на стерильность, который показывает концентрацию лейкоцитов. Если последних довольно много в зоне шейки матки, тогда необходим бакпосев.

    Причиной повышения концентрации лейкоцитов являются воспалительные заболевания в органах малого таза: аднексит, энлометрит, цервицит и пр.

    Спровоцировать воспаление могут инфекции, передающиеся половым путем. Их тоже можно выявить по этой технологии сбора материала, но лабораторная диагностика отличается.

    Как берут анализ мочи и мазка на кишечную палочку?

    Бактериологический посев

    В ходе забора материала из цервикального канала в него вводят зонд на ½ — 1 ½ см вглубь. Процедура никак не отражается на течении беременности, так как шейка матки довольно длинная.

    Специальной подготовки к проведению анализа на кишечные палочки не требуется. Рекомендуется минимум за 2 недели до даты исследования прекратить прием антибиотиков местного и системного действия. Также нельзя спринцеваться. Перед самым анализом не рекомендуется мочиться. Результаты, как правило, становятся известными через 2-3 дня.

    Анализ мочи

    Рекомендуется собирать урину в специальные стерильные емкости, которые продаются в любой аптеке. Собирают материал утром, сразу после пробуждения. Сдать его нужно не позже, чем через 2 часа после сбора. Перед процедурой тщательно подмываются, влагалище лучше закрыть специальным тампоном. Баночку для анализа открывают перед самым сбором. Для анализа требуется средняя порция мочи. Во время процедуры пальцы не должны касаться верхнего края банки.

    Норма кишечной палочки в моче и лечение при беременности

    В норме показатели не превышают 105 палочек в 1 мл урины. При этом не всегда повышение ее концентрации указывает на патологию, ведь причины могут скрываться в банальном неправильном сборе материала для исследования.

    Если имеются симптомы, указывающие на воспалительный процесс, то норма снижается до 104 палочек в 1 мл. Одновременно учитывают и концентрацию лейкоцитов.

    Например, при обострении цистита, повышении температуры и наличии других симптомов количество палочек – не менее 102.

    Что касается лечения, то многие женщины отказываются от терапии или же очень ее опасаются. Это обусловлено тем, что медикаментозные препараты могут навредить малышу, однако нужно учитывать, что запущенная инфекция является намного опаснее и может привести к его внутриутробной гибели. К тому же разработано множество препаратов, разрешенных в минимальных дозах в период гестации.

    Врач-гинеколог обязательно взвесит все риски. Соответственно, всегда берется самый безопасный препарат.

    Избавиться от кишечной палочки можно только посредством приема антибиотиков. Это может быть амоксициллин, цефатоксим или пенициллин. Также врач может назначить фурагин, который разрешен на всем сроке вынашивания, кроме последних 4 недель.

    Когда кишечная палочка обнаруживается в цервикальном канале при беременности и наблюдаются симптомы воспаления, стоит немедленно обследоваться у врача. Если анализы подтвердили диагноз, может быть назначена местная терапия. При легких формах проводят подмывания отварами, спринцевания, специальные вагинальные свечи. Иногда возникает необходимость в ультрафиолетовом облучении половых органов. Для восстановления микрофлоры помимо других средств применяются витамины, биойогурты.

    Терапия обычно длится не больше 10 дней. После приема антибиотика снова требуется сдать мочу на анализ, а спустя месяц – бакопсев. Если кишечная палочка все еще присутствует в значительной концентрации, назначают повторное лечение.

    После окончания терапии требуется укреплять организм. Рекомендуется поддерживающая диета и ряд оздоровительных мер. Не рекомендуется во время беременности применять сульфонамиды, фторхинолоны, нитрофураны. Они могут спровоцировать рост билирубина в крови, разрушение эритроцитов, повреждение нервных волокон и их окончаний и т. д. Однако если польза от них существенно превышает риск, то пить их просто необходимо.

    Чтобы предотвратить повторное заражение, рекомендуется сдавать анализы один раз в неделю.

    Во время вынашивания ребенка, будущей матери неоднократно доводится сдавать различные анализы. Одним из наиболее важных и информативных является анализ мочи. Он дает возможность врачу оценить состояние мочеполовой системы женщины, а также выявить наличие различных патологических процессов. Также не менее информативным является посев урины на питательные среды, с целью выявления штаммов патогенных микроорганизмов. Нередко обнаруживается при беременности. Это тревожный признак, который не должен игнорироваться будущей матерью, так как чрезмерное размножение кишечной палочки может стать причиной появления осложнений не только для ее здоровья, но и для здоровья ее будущего малыша.

    В норме кишечная палочка обитает исключительно в кишечнике человека. Это ее нормальная среда обитания. Данный микроорганизм является условно-патогенным. Это говорит о том, что при создании определенных благоприятных условий, палочка может стать агрессивным инфекционным агентом и спровоцировать различные недуги. Особенно опасно, если этот процесс будет проходить во время беременности женщины. Также стоит отметить, что именно у представительниц прекрасного пола бактерия мочеполовой системе выявляется чаще всего. Это обусловлено анатомическими особенностями мочевыделительных путей (короткая и широкая уретра).

    Беременность и есть те благоприятные условия, в которых может активизироваться кишечная палочка. Причин для того несколько – начиная от гормональных изменений и заканчивая увеличением давления матки на мочевой пузырь. Как следствие, возникает застой мочи – оптимальные условия для активизации патогенной микрофлоры (не только кишечной палочки).

    Escherichia coli в мазке при беременности и в урине – серьезный повод как можно скорее обратиться к квалифицированному специалисту, который сможет определить истинную причину такого состояния, а также назначит эффективный и щадящий план лечения, который не навредит будущему малышу.

    Этиологические факторы

    Появляется не так уж и редко, так как причин для этого множество. Именно поэтому беременным во время постановки на учет необходимо сдавать анализ мочи для определения наличия или отсутствия в ней данной бактерии. Посев проводится дважды – на первом триместре беременности и после 32 недели.

    Причины, из-за которых в моче у беременных может обнаруживаться кишечная палочка:

    • нарушение функционирования почек из-за постоянно увеличивающейся в размерах матки. По мере роста она начинает оказывать сильное давление на почки, тем самым сдавливая их;
    • мочевыделительный канал располагается слишком близко к анальному отверстию (анатомическая особенность);
    • короткая и широкая уретра у беременной нередко становится причиной проникновения палочки в мочевой пузырь. Здесь дело в том, что если в уретре все же окажется данный микроорганизм, то самостоятельно и естественным путем он уже не выйдет из него. Он начнет размножаться и перебираться выше – в мочевой пузырь и почки, провоцируя там прогрессирование воспалительных процессов;
    • неполноценное соблюдение правил личной гигиены. В половые органы и мочевыделительный канал кишечная палочка часто проникает в том случае, если женщина подмывается не правильно. Следует совершать движения от ануса к уретре, а не наоборот. Escherichia coli в мазке у женщин обнаруживается чаще всего по этой причине;
    • патологии хронического характера, протекающие в организме беременной;
    • снижение реактивности организма;
    • ранее перенесенные ЗППП;
    • анальный секс также может стать причиной перенесения кишечной палочки не только во влагалище, но и в уретру.

    Видео : Кишечная палочка

    Симптоматика

    Появление кишечной палочки в урине обычно сопровождается выраженной клинической картиной. В редких случаях наличие патогенного микроорганизма сможет никак не выражаться и поэтому не беспокоить женщину. Важно при проявлении первых симптомов недуга сразу же обратиться в медицинское учреждение для проведения тщательной диагностики и назначения корректного курса лечения.

    Симптомы наличия кишечной палочки в системе мочевыделения:

    • выделения из уретры и влагалища с неприятным запахом;
    • жжение или сильный зуд гениталий;
    • болевые ощущения в нижней части живота;
    • боль в пояснице;
    • частые позывы к выделению урины;
    • нарушения выделения мочи.

    Диагностика


    Если проявились симптомы – сразу же следует посетить врача. Если недуг не лечить, то велика вероятность того, что малыш родится с различными аномалиями. Заражение ребенка возможно через кровь, а также через плацентарный барьер. Но также он может заразиться палочкой во время своего рождения – при прохождении по родовым путям. В тяжелых случаях возможен даже летальный исход.

    Диагностические мероприятия при подозрении на кишечную палочку:

    • анализ мочи – необходим для уточнения ее состава, плотности, а также наличия или отсутствия патологических примесей в виде гноя, крови, слизи;
    • посев мочи на питательные среды. Позволяет точно уточнить, какой именно инфекционный агент спровоцировал проявление указанных выше симптомов. Также дает возможность определить их чувствительность к антибактериальным фармацевтическим средствам;
    • клинический анализ крови. Проводится с целью уточнения наличия в теле беременной воспалительного процесса;
    • УЗИ органов системы мочевыделения, а также органов малого таза.

    Лечебные мероприятия

    Лечение необходимо проводить обязательно, чтобы не допустить развития осложнений для матери и ее будущего ребенка. Но важно понимать, что в таком «интересном положении» противопоказано принимать большинство медикаментов, поэтому составление плана лечения важно доверить именно профессионалу своего дела. Чаще всего план терапии включает в себя такие лекарственные средства и мероприятия:

    • применение антибактериальных препаратов. Назначают их после получения результатов бактериального посева;
    • прием противомикробных фармацевтических средств;
    • спринцевание влагалища отварами из трав;
    • прием пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры, как в кишечнике, так и во влагалище;
    • сеансы УФО.

    Видео : Кишечная палочка

    На сроке 6 — 12 недель женщина становится на учет по беременности и тут же получает от гинеколога направление на комплекс диагностических мероприятий. Предметом особого «интереса» врача становятся результаты анализа мочи и мазка — по этим показателям судят, как протекает беременность в целом и есть ли угроза каких-либо осложнений для будущей мамы. В большинстве случаев именно при исследовании мочи обнаруживается патогенная кишечная палочка в организме. От последствий заболевания страдает мама вместе с ребенком, поэтому проблему важно обнаружить как можно раньше и тут же приступить к лечению болезни.

    По латыни название микроорганизма звучит как Escherichia coli. Это бактерии, которые по своей природе делятся на непатогенные и патогенные. «Хорошая» разновидность кишечной палочки заселяет кишечник, обеспечивая ему здоровую микрофлору. «Плохая» кишечная палочка становится возбудителем тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний. В качестве мишени обычно выбирает пищеварительную, мочевыделительную и половую систему человека.

    Escherichia coli — микроорганизм с «характером»: бактерия достаточно устойчива, чтобы несколько месяцев подряд сохранять жизнеспособность в воде, почве и испражнениях. Наиболее благодатной средой для размножения бактерии являются продукты питания, особенно молоко. Употребление зараженной пищи — гарантированный путь к болезни. Оптимальная температура для жизни бактерии — 37 градусов. Попадая в организм, она существует за счет потребления минеральных веществ и продуктов распада аминокислот. При ослабленном иммунитете вызывает вагинит, менингит, сепсис. В большинстве случаев заражение кишечной палочкой происходит из-за банального несоблюдения правил гигиены.

    Влияние кишечной палочки на мать и плод при беременности

    Представители различных видов энтеробактерий приносят пользу человеку. В составе естественной кишечной микрофлоры они принимают участие в выработке витаминов В и К, регуляции липидного, углеводного и водно-солевого обмена, предупреждают появление патогенной флоры.

    Совсем иначе ведут себя условно-патогенные и болезнетворные виды эшерихий. Проникая в организм беременной женщины, кишечная палочка может «распылить» свое патогенное действие в нескольких направлениях:

    • поспособствовать развитию вагинита во влагалище;
    • стать причиной цистита в мочеиспускательном канале;
    • вызвать тяжелый токсикоз на ранних сроках беременности и замедлить развитие плода;
    • спровоцировать эклампсию у роженицы, что обернется гипоксией для малыша;
    • вызвать мастит у кормящей матери;
    • инфицировать плод, вызвать у него менингит.

    Кишечная палочка в моче при беременности

    Общий анализ мочи будущая мама регулярно сдает с момента постановки на учет и до самых родов. Эта своеобразная мера предосторожности, благодаря которой можно вовремя обнаружить воспалительный процесс. Когда патология подтверждается, беременной необходимо пройти процедуру бакпосева (бактериального анализа урины на флору). Это позволит идентифицировать микроорганизм, вызвавший воспаление, узнать степень его чувствительности к антибактериальным препаратам и, соответственно, определиться с наиболее подходящей тактикой лечения.

    Есть несколько источников проникновения кишечной палочки в мочу во время беременности:

    • недостаточная или неправильная гигиена половых органов (к примеру, подмывание от анального отверстия к влагалищу);
    • смешанный половой контакт (проникновение и во влагалище, и в прямую кишку);
    • постоянное ношение трусов-стрингов;
    • застойные явления в малом тазу, вызванные быстрым ростом матки.

    Норма кишечной палочки в моче при беременности составляет 105 палочек на 1 мл урины. Если будущая мама приходит на прием к врачу с жалобами, характерными для воспалительной реакции (общее недомогание, резкий запах мочи, тянущая боль в поясничной области и частое мочеиспускание), пороговые показатели нормы снижаются до 104 палочек на 1 мл мочи.

    Кишечная палочка в мазке при беременности

    О том, что патологические процессы запущены в кишечнике, свидетельствуют нарушения в микрофлоре влагалища. Об этом еще до результата анализов можно догадаться по следующим симптомам:

    • обильные неприятно пахнущие влагалищные выделения;
    • зуд и жжение наружных половых органов;
    • болезненные ощущения в момент полового контакта.

    Кишечная палочка в цервикальном канале при беременности

    Если кишечная палочка локализовалась в зоне шейки матки, это непременно выяснится в результате процедуры бактериального посева. Так обычно подтверждают наличие не только кишечной палочки, но и клебсиелл, грибков, энтеробактерий.

    Перед диагностикой кишечной палочки в посеве при беременности обычно берут мазок на стерильность, чтобы определить количество лейкоцитов. Если анализ покажет повышение их концентрации, появляется показание для проведения бакпосева. Усиленным образованием лейкоцитов организм обычно реагирует на различные патологии воспалительного характера в органах малого таза (например, эндометрит, цервицит, воспаление придатков матки).

    Особенности забора мочи и мазка на кишечную палочку при беременности

    Биоматериал из цервикального канала для бакпосева собирают через зонд, который вводят в шейку матки примерно на ½ - 1 ½ см. Течению беременности процедура не угрожает, поскольку шейка матки прочная, эластичная и достаточно длинная. Специфической подготовки к проведению исследования не требуется, разве что за 10 — 14 дней до забора материала следует отменить лечение антибактериальными препаратами местного и системного назначения. Также противопоказаны спринцевания. Непосредственно перед процедурой нельзя мочиться. Результаты исследования врач сможет оценить через 2 — 3 дня.

    Чтобы сдать мочу на анализ, ее собирают в стерильную емкость (продается в аптеке). Сделать это нужно рано утром и доставить в лабораторию не позже, чем через 2 часа после сбора. Прежде чем собрать мочу, женщина подмывается, вставив во влагалище гигиенический тампон. В контейнер отправляют среднюю порцию мочи. Важно, чтобы в момент сбора биоматериала пальцы не касались верхнего края контейнера.

    Лечение кишечной палочки при беременности

    К сожалению, не все будущие мамы сразу соглашаются на предложенное врачом лечение кишечной палочки. Беременные опасаются токсического влияния медикаментов на плод. Однако нельзя упускать из внимания, что хронический инфекционный процесс представляет не меньшую опасность для малыша, ведь при неблагоприятном стечении обстоятельств ребенок даже может погибнуть в утробе матери.

    По отзывам врачей, прогноз на выздоровление у зараженных кишечной палочкой при беременности очень благоприятный. В настоящее время фармацевтический рынок предлагает широкий ассортимент лекарственных средств, минимальные дозы которых могут быть использованы для лечения беременной женщины. Перед тем, как приступить к реализации терапевтической программы, гинеколог непременно взвесит все возможные риски и сделает выбор в пользу самого безопасного препарата.

    Устранить патогенную палочку помогут исключительно антибактериальные препараты: Амоксициллин, Панцеф, Пенициллин. Продолжительность лечения, частоту приема и дозировку врач определит в индивидуальном порядке. Еще одним эффективным средством против кишечной палочки признан Фурагин. Его можно принимать на протяжении всего периода гестации, кроме последних 4 недель.

    При локализации кишечной палочки в цервикальном канале будущей мамы весьма действенной оказывается местная терапия. Среди многообразия способов лечения выделим подмывание отварами лекарственных трав, спринцевания, применение лечебных вагинальных суппозиториев, ультрафиолетовое облучение наружных половых органов. Вторым этапом лечения является восстановление здоровой микрофлоры. Этого можно добиться с помощью витаминов и биойогуртов. Лечение обычно длится не дольше 10 дней.

    Чтобы оценить эффективность антибиотикотерапии, после завершения лечения будущая мама повторно сдает урину на анализ, а через месяц сдает биоматериал для бакпосева. Если наличие кишечной палочки подтверждается снова, лечение возобновляют. В этот период беременной нужно вести здоровый образ жизни, полноценно питаться и больше отдыхать. Для предупреждения повторного заражения патогенной палочкой женщина впоследствии сдает анализы 1 раз в неделю.

    Как не допустить попадание кишечной палочки во влагалище при беременности

    Чтобы вредоносный микроорганизм не проник в полость половых органов, беременной женщине важно помнить о ряде предосторожностей:

    • подмываться от влагалища к анальному отверстию — строго в одном направлении;
    • проводить гигиену половых органов после каждого испражнения, пользуясь водой и специальным интимным гелем для чувствительной кожи;
    • отдать предпочтение нательному бесшовному белью из натуральной ткани;
    • не носить трусики-стринги (хотя бы во время беременности);
    • ходить в туалет «по-маленькому» до и после интимной близости;
    • избегать переохлаждения;
    • принимать поливитаминные препараты (по согласованию с врачом);
    • время от времени пить препараты пребиотиков, чтобы оздоровить и поддержать микрофлору кишечника.