Почему может болеть живот во втором триместре? 18 неделя потягивает низ живота

Содержание

Второй триместр длится уже почти два месяца, за это время ребенок значительно подрос и ваш животик все отчетливее выделяется. Сейчас наступило самое спокойное время, когда нужно пополнять запасы питательных веществ в организме, много гулять, отдыхать и активно общаться с крохой. В этом сроке многие женщины уже могут ощутить шевеления плода, что наполняет маму трепетом и волнением. Стоит пересмотреть свое питание, убрав из него высоко аллергенные продукты, так как иммунная система эмбриона уже работает и ­может реагировать на них.

Что происходит с организмом на 18 неделе

18-ая неделя беременности это пятый акушерский месяц, вторая его неделя, по календарю это четыре с половиной месяца. В самом разгаре второй триместр беременности – самое спокойное время, когда самочувствие и общее состояние обычно самые хорошие. Тело женщины уже приобрело округлость, и внутри организма происходят грандиозные события. Чтобы не набрать лишних килограммов и не страдать от отечности, стоит внимательно относиться к своему питанию и питью, избегать сильно соленых и острых продуктов, избытка кондитерских и мучных изделий. Животик на этой неделе уже отчетливо виден – он значительно подрос, поднялся вверх и его хорошо заметно всем вокруг. За счет роста живота происходит смещение центра тяжести вперед, что приводит к изменению кривизны позвоночника, прогибу его в поясничном отделе и отклонению плеч мамы. Это придает беременным особую походку. В этом сроке важно подобрать удобную одежду и обувь, а также правильное белье – бюстгальтер с широкими лямками и без швов для поддержки груди и удобные трусики, не сдавливающие тело. Также многим женщинам полезным будет ношение специального поддерживающего бандажа, устраняющего боли в спине и ногах.

За счет большой матки на спине спать становится неудобно, что требует новых поз для отдыха и сна, можно пользоваться специальными подушками для поясницы и ног.

Развитие плода: вес размер и пол

Сейчас малыш активно растет и совершенствуется, это уже вполне сформированный маленький человечек, который вырос от копчика до темечка на 14 см (а целиком достигает 20 см), и набрал почти 200 г веса. Пока еще рост матки позволяет малышу чувствовать себя относительно свободно в животе, он активно перемещается в околоплодных водах – совершает повороты, кувырки, шевелит ножками и ручками, кивает головкой, трогает пуповину, толкается в стенки матки. Доктора считают, что подобные активные движения очень полезны ребеночку, за счет них активно развивается зона двигательной коры мозга и совершенствуется костно-мышечная система плода.

Малыш активно совершенствуется – у него полностью сформированы руки и ноги, причем ножки длиннее рук, активно разделяются на фаланги пальчики рук и ног. Подушечки пальцев приобрели уникальный рисунок, образующий отпечатки пальчиков. У детей обоего пола полностью сформированы гениталии – как наружные, так и внутренние. Ребенок активно запасает жировую ткань, особенно активно запасается бурый жир в области лопаток и всего тела, активно происходит формирование головного мозга. Активно происходит развитие иммунной системы плода, сейчас иммунные органы могут активно производить иммуноглобулины и интерфероны, защищающие плод от вирусной и микробной инфекции. Уже полностью сформировались зачатки, как молочных, так и постоянных зубов, причем постоянные зубки расположены над молочными и появятся в свой срок. Глаза хотя и сформированы, но еще закрыты, активно могут реагировать на свет. Помимо этого, у крошки активно развит и слух, он может отлично различать звуки, как маминого организма, так и поступающих извне звуков. Поэтому сейчас полезно много разговаривать с малышом, читать ему сказки, ставить классическую музыку и избегать резких пугающих звуков. От таких звуков ребенок может замирать, волноваться.

Сейчас можно точно определить пол малыша при помощи УЗИ-исследования, и готовиться уже к рождению непосредственно или девочки, или мальчика. Также в этом сроке многие женины уже могут ощущать первые движения и шевеления своего малыша. Кости ребенка активно запасают кальций, и если маме его не хватает, кальций будет извлекаться из зубов и костей женщины, что приведет к проблемам зубов и необходимости посещения стоматолога.

У малыша может сформироваться определенный режим сна и бодрствования, зачастую не совпадающий с маминым, часто в дальнейшем мама будет ощущать шевеления плода в минуты своего отдыха. Малыш может сейчас спать до четырех часов подряд.

Ощущения будущей мамы

Основным ощущением в этом сроке беременности могут стать первые шевеления, которые приносят маме несказанную радость – они могут быть очень легкими и неясными, похожими на переливание воды или еле ощутимые толчки. Постепенно движения станут все более уверенными и сильными. Обычно шевеления ощущаются в сроке от 17 до 22 недель, многое зависит от комплекции женщины и размеров крохи, количества жировой клетчатки на животе. Если вы еще не ощутили шевеления – беспокоиться не нужно, скоро вы почувствуете их. Раньше шевеления­ ощущают худощавые женщины и повторно беременные. Обычно можно зафиксировать от четырех до восьми шевелений в час. Если же движения ощущаются сильно и отчетливо, слишком часто, это может быть признаком нехватки плоду кислорода. Тогда ребенок начинает активнее двигаться, чтобы активизировать кровообращение и насытить кровь кислородом. Важно, чтобы мама заботилась о малыше, часто отправляясь на прогулки, глубоко и спокойно вдыхая. Можно также заниматься йогой или гимнастикой для беременных, они также помогут в профилактике гипоксии.

Срок 18 недель достаточно спокойный в плане ощущений, при нормально протекающей беременности никакого дискомфорта мама не ощущает, могут быть только некоторые неудобства от активно увеличивающегося живота. Вы еще не привыкли к тому, что он есть, вам трудно найти позу для отдыха и сна, так как лежать на животе уже невозможно, а на спине может кружиться голова. Иногда мамы могут задевать за окружающие предметы растущим животиком, еще не привыкнув в новым «габаритам» своего тела.

Привыкайте отдыхать чаще на левом боку, в таком положении кровообращение наиболее активно, плоду и матке проще всего принимать правильное положение к родам. Вставать с постели учитесь через бок, нельзя резко вскакивать с постели, может потемнеть в глазах и закружиться голова. Грудь женщины в этом сроке не столь чувствительна, но соки увеличились и потемнели, могут возникать выделения молозива из сосков желтоватого цвета. Переживать не нужно, грудь готовится кормить в дальнейшем малыша, и даже если молозива не будет до самых родов – это тоже вполне нормально. Любые манипуляции с соками могут приводить к повышению тонуса матки, поэтому ничего делать с грудью не нужно.

Состояние матки на 18 неделе беременности

За счет роста матки может возникать определенный дискомфорт от давления дна матки на область пупка изнутри. Это происходит потому, что к этому сроку дно матки почти достигло уровня пупа, оно может находиться на 2-3 см ниже его. если вы положите руку на живот, можно прощупать дно матки чуть ниже пупка, примерно на два ваших пальца. Матка достигла размеров средней дыни, и продолжает активно расти вверх и в стороны. От уровня лобка матка поднялась примерно на 18 см, и выпирает вперед, давая отчетливый рост живота в окружности. При слабой брюшной стенке и худощавости, возникновении болей в спине очень полезным с этого срока может стать дородовый бандаж, поддерживающий матку в правильном положении и снимающий избыточное давление на спину и низ живота. Также помогают справиться с дискомфортом упражнения гимнастики для беременных и удобная одежда с обувью. С этого срока рекомендуется периодически принимать коленно-локтевое положение для разгрузки спины и внутренних органов, особенно для почек, так как происходит улучшение оттока мочи. И не стоит переживать из-за размеров живота – это зависит от силы брюшных мышц и емкости таза, постепенно живот будет расти все больше.

УЗИ­

В сроки от 18 до 22 недель беременным назначается второе плановое УЗИ-исследование с определением пола ребенка, а также исследования основных показателей, отражающих рост и развитие малыша. Проведение данного исследования ставит перед собой цель выявления дефектов в развитии плода и грубых пороков развития внутренних органов. врач тщательно исследует сердце и почки плода на предмет их аномалий, может определить предположительные признаки синдрома Дауна или грубых пороков головного мозга.

Помимо этого при УЗИ плода происходит детальное сканирование плаценты, оценивается ее строение и пуповина с сосудами, оцениваются основные показатели:

  • окружности живота и головку у плода,
  • затылочно-лобный размер,
  • размеры трубчатых костей бедра, голени, плеча и предплечья.

Возможно проведение также и 3Д-УЗИ с фотографиями или записью малыша на флеш-карту.

Выделения из половых путей

В этом сроке выделения из половых путей должны быть совсем незначительными и однородными, светлого или молочного цвета, без примесей и неприятного запаха. Они не должны приносить будущей маме никакого дискомфорта. В сравнении с предыдущими неделями их количество может стать чуть больше за счет действия гормонов.

Стоит забеспокоиться, если количество выделений становится обильным, происходит изменение их цвета на желтый, серый, зеленоватый или пенистый, крошковидный, формируется зуд и жжение, можно заподозрить заболевания, передающиеся половым путем или молочницу, бактериальный вагиноз. Они опасны беременным, поэтому немедленно нужно их лечить. Особенно опасными должны стать при беременности коричневые выделения, которые могут указывать на наличие эрозии или других патологий шейки матки, или кровянистые выделения, которые могут быть признаком отслойки плаценты или прерывания беременности.

Какие анализы сдавать

В сроке 18 недель проводится обязательный анализ мочи для исключения патологий почек, а при подозрении на анемию – общий анализ крови. В этом сроке, если этого не было предпринято ранее, может проводиться тройной тест на выявление возможных аномалий развития плода, хромосомной патологии и врожденных пороков нервной системы. С этой целью проводится исследование в плазме крови:

  • уровня ХГЧ (хорионический гонадотропин человека),
  • уровня неконъюгированного эстриола,
  • уровня альфа-фетопротеина.

Выраженные отклонения данных результатов от норм в комбинации с данными УЗИ позволяют заподозрить наличие у малыша гидроцефалии или пороков развития мозга, синдрома Дауна и некоторых других патологий. Но эти данные не окончательны, и для подтверждения их нужна консультация генетика и проведение особых инвазивных исследований. При угрозе развития гестозов или осложнений беременности посещения врача станут более частыми, равно как и проведение анализов. Врач будет следить за весом женщины, прибавкой окружности живота, высотой дна матки и давлением, общим самочувствием.

Боли в животе и пояснице

В данном сроке особых болезненных проявлений быть не должно. Хотя могут возникать некоторые дискомфортные ощущения в виде потягивания в спине и пояснице, в области тазовых костей. Это связано с увеличением размеров матки и натяжением связок, изменением центра тяжести. Нагрузки на позвоночник растут, и тело вынуждено принимать новые статические позы. Из-за чего мышцы и связки могут испытывать дискомфорт. Для профилактики данных болей нужно почаще отдыхать, следить за осанкой, носить удобную обувь. Полезными могут стать упражнения для разгрузки спины и поясницы, ношение бандажа.

Боли в области спины и низа живота могут быть признаками инфекции мочевых путей и почек, они могут сопровождаться повышением температуры и болями при мочеиспускании. Нужно строго контролировать процесс отделения мочи. Если болит правый бок, причем боли нарастают, это может быть признаком аппендицита, который возможен и у беременных. Нужно немедленно вызвать скорую и провести обследование. Если же тянет низ живота, возникают регулярные длительные боли в животе со схватками и напряжением матки, с появлением коричневых мажущих выделений, нужно немедленно вызывать скорую помощь, это может быть признак прерывания беременности.­

Простуда и насморк

Хотя иммунная система ребенка уже работает и может активно сопротивляться воздействию вирусов и микробов, беременной женщине все-таки не стоит болеть, в том числе простудами. Особенно опасно наличие ОРВИ с высокой температурой и плохим общим состоянием, насморком и кашлем. Сильный кашель может приводить к повышению внутрибрюшного давления и тонусу матки, насморк может нарушать нормальное дыхание и вызывать гипоксию. Высокая температура может представлять угрозу для беременности, провоцируя отслойку плаценты или выкидыши. Поэтому, при первых признаках заболевания нужен постельный режим и лечение, но только под контролем врача.

Режим питания и вес мамы

В 18 недель аппетит матери вполне хороший и происходит активный набор веса, так как происходит рост ребенка и перестройка организма женщины под его нужды. В этом периоде вы можете прибавить от 4 до 6 кг, хотя если женщина стройная – прибавка может быть больше, а при склонности к полноте – меньше. С этого срока нужно контролировать прибавку массы тела, чтобы не прибавить лишнего – в родах будет сложно. Если вес сильно превышает установленные нормы, стоит обсудить с врачом применение особой диеты или разгрузочных дней. Самостоятельно сидеть на диете или разгружаться запрещено, этим можно нанести вред своему здоровью и ребенку, так как только врач разработает диету с учетом поступления к плоду всех необходимых питательных веществ и витаминов.

Питание в этом сроке должно быть полноценным и разнообразным, правильным и здоровым. Стоит исключать из питания сладости и сахар, избыток мучного и кондитерских изделий, ограничить жирные и углеводистые продукты. Показаны будут кальций-содержащие продукты – молочное, орехи, а также мясо и рыба, овощи и фрукты. Питаться нужно дробно, мелкими порциями, принимать дополнительно витамины, если питание ими не богато. Стоит ограничить потребление соли и специй, они задерживают воду и могут провоцировать отеки.

Ваш малыш очень активен: он кувыркается, стучит по маминому животику ножками, играет, изучает пространство. В моменты наивысшей активности крошечное сердечко начинает биться чаще, повышается артериальное давление пузожителя. Кроме того, такая внутриутробная «физкультура» благотворно сказывается на развитии его мышечной системы и мозга.

Плод на 18 неделе беременности: шевеления, вес и размеры

Слуховой аппарат ребеночка все более усовершенствуется. Он хорошо слышит, а поэтому следует избегать резких громких звуков, которые могут напугать кроху. Также более чувствительными становятся глазки, хотя они пока еще и закрыты: ляля реагирует на свет, направленный в мамин живот.

Продолжает формироваться жировая ткань плода, развивается головной мозг. Полностью сформировались ручки, ножки, пальчики, а также внутренние и внешние половые органы малютки, независимо от того, мальчик у вас или девочка.

В целом темпы роста на 18 неделе беременности несколько замедляются, места в животике еще достаточно для свободного плавания. На этой неделе плод весит почти 200 г и имеет длину более 14 сантиметров (копчико-теменной размер).

Внимательно прислушивайтесь к себе: если вы еще не чувствовали шевелений, это вполне может произойти сейчас. Обычно, первые шевеления плода беременные ощущают на сроке 17-22 недели, но это могло произойти и раньше. Если мама полненькая, то радость этого момента, скорее всего, отодвинется по времени вперед. А вот худышки напротив – чувствуют малютку раньше остальных.

Если все-таки малыш уже «заактивничал», есть смысл уже сейчас начинать прислушиваться к его шевелениям, а точнее, к их частоте. Обычно кроха толкается в среднем 4-8 раз в час. Если же частота шевелений увеличивается, это может свидетельствовать о недостатке кислорода, который поступает к крохе. Кроме того, спонтанно толкаться ребеночек может, испугавшись громких и резких звуков – их он уже, по причине хорошо развитого слуха, теперь уже отлично улавливает.

Будущая мама

Живот на 18 неделе беременности уже не спрятать: он существенно вырос и заметно округлился. И сейчас как нельзя кстати придется специальный бандаж, поддерживающий живот и спину.

Ведь, по мере роста живота, происходит смещение центра тяжести: плечи мамы уходят назад, у нее появляется характерная «походка беременных». Нагрузка на позвоночник возрастает, и, без поддерживающего бандажа, возможны боли в спине и пояснице.

Также вы можете ощущать неприятное давление на пупок изнутри – матка на 18-ой неделе доходит приблизительно до этого уровня.

Ощущения на 18 неделе беременности

Все еще могут проявиться пигментные пятна или присоединится новые ощущения: боли в пояснице, неудобства во время сна. Берите с собой в кровать несколько подушечек для комфорта или купите себе специальную подушку для беременных – потом и для кормления пригодится.

Помните, что почки работают сейчас в усиленном режиме, в туалет приходится бегать чаще. Не терпите и не допускайте застоя мочи, вовремя опорожняйте мочевой пузырь во избежание развития инфекции. Кроме того, на этом этапе появляется тенденция к задержке натрия и жидкости в организме. Внешне это выражается появлением легких отеков, которые будут видны по отпечаткам от резинок на носках или кольца на пальце. Во избежание накопления жидкости в организме, не лишним будет ограничение в рационе соли. Увеличивается количество влагалищных выделений. Не забывайте о гигиене и носите белье только из натуральных тканей. Если выделения стали зеленоватыми, серыми или творожистыми и приносят явный дискомфорт, покажитесь гинекологу. Для профилактики молочницы откажитесь от сахара и мучных изделий, тем временем ежедневно пейте кефир и натуральные йогурты – и для работы кишечника хорошо.

Большой нагрузке сейчас подвергается сердечно-сосудистая система, не исключено некоторое понижение кровяного давления. Чтоб не усугублять ситуацию, следует в достаточной мере отдыхать, не нервничать по пустякам, не вставать из положения слишком резко, чтобы не доводить до головокружения.

Сейчас, когда близящееся материнство уже не скрыть, многие из окружающих возьмут себе за привычку засыпать будущую роженицу советами. В принципе, помощь и забота близких для женщины, безусловно, нужна и приятна, но когда эта забота становится навязчивой и ежесекундной, от нее начинает «тошнить». Но помните: раздражаться сейчас – не лучшее решение вопроса, научитесь просто игнорировать ненужных советчиков, определившись с тем, чье мнение для вас действительно небезразлично и авторитетно.

Не удивляйтесь также, если периодически будете ловить себя на некоторой «разбалансированности», «расконцентрированности», невнимательности, забывчивости. Путаница в мыслях и легкая «заторможенность» для этого периода нормальна, поверьте, со временем все придет на круги своя.

В целом на 18 неделе беременности вы должны чувствовать себя достаточно неплохо – гормональный фон к этому времени стабилизировался. Аппетит у будущей мамы здоровый, поэтому контролируйте прибавки в весе.

Живот на 18 неделе беременности: тянет, болит

И – следите за стулом: нерегулярное опорожнение кишечника, запоры, повышенное газообразование могут уже в скором времени «аукнуться» болями в животе. Поэтому, если до сих пор вопрос правильного рационального питания не решен, пришла пора это сделать сейчас.

Болеть и тянуть в животе, а точней – по бокам – может и по причине растяжения удерживающих матку связок. Боль в этом случае возникает время от времени, например, при вставании со стула или кровати, во время чиханий или кашля, при напряжении передней брюшной стенки живота. При этом, болезненные ощущения недлительны и, скорей, приносят некий дискомфорт, нежели классифицируются как сильная боль.

А вот ноющая, тянущая боль внизу живота, длительная и регулярная, имеющая схваткообразный характер – плохой знак. Такая симптоматика характерна для повышенного тонуса матки, который, в свою очередь, представляет опасность преждевременного самопроизвольного прерывания беременности. При появлении болей такого характера, следует прилечь и отдохнуть, а, если в течение некоторого времени ситуация не улучшается – отправляться к врачу. Тем более, нельзя игнорировать тянущую схваткообразную боль в животе при наличии коричневых или кровянистых выделений, больше того – такие признаки требуют моментального вызова бригады скорой помощи, поскольку указывают на возможное начало выкидыша.

Выделения на 18 неделе беременности

Кстати, кровянистые выделения не всегда могут быть связаны с угрозой срыва беременности. Но, при этом, обязательно требуют консультации врача. То, что коричневые мажущие, и даже кремовые или розовые, не говоря уж о конкретно кровянистых выделениях на фоне боли в животе – симптом повышенного тонуса матки, мы уже выяснили.

Но, следует также знать, что возникающие симптоматично – после осмотра гинеколога или полового контакта – скорей всего, связаны с эрозией шейки матки. Вот только в этом случае боли в животе отсутствуют. Вызывать появление крови может и низкое расположение плаценты. В любом случае, чем бы ни было вызвано отделение крови, осмотр врача необходим.

Нормальными для этого срока беременности считаются умеренные, светлые или молочные выделения однородной консистенции, с легким кисловатым запахом. К 18 неделе количество выделений, в связи с возросшим уровнем эстрогена в организме женщины, может также и несколько увеличиваться. Но менять характер выделения ни в коем случае не должны. Изменения их цвета в сторону желтого или серо-зеленого, появление неприятного запаха, гнойные, пенистые или створоженные выделения – патология. Такие симптомы указывают на развитие инфекционного заболевания половых путей, которое, к тому же, обычно сопровождается еще и зудом, жжением в области гениталий.

УЗИ

В промежутке между 18 и 22 неделей беременной предстоит пройти второе плановое УЗИ. И, если ультразвуковое исследование будет назначено на 18 неделю, уже сейчас мама с папой смогут узнать пол своего малыша, если он, конечно, повернется нужной стороной. Увидят родители также и размеры малыша, и то, как он потешно «активничает» в животике у мамы.

Хотя, конечно, первостепенно УЗИ предназначено для диагностики и оценки развития ребеночка, возможные врожденные пороки и хромосомные нарушения, например, болезнь Дауна. Важными составляющими для получения результата станет измерение окружности головки и живота крохи, лобно-затылочный размер, длина бедренной, плечевой кости, а также размер предплечья и голени.

Во время сеанса УЗИ врач также оценит состояние матки беременной, соответствие размера плода срокам беременности, изучит место крепления плаценты.

Беременность – важный и ответственный период в жизни любой женщины. Вынашивание малыша, несмотря на множество счастливых и приятных моментов, может сопровождаться дискомфортом в области живота, спины и поясницы. Спровоцировать тянущую боль могут как естественные, так и патологические факторы.

Основные причины тянущих болей внизу живота

Даже при нормальном течении беременности на протяжении всего периода женщину могут тревожить болезненные ощущения внизу живота. Дискомфорт обусловлен ростом матки и натяжением маточно-крестцовых связок, которые фиксируют ее положение в малом тазу.

Угроза выкидыша

Тянущие боли в животе могут быть симптомом самопроизвольного прерывания беременности. Отторгая плод, матка начинает интенсивно сокращаться. Подобное состояние сопровождается резкой схваткообразной болью, кровянистыми выделениями, ухудшением общего самочувствия.

Неприятные ощущения указывают на недостаток гормона прогестерона или преждевременное отслаивание плаценты. Спасти ребенка можно в случае оказания немедленной врачебной помощи. При небольшой площади отслойки женщину помещают в стационар и принимают меры для сохранения беременности и плода.

Замершая беременность

Прекращение развития эмбриона и его гибель также становятся причиной возникновения болезненных ощущений в животе. Замирание беременности может быть спровоцировано острыми инфекциями или хромосомными отклонениями у плода.

В случае возникновения патологии женщина резко перестает ощущать все признаки беременности: живот прекращает расти, грудь становится мягкой, исчезают шевеления плода. При проведении УЗИ и анализа крови на ХГЧ диагностируется несоответствие основных параметров и показателей реальному сроку гестации.

Замершая беременность сопровождается сильной болью внизу живота, кровянистыми выделениями или маточным кровотечением, повышением температуры, ухудшением общего самочувствия.

Нарушение работы кишечника

Во время беременности увеличившаяся матка смещает кишечник, меняя его естественное анатомическое положение. Это зачастую становится причиной возникновения запоров. Несвоевременное опорожнение кишечника приводит к накоплению токсинов и появления тянущей боли в животе.

Еще одной причиной дискомфорта может быть повышенное газообразование и вздутие живота. В такой ситуации будущей маме необходимо пересмотреть рацион и исключить из меню сдобу, свежий белый хлеб, капусту, бобовые и виноград.

Гинекологические заболевания

Воспаления органов мочевыделительной и половой системы становятся одной из самых распространенный причин возникновения состояния, когда тянет низ живота. На 18 неделе беременности будущие мамы могут столкнуться с циститом – воспалением мочевого пузыря. Патология сопровождается учащенным и болезненным мочеиспусканием, ощущением постоянно наполненного мочевого пузыря, болью в животе и спине.

Инфицирование организма во время незащищенного полового акта – еще один повод к возникновению неприятных ощущений. Подобные патологии сопровождаются зудом и покраснением внешних половых органов, неспецифическими выделениями с резким неприятным запахом.

Хирургические патологии

Болезненность в области живота может быть никак не связана с развитием беременности или ее осложнениями. Причиной дискомфорта нередко становятся хирургические патологии: воспаление аппендицита, пиелонефрит, холецистит или паховая грыжа.

Кроме тянущих болей внизу живота хирургические заболевания сопровождаются повышением температуры, слабостью, наличием крови в моче, учащенным мочеиспусканием или привкусом горечи во рту. Неприятные ощущения зачастую локализуются не только в области живота. Боль распространяется на спину, поясницу, бок и правое подреберье.

Тревожные симптомы

Если тянущие боли внизу живота на 18 неделе беременности ограничены лишь легким покалыванием в районе матки и не связаны с физической активностью, чаще всего это не указывает на наличие каких-либо осложнений или патологий. К этому сроку матка уже существенно увеличилась в размерах, связки продолжают растягиваться, смещаются внутренние органы. Легкая периодическая боль является вариантом нормы.

К врачу необходимо обратиться при появлении следующих тревожных симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • интенсивная боль, которая не утихает даже в состоянии покоя и усиливается при ходьбе или надавливании на живот;
  • нетипичные выделения: кровянистые, серые, пенистые, творожистые, с неприятным запахом;
  • обмороки;
  • боль во время дефекации или мочеиспускания;
  • общая слабость и ухудшение самочувствия;
  • признаки интоксикации организма.

Любой из вышеперечисленных симптомов не является нормой при беременности. Они могут быть признаком осложнения течения гестации, развития хирургических или гинекологических патологий, инфицирования или пищевого отравления.

Диагностика

Для безопасности будущего ребенка во время беременности запрещены практически все известные методы инструментального исследования. На приеме врач, прежде всего, проводит визуальный осмотр и опрос женщины. Это позволяет ему определить локализацию боли, ее интенсивность и периодичность, наличие выделений.

Для постановки точного диагноза на 18 неделе беременности гинекологи используют дополнительные обследования:

  • общий анализ крови, мочи и кала – позволяет определить уровень белка и лейкоцитов, выявить наличие воспалительного процесса;
  • ультразвуковое исследование — дает возможность детально рассмотреть состояние плода и внутренних органов будущей мамы и выявить наличие патологий.

Во время осмотра женщине необходимо открыто рассказать врачу о травмах, случавшихся выкидышах, абортах и проводимых в области брюшной полости операциях. Только четкая клиническая картина позволит врачу точно поставить диагноз и назначить корректное лечение.

Методы терапии

Принимать только по назначению врача

Если тянущие боли обусловлены нормальными процессами в организме, будущей маме не будут назначаться никакие лекарственные препараты. Можно принять таблетку Но-шпы или сделать укол Папаверина для снятия спазма и снижения интенсивности неприятных ощущений. Использование любых лекарственных средств необходимо согласовать с врачом.

Если причиной боли стала угроза прерывания беременности, женщину немедленно госпитализируют в стационар. При дефиците прогестерона назначаются препараты этого гормона: «Утрожестан» или «Дюфастон». Показан строгий постельный режим и полное спокойствие.

Причиной неприятных ощущений часто становится повышенный тонус матки, который могут спровоцировать стрессы, вредные привычки и чрезмерные физические нагрузки. Облегчить состояние поможет плавание, йога и выполнение специальных упражнений, направленных на расслабление всего организма.

В период беременности в организме женщины происходит множество изменений. У некоторых будущих мам это вызывает серьезный дискомфорт. Организм каждой женщины уникален. Он реагирует на быстрые изменения по-разному. Некоторые жалуются, что у них на 18-й неделе беременности болит живот. Стоит ли обращаться в больницу при возникновении такого симптома? Чем он может быть вызван? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье.

Особенности протекания беременности на 18-й неделе

Некоторые женщины отмечают, что на 17-18-й неделе беременности болит живот. Это может насторожить или даже испугать будущую маму. В некоторых случаях подобный симптом является серьезным поводом для беспокойства. Хотя часто подобное состояние объясняется исключительно физиологическими, нормальными процессами. Чтобы понимать, почему болит живот на 18-й неделе беременности, нужно начать с рассмотрения основных процессов в организме женщины, которые характерны для этого срока.

Итак, 18 недель - это вторая неделя пятого месяца беременности. Это практически середина второго триместра. В этот период ощущения становятся несколько иными, чем в первом триместре. Это один из самых счастливых периодов беременности. На сроке 18-22 недели женщина впервые может ощутить шевеления плода. Это незабываемый момент, который дарит множество положительных эмоций.

Многие утверждают, что на 18-й неделе беременности не чувствуют шевеления плода. До 22-х недель это не должно вызывать беспокойства. Плод пока еще слишком мал, чтобы его движения были ощутимы. Скоро вы почувствуете первые, пока еще слабые шевеления.

Если же мамочка уже успела ощутить первые шевеления на 18-й неделе беременности, нужно следить за их частотой. Обычно это происходит 4-8 раз за час. Если же они происходят чаще, возможно, плоду не хватает кислорода. Необходимо пересмотреть рацион и пройти курс специального лечения. Врач обязательно посоветует чаще гулять на свежем воздухе, глубоко дышать.

На 18-й неделе беременности болит низ живота по нескольким причинам. Физиологической нормой является факт, что матка в это время уже увеличилась настолько, что она почти достигает уровня пупка. Она может давить на живот. Из-за этого появляются неприятные ощущения. Однако они не должны быть слишком болезненными. Скорее, это просто дискомфорт. На пупок с обратной стороны начинает давить растущая матка. Живот на этом сроке уже не скрыть. Это приводит к смещению центра тяжести, что заставляет беременную несколько наклонять плечи вперед, появляется своеобразная походка. На позвоночник начинает постепенно увеличиваться нагрузка. В это время стоит обратить внимание на выбор специальной одежды, которая бы поддерживала живот. Так нагрузка на спину снизится.

Причины болезненных ощущений

Боли на 18-й неделе беременности могут быть признаком патологии. Поэтому игнорировать подобное нельзя. Также нужно всегда помнить, что ваш организм - это уникальная система. Если с подобной проблемой сталкивались ваши подруги или даже родная сестра, это не значит, что в вашем случае причина будет такой же. Установить ее сможет только гинеколог после проведения осмотра. Возможно, нужно будет провести ряд анализов.

Любой дискомфорт не должен оставаться без внимания. Не стоит слепо верить, что подобные ощущения не несут никакой угрозы. Чтобы понимать, какие опасности может предвещать подобное состояние, следует рассмотреть возможные причины боли на 18-й неделе беременности.

В подобной ситуации не стоит слишком переживать, так как это вредно. Но к своему курирующему гинекологу нужно обратиться как можно скорее. Обзорно стоит рассмотреть возможные причины, почему на 18-й неделе беременности болит живот. Причиной может стать:

  • Нормальные физиологические изменения в организме беременной.
  • Плацентарные осложнения.
  • Угроза выкидыша.
  • Гинекологические недуги или болезни мочеполовой системы.
  • Заболевания хирургического характера.
  • Патологии ЖКТ.

Так как причины подобного состояния могут быть самыми разными, не стоит игнорировать подобный симптом. Хоть в большинстве случаев оказывается, что дело действительно в естественных физиологических изменениях, исключать вероятность разных угроз нельзя. Женщина несет ответственность за свое здоровье, а также самочувствие и жизнь своего малыша. Правильное поведение позволяет избежать многих проблем.

Чем раньше беременная отреагирует на появление подобного симптома, тем меньше вероятность развития осложнений и самых печальных последствий.

На приеме гинеколог обязательно спросит, как интенсивно и часто болит живот, где локализована боль, после чего она появляется и т. д. Это позволяет поставить предварительный диагноз. Уточнить его помогает соответствующая диагностика.

Естественная физиология

Если болит живот на 18-19-й неделе беременности, это может быть вызвано естественными изменениями в женском организме. Они направлены на адаптацию всех систем к успешному вынашиванию ребенка. Плод во втором триместре начинает быстро расти. Соответственно, матка также увеличивается гораздо быстрее, чем в первом триместре. Связки, которые ее удерживают, постепенно растягиваются. Эти факторы объясняют, почему возникает дискомфорт.

Чтобы снизить неприятные ощущения в организме беременной начинает вырабатываться специальный гормон, который называется релаксином. Он отвечает за расслабление связок и сухожилий, а также мышц. Иногда из-за стремительности происходящих изменений женщина все равно ощущает тянущие боли. Это не является патологией.

Также на 18-19-й неделе беременности болит живот из-за увеличивающегося давления, которое оказывает матка на внутренние органы малого таза и брюшной полости. Подобное состояние дополняется рядом симптомов:

  • Повышается количество мочеиспусканий.
  • Возникают запоры.
  • Живот часто вздутый, урчит.

Перечисленные симптомы абсолютно нормальны. Это естественные процессы, которые не несут угрозы плоду и будущей мамочке. Кроме перечисленных ощущений женщина может чувствовать усталость. Это объясняется перераспределением энергетических ресурсов. Сейчас силы уходят на развитие плода.

Если гинеколог после осмотра констатирует факт, что тянущие боли возникли на фоне нормально протекающей беременности, беспокоиться не о чем. Нужно успокоиться и перестать обращать на это внимание. Со временем подобный дискомфорт исчезнет сам по себе.

Гинеколог может посоветовать женщине в подобной ситуации заниматься гимнастикой для беременных, чаще гулять пешком на свежем воздухе. Возможно, нужно начать носить бандаж и т. д. Дополнительного лечения подобная ситуация не требует. Также стоит пересмотреть свой рацион. Возможно, в нем недостаточно необходимых в этот период витаминов и микроэлементов. Правильный образ жизни способствует снижению дискомфорта.

Угроза выкидыша

Существуют симптомы на 18-й неделе беременности, которые должны заставить будущую маму насторожиться. Неприятные ощущения могут вызвать опасные процессы, которые развиваются в организме. Одним из самых нежелательных явлений считается угроза выкидыша. Эта ситуация требует максимального внимания со стороны врачей. Женщина должна немедленно обратиться в больницу.

В такой ситуации появляются определенные предвестники самопроизвольного аборта. Одним из таких симптомов являются боли внизу живота. Нужно всегда помнить, что подобная ситуация не исключена при появлении дискомфорта.

Угроза выкидыша развивается чаще всего внезапно. Обычно ничего не предвещает развития подобной ситуации. В некоторых случаях самопроизвольный аборт случается после перенесенной травмы, особенно в области живота, или некоторых заболеваний. Случается, что замершая беременность на 18-й неделе приводит к развитию подобной ситуации. Самопроизвольный аборт имеет ряд характерных симптомов. Если появляется хотя бы один из них, нужно обращаться в больницу без отлагательств. Иногда от скорости реакции матери зависит жизнь ее ребенка.

Если возникает угроза выкидыша, появляется боль внизу живота. Она распространяется в крестец и прямую кишку. Обычно подобные ощущения довольно сильные, их не получится игнорировать, учащаются позывы в туалет.

Далее могут появиться кровянистые или коричневатые выделения. Это является одним из самых грозных признаков патологии. Подобные выделения на 18-й неделе беременности свидетельствуют об отслойке плаценты. В этом случае необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи.

Кроме того, о вероятности самопроизвольного аборта может свидетельствовать гипертонус матки. В это время живот становится твердым. Так как матка - это мышца, то если она сокращается, это может привести к прекращению беременности. Такая ситуация требует немедленного медикаментозного лечения.

При осмотре врач может диагностировать раскрытие маточного зева. В этом случае плод не сможет удержаться в матке. Чтобы предотвратить подобный исход проводится ряд специальных манипуляций. В такой ситуации при своевременном обращении печальных последствий удается избежать.

Чем более выраженными становятся перечисленные симптомы, тем больше вероятность неблагоприятного исхода. Это означает, что из-за вероятности самопроизвольного аборта процесс становится более стремительным. Боли становятся схваткообразными, их интенсивность и выраженность нарастают.

Если же беременность замерла, ситуация, по понятным причинам, завершится абортом. Только без своевременной медицинской помощи такая ситуация может привести к серьезной потере крови и самым печальным последствиям. Только в условиях стационара женщине смогут оказать полноценную помощь. Если возникает хотя бы один слабый симптом, который был перечислен выше, нужно немедленно ехать в больницу. В этом случае велика вероятность, что ребенка можно будет спасти.

Плацентарные патологии

Если болит живот внизу на 18-й неделе беременности, это может быть вызвано патологией в области плаценты. Этот орган может преждевременно начать отслаиваться от стенки матки. Это также является угрозой прерывания беременности.

Подобная патология чаще проявляется у женщин, которые страдают от сосудистых заболеваний, например, повышенное артериальное давление, сахарный диабет и т. д. Также перенесенная недавно травма может привести к отслоению плаценты. Этот орган снабжает плод всем необходимым. Если наблюдается частичное или полное отслоение, это является угрозой для жизни малыша.

Если отслоение плаценты на 18-й неделе беременности частичное, это может наблюдаться в центре или с края. Клинические проявления в обоих случаях имеют характерные черты. Преждевременная отслойка также сопровождается рядом симптомов. При появлении хотя бы одного из них, нужно немедленно обратиться в больницу:

  • Болезненные ощущения в месте прикрепления плаценты.
  • Выделения красного цвета разной интенсивности.
  • Гипертонус матки.
  • Матка выпячивается в месте отслойки.
  • Состояние плода нарушается, возникает дистресс-синдром.

Если наблюдается отслоение по центральному типу, внешние проявления могут и вовсе отсутствовать. Однако в этом случае происходит кровоизлияние. Это опасное состояние для женщины, которое может привести к шоку или ДВС-синдрому. Зная, что делать на 18-й неделе беременности при появлении подобных симптомов, можно предотвратить печальные последствия. При правильном лечении отслойку плаценты можно остановить.

Заболевания гинекологического типа

Если сильно болит живот на 18-й неделе беременности, это может быть вызвано определенными гинекологическими недугами. Во время вынашивания ребенка хронические заболевания, которые не были своевременно вылечены, а также приобретенные в этот период патологии могут отразиться не только на здоровье будущей мамы, но и малыша. Поэтому их нужно своевременно лечить.

Во время беременности иммунитет женщины может снижаться. Из-за этого появляются разные недуги, которые ранее не тревожили. Бытует мнение, что во время беременности некоторые гинекологические патологии проходят сами собой. В некоторых случаях действительно некоторые виды кист рассасываются. Однако это случается далеко не всегда. Беременность может протекать на фоне кисты, миомы и прочих образований в малом тазу. Это в определенный момент может привести к появлению неприятных ощущений.

Если болит живот на 18-й неделе беременности, нужно пройти обследование. Следует помнить, что некоторые новообразования под воздействием гормональных изменений могут только увеличиваться. Это справедливо для миомы. Если наблюдаются осложнения при наличии разных новообразований, могут проявиться следующие симптомы:

  • Появляется резкая боль, которая бывает локализованной или разлитой по всему животу.
  • Нарушается состояние плода.
  • Температура тела может повыситься.
  • При пальпации живот болит еще сильнее.

Стоит помнить, что новообразования не всегда безопасны для вынашивания ребенка. Поэтому рекомендуется ответственно относиться к планированию беременности. Перед зачатием нужно вылечить все гинекологические недуги. В противном случае возникнут осложнения разного характера.

Заболевания мочевыводящей системы

Болит живот внизу на 18-й неделе беременности по разным причинам. Иногда причиной подобного дискомфорта становится заболевание мочевыводящей системы. Причем подобные патологии со временем могут только усугубляться без правильного лечения. Это объясняется рядом естественных изменений в организме.

Под воздействием гормона прогестерона, который способствует сохранению беременности, сфинктер мочевого пузыря расслабляется. Уретра из-за этого становится шире. Вероятность проникновения инфекции заметно увеличивается, а также возникают предпосылки для рефлюксов.

При этом увеличивающаяся в размерах матка давит на органы малого таза, включая мочевой пузырь и почки. Из-за этого функциональность их ухудшается, так как местное кровообращение также становится меньшим.

Если у женщины и до беременности были хронические заболевания мочевыводящей системы, они могут усугубиться в период вынашивания ребенка. Если же подобных патологий не было, вероятность приобрести их заметно увеличивается. Поэтому частыми спутниками беременности являются цистит, пиелонефрит и уретрит.

В этом случае не только болит живот на 18-й неделе беременности, может возникнуть дискомфорт в пояснице, области лобка, а мочеиспускание сопровождается резью. Моча становится мутной, может иметь примеси крови. Температура тела повышается. Женщина чувствует общую слабость и недомогание. Если наблюдается более двух симптомов, это указывает на развитие патологии.

Патологии ЖКТ и хирургические заболевания

Если живот тянет на 18-й неделе беременности, причиной может быть заболевание ЖКТ. В этом случае диагностируются как инфекционные, так и соматические патологии. В любом случае, в разных отделах ЖКТ могут наблюдаться воспаления. Если у женщины до беременности были хронические заболевания в этой системе, растущая матка только усугубит подобные состояния.

Патологии в области ЖКТ имеют ярко выраженные симптомы. Их тяжело перепутать с иными заболеваниями. Это могут быть боли в разных отделах живота, в боку или около пупка. Часто появляются запоры, живот вздутый и урчит. При этом в некоторых случаях, наоборот, может появиться понос с разными примесями (гной, слизь, кровь). Температура тела также может повыситься.

Если появляются симптомы интоксикации, значит, заболевание носит инфекционный характер.

Иногда причиной болезненных ощущений становится хирургическое заболевание. Это, например, может быть аппендицит, спаечная болезнь или непроходимость кишечника. Такие проявления спровоцированы повышенным давлением на органы растущей маткой. Также могут повлиять и гормоны, которые вырабатываются во время беременности. Они расслабляют гладкие мышцы, снижая перистальтику кишечника.

Хирургическая помощь порой является единственным выходом. Если появляется симптом «острого живота», врач может принять решение о проведении операции. К таким проявлениям относятся:

  • Сильная боль, которая может появляться в разных отделах живота.
  • Передняя брюшная стенка напряжена.
  • При пальпации болезненность.
  • Появляются признаки раздражения брюшины.

Такие симптомы сказываются на общем состоянии женщины. У нее повышается температура, появляется сильная слабость, которая только увеличивается со временем. Может появиться головокружение, сильные головные боли. Если не лечить подобные заболевания, может развиться перитонит, шок. Это является серьезной угрозой не только для матери, но и для ребенка.

Диагностика

Если на 18-й неделе беременности болит живот, необходимо пройти полноценное обследование. В первую очередь следует обратиться к своему курирующему гинекологу. Если состояние критическое, нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Необходимо будет пройти ряд лабораторных и инструментальных обследований. Также проводится осмотр гинекологом, который позволит оценить состояние женщины. Потом врач может назначить такие обследования:

  • Общий анализ мочи и крови.
  • Биохимия крови. Обследуются половые острофазовые показатели, гормоны, мочевина, креатин, глюкоза.
  • Специальные пробы мочи.
  • Копрограмма.
  • Мазок, взятый из влагалища и шейки матки.
  • Посев кала на определение микрофлоры.
  • УЗИ почек, мочевого пузыря.
  • УЗИ плода.

Стоит отметить, что ряд анализов и обследований, который допустимо назначать при диагностике заболеваний, не подходят для беременной женщины. Поэтому врач может рассчитывать получить достоверную информацию о состоянии здоровья будущей мамы только на основании тех диагностических процедур, которые доступны в этом случае.

Лечение

Если на 18-й неделе беременности болит живот, то, скорее всего, необходимо будет пройти курс лечения. Это могут быть консервативные или хирургические методы. Чтобы оно было эффективным, проводится углубленная диагностика. На основании полученных данных врач назначает проведение тех или иных процедур.

Стоит отметить, что врачи делают все возможное, чтобы сохранить беременность. Если патология, которая проявляется болезненными симптомами в области живота, не предполагает проведение хирургического вмешательства, гинеколог назначает комплексное консервативное лечение. Это позволяет добиться выраженного положительного эффекта в состоянии пациентки без риска для здоровья ее малыша. Лечение назначается сугубо индивидуально. Те методики, которые были приемлемы для одной беременной, могут категорически не подойти для другой женщины.

Одним из наиболее распространенных подходов является медикаментозное лечение. Стоит отметить, что существует ряд препаратов, которые женщина не должна принимать во время беременности. Химические вещества проникают через плаценту к плоду, вызывая различные нарушения в его развитии. Стоит отметить, что при лечении разных патологий медики назначают только наиболее безопасные, эффективные препараты. При этом оценивается польза для женщины и риск для плода. Если первый показатель гораздо выше, лекарство будет назначено для лечения патологии.

Если женщина не будет принимать назначенные квалифицированным специалистом медикаменты, она может нанести вред себе и своему ребенку. Беременность может прерваться. Поэтому о последствиях отказа также нужно всегда помнить. Существует список разрешенных препаратов, которые активно применяются в ходе лечения во время беременности. Врач, обладающий достаточным опытом, никогда не назначит беременной женщине вредные для нее или ее ребенка препараты.

Лекарства могут быть назначены в таблетированном или инъекционном виде. Это зависит от тяжести и особенностей заболевания. Активно назначают свечи и прочие медикаментозные препараты.

В качестве дополнения к медикаментозному лечению могут быть назначены методы физиотерапии. Они усиливают терапевтический эффект. Существует ряд методик, которые разрешены к применению во время беременности. Часто физиотерапевтические воздействия назначают при угрозе самопроизвольного аборта. Также иногда назначают подобную терапию при заболеваниях ЖКТ и мочевыводящей системы.

В комплексе с подобными воздействиями может понадобиться пройти курс психотерапии. Стресс из-за заболевания может негативно отразиться на протекании беременности. Поэтому врач может прибегнуть к подобным консервативным методикам.

В некоторых случаях нельзя обойтись без хирургического вмешательства. Есть спектр методов, которые разрешены к применению во время беременности. Это могут быть операции из открытого доступа, которые применяются при аппендиците, а также лапароскопические методики при кистах и спаечной болезни. Допустимо применять гистероскопические операции при миоме матки, а также выскабливание и вакуумную экстракцию в случае самопроизвольного аборта.

Своевременное лечение позволяет избежать множества проблем во время беременности. При своевременном обращении к врачу с большой долей вероятности можно сохранить здоровье будущей мамы и ее ребенка.