Ребенок 8 лет стал писать ночью причины. Что делать, если ребёнок писается. Ребенок писается ночью: норма и паталогия

10.10.2019

Как же пролетело время! Вы и не заметили, как кроха подрос и стал вполне самостоятельным. Ребенок радует маму с папой новыми рекордами изо дня в день, многое знает и умеет делать. Самое большое облегчение для родителей — когда малыш исправно просится на горшок, даже ночью. Кажется, что процесс освоения «туалетной» науки — пройденный этап и можно, наконец, расслабиться. Вы давно спрятали клеенки и не пользуетесь подгузниками, потому они все равно остаются сухими. Бывает, что даже после длительного успешного приучения к туалету дети снова начинают регулярно топить постель по ночам. Если это носит постоянный характер, остро становится вопрос: как отучить ребенка писать в кровать ночью?

Недержание мочи в медицине называют энурезом. Это не является болезнью, если вашему ребенку еще не 7 лет. Уже в год-полтора вы можете заметить, что малыш всю ночь спит крепко, без мокрых аварий. Раньше перестают писаться маленькие представительницы прекрасного пола. Мальчишки прекращают мочиться в постель каждую ночь примерно к полутора-двум годам. Эти сроки весьма индивидуальны и означают, что ночей без потопа будет больше. Но это не гарантирует, что их не будет вообще. Редкие случаи недержания будут происходить еще не раз.

Днем малыш уже знает, когда нужно бежать к горшку. Его мозг посылает сигналы мочевому пузырю о том, что он полон. Затем наступает черед сфинктера мочевого пузыря — ему нужно открыться и освободиться от лишнего. Ребенок, которого приучали осознанно ходить на горшок, успевает за несколько секунд между первой и второй командой мозга сообразить, что нужно делать. Однако ночью все по-другому. Мозг хотя и не засыпает никогда полностью, но дремлет, поэтому не всегда сигнал SOS доходит вовремя. Пока карапуз поймёт, что хочет пописать, лужа уже образовалась. Виноват не он, а незрелость его нервной реакции.

Когда начинать беспокоиться

Что делать, если ребёнок достиг возраста 7 лет, даже пошёл в школу, но продолжает регулярно писать под себя? В этом случае нужно попытаться установить искомую причину такого явления. Их может быть несколько.

Генетическая особенность . Возможно, кто-то в вашей семье также длительное время писался по ночам. Если это имеет место быть, то можно говорить об семейной предрасположенности к энурезу.
Пережитые инфекционные процессы мочевой системы . Даже если для вас прошло незаметно какое-либо воспаление мочевыводящих путей у ребёнка, возможно, оно будет давать о себе знать ещё долгие годы, выражаясь в случаях ночного недержания.
Стрессы и психологические встряски . Неважно, плохой или хороший был стресс. Такие перемены в жизни, как переезд, события в семье вроде свадьбы или развода, рождение младшего ребёнка у родителей, учёба в школе, отношения с окружающими — все может вызвать ночной энурез.
Нарушения кальциево-магниевого обмена . Недостаток этих элементов может вызвать длительное частое недержание.
Превышение допустимых физических нагрузок . Активность в течение дня — залог хорошего сна. Но если малыш устаёт слишком сильно, то его организм просто не сможет проснуться вовремя, чтобы пойти пописать.
Страхи . Дети впечатлительны, поэтому часто боятся темноты. Из-за страха ребенок не может решиться пойти в туалет и случается конфуз.
Диабет . При этой болезни наблюдается учащение позывов к мочеиспусканию, тем более заметное в ночное время.
Переохлаждение тела . Если в квартире холодный пол, а малыш бегает без тапочек или играется на полу, это провоцирует частые мочеиспускания, также и ночью.

Иногда невозможно самостоятельно разобраться, почему ребёнок писается ночью.

Когда проблема становится слишком ощутимой, пора сходить к врачу на консультацию.

Выяснив, что именно обуславливает ночное недержание у вашего ребенка, нужно озаботиться тем, как отучить его писаться в кровать. Если оно вызвано не болезнью, помогут такие советы:

Начните с разговора. Попробуйте разузнать у малыша, почему, как он думает, у него случаются частые аварии. Может, он боится вставать или очень хочет спать и не может проснуться.
Установите возле кроватки малыша ночной светильник. Это поможет справиться со страхом.
Если ребёнок ещё не слишком большой, ставьте пластмассовый горшок возле кровати, чтобы ему не идти далеко.
Пересмотрите своё отношение к памперсам. Для вашего спокойного сна и для малыша может оказаться лучшим вариантом, если ночью он будет спать в подгузнике. Конечно, не нужно впадать в крайние меры и надевать подгузники ребенку старше 3 лет. Такая мера понадобится только до времени, пока его нервная система не станет готова.
Приготовьте с вечера чистые простыни и одежду, чтобы сразу переодеться малыша и перестелить кровать. Ребёнку будет не очень приятно каждый раз вставать среди ночи и в сонном состоянии дожидаться смены белья. Еще лучше, если вы попросите его самого перестелить свою постель. Через время он предпочтет оставаться сухим.
Не давайте крохе на ночь солезадерживающих продуктов: солёных, кислых или острых, а также жирного и жареного. Кроме очевидного вреда для организма, эти продукты вызывают сильное желание напиться воды. При этом они перегружают почки, задерживая мочеиспускание. Не сумев пописать перед сном, ребенок писается ночью в постель.
Точно так же на ночь следует избегать мочегонных напитков, и вообще лишней жидкости. Многие дети не могут заснуть не попив. От этой привычки нужно отучить. Напоите его не меньше за час до сна небольшим количеством компота или молока и больше не давать.
Ребёнок должен выучить, что перед тем, как идти спать, нужно в обязательном порядке опорожнить мочевой пузырь. Сформируется режимная привычка, и количество мокрых аварий сойдёт на нет.
Для профилактики недостатка кальция и магния, вечером нужно съесть один из следующих продуктов: банан, брокколи, рыба, творог, абрикосы.
Заметьте для себя примерное время, в которое ребёнок писается. Старайтесь поднимать его в этот промежуток, чтобы он сходил на горшок или унитаз. Поначалу это будет утомлять и вас, и его, но затем станет необходимым и будет происходить на автомате.
Приучать ребёнка контролировать мочеиспускание можно уже днём. Когда он просится писать, попросите его немного подождать и лишь потом разрешите сходить в туалет. Так формируются связи в нервной системе, руководящие контролем.
Обязательно напоминайте крохе перед сном, что ему нужно писать не в постель, а в туалет. Аргументируйте это доводами, подходящими для вашего ребёнка: ты уже взрослый, ты молодец, тебе же лучше и приятнее будет оставаться сухим, и т. д.
Обязательно хвалите карапуза за каждую ночь без аварий. Он захочет слышать это чаще, и больше не будет писаться.
Как бы просто это ни звучало, но любовь и забота в течение дня, в изобилии получаемая от родителей, помогает отучить от недержания лучше любых других методов.

Запомните, ребёнок не виноват в своих ночных неудачах. Никому не нравится быть мокрым, и дети — не исключение. Если он регулярно писается в кровать, это не значит, что ему не приносит дискомфорта такое положение. Просто есть причины, которые приводят к недержанию.

Поэтому ругать малыша за то, что он писается, никогда нельзя. Вместо того, чтобы отучить его, вы только усугубите положение.

Лечение энуреза

В ситуациях, когда малыш болен, вышеперечисленные рекомендации могут не помочь отучить его от привычки мочить простыни. Подчас требуется серьёзное лечение у специалиста, чтобы полностью справиться с проблемой.

Врач обследует мочеиспускательную систему, почки, выяснит сопутствующие заболевания, расспросит о возможных стрессах. По результатам анализов и обследования будет назначена адекватная терапия. Иногда достаточно делать только массаж рефлекторных зон. В других случаях не обойтись без медикаментов.

Проблема ночного энуреза есть более чем у 50 % детей старше 3 лет. Большинство избавляется от нее к 6-7 годам.

Но даже если описался ваш 12-14-летний ребенок, не нужно пугаться. Мало ли чем могло быть вызвано это происшествие. У взрослых людей только в 0,2 % остается проблема, и то в результате серьезных заболеваний. Так что запаситесь долготерпением и любовью. Они вам очень понадобятся в нелегком деле отучения от луж в кровати по ночам.

Как избавиться от растяжек после родов?

Когда малыш еще совсем маленький, все проблемы с туалетом решает подгузник. Его надевают как днем, так и на ночь. Если он является качественным, то малыш до утра будет спать спокойно. Однако наступает момент, когда ребенка начинают приучать к горшку.

Способы

Существуют разные методики. Одни рекомендуют высаживать детей как можно раньше, другие не торопятся с приобретением данного навыка. Однако далее следует период, когда ребенок уже не находится в подгузнике. Именно тогда и начинают случаться оказии во время сна. Днем, когда ребенок бодрствует, он может сам выразить желание пойти в туалет или такой момент удается подгадать. Однако во время сна выяснить, когда именно следует высаживать малыша на горшок, не всегда получается. Родители, а также бабушки и дедушки, начинают волноваться, а все ли в порядке с чадом. И они задаются вопросом о том, как отучить ребенка писать в кровать ночью.

Особенности в формировании организма

Прежде чем перейти к рекомендациям и методикам, необходимо прояснить один довольно важный момент в формировании организма. Детский мозг не в состоянии контролировать процесс мочеиспускания в возрасте младше полутора-двух лет. Организм просто еще не дорос до того момента, чтобы управлять своими позывами. Недержание во время ночного, равно как и во время дневного сна, - это абсолютно нормальное явление у детей, возраст которых не превышает шести лет. По статистике, даже после преодоления 6-го года жизни около десяти процентов детей все еще периодически сталкиваются с такими проблемами. Иначе назвать данное явление никак нельзя. действительно рано или поздно становится проблемой.

Все члены семьи взволнованы вопросом о том, как отучить ребенка писать ночью в кровать, так как это приносит массу неудобств. Тревожным становится сон самого малыша. Он не желает спать в мокром состоянии, а сменить постель ему еще не под силу. На помощь, конечно же, приходят родители. А утром на всех членах семьи сказываются последствия недосыпания и беспокойной ночи. Если процесс и вовсе выходит из-под контроля, ребенка начинают водить по врачам. Как правило, это приносит мало результатов.

Подождите взросления

Как отучить ребенка писать ночью в кровать? С чего начать? Прежде всего, рекомендуется просто дождаться момента, когда ребенок будет готов как морально, так и физически. Даже если дети днем уже научились контролировать свои потребности сходить в туалет, то это вовсе не означает, что ночью будет происходить то же самое. Как говорится, всему свое время. А тем временем необходимо предпринять все меры, чтобы это явление не стало проблемой.

Нервное состояние малыша

Задумываясь над тем, как отучить ребенка писать в кровать ночью в любом возрасте, следует, прежде всего, наладить спокойную обстановку в доме. Ведь проблема может быть в том числе и психологического характера. Возможно, имеют место испуг или ночной страх, или кошмары, которые снятся ребенку. Все это может быть спровоцировано неспокойной окружающей обстановкой. Если ребенок посещает детский садик, то следует понаблюдать за ним после его возвращения домой. Может, именно там происходят какие-либо события, которые заставляют малыша нервничать.

То же самое необходимо выяснить, если интересует вопрос о том, как отучить ребенка писать в кровать ночью в более старшем возрасте. А пока налаживается психологическое состояние малыша, следует обезопасить, к примеру, матрас. Лучше использовать специальный чехол, который препятствует проникновению влаги внутрь. Если ребенок еще мал, то удобно стелить Она мгновенно впитает в себя всю влагу, при этом и кровать, и постель останутся сухими и чистыми. Сменное белье и пижаму необходимо подготовить с вечера и положить недалеко от кровати.

Уменьшите количество жидкости

Как отучить ребенка писать ночью в кровать в 2 года? Приступая к решению проблемы, следует изначально уменьшить количество жидкости, которое употребляется ближе к вечеру. Пить, безусловно, нужно, однако это лучше делать небольшими глоточками. Важно не количество, а частота. Если ребенок выпьет за последний час перед сном пару раз по одному-двум глоткам, тогда велика вероятность, что большая часть жидкости усвоится организмом без остатка. Также рекомендуется посадить малыша на горшок непосредственно перед сном, через час после укладывания и еще посередине ночи.

В этом возрасте трудно объяснить ребенку, что именно следует делать, поэтому основная ответственность за распорядок ложится на родителей. По статистике незначительное количество детей в два года способны контролировать процесс мочеиспускания не только ночью, но и днем. В это время все проблемы решаются надеванием подгузника.

Что делать в три годика?

Спустя год каждый родитель замечает, какие поразительные изменения происходят с малышом. Во многом он становится очень взрослым. Но вряд ли это касается сюрпризов в постели. Так как отучить ребенка писать в кровать ночью в 3 года? С малышом уже необходимо говорить на эту тему. Соблюдая рекомендации по питьевому режиму, а также высаживая ребенка на горшок согласно советам, можно постепенно отучить его писать в кровать.

Народные средства

Если время идет, но совершенно ничего не меняется, то родители опять задаются вопросом о том, как отучить ребенка писать в кровать ночью. Народные средства - лучший помощник. Многие знахари рекомендуют обращаться за помощью к травам. Однако если у ребенка наблюдается аллергическая реакция, тогда подобный метод может ему только навредить.

Перед использованием любых средств необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с педиатром. Если он разрешит применение народных методов, тогда можно попробовать один из них. К примеру, если дать ребенку мочегонное после обеда, то к вечеру его потребность и частота походов в туалет снизятся. Но все-таки, как отучить ребенка писать ночью в кровать? Народные методы, которые помогают в данном вопросе, бывают разными. Например, малыша посадить в ванну с морской солью перед сном. Температура воды должна быть в пределах 37 градусов. Соль следует растворить согласно инструкции. Такие процедуры успокаивают нервную систему, а также являются профилактикой инфекций мочевыводящих путей.

Также можно принять ванну с отваром петрушки. Для этого следует запарить две столовые ложки высушенного растения в половине литра кипятка. Настоять в течение тридцати минут и добавить в ванну. Также полезно применять цветки календулы, ромашку аптечную, мяту, череду. После принятия теплой ванны ребенок обязательно должен сходить в туалет и уже не пить до сна. Такие простые методы могут сработать не сразу. Однако если других, серьезных причин для ночного недержания нет, то вскоре такая проблема вовсе исчезнет. И вся семья вздохнет с облегчением.

В 4 года

Задаваясь вопросом о том, как отучить ребенка писать ночью в кровать в 4 года, следует понимать, что и этот возраст считается ранним для контролирования процесса мочеиспускания. Когда проблемы как таковой нет, и лишь изредка случаются оказии, которые зачастую связаны с питьем большого количества жидкости перед сном, волноваться и вовсе не стоит. Если энурез все же мучает малыша, и беспокоит его родителей, тогда следует посетить педиатра, чтобы выяснить, какова истинная причина этого явления.

Сильное переживание

Случается так, что ребенок уже сам полностью контролировал процесс мочеиспускания, в том числе и в ночное время, как вдруг проблема появилась будто из ниоткуда. Следует пересмотреть, что могло измениться в привычном распорядке дня малыша. Бывает, что причиной становится вполне обычное явление. Например, очень часто дети в возрасте пяти лет и старше начинают писать в кровать по ночам вскоре после появления в семье братика или сестрички. На первый взгляд повод для радости становится причиной возникновения подобной проблемы.

Дело в том, что глубоко в душе малыш, скорее всего, сильно переживает. Возможно, он испытывает страх, что родители перестанут его любить и уделять ему внимание. В такие моменты, несмотря на всю сложность ситуации, связанной с появлением новорожденного в доме, следует максимально поддержать старшего ребенка. Родителям рекомендуется выделить время, которое они смогут проводить исключительно с ним. Также необходимо практиковать совместные прогулки, чтение сказок и все то, что может сблизить родных людей. В этот момент следует показать малышу всю свою любовь, несмотря на то что второй ребенок может забирать большинство сил и времени.

В пять лет

Следующий возрастной период у детей является очень важным для формирования правильного режима. И, как правило, именно тогда родителей интересует вопрос о том, как отучить ребенка писать ночью в кровать. 5 лет - это тот рубеж, на котором мозг малыша уже готов к контролю над мочеиспусканием. Даже если поначалу еще будут случаться неприятности, то ближе к шести годам такая проблема должна исчезнуть. Чтобы так и произошло, следует сперва понаблюдать за ребенком.

Если ночное недержание не имеет постоянного характера, а случается лишь иногда, то это можно считать нормой. В данном возрасте нужно помочь малышу установить свой график. Для этого следует высаживать его на горшок спустя несколько часов после засыпания. Это лучший способ того, как отучить ребенка писать ночью в кровать в 5 лет.

Существует множество споров о том, стоит ли будить малыша во время процесса. Одни утверждают, что это является обязательным условием для осознанного мочеиспускания, другие рассуждают иначе. Как правильно делать на самом деле, каждый решает для себя. Не нужно думать, что если родители высаживали ребенка в сонном состоянии на горшок, то затем он бессознательно будет совершать мочеиспускание во сне. Если такое и произойдет, то вовсе не по этой причине.

В шесть лет

Родителей дошкольников часто интересует вопрос о том, как отучить ребенка писать ночью в кровать. 6 лет - тот возраст, когда дети уже самостоятельно начинают контролировать свои потребности. В том числе ночное мочеиспускание. У детей, достигших этой возрастной отметки, сигнал мозга о данной потребности работает довольно четко. Однако если проблема все еще остается, следует обязательно проконсультироваться у педиатра, а также исключить наличие психологических конфликтов, связанных с близкими людьми в окружении.

Заключение

Теперь понятно, как отучить ребенка писать в кровать ночью. К решению этой проблемы стоит подходить комплексно. А начать необходимо с обычного наблюдения за поведением чада. К примеру, если ребенок во время игры непроизвольно трогает руками половые органы, то, скорее всего, его что-то волнует или мешает ему.

В данном случае необходимо произвести тщательный осмотр всего тела. Возможно, в какой-то момент была нарушена гигиена, что могла привести к воспалению. Также нужно понаблюдать за манерой поведения ребенка, не изменилась ли она. Если в движениях малыша присутствует зажатость или нервозность, необходимо очень осторожно поинтересоваться, что его беспокоит или злит. Следует исключить все факторы, которые могут провоцировать ночное недержание. Стоит также учесть, что данное явление имеет наследственный характер. Поэтому, возможно, следует просто подождать момента, когда ребенок подрастет и сам справится со своими потребностями.

Ни один ребёнок не рождается с умением контролировать сфинктеры мочевого пузыря и, соответственно, ходить на горшок. Сфинктеры созревают примерно в возрасте двух лет. Поэтому если ребёнок в полтора-два года писает исключительно в штаны, а горшок в семье – предмет интерьера, то повода для беспокойства нет. Чаще всего проблему создают родители или прародители, которые сравнивают ребёнка с другими детьми или с самими собой в раннем возрасте. Так, масла в огонь подливают бабушки и дедушки, которые рассказывают о том, как их собственные дети (родители малыша) в год ходили исключительно на горшок. Причиной неумения малыша пользоваться горшком обычно называются одноразовые подгузники. Не стоит принимать на веру слова бабушек и дедушек. Они были молодыми родителями довольно давно и многое уже стёрлось из их памяти. Так, вполне возможно, что их собственный ребёнок приучился к горшку всё-таки не в год, а позже: в два или даже в три года.

Итак, если ребёнку нет двух лет, то точно нет никакого повода для беспокойства.

Ребёнку два-три года

Но вот ребёнок подрастает. Ему уже почти три года, а он всё так же не пользуется горшком, хотя большинство его сверстников уже научились контролировать процесс мочеиспускания. Действительно, большинство детей в возрасте до 2,5 лет научаются писать в горшок. Но не все. И если ребёнок здоров, то это вариант нормы. Но как узнать, здоров ли ребёнок? Обратитесь к педиатру, сдайте анализ мочи, сделайте ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Вы также можете получить консультацию нефролога (это не обязательно, но хуже не будет). Если в семье есть взрослые, страдающие заболеваниями почек или мочевого пузыря, то обращение к врачу просто необходимо.

Если по результатам анализов выявлены какие-то проблемы, то совершенно очевидно, что необходимо медикаментозное лечение. Если же выясняется, что ребёнок здоров, то всё равно хорошо, что вы провели диагностику. Теперь вы точно знаете, что ребёнок соматически здоров и остается терпеливо ждать, приучая его к туалету.

Ребёнку четыре-пять лет

Но вот ребёнок подрастает, а проблема остается. Чаще всего бывает так, что ребёнок в течение дня научается контролировать сфинктеры мочевого пузыря, а ночью писается. Многие родители (особенно родители мальчиков) не беспокоятся до пяти-шести, а то и семи лет, считая, что ребёнок обязательно «перерастет» проблему. Почему мальчиков? Дело в том, что есть миф о том, что для мальчиков нормально писаться до пяти лет, а вот для девочек эта планка почему-то ниже. Поэтому родители девочек начинают бить тревогу в 4–4,5 года.

Если четырёхлетний ребёнок писается редко (например, раз в месяц), то скорее проблемы нет, просто дети не всегда могут проснуться ночью. Также не стоит беспокоиться, если, например, ребёнок выпил слишком много воды на ночь, поел арбуз и разово намочил постель. Бывает, что дети писаются, если получили слишком много впечатлений в течение дня (например, после дня рождения). В данном случае речь не идет об энурезе. Если же на фоне полного соматического здоровья после четырёх лет ребёнок писается днём или ночью чаще одного-двух раз в неделю, то не стоит ждать. Лучше обратиться к специалисту. Только в данном случае уже не к врачу (ведь мы говорим о здоровом, обследованном ребёнке), а к психологу.

Не будем касаться возможных причинах энуреза. Причины могут быть очень разными. И будет, действительно, лучше, если специалист исследует именно вашу ситуацию и начнет работать.

Энурез появился неожиданно

А вот другая ситуация. Ребёнок, уже приученный к горшку, вдруг начинает писаться (чаще всего ночью). Это вторичный энурез. В данном случае сначала обратитесь к врачу, чтобы исключить соматические заболевания (воспаление или другие проблемы). Если ребёнок здоров, то необходима работа с психологом. Вероятно, речь идет о невротическом энурезе. Дети остро реагируют на стрессовые ситуации: развод родителей или поступление в школу. И одним из вариантов реакции на стресс может стать энурез. Бывает и так, что причина не очевидна. Родители не разводились, нет ссор в семье. Однако и незначительные на первый взгляд изменения в жизни ребёнка могут спровоцировать проблему. Не ждите, что энурез пройдёт сам. Лучше обратитесь к психологу.

Что не стоит делать

Бывает, что родители не обращаются к специалистам и пытаются решить проблему самостоятельно. Например, ограничивают ребёнка в потреблении воды вечером, дают на ночь селёдку и несколько раз за ночь высаживают на горшок. Эти способы не помогают избавиться от энуреза. Ребёнок не учится контролировать сфинктеры мочевого пузыря, просто его мочевой пузырь наполняется медленней (если есть ограничение в жидкости) или опорожняется (за счёт высаживания).

Важно понимать, что ограничения в питьевом режиме не всегда способствуют здоровью ребёнка и могут принести вред. Ночные высаживания скорее приводят к невротизации, ведь насильственное пробуждение прерывает естественный ход сна. В итоге ребёнок не отдыхает полноценно.

В заключение ещё раз хотим обратить внимание на важность обращения к специалистам – врачу, психологу – и недопустимость самолечения.

R.A. Hirasing, L.F. Bolk-Bennink

Русский медицинский журнал. №3, 1995

Овладение навыками контроля мочеиспускания является важным моментом в развитии любого ребенка и способствует укреплению у него уверенности в себе. У детей, которые мочатся в постель, могут возникнуть эмоциональные и поведенческие проблемы. Ребенок стыдится и не решается приглашать к себе друзей, оставаться в гостях, ездить в школьные поездки или в лагерь. Hague и соавт. выяснили, что 61% родителей считают мочеиспускание в постель серьезной проблемой и что треть этих родителей наказывают детей за это, Foxman и соавт. обнаружили в большом представительном американском исследовании, что 2/3 родителей детей с энурезом испытывают беспокойство по этому поводу. Результаты недавно проведенного в Голландии исследования свидетельствуют о том, что 8% родителей 9-летних детей с ночным энурезом беспокоятся всегда и 55% - иногда. 18% родителей иногда применяли наказание. По мнению родителей, мочеиспускание в постель иногда (55%) или всегда (6%) создает проблемы у ребенка .

Определение энуреза

Энурез - непроизвольное опорожнение мочевого пузыря, происходящее в нежелательный момент или в неподходящем месте. Все другие формы мочеиспускания должны рассматриваться как недержание.

По определению Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам III (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders III - DSM-III-R), о ночном энурезе можно говорить в том случае, если ребенок 5-6 лет мочится в постель как минимум дважды в месяц, а более старшего возраста - как минимум 1 раз . О первичном ночном энурезе говорят, если он наблюдается с рождения, о вторичном - если после периода успешного контроля мочеиспускания продолжительностью минимум 6-12 мес ребенок снова мочится в постель. В литературе нет единого мнения относительно важности такого разделения. Некоторые авторы считают, что эти данные не играют роли при определении характера дальнейшего обследования или лечения .

Распространенность ночного энуреза

Исследователями разных стран получены различные данные о распространенности ночного энуреза. Различия связаны с составом групп обследованных и методикой определения. До 12 лет ночной энурез чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. К 6 годам около 15% детей, мочившихся в постель, приучаются сдерживаться ,а к 14 годам энурез проходит у большинства детей, и только 1-2% в возрасте 13-16 лет все еще мочатся в постель.

Этиология

Возникновение энуреза может быть обусловлено наследственностью, объемом мочевого пузыря, глубиной сна, созреванием нервной системы, недостаточной продукцией антидиуретического гормона, органическими причинами, воздействием эмоциональных, социальных факторов, семейными проблемами и психологическими особенностями ребенка. Связь некоторых из этих факторов с проявлениями энуреза прекрасно описана ранее . Необходимо, однако, сделать некоторые замечания. Характер сна у детей с ночным энурезом не отличается от такового у других детей . Мочеиспускание может происходить в любой фазе сна . Результаты недавних исследований показывают, что у некоторого числа детей, страдающих энурезом, по ночам отмечается относительная недостаточность антидиуретического гормона, ответственного за уменьшение продукции мочи. Среди детей, страдающих ночным энурезом, различные исследователи выявляют высокий процент "проблемных детей" , однако эти данные получены в основном при обследовании специфических, нерепрезентативных выборок, например, в ходе клинических или психиатрических проверок. Эти выводы нельзя экстрополировать на всех детей, страдающих энурезом. По мнению Schaefer , 4 из 5 мочащихся в постель детей "счастливы и хорошо приспособлены". Все большее число исследователей склонны считать эмоциональные проблемы следствием, а не причиной энуреза. Известно, что толчком к развитию вторичного энуреза может послужить важное для ребенка событие, например, появление в семье еще одного ребенка. Однако это не обязательно означает, что у этих детей больше проблем.

Поскольку с помощью антидепрессантов удается достичь хороших результатов при лечении энуреза, он может быть проявлением депрессивности. Однако тот факт, что в возрасте до 11 лет, когда энурез встречается чаще всего, у детей редко наблюдается депрессия, ставит под сомнение это предположение. Кроме того, антидепрессивный эффект проявляется лишь после 10 дней приема антидепрессанта, а проявления энуреза исчезают раньше.

Анамнез и обследование

Scott утверждает, что органические нарушения мочевыводящих путей у детей с энурезом выявляются не чаще, чем у других детей. Всего у 1-3% детей причиной ночного энуреза является органический дефект . У этих детей помимо ночного энуреза отмечаются также дневной энурез, полиурия, гематурия, в анамнезе имеются указания на перенесенные ранее инфекции мочевыводящих путей . Разумеется, в отношении этих детей бессмысленны обычные рекомендации, такие дети должны быть вовремя выявлены и направлены на специальное лечение. Поскольку количество детей, мочащихся по ночам в постель, довольно велико, необходимо выяснить, кого из них необходимо направлять на дальнейшее обследование, так как обследование всех детей не только дорого, но и может привести к ятрогенному ущербу. Рабочая группа, состоящая из детских врачей, урологов, семейных и школьных врачей, составила следующие рекомендации .

При наличии жалоб на ночной энурез необходимо собрать подробный анамнез, причем основное внимание должно быть уделено выяснению вопроса о том, что именно послужило толчком к развитию энуреза. Необходимо выяснить, какие меры уже были предприняты родителями, есть ли у ребенка мотивация перестать мочиться. Чтобы различить функциональный ночной энурез и недержание, необходимо располагать объективной, систематической информацией.

С этой целью рабочей группой разработан анамнезный лист. Родителям предлагается указать, справедливы ли в отношении их ребенка следующие утверждения:

днем отмечаются только мокрые пятнышки в брюках;
сухие периоды днем короче 30 мин;
частота мочеиспусканий днем 8 раз или больше;
частота мочеиспусканий днем 3 раза или меньше;
не может удержать мочу;
садится на корточки или зажимается для удержания мочи;
должен тужиться для мочеиспускания;
струя мочи прерывающаяся или непостоянная;
слабая струя мочи;
после мочеиспускания моча выделяется постоянно по капле;
болезненное мочеиспускание;
когда-либо перенес инфекцию мочевыводящих путей;
встает ночью пить;
испражнения нерегулярны;
постель мокрая не насквозь, а лишь незначительно.

Если получены только отрицательные ответы, то речь идет о функциональном ночном энурезе.

Если получен хотя бы один положительный ответ, следует провести направленный анамнестический опрос и назначить соответствующее лечение. Если энурез сохраняется, целесообразно снова вернуться к этому листу и проверить, нет ли другой причины. Провести дифференцирование между ночным энурезом и недержанием только на основании данных анамнеза невозможно. Необходимо дополнительное общее и лабораторное обследование. Общее обследование включает выяснение общего состояния здоровья, особенностей роста и развития ребенка, пальпацию и перкуссию живота (мочевой пузырь и почки), осмотр спины и наружных половых органов. Ректальное пальцевое обследование, измерение артериального давления и исследование перианальной чувствительности не нужны, если на все вопросы из анамнезного листа получены отрицательные ответы. Лабораторное обследование включает лишь исследование мочи на альбумин, глюкозу, нитрит и лейкоциты.

Если получены только отрицательные ответы, а при общем и лабораторном обследовании отклонений не выявлено, можно заключить, что имеет место функциональный энурез и дальнейшее обследование (проведение внутривенной пиелографии, ультразвукового исследования и цистограммы в момент мочеиспускания) излишне.

Методы лечения

Существует много различных методов, позволяющих помочь ребенку научиться контролировать мочеиспускание . В случае функционального (неосложненного) ночного энуреза можно придерживаться схемы, приведенной ниже.

Схема лечения детей с ночным энурезом (частота > 2 раза в неделю)

Возраст, годы	Рекомендуемые мероприятия
0-5	Объяснение, успокоение. Позитивная стимуляция.
6-7	Поднимать ребенка вечером: время определяется индивидуально. Можно использовать пароль. Календарный метод. Если ребенок продолжает каждую ночь мочиться в постель, через 1 мес прекратить. При улучшении продолжать. Ребенок должен спать без подгузника.
8-12	I этап. Календарный метод + будить ребенка вечером (использовать пароль) в течение 1 мес. II этап. "Будильник" + календарь. Оценка через 2-3 нед. При отсутствии улучшений назначить десмопрессин (максимально в течение 3 мес) или имипрамин (максимально в течение 4 нед). III этап. Тренировка просыпания . IV этап. Амбулаторная тренировка сухой постели в группе.
> 13	То же, что в 8-12 лет. V этап. Клиническое лечение.

Между родителями и лечащим врачом должно быть полное согласие по поводу проводимого лечения. Непременным условием успешного лечения является положительная мотивация ребенка и родителей. Она может быть усилена в процессе лечения путем акцентирования достижений или, при их отсутствии, путем создания перспективы.

Информация и выжидание

Многие родители недостаточно информированы о причинах возникновения, методах лечения и прогнозе ночного недержания. В год у 1 из 7 детей энурез проходит спонтанно, поэтому иногда советуют просто подождать, пока ситуация не нормализуется. Однако в результате слишком долгого выжидания ребенок может утратить уверенность в себе. Если ребенок в возрасте 6 лет или старше сам считает мочеиспускание в постель неприятным, ему следует помочь от него избавиться. Прерывание сна вечером является вспомогательным средством, но не методом лечения. Будить ребенка следует незадолго до момента, когда он чаще всего мочится (некоторые дети мочатся уже через час после того, как ложатся спать). Недостатком является то, что возникает слишком мало обучающих моментов для ребенка: мочевой пузырь неполон, отсутствуют неприятные последствия (мокрая постель).

Не имеет смысла запрещать детям что-либо пить вечером, это вызывает только излишнее напряжение. Чай, кофе и другие кофеинсодержащие напитки не стоит пить из-за их диуретического эффекта. В любом случае днем ребенок должен пить достаточно.

Тренировка мочевого пузыря

Тренировку мочевого пузыря можно проводить, начиная с 7 лет, если ребенок недостаточно хорошо ощущает позыв или должен мочиться очень часто. Этот метод включает тренировки все дольше "удерживать" мочу и, таким образом, реже ходить в туалет; тренировки с "удержанием" во время позыва (контроль ретенции); тренировки сфинктера. Посредством тренировки мочевого пузыря дети учатся контролировать мочеиспускание. Этот метод дает до 50% положительных результатов . Данные о частоте рецидива отсутствуют.

Календарный метод

Дети 4-8 лет, которые как минимум 1 раз в неделю остаются сухими, могут фиксировать это в календаре в виде звездочки, наклейки или рисунка. Неудачи в календаре не отмечаются. Когда ребенок наберет заранее оговоренное количество очков, ему полагается вознаграждение. При хорошем результате постепенно увеличивают вознаграждение. Процент успешных результатов при использовании календарного метода не превышает процент спонтанных излечений и составляет 20-35%, а частота рецидивов - 5% .

Метод "будильника"

У детей 8 лет и старше, у которых вышеназванные методы не дали результата, может быть испробован метод "будильника". Когда ребенок начинает мочиться в постель, будильник звенит, потому что моча (раствор электролитов) в постели замыкает электрическую цепь. Смысл метода в том, чтобы ребенок немедленно напрягал мышцы тазового дна и пресекал мочеиспускание, выключал будильник и шел дальше мочиться в туалет. По прошествии времени ребенок должен сам просыпаться от ощущения полного пузыря. Будильник должен быть снабжен ясными инструкциями. Если ребенок 14 ночей подряд остается сухим, можно прекратить использование будильника, а при рецидиве - возобновить. Если по прошествии 4 нед улучшения не наступает, необходимо сделать перерыв на 6 мес. Шанс на успех при методе мочеиспускание - будильник 50-90% (в среднем 70%) с рецидивом 13-69% (в среднем 40%) . Результат также зависит от качества будильника и ведения.

Лекарственные препараты

Детям старше 5 лет иногда назначают медикаментозное лечение. Чаще всего используют антидепрессант имипрамин (тофранил). Это средство даже в малых дозах может быть крайне токсичным . Известны случаи тяжелых отравлений младших братьев и сестер больного, а также самих пациентов, которые принимают большое количество таблеток сразу, чтобы скорее вылечиться. При использовании этого препарата могут происходить изменения характера . В настоящее время для лечения ночного энуреза все чаще применяют десмопрессин (минрин) - антидиуретический гормон, отвечающий за уменьшение продукции мочи. Минрин применяют в виде ингаляций. Препарат относительно безопасен, редко дает побочные эффекты и может временно подавить ночной энурез . Минрин может быть хорошим выходом из положения, если ребенок едет в лагерь, в отпуск с родителями или остается ночевать в гостях. При прекращении приема у большинства детей возникает рецидив . Оксибутинин (дридазе) при частом мочеиспускании в постель без позыва или поллакиурии не более эффективен, чем плацебо . Оксибутин может играть важную роль в лечении детей с высокой частотой мочеиспускания и ограниченным объемом мочевого пузыря.

Для лечения ночного энуреза используют также методы тренировки просыпания, тренировки сухой постели, гипноз, психотерапию и др.

Вывод

Существует много способов помочь детям, страдающим ночным энурезом. Составлять план ведения врач должен вместе с родителями и ребенком. Этот план необходимо регулярно оценивать и при необходимости корректировать. Своевременная и профессиональная помощь детям с ночным энурезом позволяет предотвратить упорное мочеиспускание в постель и вторичные поведенческие и эмоциональные проблемы.

Литература:

1. Hague M, Ellerstein NS, Gundy JH, e.a. Parental perception of enuresis: a collaborative study. Am J Dis Child 1981:135:809-11.

2. Foxman В, Valdez RB, Brock RH. Childhood enuresis: prevalence, perceived impact and presented treatments. Pediatrics 1986:77:482-7.

3. Hirasing RA, Creemers HMH. Kenmerken van enuresis nocturna bij 9-jarigen. Tijdschrift Jeugdgezondheidszorg 1994:26:71-4.

4. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical manual of mental disorders, 3rd ed. Washington DC: AP 1980.

5. Gorodzinsky FP. Symptom or disease. Dial Pediatr Urol 1992:15:3-5.

6. Jonge GA de. Kinderen met enuresis. Assen: Van Gorcum. Proefschrift, Utrecht 1969.

7. Bailer WR. Bedplassen: oorzaken en behandeling. Deventer: Van Loghum Slaterus 1975.

8. Hirasing RA, Jong TPVM de. Bedplassen: definities en achtergronden. Tijdschrift Jeugdgezondheidszorg 1993:25(1).

9. Oudshoorn DN. Hardnekkige enuresis nocturna. Proefschrift, Utrecht, 1992.

10.Mikkelsen EJ, Rapoport JL. Enuresis: psychopathology, sleep stage and drug response. Urol Clin of North Am 1980;7(2):361-77.

11.Norgaard JP, Hansen JH, Nielsen JB, ea. Nocturnal studies in enuretics. A polygraphic study of sleep-EEG and bladder activity. Scand J Urol Nephrol Suppi 1989:125:73-8.

12.Norgaard JP, Rittig S, Djurhuus JC. Nocturnal enuresis: an approach to treatment based on pathogenesis. The Journal of Pediatrics 1989;114(4):705-9.

13.Hallgren B, Enuresis - a clinical and genetic study. Acta Psychiatr Neurol Scand 1957:114:32.

14.Rutter M, Yule W, Graham P. Enuresis and behavioral deviance: some epidemiological considerations. In Kolvin, MacKeith & Meadow (Eds), Clinics in developmental medicine: Bladder control and enuresis. (137-47) London, SIMP, 1973.

15.Schaefer CE. Childhood encopresis and enuresis. New York, Van Reinhold company 1977:90-153.

16.Londen A van. Wektraining voor enuresis nocturna bij kinderen. Proefschrift, Utrecht, 1989.

17. Scott JES. A surgeons view of enuresis. In Kolvin, MacKeith & Meadow (Eds), Bladder control and enuresis. London, Spastics International Medical Publications, 1973.

18. MacKeith R. The causes of nocturnal enuresis. In Kolvin, MacKeith & Meadow (Eds), Bladder control and enuresis. London, Spastics International Medical Publications, 1973.

19.Reitelman C. Primary nocturnal enuresis: a management perspective in tertiary care practice. Dial Pediatr Urol 1992:15:4-5.

20. Steele ВТ. Nocturnal enuresis: Permanent cure symptom relief? Dial Pediatr Urol 1992:15:2-3.

21. Hirasing RA. Richtsnoer enuresis nocturna. Ned TijdschrGeneeskd 1994:138:1360-6.

22. Glicklich LB A historical account of enuresis. The Journal ofArnAcad of Pediatrics 1951;vol. 8:859-76.

23. Howe AC, Walker CE. Behavioral management of toilettraining, enuresis and encopresis. Pediatric Clinics of North America 1992:39:413-32.

24. Ack M, Norman ME, Schmitt BD. Enuresis: de rol van plaswekkers en geneesmiddelen. Patient Care

25. Miller К, Goldberg S, Atkin B. Nocturnal enuresis: experience with longterm use of intranasally administered desmopressine. J Pediatr 1989:114:723-6.

26, Evans JHC, Meadow SR. Desmopressin for bedwetting: length of treatment, vasopressin secretion and response. Archives of Disease in Childhood 1992:67:184-8.

27. Levering JS, Pallet SE, Mac Kendry BJ. Oxybutynin efficacy in the treatment of primary enuresis. Pediatrcs 1988;vol. 8:104-6.

В первой части этой статьи перечислены народные средства лечения энуреза у детей, во второй части – лечение энуреза у взрослых мужчин

Как удалось вылечить энурез у детей

Лечение ночного энуреза у мальчика методом внушения:

Мальчику было уже 3 года, а по ночам он все еще мочился в постель. Как-то вечером бабуш

ка, укладывая его спать, сказала: «Сейчас мы этим ключиком закроем тебе писюн, а на ночь отдадим дедушке ключик, чтоб он его хранил, а утром, когда ты проснешься, мы его тебе откроем». Она показала ребенку ключик, покрутила

им около животика внук и отдала ключик дедушке. Утром, когда внук проснулся, дедушка уже стоял рядом с ключиком, повертел им ребенку около животика и отправил в туалет. В ту ночь постель была сухая. Так делали 8 дней, пок

а внук не сказал, что теперь сам будет закрывать и открывать замочек. Так удалось избавиться от энуреза

Детский энурез - лечение осиной:

1 ст. л. коры, веточек осины залить 1 стаканом кипятка, кипятить 10 минут. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день.

Это средство женщина давала своему 7-летнему сыну. Он пил слабый настой весенней коры осины вместо чая, но без сахара. Постепенно ночной энурез у мальчика прошел.

Лечение энуреза черемухой:

Рецепт аналогичен предыдущему, но вместо осиновой коры и веточек берется кора черемухи. Напиток не такой горький, как предыдущий, поэтому дети пьют его более охотно.

Как удалось вылечить ночной энурез у мальчика:

Мальчику было уже 6 лет, но каждое утро, если его не поднимали среди ночи родители в туалет, постель оказывалась мокрой. Родственнице удалось вылечить энурез у ребенка простым методом. Перед сном она обмакивала ватку в воду, отжимала ее, чтоб не капало, и проводила этой влажной ваткой по позвоночнику ребенка т шейных позвонков до копчика, туда и обратно 5-7 раз. В это время она читала молитву «Отче наш». Родителей попросила мальчика ночью не будить. Утром постель была сухая. Через полгода после нервного срыва у ребенка случился рецидив. Способ с ваткой повторили. С тех пор прошло 6 лет, у мальчика всё в порядке. (ЗОЖ 2009 г. №18, стр. 9)

Этот же рецепт посоветовала маме мальчика, страдающего энурезом, воспитательница детского сада. Недержание мочи у ребенка прошло очень быстро и навсегда.

Лечение детского энуреза корнями калины:

Мальчику пора было идти в школу, но каждую ночь он мочился в постель. Родители переживали, лечили его разными средствами, но все напрасно. Однажды к ним зашла цыганка, которая подсказала народное средство от энуреза. 15 кусочков корней калины длиной 8-10 см вымыть, залить 2 литрами холодной воды. Довести до кипения и томить на тихом огне 40-50 минут, настоять, процедить. Пить в теплом виде по полстакана, добавив немного меда, 3-4 раза в день. Мальчику удалось вылечить энурез с помощью этого напитка (ЗОЖ 2008 г. №19, стр. 30)

Березовые почки:

1 ст. л. истолченных березовых почек залить 1,5 стакана кипятка, варить 5 минут на слабом огне под крышкой, настоять 1 час, хорошо укутав, процедить, отжать. Принимать по полстакана 2-3 раза в день за 20 минут до еды. Курс лечения энуреза 2-3 недели.

Лечение энуреза у ребенка сахаром, медом и конфетами:

Женщине удалось вылечить от энуреза 10-летнего мальчика, живущего по соседству, таким необычным образом: утром натощак ребенок должен съесть 1 ч. ложку сахарного песка, на второе утро – 2 ч. ложки, и т. д. На 10 утро надо съесть 10 ч. л. и начать сбавлять по одной ложке: на 11 утро – 9 ложек и т. д. Запивать сахар нельзя. Курс лечения – 1 цикл.

Есть и много других примеров, подтверждающих этот метод: детей удается вылечить от ночного энуреза с помощью сахара, меда, карамелек.

Вот эти примеры:

Вечером, когда ребенок уже подготовился ко сну, дайте пососать ему одну карамельку. Надо именно сосать, а не грызть. При этом ребенок должен сидеть в постели, а не лежать. Так нужно делать каждый вечер на протяжении 2-3 недель. Эффект от лечения наступит обязательно.

Чтобы вылечить ночной энурез у детей надо давать им перед сном мед, запивать мед ничем нельзя, сразу же ложиться в постель. Детям до трех лет – 1 ч. л. меда, с трех до пяти – десертную, после пяти – столовую ложку. (2006 г. №17, стр. 33).

Если хотите вылечить ребенка от ночного недержания мочи, давайте ему 2-3 дня перед сном по полстакана воды, размешав в ней 1 ч. л. меда.

Энурез у девочки и осиное гнездо:

Девочка до 7 лет страдала ночным энурезом. Вылечить ее удалось так: на чердаке нашли большое осиное гнездо, диаметром 15-20 см. Сняли с него пыль, положили в эмалированную кастрюлю, залили 3 литрам воды и кипятили 1 час. Этот отвар давали девочке вместо воды 4-5 раз в день. Когда отвар закончился, гнездо снова залили водой, но кипятили уже 3 часа.

После того, как девочка выпила вторую порцию отвара, ночной энурез у нее прошел. (ЗОЖ 2007 г. №18, стр. 33)

Лечение цистита и энуреза у ребенка петрушкой:

Мальчик долгое время мучился циститом и энурезом. Принял очень много лекарств, которые не помогли, а помогла простая петрушка.

Корни петрушки надо помыть, нарезать и высушить. 2 ст. л. корней залить 1 литром кипятка, прокипятить 2-3 минуты. Настаивать 40 минут. Этот отвар давать ребенку вместо водички. Мальчик выпивал за день примерно пол-литра, т. е. порции хватало на 2 дня. Понадобился всего месяц, чтобы ребенок стал спать спокойно. Цистит тоже прошел.

Помогает и зелень петрушки – маленьким детям при недержании мочи дают отвар из листьев, также полезно есть летом, как можно больше свежей петрушки.

Белорусское народное средство от энуреза:

Взять мочевой пузырь свиньи (только не кабана), несколько дней вымачивать его в соленой воде, меняя воду. Затем вымачивать в воде с пищевой содой. Затем пузырь слегка отварить, прокрутить на мясорубку, добавить мясного фарша, налепить котлет, заморозить. Утром поджарить 1-2 котлетки и съесть натощак. Заесть кусочком хлеба. Курс лечения – 9 дней.

Детский энурез – лечение чабрецом:

Чабрец заваривать и пить, как чай – очень эффективное народное средство от энуреза. Женщина взяла в детском доме приемного ребенка. Мальчику было 12 лет и он страдал энурезом. Она стала поить ребенка чаем из чабреца, через три месяца болезнь ушла. Правда женщина будила его во время лечения 3 раза за ночь в одно и тоже время.

Лечение козьим молоком:

Мальчик с рождения страдал энурезом. Лечили его у невропатолога, в детских санаториях, но ничего не помогало. Знакомая медсестра посоветовала поить ребенка парным козьим молоком, к тому времени он уже учился в 5 классе. Стали брать у соседки молоко, утором и вечером. Мальчик сначала не хотел пить, но затем привык, и стал сам просить. Поили молоком год, и все кой сняло.

Энурез у подростков и взрослых мужчин

Часто бывает, что ночной энурез у мальчиков не проходит долгое время, и даже став подростками, и взрослыми мужчинами они продолжают просыпаться в мокрой постели 1-7 раз в неделю. В этом случае могут помочь народные средства, приведенные выше: кора осины или черемухи, семена укропа, отвары петрушки. Очень эффективны в лечении ночного энуреза у подростков энурезные будильники.

Лечение глиной:

Этот рецепт помогает при энурезе у детей и подростков, а также при непроизвольном выделении мочи у пожилых.

Как-то ей попалась книга, где было написано, что глиной можно вылечить даже рак. Стала делать сыну компрессы из глины – на салфетки накладывала горячую глину, одну салфетку с глиной клала на область мочевого пузыря, другую на область поясницы. Когда глина остывала, использовала еще две салфетки со свежей горячей глиной. Меняла салфетки, пока не истечет 20 минут. Уже после пятой процедуры штаны подростка стали суше, в постель он не мочился. Всего потребовалось 10 процедур, чтоб полностью вылечит энурез у подростка. (ЗОЖ 2008 г. №20, стр. 9-10)

Энурез у мужчин – лечение травами:

Самым надежным средством от недержания мочи народные лекари считали чай из смеси зверобоя и золототысячника, взятых в равных пропорциях. У мужчины были позывы в туалет каждые 30 минут, после того, как он начал пить чай из этих трав, время увеличилось до 1,5-2 часов.

Вот еще один рецепт от энуреза: 100 г корня калгана залить 500 мл водки, настаивать 7 дней. Принимать по 1 ст. л. 2 раза в день.

Энурез у взрослых мужчин:

Этим способом можно лечить и детей, и взрослых, так же лечили допризывников. У молодого человека до 17 лет был ночной энурез, ни таблетки, ни процедуры не помогали. А это народное средство помогло вылечить болезнь.

Через несколько минут после того, как ребенок лег спать, надо подойти к нему с кусочком селедки и покормить его. После этого сказать вместе с ним: «Я сегодня в постель не написаю». Эту процедуру делать каждый вечер. Курс лечения 10-15 дней.

Энурез у мужчин – лечение хвощом:

Этот рецепт помог избавиться от энуреза автору письма, к тому же он проверен на родных и знакомых. Надо положить в пол-литровую банку 2 ст. л. хвоща, залить кипятком, настоять 1-2 часа. Пить в теплом виде за 20 минут до еды. Дневная норма – 500 мл. Курс лечения 7 дней.

Энурез у пожилых мужчин

Лечение недержания мочи травами:

В пожилом возрасте энурез у мужчин имеет некоторые другие причины, чем у подростков и молодых мужчин. Связано это с возрастными изменениями мочеполовой системы, атрофией мышц, проблемами с предстательной железой. У мужчин с возрастом размер простаты увеличивается, сужается просвет уретры, учащенное мочеиспускание сменяется затрудненным, мочевой пузырь опорожняется не полностью, растягивается, а мышца «усыхает». В последней стадии этого процесса из переполненного мочевого пузыря капает или непроизвольно сочится моча

Если энурез сопровождается воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря (это часто бывает при простатите у мужчин), то для лечения надо выбрать народные средства, которые наряду с лечением энуреза, снимают это воспаление. Надо помнить, что бактерии, вызывающие воспаление, погибают в кислой среде, создать кислую среду в организме помогут чаи из шиповника, или смеси золототысячника и зверобоя, или из кукурузных рылец, настой из корней алтея (6 г на стакан холодной воды, настаивать 10 часов), отвары из коры калины, настой ягод и листьев брусники пополам со зверобоем, настой семян укропа – это широко известные средства от энуреза

При ночном недержании мочи поможет следующий рецепт:

Взять 2 части семян петрушки, 2 части хвоща, и по 1 части вереска, шишек хмеля, корня любистока, створок фасоли. 1 ст. л. смеси заварить 1 стаканом кипятка, выпить в течение дня.

Недержания мочи у мужчин после удаления аденомы простаты:

Мужчине в пожилом возрасте удалили аденому простаты, после этого он несколько лет страдал недержанием мочи. На повторную операцию по коррекции шейки мочевого пузыря он не согласился, обратился за советом в газету «Вестник ЗОЖ».

Ему ответил доктор мед. наук Картавенко В. В. который посоветовал больному справиться с энурезом, используя гимнастику, направленную на укрепление прямых мышц живота и длинных мышц спины. Укрепление этих мышц способствует укреплению стенок мочевого пузыря.

Чтобы укрепить прямые мышцы живота надо лечь на спину, зафиксировать ноги и поднимать верхнюю часть туловища. Чтобы укрепить спину, надо делать то же самое, но только лечь на живот (ЗОЖ 2011 г. №21, стр. 14)

Ходьба на ягодицах лечит учащенное мочеиспускание и аденому у мужчин:

Учащенное мочеиспускание в пожилом возрасте встречается у большого числа мужчин. Есть простой способ избавиться от этой проблемы – ходьба на ягодицах..

Мужчина вставал ночью в туалет каждые 30 минут, т. к. у него была аденома. После того, как включил в зарядку ходьбу на ягодицах, встает ночью всего 1-2 раза.

Кроме энуреза, это упражнение - ходьба на ягодицах устраняет запоры, лечит опущение внутренних органов, геморрой, укрепляет мышцы живота и спины.

Все народные способы лечения могут иметь противопоказания. Перед применением рецептов посоветуйтесь с врачом!

Incoming search terms:

у меня писяется сын ему 9 лет что делать
что делать домашних условиях если ребенок писает ночью
взрослый человек писается ночью что делать
чем лечить ребенка 10 лет чтобы ночью не сикалась
у кого лечить ребенка если писеет в кровать
средство чтоб ребенок не писался
ребенку 12 лет писается по ночам как вылечить в домашних условиях
подросток писается
ночью писуюсь что делать
корень петрушки чтоб не писился

Недержание мочи во время сна – малоприятное явление для детей и их родителей. Заболевание такого рода в медицине называется энурез. Однако, здесь нужно оговориться: если ребенок писается по ночам, заболеванием это состояние может считаться только тогда, когда он достиг шестилетнего возраста. Считается, что в этом возрасте завершается формирование полного контроля функций мочевого пузыря. Как правило, у мальчиков энурез встречается в 2 раза чаще, чем у девочек.

Почему ребенок писается ночью

В качестве причин недержания мочи ночью можно выделить следующие:

Инфекции, приводящие к воспалению органов мочеполовой системы,
- врождённые пороки развития мочевыводящих путей,
- органические поражения головного и спинного мозга,
- психотравмирующие ситуации и стрессы,
- невротические состояния,
- психические расстройства,
- побочное действие некоторых препаратов (транквилизаторов, противосудорожных средств).

Лечение ночного энуреза у детей

Для лечения недержания мочи применяется комплексный подход, включающий в себя сочетание нескольких методов. Медикаментозное лечение заключается в применении фармакологических препаратов (антибиотиков, транквилизаторов, антидепрессантов, обменных препаратов для мозга, гормональных средств - в зависимости от причины, по которой ребенок писается в кровать).

Из немедикаментозных методов следует отметить психотерапию (метод самовнушения и гипноза) и физиотерапевтическое лечение (иглорефлексотерапия, лазеротерапия, магнитотерапия, музыкотерапия и др.). Режимные мероприятия и диета также оказывают лечебное действие на детей, больных энурезом.

В лечении принимают участие врачи нескольких направлений. Это педиатры, неврологи, эндокринологи, психиатры, урологи, нефрологи, гомеопаты, физиотерапевты, психологи и некоторые другие.

Лечение ребенка народными средствами в домашних условиях

Обследовав ребёнка и установив причину энуреза нужно заняться устранением проблемы.

Большое значение здесь играет желание и настойчивость в достижении цели самих детей и их родителей. Что следует предпринять, чтобы ребёнок не писался в постель?

Прежде всего, можно использовать методику ночных пробуждений. Согласно этой методике, ребёнка ежедневно в течение семи дней будят каждый час подряд после полуночи. Затем, по прошествии недели, его будят один раз за ночь в одно и то же время, подбирая промежуток таким образом, чтобы за оставшееся время ребёнок не успел намочить постель. Этот период времени плавно сокращают, передвинув время пробуждения через час после засыпания. Если при этом ребёнок обмочился 2 раза за неделю, всю процедуру начинают сначала.

Десятилетним детям может помочь самовнушение при отходе ко сну. Ребёнок несколько раз должен повторить себе: « Я хочу проснуться сухим. Моча не выйдет из моего тела, пока я сплю. Если мне захочется помочиться, то я быстренько встану и пойду в туалет». Кроме этого, можно вести дневник, в котором отмечать «сухие» и «мокрые» ночи. Родители договариваются с ребёнком, что за 10 «сухих» ночей будут дарить ему подарок. Важно, чтобы ребёнок самостоятельно менял бельё после эпизода недержания мочи.

Помощь в борьбе с проблемой может оказать специальная диета Н. И. Красногорского. Она заключается в регулировании водно-электролитного баланса в организме. Ребёнку до 15 часов можно пить любое количество жидкости и есть разные блюда. После этого времени объём жидкости и жидких блюд резко сокращается. В 18 часов ребёнок ужинает без приёма жидкости. Во время ужина ему нельзя давать разжиженные каши, солёные блюда, овощи и фрукты. Разрешается кушать масло, хлеб, яйца, мясо и свежую рыбу. При таком питании жидкость, введённая в организм до 15 часов, должна быть выведена до прихода ночи.

Примерно в 20 часов, перед отходом ко сну, ребёнок принимает солёную пищу: немного сельди или бутерброд с колбасой, копчёным маслом и сыром. После употребления этих продуктов жидкость будет задерживаться в тканях, что уменьшит скорость образования мочи в почках, а, следовательно, и количество её в мочевом пузыре. Такая диета, в комплексе с медикаментами используется в течение четырёх недель.

Кроме всего прочего, родителям и родственникам детей, страдающих энурезом, нужно добиться ежедневного соблюдения распорядка дня и выполнять некоторые общие рекомендации. Ни в коем случае нельзя наказывать детей, проявлять грубость и нетерпение при возникновении щекотливой ситуации. Необходимо систематически внушать больному ребёнку уверенность в собственных силах и в эффективности лечения.

Максимально ограничьте употребление ребёнком жидкости вечером, особенно после ужина. Вряд ли получится не давать питьё совсем, но сократить его количество вдвое вполне реально. Кроме питья, ограничиваются блюда и продукты с большим содержанием жидкости (первые блюда, жидкие каши, сочные фрукты и овощи). При этом рацион должен быть сбалансированным по питательным веществам и энергии. Следите, чтобы ребёнок в течение дня не употреблял блюда и напитки, имеющие мочегонный эффект (шиповник, зелёный чай, смородина, клубника, малина, арбуз, дыня). Если это не удаётся, постарайтесь, чтобы он употреблял их как минимум за 3 часа до сна.

Поверхность постели, на которой спит больной ребёнок, должна быть застелена жёстким матрасиком, а во время глубокого сна ребёнка нужно неоднократно переворачивать.

Старайтесь оберегать его от излишних положительных и отрицательных эмоциональных нагрузок, а также от переутомления.

Настаивайте на том, чтобы перед сном ребёнок сходил в туалет или сел на горшок.

Во время сна ребёнок не должен переохлаждаться.

Часто эффективным оказывается пробуждение его через несколько часов после засыпания для опорожнения мочевого пузыря. Но, если при этом, ребёнок мочится неосознанно и находится в сонном состоянии, то ваши действия лишь ухудшат ситуацию.

Ночью оставляйте в детской комнате тусклый свет, чтобы ребёнок не боялся темноты и мог спокойно сесть на горшок или посетить туалет.

Травы, которые можно использовать, если ребенок писается

Если у ребёнка нет аллергии, можно воспользоваться рецептами из лекарственных трав.

1. Цветы и плоды боярышника -2 части, Листья мяты перечной -1 часть, Трава хвоща полевого- 1 часть.
К 1 ст. л. сбора добавить 0,5 литра кипятка, настоять в термосе 4 -6 часов. Выпивать натощак утром и 2 -3 раза в день перед едой ¼ стакана.

2. Душица, Плоды боярышника.
Каждой травы взять по одной части. Столовую ложку сбора заварить по такой же методике в термосе и пить в течение дня вместо чая, разбавив перед употреблением водой.

3. Пустырник, Валериана, Трава хвоща полевого, Трава зверобоя
Каждой травы по одной части заварить 500 мл кипятка. Настоять в термосе и пить равными частями весь день, разбавляя водой.

4. 1 ст. ложку укропных семян на 500мл кипятка. Настоять в термосе 2-3 часа, процедить. Выпивать 1/4 стакана за 1 приём 1 раз в день.

Лечиться с помощью любого рецепта 10 дней. Затем месяц перерыв и повторить.

Профилактика энуреза у детей

Старайтесь своевременно отказаться от применения одноразовых и стандартных многоразовых подгузников. Как правило, это время наступает, когда ребёнку исполняется два года. В этом возрасте нужно прививать детей к элементарным правилам опрятности.

Контролируйте количество выпитой ребёнком жидкости в течение дня (учитывая температуру воздуха и время года). Учите детей гигиеническому уходу за телом, включая в него уход за наружными половыми органами.

При возникновении инфекций мочевых путей, своевременно и тщательно занимайтесь их лечением.

Ограждайте ребенка от эмоциональных перегрузок и стрессовых ситуаций. Такой ситуацией может стать для вашего чада и рождение братика или сестрички, поэтому к такому ответственному моменту ребенка необходимо готовить задолго заранее.

Врач педиатр Сытник С.В.

» Средства для детей

Главная Здоровье малыша Ребенок писается во сне: что делать?

Ребенок писается во сне: что делать?

Что делать, если ребенок писается по ночам? Как предотвратить эту проблему?

Зачастую, ночное недержание мочи является последствием невротических ситуаций, то есть, он развивается из-за какого-то психического неблагополучия или внутреннего сбоя. В число таких причин входит подавление воли. Это характерно для тех случаев, когда родители начинают проявлять по отношению к своему малышу слишком завышенные планки либо излишне с ним строги, постоянно контролируют все его действия и критикуют. В такой ситуации ребенок никоим образом не может проявить свою волю даже в каких-нибудь малозначительных моментах, он находится под постоянным контролем.

В результате подобной гиперопеки. ребенок постепенно начинает самостоятельно себя контролировать, чтобы не проявить своей воли, так как у взрослых подобные действия с его стороны вызывают недовольство. Ночь – единственное время, когда малыш остается без надзора со стороны взрослых, малыш позволяет себе отключить своего внутреннего «контролера», который за день буквально обессилел, в результате чего им совершаются бесконтрольные действия, которые свойственны любому маленькому ребенку – он писается.

Более того, энурез у детей может быть вызван сильным чувством ревности к недавно появившемуся в семье братику или сестричке. Ребенок замечает, что родителями проявляется большая забота о новорожденном, включая и те случаи, когда он описался. Таким образом у малыша внезапно развивается ночной, а иногда даже дневной энурез, несмотря на то, что ребенок уже давно приучен к горшку и умеет им пользоваться и даже на то, что раньше он не писался ночью.

Скорее всего, в этой ситуации, энурез является проявлением бессознательной зависти к новорожденному, а также желание получить столько же заботы и ласки со стороны родителей.

Если вы не исключаете вероятность того, что причиной возникновения энуреза стала ревность, стоит уделять своему малышу наряду с новорожденным побольше внимания. Необходимо также брать его иногда на руки, сажать к себе на колени, гладить по головке, говорить какие-нибудь ласковые слова и целовать. Также стоит потихоньку привлекать его к заботам о младшем ребенке, таким образом, давая понять, что для вас он является незаменимым помощником.

Но, даже, несмотря на то, что психическая причина возникновения энуреза обнаружена и устранена, не стоит надеяться на то, что он моментально пройдет, так как за время болезни у малыша могла выработаться своего рода автоматическая реакция, которую излечить не всегда просто.

В этом случае может можно воспользоваться старым народным средством. Нужно приучить малыша съедать во время ужина кусочек черного хлеба, сильно посоленного крупной солью. На ночь жидкости давать нельзя ни в коем случае. Чай можно попить последний раз примерно за 3 часа до сна. Если перед сном ребенку все же захочется пить, чтобы утолить жажду ему хватить пары глотков.

Что запрещено делать?

Нельзя ни при каких обстоятельствах будить ребенка посреди ночи! Желая сэкономить на стирке, вы повредите его психику и расстроите режим сна.

Не нужно заострять внимание малыша на энурезе в противном случае этот недостаток может вызвать у ребенка возникновение чувства неполноценности.

Ваш ребенок писается ночью – что делать?

Все родители, воспитывающие малыша, мечтают о том, чтобы наконец-то наступили «сухие» ночи. Кому не надоест картина постоянной смены одежды, белья. стирки, сушки матраса?

Мама ждет месяц, два, три, нервничает, а кроха воспринимает ночные происшествия, как собственный недостаток. Ничто не помогает – ни разъяснения, ни ругань, ни игнорирования этого факта. Вам знакома такая ситуация?

Энурез или недержание мочи в мире встречается намного чаще, чем многие предполагают. Только вдумайтесь в статистику: примерно 500 000 детей, которым еще не исполнилось 16 лет писаются ночью в кровать.

Почему ребенок писается ночью? Можно ли как-то бороться с этим явлением? Если «да», то как?

Давайте вместе попробуем разобраться с этим вопросом.

Итак, почему ребенок писается ночью?

Основная причина ночного энуреза – это возраст. Да, именно возраст. Малыши не могут контролировать процесс мочеиспускания так, как взрослые. У взрослого все происходит следующим образом: когда мочевой пузырь наполняется до определенного уровня, от него идет сигнал в мозг и человек просыпается. У деток этот сигнал очень слабый, поэтому они не всегда просыпаются.

Зависимость такая: чем младше карапуз, тем реже он правильно реагирует на сигнал о наполнении мочевого пузыря. Этот процесс плохо регулируется до 5 лет. Поэтому, если Ваш кроха до пятилетнего возраста писается ночью, Вам нужно этот период просто пережить и перерасти.

Вторая причина ночного энуреза состоит в том, что система мочеиспускания у ребенка развивается медленно и наполненный мочевой пузырь не выдерживает долго без опорожнения. Эту особенность ребенок тоже должен со временем перерасти.

Третья причина – психологическое неблагополучие ребенка. Если малыш постоянно перегружен, на него идет давление со стороны взрослых, он становится напряженным и быстро устает морально. Находясь в состоянии загнанного зверька днем, ребенок ночью сильно расслабляется и не чувствует позывов к мочеиспусканию.

Четвертая причина энуреза – это различные заболевания, такие как диабет, мочевая инфекция, заболевание почек. В этом случае непроизвольное мочеиспускание происходит не только ночью, но и днем.

Если малыш писается в кровать периодически, то это может быть вызвано каким-то стрессом. Например, проблемами в детском саду, школе, семье, ревностью к младшему ребенку и т. д.

Что делать, если ребенок не контролирует мочеиспускание по ночам?

Очень важно не обвинять ни в чем карапуза. Нельзя на него кричать, ругать и упрекать в сложившейся ситуации. Малыш не виноват, что проснулся в мокрой постели, он просто не может контролировать себя во сне.

Старайтесь больше внимания уделять крохе, следите за его эмоциональным состоянием, избегайте бытовых домашних конфликтов, особенно в присутствии малыша. Если у Вас появился еще один ребенок, не забывайте и о старшем. Он должен понимать, что по-прежнему для Вас важен и Вами любим.

Не давайте карапузу перед самим сном много пить. Старайтесь сделать так, чтобы основной объем жидкости поступал в организм утром и днем.

Контролируйте, чтобы ребенок сходил в туалет перед тем, как ложится спать.

Избегайте любых напитков, которые содержат кофеин.

Придумайте простую, но действенную систему поощрений, если у крохи ночь прошла «сухо». Тогда у него появится стимул побороть эту слабость.

Позаботьтесь о защите для кроватки малыша, чтобы его ночной энурез не доставлял Вам много хлопот.

Можно завести специальный календарь недержания мочи. Пусть малыш после каждой «сухой» ночи рисует в нем солнышко. Так у него выработается чувство радости за успех.

Если Вы ложитесь спать позже ребенка, попросите его сходить в туалет. Только делать это нужно, когда ребенок полностью проснется. Нельзя усаживать на горшок либо унитаз полусонного малыша.

Тренируйте мочевой пузырь. Если ребенок захотел писать, попросите его потерпеть. Так можно делать на прогулке, в дороге, в магазине. Также, научите малыша прерывать мочеиспускание на короткое время, чтобы он понял, что может контролировать этот процесс.

Нужно ли надевать подгузник на ночь ребенку, если он писается в постель?

Специалисты считают, что это только затянет процесс. В подгузнике малыш будет себя чувствовать сухим, у него не появится никакого дискомфорта, поэтому контролировать мочеиспускание не будет необходимости.

Нужно ли будить ребенка ночью, чтобы попросить пописать?

Конечно, если Вы заметили, что кроха проснулся и ворочается со стороны в сторону, обязательно предложите ему пописать. А вот, если он крепко спит – не стоит.

Напоследок хочется заметить, что если проблема затягивается надолго, лучше обратитесь к врачу.

Сегодня традиционная медицина предлагает препарат, позволяющий справляться с проблемой ночного энуреза. Это таблетки либо назальный спрей «Десмопрессин» (Desmopressin). Он снижает количество мочи, которое вырабатывается в ночное время.

Будьте всегда здоровы, не болейте!

Не пропустите интересные статьи:

Ребенок 5 лет писается ночью

Многие родители сталкивались, ну или как минимум слышали о проблеме детского недержания. Данную проблему в медицинской практике прозвали энурезом.

Энурез бывает как дневным, то есть когда ребенок не может контролировать мочеиспускание во время бодрствования, и соответственно ночным.

Данное заболевание считается довольно серьезным. Подобные конфузы становятся причиной психологических проблем у ребенка, замедляют процесс его социализации.

Однако если ребенок 5 лет писается ночью то приписывать ему подобные медицинские проблемы после первой же мокрой простыни, как минимум не логично.

Ребенок 5 лет писается ночью -Причины

По данным медицинских исследований, полностью контролировать процесс мочеиспускания у детей получается лишь к возрасту в восьми с половиной лет. При этом в процентных показателях это 90%. Гораздо реже, а точнее в 80% случаях данным умением овладевают дети пяти лет.

Соответственно, если вашему ребенку 5 лет, и он все еще писается в постель, не стоит впадать в панику.

На возникновение подобных проблем может повлиять элементарная незрелость нервной системы малыша. Во время глубокого сна ребенок просто не способен заметить сигнал мозга о том, что мочевой пузырь готов к опорожнению.

Данную стадию врачи называют первичным недержанием или первичным энурезом.

Вторая стадия заболевания проявляется и в ночном, и в дневном недержании.

И все же начиная с возраста 5 лет врачи настоятельно рекомендуют обследование у соответствующих специалистов.

Психологические проблемы вызывающие недержание у детей 3 -5 лет

Когда ребенок 5 лет писается ночью стоит обратить внимание на окружающую его обстановку. Находясь в стадии дискомфорта, перевозбуждения, беспокойства и страха ребенок испытывает сильную эмоциональную нагрузку. Соответственно страдает и его нервная система.

Порой для решения подобной проблемы достаточно оградить малыша от стрессовых ситуаций, искоренить источники детского страха.

Замечено, что чаще всего с проблемой энуреза сталкиваются дети из неблагополучных семей, дети, в семьях которых часто случаются конфликты.

Ребенок писается ночью -Что делать?

Во-первых, дабы не ухудшить ситуацию, маме необходимо сохранять спокойствие. Конечно, постоянная стирка белья и ночные подъемы маме совсем не в радость. Однако и ребенку, испытавшему очередной промах, приходится не сладко.

В такие моменты крохе нужна поддержка и понимание, но никак не упреки .

Лучше всего снизить нагрузку на нервную систему ребенка, отказаться от лишних кружков, оградить его от конфликтов и неприятных ситуаций.

Освещать тему «горшка» стоит как можно реже, а то и вовсе забыть про нее на время.

Необходимо следить за количеством выпиваемой ребенком жидкости перед сном.

Народные средства от ночного недержания

Довольно вкусным и действенным натуральным препаратом для профилактики ночных конфузов является мед. Рекомендуется давать мед перед сном . Детям в возрасте до трех лет по одной чайной ложке, в возрасте от трех до пяти – по одной столовой. Желательно не запивать мед, а сразу же укладывать ребенка спать.

Травяные сборы боярышника, березы, мяты, ромашки, зверобоя, тысячелистника, пустырника, полыни, лабазника и многих других принято считать не менее эффективными средствами от энуреза.

Если вы заметили, что дело с приучением к ночному горшку не продвигается в положительную сторону, необходимо обратиться к врачу. Если ребенок писается ночью, что делать подскажет специалист. Ведь зачастую причиной возникновения энуреза могут быть различные заболевания мочеполовой системы и других опасных болезней.

Источники: Комментариев пока нет!

Ночное недержание мочи у детей от года до 5 и более лет – нередкое явление в наш век памперсов. Это неприятное явление (у медиков оно называется энурезом) портит жизнь и детям, и родителям. Печальная статистика говорит о том, что в последнее время количество случаев этого заболевания у детей увеличилось. Причины могут быть разные. Ниже рассмотрим основные из них, а также постараемся ответить на вопрос: что делать, если ребенок писается ночью.

Причины ночного недержания мочи у детей

Часто случается, что родители рано начинают бить тревогу и пытаться узреть в поведении ребенка что-то противоестественное. Даже если кроха 3-4 лет описался ночью, в этом нет ничего страшного. Детский возраст – вот главная причина ночных недержаний у детей. До пяти лет малыши часто не в состоянии контролировать мочеиспускание в ночное время. Это объясняется слишком глубоким сном. Хуже, если и в дневное время с ребенком случают «неожиданности». В этом случае нелишним будет консультация врача, хотя, скорее всего, никаких отклонений найдено не будет.

Психологические причины

В ряде случаев ночное недержание мочи у ребенка является следствием перенесенных психологических травм или другого рода психологических проблем. К ним относятся:

неуютная атмосфера дома;
частые ссоры и скандалы в семье;
большое давление на малыша со стороны родителей;
нехватка внимания родителей;
слишком насыщенные дни;
постоянные стрессы;
ревность к младшим или старшим братьям и сестрам.

Все эти проблемы заставляют малыша весь день жить в постоянном стрессе (часто на фоне этого возникают запоры, ребенку сложно сходить в туалет по малой нужде в течение дня). Только ночью организм может расслабиться и сделать «свои дела».

Физиологические проблемы

К ним относятся отклонения в развитии и здоровье ребенка:

проблемы с почками;
заболевания мочевыделительной системы;
сахарный диабет;
психические отклонения;
невротические расстройства;
прием определенных лекарств (энурез – побочное явление).

Чаще всего писаются ночью дети второго-третьего года жизни и старше.

Если есть любое из перечисленных выше отклонений, энурез проявляется не только в ночное время, но и днем. В этом случае необходимо срочное лечение.

Когда ребенок перестает писаться ночью?

Если ночное недержание мочи каждую ночь вызвано не болезнью и не психологической проблемой, а возрастом и несовершенством мочевыделительной системы, то в определенном возрасте этот «недуг» должен исчезнуть сам собой.

Разные медики называют разные данные. По мнению некоторых, 90% детей перерастают детский (первичный) энурез к 8-9 годам.

Другие считают, что уже в 5 лет детский организм может справляться с возложенными на него функциями и ребенок перестанет писаться ночью.

Так или иначе, если после 5 лет вы часто находите кроватку малыша влажной, то лучше проконсультироваться с педиатром.

Нужен ли подгузник?

Многие врачи склонны думать, что главная причина частых случаев детского энуреза кроется в популярности одноразовых подгузников. Они позволяют ребенку всегда оставаться сухим и угнетают естественные инстинкты, которые нужно вырабатывать.

Так, уже в полгода малыш вполне сознательно может сдерживать позывы к мочеиспусканию, чтобы не лежать во влажных пеленках. Одетый в памперс малыш не знает, что такое мокрая пеленка, поэтому писает, когда захочет.

В этом случае можно посоветовать родителям предпринять следующие меры:

пораньше приучайте ребенка к горшку;
перейдите на многоразовые подгузники;
чаще оставляйте малыша голеньким (без памперса);
после 1,5 лет (время приучения к горшку) откажитесь от памперсов в ночное время суток.

Лечение детского энуреза

Первое, что должны сделать родители для избавления ребенка от привычки писаться в кровать, – создать комфортную и доброжелательную обстановку в доме. Не срывайтесь на малыше, не упрекайте его и уж тем более не стыдите за описанные простыни.

Да, стирать ворох вещей ежедневно – радость сомнительная, но психологическое здоровье и комфорт малыша должны быть превыше всего.

Прежде всего, не ругайте чадо и не акцентируйте слишком большое внимание на проблеме. Малыш переживает так же, как и вы (если не сильнее).
Подкладывайте под простынь клеенку.
Окружите малыша заботой, теплом и лаской. Показывайте ему свою любовь, чтобы он не чувствовал психологического дискомфорта.
Выезжайте в гости, в поездки, на пикники. Не стоит ограничивать ребенка в простых радостях и общении из-за его проблемы.
Соблюдайте режим дня: ложиться спать и просыпаться лучше в одно и то же время.
Не давайте малышу много пить на ночь. Лучше выпивать основное количество жидкости до 4-5 часов. НО! Помните, что такое ограничение не должно быть мучением для малыша. Если вечером ему хочется пить, пусть утолит жажду.
Вечером не давайте ребенку кефир, молоко и фрукты, так как они обладают мочегонным свойством. Также вечером нежелательно давать ребенку жидкие каши, супы, соленые и пряные блюда.
Вечером откажитесь от шумных энергичных игр.
Купите ребенку жесткий матрац.
Проследите, чтобы перед сном кроха пописал.

Эти меры в значительной степени могут снизить количество описанных простыней, но все же они не являются решением проблемы.

Существует четыре способа справиться с детским энурезом:

психотерапевтический;
медикаментозный;
физиотерапевтический;
народный.

Медикаментозный метод лечения детского энуреза

Несложно догадаться, что он подразумевает под собой использование специальных средств: таблеток, микстур, свечей и т. д. Врач может выписать антибиотики, антидепрессанты, средства, повышающие тонус мочевого пузыря и другие.

Не стоит углубляться в данную тему, так как правильное лечение сможет назначить только опытный врач. Но важно отметить, что предпочтительнее лечить детский энурез альтернативными методами, например физиотерапевтическим или психотерапевтическим.

Физиотерапевтический метод лечения детского энуреза

К этому направлению в лечении относятся:

иглоукалывание;
массаж;
магнитотерапия;
музыкотерапия;
лазеротерапия.

Лучше обратиться к компетентному специалисту, чтобы он назначил курс той или иной процедуры. Неплохо борется с детским недержанием мочи гомеопатия.

Психотерапевтический метод лечение детского энуреза

Этот метод применяется, когда недержание происходит на фоне психологических проблем у ребенка. В этом случае консультация опытного психолога просто необходима. Так же могут быть применены такие психотерапевтические способы, как:

самовнушение;
аутотренинги;
рисование;
гипноз;
дельфинотерапия.

Последние два способа, к сожалению, доступны не всем, но остальные работают ничуть не хуже.

Дома можно воплотить в жизнь несколько самостоятельных психотерапевтических методов.

Будим ребенка!

Звучит варварски, но попробуйте будить малыша каждый час всю ночь в течение недели. Это нужно для того, чтобы ребенок не успел описать кровать и смог сходить по нужде в горшок. На следующей неделе увеличьте период между пробуждениями.

Если вы заметите, что ребенок начинает ворочаться во сне и спать тревожно, осторожно разбудите его и посадите на горшок. Велика вероятность, что именно в период, когда сон малыша становится беспокойным, он хочет в туалет.

Аутотренинг

С детьми постарше (6-7 лет) можно практиковать своеобразный аутотренинг. Пусть кроха повторяет за вами установку: «Когда я захочу в туалет, я проснусь и пописаю в горшок» (слова можно менять, главное – смысл). Заведите тетрадь, в которой будете отмечать «сухие» ночи и «мокрые». За 5 или 10 «сухих» ночей наградите малыша.

Психологические игры

В Интернете и специальной литературе представлено большое количество психологических игр для корректировки поведения детей. Можно получить консультацию психотерапевта, и он также подскажет, в какие игры лучше поиграть с ребенком, чтобы отучить его от привычки писаться в кровать.

Отвар петрушки может помочь справиться с энурезом

Народные рецепты от детского энуреза

Народная медицина имеет свои довольно эффективные рецепты для лечения детского энуреза. Однако прежде чем применять их в жизни, стоит выяснить, почему ребенок писается ночью.

Петрушка. 3-5 грамм корней петрушки заварите стаканом кипятка на 30 минут. За день давайте малышу выпить стакан полученного настоя.
Укроп. 1 ложку семян укропа заварите 1 стаканом кипятка и настаивайте в течение 2 часов. Настой ребенок должен выпить после полудня.
Береза. 2 ложки почек березы залейте полулитром воды. Настаивайте 10-15 минут, потом процедите и дайте ребенку выпить.
Сбор. Смешайте плоды боярышника, перечную мяту и полевой хвощ в пропорции 2:1:1. Ложку смеси заварите в термосе в полулитре воды на 5-6 часов. Давайте настой ребенку за 20 минут до приема пищи по четверти стакана.
Травы. Очень эффективно от детского энуреза помогают травы: мята, береза, ромашка, зверобой, пустырник.

Но помните, что перед применением того или иного народного средства необходимо проконсультироваться с врачом (терапевтом или натуропатом). Травяные настои лучше не давать детям второго года жизни.

Вывод

Когда ребенок писается ночью в 2-3 года – это норма, но после пяти лет малыш уже должен контролировать естественные позывы. Для того чтобы избежать/избавиться от детского энуреза у детей старше пяти лет, придерживайтесь следующих правил:

Не ругайте ребенка;
Обеспечьте хорошую обстановку в доме;
Соблюдайте режим сна и питания;
Проконсультируйтесь с психологом;
Не отказывайте малышу в привычных радостях и играх.

Только доброе терпеливое отношение родителей поможет ребенку избавиться от его маленькой ночной проблемы.