Слабость у ребенка без температуры комаровский. У ребенка слабость. Что делать

Здравствуйте, уважаемые читатели! В статье мы подробно расскажем о состоянии пациента, при котором одновременно проявляют себя кашель, слабость и потливость без температуры. Мы продемонстрируем взаимосвязь явлений, опишем возможную клиническую картину, процесс диагностики, сфокусируем ваше внимание на особенно серьезных случаях. Здесь же вы получите ряд рекомендаций относительно терапевтических и профилактических мер.

Причины и взаимосвязь явлений

Процесс потоотделения в организме человека отвечает за постоянство терморегуляции. Испарение жидкости обеспечивает постепенное охлаждение кожи. Кроме этого, вместе с потом организм покидают продукты метаболизма.

Повышенная температура тела активизирует процесс продуцирования пота. Тепловая энергия передается от человека окружающей среде посредством расширения периферических сосудов, в результате чего железы на поверхности кожи активно вырабатывают потовую жидкость. Этот процесс приводит к охлаждению кожного покрова и снятию лихорадки.

Подобная клиническая картина нередко дополняется кашлем. В таком случае речь заходит об инфекционных респираторных недугах (гриппе, ОРВИ, пневмонии, коклюше, туберкулезе). Повышенная потливость при банальной простуде – также возможное явление, но об этом позже.

Не всегда механизм описываемого явления связан с процессом терморегуляции. При альтернативных обстоятельствах влияние на потовые железы оказывает степень активности вегетативной системы. Имеется в виду равновесие симпатического и парасимпатического отдела. Этот баланс способны нарушить стрессовые ситуации или нейроциркулярная дистония (расстройства сердечно-сосудистой системы, имеющие функциональный характер).


В числе прочих болезней, имеющих неинфекционную природу, при которых проявляется чрезмерная потливость, кашель и упадок сил:

  • бронхиальная астма;
  • лимфогранулематоз – гранулематозно-опухолевое поражение лимфатической системы;
  • тиреотоксикоз – патология щитовидной железы, выражающаяся в выработке повышенного количества гормонов.

Важно! Кашель может указывать на один недуг, а слабость и повышенная потливость – на другой. Просто эти симптомы пришлись на один временной промежуток, но рассматривать их следует изолированно. В этом и состоит огромная важность предстоящей диагностики.

Пот без температуры – когда стоит предпринять оперативные меры?

Активное потоотделение без повышения температуры тела можно считать нормальным в случае очевидного несоблюдения климатического режима в помещении, где слишком жарко и сухо. Если же процесс потоотделения нарушается при альтернативных условиях, налицо вероятность развития заболевания. Подобные обстоятельства должно насторожить пациента и специалистов.

Внимание: пневмония

Пневмония не всегда протекает на фоне повышенной температуры. Возможно и бессимптомное ее течение. Крайне важно заподозрить развитие недуга на ранних стадиях его развития. В таком случае клиническая картина дополняется следующими симптомами:


  • потеря аппетита;
  • плохое самочувствие;
  • активное потоотделение;
  • длительный кашель;
  • отдышка;
  • болевой синдром в области грудины.

Внимание! Если своевременно не обратиться к врачу для выявления причины развития недуга и его лечения, болезнь может перерасти в хроническую форму и привести пациента к смерти.

Бессимптомная пневмония характерна для людей со слабой иммунной системой. Следовательно, пораженный организм не в состоянии бороться с инфекцией. Чрезмерная потливость указывает на сильную интоксикацию. Инфекция разносится по всему организму пациента вместе с кровью, приводя к сбоям в работе печени, почек, сердечно-сосудистой системы.

Осложненная форма ОРВИ, простуда

При каких заболеваниях чаще всего заходит речь о повышенной температуре и потливости (в их совокупном проявлении)? Ответ очевиден: ОРВИ, простуда. Обильное количество пота выделяется в основном в ночное время суток. Этот процесс сопровождается повышением температуры тела. Симптомы указывают на процесс активной борьбы организма с токсинами.


Если же сильное потоотделение продолжает беспокоить пациента при нормальной температуре – это знак неполного уничтожения болезнетворных микроорганизмов. Велика вероятность развития осложнений.

Подобная клиническая картина характерна и для простуды. Острый период недуга сменяется слабостью, ознобом, потливостью, быстрой утомляемостью. Это значит, что организм сильно истощен, ослаблен – необходима оперативная медицинская помощь.

Вероятная клиническая картина

В зависимости от причины и разновидности болезни, кашель в сочетании с активной потливостью и упадком сил может протекать на фоне:

  • болевого синдрома в области груди (обычно сопровождается кашлем и активной потливостью при бронхите);
  • повышенной утомляемости;
  • мигрени;
  • резкого уменьшения массы тела;
  • покраснений на коже;
  • усиления потоотделения в ночное время суток;
  • першения в горле;
  • заложенности носа;
  • суставной ломоты.

Нередко пациенты жалуются на отдышку, которая появляется после приступа кашля. Иногда больному не хватает воздуха на вдохе, что может сигнализировать о хроническом или обструктивном бронхите. Отдышка проявляет себя в момент спазма, отека тканей, скопления мокроты, затем может последовать мокрый кашель.


Если сухой кашель не перерастает в мокрый через 3 недели, его можно считать затяжным. Симптом может быть следствием острого или хронического бронхита, ОРВИ, пневмонии.

Внимание! В процессе кашля не исключено выделение крови. Появившиеся кровяные прожилки могут свидетельствовать о серьезном кровотечении, травмировании артериол.

Как себе помочь?

Что делать больному, столкнувшемуся с подобной симптоматикой? Для облегчения самочувствия и предупреждения усугубления текущего состояния больному следует принять во внимание следующие врачебные рекомендации:

  1. В первое время следует находиться в постели. Организм ослаблен, потому не стоит подвергать его дополнительной нагрузке.
  2. Нельзя забывать о чистой воде, которая помогает вывести из организма токсины. Минимальное суточное количество выпитой воды должно составлять 2 литра (не считая, чая, супа, компота, морса и пр.).
  3. Не следует кушать через силу. Принимать пищу нужно по мере появления чувства голода.
  4. Помещение, в котором находится пациент, должно регулярно проветриваться.


При любых обстоятельствах пациенту (даже в случае постепенного улучшения самочувствия) следует пройти обследование, которое поможет поставить диагноз. После выявления причины описываемого состояния можно вести речь о терапии.

Особенности диагностики

Пациенту, пришедшему на прием с вышеупомянутыми жалобами, предстоит пройти полное обследование.

Сначала проводится ряд лабораторных исследований. Речь идет об анализе крови, мочи, мокроты (если кашель уже отходит).

Правильная тактика диагностирования предполагает применение метода исключения. Поэтому больной направляется к аллергологу, дабы убедиться в отсутствии в этом случае аллергической реакции на один из возбудителей (шерсть животных, пыльца растений, пыль, пища и др.). В ходе подобных исследований прибегают к аллергопробам.

Если анализы и пробы оказываются в норме, а пациент не идет на поправку (наблюдается затяжной кашель, слабость прогрессирует), процесс обследования продолжается. Выявить причину недомогания пробуют с помощью рентгенографии. Иногда имеет смысл пройти КТ легких с использованием контрастного вещества и записаться на консультацию к пульмонологу или онкологу.


Специфика терапии

Устранение характерных симптомов начинается с проведения общей терапии, направленной на борьбу с основным заболеванием, которое удалось выявить в ходе диагностики.

Способы лечения включают в себя медикаментозную терапию, которая в обязательном порядке предполагает прием противокашлевых средств. В качестве поддерживающей терапии прибегают к народным способам. Действие «бабушкиных рецептов» в большинстве случаев направлено на устранение усталости и слабости. Их использование целесообразно в завершающий период терапии, когда основная симптоматика угасла и организму требуется поддержка. Ниже представлена пара подобных средств.

Розмарин – от слабости не останется ни следа

Берем щепотку измельченного розмарина, заливаем кипятком (200 мл), настаиваем, процеживаем и принимаем в теплом виде. Средство также поддержит сердечно-сосудистую систему.

Чесночная вода с лимоном избавит от усталости и потливости

Берем 2 зубчика чеснока, трем на мелкой терке. К измельченному чесноку натираем немного лимона и заливаем смесь стаканом кипятка. Оставляем средство настаиваться на 2-е суток. Пьем ежедневно по 1-ой столовой ложке за полчаса до приема пищи (лучше утром до завтрака).

Внимание! Применению любого народного средства в обязательном порядке должна предшествовать консультация специалиста.


Почему симптоматика может не отступать даже в случае проведения соответствующего лечения? Подобное чаще случается у мужчин и у женщин, пристрастившихся к сигарете. Кашель переходит в постоянный, он дополняется головными болями, утомляемостью, чрезмерной потливостью в ночное время суток. Результат – иммунная система любителя никотина ослабевает, бактерии попадают в организм и без соответствующего «толчка» со стороны иммунитета приводят к развитию пневмонии, туберкулеза и прочих недугов.

Проявление характерных признаков у ребенка: причины и предпринимаемые меры

Маленькие пациенты чаще потеют и страдают от кашля ночью. Днем они выглядят уставшими, вялыми. Подобное состояние, не сопровождающееся повышением температуры тела, чаще всего является следствием ряда обстоятельств:

Если ребенка беспокоит сухой кашель, который сопровождается потливостью и отсутствием температуры, симптоматика является следствием какого-либо из вышеперечисленных факторов.


Если маленького пациента «душит» кашель, следует оперативно обратиться к доктору. Кроме этого, рекомендуется вынести из детской все потенциальные раздражители, сделать влажную уборку в помещении.

Профилактические меры

Проявление болезненного состояния проще предупредить, нежели бороться с ним. Специалисты советуют заняться профилактикой, следуя приведенным рекомендациям:

  1. Не «заваливайте» детскую большим количеством мягких игрушек, коврами, одеялами и другими предметами, которые склонны накапливать пыль. С течением времени у ребенка может появиться аллергия или бронхиальная астма.
  2. Приобретая новые вещи для дома, относитесь к выбору серьезно, требуя у продавца сертификат качества продукта. Это необходимо для защиты слизистых оболочек крохи от воздействия возможных токсических средств, находящихся в составе бытовой химии, предметов мебели, игрушках.
  3. Во избежание заражения детского организма глистами следите за тем, чтобы рука ребенка всегда были чистыми, регулярно проводите уборку в доме.
  4. Поддерживайте иммунную систему ребенка: соблюдайте режим, чаще бывайте на свежем воздухе, закаляйте, следите за питанием.

Делаем выводы

В заключение сформируем выводы, логично выходящие из представленной информации.

Состояние больного, выражающееся в кашле, слабости и повышенном потоотделении, нередко связано с течением воспалительного процесса в организме. В этом случае клиническая картина чаще дополняется повышением температуры тела.


При отсутствии лихорадки речь заходит о возможном развитии бронхиальной астмы, пневмонии, осложненной формы ОРВИ, ослаблении иммунитета после простуды и ряде других состояний. Налицо необходимость диагностики заболевания, которая предполагает сдачу анализов, рентгенографию, в некоторых случаях КТ легких.

Терапия недуга заключается в приеме медикаментов (в том числе противокашлевых препаратов), соблюдении профилактических мер, использовании средств народной медицины. Конкретный курс лечения назначается специалистом.

В случае проявления характерных симптомов у детей, помимо недугов инфекционной природы, в числе вероятных провокаторов состояния оказываются неинфекционные факторы: нарушение климатического режима, аллергия, инородное тело в верхних дыхательных путях и пр. В подобных обстоятельствах предпочтительнее не временить, а оперативно обратиться за медицинской помощью.

Под общей слабостью у детей понимают отсутствие привычной активности и слабость в ногах, апатию и сонливость. Слабость у ребенка возникает на фоне самых разнообразных причин. Это нарушение режима дня или недостаточная продолжительность сна, развитие инфекционного заболевания или продромальный (скрытый, начальный) период заболевания. А также астеническое состояние после перенесенного заболевания или анемия, сахарный диабет, гипотиреоз. Важно определить причины ухудшения самочувствия ребёнка и принять соответствующие меры.

Слабость на фоне высокой температуры тела

Система организма ребёнка становится функционально зрелой в процессе роста и развития. В частности, в детском возрасте не до конца сформирована система, обеспечивающая эффективную терморегуляцию - способность адекватно реагировать на изменение температуры окружающей среды. При этом температура тела может повышаться у здоровых детей в таких ситуациях:

  • При интенсивной физической нагрузке;
  • пребывании в душном помещении;
  • надевании слишком тёплой одежды.

В такой ситуации ребёнок хочет раздеться, но не жалуется и не выглядит слабым. Необходимости в лечении нет. Достаточно мер охлаждения - проветрить помещение, снять лишнюю одежду, дать малышу отдохнуть после интенсивной игры и предложить прохладный напиток.

Тем не менее, повышение температуры тела часто служит признаком заболевания. У детей повышение температуры тела связано с:

  • вирусными инфекциями (респираторные заболевания, кишечные инфекции, герпес и ветряная оспа);
  • бактериальными инфекциями (заболевания органов дыхания, болезни почек и ЛОР-органов - ангина, гайморит);
  • аллергическими реакциями;
  • неврологической патологией (в этом случае имеет место повышение температуры центрального генеза);
  • прорезыванием зубов (в этом случае повышение температуры не является симптомом заболевания, но может требовать медикаментозного лечения).

При появлении симптомов заболевания ребёнка нужно показать педиатру. В противном случае можно обойтись физическими методами охлаждения (обильное тёплое питьё, обтирания водой, холод на крупные кровеносные сосуды) и применением препаратов парацетамола (Нурофен, Панадол, детский Тайленол).

Слабость после перенесенного заболевания

В периоде реконвалесценции (выздоровления) после перенесенного инфекционного заболевания у ребёнка может сохраняться вялость, снижение активности, слабость в ногах и сонливость. Это связано с:

  • сохранением незначительной интоксикации;
  • сниженным питанием или рвотой во время заболевания;
  • нарушением работы печени из-за приёма лекарственных средств.

Что делать в этом случае для улучшения состояния ребёнка, описано ниже.

  1. Соблюдать режим дня. Обеспечить достаточную продолжительность дневного и ночного сна, игры, прогулки на свежем воздухе.
  2. Соблюдать водный режим. Обеспечить ребёнка необходимым количеством жидкости. При этом следует отдавать предпочтение обычной воде, травяному чаю, компоту из сухофруктов (в идеале - с минимальным количеством сахара), свежим сокам. Чрезмерно сладкие и газированные напитки - исключить.
  3. Соблюдать режим питания. Питание следует сделать частым, 6-7 раз в сутки, с небольшими порциями пищи. Предпочтение отдать крупам (перловая, овсяная, гречневая). А также супам и овощам (за исключением бобовых) и фруктам, кисломолочным продуктам. Из рациона следует исключить жареную и острую пищу, сахар и аллергенные продукты (шоколад, цитрусовые, индивидуальные для ребёнка аллергены).
  4. Дополнительно принимать витаминный состав. Вполне подойдут поливитаминные препараты (например, Центрум детский, Джунгли Кидс, Киндер Биовиталь Ведмежуйки с витаминами) в возрастной дозировке.

Если в течение продолжительного времени после болезни сохраняется повышенная утомляемость, слабость в ногах, вялость и капризность, то следует повторно показать ребёнка педиатру для исключения сопутствующей патологии.

Слабость на фоне патологии системы крови и эндокринной системы

Сильная слабость и слабость в ногах - неизменные спутники патологии системы крови и эндокринных заболеваний. Наиболее распространёнными заболеваниями, которые вызывают подобные симптомы, являются:

  1. Анемия. Это заболевание характеризуется снижением уровня гемоглобина в крови ребёнка. Появляются жалобы на слабость, головокружение, шум в ушах. Мама замечает бледность кожных покровов и снижение активности ребёнка. Для диагностики анемии достаточно сдать клинический анализ крови. Лечение в высокой степени зависит от вида анемии (на фоне кровопотери, дефицита железа, плохого усвоения витамина В12) и назначается исключительно врачом.
  2. Сахарный диабет типа 1. Это заболевание развивается у детей любого возраста. Часто - на фоне перенесенных вирусных заболеваний. Наличие в семье родственников с подобным диагнозом, повышает риск развития патологии. Ребёнок становится вялым и апатичным, постоянно просит пить и кушать, часто мочится, начинает жаловаться на усталость при минимальной физической нагрузке, теряет массу тела, в выдыхаемом воздухе появляется запах ацетона. Для постановки диагноза нужно сдать анализ крови на глюкозу, а также анализ мочи на глюкозу и ацетон. Лечение в такой ситуации назначается незамедлительно, это диета №9 и инъекции инсулина.
  3. Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы, которое приводит к дефициту тиреоидных гормонов в организме). При этом заболевании ребёнок становится сонным, постоянно мёрзнет, жалуется на слабость в ногах, утомляемость и запоры. Также появляются трудности с концентрацией внимания и усвоением нового материала. Мама может заметить бледность и желтоватый оттенок кожных покровов, отёки. Для диагностики гипотиреоза нужно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы и с результатами пройти консультацию у детского эндокринолога.

Сонливость – это ощущение усталости, заторможенности и желания поспать или просто ничего не делать. Данное состояние возникает в норме при сильном психическом или физическом переутомлении.

Физиологическая сонливость – это сигнал мозга относительно того, что он нуждается в передышке от потоков информации, что тормозные системы организма задействовали защитный режим и снижают скорость реакции, начинают притуплять восприятие внешних раздражителей, блокируют органы чувств и кору мозга до дремлющего режима.

Признаки сонливости:

    зевота, снижение остроты зрения;

    притупление восприятия (снижение чувствительности периферических анализаторов);

    снижение количества сокращений сердца;

    снижение секреции желез и сухость слизистых (слюнных – сухость во рту, слезных – слипание глаз).

Однако существуют и такие состояния, при которых сонливость является патологическим отклонением или даже грозит серьезными проблемами для организма.

Почему постоянно хочется спать?

Основные причины наличия постоянной сонливости:

    психическое или физическое переутомление;

    заболевания внутренних органов, которые провоцируют скопление в крови веществ, влияющих на активность коры мозга;

    эндокринные патологии;

    черепно-мозговые травмы;

    патологии мозга с поражением центров отвечающих за сон;

    усиление тормозных реакций в центральной нервной системе и преобладание торможения над возбуждением, включая воздействие токсических веществ и прием некоторых лекарственных препаратов;

    кислородное голодание (гипоксия) коры головного мозга.

Также стоит обратить внимание на то, в каком доме живет человек: нет ли рядом линий электропередач, вышек сотовой связи, необходимо проследить, как часто и сколько времени человек говорит по мобильному телефону.

Физиологическая активность

Если человек вынужден подолгу не спать, центральная нервная система автоматически включает режим торможения. Даже на протяжении одного дня:

    при перегрузке болевых или тактильных рецепторов;

    слуховых (шум в офисе, цеху);

    зрительных (долгое нахождение перед телевизором или компьютером).

Человек может впадать, при том неоднократно, в кратковременную сонливость или как ее называют «транс», в таких случаях обычный альфа-ритм (дневной) сменяется медленными бета-волнами, которые характерны для быстрой фазы сна (при просмотре сновидений или засыпании). Данной простой методикой погружения человека в транс пользуются психотерапевты, гипнотизеры и мошенники.

Сонливость после еды

Многие испытывают сонливость после обеденного перерыва – это объясняется довольно просто. Кровеносное русло имеет объем, который превосходит общий объем крови, циркулирующей по нему. Поэтому всегда работает система перераспределения крови в соответствии с системой приоритетов. Когда желудочно-кишечный тракт заполняется едой и начинает усиленно работать, большая часть крови направляется к нему и циркулирует в области печени, поджелудочной, желчного пузыря, кишечника и желудка. Соответственно, мозг в период активного пищеварения получает меньшее количество кислорода, в результате чего запускается режим экономии, когда кора мозга работает не с такой активностью, как натощак. Поскольку работает первичный принцип, зачем активно двигаться, если желудок заполнен.

Банальный недосып

Человек не может жить без сна. Спать взрослому человеку полагается не менее 7-8 часов (хотя в истории существуют примеры успешных людей, которым достаточно было 4 часов для восстановления сил, например, Александр Македонский или Наполеон Бонапарт). Если человек лишен сна насильно, то он все равно будет периодически отключаться, и сон будет составлять несколько секунд. Поэтому для отсутствия желания поспать в дневное время следует спать в ночное время не менее 8 часов.

Стресс

Еще одним вариантом физиологической сонливости является реакция организма на стресс. На ранних этапах стресса человек чаще страдает от бессонницы и повышенной возбудимости (выброс адреналина и кортизола надпочечниками), в тоже время при продолжительном воздействии стрессогенных факторов надпочечники начинают истощаться и снижают секрецию гормонов, также меняется пик их выброса (таким образом, кортизол, который в норме начинает выделяться в 5-6 утра, максимально секретируется к 9-10 часам). Подобное состояние наблюдается при наличии хронической надпочечниковой недостаточности или вследствие продолжительного приема глюкокортикоидов, также причиной может быть ревматическая болезнь.

Беременность

У беременных женщин в первом триместре на фоне гормональной перестройки и токсикоза и в последнем триместре, когда происхоит естественное торможение коры гормонами плаценты, могут присутствовать эпизоды удлинения сна в ночное время или проявление дневной сонливости – не стоит пугаться, это нормальное состояние.

Почему малыш спит все время

Известно, что новорожденные и дети до 6 месяцев большую часть жизни проводят во сне:

    новорожденные – если ребенку около 2 месяцев, он способен без соматических заболеваний и неврологических проблем проводить во сне около 18 часов в сутки;

    3-4 месяца – около 16-17 часов;

    до 6 месяцев – 15-16 часов;

    до года – продолжительность сна ребенка до года определяется состоянием его нервной системы, распорядком дня в семье и характером питания, в среднем, этот показатель составляет около 11-14 часов.

Такое продолжительное время сна нужно ребенку по одной причине – он рождается с недоразвитой нервной системой. Дело в том, что полное формирование головного мозга внутри матери не позволило бы малышу рождаться естественным путем по причине больших размеров головы.

Таким образом, находясь в состоянии сна, ребенок максимально ограждает свой организм от перегрузок собственной нервной системы, которая имеет возможность продолжить развиваться в спокойном режиме: в это время происходит коррекция последствий родовой и внутриутробной гипоксии, заканчивается формирование миелиновых нервных оболочек, которые отвечают за передачу нервных импульсов.

Многие дети даже способны принимать пищу во сне. Малыши до полугода просыпаются больше от внутреннего дискомфорта (мокрых пеленок, холода, головной боли, кишечных колик, голода).

Сонливость ребенка может перейти из состояния нормы в патологию в результате развития тяжелого заболевания:

    если ребенка рвет, у него долгое время отсутствует стул или наоборот, частый жидкий стул;

    повышается температура;

    ребенок упал и ударился головой, после чего развивается сонливость, слабость, бледность или синюшность кожного покрова, вялость;

    слишком долго сосет грудь или бутылочку.

В таких случаях необходимо немедленно вызывать скорую помощь или везти ребенка в ближайший приемный пункт детского отделения.

Относительно детей после года, у них причиной сонливости выше нормы может являться то же, что и у младенцев, при этом список дополняется всеми соматическими заболеваниями и состояниями, которые будут представлены ниже.

Патологическая сонливость

Патологическая сонливость еще называется патологической гиперсомнией. Для нее характерно увеличение продолжительности сна без объективных потребностей. Если человек, который в норме высыпается за 8 часов, начинает клевать носом на работе, дольше спать в утреннее время, прикладывается к подушке в дневное время – это должно навести на мысли о наличии неполадок в организме.

Хронические и острые инфекционные заболевания

Истощение физических сил или астения и психических сил характерны для организма после перенесения тяжелых хронических или острых заболеваний, особенно инфекционной природы. В период выхода из болезненного состояния человек с астенией может нуждаться в более длительном отдыхе, включая введение дневного сна. Наиболее очевидной причиной такого состояния является потребность организма в восстановлении иммунной системы, которой способствует сон (в процессе сна восстанавливаются Т-лимфоциты). Также есть и висцеральная теория, которая предполагает, что во сне организм тестирует работу собственных внутренних органов после перенесения заболевания.

Анемия

Близким к астении является состояние, которое характерно для больных с анемией (малокровие, при котором существенно снижается уровень гемоглобина и эритроцитов, соответственно это приводит к ухудшению транспортировки кислорода к тканям и органам). При этом сонливость является составляющей программы гемической гипоксии мозга (вялость, снижение уровня работоспособности, ухудшение памяти, наличие головокружения и эпизоды потери сознания). Чаще всего присутствует железодефицитная анемия (при наличии хронических очагов воспаления, при наличии скрытого дефицита железа на фоне нарушений всасывания или беременности, при кровотечениях, вегетарианстве). В-12 дефицитная анемия сопровождается заражением широким ланцетником, голоданием, патологиями желудка и его резекцией.

Атеросклероз церебральных сосудов

Еще одной причиной кислородного голодания головного мозга является атеросклероз его сосудов. При зарастании сосудов, которые снабжают кровью мозг, бляшками более чем на 50% их просвета наблюдается ишемия. Если нарушение мозгового кровообращения хроническое:

    то, кроме сонливости, пациент может страдать от головных болей;

    неустойчивость при ходьбе;

    снижения памяти и слуха;

    шума в ушах;

    при острых нарушениях кровотока развивается инсульт (ишемический при тромбировании и геморрагический при разрыве сосудов). Предвестниками грозного состояния являются сонливость, шум в голове, нарушение мышления.

У пожилых церебральный атеросклероз может развиваться довольно медленно и постепенно ухудшать питание коры головного мозга. Именно по этой причине у большинства представителей преклонного возраста дневной сон (сонливость) является обязательным спутником и в некоторой степени даже смягчает уход из жизни, постепенно уменьшая количество крови, которая поставляется к мозгу до такой степени, что отключаются сосудодвигательный и дыхательный центры продолговатого мозга.

Идиопатическая гиперсомния

Идиопатическая гиперсомния является самостоятельным заболеванием, которое в большинстве случаев развивается у молодых людей. Такое состояние отличается отсутствием прочих причин, и диагноз устанавливается путем исключения. Начинает развиваться склонность к дневной сонливости. Наблюдаются моменты засыпания во время расслабленного бодрствования. Они не внезапны и не столь резки, как в случае наличия нарколепсии. Также сокращается время вечернего засыпания. Пробуждение отличается от нормы, оно более трудное, при этом может наблюдаться агрессивность. Пациенты с такой патологией начинают постепенно терять семейные и социальные связи, ослабевают профессиональные навыки и трудоспособность.

Нарколепсия:

    вариант гиперсомнии с увеличением времени дневного сна;

    беспокойным сном в ночное время;

    эпизодами непреодолимого засыпания на протяжении суток в любое время;

    эпизодами апноэ, мышечной слабостью, потерей сознания;

    больные постоянно ощущают себя не выспавшимися;

    также могут наблюдаться галлюцинации при пробуждении и засыпании.

Данная патология отличается тем, что в отличие от фазы физиологического сна, сразу наступает, и довольно часто это происходит внезапно без предварительного медленного засыпания. Данный вариант является пожизненным заболеванием.

Повышенная сонливость на фоне отравления

Хронические или острые отравления организма, которые больше всего сказываются на коре и подкорке, стимуляция ретикулярной формации, которая обеспечивает тормозные процессы с помощью токсических веществ или лекарственных препаратов, приводит к выраженной продолжительной сонливости не только по ночам, но и в дневное время.

    Алкоголь – наиболее распространенный бытовой яд. Вслед за стадией возбуждения при опьянении средней степени тяжести (около 1,5-2,5% алкоголя в крови) в большинстве случаев развивается стадия сна, которой может предшествовать выраженная сонливость.

    Курение, помимо спазма, приводит к ухудшению поступления кислорода к мозговой коре, что способствует постоянному воспалению и раздражению внутренней сосудистой оболочки, соответственно данный процесс провоцирует развитие атеросклеротических бляшек и растрескивание их с последующим тромбированием сосудистого русла, включая мозговые артерии. Таким образом, около 30% курящих испытывают постоянный упадок сил и сонливость. Стоит отметить, что во время отказа от вредной привычки сонливость тоже является возможным проявлением.

    Психотропные вещества (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики) также провоцируют выраженную сонливость, которая приобретает хронический характер при длительном приеме препаратов или привыкании к средствам. Длительный прием снотворных (особенно из группы барбитуратов) и повышенных доз успокоительных провоцирует сонливость вследствие активации процессов торможения в центральной нервной системе.

    Наркотики также провоцируют сонные состояния, особенно это касается веществ морфиноподобной группы.

Угнетение центральной нервной системы на фоне патологий внутренних органов

Хроническая сердечная недостаточность

Недостаточность по большому кругу приводит к дефициту мозгового кровообращения, что проявляется развитием хронического кислородного голодания коры мозга, выраженной сонливости в дневное время и наличием трудностей с засыпанием и ухудшением ночного сна.

Энцефалопатия

Энцефалопатия в программе гипертонической болезни и симптоматической артериальной гипертензии – это частый виновник не только повышенной говорливости, снижения критики, но и тормозных реакций в коре, которые объединяются с повышенной потребностью сна.

Заболевания почек

Почечные патологии (гидронефроз, пиелонефрит, интерстициальный нефрит, гломерулонефриты) сопровождается хронической или острой почечной недостаточностью и скоплением в крови азотистых шлаков, которые также могут стать причиной заторможенности и ненормально продолжительного сна.

Болезни печени

Печеночно-клеточная недостаточность при хронических гепатитах, раке печени, циррозе затрудняет отмывание крови от продуктов обмена белков. В результате, кровь содержит токсичные для мозга вещества в высоких концентрациях. Также синтезируется серотонин и присутствует снижение сахара в тканях мозга. Начинает скапливаться пировиноградная и молочная кислоты, что провоцирует развитие отека коры и гипервентиляцию легких, следствием подобного нарушения становится ухудшение транспорта крови к головному мозгу. При нарастании интоксикации сонливость может привести к коме.

Интоксикация на фоне наличия инфекций

Нейроинфекции

Нейроинфекции на фоне грибковых поражений, клещевого энцефалита, бешенства, герпеса, гриппа могут сопровождаться наличием головных болей, заторможенности, сонливости, лихорадки и специфических неврологических симптомов.

Обезвоживание

Обезвоживание на фоне дальнейшей потери электролитов и воды с рвотой или поносом снижает объем крови, циркулирующей по кровеносной системе, и провоцирует сонливость и слабость.

Кишечная непроходимость, шок, кровотечения

Массивные кровотечения и шок различного генеза, наличие непроходимости кишечника провоцируют депонирование крови в области брюшной полости, соответственно обедняется мозговое кровоснабжение, в результате чего развивается сонливость.

Злокачественные опухоли

Раковое истощение и интоксикация организма продуктами распада злокачественных образований также снижают уровень бодрости человека и провоцируют сонливость на фоне истощения.

Психические расстройства

Психические расстройства (депрессии, циклотимии) и неврологические болезни могут провоцировать сонливость.

Эндокринные причины

    Гипотиреоз – наиболее характерное поражение желез внутренней секреции, при котором наблюдается повышенная сонливость, утрата интереса к жизни и обеднение эмоций. Гипотиреоз может возникать после лучевого или оперативного удаления щитовидной железы, тиреоидита. Снижение уровня гормонов щитовидки сказывается на обменных процессах в организме, поэтому головной мозг голодает, скопление жидкости в его тканях приводит к набуханию извилин и снижению интегративных способностей.

    Гипокортицизм (недостаточность надпочечников) приводит к снижению уровня артериального давления, неустойчивости стула, снижению массы тела, аппетита, повышенной сонливости и утомляемости.

    Сахарный диабет способен не только поражать сосуды головного мозга разного калибра, но и создает все условия для нестабильного баланса углеводов. Колебания инсулина и сахара в крови (при несбалансированном лечении) могут приводить к гипер- и гипоклимическим, а также кетоацидотическим состояниям, которые провоцируют повреждение коры и вызывают нарастание энцефалопатии, которая подразумевает сонливость в дневное время.

Травмы головного мозга

Сотрясение, ушиб мозга, кровоизлияние в мозговые оболочки или в вещество головного мозга сопровождается различными расстройствами сознания, включая сопор, который напоминает затяжной сон и грозит переходом в состояние комы.

Летаргический сон

Одно из наиболее загадочных и интересных расстройств, которые проявляются впадением больного в длительное сонное состояние, при этом наблюдается угнетение всех показателей жизнедеятельности (отсутствуют рефлексы кожи и зрачков, замедляется сердцебиение, дыхание урежается и слабеет настолько, что его сложно определить).

В переводе с греческого «летаргия» означает «абвение». У различных народов ходят массы легенд о людях, которые были погребены заживо. Чаще всего летаргия (которая не выступает сном в чистом виде, а лишь существенным угнетением вегетативных функций организма и коры головного мозга) развивается:

    на фоне инфекционных процессов, которые сопровождаются интоксикацией или обезвоживанием;

    при нервном истощении;

    голодании;

    психических заболеваниях.

От подобного расстройства страдал Н.В. Гоголь. Неоднократно в течение своей жизни он впадал в продолжительный летаргический сон (по всей видимости, возникший на фоне анорексии и невротических расстройств). По одной из версий смерти писателя, он скончался не собственной смертью, перед этим он после перенесения и неадекватного лечения брюшного тифа или вследствие упадка сил и голодания по причине смерти жены впал в летаргический сон и в последствие был захоронен. Об этом свидетельствуют результаты эксгумации тела писателя, в ходе которой было обнаружено, что голова покойного была повернута на бок, а крышка гроба исцарапана изнутри.

Поэтому, если Вас беспокоит наличие беспричинной усталости и сонливости, причины которых довольно разнообразны, необходимо пройти тщательную диагностику и проконсультироваться у специалистов для выяснения причин подобных расстройств.

Понимают быстро возникающее чувство усталости, сонливость, слабость в мышцах. Следует разделять «утомление, усталость» и « утомляемость».

Обычно дети очень активны и подвижны. В возрасте 2-5 лет периоды активности сменяются быстрой усталостью и сном - это нормальное явление. Если по каким-либо причинам нарушается режим дня, ребенок позже ложится спать, на следующий день он ощущает усталость. Иногда усталость может возникать после обычных нагрузок или без видимых причин. Утомление может быть сигналом, что необходимо уменьшить нагрузки и дать организму возможность восстановиться. Чувство усталости вполне естественно после интенсивной физической нагрузки или напряженных занятий в школе. Быстрое наступление усталости у ребенка может быть признаком болезни. Подростки обычно спят больше, чем маленькие дети. Кроме того, наиболее сонливы подростки по утрам, так что им бывает трудно сосредоточиться на первых уроках. Сонливость отчасти связана с ускоренным ростом и гормональными сдвигами, происходящими в подростковом возрасте. возможна при или после инфекционных заболевания, при гормональном дисбалансе, при сахарном диабете.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА