Средства предохранения от беременности для женщин кольцо. Применение во время беременности и ГВ. Если в предыдущем цикле вы не использовали гормональные противозачаточные средства

Самодостаточность и успешность современной женщины позволяет распланировать свой образ жизни так, как она желает.

Ушло то время, когда женщины были мало осведомлены о способах предохранения . Одним из нововведений в контрацепции можно с успехом назвать противозачаточное кольцо Новаринг - гормональный метод , предупреждающий нежелательную беременность.

Стоимость одного кольца колеблется в пределах 975 - 1730 руб . Упаковка с тремя кольцами стоит дороже.

Инструкция к использованию кольца Новаринг

Защитные свойства вагинального кольца основаны на деятельности этоногестрела, производного прогестагена, и этинилэстрадиола. Последний является широко применяемым в контрацептивах эстрагеном. Основной эффект кольца базируется на торможении овуляции.

Как пользоваться противозачаточным кольцом Новаринг?

  • Кольцо вводится во влагалище в удобной для этого позе.
  • С момента введения кольцо должно оставаться внутри влагалища три недели.
  • По истечении трех недель, кольцо необходимо вынуть, начнется менструация.
  • После недельного перерыва вводится новое кольцо Новаринг.

Новаринг вводится между первым и пятым днём менструального цикла.

В случае, если менструация не закончилась на пятый день, кольцо всё равно необходимо ввести во влагалище на 5-й день цикла.

В первые семь дней нахождения кольца требуется использовать презерватив .

После родов или аборта кольцо можно начать использовать в качестве контрацептива на четвёртой неделе.

Противопоказания к применению вагинального кольца

Противопоказаниями к использованию кольца являются такие заболевания женщины:

  • тромбоз вен
  • предрасположенность к образованию тромбов
  • сахарный диабет
  • вагинальное кровотечение с неустановленной причиной
  • злокачественные опухоли
  • панкреатит
  • аллергическая реакция на компоненты препарата
  • беременность
  • лактация
  • язвенный колит
  • табакокурение в возрасте старше 35 лет
  • хронический запор

При выпадении кольца контрацептивное свойство кольца сохраняется в течение нескольких часов, и нежелательная беременность не может наступить.

Необходимо как можно быстрее ввести кольцо во влагалище.

Отзывы женщин, которые использовали кольцо Новаринг

Всё больше женщин выбирают вагинальное кольцо в качестве метода контрацепции .

Используемое кольцо Новаринг, отзывы о котором различны, вызывает некоторые разногласия среди женщин. В основном они касаются высокой цены контрацептива. Как показывают отзывы, кольцо имеет свои преимущества:

  • менструация становится регулярной и предсказуемой
  • уменьшается боль во время менструации
  • снижает интенсивность кровотечения при менструации
  • снижает риск развития анемии

Анастасия, 25 лет : долгое время пользовалась спиралью.

Юлия, 30 лет : долго раздумывала над данным методом контрацепции. В надёжности метода сомнений не было. Решилась на использование кольца год назад и до сих пор ни разу не пожалела. Кольцо никогда не выпадает и очень действенное.

Анна, 32 года : В отличие от других гормональных методах кольцо является современным средством от нежелательной беременности. Раз в месяц вставляешь кольцо и никаких проблем. О кольце тут же забываешь, настолько оно не доставляет никаких неудобств. Несмотря на то, что вагинальное кольцо большое, оно не ощущается внутри.

Побочные эффекты

Популярное противозачаточное кольцо Новаринг как гормональный препарат может вызвать некоторые побочные эффекты при использовании. Возможно проявление:

  • вагинальных инфекций (цистит, инфекция половых путей, цервицит)
  • головных болей
  • болей в животе
  • тошноты
  • угревой сыпи
  • снижения либидо
  • депрессии
  • судороги мышц
  • гипертония

При использовании вагинального кольца возможны нарушения кровообращения, венозный тромбоз, симптомы которого включают острую нехарактерную боль в конечностях и отёчность.

Сегодня вагинальное кольцо – один из действенных и результативных способов контрацепции . Противозачаточное кольцо Новаринг – гормональный метод, который действует на протяжении всего менструального цикла. Достаточно только приобрести гормональный контрацептив и начать его использовать на пятый день менструации. Удобный способ позволит чувствовать себя свободной и контролировать свою жизнь длительное время. Не следует терять время на приём таблеток. Лучше приобрести безопасное кольцо Новаринг.

Вагинальное кольцо НоваРинг это современный метод контрацепции, который обладает очень высокой надежностью и относительной простотой в применении. Гормональное кольцо НоваРинг завоевывает все большую популярность и получает хорошие отзывы врачей-гинекологов.

Противозачаточное кольцо вводится во влагалище и остается там в течение 3 недель. Оказавшись во влагалище, кольцо НоваРинг выделяет небольшие дозы гормонов, которые подавляют работу яичников, препятствуют овуляции и делают наступление беременности невозможным.

Согласно данным производителя, эффективность вагинального кольца НоваРинг в предотвращении беременности составляет около 99%, однако, по данным независимых исследований, находится в пределах 92%. Противозачаточное кольцо НоваРинг обладает более высокой надежностью, чем противозачаточные таблетки, и примерно такой же эффективностью, как .

Состав и форма выпуска

Гормональное кольцо НоваРинг выпускается в виде гибких прозрачных колец в упаковках по 1 и 3 штуки.

Каждое кольцо НоваРинг содержит гормоны этоногестрел (11,7 мг) и этинилэстрадиол (2,7 мг).

Преимущества вагинального кольца НоваРинг

Каковы же плюсы НоваРинга? Противозачаточное кольцо обладает следующими преимуществами:

  • В отличие от противозачаточных таблеток, которые нужно принимать каждый день, гормональное кольцо НоваРинг необходимо вводить во влагалище всего один раз в месяц (если быть точнее, раз в 4 недели).
  • На фоне постоянного применения НоваРинг месячные становятся менее болезненными и менее обильными.
  • Данные некоторых исследований говорят о том, что применение НоваРинг снижает риск возникновения и яичников.
  • Кольцо НоваРинг подстраивается под индивидуальные особенности женского организма, поэтому никак не ощущается ни самой женщиной, ни ее сексуальным партнером.
  • В отличие от гормонального противозачаточного укола кольцо НоваРинг не приводит к появлению симптомов и к .

Недостатки противозачаточного кольца НоваРинг

Основные минусы кольца НоваРинг это его цена (более высокая по сравнению с противозачаточными таблетками) и риск выпадения кольца при его неправильном введении. Навык правильного введения кольца приходит с опытом.

Кроме того, кольцо НоваРинг не защищает от заболеваний, передающихся половым путем ( , и др.), поэтому рекомендуется только женщинам, имеющим постоянного партнера, в котором она уверенна.

Важная информация

Не стоит забывать о том, что кольцо НоваРинг является гормональным методом контрацепции, а значит, его применение сопряжено с некоторыми рисками. Не начинайте применение НоваРинга самостоятельно или по рекомендациям от знакомых. Перед применением препарата проконсультируйтесь с гинекологом и убедитесь в том, что у вас нет противопоказаний к данному методу контрацепции.

Противопоказания к применению кольца НоваРинг

Откажитесь от использования гормонального противозачаточного кольца НоваРинг, если:

  • Вы беременны или можете быть беременны.
  • Вы кормите грудью.
  • Вам больше 35 лет и вы курите.
  • У вас был тромбоз вен или есть склонность к образованию тромбов.
  • У вас повышенное артериальное давление.
  • У вас часто бывают головные боли.
  • У вас сахарный диабет.
  • У вас был рак молочной железы или другие злокачественные заболевания.
  • У вас часто бывают кровотечения из влагалища, и их причина вам не ясна.

В некоторых ситуациях применение НоваРинг допустимо после консультации с лечащим врачом:

  • При варикозном расширении вен.
  • При повышенном уровне холестерина в крови.
  • При массе тела больше 90 кг.
  • При эпилепсии.
  • При заболеваниях желчного пузыря (холецистит, камни в желчном пузыре).
  • При проблемах с щитовидной железой.

Это далеко не полный список. Если вы не уверены, допустимо ли применение НоваРинг при вашем заболевании или состоянии, проконсультируйтесь со своим врачом.

Правила применения кольца НоваРинг

Гормональное кольцо НоваРинг следует ввести во влагалище на 3 недели и удалить его в тот же день недели. Новое кольцо нужно ввести ровно через 7 дней. В недельном перерыве у вас может начаться менструация.

Например, если вы ввели кольцо в понедельник в 8 часов вечера, то удалить его нужно ровно через 3 недели в понедельник в 8 часов вечера и ввести новое кольцо в следующий понедельник примерно в 8 часов вечера.

Перед введением кольца тщательно вымойте руки. Примите удобную позу: стоя, поставив одну ногу на унитаз, сидя на корточках или лежа. Извлеките кольцо из упаковки, сожмите его между указательным и большим пальцем и введите глубоко во влагалище. Кольцо самостоятельно займет нужную позицию вокруг шейки матки. При правильном введении кольца вы не будете его ощущать.

Для извлечения кольца НоваРинг тщательно вымойте руки, примите удобную позу, и подцепите кольцо одним или двумя пальцами. Использованное кольцо можно выбросить в мусорное ведро (но не в унитаз).

Сохраняется ли противозачаточный эффект в перерыве?

Во время недельного перерыва противозачаточный эффект кольца НоваРинг сохраняется, и вам не нужно использовать другие методы контрацепции. Это справедливо только в том случае, если после окончания перерыва вы введете новое кольцо.

Если в предыдущем цикле вы не использовали гормональные противозачаточные средства

Введите противозачаточное кольцо НоваРинг в первый день месячных. В этом случае противозачаточный эффект наступит сразу. Если по какой-то причине вы ввели кольцо на 2-5 день менструации, то вам следует использовать в течение следующих 7 дней.

Как перейти на НоваРинг с противозачаточных таблеток?

Если в упаковке ваших противозачаточных таблеток содержалась 21 таблетка, то введите кольцо НоваРинг на 7 день недельного перерыва (то есть, в тот день, когда вы начинали прием очередной упаковки таблеток).

Если ваши ОК содержали 28 таблеток в упаковке, введите кольцо НоваРинг на следующий день после приема последней 28 таблетки.

Как пользоваться НоваРинг после родов?

Гормональное кольцо НоваРинг следует ввести во влагалище не раньше, чем через месяц после родов. При введении кольца в первые 4 недели после родов очень высок риск его выпадения.

Если до введения кольца у вас уже были незащищенные половые контакты, то сначала вам следует убедиться в том, что вы не беременны, либо дождаться начала первой менструации.

Если менструаций пока нет, то начать использование кольца можно в любой день (предварительно убедившись в том, что вы не беременны). После введения кольца используйте дополнительные средства контрацепции (презервативы) в течение еще 7 дней.

Можно ли использовать НоваРинг при грудном вскармливании?

Как пользоваться кольцом НоваРинг после аборта?

Если прерывание беременности произошло на сроке менее 12 недель, то ввести кольцо НоваРинг можно уже в день аборта. В этом случае противозачаточный эффект наступает сразу, и вам не нужно использовать дополнительные средства контрацепции. Если вы не успели ввести кольцо в день аборта, то дождитесь очередной менструации и введите кольцо в первый день месячных. До начала месячных используйте презервативы.

Если прерывание беременности произошло на сроке более 12 недель, то воспользуйтесь инструкциями из раздела «Как пользоваться НоваРинг после родов».

Что делать, если я забыла удалить кольцо НоваРинг через 3 недели?

Если вы забыли вовремя удалить кольцо НоваРинг, то постарайтесь вспомнить, как давно вы его установили:

  • Если кольцо было введено 4 недели назад или меньше, то извлеките кольцо как можно скорее и сделайте 7-дневный перерыв. Введите новое кольцо на 7 день после удаления предыдущего. Вам не нужно использовать дополнительные методы контрацепции, так как в этом случае противозачаточный эффект кольца НоваРинг сохраняется.
  • Если кольцо было введено более 4 недель назад, то противозачаточный эффект может быть снижен. В этом случае нужно вспомнить, были ли у вас незащищенные половые контакты. Если у вас был незащищенный секс, то прекратите использование колец до тех пор, пока не будете уверенны в том, что вы не беременны (сделайте или сдайте ). Если незащищенных половых контактов не было, и вы уверенны в том, что не беременны, то введите новое кольцо сразу после удаления предыдущего и используйте дополнительные методы контрацепции еще в течение 7 дней.

Что делать, если я забыла поставить новое кольцо НоваРинг после недельного перерыва?

Постарайтесь вспомнить, были ли у вас незащищенные половые контакты после извлечения предыдущего кольца. Если да, то не вводите новое кольцо до тех пор, пока не исключите беременность.

Если после удаления предыдущего кольца у вас не было незащищенного секса, то введите новое кольцо как можно быстрее и используйте дополнительные методы контрацепции (презервативы) еще в течение 7 дней.

Что делать, если кольцо НоваРинг выпало?

При неправильной установке кольца НоваРинг оно может выпасть из влагалища. В этом случае противозачаточный эффект может быть понижен, и имеется риск наступления беременности.

Если кольцо выпало менее 3 часов назад, то промойте его прохладной водой и введите обратно во влагалище. В этом случае противозачаточный эффект не нарушается и риск беременности не повышается.

Если кольцо выпало более 3 часов назад, то противозачаточный эффект понижается.

  • Если это первая или вторая неделя после введения кольца, то, промыв кольцо прохладной водой, введите его обратно во влагалище и используйте дополнительные методы контрацепции (презервативы) еще в течение 7 дней.
  • Если это третья неделя после введения кольца, то выбросьте его и введите новое кольцо сразу же. При этом у вас может отсутствовать кровотечение, либо могут появиться мажущие кровянистые выделения. Это нормально. Если по какой-то причине вы не ввели новое кольцо сразу же, то дождитесь начала кровотечения (месячных) и введите новое кольцо в первые 7 дней после удаления предыдущего.

Как отложить нежелательную менструацию с помощью кольца НоваРинг?

При применении противозачаточного кольца НоваРинг у вас есть возможность отложить очередные месячные, если по какой-то причине они нежелательны (отпуск и т.д.)

Для этого установите новое кольцо НоваРинг в тот же день, как удалили предыдущее, не делая 7-дневного перерыва. Удалите это кольцо через 3 недели и затем сделайте 7-дневный перерыв, вернувшись к обычному режиму применения кольца.

При этом у вас могут появиться мажущие кровянистые выделения. Это нормально.

Кровянистые (коричневые) выделения при применении кольца НоваРинг

На фоне применения противозачаточного средства НоваРинг возможно появление мажущих кровянистых выделений в середине цикла. Это нормальное явление, которое не требует отмены препарата. Обратитесь к врачу в том случае, если кровянистые выделения наблюдаются почти каждый день или каждый день на протяжении всего месяца.

Появление кровянистых выделений в середине цикла также может говорить о том, что кольцо выпало, и противозачаточный эффект снижен. В связи с этим, при появлении мажущих выделений необходимо удостовериться в том, что кольцо на месте. Для этого тщательно вымойте руки и, приняв удобную позу, введите во влагалище один палец, постаравшись нащупать кольцо.

Можно ли пользоваться тампонами и кольцом НоваРинг одновременно?

Да, для этого нет никаких противопоказаний. При этом, конечно же, следует соблюдать .

В редких случаях при извлечении тампона возможно выпадение кольца, поэтому при использовании тампонов вам следует регулярно проверять, на месте ли кольцо.

В каких случаях противозачаточный эффект кольца НоваРинг может снижаться?

Прием некоторых лекарств может приводить к снижению контрацептивного эффекта НоваРинг. Так, например, при приеме антибиотиков женщине рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции (презервативы) на протяжении всего курса лечения и в течение еще 7 дней после окончания лечения антибиотиками.

Перед приемом любого лекарства проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы узнать, не снижает ли оно противозачаточный эффект кольца НоваРинг.

Что делать, если месячные не пришли в недельном перерыве?

У некоторых женщин на фоне постоянного применения кольца НоваРинг менструации могут вовсе прекратиться.

Если в недельном перерыве месячные не пришли, то постарайтесь вспомнить, не выпадало ли кольцо в прошлом месяце более чем на 3 часа. Если выпадало, то противозачаточный эффект кольца мог быть понижен, а значит, вам необходимо сделать .

Если вы использовали кольцо в соответствии с инструкцией, то вероятность беременности достаточно мала. В этом случае можно вставить новое кольцо на 7 день после удаления предыдущего. Если и во втором цикле менструация не начнется, обратитесь к врачу.

Что делать, если на фоне применения кольца НоваРинг наступила беременность?

Несмотря на высокую эффективность противозачаточного кольца НоваРинг, в редких случаях на фоне его применения наступает беременность. Если вы подозреваете, что можете быть беременны, немедленно извлеките кольцо из влагалища и обратитесь к своему врачу.

Если беременность подтвердится, и вы хотите ее сохранить, то для этого нет никаких препятствий. Применение кольца не повышает риск аномалий развития у плода, а значит, у вас сохраняется высокий шанс родить здорового ребенка.

Как забеременеть после применения кольца НоваРинг?

Если вы планируете беременность, то по окончании третьей недели использования кольца извлеките его и не устанавливайте новое. Беременность может наступить уже в следующем цикле после окончания использования НоваРинг.

Содержимое

Фармацевтические компании предлагают массу средств для предотвращения нежелательного зачатия. Некоторые контрацептивы дают кратковременный эффект, другие оказывают длительное противозачаточное действие. Второй вариант пользуется большим спросом из-за удобства применения. Противозачаточное кольцо помогает надолго забыть о возможной беременности. Этот контрацептив вводится во влагалище.

Как называется противозачаточное кольцо

Вагинальное противозачаточное кольцо выпускается в единственном экземпляре под торговым названием «Новаринг». Оно представляет собой конструкцию из гибкого материала, пропитанную гормонами. Силиконовое изделие размещается в полости влагалища на 21 день, после чего его удаляют. Диаметр кольца равняется 54 мм, а ширина – 4 мм.

Состав и механизм действия

Контрацептив изготовлен из гипоаллергенного материала. После размещения во влагалище он выделяет эстрогены и прогестагены, которые производят контрацептивное действие. Необходимый эффект достигается за счет угнетения процесса созревания и высвобождения яйцеклетки. К активным действующим веществам относят этоногестрел в объеме 11,7 мг и 2,7 мг этинилэстрадиола. Вспомогательное действие выполняют стеарат магния и сополимер.

В результате использования контрацептива регулируется цикл и снижается интенсивность симптомов предменструального периода. Исключается вероятность развития железодефицитной анемии и кистозных образований.

Внимание! При переходе на кольцо с мини-пили, инъекций или имплантов рекомендуется дополнительно использовать барьерные средства контрацепции.

Плюсы и минусы противозачаточного гинекологического кольца

Главная особенность силиконового противозачаточного кольца заключается в удобстве применения. Женщина может на целый цикл забыть о необходимости предохранения. К плюсам также относят:

  • улучшение качества кожи;
  • высокую степень защиты;
  • регулярные и безболезненные менструации;
  • отсутствие дискомфорта во время интимной близости.

Несмотря на множество преимуществ контрацептива, у него имеются и отрицательные стороны. Главная из них – отсутствие защиты от половых инфекций. Поэтому вагинальное кольцо больше подходит для женщин, имеющих постоянного сексуального партнера. К недостаткам относят возможность появления побочных эффектов и привыкания организма к препарату.

Спираль или кольцо: что лучше

Многие женщины не могут сделать выбор между внутриматочной спиралью и вагинальным кольцом. Решение принимается в индивидуальном порядке, совместно с лечащим врачом. Спираль ставится на более длительный срок – до 5 лет. Внутриматочное противозачаточное кольцо необходимо менять каждые 4 недели. Но риск развития побочных эффектов с ним гораздо ниже. Стоимость спирали выше. Но, если учесть длительность ее действия, она более выгодна.

Кольцо или таблетки противозачаточные

Пероральные средства контрацепции принимаются ежедневно на протяжении 21 дня. В отличие от вагинального контрацептива, они в негативном ключе влияют на внутренние органы. Кольцо оказывает целенаправленное воздействие, минуя печень, почки и органы пищеварения. Таблетки менее удобны из-за необходимости регулярного приема. Пропуск таблетки приводит к снижению контрацептивного действия.

Инструкция по применению противозачаточного кольца для женщин

Крайне не рекомендуется самостоятельно назначать себе противозачаточное средство. Кольцо прописывает врач после получения результатов комплексного обследования организма. Ввести контрацептив во влагалище женщина может без медицинской помощи. Первоначально следует ознакомиться с правилами эксплуатации, размещенными в инструкции.

Если женщина переходит на вагинальное изделие после пероральных контрацептивов, процесс введения осуществляется в последний день 7-дневного перерыва. Использовать контрацептивное средство после аборта можно сразу после проведения хирургического выскабливания.

При антибактериальном лечении ампициллинами или тетрациклинами необходимо применять презерватив во время лечебной терапии в течение 1 недели после отмены антибиотика. Это обусловлено снижением эффективности контрацептивов, содержащих этинилэстрадиол. Использование свечей с противогрибковым действием незначительно увеличивает вероятность повреждения изделия.

Предупреждение! Использование гормональных средств вызывает изменение действия других медикаментов. В результате этого их концентрация в крови и периферических тканях повышается или снижается.

Как вставлять кольцо противозачаточное

Для обеспечения должного уровня контрацепции вагинальное кольцо вводится с 1 по 5 день менструального цикла. Изделие необходимо извлечь из упаковки предварительно вымытыми руками. Самая оптимальная поза для введения – сидя на краю стула, широко расставив бедра. Кольцо должно плотно прижаться к шейке матки. Для этого следует ввести его глубоко во влагалище. Благодаря гибкому материалу, оно принимает необходимое положение самостоятельно.

Что делать, если выпадает противозачаточное кольцо

Если противозачаточное средство установлено правильно, вероятность его выпадения минимальна. Но по неопытности женщина может неправильно прикрепить контрацептив. В результате его выпадения контрацептивное действие не снижается, если женщина успела вставить кольцо обратно не позднее, чем через 3 часа. Перед этим необходимо тщательно промыть изделие проточной водой.

Важно! Если контрацептив не извлекался дольше месяца, то существует вероятность развития беременности. В этом случае необходимо вытащить изделие и сделать тест на беременность.

Удаление маточного противозачаточного кольца

Через 21 день ношения контрацептив необходимо вытащить из полости матки. Важно тщательно помыть руки с мылом. После этого с помощью указательного пальца следует зацепить и вытянуть изделие. Следующим шагом его нужно утилизировать.

Противопоказания и побочные эффекты

Вагинальная и пероральная контрацепция имеет противопоказания. Кольцо не является исключением. Его нельзя использовать в следующих случаях:

  • склонность к мигрени;
  • период кормления ребенка;
  • тромбоз артерий и вен;
  • аллергия на компоненты;
  • сахарный диабет;
  • кровянистые выделения из влагалища неясного генеза;
  • патологии печени;
  • опухолевидные процессы.

Побочные эффекты при использовании противозачаточного средства возникают редко. Чаще всего они затрагивают слизистую влагалища и проявляются в виде местной реакции. К наиболее распространенным побочным действиям относят:

  • воспалительные процессы мочевыводящих путей;
  • изменение характера влагалищных выделений;
  • нервозность и повышенное чувство тревоги;
  • увеличение объема молочных желез;
  • набор или снижение веса;
  • нарушение стула и тошнота;
  • головокружение и легкие головные боли.

При ношении изделия повышается вероятность образования тромбозов. В случае появления первых признаков недуга использование контрацептива следует незамедлительно прекратить. Среди дополнительных последствий доктора выделяют ациклические кровотечения, частые приступы мигрени и хлоазму. При нарушении правил постановки увеличивается риск разрыва вагинального кольца.

Совет! В случае возникновения побочных эффектов следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Беременность и лактация

Во время вынашивания ребенка использование противозачаточного кольца нецелесообразно. Если зачатие произошло на фоне ношения контрацептива, то его следует незамедлительно удалить. Во время лактационного периода применение вагинального кольца запрещено.

Срок действия

Срок годности контрацептива в виде кольца составляет 3 года. Запечатанную упаковку следует хранить при температуре от 2 до 8 °С. Желательно поместить изделие в недосягаемом для детей месте.

Цена противозачаточного кольца

Стоимость противозачаточного кольца определяется местом приобретения и количеством штук в упаковке. 3 штуки можно купить за 2800-3600 рублей. Если приобретать контрацептив поштучно, то его цена составит 1000 рублей.

Мнение врачей

Вагинальные кольца, защищающие от беременности, продаются в аптеках без рецепта. Но это не значит, что можно использовать их без разрешения лечащего врача. Предварительно сдаются анализы, определяющие уровень гормонов в организме. Не менее важно исключить возможность наличия противопоказаний. Только после проведения подготовительных манипуляций разрешается вводить противозачаточное кольцо.

Согласно статистике, у небольшого числа пациенток при использовании контрацептива появляется головная боль и увеличивается вес. После отмены препарата самочувствие приходит в норму без постороннего вмешательства. Нередко возникают местные реакции в виде жжения слизистой и изменения выделений. Но в большинстве случаев препарат переносится без осложнений для здоровья и самочувствия.

Заключение

Противозачаточное кольцо пользуется спросом за счет удобства использования и высокого уровня эффективности. По сравнению с таблетками и спиралью, оно реже провоцирует побочные эффекты.

Вагинальное кольцо производится из мягкого искусственного материала и имеет диаметр 54 мм, вводится по принципу тампона. Во влагалище вагинальное кольцо регулярно выделяет гормоны, которые препятствуют приходу овуляции. Как и противозачаточные таблетки , оно содержит гестагены, которые утолщают слизистую матки и не дают яйцеклетке оплодотвориться и прикрепиться. Через 21 день вагинальное кольцо необходимо извлечь - в последующий 7-дневный перерыв наступит месячное кровотечение. Как и в случае с противозачаточными таблетками, такое кровотечение не является настоящей менструацией, Это, так называемое, кровотечение отмены. Через 7 дней уже можно вставлять следующее вагинальное кольцо. Если женщина забыла вытащить вагинальное кольцо по истечении 21 дня, то следующие примерно 7 дней оно будет продолжать выделять гормоны и обеспечивать защиту от нежелательной беременности.

Не теряя своего контрацептивного действия, вагинальное кольцо может быть удалено из влагалища на короткое время, например, если оно мешает во время секса. Однако его нельзя удалять дольше, чем на 3 часа или несколько раз за 24 часа.

Вагинальное кольцо: преимущества

  • Вагинальное кольцо легко вводится и, как правило, не ощущается внутри. Лишь во время секса некоторые женщины его убирают.
  • Если женщина использует вагинальное кольцо в качестве метода предохранения, то ей уже необязательно каждый день помнить о контрацепции. Кольцо продолжительное время находится во влагалище и его не надо ежедневно применять, как противозачаточные таблетки. Также с ним не может быть ошибок в приеме, и ношение кольца во влагалище дольше 21 дня не снизит его контрацептивного действия.
  • Можно использовать три вагинальных кольца подряд, и тем самым полностью ликвидировать на этот срок менструальные кровотечения.
  • Как и при противозачаточных таблетках, месячное кровотечение при использовании вагинального кольца более слабое и, как правило, проходит безболезненно.
  • Надежность вагинального кольца сопоставима с противозачаточными таблетками.
  • В отличие от противозачаточных таблеток вагинальное кольцо обеспечивает защиту тем женщинам, которые страдают от рвоты, поноса и проблем с желудочно-кишечным трактом.

Вагинальное кольцо: недостатки

  • Некоторым женщинам трудно дается введение и извлечение вагинального кольца в определенное время.
  • Вагинальное кольцо может выскальзывать из влагалища, однако, это происходит редко. Если это все же произошло, нужно промыть его теплой водой и снова вставить обратно.
  • У некоторых женщин вагинальное кольцо может вызывать раздражение влагалища или провоцировать выделения.
  • Вагинальное кольцо не исключает побочных действий, типа взаимодействия с антибиотиками и другими медикаментами. Поэтому, в случае возникающих проблем, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Вагинальное кольцо: надежность

Уровень надежности соответствует противозачаточным таблеткам. Вагинальное кольцо имеет индекс Перля 0,25−1,18 (количество женщин, забеременевших, несмотря на этот метод предохранения). Это означает, что меньше 1% женщин забеременели, используя вагинальное кольцо.

Другие методы контрацепции

Наряду с вагинальным кольцом существуют и другие гормональные контрацептивы, чья эффективность сравнима с противозачаточными таблетками. Например, гормональная спираль. В нашем разделе «Контрацепция» можно найти информацию по различным методам контрацепции, их достоинствах и недостатках.

Большое значение среди методов планирования беременности отводится предупреждению нежелательного зачатия. С этой целью используют различные средства контрацепции: презервативы, таблетки, спирали. Но есть и довольно экзотические фармакологические формы, например, вагинальное противозачаточное кольцо под названием НоваРинг (или Нова Ринг). Многие женщины впервые слышат о таком, поэтому необходимо уделить внимание рассмотрению особенностей, способа применения, показаний и ограничений указанного средства.

Характеристики

Фармакологическая форма представляет собой гибкое кольцо, изготовленное из латекса, внутри которого содержатся два активных компонента: эстроген и гестаген. Поэтому НоваРинг относится к комбинированным гормональным контрацептивам с преимущественно локальным механизмом действия. Гестагеном является этоногестрел, а группу эстрогенов представляет этинилэстрадиол – синтетические аналоги природных гормонов женского организма. Диаметр кольца составляет 5,4 см, а его толщина – всего 4 мм. Такие размеры подходят большинству женщин, что обеспечивается гибкостью формы и ее подстройкой под индивидуальные особенности половых органов.

Эффекты противозачаточного кольца обусловлены действием активных веществ, входящих в его состав.

Этоногестрел и этинилэстрадиол связываются с соответствующими рецепторами, чем блокируют локальные эффекты естественных гормонов – эстрогенов и прогестерона. В основном это проявляется в подавлении овуляции и угнетении секреторной трансформации эндометрия.

Как только кольцо введено во влагалище, его оболочка принимает температуру человеческого тела, становясь проницаемой для находящихся внутри веществ. Лекарственные компоненты содержатся в низких дозах, они воздействуют преимущественно на матку и яичники, не затрагивая другие системы и органы. Исходя из механизма действия этоногестрела и этинилэстрадиола, зачатие ребенка становится невозможным. Яйцеклетка не созревает и остается в фолликуле, а тонкая слизистая оболочка матки не дает свершиться имплантации зародыша.

Распределение в организме

Вещества, находящиеся в кольце, активно высвобождаются из него и всасываются через слизистую оболочку влагалища. Они попадают в кровеносное русло, где достигают максимальной концентрации примерно через три дня (этинилэстрадиол) и неделю (этоногестрел) от начала использования. Биодоступность высокая, сравнимая с использованием таблетированных контрацептивов. Попав в плазму крови, действующие вещества связываются с белками (преимущественно альбумином) и в таком виде переносятся к органам-мишеням. Метаболизм происходит в печени, период полувыведения препаратов колеблется от 29 до 36 часов, а экскреция из организма осуществляется почками (с мочой) и кишечником (с желчью).

Показания

Кольцо НоваРинг применяется в качестве плановой контрацепции. Но у него есть и лечебные свойства, что позволяет использовать эту фармакологическую форму при некоторых гинекологических заболеваниях. Речь идет о менструальной дисфункции, когда цикл нерегулярен, а месячные болезненны.

Применяя кольцо с целью предотвращения нежелательного зачатия, можно быть уверенным в его надежности и высокой результативности. Вероятность наступления беременности в течение года использования контрацептива не превышает 0,9. Это является высоким показателем, сравнимым с приемом гормональных таблеток. Но, помимо этого, у кольца НоваРинг есть и другие преимущества:

  • Удобство применения (замена осуществляется один раз в месяц).
  • Обеспечивается преимущественно локальное воздействие на половые органы.
  • Отсутствует вероятность увеличения массы тела.
  • Нормализуется менструальный цикл.
  • Снижается риск онкологических заболеваний матки и яичников.
  • Кольцо не влияет на ощущения при половой близости.
  • Быстрое возобновление фертильности (через 4 недели после извлечения).

Широкий список позитивных качеств должен повысить приверженность пациенток к этому методу предохранения. Но, по сравнению с другими средствами контрацепции, он имеет и ряд недостатков. Во-первых, пользование кольцом достаточно непривычно для женщины. Во-вторых, оно не защищает от половых инфекций (в отличие от презерватива). И в-третьих, есть много противопоказаний и ограничений для использования НоваРинг.

В качестве противозачаточного средства кольцо имеет много преимуществ. Но есть и определенные недостатки, ограничивающие его применение.

Использование

Перед тем как применять кольцо, женщине следует проконсультироваться с гинекологом. Врач проведет обследование, исходя из результатов которого скажет, можно ли ей пользоваться таким контрацептивом. Специалист должен объяснить, как и когда его лучше вводить и чего можно ожидать в отдаленном периоде.

Действуя согласно инструкции, поставить кольцо НоваРинг женщина вполне может и сама. Для этого ей нужно сначала выбрать подходящую позу: лежа на спине, сидя на корточках или стоя с приподнятой ногой. Двумя пальцами сжимая контрацептив, она осуществляет его введение. Положение кольца во влагалище должно быть удобным, а противозачаточный эффект не зависит от его точности.

Важное значение имеет время начала пользования кольцом. Оптимальные сроки введения определяются несколькими факторами:

  • Другие противозачаточные средства не применялись – в первый день менструального цикла.
  • После приема комбинированных эстроген-гестагенных препаратов (таблеток или пластыря) – в последние сутки промежутка между их назначением.
  • Переход с монокомпонентных гестагенных средств – в любое время цикла.
  • При раннем аборте – сразу после прерывания беременности.
  • В послеродовом периоде или при аборте во втором триместре – через 1 месяц.

Кольцо находится во влагалище в течение 3–4 недель. Применение свыше этого срока снижает противозачаточный эффект. При самопроизвольном выпадении НоваРинг необходимо его как можно раньше вставить обратно. Если кольцо было во внешней среде свыше 3 часов, то его действие также уменьшается. В промежутках между установкой контрацептива, а также в первые 7 суток его применения следует пользоваться дополнительным средством в виде презерватива (после родов или аборта это необязательно).

Побочные эффекты

Противозачаточное кольцо НоваРинг обладает рядом побочных эффектов. Они наблюдаются с различной частотой и не у всех женщин. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Во время использования кольца могут наблюдаться следующие нежелательные явления:

  • Гинекологические: воспалительные процессы (цервицит), вагинальные выделения, зуд, жжение и сухость во влагалище, скудные кровотечения (в т. ч. контактные и ациклические), дискомфорт при половом акте, эктропион, шеечные полипы; отечность и болезненность молочных желез, мастопатия.
  • Урологические: цистит, дизурические расстройства (частые позывы).
  • Пищеварительные: тошнота, снижение аппетита, абдоминальные боли, метеоризм, запоры.
  • Нервно-психические: мигренозные головные боли, зрительные нарушения, головокружение, слабость и утомляемость, раздражительность, снижение полового влечения, депрессия.
  • Кожно-аллергические: зуд, точечная сыпь, крапивница, акне.
  • Сосудистые: ощущение жара, тромботические состояния.

Помимо эффектов, обусловленных содержанием активных компонентов, кольцо может просто выпасть из влагалища, разорваться или стать причиной дискомфорта, обусловленного самой формой. Но чтобы риск любых побочных эффектов был минимальным, применять его следует лишь после консультации врача и соответствующего обследования. Соблюдение всех рекомендаций и требований инструкции позволит минимизировать нежелательные явления.

Применение кольца НоваРинг может ассоциироваться с различными неприятными симптомами. Но их вероятность можно снизить благодаря четкому соблюдению всех условий использования.

Ограничения и противопоказания

Как и любое медикаментозное средство, кольцо с этоногестрелом и этинилэстрадиолом имеет определенные ограничения, делающие применение НоваРинг невозможным или крайне нежелательным. Все подобные состояния должны обязательно учитываться врачом на этапе обследования.

Рассматриваемый контрацептив имеет ряд противопоказаний. У противозачаточного кольца НоваРинг в инструкции указано, что его нельзя применять в следующих случаях:

  • Тромботические состояния, включая предрасположенность к ним.
  • Ассоциированная мигрень (сочетается с неврологическими расстройствами).
  • Диабет, осложненный ангиопатией.
  • Тяжелая печеночная патология (в т. ч. онкология).
  • Гормоночувствительные опухоли гинекологической сферы.
  • Метроррагии с невыясненной причиной.
  • Беременность (подтвержденная и вероятная).
  • Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам кольца.

С осторожностью необходимо относиться к таким состояниям, как гипертония, дислипидемия, пороки сердца, системные заболевания соединительной ткани, воспалительная патология кишечника, серповидноклеточная анемия. Некоторые ограничения касаются затруднений при введении контрацептива во влагалище, которые могут наблюдаться при выпадении матки, запорах, дивертикулах прямой кишки, грыжевых выпячиваниях стенки мочевого пузыря.

Особые указания

Если на фоне использования НоваРинг развилась беременность, кольцо придется немедленно удалить. Исследований, подтверждающих безопасность комбинированных контрацептивов местного действия для плода, недостаточно, чтобы однозначно говорить об отсутствии нежелательных последствий. Во время кормления ребенка грудью также не стоит пользоваться этим методом. Эффективность кольца у девушек-подростков неизвестна.

У женщин, применявших комбинации эстрогенов и прогестинов в качестве противозачаточного средства, отмечались случаи повышения артериального давления, но прямой взаимосвязи между этими событиями все же не установлено. При правильном приеме гипотензивных лекарств такой эффект нивелируется. Есть указания о влиянии действующих веществ, входящих в состав кольца, на толерантность к углеводам. Но каких-либо изменений в сахароснижающей терапии это не требует.

Компоненты НоваРинг могут оказывать определенное влияние на результаты некоторых лабораторных тестов: печеночные пробы, тиреоидные и надпочечниковые гормоны, показатели функции почек, липидный спектр, коагулограмму. Но все изменения находятся в пределах референсных значений. Применение тампонов никак не влияет на эффективность кольца.

Если на фоне использования рассматриваемого средства у женщины появились какие-либо симптомы, описанные как побочные явления или другие, внушающие тревогу, следует сразу обратиться к врачу. Легкие реакции не требуют извлечения кольца, но в некоторых случаях следует все же прекратить его использование и перейти на другие контрацептивы.

Каждой женщине следует помнить о противопоказаниях и других ограничениях, способных стать преградой для использования НоваРинг.

Взаимодействие

Эстроген-гестагенные противозачаточные средства, в том числе и НоваРинг, могут взаимодействовать с другими медикаментами. Ускорение метаболизма, а значит, и снижение контрацептивного эффекта может наблюдаться при параллельном приеме индукторов микросомального окисления в печени. К подобным средствам относят барбитураты, рифампицин, карбамазепин, ритонавир, препараты на основе зверобоя. Действие кольца угнетается на фоне приема антибиотиков из группы ампициллина и тетрациклина. Поэтому пациентка должна сообщать врачу обо всех принимаемых лекарствах.

Кольцо НоваРинг является высокоэффективным противозачаточным средством гормонального происхождения. Благодаря своей форме, оно обладает преимущественно местным действием на половые органы. Есть и другие позитивные качества, способствующие широкому использованию кольца. Но его применять можно лишь в строгом соответствии с врачебными рекомендациями и инструкцией. Это позволяет минимизировать риск нежелательных явлений и достичь стабильного результата.