Молодость и красота 

Уплотнение в молочных железах и подмышечной впадине при грудном вскармливании. Как расцедить застой молока: правильная техника и вспомогательные меры

у меня в 2003 году был страшный лактостаз. грудь болела ужасно, хотела идти к врачу. перерыла весь интернет. помогло.
вот выжимки: Основной причиной лактостаза является плохой дренаж всей груди или ее части. Плохой дренаж чаще всего связан с тем, что ребенок кормится в одном и том же положении. Например, при стандартном положение сидя подмышечная доля, самая большая и с извитыми протоками опорожняется хуже всех (лучше всего опорожняются участки ближайшие к нижней челюсти ребенка – в данном случае нижне-центральные, а верхне-боковые – хуже всего).

Самое простое действие для профилактики застоя молока в подмышечных долях -–иногда прикладывать ребенка “ из-под мышки” – мама, например, сидит (можно и лежа), ребенок лежит на подушке головкой у груди, а попка и ножки – за спиной у матери, малыш лежит с боку, под рукой. Очень часто при возникновении застоя под мышкой достаточно приложить ребенка несколько раз подряд в этом положении и он отлично все рассасывает.

Расположение лактостаза сверху “по центру” типично для тех случаев, когда мама во время кормления придерживает грудь “ножницами” – сосок между указательным и средним пальцем, указательный палец вдавлен в грудь. (Так грудь нельзя ни поддерживать, ни подавать, – но в большинстве роддомов именно так советуют давать грудь. На одних курсах по подготовке к родам советуют буквально следующее: “Держите грудь, как сигарету.”). Грудь надо поддерживать всей рукой – большой палец сверху, остальные под грудью. В подавляющем большинстве случаев грудь вообще не надо поддерживать все кормление.

В более тяжелых случаях не только ребёнка часто прикладывают, но необходимо ввести также дополнительные сцеживания. Их, в зависимости от сложности, должно быть от 1-го до 4-х в сутки, однако нет необходимости сцеживаться после каждого кормления, т.к. это может вызвать последовательную серию лактостазов: когда проходит один и тут же начинается другой. Встречается и такая точка зрения, что сцеживаться до «последней капли» нельзя. Нужно постараться сцедить молоко из проблемных зон.

Перед сцеживанием сделайте на грудь какой-либо компресс, т.к. это способствует лучшему оттоку молока:

приложите к молочной железе ткань, смоченную в тёплой воде с содой и солью (по чайной ложке на стакан воды). Когда ткань остынет, снимите компресс, лёгкими круговыми движениями помассируйте грудь в направлении от основания к соску. А затем начинайте сцеживаться. Кроме того, эту процедуру можно проводить под тёплым душем, в тёплой ванне, т.к. это способствует расслаблению, что облегчает сцеживание;
приложите обмоченную малышом пелёнку;
компресс из распаренного семени льна;
компресс из творога или творога с мёдом;
компресс из натёртых овощей;
компресс с камфорным маслом;
обложить грудь капустным листом. Предварительно отбейте лист, ошпарьте кипятком и просушите салфеткой.
После опустошения груди обязательно приложите малыша к груди, чтобы он отсосал остатки молока и, возможно, пробочку, которую вручную сцедить очень трудно. Иногда достаточно одного сцеживания и частого прикладывания ребёнка к пострадавшей груди, чтобы избавиться от грудницы. В сложных случаях болезненность и некоторая припухлость сразу не уходят. Всё происходит постепенно, примерно на 3-й день, тогда же можно полностью отказаться от сцеживания

1. Очень часто кормящие мамы называют маститом лактостаз. Как выглядит лактостаз?

Болезненная бугристость и часто — покраснение кожи над бугром. Возникновение такой бугристости или уплотнения связано с закупоркой одного из протоков предположительно жировой капелькой и нарушением оттока молока из доли железы. Иногда лактостаз сопровождается повышением температуры тела, ознобом.

Основной причиной лактостаза является плохой дренаж всей груди или ее части. Плохой дренаж чаще всего связан с тем, что ребенок кормится в одном и том же положении. Например, при стандартном положение сидя подмышечная доля, самая большая и с извитыми протоками опорожняется хуже всех (лучше всего опорожняются участки ближайшие к нижней челюсти ребенка — в данном случае нижнецентральные, а верхнебоковые — хуже всего).

Самое простое действие для профилактики застоя молока в подмышечных долях — иногда прикладывать ребенка «из-под мышки» — мама, например, сидит (можно и лежа), ребенок лежит на подушке головкой у груди, а попка и ножки — за спиной у матери, малыш лежит с боку, под рукой. Очень часто при возникновении застоя под мышкой достаточно приложить ребенка несколько раз подряд в этом положении и он отлично все рассасывает.

Расположение лактостаза сверху «по центру» типично для тех случаев, когда мама во время кормления придерживает грудь «ножницами» — сосок между указательным и средним пальцем, указательный палец вдавлен в грудь. (Так грудь нельзя ни поддерживать, ни подавать, — но в большинстве роддомов именно так советуют давать грудь. На одних курсах по подготовке к родам советуют буквально следующее: «Держите грудь, как сигарету.»). Грудь надо поддерживать всей рукой — большой палец сверху, остальные под грудью. В подавляющем большинстве случаев грудь вообще не надо поддерживать все кормление.

Очень часто встречаются рекомендации постоянно носить бюстгальтер, чтобы он поддерживал грудь повыше и тогда бы она наполнялась равномерно и сверху и снизу, даже спать предлагают в бюстгальтере. Все это называют профилактикой лактостаза. Но природой женская грудь рассчитана так, что у нее больше молока скапливается в нижних долях, и из любых положений лучше всего опорожняются именно нижние доли железы. Так зачем же нам добиваться равномерного накопления молока во всех долях железы? Наверное, чтобы там, наверху удобнее было лактостазам образовываться… Если бюстгальтер носится, он должен быть свободным, он удобен, когда сися «дырявая», молоко подтекает и надо прокладками пользоваться…

Лактостазы практически не встречаются при правильно организованном грудном вскармливании, когда нет накопления больших порций молока к кормлению, и мама умеет кормить ребенка из различных положений.

Лактостаз — вещь загадочная, иногда он возникает на пустом месте и, при активном сосании ребенка пострадавшей груди проходит в течение 1-2 дней без специальных мер. (А мама начинает говорить, что это ей помог капустный листик. Если попадается мама, которая совершенно не понимает, что с ней происходит, и, когда у нее начинает развиваться лактостаз, перестает прикладывать ребенка к больной груди и вообще перестает к ней прикасаться, ей не помогает никакой капустный листик. Тогда обычно случается катастрофа.)

Если в груди начал зреть лактостаз — надо прикладывать к ней ребенка, как можно чаще. Иногда бывает необходимо сцедить грудь ПЕРЕД кормлением и приложить активно желающего сосать ребенка к сисе, в которой один лактостаз и остался… Иногда бывает необходим массаж сегмента с лактостазом и сцеживание его (обращайтесь к специалистам по месту жительства…) Степень серьезности положения зависит не от степени болезненности груди, а от способности женщины сцеживаться при подобной болезненности. Именно боль не позволяет матери провести эффективное сцеживание. Поэтому лучше прибегнуть к помощи специалиста, который справиться с этим осложнением за 30 минут. Большинство мам бояться сцеживать и массировать этот участок потому, что им кажется, там может что-то лопнуть. Что-то может лопнуть, если проводить массаж и сцеживание следующим образом: положить сисю на камень и сверху стукнуть молотком.

2. Женщины часто называют маститом физиологическое явление — приход молока. Приход переходного молока чаще всего случается на 3-4 сутки после родов и может сопровождаться отеком молочной железы, болезненностью и повышением температуры тела. (В этом случае повышается так называемая грудная температура: при измерении температуры в трех точках (например, под мышкой, во рту и в паху) наивысшая температура будет под мышкой, разница с другими точками может быть градус и больше.) Приход зрелого молока обычно случается на 10-18 день после родов и также может сопровождаться отеком молочной железы, болезненностью, повышением температуры тела. В данной ситуации необходимо продолжать кормить ребенка по требованию, а также прикладывать по требованию мамы. Если у мамы есть болезненные ощущения, «каменная грудь» — то она может подцедить грудь до чувства облегчения примерно через сутки после того, как начался приход молока. Ждать надо примерно сутки из-за того, что вещество, сворачивающее излишнюю лактацию, появляется в наполненной груди примерно через сутки. Если сцедить грудь до этого времени, молока придет столько же, и может «запуститься» гиперлактация со всеми сопровождающими ее неприятностями, главной из которых является необходимость в регулярных сцеживаниях.

Надо отметить, что при совместном пребывании матери и ребенка, кормлении по требованию и правильном прикладывании больших проблем с приходом молока не наблюдается.

В случае раздельного пребывания матери и ребенка довольно часто встречается нагрубание с выраженным отеком, покраснением всей молочной железы, затруднением оттока молока. При наличии ссадин или трещин на сосках такое нагрубание может закончиться маститом.

Чтобы справиться с нагрубанием, необходимо наладить сцеживание в течение 2-3 суток, а также частое и продолжительное сосание ребенком груди. Это тот самый случай, когда чрезвычайно актуально кормление по требованию матери. Но иногда ребенок не может хорошо захватить грудь и отсосать молоко из-за того, что ареола становится твердой. В этом случае перед кормлением необходимо сцедить грудь, чтобы ребенок мог успешно захватить ее и начать сосание.

3. Настоящий мастит — инфицированное воспаление ткани молочной железы. Чаще всего развивается на фоне нагрубания или лактостаза. Если при лактостазе молоко своевременно не удаляют, начинаются воспалительные изменения ткани молочной железы, возникающие на фоне отечности и изменения кровообращения в доле железы с лактостазом. Это состояние часто называют неинфицированным или серозным маститом. При наличии у женщины ссадин или трещин сосков происходит быстрое инфицирование воспалительного очага. Надо отметить, что инфекция может пробраться туда не только из трещин, но и из любого другого очага хронической инфекции в организме женщины (например: кариозный зуб, хронический тонзиллит, пиелонефрит и т.п.)

При мастите ухудшается самочувствие, повышается общая температура тела, часть груди становится красной и горячей, болезненной при прикосновении.

Лечение мастита проводится по тем же принципам, что и лечение лактостаза. Необходимо освободить долю от молока сцеживанием, массажем и прикладыванием ребенка. При мастите кормление ребенка не запрещено, а необходимо, поскольку никто лучше ребенка не может опорожнять доли молочной железы. При мастите необходимо назначение антибиотикотерапии. Существует большое количество современных антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием. Если врач назначает антибиотики, необходимо сообщить ему об этом, т.к. очень часто врачи не считают необходимым продолжать грудное вскармливание на фоне антибиотикотерапии и не утруждают себя подбором лечения совместимого с грудным вскармливанием.

4. Абсцесс груди — состояние, развивающееся на фоне мастита при отсутствии лечения. При абсцессе, на месте бывшего когда-то лактостаза, образуется полость, заполненная гнойным содержимым. Абсцесс, как правило, вскрывается в млечный проток и его лечение заключается в регулярном сцеживании больной груди и проведении курса антибактериальной терапии. При абсцессе, пока из млечного протока выделяется гной, кормление ребенка рекомендуется продолжать только из здоровой груди.

При подготовке материала использована книга «Консультирование по грудному вскармливанию», автор Ж.В. Цареградская.

Кормление грудью - прекрасное время в жизни женщины. Это тот период, когда она чувствует особенную близость со своим новорожденным ребенком. И чтобы избежать тех проблем, которые могут возникать при грудном вскармливании, необходимо внимательно следить за состоянием молочных желез и выполнять определенные правила.

Причины лактостаза

Застой молока - нередкая проблема, возникающая у женщин после родов, особенно у тех, кто на протяжении долгого времени кормит грудью. Лактостаз проявляется в виде припухлостей в молочных железах и трудности с выделением молока.

Чаще всего патология возникает, если:

  1. Забиваются протоки в груди (из-за трещин на поверхности сосков).
  2. Женщина носит неподходящее для кормящих матерей нижнее белье.
  3. Произошло повреждение молочной железы.
  4. Женщина делает слишком длительные перерывы между кормлениями.
  5. Она использует одну и ту же позу или сцеживает молоко только одним способом (при этом опустошаются не все области молочных желез).
  6. Женщина долго спит на боку.
  7. Ребенку был введен прикорм, и он потребляет гораздо меньше грудного молока.
  8. Женщина переутомляется и недосыпает, что негативно сказывается на состоянии молочных желез.

Если молодая мама столкнулась с лактостазом, ей, конечно, хотелось бы, по возможности, самой устранить проблему. Ведь у кормящей женщины мало времени на себя, и ей порой некогда обратиться в поликлинику и пройти обследование и лечение. В статье пойдет речь о том, как расцедить застой молока в домашних условиях, и какие для этого есть методы и средства.

Признаки лактостаза

Как же проявляется эта патология? Лактостаз можно обнаружить при наличии у кормящей матери следующих симптомов:

  1. Боль в молочных железах.
  2. Уплотнение и покраснение некоторых участков груди.
  3. Головные и мышечные боли.
  4. Прекращение выделения молока.
  5. Повышенная температура.
  6. При надавливании в груди можно заметить отеки в форме долек.

Все вышеперечисленные признаки указывают на желез и образование сгустка молока, которое не выделяется, а остается внутри ткани, вызывая болевые ощущения.

Ни в коем случае нельзя запускать болезнь, потому что это может привести к появлению мастита. Этот воспалительный процесс нельзя ликвидировать в домашних условиях. Избавиться от мастита можно только с помощью физиолечения. Иногда он бывает настолько запущенным, что для его устранения требуется операция.

Профилактические меры

В статье будет говориться о том, как расцедить застой молока в домашних условиях. Но предупреждать болезни гораздо лучше и проще, чем их лечить.

Чтобы избежать подобной проблемы, нужно в первую очередь установить четкий режим кормления ребенка и нормализовать питание женщины. Острую, жирную, сладкую пищу, соленья и сдобу следует исключить из рациона, так как все эти продукты способствуют закупорке протоков груди и застою молока. Необходимо правильно ухаживать за сосками и кожей молочных желез, носить удобный бюстгальтер.

Многие женщины очень пугаются, обнаружив у себя симптомы лактостаза. «Не могу расцедить застой молока, что делать?» - спрашивают они. Часто старшие родственницы (мамы, бабушки) дают неправильные советы. Они рекомендуют кормящим женщинам постоянно сцеживать молоко.

Раньше считалось, что если этого не делать, возникнет мастит. Но это ошибочное мнение. Женщины, которые пытаются решить проблему лактостаза сами или при помощи сомнительных советов, только усугубляют ситуацию.

Соблюдение гигиенических правил

Если кормящая мать столкнулась с такой патологией, как застой молока, ей нужно, прежде всего, успокоиться и определить, какие меры необходимо принять. Одним из самых важных аспектов является соблюдение правил гигиены молочных желез. Прежде всего, перед процедурой кормления и после нее обязательно мыть руки с мылом. Необходимо мытье молочных желез не менее 2 раз в сутки. Лучше использовать для этого жидкое мыло без отдушек. Вытирать грудь нужно салфеткой, а не полотенцем, так как грубая ткань может усилить болевые ощущения. Если наблюдаются трещины в области сосков, их необходимо обрабатывать лечебным маслом или мазью.

Кроме того, бюстгальтер, который носит кормящая женщина, должен быть максимально удобным, изготовленным из натуральных материалов. Такое нижнее белье не будет сдавливать ткани, провоцируя лактостаз.

Итак, первым условием для успешной борьбы с патологией является чистота. О том, как расцедить застой молока руками, будет рассказано немного позже.

Какие меры необходимо принять?

Лактостаз возникает в силу различных причин. Но существуют способы, с помощью которых можно расцедить застой молока на дому. И при этом неважно, по какой причине появилась данная патология. Во-первых, ребенка необходимо кормить как можно чаще.

Будет лучше, если область отека, возникшего при застое молока, находится под челюстью грудничка. Нужно следить, чтобы ребенок обхватывал ртом и сосок, и ареолу. Во время процедуры вскармливания женщина должна массажировать грудные железы костяшками пальцев. Это улучшит отток молока. В период ГВ нужно включить в рацион больше жирной рыбы, растительного масла. Если не получается расцедить застой молока, помогают определенные компрессы. Об этой процедуре будет рассказано чуть позже. Но главный способ избавления от лактостаза - сцеживание. Этот процесс требует внимательности и соблюдении некоторых важных правил.

Подготовка к сцеживанию

Если кормить ребенка не по установленному расписанию, а по его желанию, то дополнительное опорожнение молочных желез не требуется. Но если у кормящей женщины уже наблюдается лактостаз, необходимо как можно скорее удалить молоко из той груди, где оно скопилось.

Как правильно расцедить застой молока? Прежде всего, необходимо подготовить грудь. Перед сцеживанием важно разогреть ткани с помощью горячего душа, так как тепло способствует устранению закупорки протоков желез. Затем надо сделать массаж. Нужно помнить, что при лактостазе опорожнять молочные железы можно только руками, ни в коем случае не молокоотсосом. Перед сцеживанием многие врачи советуют применять примочки из листьев капусты с тонким слоем меда. Эти компрессы устраняют болевые ощущения и снимают припухлость, но их следует накладывать не более чем на пятнадцать минут.

Застой молока груди: как расцедить с помощью компрессов

При правильном использовании этот способ полезен, так как примочки разогревают и расслабляют ткани. Вследствие этого протоки молочных желез лучше опорожняются во время сцеживания. Компресс можно сделать из салфетки или пеленки, смоченной в теплой воде, или грелки. Если у женщины есть хотя бы небольшое повышение температуры, примочки делать не следует. Лучше подождать, когда жар спадет, и только потом начинать готовиться к сцеживанию.

В качестве народного средства, облегчающего симптомы лактостаза, можно также применять лепешку из муки и меда или примочки из нежирного творога. Это смягчит кожу, особенно потрескавшуюся, и женщине будет легче сцедить молоко.

Массаж молочных желез

Перед тем как расцедить застой молока руками, необходимо тщательно размять грудь.

Прежде всего, следует принять максимально комфортное положение, лучше горизонтальное, расслабить все тело. 4 пальца одной руки нужно поместить под молочной железой, при этом большой и указательный должны соединиться на участке кожи рядом с околососковым кружком. Другая ладонь должна лежать на поверхности груди. Необходимо слегка надавливать на молочную железу, движения лучше совершать по направлению от боковой к центральной части. Слишком сильно давить не нужно. Через некоторое время рекомендуется сменить характер движений на поглаживания и постукивания. Массажировать грудь следует в течение не более двадцати минут. Если женщина до этого не знала, как правильно расцедить застой молока руками, и лактостаз приобрел запущенное течение, она почувствует улучшение не раньше, чем через три дня.

Подбор подходящего положения при грудном вскармливании

Частая причина лактостаза - неправильная или однообразная поза при ГВ.

Вопрос о том, как расцедить застой молока в домашних условиях, можно решить с помощью подбора подходящего положения при кормлении. Тогда ребенок будет способствовать оттоку молока и устранению отека и закупорки протока железы.

Прежде всего, необходимо понять, в каких участках ткани возникла припухлость. Если она образовалась в области подмышечной впадины, нужно кормить ребенка в позиции из-под руки.

Если распухла середина груди, следует проводить процедуру ГВ, лежа на боку. Припухлость снизу быстро спадет, если кормить малыша, усадив его на колени. Если отек возник в верхней области молочной железы, нужно давать ребенку грудь, уложив его на кровать и наклонившись над ним.

В случае если застой молока не сопровождается повышением температуры, перед процедурой ГВ можно наложить теплую примочку или принять горячий душ, сделать массаж и провести сцеживание. Справиться с болью и сильным отеком также поможет холодный компресс.

Физиопроцедуры

Если женщина соблюдает все необходимые правила и при этом у нее не получается расцедить застой молока, что делать в этой ситуации? Необходимо обратиться за медицинской помощью. Физиолечение, которое назначает доктор, способствует устранению признаков лактостаза. Чаще всего терапию при данной патологии проводят при помощи ультразвука и воздействия электромагнитных полей. В некоторых случаях для облегчения боли и жара при застое молока специалист рекомендует лекарственные препараты ("Дротаверин", "Панадол"), а также мазь, крем или настой, который можно приобрести в любой аптеке. Безусловно, в каждой конкретной ситуации врач может подобрать правильное лечение и рассказать, как расцедить застой молока в домашних условиях, тем женщинам, которые не знают об этой процедуре.

Чего делать категорически нельзя?

Итак, список действий, которые строго запрещены при лактостазе, включает в себя:

  1. Это крайне нежелательно, так как именно малыш опустошает молочные железы наиболее эффективно.
  2. Разогревание тканей груди (в случае если женщина не планирует расцеживать лактостаз).
  3. Обработка молочных желез мазью Вишневского, камфорным или этиловым спиртом.
  4. Затягивание груди повязками, бинтами.
  5. Игнорирование ярко выраженных симптомов и отказ от обращения к гинекологу при наличии очень высокой температуры или сильной боли.
  6. Применение лекарственных препаратов самостоятельно, без контроля специалиста. Это может значительно ухудшить ситуацию.

Необходимо помнить, что если симптомы застоя молока не проходят в течение двух-трех дней, следует обратиться в поликлинику во избежание таких осложнений, как гнойный мастит, который лечится только с помощью операции или антибиотиков.

К счастью, в наше время есть такие препараты, которые и борются с воспалением, и не являются противопоказанием для кормления грудью. Так что если у женщины обнаружили мастит и прописали ей антибиотики, ей не нужно прерывать грудное вскармливание.

Тяжесть и боль в груди - первые признаки застоя молока. Если кормящая мама не поторопится принять меры, то дальше может подняться температура, а в груди появляются уплотненные и болезненные участки. Лактостаз, или застой молока - напасть, которая мало кого из кормящих мам обходит стороной. Однако с кем-то это случается часто, иногда буквально каждый месяц, а некоторые мамы с удивлением сталкиваются с явлением застоя только на втором году кормления или даже не с первым ребенком. В любом случае, если знать, что с этим делать, то справиться можно буквально в течение суток и без каких-либо последствий.

Что же это такое?..

Само слово «лактостаз», которое так и переводится - «застой молока» - полностью объясняет собой суть явления. Застой возникает, когда в какой-то части груди нет движения молока. Образуется молочная пробка, перекрывающая выход новообразовавшемуся молоку, под влиянием напряжения от которого возникает отек ткани молочной железы. Далее следуют уплотнение, болезненность, покраснение и подъем температуры.

Причины лактостазов могут быть различны. Конечно же, самая частая - слишком длительные перерывы между кормлениями, когда молоко в прямом смысле застаивается в груди без всякого движения. Иногда проблема возникает, если мама кормит своего малыша в одном и том же положении, или спит все время на одном боку, потому что именно с этой стороны спит ее малыш - а это приводит к тому, что в каких-то участках груди (как правило, подмышками) движение молока приостанавливается. Или же может надавить неподходящее для кормления белье; или может сделать свое дело уборка с повторяющимися движениями рук (особенно дела по дому типа вешания штор или работы с пылесосом). Из других причин лактостазов стоит отметить общую усталость и недосыпание; использование пустышки, благодаря которому кроха начинает хуже брать мамину грудь и предпочитает особо не трудиться над ее опустошением; мама может переесть жирного, тех же орехов - а это влияет на вязкость молока и может способствовать застоям… Довольно часто по не совсем понятным причинам грудь реагирует на смену погоды - когда резко меняется давление, "прыгает" температура на улице, то любой действующий консультант подтвердит, что резко учащаются обращения с лактостазами. А в летнее время застои особенно часто возникают в жаркую погоду, когда женщины забывают пить в достаточном количестве и организму не хватает влаги.

Еще одна причина, не такая уж и редкая - сцеживания после каждого кормления, на которых настаивают «опытные бабушки». Мамы нынешних мам очень хорошо помнят, как их самих пугали маститами, если они не будут постоянно сцеживаться, и они - конечно же, желая своим дочкам только добра! - доносят до них «проверенную временем» информацию. Рекомендация сцеживать обе груди после каждого кормления относится к тем же временам, когда мамам строго велели кормить ребенка раз в три часа, не чаще, да еще и с ночным перерывом, и при этом каждый раз давать ребенку только одну грудь. Фактически получалось, что при таком ритме кормлений каждая грудь опустошалась раз в шесть часов! И если не сцеживать молоко дополнительно, то действительно застой молока и мастит становились вполне реальной угрозой. Однако мама кормит ребенка по требованию, то необходимости в подобных мерах нет! В первые недели жизни малыша иногда бывает, что после кормления в груди еще остаются уплотнения или тяжесть, тогда мама может сделать массаж и немного - только до облегчения! - сцедить оставшееся молоко. Если же грудь после кормления мягкая, то и этого делать не нужно. Ведь молоко вырабатывается в ответ на стимуляцию груди, и если малыш сосет, а потом мама еще дополнительно сцеживает - то организм «понимает» это как необходимость увеличить выработку молока. Мама попадает в «заколдованный круг»: чем больше сцеживает, тем больше молока приходит вновь, и довольно трудно привести ситуацию в норму, когда молока вырабатывается именно столько, сколько нужно малышу - без единого лактостаза…

Чего не нужно делать при лактостазе

- прекращать кормление ребенка . Само по себе застоявшееся молоко никак не может повредить малышу, при этом так эффективно, как это делает ребенок, грудь не опустошает никакой другой способ.

- греть грудь между кормлениями , если только вы не собираетесь немедленно кормить или сцеживать - любое воздействие тепла будет провоцировать прилив молока, а при имеющемся застое это еще сильнее увеличит неприятные ощущения в груди.

- ограничивать жидкость - общая выработка молока все равно зависит от стимуляции груди, а не от объема потребляемой жидкости. Напротив, если кормящая мама старается меньше пить, у нее может развиться обезвоживание организма, которое само по себе приводит к повышению температуры и ухудшению оттока молока. Поэтому пить нужно обязательно, и столько, сколько хочется - но желательно прохладное питье, потому что горячая жидкость, как и другое воздействие тепла, может провоцировать прилив молока.

- мазать грудь спиртом, мазью Вишневского, камфорой . Все эти средства не только еще сильнее затрудняют отток молока, но и проникают в грудное молоко и могут приводить к отказу малыша сосать грудь, а если он все же согласен кормиться при таком резком изменении вкуса и запаха - это может негативно повлиять на его здоровье. Кроме того, мазь Вишневского на практике часто приводит к тому, что проблемный участок капсулируется и образуется абсцесс - полость, заполненная гноем, которая требует оперативного вмешательства. А камфора способна вообще прекратить выработку молока в тех долях, к которым она применялась.

- терпеть, надеясь, что всё пройдёт "как-нибудь само" . Чем раньше вы начнете действовать, тем лучше. Если вы замечаете, что проблеме уже около суток, и никакого облегчения не наступает - оптимально пригласить опытного консультанта по грудному вскармливанию, который поможет с расцеживанием груди. А в случае, если у вас поднялась температура и держится дольше двух суток - обязателен визит к врачу, поскольку так длительно держащаяся температура указывает на развитие мастита, справиться с которым поможет назначение антибиотиков. Антибиотики при этом назначаются совместимые с грудным вскармливанием, прекращение кормления грудью не требуется! Если же слишком с этим затянуть - может понадобиться госпитализация вплоть до операции на груди. Так что не выжидайте, начинайте действовать!

Как же справиться с лактостазом?

Первое, что стоит сделать, если вам кажется, что в груди образовался застой - начать чаще предлагать эту грудь малышу, и поменять положение ребенка при кормлении. При сосании кроха активнее всего работает нижней челюстью, и поэтому лучше всего высасывает молоко из той части груди, куда при кормлении указывает подбородочек. Вот на это и надо ориентироваться при необходимости справиться с застоем.

Если уплотнение и тяжесть в груди ощущается в районе подмышек (это чаще всего встречающийся вариант застоя), то лучше всего кроха рассосет его в положении из-под руки.

С застоем у середины грудной клетки поможет справиться кормление лежа на боку, но не традиционно - нижней грудью - а верхней. С переполнением в нижней части груди малыш быстро разберется, если посадить его для кормления верхом на мамины колени, лицом к себе.

А вот чтобы ребенок рассосал сравнительно редко возникающие уплотнения в самой верхней части груди, придется дать грудь в нестандартной позиции, которая используется именно на этот случай: положив малыша ножками от себя на кровать или пеленальный столик, склониться над ним в перевернутом по отношению к обычному положении.

Восстановлению нормального движения молока в груди способствуют более частые кормления, особенно из пострадавшей груди (лучше кормить небольшими порциями, но часто, каждые 1-2 часа). Спать лучше всего вместе с ребенком, чтобы иметь возможность кормить почаще - минимум каждые три часа даже в ночное время.

Иногда для избавления от лактостаза этих мер оказывается вполне достаточно, но чаще всего все-таки требуются дополнительные сцеживания груди. Если нет температуры или она появилась совсем недавно (не более суток назад), сцеживание проводится в такой последовательности:

Сначала приложите теплый компресс - можно, например, намочить полотенце в умеренно горячей воде и приложить на 5-10 минут к месту застоя - или примите умеренно горячую ванну или душ, это будет способствовать хорошему оттоку молока. (Внимание, при температуре грудь греть нельзя, это может способствовать еще более быстрому развитию воспаления!);
- следующий шаг - осторожно и очень бережно помассируйте место застоя по направлению к соску, помогая движению молока. Смазывание кожи, например детским маслицем, помогает не повредить ее растиранием;
- сцедите молоко, уделяя основное внимание закупоренной доле;
- на 5-10 минут приложите холодный компресс (например, полотенце, смоченное в приятно холодной воде), чтобы уменьшить отек тканей. Последовательность должна быть именно такой!
Будет идеально, если сразу после сцеживания дать грудь ребенку, малыши обычно очень хорошо высасывают остатки застоя. Иногда требуется повторять сцеживание, но в любом случае это делается не более 3-4 раз в сутки. Если не очень получается сцеживаться вручную, можно воспользоваться молокоотсосом.

Между кормлениями можно делать компрессы, снимающие болевые ощущения и помогающие рассасыванию застоя. Самое простое - те же самые обычные холодные компрессы. Помогают также следующие варианты:
- , немного отбитого, чтобы пошел сок (целебное действие оказывает именно капустный сок, только смотрите, чтобы он не попадал на область соска - для пищеварения малыша это не полезно);
- медовая лепешка - мед с мукой, лучше ржаной, смешиваются до консистенции крутого теста и прикладываются к болезненной области.

Также, по отзывам мам, хорошо помогают снятию отека и уменьшению уплотнений гомеопатическая мазь «Арника» или крем Traumеel С (продаются в аптеках, ими просто смазывают пострадавшую область между кормлениями).

Наконец, постарайтесь побольше отдыхать. Недостаток сна сам по себе иногда провоцирует застой. Домашние дела могут и подождать немного, здоровье важнее!

Пока застой дает о себе знать только болезненностью в груди, беспокоиться вообще не стоит, просто действуйте по приведенной схеме. При подъеме температуры следуйте рекомендациям особенно точно, если у вас есть возможность вызвать консультанта по естественному вскармливанию - сделайте это. Если же температура держится долго, дольше двух суток (а в первый месяц жизни малыша - больше суток) - обязательно обращайтесь к врачу, гинекологу или маммологу. То же самое - если температуры нет, но уплотнение в груди несколько дней не уменьшается, или же уменьшается, но не проходит окончательно дольше недели. Обычно в подобных случаях назначают физиолечение; если дело идет к маститу, могут назначить антибиотики, причем практически всегда можно подобрать совместимые с кормлением грудью. Так что все не так страшно, как кажется, главное - не запускать процесс!