تجويع الأكسجين في الرحم. تجويع الأوكسجين للجنين

نقص الأكسجة الجنينية ما هو نوع الظاهرة المعروفة لكثير من الأمهات الحوامل. تجويع الأكسجين تشخيص يخيف الكثير من النساء الحوامل. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يتم إجراء هذا التشخيص بشكل غير معقول ، ويتم وصف العلاج غير المجدي. دعونا نحدد كيفية تحديد نقص الأكسجة لدى الجنين ، بمساعدة الدراسات والاسترشاد بالأعراض.

يمكن للأم الحامل أن تشك في حدوث خطأ ما منذ النصف الثاني من الحمل ، عندما تبدأ في الشعور بحركات الطفل. تحتاج إلى مراقبة تواتر الاضطرابات بدقة شديدة. يجب أن يكون هناك ما لا يقل عن 10 حلقات في اليوم ، على الأقل 10 حلقات مقصودة. على سبيل المثال ، كان الطفل يحرك لمدة دقيقتين - هذه حلقة واحدة. ثم ، بعد ساعة ، دقيقتين إضافيتين - الحلقة الثانية ، إلخ. هناك رأي مفاده أن زيادة وتيرة الحركات ، وكذلك ما يسمى "الفواق" لدى الطفل ، هي أعراض نقص الأكسجة لدى الجنين ، لكن الأطباء يقولون ، على العكس من ذلك ، انخفاض في عدد الحركات وغيابها بشكل عام.

في حالة الاشتباه في وجود مرض ، يُنصح المرأة بإجراء CTG - وهذا إجراء غير مؤلم تمامًا يتم فيه ، بمساعدة جهاز استشعار ، تسجيل نبضات قلب الجنين. سيتمكن الأخصائي المتمرس الذي قام بعمل النص من معرفة ما يشعر به الطفل بالضبط. عادة ما يتم إجراء CTG ليس فقط أثناء الحمل وفي حالة الاشتباه في نقص الأكسجة ، ولكن أيضًا كإجراء روتيني أثناء الولادة.

طريقة أخرى لتتبع عمل القلب وإمدادات الدم بشكل عام في المشيمة والحبل السري هي تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية. يتم تنفيذ هذا الإجراء على معدات الموجات فوق الصوتية التقليدية ، ويستمر تقريبًا.

أيضًا ، يمكن للطبيب الذي يستمع إليه من خلال جدار البطن باستخدام سماعة الطبيب التوليدية أن يشك في وجود خطأ ما في معدل ضربات القلب. يحدث خفقان القلب فقط إذا كانت المشيمة تقع على طول الجدار الأمامي. عن طريق ضربات القلب ، يمكنك تحديد موضع الجنين في الرحم ، وما إذا كان بمفرده هناك (مرة واحدة بهذه الطريقة ، تم تشخيص النساء بحمل متعدد). يبدأ سماع دقات القلب بوضوح من خلال جدار البطن منذ النصف الثاني من الحمل. ولكن حتى في النهاية ، من غير المحتمل أن تتمكن من سماع دقات قلب الطفل بنفسك باستخدام المنظار الصوتي. انخفاض حاد في معدل ضربات القلب - وهذه أيضًا علامات على نقص الأكسجة لدى الجنين. لحسن الحظ ، يستمع الطبيب إلى قلب الطفل عند زيارة كل امرأة ، لذلك يمكن الاشتباه في حدوث عملية مزمنة في مرحلة مبكرة.

بالإضافة إلى ذلك ، ينتبه الأطباء لنتائج الموجات فوق الصوتية. يمكن أن يتحدث علم أمراض المشيمة بشكل غير مباشر عن نقص الأكسجة - سمكها كبير جدًا أو ، على العكس من ذلك ، صغير جدًا بالنسبة للمصطلح ، بالإضافة إلى انفصاله ونضجه المبكر. مع مثل هذه التشخيصات ، غالبًا ما توضع النساء في المستشفى للأغراض الوقائية.

أيضا ، نقص الأكسجة لدى الجنين يعطي أعراض في حالة تسمم الحمل لدى الأم ، وداء السكري ، مع سعال قوي (خاصة مع السعال الديكي) ، والربو القصبي ، مع البقاء لفترة طويلة في غرفة مزدحمة ، مستلقية على الظهر (الوريد الأجوف يتم ضغطه )، إلخ.

تختلف عواقب نقص الأكسجة لدى الجنين اعتمادًا على ما إذا كانت هذه الحالة حادة أو مزمنة. على سبيل المثال ، مع النضج المبكر للمشيمة أو تدخين المرأة أثناء الحمل ، يفتقر الجنين بانتظام إلى الأكسجين ، ولكن هذا النقص ليس واضحًا لدرجة أنه يمكن أن يتسبب في ضربة قاتلة. غالبًا ما يولد الأطفال الذين يعانون من نقص الأكسجة داخل الرحم لفترة طويلة ضعفاء ، مع قلة قامة ووزن ، حتى لو كانوا مكتمل المدة. والأكثر خطورة هو نقص الأكسجة الحاد. على سبيل المثال ، مع الانفصال المبكر الكامل للمشيمة ، يمكن أن يموت الجنين من نقص الأكسجين في غضون بضع دقائق. مع انفصال المشيمة ، ينقطع الاتصال بين كائنات الأم والطفل. في حالة نقص الأكسجة الحاد ، يلزم إجراء عملية قيصرية عاجلة. هذه هي الطريقة الوحيدة لإنقاذ الطفل.

وإذا كان من المستحيل أحيانًا منع نقص الأكسجة الجنيني الحاد ، فيمكن معالجة نقص الأكسجة المزمن بنجاح. أولاً ، من الضروري التخلص من العادات السيئة والتواجد في الهواء الطلق قدر الإمكان. ثانيًا ، قم بزيارة الطبيب بانتظام وإجراء جميع الفحوصات والفحوصات اللازمة في الوقت المناسب. ثالثًا ، تأكد من وجود ما يكفي من الأطعمة الغنية بالحديد في النظام الغذائي (من أجل تجنب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد - وهو سبب شائع لنقص الأكسجة المزمن لدى الجنين). ورابعًا ، لا تنس أن تخبر طبيبك عن أمراض الجهاز التنفسي التي تعاني منها والأمراض المزمنة الأخرى التي تصيب أجهزة الجسم المختلفة إن وجدت.

أثناء وجوده في الرحم ، لا يتنفس الطفل من تلقاء نفسه. ستعمل رئتاه بشكل كامل بعد الولادة. لكن إمداد الجنين بالأكسجين ضروري للنمو الكامل. أثناء الحمل ، يتم نقلها من جسم الأم عبر جدران المشيمة لتدخل إلى جسم الطفل. في ضعف إمدادات الأكسجينيحدث نقص الأكسجة داخل الرحم ، وتكون عواقبه غير مواتية إذا لم يتم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب.

نقص الأكسجة الجنين- هذا انحراف أثناء الحمل ، حيث يوجد نقص في الأكسجين لتنمية الجنين.

مع عدم كفاية إمدادات الأكسجين ، انتهاك التكوين الصحيح للأعضاء... أيضًا ، الأنظمة والأعضاء التي تم تشكيلها بالفعل تتوقف عن العمل بشكل طبيعي. يمكن أن تكون هذه الحالة في مراحل مختلفة من الحمل. قد تكون هناك مضاعفات أثناء الولادة مع نقص الأكسجة الجنيني.

مع نقص الأكسجين خلال فترة زرع الأعضاء وتشكيلها ، يمكن أن تحدث اضطرابات شديدة للجنين ، تصل إلى وتشمل الإصابة. في المراحل المتأخرة من الحمل وقبل الولادة ، سيؤثر نقص الأكسجة على عمل الجهاز العصبي المركزي للطفل ، ونموه البدني.

حدد نوعان من نقص الأكسجة الجنيني- الحادة والمزمنة.

• شكل مزمنيتطور تدريجياً عندما يعاني الطفل من الحرمان من الأكسجين لفترة طويلة.
• نقص الأكسجة الحادلديه تطور مفاجئ. عادة ما تحدث أثناء الولادة ، ولكن يمكن أن تحدث في أي وقت أثناء الحمل.

أسباب نقص الأكسجة الجنينية المزمنة والحادة

يمكن أن يكون هناك العديد من العوامل التي تؤثر على نقص إمدادات الأكسجين للطفل.

سبب مزمنيمكن أن يصبح نقص الأكسجة داخل الرحم من أمراض الأم الحامل:

• تسمم الجسم بسبب تأثير عوامل مختلفة ؛
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• العمليات المرضية في الرئتين.

أسباب أخرىربما:

• أمراض الجنين (الالتهابات ، التشوهات الخلقية ، إصابة داخل الجمجمة) ؛
• طويلة الأمد؛
• حمل متعدد؛
• انتهاك تدفق الدم بسبب الأطراف ، وضغطها مع الحوض
• عرض؛
• إجهاد الأم (خلال هذه الفترة ، تتنفس المرأة في كثير من الأحيان ، مما يعطل التدفق الكامل للأكسجين إلى الطفل).

أسباب نقص الأكسجة الحاد:

• التفاف متعدد محكم للحبل السري حول عنق الطفل ؛
• غير مناسب
• عمل عابر أو طويل الأمد ؛
• تمزق الرحم.
• استخدام التخدير أثناء الولادة.
• عرض مطول للرأس في الحوض الصغير.

كيفية تحديد نقص الأكسجة لدى الجنين؟ في وقت مبكر من الحملمن الصعب اكتشاف علامات نقص الأكسجة لدى الجنين. في حالة الإصابة بفقر الدم ، لا يستطيع الأخصائي سوى افتراض نقص الأكسجين للجنين. لذلك ، من أجل الكشف عن العلامات الأولى لنقص الأكسجة الجنيني أثناء الحمل ، فمن الضروري استخدامه دراسات خاصة.

• - دراسة تكتشف نبضات قلب الطفل. مع بطء القلب (معدل ضربات القلب المنخفض) ، يمكن افتراض نقص الأكسجة.
• عوزي- التشخيصات ، والتي ، وفقًا للبيانات الجسدية للجنين ، حالة المشيمة ، يمكن أن تحدد هذه الحالة لدى الطفل. من المهم جدًا إجراء الفحوصات غير المجدولة في المراحل الأولى من الحمل ، خاصة في حالة وجود أمراض مزمنة لدى الأم ، والعمل في غرفة سيئة التهوية ، وما إلى ذلك.

في النصف الثاني من الحمل ، تشعر المرأة نفسها بحركات الجنين. يمكنك إجراء التشخيص باستخدام طريقة "الطريقة العاشرة" - عن طريق حساب الحركات الملموسة. يجب أن يكون هناك 10 منهم على الأقل يوميًا ، وإذا ظهروا بشكل أقل ، فهناك ما يدعو للقلق.

بعديمكن إجراؤها ، والتي قد تظهر علامات نقص الأكسجة الجنينية في أواخر الحمل. غالبًا ما تكون نتائج الاختبار خاطئة ، لذا يجب تمريرها عدة مرات لتأكيد النتيجة.

فحص السائل الأمنيوسي- دراسة حالة السائل الأمنيوسي. في وجود نقص الأكسجة ، فإنها تصبح غائمة.

للحصول على تشخيص أكثر دقة ، إضافية تحاليل الدم(البيوكيميائية والهرمونية). يمكنهم تحديد وجود منتجات أكسدة الدهون ، وزيادة عدد الإنزيمات التي تتحدث عن هذه الحالة المرضية.

علاج نقص الأكسجة الجنينية أثناء الحمل

مع التشخيص في الوقت المناسب للمرض ، ليست هناك حاجة لإجراء عملية جراحية ، ويتم العلاج. كيف يتم علاج نقص الأكسجة الجنين؟ أولا تحتاج القضاء على مرض الأمإذا تسبب في نقص الأكسجين في الجنين.

من الضروري تصحيح الأمراض غير التناسلية للمرأة الحامل ، لتطبيع الدورة الدموية في المشيمة. يمكنك علاج نقص الأكسجة الجنيني في العيادات الخارجية والمرضى الداخليين... كل هذا يتوقف على شدة المرض.

لامرأة خلال هذه الفترةالراحة ضرورية ، والالتزام بالراحة في الفراش. يوصى بالعلاج بالأكسجين والأدوية.

• أدوية لتقليل نبرة الرحم: لا-شبا ، بابافيرين ، بريكانيل ، أمينوفيلين.
• لاستعادة تدفق الدم: الأسبرين ، ريوبوليجلوسين.
• لتحسين قدرة اختراق الخلايا: Lipostabil ، Essentiale-Forte.
• لاستعادة التمثيل الغذائي: حمض الجلوتاميك وفيتامين ج وفيتامين هـ والجلوكوز.

إذا كانت مجموعة الإجراءات العلاجية لعلاج نقص الأكسجة لدى الجنين غير فعالة ، فيمكن اتخاذ قرار بالسماح على وجه السرعة بالولادة إذا كان الجنين قابلاً للحياة بالفعل. في نقص الأكسجة المزمن ، يتم استخدام مراقبة القلب. يسمح لك باتخاذ التدابير في الوقت المناسب لمختلف الانحرافات أثناء الولادة.

إذا كانت حادة حدث نقص الأكسجة أثناء الولادة، سيحتاج الطفل إلى إجراءات إنعاش. بعد الولادة ، يوصى بزيارة طبيب أعصاب الأطفال وإجراء تصوير الأعصاب من أجل استبعاد نقص الأكسجة الكامن لدى الطفل.

عواقب نقص الأكسجة الجنينية للطفل

عواقب نقص الأكسجة الحاد والمزمنقد يكون الجنين مختلفًا. الأطفال الذين يولدون بنقص الأكسجة المزمن قلقون ، مع ضعف الشهية ، وضعف أداء الجهاز اللاإرادي.

عواقب نقص الأكسجة المزمن:

• آفات الجهاز العصبي المركزي.
• اضطراب النمو؛
• انتهاك تكوين الأعضاء الداخلية.
• ضعف التكيف مع الحياة خارج الرحم.

يكمن خطر الشكل الحاد من المرض في أنه يتجلى على الفور. ما لم يتم اتخاذ إجراءات عاجلة ، قد يموت الطفل.

عواقب نقص الأكسجة الحاد:

• موت الخلايا العصبية بسبب تجويع الأكسجين يسبب أمراضًا في الدماغ واضطرابات في النمو العقلي والعقلي للطفل ؛
• التغيرات الدماغية في الأعضاء.
• نزيف في الأعضاء الداخلية.

الوقاية من نقص الأكسجة الجنينييتكون من مجموعة من التدابير للمساعدة في منع المرض وعواقبه.

هذا يتطلب:

• يتم فحصه بحثًا عن عدوى TORCH قبل الحمل المخطط (الحصبة الألمانية ، داء المقوسات ، الفيروس المضخم للخلايا) ؛
• التسجيل في عيادة ما قبل الولادة ؛
• الخضوع لفحص منتظم من قبل طبيب أمراض النساء وفقًا لجدول الزيارات ؛
• تنفيذ في الوقت المناسب ؛
• القضاء على العوامل التي يمكن أن تؤدي لاحقًا إلى نقص الأكسجة ؛
• إجراء الاختبارات اللازمة في الوقت المحدد ؛
• مراقبة الروتين اليومي (النوم لمدة 8 ساعات على الأقل ، والمشي في الهواء الطلق) ؛
• لرفض العادات السيئة ؛
• تجنب التوتر العصبي
• نظام غذائي متوازن وصحي.

فيديو عن نقص الأكسجة الجنيني

قدم الفيديو يصف الأسباب والعلامات المحتملة لنقص الأكسجة الجنينيأ. سيتحدث المتخصصون المتمرسون عن عواقب هذا الانحراف أثناء الحمل.

يجب على المرأة الحامل ، بغض النظر عما إذا كانت في خطر ، مراقبة صحتها واتباع جميع التوصيات. هل تريدين الحمل والولادة بطفل سليم؟ الجواب واضح. لذلك ، من الضروري بكل طريقة ممكنة حماية الطفل المستقبلي من الجوع بالأكسجين. الأطفال الأصحاء هم مفتاح المستقبل الصحي. شارك خبرتكوأي أسئلة لديك معنا!

يمكن أن يظهر نقص الأكسجين في الجنين في أوقات مختلفة من النمو داخل الرحم ويتميز بدرجات متفاوتة من نقص الأكسجين وعواقبه على جسم الطفل. يتطور في المراحل الأولى من الحمل ، ويسبب عيوبًا وتباطؤًا في نمو الجنين. في المراحل المتأخرة ، يصاحبها تأخير في نمو الجنين ، وتلف في الجهاز العصبي المركزي ، وانخفاض في القدرات التكيفية للطفل حديث الولادة.

لا تعمل رئتا الجنين بعد ، ويدخلها الأكسجين عبر المشيمة ، والتي بدورها تستقبله من جسم المرأة. إذا تعطلت هذه العملية ، يتطور نقص الأكسجة لدى الجنين. في هذا الصدد ، هناك نوعان رئيسيان من نقص الأكسجة:

يظهر نقص الأكسجة المزمن خلال فترة الحمل ويمكن أن يتطور على مدى فترة طويلة.

يمكن أن يحدث نقص الأكسجة الحاد أثناء المخاض الصعب.

ما هو خطر نقص الأكسجة الجنيني

عادة لا يؤثر نقص الأكسجة الطفيف على صحة الطفل ، ولكن في شكل حاد ، يمكن أن يؤدي نقص الأكسجين إلى اضطرابات خطيرة في أداء الجنين. درجة الخطر تعتمد على فترة حدوثه.

في المراحل المبكرة من الحمل ، يؤدي نقص الأكسجين إلى تباطؤ نمو الجنين وظهور تشوهات مختلفة. من 6 إلى 11 أسبوعًا من الحمل ، يمكن أن يؤدي نقص الأكسجة إلى تعطيل نضج هياكل الدماغ الجنينية ، وإبطاء نضج الجهاز العصبي المركزي وعمل الأوعية الدموية. كل هذا يعرض الأداء الطبيعي لدماغ الطفل للخطر.

في فترات لاحقة ، يؤدي نقص الأكسجة إلى تأخير نمو الطفل ونموه ويؤثر على جهازه العصبي ويقلل من قدرته على التكيف في فترة ما بعد الولادة. يمكن أن يواجه الطفل المولود في ظروف نقص الأكسجة اضطرابات عصبية مختلفة - من الاضطرابات البسيطة (نوم مضطرب وضعف الشهية والحالات المزاجية والتشنجات) إلى الاضطرابات النفسية الشديدة والتشوهات الجسدية الخطيرة.

يمكن أن يتسبب نقص الأكسجة الجنيني الحاد في الولادة المبكرة وضعف المخاض وحتى وفاة الطفل.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن نقص الأكسجة أثناء الولادة محفوف بالاختناق - عدم قدرة المولود على التنفس لأول مرة. في بعض الحالات ، قد يحتاج هؤلاء الأطفال إلى تهوية صناعية.

أسباب نقص الأكسجة الجنينية

يمكن تبرير نقص الأكسجة داخل الرحم لأسباب مختلفة. هذا ، كقاعدة عامة ، نتيجة لوجود خلل في جسم المرأة نفسها أو الجنين أو المشيمة ، والذي يتم من خلاله تزويد الطفل بالأكسجين.

أمراض الأم التي يمكن أن تسبب نقص الأكسجة:

• عادات سيئة.يعد التدخين خطيرًا بشكل خاص (سلبي أيضًا) ، لأن النيكوتين يضيق الأوعية الدموية ، مما يعني ضعف الدورة الدموية في جسم المرأة الحامل.
• فقر الدم هو انخفاض الهيموجلوبين.يعطل توصيل الأكسجين إلى أنسجة الجسم. فقر الدم له ثلاث درجات من الشدة ، وتعتمد شدة الانحرافات المحتملة في الطفل على هذا.
• أمراض الجهاز القلبي الوعائي(أمراض القلب الخلقية أو المكتسبة ، احتشاء عضلة القلب ، ارتفاع ضغط الدم). تسبب تشنج الأوعية الدموية ، مما يضعف تدفق الدم إلى الجنين.
• الربو القصبي وانتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى.تسبب فشل الجهاز التنفسي ، ونتيجة لذلك يحدث نقص الأكسجة في المرأة نفسها ، وبالتالي في طفلها.
• مرض كلوي(الفشل الكلوي المزمن ، الداء النشواني ، إلخ).
• داء السكري والتشوهات الأخرى في عمل جهاز الغدد الصماء.
• حملي(تسمم حاد متأخر).
• إجهاد متكرر.

أمراض الجنين المسببة لنقص الأكسجة:

• التشوهات الخلقية.
• التهابات داخل الرحم(عدوى الهربس ، داء المقوسات ، الكلاميديا ​​، الميكوبلازما وغيرها).
• مرض انحلال الدم- عدم توافق فصيلة دم الأم والطفل ، ونتيجة لذلك يعتبر جسد المرأة الجنين جسمًا غريبًا ويحاول رفضه.

مباشرة أثناء الولادة ، يمكن أن يحدث نقص الأكسجة للأسباب التالية:

• عرض غير طبيعي للجنين (حوضي أو مائل).
• الضغط المطول على الرأس في قناة الولادة.
• تعدد الولادات.
• تأجيل الحمل.
• تدلي الحبل السري.
• التشابك المتكرر والمحكم للطفل مع الحبل السري.
• انفصال المشيمة.
• ضعف النشاط العمالي.
• التناقض بين عرض قناة ولادة المرأة وحجم الطفل.

تشخيص نقص الأكسجة: مستقل وطبي

يكاد يكون من المستحيل اكتشاف نقص الأكسجين لدى الجنين في المراحل المبكرة. يمكن أن يفترض فقط فقر الدم والأمراض الأخرى للمرأة الحامل.

بدءًا من 18 إلى 20 أسبوعًا ، يمكن اكتشاف نقص الأكسجة داخل الرحم بشكل مستقل. يتجلى ذلك من خلال التغيرات في النشاط الحركي للطفل. في البداية ، لوحظ قلقه وزيادة تواتر الحركات ، ثم مع نقص الأكسجين لفترة أطول ، فإن الحركات ، على العكس من ذلك ، تضعف بشكل مريب ، وتصبح خاملة وأكثر ندرة. لذلك ، من المهم مراقبة نشاط طفلك بشكل يومي. هناك ما يسمى بتقنية 10. من الصباح ، راقب حركات الفتات. يجب أن يكون هناك 10 منهم أو أكثر في 12 ساعة. هذا لا يعني كل حركة واحدة ، بل حلقات من النشاط. تستغرق عادةً من دقيقة إلى دقيقتين. إذا كانت هناك حركة أقل ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

تساعد طرق الفحص الحديثة في تحديد ما إذا كان الجنين يعاني من نقص الأكسجين أم لا. أهمها كما يلي:

• التسمع- الاستماع إلى دقات قلب الطفل بواسطة سماعة الطبيب. يقوم الطبيب بتقييم معدل ضربات القلب والإيقاع ووجود النفخات وأصوات القلب. في المرحلة الأولية ، يزداد معدل ضربات قلب الجنين ، وتكون النغمات مكتومة. مع تجويع الأكسجين لفترة طويلة ، يتباطأ معدل ضربات قلب الجنين.
• تخطيط القلب (CTG)- طريقة لتشخيص حالة الجنين باستخدام جهاز مراقبة القلب والذي يظهر تحليلاً لمعدل ضربات قلب الجنين ونشاطه الحركي. يتم إجراء CTG من 30 إلى 32 أسبوعًا من الحمل ويمكن أيضًا تسجيل تقلصات الرحم. يتم إجراء CTG مباشرة أثناء الولادة ، لأن انتهاك نشاط القلب للطفل هو المؤشر الرئيسي لنقص الأكسجة.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية)- يصلح التأخيرات المحتملة في نمو الجنين ويحلل نموه وحجمه ووزنه وفقًا للمعايير. بالإضافة إلى ذلك ، تدرس الموجات فوق الصوتية السائل الأمنيوسي وحجمه وتكوينه ولونه ، بالإضافة إلى وجود قلة السائل السلوي أو تَوَهُ السَّلَى ، والذي يمكن أن يسبب نقص الأكسجة.
• قياس دوبلر- يدرس طبيعة تدفق الدم في أوعية المشيمة والحبل السري ، وهو انتهاك قد يكون علامة على نقص الأكسجين.
• فحص السائل الأمنيوسي- فحص المثانة الجنينية باستخدام جهاز تنظير داخلي يتم إدخاله في قناة عنق الرحم. يتم استخدامه لدراسة حالة السائل الأمنيوسي. لصالح نقص الأكسجة الجنينية يتضح من خلال اختلاط العقي في السائل الأمنيوسي ولونها المخضر.

بعد الولادة مباشرة ، يمكن للطبيب أن يحدد بسهولة وجود نقص الأكسجة في المولود الجديد. سيتم الإشارة إلى وجود مجاعة الأكسجين في هذه الحالة من خلال:

• شاحب ، لون البشرة مزرق.
• صعوبة في التنفس.
• بكاء ضعيف ولا بكاء.
• ضعف العضلات.
• ردود أفعال ضعيفة.
• انخفاض معدل ضربات القلب.

غالبًا ما يحتاج مثل هذا الطفل إلى رعاية مركزة.

كيف يتم علاج نقص الأكسجة داخل الرحم؟

لا يظهر نقص الأكسجة فجأة ، والزيارات المنتظمة للطبيب الذي يقود الحمل يمكن أن يمنعه أو يقلله. من المهم أن تتم إدارة الحمل مع مراعاة عوامل الخطر والرصد في الوقت المناسب لحالة الجنين والمرأة.

المهمة الرئيسية للطبيب هي ، أولاً وقبل كل شيء ، حتى في المراحل المبكرة من الحمل (والأفضل عند التخطيط لها) القضاء على جميع الأسباب التي يمكن أن تسبب نقص الأكسجة. إذا تم اكتشاف نقص الأكسجة بالفعل ، فمن الممكن أن تكون المرأة الحامل تنتظر العلاج في المستشفى أو في المنزل ، إذا سمحت الحالة بذلك. أهم شرط في هذه الحالة هو توفير الراحة الكاملة لها وتناول الأدوية في الوقت المناسب.

الشيء الرئيسي الذي يجب توجيهه لعلاج نقص الأكسجة هو استعادة تدفق الدم الطبيعي للجنين. للقيام بذلك ، توصف الأم الحامل بالراحة في الفراش ، مع وضع سائد على الجانب الأيسر (يساهم هذا في تحسين تدفق الدم إلى الرحم) والأدوية التي تعمل على تحسين تدفق الدم إلى المشيمة وتطبيع عملية التمثيل الغذائي بين الأم والطفل ، مثل وكذلك علاج الأمراض الرئيسية التي يمكن أن يظهر بسببها نقص الأكسجة.

مع نقص الأكسجة الطفيف ، غالبًا ما يتم وصف ما يلي:

• استنشاق الأكسجين.
• الجلوكوز مع حمض الأسكوربيك والأنسولين.
• الاستنشاق بالمحاليل القلوية (على سبيل المثال ، محلول صودا الخبز بالماء أو المياه المعدنية القلوية).
• جلسات المكوث في غرفة الضغط.

مع نقص الأكسجة ، تعتبر التمارين مفيدة جدًا للنساء الحوامل. ومع ذلك ، إذا لم تمارس الرياضة قبل الحمل ، فلا داعي للتسرع في استخدام أجهزة المحاكاة. استشر الطبيب ، وإذا لم تكن هناك موانع للنشاط ، فاختر حمولة معتدلة لنفسك. مارس اليوجا ، والبيلاتس ، والسباحة ، والتمارين الرياضية المائية - تعمل كل هذه الرياضات على تحسين الدورة الدموية في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك في المشيمة ، التي تزداد منها كمية الأكسجين التي يتم تزويد الطفل بها. من الأفضل حضور الفصول مع مدرب يراقبك عن كثب ، مع مراعاة مدة الحمل والظروف المقابلة.

الوقاية من نقص الأكسجة داخل الرحم

يتطلب منع تطور نقص الأكسجة لدى الجنين أن تستعد المرأة بشكل مسؤول للحمل. يمكن أن يؤدي رفض العادات السيئة والتغذية السليمة وعلاج أمراض الجهاز التناسلي والأمراض المزمنة الموجودة في مرحلة التخطيط للحمل إلى تقليل مخاطر نقص الأكسجة.

من المستحسن الانخراط في الوقاية من نقص الأكسجة منذ بداية الحمل. يجب أن تتخلى الأم الحامل عن العادات السيئة ، وأن تتبع أسلوب حياة صحيًا ، وأن تتجنب الإرهاق ، ولكن الشيء الأكثر أهمية هو المشي قدر الإمكان (إذا كان ذلك مرة واحدة في اليوم ، فعندئذٍ ساعتين على الأقل ، إذا لم يكن هذا المشي الطويل ممكنًا ، إذن يمكنك المشي قليلاً 2-3 مرات في اليوم). المشي (من الناحية المثالية خارج المدينة) يحفز الجسم كله ، ولكن له تأثير إيجابي بشكل خاص على الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. يُحسن استنشاق الهواء من عملية التمثيل الغذائي في المشيمة ويقلل من احتمالية الإصابة بنقص الأكسجة. بالإضافة إلى المشي ، لا تنسَ تهوية شقتك بانتظام.

أيضًا ، للوقاية من نقص الأكسجة ، من المهم جدًا مراقبة مستوى الحديد واحتمال حدوث فقر الدم. للقيام بذلك ، تحتاج إلى تناول الطعام بشكل صحيح (بما في ذلك الأطعمة التي تحتوي على الحديد في النظام الغذائي: لحم البقر ، والحنطة السوداء ، وما إلى ذلك) وتناول الأدوية والفيتامينات اللازمة حسب توجيهات الطبيب.

من أجل منع تطور نقص الأكسجة الجنيني الحاد ، من المهم اختيار الطريقة الصحيحة للولادة. إذا كنت حاملاً أكثر من 28 أسبوعًا ، فقد يطلب طبيبك ولادة طارئة بعملية قيصرية. بالإضافة إلى ذلك ، تتم الولادة من خلال مراقبة القلب الإجبارية ، والتي تسمح لك بمراقبة حالة الطفل ، وإذا لزم الأمر ، تغيير أساليب إدارة المخاض.

قد يحتاج الطفل المولود بنقص الأكسجة إلى الإنعاش. في المستقبل ، يجب مراقبة الأطفال الذين يتطورون في ظل ظروف نقص الأكسجة بعناية خاصة من قبل طبيب أعصاب ، الذي يصف مسار العلاج ، وتمارين العلاج الطبيعي ، والتدليك ، والمهدئات ، وما إلى ذلك.

الشيء الرئيسي الذي يجب تذكره هو أن صحتك هي صحة طفلك الذي لم يولد بعد. اعتني بنفسك وراقب بعناية حالتك وحالة الطفل الذي ينمو بداخلك!

نقاط الضعف

يعد الجهاز العصبي من أكثر الأجهزة اعتمادًا على الأكسجين ، وإذا لم يكن لدى الجنين النامي ما يكفي من الأكسجين ، فإن هذا يؤثر بشكل أساسي على النسيج العصبي. في الوقت نفسه ، بينما يقوم جسم الطفل بتزويد الجهاز العصبي والقلب بالأكسجين بشكل مكثف ، فإن الأعضاء الأخرى تعاني - الرئتين ، والجهاز الهضمي ، والجلد ، وما إلى ذلك. لذلك ، مع نقص الأكسجة لفترات طويلة ، من الممكن حدوث أمراض في جميع أعضاء الجنين تقريبًا.

يعرف الكثير من الناس مخاطر وعواقب نقص الأكسجة داخل الرحم ، لذا فإن الخوف من سماع مثل هذا التشخيص له ما يبرره تمامًا. يمكن لأي أم حامل أن تصاب بالذعر ، وتتخيل أن طفلها ليس لديه ما يكفي من الأكسجين. لكن هل كل هذا مخيف؟ ما هي العلامات التي تشير إلى نقص الأكسجة لدى الجنين وهل يمكن منع هذه الظاهرة؟

نقص الأكسجة الجنينية وأشكاله

أثناء نمو الجنين ، يتلقى الطفل الأكسجين من دم الأم عبر المشيمة. في حالة تعطل تناوله ، يبدأ نقص الأكسجة الجنيني ، مما يؤثر سلبًا على تكوين وتطور أعضائه وأنظمته ، فضلاً عن الحالة العامة للطفل.

في كثير من الأحيان ، يرتبط تجويع الأكسجين بقصور الجنين ، وهي ظاهرة تميز حدوث الاضطرابات في بنية وعمل المشيمة. ونتيجة لذلك ، تزداد صعوبة تغذية وتنفس الجنين.

عادة ما يكون نقص الأكسجة الطفيف قصير المدى غير ضار بالجنين.لكن النقص الحاد في الأكسجين لفترات طويلة يمكن أن يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها.
يؤدي استهلاك الكحول إلى تطور نقص الأكسجة الجنيني المزمن

يمكن أن يحدث نقص الأكسجة خلال فترة الحمل:

• في الأشهر الأولى ، يتسبب الجوع في الأكسجين عادة في حدوث اضطرابات في تكوين أعضاء مهمة في الجنين (غالبًا الجهاز العصبي) ؛
• في المراحل اللاحقة ، يؤثر نقص الأكسجين أيضًا سلبًا على نمو الطفل وغالبًا ما يؤدي إلى الحاجة إلى إجراء عملية قيصرية قبل الموعد المحدد بوقت طويل ؛
• يمكن أن تتطور المجاعة للأكسجين أثناء الولادة. إذا استمر نقص الأكسجة لفترة طويلة ، فإنه يشكل خطرا جسيما على حياة وصحة الطفل. في شكل حاد ، هذا هو الاختناق ، أي اختناق الجنين.

هناك أشكال من نقص الأكسجة:

• مزمن - يحدث مع نقص الأكسجين لفترة طويلة في الجنين. يمكن أن يحدث بسبب التسمم الحاد ، وخلل في المشيمة ، والتدخين واستهلاك الكحول من قبل الأم ، إلخ. يتطور نقص الأكسجة تدريجياً ، ويزداد بمرور الوقت ؛
• يحدث نقص حاد في الأكسجين نتيجة مضاعفات في أواخر الحمل وأثناء الولادة. تحدث مجاعة الأكسجين بشكل مفاجئ وتتطور بسرعة. غالبًا ما يكون العلاج مستحيلًا. مطلوب تسليم عاجل.

أسباب تطور علم الأمراض

تشمل أسباب الإصابة بنقص الأكسجة المزمن ما يلي:

• قصور المشيمة (ضعف عمل المشيمة) ؛
• التهابات داخل الرحم وتشوهات الجنين.
• حمل متعدد؛
• التدخين وشرب الكحول.
• الأمراض الحادة والمزمنة للأعضاء الداخلية للأم.
• انخفاض الهيموغلوبين عند المرأة الحامل.
• داء السكري؛
• تسمم حاد
• تعاني من الإجهاد
• عرض غير طبيعي للجنين.

يمكن أن يؤدي تشابك الحبل السري إلى نقص الأكسجة الجنيني الحاد

يمكن أن يؤدي نقص الأكسجة الحاد إلى:

• زيادة نبرة الرحم.
• انفصال المشيمة
• تمزق الرحم.
• التشابك مع الحبل السري.
• ضعف نشاط العمل
• الولادة السريعة.

الأعراض والتشخيص

من الصعب للغاية اكتشاف نقص الأكسجة في الأشهر الأولى من الحمل.فقط عدد قليل من العوامل الموضوعية (انخفاض الهيموجلوبين ، داء السكري ، التدخين ، إلخ) يمكن أن تشير إلى وجوده.

يمكن إجراء تشخيص موثوق به بعد 18 أسبوعًا من الحمل ، عندما يبدأ الجنين في التحرك في الرحم. سبب الشك الأكبر هو تغيير في نشاطه الحركي ، تسارع أو بطء ضربات القلب.

تحتاج الأم الحامل إلى الانتباه إلى المظاهر التالية:

• الغياب المطول لحركات الطفل
• زيادة نشاط الجنين (حركات متكررة) ؛
• التغيرات في طبيعة النشاط الحركي للطفل. على سبيل المثال ، كانت الحركات نادرة ، ثم فجأة أصبحت أكثر تكرارًا. أو ، على العكس من ذلك ، كان الطفل يتحرك بنشاط ، ثم توقف فجأة.

في كل هذه الحالات ، يجب استشارة الطبيب على الفور.
يتم إجراء CTG عدة مرات خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل وأثناء الولادة

طرق التشخيص

يتم تشخيص نقص الأكسجة بالطرق التالية:

• الموجات فوق الصوتية - يتم إجراؤها بعد 18 أسبوعًا من الحمل ؛
• CTG (تخطيط القلب) - يتم إجراؤه بعد 30 أسبوعًا من الحمل والولادة ويتكون من تسجيل وتحليل معدل ضربات قلب الجنين أثناء الحركة ، أثناء الراحة ، أثناء الانقباضات ؛
• قياس الدوبلرومتر - هو نوع من التشخيص بالموجات فوق الصوتية ويتم إجراؤه بعد 18 أسبوعًا من الحمل بتوجيه من الطبيب. يتم تقييم شدة تدفق الدم في أوعية الجنين والرحم والمشيمة ؛
• تنظير السلى - يتم إجراؤه في وقت لاحق (بعد 37 أسبوعًا) عن طريق إدخال جهاز خاص من خلال عنق الرحم - منظار السائل الأمنيوسي. تسمح لك الطريقة بتقييم حالة السائل الأمنيوسي (كمية ولون ووجود الشوائب فيها) والمثانة الجنينية.

المؤشرات التي تدل على نقص الأكسجين:

• يكون الجنين أصغر حجمًا ووزنًا من المعتاد في عمر حمل معين ، مما يشير إلى تأخر في النمو ؛
• مَوَهُ السَّلَى أو الماء المنخفض ؛
• انتهاك لضربات قلب الجنين.
• انتهاك تدفق الدم في أوعية الرحم والمشيمة والحبل السري.
• لون السائل الذي يحيط بالجنين أخضر ، ويحتوي على العقي (كقاعدة عامة ، يتم تشخيصه أثناء الولادة).

عواقب تجويع الأوكسجين على الجنين

يعتبر نقص الأكسجة الحاد أكثر خطورة لأنه يتطور بسرعة. في حالة عدم وجود تدابير للقضاء عليه ، من المحتمل أن يحدث الاختناق وموت الجنين.

تشمل العواقب الخطيرة الأخرى لنقص الأكسجين الحاد ما يلي:

• موت الخلايا العصبية والتغيرات المرضية في أنسجة المخ ، مما يؤدي إلى تأخر في التطور الفكري والكلامي ؛
• نزيف في مختلف الأعضاء.

عواقب نقص الأكسجة المزمن:

• إجهاض.
• الولادة المبكرة؛
• تأخر في النمو قبل الولادة وبعدها ؛
• اضطراب الجهاز التنفسي للطفل.
• امراض الجهاز العصبي؛
• اضطراب التمثيل الغذائي عند الطفل.
• صعوبات في تكييف المولود مع الظروف المعيشية.

فيديو: محاضرة عن نقص الأكسجة وعواقبه

توقع عواقب تجويع الأكسجين عند الطفل

يتم تشخيص عواقب نقص الأكسجة أثناء الولادة باستخدام مقياس أبغار.إذا قُدرت حالة الطفل من 4 إلى 6 نقاط في الدقيقة الأولى و 8 نقاط أو أكثر في الدقيقة الخامسة ، فهذا يشير إلى شدة معتدلة لنقص الأكسجين. يمكن أن يكون للدرجات المنخفضة عواقب وخيمة.

في السنوات الأولى من الحياة ، قد يصاب الطفل بما يلي:

• فرط النشاط؛
• أمراض عصبية
• تأخر في الطول والوزن وتطور العمليات المعرفية ؛
• الاضطرابات النفسية ، إلخ.

للعلاج ، يتم وصف التدليك الخاص والتربية البدنية والأدوية. في أغلب الأحيان ، مع الإشراف الدقيق والعلاج المناسب ، تتحسن صحة الطفل خلال السنة الأولى من العمر.

كيف يتم علاج نقص الأكسجة؟

اعتمادًا على درجة وأسباب نقص الأكسجة ، يمكن إجراء العلاج في كل من المستشفى والعيادة الخارجية. يتم اتخاذ تدابير لتحسين الدورة الدموية في المشيمة وتقليل توتر الرحم وتعزيز عمليات التمثيل الغذائي.

تحتاج الأم الحامل إلى إجراء تعديلات على أسلوب حياتها:

• لتقليل الإجهاد العاطفي والنشاط البدني (عمل أقل كثافة ، خذ فترات راحة أكثر) ؛
• قضاء بعض الوقت في الهواء الطلق لمدة 2-3 ساعات كل يوم ؛
• يوصى بممارسة تمارين التنفس واليوجا والتمارين الرياضية المائية والسباحة.

إذا كانت التدابير المتخذة غير فعالة واستمر نقص الأكسجة ، فيتم الإشارة إلى التسليم المبكر (لمدة تزيد عن 28 أسبوعًا).

مع نقص الأكسجة لفترات طويلة ، يتم وصف الأدوية:

• الفيتامينات E ، C ، B6 ؛
• إيفيلين.
• Ginipral وغيرها.

في حالة نقص الأكسجين الحاد ، غالبًا ما يتم تناول الجلوكوز والأنسولين وجلوكونات الكالسيوم وما إلى ذلك ، ويتم استنشاق الأكسجين باستخدام قناع.

معرض الصور: أدوية لعلاج نقص الأكسجين لدى الجنين

Curantil هو دواء يستخدم لتحسين الدورة الدموية Actovegin هو دواء له تأثير مضاد للأكسدة ينشط توصيل وامتصاص الأكسجين والجلوكوز بواسطة خلايا أعضاء وأنسجة مختلفة Trental يحسن دوران الأوعية الدقيقة في الدم
جينبرال - دواء لإرخاء عضل الرحم في الأنسجة العضلية وتقليل الضغط في تجويف الرحم
يستخدم No-Shpa لإرخاء العضلات الملساء للرحم

طوال فترة الحمل ، تعيش الأم الحامل على أمل أن يولد طفلها بصحة جيدة. لكن في بعض الأحيان يحدث خطأ ما ، والتشخيص غير المفهوم لـ "نقص الأكسجة" ، الذي يُعطى للطفل حتى قبل الولادة ، يؤدي إلى اختلال توازن المرأة تمامًا. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يمكن لمساعدة المتخصصين المؤهلين والعلاج المناسب والمزاج الواثق للأم أن يوجه تطور الموقف في اتجاه إيجابي. اقرأ عن الأعراض والعواقب والوقاية من نقص الأكسجة الجنيني في المقالة.

مصطلح "نقص الأكسجين" يعني نقص الأكسجين ، على التوالي ، يشير تشخيص "نقص الأكسجة داخل الرحم" إلى أن الطفل الذي لم يولد بعد في حاجة ماسة لهذا الغاز القيّم. أعضاء الجهاز التنفسي للطفل ، التي هي في مرحلة النمو ، ليس لديها مكان لأخذ الأكسجين ، وإذا كانت قد تشكلت بحلول الوقت الذي يتطور فيه نقص الأكسجة ، فإنها غير قادرة على العمل بشكل كامل.

يعتبر نقص الأكسجة داخل الرحم من الأمراض الخطيرة ، والتي تظهر ، في ظل مجموعة معينة من الظروف ، ليس فقط في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، ولكن أيضًا في عشية الولادة. علاوة على ذلك ، يصبح نقص الأكسجين في بعض الأحيان عقبة حقيقية أمام نجاح الولادة.

نقص الأكسجة الجنينية: الأنواع

أعطت خصوصيات مسار الحالة المرضية سببًا لتقسيمها إلى نوعين.

نقص الأكسجة الجنيني المزمن

يخفي هذا التشخيص استمرار وجود الجنين في ظروف نقص الأكسجين. تتطور هذه الحالة إذا لم تسجل المرأة الحامل ، لسبب ما ، في الوقت المحدد (وبالطبع ، حُرمت من الإشراف الطبي) أو بسبب الكشف المبكر عن الأمراض وعلاجها. يمكن أن يظل الجنين في هذه الحالة لعدة أيام أو أسابيع أو شهور.

عواقب هذا النوع من نقص الأكسجة على الجنين في بداية الحمل هي جميع أنواع الاضطرابات في زرع أنظمة الأعضاء ، وكذلك تأخير في تكوين الجنين ككل. يهدد الاضطراب المزمن في أواخر الحمل بمضاعفات أكثر خطورة على الطفل. بينهم:

• اضطرابات خطيرة في الجهاز العصبي المركزي.
• شذوذ التولد الجسدي.
• التقزم.
• قدرة منخفضة على التكيف مع العالم الخارجي عند الأطفال حديثي الولادة ؛
• رفض الأكل والقلق واضطرابات الجهاز العصبي عند الرضيع.

نقص الأكسجة الجنيني الحاد

يتميز هذا النوع من الاضطراب بفجأة التطور ويمكن أن يحدث خلال فترة الحمل وكذلك أثناء المخاض. لا يمكن تصحيح هذا الاضطراب من خلال التدخلات العلاجية لأنه لا يستمر إلا لبضع دقائق أو لعدد محدود من الساعات. ستحصل المرأة الحامل على الفور على ولادة طارئة ، وإلا فإن عواقب نقص الأكسجة الجنينية على الطفل هي الأكثر سلبية - فإن أدنى تأخير سيكلفه حياته. يؤدي النقص الحاد والمطول للأكسجين إلى قمع نشاط دماغ الجنين بشكل لا رجعة فيه ويصبح نتيجة الاختناق داخل الرحم.

حتى لو تمكنوا من إخراج الطفل في الوقت المحدد ، فلن تكون هناك ثقة كاملة في حالته الصحية الجيدة. في بعض الأحيان ، تترك عواقب نقص الأكسجة والاختناق الجنيني الطفل لمدة 5 - 6 سنوات من حياته. في حالات أخرى ، مجموعة من الاضطرابات الداخلية الناتجة عن نقص الأكسجة تجعل الطفل يعتمد على العلاج المستمر لبقية حياته.

لماذا نقص الأكسجة الجنيني خطير؟

يمكن أن يسبب علم الأمراض جميع أنواع الأمراض عند الطفل. ندرج أخطر وأخطر عواقب علم الأمراض:

1. الاضطرابات الكاردينالية في منطقة الدماغ.
2. تراكم السوائل في أنسجة المخ.
3. الاستسقاء من الدماغ.
4. الصرع.
5. الشذوذ في تطور الأعضاء الداخلية.
6. نزيف في المخ.
7. الشلل الدماغي.

نقص الأكسجة داخل الرحم أثناء الحمل ، مع مجموعة من الظروف المؤسفة ، ومآل لإعاقة الطفل ، والتخلف العقلي ، وضعف القدرة على التكيف في المجتمع.

أسباب نقص الأكسجة الجنينية

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن "تمنع" بطريقة ما وصول مادة ثمينة إلى الجنين. يمكن أن يبدأ نقص الأكسجة المزمن من خلال:

• أمراض المرأة فيما يتعلق بالجهاز التنفسي وتكوين الدم والقلب والأوعية الدموية ؛
• أمراض نمو الجنين (الالتهابات ، عدم التوافق مع الأم لدم Rh) ؛
• الموقع المرضي للحبل السري (على سبيل المثال ، سقط ، مضغوط على أساس عرض الجنين ، مقيد في عقدة) ، مما يعطل تدفق الدم ؛
• مسار تسمم شديد وطويل الأمد ؛
• الحجم الزائد من السائل الأمنيوسي.
• الحمل بجنين أو أكثر ؛
• الحمل المطول
• البقاء حاملا في ظروف مرهقة ؛
• الاكتئاب لدى الأم الحامل (في حالة الاكتئاب ، تتنفس المرأة في كثير من الأحيان ، لذلك لا يتنفس الطفل معها بشكل كافٍ) ؛
• تشابك الحبل السري الضيق في عنق الطفل ؛
• انفصال المشيمة ، المخاض السريع أو الطويل للغاية ؛
• التخدير غير المناسب أثناء الولادة.

نقص الأكسجة عند الجنين وحديثي الولادة

لا يمكن للعوامل الخطيرة التي ناقشناها أعلاه أن تسبب اضطرابات داخلية فحسب ، بل قد تؤدي أيضًا إلى اختناق الطفل وقت الولادة. يعتبر المولود طفلاً في غضون 7 أيام بعد الولادة. الآن يتم اجتياز ما يسمى باختبار القوة من قبل جميع أعضاء الشخص الصغير. إذا تم تشخيص الأم بنقص الأكسجة قبل ولادة الطفل ، يمكن للطفل أن يتوقع نفس المشكلة بعد الولادة.

عندما يختنق الطفل في بطن أمه ، فإنه يحاول بكل قوته تعويض هذا النقص ، فيبدأ بالتنفس من خلال الفتحة الموجودة في المزمار. وبالتالي ، تخترق هناك مواد غريبة في شكل مخاط ودم وسائل الأمنيوسي ، مما يؤدي أثناء الولادة إلى انسداد أعضاء الجهاز التنفسي للطفل ويسبب الاختناق - ببساطة ، خنق الطفل. هذا هو السبب وراء مراقبة هؤلاء الأطفال عن كثب في الأيام الأولى من حياتهم.

وفقًا للشدة ، ينقسم نقص الأكسجة الجنيني إلى متوسط ​​وشديد. يتم تقييم حالة الطفل بعد الولادة ، بناءً على المؤشرات القياسية لمقياس أبغار. يتكون المقياس من خمسة مؤشرات ، تم تصنيف كل منها من 0 إلى 2 نقطة.

عندما يولد الطفل للتو ، تخضع حالته على الفور لتقييم عام ، وبعد 5 دقائق يتم إعادة فحصها. إذا "اكتسب" الطفل من 8 إلى 10 نقاط ، فإنه يعتبر بصحة جيدة ، أي أنه لم يكن يعاني من نقص الأكسجة أثناء الولادة. تشير النتيجة من 4 إلى 7 نقاط إلى نقص الأكسجة المعتدل ، والمؤشرات التي تقع في نطاق 0 - 3 نقاط تعطي الأطباء أسبابًا للتحدث عن نقص الأكسجة الحاد وخنق الوليد.

أعراض نقص الأكسجة لدى الجنين

من المستحيل تشخيص نقص الأكسجة لدى الجنين في بداية الحمل بدون معدات خاصة (دوبلر والموجات فوق الصوتية) - لا يزال الجنين صغيرًا جدًا ، لذا لا يمكنه "إخبار" الأم بمدى سوء الحالة.

طريقة فعالة للخروج من الموقف هي الفحوصات المنتظمة وغير المجدولة. سبب زيارة عيادة ما قبل الولادة هو الأمراض المزمنة للمرأة الحامل وسوء حالتها الصحية.

مع نمو البطن ، يجب على الأم أن تتحكم بشكل مستمر في حركات الطفل. ستساعد تقنية 10 حركات المرأة على الشك في تطور علم الأمراض بمفردها. وهو يتألف مما يلي: الاستيقاظ في الصباح ، تبدأ الأم في حساب عدد المرات التي سيتحرك فيها طفلها خلال النهار. تنقسم الحركات إلى سلاسل ويجب أن يكون هناك ما لا يقل عن 10 من هذه السلاسل في اليوم. على سبيل المثال ، تشعر بأن الطفل "يطرق" في الداخل ويستمر هذا لمدة دقيقة - دقيقتين - هذه هي السلسلة الأولى ، بعد فترة تتكرر الحركات - السلسلة الثانية وهكذا. إذا كان هناك أقل من 10 من هذه السلاسل ، فهذه علامة واضحة على نقص الأكسجة لدى الجنين.

يشار إلى نقص الأكسجة الحاد داخل الرحم عن طريق تعكر السائل الأمنيوسي ، والذي يتم تحديده عن طريق التحليل المختبري.

كيفية تحديد نقص الأكسجة لدى الجنين

تعتمد جميع طرق التشخيص الفعالة على الفحص الكامل للأم الحامل من قبل الطبيب أثناء الفحص المجدول أو غير المقرر. سيستمع طبيب أمراض النساء إلى نبضات قلب الجنين ويحدد تواترها. يعد بطء ضربات القلب للفتات سببًا لإجراء فحص إضافي.

لدراسة معدل ضربات قلب الطفل بشكل أكثر دقة ، يتم استخدام طريقة تخطيط القلب - تخطيط القلب للجنين.

علامات نقص الأكسجة الجنينية وفقًا لـ CTG هي كما يلي:

• عدد دقات القلب ينخفض ​​أو ينقطع تمامًا ؛
• ضربات قلب متكررة جدًا للطفل على خلفية حركته ونبرة الرحم اللاإرادية.

طريقة أخرى فعالة لتشخيص نقص الأكسجة هي الموجات فوق الصوتية داخل الرحم (دوبلر) ، والتي من خلالها يتم تقييم الصورة العامة لتدفق الدم في الرحم. أيضًا ، سيشهد الطبيب بالتأكيد على نقص الأكسجة لدى الجنين على الموجات فوق الصوتية التقليدية إذا اكتشف وجود خلل في تطور المشيمة ، أو تكوينها السريع جدًا أو شيخوخةها ، أو جدرانها الرقيقة أو السميكة بشكل مفرط.

بالإضافة إلى ذلك ، ستساعد اختبارات الدم في تأكيد وجود نقص الأكسجة. سيشار إلى علم الأمراض بمستوى عالٍ من الإنزيمات في الدم ، ومنتجات أكسدة الدهون ، وما إلى ذلك.

علاج نقص الأكسجة الجنيني

يمكنك أن تأمل في التخلص من الأمراض إذا تم اكتشاف نقص الأكسجين في الوقت المناسب ولم يكن لدى المريض أي مؤشرات على الولادة الطارئة من خلال عملية قيصرية.

ما يجب القيام به مع نقص الأكسجة الجنيني يقلق كل امرأة حامل سمعت مثل هذا التشخيص. يجب على الأم التحلي بالهدوء والاستعداد للتعاون مع الطبيب المعالج في كل شيء. بادئ ذي بدء ، سيحاول الأطباء منع تأثير مرض أو حالة الأم ، مما أدى إلى تطور المضاعفات.

تعتمد شدة المجاعة للأكسجين على ما إذا كان العلاج سيكون داخل المستشفى أو في العيادات الخارجية. النقاط الرئيسية للبرنامج العلاجي هي الشروط التالية:

1. الهدوء وراحة السرير.
2. تناول الأدوية التي تحفز وصول الأكسجين إلى الطفل دون عوائق.
3. شرب الماء المؤكسج.

نقص الأكسجة الجنينية والولادة

يمكن أن يظهر نقص الأكسجين في الجنين ليس فقط في أواخر الحمل ، ولكن أيضًا بشكل مباشر أثناء الولادة. عندما يولد طفل ، يقوم الأطباء بانتظام بتقييم طبيعة ضربات قلبه. أحد أسباب القلق هو حدوث زيادة أو تباطؤ في نشاط القلب.

قد تختلف شدة بطء القلب وعدم انتظام دقات القلب أثناء الولادة. في بداية المخاض ، يُشار إلى نقص الأكسجين في الجنين من خلال بطء القلب الذي يبلغ حوالي 100 نبضة في الدقيقة ، وفي الفترة الثانية - 98 نبضة. مع نقص الأكسجة ، كرد فعل على كل انقباض ، لوحظ انخفاض في وتيرة دقات القلب حتى 50 مرة في الدقيقة.

كيفية تجنب نقص الأكسجة الجنيني

تقع مسؤولية احتمال الإصابة بجوع الأكسجين داخل الرحم لدى الطفل إلى حد كبير على عاتق والدته. من أجل عدم مواجهة مثل هذه المضاعفات الخطيرة أثناء الحمل ، يجب أن تعيش المرأة أسلوب الحياة الأكثر صحة. دعونا ندرج بإيجاز التدابير الرئيسية للوقاية من نقص الأكسجة الجنينية أثناء الحمل. باختصار ، لأنه على الأرجح لن تتعلم أي شيء جديد - فالجميع يعرف قواعد أسلوب الحياة الصحي. لذلك تحتاج الأم الحامل إلى:

• مرة واحدة وإلى الأبد مع العادات السيئة (على سبيل المثال ، انسى ما هي السجائر) ؛
• قضاء الكثير من الوقت في الهواء الطلق. تذكر أن منطقة المشي المثالية بعيدة عن الممرات المزدحمة ؛
• تكوين نظام غذائي صحي ومتوازن مع وجود لا غنى عنه من الأطعمة التي تحتوي على الحديد ؛
• احضر جميع الفحوصات المجدولة ، وكذلك حضور عيادة ما قبل الولادة غير المجدولة إذا كان هناك شيء يزعجك ؛
• إبلاغ طبيب أمراض النساء بجميع الأمراض المزمنة ؛
• مراقبة جودة تنفسك. إذا كانت هناك أي علامات تحذيرية (على سبيل المثال ، ضيق في التنفس) ، فاستشر الطبيب فورًا لتوضيح الموقف ؛
• بإذن من الطبيب ، إتقان مجمع تمارين التنفس وأداءه بانتظام ؛
• الحصول على قسط كافٍ من النوم والحصول على قسط كافٍ من الراحة أثناء النهار.

بغض النظر عن مدى غرابة ذلك ، يجب على المرأة أثناء الحمل أن تفكر وتهتم ليس بالطفل الذي ينمو بداخلها ، بل بنفسها. الأم الحامل ، في الواقع ، هي مرآة تعكس جميع ملامح رفاهها على الجنين. كلما كانت المرأة أكثر صحة ، كانت الظروف أكثر ملاءمة لنمو طفلك وتطوره. كن بصحة جيدة!