عرض مستعرض للجنين 25 أسبوعًا. عرض مستعرض للجنين: سبب حدوثه وكيفية تحديده

الحمل من أسعد مراحل حياة المرأة. لكن في نفس الفترة ، تحدث مشاكل تلقي بظلالها على سعادة الأمومة في المستقبل. واحدة من هذه المشاكل هي العرض العرضي للجنين. يؤدي إلى مشاكل أثناء الولادة ويهدد حياة وصحة الطفل والأم.

لماذا الطفل في هذا الموقف؟

يتم تحديد الوضع النهائي للطفل في الأسبوع الثاني والثلاثين من الحمل ، لأنه في تاريخ سابق يمكنه تغييره بشكل متكرر من تلقاء نفسه. في أغلب الأحيان ، يحتل الطفل وضعًا طبيعيًا - الرأس إلى قناة الولادة.

لكن يحدث أنه يمكن أن يكون مستعرضًا أو مائلًا. يتميز المستعرض بحقيقة أن المحور العرضي لجسم الطفل يقع بزاوية قائمة على محور الرحم. عرض مائل - بزاوية حادة. كلتا الحالتين مرضية.

عادة ما يتم شرح ذلك:

• . تخلق هذه الحالة ظروفًا للجنين للتحرك بنشاط.
• ترهل العضلات. غالبًا ما يكون الترهل سمة مميزة للحمل الثاني والحمل اللاحق ، عندما تصبح عضلات الأم غير قادرة على تثبيت الجنين في وضع واحد ، وتستمر في الحركة حتى لفترات طويلة.
• . يبحث الطفل أثناء الحمل عن الوضع الأكثر راحة لنفسه. تتداخل العُقد الموجودة في منطقة الرحم ، والتي يتكون منها الورم ، معه. في هذه الحالة ، سيتخذ الجنين مثل هذا الموقف بحيث لا يلمسهم الرأس.
• انحرافات في بنية الرحم. غالبًا ما تكون هناك أمراض مثل الرحم السرج والقرن الثنائي. إذا كان شكل الرحم غير قياسي ، فقد يكون الطفل أيضًا غير مرتاح في الوضع الصحيح ليكون في الرحم. سوف يتحرك في مثل هذه الطريقة لاتخاذ الموقف الأكثر راحة.
• الانحرافات في نمو الجنين.
• الولادة المبكرة. ليس لدى الطفل وقت للتدحرج بعد أن تنفجر المياه.
• هيكل الجسد الأنثوي. إذا كان لدى المرأة الكثير ، لا يمكن أن يتخذ رأس الجنين الوضع المطلوب.
• حمل متعدد. يمنع اثنان أو ثلاثة أجنة أحدهما الآخر من اتخاذ الوضع الصحيح في الرحم.

أنواع عرض الجنين

هناك ثلاثة أنواع من عرض الجنين:

1. - عندما يتطابق محور رحم الأم والجنين على نفس الخط. عادة يجب أن يكون هناك رأس. عندما يستلقي الطفل مع الأرداف إلى الأمام ، فإن هذا يعقد أيضًا عملية الولادة.
2. مستعرض - الطفل بزاوية 90 درجة من رحم الأم. يقع الرأس والأرداف على الجانبين فوق العظام الحرقفية في الحوض الصغير.
3. مائل - عندما يكون الطفل في زاوية حادة مائلة بالنسبة إلى الأم ، لا يكون الرأس والأرداف في نفس الخط. جزء في الأعلى والآخر في الأسفل.

يتخذ الطبيب القرار النهائي بشأن وضع الجنين في النصف الثاني من الثلث الثالث من الحمل. في السابق ، لم يكن هناك فائدة من ذلك ، حيث لا يزال بإمكان الطفل اتخاذ وضع طبيعي.

كيف يتم تشخيص بريفيا؟

هناك عدة طرق لفهم كيفية وجود الطفل في الرحم:

1. فحص الموجات فوق الصوتية. الطريقة الأكثر شيوعًا ، حيث يكون وضع الجنين مرئيًا على الفور.
2. جس.يكتشف الطبيب مكان الطفل وأجزاء جسده عن طريق اللمس.
3. التفتيش عن طريق المهبل.

يمكن للطبيب المتمرس تحديد علم الأمراض في شكل البطن.

لماذا يعتبر العرض المستعرض خطيرا؟

في الطب ، هناك ممارسة يقوم فيها المتخصصون بتحويل الطفل بشكل مستقل إلى الوضع الصحيح بطريقة خارجية. ومع ذلك ، نادرًا ما يتم استخدام مثل هذه التلاعبات الآن ، لأن خطر حدوث مضاعفات لكليهما مرتفع.

نتيجة لهذا الإجراء ، قد يتعرض الطفل لإصابات خطيرة. في الأم ، يمكن أن يؤدي هذا إلى تمزق الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، قد يختنق الجنين ، وفي هذه الحالة حتى العملية لن تساعد في إنقاذه. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإجراء مؤلم للغاية.

بعد تشخيص العرض الخاطئ وتثبيت الجنين في الرحم ، يقرر الطبيب كيفية سير الحمل والولادة.

في حالة عدم وجود موانع ، يتم وصف موانع خاصة للمرأة الحامل ، مما يساهم في تحول الجنين في الاتجاه الصحيح. بالإضافة إلى ذلك ، يشرح الطبيب للمرأة أي جانب من الأفضل الاستلقاء وفقًا لوضعية رأس الطفل.

فيما يلي واحدة من أكثر مجموعات التمارين شيوعًا التي يمكن أن تساعد الطفل على الالتفاف في الاتجاه الصحيح:

1. استلقِ على سطح صلب أو أريكة أو أريكة على أي من الجانبين واستلقي في هذا الوضع لمدة 5 دقائق. ثم تدحرج ببطء وبلطف إلى الجانب الآخر ، واستلقي عليه بنفس المقدار. يجب تغيير الجوانب عدة مرات. يوصى بتكرار الإجراء 3 مرات في اليوم.
2. استلقى على ظهرك. ضع بطانية ملتوية تحت الأرداف واستلق لمدة تصل إلى 10 دقائق. كرر أيضًا 3 مرات في اليوم.
3. احصل على أربع مع دعم على مرفقيك وركبتيك وقف هكذا لعدة دقائق.

ستخلق مثل هذه الجمباز ظروفًا مواتية للطفل لاتخاذ وضع طبيعي. ومع ذلك ، قبل البدء في ممارسة الرياضة ، يجب عليك استشارة طبيبك.

قد يتم بطلان بعض عناصر النشاط البدني للمرأة الحامل بسبب مشاكل صحية. سيختار الأخصائي الجمباز بشكل فردي ، مع مراعاة التاريخ والرفاهية العامة للأم الحامل.

الولادة مع عرض عرضي للجنين

يمثل العرض المستعرض خطرًا كبيرًا على كل من المرأة الحامل والجنين نفسه. إذا لم يتغير الوضع قبل بدء المخاض ، فلا يُنصح بالولادة بمفردك ، نظرًا لوجود مخاطر عالية من حدوث مضاعفات.

الولادة المستقلة ممكنة فقط عندما يكون وزن الطفل صغيرًا جدًا أو عندما يبدأ في المراحل المبكرة من الحمل.

لكن من المهم النظر في مستوى توسع الرحم. حتى لو كان وزن الطفل مقبولاً ، لكن التوسيع لا يسمح بالولادة التلقائية ، ستكون هناك حاجة لعملية قيصرية طارئة.

مع عرض عرضي للجنين ، في معظم الحالات ، يتم وصف عملية قيصرية مخططة. في الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل ، يتم إجراء الاستشفاء وتكون الأم الحامل مستعدة للجراحة.

في حالة الولادة المبكرة ، يقرر الأطباء عادة إجراء عملية طارئة ، لأن الولادة الطبيعية في هذا الوضع غير مقبولة.

على عكس العرض المائل ، من غير المرجح أن يتخذ الطفل الوضع الصحيح في الرحم في اللحظة الأخيرة.

تتم العملية القيصرية المخطط لها على معدة فارغة. من الضروري تفريغ المثانة والأمعاء قبل العملية. ثم يتم التخدير.

الآن يتخذونه خيارًا: عام أو. والثاني هو الأكثر شيوعًا ، حيث تقل مخاطره على صحة الطفل. بعد تأثير التخدير ، يقوم الجراح بقطع وفصل العضلات ، ثم الرحم ، والكيس الأمنيوسي ، ثم يزيل الطفل.

إجابه

موضع الجنين هو نسبة محوره (الذي يمر عبر الرأس والأرداف) إلى المحور الطولي للرحم. يمكن أن يكون موضع الجنين طوليًا (عندما يتزامن محاور الجنين والرحم) ، وعرضيًا (عندما يكون محور الجنين عموديًا على محور الرحم) ، ومائلًا (وسطًا بين الطولي والعرضي).

يتم تحديد عرض الجنين اعتمادًا على ذلك الجزء منه الموجود في منطقة البلعوم الداخلي لعنق الرحم ، أي في المكان الذي يمر فيه الرحم إلى عنق الرحم (الجزء الحالي). يمكن أن يكون جزء التقديم هو الرأس أو نهاية الحوض للجنين ؛ في الوضع العرضي ، لا يتم تحديد الجزء الحالي.

عرض الرأس

يتم تحديد عرض الرأس في حوالي 95-97٪ من الحالات. الأفضل هو العرض القذالي ، عندما يكون رأس الجنين مثنيًا (يتم ضغط الذقن على الصدر) ، وعند ولادة الطفل ، يتجه الجزء الخلفي من الرأس إلى الأمام. النقطة الرئيسية (النقطة التي تمر أولاً عبر قناة الولادة) هي اليافوخ الصغير الموجود عند تقاطع العظام الجدارية والقذالية. إذا تم قلب مؤخرة الجنين للأمام ، والوجه للخلف ، فهذه هي النظرة الأمامية لميل القذالي (أكثر من 90٪ من الولادات تحدث في هذا الوضع) ، إذا كان العكس ، فإن الخلف. في العرض الخلفي للقذالي ، تكون الولادة أكثر صعوبة ، أثناء الولادة يمكن للطفل أن يستدير ، لكن الولادة عادة ما تكون أطول.

مع التقديم الرأسي ، قد تنحرف نهاية الحوض للجنين إلى اليمين أو اليسار ، اعتمادًا على الطريقة التي يواجه بها ظهر الجنين.

أيضا ، يتم تمييز أنواع الباسطة من عرض الرأس ، عندما يكون الرأس غير منحن بدرجة أو بأخرى. مع امتداد طفيف ، عندما تكون نقطة البداية عبارة عن يافوخ كبير (يقع عند تقاطع العظام الأمامية والجدارية) ، فإنهم يتحدثون عن عرض تقديمي أمامي. الولادة من خلال قناة الولادة الطبيعية ممكنة ، لكنها تستغرق وقتًا أطول وتكون أكثر صعوبة من العرض القذالي ، حيث يتم إدخال الرأس في الحوض الصغير بحجم أكبر.

لذلك ، فإن العرض الرأسي هو مؤشر نسبي للعملية القيصرية. الدرجة التالية من التمدد هي عرض أمامي (نادر ، 0.04-0.05٪ من الحالات). مع الحجم الطبيعي للجنين ، فإن الولادة من خلال قناة الولادة أمر مستحيل ، والولادة الجراحية مطلوبة. وأخيرًا ، فإن أقصى امتداد للرأس هو عرض الوجه ، عندما يولد وجه الجنين أولاً (يحدث في 0.25٪ من الولادات). الولادة من خلال قناة الولادة الطبيعية ممكنة (في هذه الحالة ، يقع ورم الولادة في النصف السفلي من الوجه ، في منطقة الشفتين والذقن) ، لكنها تسبب صدمة كبيرة للأم والجنين ، لذلك غالبًا ما يتم حل المشكلة أيضًا لصالح عملية قيصرية.

يتم تشخيص ظهور الباسطة أثناء الفحص المهبلي أثناء الولادة.

عرض المؤخرة للجنين

تحدث الولادة المقعدية في 3-5٪ من الحالات وتنقسم إلى عرض قدم ، عند ظهور أرجل الجنين ، وعضلة الألوية ، عندما يكون الطفل في وضع القرفصاء ، كما كانت ، وتظهر أردافه. مرغوب أكثر.

تعتبر الولادة في عرض المؤخرة مرضية بسبب العدد الكبير من المضاعفات التي تصيب الأم والجنين ، حيث أن نهاية الحوض الأقل ضخامة تولد أولاً وتنشأ الصعوبات عند إزالة الرأس. مع عرض القدم ، يؤخر الطبيب ولادة الطفل بيده حتى يجلس القرفصاء لمنع سقوط الساقين ، وبعد هذا البدل ، تولد الأرداف أولاً.

عرض الحوض ليس مؤشرا مطلقا للولادة القيصرية. يتم تحديد مسألة طريقة التسليم اعتمادًا على العوامل التالية:

• حجم الجنين (مع عرض المؤخرة ، يعتبر الجنين الكبير أكثر من 3500 جرام ، بينما أثناء الولادة الطبيعية - أكثر من 4000 جرام) ؛
• حجم حوض الأم.
• نوع عرض المؤخرة (القدم أو الألوية) ؛
• جنس الجنين (بالنسبة للفتاة ، ترتبط الولادة في وضع المقعد بخطر أقل من الصبي ، لأن الصبي قد يكون مصابًا بأضرار في الأعضاء التناسلية) ؛
• عمر المرأة
• مسار ونتائج حالات الحمل والولادة السابقة.

الوضع المستعرض والمائل للجنين

تعتبر المواضع المستعرضة والمائلة للجنين مؤشرًا مطلقًا للولادة القيصرية ، فالولادة عبر قناة الولادة الطبيعية مستحيلة. لم يتم تعريف جزء التقديم. يتم تحديد هذه المواقف في 0.2-0.4 ٪ من الحالات. لا يتم استخدام المنعطفات التي استخدمتها الساق سابقًا أثناء الولادة بسبب الصدمة الكبيرة للأم والطفل. من حين لآخر ، يمكن استخدام دوران مماثل للتوائم ، عندما يتخذ الجنين الثاني وضعًا عرضيًا بعد ولادة الجنين الأول.

قد يكون الوضع العرضي ناتجًا عن أورام في الرحم (على سبيل المثال ،) ، والتي تمنعهن من اتخاذ الوضع الطبيعي ، عند النساء متعددات الولادة بسبب التمدد المفرط للرحم ، مع جنين كبير ، بحبل سري قصير أو لفه حوله الرقبة.

في حالة عدم وجود أسباب تمنع الجنين من قلب رأسه ، يمكنك أداء نفس التمارين كما هو الحال مع عرض الحوض. في وضع مائل ، تحتاج إلى الاستلقاء أكثر على الجانب حيث يكون الظهر مواجهًا في الغالب.

وضع الجنين في التوائم

مع التوائم ، تكون الولادة المهبلية ممكنة إذا كان كلا الجنينين في عرض رأسي ، أو إذا كان الأول (الأقرب إلى مخرج الرحم والذي سيولد أولاً) في العرض الرأسي ، والثاني في الحوض. على العكس من ذلك ، إذا كان الأول في عرض المؤخرة ، والثاني في الرأس ، فإن الوضع غير موات ، لأنه بعد ولادة نهاية الحوض للجنين الأول ، يمكن للأطفال أن يمسكوا برؤوسهم.

عند تحديد الوضع العرضي لأحد الأجنة ، يتم حل المشكلة لصالح العملية القيصرية.

حتى مع الترتيب الإيجابي للأجنة ، فإن مسألة طريقة الولادة للتوائم لا يتم تحديدها فقط على أساس الموقف ، ولكن أيضًا اعتمادًا على العديد من العوامل الأخرى.

تعليق على مقال "موقف الجنين وعرضه"

ضمادة - وضعية الجنين. الانطباعات الشخصية. الحمل والولادة. ضمادة - وضعية الجنين. نصحني الطبيب بظهري بشراء ضمادة وارتداءها. لكن لدي طفل ، وأنا أعلم أنهم في المراحل اللاحقة لا يوصون بضمادة لعرض المقعد لإعطاء الطفل ...

مناقشة

أخبرني الطبيب أن الضمادة لا تصلح وضع الطفل. إنه في الماء ، وهناك الكثير حول الطفل.
من أجل "عصر" الطفل بطريقة ما ، من الضروري نزع الضمادة بقوة لا تصدق ، وهذا ببساطة غير واقعي.

لم أفهم على الإطلاق ما إذا كان الجميع بحاجة إلى ضمادة ومتى يجب أن أبدأ في ارتدائها؟ وهل يعتمد على عضلات البطن أن يمسك الشخص بطنه بنفسه ، ويحتاج شخص ما إلى دعم على شكل ضمادة؟

الحمل والولادة وعرض المؤخرة للجنين. كيف تصلح؟ هل الولادة الطبيعية ممكنة مع عرض المؤخرة لطفل. منذ أن قيل لنا إننا رأسا على عقب في 30 أسبوعًا ، قمت بمجموعة من التمارين المختلفة وكنت قلقًا بشأن ...

مناقشة

لديّ ولد ، حوضي أيضًا ، لكنهم قالوا إنه سيتدحرج ، وأنا أيضًا لا أريد جهاز CS ، لكن إذا لم يستدير الطفل ، فلن أصاب ، فهو أفضل من CS من الطفل معاناة. ومعرفة الجنس بالطبع.

لدي صديقة منذ 14 عامًا أنجبت ابنة في الحوض. رفض الأطباء إجراء CS: "ولادة ثانية ، ستلد نفسك". النتيجة: إصابة الطفل بشلل دماغي شديد.

عرض غير صحيح للجنين. يكون الوضع المثالي للطفل في الرحم طوليًا مع عرض القذالي ، أي الرأس لأسفل ، مع ضغط الذقن بإحكام على الصدر. لكن من المهم أن نفهم أن الوضع غير الصحيح للطفل هو سمة من سمات التدفق ...

وفقًا للموجات فوق الصوتية ، عرض رأسي ، لذلك ما زلت أتساءل لماذا تدق بشدة هناك) على البطن بحيث يمكن من خلال دفع المعدة قليلاً من يد إلى الأخرى والظهر ، تحديد ما إذا كان وضع الجنين يمكن تحديدها طوليا. حيث يكون أكثر نشاطًا ...

مناقشة

لا أفهم. ربما تتحرك الساقين والذراعين والمؤخرة والركبتين والمرفقين :))

سوف يكبر أكثر من ذلك بقليل ، وسيكون من الممكن لمسه :) تجد مثل هذا التل الخرساني - هذا هو الكاهن. منه في اتجاه واحد ، يذهب الخلف في مثل هذا القوس (من السهل جدًا تحديده) ، وفي الاتجاه الآخر تتدلى الأرجل لأسفل (إذا ضغطت ، يمكنك العثور على مثل هذه المطبات الصغيرة أو مجرد عدم اليقين مثل عندما يتم لف كل شيء بالداخل). والشعر من اليدين والساقين. وحتى من الكهنة برأسه ، على ولايتك: س) ولا يزال لديه الوقت للاستقرار ورأسه منخفضًا ، فلا تقلق!

كان لدى ابنتنا الصغيرة عرضًا تقديميًا مقعديًا حتى آخر فحص بالموجات فوق الصوتية. لكن في الأسبوع 36 ، قرر الطبيب (عن طريق اللمس) أن الطفل قد انقلب ، على الرغم من أنه يعتقد أن هذا ممكن بشكل أساسي حتى الأسبوع 32. بالمناسبة ، لم تقم الزوجة عمليا بتمارين ...

في الوقت الحالي ، يعني وجود وضع عرضي للجنين عند المرأة الحامل في حوالي 100٪ من الحالات أن الأطباء سيوصلونها بالطريقة الوحيدة ، أي بمساعدة.

بالتدريج ، فإن أسلوب مثل تحويل "الجنين على ساقه" أثناء الولادة "غرق في النسيان". بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء دور التوليد الخارجي بشكل أقل وأقل. سواء كان هذا النهج شديد الحذر ، أو أنه دليل على طريق مسدود في فن التوليد ، فلنحاول معرفة ذلك.

لفهم جوهر المشكلة ، من الضروري فهم ما يسمى "الوضع العرضي للجنين"؟

الوضع الطبيعي للطفل في الرحم هو الرأس الطولي. بمعنى آخر ، يقع الطفل بطريقة يتزامن فيها موضع جذعه ورأسه مع الشكل البيضاوي للرحم. في هذه الحالة ، يجب أن يكون الرأس في الأسفل ، لذلك يُطلق عليه الجزء الحالي (حرفياً - "ينتمي" إلى عظام حوض المرأة).

مع عرض عرضي ، يقع الجنين في عرض عرضي ، مما يعني أنه ببساطة لا يوجد جزء عارض. وتجدر الإشارة أيضًا إلى الوضع المائل للطفل ، حيث لا يكون جسم الطفل متقاطعًا ، ولكنه مشرد إلى حد ما. في هذا الوضع ، يكون رأس الطفل أو نهاية حوضه أقل قليلاً.

لكن هل الوضع العرضي دائمًا مرض؟ كما تعلم ، قبل الأسبوع الثلاثين من الحمل ، لا يكون الجنين في الرحم في مكان مستقر. وهذا يعني أنه في الثلث الثالث فقط من الحمل يستحق القلق بشأن الوضع غير الصحيح للجنين. كل الإثارة في تاريخ سابق هي ببساطة عديمة الفائدة.

ما الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى الوضع العرضي للجنين؟

بالطبع ، مع المسار الفسيولوجي للحمل لدى المرأة السليمة ، يكون خطر الإصابة بمثل هذه المضاعفات ضئيلًا للغاية. وبالتالي من المهم معرفة الأسباب المحتملة التي تؤدي إلى هذا التعقيد:

مع توطين العقد العضلية في منطقة الجزء السفلي من الرحم ، وكذلك العقد العنقية والبرزخ ، فمن المحتمل أن يتخذ الجنين الوضع الخطأ. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء الحمل ، تبدأ بعض العقد في النمو بسرعة خاصة (مع تكاثر الأورام الليفية) ، مما يعني أن الورم يمنع الطفل ببساطة من الدوران بشكل صحيح وأخذ عرض فسيولوجي للرأس.

• بعض التشوهات في نمو الرحم والتي تتداخل مع الوضع الصحيح للطفل في الرحم.

على سبيل المثال ، الرحم مع الحاجز هو ذو قرنين.

غالبًا ما يكون أيضًا سبب هذا التعقيد. تعتبر المشيمة ، الواقعة في منطقة الجزء السفلي ، عقبة خطيرة أمام الوضع الفسيولوجي للجنين.

مع زيادة حجم السائل الأمنيوسي ، يكون لدى الطفل فرصة للحركة الزائدة والدوران حول محوره. لا يشعر الطفل بجدران الرحم ، وهذا يعطل عمل جهازه الدهليزي. نتيجة لذلك ، يتخذ الطفل الموقف الخطأ.

إذا كان هناك أكثر من جنين واحد في تجويف الرحم ، فهناك احتمال كبير بوضعهم غير الصحيح ، لأن أحجام هؤلاء الأطفال عادة ما تكون أصغر إلى حد ما من الحمل المفرد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث ذلك ، وفي بعض الأحيان لا يجد الأطفال وقتًا لاتخاذ وضعية طولية.

• ارتفاع تكافؤ المواليد.

بعد 4-5 ولادات ، تضعف نغمة الرحم بشكل كبير ، لذلك ، أثناء الحمل ، يسمح جدار العضلات الممدود للطفل بإجراء تقلبات داخل الرحم.

لا تتداخل الدرجة الأولى والثانية من الضيق عادةً مع الوضع الطبيعي للجنين ، ومع ذلك ، مع زيادة تضييق الحوض ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى وضع الطفل بشكل عرضي.

• في حالات نادرة ، يكون سبب الوضع العرضي هو علم أمراض الجهاز الدهليزي للطفل.

ببساطة ، يمكن أن يكون الوضع العرضي للجنين عند النساء مع عوامل الخطر التالية:

• مع أورام الحوض الصغير.
• تضييق الحلقة العظمية للحوض.
• تشوهات الرحم
• مع جدار بطن ضعيف مفرط.
• بعد العديد من العمليات الجراحية (الإجهاض ، الكشط التشخيصي) ، مما يؤدي إلى خطر الإصابة بانزياح المشيمة أثناء الحمل.

ما هي الأخطار التي ينطوي عليها العرض العرضي للجنين؟

لا يؤدي هذا التعقيد إلى خلق صعوبات أثناء الولادة فحسب ، بل أيضًا أثناء الإنجاب ، وهي:

• خطر حدوث تمزق الأغشية قبل الأوان.

يحدث هذا لسبب بسيط وهو عدم وجود فصل فسيولوجي للسائل الأمنيوسي إلى الأمام والخلف ، مما يعني أن القطب السفلي للمثانة الجنينية يتعرض لضغط متزايد ويمكن أن ينفجر في أي وقت.

• خطر الولادة المبكرة.

حتى لو لم يكن هناك تدفق للسائل الأمنيوسي ، فلا يزال هناك احتمال كبير لبدء نشاط المخاض في وقت مبكر. هناك تفسير لذلك: إحدى نظريات بداية المخاض هي أن الجنين يتعرض لضغط من الرحم. ومع الوضع العرضي للجنين ، يحدث هذا مبكرًا ، لأن الرحم لا يمكن أن يتمدد بسرعة.

• أخطر المضاعفات هو تدلي مقبض أو ساق الجنين بعد تمزق الأغشية.

مع بقاء جزء صغير من الجنين لفترة طويلة في منطقة الخروج من الرحم ، ينزعج نشاطه الحركي ، وهو ما يسمى بالوضع العرضي "المُطلق". في هذه الحالة ، يكون احتمال وفاة الطفل داخل الرحم مرتفعًا.

طرق التشخيص

من السهل جدًا تشخيص الوضع المستعرض:

• أثناء الفحص المهبلي ، لا يتم تحديد الجزء الظاهر ، يتم تحسس القطب السفلي فقط من المثانة الجنينية.
• في الفحص الخارجي ، يمكن ملاحظة أن شكل الرحم غير منتظم ، يتم توسيعه في الأقسام المركزية ، ليأخذ شكل الجنين.

علاوة على ذلك ، إذا وضعت يديك على طول الرحم ، فمن المستحيل تحديد الجانب الذي يوجد عليه الظهر ، وبدلاً من ذلك يمكنك الشعور بالرأس ونهايات الحوض.

• باستخدام الموجات فوق الصوتية ، يتم تصور وضع الجنين في أي مرحلة من مراحل الحمل بدقة أكبر. يمكنك تحديد مكان الرأس ونهاية الحوض بشكل موثوق.

ميزات إدارة الحمل

حتى الأسبوع الثلاثين من الحمل ، لا داعي للقلق بشأن الوضع الخاطئ للطفل ، حيث يمكنه هو نفسه اتخاذ الوضع المطلوب في أي وقت.

ومع ذلك ، عند تشخيص الوضع العرضي بعد هذه الفترة ، يجب اتباع القواعد التالية:

• نظرًا لارتفاع مخاطر تمزق الأغشية ، يجب أن تبقى المرأة في وضع أفقي في كثير من الأحيان ؛
• لا تمارس نشاطًا بدنيًا مفرطًا.

من أجل تصحيح وضع الجنين ، يمكن لطبيب أمراض النساء والتوليد المؤهل تأهيلا عاليا إجراء دوران خارجي للولادة للجنين.

من أجل التنفيذ الناجح لهذا الإجراء ، من الضروري معرفة ليس فقط موضع الجنين ، ولكن أيضًا موقعه (موقع الظهر). لا تقتصر مهمة الطبيب على تقديم عرض للرأس فحسب ، بل أيضًا منع تكوين الرؤية الخلفية (قلب الظهر للخلف).

لا يتم تنفيذ هذه التقنية كثيرًا ، نظرًا لوجود موانع لها:

• المشيمة المنزاحة
• علم أمراض التعلق بأوعية الحبل السري.
• حمل متعدد؛
• خطر الولادة المبكرة.

الولادة في الوضع العرضي للجنين

نظرًا للطبيعة المؤلمة الشديدة للولادة في وضع الجنين هذا لكل من الأم والطفل ، يحاول الأطباء تلبية هؤلاء النساء.

ومع ذلك ، في بعض الأحيان تدخل النساء المصابات بهذا المرض إلى مستشفى الولادة بنشاط عمل نشط.

ما هي خيارات تطور الأحداث التي يمكن أن تكون أثناء الولادة الطبيعية:

• مع وضع الجنين الصغير ، في حالات نادرة ، يأخذ وضعًا طوليًا ويولد بدون مضاعفات (نادر جدًا).
• في الأطفال المبتسرين ، يحدث أحيانًا ما يلي: التحرك على طول قناة الولادة ، يمكن للجنين أن ينحني "إلى النصف" ويولد إلى الوراء.

عادة ما يكون هذا مصحوبًا بوفاة الطفل ، حيث تحدث إصابات وأضرار متعددة.

• يسقط مقبض الجنين من قناة الولادة مما يمنع حدوث الولادة الطبيعية.

تؤدي الإقامة الطويلة للطفل إلى حدوث اضطرابات في حركاته و "انحناء" حزام الكتف في منطقة الجزء السفلي من الرحم. في الوقت نفسه ، يشتد نشاط المخاض لأن الرحم يحاول "طرد" الجنين. وفي الوقت نفسه ، يتمدد الجزء السفلي بشكل متزايد ، مما قد يؤدي إلى تمزق الرحم. هذه الحالة تهدد حياة الأم والجنين.

• في حالات نادرة ، مع صغر حجم الجنين ، ينقلب الطفل على ساقه.

يطلق عليها مجتمعة لأن هذه التقنية تتكون من حقيقة أن إحدى يدي الطبيب تساعد الطفل على الالتفاف في الرحم ، والأخرى الخارجية توجه جسده في الاتجاه الصحيح. غالبًا ما يتم إجراء ذلك في حالات الحمل المتعددة ، بشرط أن يكون الطفل الأول قد ولد بالفعل ، ويكون وضع الجنين الثاني مستعرضًا. لكن من المهم معرفة أن هذه العملية مؤلمة للغاية ومحفوفة بمخاطر عالية من حدوث مضاعفات (موت الجنين).

كما ترون ، فإن إجراء الولادة بمثل هذا المرض بطريقة طبيعية أمر خطير للغاية ويعرض حياة الطفل والأم للخطر. حاليًا ، تتطور مبادئ التوليد اللطيف بنشاط ، حيث لا يتم تبرير تقنيات مثل التناوب المشترك.

ميزات التسليم المنطوق

بالنظر إلى كل صعوبات ومخاطر الولادة الطبيعية ، فليس من المستغرب أن يكون الوضع العرضي للطفل في الرحم مؤشرًا مطلقًا للولادة القيصرية.

أهم شرط للحصول على نتيجة ناجحة هو إجراء العملية بطريقة مخططة ، عندما لا تكون هناك مضاعفات.

خطوات العملية:

• تشريح جميع طبقات جدار البطن في طبقات.
• عمل شق في الرحم.
• المرحلة الأكثر مسؤولية وصعوبة هي استخراج الجنين.

تشد يد الطبيب ساق الجنين وتنتقل إلى وضع الحوض ، وبعد ذلك يتم إزالة الجنين بالكامل من طرف الحوض. في نفس الوقت ، يساعد المساعد الجراح من خلال توجيه جسم الطفل من الخارج.

في بعض الأحيان يكون من الصعب إخراج الطفل ، مما يستلزم زيادة الشق في الرحم ، وهذا بدوره يشكل خطورة بسبب تلف حزم الأوعية الدموية.

• إزالة المشيمة وكشط تجويف الرحم.
• استعادة سلامة جدار الرحم ، وفحص جميع الأعضاء في تجويف البطن ؛
• خياطة جدار البطن.

حالة من الممارسة

في إحدى المناوبات ، تم إدخال سيدة مخاض إلى مستشفى الولادة في الأسبوع 40. وفقا للمرأة في المخاض ، فقد انكسر ماءها منذ 8 ساعات ، واستمرت الانقباضات لمدة ساعتين. في الوقت نفسه ، اشتكت المرأة باستمرار من وجود جسم غريب في العجان.

عند الفحص ، تبين أن وضع الجنين مستعرض ، وأن يد الطفل كانت مرئية من عنق الرحم المفتوح. في الوقت نفسه ، كان معدل ضربات قلب الجنين سريعًا ، حيث وصل إلى 180-200 في الدقيقة. كما تبين أن المرأة لم يتم فحصها في أي مكان أثناء الحمل ولم يتم تسجيلها ، وبالتالي لم تكن تعلم بالوضع الخاطئ للطفل.

بالنظر إلى الوضع الحالي ، تقرر إجراء عملية قيصرية طارئة. ومع ذلك ، خلال العملية كانت هناك صعوبات في استخراج الجنين. وبالتالي كان من الضروري زيادة الشق على الرحم.

خوفًا من إتلاف الحزمة الوعائية ، قام الجراح بزيادة الوصول ليس في الاتجاه العرضي ، ولكن إلى الأعلى إلى حد ما ، في شكل "ابتسامة". ساعد هذا في تجنب تلف شرايين الرحم وإزالة الطفل بأمان. وُلد الطفل ضعيفًا ، 5-6 نقاط في أبغار. لكن بحلول وقت خروجه ، لم تكن حالته تشكل أي تهديد.

إن غلبة التكتيكات التشغيلية في الوضع العرضي للجنين مبررة تمامًا بمبادئ التوليد اللطيف. هذا النهج لا يساهم فقط في الحد من وفيات الأمهات والأطفال ، ولكن أيضا في عدم وجود مضاعفات سلبية أثناء الولادة.

يواجه أقل من 1 في المائة من النساء الحوامل مثل هذا التشخيص. حتى الآن ، يعد العرض المستعرض للجنين أمرًا نادر الحدوث. إذا تم تشخيص الأم المستقبلية بعرض عرضي للجنين ، فإن أسباب هذه الظاهرة ستسمح للأخصائي بتحديد أفضل السبل لتصحيح الموقف.

أسلم وضع للطفل في الرحم قرب نهاية الحمل هو رأسه لأسفل. إذا استمر الحمل بشكل طبيعي ، فإن الطفل يأخذه من تلقاء نفسه قبل وقت قصير من الولادة دون تدخل خارجي. في كل شهر ، يتمدد ورك المرأة تدريجياً ويدخل الرأس في التجويف الناتج. في هذه الحالة ، يتجه وجه الجنين نحو مؤخرة الأم. هناك أيضًا اسم لهذا الوضع الطبيعي للطفل: عرض الرأس. يعتبر الأكثر أمانًا ويسمح للولادة بالمرور دون أي مضاعفات.

ولكن يحدث أن يتخذ الطفل ، لسبب أو لآخر ، مكانة خاطئة في الرحم. يمكن أن يكون ، على سبيل المثال ، عرض تقديمي أو عرضي. يفترض الخيار الأخير أن العمود الفقري للمرأة والجنين متعامدان مع بعضهما البعض. إذا كانت الولادة الطبيعية ممكنة ، من خلال عرض قدم ، تحت إشراف أخصائي أمراض النساء والتوليد المحترف ، ثم مع طفل مستعرض ، ستساعد الولادة القيصرية. بعد كل شيء ، يقع الطفل في بطنه وليس طوله. إنه ببساطة لن يكون قادرًا على الوصول إلى قناة الولادة بمفرده والتغلب عليها بنجاح. خاصة إذا كان الطفل يعاني من زيادة الوزن.

سيكون الطبيب قادرًا على تحديد المشكلة قبل وقت طويل من الولادة. يدور الطفل بنشاط في المعدة ويغير وضعه حتى حوالي 35 أسبوعًا. بعد هذه الفترة يبدأ بالتحضير تدريجياً للولادة ويدير رأسه نحو "الخروج". سيكون الطبيب قادرًا على تشخيص "العرض المستعرض للجنين" في موعد لا يتجاوز 8-9 أشهر من الحمل. واحدة من العلامات الرئيسية لمثل هذه الظاهرة هي الشكل غير العادي للبطن. يبدو بشكل مستعرض البيضاوي. إذا كان الطفل كبيرًا ، فإنه يمكن ملاحظته بالعين المجردة.

بالإضافة إلى ذلك ، لإجراء التشخيص ، يقوم الطبيب بجس بطن الأم الحامل ، والتحسس برأس وكعب الطفل ، والاستماع إلى نبضات قلبه. إذا كان الطفل موجودًا في الجانب الآخر ، فسيتم سماع دقات قلبه حصريًا في السرة.

إذا كانت هناك شكوك حول التشخيص بعد إجراء فحص شامل ، فيمكن إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لممارسة الجنس العادل. سيسمح لك بتحديد موضع الجنين بدقة. تتيح أجهزة الموجات فوق الصوتية الحديثة تشخيص المشكلة بسرعة وسهولة دون فحص مهبلي.

في حالات نادرة ، تصبح الأمراض المختلفة لتطورها سببًا للعرض العرضي للجنين. على سبيل المثال ، من بينها وذمة دماغية أو تخلف في نصفي الكرة الأرضية. لا تسمح هذه الأمراض للطفل بأخذ الوضع الطبيعي الصحيح في الرحم.

هناك أسباب مختلفة لهذه الظاهرة. بادئ ذي بدء ، من بينها تبرز قلة السائل السلوي أو الاستسقاء السلوي. إذا كان هناك القليل جدًا من السائل الأمنيوسي ، فمن الصعب على الطفل التحرك وتغيير وضعه ، حيث يتم ضغطه بواسطة جدران الرحم. بخلاف ذلك ، يصعب على الطفل الجلوس على رأسه والبقاء في هذا الوضع ، لأن هناك الكثير من المساحة الحرة داخل البطن ويمكنه "السباحة" بنشاط حتى الولادة.

سبب شائع آخر للمشكلة هو ضعف عضلات الصفاق وجدران الرحم. في أغلب الأحيان ، بهذه الطريقة ، تتطور الظروف عند النساء اللواتي تعرضن لأكثر من ولادة واحدة. يمكن أن يؤثر الشكل الطبيعي للرحم وموقعه ، أو الوضع غير المناسب للمشيمة ، أو أي أورام داخل العضو (الزوائد اللحمية ، والأورام ، والأورام الغدية) على وضعية الطفل.

من المؤكد أن جميع الأمهات الحوامل مهتمات بمعرفة مدى خطورة العرض العرضي للجنين. بشكل عام ، يمكن أن يستمر الحمل في ظل هذه الظروف بشكل طبيعي. فقط في الأسبوعين الأخيرين ستعاني المرأة من آلام في الوركين وأسفل الظهر ، والتعب الشديد ، وضيق التنفس ، وما إلى ذلك. في الشهر الثامن والتاسع ، يجب أن تخضع الفتاة التي تعاني من هذه المشكلة للإشراف المستمر من الطبيب. أفضل للجميع - في المستشفى.

في الواقع ، مع عرض عرضي للجنين ، هناك مخاطر عالية للولادة المبكرة. في بعض الحالات ، يحدث تمزق الرحم ويبدأ نزيف الرحم. إذا كانت المرأة تعيش بعيدًا عن المستشفى ، فعندئذ في حالة وجود مرض خطير ، لن يكون لدى المتخصصين الوقت لمساعدتها.

كما تشمل قائمة المخاطر تجويع الأوكسجين للطفل ، وفقدان أجزاء من جسم الطفل من تجويف الرحم أثناء الولادة ، وموت الطفل أو المريضة نفسها. لذلك ، من المهم جدًا أنه في الأشهر الأخيرة من الحمل ، يجب على المرأة التي لديها عرض عرضي للجنين أن تراقب حالتها بعناية وأن تتبع جميع توصيات الطبيب.

في معظم الحالات ، يوجه طبيب أمراض النساء المريضة إلى علم أمراض موجود لعملية قيصرية. يمكن للطبيب المتمرس فقط أن يقرر الولادة بطريقة طبيعية. في الوقت نفسه ، سيتحمل مسؤولية حياة وصحة كل من الأم والطفل. الولادة الطبيعية ممكنة فقط بوزن وحجم صغير للطفل. كما ستؤخذ في الاعتبار الحالة الجسدية والخصائص الفردية لجسد المرأة.

بعد تشخيص "العرض المستعرض للجنين" ، يجب على المرأة أن تحاول بشكل مستقل استفزاز الطفل ليتحول إلى الوضع الصحيح. يمكن القيام بذلك بمساعدة تمارين خاصة. الشيء الرئيسي هو القيام بها بانتظام.

يسمح الطب الحديث للطفل أن يولد بصحة وقوة ، بغض النظر عن الوضع الذي كان فيه طوال الأشهر التسعة. إذا كان من المقرر إجراء عملية قيصرية للمرأة ، فلا داعي لرفض مثل هذا الإجراء والإصرار على الولادة الطبيعية. ستحمي العملية الأم والطفل من الإصابات الخطيرة المحتملة.

تريد كل امرأة أن يستمر حملها دون مضاعفات وينتهي بولادة طفل سليم. لكن في بعض الأحيان يحدث أن فترة الحمل لها خصائصها الخاصة التي يمكن أن تؤثر على صحة الأم والطفل. إحدى هذه الميزات التي تعقد الولادة هي العرض المستعرض للجنين.

الأسباب والمضاعفات

تحدث أمراض الحمل المسماة مرة واحدة تقريبًا من كل 200 حالة (0.5-0.7٪). يحدث في كثير من الأحيان مع حالات الحمل المتكررة. يتم تحديده بعد 32-34 أسبوعًا. قبل ذلك ، يكون الجنين متحركًا تمامًا وغالبًا ما يغير موقعه في الرحم. وفي عمر 33-34 أسبوعًا ، يتم وضع الطفل في وضع معين ، استعدادًا للولادة القادمة. هناك ثلاث وظائف يمكن أن يتخذها الطفل بعد الفترة المحددة:

• طولية (يوضع جسم الجنين على طول تجويف الرحم ، ويواجه قناة الولادة بالرأس (وضعية الرأس) أو الأرداف (وضعية الألوية) ، ويعتبر الترتيب الطولي طبيعيًا وهو نموذجي لأكثر من 99٪ من حالات الحمل) ؛
• مستعرض (يقع الطفل عبر الرحم ، وتكون أجزاء كبيرة من الجنين واضحة على الجانبين الأيمن والأيسر من الرحم) ؛
• مائل (يقع جسم الطفل بزاوية حادة على المحور الطولي للرحم).

قد يكون هناك عدة أسباب لظهور العرض المرضي (عرضي أو مائل). هذا هو كلاً من مَوَه السَّلَى وقلة السائل السلوي ، والحمل المتعدد ، والحوض الضيق جدًا ، وأمراض بنية الرحم أو بعض أمراضه (على سبيل المثال ، مع الورم العضلي ، تمنع العقد الموجودة على النسيج العضلي للرحم وضع الطفل بشكل صحيح) . يحدث الموقف الخاطئ أيضًا عند الأطفال الذين يعانون من أمراض النمو أو زيادة وزن الجسم.

كما ذكرنا سابقًا ، فإن العرض المستعرض هو نموذجي للحمل الثاني والحمل اللاحق. هناك تفسير بسيط لذلك. تمتد عضلات الجدار الأمامي للبطن من ضغط الرحم المتنامي ، وتصبح مترهلة ولم تعد قادرة على كبح حركات الجنين. لهذا السبب يتحول الأمر إلى خطأ.

في معظم الحالات ، يكون الحمل مع العرض المستعرض أمرًا طبيعيًا. على الرغم من أنه في ثلث هذه الحالات ، تبدأ الولادة قبل الأوان بتمزق السائل الأمنيوسي المبكر. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان هناك أيضًا مرض مثل المشيمة المنزاحة ، فقد يحدث نزيف حاد.

مع عرض عرضي ، من الممكن حدوث مضاعفات أثناء الولادة الطبيعية. على سبيل المثال ، تدلي الحبل السري أو الطرف (الذراع ، الساق) للجنين. هذا يمكن أن يسبب عدوى في السائل الأمنيوسي والتهاب أغشية الجنين (التهاب المشيمة والسلى) ، مما يؤدي إلى تعفن الدم.

يمكن أن يؤدي الإفراز المبكر للسائل الأمنيوسي والبقاء "اللامائي" للجنين إلى نقص الأكسجة (نقص الأكسجين) أو حتى الاختناق (الاختناق).

مع التقديم العرضي ، يكون نادرًا للغاية ، ولكن هناك أيضًا ولادات ذات "جذع مزدوج". بعد تدفق السائل الأمنيوسي إلى الخارج ومع تقلصات شديدة ، تضغط جدران الرحم بشدة على الجنين بحيث تنحني في منطقة الصدر. في هذه الحالة ، تنتهي الولادة بشكل عفوي. أولاً: يخرج الصدر مع ضغط العنق عليه ، ثم ضغط المعدة بالرأس ، وبعد ذلك الأرداف والساقين. تحدث مثل هذه الولادة مع خداج كبير أو جنين ميت.

في بعض الأحيان في عرض عرضي أثناء الولادة ، يتحول الطفل إلى وضع طبيعي من تلقاء نفسه ، ويأخذ الرأس أو وضع الألوية.

ما هو الوضع العرضي المهمل للجنين؟

في كثير من الأحيان ، مع عرض عرضي في الولادة ، يحدث تعقيد يسمى الوضع العرضي المهمل للجنين. جوهرها هو أنه بعد التفريغ المبكر للسائل الأمنيوسي ، تكون حركة الطفل محدودة ، كما أن كتفه وذراعه "محفورتان" في عظم الحوض ، مما يعيق حركة الرأس والجذع إلى قناة الولادة.

يمكن أن تسبب هذه المضاعفات تمزق الرحم. لمنع ذلك ، يتم إجراء عملية قيصرية.

كيفية إصلاح العرض الجانبي

بمجرد أن ينتهي العرض المستعرض ، كقاعدة عامة ، بشكل قاتل لكل من الأم والطفل. الآن يتم تقليل هذا الخطر. يتم تحديد الوضع غير الصحيح للجنين أثناء الفحص الروتيني من قبل طبيب أمراض النساء ، يقوم الطبيب بضغط أصابعه قليلاً على المعدة ويحدد مكان أجزاء جسم الطفل. أثناء الموجات فوق الصوتية ، يتم تأكيد الوضع غير الصحيح. لإصلاحه ، غالبًا ما يُعرض على النساء الحوامل أداء تمارين بسيطة من شأنها أن تحفز الطفل على اتخاذ الموقف الصحيح. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنها لا تساعد الجميع.

تمارين للعرض العرضي للجنين

يجب ممارسة الجمباز الخاص عدة مرات في اليوم لمدة أسبوع على الأقل.

• استلقِ على سرير أو أريكة ، قم بثلاث أو أربع لفات من جانب إلى آخر. على كل جانب ، تحتاج إلى الاستلقاء لمدة 5-7 دقائق ، ثم تدحرج.
• استلقِ على ظهرك ، ارفع أردافك فوق مستوى رأسك. تحتها يمكنك وضع بطانية أو وسادة مطوية. في هذا الوضع ، تحتاج إلى الاستلقاء لمدة 5-7 دقائق.
• وضعية القطة: اركع للأسفل ، وأرح يديك على الأرض ، واستنشق وارفع رأسك وعظم الذنب ، واثني أسفل ظهرك ، وأنت تقوم بالزفير لخفض رأسك وتقوس ظهرك.
• اجلس على ركبتيك وانحن على مرفقيك (الحوض فوق رأسك). ابق في هذا الوضع لمدة 5-7 دقائق.

كما تعلم ، في المراحل اللاحقة ، النوم على ظهرك ليس مريحًا للغاية ، وهو غير مرغوب فيه. بعد كل شيء ، يضغط الجنين الكبير بدرجة كافية على الوريد الأجوف وعلى الأعضاء الداخلية. لذلك ، ينصح النساء الحوامل بالنوم بجانبهن. في الوضع العرضي للجنين ، يُنصح بالتدوير على الجانب الذي يوجد فيه رأس الطفل. على الرغم من أن الأم المستقبلية يجب أن تحدد بنفسها كيف تنام بشكل أكثر راحة. إذا شعرت بعدم الراحة ، فيمكنك تغيير الوضع.

لتشعر براحة أكبر ، يمكنك وضع بطانية ملفوفة أو وسادة خاصة أسفل معدتك أو ظهرك.

هل من الممكن ارتداء ضمادة مع عرض عرضي

غالبًا في النصف الثاني من الحمل ، تُنصح النساء بارتداء ضمادة. هذا يساعد على تقليل الحمل على العمود الفقري وعضلات الظهر والأعضاء الداخلية. ومع ذلك ، مع عرض عرضي للجنين ، لا ينصح بارتداء ضمادة. بعد كل شيء ، فهو يثبت وضع الطفل في الرحم ، مما يعني أنه لا يسمح له بالاستدارة واتخاذ الوضع الصحيح. إذا تحول الطفل من الوضع العرضي إلى الوضع الطولي ، فقد يوصي الطبيب بارتداء ضمادة لإصلاح هذا الوضع الصحيح للفتات.

الولادة في الوضع العرضي للجنين

يعتبر وضع الجنين حاسمًا في أساليب الولادة. إذا لم ينقلب الطفل ورقد عبر الرحم ، فإن الولادة الطبيعية مستحيلة ، حيث يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة تهدد حياة الطفل وأمه.

في مثل هذه الحالات ، يتم إجراء عملية قيصرية مخططة. في الأسبوع السابع والثلاثين ، تذهب المرأة إلى المستشفى وتستعد لهذا الإجراء. يتم إجراؤه تحت تأثير التخدير العام أو الموضعي.

إذا بدأت الولادة قبل الأوان ، يتم إجراء عملية قيصرية طارئة لتجنب العواقب الوخيمة.

خصيصا ل -ايلينا سيمينوفا