كيف يتم الإجهاض وماذا تتوقع بعد إنهاء الحمل؟ الإجهاض الفراغي: جوهر الطريقة والمؤشرات والعواقب المحتملة

بعد أن قررت إجراء عملية مسؤولة لإنهاء الحمل ، غالبًا ما تسأل المرأة الطبيب عن كيفية إجراء الإجهاض ، وما هي الطرق الموجودة. دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في هذه العملية وطرق تنفيذها والعواقب والمضاعفات المحتملة.

الإجهاض - أنواع

قبل إجراء ، يجري الأطباء محادثة مع المريض حول العواقب السلبية المحتملة للتلاعب. كثيرات ، بعد الخضوع للإجهاض ، يجدن صعوبة في الإنجاب. بعد اتخاذ القرار النهائي ، تحتاج الفتاة إلى الاتصال بعيادة ما قبل الولادة ، حيث يمكنك الحصول على معلومات حول الأنواع الحالية لعمليات الإجهاض وتوقيت تنفيذها.

في ممارسة طب النساء ، يتم استخدام العديد من طرق الإجهاض. عند اختيار طبيب معين ، يسترشدون بمدة الحمل ، وعمر المريضة ، ويراعون وجود حالات حمل في الماضي. من بين الطرق الموجودة:

• - ينطوي على تناول الأدوية التي تسبب موت الجنين وطرده من تجويف الرحم ؛
• إجهاض صغير (شفط فراغ) - يتم إجراؤه باستخدام أداة خاصة ، يشبه مبدأه المكنسة الكهربائية ؛
• الإجهاض الجراحي (الكحت) - يتم تنظيف تجويف الرحم بأدوات خاصة.

حبوب الإجهاض

عندما يتم إجراء الإنهاء الطبي للحمل ، تتسبب الأدوية المستخدمة أثناء التلاعب في موت البويضة ، والتي تخرج بعد ذلك. يتم تنفيذ الإجراء حصريًا لفترات قصيرة مع جنين صغير. بالحديث عن كيفية حدوث الإجهاض الدوائي ، يجب القول أن فعاليته تبلغ 98٪. أجريت في المؤسسات الطبية ، تحت إشراف الأطباء. في المرحلة الأولى ، يُقترح شرب دواء يسبب موت الجنين ، وبعد ذلك يقوم الدواء بطرد الجنين (ميفبريستون وميزوبروستول).

إجهاض صغير

الشفط بالتخلية ، المعروف أيضًا باسم الإجهاض المصغر ، هو طريقة جراحية لإنهاء الحمل. يتم تنفيذه على فترات قصيرة. لا تستغرق العملية أكثر من 10 دقائق. باستخدام شفاطة خاصة ذات طرف ، يقوم الأطباء بشفط البويضة من تجويف الرحم. يتم ذلك عن طريق خلق فراغ. بسبب عدم وجود رابطة قوية بين الجنين وجدار الرحم ، يحدث الانفصال بسهولة. عيب هذه الطريقة هو إمكانية الإزالة غير الكاملة لنسيج الجنين من تجويف الرحم. نتيجة لذلك ، هناك خطر إصابة الرحم.

الإجهاض الدوائي

يتم استخدام هذا النوع من إنهاء الحمل في وقت لاحق ، عندما لا يتمكن الجنين من مغادرة تجويف الرحم من تلقاء نفسه (بسبب حجمه). يتم إجراء العملية باستخدام التخدير. بالحديث عن كيفية حدوث هذا النوع من الإجهاض ، يلفت الأطباء انتباه المرضى إلى تشابهه مع عملية تقليدية على الجهاز التناسلي. بعد تركيب المرايا النسائية يتسع عنق الرحم. بعد الوصول إلى تجويف الرحم ، يتم إجراء كشط كامل - إزالة البويضة مع بطانة الرحم.

إنهاء الحمل - الولادة الاصطناعية

بالحديث عن كيفية حدوث الإجهاض في وقت لاحق ، لاحظ الأطباء أنه لا يمكن إجراء العملية برغبة المرأة الحامل فقط. هناك حاجة إلى أسباب وجيهة لتنفيذ هذا التلاعب. يعتمد اختيار طريقة تنفيذها على حالة المرأة ووجود أو عدم وجود أمراض مزمنة. في حالة عدم وجود موانع ، يتم حقن محلول خاص (كلوريد الصوديوم مفرط التوتر) في السائل الأمنيوسي عبر عنق الرحم ، مما يؤدي إلى موت الجنين. في المرحلة التالية ، يتم حقن الأدوية التي تزيد من انقباض الرحم في مجرى دم المرأة الحامل.

إنهاء الحمل بالعلاجات الشعبية

الإجهاض في المنزل إجراء خطير يهدد الحياة. يمكن أن تؤثر طرق مثل الاستحمام الساخن بمسحوق الخردل أو الذهاب إلى الساونا أو رفع الأثقال سلبًا على صحة المرأة. تثير هذه التلاعبات اندفاع الدم إلى أعضاء الحوض. يرتفع الضغط داخل أوعية الحوض الصغير ، وتحدث تقلصات الرحم ، ونتيجة لذلك يتم طرد الجنين إلى الخارج.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المكونات الفاشلة المستخدمة قد لا تؤدي دائمًا إلى نتيجة 100٪. نتيجة لذلك ، هناك خطر الإصابة بالعدوى - تبدأ مناطق أنسجة الجنين المتبقية في تجويف الرحم بالتفاقم. الوضع يتطلب تدخل طبي وتنظيف تجويف الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر من التطور عند استخدام العقاقير والطرق التقليدية المجهضة. يمكن أن يكون عدم وجود مساعدة مؤهلة للنزيف قاتلاً.

مؤشرات للإجهاض

غالبًا ما يتم إجراء الإجهاض قصير الأمد بناءً على طلب المرأة نفسها. ومع ذلك ، هناك أيضًا ما يسمى بمؤشرات إنهاء الحمل. عادة ما يتم تقسيمها إلى طبية واجتماعية. الأول يشمل الأمراض التي لا تتوافق مع حياة الجنين - يحدث الإجهاض ، ويولد الطفل بتشوهات وعيوب. يمكن وصف الإجهاض لأسباب طبية ، عندما تكون عملية الحمل نفسها غير مرغوب فيها لجسم المرأة - أورام في الحوض الصغير ، إجهاض حديث.

من المعتاد أن نطلق على المؤشرات الاجتماعية تلك الأسباب التي تعود إلى كل من صحة الأم وظروف حياتها - أسر مختلة ، ووجود أمراض وراثية في الأسرة. في مثل هذه الحالات ، يتخذ قرار الإجهاض لجنة طبية. في هذه الحالة ، يتم أخذ رغبة المرأة نفسها في الاعتبار أيضًا. تختلف قائمة مؤشرات إنهاء الحمل لأسباب اجتماعية باختلاف الولايات ، ويتم تحديدها بترتيب وزارة الصحة.

إنهاء الحمل لأسباب طبية

يتم أيضًا إنهاء الحمل عن طريق الشفط لأسباب طبية. يشار إلى ذلك في الوثائق التنظيمية لوزارة الصحة. عندما تكتشف المرأة حالة مرضية أو استحالة حمل طفل لها ، يتم تحديد موعد للعملية. يعتمد اختيار التقنية على عمر الحمل ووجود الأمراض المصاحبة. من بين المؤشرات الطبية الشائعة للإجهاض:

• المرحلة النشطة من مرض السل.
• - الاتصال بالمريض قبل 12 أسبوعًا من الحمل ، ونقص المناعة ؛
• أورام الحوض التي يشمل علاجها استخدام الأشعة السينية ؛
• داء السكري الشديد (مع تلف الكلى) ؛
• سرطان الدم الحاد؛
• اضطرابات عقلية شديدة
• مدمن؛
• التهاب السحايا والتهاب الدماغ.
• الصرع مع الاستعداد للنوبات المتكررة.
• عيوب القلب
• قرحة نزيف في المعدة.
• التهاب الكبد وتليف الكبد.
• التهاب كبيبات الكلى.

إنهاء الحمل لأسباب اجتماعية

في ظل وجود مثل هذه المؤشرات ، يتم إنهاء الحمل باستخدام حبوب منع الحمل في المستشفى. قد تختلف قائمة المؤشرات الاجتماعية وتعتمد على بلد إقامة المرأة الحامل. لذلك في بلدان رابطة الدول المستقلة ، المؤشرات الاجتماعية الرئيسية للإجهاض هي:

• إعاقة الزوج (المجموعة 1.2) ؛
• وفاة المعيل أثناء الحمل ؛
• إقامة المرأة الحامل أو زوجها في أماكن سلب الحرية ؛ قرار محكمة بشأن الحرمان من حقوق الوالدين ؛
• الطلاق أثناء الحمل الحالي ؛
• وضع اللاجئين؛
• عدم وجود مساكن خاصة بها ؛
• دخل الأسرة المنخفض (أقل من أجر المعيشة).

الإجهاض - التوقيت

ليس دائمًا ، إذا رغبت المرأة الحامل ، يمكن إجراء عملية إجهاض - يتم تحديد توقيت هذه العملية. في حالة عدم وجود مؤشرات طبية ، يُسمح بالتدابير الفاشلة لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا. يعتبر هذا الإجهاض مبكرًا. يمكن للأطباء القيام بذلك لاحقًا - من 12 إلى 22 أسبوعًا ، عندما تكون هناك مؤشرات طبية. اعتمادًا على عمر الحمل ، يتم اختيار طريقة التدخل الجراحي. بالحديث عن كيفية إجراء الإجهاض في وقت قصير ، يسمي الأطباء الإجهاض الطبي والإجهاض المصغر.

الإجهاض المبكر

عندما ترغب المرأة في إنهاء الحمل في البداية ، يستخدم الأطباء الإجهاض الدوائي ، والذي يصل إلى 5 أسابيع من الحمل. يمكن للأطباء تشخيص الحمل باستخدام الموجات فوق الصوتية في وقت مبكر يصل إلى 3 أسابيع. إذا كنت تشك في حدوث حمل ، وهو أمر غير مرغوب فيه ، فعليك الاتصال بطبيب أمراض النساء. إن غياب التدخل الجراحي بالأجهزة هو ميزة الإجهاض الدوائي ، وعواقبه ضئيلة على الجسم.

حتى يصبح الإجهاض بالشفط ممكنًا. له كفاءة أكبر من المذكورة أعلاه ، ولكن هناك مخاطر التعرض لصدمة على جدران الرحم. في كثير من الأحيان ، في فترات زمنية قصيرة ، يمكن استخدام الشفط كعنصر تحكم في الإجهاض الدوائي الذي يتم إجراؤه. الإزالة الكاملة لبقايا النسيج الجنيني تمنع تطور المضاعفات ذات الطبيعة الالتهابية والمعدية.

الإجهاض المتأخر

بعد أن تحدثنا عن كيفية إجراء الإجهاض في المراحل المبكرة ، نلاحظ أنه من الممكن في 2-3 الثلث. لا يمكن الإنهاء المتأخر للحمل إلا لأسباب طبية. تذكرنا العملية نفسها بشكل غامض بالولادة - كما يتم تحفيز عملية الولادة. إذا كانت هناك حاجة لاستخراج الجنين بشكل عاجل ، فيمكن إجراء العملية القيصرية (نادرًا). عند التلاعب ، يتم استخدام حلول خاصة عبر البطن أو عن طريق عنق الرحم (من خلال جدار البطن أو عنق الرحم).

قبل إجراء الإجهاض ، يتم إدخال قسطرة خاصة في قناة عنق الرحم ، يتم من خلالها حقن محلول مفرط التوتر بعد الوصول إلى المثانة الجنينية وثقبها. يتم حساب السائل المطلوب مع مراعاة عمر الحمل - 6 مل في 1 أسبوع. بدلاً من محلول كلوريد الصوديوم مفرط التوتر ، غالبًا ما يستخدم محلول الجلوكوز 20 ٪. بعد ذلك يتم حقن الأدوية التي تسبب تقلصات الرحم.

الإجهاض - المضاعفات

تحدث المضاعفات بعد الإجهاض بعد عدة أيام من التلاعب. يمكن أن ترتبط بكل من السلوك غير الصحيح لخوارزمية الإجهاض ، وكذلك مع مسار فترة التعافي. من بين المضاعفات الشائعة للإجهاض:

• نزيف غزير
• انثقاب جدار الرحم.
• استخراج غير مكتمل
• العمليات الالتهابية في الجهاز التناسلي.

اليوم ، ولأسباب مختلفة ، قررت ملايين النساء إنهاء حملهن. بغض النظر عن كيفية إجراء الإجهاض ، فإنه في معظم الحالات لا يمر دون أن يلاحظه أحد ، ولكن من الممكن تمامًا تقليل المخاطر والأضرار الناتجة عن إجراء الإجهاض إذا كنت تعرف كيفية الاستعداد للإجهاض بشكل صحيح. يجب تقديم معلومات تفصيلية حول كيفية الاستعداد للإجهاض في المستشفى التي تتقدمين بها. تقدم هذه المقالة معلومات موجزة عن كيفية حدوث الإجهاض ، وما إذا كان الإجهاض مؤلمًا ، وعن التخدير أثناء الإجهاض. يجب على كل امرأة تخطط لإنهاء الحمل أن تعرف ذلك لتجنب خطر تدهور صحتها.

يبدأ التحضير للإجهاض ، من بين أمور أخرى ، بقرار حازم بشأن الحاجة إلى هذه العملية.من وجهة النظر الأخلاقية ، يعتبر الإجهاض قرارًا صعبًا نفسياً. وعندما يكون من الضروري إنهاء الحمل لأسباب طبية ، فإن المرأة تعاني أيضًا من ضغوط كبيرة. من الضروري الموازنة بين الإيجابيات والسلبيات والتفكير مليًا في الأمر. لكن الهدف الأساسي في أي قرار يظل الحفاظ على صحة المرأة.

عندما تتحدث عن الإجهاض بدون شروط طبية ، فأنت بحاجة إلى معرفة متى يجب الإجهاض. لا يتم إجراء عمليات الإجهاض بعد 22 أسبوعًا من الحمل. كما أن وجود الالتهابات والبؤر القيحية لدى المرأة يجعل إنهاء الحمل شبه مستحيل ، لأن مثل هذه العملية تهدد بمشاكل صحية خطيرة. فيما يتعلق بهذه المعلومات ، يجب أن تفهم أنه قبل التحضير للإجهاض ، عليك استشارة أخصائي. سيحدد الطبيب خيار الإجهاض الأنسب لك ، إن أمكن. سيخبرك كيف يذهب الإجهاض ويساعدك على الاستعداد له بشكل صحيح.

التحضير للإجهاض يعتمد على طول فترة الحمل. في وقت مبكر ، سيُعرض عليك الإجهاض الدوائي. الموعد النهائي عندما تستطيع لديك فراغ الإجهاض(إجهاض صغير) - حتى 7 أسابيع. لا يمكن إنهاء الحمل على المدى الطويل إلا بمساعدة العمليات الجادة. بناءً على ذلك ، يتغير التحضير للإجهاض أيضًا.

قبل إجراء الإجهاض الدوائي ، لا يخضعن لتدريب خاص. بعد كل شيء ، هذا النوع من إنهاء الحمل هو تناول الأدوية. يوصى بتناول الأطعمة الخفيفة (مثل الزبادي) حتى لا يصاحب امتصاص الأدوية غثيان أو قيء. سيتم تقديم المزيد من التوصيات الإضافية من قبل متخصص. بعد كل شيء ، كل كائن حي فريد من نوعه ويحمل تأثير الدواء بطريقته الخاصة.

تحضير فراغ الإجهاض(الإجهاض المصغر) ، بالطبع ، أكثر جدية وشمولاً. بعد كل شيء ، هذه بالفعل طريقة جراحية لإنهاء الحمل. قبل إجراء الإجهاض بالتخلية ، يتم فحص المرأة بحثًا عن وجود أمراض معدية تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (الزهري والتهاب الكبد). يتم أيضًا إنتاج مخطط تجلط الدم ، والذي سيظهر قدرة الدم على التجلط. كل هذه الإجراءات ضرورية قبل إجراء الإجهاض الجراحي.

ستخضعين للتخدير أثناء الإجهاض ، لأنها عملية مؤلمة مع خطر الإصابة. هل الإجهاض مؤلم تحت تأثير التخدير العام؟ رقم. ومع ذلك ، يجب أن يكون مفهوما أن التخدير يترافق مع إطلاق محتويات المعدة في الجهاز التنفسي ، لذلك من المهم عدم الأكل أو الشرب أو حتى مضغ العلكة قبل إجراء التخدير أثناء الإجهاض. بعد ذلك سيعمل التخدير أثناء الإجهاض بالقوة اللازمة ، وستكون العملية غير مؤلمة على الإطلاق.

قبل إجراء الإجهاض ، من الضروري غسل المنطقة التناسلية جيداً وحلقها. يجب إزالة كل شيء بالنسبة للمريضة التي تحمل مجوهرات على بطنها. هذا ما يجب على المرأة أن تفعله بنفسها. يجب أن يتم تنظيف المهبل ، وحرمان التجاويف الداخلية من البكتيريا غير المواتية ، وعلاج المهبل بعوامل مطهرة خاصة قبل بدء العملية. وبعد ذلك ستتم عملية الإجهاض دون مضاعفات وبأقل قدر من العواقب.

كيف يتم الإجهاض الدوائي؟

يتم إجراء الإجهاض الدوائي ، كما فهمت بالفعل ، عن طريق تناول أدوية خاصة. يمكن العثور على أسمائهم بسهولة على الإنترنت. لكن أخذها في المنزل قد لا يكون عديم الفائدة فحسب ، بل قد يكون أيضًا خطرًا على صحتك. يتم تحديد الطريقة الصحيحة لأخذ الدواء والجرعة اللازمة للمرأة من قبل الطبيب المعالج بعد الفحوصات والفحوصات.

قبل حدوث الإجهاض ، تأخذ المرأة جرعة معينة من الدواء. لعدة ساعات (ساعتان على الأقل) ، يجب أن تكون في المستشفى تحت إشراف طبيبها في حالة حدوث رد فعل سلبي من الجسم تجاه الدواء.

يجب أن يصاحب الأسبوعين المقبلين فقدان دم مهبلي غزير. الإجهاض مؤلم ولكنه غير سار. حيث يمكن أن يصاحب النزيف آلام في البطن. في هذه الحالة ، يمكن وصف مسكنات الألم للمرأة. النزيف هو مجرد مؤشر لكيفية حدوث الإجهاض. تخرج البويضة الملقحة بالدم.

بعد توقف النزيف يجب على المرأة التوجه إلى المستشفى والتأكد من عدم وجود جنين داخل الرحم. بعد كل شيء ، إذا لم يتم طرد البويضة الملقحة ، فسيتعين إجراء عملية إجهاض جراحيًا. يؤلم ، كما هو الحال مع الحيض ، للمرأة أثناء نزيف المخدرات. لكن عندما يمكنك إجراء الإجهاض الدوائي (في المراحل المبكرة) ، فأنت بحاجة إلى اللجوء إلى هذه الطريقة. لأنه ربما يكون الخيار الأفضل ، لأن الإجهاض الدوائي هو الأقل صدمة لصحة المرأة.

كيف يتم الإجهاض الجراحي؟

ربما سمعت عن كيفية إجراء الإجهاض من خلال الجراحة. الإجهاض الجراحي عملية صعبة للغاية. تتم إزالة الثمار ميكانيكيا. قبل إجراء الإجهاض ، يتسع عنق الرحم. هذا الإجراء مهم بشكل خاص للفتيات اللائي لم يولدن ، لأن عنق رحمهن ضيق ولن يتمكن ملقط الجراح من المرور إلى الجنين. لهذا أستخدم مستحضرات خاصة. على سبيل المثال ، المزلقات التي تنتفخ لبعض الوقت (غالبًا في الليلة) وبالتالي توسع جدار الرحم. تستخدم العديد من العيادات ، قبل إجراء عملية الإجهاض (الصورة) الجراحية ، الطريقة التالية لتوسيع الرحم. لمدة 30-40 دقيقة ، يتم إدخال هلام خاص في المهبل. يتوسع عنق الرحم تحت تأثيره.

كيف يعمل الفراغ الإجهاض؟ يكمن جوهرها في شفط الجنين من تجويف الرحم. تعتبر هذه الطريقة أقل إيلامًا من كشط الجنين (الكشط). يحدث هذا الإجهاض تحت تأثير التخدير ، لذلك لا خوف مما إذا كان الإجهاض مؤلمًا أم لا. تبلغ كفاءة الإجهاض بطريقة الفراغ 100٪ تقريبًا. ولكن فقط في المراحل المبكرة ، عندما لا يكون الجنين بعد مثبتًا بشكل آمن في الرحم. هذه الطريقة غير قابلة للتطبيق تمامًا في حالة الحمل خارج الرحم ووجود بؤر صديدي والتهابات عند المرأة.

كيف يتم الإجهاض باستخدام الكشط. تستخدم هذه الطريقة في كثير من الأحيان. ينطبق على فترات من 9 إلى 22 أسبوعًا. سيخبرك طبيبك بكيفية حدوث الإجهاض وكيفية الاستعداد له. بعد الانتهاء من جميع الإجراءات التحضيرية ، يتم فتح عنق الرحم ، ويقوم الجراح بإجراء الكشط ، أي كشط الجنين من الرحم. للقيام بذلك ، غالبًا ما يتعين عليك تقطيع أوصال الجنين إلى أجزاء ، وإلا فلن يكون من الممكن سحبه بالملقط. يتم الإجهاض تحت تأثير التخدير العام. إذا كان الإجهاض مؤلمًا في وقت سابق ، يتم استخدام التخدير الآن للإجهاض. هل الإجهاض مؤلم في مثل هذه الحالة. لا أحاسيس أثناء العملية. يمكن أن يصاحب الألم المرأة فقط في فترة ما بعد الجراحة ومع حدوث مضاعفات.

يتم تحديد جرعة التخدير الحديث للإجهاض بشكل واضح في وقت العملية. تبتعد المرأة عن الإجهاض تحت تأثير التخدير بسرعة كبيرة ويمكنها أن تعود على الفور إلى إيقاع حياتها المعتاد.

الإجهاض الجراحي هو إنهاء للحمل يتم إجراؤه بتوسيع قناة عنق الرحم (توسع) وكحت جدران الرحم (كشط). يتم إجراؤه بناءً على طلب المرأة حتى 12 أسبوعًا من الحمل. لأسباب طبية واجتماعية (اغتصاب) - حتى 22 أسبوعًا.

ما نوع الإجهاض الذي تختاره

بالطبع ، لدى المرأة رغبة في إجراء عملية إجهاض بدون جراحة ، ما يسمى بالإجهاض الدوائي ، لكنها غير متوفرة في كثير من الحالات. العيب الأول هو التكلفة العالية للإجراء ، من 5000 روبل. العيب الثاني هو الحد من إمكانية إجراء إنهاء الحمل اللوحي لمدة خمسة أسابيع ، أي أسبوعين من تأخر الدورة الشهرية.

شروط الإجهاض الجراحي أطول بكثير - تصل إلى 12 أسبوعًا من الحمل أو 8 أسابيع من تأخر الدورة الشهرية. على الرغم من أنه لا يستحق الشد لفترة طويلة ، إلا أن كل أسبوعين من الحمل تزيد بنسبة 20٪ من خطر حدوث ثقب في جدار الرحم ومضاعفات أخرى. وتكلفة الإجهاض الجراحي في روسيا لمواطني الاتحاد الروسي بسياسة التأمين الطبي الإلزامي هي صفر روبل ، أي أن الإجراء يتم مجانًا في مكان للمرضى الداخليين.

هناك خيار حل وسط - شفط الفراغ. يمكن إجراؤها حتى 7 أسابيع من الحمل ، وهو ما يعادل ثلاثة أسابيع من الفترات الفائتة. في هذه الحالة ، لن يتم توسيع قناة عنق الرحم ، ولن يتم كشط جدران الرحم. يمكن أن تكون عواقب الإجهاض الجراحي أكثر مأساوية من مثل هذا "الخيار الصغير". نتيجة الشفط بالتخلية ، يتم استبعاد التلف الميكانيكي لقناة عنق الرحم وتجويف الرحم ، نظرًا لعدم إجراء مراجعة مفيدة للرحم ، فهناك خطر ضئيل جدًا لتطوير عملية معدية. وعليه ، لا تتعرض المرأة في المستقبل للتهديد بالعقم ، وتتم استعادة جسدها بسرعة.

ولكن مع وجود فترة تزيد عن 7-8 أسابيع ، من غير المرجح أن يقوم الأطباء بالشفط بالتخلية ، لأن البويضة المخصبة كبيرة جدًا ، فهناك خطر كبير يتمثل في حدوث إجهاض غير كامل.

كيف تستمر وماذا تتوقع

الطريقة الأسهل والأكثر حرية هي زيارة الطبيب. يعرف كل طبيب نسائي كيفية إجراء الإجهاض الجراحي. سيقوم بإجراء فحص ، وأخذ مسحات وإرسال الموجات فوق الصوتية للرحم. إذا تم تأكيد الموقف المثير للاهتمام لمدة أقل من 12 أسبوعًا ورغبت المرأة في إنهاء الحمل ، فسيتم إعطاؤها توجيهات لإجراء الاختبارات. هذا بالضرورة دم للهيموجلوبين (يجب أن يكون طبيعيًا) ، دم للمجموعة وعامل ريسس (في حال اضطررت إلى إجراء نقل دم ، هذا أمر نادر الحدوث) ، نقل فيروس نقص المناعة البشرية ، تصوير الفلوروجرافي (إذا لم يتم تمريره داخله) السنة الماضية).

إذن ، هذه هي الطريقة التي يتم بها إجراء الإجهاض الجراحي في معظم المستشفيات الروسية. إذا كانت جميع التحليلات طبيعية ، يتم إصدار إحالة إلى المستشفى. في اليوم المحدد ، في الصباح ، تدخله. يجب أن يكون معك رداء ونعال ومناديل صحية ، ويفضل حفاضات ماصة يمكن التخلص منها (2-3 قطع) ، وتباع في الصيدليات. عند الدخول يقوم الطبيب بفحص المريض مرة أخرى. توقع على الموافقة على الإجهاض ، وتفهم أنه يهدد بهذه العواقب. ثم يذهب إلى العنبر العام (إذا لم يتم دفع أجر الخدمة بشكل منفصل) ، حيث يتم إجراء "الإجهاض" ، وفي بعض الأحيان يذهب الفتيات أيضًا إلى التهديد بالإجهاض في المراحل المبكرة.

ثم يتم استدعاء الجميع واحدًا تلو الآخر. مع أولئك الذين دفعوا مقابل التخدير العام ، يتحدث طبيب التخدير مبدئيًا لتحديد ما إذا كان من الممكن إعطاؤهم مثل هذا التخدير ، وما إذا كان هناك أي موانع. بعد ذلك ، تذهب المرأة إلى غرفة العمليات الصغيرة وتستلقي على كرسي أمراض النساء. يتم إعطاؤها تخدير موضعي أو تخدير عام في الوريد. في الحالة الأولى ، ستكون طوال الوقت كما لو كانت نصف نائمة. في الثانية ، سوف ينام طوال مدة الإجراء.

عند اختيار نوع التخدير ، تهتم النساء أكثر بما إذا كان الألم أثناء الإجهاض الجراحي مقبولاً ، وما إذا كان من الممكن الحصول عليه بنوع مجاني من التخدير. بالطبع ، عتبة الحساسية تختلف من شخص لآخر. لكن توسيع قناة عنق الرحم ميكانيكيًا ، بمساعدة أدوات خاصة على شكل أنابيب بأقطار مختلفة ، يتم إدخالها بالتناوب في قناة عنق الرحم ، أمر مؤلم للغاية. إنه مؤلم تمامًا مثل كشط تجويف الرحم بمكشط حاد.

صحيح ، هناك طريقة لتخفيف الألم وتقليل مخاطر تلف عنق الرحم أثناء تمدده الميكانيكي. هذه هي طحالب عشب البحر وبعض الأدوية التي تتسبب في فتح عنق الرحم. لكن هذا لا يتطلب سوى البقاء في المستشفى لمدة 24 ساعة على الأقل قبل الإجهاض ، بالإضافة إلى تكاليف إضافية للمريضة. وفي معظم المستشفيات ، لا يتم توفير هذه النفقات. ولكن إذا كانت لديك الوسائل والفرصة ، فتأكد من مناقشة هذه المشكلة مع طبيبك.

كم من الوقت يستمر الإجهاض الجراحي في المتوسط؟ عادة حوالي 20 دقيقة. بعد ذلك ، توصل المرأة على نقالة ، وأحيانًا تحت ذراع الممرضة مباشرة إلى الجناح. يوصى بالاستلقاء لبضع ساعات. سيساعد هذا في منع النزيف الحاد والابتعاد عن التخدير. غالبًا ما تكون هناك آلام بعد الإجهاض الجراحي على شكل تقلصات شديدة في الرحم مثل آلام المخاض. في هذه الحالة يمكن حقن المرأة بمسكن أو مضاد للتشنج. ولكن بعد التخدير العام ، يكون الألم الشديد نادرًا جدًا ، حيث يتم إعطاء المرأة حقنة وريدية مع مخدر أثناء العملية. ثم يستمر الدواء في العمل لبعض الوقت. لكن بطريقة أو بأخرى ، لا داعي لتحمل الألم ، تحتاج إلى استدعاء الممرضة وطلب حقنة.

عادة ما يُسمح بالعودة إلى المنزل في نفس اليوم. تشرح المرأة عن الإفرازات بعد الإجهاض الجراحي ، وكم يجب أن تذهب وما هي الظواهر المرضية التي يجب أن تحظى باهتمام خاص. شخص ما لديه لعدة أيام ، ولشخص يوم أو يومين. تحتاج إلى الاهتمام بصحتك. إذا كان هناك ضعف ، آلام في المعدة ، ارتفاع في درجة الحرارة ، فمن المحتمل جدًا ألا يتم إفراغ الرحم تمامًا ، وقد بدأت عملية الالتهاب. أو ربما كان الإجهاض غير مكتمل. إذا استمر تدفق الدم لأكثر من أسبوع بعد الإجهاض الجراحي ، فقد يكون هناك ورم مشيمي في الرحم ويلزم تنظيف آخر.
في الوقت نفسه ، يمكن أن يكون سيئًا إذا لم يكن هناك أي إفرازات على الإطلاق. ربما بقي كل الدم في الرحم ، ولا يمكن أن يخرج بسبب تشنج عنق الرحم. على الرغم من أنه من الممكن أيضًا أن يقوم الطبيب "بتنظيفه" جيدًا ، وسرعان ما يتقلص الرحم. لكن بطريقة أو بأخرى ، سيكون واضحًا فقط بعد الموجات فوق الصوتية. عندما يتم إجراء عمليات الإجهاض جراحيًا ، يوصي الأطباء دائمًا بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بعد 10-14 يومًا ، وأحيانًا قبل ذلك. خاصة إذا كانت فترة الحمل أكثر من 7-8 أسابيع ، فهناك خطر كبير من حدوث مضاعفات.

مباشرة بعد الإجهاض ، يتم وصف المضادات الحيوية للمرأة ، لمدة 5-7 أيام ، وبالتوازي مع العوامل المضادة للفطريات ، لأن العلاج بالمضادات الحيوية هو سبب داء المبيضات المهبلي. يمكن أيضًا وصف العلاج الطبيعي.

وسائل منع الحمل والحيض والحمل الجديد

يبدأ الحيض الحقيقي الأول بعد الإجهاض الجراحي بعد حوالي 28-35 يومًا. ولكن حتى قبل حدوثها ، عليك أن تحمي نفسك بعناية من الحمل ، إذا كان ذلك غير مرغوب فيه. يمكنك البدء في استخدام موانع الحمل الهرمونية من اليوم الأول بعد الإجهاض ، إذا لم يتم منع استعمالها ، فاستخدمي مبيدات النطاف والواقي الذكري - وهو أقل فعالية ، ولكنه في متناول العديد من الأزواج. يجب أن نتذكر أن الحمل بعد الإجهاض الجراحي يمكن أن يحدث على الفور. إذا حدث هذا ، يمكن ترك الطفل ، لأن الإجهاض الذي تم إجراؤه سابقًا ليس من موانع الحمل الجديد.

وتجدر الإشارة إلى أن العديد من أطباء أمراض النساء يميلون الآن إلى وصف موانع الحمل الفموية للنساء بعد الإجهاض. وغالبًا حتى بالنسبة لأولئك الذين لا يحتاجون بشكل خاص إلى وسائل منع الحمل. الحقيقة هي أن تناول الحبوب الهرمونية يزيد من حجم المخاط من قناة عنق الرحم ، ويثخنها ، مما يحمي الرحم المضطرب جراحيًا ، وكذلك قناتي فالوب والمبيضين من الالتهابات.

ليس خطرًا أن تبدأي الجماع في غضون أسبوعين بعد إنهاء الحمل ، ولكن فقط إذا انتهى النزيف من المهبل ، وكانت المرأة بصحة جيدة.

إذا لم تكن هناك فترة بعد الإجهاض الجراحي ، أثناء الجماع ، ولكن لا توجد رغبة في ترك الطفل ، فأنت بحاجة إلى إجراء اختبار الحمل أو التبرع بالدم من أجل قوات حرس السواحل الهايتية. إذا لم يكن هناك احتمال للحمل ، فيُسمح لك بالانتظار حوالي 2-3 أسابيع ، بشرط أن تشعري جيدًا ، ثم زيارة طبيب أمراض النساء. تأخر الدورة الشهرية هو أحد الآثار الجانبية الشائعة للإجهاض.

غالبًا ما تثير حياتنا مفاجآت غير سارة للغاية ، والتي يتعين علينا التعامل معها مع خسائر أكثر أو أقل. لذلك بالنسبة للعديد من الجنس العادل ، يعد ظهور خطين في الاختبار مفاجأة حقيقية ومشكلة كبيرة وأحيانًا مأساة. في هذه الحالة ، يُطرح السؤال حول الحاجة إلى الإجهاض. منذ سنوات عديدة ، كان هذا الإجراء خطيرًا للغاية على الصحة والحياة ، لكن التطور الحديث للطب جعله أكثر أمانًا. سنخبرك كيف تقوم الفتيات بالإجهاض الآن ، وكيف أجرت الإجهاض من قبل.

كيف أجريت عملية إجهاض من قبل؟

مشكلة الحمل غير المرغوب فيه ليست جديدة على الإطلاق ؛ فمنذ العصور القديمة ، واجهت البشرية ضرورة الحد من عدد الأبناء. لم يكن لدى العديد من أسلافنا أي معلومات حول آليات ولادة حياة جديدة ، وكانوا ببساطة غير قادرين على إطعام عدد كبير من الأطفال. لهذا السبب ، كان عليهم ابتكار جميع أنواع الأساليب الوحشية التي يمكن أن تنقذهم من الحمل غير المرغوب فيه.

لذلك ، قرر أسلافنا أن الإجهاض غالبًا ما يكون نتيجة التعرض العدواني لدرجات حرارة عالية. وفقًا لذلك ، من أجل منع تطور الحمل والبدء في عمليات إنهائه ، قام أولئك الذين لا يرغبون في إنجاب طفل بزيارة الحمام أثناء تسخين غرفة البخار إلى أقصى قيم مقبولة. وغني عن القول ، أن مثل هذه التجارب على جسمك في كثير من الأحيان لا تسبب التأثير المطلوب ، ولكنها أثارت كل أنواع المشاكل الصحية. غالبًا ما كان الإجهاض الناتج في ظل هذه الظروف معقدًا بسبب النزيف الشديد.

خيار آخر ، كثيرا ما لجأت إليه جداتنا ، هو إدخال أجسام غريبة مختلفة في الجسم. لذلك بالنسبة لعمليات الإجهاض ، كان من المعتاد استخدام إبر الحياكة ونباتات مختلفة ومواد أخرى غريبة تمامًا يتم حقنها مباشرة في عنق الرحم. غالبًا ما تسببت طرق الانقطاع هذه في حدوث أخطر نزيف ، وتعفن الدم ، وما إلى ذلك ، والذي أصبح عادةً سبب الوفاة.

أيضًا ، استخدم أسلافنا بنشاط خصائص مختلفة من الأعشاب التي يمكن أن تسبب الإنهاء المبكر للحمل. تمتلك هذه الخصائص قيثارة مسطحة ، برباريس ، جرجير ، جنطيانا ، وكذلك نكة. على أساسها ، تم تحضير الحقن والصبغات والمغلي ، والتي تم تناولها عن طريق الفم واستخدامها في الغسل. نادراً ما يكون لهذه الأموال التأثير المطلوب ، ولكن حتى في حالة عدم وجود تأثير ، يمكن أن تسبب أنواعًا مختلفة من الاضطرابات في نمو الجنين.

وهكذا ، فإن طرق إنهاء الحمل التي استخدمها أسلافنا أدت إلى زيادة كبيرة في نسبة النساء الحوامل ومشاكل خطيرة مختلفة مع صحتها الغالية. ومع ذلك ، فقد ساعد تطوير الطب جميع النساء على تجنب معظم هذه المشاكل ، والحفاظ على الصحة أثناء الإجهاض القسري.

كيف تحصل الفتيات على الإجهاض الآن؟

إذا أتيت إلى الطبيب وعرض عليك مقاطعة في أي لحظة ، حتى دون التأكد من حالة جسمك ووجود الحمل ومدته ، فلا يجب أن تثق في هذه العيادة. لن يكون اختبار الحمل الإيجابي كافيًا للأطباء ، فسيقوم أخصائي مؤهل بفحص المريض على كرسي ، وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وقد يوصي بالتبرع بالدم لمستوى قوات حرس السواحل الهايتية.

حتى ستة إلى ثمانية أسابيع من الحمل ، يمكن للطبيب أن يأذن بإجراء إجهاض طبي إذا تجاوزت المدة هذا الرقم ، ولكنها لم تصل إلى ثلاثة أسابيع ، ويتم إجراء الإجهاض المصغر ، والذي يتم باستخدام جهاز شفط. حتى الأسبوع الثاني عشر من انتظار الطفل ، يتم إجراء كشط لتجويف الرحم.
يتم اختيار الطريقة المناسبة حصريًا من قبل الطبيب ، مع التركيز ليس فقط على المصطلح ، ولكن أيضًا على الخصائص الفردية للمريض.

مع الإجهاض الدوائي ، يصف الطبيب الدواء بكمية معينة - حبتان أو ثلاثة أقراص. سيحتاج المريض لشربها على الفور أو على فترات منتظمة. مثل هذا الدواء سوف يثير تطور النزيف الذي يذكرنا بالحيض. في هذه الحالة ، ستنزعج المرأة من الأحاسيس المؤلمة غير السارة ، والتي تكون أكثر حدة من الدورة الشهرية العادية.

في حالة وجود مؤشرات على إجراء إجهاض مصغر أو كشط ، فسيتعين على المرأة زيارة العيادة. في هذه الحالة سيُطلب من المريض الذهاب إلى غرفة منفصلة (غرفة عمليات صغيرة). يقوم طبيب التخدير بتوضيح حالتها الصحية ، يليها حقنة خاصة للتخدير. تحت تأثير التخدير العام ، يتسع عنق رحم المرأة. عند استخدام جهاز تفريغ ، يتم امتصاص البويضة من تجويف الرحم. يتم القشط باستخدام أدوات خاصة لتنظيف تجويف الرحم. مع صحة طبيعية ، بعد مثل هذا التلاعب ، يُسمح للمرأة بالعودة إلى المنزل بسرعة نسبيًا - حرفيًا في غضون ساعات قليلة. ومع ذلك ، يوصي الأطباء بشدة بالبقاء في العيادة لمدة يوم واحد من أجل منع وتصحيح المضاعفات المحتملة في الوقت المناسب.

بغض النظر عن نوع الإجهاض الذي يتم إجراؤه ، يجب على المرأة زيارة طبيب النساء مرة أخرى وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتأكيد إنهاء الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف بعض الأدوية للمريض وزيارات لإجراءات العلاج الطبيعي. يساعدك الطبيب أيضًا في اختيار أفضل وسيلة لمنع الحمل. إذا شعرت بسوء بعد الإجهاض ، يجب استشارة الطبيب على الفور لتصحيح هذه الحالة.

الإجهاض الدوائي هو إنهاء الحمل حتى 22 أسبوعًا من الحمل. اعتمادًا على التوقيت ، من المعتاد تقسيمه إلى نوعين:

• مبكرًا - حتى 12 أسبوعًا ؛
• متأخر - من الأسبوع الثالث عشر إلى الأسبوع الثاني والعشرين.

يرتبط هذا التقسيم بتقنية الإجهاض.

الأدوات اللازمة

عند الإجابة على سؤال حول كيفية حدوث الإجهاض ، يجب على المرء أولاً التفكير في الأدوات اللازمة لذلك. لذلك ، من أجل إنتاج الإجهاض الدوائي ، سوف تحتاجين إلى:

• ملقط رصاصة يصلح عنق الرحم.
• موسعات Gegar ، والتي تستخدم لتوسيع قناة عنق الرحم ؛
• مسبار يحدد طول الرحم.
• مجموعة من الكحت من أجل كشط جدران تجويف الرحم.
• شفاط الفراغ.

تقنية الإجهاض الطبي

تعتمد طريقة الإجهاض على طول فترة الحمل ،حيث أن تقنية الإجهاض تصل إلى 12 أسبوعًا تختلف عن التقنية لمدة تزيد عن 12 أسبوعًا. أولاً ، دعنا نلقي نظرة على كيفية حدوث الإجهاض المبكر ، والذي ينقسم أيضًا إلى إجهاض صغير يصل عمره إلى 6 أسابيع.

يمكن إجراء الإجهاض المصغر في العيادة الخارجية. عادة ما تستغرق بضع دقائق. هذا يتطلب فراغ شفط يدوي. لا تتطلب هذه التقنية تخدير. ومع ذلك ، يمكن إجراء هذا الإجهاض لمدة تصل إلى 6 أسابيع من الحمل. هذه واحدة من أحدث الطرق لإنهاء الحمل.

يتم إجراء الإجهاض الطبي لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا وفقًا للطريقة التقليدية. يتكون من عدة مراحل. في المرحلة الأولى ، يتم إصلاح عنق الرحم بملقط رصاصة. في المرحلة الثانية ، يتم فحص تجويف الرحم. الغرض منه هو تحديد طول تجويف الرحم وموقع الرحم بالنسبة لمحور قناة عنق الرحم (يمكن أن ينحرف الرحم إلى الأمام أو الخلف ، وكذلك إلى الجانبين). إن تحديد موقع الرحم إلى حد ما يقلل من خطر حدوث انثقاب الرحم. تتضمن المرحلة التالية توسيع قناة عنق الرحم باستخدام موسعات Gegar. يعد ذلك ضروريًا للتمكن من إدخال أدوات مصممة بشكل مباشر لإزالة البويضة من الرحم. لذلك ، فإن الخطوة الأخيرة هي استخدام الشفاط الفراغي أو الكحت. إذا تم إجراء الإجهاض الدوائي عن طريق الكشط ، فبعد الإزالة الكاملة للبويضة ، يظهر صوت مميز "للثلج المطحون". فيدل على أنه لا يوجد شيء في الرحم.

كم من الوقت يستغرق الإجهاض الدوائي؟ عادة ، يستغرق الإجهاض لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا من 5 إلى 10 دقائق ، حسب طول فترة الحمل. تتم تحت التخدير في الوريد ، بينما تتنفس المرأة من تلقاء نفسها ، أي الدعم التنفسي غير مطلوب.

يتم الإجهاض في الفترة من 12 أسبوعًا إلى 22 أسبوعًا وفقًا لطريقة تشبه الولادة ، لذلك يُطلق على إنهاء الحمل في هذه الفترة الولادة الاصطناعية. ما هي المدة وما هي هذه التقنية؟ يستغرق إنهاء الحمل عدة أيام في هذه الفترة. يتم تنفيذه على عدة مراحل. في المرحلة الأولى ، من الضروري تحضير عنق الرحم باستخدام أدوية من مجموعة البروستاجلاندين أو مضادات البروجسترون. في المرحلة الثانية ، من الضروري تحفيز النشاط الانقباضي للرحم. بعد ذلك تحدث ولادة الجنين وولادة ما بعد الولادة. نظرًا لأن سلامة المشيمة دائمًا ما تكون موضع شك ، بعد إنهاء الحمل ، من الضروري التخلص من تجويف الرحم وفقًا للطريقة الموضحة أعلاه ، ولكن باستخدام مكشطة كبيرة (Boom curette).

مؤشرات للإجهاض الدوائي

يمكن إجراء الإجهاض لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا بناءً على طلب المرأة ومع مراعاة المؤشرات الطبية. يشمل الأخير جميع الحالات التي لا يمكن فيها استمرار الحمل بسبب تهديد حياة الأم أو الجنين. عادة ما تكون هذه أمراض للمرأة في مرحلة ما دون المعاوضة ، وتشوهات جنينية لا تتوافق مع الحياة ، وأمراض الأورام ، وما إلى ذلك.

لا يمكن إجراء الإجهاض لأكثر من 12 أسبوعًا إلا بعد انتهاء اللجنة الطبية. يجب أن تؤخذ المؤشرات الطبية والاجتماعية في الاعتبار. في المقابل ، المؤشرات الطبية هي نفسها كما تمت مناقشتها أعلاه. تشمل الشبكات الاجتماعية ما يلي:

• حالة عاطلة عن العمل للمرأة ؛
• فقدان الزوج أثناء الحمل ؛
• وجود امرأة أو زوج في السجن ، إلخ.

أي أنه من أجل إجراء الإجهاض في مثل هذه الفترة ، فإن رغبة المرأة وحدها لا تكفي.

بعد الإجهاض الدوائي ، من الضروري الالتزام ببعض التوصيات التي تساهم في مسار أكثر سلاسة لفترة ما بعد الإجهاض. لنفكر فيها:

• كم يجب أن أتناول المضادات الحيوية؟ للوقاية من المضاعفات المعدية ، يجب تناول المضادات الحيوية من خمسة إلى سبعة أيام ؛
• كم يجب أن تقيد حياتك الجنسية؟ في المتوسط ​​، هذا شهر واحد ؛
• كم من الوقت يجب أن تأخذ حماما؟ اعتمادًا على المصطلح ، يمكن أن تختلف هذه المرة من أسبوع إلى شهر (كلما طالت المدة ، زاد القيد).

مضاعفات الإجهاض الدوائي

الإجهاض ، مثل أي تدخل جراحي ، يمكن أن يكون له بعض المضاعفات. يمكن أن تكون في وقت مبكر أو متأخر. وتشمل هذه:

• ثقب الرحم ، أي ثقب جداره بالأدوات ؛
• نزيف؛
• المضاعفات المعدية
• انتهاك لدورة المبيض والحيض.
• العقم بسبب تطور عملية لاصقة في تجويف الرحم أو بسبب بطانة الرحم الرقيقة للغاية.

بديل للإجهاض الدوائي

بديل للإجهاض الدوائي هو الإجهاض الدوائي. كيف يتم الإجهاض في هذه الحالة وما هي تقنيته؟ يتضمن هذا النوع من الإجهاض استخدام أدوية خاصة تساعد على إنهاء الحمل. يتم تطبيقها على مرحلتين ، مع مراعاة آلية عملها. كم من الوقت يستغرق الإجهاض في هذه الحالة؟ عادة ، يستغرق الأمر من يومين إلى ثلاثة أيام ؛ في المظهر ، يشبه الحيض.

في الختام ، تجدر الإشارة إلى أن الإجهاض ليس وسيلة لتحديد النسل ويجب إجراؤه فقط كملاذ أخير. من أجل تجنب الحمل غير المخطط له ، يجب عليك استخدام وسائل منع الحمل. من الناحية المثالية ، يجب إجراء الإجهاض الدوائي لأسباب طبية فقط ، عندما يكون الحمل خطيرًا على المرأة أو قد يؤدي إلى إنجاب طفل معاق.