الموجات فوق الصوتية الإلزامية أثناء الحمل. تحديد عمر الحمل. تفسير نتائج المسح

عمل الموجات فوق الصوتية الثالثة عند فحص الجنين والمشيمة من قبل الطبيب؟

بقرار من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، تقرر أن تخضع كل امرأة حامل لفحص حالة الجنين عن طريق التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، أي الخضوع لفحص بالموجات فوق الصوتية. الغرض من هذه اللائحة هو منع ولادة الأطفال المصابين بأمراض وراثية خطيرة. في هذه الحالة ، يجب على المرأة حتى 12 أسبوعًا التسجيل للحمل في عيادة ما قبل الولادة في مكان الإقامة.

شروط الفحص بالموجات فوق الصوتية المخطط لها

يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية كجزء من الفحص الثلاثي. للحصول على نتيجة مفيدة ، يجب ألا تقوم المرأة بإجراء تشخيص مع الطبيب فحسب ، بل يجب أيضًا إجراء فحص دم في نفس اليوم. وبالتالي ، يتلقى الأطباء نتائج أكثر موثوقية ، مدعومة بنتائج التحليلات الكيميائية الحيوية.

في أي وقت يتم إنشاء الموجات فوق الصوتية بموجب الأمر رقم 457 بتاريخ 12/20/2000. تتوافق فترات الدراسة مع الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، واحدة لكل فترة. كل تشخيص له أهداف محددة بدقة.

تحديد مدة الحمل

انتبه لحقيقة أن ما يسمى بفترة التوليد يظهر في تحديد مدة الحمل واستنتاجات المشخصين!

ماذا يعني هذا؟ لا يتتبع الأطباء عمر الحمل الفعلي ، فهم يحسبون من اليوم الأول من آخر دورة شهرية ، وذلك فقط لأن المرأة نفسها في بعض الأحيان لا تستطيع تحديد نوع الجماع الذي حملت به. تتضمن الحسابات دورة شهرية قياسية تبلغ 28 يومًا تقويميًا. في الزيارة الأولى لعيادة ما قبل الولادة ، تحتاج إلى معرفة التاريخ الدقيق لآخر دورة شهرية ، وبعد الحصول على هذه المعلومات ، سيقوم الطبيب بحساب عدد أسابيع الحمل.

يتم تحديد المصطلح الحقيقي في جميع جلسات الموجات فوق الصوتية ، خاصةً في الثلث الأول من الحمل. أثناء عملية التشخيص ، يتم قياس الأجزاء الفردية من جسم الجنين وطولها ومحيطها وربطها بجداول التطور. طريقة الموجات فوق الصوتية ، خاصة في المراحل المبكرة ، هي المؤشر الأكثر موثوقية.

من المقبول عمومًا أن الفرق بين سن الولادة والحمل الحقيقي هو 14 يومًا تقويميًا. لكن هذا صحيح في حوالي 25٪ من الحالات ، في بعض الأحيان يمكن أن يكون الفرق إما 3 أو 1-1.5 أسبوع. هذا يرجع إلى خصائص عملية إخصاب البويضة.

أغراض وطرق الموجات فوق الصوتية المخطط لها أثناء الحمل

يتم إجراء كل فحص بالموجات فوق الصوتية لغرض محدد ، ومن المهم مراعاة توقيت الفحوصات بدقة. في هذه الحالة ، سيكون محتوى المعلومات بحد أقصى.

يتم إجراء الأول كجزء من فحص شامل ، والذي يجب أن يكشف عن الكروموسومات الجينية والأمراض الجينية والعيوب في التركيب التشريحي للجنين. يتم إجراؤه في الفترة من 11 إلى 14 أسبوعًا.

ما الذي يتم إجراؤه كجزء من التشخيص الأول لحالة بويضة الجنين بالموجات فوق الصوتية؟

• تم الكشف عن الحمل الطبيعي ، بينما يتم استبعاد الحمل خارج الرحم ؛
• تحديد عمر الحمل بالأسابيع ؛
• الكشف عن العيوب الشديدة في قلب الجنين.
• التحقق من وجود الأعضاء الداخلية (الكبد والمعدة وأعضاء البطن) ؛
• قياس أبعاد العضلات والعظام الرئيسية ، مثل BDP ، KTR ؛
• تحليل مكان تعلق المشيمة.
• قياس طول عنق الرحم.
• تقييم حالة الحبل السري.
• تحليل مخاطر انفصال المشيمة.
• إصلاح ما إذا كان هناك فرط تنسج الرحم ؛
• احسب حجم السائل الأمنيوسي.

للكشف عن تشوهات الكروموسومات ، قم بقياس:

• سماكة مساحة الياقة (TVP) للجنين ؛
• طول عظم أنف الطفل.

تعتبر الموجات فوق الصوتية الأولى مصدرًا قيمًا للمعلومات حول كيفية تكوين كيس الحمل و "مكان الطفل" ، وهو أحد أهم الفحوصات التي أجريت في الفترة المبكرة. تتيح لك المعلومات التي تم الحصول عليها حتى 14 أسبوعًا على أساس الموجات فوق الصوتية الأولى ، إلى جانب اختبارات الدم ، اتخاذ قرارات بشأن الاستمرار في الحمل أو إنهائه.

تتجنب الموجات فوق الصوتية في الثلث الأول من الحمل ولادة الأطفال المصابين بأمراض أعضاء مثل إدواردز ، داون ، متلازمة كورنيليا دي لانج ، وكذلك مع تشوهات في نظام القلب والأوعية الدموية والأنبوب العصبي وغيرها من التشوهات.

إذا اقترحت نتائج الموجات فوق الصوتية واختبارات الدم حدوث أي خلل في نمو الجنين ، يتم إرسال المرأة لإجراء فحوصات إضافية. في مثل هذه الحالات ، تحتاج إلى استشارة طبيب وراثة ، فمن الممكن إجراء بحث مباشر على أنسجة الجنين أو السائل الأمنيوسي ، مثل بزل السلى أو خزعة المشيمة.

تهدف الموجات فوق الصوتية الثانية للجنين ، والتي يتم إجراؤها في الفترة من 22 إلى 24 أسبوعًا ، إلى الحصول على معلومات حول تطور الجنين وحالة المشيمة والحبل السري. ما هي الإجراءات التي يقوم بها الطبيب خلال الفحص الثاني المخطط له بالموجات فوق الصوتية؟

• يحدد عدد الأجنة في الرحم.
• يقيس المعلمات والتطور الوظيفي للأعضاء الداخلية للجنين ؛
• يصحح مدة الحمل.
• يحدد جنس الجنين.
• يستبعد التشوهات الخلقية للأنظمة الوظيفية للجنين ؛
• يحلل حالة المشيمة وتوطينها وهيكلها ؛
• يتوصل إلى استنتاج حول كمية السائل الأمنيوسي.
• يحدد طول ووزن الطفل.

لا يمكن اعتبار جميع التشوهات في الفترة المبكرة ، لذلك لا تقل أهمية الموجات فوق الصوتية الثانية عن الأولى. على ذلك ، يمكن للأطباء رؤية علامات الأمراض التي لا تتوافق مع الحياة. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون لديك الوقت للقيام بمقاطعة لأسباب طبية.

يوصف الفحص بالموجات فوق الصوتية في الثلث الثالث من الحمل في الفترة من 30 إلى 34 أسبوعًا. أثناء الإجراء 3 ، تنظر الموجات فوق الصوتية إلى نفس المؤشرات كما في الثلث الثاني من الحمل ، إلا أنها تسترشد بمعايير عمرية أخرى. بالنظر إلى اقتراب موعد الاستحقاق ، انتبه إلى موضع الطفل في الرحم. تقييم درجة شيخوخة المشيمة وحالة عنق الرحم.

في هذا الوقت ، لا يزال التشخيص الدوبلرومي لحالة أوعية الحبل السري والرحم والشريان الدماغي الأوسط إلزاميًا.

من المهم مراعاة الشروط الموضحة في أسابيع وعدم تأخير مرور الموجات فوق الصوتية. يتم تحديد الفترات وفقًا لثلاث فترات من الحمل ، واحدة لكل فترة. كل تشخيص له أهداف محددة بدقة.

قبل ظهور طريقة الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) ، كان من الصعب تحديد جنس الجنين وحجم الجنين والتشوهات الجينية الفردية في الطب. اليوم ، يعد التشخيص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل من أهم الإجراءات. على الرغم من أن بعض الأمهات الحوامل يشككن في ضرورته ، إلا أن كل طبيب نسائي محترف سيؤكد أنه حتى مع الحمل الناجح بشكل عام ، لا يمكن اكتشاف مثل هذه الحالات الشاذة الخطيرة ، على سبيل المثال ، شيخوخة المشيمة ، إلا بمساعدة الموجات فوق الصوتية.

الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل: ميزات الإجراء

الفحص بالموجات فوق الصوتية ، أو الموجات فوق الصوتية ، هو طريقة أجهزة لفحص جسم الإنسان ، حيث تستخدم الموجات الصوتية بتردد من 2 إلى 10 ميجاهرتز. جهاز خاص - مخطط صدى - يرسل حزم موجات موجهة من الموجات التي تنتشر بشكل سيئ في الهواء ، لكنها تتحرك 4-12 مرة أسرع في وسط كثيف. يعتمد ذلك على نوع النسيج: أدنى سرعة للموجات فوق الصوتية في الأنسجة الدهنية ، وأعلى سرعة في أنسجة العظام. يعرف العلم بالضبط سرعة الموجات الصوتية التي تتحقق في السوائل والأنسجة والأعضاء البشرية. ومن المعروف أيضًا إلى أي مدى وتحت أي ظروف تكون الموجات فوق الصوتية قادرة على التشتت والانكسار والانعكاس بمرور الوقت والمسافة. يتم التقاط الموجات المعدلة (المنعكسة) "العائدة" إلى الجهاز بواسطة المستشعر ، وتضخيمها بمساعدة جهاز كمبيوتر وبرنامج خاص ، ثم تحويلها إلى صورة يتم عرضها بعد ذلك على شاشة العرض. يحتاج الأخصائي فقط إلى أخذ القياسات اللازمة للأعضاء ، وفحص بنية الأنسجة ، وقياس تدفق الدم والنبض ، أي تفسير (فك) الصورة الناتجة ثم "ترجمتها" إلى لغة طبية ، وكتابة المؤشرات الرئيسية في ورقة الوصف.

الموجات فوق الصوتية اليوم هي الطريقة الوحيدة غير الغازية والآمنة تمامًا لتحديد الحالة الصحية للجنين والأم الحامل ، في حين أن تنفيذها مناسب لكامل فترة الحمل. من خلال مساعدتها ، في المراحل المبكرة ، من الممكن تأكيد حقيقة الحمل ذاتها ، واستبعاد التعلق غير المناسب للجنين ، والحمل خارج الرحم ، والانجراف الكيسي ، وتقييم ميزات مسار الحمل ، والامتثال لتطوير الجنين بشروطه ، وأكثر من ذلك بكثير. بالإضافة إلى ذلك ، تتيح الدراسة تحديد عدد بويضات الجنين في الرحم وصلاحية الأجنة ، وتحديد التوقيت الدقيق للحمل وتاريخ الولادة المتوقع ، وكذلك تقييم السمات التشريحية لحوض المرأة الصغير و توقع احتمالية حدوث مضاعفات.

ومع ذلك ، نظرًا لقلة تعليم السكان ، لا يزال هناك رأي مفاده أن الموجات فوق الصوتية يمكن أن تكون ضارة بالطفل ويمكن أن تثير تطور أمراض مختلفة. لكن وفقًا للعلماء ، لم يتم بعد تحديد علاقة واضحة بين تأثير الموجات فوق الصوتية وحدوث التشوهات. أكد المعهد الأمريكي للموجات فوق الصوتية في الطب مرة أخرى وللمرة الأخيرة في عام 1993: "لم يتم الإبلاغ عن أي آثار بيولوجية مؤكدة في المرضى أو الأشخاص الذين يعملون على الجهاز ، بسبب التشعيع (الموجات فوق الصوتية) ، والتي تعتبر شدتها نموذجية لمرافق التشخيص بالموجات فوق الصوتية الحديثة". يمكن العثور على بيان مماثل على موقع منظمة الصحة العالمية: تعتبر الموجات فوق الصوتية إجراءً آمنًا للغاية مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية المعروفة. نظرًا لنقص الإشعاع ، تُستخدم هذه الدراسة على نطاق واسع أثناء رعاية ما قبل الولادة ".. بالإضافة إلى المبررات المذكورة أعلاه ، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار حقيقة أن أجهزة الموجات فوق الصوتية يتم تحسينها كل عام ، وتقل شدة الموجات فوق الصوتية فيها.

في المذكرة!
وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية ، يوصى بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في كل فصل دراسي.

في الوقت نفسه ، يتم إجراء جميع تقييمات عمر الحمل باستخدام الموجات فوق الصوتية بدءًا من اليوم الأول من آخر دورة شهرية (في الكتب المدرسية عن علم الأجنة ، يتم استخدام اليوم الأول لظهور البويضة كنقطة مرجعية ، لذلك هذا الأسبوع الخامس ، وفقًا للموجات فوق الصوتية ، هو الثالث - من وجهة نظر علم الأجنة). وبالتالي ، فإن إمكانية تصور كيس الجنين في تجويف الرحم تظهر في الأسبوع الخامس ، أي في بداية الثلث الأول من الحمل. لكن التحديد الأكثر دقة لعمر الحمل في هذه الفترة المبكرة (مع خطأ من 2-3 أيام) يتم بشكل أساسي من الأسبوع السادس.

اعتمادًا على الفصل الثالث ، يمكن تخصيص نوعين من الأبحاث للمرأة - عبر المهبلو البطني.

• الموجات فوق الصوتية عبر المهبلعادة ما يتم إجراؤه في المراحل المبكرة ، حيث يمكن استخدامه للكشف عن بويضة الجنين بالفعل بعد 3 أسابيع من الحمل. في هذه الدراسة ، يتم استخدام جهاز استشعار خاص يتم إدخاله في مهبل المريضة. المستشعر عبارة عن قضيب بلاستيكي بطول 12 سم وقطره حوالي 3 سم. نظرًا لحقيقة أن المستشعر مفصول عن الأعضاء التي تم فحصها فقط بجدار رقيق من المهبل ، يصبح من الممكن الحصول على نتائج فحص أكثر دقة من المعتاد الموجات فوق الصوتية في البطن. يسمح لك الإجراء نفسه باستبعاد أو تحديد الأمراض في تطور المرحلة الأولى من الحمل - خطر الإجهاض ، وانفصال المشيمة ، وتحديد سمك المشيمة ، وما إلى ذلك. ومع ذلك ، لا يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل في وقت لاحق ، حيث يمكن أن يسبب جهاز الاستشعار لهجة الرحم.
• الموجات فوق الصوتية في البطنيتم أيضًا استخدام مستشعر خاص ، ولكن في هذه الحالة ، يكون المستشعر على اتصال فقط بالجدار الخارجي للبطن. هذه هي طريقة الموجات فوق الصوتية المستخدمة في الثلثين الثاني والثالث من الحمل.

اعتمادًا على التفاصيل ، يمكن أيضًا تعيين أحد أنواع البحث الثلاثة للمريض.

دراسة ثنائية الأبعاد - هذه هي النسخة التقليدية ، حيث يتم عرض صورة ثنائية الأبعاد بالأبيض والأسود على الشاشة ، والتي تبدو وكأنها صورة فوتوغرافية. في بعض الأحيان ، يمكن للطبيب فقط فك شفرة الصورة في هذه الصورة. في معظم المؤسسات الطبية العامة ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية ثنائية الأبعاد عادةً. يشار إلى هذا النوع من الموجات فوق الصوتية في الفحص الأول ، ولكن إذا افترض الطبيب وجود مضاعفات محتملة ، فمن الضروري بالفعل في هذا الوقت إجراء الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد.

دراسة ثلاثية الأبعاد يجعل من الممكن فحص الجنين بأكبر قدر ممكن من الدقة في صورة ثلاثية الأبعاد. يعد إجراء مثل هذه الدراسة هو الأمثل من الأسبوع العشرين إلى الأسبوع الثالث والثلاثين من الحمل ، وفي فترات سابقة قد لا تكون التفاصيل عالية بما يكفي ، وفي أوقات لاحقة يصبح الطفل أقل قدرة على الحركة ، مما يقلل أيضًا من محتوى المعلومات في الصورة. عادة ، يتم وصف دراسة ثلاثية الأبعاد كإجراء إضافي لأسباب طبية: المضاعفات أثناء الحمل التي تتطلب مراقبة مستمرة لحالة الجنين ، والنساء بعد التلقيح الاصطناعي ، والأمهات البديلات ، وما إلى ذلك. يعتمد محتوى المعلومات في الدراسة أيضًا على مدة الحمل ، موضع الجنين وكمية السائل الأمنيوسي ووزن جسم الأم.

دراسة 4D يسمح لك بعرض صورة ثابتة للطفل على الشاشة ، ولكن صورة الفيديو الخاصة به في الوقت الفعلي - يمكنك رؤية ما يفعله الطفل في تلك اللحظة بالذات. يُنصح بإجراء مثل هذا الموجات فوق الصوتية فقط بعد الأسبوع العشرين من الحمل ، لأنه قبل هذه الفترة لا يزال من المستحيل رؤية كل التفاصيل الصغيرة. تعتمد جودة الصورة على مؤهلات الطبيب وسلوك المريض ، فأي حركة بسيطة يمكن أن تشوه الصورة. بالإضافة إلى المعلومات المقدمة للآباء المستقبليين ، فإن الموجات فوق الصوتية رباعية الأبعاد تمنح الأطباء القدرة على تشخيص التشوهات الخلقية والتشوهات مثل الشفة الأرنبية ومتلازمة داون وعيوب القلب وغيرها.

ليس من الصحيح مقارنة أنواع مختلفة من الموجات فوق الصوتية ، لأنها أدوات مصممة لأغراض مختلفة ، وغالبًا ما تكون الموجات فوق الصوتية ثنائية الأبعاد مطلوبة للتشخيص. تستخدم العيادات الحديثة طريقة شاملة لمراقبة النساء الحوامل ، بما في ذلك استخدام عدة أنواع من الموجات فوق الصوتية.

كم مرة يمكنك إجراء الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل: توقيت الفحص

إذا استمر حمل المرأة بدون أمراض ، فعندئذٍ طوال طوله يكفي الخضوع لثلاث فحوصات بالموجات فوق الصوتية فقط. يتم تعيينهم لجميع النساء ، دون استثناء ، في الوقت المحدد.

في المذكرة
في روسيا ، يتم تنظيم إجراء تقديم خدمات الموجات فوق الصوتية بأمر من وزارة الصحة رقم 572n بتاريخ 1 نوفمبر 2012 "بشأن الموافقة على إجراء تقديم الرعاية الطبية في الملف الشخصي" التوليد وأمراض النساء (مع باستثناء استخدام تقنيات المساعدة على الإنجاب ").

الموجات فوق الصوتية المجدولة:

• من 11 إلى 14 أسبوعًا من الحمل- أول دراسة للجنين. خلال هذه الدراسة ، يقوم الطبيب بتقييم مكان ارتباط بويضة الجنين ، وهيكل الجنين لاستبعاد التشوهات الوراثية ، وبنية الأعضاء خارج المضغة لتحديد خطر الإجهاض والإجهاض. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقييم حالة حوض الأم. إذا لم يكشف الجنين والأم أثناء الزيارة الأولى للموجات فوق الصوتية عن أي أمراض ، في المرة التالية التي تُجرى فيها الدراسة في الثلث الثاني من الحمل.
• 18-21 أسبوعًا من الحمل- الدراسة التحري الثانية للجنين. الغرض الرئيسي من هذه الموجات فوق الصوتية هو استبعاد العيوب الخلقية المستعصية. في هذا الوقت ، من الممكن تقييم عرض الجنين ، وتناسب بنيته ، وتوافق الأحجام مع العمر داخل الرحم ، وهيكل الجمجمة وخاصة الجزء الوجهي منها ، وتطور الأعضاء الداخلية وعمل الجسم. نظام القلب والأوعية الدموية. يجب مراعاة توقيت الموجات فوق الصوتية الثانية بدقة شديدة ، لأنه بناءً على نتائجه قد يقترح الطبيب إنهاء الحمل لأسباب طبية. بالإضافة إلى ذلك ، خلال الموجات فوق الصوتية الثانية ، يقوم الطبيب بتقييم حالة الرحم والملاحق ، وحجم السائل الأمنيوسي ، وهيكل المشيمة وموقعها ، وهيكل الحبل السري وموقعه. على هذا الموجات فوق الصوتية يمكن للوالدين في المستقبل معرفة جنس طفلهم.
• 30 - 34 أسبوعًا من الحمل- الموجات فوق الصوتية الإجبارية الثالثة والأخيرة. هدفها الرئيسي هو تحديد موضع الجنين في الرحم ، وتقييم مدى توافق حجم الجنين مع العمر داخل الرحم ، وتقييم حالة المشيمة ودرجة نضجها ، وعمل الجهاز القلبي الوعائي للطفل. لتحقيق الهدف الأخير ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية على أساس تأثير دوبلر ، مما يجعل من الممكن إجراء تقييم إضافي لجودة تدفق الدم في نظام الأم المشيمة والجنين ، ومعرفة ما إذا كان الطفل يعاني من جوع الأكسجين وما إذا كان يُلف الحبل السري حول عنق الجنين.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية الانتقائية فقط في الحالات التي يكون فيها لدى الطبيب شكوك حول المسار الطبيعي للحمل أو شكوك في تطور أمراض الجنين. نظرًا لأن هذه الفحوصات يتم إجراؤها فيما يتعلق بعلم الأمراض أو المرض ، فقد يختلف عددها اعتمادًا على حالة المريض. في بعض الحالات الصعبة بشكل خاص ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عدة مرات في الأسبوع. قائمة مؤشرات الموجات فوق الصوتية الانتقائية غير المجدولة واسعة جدًا:

• حمل متعدد؛
• مسار الحمل على خلفية الأمراض المزمنة والمعدية للأم ؛
• وجود علم أمراض هيكل أو أمراض الرحم والحوض ؛
• الاشتباه في تهديد الإجهاض ؛
• المشيمة المنزاحة أو الشيخوخة المبكرة ؛
• oligohydramnios أو polyhydramnios ؛
• تغيرات في سلوك الجنين ، إلخ.

من المقبول عمومًا في المجتمع الطبي أن الفائدة الإعلامية من الموجات فوق الصوتية الانتقائية أعلى بكثير من الاحتمال غير المؤكد للتأثيرات السلبية للموجات فوق الصوتية على الجنين ، لذا فإن عددها أثناء الحمل ليس محدودًا.

إجراء التحضير لفحص الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل

يعتمد التحضير للموجات فوق الصوتية على المركز الطبي المحدد ، وكذلك على الطريقة المختارة لإجراء الدراسة.

على سبيل المثال ، باستخدام طريقة الموجات فوق الصوتية للبطن في مرحلة مبكرة ، من الضروري ملء المثانة ، لذلك قبل الإجراء ، من الضروري شرب كمية معينة من السائل - يجب توضيح الحجم مع الطبيب. في النصف الثاني من الحمل ، ليس من الضروري ملء المثانة ، وفي ذلك الوقت يكون الجنين بالفعل مرئيًا بشكل جيد.

يُنصح باتباع نظام غذائي خاص لعدة أيام قبل الإجراء: لا تأكل البقوليات ومنتجات الدقيق ومنتجات الألبان والفواكه المجففة - كل ما يمكن أن يتسبب في تكوين الغازات ، لأن بيئة الهواء لا تجري الموجات فوق الصوتية جيدًا وتسبب تداخلًا. يجب أن تكون الأمعاء فارغة قبل الموجات فوق الصوتية.

بالنسبة للأشياء الضرورية ، عند زيارة عيادة حكومية ، ستحتاج المريضة إلى حفاضات تستلقي عليها أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، ومناديل لإزالة بقايا الجل بعد العملية ، وواقي ذكري للموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، وبطاقة طبية ، وسياسة و مستندات أخرى.

في المراكز الطبية الخاصة ، يتم تزويد المريض بالكامل بجميع المواد الاستهلاكية - من المناديل إلى الحفاضات ، لذلك ما عليك سوى أخذ المستندات والمال معك. تختلف تكلفة الإجراء في موسكو ، اعتمادًا على الوقت الذي يتم إجراؤه فيه ، في المتوسط ​​من 1600 روبل للموجات فوق الصوتية المبكرة إلى 3000 روبل للموجات فوق الصوتية في الثلث الثالث من الحمل. التكلفة 2D - الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد ورباعية الأبعاد تعتمد على المركز الطبي المحدد. لذلك ، على سبيل المثال ، تبلغ تكلفة الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد في المتوسط ​​3300 روبل وأكثر ، وبتنسيق 4D - 3400 روبل وأكثر.

من المهم جدًا الاستماع إلى توصيات الأطباء واتباع جميع الوصفات الطبية الخاصة بهم أثناء الحمل. بفضل الموجات فوق الصوتية أصبح من الممكن تحديد أو استبعاد وجود أي أمراض في الجنين أو الأم المستقبلية واتخاذ جميع التدابير الممكنة لتصحيح الصحة.

أين يمكنني الحصول على الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل؟

أجابت ناديجدا أليكساندروفنا كيرينكو ، طبيبة الموجات فوق الصوتية في عيادة بارك كولتوري ، على سؤال حول مكان إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل:

"في معظم الحالات ، يتم وصف الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض من قبل الطبيب المعالج ، والذي غالبًا ما يوصي بعيادة حيث يمكنك الخضوع لهذا الإجراء. لكن من المهم جدًا أن تلبي هذه العيادة تمامًا جميع المتطلبات الحديثة ، لأن صحة كل من الأم وطفلها الذي لم يولد بعد تعتمد على دقة الدراسة. لا يخفى على أحد أن عيادات الدولة السابقة للولادة غالبًا ما تحتوي على معدات لا تسمح لك بالحصول على صورة كاملة ودقيقة للجنين. إن تأهيل المتخصص الذي سيقوم بفك تشفير الصورة مهم جدًا أيضًا - لا ينبغي تفويت أي تفاصيل.

أستطيع أن أنصح المرضى بالذهاب إلى عيادة "ABC-medicine" في "Park Kultury" لعدة أسباب. هذا هو مركزنا الطبي الرائد مع معدات التشخيص القوية والحديثة. توظف العيادة أخصائيين مؤهلين. خصوصية المركز هي عدم وجود قوائم انتظار ، يمكنك تحديد موعد مع الطبيب المناسب حرفيًا في نفس اليوم. تقع العيادة على مسافة قريبة من محطة المترو. بالإضافة إلى ذلك ، نحن مهتمون بكل مريضة ، مع مراعاة حالتها النفسية والجسدية ، نقدم برامج إدارة الحمل من التعلق إلى 14 أسبوعًا ، ومن 14 إلى 27 ومن 28 أسبوعًا من الحمل ".

ملاحظة.اليوم ، تتكون شبكة العيادات "ABC-Medicine" من تسعة مراكز طبية في مناطق مختلفة من موسكو.

عيادات "AVS-medicine":

• مستوصف في Chistye Prudy - ترخيص LO-77-01-012180 بتاريخ 21 أبريل 2016 صادر عن وزارة الصحة في موسكو.
• مستوصف في "Baumanskaya" - ترخيص LO-77-01-013027 بتاريخ 1 سبتمبر 2016 صادر عن وزارة الصحة في مدينة موسكو.
• مستوصف في "Ulitsa 1905 Goda" - ترخيص LO-77-01-013523 بتاريخ 23 نوفمبر 2016 صادر عن وزارة الصحة في موسكو.
• مستوصف في Kolomenskaya - ترخيص LO-77-01-012454 بتاريخ 8 يونيو 2016 صادر عن وزارة الصحة في موسكو.
• مستوصف في Begovaya - ترخيص LO-77-01-013720 بتاريخ 28 ديسمبر 2016 صادر عن وزارة الصحة في موسكو.
• مستوصف في بالاشيخا - ترخيص LO-50-01-007895 بتاريخ 28 يوليو 2016 صادر عن وزارة الصحة في منطقة موسكو.
• العيادات الشاملة في Kommunarka و Romashkovo - ترخيص LO-50-01-009187 بتاريخ 14 نوفمبر 2017 صادر عن وزارة الصحة في منطقة موسكو.
• مستوصف في "بارك كولتوري" - ترخيص LO-77-01-014762 بتاريخ 30 أغسطس 2017 صادر عن وزارة الصحة في موسكو.

إنه لأمر مدهش أن ترى طفلك الذي لم يولد بعد للمرة الأولى. لهذا السبب تنتظر الأمهات اللواتي يعانين من الرهبة السعيدة أول الموجات فوق الصوتية.

الموجات فوق الصوتية هي اختصار لمصطلح "الموجات فوق الصوتية". هذه إحدى طرق تشخيص الجنين. علاوة على ذلك ، تعد هذه واحدة من أهم طرق تشخيص التوليد قبل الولادة ، والتي تتيح لك فحص الجنين داخل الرحم مبكرًا ، وإعطاء إجابات مفيدة حول تطوره وتحديد التشوهات في أقرب وقت ممكن.

كيف تعمل الموجات فوق الصوتية وكيف تشعر الأم؟

بغض النظر عن الموجات فوق الصوتية التي يتم إجراؤها أثناء الحمل ، فإن هذا هو الإجراء الأكثر ألمًا بين جميع طرق التشخيص. لا تشعر الأم الحامل بأي ألم على الإطلاق ، بينما يقوم الطبيب بتحريك المستشعر عبر بطنها.

تعتمد منهجية الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل على مبدأ صدى الصوت. الموجات فوق الصوتية المنبعثة من المحول ، والتي تتحرك على طول البطن ، تمر عبر الأنسجة ، وكذلك أعضاء المرأة ، التي تنعكس منها ، وتعود مرة أخرى ويستقبلها المحول. من المستشعر ، يتم نقل هذه المعلومات التي يتم جمعها بواسطة الموجات فوق الصوتية إلى جهاز خاص ، وهو مركز "الدماغ" الخاص به. بعد معالجة المعلومات ، يعرض الجهاز صورة على الشاشة - أقسام للجنين أثناء الحمل.

اعتمادًا على الكثافة ، ترسل الأعضاء والأنسجة إشارات مختلفة إلى المستشعر استجابةً لذلك ، بحيث لا يتم دمج الصورة ، ولكن يتم الحصول على صورة واضحة توضح الجنين بشكل منفصل ، السائل الأمنيوسي بشكل منفصل ، إلخ.

فوائد الموجات فوق الصوتية

الميزة الرئيسية إلى جانب المحتوى المعلوماتي العالي للطريقة هي سلامتها.

لا تحتاج الأم الحامل إلى الاستعداد لهذه العملية بأي شكل من الأشكال - لا يلزم اتباع نظام غذائي أو قيود أخرى. عملية التشخيص بسيطة وسريعة الأداء ، بالإضافة إلى أنها غير مكلفة نسبيًا.

بالإضافة إلى ذلك ، تسمح سلامة طريقة الفحص هذه بالتشخيص المتكرر من أجل مراقبة مسار الحمل ، والحصول على معلومات إضافية في عملية نمو الجنين ، وكذلك دراسة ديناميات التغييرات.

ضرر الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل

على الرغم من أن الموجات فوق الصوتية تعتبر إجراءً غير ضار في جميع أنحاء العالم ، إلا أنه لا يوصى بإجراء الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل كثيرًا.

حتى الآن ، لم يتم إثبات ضرر الموجات فوق الصوتية. في السبعينيات من القرن الماضي ، تم إجراء عدد من الدراسات التي لم يتم العثور فيها على آثار سلبية على الجنين. لم يتم العثور على أمراض ، على الرغم من أن الإحصاءات أظهرت أنه من بين مرضى الموجات فوق الصوتية كان هناك عدد أكبر من الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليسرى أكثر من الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليمنى. لم يكن هناك دليل على أن مثل هذه الإحصائيات لوحظت فقط بسبب تأثير الموجات فوق الصوتية.

هناك عدد من الدراسات افترض فيها أن طريقة التشخيص هذه ضارة بالجنين وأمه. في عام 1994 ، طور عالم الأحياء بيتر جارييف نظريته عن "جينوم الموجة" ، حيث حاول إثبات أنه بعد طريقة تشخيص الموجات الراديوية ، من المحتمل حدوث طفرة جنينية. تم الاعتراف بنظريته من قبل علم العالم على أنها علمية زائفة ، ولم تحصل جميع نظرياته على مبرر علمي.

يحاولون شرح ضرر الموجات فوق الصوتية من خلال حقيقة أن الطفل لا يستمتع بهذا الإجراء - عندما يتم إجراء الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل ، فإنه يختبئ ، ويبتعد ، ويتقلص. لكن رد الفعل هذا طبيعي تمامًا. أولاً ، يشعر الطفل بإثارة الأم ، بالفعل من حقيقة أنها سترى طفلها في ثانية ، وتبدأ في القلق. ثانيًا ، من الطبيعي جدًا أن يتفاعل الطفل بهذه الطريقة مع شيء جديد ، إلى لمسات غير مفهومة. من وجهة نظر علمية ، فإن مثل هذا الدليل على الضرر الناجم عن الموجات فوق الصوتية لا أساس له على الإطلاق ويفنده معظم الأطباء.

حتى الآن ، لا يوجد تأكيد واحد على أن الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل ضارة بالجنين أو والدته.

كم مرة يتم التخطيط للموجات فوق الصوتية أثناء الحمل؟

الموجات فوق الصوتية هي فحص طبي. لا ينصح الأطباء بفعل ذلك مرة أخرى بدون سبب واضح. يعتمد عدد مرات إجراء الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل على حالة الأم والطفل.

عادة ، عندما يكون كل شيء على ما يرام ، يتم وصف ثلاثة تشخيصات ، والتي يتم توزيعها خلال 9 أشهر من الحمل. دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في أي أسابيع يتم وصف الموجات فوق الصوتية المخطط لها أثناء الحمل.

الموجات فوق الصوتية في الأسبوع 10-14

في فترة 10-14 أسبوعًا ، عادةً ما يتم إجراء أول الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل.

خلال هذه الفترة ، يصل حجم الطفل داخل بطن الأم إلى الحجم الكافي لتوفير التصور الكافي. يبلغ حجم العصعص الجداري للجنين حوالي 45-74 ملم.

يسمح لك الموجات فوق الصوتية الأولى بتوضيح توقيت الحمل وتحديد تاريخ الميلاد التقريبي.

لا يوجد تشخيص آخر قادر على تأكيد طول فترة الحمل الآن بوضوح ، بينما تُظهر الموجات فوق الصوتية بيانات واضحة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن معرفة عمر الحمل الدقيق أمر بالغ الأهمية - يعتمد عليه مستوى الهرمونات في الدم. بدون معرفة التاريخ الدقيق ، تكون اختبارات الدم غير مجدية تمامًا.

الأهم من ذلك ، في مثل هذه الفترة من تطور الجنين داخل الرحم ، يتم استبعاد التشوهات الخطيرة ووجود تشوهات الكروموسومات.

في التشخيص الأول ، يتم قياس سماكة منطقة ذوي الياقات البيضاء من أجل استبعاد متلازمة داون.

الموجات فوق الصوتية في الأسبوع 20-23

من المرجح أن تكشف الموجات فوق الصوتية الثانية للجنين أثناء الحمل للوالدين سر من يتوقعون - صبي أو بنت. لكن هذا أبعد ما يكون عن أهم شيء في التشخيص الثاني.

من الأسبوع العشرين ، تظهر البنية التشريحية لقلب الطفل بوضوح. هذا هو السبب في أن الأطباء ينصحون بإجراء دراسة ثانية في موعد لا يتجاوز 20 أسبوعًا.

في الموجات فوق الصوتية الثانية ، يتم دراسة التركيب التشريحي لجميع أعضاء الطفل. يحتاج الأطباء إلى استبعاد التشوهات في الأوعية الدموية والجهاز العصبي المركزي. تتم دراسة الجهاز الهضمي وتطور الدماغ والكبد والكلى.

من المهم جدًا إجراء الموجات فوق الصوتية الثانية للحمل في الوقت المناسب واستبعاد التشوهات التنموية ، حيث أنه من الخطورة جدًا إنهاء الحمل بعد 22 أسبوعًا.

الموجات فوق الصوتية في الأسبوع 32-34

في آخر الموجات فوق الصوتية المخطط لها ، فإن الأهم هو تقييم تدفق الدم الجنيني والرحمي. قد يشير وجود انتهاكات إلى تأخر نمو الجنين داخل الرحم.

في الأسبوع 32-34 ، يتم تقييم حجم الجنين ، وامتثاله لعمر الحمل ، والموقع في تجويف الرحم ، وموقع المشيمة وعرضها.

عادة ، بعد التشخيص بالموجات فوق الصوتية الثالثة ، يحدث اختيار تقريبي للولادة - عملية قيصرية طبيعية.

الموجات فوق الصوتية الإضافية أثناء الحمل

لا يقتصر دائمًا على الفحص بالموجات فوق الصوتية الثلاثي. يتم تحديد تواتر التشخيص من خلال خصائص جسم الأم الحامل ، وكذلك نمو الجنين. ليست هناك حاجة لإجراء الموجات فوق الصوتية للحمل أسبوعًا بعد أسبوع فقط للحصول على صورة ورؤية التغيير في الطفل.

الموجات فوق الصوتية المبكرة

يتم إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية المجدولة من 10 أسابيع. ومع ذلك ، هناك متطلبات مسبقة لإجراء الموجات فوق الصوتية في مراحل مبكرة من الحمل.

من الأسبوع الثالث من الحمل ، يظهر الجنين في الرحم. بعد 5 أيام من التأخير ، يمكنك بالفعل إجراء أول الموجات فوق الصوتية. كقاعدة عامة ، أكد الطبيب حاجته.

بعض أسباب الفحص المبكر بالموجات فوق الصوتية:

• ألم في أسفل البطن.
• عدم تأكيد الحمل مع اختبار منزلي إلى جانب تأخر الدورة الشهرية ؛
• قضايا دموية
• التلقيح الاصطناعي ، حيث يتم تحديد نمو الجنين من الأسابيع الأولى ؛
• حالات الإجهاض السابقة.

إذا كان اختبار الحمل إيجابيًا ، ولكن هناك صداع ، وإفرازات دموية ، وانسحاب المعدة ، وهناك ضعف ، ودوخة - يمكن أن يؤدي وجود مثل هذه الأعراض إلى وصف أول الموجات فوق الصوتية حتى لو تأخر الحيض بيوم واحد فقط.

عندما لا يكون هناك سبب ، يجب عدم إجراء الموجات فوق الصوتية قبل 10 أسابيع. على الرغم من أنه يعتبر غير ضار ، ينصح الأطباء في جميع أنحاء العالم بعدم القيام بذلك دون داع قبل 10 أسابيع.

الموجات فوق الصوتية كجزء من فحص ما قبل الولادة

الفحص قبل الولادة - تحديد احتمالية إصابة الجنين بتشوهات كبيرة. إلى جانب اختبارات الدم ، يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية ، ويتزامن توقيتها تقريبًا مع الاختبارات المخطط لها. الفرق هو أن الموجات فوق الصوتية الثانية يتم إجراؤها في الأسبوع 16-20.

عندما يتم تسجيل المرأة لدى علماء الوراثة ، سيتم نصحها بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية مرة أخرى في الأسبوع 16-18 (من المحتمل أنه في وقت لاحق في الأسبوع 20 ، ستحتاج أيضًا إلى القيام بذلك كما هو مخطط لفحص قلب الطفل).

قد يُطلب إجراء فحص ما قبل الولادة عند ملاحظة تشوهات في تشريح الجنين في الموجات فوق الصوتية الأولى. يتم إرسال المرأة الحامل للاستشارة الوراثية الطبية. يمكن إعادة تعيين الموجات فوق الصوتية من أجل مراعاة طبيعة علم الأمراض المحدد.

مع الفحص قبل الولادة ، عادةً ما يتم إجراء 3 تصوير بالموجات فوق الصوتية ، ولكن قد يكون هناك المزيد. هذا مهم لدراسة المشكلة وتحديد كيفية الاستمرار في إدارة الحمل.

متى يتم طلب الموجات فوق الصوتية الإضافية؟

• بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للطبيب إرسال فحص آخر بالموجات فوق الصوتية إذا شعرت الأم بتوعك ، وآلام في أسفل البطن ، وإفرازات مهبلية وفيرة من أي نوع - سواء كانت دموية أو غيرها ، خاصة عندما تكون مصحوبة برائحة كريهة.
• يمكن أيضًا أن تكون الالتهابات الفيروسية والبكتيرية المنقولة سببًا لتعيين فحص إضافي.
• إذا لم تشعر الأم الحامل بحركة الجنين بعد الأسبوع العشرين من الحمل ، فقد يتسبب ذلك أيضًا في إجراء فحص آخر بالموجات فوق الصوتية.
• في حالة بدء نشاط الولادة المبكرة قبل 36 أسبوعًا ، على الرغم من حقيقة أن الموجات فوق الصوتية الثالثة لم يتم إجراؤها بعد ، يمكن وصفها أثناء المخاض.
• إذا تم الكشف بعد الموجات فوق الصوتية الثالثة عن عرض خطير للجنين والمشيمة وتلفها وتشوهات أخرى ، يمكن وصف الموجات فوق الصوتية الثانية قبل اتخاذ قرار بشأن نوع الولادة.
• موقع الجنين نادر ، لكن يمكن أن يتغير حتى 180 درجة بعد 36 أسبوعًا. لذلك ، قبل اتخاذ قرار بشأن عملية قيصرية ، قد ينصحك الأطباء بإجراء فحص آخر بالموجات فوق الصوتية.

دوبلر أثناء الحمل

الموجات فوق الصوتية دوبلر أثناء الحمل هي أحد أنواع الموجات فوق الصوتية التي يتم فيها فحص الأوعية الدموية.

يوصف هذا النوع من الموجات فوق الصوتية لمعرفة ما إذا كان الطفل لديه ما يكفي من الأكسجين والتغذية. في عملية الموجات فوق الصوتية دوبلر ، تدرس بعناية تدفق الدم في أوعية الجنين داخل الرحم ، وإمداد الدم إلى المشيمة والرحم.

يوصف دوبلر في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، بغض النظر عن صحة الأم. وفقًا للإشارات ، يمكن وصف الدوبلر في وقت مبكر ، من 20 إلى 24 أسبوعًا.

أسباب وصف الموجات فوق الصوتية دوبلر إضافية:

• أمراض مثل السكري وارتفاع ضغط الدم وتسمم الحمل ونقص الأكسجة.
• تحليلات غير مرضية (غالبًا مخطط للقلب).
• حمل متعدد.
• صراع ريسوس.
• أمراض الحمل السابقة.
• عدم تطابق نمو الجنين مع عمر الحمل.

مراجعة الفيديو: كم مرة ولماذا يتم إجراء الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل

عادة ، يتم إجراء ثلاثة فحوصات بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل. تم التخطيط لها ، أي أن اختصاصي علم الصوتيات لا يسعه إلا أن يجرها من أجل الحكم على التطور الصحيح للجنين. ضع في اعتبارك لماذا ومتى يتم إجراء الموجات فوق الصوتية المخطط لها وما تظهره.

يتم تنظيم توقيت فحوصات الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل بشكل صارم.. ووزارة الصحة هي التي توافق على مثل هذا الجدول. يمكن لكل مؤسسة طبية إجراء بعض التعديلات عليها ، ولكن بشكل عام ، تلتزم جميع العيادات بجدول صارم للبحث الطبي.

الفحص الأول ، 14 أسبوعًا

لذلك ، يتم إجراء أول فحص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل لمدة 10 إلى 14 أسبوعًا.. على ذلك ، يتلقى الطبيب معلومات قيمة حول حالة الطفل الذي لم يولد بعد وعمل أعضاء الأم التي يمكن أن تدعم حياته. إذا تم تحديد عدم قدرة الأم على حمل الجنين في مثل هذه الفترة ، فإن مسألة الإنهاء الطبي للحمل تُطرح.

في معظم الحالات ، يتم إجراؤها لمدة 18 إلى 22 أسبوعًا.في هذه الفترة ، من الواضح ما إذا كان الجنين يعاني من تشوهات في النمو ، وما إذا كانت هناك حالة مرضية في الأعضاء التناسلية الأنثوية. في هذا الوقت ، لا يزال من الممكن تصحيح هذه الأمراض. ومع ذلك ، إذا أظهر الفحص انتهاكات جسيمة في حياة الجنين ، فإن مسألة مقاطعة الحمل يتم تحديدها أيضًا ، هذه المرة بطريقة الإجهاض.

يتم إجراء الفحص الثالث عادة في 30-34 أسبوعًا. الغرض من توصيله هو اكتشاف مثل هذه المعلومات المهمة:

• تحديد طريقة الولادة (في هذه الفترة ، على سبيل المثال ، قد تكون هناك مؤشرات لعملية قيصرية ، لم يتم إجراؤها بعد ، على سبيل المثال ، أثناء الفحص الثاني) ؛
• إنهاء وقت التسليم ؛
• درجة نمو الطفل.
• تحديد ما إذا كان الطفل سيحتاج إلى مساعدة طارئة في الدقائق الأولى بعد الولادة.

من المستحيل تجاهل إجراء الموجات فوق الصوتية المخطط لها أثناء الحمل ، حيث تكون هذه في بعض الأحيان هي الطريقة الوحيدة لمعرفة درجة نمو الطفل.

الفحص بالموجات فوق الصوتية في الثلث الثالث من الحمل

متى يمكن إجراء الفحص؟

عادة يمكن رؤية الجنين في تجويف الرحم من اليوم الخامس لتأخير الدورة التالية. أي أنه يمكن رؤيته في الأسبوع الثالث من فترة الإنجاب. في مثل هذه المراحل المبكرة من الحمل ، من الضروري زيارة غرفة التشخيص بالموجات فوق الصوتية في الحالات التالية:

• عند ظهور التفريغ ، بغض النظر عن لونها وكميتها ؛
• عندما تشعر المرأة بالقلق من ألم في البطن (في الجزء السفلي منه) ؛
• مع ظهور ضعف شديد ودوخة.

تشير هذه العلامات على الأرجح إلى أن بويضة الجنين ليست ثابتة في الرحم ، أي أن الحمل خارج الرحم يتطور.

ومع ذلك ، في الآونة الأخيرة ، المزيد والمزيد من العيادات الأجنبية لا تنصح النساء بالخضوع للفحص الأول بالموجات فوق الصوتية قبل الأسبوع العاشر من الحمل.

حول الفحص الأول بالموجات فوق الصوتية

كما لوحظ بالفعل ، فإن آخر موعد لمثل هذا الفحص لا يزيد عن 14 أسبوعًا. ولكن في الوقت نفسه ، لا ينصح أيضًا بالقيام بذلك قبل الأسبوع العاشر. فقط إذا كانت هناك مؤشرات طبية معينة ، فيمكن إجراؤها قبل ذلك بكثير.

ليس فقط في حالة الاشتباه في حدوث حمل مرضي قبل الأسبوع العاشر. هناك مؤشرات معتمدة تحتاج إلى القيام بذلك في وقت سابق:

• إذا كان هناك ألم في البطن (وليس فقط أدناه) ؛
• إذا كان هناك تاريخ للإجهاض التلقائي أو الحمل خارج الرحم ؛
• في الحالات التي حدث فيها الحمل بمساعدة الإخصاب في المختبر ؛
• إذا كانت المرأة قد أصيبت في أي وقت مضى بتشوهات جنينية ؛
• عند حدوث الحمل أثناء تحفيز الإباضة.

الجانب الإيجابي لهذا الفحص المبكر بالموجات فوق الصوتية للجنين هو أنه يجعل من الممكن اكتشاف مثل هذه الأمراض التي ستكون غير متوافقة مع الحياة في المستقبل. في هذه الحالات ، يتم إجراء الإنهاء الاصطناعي للحمل.

نادرًا ما تكون هناك حاجة إلى طرق باضعة لتشخيص الجنين. لهذا ، عادة ما يتم فحص السائل الأمنيوسي. في كثير من الأحيان ، يتم إجراء خزعة من النسيج المستقبلي للمشيمة.

عندما يتم إنهاء الحمل بسبب عدم قدرة الجنين على البقاء ، فإن الضرر الذي يلحق بالجسم يكون أقل بكثير مما لو تم إجراء الإجهاض في وقت لاحق.

ماذا سيظهر الموجات فوق الصوتية الثانية؟

عادة ما يكون مصطلح هذه الدراسة 22 ، وغالبًا ما يكون الأسبوع الرابع والعشرون. بين الموجات فوق الصوتية الأولى والثانية ، يمكن إجراء فحص إضافي إذا كانت المرأة تعاني من تغيرات في المستويات الهرمونية.

مهام هذا المسح في هذا الوقت هي كما يلي:

• تحديد حجم الطفل بدقة ؛
• تحديد جنسها ؛
• تحديد ما إذا كان يعاني من أمراض خطيرة في الكبد والكلى والقلب.
• مثل هذا الموجات فوق الصوتية يجعل من الممكن تحديد الانتهاكات المحتملة في حالة المشيمة ، وبناءً على نتائجه ، إجراء تشخيص أكثر تفصيلاً ؛
• يسمح لك بتحديد وجود رواسب الكالسيوم في المشيمة ؛
• اكتشف حجم السائل الأمنيوسي في الرحم (كل من الزيادة والنقصان في الكمية متساوية في الخطورة).

في نفس الوقت ، يمكن إجراء فحص دوبلر. يجعل من الممكن رؤية حالة أوعية الرحم والمشيمة.

ثالث الموجات فوق الصوتية

إذا لم تكن هناك انحرافات في قيم الموجات فوق الصوتية (في الدراسة الثانية) ، فعند الأسبوعين الثاني والثلاثين والرابعين تقريبًا ، يتم إجراء الفحص الثالث التالي. في هذه الفترة ، يمكن إجراء فحص دوبلر متكرر. هذا ضروري من أجل تتبع ديناميكيات تطور الدورة الدموية للطفل ومشيمة الأم بشكل أكثر دقة. في نفس الفترة الزمنية ، من المهم جدًا إجراء فحص دم للتخثر (مرة أخرى ، للكشف عن المشاكل المحتملة التي يمكن أن تعقد مسار الولادة).

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية المتكررة فقط عندما يتخلف الجنين عن مؤشرات النمو ، وأيضًا في حالة وجود أي مشاكل في مجرى الدم. في هذه الدراسة ، تُظهر الموجات فوق الصوتية:

• التشوهات الخلقية (لا يقل اكتشافها عن الثلث الثاني من الحمل) ؛
• موه الكلية في الكلى (أي عندما يتراكم السائل في الحوض الكلوي) ؛
• موقع الجنين (عرض الرأس طبيعي ، وإذا كان الطفل في وضع غير مريح ، فيمكن حل مشكلة الولادة المبكرة لإنقاذ حياته) ؛
• تشوهات الجنين الشديدة (يتم الإنهاء الاصطناعي للحمل والولادة) ؛
• حجم الطفل (يقوم الطبيب بتقييم مدى ارتباطها بمعايير العمر) ؛
• موقع المشيمة
• موضع رأس الطفل (في بعض الأحيان يمكن أن يدور بمقدار 180 درجة).

طرق التشخيص

هناك طريقتان لإجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية: عبر البطن وإدخال مسبار في المهبل.

الموجات فوق الصوتية عبر المهبل أثناء الحمل

في حالة الفحص المهبلي ، يتم وضع الواقي الذكري على محول طاقة الموجات فوق الصوتية. يتم ذلك أساسًا لأسباب صحية. ثم يتم إدخاله في مهبل المرأة. نظرًا لحقيقة أن المستشعر أقرب إلى الرحم ، يمكن للطبيب رؤية الجنين والرحم وأنسجته والمشيمة بشكل أفضل. غالبًا ما تستخدم طريقة الفحص هذه في المراحل المبكرة. من المستحسن أن تكون المثانة فارغة.

في حالة الفحص عبر البطن ، يتم وضع كمية صغيرة من الجل الصافي على بطن المرأة. يتم ذلك للتأكد من عدم وجود فقاعات هواء بين الجلد ومحول الطاقة مما يضعف التصوير. يوجه الطبيب محول طاقة الموجات فوق الصوتية عبر البطن لفحص أنسجة الجنين والرحم.

ليست هناك حاجة للقيام بأي استعدادات إضافية قبل هذه الدراسات.. الشرط الوحيد هو مراعاة نظافة الجلد والأعضاء التناسلية الخارجية. ليس من الضروري الالتزام بنظام غذائي وشرب قبل مثل هذه الأنواع من الفحوصات.

لماذا دراسة ثلاثية الأبعاد؟

في الوقت الحالي ، أصبحت الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد أكثر انتشارًا. يعتقد العديد من الآباء أنه أكثر دقة وصحة. في الواقع ، هذا مجرد فحص تشخيصي إضافي. في بعض الأحيان ، يمكن للأخصائي الذي لديه جهاز الموجات فوق الصوتية التقليدية ثنائي الأبعاد فحص الجنين والمشيمة واستخلاص النتائج اللازمة.

تجذب مثل هذه الدراسة أولياء الأمور في المستقبل لأنها تسمح لك برؤية الصورة في ثلاثة توقعات. ستبدو على الشاشة على أنها ثلاثية الأبعاد وذات جودة عالية جدًا. كما يسمح لك بتسجيل حركات الطفل على الوسائط الإلكترونية. ويمكن كتابتها على قرص أو وسائط إلكترونية أخرى.

هل هذا البحث مفيد؟

من المعروف أن الموجات فوق الصوتية المخطط لها أمر لا مفر منه عمليًا ، حيث تخضع جميع النساء له. شريطة أن تلتزم المرأة الحامل بجميع تعليمات ونصائح الطبيب ، وأن يتم تسجيلها في الوقت المحدد ، يكون عدد هذه الفحوصات ثلاثة على الأقل. يحدث أن مثل هذه الموجات فوق الصوتية تحتاج إلى بذل المزيد من الجهد.

جميع الدراسات التي أجريت باستخدام الموجات فوق الصوتية غير ضارة على الإطلاق. حتى الآن ، لا يوجد دليل على أن الموجات فوق الصوتية ضارة وأنها تؤدي إلى أي عواقب على جسد الأنثى.

علاوة على ذلك ، لا تشعر المرأة بأي إزعاج أثناء العملية. الموجات فوق الصوتية غير ضارة تمامًا للطفل ، كما أنها تلامس جلد المستشعر (أو وضعها في المهبل). شدة هذا الإشعاع منخفضة لدرجة أنها لا تسبب أي تغيرات صبغية ولا تؤثر على الخلايا الحية للجنين.

ومع ذلك ، لا يُنصح النساء الحوامل بإساءة استخدام مثل هذه الفحوصات من تلقاء أنفسهن.هذا يعني أنه لا يمكن القيام بها عندما تريد. لمثل هذه الدراسة غير الضارة مثل الموجات فوق الصوتية ، لا تزال هناك مصطلحات ومؤشرات.

هل يجب إهمال مثل هذا البحث؟

بالطبع ، في مراحل الحمل المختلفة ، يساعد الفحص بالموجات فوق الصوتية في الكشف عن أمراض الجنين ، وفي مراحله الأولى. في كثير من الحالات ، يساعد على تجنب العديد من العواقب السلبية للمرأة. ولا يجب أن تتخلى عن ذلك. علاوة على ذلك ، فهو غير ضار للأم وطفلها الذي لم يولد بعد.

يجب أن تخضع كل امرأة لثلاثة فحوصات بالموجات فوق الصوتية على الأقل. يقرر الطبيب أيضًا في أي وقت يكون التشخيص غير المجدول ضروريًا. إذا أصر على إجراء فحص غير مجدول ، يجب ألا تتجاهله ، لأن صحة الطفل قد تعتمد على ذلك.

هو فحص بالموجات فوق الصوتية يساعد الطفل على أن يولد بصحة جيدة ، وتكون الأم سعيدة.

عندما يكون من الممكن إجراء الموجات فوق الصوتية الأولى أثناء الحمل - كان هذا السؤال مزعجًا تقريبًا منذ الأيام الأولى لتأخير الأمهات في المستقبل. لا يمكنهم الانتظار للتأكد من أن كل شيء على ما يرام مع الطفل ، لسماع دقات قلب صغير ، وبالطبع لمعرفة متى ينتظرون الاجتماع العزيز. في الواقع ، سوف تجيب الموجات فوق الصوتية في المراحل المبكرة على العديد من الأسئلة ، وتساعد في تحديد الوقت المحدد ومنع المشاكل المحتملة. لذلك دعونا نتعرف على عدد الأسابيع التي يتم فيها إجراء أول الموجات فوق الصوتية للحوامل ، وماذا تكشف هذه الدراسة.

ماذا ستخبرك الموجات فوق الصوتية في المراحل المبكرة؟

لا تتحلى الكثير من النساء بالصبر لانتظار أول دراسة روتينية يتم إجراؤها في الأسبوع 12. مع السؤال عن متى يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية الأولى أثناء الحمل ، يذهبون إلى طبيب أمراض النساء ، وبعد تلقي "الضوء الأخضر" ، يسارعون إلى "التعرف على" المعجزة الصغيرة في أسرع وقت ممكن. سؤال آخر هو كم عدد الأسابيع التي يمكنك فيها إجراء أول الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل حتى تكون مفيدة. في هذه الحالة ، من الأفضل التركيز على التواريخ التالية:

1. لذلك ، إذا كنت تشك في أنك حامل ، يوصي الأطباء بإجراء فحص بعد 3-4 أسابيع من الحمل المزعوم. في سيناريو مواتٍ ، بحلول هذا الوقت ، ستكون بويضة الجنين التي تعلق في الرحم مرئية بوضوح على الشاشة ، وإذا كنت محظوظًا ، فستتمكن من رؤية الجنين نفسه. بالإضافة إلى ذلك ، في هذه المرحلة ، يمكنك بالفعل سماع الانقباضات الأولى لقلب صغير. إذا لم يكن هناك بويضة جنينية في تجويف الرحم ، فعلى الأرجح سيكون الأخصائي قادرًا على اكتشافها ، وتجدر الإشارة إلى أنه يجب تشخيص الحمل خارج الرحم في أقرب وقت ممكن ، وإلا فلا يمكن تجنب العواقب التي لا رجعة فيها.
2. خوفًا من حياة الطفل ، أو وجود قصة سابقة للحمل المفقود ، قررت العديد من الأمهات إجراء الموجات فوق الصوتية في 6-8 أسابيع من الولادة. بحلول هذا الوقت ، تكون أذرع وأرجل الطفل مرئية بوضوح ، والآن من الممكن بالفعل أن نقول بثقة ما إذا كانت المرأة الحامل ستصبح أماً سعيدة لطفل أو طفلين في وقت واحد. بالمناسبة ، الاكتشاف المبكر للحمل المتعدد مهم للغاية ، لأنه في النساء اللواتي يحملن توأمان ، تزداد احتمالية حدوث بعض المضاعفات بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك على الشاشة معرفة ما إذا كانت المشيمة شائعة عند الأطفال أم مختلفة ، وكذلك إجراء تعديلات لاحقًا عند اجتياز اختبار متلازمة داون.
3. السؤال عن عدد الأسابيع التي يتم فيها إجراء الموجات فوق الصوتية الأولى ليس مناسبًا للنساء اللائي بدأن في اكتشاف إفرازات دموية ، والتي تعد بمثابة أول إشارة للإجهاض الذي بدأ. في هذه الحالة ، من الضروري طلب المساعدة الطبية على الفور والخضوع لفحص بالموجات فوق الصوتية من أجل تحديد الأسباب الدقيقة لما يحدث ، وإذا أمكن ، منع ما لا يمكن إصلاحه.
4. يجدر إجراء الموجات فوق الصوتية الأولى في وقت أبكر من المخطط لها في الحالات التي يكون فيها من الضروري تحديد عمر الحمل الدقيق. في أغلب الأحيان ، تواجه مثل هذه المشكلة النساء اللاتي يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية والشابات اللائي تناولن الأدوية الهرمونية.
5. يمكن أن يكون سبب الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا أيضًا: تشوهات في نمو الأعضاء التناسلية ، مثل التشخيص مثل الإجهاض المعتاد والأورام والتكوينات الأخرى في الرحم أو المبايض.

أول الموجات فوق الصوتية المجدولة

بالطبع ، لا يحق لأحد منع الأم الحامل من الخضوع للفحص قبل الموعد المحدد ، ولكن بالحديث عن عدد الأسابيع التي من الأفضل إجراء الموجات فوق الصوتية الأولى ، في حالة عدم وجود مؤشرات خاصة ، يوصي الأطباء بالانتظار حتى 11- 14 أسبوعًا. نظرًا لأنه في هذه المرحلة من الممكن تقييم ديناميات نمو الجنين ، وتحديد عمر الحمل الدقيق للجنين ، وكذلك تحديد بعض الانحرافات والتشوهات المحتملة. على وجه الخصوص ، خلال الموجات فوق الصوتية ، من الممكن قياس سماكة مساحة ذوي الياقات البيضاء ، والتي تعد علامة على أمراض الكروموسومات مثل متلازمة داون.

بناءً على ما سبق ، من الصعب جدًا الإجابة بشكل لا لبس فيه على سؤال حول عدد الأسابيع التي يتم فيها إجراء الموجات فوق الصوتية الأولى. لأن كل حمل مختلف ودرجة القلق لكل أم مختلفة.