صحة الأطفال على عتبة القرن الحادي والعشرين: طرق حل المشكلة. "المراهق ، الصحة ، المستقبل" مشاكل التكوين الصحي للمراهقين المعاصرين المشاكل الحديثة لصحة الأطفال ونموهم

إرسال عملك الجيد في قاعدة المعرفة أمر بسيط. استخدم النموذج أدناه

سيكون الطلاب وطلاب الدراسات العليا والعلماء الشباب الذين يستخدمون قاعدة المعرفة في دراساتهم وعملهم ممتنين للغاية لك.

نشر على http://www.allbest.ru/

المقدمة

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، تعد صحة المراهقين من أكثر المشاكل إلحاحًا في العالم.

تعد الحالة الصحية لجيل الشباب أهم مؤشر على رفاهية المجتمع والدولة ، فهي لا تعكس الوضع الحالي فحسب ، بل تقدم أيضًا تنبؤات للمستقبل. ترتبط موارد العمل في البلاد وأمنها واستقرارها السياسي ورفاهها الاقتصادي والمستوى الأخلاقي والأخلاقي للسكان ارتباطًا مباشرًا بالحالة الصحية للأطفال والمراهقين والشباب.

في بداية الألفية الثالثة ، واجه المجتمع البشري عددًا من المشاكل العالمية التي نتجت عن تغيير في إيقاع ونمط حياة الإنسان الحديث ، والحمل المعلوماتي والنفسي العاطفي ، وتدمير الارتباط المتناغم بين الإنسان والطبيعة ، وزيادة التلوث البيئي ، وتغير طبيعة التغذية ، إلخ.

يُظهر تحليل الحالة الصحية لسكان روسيا وفقًا للإحصاءات الرسمية ونتائج الدراسات الوبائية أنها أسوأ بكثير مما هي عليه في معظم البلدان الصناعية ، ويجب توقع المزيد من التدهور إذا لم تتغير الظروف الصحية بشكل كبير في اتجاه موات. إن صحة جيل المستقبل في أيدينا ، إذا لم نقم بإيجاد ثقافة أسلوب حياة صحي في أطفالنا ، فقد يكون لذلك تأثير ضار على أمتنا وعلى صحة الأجيال القادمة.

تؤثر حالتنا الجسدية بشكل مباشر على حالة مستقبلنا أو أطفالنا المولودين بالفعل. هذه مشكلة عالمية للغاية تؤثر على القيم والمعايير الثقافية المشتركة ، وهي كبيرة جدًا بحيث تحتوي على عدد كبير من المشكلات التي يتعين علينا حلها. في أطروحتنا ، تطرقنا فقط إلى جزء من مشكلة التعليم الوادي للمراهقين من ثقافتهم ، وخاصة المشاكل المعروفة مثل إدمان المخدرات وإدمان الكحول لدى المراهقين ، والأمراض العقلية للمراهقين وانخفاض النشاط البدني. استنادًا إلى مصادر عديدة ، من الممكن تحديد طرق الوقاية والوقاية الممكنة من هذه المشاكل.

في القرن التاسع عشر في أوروبا ، وفقًا لفيليب أريس ، لم يكن هناك مفهوم للمراهقة.

كان سبب ظهور المراهقة هو الحاجة إلى مرحلة الاستعداد لمرحلة البلوغ.

أصبح المجتمع أكثر تعقيدًا وللدخول الناجح إلى عالم البالغين يتطلب فترة عمر أخرى.

المراهقة هي عصر بداية تكوين النظرة إلى العالم ، والقناعات الأخلاقية ، والمبادئ والمثل العليا ، ونظام الأحكام القيمية ، التي يبدأ المراهق في الاسترشاد بها في سلوكه.

مرحلة المراهقة هي الفترة بين الطفولة والبلوغ.

بحسب الأمم المتحدةاعتبارًا من عام 2011 ، كان هناك أكثر من مليار مراهق في العالم.

بحسب صندوق الأمم المتحدة للسكان (صندوق الأمم المتحدة للسكان) المراهقين- الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 19 سنة:

المراهقة المبكرة - 10-14 سنة ؛

المراهقة المتأخرة - 15-19 سنة

في سن المراهقة حاليافترة يغطي العمر من 10-11 إلى 15-17 سنة.

1. صحة جيل الشباب

1.1 من عندالحالة الصحية للمراهقين

ترتبط المراهقة بالبلوغ الذي يتحدد بتغيرات الغدد الصماء في الجسم. تحت تأثير الهرمونات الجنسية ، يزداد مستوى الأيض ، مما يكثف النمو والتطور ، ويزداد طول العظام بسرعة ، وتنمو كتلة العضلات ، وتظهر الخصائص الجنسية الثانوية. وقت ظهور هذه التغييرات ومعدلها ليس هو نفسه بالنسبة للفتيان والفتيات. بالإضافة إلى ذلك ، لا تتطور الأنظمة الفسيولوجية المختلفة في نفس المراهق في وقت واحد ، وبالتالي ، على سبيل المثال ، قد ينخفض \u200b\u200bتدفق الدم إلى الدماغ ، مما يؤدي إلى زيادة عمليات التثبيط ، والتعب ، وتقلب المزاج ، وعدم الاستقرار العاطفي ، واضطرابات النوم.

تتأثر الحالة الصحية للمراهقين بشكل خاص بتعاطي الكحول والمخدرات والجماع والصدمات. تلعب الاضطرابات العقلية وحالات الجهاز العضلي الهيكلي والأعضاء التناسلية ، وكذلك حالة الجهاز الهضمي دورًا مهمًا أيضًا.

تحدد الحالة الصحية للشباب العديد من العوامل - كلاهما موضوعي: البيئة ، والرعاية الصحية ، ونوعية الظروف المعيشية ، والشخصية. يُعتقد أنه في سن مبكرة ، تكون الأسباب الذاتية حاسمة. وهذا وعي بقيمة نمط الحياة الصحي والتربية البدنية والرياضة ، وغياب العادات مثل تعاطي الكحول والتدخين.

وفقًا لخبراء من معهد أبحاث النظافة وحماية صحة الأطفال والمراهقين ، ظهرت الاتجاهات السلبية التالية في السنوات الأخيرة:

1. انخفاض كبير في عدد الأطفال الأصحاء تمامًا (لا يزيد عددهم عن 10-12٪) ؛

2. الزيادة السريعة في عدد الاضطرابات الوظيفية والأمراض المزمنة التي تم تسجيلها في أكثر من 50-60٪ من أطفال المدارس.

3. زيادة حادة في نسبة أمراض الجهاز الهضمي والجهاز العضلي الهيكلي والكلى والمسالك البولية.

4. زيادة عدد أطفال المدارس الذين يعانون من تشخيصات متعددة.

1.2 التدخين وإدمان الكحول

يبدو أن الشخص يجب أن يدرك الحاجة إلى حماية نفسه من تناول مواد غريبة على الجسم. في الحياة ، غالبًا ما يرتكب الشخص أفعالًا تؤدي إلى تدهور صحته وتؤدي إلى أمراض الأعضاء الرئيسية: القلب والرئتين والكبد والكلى. غالبًا ما يسمى الإدمان على مثل هذه الأفعال بالعادات السيئة. وأكثرها شيوعًا هو التدخين والكحول وتعاطي المخدرات. النيكوتين الموجود في التبغ شديد السمية. هذا حاد بشكل خاص لأولئك الذين يحاولون التدخين فقط. يصابون بالغثيان والدوخة والإثارة غير الطبيعية. غدر النيكوتين هو أن الجسم يعتاد عليه بمرور الوقت. تختفي أعراض التسمم ، وتبقى الإثارة السارة فقط. لكن التأثير الضار للنيكوتين على الجسم لا يختفي ، بل على العكس من ذلك يزيد. في الوقت نفسه ، تم العثور على أكثر من 30 مادة ضارة بالصحة في دخان التبغ. جرعة النيكوتين المميتة للبشر هي 1-2 ملغ في اليوم. عند تدخين 20-25 سيجارة يوميًا ، يتم تزويد الجسم بـ 1 مجم من النيكوتين. ومع ذلك ، لا يحدث الموت ، لأن يتم إدخال السم تدريجياً. التدخين يقلل من الأداء والذاكرة والانتباه النيكوتين يعطل الجهاز العصبي المركزي. المواد الموجودة في دخان التبغ تجعل الشخص سريع الانفعال وغالبًا ما تسبب الصداع. النيكوتين ضار جدا للقلب والأوعية الدموية. يؤدي التدخين طويل الأمد إلى تمزق جدران الأوعية الدموية. المدخنون أكثر عرضة للإصابة بأمراض مرتبطة بالتشنج وتلف أوعية القلب والساقين. كل هذا يؤدي إلى نوبة قلبية على مر السنين. المدخنون أكثر عرضة من 5 إلى 10 مرات للإصابة بالربو والالتهاب وسرطان الرئة. هذا هو السبب في أن التدخين لا يتوافق مع الصحة. لسوء الحظ ، يبدأ بعض أطفال المدارس بالتدخين في سن المراهقة. يكتسبون هذه العادة بشكل رئيسي بسبب الرغبة في أن يكونوا أكثر نضجًا واستقلالية. لكن في الوقت نفسه ، لا يدركون مدى الضرر الكبير الذي يمكن أن يسببه لهم التدخين. وفي الوقت نفسه ، لا يأخذ المراهقون في الحسبان حقيقة أن الشجاعة والاستقلالية والثقة ستساعدهم على اكتساب التربية البدنية والرياضية المنتظمة ، وعدم التدخين. تم إثبات تأثير النيكوتين على الغدد الجنسية. وبحسب ملاحظات المختصين فإن التدخين هو سبب الضعف الجنسي في 10٪ على الأقل من الحالات. ويؤدي توقف التسمم بالنيكوتين إلى استعادة الوظيفة الجنسية. تميل النساء المدخنات إلى التقدم في السن بسرعة ويعانين من الذبول الجنسي المبكر. تتعرض النساء المدخنات للإجهاض والإملاص بمعدل 2-3 مرات أكثر من غير المدخنات. الفتيات اللائي بدأن التدخين في وقت مبكر ، تتطور لديهن بشكل أسوأ ، ويعانين من التهاب الشعب الهوائية أكثر من أقرانهن غير المدخنين. لطالما اعتبر استخدام النساء للتبغ ذوقًا سيئًا ومثيرًا للاستياء.

ضرر الكحول. من العادات الضارة التي تدمر الصحة استخدام المشروبات الكحولية. عادة ما يبدأون في شرب الكحول فيما يتعلق ببعض الأحداث - عيد ميلاد ، عطلة. وعلى الرغم من أن هذا يحدث ، في بعض الأحيان ، بموافقة الوالدين ، في حضن الأسرة ، إلا أن مثل هذا الإدخال إلى النبيذ أمر خطير. إدمان الكحوليات مرض مزمن خطير ، مستعصي في الغالب. يتطور على أساس استهلاك الكحول المنتظم وطويل الأجل ويتميز بحالة مرضية خاصة للجسم: شغف لا يمكن كبته للكحول ، وتغير في درجة تحمله وتدهور الشخصية. يوجه المدمن كل طاقته وأمواله وأفكاره للحصول على الكحول بأي ثمن. بمجرد أن يشرب ، يحاول أن يسكر حتى يصبح مخمورًا تمامًا ، ويفقد الوعي. إنه يدمر جسم الإنسان ، دماغه ، يحرمه من العقل. لقد اكتسب هذا الشر خطرا اجتماعيا. تشير الإحصاءات إلى أن أكثر من ثلثي مثيري الشغب الخبيثين وأكثر من نصف الجرائم الخطيرة يرتكبون في حالة تسمم. يزداد الخطر الاجتماعي للإدمان على الكحول في حالة عدم وجود معركة منظمة ضده. يُلاحظ الاستخدام المنهجي للمشروبات الكحولية في المقام الأول بين الأشخاص غير المثقفين والمنحرفين أخلاقياً الذين فقدوا الشعور بالمسؤولية أمام أسرهم وضميرهم. غالبًا ما يكون إدمان الكحول نتيجة سوء الأبوة والأمومة. بالنسبة للأشخاص ضعاف الإرادة والفجور ، فإن أي سبب يكفي للشرب. الكحول سم عالمي. يقلل إدمان الكحول من مقاومة الجسم للعوامل الخارجية ، لا سيما العدوى ، ويعطل عمليات التمثيل الغذائي ، ويسرع من الشيخوخة. تشير الإحصاءات إلى أن معدل الوفيات بين من يشربون الخمر بانتظام يزيد بمقدار 1.5 مرة عن معدل الوفيات بين الذين لا يشربون. للكحول تأثير ضار في المقام الأول على خلايا الدماغ. كونه في حالة سكر ، يفقد الشخص موقفًا نقديًا تجاه أفعاله. يميل إلى المبالغة في تقدير قدراته وقدراته. تنسيق الحركة ضعيف. يتسبب المدمن الكحولي في اضطراب النوم ، ويتطور التهاب الأعصاب ، وتضعف الوظيفة الجنسية ، وتضطرب وظيفة القلب ، وتظهر أمراض الجهاز الهضمي. بالتأكيد كل "عشاق" الكحول يعانون من تلف في الكبد. أحد الأسباب التي تجعل المراهقين يشربون الكحول هو الاعتقاد الخاطئ بأنه مشروب ممتع وصحي ، وأن الكحول يضيف القوة ويقلل من التعب. من الضروري إجراء عمل توضيحي مع المراهقين.

1. 3 فسيولوجيا المراهقين

عند المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا ، تزداد الخصائص الجنسية الثانوية:

تبدأ الفتيات في الحيض ، وتبدأ البويضات بالنضوج والتطور في المبايض.

عند الأولاد ، في سن 12-15 ، يبدأ نمو الشعر على الجسم والوجه وتظهر الانبعاثات.

المراهقة هي مرحلة انتقالية وتسمى:

البلوغ أو البلوغ ،

مرحلة انتقالية أو مراهقة ،

· سن البلوغ.

المراهقون يبحثون عن أنفسهم ، ويحددون الأهداف في الحياة. عند البلوغ ، يضيع الطفل. يشعر المراهق أن شيئًا ما قد تغير ، لكن ما هو غير واضح ، تغيرت المصالح. المراهق ليس طفلاً ، لكنه لم يتطور تمامًا كشخص. ومع ذلك ، فإن الرغبة في أن تكون بالغًا تسبب مقاومة من الآخرين. لم يعد يشعر بأنه طفل ، ولا يمكنه أن يصبح بالغًا أيضًا.

خلال هذه الفترة ، يتم تشكيل موقف واعي لاحتياجاتهم وقدراتهم ودوافعهم ودوافعهم في السلوك والخبرات والأفكار. يتم التعبير عن الوعي الذاتي أيضًا في التقييم العاطفي والدلالي لقدراتهم الذاتية ، والتي بدورها تعمل كمبرر لمنفعة الأفعال والأفعال. الاهتمام بالمظهر. عند مقارنة أنفسهم مع "المعيار" ، يجد المراهقون "عيوبًا" في مظهرهم ، مما يسبب القلق والشك في النفس. في الوقت نفسه ، إلى جانب الشعور بالمتعة ، يظهر قلق غامض وقلق. لم يتم حلها لأسباب مختلفة ، فإن مهام النمو لها تأثير على التأثير الإضافي للشخصية وتحجب إمكانيات الكشف عن الذات والنمو الشخصي. كيفية مساعدة المراهق على تحديد هذه المهام لنفسه ، وكيفية إظهار "وجود حل" ، وكيفية إشراك المراهق في العملية الواعية لإيجاد الحلول. اليوم ، لا أحد يشارك بشكل محدد وهادف في هذا في بلدنا. بالطبع ، يمكن حل مهام النمو تلقائيًا ، وغالبًا ما يحدث ذلك ، أو لا يحدث على الإطلاق. لسوء الحظ ، يساهم هذا المسار في تحويل المشكلات التي يمكن حلها في مرحلة المراهقة إلى مشكلات غير قابلة للحل في الحياة المستقبلية بأكملها. العديد من معقدات النقص التي يعاني منها البالغون ليست أكثر من مجرد مهام للنمو دون حل في الطفولة.

التطور البدني للبنين والبنات يحدث بطرق مختلفة.

في سن 12-13 سنة ، تتقدم الفتيات على الأولاد ، لأنهن يدخلن قبل عامين طفرة في نمو البلوغ ، ويبدأ الحيض في هذا العمر.

في سن 14-15 ، تصبح المؤشرات الجسدية للأولاد أعلى ، ويزداد نشاط الغدد الصماء والأعضاء التناسلية وتظهر الانبعاثات. عند المراهقين ، يتطور الجهاز العصبي ، وتنمو قوة العضلات.

المراهقة أو البلوغ - تنتهي:

للفتيات من سن 16 إلى 17 سنة ؛

- للشباب - من سن 18-19.

في مرحلة المراهقة ، يتطور نظام القلب والأوعية الدموية بسرعة ، وينمو القلب ، ويتضاعف وزنه. هذه العملية لا تواكب نمو الجسم بسرعة ، لذلك يشكو الأطفال من الضعف والتعب والخفقان وقد يكون لديهم ميل للإغماء. يحتاج المراهق إلى تمرين بدني منتظم ، وتغذية سليمة ، ونظام واضح للعمل والراحة.

المشكلة هي عدم ممارسة الرياضةلذلك ينخفض \u200b\u200bأداؤهم بشكل حاد وتتدهور صحتهم.

مشكلة أخرى للجيل الحديث هي التسريع، أي تسريع نمو ونمو المراهقين مقارنة بالأجيال السابقة.

يبلغ طول الأولاد المعاصرين 16.2 سم عن أقرانهم في بداية القرن الماضي ، والفتيات - بمقدار 14.2 سم ، على التوالي ، زاد وزنهم ، ويبدأ سن البلوغ في وقت مبكر.

كبيرة ومتطورة ، فهي ليست أقل شأنا من حيث الوزن والطول بالنسبة للبالغين ، ولكن الجهاز العصبي والغدد الصماء والجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية في مرحلة التطور.

تسبب عملية التسريع بعض المشاكل في تنشئة المراهقين والشبان. إذا تزامنت بداية سن البلوغ في وقت مبكر مع بداية نشاط المخاض ، فقد تغير الوضع الآن: الفتيات والفتيان في وضع الأطفال.

يتطلب إتقان مهنة الدراسة ، مما يغير شروط الاستقلال.

لا يزال المراهقون يتعرضون للحماية المفرطة ، ولا يشعرون بالمسؤولية عن أفعالهم.

1.4 حالة الجهاز الهضمي عند المراهقين

زاد الجهاز الهضمي في سن المراهقة من المتطلبات. يتطلب النمو السريع للطفل ، والنشاط العقلي والعقلي المكثف ، والبلوغ طاقة إضافية ، واستيعابًا محسّنًا لمجموعة متنوعة من البروتينات والفيتامينات والعناصر النزرة وغيرها من المواد النشطة بيولوجيًا. وهذا يؤدي إلى زيادة الشهية وزيادة كمية الطعام المستهلكة.

أكثر أمراض الجهاز الهضمي شيوعًا عند المراهقين هو خلل في الجهاز الهضمي ، يتجلى في انتهاك نشاط الإخلاء الحركي (خلل الحركة) في المعدة ، الأمعاء الدقيقة أو الغليظة ، المرارة ، التهاب المعدة ، القرحة الهضمية ، والتي غالبًا ما تصبح مزمنة.

التهاب المعدة - هذه هي التغيرات الالتهابية أو الالتهابية الضمورية في الغشاء المخاطي.

السبب الرئيسي لالتهاب المعدة عند المراهق هو اتباع نظام غذائي غير صحي.

يأكل المراهقون الطعام الفوري في الشارع ، ويشترون الرقائق ، والبسكويت ، والعلكة ، والشوكولاتة ، والمشروبات الغازية ، ويبدأون في التدخين وشرب الكحول في سن مبكرة - كل هذه الأسباب تؤدي إلى الإصابة بالتهاب المعدة.

نتيجة التهاب الجهاز الهضمي قد تظهر تقرحات.

يتجلى التهاب المعدة عند المراهقين:

ألم حاد في الجزء العلوي من البطن - ألم في المعدة.

الحموضة المعوية ، وغالبًا ما تُلاحظ أثناء المجهود البدني ؛

ثقل كبير في المعدة بعد الأكل.

التجشؤ المصحوب برائحة كريهة من تجويف الفم ؛

- الغثيان والقيء الغزير.

ارتفاع إفراز اللعاب ، أو العكس ، جفاف الفم ؛

الإمساك أو عسر الهضم شائعان.

شحوب الجلد ، طلاء خفيف على اللسان ، وما إلى ذلك ؛

قلة الشهية

ضعف عام بالجسم ، دوخة متكررة ، سخونة ، انخفاض ضغط الدم ، وأحياناً صداع.

علاج التهاب المعدة عند المراهقين

للتخلص من الأعراض يجب القضاء على سبب ظهوره ، مما يعني أنه من الضروري الانتباه إلى النظام الغذائي للأطفال.

قواعد التغذية الصحية:

الأول:

كسور Sh ،

أجزاء

انتظام الوجبات.

يجب أن تكون الأجزاء صغيرة ، يجب أن تأكل خمس مرات في اليوم في نفس الوقت. هذا سوف ينشط الجهاز الهضمي.

ثانيا- يجب أن تكون المنتجات

جودة عالية،

W طازج

W مفيد.

عند علاج التهاب المعدة ، لا يمكنك استخدام الأطعمة الحارة والمالحة والدهنية والمدخنة ومنتجات الدقيق.

الثالث- المعالجة الحرارية. يجب أن تكون جميع الأطباق على شكل:

طري،

· شكل خفيف.

الرابعة - يجب أن تكون قائمة المراهق متنوعة. يحتاج الجسم المتنامي إلى طعام بروتيني وألياف ومجموعة متنوعة من الفيتامينات والعناصر النزرة.

الخامس - اتباع النظام الغذائي بجد ودقة في الأسبوعين الأولين من المرض.

أدوية التهاب المعدة:

المواد الماصة: الكربون المنشط ، Smecta ، Enterosgel ، إلخ.

أدوية الإنزيم:Mezim ، Festal ، إلخ.

أدوية الجهاز الهضمي:Almagel ، Fosfalugel ، إلخ.

خلل الحركة في القناة الصفراوية والمرارة

الكلمة " خلل الحركة"يعني - اضطراب الحركة... هذا هو اضطراب وظيفي في الوظيفة الحركية للمرارة.

تم انتهاك الانكماش المنسق للمرارة والعضلات العاصرة ، مما يسمح للصفراء بالخروج من المرارة إلى الاثني عشر.

عادة ، يتم تصنيع الصفراء عن طريق الكبد ، حيث تدخل المرارة. في المثانة ، تنتظر العصارة الصفراوية - عندما يدخل الطعام المأكل من المعدة إلى الاثني عشر. بمجرد حدوث ذلك ، تفرز المرارة ، المنقبضة ، جزءًا من الصفراء في تجويف الأمعاء.

تؤدي الصفراء وظيفة مهمة - فهي تساعد في هضم الدهون. بفضل الأحماض الصفراوية ، يتم استحلاب الدهون وتقسيمها إلى أحماض دهنية.

آلية تطور خلل الحركة الصفراوية

· داء نباتي - عدم تناسق تقلصات المرارة وجهاز العضلة العاصرة.

· هرمون- الهرمونات المعوية تلعب دورا هاما في تنظيم إفراز الصفراء - تحفيز - كوليسيستوكينين ، قمع - الجلوكاجون

في ظل الظروف الفسيولوجية ، تكون عمليات التثبيط والإثارة ذاتية التنظيم.

العوامل غير المواتية ، التي تؤثر على الجهاز العصبي اللاإرادي والتنظيم الهرموني ، تؤدي إلى ضعف الحركة والتغيرات في الخصائص الفيزيائية والكيميائية للجراثيم للصفراء.

سبب آخر هو عدم وجود تدفق طبيعي للصفراء في المرارة. حالات شذوذ في تطور المرارة والقنوات الصفراوية ، التضيقات ، التضيقات ، الصمامات

يعتبر خلل الحركة الصفراوية أكثر شيوعًا عند المراهقين. يعاني ما يقرب من 90 ٪ من تقلصات مفاجئة أو ألم خفيف في المراق الأيمن ، والشعور بالمرارة في الفم ، والغثيان ، وغالبًا ما يكون اللسان مغطى بطبقة رمادية صفراء.

يلاحظ المراهقون الألم في المراق الأيمن ، أو الألم ، أو الغرز ، أو التشنج ، ويشع إلى الكتف الأيمن ، والكتف ، والظهر ؛ وهو أكثر شيوعًا بعد الأكل ، وخاصةً الدهون ، والتجشؤ ، والمرارة في الفم ، وفقدان الشهية. قد يكون هناك زيادة في تكرار البراز والانتفاخ. يمكن أن يتسبب الركود المستمر في الصفراء في ترسب الحصى في المرارة ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب في جدارها. أحيانًا اليرقان قصير الأمد.

علاج خلل الحركة في القناة الصفراوية والمرارة.

الامتثال للنظام الغذائي ، وعلاج المرض الأساسي الذي يسبب خلل الحركة ، والقضاء على التوتر العصبي.

يلعب انتهاك النظام الغذائي دورًا مهمًا في تطوير خلل الحركة الأولي في القناة الصفراوية والمرارة:

فترات طويلة بين الوجبات ،

· الإفراط في الأكل ،

التغذية القسرية ،

· إساءة استخدام الأطعمة الدهنية أو الحارة.

الامتثال لنظام غذائي مع تقييد الدهون الحيوانية والنباتية والبيض واللحوم ومرق السمك.

نموذج جدول قائمة رقم 5:

الإفطار الأول: عصيدة الحليب ، بيض مسلوق ، شاي بالسكر ، خبز بالزبدة والجبن.

الإفطار الثاني: الفاكهة.

غداء: حساء نباتي مصنوع من خضروات مشكلة ، سمك مسلوق مع بطاطس مهروسة ، سلطة خيار أو ملفوف بالزيت النباتي ، كومبوت الفواكه المجففة.

وجبة خفيفه بعد الظهر: كوب من الحليب أو الكفير ، أعشاب من الفصيلة الخبازية - 1-2 قطعة.

وجبة عشاء: كرات اللحم على البخار مع النودلز والشاي الحلو والخبز بالزبدة.

قبل وقت النوم: كوب من الكفير.

اعتمادًا على نوع خلل الحركة ، يتم وصف ما يلي: الأدوية التي تخفف التشنج ، والأدوية الصفراوية.

1.5 حب الشباب في سن المراهقة

يعاني جميع الشباب تقريبًا من حب الشباب في سن المراهقة ، والذي يحدث عادةً بين سن 10 و 18 عامًا. وفقًا لبعض التقديرات الطبية ، يتعرض حوالي 80 ٪ من القاصرين كل عام حول العالم لطفح جلدي. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يتم مفاجأة حب الشباب في سن المراهقة من قبل الأشخاص الأصغر سنًا (12-15 سنة) ، أي في بداية التغيرات الهرمونية.

أسباب حب الشباب:

1) خلل في الجسم. الاضطرابات الهرمونية هي السبب الأول لحب الشباب لدى المراهقين. أيضا ، قد تظهر البثور على الرقبة بسبب مرض الغدة الدرقية.

2) التغذية غير السليمة. إن تناول الأطعمة الغنية بالتوابل التي تحتوي على نسبة عالية من المواد المسرطنة سيؤدي إلى انسداد الجسم ، والذي لن يكون له أفضل تأثير على حالة الجلد. تناول دقيق الشوفان في الصباح واشرب المزيد من الماء العادي.

3) عرق. مع نمط الحياة النشط ، يتعرق الجسم ويصبح الجلد أكثر اتساخًا. إذا كنت لا ترغب في انتظار ظهور حب الشباب ، فاستحم في الوقت المحدد ؛

4) الطفرة الهرمونية. غالبًا ما تكون الاختلالات الهرمونية المرتبطة بالعمر سببًا لحب الشباب.

5) مستحضرات التجميل الدهنية. تظهر البثور نتيجة انسداد قنوات الجلد نتيجة الاستخدام المتكرر لمستحضرات التجميل الدهنية ومنتجات الزيوت للبشرة.

يمكن استخدام بعض العلاجات المثبتة لعلاج حب الشباب في سن المراهقة:

1. يعتبر حمض الساليسيليك بحق العلاج الأكثر شعبية. من الضروري مسح بشرة الوجه المطهرة بقطعة قطن مبللة بالمحلول. من الأفضل استخدام حلول 1٪ أو 2٪ أو 3٪ ؛

2. صابون القطران علاج فعال آخر لحب الشباب. ينصح بغسله بهذا الصابون ليلاً ، لأنه يجفف البشرة كثيراً.

3. شاتربوكس هو عقار قديم فعال في علاج حب الشباب. لسوء الحظ ، الآن لا يمكن شراؤها مطبوخة. يجب أن يوضع على الوجه بقطعة قطن مبللة ويفضل في المساء.

في الوقت نفسه ، يجب على المراهق اتباع نظام غذائي. يوصى بالتوقف عن تناول الأطعمة الدهنية والمدخنة والحارة والألوان الصناعية والمواد الحافظة وكذلك الحلويات والمياه الغازية.

1.6 زيادة التعرق عند المراهقين

يعد زيادة التعرق أو فرط التعرق لدى المراهقين ظاهرة شائعة إلى حد ما ، حيث يتطور نظام الغدد الصماء في هذا العمر ، مما يؤدي إلى زيادة إفراز الغدد العرقية عدة مرات.

التعرق المفرط عند الشباب يسبب لهم الكثير من المتاعب. يشعر المراهقون الضعفاء بالحرج من الرائحة المنبعثة من الإبطين وبقع العرق على ملابسهم وأيديهم الباردة المتعرقة.

هناك نوعان من فرط التعرق لدى المراهقين:

ابتدائي- التعرق المفرط موضعي في الإبطين والذراعين والوجه والساقين. تسوء حالة المريض خلال فترة البلوغ.

ثانوي -مشترك. في حالة فرط التعرق ، ينتج التعرق المفرط عن تأثير مرض آخر وعادة ما يتم ملاحظته في جميع أنحاء الجسم ، دون مكان محدد. الأمراض التي يمكن أن تثير فرط التعرق الثانوي يمكن أن تكون أمراض القلب ، والسمنة ، والالتهابات ، وفرط نشاط الغدة الدرقية ، والاضطرابات العقلية ، وداء السكري ، والسل ، وما إلى ذلك.

1- الاستحمام اليومي لتقليل عدد البكتيريا في الإبط.

2. استخدام حركات مريحة وغير معوقة ، ملابس مصنوعة من أقمشة طبيعية تمتص الرطوبة بسهولة ؛

3. كثرة ارتداء الملابس الطازجة.

4. استخدام مضادات التعرق كلوريد الألومنيوم قبل النوم.

7- التغذية المتوازنة للمراهقين

أيضا ، يمكن أن تكمن أسباب التعرق الغزير في الجينات البشرية. في 25-40٪ من الحالات ، يعتبر فرط التعرق مشكلة وراثية وينتقل "من جيل إلى جيل".

1.7 خلل التوتر العضلي الوعائي عند المراهقين

خلل التوتر العضلي الوعائي هو متلازمة متعددة الأعراض تؤثر على أجهزة وأعضاء مختلفة من جسم الإنسان. التأثير الرئيسي للجهاز العصبي اللاإرادي هو على الأعصاب الطرفية. يعاني نظام القلب والأوعية الدموية أيضًا. المراهقين الصحية التهاب المعدة فرط التعرق

تعتبر سنوات المراهقة انتقالية ليس فقط في عملية تحول الطفل إلى شخص بالغ ، ولكن أيضًا في الفسيولوجيا العصبية. إن حالات الصراع ، والضغط العاطفي ، والأمراض المزمنة ، واضطرابات الغدد الصماء ، وقلة الحركة وعوامل أخرى هي من نواح كثيرة محفزات لتطور خلل التوتر العضلي الوعائي لدى المراهقين. يؤدي الحمل العقلي المتزايد ، الذي له عنصر وراثي ، إلى ظهور خلل معين في الجسم ، مما يؤدي إلى ظهور وتطور خلل التوتر العضلي الوعائي.

علاج او معاملة

من أجل التعامل مع أي مشكلة ، يجب عليك أولاً تحديد أسباب حدوثها. ويرجع ذلك إلى زيادة الضغط النفسي والعاطفي ، والذي لا يستطيع الجهاز العصبي الهش التعامل معه. هذا هو السبب في أن المراهقين الذين يتمتعون بالتنظيم العقلي الجيد ، ومنفعلين ومعرضين للقلق غالبًا ما يعانون من خلل التوتر العضلي الوعائي.

يتفاقم كل شيء بسبب عدم احترام النظام ، وقفة احتجاجية في منتصف الليل على الكمبيوتر ، والإجهاد البدني المفرط والشغف بحياة البالغين على شكل سجائر ونبيذ.

للتعامل مع خلل التوتر العضلي عند المراهقين ، سيساعد الالتزام بالقواعد التالية:

1. يحتاج المراهق إلى إقامة روتين يومي ؛

2. التغذية السليمة. أفضل أصدقاء الأوعية الدموية هم الأطعمة التي تحتوي على البوتاسيوم والمغنيسيوم:

· الحنطة السوداء.

دقيق الشوفان؛

البقوليات (البازلاء والفول) ؛

ثمر الورد.

· المشمش.

· الفواكه المجففة (الزبيب ، المشمش المجفف ، الخوخ) ، المكسرات ؛

خضروات (بقدونس ، بصل ، باذنجان).

3. من الطرق الجيدة لإراحة المراهق من خلل التوتر العضلي الوعائي التدليك العلاجي والعلاج الطبيعي.

4. حياة المراهق مليئة بضغوط مختلفة. هذه هي أعباء الدراسة ، والعلاقات مع الأقران ، والتغيرات التي تحدث في جسده. لذلك ، لا ينبغي للمرء أن يعقد حياته بمطالب باهظة.

5. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، عندما يؤدي خلل التوتر العضلي الوعائي لدى المراهقين إلى تسمم حياتهم حرفيًا ، يجدر اللجوء إلى العلاج الدوائي. يتم اختيار الأدوية المستخدمة في علاج خلل التوتر العضلي الوعائي من قبل أخصائي أمراض الأعصاب ، مع مراعاة جميع ميزات المرض. في أغلب الأحيان ، يتم تضمين مضادات الاكتئاب والأدوية المضادة للقلق والعوامل التصالحية في العلاج.

1.8 الجنف عند المراهقين

الجنف هو مرض يصيب العمود الفقري حيث يوجد تشوه جانبي في العمود الفقري. في أغلب الأحيان ، يحدث الجنف عند المراهقين ، أي خلال فترة النمو النشط للشخص. في الواقع ، في هذا العمر ، يتشكل الهيكل العظمي بشكل أسرع من تطور العضلات الهيكلية ، والعمود الفقري معرض لخطر كبير من التشوه. في الطب ، يسمى هذا المرض الجنف الشبابي مجهول السبب. من بين جميع أسباب تطورها ، لا تزال الأسباب الرئيسية هي عدم النشاط والجلوس على كرسي طويل الأمد بشكل غير لائق ، مما يتسبب في زيادة الحمل على العمود الفقري وانحناءه. لهذا يبدأ علاج الجنف عند المراهقين باكتشاف أسباب المرض والقضاء عليها. وبعد ذلك ، يتم اختيار مسار العلاج الفردي.

نظام علاجي للجنف

هناك لحظة أخرى مهمة ومتكاملة في علاج جنف المراهقين وهي نظام علاج خاص. يتكون من الأنشطة التالية:

§ تناول الفيتامينات والتغذية المتوازنة.

§ التدريبات الصباحية ، بما في ذلك التمارين الخاصة والسباحة.

§ النوم على فراش طبي حسب توصيات الطبيب.

§ استخدام الأثاث المريح: طاولة كرسي تقويم العظام ؛

§ إلغاء التدريب الرياضي المرتبط بزيادة الضغط على العمود الفقري وتطور العضلات غير المتكافئة. وهذا يعني أنه لا يمكنك لعب كرة القدم والجمباز الإيقاعي والجمباز الفني والتنس وكذلك رفع الأثقال.

2. العمل البحثي

يرتبط الجزء العملي الخاص بنا حول صحة المراهقين في مدينة بايكونور أيضًا بالجزء النظري. من مجلة قسم طب الأطفال بالمستشفى رقم 1 "كتاب تسجيل المرضى في العلاج الداخلي" تمت دراسة الأمراض المنتشرة بين المراهقين للفترة 2013-2015.

الهدف من الدراسة هو تحديد تأثير العوامل على صحة المراهقين.

تم طرح الفرضية التالية: من بين الأسباب العديدة التي تؤثر على صحة المراهقين ، تلعب الأمراض المزمنة ، والاضطرابات النفسية ، انحرافات كبيرة في تكوين الصحة الإنجابية ، وزيادة الأمراض المنقولة جنسياً ، وزيادة الأشكال المنحرفة للسلوك ، وجنوح الأحداث ، والدعارة ، والتشرد. ، الوحدة الاجتماعية ، الأمومة الشابة ، زيادة في إدمان الكحول ، إدمان المخدرات ، الاعتماد على المواد السامة ، درجة كبيرة من تقييد فرص الاندماج الاجتماعي.

وفق الهدف والفرضية أعلاه حددت الدراسة المهام التالية:

1. اختيار طرق التشخيص النفسي للتشخيص من أجل تحديد الأمراض بين المبحوثين.

2. التعرف على العلاقة بين العوامل التنظيمية والمراهقين.

2.1 التقنيات المستخدمة

استخدمت الدراسة:

الملاحظة من الممارسة

يتم إدخال مريض يبلغ من العمر 13 عامًا إلى المستشفى في قسم الأطفال بتشخيص التهاب المعدة الحاد.

شكاوى من آلام في منطقة شرسوفي ،

في الفقرة الثالثة من الجزء التجريبي - نتائج البحث يتم تقديم البيانات التي تم الحصول عليها. يُنصح بتقديمها في شكل جداول ورسوم بيانية ومخططات ومخططات يجب أن يكون لها ترقيم واسم دقيق. إلى الجداول والرسوم البيانية ، إلخ. يجب أن يكون هناك تفسيرات نصية. من الضروري تحديد ما يجب الانتباه إليه في الجدول المعروض بالضبط. ليس من الضروري بعد تقديم تقييم مفصل ، لاستخلاص النتائج ، مطلوب فقط بيان محايد للبيانات التي تم الحصول عليها.

الفقرة الرابعة هي مناقشة البيانات التي تم الحصول عليها. من المستحسن أن تبدأ بإجابة على سؤال تأكيد أو عدم تأكيد فرضية. يمكن إجراء مناقشتنا الخاصة للنتائج في اتجاهين. من ناحية أخرى ، تتمثل في مقارنة البيانات التي تم الحصول عليها مع نتائج الدراسات السابقة حول هذا الموضوع ، والتي انعكست بالفعل في الفصل الأول ، نظرة عامة من الأطروحة. خط آخر لمناقشة النتائج هو تفسيرها (تفسيرها).

من الضروري التمسك بمنطق معين لعرض المواد: ضع في اعتبارك النتائج التي تم الحصول عليها باستخدام المنهجية ... ؛ يتم عرضها في الجدول 3 ... ؛ كما يتضح من الجدول 3 ، الموضوعات ... تختلف (تتميز) ... ؛ وبالتالي ، يمكننا أن نستنتج أن ... ".

في الختام تم عرض نتائج الدراسة. بناءً على الدراسة العلمية - النظرية والتجريبية - العملية للمشكلة المطروحة ، يتم التأكيد على مدى ملاءمتها ، ويلاحظ درجة تحقيق هدف الدراسة وأهدافها ، ويتم تأكيد الفرضية أو دحضها ، وتقييم الأهمية العملية للعمل (مساهمة مؤلفها في حل المشكلة). إذا لزم الأمر ، يتم تحديد مجموعة من القضايا التي تتطلب تطويرًا أعمق ، ويتم تحديد آفاق لمزيد من الدراسة للمشكلة. في الختام لا يجوز تكرار محتوى المقدمة أو الجزء الرئيسي. الحجم التقريبي للنتيجة هو 5-7 صفحات.

أناالمسرح- فحص التمريض

يتم توضيح الأعراض الموضوعية: لون الجلد ، تعبير العين ، تجويف الفم ، تقييم وزن الجسم ، شكل البطن ، ألم عند ملامسة البطن في منطقة شرسوفي. تم إنشاء علاقة بين آلام البطن وتناول الطعام.

II المسرح -تحديد التمريض لمشاكل المريض

المشكلة الحقيقية هيألم في المنطقة الشرسوفية ، قلة الشهية

مشكلة محتملة - قرحة المعدة

قضية ذات أولوية - ألم شرسوفي

ثالثا المسرح -تخطيط التدخلات التمريضية

أهداف قصيرة المدى -تقلل الألم طوال اليوم

أهداف بعيدة المدى- منع تطور المضاعفات

رابعا المسرح -تنفيذ التدخلات التمريضية

التدخلات المعتمدةاستيفاء وصفة الطبيب

التدخلات المستقلة - لإجراء محادثة مع المريض حول العادات الغذائية ، والحاجة إلى اتباع نظام غذائي ؛ السيطرة على الشهية والنوم. تحديد الشكاوى ؛ قياس ضغط الدم ودرجة حرارة الجسم والتحكم في الوظائف الفسيولوجية.

الخامس المسرح- علامة الكفاءة

تحقق الهدف- تم القضاء على الألم الشرسوفي.

خاتمة

تتميز الحالة الصحية للمراهقين في العقد الماضي بما يلي:

الارتفاع المطرد في الأمراض المزمنة

زيادة مستويات الاضطرابات النفسية

انحرافات كبيرة في تكوين الصحة الإنجابية

ارتفاع نسبة الأمراض المنقولة جنسياً

زيادة السلوك المنحرف ، جنوح الأحداث ، الدعارة ، التشرد ، الوحدة الاجتماعية ، الأمومة الشابة

زيادة إدمان الكحول والمخدرات والاعتماد على السموم

فرص محدودة بشكل كبير للاندماج الاجتماعي

يتطلب حل هذه المشكلات:

1. تحسين وتسريع عمليات إصلاح الرعاية الصحية للمراهقين.

2. النهج المشترك بين الأقسام (تعاون الأطباء والمعلمين وعلماء النفس الطبيين والأخصائيين الاجتماعيين ، إلخ).

3. إنشاء نظام مستدام لإدارة صحة المراهقين يقوم على إدارة عوامل الخطر واستخدام مبادئ التربية الصحية والتربية.

4 - إشراك المؤسسات التعليمية والرياضية والترفيهية في تكوين أسلوب حياة صحي وفعال اجتماعيا للمراهقين.

5. إنشاء نظام تعليم صحي متعدد المستويات للمراهقين.

في الجزء العملي من هذه الأطروحة ، في ممارسة ما قبل التخرج ، سنجري بحثًا عن صحة المراهقين ، ونحلل إحصائيات المجموعة الصحية للمراهقين في مدينة بايكونور.

قائمة المصادر المستخدمة

1. المراهقة: نهج تاريخي / Cle M. علم نفس المراهق // علم نفس المراهق. القارئ / شركات. فرولوف يو آي - موسكو: الوكالة التربوية الروسية ، 1997. - ص 103-140.

2. Bezukh Ksenia Evgenievna التطوير المنهجي لدورة خاصة للطلاب "المراهق وصحته"

3. Karabanova O.A علم نفس العمر. ملاحظات المحاضرة .. - موسكو: Airiss-press، 2005. - 238 ص.

4 - التقرير الديمغرافي السنوي السابع عدد سكان روسيا 1999

5. 17. www.bigpi.biysk.ru/encicl/articles/39/1003905/1003905A.htm

6. 1.window.edu.ru/window_catalog/pdf2txt؟p_id\u003d27758&p_page\u003d4

7. Zhdanova LA، Salova MN، Runova OS نهج عصبي لإعادة تأهيل المراهقين المصابين بأمراض الجهاز الهضمي // فيستن. أكاديمية إيفانوفو الطبية. -2009.-ت. 1

8. Isaev DN الطب النفسي الجسدي للأطفال. - SPb. : أدب خاص ، 1996. -454 ص.

9. Kuchma V.R. الأسس الطبية والوقائية لتعليم الأطفال وتنشئتهم: يد المساعدة للعاملين الطبيين والتربويين في التعليم والتعليم المؤسسات الطبية. - م: GEO-TAR-Media ، 2005. - 528 ص.

10. Kushnir SM ، Antonova LK الخلل الوظيفي وخلل التوتر العضلي الخضري. - تفير ، 2007. - 216 ص.

11. المعايير الطبية والاجتماعية والديموغرافية لخدمة صحة الأم والطفل: إبلاغ. الأم. وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية لروسيا الاتحادية. - م ، 2007. - 128 ص.

12. Mendelevich VD ، Solovieva SL علم الأعصاب والطب النفسي الجسدي. - م: MEDpress-inform، 2002. - 608

13. Belousov AS ، Vodolagin V.D. ، Zhakov V. P. التشخيص والتشخيص التفريقي وعلاج أمراض الجهاز الهضمي / م: "الطب" ، 2002. AA Rean. علم النفس البشري: من الولادة حتى الموت. - SPb.: Prime-EVROZNAK ، 2002. - S. 319-396. - 656 ص.

14. التصنيف الدولي للأمراض (المراجعة العاشرة). تصنيف الاضطرابات النفسية والسلوكية. - سان بطرسبرج: "Adis" 1994.

15. Gurieva V.A.، Semke V.Ya.، Gindikin V.Ya. علم النفس المرضي للمراهقة (الجوانب النظرية والسريرية والطب الشرعي للطب النفسي). - تومسك: دار النشر توم أون تا ، 1994.

تم النشر في Allbest.ru

...

وثائق مماثلة

    أنواع الخلل الحركي (ناقص الحركة ، ناقص التوتر) و hypermotor (فرط الحركة ، ارتفاع ضغط الدم) من خلل الحركة الصفراوية. التسبب في المرض. انتهاك التنظيم العصبي العصبي للقناة الصفراوية. مسار خلل الحركة عند الأطفال.

    الملخص ، تمت الإضافة 03/01/2017

    يكرس عمل الدورة لتحليل خصائص المراهقة من وجهة نظر الطب. الخصائص النفسية الفسيولوجية والحالة الصحية للمراهقين. المشاكل الصحية للمراهقين: الإحصاء.

    تمت إضافة ورقة مصطلح 03/13/2003

    مشاكل البلوغ والنضج النفسي. نموذج صحة المراهقين. التنمية البيولوجية والعقلية والاجتماعية للمراهقين. مفهوم النضج الفسيولوجي. حقائق عن الصحة الإنجابية للمراهقين والسلوك الجنسي.

    أضيف التقرير بتاريخ 10/1/2009

    تكوين حصوات في المرارة. أمراض القناة الصفراوية. العوامل المشتركة التي تؤدي إلى خلل الحركة الصفراوية. مهام العلاج الطبيعي لأمراض الكبد والقنوات الصفراوية. العوامل المؤثرة على تدفق الدم إلى الكبد.

    الملخص ، تمت الإضافة في 12/15/2011

    أنواع خلل الحركة الصفراوية. أسباب وعوامل الخطر لتطورها. المظاهر السريرية وعسر الهضم ، الأعراض الرئيسية للمرض ، المضاعفات والعواقب. طرق التشخيص والعلاج. المبادئ الأساسية للعناية التمريضية لآلام الوريد.

    تمت إضافة ورقة مصطلح في 03/19/2016

    خصائص ديناميات الحالة الصحية للمراهقين في الاتحاد الروسي في السنوات الأخيرة. الصحة العامة كنوع من مرآة للرفاهية الاجتماعية والاقتصادية والبيئية والديموغرافية والصحية الصحية للبلد.

    تمت إضافة ورقة مصطلح في 01/23/2016

    الخصائص النفسية الفسيولوجية والحالة الصحية للمراهقين ، المشكلات الصحية للمراهقين: الإحصاء. وزارة الصحة تحذر .. من انتشار إدمان المخدرات بين المراهقين .. !! علامات سلوكية توحي بتعاطي المخدرات.

    تمت إضافة ورقة مصطلح في 01/27/2004

    الأسباب والأعراض السريرية للعمليات الالتهابية في أمراض الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية. مبادئ طب الأعشاب وتصنيفها وخصائصها. علاج خلل الحركة الصفراوية والتهاب المرارة المزمن.

    ورقة مصطلح ، تمت الإضافة بتاريخ 04/03/2016

    الصحة العامة والبيئة. أساسيات علم البيئة البشرية. التغذية كعامل في الحفاظ على الصحة وتقويتها. حفظ الصحة المهنية وحماية صحة العاملين والمؤسسات الطبية والأطفال والمراهقين. تصلب الأطفال والمراهقين.

    الاختبار ، تمت إضافة 04/09/2016

    تعريف مفهوم الصحة الإنجابية. أساسيات الحفاظ عليها. ميزات حماية صحة الأم والطفل في كازاخستان. النظر في العوامل التي تؤثر على القدرة على الحمل والحمل والولادة لطفل سليم. السلوك الإشكالي للمراهقين.

تعد صحة الأطفال والمراهقين في أي مجتمع وفي أي مواقف اجتماعية واقتصادية وسياسية هي المشكلة الأكثر إلحاحًا وموضوعًا ذا أهمية قصوى ، حيث إنها تحدد مستقبل البلد ، ومجموعة الجينات للأمة ، والإمكانات العلمية والاقتصادية للمجتمع ، بالإضافة إلى المؤشرات الديموغرافية الأخرى ، تعتبر مقياسًا حساسًا التنمية الاجتماعية والاقتصادية للبلد.

وفقًا لقانون الاتحاد الروسي "بشأن التعليم" ، تعد صحة أطفال المدارس أحد المجالات ذات الأولوية لسياسة الدولة في مجال التعليم. في الظروف الحديثة ، المدرسة مدعوة لأداء ليس فقط وظيفة تربوية ، ولكن أيضًا للعناية بالحفاظ على صحة الأطفال وتعزيزها ، حيث يمر الجميع بالمدرسة ويجب هنا حل مشكلة الحفاظ على الصحة وتعزيزها.

ومع ذلك ، فإن الرصد الديناميكي للحالة الصحية للأطفال ، ولا سيما أطفال المدارس ، يكشف عن اتجاه مستمر للتدهور في المؤشرات الصحية ؛ تتناقص نسبة تلاميذ المدارس الأصحاء مع زيادة متزامنة في أشكال الأمراض المزمنة أثناء الانتقال من فصل إلى فصل في عملية التعلم ، ينخفض \u200b\u200bمؤشر الصحة.

على الرغم من الاهتمام الوثيق بالتحسين الصحي لجيل الشباب والقوانين الحالية ، فقد انخفض عدد الأطفال الأصحاء ، وفقًا لمعهد أبحاث النظافة وحماية صحة الأطفال والمراهقين التابع للمركز العلمي لصحة الأطفال التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية ، ثلاث مرات. وفقًا للإحصاءات ، يزداد انتشار الأمراض والمراضة بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 17 عامًا بنسبة أربعة إلى خمسة بالمائة سنويًا.

يمكن تسمية عشرة بالمائة فقط من إجمالي عدد الطلاب بصحة جيدة ، بينما يعاني 90 بالمائة الباقيون من مشاكل وانحرافات في النمو البدني والنفسي والعصبي. وفقًا للإحصاءات في بلدنا ، فإن مؤشر الصحة يتناقص من سنة إلى أخرى ويزداد معدل الاعتلال العام للأطفال والمراهقين. ومما يثير القلق بشكل خاص في هذا الصدد طبيعة المرض ذاتها ، التي تتغير نحو الأمراض المزمنة غير المعدية: الحساسية ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، والأورام ، والنفسية العصبية ، وأمراض الجهاز التنفسي ، والرؤية ، والسمع ، إلخ.

في هيكل الأمراض المزمنة للمراهقين المعاصرين ، بدأت أمراض الجهاز الهضمي في المرتبة الأولى. وقد تضاعف نصيبهم (من 10.8٪ إلى 20.3٪). وزاد نصيب أمراض الجهاز العصبي المزمنة 4.5 مرات (من 3.8 في المائة إلى 17.3 في المائة). ولا تزال أمراض الجهاز العضلي الهيكلي في المرتبة الثالثة ، بينما انخفضت نسبة الأمراض المزمنة بأعضاء الأنف والأذن والحنجرة إلى النصف ، حيث انتقلت من المرتبة الأولى إلى المرتبة الرابعة. بدأت أمراض النساء في فتيات المدارس الثانوية في احتلال المرتبة السادسة.

من بين الاضطرابات الوظيفية ، اضطرابات الدورة الدموية "الرصاص" (25 بالمائة) ، تليها اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي (17 بالمائة). تأتي في المرتبة الثالثة اضطرابات التمثيل الغذائي للغدد الصماء (تصل إلى 14 بالمائة) المؤشرات التي تميز الأداء البدني واللياقة البدنية لدى المراهقين المعاصرين أقل بشكل ملحوظ (بنسبة 20-25 بالمائة) من نظرائهم في الثمانينيات والتسعينيات ، ونتيجة لذلك فإن حوالي نصف أولاد الصف الحادي عشر وما يصل إلى 75 بالمائة من الفتيات غير قادرين على تلبية المعايير اللياقة البدنية.

لا تزال الإحصاءات الرسمية تشير إلى التدهور المقلق لصحة الطلاب في المدارس.

يلاحظ معهد أبحاث النظافة وحماية صحة الأطفال والمراهقين التابع لـ SCDH RAMS أن سمات التغيرات السلبية في صحة الأطفال في السنوات الأخيرة هي كما يلي:

  1. انخفاض كبير في عدد الأطفال الأصحاء تمامًا. لذلك ، بين الطلاب لا يتجاوز عددهم 10-12٪.
  2. النمو السريع في عدد الاضطرابات الوظيفية والأمراض المزمنة. على مدى السنوات العشر الماضية ، في جميع الفئات العمرية ، زاد تواتر الاضطرابات الوظيفية 1.5 مرة ، والأمراض المزمنة - مرتين. يعاني نصف أطفال المدارس الذين تتراوح أعمارهم بين 7-9 سنوات وأكثر من 60٪ من طلاب المدارس الثانوية من أمراض مزمنة.
  3. التغييرات في هيكل علم الأمراض المزمنة. تضاعف نصيب أمراض الجهاز الهضمي ، وتضاعفت نسبة الجهاز العضلي الهيكلي (الجنف ، والداء العظمي الغضروفي ، والأشكال المعقدة من القدم المسطحة) ، وتضاعفت أمراض الكلى والمسالك البولية ثلاث مرات.
  4. زيادة عدد تلاميذ المدارس الذين يعانون من تشخيصات متعددة. أطفال المدارس الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 8 سنوات لديهم في المتوسط \u200b\u200bتشخيصان ، 10-11 سنة - 3 تشخيصات ، 16-17 سنة - 3-4 تشخيصات ، و 20٪ من المراهقين في المدرسة الثانوية لديهم تاريخ من 5 أو أكثر من الاضطرابات الوظيفية والأمراض المزمنة

هناك عدة أسباب لهذا الموقف ، والعديد منها مرتبط بالمدرسة. تشمل عوامل الخطر الرئيسية المتعلقة بالمدرسة لتكوين صحة أطفال المدارس ، أولاً وقبل كل شيء ، عدم مراعاة الرفاه الصحي والوبائي في المؤسسات التعليمية ، وسوء التغذية ، وعدم مراعاة معايير النظافة للدراسة والراحة ، والنوم والبقاء في الهواء. حجم المناهج وثرائها بالمعلومات لا يتوافق في كثير من الأحيان مع القدرات الوظيفية والمتعلقة بالعمر لأطفال المدارس. ما يصل إلى 80٪ من الطلاب يعانون باستمرار أو بشكل دوري من ضغوط تعليمية. كل هذا ، إلى جانب انخفاض مدة النوم والمشي ، وانخفاض النشاط البدني ، له تأثير سلبي على نمو الجسم. أيضا ، انخفاض النشاط البدني له تأثير ضار على الصحة. عجزها بالفعل في الصفوف الدنيا هو 35-40 في المائة ، وبين طلاب المدارس الثانوية - 75-85 في المائة.

إلى حد كبير ، ينشأ اعتلال صحة تلاميذ المدارس عن مستوى غير كافٍ من الإلمام بالقراءة والكتابة في مسائل الحفاظ على صحة الطلاب أنفسهم وأولياء أمورهم وتعزيزها. بالإضافة إلى ذلك ، تعتبر العوامل الضارة مثل التدخين والكحول والبدء المبكر في النشاط الجنسي سببًا مهمًا لتدهور الحالة الصحية لأطفال المدارس (الصفوف العليا).

وفي الوقت نفسه ، فإن المعيار الرئيسي لفعالية أي مدرسة هو صحة الطلاب.

بالطبع ، من غير المناسب إلقاء اللوم على المدرسة وحدها في تدهور صحة الأطفال والمراهقين. خلال 9-11 عامًا من الدراسة ، تؤثر العديد من العوامل التي لا ترتبط ارتباطًا مباشرًا بالمدرسة وعملية التعلم على جسم ونفسية الطالب. لكن ، أولاً ، مساهمة المدرسة في هذا التأثير السلبي المعقد كبيرة جدًا. ثانيًا ، يمكن ويجب حل المشكلات الحالية المتعلقة بالحفاظ على صحة أطفال المدارس الحديثة وتعزيزها مباشرةً في مؤسسة تعليمية لسبب واحد بسيط وهو أن الأطفال موجودون في أراضي مؤسسة تعليمية معظم وقتهم.

منذ البداية ، أود أن أعرب عن امتناني لإدارة المدرسة ، وجميع العاملين التربويين لتفهمهم وتعاونهم في قضيتنا المشتركة. في عام 2007 ، نشأت فكرة برنامج شامل للحفاظ على صحة أطفال المدارس الابتدائية وتعزيزها ، والتي تضمنت معلمي المدارس والعاملين في المجال الطبي. تم اختيار الفئة 1 "ب". هناك 14 فتاة و 11 فتى في الفصل. جميع الأطفال في نفس العمر. في سبتمبر ، تم إجراء فحص طبي شامل للطلاب من قبل جميع الأخصائيين الطبيين المتاحين في CRH. خلال الفحص الطبي ، تم تحديد الانحرافات الطبية الموجودة في الحالة الصحية للأطفال ووجد أن 7 منهم فقط يمكن أن يعزى إلى المجموعة الصحية الأولى و 18 إلى المجموعة الثانية. تم تحديد الاتجاهات الرئيسية للعمل. تتم مراقبة الصحة البدنية بانتظام في بداية ونهاية العام. اعتمادًا على النتائج ، تم أيضًا تعديل العمل للحفاظ على صحة الطلاب وتعزيزها.

أعتقد أن أحد العوامل الرئيسية في المشاكل الصحية لأطفال المدارس هو المستوى غير الكافي لمحو الأمية في مسائل الحفاظ على صحة الطلاب أنفسهم وأولياء أمورهم وتعزيزها. من الضروري تكوين حاجة الطفل إلى أن يكون بصحة جيدة ، لتعليمه ذلك ، للمساعدة بطريقة منظمة في الحفاظ على الصحة وتشكيلها. كان من أجل معالجة هذه المشكلات تم توجيه الجزء الأول من برنامجنا. تقرر تخصيص ساعة دراسية واحدة في الشهر لموضوعات علم الوراثة. أجرى العاملون الطبيون بالمستشفى ، وطبيب الأطفال ، وطبيب الأسنان ، وطبيب العيون ، وطبيب الأمراض الجلدية ، وما إلى ذلك ، محادثات مع الأطفال بطريقة مرحة وممتعة تتوافق مع الخصائص العمرية للأطفال. تتنوع مواضيع المحادثات: "النظافة ضمان للصحة" ، "سأعتني بأسناني ..." ، "الصابون والفرشاة والماء أصدقائنا المخلصون" ، "لا تؤجلوا حتى الغد ما يمكنك فعله اليوم (حول الروتين اليومي)" ، " عيناي ثروتي "،" لست خائفًا من الحقن ... "،" الطعام صديق ، الطعام عدو "، إلخ. قدم عالم النفس المدرسي O.A. Kuznetsova مساعدة كبيرة في العمل. على سبيل المثال ، أثناء التدريب "لماذا تحتاج إلى أن تكون بصحة جيدة؟" استنتج الأطفال أنفسهم قواعد سكان المدينة الصحية. كجزء من عمل حكومة المدرسة ، كانت وزارة الصحة نشطة في الفصل تحت قيادتنا. أصبح إصدار النشرة الطبية "نصيحة الدكتور بيليولكين" مشكلة دائمة في الفصل. توجد زهرة الصحة في الفصل ، كل بتلة منها تتوافق مع أحد اتجاهات برنامجنا.

للحفاظ على صحة الأطفال ، من الضروري التعاون الوثيق مع الوالدين في هذا الشأن. لهذا الغرض ، تم تنظيم مدرسة للآباء والأمهات المتشابهين في التفكير ، والتي عملت تحت شعار: "صحة أطفالنا في أيدينا". في أول لقاء مع أولياء الأمور ، تم إبلاغ أولياء الأمور بنتائج الفحص الطبي للأطفال والمتوسط \u200b\u200bالمخيب للآمال للبيانات الإحصائية الروسية حول ديناميات صحة أطفال المدارس أثناء المدرسة. كل هذا تسبب في قلق أولياء الأمور وحصلنا على دعم كبير منهم في تنفيذ برنامجنا. في اجتماعات الآباء ، تحدث العاملون في المجال الطبي عن قضايا الساعة المتعلقة بالحفاظ على صحة الأطفال ، وطبيب نفساني في المدرسة وعاملين تربويين آخرين. كان حضور اجتماعات الآباء دائمًا 100 ٪ تقريبًا. راقب ممثلو مجتمع الوالدين أكثر من مرة مراعاة نظام الصرف الصحي والنظافة في المدرسة ، والتوزيع الصحيح للعبء التدريسي. تمت مناقشة هذه القضايا مع ممثلي إدارة المدرسة في اجتماعات مجلس إدارة المدرسة ومجلس الآباء ، إلخ.

في أحد اجتماعات أولياء الأمور الأولى ، نوقشت قضية أن جودة التغذية لها تأثير كبير على صحة الأطفال. إن التغذية العقلانية تخلق ظروفًا للنمو البدني والعقلي الطبيعي لجسم الطفل ، وتحافظ على الأداء العالي ، وتساهم في الوقاية من الأمراض ولها تأثير كبير على القدرة على تحمل آثار العوامل البيئية الضارة. نتيجة لذلك ، يتم تغطية 23 شخصًا في الفصل الدراسي أثناء دراستهم على مستوى المدرسة الابتدائية بوجبات ساخنة (لا يأكل شخصان في كافيتريا المدرسة بسبب الالتزام بنظام غذائي لأسباب طبية). في المؤتمر العلمي العملي الإقليمي "Start in Science" ، تم تقديم عمل بحثي لطالب من الصف R. Galkin بعنوان "اشرب الحليب ، ستكون بصحة جيدة" ، والذي فاز بجائزة في ترشيح "First Step in Science".

في كثير من النواحي ، يرتبط تدهور صحة أطفال المدارس بنقص النشاط البدني. من السنوات الأولى من الدراسة ، انخفض بنسبة 50 ٪ ويستمر في الانخفاض بشكل مطرد في المستقبل. التلفزيون ، الكمبيوتر ، الأحمال الثابتة في المدرسة ، "وقت السجن" اليومي للواجب المنزلي - هذا هو يوم معظم أطفال المدارس الحديثة. كيف يمكن تكوين "إطار صحي" متين بأسلوب حياة كهذا؟ تم طرح هذه القضية أيضًا للمناقشة من قبل المجتمع الأبوي. قبل الدروس ، يمارس الطلاب تمارين كل يوم ، مع تنفيذ التوجيه "الصحة جيدة - بفضل الشحن". في الفصل ، تم تدريب التدريبات الصباحية. تم تطوير مجموعة من التمارين لجميع مجموعات العضلات بالاشتراك مع S.V. Rodina ، ممرضة من غرفة العلاج الطبيعي. يتضمن الجدول 3 دروس التربية البدنية. يحتفظ كل طفل بمذكرات عن الإنجازات الرياضية ، حيث يحدد الطفل مع المعلم مسارًا فرديًا للنمو البدني.

أصبحت الأحداث الرياضية المشتركة بمشاركة الأطفال والآباء في مجمع يونوست الرياضي ، وسباقات التتابع الرياضية ، والمسابقات تقليدية في الفصل الدراسي. خلال العطلة الصيفية ، مرة واحدة في الشهر ، يجتاز الفصل مع الوالدين المسار الصحي ، حيث يقوم الكبار بتعليم الأطفال نصب الخيام ومساعدة بعضهم البعض وتنقية الينابيع والاسترخاء والتنافس معًا. من تقييمات الوالد Efremova MP: "في البداية ، كنت مترددًا جدًا في المشاركة في المسابقات الرياضية الرائعة - تقام في عطلات نهاية الأسبوع ، وقد فقدت بطريقة ما عادة ممارسة الرياضة. ذهبت لأجعل الطفل يشعر بالارتياح لوجود والديه بجواره. والآن أتطلع إلى هذه الأحداث التي لا تقل عن ابنتي. هذه فرصة إضافية لتكون مع طفلك ، واستعادة شكلك الجسدي ، وأظهر للطفل أنني لست أسوأ من الآباء الآخرين ، ويمكننا معًا أن نفعل الكثير "

من أجل زيادة النشاط البدني ، تم تزويد الأطفال وأولياء الأمور بدوائر وأقسام رياضية تشكل جزءًا من نظام التعليم الإضافي. نتيجة لذلك ، يشارك 5 فتيان في قسم كرة القدم (المشاركون في مسابقات كرة القدم في المنطقة في المجموعة الأصغر سنًا) ، شخصان - في قسم الشطرنج (A. A. Beshnov - فائز متعدد في المسابقات الإقليمية). أكثر من نصف الفتيات في الفصل يحضرن نادٍ للرقص الإيقاعي. لا يوجد حدث واحد على المسرح الإقليمي يمكنه الاستغناء عن مشاركتهم. وفي عام 2011 ، احتل الفصل المرتبة الثانية في المسابقة الإقليمية في إطار مشروع مدرسة الرقص ، والمركز الأول في مسابقة المنشورات المدرسية "نختار الصحة!" ، والمركز الثاني في مسابقة الكتيبات "التمتع بالصحة هو الموضة".

وفقًا لنتائج المسابقة المدرسية (2010-2011 العام الدراسي) ، حصل الفصل على لقب "أصح فئة".

وبحسب نتائج الفحص الطبي الشامل في نهاية المرحلة الابتدائية ، لم يتبين أن أي طفل يعاني من تدهور في حالته الصحية مقارنة بالدولة عند التحاقه بالمدرسة. و 8 طلاب في 4 سنوات تم نقلهم بالمؤشرات من المجموعة الثانية إلى المجموعة الصحية الأولى. وهذه نتيجة مهمة.

لا تدعي أشكال عملنا أنها عالمية. هذه مجرد محاولة صغيرة لحل مشكلة الحفاظ على صحة الأطفال وتحسينها في إطار فصل واحد خلال المدرسة الابتدائية. لكن هذه خطوات حقيقية اتضح ، حسب تقديرات أولياء الأمور وإدارة المدرسة ، أنها فعالة وفعالة.

علينا جميعًا أن نتذكر أن الحالة الصحية لجيل الشباب هي المؤشر الأكثر أهمية لرفاهية المجتمع والدولة ، والتي تعكس الوضع الحالي وتعطي تنبؤًا للمستقبل.

ض وفي العقد الماضي ، كان معدل حدوث الأطفال يتزايد بشكل كارثي. كان هناك معدل نمو مرتفع لعدد هذه الأمراض بين الأطفال دون سن 14 سنة ، مثل فقر الدم (1.3 مرة) ، وأمراض الغدد الصماء (1.5 مرة) والجهاز العضلي الهيكلي (1.5 مرة) ، وأمراض الحساسية (1) ، 3 مرات) ، أمراض الدورة الدموية (1.3 مرة) ، الأورام (1.3 مرة).

يتم تسجيل أخطر حالة بين المراهقين. هناك زيادة في فقر الدم بنسبة 1.8 مرة ، وأمراض الغدد الصماء بنسبة 1.9 مرة ، وأمراض الحساسية بنسبة 1.6 مرة ، وأمراض الدورة الدموية بنسبة 1.5 مرة ، والأورام بنسبة 1.8 مرة ، وأمراض الجهاز البولي التناسلي بنسبة 1.5 مرة. ، الجهاز العضلي الهيكلي بنسبة 1.9 مرة.

بسبب الزيادة في نسبة الأمراض الجسدية الحالية طويلة الأمد ، تضاعف علم الأمراض النفسي الجسدي خلال هذه الفترة. وكاستجابة لتأثير العوامل البيئية السلبية ، زاد عدد حالات رد الفعل والأمراض النفسية بمقدار الثلث.

زاد عدد اضطرابات إدمان المخدرات في التسعينيات بمقدار 3.7 مرة ، وإدمان المخدرات - 15 مرة ، والذهان الكحولي - 15.5 مرة ، وإدمان الكحول المزمن - مرتين. وفقًا لدراسات خاصة ، زاد العدد الحقيقي للمراهقين الذين يعانون من إدمان الكحول 2-3 مرات ، والذين يعانون من إدمان المخدرات وتعاطي المخدرات - 6-10 مرات ، ومدمني المخدرات - 5.6 مرات.

هناك بيانات مقنعة عن تباطؤ النمو البدني المتسارع الذي لوحظ سابقًا للأطفال والمراهقين وحتى على تباطؤهم.

يمكن اعتبار مؤشر الإعاقة انعكاسًا مركزًا لمستوى ونوعية الصحة لجيل الشباب. يوضح بشكل أكثر بيانياً الانخفاض الحاد لدى الأطفال والمراهقين في القدرات الوظيفية للجسم والتكيف وردود الفعل الدفاعية. على مدى السنوات العشر الماضية ، تضاعف عدد الأطفال المعوقين أربع مرات وبلغ 600 ألف ، وبحسب تقديرات الخبراء ، سيتضاعف عدد الأطفال المعوقين في السنوات الخمس المقبلة. عدد الأطفال الأصحاء ، حسب الدراسات المختلفة ، لا يتجاوز حاليًا 4-9٪.

بشكل عام ، تتميز الحالة الصحية لجيل الشباب في روسيا بالميزات التالية:

زيادة المراضة المزمنة

تزايد مستوى الإعاقة

انتهاك تكوين الجهاز التناسلي

تشوهات الصحة العقلية

زيادة عدد الأطفال الذين يعانون من سوء التكيف

انخفاض مؤشرات التطور البدني.

ترتبط الميول المدرجة في الحالة الصحية للأطفال بمجموعة من العوامل التي تؤثر سلبًا على نمو الجسم.

تدهور الوضع الاجتماعي لمعظم الأطفال

التغييرات في جودة الغذاء

تأثير العوامل البيئية

زيادة شدة تضخم الغدة الدرقية المتوطنة

دواء "العدوان"

إدخال أشكال جديدة من التعليم.

يتجلى تدهور الوضع الاجتماعي لمعظم الأطفال من خلال زيادة عدد الأطفال المحرومين اجتماعياً. وهكذا ، فإن 600 ألف طفل ليس لديهم آباء ، و 500 ألف "يفقدون" سنويًا أحد والديهم ، ويولد 300 ألف طفل سنويًا خارج إطار الزواج. 160 ألف طفل من اللاجئين والمشردين ، 12 مليون طفل يعيشون في أسر ذات دخل دون مستوى الكفاف ، 10 ملايين - في أسر فقيرة ، 2 مليون - مهملة. مع هذا الوضع في البلاد ، يمكن أن تكون الخلفية الاجتماعية شرطًا مسبقًا جادًا لتشكيل الأمراض وتطورها.

التغييرات في جودة الغذاء

وفقًا لدراسات عديدة ، في السنوات الأخيرة ، لا يحصل الأطفال على كمية أقل من البروتين والدهون والمواد الغذائية الكافية لتجديد الطاقة فحسب ، بل يعانون أيضًا من نقص عميق في الفيتامينات والمعادن والعناصر النزرة. وهكذا ، وجد خبراء من معهد أبحاث التغذية التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية ، الذين فحصوا تلاميذ المدارس في موسكو ، أن تركيز حمض الأسكوربيك في الدم كان أقل من الطبيعي بنسبة 40٪ ، وفيتامين E - في 33٪ ، وفيتامين أ - في 28٪ من أطفال المدارس. في أورينبورغ ، تم تزويد 95٪ من الأطفال بفيتامين سي بدرجة أقل بكثير من المعتاد ، بما في ذلك نقص عميق في 10٪. ولوحظت مؤشرات مماثلة في مناطق أخرى من روسيا.

أدى الانخفاض الحاد في استهلاك الحليب ومنتجات الألبان واللحوم والخضروات والفاكهة إلى ظهور مشكلة جديدة - حيث يُجبر جسم الطفل الحديث على العمل في وضع غير كافٍ من الكالسيوم والحديد والعديد من المغذيات الدقيقة والكبيرة الأخرى. ويتطلب توفير الكالسيوم أكبر قدر من الاهتمام حاليًا ، والذي يرتبط بزيادة عدد الأطفال والمراهقين المصابين بهشاشة العظام ، والذي وصل انتشاره وفقًا لبياناتنا إلى 44٪.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في عدد من المناطق الروسية ، ليس فقط الأطفال ، ولكن أيضًا 40-90 ٪ من النساء الحوامل يعانون من درجات متفاوتة من نقص واحد أو آخر من المغذيات الدقيقة أو المغذيات الدقيقة.

تأتي الاضطرابات التي تنشأ في الحالة الصحية بسبب سوء التغذية إلى أحد الأماكن الأولى. وتشمل هذه في المقام الأول: زيادة عدد الأطفال منخفضي الوزن عند الولادة ، بدءًا من الولادة ، وانخفاض مقاومة العوامل البيئية ، وأمراض الجهاز التنفسي المتكررة ، وزيادة أمراض الجهاز الهضمي ، وتدهور القدرة على التحمل البدني ، والتعب السريع ، وضعف النشاط المعرفي والبدني ، وتأخر البلوغ ، وزيادة في القدرة على التحمل. نسبة الأطفال الذين يعانون من انخفاض حدة البصر.

تأثير العوامل البيئية

لا يمكن إنكار دور العوامل الممرضة للبيئة في تدهور صحة الأطفال المعاصرين. هذا بسبب الحمل التكنولوجي المتزايد باستمرار على الكائن الحي المتنامي. يزيد التلوث الصناعي لأماكن الإقامة من مستوى الأمراض المزمنة بنسبة 60٪ ، بما في ذلك أمراض الجهاز التنفسي - بنسبة 67٪ ، والهضم - بنسبة 77.6٪ ، والجهاز العضلي الهيكلي - بنسبة 21٪ ، والأورام - بنسبة 15٪.

زيادة شدة تضخم الغدة الدرقية المتوطنة

لم يؤد إنهاء العلاج الوقائي باليود في روسيا إلى انتشار تضخم الغدة الدرقية المتوطن فحسب ، بل أدى أيضًا إلى زيادة تصل إلى 9-12 ٪ في عدد الأطفال الذين يعانون من توقف النمو ، حتى 14 ٪ من أطفال المدارس الذين يعانون من صعوبات في التعلم ، وما يصل إلى 5-12 ٪ - في نسبة المراهقين الذين يعانون من اضطرابات البلوغ.

دواء "العدوان"

إن الممارسة التي لا تزال منتشرة على نطاق واسع للإدراج غير المعقول للمضادات الحيوية الفعالة في العلاج وحمل الأدوية العالي على الأطفال تؤدي إلى العديد من التغييرات السلبية في جسم الطفل ، وبشكل أساسي إلى انخفاض في آليات الدفاع الطبيعية وتطور أمراض الأعضاء المتعددة.

إدخال أشكال جديدة من التعليم

أدى إصلاح التعليم المدرسي دون مراعاة الوضع الصحي للأطفال إلى زيادة معدلات الاعتلال بشكل كبير. مع إدخال أشكال جديدة من التعليم ، عندما سقطت مئات البرامج الجديدة حرفيًا على الطلاب ، تجاوزت الدروس المدرسية اليومية المعايير المسموح بها لمدة 3-5 ساعات. مع هذا الإصلاح "المناهض للطفل" ، أصبحت المدرسة عاملاً يدمر الصحة. يتضح هذا من خلال حقيقة أن عدد الأطفال الأصحاء في المؤسسات التعليمية الحديثة من الصف الأول إلى الصف الحادي عشر يتناقص بمقدار الثلث على الأقل.

لقد أدت جودة صحة الأطفال والمراهقين اليوم بالفعل إلى تقليل الفرص الاجتماعية للمراهقين والشباب بشكل كبير. 30٪ منهم لديهم قيود في الحصول على تعليم لائق ، 26٪ - للخدمة في القوات المسلحة. واحد من كل أربعة لديه مخاطر عالية للإصابة بالضعف التناسلي.

المشاكل والحلول

من الواضح تمامًا أن الحفاظ على صحة الأطفال واستعادتها في الظروف الحديثة يتطلب إدخال برامج وقائية واسعة النطاق على نطاق واسع ، وخلق الظروف المثلى للتعليم والتدريب ، من ناحية ، وتحسين الدعم الغذائي ، والتنمية المتناسقة والعلاج الكفء للأمراض ، من ناحية أخرى. يتمتع علم طب الأطفال وممارسته بخبرة واسعة في معالجة هذه المشكلات. يمكن الحكم على أهمية تقييم أهمية الوقاية في الحفاظ على صحة الأطفال من خلال النتائج التي يعد تنفيذ بعض هذه البرامج بتحقيقها.

يوفر إدخال العلاج الوقائي باليود الشامل:

انخفاض بنسبة 10-20٪ في عدد الأطفال في سن ما قبل المدرسة الذين يعانون من نمو بدني غير منسجم

تخفيض عدد الأطفال المصابين بأمراض مزمنة بنسبة 30٪

انخفاض بنسبة 20-25٪ في عدد الأطفال الذين لا يتقنون المنهج الأساسي

انخفاض بنسبة 15٪ في عدد الأطفال المعرضين لخطر السلوك المعادي للمجتمع

الوقاية من أشكال التخلف العقلي الشديدة لما يصل إلى 1000 طفل سنوياً

تقليل نسبة الإصابة بسرطان الغدة الدرقية 3 مرات.

الوقاية من نقص الكالسيوم في الأطفال والمراهقين ، يمكن أن يقلل من تكرار أمراض الجهاز العضلي الهيكلي لدى الأشخاص في سن العمل إلى 40-45٪.

يمكن لتحسين الرعاية الطبية للمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 18 عامًا:

الحد بمقدار الثلث من حدوث النتائج السلبية للأمراض المزمنة

لزيادة معدل الكشف عن الاضطرابات الوظيفية والأمراض المزمنة بمقدار 5 أضعاف وخاصة أمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي والجهاز العضلي الهيكلي

تقليل نسبة حدوث الإعاقة في سن العمل بنسبة 18-20٪.

سيسمح تنظيم تحسين صحة الأطفال في المدرسة بما يلي:

تقليل عدد الأطفال ناقصي الوزن بمقدار الضعف

تقليل حدوث ARVI بمقدار 2.2 مرة

تقليل عدد حالات الانتكاس للأمراض المزمنة بنسبة 22٪

تقليل تواتر أمراض الأنف والأذن والحنجرة بمقدار الضعف

تحسين أداء الطلاب بنسبة 15٪.

في الوقت الحاضر أصبح تكثيف البحث العلمي في طب الأطفال أكثر إلحاحًا من أي وقت مضى. الطفل ديناميكي ، ويتميز بالقدرة على الاستجابة بحدة لجميع التغييرات في البيئة. لذلك ، يواجه طب الأطفال في كل مرحلة من مراحل تطور المجتمع تحديات علمية جديدة ، يعتمد حلها على فعالية التقنيات الوقائية والتنظيمية.

من بين المهام العلمية ذات الأولوية:

تقييم القدرات التكيفية للأطفال من مختلف الأعمار مع تأثير العوامل البيئية: خصائص التغذية ، وتوفير المغذيات الدقيقة ، والنشاط البدني غير الكافي ، والمواد الغريبة الحيوية ، والضغط ، وزيادة الأحمال المدرسية ، إلخ.

تطوير تقنيات جديدة للحفاظ على الصحة وتعزيزها ، بناءً على توقعات التكيف الخاصة بالعمر ، مما يزيد من احتياطيات الجسم الوظيفية لتأثير عوامل الخطر.

تبرير وتقييم جودة صحة الأطفال.

تطوير خوارزميات جديدة لعلاج الأمراض المختلفة في فترة حديثي الولادة ، مما يؤدي إلى تقليل الحمل الدوائي على الأطفال غير الناضجين (الخدج).

دراسة التركيب المسبب للمرض الحديث لعلم الأمراض المعدية عند الأطفال حديثي الولادة وتطوير طرق فعالة للوقاية منها وعلاجها.

من أجل التنفيذ الناجح لنتائج البحث العلمي والتقنيات الوقائية الفعالة ، هناك القليل من الحاجة: لجعل الرعاية الصحية للأطفال والمراهقين أولوية وطنية للدولة.

تاريخ الإنشاء: 2015/04/27

كم مرة نسمع: المراهقة والمراهقة. لكن هل يعرف الجميع ما هي هذه الفترة؟ كيف تتميز؟ ما هي التغييرات التي تحدث؟ سأحاول الإجابة على هذه الأسئلة. البلوغ هو الأصعب والأصعب في جميع أعمار الطفولة ، وهي فترة تكوين الشخصية. الميزة الرئيسية الجديدة التي تتجلى في سيكولوجية المراهق مقارنة بالطفل في سن المدرسة الابتدائية هي مستوى أعلى من الوعي الذاتي. في هذا العمر ، يصبح الأطفال حساسين بشكل خاص لآراء أقرانهم والبالغين ؛ وللمرة الأولى يواجهون مشاكل حادة ذات طبيعة أخلاقية وأخلاقية مرتبطة ، على وجه الخصوص ، بالعلاقات الإنسانية. المراهقة - كما تسمى أحيانًا المراهقة - هي وقت تكوين شخصية حقيقية ، واستقلال في التعلم والعمل. يتميز الأطفال في هذا العصر بزيادة النشاط المعرفي والإبداعي ، فهم يسعون دائمًا لتعلم شيء جديد ، لتعلم شيء ما.

ترتبط المراهقة بإعادة هيكلة العمليات العقلية. يعتبر هذا العمر هو الأصعب من الناحية التعليمية. حاليًا ، تغطي فترة التطوير هذه العمر تقريبًا من 10-11 إلى 14-15 عامًا. يتطور المراهقون في العشرين إلى الثلاثين عامًا الماضية بوتيرة متسارعة ، فقد أصبحوا أكبر وأطول وأقوى من أقرانهم قبل 30 عامًا. هناك تباين مرتبط بالعمر في تطور نظام القلب والأوعية الدموية. في هذا الوقت ، يزداد حجم القلب بشكل كبير ، ويصبح أقوى ، ويعمل بقوة أكبر ، ويتأخر نمو قطر الأوعية الدموية. وغالبًا ما يؤدي ذلك إلى بعض الاضطرابات المؤقتة في الدورة الدموية ، وزيادة ضغط الدم ، والتوتر في نظام القلب ، ونتيجة ذلك الدوخة ، والخفقان ، والصداع ، والضعف المؤقت ، والإرهاق. مع الانتقال إلى مرحلة المراهقة ، يرتبط إعادة هيكلة كبيرة للنشاط التعليمي للمراهق. بالنسبة له ، يتم الكشف عن معنى النشاط التعليمي تدريجياً كنشاط للتعليم الذاتي يهدف إلى تلبية الاحتياجات المعرفية. في المراهقين ، يتم تعزيز الموقف الواعي تجاه التعلم بشكل ملحوظ. في هذا العمر ، قد تظهر أيضًا جميع أنواع التفاعلات المرضية المرتبطة بتطور الأمراض العقلية لأول مرة أو تتفاقم بشكل ملحوظ. أصبحت الاضطرابات النفسية في مرحلة المراهقة مشكلة ملحة للغاية. نتيجة لذلك ، هناك من يسمى\u003e الأطفال في هذا العمر. ولكن حتى المراهقين الأصحاء يتسمون بعدم الاستقرار الشديد في الحالة المزاجية ، والسلوك ، والتقلبات المستمرة في احترام الذات ، والتغير الحاد في الحالة البدنية والرفاهية ، والضعف ، وعدم كفاية ردود الفعل. إن أهم خاصية نفسية للمراهقة هي التكوين الأخلاقي المكثف للشخصية ، وتكوين الوعي الأخلاقي ، وإتقان القواعد الأخلاقية والسلوكية. المراهقة هي عصر بداية تكوين النظرة إلى العالم ، والقناعات الأخلاقية ، والمبادئ والمثل ، ونظام الأحكام القيمية ، التي يبدأ بها المراهق في أن يسترشد في سلوكه.

الوضع الصحي للمراهقين في روسيا

لطالما كانت الحالة الصحية للمراهقين في روسيا مصدر قلق لفترة طويلة ، وتؤكد العديد من الدراسات صحة هذا القلق. كما أنه يخترق أعلى مستويات سلطة الدولة.

مشكلة صحة المراهقين دائما ما تكون قضية أساسية لأي بلد ، وكلمات ف. إن كتاب دوستويفسكي "للأجيال تنشأ من المراهقين" هو مثال حي على هذا البيان. بالنسبة لروسيا ، فإن مشكلة الفرص المحتملة للحفاظ على صحة المراهقين لها أهمية خاصة نظرًا لحقيقة أن البلاد لا تزال غير قادرة على الخروج من أزمة ديموغرافية غير مسبوقة ، كما يُنظر إلى التدهور الملحوظ في صحة الأجيال الأخيرة من السكان على أنه مأساة وطنية ، وتهديد لأمن الفرد والمجتمع والدولة. يمكن تحسين صحة الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين إذا كانت السياسات الصحية لهذه الفئة العمرية شاملة ، وتجمع بين عناصر الصحة العامة ، وتهدف إلى تعزيز الصحة والعلاج الشامل للأمراض التي تصيب الشباب.

المراهقة هي مرحلة الحياة التي تنطوي على أعلى إمكانات للتطور الفكري والجسدي ، حيث يستمر خلالها تطوير المهارات الاجتماعية مدى الحياة ، بما في ذلك تلك المتعلقة بالصحة. حتى الآن ، لم تكن الدولة والمجتمع والسكان قادرين على تغيير جذري في اتجاه إيجابي في عمليات تشكيل العديد من مؤشرات صحة السكان والأطفال والمراهقين والشباب في روسيا. إن سياسة الدولة الحالية التي تؤثر بشكل مباشر على حماية صحة المراهقين لا تحقق التأثير المطلوب ، وتبدو الصور الاجتماعية للشباب غير جذابة.

يرتبط انخفاض القدرات الوظيفية للجسم ، وحدوث العديد من الأمراض حتى عند الولادة السليمة ، والظروف المادية والمعيشية المناسبة للشخص ، ليس فقط بالعوامل الاجتماعية ، ولكن أيضًا العوامل الجينية والبيئية والسلوكية ، وتشكيل مهارات نمط الحياة الصحية ، إلخ. تشير بيانات الدراسات السريرية العلمية الخاصة إلى تدهور نوعي في صحة المراهقين: في روسيا ، يمكن اعتبار 10 ٪ فقط من خريجي المدارس أصحاء ، ونصفهم لديهم انحرافات وظيفية ، و 40 ٪ لديهم أمراض مزمنة. معدلات المراضة العامة لدى الأطفال والمراهقين آخذة في الازدياد.

في التقرير الخاص بالحالة الصحية للأطفال في الاتحاد الروسي (بناءً على نتائج الفحص السريري لعموم روسيا في عام 2002) ، لوحظ أنه في السنوات العشر الماضية ، بسبب زيادة انتشار الأمراض المزمنة لدى الأطفال ، زادت مجموعة الأطفال الخاضعين للمراقبة الطبية وفقًا لذلك. إن نسبة الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 17 سنة أقل من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0-14 سنة وفي عام 2002 بلغت 100469.1 لكل 100 ألف طفل في نفس العمر.

وتجدر الإشارة إلى أنه مع اختلاف طرق تقييم المرض وتسجيله بين الفئات العمرية المختلفة ، فإن المراهقين هم الفئة الأكثر عرضة للخطر.

المشاكل الصحية للمراهقين في أقصى الشمال

إن المشكلة الصحية للمراهقين الذين يعيشون في أقصى الشمال وتشكل أساس إمكاناتهم المستقبلية هي مشكلة ملحة للغاية اليوم. من ناحية أخرى ، تتأثر صحة وتطور جيل الشباب بالعوامل المناخية والبيولوجية الاجتماعية التي لا يمكن السيطرة عليها والتي لها تأثير ضار خاص على جسم الطفل وتساهم في تكوين علم الأمراض من القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والغدد الصماء وأنظمة أخرى. ويأتي ذلك على خلفية تدهور أوضاع تربية الأبناء وتربيتهم ، وتدهور التربية البدنية والرياضة.

تؤدي خصائص مناخ أقصى الشمال إلى ظهور عوامل خطر أخرى لها تأثير سلبي للغاية على جسم الطفل ويمكن أن تؤدي في المستقبل إلى تطور أي اضطرابات مرضية. هذه ، أولاً وقبل كل شيء ، انخفاض النشاط البدني ، والعادات الغذائية (استهلاك الأطعمة المعلبة ، وزيادة الدهون والكربوهيدرات في الطعام) ، وانخفاض الكفاءة.

تلعب أنظمة القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي دورًا مهمًا في إعادة الترتيب التكيفية للكائن الحي في أقصى الشمال ، وهي المسؤولة عن نظام الأكسجين في الكائن الحي. غالبًا ما يصبح نشاط هذه الأنظمة عاملاً يحد من تطور التفاعلات التكيفية للكائن الحي في عملية تكيفه مع الظروف البيئية المختلفة.

يعد نظام الأكسجين المكثف أحد السمات الرئيسية لأقصى الشمال ، ويرجع ذلك إلى زيادة استهلاك الطاقة ، وتأثير درجات الحرارة المنخفضة على الجهاز التنفسي وتفعيل عمليات التمثيل الغذائي. تزيد الظروف المناخية والبيئية في أقصى الشمال من حاجة الجسم للأكسجين ، مما يؤدي إلى تكثيف متكرر لنشاط جهاز التنفس الخارجي عند الأطفال.

أحد العوامل التي تقلل من مستوى صحة الأطفال في أقصى الشمال هو النشاط البدني الطبيعي المحدود بشكل حاد ، أي في أقصى الشمال ، يمكن تتبع نقص ديناميكية واضح. الظروف في أقصى الشمال تحد بشكل مصطنع من النشاط البدني اليومي لأطفال المدارس ، مما يزيد من خطر الإصابة بالأمراض في مرحلة الطفولة ، والذي يتم تحديده مسبقًا بدرجة عالية من المخاطر الوراثية. أظهرت بيانات البحث أن جميع الأطفال المصابين بأمراض مزمنة قد ولدوا وولدوا في أقصى الشمال من آبائهم مع فترات إقامة مختلفة في خطوط العرض العالية وبصحة سيئة بشكل رئيسي

هناك عدة أسباب للتدهور المستمر في صحة المراهقين:

  • التوازن الغذائي غير الكافي (نقص البروتينات الحيوانية والفيتامينات)
  • عدم كفاية العمل في نظام الرعاية الصحية (غير مزود بالطاقم الطبي والمعدات المناسبة والأدوية)
  • استحالة الاسترداد الكامل للقوات (لا يستطيع الجميع تحمل إجازة سنوية ، وارتفاع تكلفة النقل)
1

يتم إجراء تحليل للدراسات الأجنبية والمحلية حول الحالة الصحية للأطفال في الفئات العمرية المختلفة. تم الكشف عن الاتجاهات العامة في حدوث الأطفال وأمراض الأنف (أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ، الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي ، أمراض الجهاز العصبي ، أمراض الأنف والأذن والحنجرة). لاحظت العديد من الدراسات انخفاضًا في عدد الأطفال الأصحاء إلى 7.0-10.0٪ وزيادة في الاضطرابات الوظيفية بين الأطفال الذين هم بالفعل في المراحل المبكرة من النمو. طور المكتب الأوروبي لمنظمة الصحة العالمية استراتيجية وقائية يقول الخبراء إنها الاستثمار الأكثر فاعلية في صحة الأطفال والمجتمع ككل. أظهرت مراجعة للدراسات المحلية أنه في الظروف الحديثة هناك حاجة إلى نهج متعدد التخصصات ومتكامل مع إدخال تخصصات جديدة في العملية التعليمية في طب الأطفال الوقائي.

الصحة

مجموعة صحية

المرض

منع.

2. تحليل متعدد التخصصات للمخاطر الصحية المحددة اجتماعيًا للأطفال من السكان / N.N. Shigaev [وآخرون] // المشاكل الحديثة في العلم والتعليم. - 2016. - رقم 2.؟id\u003d24246 (تاريخ الوصول: 17.05.2017).

3. الاستثمار في مستقبل الأطفال: الاستراتيجية الأوروبية لصحة الأطفال والمراهقين 2015-2020. // اللجنة الإقليمية لأوروبا التابعة لمنظمة الصحة العالمية ، الدورة الرابعة والستون (كوبنهاغن ، الدنمارك 15-18 أيلول / سبتمبر 2014). - كوبنهاغن ، 2014. - 25 ص.

4. Merenkova V.S. تأثير تاريخ الأم على صحة الأطفال في العامين الأول والثاني من العمر / في. ميرينكوفا ، إي. نيكولايفا // علم نفس التعليم في فضاء متعدد الثقافات. - 2010. - ت 3 ، رقم 3. - س 53-80.

5. Mazur L.I. رصد مؤشرات التطور البدني للمراضة عند الأطفال في السنة الأولى من العمر / L.I. مازور ، ف. جيرنوف ، م. ديمترييفا // المشاكل الحديثة في العلم والتعليم. - 2016. - رقم 2.؟id\u003d24318 (تاريخ الوصول: 17.05.2017).

6. Bogdanova L.V. الحالة الصحية للأطفال في فترة النمو الحرجة / L.V. بوجدانوف ، ف. شيلكو // مجلة الأورال الطبية. - 2011. - رقم 7. - س 39-42.

7. Paranicheva T.M. الصحة والنمو البدني. ديناميات الحالة الصحية للأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة الابتدائية / T.M. باناريشيفا ، إي. Tyurina // بحث جديد. - 2012. - رقم 4 (33). - ص 68-78.

8. لوتشانينوفا ف. حول نظام التكوين الصحي للأطفال والمراهقين / V.N. لوتشانينوف ، م. تسفيتكوفا ، آي د. Mostovaya // المشاكل الحديثة في العلم والتعليم. - 2016. - رقم 4.؟id\u003d24969 (تاريخ الوصول: 17.05.2017).

9. العلاقة بين شدة مسار المرض في فترة ما حول الولادة والحالة الصحية للأطفال في الفترة الدراسية / Е.А. كورزينا [وآخرون] // الطب الانتقالي. - 2013. - رقم 2 (19). - س 38-44.

10- معدلات الاعتلال لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 15 سنة في الاتحاد الروسي / ل. نامازوفا بارانوفا [وآخرون] // المجلس الطبي. - 2014. - رقم 1. - ص 6-10.

11. استراتيجية "صحة المراهقين وتنميتهم في روسيا" (مواءمة المقاربات الأوروبية والروسية للنظرية والممارسة لحماية وتعزيز صحة المراهقين) / А. بارانوف ، ف. كوتشما ، إل. Namazova-Baranova et al. - M.: المركز العلمي لصحة الأطفال ، الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية ، 2010. - 54 ص.

12- بارانوف أ. طب الأطفال الوقائي - تحديات جديدة / أ. بارانوف ، إل. نامازوفا بارانوفا ، ف. البيتسكي // أسئلة حديثة لطب الأطفال. - 2012. - ت 11 ، رقم 2. - س 7-10.

13. Sabanov V.I. تدرجات العمر والجنس للحالة الصحية للأطفال وفقًا لنتائج الفحوصات الوقائية كمرحلة أولى من الفحص السريري للأطفال / V.I. سابانوف ، O.F. Devlyashova ، E.V. Pelikh // نشرة Roszdravnadzor. - 2016. - رقم 1. - ص 56-62.

14. Kildiyarova R.R. أساسيات تكوين صحة الطفل - تخصص جديد في تدريس طلاب الجامعات الطبية / R.R. كيلدياروفا ، إم يو. دينيسوف // نشرة NSU. السلسلة: علم الأحياء ، الطب السريري. - 2013. - ت 11 ، إصدار. 2. - ص 175-177.

15. Glazkova I.B. حول موضوع الانضباط التربوي "أساسيات المعرفة الطبية وحماية صحة الأطفال" // علم التربية وعلم النفس والمشاكل الطبية البيولوجية للتربية البدنية والرياضة. - 2012. - رقم 3. - س 29-33.

وفقًا للجماعة الأوروبية ، فإن الوقاية في جميع مراحل الحياة هي النهج الأكثر فاعلية (من وجهة نظر اقتصادية وطبية) للاستثمار في الصحة وتطوير مجتمع متناغم. بالطبع ، تحدد الخصائص الفردية للطفل إلى حد كبير درجة التعرض لعوامل الخطر (الجنس والعرق ؛ الاستعداد الوراثي ؛ الاستقرار العاطفي) ، في المقام الأول من بينها المحددات الاجتماعية والاقتصادية والبيئية (مستوى الدخل والتعليم الأسري ، ظروف المعيشة والعمل).

إن المحددات الاجتماعية ، وفقًا لخبراء منظمة الصحة العالمية ، هي التي تلعب دورًا رائدًا في تكوين صحة السكان. مع انخفاض في القدرات التكيفية والتعويضية للجسم على خلفية العدوانية العالية للعوامل البيئية والصورة الاجتماعية غير المواتية للأم (إدمان الكحول ، تدخين التبغ ، الفقر) ، تساهم المتنبئات الاجتماعية في زيادة حدوث وإعاقة الأطفال خلال فترات النمو والتنمية الحرجة.

في فترة ما حول الولادة ، يتم وضع الأساس لصحة السكان البالغين ، وتحديد مزيد من تطور الجسم. وفقًا لدراسات منظمة الصحة العالمية ، من المرجح أن تنجب الأمهات الشابات ذوات الوضع الاجتماعي الضعيف أطفالًا يعانون من انخفاض وزن الجسم ، وهو بدوره مؤشر على العديد من الأمراض المرتبطة بالعمر ويرتبط ارتباطًا مباشرًا بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية والسكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم الشرياني والسكري المعتمد على الأنسولين. في المراحل الأولى من الحياة ، تلعب الأسرة دورًا مهمًا في تشكيل الصحة البدنية والعقلية للطفل. على سبيل المثال ، وفقًا للجماعة الأوروبية ، فإن أولئك الذين تعرضوا للإساءة في مرحلة الطفولة في وقت لاحق من الحياة لديهم مخاطر أكبر للتدخين والسمنة في البطن وإدمان الكحول في وقت لاحق من الحياة.

يتسم الوضع الحالي لصحة الأطفال في الإقليم الأوروبي بارتفاع معدل وفيات الرضع دون سن الخامسة ، خاصة في الشهر الأول من العمر ، والذي يمثل 50.0٪ من الحالات. الأسباب الرئيسية هي الحالات المرضية لحديثي الولادة (الخداج ، والإنتان ، والاختناق عند الولادة) ، والصدمات ، والالتهاب الرئوي ، والإسهال. في سن 5-19 ، تحتل إصابات الطرق المرتبة الأولى. في هيكل الإصابات غير المقصودة ، تشكل حوادث الطرق 39.0٪ ، الغرق - 14.0٪ ، التسمم - 7.0٪ ، الحرائق والسقوط - 4.0٪ لكل منهما. الإصابات غير المقصودة مسؤولة عن 42000 حالة وفاة تتراوح أعمارهم بين 0 و 19 عامًا. إلى جانب ذلك ، يعاني أكثر من 10.0٪ من المراهقين من اضطرابات عقلية ، والاضطرابات العصبية والنفسية هي السبب الرئيسي للإعاقة بين هذه الفئة العمرية. تحتل الاضطرابات الاكتئابية المرتبة الأولى من حيث انتشارها بين الأطفال من سن 0 إلى 17 عامًا ، تليها اضطرابات القلق ، والاضطرابات السلوكية ، والاضطرابات المرتبطة باستخدام المواد ذات التأثير النفساني.

وأظهرت الدراسة أن كل طفل ثالث عمره 6-9 سنوات يعاني من زيادة الوزن أو السمنة. في مجموعة الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 13 عامًا ، تتراوح المؤشرات المماثلة من 5.0 إلى 25.0 ٪. وفقًا للتوقعات ، فإن أكثر من 60.0٪ من الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن قبل سن البلوغ يحافظون على اتجاه مماثل في سن العمل المبكر ، مما يساهم في تطوير أمراض مترابطة ومتداخلة - أمراض القلب والأوعية الدموية ومرض السكري المعتمد على الأنسولين.

تخضع الحالة الصحية للأطفال من مختلف الفئات العمرية والعوامل التي تحددها للدراسة من قبل المؤلفين المحليين. وهكذا ، فإن V. Merenkova et al. تمت دراسة 50 زوجًا من "الأم والطفل في السنة الأولى من العمر" بمتوسط \u200b\u200bعمر للأم 24.46 ± 5.57 سنة و 50 زوجًا من "الأم والطفل في السنة الثانية من العمر" بمتوسط \u200b\u200bعمر للأم 25.54 ± 4.9 سنوات. في سياق العمل ، تم الكشف عن أن التدهور في صحة الأطفال مرتبط مباشرة بعوامل الأم: في السنة الأولى من العمر - مع قصور الجنين ، وخطر إنهاء الحمل ووجود تسمم الحمل (r \u003d 0.44 ؛ 0.38 و 0.35 عند p<0,01, соответственно); на первом-втором годе - с преждевременными родами (r = 00,63 при p<0,001), и на 2 году жизни - с анемией, венозными осложнениями и болезнями почек у матери (r = 0,51 при p<0,01; 0,48 при p<0,01, соответственно) .

دراسة صحة الأطفال في السنة الأولى من العمر في سامراء للفترة 2012-2014. أظهر أن أمراض الجهاز التنفسي هي الرائدة في بنية المراضة ، وهناك مستوى مرتفع من انتشار الالتهابات المعوية وأمراض الجهاز العصبي والأمراض التي تعتمد على الجهاز الهضمي (فقر الدم والكساح).

كشف تقييم خبير للحالة الصحية للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-7 سنوات الملتحقين بمؤسسة تعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة في يكاترينبرج (العدد \u003d 322) أن أيا منهم لا ينتمي إلى المجموعة الأولى ، 58.7 ± 2 تم تعيينهم في المجموعة الثانية ، 7٪ وفي المجموعة الثالثة 41.3 ± 2.7٪. بشكل عام ، تميزت الإصابة بهذه الفئة العمرية بأمراض متعددة ، مع وجود أمراض الجهاز التنفسي في المرتبة الأولى ، وفي المرتبة الثانية - في الجهاز العضلي الهيكلي وفي المرتبة الثالثة - في أمراض الجهاز الهضمي. كانت هناك نسبة عالية إلى حد ما من الأطفال المصابين بأمراض مزمنة - 41.3 ± 2.7 ٪ ، منهم 52.8 ± 4.3 ٪ يمثلون آفات متعددة الأجهزة.

وجد رصد صحة الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-9 سنوات (العدد \u003d 738 ، منهم 418 من الأولاد و 320 من الإناث) أنه في مرحلة ما قبل المدرسة لا يزيد عدد الأطفال الأصحاء عن 10.0٪ ؛ 70.0٪ من المبحوثين لديهم اضطرابات وظيفية متعددة. من بين أمراض الأنف ، تسود أمراض الجهاز العضلي الهيكلي (46.1٪) ؛ أمراض الجهاز الهضمي والدورة الدموية (16.7٪)؛ أمراض الأنف والأذن والحنجرة (17.8٪).

تم الحصول على بيانات مماثلة في دراسة من مرحلتين حول صحة الأطفال وصحة المجموعات المتسلسلة المترابطة في بريمورسكي كراي وفلاديفوستوك. شملت الدراسة 626 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 4 و 17 عامًا ؛ 226 طفل تتراوح أعمارهم بين 4-6 سنوات ؛ 224 طالبًا في الصف الخامس و 176 طالبًا بالمدرسة الثانوية. في الوقت نفسه ، تم تحليل العائلات التي تتوقع طفلًا (ن \u003d 54) ، والرضع (ن \u003d 60) ، ومرحلة ما قبل المدرسة (ن \u003d 126) والمراهقون (ن \u003d 123). جعلت نتائج الدراسة من الممكن تطوير تدابير وقائية فعالة في كل مرحلة من مراحل التكون: الأسرة - حديثي الولادة - ما قبل المدرسة - تلميذ المدرسة - المراهق - الأسرة. كانت نتيجة هذا العمل زيادة في عدد حالات الحمل الفسيولوجية من 38 إلى 90.0٪ ؛ في كثير من الأحيان ، تم تسجيل أمراض الجهاز التنفسي الحادة بين الأطفال في السنة الأولى من العمر - من 50 إلى 75.0 ٪ ؛ حدث تحسن في الوضع الصحي للأطفال في جميع الفئات العمرية.

كما هو مذكور أعلاه ، فإن مسار فترة ما حول الولادة يحدد إلى حد كبير موارد الصحة. Catamnesis من 136 طفلًا تتراوح أعمارهم بين 4 سنوات (العدد \u003d 48 ؛ للأطفال المولودين في 1994) و 11 عامًا (ن \u003d 88 ؛ الأطفال المولودين في 1991) ، الذين هم في المرحلة الأولى من الحياة في العناية المركزة ووحدات العناية المركزة ، كشفت عن علاقة وثيقة بين شدة مرض حديثي الولادة وصحتهم بشكل عام ، كما تم قياسها بواسطة NTISS (نظام تسجيل التدخل العلاجي لحديثي الولادة ، Gray JE وآخرون ، 1992). كما وجد أن درجة التفكك الوظيفي خلال فترة حديثي الولادة وفي فترة المتابعة ترتبط ارتباطًا مباشرًا ببعضها البعض. وبالتالي ، فإن التفاعل المتبادل لمجموعة من معلمات الحالة الصحية وعوامل الفترة المحيطة بالولادة على الخصائص الفردية للدستور والتفاعلية تحدد سمات مسار علم الأمراض في الفترة المحيطة بالولادة والفترات اللاحقة من تكوين الجنين.

أجرى معهد البحث العلمي التابع لـ GiOZDiP "SCCH" RAMS دراسة كبيرة تستند إلى الفحوصات الوقائية في 6 مؤسسات لمرحلة ما قبل المدرسة في موسكو (ن \u003d 383 طفلاً ، 200 منهم من الفتيان و 183 فتاة) وفي المدارس بين الطلاب من الصف الأول إلى الصف التاسع (العدد \u003d 426 طفلًا ؛ 216 فتى و 210 بنات). أظهرت البيانات النهائية أن 5.0-7.0٪ من الأطفال ينتمون إلى المجموعة الصحية الأولى ، 40.0-45.0٪ للمجموعة الثانية و 50.0-55.0٪ من الأطفال في سن ما قبل المدرسة إلى المجموعة الثالثة. في هذه الفئة العمرية ، يتم تسجيل الاضطرابات الوظيفية للجهاز العضلي الهيكلي وأمراض البلعوم والاضطرابات العقلية والسلوكية الوظيفية. بين تلاميذ المدارس ، هناك تدهور تدريجي في الصحة: \u200b\u200bفي الصف الأول ، وصحة المجموعة الأولى هي 4.3٪ ، وفي الصف التاسع 0.7٪ فقط. حسب التوزيع الجنساني ، يكون الأولاد أكثر عرضة للاضطرابات والأمراض الوظيفية. يحدث تأريخ الأمراض بالفعل في الصف 7-9. يحتل أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض القصبات الرئوية واضطرابات الجهاز الهضمي المراكز الرائدة بين الاضطرابات الوظيفية.

إن صحة المراهقين ، وضمان نموهم الطبيعي وتطورهم ، تحدد مستوى الرفاهية والاستقرار الإقليمي للبلد لعقود قادمة. دراسة متعددة الأوجه بواسطة A. بارانوفا وآخرون ينص على أنه خلال فترة 20 عامًا ، تم الحفاظ على الاتجاه نحو زيادة معدل الإصابة من حيث القابلية للاستئناف بين السكان الأطفال بنسبة 2.0-4.0 ٪ سنويًا ، وتم تسجيل زيادة في الأمراض المزمنة ، وتناقص عدد الأطفال الأصحاء في جميع الفئات العمرية بين الجنسين. كما لاحظ المؤلفون ، وفقًا لإحصاءات الدولة ، فإن إجمالي معدلات الاعتلال لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0 و 15 عامًا يتجاوز 2400 ‰ ، ويقترب إجمالي معدل الإصابة بالأمراض لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 17 عامًا من 2000. هناك زيادة في معدلات الاعتلال الأولية بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 17 عامًا لجميع فئات الأمراض بنسبة 66.0 - 64.6٪. في الوقت نفسه ، تم العثور على أكبر زيادة في المؤشر في الأورام (+ 97.7٪) ، أمراض الدم (+ 99.2٪) ، الدورة الدموية (+ 103.1٪) ، الجهاز الهضمي (+ 80.7٪) ، الجهاز العضلي الهيكلي الأنظمة والأنسجة الضامة (+ 96.9٪) ، الجهاز البولي التناسلي (+ 77.2٪) ، تأثيرات الأسباب الخارجية (+ 71.8٪). كما لاحظ المؤلفون ، فإن الاتجاه غير المواتي هو تدهور الصحة الإنجابية للأطفال ، خاصة في الفئات العمرية الأكبر سنًا. وبالتالي ، فإن أكثر من 30.0٪ من الأولاد والبنات يظهرون تأخراً في سن البلوغ ، ويزداد تواتر اختلال الدورة الشهرية لدى الفتيات في سن 15-17 (+ 96.5٪ للفترة 2001-2008) ؛ أمراض التهاب الأعضاء التناسلية (+ 46.2٪) ؛ يعاني حوالي 40.0٪ من الفتيان والشبان الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 17 عامًا من أمراض يمكن أن تعطل تنفيذ الوظيفة الإنجابية. لحظة أخرى مقلقة ، وفقًا للمؤلفين ، هي أن أحد المراكز الرئيسية في بنية مراضة المراهقين تشغلها الاضطرابات العقلية والسلوكية ، والتي كان مؤشرها للفترة 2001-2008. زادت بنسبة 43.4٪ و 25.3٪ (على التوالي ، المراضة الإجمالية والحديثة المشخصة). يهيمن على هيكلها المتلازمات السلوكية والاضطرابات غير الذهانية والعصبية المرتبطة بالتوتر ؛ الخلل الوظيفي الجسدي في الجهاز العصبي اللاإرادي. على هذه الخلفية ، لا يوجد ميل لتقليل حالات الأطفال الذين يعانون من اضطرابات نفسية من التكوين العضوي والتخلف العقلي.

يعد الحفاظ على صحة الأطفال وتعزيزها مشكلة متعددة الأوجه. وفقًا لمكتب منظمة الصحة العالمية الإقليمي لمبادئ الوقاية في أوروبا لعام 2006 ، فإن الإنفاق على الوقاية من أمراض الطفولة هو استثمار في الصحة والتنمية في بلد ما. لتحقيق هذه الأهداف ، من الضروري خلق بيئة مواتية لصحة الأطفال مع تعليم الحاجة إلى نمط حياة صحي ؛ ضمان حصول الجميع على الخدمات الصحية ودعم الدولة في تنفيذ البرامج الوقائية. يجب أيضًا مراقبة التعرض للمخاطر السلوكية والاجتماعية والبيئية للأطفال من أجل استخدام هذه البيانات لتحديد المحددات الاجتماعية لصحة الأطفال والتدخلات.

وفقا لعدد من الكتاب المحليين ، من الضروري أولا وقبل كل شيء تعزيز الإطار التشريعي فيما يتعلق بحماية صحة الأطفال ؛ للوقاية من وفيات الرضع ومراضة الأطفال والعجز ورصدها ؛ إنشاء بروتوكولات للأنشطة الوقائية للمنظمات الطبية على جميع المستويات مع نهج متعدد التخصصات وتكاملي ؛ حل مشاكل الموظفين مع إدخال تخصص "طبيب الأطفال الاجتماعي" ؛ إدخال أشكال جديدة من إعادة التأهيل ؛ إشراك وسائل الإعلام لإطلاع السكان على العناصر الرئيسية لنمط حياة صحي.

وبالإضافة إلى ذلك ، فإن تحسين التعليم مطلوب ، ومن أجله يُتوخى برنامج تدريب مهني إضافي لأطباء الأطفال ومنظمي الرعاية الصحية "قضايا موضوعية لطب الأطفال الوقائي والاجتماعي" ؛ مقدمة للعملية التعليمية في قسم "أساسيات تكوين صحة الأطفال" (حيث يتم تقديم المعرفة الأساسية عن الطب الوقائي ، بما في ذلك مفهوم نمط الحياة الصحي ، والوقاية من السلوك الإدماني ؛ توصيات للحفاظ على صحة الأطفال في سن ما قبل المدرسة وأطفال المدارس ؛ الأطفال المشاركين في الرياضة ؛ مفاهيم الصحة العقلية) والانضباط " أساسيات المعرفة الطبية وحماية صحة الأطفال "، وذلك وفقًا لمفهوم التثقيف الطبي للمعلمين على أساس البرامج التعليمية للطلاب.

وهكذا ، أظهر تحليل الدراسات المحلية والأجنبية أنه في الوقت الحالي توجد اتجاهات غير مواتية في حالة صحة الأطفال. يتطلب حل هذه المشكلة نهجًا متعدد التخصصات يهدف إلى تقديم مجموعة من التدابير الوقائية طوال فترة التكوُّن ، ولكنها محددة لكل فئة عمرية مع مراعاة الاحتياطيات الوظيفية الحالية لجسم الطفل. كما يتم لعب دور مهم في تحقيق هذا الهدف من خلال إدخال برامج تدريب مهنية جديدة لأطباء الأطفال في أساسيات حماية صحة الطفل من وجهة نظر طب الأطفال الوقائي والاجتماعي.

مرجع ببليوغرافي

سوكولوفسكايا ت. صحة الأطفال: الاتجاهات الرئيسية والطرق الممكنة للحفاظ عليها // المشكلات الحديثة للعلم والتعليم. - 2017. - رقم 4. ؛
URL: http: // site / ru / article / view؟ المعرف \u003d 26572 (تاريخ الدخول: 15.06.2019).

نلفت انتباهكم إلى المجلات التي تصدرها "أكاديمية العلوم الطبيعية"