اتصل بتشاور المرأة للتسجيل هو الأفضل في فترة الحمل 6-8 أسابيع. للتسجيل، تحتاج إلى تقديم جواز سفر وسياسة التأمين الصحي الإلزامي (OMS). بالمناسبة، مع التسجيل المبكر (ما يصل إلى 12 أسبوعا)، تعتمد فائدة نقدية مبلغ مقطوع. مع مسار طبيعي للحمل، يوصى بزيارة أخصائي أمراض النساء سبع مرات على الأقل لفترة كاملة من وجود طفل. في الأثلوث - مرة واحدة في الشهر، في الأثلوث الثاني - كل 2-3 أسابيع، من 36 أسبوعا إلى الولادة - مرة واحدة في الأسبوع. أيضا، أثناء الحمل، ستكون ثلاثة دراسات الموجات فوق الصوتية من ثلاثة دراسات: في الفترة من 11 إلى 14 أسبوعا، 18-21 أسبوعا و 30-34 أسبوعا.

في أول مكتب استقبال، يفحص طبيب أمراض النساء التوليد امرأة، تؤكد حقيقة الحمل، ويقيم حالة جدران المهبل وعنق الرحم. أيضا، يقيس الطبيب الوزن والنمو وضغط الدم وحجم الحوض من الأم المستقبلية - في المستقبل سيتم إصلاح هذه المعلمات مع كل فحص. بالإضافة إلى ذلك، يملأ الطبيب المستندات اللازمة، ويعطى توصيات للتغذية وتلقي الفيتامينات، وقضايا اتجاهات الاختبارات وغيرها من المتخصصين.

البريد على النباتات أثناء الحمل. يأخذ الطبيب بالضرورة تشويه في النباتات والبلاستيك للبحث المجهري. إعادة تشويه في النباتات أثناء الحمل يأخذ في الأسبوع الثلاثين والثلاثين. يتيح لك التحليل تحديد تطوير العملية الالتهابية، وتحديد الالتهابات. مع أي انحرافات من القاعدة، يتم وصف الدراسات الإضافية، على سبيل المثال، الاختبارات المنقولة جنسيا (STD). إذا تم الكشف عنها، يقرر الطبيب جدوى العلاج. بعض الالتهابات خطيرة على التطور الطبيعي للجنين، يمكن أن تؤدي إلى ظهور انحرافات الكروموسومات والأضرار التي لحقت بهذه المشيمة والأجهزة المختلفة للطفل - أنها من المنطقي أن تعامل. من المخدرات، وغالبا ما تستخدم وسائل التعرض المحلي التي لا تحتوي على المضادات الحيوية (الشموع، الكريمات)؛ بدءا من الأثلوث الثاني من الحمل، قد يصف الطبيب أدوية مضادة للجراثيم.

تحليل البول العام أثناء الحمل.يتيح لك أن نقدر بسرعة الصحة العامة للمرأة الحامل وعمل كليتها. في المستقبل، يتم تنفيذها في كل زيارة للطبيب خلال فترة أدوات الطفل بأكملها. تحتاج إلى جمع البول في حاوية بلاستيكية خاصة (يمكنك شرائها في الصيدلية) في الصباح، مباشرة بعد الصحوة. في الليل، تعمل الكلى أكثر نشاطا، نتيجة لذلك، يصبح البول أكثر تركيزا - فهو يتيح لك إجراء تشخيصات أكثر دقة.

يجب أن يكون البول عادة أصفر فاتح وشفاف عمليا. البول المظل الظلام - علامة مؤكدة على الانحرافات في عمل الجسم. قد يكون هذا، على سبيل المثال، أمراض الكلى والأعضاء البولية أو تطوير الالتهابات أو مرض السكري وأكثر من ذلك بكثير. إنه أكثر دقة لتحديد ما هو بالضبط ليس بالترتيب، سيكون الطبيب قادرا على دراسة نتائج تحليل البول. من خلال التغييرات في بعض المؤشرات، من الممكن أن تشك في تطوير التهاب الحمل في الحمل (الالتهاب المعدي للكلى، وغالبا ما يظهر في النساء الحوامل بسبب تدفقات البول الصعبة) أو الإيمان (مضاعفات الحمل، الذي يتجلى عن ضغط متزايد وذمة ظهور البروتين في البول). وبالتالي، فإن الدراسات العادية للبول تجعل تتبع في الوقت المناسب حدوث العديد من الأمراض الخطيرة وتبدأ معاملتها.

اختبار الدم العام (السريرية) أثناء الحمل.واحدة من أهم التحليلات، جنبا إلى جنب مع تحليل البول، فإنها تسمح لك بتقييم الحالة الصحية للمرأة ككل، تشير إلى وجود مشاكل في عمل أنظمة معينة للجسم. يتم إعطاء اختبار الدم أثناء الحمل ثلاث مرات: عند التسجيل ثم في كل ثلاثة أشيم (في 18 و 30 أسبوعا)، وإذا لزم الأمر، في كثير من الأحيان. هذا يسمح للطبيب بقيادة الحمل، اتبع ديناميات حالة المريض والتحكم في المؤشرات الهامة. وفقا لنتائج التحليل السريري للدم أثناء الحمل، يتم تقييم عدد الكريات البيضيات والصفائح الدموية والهيموغلوبين ومؤشرات أخرى. على سبيل المثال، يشير مستوى عال من الكريات البيض والمعاوتات إلى أن العملية الالتهابية في الجسم. مستويات الهيموغلوبين منخفضة حول نقص الحديد في الجسم واحتمالات تطوير فقر الدم. هذا المرض خطير في أن الجنين غير متسق مع الأكسجين، فإنه يؤثر سلبا على تطوره، ويزيد خطر الإجهاض والولادات المبكرة. يتحدث معدلات عالية على ESO (سرعة الترسيب الحمراء) عن التطوير الممكن للعديد من الأمراض الخطيرة في وقت واحد، حتى الأورام، وفي هذه الحالة يتم إجراء بحث إضافي لتوضيح التشخيص. الصفائح الدموية هي المسؤولة عن تخثر الدم، لذلك يشير مستواه العالي إلى وجود خطر جلطات الدم.

coagologram.حول كيف يعمل نظام الدم تخثر، الذي يحكم عليه Coagologram، يصنع هذا التحليل في الثلث في الأثلث إذا لم يكن هناك انحرافات. المؤشرات طبيعية هنا أعلى من قبل حدوث الحمل، لأن نشاط نظام التخثر يزداد أثناء ذلك.

اختبار الدم الكيميائي الحيوي أثناء الحمل.عادة ما يتم في وقت واحد مع اختبارات الدم الأخرى. يساعد في تحديد الإخفاقات في أجهزة مختلفة. على سبيل المثال، تشير مستوى عال من الكرياتينين واليوريا إلى انتهاك للكلمات. يتحدث البيليروبين العالي عن المشاكل المحتملة مع الكبد، بما في ذلك تطوير اليرقان من النساء الحوامل. مؤشر مهم للغاية هو مستوى الجلوكوز (اختبار الدم للسكر). يسمح لك بتقييم عمل البنكرياس ولا تفوت بداية تطور مضاعفات متكررة إلى حد ما من مرض السكري الحمل. هذا لأنه أثناء الحمل، حسابات البنكرياس للحصول على حمولة كبيرة. يشير مستوى زيادة الجلوكوز في الدم إلى أن الحديد لا يتعامل مع مهامه.

تحليل على مجموعة الدم وعامل ريسوس.يطلب من الأطباء قضاء هذا الاختبار، حتى لو كنت قد فعلت ذلك بالفعل. لتحديد مجموعة الدم الدقيقة للأم المستقبلية مهمة للغاية، نظرا لأن هذه المعلومات في حالة فقدان دم كبير أو عملية غير مجدولة، قد تحتاج هذه المعلومات إلى الأطباء، ولن يكون هناك تحليل الوقت. إذا كانت لدى المرأة عامل ريسوسي سلبي، فإن والد الطفل لديه إيجابي، وربما ظهور صراع ريسوس، عندما يرى جسم الأم الطفل كجسم أجنبي وإنتاج الأجسام المضادة للقضاء عليه. قد يكون لهذا عواقب وخيمة: تسبب تطوير فقر الدم أو الإجهاض أو وفاة الجنين داخل الرحم. لذلك، إذا اتضح أن المرأة لديها عامل ريسوس سلبي، فساتين الدم والد الطفل. إذا كان لديه عامل خلفي إيجابي، فإن الأم المستقبلية تؤجر بانتظام التحليل لتتبع مظهر الأجسام المضادة: مرة واحدة في الشهر قبل الأسبوع الثاني عشر من الحمل، وبعد ذلك الوقت وحتى نهاية الحمل - مرتين في الشهر. إذا كان هذا هو الحمل الأول وحتى الأسبوع الثامن والعشرين من الأجسام المضادة لم يظهر، يقدم الأطباء لإدخال دواء خاص يمنع إنتاج الأجسام المضادة في المستقبل.

. فترة الحضانة هذه الأمراض طويلة، يمكنهم إظهار أنفسهم على الفور أم لا على الإطلاق أثناء الحمل، قد تكون نتائج الاختبارات سلبية أيضا لبعض الوقت. لذلك، يتم فحص دم فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد مرتين - في بداية الحمل وفي الأسبوع 30-35. بالنسبة لتشخيص مرض الزهري، يتم استخدام اختبار تفاعل Vasserman (RW) - يتم ذلك عند تسجيله، في الفترة من 30-35 أسبوعا و 2-3 أسابيع قبل تاريخ التسليم المتوقع. إذا تم الكشف عن أي من الأمراض الخطيرة المدرجة في فترة مبكرة، فمن الممكن خيار مقاطعة الحمل إذا تم وصف الطبيب عن طريق العلاج.

فحص الدم. ويشمل ذلك: توكسوبلازم، الحصبة الألمانية، cytomegalovirus، الهربس وبعض الالتهابات الأخرى. إنهم خطيرون ليسوا كثيرا صحة أمي، كم تطور الطفل. إذا عانى امرأة قبل الحمل أمراض تتسبب في إصابات مدرجة، فيجب أن تتطور حصانة لضرورة ضارة لعدوى شعلة الجنين، وسوف تكون الأجسام المضادة الخاصة موجودة في الدم - وجودها وتسمح لك بتحديد هذا التحليل. إذا لم يكن هناك أجسام مضادة، فسيقول الطبيب أم المستقبل بشأن تدابير الوقاية، والتي يجب أن تلاحظها.

أيضا في الأسبوعين الأولين من الاتصال بالتشاور الإناث، ستحتاج المرأة إلى زيارة المعالج وعلماء الغدد الصماء وأخصائي طب العيون وأخصائي الأنف والأذن والأمور الأنفية، وجعل الكهربائي الكهربائي. إذا كانت الأم المستقبلية لديها مشاكل صحية، أي أمراض مزمنة - قد تحتاج إلى مشاورات من متخصصين آخرين وفحوصات إضافية أثناء الحمل.

إذا كان الحمل متأخرا أو فهناك شهادة أخرى، بين الأسابيع العاشرة والثنائية، يجوز للطبيب تعيين تجربة على CHORION NAVY (PVC) - دراسة أنسجة المشيمة لتحديد انتهاكات الكروموسومات من الجنين.

"اختبار مزدوج"
لمدة 11-14 أسبوعا، يقوم الفحص الأول أو "اختبار مزدوج" بفترة من الفحص أثناء الحمل. كما أنه يستخدم لمعرفة ما إذا كان هناك خطر من انحرافات الكروموسومات من الجنين، مثل متلازمة داون. يتضمن الفحص امتحان بالموجات فوق الصوتية، واختبار الدم لتحديد مستوى gonadotropin البشرية المشيمية (HCG) والبروتين، والتي تنتجها البلازما (rarr-a).

الدراسات الاستقصائية أثناء الحمل: الفصل الثاني (من الأسبوع 14 إلى 27)

في الأثلوث الثاني، يوصى بزيارة أخصائي أمراض النساء مرة كل 2-3 أسابيع، من الأسبوع السادس عشر، الطبيب أثناء التفتيش يبدأ قياس ذروة أسفل الجزء السفلي من الرحم وحجم البطن تحديد ما إذا كان تنمية الطفل على ما يرام. سيتم إصلاح هذه المعلمات في كل زيارة. في الأسبوع 18-21، يتم فحص الفحص الثاني أو "اختبار ثلاثي". مع ذلك، يتم تحديده مرة أخرى من خلال وجود HCG، Alpha-Fetoprotein (AFP) والسريعة المجانية (هرمون الستيرويد). تسمح جميع هذه المؤشرات للأطباء بإجراء توقعات دقيقة إلى حد ما. ومع ذلك، حتى لو وجد أن خطر تطوير علم الأمراض في الطفل ليس جملة. في هذه الحالة، يتم تنفيذ دراسات توضيحية إضافية، على سبيل المثال، تحليلا لمياه تتراكم (بين الأسابيع الرابعة عشرة والعشرين).

أيضا، في الفترة من 18 إلى الأسبوع الثامن والعشرين، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية المخططة الثانية، والتي تقييمها، خلالها حالة مياه المشيمة ومياه المغزل، فإن مطابقة تنمية الطفل في المعايير، كما يمكن أيضا تحديد الجنس.

الدراسات الاستقصائية أثناء الحمل: الفصل الثالث (من الأسبوع 28 إلى 40)

كقاعدة عامة، في الأسبوع الثلاثين، يرسم طبيب استشارة الإناث إجازة أمومة ويعطي بطاقة صرف حاملا. من 30 إلى الأسبوع الرابع والثلاثين، يقومون بالموجات فوق الصوتية للمرة الثالثة - لتحديد النمو والوزن التقريبي للجنين، ومكانته في الرحم، ولاية المشيمة، وعدد وجودة المياه المتراكمة، و وجود الحبل. بناء على هذه البيانات، يقدم الطبيب توصيات بشأن طريقة التسليم.

لفترة من 32 و 35 أسبوعا، يتم تنفيذ Cardiotohographhons (CTG) - دراسة عمل نظام الأوعية الدموية الودية في الجنين ونشاطها الحركي. مع هذه الطريقة، يمكنك تحديد مدى شعور الطفل.

من الأسبوع 36 وما يصل إلى الولادة، يحمل الطبيب تفتيشا مخططا كل أسبوع. خلال فترة الملاحة بأكملها، يمكن لأخصائي أمراض الأطفال أن يقوم بتعيين تحليلات إضافية أو إرسال أم مستقبلية للتشاور مع الأطباء الآخرين - كل هذا يتوقف على خصوصيات مسار الحمل.

بطاقة الصرف - وثيقة الأكثر أهمية من الأم المستقبل

تصدر بطاقة التبادل في المشاورة النسائية لمدة 22-23 أسبوعا، ومن الأفضل دائما أن يكون لديك دائما. هذه هي وثيقة طبية مهمة لامرأة حامل ستحتاج عند صنع المستشفى.

تتكون بطاقة الصرف من ثلاثة أجزاء (كوبونات):

• معلومات للحصول على نصيحة المرأة على حامل. فيما يلي طبيب أمراض النساء التوليد، الذي يراقب امرأة طوال فترة الحمل، يجعل المعلومات الأساسية: البيانات الشخصية للأم المستقبلية ومجموعة الدم والأمراض المنقولة والمزمنة، معلومات حول الحمل السابق والولادة، نتائج عمليات التفتيش، تحليلات، عروض، الموجات فوق الصوتية، KTG، خاتمة متخصصين آخرين. بعد قراءة هذه البيانات، ستكون الطبيب في المستشفى قادرا على تعلم كل المعلومات اللازمة حول خصوصيات هذا الحمل وتقييم حالة صحة المرأة.
• معلومات من مستشفى الأمومة حول الشفقة. يملأ الطبيب قبل تصريف امرأة من المستشفى - يجعل معلومات حول كيفية الولادة والفترة بعدها، حول وجود أي مضاعفات، يجعل علامات حول الحاجة إلى مزيد من العلاج. سيحتاج هذا الجزء من البطاقة إلى إعطاء استشارة أنثوية.
• معلومات من مستشفى الأمومة حول الوليد. يسجل كل معلمات الأطفال: النمو والوزن والتقييم على نطاق أبغار (التحليل الكلي لخمس معايير مهمة لدولة الطفل) وغيرها. سيحتاج هذا الجزء من البطاقة إلى نقله إلى طبيب الأطفال الذين يراقبون الطفل، وسيقود خريطة طبية ويأخذ جميع البيانات اللازمة هناك.

جدول الفحص النموذجي للحمل:

عند التسجيل (8-12 أسابيع)	زيارة عالم أمراض النساء، فحص أمراض النساء، تشويه النباتات قياس المعلمات الأساسية (الوزن والنمو والنبض وضغط الدم ودرجة حرارة الجسم وحجم الحوض الحوامل) تحليل البول العام تحليل الدم العام coagologram. كيمياء الدم مجموعة الدم وتحليل عامل RH اختبار الدم لفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B و C، مرض الزهري اختبار الدم على العدوى الشعلة
في غضون 2 أسابيع بعد التسجيل	تفضل بزيارة المعالج، عالم الغدد الصماء، طبيب العيون، عالم الأنف والأذن والحنجرة، أمراض القلب، طبيب أسنان.
11-14 أسابيع	الفحص الأول ("اختبار مزدوج")، الموجات فوق الصوتية
16 أسبوع	زيارة عالم النساء
18-21 أسابيع	تحليل الدم العام الفحص الثاني ("اختبار ثلاثي")
20 أسبوعا	زيارة لأخصائي أمراض النساء قياس المعلمات الأساسية، تحليل البول
22 أسبوعا	زيارة لأخصائي أمراض النساء قياس المعلمات الأساسية، تحليل البول
24 أسبوعا	زيارة لأخصائي أمراض النساء قياس المعلمات الأساسية، تحليل البول
26 أسبوع	زيارة لأخصائي أمراض النساء قياس المعلمات الأساسية، تحليل البول
28 أسبوع	زيارة لأخصائي أمراض النساء قياس المعلمات الأساسية، تحليل البول
30 أسبوعا	زيارة لأخصائي أمراض النساء، وقياس المعايير الرئيسية، زخرفة إجازة الأمومة تحليل البول تشويه في النباتات تحليل الدم العام كيمياء الدم coagologram. زيارة المعالج، okulist
30-34 أسابيع	اختبار الدم لفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B و C، مرض الزهري
32-35 أسابيع	زيارة طبيب النساء، قياس المعايير الرئيسية تحليل البول العام تحليل الدم العام الأدوات القلبية (CTG)
36 أسبوعا (وأكثر - أسبوعيا قبل الولادة)	زيارة لأخصائي أمراض النساء قياس المعلمات الأساسية تشويه في النباتات

طوال فترة الحمل، يحتاج المرأة إلى الطفل والمستقبل إلى فحوصات طبية منتظمة ودعم مراقبة الأطباء.

غالبا ما لا تعرف الأمهات الشابات أن هناك جدول زمني صارم لإجراء المسوحات والتسليم أثناء الحمل.

مخطط التحليلات والامتحانات أثناء الحمل.

وفي الوقت نفسه، يكفي أن نسأله من قبل أخصائي أمراض النساء التوليد الذي يراقبك، وسوف تقدم على الفور جدول دقيق - جدول للبحوث. تحتاج هذه الرسوم البيانية إلى الالتزام الصارم بمراقبة توقيت مرور التحليل والمسوحات بانتظام بانتظام. مثل هذا الجدول الزمني، وجدول الملاحظات، البحث والمسوحات والاختبار هو طبيبك، مع مراعاة خصائص الحمل الخاص بك. بعد كل شيء، أثناء الحمل، تحدث المضاعفات، وحتى الأمراض التي تحتاج إلى القضاء عليها. وخلال القضاء على مراقبة ديناميات علاجك، لتحسين حالتك والتطوير الصحيح للجنين.

لذلك، من الضروري الجدول الفردي الصارم الذي جمعه الطبيب. بالطبع، هناك مبادئ عامة لمراقبة النساء الحوامل، على أساس التحليلات الفردية والمسوحات تجميعها. عنهم أدناه:

الملاحظة الطبية من الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

المرجع: الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل تستمر 12-13 أسبوعا، عد من اليوم الأول من الحيض الخاص بك.

5-7 أسابيع. الفترة التي يتأخر فيها الحيض لمدة 1-3 أسابيع. وعادة ما يكون ذلك بالضبط في هذا الوقت أن يتم تشغيل المزاجين الجدد لأول مرة إلى أخصائي أمراض النساء. خلال الزيارة الأولى، سيقوم الطبيب بفحص تاريخ عائلتك، وتطلب منك جيدا عن أمراض المعاناة وستحدد عوامل الخطر المحتملة لحملك. لذلك، من قصتك حول أمراض المعاناة، وعاداتك السيئة التي تجعل المخدرات والمخدرات التي تحساسية، وميزات الدورة الشهرية والقصة عن إنتاج الحمل السابق، بالطبع، إذا كانت كذلك. معرفة سجلك التفصيلي، سيكون الطبيب قادرا على حمايتك بأمان وطفلك من مفاجآت غير سارة.
يتم تحديد مدة الولادة بحلول تاريخ آخر دورة الحيض. مع أول فحص طبي، يجب على الطبيب قياس النمو والوزن وأحجام الحوض الخاص بك. الزيادة المسموح بها في وزن الجسم أثناء الحمل في حدود 9-14 كيلوغرام. على ديناميات زيادة الوزن من التوليد - سيقوم أخصائي أمراض النساء بمراقبة في كل مرة يزور فيها الضغط الشرياني، كما يتم التحكم في الضغط الشرياني.

عندما تقوم بزيارة الطبيب لأول مرة - يحدد طبيب أمراض النساء حالة عنق الرحم وتكوينه وشكله، ويأخذ أيضا المسحة لتحديد حالة الميكروفاتية الهامشية. بعد التفتيش الأساسي، يجب أن يمنحك طبيبك المشورة بشأن التغذية المثلى والطريقة الصحيحة للحياة. يتم وصف اختبارات البول العامة والعامة، وإذا لزم الأمر، اختبارات الدم الكيميائية الحيوية وتحدد تاريخ الزيارة القادمة. الآن حتى الأسبوع العشرين، يجب عليك حضور الطبيب - أخصائي أمراض النساء مرة واحدة في الشهر.

7-10 أسابيع. يجب تخصيص هذه المرة لإجمالي الاختبارات. وإذا كانت مؤشرات التحليلات الخاصة بك ليست جيدة وإيجابية - تريد تصحيح الموضع. بالإضافة إلى تكلفة الاختبارات الإلزامية، ستحتاج المرأة الحامل إلى زيارة عالم الأنف والأذن والبرمجة والجراح والمعالج وطبيب الأسنان. أيضا، إذا كان هناك ميل إلى عروق الدوالي، فستحتاج إلى دوبلوغرافيا من الأطراف السفلية ويجب زيارة الطبيب - Fleblag.

10-12 أسابيع. إن وقت الزيارة الثانية في هذه الفترة، يقوم الطبيب بتقييم حالتك الصحية، وسيستعرض نتائج اختبارات البول والدم، وإذا لزم الأمر، سيتم وصف دراسة إضافية. الوزن، يتم إعادة قياس ضغط الدم، ويتم تحديث فترة الحمل. يوضح الفحص بمساعدة الموجات فوق الصوتية من 12 أسبوعا الفترة التي قدمها الطبيب سابقا ويحدد حجم الجنين. في الوقت نفسه، يجب زيارة علم الوراثة. ينصح بهذا بشكل خاص للنساء الحوامل الأكبر من 35 عاما وأولئك الذين حضروا في تاريخ الأسرة الانحرافات الجينية ذات أنواع مختلفة. في الواقع، إنه على وجه التحديد 10-12 أسابيع لتحديد الانحرافات الوراثية للجنين واتخاذ التدابير المناسبة إلى الانقطاع القسري للحمل في الشهادات الطبية.

المراقبة الطبية للحمل في الثلث الثاني.

المرجع: يستمر الفصل الثاني من 13 إلى 27 أسبوعا من الحمل

13-16 أسابيع. في هذه الفترة من الحمل، لا يزال الطبيب الحاضر يراقب التغيير في الوزن والضغط الشرياني، وكذلك مرة أخرى يعكس بداية الحمل. من الاختبارات خلال هذه الفترة - تحليل البول فقط.

16-18 أسابيع. خلال هذه الفترة، يتم إجراء اختبار ثلاثي يسمى - اختبار الدم إلى مستوى وكالة فرانس برس، قوات حرس السواحل الهايتية واستيريول المجانية. هذه الدراسة يمكن أن تحدد بعض الأمراض الوراثية المحتملة من الطفل المستقبلي. يتم تعيين اختبار ثلاثي لجميع النساء الحوامل دون أي استثناء. في نفس الفترة، يتم وصف مسار الحمل ودراسة حالة مياه التراكم. ولكن يتم تعيين هذا التحليل فقط من قبل النساء الحوامل اللائي لديهن انحرافات في نتائج الاختبار الثلاثي. بالإضافة إلى ذلك، التقى أولئك الذين في تاريخ الأسرة بالانحرافات والأمراض الوراثية. يجب أن تنتظر نتائج الاختبار الثلاثي والدراسات على مياه التراكم لمدة 2-3 أسابيع.
في العيادات المتقدمة الحديثة، فهي أيضا سياجا ودراسة دماء الجنين. نتائج هذه الدراسات أكثر دقة للغاية وعادة ما تقدم نتيجة مضمونة.

18-20 أسابيع. في هذا الوقت، يتم إدراج إيقاع القلب من الجنين بوضوح من خلال البطن المواد. علاوة على ذلك، الطبيب مع كل من زياراتك في كل مرة ستستمع إلى مقدار قلبك طفلك الصغير.

20-24 أسابيع. الدراسة المخططة الثانية من قبل الموجات فوق الصوتية. يحدد الموجات فوق الصوتية موقف المشيمة، وكذلك بناء على طلب الآباء، ويمكن أيضا النظر في جنس الطفل. أثناء الموجات فوق الصوتية المخططة، يتم فحص جميع جثث الطفل.

في الفترة من 20 إلى 30 أسبوعا، يجب زيارة أخصائي أمراض النساء في النساء الحوامل كل أسبوعين.

الملاحظة الطبية للنساء الحوامل خلال أسبوع الثلث الثالث.

المرجع: يستمر الفصل الثالث من 28 إلى 40 أسبوعا من الحمل

28-32 أسابيع. خلال هذه الفترة من الحمل، تتكرر هذه الدراسات الأساسية مع اختبارات الدم والبول، يتم إجراء فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد، يتم إجراء رد فعل فاسرمان وتعريف مجموعة دمك وعكس عامل. تقليديا، يتم قياس الوزن والضغط، ولا يتم تحديد مصطلح وموقف الطفل، ولم يسمح لقلب الطفل.

من 30 أسبوعا تبدأ الزيارات الأسبوعية لطبيبك الملتزم. تصدر بطاقة تبادل، حيث تتم الإشارة إلى جميع المسوحات ومؤشرات التحليلات الخاصة بك.

32-36 أسابيع. هذه هي الفترة من الموجات فوق الصوتية الثالثة المخطط لها، والتي يتم خلالها تحديد حجم سائل Octoped وحالة المشيمة الخاصة بك. يتم تحديد الوزن التقريبي للطفل، موقفه في الرحم، ومعدل ضربات القلب والتردد التنفسي. من 32 أسبوعا، يوصى النساء الحوامل كل أسبوع بإجراء فحص أمريكي. بمساعدة ECG، يتم دراسة التسجيل المتزامن لمعدل ضربات القلب للطفل ونبرة الرحم.

40-42 أسابيع. الفترة الأخيرة قبل الولادة. إذا لم يكن هناك أي توليد في تلك الفترة، فإن الموجات فوق الصوتية الأخيرة تحددها حالة الطفل والمشيمة، وكذلك حجم تراكم المياه. بعد ظهور الفترة المزعومة من الولادة، بعد 5 أيام دراسة أفضل للدولة وعدد المياه المتعجرفة، مما يسمح لك بالكشف في الوقت المناسب عن التوفيق واتخاذ التدابير اللازمة لتحفيز وحدوث العمالة.

مقدمة

تعتبر صحة السكان عنصرا هاما في التنمية الاجتماعية والثقافية والاقتصادية في البلاد. في الظروف الحديثة، فإن تحديث الرعاية الصحية التي تهدف إلى تحسين توافر وجودة المساعدة الطبية والاجتماعية، وحماية الأمومة والطفولة، والحفاظ على الصحة العامة وتعزيزها ككل ما زالت أهداف استراتيجية ومهام الدولة ذات الأولوية. اليوم، يتم التحكم في حالة امرأة حامل بجدية من قبل نظام الرعاية الصحية. بعد كل شيء، فإن صحة المرأة الحامل اليوم هي مفتاح الجيل المستقبلي. وبالتالي، حالة صحية. لذلك، تحاول الدولة زيادة فترة الحمل قدر الإمكان.

تعطي أسباب تنبؤات صحة الأجيال المقبلة تحليلا لصحة النساء الحوامل، وظروف حمل الجنين ونتائج نفوذها على صحة الطفل في المستقبل. أساسيات الصحة المثلى للطفل لا تزال كبيرة.

الملاحظة والرعاية للنساء الحوامل

مجموعات مخاطر علم الأمراض المنفذة

فحص فحص النساء الحوامل من أجل منع الأمراض الخلقية والوائية.

وقد ثبت أن 2/3 من جميع حالات وفيات الوفيات في الفترة المحيطة بالولادة تحدث في النساء من مجموعة عالية الخطورة التي لا تشكل أكثر من 1/3 من إجمالي عدد النساء الحوامل.

يمكن أن يعزى النساء الحوامل المسجلين في مشاورات المرأة إلى مجموعات المخاطر التالية:

• مع علم الأمراض المحول الفعال من الجنين؛
• مع علم أمراض التوليد؛
• مع علم الأمراض الخارجية.

في 32 و 38 أسبوعا من الحمل، هناك فحص بالير، لأن هذه التواريخ تبدو عوامل خطر جديدة. تشير هذه الدراسات إلى نمو مجموعة من النساء الحوامل بدرجة عالية من المخاطر المحيطة بالولادة (من 20 إلى 70٪) في نهاية الحمل. بعد إعادة تحديد درجة المخاطر، تحدد خطة الحمل. مع 36 أسبوعا من الحمل، تعيد النساء من المجموعة المتوسطة والعالية المخاطرة أن يفحص رئيس نصيحة المرأة ورئيس قسم التوليد، الذي سيكون حاملا في المستشفى قبل الولادة. إن المستشفى قبل الولادة للاستعداد والتحضير الشامل للولادة للمرأة من مجموعات المخاطر إلزامية، ثم فترة المستشفى، يجب تطوير خطة المستشفى، وهي خطة تقديرية للحفاظ على الأسابيع الأخيرة من الحمل والولادة بالاشتراك مع رئيس قسم التوليد.

بناء على بيانات الأدب، فإن خبرتها السريرية الخاصة بها، بالإضافة إلى التطور متعدد الأوجه لقصص الولادة عند دراسة وفيات الولادة في القريبات الجيمانية، عوامل O. G. Frolova و E. N. NIKOLAEV (1979) عوامل الخطر الفردية. وتشمل هذه فقط تلك التي أدت فقط إلى مستوى أعلى من وفيات الوفيات المحيطة بالولادة تجاه هذا المؤشر في المجموعة بأكملها من النساء الحوامل. جميع عوامل الخطر ينقسم المؤلفون إلى مجموعتين كبيرتين: قبل الولادة والبرادان.

يتم تقسيم عوامل ما قبل الولادة (المجموع 52) إلى خمس مجموعات فرعية:

• 1) الاجتماعية - البيولوجية؛
• 2) Anamnesis التوليد والأمراض العضلي؛
• 3) علم الأمراض غير المهنية؛
• 4) مضاعفات الحمل الحقيقي؛
• 5) تقديرات حالة الجنين.

يتم تقسيم عوامل داخل النهر (20 فقط) إلى ثلاث مجموعات فرعية:

• 1) الأم؛
• 2) من جانب المشيمة والسلك السري؛
• 3) الفاكهة.

وبالتالي، تم تخصيص 72 عامل خطر.

للحصول على تقييم كمي للعوامل، يتم تطبيق نظام التسجيل، مما يتيح من ذلك أنه ليس فقط لتقدير احتمالية النتيجة السلبية للأجيال بموجب عمل كل عامل، ولكن أيضا للحصول على التعبير الكلي عن احتمال حدوث جميع العوامل.

بناء على حسابات تقدير كل عاملا في النقاط، يحدد المؤلفون درجات المخاطر التالية: مرتفع - 10 نقاط وأعلى؛ منتصف - 5-9 نقاط؛ منخفضة - تصل إلى 4 نقاط.

في الوقت نفسه، بعد أكثر من 20 عاما من النشر والتنفيذ بأمر من وزارة الصحة السوفياتي في عام 1983، كانت هناك تغييرات كبيرة في حالة صحة السكان و 7-10 نقاط لها 60٪ على الأقل من الحوامل امرأة. لذلك، بناء على الدراسات الحديثة، استكمل حجم E. N. NIKOLAEV و O. G. Frolova بعوامل جديدة قبل الولادة على أساس تكنولوجيات بحث جديدة.

يتيح لك تخصيص مجموعة من النساء الحوامل المخاطر العالية تنظيم ملاحظة مكثفة لتنمية الجنين من بداية الحمل.

يوجد حاليا العديد من الفرص لتحديد حالة الجنين. البحوث الكيميائية والحدمة الحيوية في الأم، وإعطاء معلومات حول تطوير الجنين ووظيفة المشيمة؛ كهربائي من الجنين؛ إجراءات الموجات فوق الصوتية تنظير لامني تتيح بزل السلى مع دراسة المكونات الكيميائية الحيوية في مياه التراكم تحديد ميزات عملية التمثيل الغذائي ودرجة استحقاق الجنين، وكذلك تحديد عدد من اضطرابات الكروموسومات حتى في النصف الأول من الحمل.

مسح ما قبل الولادة (قبل الولادة) يهدف إلى الوقاية والكشف المبكر عن علم الأمراض الخلقية والوائية في الجنين. في الوقت نفسه، يتم استخدام الأساليب التي تهدف إلى تشخيص دقيق من الحالات الشاذة في جنون كل من الأصل الكروموسومي والأصل العام، وكذلك تشوهات أخرى للتنمية.

من أجل زيادة كفاءة التشخيص قبل الولادة ومنع ولادة الأطفال بأشكال شديدة العلاج من الأمراض الوراثية والخلية، يوصى بتنظيم دراسة استقصائية للنساء الحوامل بالترتيب التالي.

المستوى الأول هو فحص جماعي لجميع النساء الحوامل باستخدام أساليب حديثة بأسعار معقولة تسمح لهم بتشكيل احتمال كبير لمجموعات المخاطرة على Affix الجنين داخل الرحم. يتم تنظيم أنشطة هذا المستوى من المسوحات وأجريتها وكالات التوليد والأمراض النووية - مشاورات المرأة (خزائن) والمؤسسات العامة الأخرى.

يشمل المستوى الثاني تدابير لتشخيص أشكال تدمير الجنين المحددة، وتقييم شدة المرض وتوقعات صحة الطفل، وكذلك حل القضايا المتعلقة بانقطاع الحمل في حالات مرض شديد غير المعالجة في الجنين. يتم تنفيذ هذه الدراسات الاستقصائية، في المشاورات الطبية والبيانية الإقليمية (MGC)، حيث يتم إرسال النساء الحوامل من المستوى الأول من المسح.

المهمة الرئيسية للمؤسسات المستوى الثاني هي التشاور الوراثي للنساء الحوامل مع خطر تدمير الجنين، وتنفيذ فحص شامل قبل الولادة وتطوير تكتيكات الحمل عند تأكيد علم الأمراض في الجنين وتوصيات الأسرة.

فحص النساء الحوامل (المستوى الأول) تشمل النساء فحصا إلزامي ثلاث مرات فحص الموجات فوق الصوتية في فترة الحمل 10-14،18-22 و 32-34 أسبوعا. يحدد فاحص التشوهات الخلقية للجنين، وتأخر نمو الجنين، فهي غير ضارة للجنين والأم. في دراسة 10-14 أسابيع، عدد الفواكه في الرحم، يتم تحديد الجدولي، فترة الحمل المحدد، حجم مساحة طوق، ولاية أحجار الأنف، تقاس، عيوب تشريحية خشنة، إلخ، مع الموجات فوق الصوتية في أسابيع الحمل 18-22، وهي ميزات التركيز في هيكل الجنين، وحجمها، والامتثال لمعايير الفيتومترية لمصطلح الحمل، ووجود HRP، وخاصة علامات التكنولوجيا في أمراض الكروموسومات، وعدد التراكم المياه، الشذوذ في المشيمة والحبل السري. يهدف الموجات فوق الصوتية في الثلث الثالث (30-34 أسبوعا من الحمل) إلى توضيح السمات التشريحية والوظيفية للجنين، وتحليل حالة أنظمة دعم حياتها (القلب، السري، المشيمة، قذيفة)، حل إصدار تصحيح التشغيل المحتمل لبعض الرذائل، وإنتاج أساليب واستراتيجيات الولادة.

في الفترة من 16 إلى 20 أسبوعا، يتم أخذ عينات من الدم في النساء الحوامل لدراسة علامات مصلين على الأقل. إلى بروتينات مصل العلامات (SME) في دماء الأم، والتي يتم تحديدها في الثلث الثالثي تشمل alphaphhetoprotein (AFP)، Gonadotropin البشرية المشيمية (HCG)، Free (غير متركي) Estrilla (NE) وبعض الآخرين.

كل هذه البروتينات هي محددة جنينية، أي أن تنتجها خلايا الجنين نفسها أو المشيمة، ثم أدخل تدفق دم الأم. يتغير تركيز المصل الخاص بهم اعتمادا على فترة الحمل وحالة الجنين.

AFP في وقت مبكر الحمل هو العنصر الرئيسي من مصل الجنين. يتم إنتاجها من قبل حقيبة صفراء والبسكويت الجنين وتخترق دماء الأم. يتم اكتشاف البروتين في دم الأم من الأسبوع الذي يبلغ طوله 5-6 من الحمل. تركيزها يختلف بشكل كبير أثناء الحمل. تشير زيادة كبيرة في (5-10 مرات) من مستوى وكالة فرانس برس في مصل الأم في الأثلوث الثاني من الحمل بدرجة عالية من الاحتمال إلى وجود عيوب في عدوى الأنبوب العصبي (DZNT) - AncentSephalia. تم تسجيل الزيادة في مستوى وكالة فرانس برس مع الدول المرضية الأخرى للجنين (Gastrossisis، Ondalcela، شذوذات الكلى)، في تهديد الإجهاض، وما إلى ذلك في الوقت نفسه، في 30٪ من حالات اضطرابات الكروموسومات (مرض أسفل) ، مستوى EFP من 15 إلى 18- أسبوع الحمل يتحول إلى انخفاض.

HCG - Glycoprotein إفرازها بواسطة خلايا Trophoblast. يتم الكشف عنه في مجرى الدم من الحامل منذ يوم 10-12 بعد الإخصاب، أي في اليوم 3-5 بعد الزرع. لقد ثبت أن زيادة مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في مرض DAUN والانخفاض في مرض إدواردز.

NE هو هرمون الستيرويد، الذي ينتج عنه مجمع المشيمة والكبد الجنين والغدد الكظرية واخترق تدفق دم الأم. عند تركيز ني في مصل، يمكن الحكم على امرأة حامل على الحالة الوظيفية للمشيمة والجنين. يتم ملاحظة المستوى المنخفض من NE مع تضخم القشرة الخلقية للقشرة الغدة الكظرية، ونقص الكبريتات المشيمة، وأينيسفاليا، وأمراض دونا، ومتلازمة إدواردز، والعدوى داخل الرحم، تهديد انقطاع الحمل.

في المشاورات النسائية، تعد KTG (القلبية) وتجري dopplearometry - الطرق، والاستخدام المتزامن الذي يوفر معلومات عن حالة نشاط القلب من الجنين.

في حالة اعتماد المرأة لقرار مقاطعة الحمل، يتم تنفيذ العملية في مؤسسات أمراض النساء والتوليد بطريقة محددة. ينصح الزوجان الزوجي بإعادة التشاور الوراثية، والذي توصيات بشأن تخطيط الحمل اللاحق.

كيفية ولادة بأمان لروسيا ألكساندر فلاديميروفيتش صابر

الفصل الأول مراقبة المشاورة النسائية الحوامل

يستمر الحمل الصحي في المتوسط \u200b\u200b280 يوما (40 أسبوعا). يمكن حساب تاريخ الولادة المزعومة إذا تم حساب تاريخ اليوم الأول من الحيض الأخير 3 أشهر ثم أضف 7 أيام. لذلك، إذا كان اليوم الأول من آخر الحيض هو 4 سبتمبر، ثم، قرأ منذ 3 أشهر (أغسطس، يوليو، يونيو)، سنحصل على 4 يونيو، أضف 7 أيام واحصل على تاريخ الميلاد المقدر - 11 يونيو.

عند التسجيل مع المشاورة النسائية، يجري الطبيب دراسة استقصائية أساسية للمرأة، وعرضت شروط عملها والعوامل الوراثية والأمراض المنقولة، وعدد الحمل والولادة والإجهاض. تذكر أن مختبئ المعلومات يمكن أن تخلق تهديدا لك ولطفلك وأساسك حول الأمراض التي تعرضت لها (بما في ذلك في مرحلة الطفولة) لا يسأل الطبيب من الفضول البسيط. على سبيل المثال، في مرحلة الطفولة، قد تؤدي الجراق أو إصابات الورك إلى تشوه الحوض؛ الذئبة الحمراء المنقولة يمكن أن يسبب نقص الصفيحات في الطفل؛ أمراض الكلى يمكن أن تؤثر سلبا على مسار الحمل، إلخ.

سيسمح المعلومات التي تم جمعها بعناية حول الأمراض المنقولة والحالية للطبيب من خلال الوقاية بكفاءة من الوقاية من المضاعفات المحتملة وجعل خطة الحمل لحمل هيرودس، مع مراعاة البيانات المتاحة.بناء على بيانات المسوحات والاختبارات المعملية، يتم تحديد عوامل الخطر من خلال خطر الحمل الضار. وفقا لترتيب وزارة الصحة في روسيا رقم 50 المؤرخ 10 فبراير 2003، "بشأن تحسين المساعدة في مجال التوليد والأمراكولوجي في مؤسسات تعيئة العيادات الخارجية"، ينبغي تفتيش جميع النساء الحوامل، المتعلقة بمجموعة المخاطر، حسب كبير الطبيب (رئيس المشاورة النسائية، ووفقا للشهادة - يهدف إلى التشاور إلى المتخصصين المعنيين لمعالجة مسألة إطالة الحمل أو مقاطعةها.

يجب أن يجري الطبيب مخططا وإذا لزم الأمر، استطلاعات إضافية. لذلك، مع التفتيش الأولي والطول والوزن وضغط الدم وأحجام الحوض، حجم دائرة البطن، وارتفاع الجزء السفلي من الرحم يتم قياسه؛ مع امتحانات متكررة، السيطرة على زيادة الوزن، نبضات الجنين. اسأل دائما عن نتائج القياسات والبحث. في مشاورات النساء، غالبا ما يقوم الأطباء بقياس بعض المعلمات، مثل أحجام الحوض، "على العينين"، أثناء التحدث، وهذا ودون قياس، من الواضح أن الحوض أمر طبيعي. وفقا للقواعد، يتم قياس أحجام الحوض عن طريق أداة خاصة - الحوض. قد تؤثر أحجام الحوض بشكل كبير على خطة التخطيط (يمكن تشويه الحوض)، لذلك يصر على القياس الدقيق من قبل أحجام الطبيب لحوضك.

وفقا لنفس أمر وزارة الصحة في روسيا في المسار الفسيولوجي للحمل، فإن الطبيب أخصائي أمراض النساء التوليد في كل وقت الحمل ملزم بتفقد المرأة على الأقل 10 مرات. بعد التفتيش الأول - الإقبال بعد 7-10 أيام مع التحليل والمعالج وغيرهم من المتخصصين (انظر أدناه)؛ في المستقبل، حتى الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل، - 1 مرة في الشهر وبعد الأسبوع الثامن والعشرين - 2 مرات في الشهر. يمكن تخفيض وتيرة عمليات التفتيش من قبل الطبيب إلى 6-8 مرات، إذا بالنسبة للنساء الحوامل كل أسبوعين، وبعد الأسبوع السابع والثلاثين - كل 7-10 أيام - العقبات. عندما يتم اكتشاف الأمراض، يزيد تواتر زيارات الطبيب في أخصائي أمراض النساء التوليد. كما أن النساء الحوامل يفحصن الأطباء: طبيب أسنان، المفروك، عالم الأنف والأذن والحنجرة والشهادة - متخصصون آخرون.

من قسم الكتب القيصرية: خرج آمن أو تهديد للمستقبل؟ بواسطة ميشيل أودين

بالنسبة للتشاور الذي هناك حاجة للتشاور عن طريق الحمل، في الآونة الأخيرة، كان الهدف الرئيسي من الزيارة الأولى للمشاورة هو إقامة حقيقة الحمل وتعريف مدة الميلاد في المستقبل. اليوم، عندما تكون اختبارات الحمل موثوقة للغاية في مجال بيع مجاني،

من كتاب تحسين الطاقة الجنسية الذكور المؤلف مانتك تشيا.

الفصل 17. العوامل البيولوجية للإناث الجنسية التي يجب أن يعرفها كل رجل القليل الذي يخلط بين الرجال كجسم أنثى لدورته الشهرية. الجسم الأنثوي يختلف عن الذكور، وهذا هو سبب طريق مختلف للتنمية النفسية والروحية.

من الكتاب الذي أعطيه! ملاحظات من الأمهات المجنون المؤلف Irina Garnos.

فيما يتعلق بالتشاور النسائي قبل الحمل، كنت أعرف أي نوع من الطبيب سيفعل طفلي المستقبل، وآنا محمدوفنا. إنها صديق طويل الأمد من أمي، وابنها هو صديق صديقي وزميلتي زميل بدوام جزئي. هل يتحدث عموما عن مدى أهمية

من كتاب الطريق إلى صحة الطفل بواسطة مارفا أوهاوان

الفصل الثاني من تغذية امرأة حامل كلكم يعرفون وضعا سكانيا غير مواتية تماما تطورت في السنوات الأخيرة في روسيا. علاوة على ذلك، ينخفض \u200b\u200bعدد السكان نتيجة للحرب، جرائم القتل الجماعية، ولكن نتيجة لظروف المعيشة. هذا يقترح أننا

من كتاب أسرار المرأة من جميع أنحاء العالم بواسطة إليزا تاناكا

الفصل الثاني حول الأناقة الأنثوية للحديث عن الأناقة الأنثوية أمر صعب للغاية، وأكثر صعوبة من الذكور. أناقة الرجال ليست متكررة أبدا، مثل الأزياء النسائية، وهي كلاسيكية وغير قابلة للشفقة، مثل وتيرة جبلية. التفكير قليلا حول ما لدينا

من كتاب الصيدلانية والغذاء المافيا بواسطة لويس بروير.

من الكتاب كيفية ولادة بأمان لروسيا مؤلف ألكساندر فلاديميروفيتش صبرسكي

1.2. ما هي الأخطار التي يمكن أن تتوقع الحمل في التشاور النسائي 1.2.1. تعيين الأطباء المضافات الفعالة البيولوجية من المشاورات الإناث أثناء الحمل الموصوفين إضافات نشطة بيولوجيا، ولا سيما الفيتامينات. وفقا للفن.

من كتاب الحمل: الأسبوع لمدة أسبوع. استشارة أمراض الطقس أمراض النساء مؤلف ألكسندرا ستانيسلافوفنا فولكوف

Alexandra Stanislavovna فولكوف الحمل: الأسبوع لمدة أسبوع. المشاورات

من كتاب صحة الكتاب أثناء الحمل مؤلف فاليري vyacheslavovna فضيف

لا ينبغي للتسجيل في المشاورة الإناث تأجيل الزيارة إلى أخصائي أمراض النساء المعروفة. حتى لو قرأت الكثير من الأدبيات الخاصة قبل الحمل، يجب ألا تفاعد في تقدير المعرفة المكتسبة وإهمال مساعدة المتخصصين المؤهلين.

من الكتاب، من السهل أن تلد بسهولة. الاستفادة من الأمهات في المستقبل مؤلف Ekaterina Viktorovna Osoenko.

الفصل 5 خمسة الامتثال للصحة البدنية

من كتاب الغذاء الخام rainbow بواسطة ميخائيل نوفيكوف

من كتاب التمارين الرياضية للصدر مؤلف Evgeny Yakovlevich جاتكين

الفصلان 2 تشريح وعلم فسيولوجيا الثدي الإناث كرجل رومانسي، وأنا مستعد لفترة طويلة واستعادة النساء بشكل عام وعن الأجزاء الفردية من أجسادهم الإلهية بشكل خاص. ولكن كطبيب أجبر على ذكر أن أي جسم بشري تشريحي

من كتاب العشب لليوجا. تجربة التكيف إلى المنطقة المعتدلة من قبل المؤلف dzhangkhu

الفصل 4 أنثى تدليك الثدي كما ذكرنا بالفعل أعلاه، اعتمادا على العمر وعملية الفترة (تخطيطي: فتاة - فتاة - امرأة شابة - امرأة مسننة - امرأة مسنة) مزيلات الفسيولوجية ميزات الصدر الخضوع الطبيعية

من كتاب العشب، وإطلاق النار على أمراض الإناث مؤلف ناتاليا Alekseevna Sarafanova.

مشاورات حول اليوغا http://maria-yoga.narod.ru

من كتاب المؤلف

مشاورات بشأن الأعشاب [البريد الإلكتروني المحمي]

من كتاب المؤلف

الفصل 2. الأعشاب المستخدمة في الأمراض الالتهابية من المجال التناسلي الأنثوي في جسم المرأة ذات أهمية كبيرة لأجهزة الجهاز التناسلي: المبايض، الرحم، أنابيب الرحم، المهبل. عملهم الطبيعي يعطي امرأة فرحة الأمومة،

التشخيص المبكر للحمل، يعد تعريف مصطلحها مهم ليس فقط من وجهة نظر التوليد، ولكن أيضا بسبب حقيقة أن التغيرات الفسيولوجية والتشريحية الهرمونية بسبب الحمل يمكن أن تؤثر بشكل كبير على أمراض خارجية مختلفة. المعرفة الدقيقة للحمل ضرورية للفحص الكافي للمرضى والحمل والولادة.

تشخيصات الحمل، وخاصة المواعيد النهائية المبكرة، وصعوبات كبيرة في بعض الأحيان، مثل بعض أمراض الغدد الصماء والتوتر، ويمكن استقبال الأدوية تقليد حالة الحمل. في المستقبل، تنشأ الصعوبات، كقاعدة عامة، عند إنشاء فترة الحمل.

علامات الحمل، الموصوف في الكتب المدرسية التوليدية الكلاسيكية، في الوقت الحاضر، مع تنفيذ واسع بالموجات فوق الصوتية، فقدت الموجات فوق الصوتية معناها.

تنقسم علامات الحمل بناء على بيانات ذاتية أو موضوعية إلى مشكوك فيها ومحتملة وموثوق بها.

للشك (المفترض) علامات الحمل تشمل بيانات ذاتية:

• غثيان، القيء، خاصة في الصباح، تغيير الشهية، وكذلك إدمان الغذاء؛
• عدم تحمل بعض الروائح (العطور، دخان التبغ، إلخ)؛
• اضطرابات الجهاز العصبي وظيفة: الشعور بالضيق، والتهيج، النعاس، عدم الاستقرار المزاج، الدوخة، إلخ؛
• التبول المبكر؛
• الجهد من الغدد الثديية؛
• تصبغ الجلد على الوجه، على الخطوط البيضاء للبطن، في منطقة الحلمات
• ظهور العصابات (الندوب) من البطن على جلد البطن والغدد الثديية والوركين؛
• زيادة حجم البطن.

علامات محتملة يتم تحديد الحمل بشكل رئيسي من خلال التغييرات الموضوعية في الأعضاء التناسلية، بدءا من الأثلوث:

• إنهاء الحيض (انقطاع الطمث) في سن امرأة صحية؛
• ظهور اللبأ في العصبي على الحلمات على الحلمات؛
• نفقات الغشاء المخاطي للمهبل وعنق الرحم؛
• زيادة الرحم وتغيير شكلها والاتساق.

من الممكن تحديد إغراق المهبل وعنق الرحم، وكذلك التغيير في حجم الرحم والتناسق، مع دراسة نسائية خاصة: تفتيش الأعضاء التناسلية الخارجية والمدخل للمهبل، وفحص جدران المهبل وعنق الرحم بمساعدة المرايا، وكذلك مع دراسة في البطن المهبل ثنائية الاتجاه.

العلامات التالية مهمة لتشخيص الحمل.

• زيادة الرحم. يصبح الرحم مدورا، ماسا، ناعما، بحلول نهاية الأسبوع الثامن، حجم الرحم يتوافق مع حجم بيضة أوزة، في نهاية 12th ND، الرحم في سيمفيز أو أعلى إلى حد ما.
• أعراض جورفيان - الهيغاريوبعد الرحم في الدراسة ناعم، يتم تصنيع التخفيف بشكل خاص في منطقة Cowith. مع دراسة ثنائية الاتجاه، تتلاقص أصابع يديه في منطقة متنوعة تقريبا دون مقاومة تقريبا. يتم تعريف الإشارة بوضوح في 6-8 أسابيع من بداية الحيض الأخير.

الملاحظة الاستيعابية للنساء الحوامل

1. مع الأخذ في الاعتبار في الوقت المناسب حتى 12 أسبوعا (RB 1990 - 81.3٪، 2002 - 92٪ من النساء الحوامل)؛
2. ملاحظة منهجية: المرة الأولى إلى 12 أسبوعا، والوقت الثاني بعد 7-10 أيام، ثم في النصف الأول من الحمل 1 مرة في الشهر، بعد 20 أسبوعا - 2 مرات في الشهر، بعد 32 أسبوعا - 3-4 مرات في الشهر (ر .. ما يصل إلى 15 مرة). التفتيش الأول: التاريخ العام والخاص، التفتيش العام، النمو، الوزن، محيط البطن، أحجام الحوض، الجحيم على يدان، دراسات التوليد، البحث عن أهم الجثث.
3. فحص شامل للأمراض الحوامل المعالجة والعلاج: المعالج: في الإقبال الأول وفي 32 أسبوعا من الحمل. طبيب الأسنان: عند الإقبال والشهادة الأولى، يجب تجديده، عالم الأنف والأذن والحنجرة. البحث: التحليل السريري للدم هو 2-3 مرات، وتحليل سريري للبول في كل زيارات؛ تعريف مجموعة الدم، عامل RH (مع مسح الأب السلبي)، رد فعل فاسرمان - 2 مرات، دراسة البكتيريولوجية للتصريف من المهبل. من عام 1991. التشخيص قبل الولادة → Ultrasound 2 مرات إلى 22 أسبوعا (1998 - ما يصل إلى 80٪)، الأساليب الكيميائية الحيوية والجسمية - Fetoprotein، خزعة المشيمية، AmnegotCethesis.
4. تقدير الانتماء الحامل لمجموعة المخاطر. محاسبة لمدة خمس مجموعات من العوامل:

• الاجتماعية - البيولوجية،
• تاريخ التوليد والأمراض
• الأمراض الأم extgazenital.
• مضاعفات الحمل،
• تقدير حالة الجنين. مجموعة من المخاطر العالية 10 نقاط ومزيد من النقاط، 5-9 نقاط من منتصف المخاطر، منخفضة المخاطر تصل إلى 5 نقاط.

5. رعاية derodal (أولئك الذين لم يظهروا ضمن الموعد النهائي).

6. تسجيل الوثائق: - خريطة فردية للحوامل الوالدية F.111U؛

- في 32 أسبوعا من الحمل، تم شغل خريطة تبادل مستشفى الأمومة F.113U؛ (أشكال 3 خلايا: أن تكون رعاية قد ولدت، المستشفى؛ تخزينها في مكتب الطبيب بحلول تاريخ الزيارة اللاحقة).

7. تحديد مدة الولادة وتوفير إجازات ما قبل الولادة.

8. العلاج المؤهل في الوقت المناسب (من النساء الحوامل بحاجة إلى المستشفى قبل الولادة؛ ما يصل إلى 20 أسبوعا وحضور أمراض خارجية - في فروع الملف الشخصي، والشروط والحالات الأخرى - في أقسام أمراض المستشفيات الأمومة الحوامل).

9. دراسة ظروف العمل:

- شهادة الحاجة إلى النقل إلى العمل الخفيف وغير الضارة (081U)،

- الاستنتاج الطبي حول النقل إلى وظيفة أخرى (084U).

10. الإعداد البدني والنظام النفسي للنساء الحوامل للولادة:

- من الزيارة الأولى للتشاور،

- طريقة المجموعة (8-10 أشخاص) من 32-34 أسبوعا من الحمل بمعدل.

11. تنظيم وإجراء فصول في "مدارس الأمهات"، "مدارس الأمهات والآباء" من 15 إلى 16 أسبوعا (مجلة حامل، طعام حامل، رعاية الطفل، إلخ)