كيف يمكنك معرفة ما إذا كان الماء قد كسر أم لا. العواقب على الطفل. خطورة الوضع في بداية الحمل

يساور العديد من النساء الحوامل مخاوف بشأن حقيقة أن لديهن فكرة سيئة للغاية عن كيفية تساقط الماء ، وما الذي يجب فعله في هذه الحالة.

لنبدأ أبعد من ذلك بقليل.

السائل الأمنيوسي هو البيئة السائلة التي يعيش فيها الطفل في رحم أمه. إنها حيوية بالنسبة له ، لأنها تخلق عالمه من حوله ، وتحميه من الالتهابات والإصابات ، فبدونها سيموت بسرعة.

تعتمد كمية السائل الأمنيوسي على مدة الحمل ، وعادة مع الحمل الطبيعي ، يكون لدى المرأة حوالي لتر ونصف من السائل الأمنيوسي بحلول وقت الولادة.

إذا تحدثنا عن الحمل الطبيعي وعملية الولادة المتدفقة فسيولوجيًا ، يلعب السائل الأمنيوسي دورًا مهمًا في تطوره. أثناء الولادة ، يتم ضغط الرأس أو أي جزء آخر من الجنين على عظام حوض المرأة ، مما يؤدي إلى تقسيم الكيس الأمنيوسي إلى جزأين ، وهذا الجزء الأمامي (المياه الأمامية) ، مع كل انقباض ، يضغط على عنق الرحم مثل الوتد ، مما يساعده على الفتح بشكل أسرع. وبالتالي ، إذا اندلعت المياه مبكرًا ، فهذا أمر سيء بالفعل ، ولن تسير الولادة بشكل صحيح تمامًا.

لسوء الحظ ، فإن هذه المضاعفات تصاحب كل حمل العاشر.

إذا نزل الماء للمرأة الحامل في وقت قريب من الولادة ، فمن الضروري دخول المستشفى في مستشفى الولادة. حتى لو غادرت المياه ، ولم تحدث تقلصات ، لمدة تزيد عن 35 أسبوعًا ، سيتصل بهم الأطباء ، لأن الطفل جاهز بالفعل للولادة ، وإقامته في الرحم تشكل خطورة على كليهما. ووالدته. الآن الطفل أعزل ، يمكن أن تنتقل العدوى إليه بسهولة من المهبل ، ولا يوجد مكان له على الإطلاق للحركة ، لأن الرحم الآن يناسبه بشدة ويخنقه حرفياً.

كيف يتدفق الماء عند المرأة الحامل؟

يخشى الكثير من عدم تمكنهم من اللحاق بهذه اللحظة ، وهذه المخاوف لها ما يبررها. كيف نفهم أن المياه قد انكسر؟ كيف تعرف أن المياه تنفجر وليس شيئًا آخر؟

الحقيقة هي أنه لن يكون بالضرورة شلالًا كاملًا ، فقد يتشكل ثقب صغير جدًا في الأصداف ، والتي سوف تتسرب منها شيئًا فشيئًا ، تقريبًا في شكل قطرات ، ولكن هذا أيضًا يمثل خطورة على الطفل. بالنظر إلى الإفرازات المتزايدة في نهاية الحمل ، وفي بعض السيدات التعيسات بشكل خاص ، سلس البول ، والذي يمكن أن يُعتقد أنه ماء ، يبدأ الكثيرون في التفكير في الأمر طوال الوقت ، وأحيانًا يقلقون أنفسهم دون جدوى بمخاوف لا داعي لها.

يترك الماء عند انتهاك سلامة أغشية الجنين. يمكن أن يحدث هذا بطرق مختلفة ، ومن المستحيل تحديد كمية المياه المتدفقة في الوقت المناسب ، فبالنسبة لشخص ما سيكون شلالًا في بضع ثوانٍ ، بالنسبة لشخص ما سيتسرب منه لأسابيع. على أي حال ، إذا تعطل الماء ، فإن السؤال عما يجب فعله لا يستحق كل هذا العناء ، استشر الطبيب على الفور. إذا ذهبوا شيئًا فشيئًا وكانت هناك شكوك ، على أي حال ، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى عيادة ما قبل الولادة.

اليوم ، يتم إجراء اختبارات خاصة لتحديد تسرب السائل الأمنيوسي. سوف تضطر إلى شراء الاختبار بنفسك ، وسيتم إجراؤه بواسطة طبيب أمراض النساء الذي ، باستخدام السدادة القطنية ، سيأخذ القليل من السر من المهبل.

غالبًا ما تخشى النساء في المراحل المتأخرة حتى الاستحمام ، خائفين من عدم اكتشاف خروج السائل الأمنيوسي. لا داعي للخوف منه. عندما تغادر الحمام ، إذا انكسر الماء ، فسوف يستمر في التسرب. من الطرق الموثوقة لمعرفة ما إذا كان الماء يتحلل هو ارتداء قطعة قماش بيضاء. سيوفر فرصة لتقييم أي إفرازات بموضوعية. مع كثرة الإفرازات ، سوف تبلل كلها مرة واحدة ، ستبلل الملابس ، مع تسرب طفيف سترى بقعًا مبللة ليس لها رائحة عادة ، على عكس البول.

بعد أن تنفجر المياه ، يتم تحديد موعد الولادة بشكل فردي. في حالة الحمل المبكر وعدم معاناة الطفل حسب CTG والموجات فوق الصوتية ، يتم إطالة فترة الحمل. سوف تضطر إلى الاستلقاء ، وتناول الأدوية التي تعمل على إرخاء الرحم والمضادات الحيوية لمنع حدوث مضاعفات. لا يمكنك البقاء في المنزل إذا لم تكن أنت وطفلك محميين بالطب الحديث ، فإن إصابة الجنين يمكن أن تكلف الحياة على حد سواء. ولا تخافوا من حدوث الولادة ، فهم يحاولون الحفاظ على الحمل ، حتى لو غادرت المياه في الأسبوع 20. إذا استطعت الاستلقاء لبضعة أسابيع ، فسيتم إنقاذ الطفل. إذا اندلعت المياه مبكرًا ، فستظل تنتهي بالإجهاض على أي حال ...

بماذا تشعر عند نزول الماء:

في حالات نادرة ، يحدث أن المرأة لا تلاحظ كيف غادرت المياه. هناك دائمًا إحساس غير عادي بالرطوبة ، يصف العديد من النساء أحاسيسهن بأنه "التبول" ، يمكن أن يتدفق 100 مل أو أكثر من السائل في المرة الواحدة. على الفور تقريبًا ، مع التمزق المبكر للسائل الأمنيوسي ، هناك شعور بألم في البطن أو تقلصات أو ببساطة زيادة دورية في توتر الرحم. مع وجود تسرب طفيف ، قد يكون هناك شعور بإفرازات متزايدة ، لكنها تبدو مائية غير عادية. عادة ما يكون هناك شعور بزيادة التسرب عند الحركة أو المشي.

إذا كان الجنين يعاني من نقص الأكسجة ، فإن اختلاط العقي في السائل الأمنيوسي يمكن أن يتحول إلى اللون الأخضر ، إذا كان لون الماء بني أو وردي ، فهذا أمر خطير للغاية. عادة ، يترك الماء ضوءًا غير مطلي بأي لون.

إذا نزل الماء في المنزل ، يجب عليك الاتصال على الفور بسيارة إسعاف والذهاب إلى المستشفى. لا يهم كم عمرك ، فأنت بحاجة إلى مساعدة مؤهلة.

مع تدفق السائل الأمنيوسي في مرحلة مبكرة من الحمل ، عندما يكون الطفل سابقًا لأوانه ، كلما تقدمت بالطلب مبكرًا ، زادت احتمالية إطالة الحمل. إذا انفجر كيس الماء في الوقت المحدد ، وكان من المقرر أن تتم الولادة في اليوم الآخر ، فإن ما حدث يعني أنك ستلدين في غضون 6 ساعات ، بحد أقصى 12 ساعة ، على الأقل سيحاول الأطباء القيام بذلك ، لأن ذلك سوف يحدث. كن أفضل لك ولطفلك.

كل امرأة في وضع "مثير للاهتمام" تفهم جيدًا أنه مع اقتراب الولادة ، يكون احتمال حدوث ذلك تصريف مفاجئ للسائل الذي يحيط بالجنين.

تستمع أمهات المستقبل عديمي الخبرة إلى أدنى تغيير في أجسادهن ، ويخشين تفويت هذه اللحظة المهمة.

بل إنهم قلقون أكثر بشأن مسألة ما يجب فعله عندما ينفجر الماء أثناء الحمل.

هل المياه المكسورة دائما إشارة إلى بداية المخاضأو يمكنك الانتظار بأمان حتى الوقت المحدد؟

كيف تعرف أن الماء قد كسر؟

ينمو الطفل طوال فترة الحمل ويتطور في غلاف خاص مليء بالسائل. هذا السائل يسمى السائل الأمنيوسي. في الواقع ، يتكون السائل الأمنيوسي من بلازما دم الأم ويتم تحديثه وتجديده باستمرار إذا لزم الأمر.

هذه المادة معقمة تمامًا ، مما يوفر حماية موثوقة للكائن الحي النامي من العدوى المختلفة. يعتبر محتوى كمية كبيرة من الغلوبولين المناعي في السائل حاجزًا إضافيًا من التأثيرات الخارجية.

تسمح البيئة المائية المريحة للطفل بالدوران بحرية وتحمي المثانة من تقلصات الرحم. بغض النظر عن الظروف البيئية وحالة الأم ، يتم الحفاظ على مؤشرات الضغط ودرجة الحرارة الثابتة في السائل الأمنيوسي. نظرًا لوجود الماء ، فإن الطفل محمي بشكل موثوق من التأثيرات الخارجية الجسدية والضوضاء.

إذا شعرت بإطلاق سائل دافئ من المهبل (يحدث هذا عادة عندما تكذب المرأة وتحاول النهوض) ، بكمية تزيد عن 100 مليلتر أو أكثر (يحدث أن يسكب لتر ونصف في مرة واحدة) ، بدون رائحة بول محددة - هذه هي ، الماء قد غادر.

لماذا تنفجر المياه؟

مع نمو الطفل ، يزداد حجم المياه المحيطة أيضًا. بحلول وقت الولادة ، يمكن أن يصل عددهم إلى 1.5 لتر. يعتبر السائل الأمنيوسي الزائد أو المحتوى المنخفض من الحالات المرضية التي تهدد النمو الطبيعي للطفل.

مع اقتراب نشاط المخاض ، تبدأ الخلفية الهرمونية للأم الحامل في التغير بسرعة. تساهم هذه العمليات في عملية الولادة الطبيعية. تحت تأثير هرمون الأوكسيتوسين الذي يعزز تقلصات الرحم ، يصبح غشاء الجنين أكثر مرونة.ويزداد الضغط في الفقاعة بشكل ملحوظ تحت هجمة الطفل الساعي لترك الرحم النابض المعادي.

لا تصمد أغشية الجنين ، ويحدث تمزقها. هذه اللحظة مصحوبة بتصريف الماء أثناء الحمل. قد تسمع المرأة حتى انفجار الفقاعة. ظهرت أصوات طقطقة أو نقر غير عاديةتأكيد انتهاك سلامة القشرة.

من الناحية المثالية ، يحدث تصريف الماء بعد المرحلة الأولى من المخاض ، عندما يكون عنق الرحم مفتوحًا بأكثر من 4 سم ، ويعتبر تطور الأحداث هذا هو الأمثل لكل من الطفل والمرأة في حالة المخاض.

لكن في الحياة ، لا تتوافق العمليات دائمًا مع الأوصاف الواردة في الكتب المرجعية. هذا لا يعني أن المتغيرات الأخرى تؤكد بالضرورة علم الأمراض. لكن المرأة يجب أن تكون مستعدة للتصريف المبكر للمياه.

كيف يترك الماء؟

حتى أن بعض النساء الحوامل عشية الولادة يخشين الاستحمام حتى لا يفوتن مثل هذه اللحظة المهمة.

القلق موجود أيضًا بشأن التبول اللاإرادي ، والذي يحدث غالبًا على مدى فترات طويلة. لكن تصريف المياه له سماته الخاصة ، ومن الصعب الخلط بينها وبين العمليات الفسيولوجية الأخرى.

يمكن أن تتدفق المياه بطرق مختلفة تمامًا.لذلك ، إذا كان الطفل مستعدًا للولادة واتخذ الوضع الصحيح ، فإن رأسه يستقر على الرحم وينقسم السائل الأمنيوسي إلى جزأين.

يحتوي الجزء الأمامي من السائل الأمنيوسي على ما يصل إلى 250 مل من السائل. هذا هو السائل الذي ينسكب عندما ينفجر غشاء الجنين. تشعر النساء أن الكثير من السوائل تتدفق منهن. في الوقت نفسه ، لا يمكن إيقاف هذا التدفق بسبب توتر العضلات أو تغيير وضع الجسم.

من أجل أن تكون المرأة قادرة على تخيل كيف ستتم العملية ، في عيادات ما قبل الولادة في الفصل الدراسي ، يُنصح بالتجربة في المنزل مع تصورهم الخاص مسبقًا. للقيام بذلك ، يوصى بصب كوب من الماء الدافئ على قدميك في الحمام. ستسمح لك هذه التجربة بتذكر الأحاسيس.

في الحالات التي يتخذ فيها الطفل وضعًا خاطئًا أو لم يكن لديه وقت للتدحرج ، يمكن أن يكون حجم السائل الخارج أكبر من ذلك بكثير. في بعض الأحيان ، يمكن سكب كل المياه التي تصل إلى 1.5 أو حتى 2 لتر مرة واحدة. يصعب الخلط بين هذا "الشلال" والإفرازات العادية. ولكن حتى في هذه الحالة ، يمكن أن تتدفق المياه كلها في نفس الوقت ، أو يمكن أن تتدفق في قطرات صغيرة.

خيار آخر لتصريف الماء أثناء الحمل هو تسرب. تنشأ مثل هذه الحالات إذا انفجر غشاء الجنين في الجزء العلوي أو ظهرت تشققات صغيرة. يصعب تمييز التسرب عن سلس البول أو زيادة الإفرازات المهبلية. يمكن أن تستمر لساعات أو حتى أسابيع.

هناك حالات عندما الماء لا ينكسر حتى أثناء الولادة. إذا استمرت الانقباضات ، وبقي غشاء الجنين سليمًا ، يلجأ الأطباء إلى إجراء ثقب قسري.

هذه ليست نزوة طبية. وبهذه الطريقة ، يتم إنقاذ الرحم من الجهد الزائد ، مما قد يؤدي إلى تمزقه أثناء الولادة.

ما هي المياه التي تترك؟

أنثى يجب أن يسجل الوقتتصريف المياه وحالتهم. من خلال ظهور الماء ، سيحدد الطبيب وجود الانحرافات وسيكون قادرًا على اتخاذ قرارات أخرى.

عادة ، يكون الماء شفافًا تمامًا ،قد يحتوي على مزيج من الرقائق أو لون مصفر قليلاً.

هذه المياه ليس لها رائحة معينة.مما يسمح بتمييزها عن البول. بالنسبة للسائل الأمنيوسي ، تعتبر الرائحة الحلوة التي تذكر بالحليب الطازج طبيعية.

إذا كانت المياه خضراء ، بل سوداء أكثر ، فهذا يشير إلى وجود العقي في المياه.

تؤكد المياه الحمراء وجود الدم فيها. هذا هو دعوة لليقظة. يظهر الدم مع انفصال المشيمة.

طرق التشخيص الذاتي الموثوقة

إذا كانت المرأة تشك في صحة استنتاجاتها حول السائل الذي ظهر ، فيمكنك اللجوء إلى طرق التشخيص الذاتي المعروفة أو الاتصال بالأطباء. تنشأ الحاجة إلى تشخيصات إضافية عندما يترك الماء في مجرى ضئيل ، لكنه يتسرب في أجزاء صغيرة.

اختبار الورقة الجافة

هذه طريقة شائعة إلى حد ما وغنية بالمعلومات وبأسعار معقولة لتحديد إفراز السائل الأمنيوسي.

للقيام بذلك ، تحتاج المرأة الحامل إلى زيارة المرحاض لتفريغ مثانتها.

بعد ذلك ، يتم غسل الأعضاء التناسلية ومسحها حتى تجف. المرأة تستلقي على قطعة قماش بيضاء جافة. يمكنك استخدام حفاضات أو ملاءة.

إذا تم العثور على علامات رطبة على القماش بعد 15-20 دقيقة ، يتم تأكيد تصريف الماء.

لوحة الاختبار

في المنزل ، يمكنك استخدام طريقة أكثر حداثة لتحديد تصريف المياه. يمكن شراء ضمادات الاختبار من الصيدلية. إنها تسمح لك بتأكيد نوع التفريغ بدقة عالية. يتم تشريب هذه الحشية بمادة خاصة تتفاعل مع حموضة الإفرازات.

عادة ، فلورا المهبل لديها توازن في درجة الحموضة 4.5. في السائل الأمنيوسي ، تصل درجة الحموضة إلى 7.0. تبدأ الحشية في التفاعل مع السوائل التي يتجاوز فيها هذا المؤشر 5.5.

بالنسبة للاختبار ، يتم وضع الضمادة على الملابس الداخلية ولا يتم إزالتها حتى يتم الشعور بتسرّب السوائل. في حالة عدم وجود مثل هذه الأحاسيس ، يمكن ترك الضمادة لمدة تصل إلى 12 ساعة.

مؤشر وجود ماء الجنين هو تغيير لون الحشية إلى لون أزرق أو أخضر.

إذا كنت لا تثق في التشخيصات المنزلية ، يمكنك الاتصال بالأطباء. في أمراض النساء ، من المعتاد تحديد التصريف المشكوك فيه للمياه باستخدام:

فحص أمراض النساء

الفحص المجهري المسحة

Aminotest باستخدام صبغة يتم إدخالها في السائل الأمنيوسي ؛

الفحص بالتنظير الخلوي

تنفجر المياه: متى تبدأ الولادة؟

في معظم الحالات ، ينزل الماء عشية الولادة. يمكن أن تبدأ التقلصات حرفيًا فور تصريف الماء ، إذا كان الجنين جاهزًا للولادة وكان عنق الرحم لديه الوقت للاستعداد للولادة. قد يمر بعض الوقت وسيبدأ نشاط المخاض في غضون 2-3 ساعات.

في النساء الحوامل ، ينفتح عنق الرحم بشكل أبطأ. في غضون ساعة ، يمكن أن يفتح عنق الرحم نصف سنتيمتر فقط. لذلك ، لا تبدأ الولادة في مثل هؤلاء النساء الحوامل في موعد لا يتجاوز 9-12 ساعة.

للنساء ذوات تجربة الولادة، تتطور العملية بسرعة أكبر. يمكن أن يفتح عنق الرحم في غضون 5-6 ساعات. في هذه الحالات ، إذا لم تكن هناك رغبة في الولادة في المنزل أو على الطريق ، فسيتعين عليك الإسراع.

من الصعب إذا عنق الرحم ليس جاهزًا للولادةوقد انحسرت المياه بالفعل. في مثل هذه الحالات ، قبل ظهور التقلصات ، يمكن أن تمر كل من 12 و 72 ساعة. ماذا تفعل إذا لم يبدأ المخاض ، يقرر الأطباء في كل حالة على حدة.

هناك اعتقاد سائد بين النساء الحوامل بأن الطفل بدون ماء لا يستطيع أن يعيش أكثر من 6 ساعات ، لأنه يمكن أن يموت من نقص الأكسجين. مثل هذه الشائعات لا أساس له على الإطلاق.

على الرغم من الماء المغادر ، يستمر جسم الأم في توفير الغذاء والتنفس للجنين من خلال المشيمة. لن يؤثر نقص الماء بأي حال من الأحوال على احتياجاته من الأكسجين.

بالإضافة إلى ذلك ، لا تستنزف المياه بالكامل ويتم تحديثها باستمرار. لذلك ، حرفيًا ، بعد 4 ساعات ، إذا احتفظ غشاء الجنين بسلامته ولم يلاحظ سوى التسرب ، فسيتم تجديد حجمه بسائل جديد.

ما هو الخطر الحقيقي على الطفل؟في الوصول المفتوح للعدوى. إذا كان الطفل في وقت سابق في ظروف معقمة عمليًا ، فإن وجود صدع في غشاء الجنين يفتح وصولًا مباشرًا لاختراق مسببات الأمراض المختلفة.

لم يكن لدى الطفل ، الذي كان لا يزال في الرحم ، الوقت لتطوير آليات الحماية. أي إصابة قاتلة الآن بالنسبة له.

إذا تأخرت الدورة اللامائية لأكثر من 12 ساعة ، يبدأ الأطباء العلاج بمضادات الميكروبات بالأدوية الآمنة للطفل.

ماذا تفعل إذا نزل الماء؟

ماذا تفعل المرأة إذا انكسر ماءها؟ الجواب لا لبس فيه: اذهب على وجه السرعة إلى المستشفى. لا تنتظر الزيارة القادمة لطبيب أمراض النساء ، أي جمع الأشياء الضرورية والوثائق واستدعاء سيارة إسعاف.

مزيد من تطوير الأحداث سيعتمد على التوقيت الذي تنحسر فيه المياه ، وخصائصها من حيث اللون والحجم.

38-40 أسبوعًا

على الأرجح ، الطفل جاهز بالفعل للولادة. إذا غادرت المياه في الحجم الطبيعي أو كانت تتسرب باستمرار ، إلى جانب ذلك ، يكون لونها شفافًا تمامًا ، فلا داعي للقلق. بدأت العملية الطبيعية ، وستبدأ الانقباضات السابقة للولادة قريبًا.

لا يزال أمام الأمهات اللائي يلدن للمرة الأولى بضع ساعات للالتقاء بهدوء ، واكتساب القوة وحتى الحصول على قسط من الراحة.

لا بعد أن تنفجر المياه بأي حال من الأحوال:

لتأخذ حماما؛

التعرض لضغط جسدي ؛

ممارسة الجنس

استخدم السدادات القطنية أو الفوط الصحية.

إذا كانت هناك حاجة لإجراء إجراءات النظافة ، على سبيل المثال ، لعلاج أو حلق الأعضاء التناسلية ، فأنت بحاجة إلى استخدام الحمام. اغسلي من الأمام إلى الخلف فقط لمنع دخول الجراثيم إلى المهبل.

إذا كان الماء يتسرب باستمرار ، فبدلاً من الفوط المشبعة بالعطور وغير المعقمة دائمًا ، فأنت بحاجة إلى استخدام قطعة قماش قطنية.

شاي الأعشاب المصنوع من البابونج والقنفذية والنعناع سيساعد على التهدئة. بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي هذه المشروبات أيضًا على خصائص مضادة للميكروبات.

بالنسبة للأمهات اللواتي لم يلدن للمرة الأولى ، ليس هناك وقت لشرب الشاي. يمكن أن تبدأ التقلصات والولادة في أي وقت. بالنسبة لهؤلاء النساء ، فإن تصريف المياه ليس مقلقًا ، ولكنه إشارة مهمة. لذلك ، يجب أن يذهبوا على الفور إلى المستشفى.

سبب النداء الفوري للمساعدة هو التصريف الغزير للمياه. إذا غادرت المياه دفعة واحدة وبكميات كبيرة ، فسيتم إفراغ المثانة الجنينية بأكملها. هذا يؤكد أن الطفل لم يكن لديه الوقت لاتخاذ الموقف الصحيح.

في مثل هذه الحالات ، يكون نادرًا جدًا ، ولكن من الممكن أن يسقط أحد أطراف الطفل أو حتى جزء من الحبل السري في العنق أو في المهبل. إذا لم تساعد مثل هذه المرأة في المخاض في الوقت المناسب ، فستكون الولادة معقدة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يضغط الحبل السري المتدلي بواسطة عضلات عنق الرحم أو الجنين ، وسيواجه الطفل مشاكل في إمداد الأكسجين.

إذا كانت المياه ذات لون أو رائحة غير طبيعية ، فلا يجب تأجيل زيارة مستشفى الولادة. وجود الدم في المياه هو دعوة للاستيقاظ. يجب ألا يصاحب العملية الطبيعية نزيف.

35-38 أسبوعًا

بحلول الأسبوع 35 ، يكون الطفل قد تكونت الرئتين بالفعل وأصبح قادرًا على التنفس من تلقاء نفسه عند الولادة. لذلك ، إذا انفجر كيس الماء في هذا الوقت ، يقرر الأطباء تحفيز عملية الولادة وفقًا للعلامات الحيوية.

إذا لم يكن هناك شيء يهدد الطفل والأم الحامل ، فمن المستحسن إطالة الحمل. تسمح لك التكتيكات التوقعية بإبلاغ الطفل والولادة في الوقت المحدد.

يتم وضع المرأة في المستشفى لفترة الانتظار. الأطباء يرصدون التغيرات في حالة ومؤشرات الاختبارات. لمنع إصابة الجنين بالعدوى ، أستخدم المضادات الحيوية.

إذا كان هناك اشتباه في وجود عدوى ، فإنهم يلجئون إلى الولادة القسرية أو الولادة القيصرية.

20 - 34 أسبوعًا

لمنع ولادة طفل خديج وضمان استمرار الحمل بأمان بعد التصريف المبكر للمياه ، يلتزم الأطباء بأساليب التوقع في معظم الحالات. يحاولون إطالة مثل هذا الحمل لأطول فترة ممكنة.

ستضطر المرأة إلى قضاء الفترة المتبقية قبل المخاض في المستشفى تحت إشراف دقيق. توضع الأم الحامل في جناح معقم ، حيث يجب أن تبقى في وضعية الاستلقاء.

للسيطرة على حالة الطفل والأم:

مرة كل أربع ساعات ، يتم قياس درجة الحرارة والنبض ؛

كل يوم يجرون فحص الدم لمستوى الكريات البيض.

تتم مراقبة حجم ونوعية السائل الأمنيوسي المنطلق باستمرار ، حيث يتم تغيير الحفاض بانتظام تحت المرأة ؛

كل 5 أيام ، تتم بذر المواد المأخوذة من المهبل ؛

تتم مراقبة حالة الطفل باستخدام الموجات فوق الصوتية وتخطيط القلب.

يتم اتخاذ القرار بشأن توقيت وطريقة التسليم في كل حالة على حدة.

حتى 20 أسبوعًا

قد تغادر المياه في المراحل المبكرة بسبب:

إصابة الجنين.

عمليات التهابية

الجنس المهمل

الفشل الهرموني

النشاط البدني المفرط.

لا يوجد تكتيك واحد لتصريف المياه في المراحل المبكرة. يتم اتخاذ القرار بعد فحص مفصل. لكن في معظم الحالات ، لا يمكن إنقاذ مثل هذا الحمل.

لقد انكسرت المياه ولا توجد انقباضات

فقط مع الولادة المثالية ينفجر الماء أثناء الانقباضات. تتميز "الاختلافات" المختلفة بتصريف المياه في حالة عدم وجود تقلصات. يوصي الأطباء في أي حال بالذهاب إلى المستشفى.

لا تنتظري وقتًا طويلاً على أمل أن يبدأ المخاض. قد لا تبدأ التقلصات خلال الـ 48 ساعة القادمة. النساء ، خوفًا من تحفيز الولادة ، يؤجلن زيارة مستشفى الولادة ، مما يخلق ظروفًا مواتية لتطوير العمليات المعدية.

في بعض مستشفيات الولادة ، لا تزال هذه الممارسة محفوظة لتحفيز نشاط المخاض بعد 4-6 ساعات من مرور السائل الأمنيوسي. مثل هذه التكتيكات لا تتوافق إطلاقا مع الآراء الطبية الحديثة.

لقد أثبت الأطباء أن الطفل خلال الـ 12 ساعة القادمة ليس في خطر. وحتى عدم وجود تقلصات لمدة 48 أو حتى 72 ساعة لا يعتبر من الأمراض.

قرار التسليم العاجل له ما يبرره:

مع التفريغ الكامل للسائل الذي يحيط بالجنين.

مع تهديد النزوح أو انقطاع المشيمة ؛

إذا كانت التقلصات موجودة ، ومع تصريف المياه بدأت تتلاشى ؛

في حالة الرائحة غير الطبيعية أو لون السائل الأمنيوسي.

عندما تتغير حالة الأم أو الطفل.

عندما يصاب الطفل.

في حالة وجود أمراض مصاحبة.

طريقة الولادة في حالة عدم وجود تقلصات يختارها الطبيب حسب حالة المرأة:

1. إذا كان هناك مكان غير صحيح للجنين ، أو كانت المرأة في المخاض تعاني من مشاكل صحية أو ضيق شديد في الحوض ، يتم إجراء عملية قيصرية.

2. إذا كان عنق الرحم ناضجًا ، ولكن نشاط المخاض يتباطأ ، يتم استخدام تحريض المخاض. للقيام بذلك ، يتم حقن هرمون الأوكسيتوسين ، والذي يسمح لك بتسريع تقلصات الرحم وتوسع عنق الرحم.

3. مع عنق الرحم غير الناضج ، يتم تحفيز المخاض عن طريق إدخال هلام أو تحاميل في الرحم تحتوي على هرمونات البروستاجلاندين في عنق الرحم.

في أي حالة ، عندما تنفجر المياه ، بغض النظر عن توقيت الانقباضات ووجودها ، من الضروري عدم تأجيل زيارة مستشفى الولادة. ثق بالأطباء. في المستشفى ، يتم إنشاء جميع الشروط للولادة الناجحة أو إطالة الحمل.

في تلك اللحظة ، عندما تقترب فترة الحمل بالفعل من المرحلة النهائية ، لا يمكن للأم الحامل سوى انتظار نزول الماء ، وتبدأ الانقباضات والولادة الفعلية. هذه هي الفترة الأكثر إثارة ، لذلك ، من أجل تهدئة النساء ، من المهم جدًا أن يكون لديك معرفة نظرية حول متى ينفجر الماء وما الذي يجب القيام به في هذه اللحظة؟

ماذا يعني "كسر المياه" وكيف يمكننا التعرف عليه؟

السائل الذي يحيط بالجنين - السائل الذي يحيط بالجنين أو الذي يحيط بالجنين ، والتي تقع داخل السلى والمشيماء أثناء الحمل. إنها تحيط بالجنين من جميع الجهات ، مما يخلق بيئة آمنة وطبيعية له ، والتي تلعب دورًا مهمًا في تشكيل الحياة داخل الرحم.

يمكن أن تنفجر المياه ليس فقط قبل الولادة نفسها ، ولكن أيضًا قبل ساعات قليلة من هذه اللحظة. قد تبدو مثل سلس البول أو تخرج كتيار ماء ، يمكن أن تصل كميته إلى 1.5 لتر. هذا يعتبر طبيعيا جدا.

في كثير من الأحيان ، يتم الخلط بين تصريف المياه والإفرازات المخاطية القوية. من الأفضل إجراء اختبار السلى لمثل هذه الحالات ، وبفضل ذلك سيكون من الممكن معرفة ما إذا كان التصريف أو الماء قد غادر.

هناك عدة علامات تساعد في إخبارك بانكسار الماء:

  • قد تبدأ الانقباضات
  • يرش السائل باستمرار تقريبًا ؛
  • قد تكون الرائحة حلوة قليلاً ؛
  • قد تكون هناك شوائب من "رقائق بيضاء".

الانتباه!من المهم جدًا أن تكون مستعدًا لهذا الوضع حتى لا تنزعج ، إذا لزم الأمر ، واتخاذ عدد من الإجراءات اللازمة.

كيف يتدفق الماء عند المرأة الحامل؟

أثناء الولادة أو قبلها ، تنفجر المثانة ، حيث يكون الجنين في السائل. بعد ذلك ، هناك تصريف للماء ، مما قد يشير إلى بداية وشيكة للولادة. إذا كانت الأم الحامل لا تزال خارج المستشفى في هذه اللحظة ، فمن الضروري الوصول إليها في أسرع وقت ممكن.

بالنسبة للوقت المحدد للولادة بعد نزول المياه ، يتم تحديد كل شيء على أساس فردي ويمكن أن تختلف بشكل كبير. يحدد الخبراء عدة خيارات لتطوير الوضع:

  1. إفرازات سابقة لأوانها (قبل الولادة).
  2. الافراج في الوقت المناسب.
  3. التدفق المطول.

الأهمية!لكل من هذه الخيارات ، ليس فقط الطبيب الذي يقود الحمل ، ولكن أيضًا المرأة في المخاض يجب أن تكون جاهزة.

ما يجب أن تكون كمية ولون المياه الخارجة:

يعتبر تدفق السوائل من الأعراض الرئيسية لسحب الماء. ستشعر الأم الحامل بتدفق تيار من السائل منها ، وهو ما لا يشبه التبول ، حيث يبدأ التدفق وينتهي بسرعة كافية. قد يبدو للمرأة خلال هذه الفترة أن هناك الكثير من السوائل ، ولكن في كثير من الأحيان لا يخرج كل شيء مرة واحدة:

  • يُسكب على الفور معظم الماء الموجود أمام الجنين مباشرة. بفضل هذا ، يتمكن الطفل من الاقتراب من مخرج الرحم. لن يكون من الممكن الإشارة إلى كمية معينة من السائل ، لأن كل شيء يعتمد على الخصائص الفردية ، بما في ذلك وزن الطفل والأم الحامل ، وكذلك خصائص الكائن الحي. في المتوسط ​​\ u200b \ u200b ، يخرج 800-1000 مل ؛
  • يحدث التدفق الثانوي للسوائل بالفعل أثناء الولادة. في هذه المرحلة ، يخرج القليل من السوائل نسبيًا ، حوالي 200 مل ، لكن المرأة لا تشعر بذلك ، لأنها تعاني من الإجهاد أثناء الولادة.

في هذه اللحظة ، ستشعر الفتاة بلغم قوي في العجان. في بعض الحالات النادرة بشكل خاص ، ينفجر الماء ببطء ، مما قد يؤدي إلى مشاكل كافية لمزيد من المخاض.

- تسريبات

قد تشعر كل أم حامل بنوع غريب من التسرب قبل بعض الوقت من التاريخ التقريبي للولادة أو أثناء بدء المخاض. في حالات نادرة ، قد يحدث أيضًا وضع مثل هذه الخطة ، عندما لا تغادر المياه على الفور بكميات كبيرة ، ولكن بشكل تدريجي. غالبًا ما يحدث هذا عندما يتشكل ثقب في الكيس الأمنيوسي ، حيث يوجد السائل ، لسبب ما.

المشكلة الرئيسية هي أنه في كثير من الأحيان يمكن الخلط بسهولة بين هذه التسريبات وسلس البول أو الإفرازات الصغيرة. فقط أخصائي في المختبر قادر على تحديد السبب الحقيقي بدقة.

- لون

يجب أن يكون السائل الأمنيوسي في الحالة الطبيعية شفافًا ، دون أي شوائب أو ظلال أخرى. إذا تم اكتشاف ألوان خضراء ، فقد يشير ذلك إلى أن الطفل قد فات موعد ولادته وهناك خطر نقص الأكسجين في جسم الجنين (نقص الأكسجة) ، ولهذا السبب ، في معظم الحالات ، يتم اتخاذ قرار بإجراء عملية قيصرية.

قد يشير اللون الوردي للماء إلى أنه أثناء انفصال المشيمة ، دخل الدم في الماء. في هذه الحالة ، يجب نقل المرأة إلى وحدة العناية المركزة في أسرع وقت ممكن.

الأهمية!إذا غادرت المياه في المنزل ، وليس في المستشفى تحت إشراف متخصصين ، فمن الضروري أن تتذكر بأكبر قدر ممكن من الدقة لونها وكميتها والشوائب المحتملة للرقائق البيضاء أو الدم.

من المفيد جدًا مراقبة لون السائل ، حيث يمكن أن تشير إلى أن الحمل والولادة المبكرة ستستمر دون مضاعفات أو تفرض تدابير طارئة يجب اتخاذها لتجنب العواقب السلبية المحتملة. في حالة وجود أي انحرافات عن القاعدة ، يجب عليك إبلاغ الطبيب بذلك على الفور.

هل يمكن أن ينفجر الماء بدون تقلصات؟

لا يمكن القول بشكل لا لبس فيه أنه بعد انفجار المياه ، تبدأ الانقباضات على الفور. في كثير من الأحيان ، يجب أن يفتح عنق الرحم أولاً ، وبعد ذلك ستشعر الأم الحامل بألم انتيابي في أسفل البطن ، وبعد ذلك يجب أن تنفجر الفقاعة.

هناك أيضًا حالات لا تعاني فيها المرأة الحامل من أي ألم حتى لحظة سكب السائل. والأكثر ندرة هي الحالات التي تحدث فيها الانقباضات بعد 10-12 ساعة فقط. كل شيء يعتمد كليًا على الخصائص الفردية للجسم ومسار الحمل.

هناك فترة زمنية معينة بعد خروج المياه تسمى آمنة وتستمر لمدة 6-12 ساعة. خلال هذه الفترة ، إذا كانت المرأة في المخاض ليست في المستشفى ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور والذهاب إلى هناك دون انتظار الانقباضات. في هذا الوقت ، لن تتمكن البكتيريا من دخول جسم المرأة.

إذا لم تبدأ الانقباضات في المستشفى ، يتم اللجوء إلى الإجراءات التالية:

  1. تنشيط.
  2. بالتنقيط أو الحقن بالأوكسيتوسين.
  3. عملية قيصرية (إذا لم تبدأ الانقباضات).

كيف يمكنك مساعدة المياه على الانهيار؟

بالنسبة لمعظم النساء ، تظل الفقاعة سليمة حتى حدوث الانقباضات ذاتها. هذا أمر طبيعي تمامًا ولا ينبغي القلق. في الحالة التي تكون فيها المحاولات قد بدأت بالفعل ، ولم تنفجر الفقاعة بعد ، يتم ثقبها. لا تخافي ، هذا إجراء آمن تمامًا وغير مؤلم ، يتم إجراؤه بمسبار خاص عبر عنق الرحم.

يشبه المسبار في المظهر خطافًا يتم ثقب القشرة به. بعد ذلك ، قد تصبح الانقباضات أكثر تواتراً وستصبح عملية الولادة أكثر نشاطًا.

يتم استخدام طريقة الثقب بالفعل في المرحلة التي تكون فيها المرأة في المخاض على وشك الولادة ، وقبل فترة وجيزة من هذه الفترة ، يمكن استخدام طرق التحفيز الأخرى:

  • يمشي يوميا في الهواء الطلق.
  • تحفيز الحلمة
  • نشاط بدني صغير
  • الجنس؛
  • تناول كمية صغيرة من الأناناس الطازج.
  • استخدام زيت زهرة الربيع المسائية (بعد التشاور مع أخصائي) ؛
  • استخدام ملفات تعريف الارتباط الخاصة المصممة لتحفيز الولادة (تُباع في الصيدليات).

ماذا تفعل إذا نزل الماء؟

إذا حدث مثل هذا الموقف لامرأة في مستشفى الولادة ، فسيقوم الأخصائيون بكل ما هو ضروري ولن يكون لدى المرأة في المخاض ما يدعو للقلق وسيتعين عليها فقط الاستعداد عقليًا وجسديًا للولادة.

في الحالة التي بدأت فيها المياه بالانفجار في المنزل ، ستحتاج المرأة ودائرتها المقربة إلى إكمال قائمة صغيرة ولكنها ضرورية من التدابير حتى تمر ولادة أخرى دون مضاعفات:

  1. اتصل بالإسعاف.
  2. تغيير الملابس الداخلية. لا ينصح بالغسيل في هذه الحالة ، لأن هناك مخاطر عالية للإصابة بالعدوى.
  3. ارتدي ملابس المستشفى.
  4. اجمع كل المستندات والأشياء اللازمة.
  5. أثناء الانقباضات ، من الضروري القيام بتمارين التنفس التي تخفف من نوبات الألم.
  6. إذا كان لون السائل بني أو أحمر ، يجب أن تتخذ وضعًا أفقيًا وتحاول ألا تتحرك حتى تصل سيارة الإسعاف.
  7. حاول أن تقلق بأقل قدر ممكن ولا تنزعج.

لا ينصح الخبراء بشكل قاطع المرأة بالقلق لأن الماء لا يترك حتى اللحظة الأخيرة. إذا لزم الأمر ، سيقومون بعمل ثقب. بعد أن تنفجر المياه ، من المهم عدم الذعر ، ولكن الإسراع واستدعاء سيارة إسعاف في أسرع وقت ممكن من أجل الذهاب إلى مستشفى الولادة ، حيث سيتم توفير الرعاية الطبية المؤهلة.

خصوصا ل- ايلينا كيشاك

تهتم الكثير من الأمهات الحوامل بكيفية فهم أن الماء قد انكسر أثناء الحمل؟ للإجابة على هذا السؤال بأكبر قدر ممكن من الدقة ، من الضروري أن تتعرف بالتفصيل على كل تفاصيل العملية ومعرفة ما يجب القيام به عند أول علامة على تسرب المياه وإلى أين تتجه. سيساعد هذا في توفير الوقت الثمين والقضاء على مخاطر العواقب السلبية التي يمكن أن تضر بجسم الأم والطفل.

وظائف السائل الأمنيوسي

كل عملية حمل تنتهي بالولادة. العَرَض الأول الذي يشير إلى أن المرأة ستلد قريبًا هو تدفق السائل الأمنيوسي. يلعبون دورًا مهمًا في حماية الجنين ويشاركون في عمليات مختلفة. خلال فترة النمو بأكملها ، يكون الطفل في هذا الماء.

عندما يحدث تمزق في المثانة الجنينية ، فإنه يتدفق ، مما يؤدي إلى بداية الولادة. يقوم السائل الأمنيوسي بالعديد من الوظائف ، أهمها:

  • حماية الطفل من تأثير الالتهابات وعوامل التأثير السلبية التي يمكن أن تؤدي إلى إصابات.
  • المشاركة في تبادل المواد.
  • ضمان الحفاظ على ضغط ثابت وقراءات درجة الحرارة.

من الضروري مراعاة حقيقة أن إفراز السوائل يمكن أن يحدث في أي وقت أثناء فترة الحمل ، ولكن عادة ، يجب أن يحدث هذا في الأسبوع 38.

ما هو تصريف الماء؟

يمكن أن تكون العملية المقدمة من عدة أنواع ، والتي تتأثر بحالة عنق الرحم ووجود تقلصات تؤدي إلى بداية المخاض.

أهمها ما يلي:

  1. تصريف المياه قبل الأوان. كقاعدة عامة ، يبدأ قبل بداية المخاض. في ظل هذه الظروف ، تغادر المياه ، لكن لا يتم ملاحظة التقلصات. هذا ليس جيدًا جدًا ، ولكن كما تظهر الإحصائيات ، تحدث مثل هذه الحالات ، تقريبًا كل عشر أم حامل.
  2. الرحيل المبكر. في هذه الحالة ، يتم سكب المياه بالفعل أثناء الانقباضات ، لكن عنق الرحم لا يزيد عن 4 سم.
  3. المغادرة في الوقت المناسب. لوحظ هذا المتغير من التدفق في النصف الأول من الولادة. في هذا الوقت ، هناك تقلصات مستمرة ، وعنق الرحم مفتوح بأكثر من أربعة سنتيمترات.
  4. التدفق المتأخر. في هذه الحالة ، يحدث تدفق المياه بعد فتح عنق الرحم بالكامل.

يعتبر التدفق المبكر للسائل أمرًا صعبًا ، لأنه في حالة عدم وجود السائل الأمنيوسي ، الذي كان يحمي الطفل سابقًا ، يصبح الجسم عرضة للإصابة بالعدوى المختلفة. في الحالات التي تنحسر فيها المياه لفترة طويلة ، ولم تبدأ الانقباضات ، هناك خطر كبير من إصابة الرضيع بعدوى ، وكذلك الأعضاء التناسلية الداخلية للمرأة.

هذا صحيح بشكل خاص إذا كانت المرأة الحامل مصابة بأمراض التهابية في الجهاز التناسلي خلال فترة الحمل. لتجنب مثل هذه المخاطر ، يتم إدخال عوامل خاصة مضادة للجراثيم.

أولى علامات نزول الماء

يجب أن تغادر المياه أثناء الحمل في الوقت المحدد حتى لا تكون هناك عواقب ومضاعفات سلبية. تبدأ عملية الانصباب نتيجة ضغط وتمزيق الجدار الأمامي للمثانة بواسطة رأس الجنين.

يحتوي تصريف المياه على الميزات التالية:

  1. يجب أن يكون حجم السائل الذي يبدأ في التصريف حوالي 200 مل ، لكن لكل امرأة ، حسب الخصائص الفردية ، يختلف.
  2. من الصعب جدًا الخلط بين تصريف السوائل وأي عملية أخرى. كما تظهر الإحصائيات ، غالبًا ما يبدأ الماء في الانهيار ليلاً أثناء النوم. لا تشعر المرأة بأي أعراض مهمة ، إنها تستيقظ مبتلة. عندما ينفجر كيس الماء خلال النهار ، قد تشعر الأم الحامل بثقل في أسفل البطن ، ثم تشعر كيف حدث تمزق المثانة الجنينية في الداخل.
  3. هناك حالات يحدث فيها تمزق في الجزء العلوي من الفقاعة ولا يوجد سوى ثقب صغير ، ويبدأ الماء في التصريف في أجزاء صغيرة لفترة طويلة. في ظل هذه الظروف قد تبدأ المرأة في الذعر ويطرح السؤال ، كيف تغادر المياه؟ قد تشبه هذه القطرات الصغيرة من السائل الإفرازات الغزيرة أو سلس البول. إن عملية التسرب خطيرة للغاية ، لأنها يمكن أن تضر بالجنين ، لذلك عند أول بادرة على ذلك ، تحتاج إلى مراجعة الطبيب.
  4. السائل من المثانة الجنينية بعض الشوائب ورائحة حلوة. في الحالات التي يكون فيها الماء لونه أسود أو أخضر أو ​​بني ، يتم تشخيص وجود العقي ، والذي يتم إفرازه عندما يفتقر الجنين إلى الأكسجين.
  5. إذا ترك الماء به جزيئات من الدم ، فقد يشير ذلك إلى عملية انفصال المشيمة ، الأمر الذي يتطلب دخول المستشفى بشكل عاجل.

يجب أن تفهم كل أم حامل كيف تتم عملية تصريف المياه وبدء الولادة. تحتاج أيضًا إلى معرفة ما يجب فعله في مثل هذه الحالات وإلى أين تذهب.

إذا لوحظ تسرب الماء ، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي حتى لا يكون هناك خطر تدهور صحة الطفل والأم.

تدفق المياه قبل الولادة وأثناءها

العلامة الأولى التي تشير إلى بداية المخاض هي تصريف الماء أو الانقباضات. في بعض الحالات ، يمكن أن تحدث كلتا العمليتين في وقت واحد. يبدأ الماء في التدفق بعد 38 أسبوعًا ، ولكن كقاعدة عامة ، يكون هذا المؤشر نادرًا عند النساء اللائي لم يولدن.

إذا تم إطلاق السائل في أجزاء صغيرة ، فمن الضروري الإشراف الطبي. يجب أن يكون لونه واضحًا أو ورديًا قليلاً. في الحالات التي يكون فيها السائل نظيفًا ولكن الانقباضات لم تبدأ أو تكون ضعيفة جدًا ، يمكنك الوصول إلى المستشفى بنفسك. عند النقل بالسيارة ، يجب أن تستلقي الأم الحامل على جانبها في المقعد الخلفي لتجنب خروج الحبل السري أو بدء المخاض.

كما تبين الممارسة ، فإن معظم حالات تدفق السوائل من المثانة الجنينية في وقت الولادة تحدث بانقباضات قوية ومتكررة. في هذه الحالة ، يكون الرحم مفتوحًا بأكثر من 4 سم ، وعندما تصل إحدى الانقباضات التالية إلى ذروتها ، تتمدد المثانة الجنينية وتنفجر. هذه العملية ليس لها أعراض مؤلمة. في مثل هذه الحالات ، قد يخرج السائل في مجرى مائي أو يتدفق تدريجيًا.

بعد نزول الماء ، تشتد التقلصات وتصبح أكثر إيلامًا. كما تقول النساء اللواتي أنجبن ، فإن مجرى الولادة أسهل في التحمل حتى اللحظة التي يغادر فيها سائل المثانة الجنينية. كقاعدة عامة ، بعد ذلك ، يولد الطفل في غضون 12 ساعة. في حالة عدم حدوث ولادة ، يتم إجراء عملية قيصرية أو تحريض المخاض.

إذا كان تصريف المياه صعبًا ، فمن المستحسن استدعاء سيارة إسعاف حتى تكون المرأة تحت إشراف متخصصين. تعتبر عملية الولادة المبكرة خطيرة بالنسبة للجنين ، لذلك في حالة تسرب السوائل ، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى على الفور وعدم الانخراط في الرعاية الذاتية.

الخطوات الأولى

يمكن أن يحدث تصريف المياه بشكل طبيعي ونتيجة للتدخل الطبي. يمكن للطبيب فتح المثانة الجنينية باستخدام أدوات خاصة. في الأساس ، يتم اتخاذ هذه التدابير في الحالات التي يستمر فيها الحمل لفترة أطول من الموعد المحدد ويكون من الضروري تحفيز عملية الولادة. قبل أن تبدأ عملية الولادة ، يجب أن تنفجر المياه أو تبدأ الانقباضات ، أو كلا العمليتين في وقت واحد.

ما الذي يجب فعله أولاً عندما يبدأ سائل المثانة الجنينية بالتدفق؟ يتم طرح هذا السؤال من قبل العديد من الأمهات الحوامل. سيكون من المفيد أيضًا معرفة تفاصيل العملية المقدمة لأولئك الذين يخططون للتو لإنجاب طفل. الاستشفاء ضروري بسبب ظروف معينة ، والتي تشمل:

  1. بعد تصريف الماء من الضروري تشخيص عنق الرحم وتقييم حالته.
  2. في بعض الظروف ، قد يمر تسرب السائل من كيس الجنين دون انقباضات ، الأمر الذي قد يتطلب مزيدًا من العناية الطبية.
  3. مع التدفق ، هناك حالات يسقط فيها الحبل السري. في بعض الأحيان ، بسبب الضغط ، يمكن أن يحدث نقص الأكسجة الجنين ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى وفاة الجنين. من المهم جدًا أن يرى الطبيب مثل هذه المشكلة في الوقت المناسب ويستبعدها.

في بعض الحالات ، قد لا يكون عنق الرحم جاهزًا للولادة ، لذلك هناك حاجة إلى تدخل إضافي لتسريع العملية. هناك أيضًا خطر إصابة الجنين بالعدوى إذا كان بدون السائل الأمنيوسي لفترة طويلة. كلما أبكر ولادة الطفل ، كانت حالته وجسم الأم أفضل.

بمجرد نزول الماء يجب التوجه فورًا إلى المستشفى حتى لا تكون هناك عواقب ومضاعفات سلبية يمكن أن تضر بالجنين في حالة حدوث انحرافات خطيرة.

من الضروري التعرف على جميع تفاصيل العملية مسبقًا ومعرفة ما يجب فعله في مثل هذه الحالات. يجب ألا تتخذ تدابير مستقلة ، وبعد حدوث تدفق للسائل ، يجب أن تذهب على الفور إلى المستشفى.

السائل الذي يحيط بالجنين (كما يسمي الأطباء السائل الأمنيوسي ، أو السائل الجنيني) هو وسيلة سائلة ، بيولوجيا نشطة للغاية داخل المشيماء والسلى (أغشية الجنين) أثناء الحمل. إنه يحيط بالجنين من جميع الجهات ، لكونه بيئته الطبيعية ، يلعب دورًا مهمًا في ضمان حياته داخل الرحم.

مباشرة قبل الولادة أو في طور التشغيل ، تنفجر الفقاعة التي يوجد فيها السائل والطفل. بعد ذلك ، تتدفق المياه ، أو كما يقولون ، تنفجر المياه ، وهذا يعتبر علامة أكيدة على بداية المخاض. حان وقت الاستعداد للمستشفى ، إذا لم تكن الأم الشابة موجودة بعد.

يعتمد توقيت مقدار الولادة ، إذا انكسر الماء ، على الخصائص الفردية لمسار الحمل ويمكن أن يختلف بشكل كبير. هناك العديد من الخيارات لتطوير الأحداث ، والتي يجب إعداد كل منها امرأة وأطباء.

إفرازات سابقة لأوانها (قبل الولادة)

بدءًا من الأسبوع الثاني والثلاثين ، يمكن أن تنفجر الفقاعة في أي وقت. إذا حدث هذا قبل وقت طويل من تاريخ ولادة الطفل ، فإنهم يتحدثون عن التدفق المبكر للسائل الأمنيوسي.

السؤال الذي يطرح نفسه هو ما يجب فعله إذا تسرب الماء دون انقباضات: من المهم الوصول إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن. لا يمكنك الجلوس في المنزل وانتظار تقلص الرحم. عليك أن تفهم أنه في هذه اللحظة لا طعام للطفل وقد يموت. فقط المساعدة المؤهلة من الأطباء يمكن أن تنقذه.

لتجنب مثل هذا التطور في الأحداث ، لن يكون من غير الضروري معرفة أسباب مغادرة المياه في وقت مبكر: يمكن أن تكون بسبب عوامل داخلية وخارجية:

  • بسبب السقوط
  • بسبب التأثير
  • من الأمراض الداخلية للمرأة.
  • بسبب مجهود بدني مفرط لا يطاق ؛
  • صدمة عاطفية قوية.

في هذه الحالة ، يحدث غالبًا أن المياه قد غادرت ، ولم ينفتح عنق الرحم على الإطلاق أو لم يكن مفتوحًا بدرجة كافية بعد. قد لا تشعر بالتقلصات على الإطلاق إذا لم يكن الطفل مستعدًا للولادة.

إذا حدث تدفق السائل الأمنيوسي في الأسبوع الثاني والثلاثين ، يتم إنعاش المرأة الحامل ويتم بذل كل ما هو ممكن لإنقاذ الجنين. بعد هذه الفترة ، يكون الطفل قد تشكل بالفعل بشكل أو بآخر ، لذلك يتولى الأطباء الولادة. ومع ذلك ، على أي حال ، فإن هذا محفوف ببعض العواقب الخطيرة:

  • إذا انحسرت المياه مبكرًا ، فإن فرص ولادة الطفل قبل الأوان كبيرة جدًا ولن يعيش على الإطلاق (على المدى القصير). لإنقاذه ، يتم اتخاذ تدابير علاجية مكثفة (إنعاش) ؛
  • إذا تم تشخيص عرض غير صحيح للجنين في نفس الوقت ، فقد يلتوي الحبل السري أو يسقط ، وهو أمر محفوف بتجويع الأكسجين للجنين. يمكن أن ينتهي أيضًا بموت الطفل.

تخشى العديد من النساء ما يجب فعله إذا انكسر الماء ولم تكن هناك تقلصات: إذا تم إطلاق السائل الأمنيوسي قبل الأوان ، فإن القرار الصائب الوحيد هو الذهاب إلى المستشفى.

يتدفق في الوقت المناسب

إذا غادرت المياه عندما يكون عنق الرحم قد خف بالفعل بدرجة كافية ، ومنفتح قليلاً (حوالي 4 سم) ، يُعتقد أن هذه نتيجة مواتية للأحداث. كل شيء يسير بالطريقة التي ينبغي أن يكون. بالنسبة إلى التوقيت ، بعد المدة التي تبدأ فيها الانقباضات بعد خروج السائل الأمنيوسي ، فمن الطبيعي أن تسير بالتوازي مع هذه العملية. في بعض الحالات ، تبدأ المرأة في الشعور بها فقط بعد 10-12 ساعة ، وهو أيضًا ليس مرضًا.

الانصباب المستمر

يحدث أيضًا أن الفقاعة ، لسبب ما ، لا يمكن أن تنفجر من تلقاء نفسها. ثم يتعين على الأطباء اختراقها ميكانيكيًا (يسمى هذا الإجراء في الطب بضع السلى). يمكن أن تكون أسباب عدم خروج الماء في الوقت المحدد مختلفة تمامًا.

هناك المؤشرات الطبية التالية لفتح كيس الجنين صناعيًا:

  • زيادة الكثافة ، قوة الفقاعة ، إذا كانت الأصداف غير قادرة على كسر نفسها ؛
  • الحمل المتضارب ؛
  • استبداد طفل
  • تسمم الحمل.
  • إذا كانت التقلصات غير منتظمة وغير مصحوبة بفتح عنق الرحم ؛
  • مشيمة منخفضة
  • المثانة الجنينية المسطحة.

لا داعي للخوف من حدوث ثقب في المثانة الجنينية ، لأنه لا توجد نهايات عصبية فيه ، وهذا الإجراء برمته غير مؤلم على الإطلاق. اعتمادًا على الخصائص الفردية ، يمكن أن يتدفق السائل الأمنيوسي في أي وقت قريب من تاريخ ميلاد الطفل العزيز. يجب على الأم الحامل أن تكون حذرة للغاية في المراحل الأخيرة وأن تكتشف مسبقًا كيف تغادر مياه المرأة الحامل ، حتى لا تفوت هذه اللحظة وتذهب إلى المستشفى في الوقت المحدد.

يشعر

ما هي هذه العملية؟ بماذا ستشعر المرأة أثناء المخاض في نفس الوقت وكيف نفهم أن كيس الماء قد انكسر ، خاصة إذا كان هذا هو الحمل الأول؟ هناك علامات يمكن للمرأة من خلالها معرفة حدوث ذلك والذهاب إلى المستشفى دون تأخير.

تقلصات

يهتم الكثيرون بما يلي: هل ينفجر الماء أولاً أم تبدأ الانقباضات؟ لا توجد إجابة محددة هنا. عادة ، يفتح عنق الرحم أولاً ، أي ستشعر المرأة بآلام انتيابية في أسفل البطن ، والتي تختلف في انتظامها. وبعد ذلك ستنفجر الفقاعة.

في بعض الحالات ، لا تشعر المرأة في المخاض بأي شيء حتى يحدث تدفق السائل الأمنيوسي. يحدث أيضًا أن الآلام المميزة لا تظهر إلا بعد 10-12 ساعة. لذا فإن السؤال عن موعد خروج الماء - قبل الانقباضات أو بعدها - غامض ويعتمد كليًا على جسم المرأة ومسار الحمل.

ألم

تخاف معظم الشابات المولودات من الولادة من الألم ، لذلك يسألن بفارغ الصبر كيف ينفجر الماء قبل الولادة ، وماذا سيشعرن في تلك اللحظة. هنا يمكنك الاسترخاء وعدم الخوف. يجب ألا ينشأ أي إزعاج أو حرق أو ألم ، لأن الفقاعة لا تحتوي على نهايات عصبية.

لا تزال بعض النساء في المخاض يقولون أنه في وقت تدفق السائل الأمنيوسي ، شعرن بألم انتيابي في أسفل البطن. ومع ذلك ، لم يكن الماء هو الذي أثارها على الإطلاق. إنها فقط أن هذه اللحظة الحاسمة تزامنت مع القتال المعتاد. يحدث هذا كثيرًا: يمكن لأحدهم ، إذا كان قويًا بدرجة كافية ، أن يتسبب في تمزق كيس الجنين.

كمية السائل

أهم أعراض نزول المياه هو تدفق السوائل. في هذه اللحظة ، ستشعر المرأة وكأن تيارًا كاملاً قد انسكب منها. يحدث هذا بشكل مفاجئ وسريع ، لذلك لا يبدو التبول التلقائي. في الوقت نفسه ، قد يبدو للمرأة في المخاض أن هناك كمية كبيرة غير واقعية من السائل (دلو كامل ، وفقًا لقصصهن) ، على الرغم من أنه في الواقع نادرًا ما يخرج كل شيء دفعة واحدة (هذا حوالي 1 لتر). عليك أن تعرف مقدار الماء الذي يترك قبل الولادة ، حتى لا تقلق عبثا:

  • يُسكب معظم السائل الأمنيوسي على الفور - ويسمى "أمامي" لأنه كان أمام الطفل في المثانة. إنها تساعد الطفل على الاقتراب من المخرج. تعتمد كمية الماء التي تترك المرأة الحامل قبل الولادة على وزن المرأة أثناء المخاض والجنين ، والخصائص الفردية لكلا الكائنين. عادة ما يكون من 800 مل إلى 1 لتر.
  • رأس الجنين قريب جدًا من عظام الحوض لدرجة أنه لا يسمح للمياه "الخلفية" بالتدفق - يحدث هذا بعد الولادة. لا تشعر المرأة بهذا من الناحية العملية ، لأنها ، أولاً ، في حالة توتر ، وثانيًا ، يوجد القليل جدًا من هذا السائل - حوالي 200 مل.

في وقت تدفق السائل الأمنيوسي ، ستشعر المرأة بغزارة البلغم في العجان. في بعض الأحيان يمكن أن ينفجر الماء تدريجيًا ، لكن هذا نادر ويمثل مشكلة خطيرة لمسار العمل الإضافي.

التسريبات

لفترة معينة قبل تاريخ الولادة المحدد أو أثناء الانقباضات بالفعل ، قد تشعر المرأة بنوع غريب من التسرب. السؤال الذي يطرح نفسه هو ما إذا كانت المياه يمكن أن تترك القليل ، لأنها عادة ما تتدفق على الفور بكمية كبيرة بما فيه الكفاية. نعم ، في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث هذا إذا حدث لسبب ما ثقب في المثانة ، يتسرب من خلاله السائل الأمنيوسي في قطرات أو في أجزاء صغيرة جدًا.

الوضع معقد بسبب حقيقة أنه من السهل الخلط في مظهرهم مع إفرازات مهبلية قبل الولادة أو سلس البول العادي. ما هو حقا ، لا يمكن تحديده إلا من قبل طبيب في المختبر.

يبدو

أحيانًا يُسمع صوت طقطقة أو فرقعة أو نقرة قبل نزول الماء: هذه هي الطريقة التي ينفجر بها كيس الحمل. لا ينبغي أن يخاف مثل هذا الصوت المميز.

كورك

يطرح السؤال أحيانًا ، هل يمكن أن تنفجر المياه مبكرًا ، ويمكن أن تكون الإجابة مختلفة تمامًا. أولاً ، قد لا تلاحظ المرأة ببساطة أن الفلين قد خرج قبل ذلك بقليل. يحدث هذا غالبًا عند التبول. ثانيًا ، يمكن أن تخرج الجلطة المخاطية مع السائل الأمنيوسي ، والذي عند سكبه ، سيغسله ببساطة بعيدًا عن نفسه. ثالثًا ، وهو ما يحدث في كثير من الأحيان أقل ، يمكن أن يخرج هذا الورم الواقي قبل ولادة الطفل مباشرة.

فيما يلي الأحاسيس التي تشعر بها المرأة عندما تنفجر المياه: تبدأ الانقباضات ، وينفتح عنق الرحم (كيف تعده بشكل صحيح لهذا) ، ويصب السائل في نفس الوقت في العجان ، والرطوبة وأحيانًا صوت مميز. إذا كان كل شيء طبيعيًا ، ولم تتم ملاحظة أي أمراض ، فمن الصعب الخلط بين هذه العملية وشيء آخر.

بالنسبة للبعض ، السؤال الذي يطرح نفسه هو متى يذهبون إلى المستشفى ، إذا كان كل شيء قد حدث بالفعل. بمجرد حدوث ذلك ، إذا لم تكن المرأة المخاض في المستشفى ، فعليك الاتصال بالإسعاف بسرعة وجمع الأشياء. بعد كل شيء ، سيولد الطفل بالفعل في يوم واحد.

ستعتمد النتيجة الناجحة للولادة إلى حد كبير على لون يترك الماء عند النساء الحوامل - يمكن لهذا المؤشر أن يخبرنا كثيرًا.

اللون

إذا كان هناك وقت قبل وصول الطبيب أو وصول سيارة إسعاف ، فيمكنك التفكير في اللون الذي غادرته المياه واستخلاص النتائج المناسبة.

  • أصفر

اللون الأصفر الموحل للسائل الذي يحيط بالجنين هو القاعدة. لا داعي للقلق. الشيء الوحيد الذي يجب القيام به هو الوصول إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن ، لأن الولادة ستبدأ قريبًا.

يسأل بعض الناس ما إذا كان الماء يمكن أن ينفجر بالبول - نعم ، هذا ممكن. بعد كل شيء ، يجب على المرأة في هذه الحالة أن تضغط ، وإن كان ذلك بشكل طفيف ، وفي هذه اللحظة بالذات يمكن للفقاعة أن تنفجر. لا حرج في ذلك. كل ما في الأمر أن المياه يمكن أن تأخذ صبغة صفراء أكثر إشراقًا.

  • بقعة حمراء

في بعض الأحيان ، تحتوي المياه المكسورة على خطوط دموية جنبًا إلى جنب مع اللون الأساسي الطبيعي (الأصفر الغائم) للسائل الأمنيوسي. إذا كانت المرأة في حالة جيدة ، فلا داعي للقلق. حان وقت الذهاب إلى مستشفى الولادة. البقع الحمراء هي إفرازات أثناء فتح عنق الرحم.

  • لون أخضر

إذا غادرت المياه الخضراء فماذا يعني هذا؟ هناك سببان ، وكلاهما يشكل خطراً على صحة الطفل. أولاً ، قد يكون علامة على وجود كمية غير كافية من السائل الأمنيوسي ، مما قد يؤدي أيضًا إلى وفاته داخل الرحم. ثانيًا ، قد يعني اللون الأخضر للمياه التي غادرت قبل الولادة تغوط الجنين (أي إفراغه). من ناحية أخرى ، يبدو أن هذه عملية طبيعية تمامًا ولا ينبغي أن تسبب القلق. لكنها لم تكن هناك. لسوء الحظ ، إذا ابتلع الطفل العقي ، فيمكنه الوصول إلى الرئتين. هذا محفوف بالالتهاب الرئوي أو التهاب الرئة.

  • بني

كلما كان اللون البني الغامق للسائل الأمنيوسي الذي يترك قبل الولادة ، زادت خطورة الحالة. قد يعني هذا موت الطفل داخل الرحم.

  • أحمر

إذا غادرت المياه بالدم ، مما أدى إلى صبغها باللون الأحمر الفاتح (نحن لا نتحدث عن شوائب وعروق مفردة ، ولكن عن ظل صلب) ، فهذه أيضًا إشارة استغاثة - علامة على نزيف داخلي سواء في الأم نفسها أو في الطفل. في هذه الحالة ، يُمنع منعاً باتاً أن تتحرك المرأة. تحتاج إلى اتخاذ وضع أفقي وانتظار سيارة الإسعاف. من الخطير جدًا اصطحابها إلى المستشفى في هذه الوضعية بمفردها.

لذلك من المفيد للغاية بعد أن تنكسر المياه الانتباه إلى لونها. يمكنه إما أن يطمئن إلى أن كل شيء يسير دون انحرافات عن القاعدة ، أو إجباره على اتخاذ إجراءات عاجلة لتجنب العواقب الوخيمة. يجب أن يتأكد الطبيب من الإبلاغ عن جميع ملاحظاته في هذا الصدد. بعد كل شيء ، من المحتمل أن يفحص المرأة أثناء المخاض بعد سكب السائل الأمنيوسي ، لذلك لن يكون قادرًا على فحصها.

ماذا أفعل؟

من أهم الأسئلة هو ماذا تفعل إذا انكسرت المياه في المنزل؟ في الواقع ، إذا حدث هذا بالفعل في مستشفى الولادة ، فسيقوم الأطباء بإجراء جميع الدراسات اللازمة للسائل الأمنيوسي ، واستخلاص النتائج المناسبة ، ومساعدة المرأة في الاستعداد للولادة. ولكن إذا كانت الأم الحامل في المنزل في هذه اللحظة ، فسيتعين عليها هي وأقاربها اتخاذ عدد من الإجراءات بأنفسهم حتى تتم ولادة الطفل دون مضاعفات.

ما يجب القيام به؟

  1. اتصل بالإسعاف.
  2. إذا كسرت امرأة أثناء المخاض ماءها ، فإنها تحتاج إلى تغيير ملابسها الداخلية ، والتي سوف تبلل. في الوقت نفسه ، لا يجب أن تغسلي نفسك ، حتى لا تزعج الطفل ولا تدخل العدوى في قناة الولادة ، لأن عنق الرحم في معظم الحالات قد بدأ بالفعل في الانفتاح.
  3. التغيير للرحلة إلى المستشفى.
  4. اجمع الأشياء والمستندات.
  5. إذا كانت الانقباضات جارية بالفعل ، فعليك القيام بذلك لتخفيف الألم الانتيابي.
  6. إذا كان لون المياه التي انحسرت أحمر أو بني ، يجب أن تتخذ المرأة في وضع أفقي ، ولا تتحرك وتنتظر وصول سيارة الإسعاف.
  7. تخلص من الإثارة. الآن من المهم جدًا عدم الذعر وعدم القلق: فالأم الهادئة مهمة جدًا لولادة طفل سليم.

غالبًا ما يحدث أن تكون المرأة مشغولة جدًا بحملها ، وقد سئمت من بطنها الكبير ، وقد مرت جميع المواعيد المحددة ، ولا يزال الطفل لا يريد ترك فقاعته المريحة. السؤال الذي يطرح نفسه هو ما يجب القيام به حتى تتحرك المياه بشكل أسرع - وهذا يثير عملية الولادة. يحظر الأطباء بشكل قاطع القيام بأي شيء في هذه الحالة. عندما يحين الوقت ، سيقومون هم أنفسهم بثقب كيس الجنين.

ولكن إذا كانت المرأة في المخاض مريضة جدًا بسبب الحمل المطوَّل ، يمكنك تجربة الطرق التالية (لن تؤذي الطفل ، لكنها يمكن أن تتسبب في تدفق السائل الأمنيوسي):

  • المشي لمسافات طويلة كل يوم لمدة ساعة واحدة على الأقل ؛
  • نشاط بدني معتدل
  • تحفيز الحلمة
  • الجنس؛
  • استخدام كمية صغيرة من الأناناس الطازج (المواد التي يتكون منها تركيبته تنشط إنتاج البروستاجلاندين التي تهيئ الجسم للولادة) ؛
  • استخدام زيت زهرة الربيع المسائية (بإذن من الطبيب) ؛
  • استخدام البسكويت الذي يحفز المخاض: يمكنك شرائه من صيدلية أو متجر متخصص أو صنع يديك.

وفرة من البلغم في العجان بسبب حقيقة أن المثانة الجنينية تنفجر - وهذا ما غادرته المياه. بمجرد حدوث ذلك ، لا توجد لحظة نضيعها. بدأ المخاض والطفل مستعد للولادة قريبًا.

بدون السائل الأمنيوسي في الرحم ، لن يدوم طويلاً. لذلك ، يجب أن يكون لديك وقت للوصول إلى المستشفى في غضون ساعتين أو ثلاث ساعات. ستحتاج إلى القيام بكل شيء بشكل أسرع إذا غادرت المياه مبكرًا أو كان لونها غير عادي. لتجنب الأمراض ، ستكون هناك حاجة إلى رعاية طبية مؤهلة.

في معظم الحالات ، تكون مشاكل هذه المرحلة من المخاض نادرة. فلا تخافوا منه وتقلقوا عبثا. على العكس من ذلك: ابتهجي ، لأن الاجتماع الذي طال انتظاره مع الطفل سيعقد قريبًا.