متى تذهب إلى المستشفى من أجل الولادة الثانية. ما هي الأعراض التي تشير إلى بداية وشيكة للولادة؟ مع الولادة المتكررة

19.06.2019

يُعتقد أن حالات إعادة الحمل تسير بشكل مختلف نوعًا ما. لذلك ، حتى الأمهات ذوات الخبرة لا يعرفن متى يذهبن إلى المستشفى من أجل الولادة الثانية ، حتى لا يفوتهن اللحظة المناسبة. من الضروري فهم السمات الرئيسية لإعادة التسليم.

لزيارة المستشفى في الوقت المناسب ، تحتاج إلى التعرف على الجوانب الرئيسية لفترة الانقباضات. كقاعدة عامة ، تدير المرأة الوصول إلى مستشفى الولادة قبل بدء المخاض.

كيف نفهم أن الولادة الثانية تبدأ؟ستشعر الأم الحامل بمؤشرات الولادة الوشيكة للطفل ، مثل إفراز السدادة المخاطية ، وانخفاض البطن ، وتمزق المثانة الجنينية. تكون الانقباضات ملحوظة مع انقطاعات صغيرة تتكثف تدريجياً.

رسل من النوع الثاني يختلفون عن المرة الأولى. إنه وقت ظهور الطفل في العالم. هذا يعني أن القابس يخرج قبل ساعة من ولادة الطفل ، تمامًا مثل البطن ، ينزل في غرفة الولادة مباشرةً.

لا تعد الانقباضات التدريبية سببًا للذهاب إلى المستشفى أثناء الحمل الثاني. يمكن ملاحظتها حتى قبل أسبوعين من عملية الولادة. إذا ظهر الانتظام في تقلصات الرحم وازدادت شدته ، فهذا يشير إلى أن تقلصات الولادة حقيقية. في مثل هذه الحالة ، الشيء الرئيسي هو التزام الهدوء وعدم الذعر.

إذا كان من المتوقع ولادة الشريك ، فمن المهم وضع الطفل الأكبر في وقت مبكر مع الأقارب في حالة دخوله المستشفى. من الضروري ضبط المشاعر الإيجابية وانتظار الفترة الفاصلة بين تقلصات الرحم من 7 إلى 8 دقائق.

متى تذهب إلى المستشفى للولادة الثانية؟في حالات تعدد الولادة ، يتم تقصير مراحل المخاض ، لذلك من الأفضل الذهاب إلى مستشفى الولادة مبكرًا ، عندما تكون الفترة الفاصلة بين تقلصات الرحم 10 دقائق.

يلزم الاستشفاء الإلزامي لتصريف السائل الأمنيوسي. هذا ينطبق على أي حمل ، فترة الحمل لا تهم.

تحتاج الأم الحامل إلى رحلة إلى المستشفى في حالة الطوارئ (نزيف ، مياه خضراء أو حمراء ، قلة النشاط الحركي للجنين) أو مع تقلصات رحم منتظمة كل 7-8 دقائق.

تقلصات صحيحة وكاذبة

إذا كان هذا هو الحمل الثاني ، فإن تقلصات التدريب في الرحم تكون ملحوظة منذ 20 أسبوعًا. بمرور الوقت ، تزداد شدتها ، ولكن مع ذلك ، يمكن تمييز انقباضات براكستون-هيكس بالفعل عن الانقباضات الحقيقية.

تشنجات التدريب غير منتظمة ولا يوجد نمط في مدتها. تعتمد شدة الانقباضات المزيفة على النشاط البدني للأم الحامل (خلال النهار تكون محسوسة ، وفي الليل يكون كل شيء هادئًا) ، تتم إزالة النغمة بمساعدة الاستحمام الدافئ.

لا يمكن إيقاف انقباضات الولادة الحقيقية للرحم أو تأثرها بقوتها. بمرور الوقت ، تصبح الانقباضات الحقيقية أكثر كثافة وأطول ، ويسحب أسفل البطن ، ويشعر بآلام أسفل الظهر والعجز. المرأة محاطة بالألم الذي يزداد تدريجياً.

يستمر نشاط المخاض خلال الولادة الثانية بسرعة. في المتوسط ، مع الولادة الثانية ، لا تستغرق العملية أكثر من 8 ساعات. لهذا السبب ، يجب أن تحاولي البدء في تسجيل الانقباضات في الوقت المناسب حتى لا تفوتي اللحظة المناسبة للسفر إلى قسم الولادة.

يمكنك حساب فترات ومدة انقباضات الرحم باستخدام دفتر ملاحظات أو قلم وساعة أو تطبيق خاص لهاتف ذكي. كلتا الطريقتين صحيحتان ، لكن استخدام العداد الافتراضي للتقلصات أكثر عملية. يكفي الضغط على الزر في بداية التشنج وفي نهايته. سيقوم البرنامج بحساب المدة والفاصل الزمني بشكل مستقل.

بعد الانقباضات الأولى ، من المهم ارتداء رداء أو رداء واسع ومريح يمكن خلعه بسهولة. في الشتاء ، ارتدِ فستانًا أو ثوب نوم دافئًا.

الطريق الى المستشفى

بمجرد أن تدرك الأم الحامل أن الوقت قد حان للذهاب إلى المستشفى للولادة الثانية ، فمن الضروري أن تقرر ماذا ومتى تحتاج للذهاب إلى هناك. يجب على المرأة في المخاض أن تختار بناءً على الوضع الحالي. مع المسار الطبيعي لفترة الانقباضات ، بدون أمراض ونزيف ، من الممكن تمامًا أن تلد بنفسك (بالسيارة أو التاكسي). إذا رأت الأم الحامل لونًا أخضر أو بنيًا أو قرمزيًا أو بقعًا ، فيجب استدعاء سيارة إسعاف على الفور.

عندما لا يكون من الممكن الذهاب إلى المستشفى بالسيارة ، فمن الأفضل الذهاب إلى هناك قبل أن تبدأ الولادة الثانية. هذه هي الطريقة الوحيدة للوصول إلى المستشفى المناسب. ستكون سيارة الإسعاف محظوظة لكونها قريبة أو في الخدمة.

تجميع الحقائب. من المهم أن تحزم أغراضك بشكل صحيح قبل الذهاب إلى المستشفى للولادة الثانية. عادة ، يتم إعطاء الأمهات الحوامل قائمة في عيادة ما قبل الولادة ، والتي بموجبها يتعين عليهن تجميع الأشياء معًا من أجل إقامتهن في جناح الولادة. هذه هي منتجات النظافة الشخصية وملابس الأطفال حديثي الولادة وحفاضات الأطفال وحفاضات الأطفال. كقاعدة عامة ، يقوم الأشخاص المبالغة في التسعير بالفعل بتصفية كل ما هو مكتوب في العناصر المطلوبة ، وفقًا للتجربة الشخصية.

في حالة الحمل الثاني بعد انتهاء المدة ، يجب عليك الاتصال بالمستشفى في أقرب وقت ممكن (في موعد لا يتجاوز 40 أسبوعًا). ثم يتم تحفيز المرأة بالمخدرات. لكن نظرًا لخصائص الولادة الثانية ، وهي تقصير مراحل المخاض ، من الضروري معرفة الأسرار لمنع التمزق والشقوق.

كيف لا تتمزق أثناء الولادة الثانية:

تدريب عضلات المهبل.
تليين العجان بالزيت النباتي (الزيتون واللوز) ؛
محاولة القضاء على تحفيز المخدرات

إذا كنت تلتزم بتوصيات طبيب أمراض النساء ، تقل فرصة إصابة الأعضاء التناسلية أثناء الولادة. قد يكون سبب التشققات والتمزقات هو عمر المرأة أثناء المخاض أو خصائصها الفسيولوجية (نقص مرونة الأنسجة). في مثل هذه الحالة ، لن تساعد نصيحة أطباء التوليد في منع المضاعفات.

ليس من الصعب التعرف على الولادة الثانية ، لأن المرأة لديها بالفعل فكرة عما ينتظرها. القاعدة الأساسية هي الوصول إلى المستشفى في الوقت المحدد حتى لا يكون لديك طفل على الطريق. عندما يتم سكب السائل الأمنيوسي في أي وقت ، يجب أن تذهب إلى المستشفى على الفور ، لأن الطفل يجب أن يظهر في موعد لا يتجاوز 12 ساعة بعد تمزق المثانة الجنينية. يجب تسجيل الانقباضات ومدتها بشكل صحيح. ثم يمكنك الاعتماد على النتيجة الإيجابية لعملية الولادة وظهور طفل سليم.

أولاً ، تحتاج إلى معرفة تاريخ استحقاق التقويم المقدر. تختلف مدة الحمل لكل امرأة ؛ في المتوسط ، 280 يومًا ، أو 40 أسبوعًا ، تعتبر التقلبات من 38 إلى 42 أسبوعًا طبيعية.

كيف تعرف موعد الاستحقاق؟

هناك طرق مختلفة لحساب تاريخ الاستحقاق. يحاول البعض تحديد يوم الحمل وإحصاء الأيام منه. ومع ذلك ، قد لا يتزامن اليوم الذي حدث فيه الاتصال الجنسي ويوم الحمل نفسه ، لأن خلايا الحيوانات المنوية قادرة على الحفاظ على قدرتها على البقاء و "انتظار" البويضة في الجهاز التناسلي للمرأة لعدة أيام.

تحديد تاريخ الميلاد حسب الحيض

الطريقة الأكثر شيوعًا لحساب تاريخ الاستحقاق هي "حسب الحيض". عادة ما يكون هذا حدث موثق جيدًا. من الضروري أن نتذكر بالضبط اليوم الأول من آخر دورة شهرية ، والذي يُقترح من بدايته حساب 280 يومًا. وحتى أسهل - أضف 7 أيام أخرى إلى تاريخ اليوم الأول من آخر دورة شهرية وعد ثلاثة أشهر إلى الوراء. على سبيل المثال ، بدأت الفترة الأخيرة في الخامس من سبتمبر. ثم يمكن توقع الولادة في 12 يونيو (5 + 7 أيام = 12 ، 9 سبتمبر - 3 = 6 يونيو). لكن هذه الطريقة لن تكون موثوقة إذا كانت المرأة تعاني من عدم انتظام الدورة الشهرية أو لا تتذكر موعد الدورة الشهرية.

ستساعدك حاسبة تاريخ الميلاد على حساب تاريخ ولادتك حسب دورتك الشهرية.

تحديد تاريخ الميلاد بالموجات فوق الصوتية

في الظروف الحديثة ، يتم تحديد تاريخ الميلاد بدقة تامة ، مع التركيز على بيانات الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) التي يتم إجراؤها قبل الأسبوع الثاني عشر من الحمل. في المراحل المتأخرة من الحمل ، يزداد الخطأ في تحديد مصطلح استخدام الموجات فوق الصوتية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن حجم الجنين ، الذي يسترشد به الطبيب في حساباته ، في نهاية الحمل به تقلبات فردية كبيرة.

وبالمثل ، يتم الحساب بناءً على تاريخ ومدة الحمل ، التي تم تحديدها في الزيارة الأولى للطبيب (الطريقة "في الزيارة الأولى لعيادة ما قبل الولادة"). كلما أسرع طبيبك في تحديد عمر الحمل ، كلما كانت تنبؤاتك المستقبلية لتاريخ الميلاد أكثر دقة.

تحديد تاريخ الميلاد بواسطة حركات الجنين

يمكنك حساب تاريخ الميلاد والحركة الأولى للجنين تقريبًا: في النساء البكرات ، يحدث هذا في المتوسط عند 20 أسبوعًا ، وفي النساء متعددات الولادة - في 18 أسبوعًا. بالطبع ، هذه أحاسيس ذاتية للغاية ، لأن لحظة الحركة الأولى للطفل لا يمكن تمييزها بوضوح دائمًا.

يمكنك التعرف على الحمل الكامل والولادة الوشيكة من خلال عدة علامات. في حوالي أسبوع إلى أسبوعين ، تظهر ما يسمى "بوادر" الولادة.

نذر الولادة

تلاحظ معظم النساء في نهاية الحمل أن بطنهن قد "انخفض" وأصبح التنفس أسهل. هذا لأنه خلال فترة الحمل الكامل ، تقل كمية السائل الأمنيوسي بشكل طفيف ، ويتم ضغط رأس الجنين على مدخل حوض المرأة. يصبح الرحم أكثر إثارة ، "تتدرب" وتستعد للعمل الكبير القادم. يُطلق على توتر الرحم غير المنتظم غير المؤلم والشعور بالثقل في أسفل البطن وأسفل الظهر "انقباضات المرأة الحامل". لا يمكن للطبيب دائمًا أن يقول على وجه اليقين ما إذا كانت هذه هي بداية المخاض أو حدوث تقلصات تحضيرية. إذا استمرت هذه الحالة من استثارة الرحم غير المنتظمة المتزايدة من يوم إلى يومين ، فمن الأفضل الاتصال مستشفى الولادة، حيث سيتمكنون من تقييم ما إذا كان الطفل يعاني في نفس الوقت.

قبل الولادة ببضعة أيام (أو في يوم الولادة) ، قد تظهر إفرازات مخاطية خفيفة من الجهاز التناسلي ، وأحيانًا تكون مصحوبة بخطوط صغيرة من الدم. عادة يقولون أن "السدادة المخاطية قد خرجت". هذه علامة مواتية على تليين عنق الرحم و "نضجه".

في كثير من النساء ، بحلول نهاية الحمل ، يتم إفراز اللبأ ، وهو مقدمة لبن الأم ، من الحلمتين.

يمكن للمرأة السليمة التي تتمتع بحمل ملائم أن تكون في المنزل قبل بدء المخاض. إذا كانت هناك انحرافات في الحالة الصحية للمرأة ، فإن الحمل له مضاعفات ، وإذا ظهرت علامات معاناة الجنين ، فيجب بالطبع أن يكون آخر أسبوع إلى أسبوعين (وإذا لزم الأمر أكثر) في مستشفى الولادة تحت إشراف من المتخصصين. في الآونة الأخيرة ، تفضل العديد من النساء ، وخاصة النساء الحضريات ، الذهاب إلى مستشفى الولادة مسبقًا. من الواضح أن هذا يرجع إلى التدهور العام في صحة السكان ، ورغبة الأسرة ، إذا أمكن ، في تأمين نفسها ضد الحوادث المختلفة.

متى حان وقت الذهاب إلى المستشفى؟

لذلك ، في المنزل شعرت ببعض التغيير في حالتك. كان هناك ثقل ، ألم خفيف في أسفل الظهر ، في أسفل البطن ، وشد الرحم وأصبح كثيفًا جدًا عند اللمس. في البداية ، تكون تقلصات الرحم واسترخائه غير منتظمة ، وتستمر من 5 إلى 10 ثوانٍ مع فترات راحة طويلة (تصل إلى نصف ساعة). ثم يزداد تواترها وشدتها. كانت الانقباضات هي التي بدأت. إذا أنجبت للمرة الأولى وتعيش بالقرب منك مستشفى الولادة، ثم يمكنك الانتظار حتى تصبح التقلصات منتظمة - كل 5-7 دقائق. إذا تكررت الولادة ، فعليك الذهاب فورًا مع بداية الانقباضات مستشفى الولادة... عادة ما تكون الولادات المتكررة أسرع من الأولى ، وهناك خطر الولادة خارج المستشفى.

في كثير من الأحيان ، قبل بدء المخاض ، يمكن أن يستنزف السائل الأمنيوسي. يصل محتوى الماء الطبيعي في الرحم بنهاية الحمل إلى 1.5 لتر. قد تشعرين بسائل خفيف ودافئ يتدفق من المهبل (لا علاقة له بالتبول). قد ينسكب القليل من السائل ، أو قد ينسكب 1.5 - 2 لتر. مهما كان الأمر ، إذا لاحظت غسيلًا مبللًا بشكل غير عادي ، فهذه حالة تحتاج إلى الذهاب إليها مستشفى الولادة... إذا تم سكب الماء بالكامل أو تسرب قليلًا ، فهذا يعني انتهاك سلامة الأغشية ، ولم يعد الطفل محميًا من تأثيرات البيئة الخارجية ، خاصة من العوامل المعدية. يحسب الوقت على مدار الساعة ، فمن المستحسن أن يولد الطفل في مثل هذه الحالة في موعد لا يتجاوز 12 ساعة بعد تدفق الماء. دكتور في مستشفى الولادةيجب تحديد ما إذا كان لديك فرصة للولادة المهبلية ، أو ما إذا كان من الأفضل إجراء عملية قيصرية. في معظم الحالات ، بعد تدفق الماء ، تبدأ الانقباضات الطبيعية وتنتهي الولادة بأمان.

أعلاه ، لقد ناقشنا المواقف العادية المعتادة في نهاية الحمل. لكن المضاعفات ممكنة أيضًا. هناك مواقف تتطلب اهتمامًا خاصًا ورعاية طارئة تحتاج المرأة المصابة بحمل طويل الأمد إلى معرفتها. اتصل بسيارة إسعاف على الفور وتوجه إلى مستشفى الولادة، لو:

ظهرت إفرازات دموية من الجهاز التناسلي ، ملطخة أو "مثل الحيض" ؛

ماء ملطخ بتسرب الدم.

تكون الأحاسيس المؤلمة قوية جدًا ، والرحم مؤلم عند اللمس ، ولا يرتاح بين الانقباضات ؛

تصبح حركات الجنين قوية بشكل غير عادي ، أو ضعيفة ، أو مؤلمة ؛

قلق من الصداع ، أصبحت الرؤية غير واضحة ("الذباب يرتعش" أمام العينين) ، هناك آلام في المنطقة الشرسوفية ، ارتفاع ضغط الدم ، لا يمكنك التبول.

على أي حال ، إذا شعرت بأي إزعاج ، فتأكد من استشارة الطبيب الذي يراقب حملك ، وفي الليل ، اتصل مستشفى الولادة... تدل الممارسة على أنه من الأفضل اللعب بأمان بدلاً من التقليل من خطورة الموقف وتعريض حياة الطفل وحياتك للخطر.

1. حددي مقدمًا المؤسسة التي ستلدين فيها. تفضل العديد من النساء أن يكون لهن نفس الطبيب الذي يقود الحمل ويقومن بالحمل. في الممارسة العملية ، هذا بعيد كل البعد عن أن يكون ممكنا دائما. يتم تنظيم نظام الدولة لمراقبة النساء الحوامل بطريقة لا يلزم فيها بالضرورة حضور الطبيب عند ولادة مريضه. وفي العيادات غير الحكومية ، قد لا يكون طبيب التوليد الذي راقبك ، بسبب ظروف مختلفة ، معك في هذه اللحظة بالذات. ومع ذلك ، لا ينبغي أن يُنظر إليها على أنها مأساة عندما يلدك طبيب غير مألوف. اختيار مؤسسة حسنة السمعة للتسليم ؛ إذا لم يتم "تعيينك" له على أساس إقليمي (قد تظهر اعتراضات رسمية أثناء العلاج في المستشفى) ، فقرر بنفسك مسبقًا ما إذا كنت توافق على خدمة مدفوعة. يُنصح بالخضوع لمجموعة من الاختبارات المعتمدة في هذه المؤسسة لإبرام عقد خدمة.

2. احتفظ بمستنداتك مجمعة ، وهي:

تبادل البطاقة مع بيانات جميع التحليلات والفحص بالموجات فوق الصوتية في الفصل الثالث ؛

جواز سفر؛

بوليصة التأمين.

من الأفضل أن يكون لديك دائمًا هذه المستندات بنفسك!

في حالة عدم وجود وثائق طبية ، يجب إجراء الولادة في قسم التوليد الثاني (قسم المراقبة) أو حتى في مستشفى التوليد المتخصص! إذا لم يكن لديك جواز سفر أو بوليصة تأمين معك ، فقد تنشأ مشاكل مع إمكانية التوصيل المجاني (للتأمين الصحي الإجباري). كن حذرا.

3. قم بإعداد عبوة تحتوي على أشياء: 2-3 قمصان قطنية ، 3-4 حفاضات (يفضل استخدامها لمرة واحدة) ، 3-4 أزواج من سراويل قطنية ، وسادات (الأكبر) ، رداء حمام ، شبشب قابل للغسل ، 2-3 أزواج من الجوارب القطنية ، أدوات النظافة والمناشف ...

ومع ذلك ، في جناح الولادة نفسه ، لن تحتاجي إلى أي شيء آخر غير النعال: عادةً ما يتم توزيع الملابس الداخلية والملابس الضرورية في وقت الولادة. مستشفى الولادة... سيحضر لك الأقارب كل شيء آخر ، بما في ذلك أشياء للطفل ، بعد الولادة.

سيتم اقتراح ما يجب أن تأخذه معك إلى المستشفى من خلال قائمة خدماتنا بالأشياء في المستشفى

سيكون الأطباء ، وأنت أيضًا ، أكثر راحة إذا ، بعد أن شعرت باقتراب المخاض ، لن تفرط في معدتك. أثناء انتظار الولادة في المنزل ، قللي من نظامك الغذائي إلى البسكويت الخفيف وكوب من المرق والشاي.

تقليم أظافرك يمكنك حلق العانة بنفسك - هذه إجراءات إلزامية قبل الولادة.

لا تفقد عقلك ، كن حازمًا وجامعًا - سيكون لديك عمل صعب ولكنه ممتع. تذكر أنك مسؤول بشكل أساسي عن نفسك وطفلك.

يحدث التسليم في الوقت المناسب في 37-42 أسبوعًا من الحمل. يبدأ معظمهم بانقباضات منتظمة. في كثير من الأحيان ، يتم سكب السائل الأمنيوسي أولاً.

بحلول نهاية الحمل ، تظهر تقلصات التدريب ، والتي لا تؤدي إلى بدء المخاض. هذه الانقباضات ضرورية لتجهيز جسم الأم والطفل للعملية القادمة. هناك عدد من الاختلافات بين المعارك الأولية والمعارك الحقيقية. يجب أن تتعرف عليهم من أجل الذهاب إلى المستشفى في الوقت المحدد.

الولادة ونبواتها

أثناء الولادة ، هناك عدة فترات مميزة:

1. توسع عنق الرحم.
2. طرد الجنين.
3. ولادة المشيمة.

تبدأ عملية المخاض عادة في الأسبوع 37-42 من الحمل. ظهور الطفل لمدة تقل عن 37 أسبوعًا هو الولادة المبكرة ، لفترة تزيد عن 42 - متأخرة. في المجمل ، فإن مدة جميع الفترات في primiparas هي 12-16 ساعة ، في حالات متعددة - 8-10 ساعات.

عند تسجيل المرأة للحمل ، يحدد الطبيب تاريخ الميلاد المتوقع (PDD). نظرًا لصعوبة تحديد وقت الحمل ، يتم إجراء العد التنازلي من اليوم الأول من آخر دورة شهرية. وفقًا للإحصاءات ، فإن نسبة صغيرة فقط من الأطفال يولدون في الوقت المحدد. التاريخ المحسوب تقريبي ويعمل كنقطة مرجعية للمرأة والطبيب. يجوز أن يولد الطفل قبل 10 أيام من اضطراب الشخصية النمائية الشاملة وبعدها.

تساعد بيانات البحث الموضوعية في تحديد عمر الحمل - قياس محيط البطن ، ارتفاع قاع الرحم. يمكن أيضًا توضيح وقت الولادة من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية. عندما لا يتطابق PDR مع نتائج الموجات فوق الصوتية ، يفضل استخدام الأخير.

قبل أسابيع قليلة من الولادة ، تظهر أعراض وشيكة ولادة طفل. يطلق عليهم النذير. يتم إعادة بناء عمل جسم المرأة ، وتحدث التغييرات في الجهاز العصبي والغدد الصماء والجهاز التناسلي. "تشيخ" المشيمة ، يستعد الطفل للتحرك عبر قناة الولادة. تنخفض المعدة ، وينضج عنق الرحم ، وتبدأ الانقباضات التدريبية.

في نهاية الحمل ، يتم فحص الأم الحامل بانتظام من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء. إذا لم تكن هناك انقباضات قبل الأسبوع الأربعين ، واقترب موعد الولادة ، توضع المرأة في قسم متخصص. هناك هي تحت الإشراف المستمر للطاقم الطبي. بعد 42 أسبوعًا ، يتم تحفيز المخاض صناعياً.

بداية المخاض

العلامات الرئيسية لظهور المخاض:

تقلصات منتظمة.
تدفق السائل الأمنيوسي.
نزيف من الجهاز التناسلي.

في حالة حدوثها ، تحتاج المرأة إلى استدعاء سيارة إسعاف والذهاب إلى مستشفى الولادة. يجب أن تتم الولادة تحت إشراف أخصائي رعاية صحية.

آلام الولادة

يبدأ المخاض العفوي بانقباضات منتظمة. بسببهم ، يفتح عنق الرحم. يجب أن تمتد حتى 10-12 سم حتى يتمكن رأس الجنين من المرور عبر قناة الولادة.

في البداية ، تكون تقلصات الرحم قصيرة ونادرة ولا تعطل نمط الحياة الطبيعي للمرأة الحامل. لا تتجاوز مدتها 20-30 ثانية ، ويمكن أن تكون الفترات الفاصلة بينهما من 15 إلى 20 دقيقة. بمرور الوقت ، تزداد مدة الانقباض وتصل إلى 60 ثانية. تنخفض فترات التوقف تدريجياً ، وتزداد الشدة. هناك ألم في منطقة العجز ، والذي ينتشر بعد ذلك إلى العجان. يحدث فتح البلعوم الرحمي مع تقلصات منتظمة على فترات من 10 دقائق.

أثناء الحمل الأول ، حان الوقت للذهاب إلى المستشفى مع انقباضات تتكرر بانتظام على فترات من 5-7 دقائق. مع الولادات الثانية والثالثة واللاحقة - عندما تكون الفترات الفاصلة بين الانقباضات 10 دقائق.

أثناء الانقباض ، يتقلص الجزء العلوي من الرحم ، وينتشر على شكل موجات وصولاً إلى البلعوم الداخلي. في هذه الحالة ، يتم تهجير ألياف العضلات بالنسبة لبعضها البعض. في مرحلة ما ، يبتلع التوتر العضو بأكمله. بعد - استرخاء العضلات.

تتكاثف جدران الرحم تدريجياً ، ويتمدد عضلات عنق الرحم الدائرية ، مما يساهم في فتحه. في أول الولادة ، يفتح البلعوم الداخلي أولاً ، ثم البلعوم الخارجي. مع الولادة المتكررة ، تحدث هذه العمليات في وقت واحد.

يستغرق التوسيع الكامل لعنق الرحم خلال الولادة الأولى من 8 إلى 12 ساعة. مع الولادة الثانية ، تنتهي هذه الفترة بشكل أسرع. في لحظة الفتح الكامل للبلعوم الرحمي ، تنفجر المثانة الجنينية. بعد سكب السائل الأمنيوسي ، قد تتوقف التقلصات أو تضعف لفترة ، ثم تصبح قوية مرة أخرى.

الاختلافات بين المعارك الحقيقية والأولية

ابتداءً من الأسبوع العشرين من الحمل ، تظهر تقلصات تدريب الرحم. تشعر بها المرأة في شكل توتر في العضو التناسلي لفترة قصيرة. مع اقتراب موعد الولادة ، تصبح الانقباضات أكثر تواترًا وأقوى. تحت تأثيرهم ، يتم تقصير عنق الرحم وتليينه ، ويتحرك الجنين إلى أسفل ، إلى مدخل الحوض الصغير. هذا ضروري لمزيد من التسليم الناجح.

النوبات الأولية غير منتظمة. النشاط البدني ، الإجهاد العاطفي يمكن أن يثير تطورهم. لا تؤدي إلى الولادة ، لأن البلعوم الرحمي لا يفتح. تتمركز الأحاسيس المؤلمة الناتجة عن الانقباضات بين السرة ومفصل العانة.

لفهم متى بدأت الانقباضات الحقيقية ، عليك حساب عددها ومدتها. دائمًا ما تكون انقباضات المخاض منتظمة ، مع مرور الوقت تزداد قوتها وتقل فترات التوقف بينها:

تمزق السائل الأمنيوسي المبكر

في الرحم ، يكون الطفل داخل الأغشية ويحيط به السائل الأمنيوسي (السائل الأمنيوسي). أنها تحتوي على كمية كبيرة من الهرمونات وغيرها من المركبات النشطة بيولوجيا. يعتبر السائل بيئة طبيعية لنمو الجنين ، ويشارك في عملية التمثيل الغذائي ويحمي من الإجهاد الميكانيكي. كقاعدة عامة ، يحدث تمزق في المثانة الجنينية مباشرة بعد فتح عنق الرحم.

في 10-15٪ من النساء ، تبدأ الولادة بإفراز السائل الأمنيوسي. في هذه الحالة ، تتمزق الأغشية حتى قبل ظهور التقلصات. هناك تدفق غزير من السائل الدافئ الصافي (أحيانًا الوردي) من قناة الولادة. إذا تم تثبيت رأس الطفل بإحكام في مدخل الحوض ، فإن كمية الماء التي سيتم فصلها ستكون صغيرة.

تمزق الأغشية غير مؤلم. كقاعدة عامة ، تحدث التقلصات في الـ 12 ساعة القادمة ، ويحدث المخاض بشكل طبيعي. إذا لم يبدأ المخاض ، يتم تحفيزه بالأدوية.

عندما تتمزق المثانة في القطب العلوي ، يحدث تسرب للسائل الأمنيوسي ، والذي يصعب تمييزه عن الإفرازات المهبلية. لهذا ، هناك اختبارات أمنيو خاصة. يمكنك استخدامها في المنزل. ولكن إذا بقيت الشكوك ، فمن الضروري استشارة طبيبك. فترة اللامائية الطويلة تشكل خطورة على الجنين.

في حالة انحسار المياه ، من الضروري الذهاب إلى مستشفى الولادة حتى في حالة عدم وجود انقباضات.

قد يسبق تمزق الأغشية مرور السدادة المخاطية. أثناء الحمل ، يكون في قناة عنق الرحم ويغلق مدخل تجويف الرحم. يكون إطلاقه أحيانًا مصحوبًا بإفرازات طفيفة من الدم. إذا كان النزيف غزيرًا ، فهذا سبب آخر لاستدعاء سيارة إسعاف ودخول المستشفى.

لقد كنت تنتظر ولادة طفلك لفترة طويلة ، وفي نفس الوقت يكون الأمر مخيفًا للغاية ، لأنه من الصعب تخيل المستقبل ، لكن الجميع يعلم أن ذلك مؤلم جدًا. وليس هذا فقط مخيف. من المخيف أن تبدأ الولادة فجأة ، ولن يكون لديك وقت للذهاب إلى المستشفى. والأصدقاء والمعارف وبشكل عام كل شيء على التوالي ويحفزون هذا الخوف بقصص عن المتجر والمدخل. وبعد ذلك السؤال "متى تذهب إلى المستشفى؟" يرتفع بشكل حاد غير عادي.

ومع ذلك ، لا يجب أن تأخذ كل هذه الحكايات على محمل الجد ، بشرط بالطبع أن تستمع جيدًا لجسمك وتشعر باقتراب الولادة في الوقت المناسب. في الواقع ، حتى الولادة السريعة هي 3-4 ساعات ، والطبيعي في الولادة البدائية يستمر من 8 إلى 10 ساعات ، في الولادات الثانية أسرع قليلاً ، 6-8 ، لكنهم يعرفون بالفعل ما يمكن توقعه.

متى تذهب الى المستشفى؟ ومع ذلك ، فهي تعتبر طبيعية ، كاملة المدة ، يجب أن يكون المرء جاهزًا أخلاقياً لها بالفعل في الأسبوع 36 ، خاصة عندما يتعلق الأمر بحمل متعدد. من المستحسن في هذا الوقت أن يكون لديك بالفعل حقيبة بها أشياء تحتاج بالتأكيد لأخذها معك. صدقني ، عندما تبدأ التقلصات ، سيكون من الصعب جدًا التركيز وتجميع العبوة ، حتى لو قمت بذلك وفقًا للقائمة. ويجب أن تكون المستندات (جواز السفر والسياسة ، والأهم من ذلك ، بطاقة الصرف) في متناول اليد دائمًا ، حتى عندما تكون بعيدًا عن المنزل. بطبيعة الحال ، سيتم إدخالك إلى المستشفى بدونهما ، ولكن أولاً ، بدون بطاقة الصرف ، لن يتمكن الأطباء من بناء استراتيجية للولادة بشكل صحيح ، وقد يفوتك شيء مهم ، خاصة إذا كانت هناك بعض المضاعفات أثناء الحمل. ثانيًا ، من المرجح أن يتم وضع المرأة التي ليس لديها بطاقة صرف في كتلة لغير الخاضعين للفحص ، نظرًا لأنها ، نظريًا ، يمكن أن تكون مصابة بأمراض معدية. وهنا من الصعب تحديد أي من هذين العاملين هو الأكثر فظاعة. لهذا السبب ، عندما تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى ، فإن أول شيء عليك أن تتذكره هو المستندات.

عندما يتم تجميع الحقيبة ، كل ما تبقى هو مراقبة ما يحدث لك بعناية. عادة ، وإن لم يكن دائمًا ، يحذر الجسم مسبقًا من ولادة وشيكة. يمكن الشعور ببعض العلامات قبل 2-3 أسابيع من الولادة. على وجه الخصوص ، يبدأ الرحم أو السلائف في الانقباض بشكل ضعيف ، وإعداد عضلاته. غالبًا ما تكون هذه الانقباضات غير مؤلمة وغير منتظمة. هذا هو اختلافهم الرئيسي عن المعارك الحقيقية.

في غضون أيام قليلة أو مباشرة في يوم الولادة ، يمكن أن يحدث هبوط البطن: يتحول البطن إلى الأسفل ، ويغير شكله ، ويصبح التنفس أسهل. في هذا الوقت ، ينتقل الطفل إلى قناة الولادة ويضع رأسه مقابل مدخل عنق الرحم. هذا يعني أنه مستعد بالفعل للخروج ، ويمكن أن يبدأ المخاض في أي وقت. في الوقت نفسه ، تظهر إفرازات مخاطية من المهبل أحيانًا ، وربما تكون مصحوبة بخطوط دموية. لا بأس ، تختفي ، مما يشير إلى أن عنق الرحم بدأ في الاستعداد للولادة.

إذا لاحظت أيًا من هذه الظواهر في نفسك ، فهذا يعني أنه لم يتبق سوى أيام قليلة ، أو حتى ساعات ، قبل بدء المخاض. كن جاهزا.

إذن متى تذهب إلى المستشفى؟ عندما تبدأ الانقباضات الحقيقية. يجب أن تكون منتظمة ، أي على فترات منتظمة ، غالبًا ما تكون مؤلمة. بالإضافة إلى ذلك ، بمرور الوقت ، ستنخفض الفترات الفاصلة بين الانقباضات وستزداد شدتها. إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كانت الانقباضات صحيحة أم أنها تدرب ، فمن الأفضل الوصول إلى المستشفى ، ولن يوبخك أحد في حالة حدوث خطأ ، ستشعرين بالهدوء. بشكل عام ، في جميع المواقف المثيرة للجدل ، من الأفضل الذهاب بدلاً من عدم الذهاب.

في كثير من الأحيان في حجرة الدراسة بالمدرسة ، تُنصح الأمهات الحوامل بالانتظار لبضع ساعات ثم الذهاب. هذه النصيحة مدفوعة بحقيقة أن الولادة عملية طويلة ولا داعي لقضاء الكثير من الوقت في التسكع في المستشفى. هذا الرأي ليس صحيحًا تمامًا. بالطبع ، إذا كانت ولادتك طبيعية ، فلماذا لا تجلسين ساعة إضافية في المنزل ، وإذا كانت في حالتك بالتحديد ، ستكون هناك ولادة سريعة؟ إذا ذهبت على الفور ، فسيكون لديك وقت بالتأكيد ، وإذا قضيت ساعتين إضافيتين في المنزل ، فهناك فرصة حقيقية للولادة في السيارة.

في بعض الحالات ، حتى قبل بدء الانقباضات ، في بعض الأحيان يغادر الجميع مرة واحدة ، ومن ثم من الواضح أنه لا يمكن الخلط بين هذه الظاهرة وأي شيء ، وأحيانًا يتسرب الماء قليلاً. متى تذهب إلى المستشفى في هذه الحالة؟ هناك إجابة واحدة فقط ، على الفور. من لحظة تمزق المثانة الجنينية ، يصبح طفلك عرضة للعدوى المختلفة ، وكلما ولدت في وقت مبكر في هذه الحالة ، كان ذلك أفضل لكل من الأم والطفل.

للتلخيص ، لا توجد إجابة عامة للسؤال حول متى حان وقت الذهاب إلى المستشفى ، ومع ذلك ، إذا كنت تشعر بالحاجة إلى ذلك ، فمن الأفضل أن تذهب.