كم مرة يتغير السائل الأمنيوسي أثناء الحمل. أدوات خاصة للاختبار. علم أمراض السائل الأمنيوسي
يجب على كل امرأة تتوقع ظهور طفل أن تفهم أهمية السائل الأمنيوسي ، لأنهما يؤديان العديد من الوظائف المفيدة والهامة مدى الحياة. هناك أمراض لا يمكن تجاهلها.
تبرر أهمية السائل الأمنيوسي حاجته إلى النمو الطبيعي للطفل. وقد تم إثبات هذه الحقيقة من خلال العديد من الدراسات الطبية. يمكن أن تؤدي الأمراض إلى اضطرابات خطيرة في نمو الجنين ، لذلك كل واحد يجعل من الممكن السيطرة على حالة وحجم السائل الأمنيوسي.
بعد أن أصبحت حاملاً ، يجب على المرأة أن تفهم أن العنصر الأول للطفل هو الماء. كل 9 أشهر من الحمل ، يعيش الجنين في السائل الأمنيوسي. يتطور الطفل هناك ، وينمو ، وتتكون فيه جميع الأجهزة والأنظمة. هذا الموطن له أهمية كبيرة بالنسبة للطفل.
يلبي السائل الأمنيوسي احتياجات الطفل ويحمل معلومات حول حالة الطفل ومناعته. يحتوي السائل الذي يحيط بالجنين أثناء الحمل على قائمة كبيرة جدًا من الوظائف لتجديد المناعة والحفاظ عليها ، والتي تعد ضرورية لكل من الأم والطفل. لهذا السبب لا يمكنك تجاهل الأعراض المزعجة التي قد تشير إلى وجود مشاكل.
وظائف السائل الأمنيوسي:
- تعتبر وظيفة التنظيم الحراري ضرورية للطفل ، لأنه من أجل التطور الطبيعي للطفل ، يجب الحفاظ على درجة الحرارة المثلى في الرحم - 37 درجة.
- حماية المناعة. يحتوي السائل الأمنيوسي على جميع المكونات الضرورية لنمو الطفل وحمايته.
- الوظيفة الميكانيكية تحمي الطفل من التأثيرات الخارجية. بفضلها ، يتم ضمان إقامة مريحة للطفل في الرحم.
- تعمل وظيفة حماية الحبل السري على تخفيف الصدمة بشكل كبير. أيضًا ، بفضل السائل الأمنيوسي ، فإن الحبل السري محمي من الإجهاد الميكانيكي.
- عزل محكم من الالتهابات. بفضل السائل ، الطفل تحت حماية موثوقة.
- هناك أيضًا عناصر في السائل الأمنيوسي تمنع أجزاء جسم الطفل من التضفير.
- وظيفة ضمان التنمية المثلى مهمة بنفس القدر. بفضل هذا ، ينمو الطفل ويتطور ويتلقى كل العناصر الضرورية.
- دعم التمثيل الغذائي.
- تكوين الجهاز الدوري للجنين.
- منع النزيف.
- بسبب هيكل وتكوين السائل الأمنيوسي ، يتم تسهيل ذلك.
مجمع
حوالي 97٪ من السائل الأمنيوسي عبارة عن ماء ، ويحتوي على عناصر مثل البروتينات والأملاح. توجد أيضًا جزيئات الجلد والشعر ومكونات تسمى قلويدات. ويعتقد أن رائحة السائل تشبه رائحة حليب الأم.
لهذا السبب ، فقط الطفل المولود في العالم يفهم بدقة مكان ثدي الأم ، على المستوى والرائحة. عندما يظهر السائل الأمنيوسي ، تبدأ كليتا الطفل في العمل ، وتتجدد دفاعات جسم الطفل.
الصوت
بحلول نهاية الحمل ، تقترب كمية الماء من لتر إلى لتر ونصف ، كل 3 ساعات يتجدد السائل ، بينما يعالج الطفل الجزء الثالث. هناك أمراض يمكن أن يكون فيها حجم السائل الأمنيوسي أكثر من المعتاد - مَوَهُ السَّلَى أو أقل من المعتاد - قلة السائل الأمنيوسي. الأسباب أدناه.
اللون
وفقًا للمعايير المعروفة ، يجب أن يكون للماء في الرحم لون فاتح شفاف. يجب ألا تحتوي على أي شوائب. في حالة أخرى ، قد تكون هناك عملية مرضية يمكن أن تكون ضارة. إذا كان غير طبيعي ، فقد يتحول الماء إلى غائم أو أخضر.
قيمة التشخيص
يعتبر السائل الأمنيوسي بيئة معيشية لسبب ما ، وذلك بفضل وجود الأطفال الذين يشكلون الأداء الصحيح للأعضاء والأنظمة. تبدأ الكلى عملها بسبب حقيقة أن الطفل يبتلع الماء ، والذي يفرز في البول (في مثانة الطفل ، يظهر السائل الأمنيوسي بالفعل).
بعد فترة ، يبدأ الطفل ، مثل السمكة ، في "التنفس" بالماء ، فيؤدي تمرينًا مفيدًا لجهازه التنفسي ، وبالتالي يعد نفسه للتنفس في بيئة عادية.
أيضًا ، للتشخيص ، يمكن استخدام السائل الأمنيوسي للكشف عن الأمراض الوراثية.
علم الأمراض
كثرة السوائل - أحد أنواع العمليات المرضية أثناء الحمل. تتميز هذه الحالة بحقيقة أن السائل الأمنيوسي يبدأ في تجاوز المعدل الطبيعي في الحجم. يتم تحديد المؤشر الكمي الدقيق للسائل من قبل الطبيب في الفحص بالموجات فوق الصوتية.
لم يكن من الممكن تحديد أسباب 100٪ لهذه المشاكل. ولكن في الوقت نفسه ، هناك مجموعات معينة يكون خطر إصابتها بعلم الأمراض أعلى قليلاً من غيره:
- أمراض ذات طبيعة مزمنة عند المرأة الحامل مثل مرض السكري وأمراض القلب.
- التهابات في أي من أعضاء الجسم.
- - غالبًا ما تأتي كمية كبيرة من الماء من إحدى الثمار مصحوبة بنقص الماء في الأخرى.
- أحجام الفاكهة الكبيرة.
- الرذائل في تنشئة الطفل.
مع وجود مَوَه السَّلَى ، فإن المظاهر التالية مميزة: ألم في البطن ، وضيق في التنفس ، وتورم في الأطراف ، ونبض متكرر للغاية. سيحتاج المريض المصاب بهذه الأعراض إلى الذهاب إلى المستشفى والخضوع لمجموعة من الفحوصات الإضافية.
تعتمد خطة العلاج ومدته على سبب تَوَسُطُ السَّلَى. قد يصف المريض الفيتامينات والمضادات الحيوية ومدرات البول. أثناء العلاج ، يتحكم الطبيب في الوزن والضغط ودرجة الحرارة. معين للخضوع لأشعة القلب والموجات فوق الصوتية. يتم التحكم في الحالة العامة للطفل والأم ، ويراقب الطبيب أدنى تغيرات في صحة المريض.
هناك جانب آخر من هذا المرض يسمى نقص في المياه ... تتميز هذه الحالة بأحجام غير كافية من السائل. قلة المياه مشكلة يمكن أن تواجهها أي أم حامل.
الأسباب التي يمكن أن تثير علم الأمراض:
- التشوهات الخلقية المعقدة للكلى عند الجنين.
- الأمراض المزمنة للأم الحامل ، مثل مرض السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية.
- التهابات في الأعضاء التناسلية.
- وجود عادات سيئة عند الأم الحامل.
- وجود فيروسات وعدوى انفلونزا.
- التوفر متأخر.
- التغيرات المرضية في المشيمة.
- الحمل المتعدد - عندما يكون لدى أحد الأجنة القليل من الماء ، فإنه غالبًا ما يأتي مصحوبًا بمَوَه السَّلَى في جنين آخر.
- الوقت الذي يُلبس فيه الطفل لفترة أطول (تصبح المشيمة قديمة ، وتقل كمية الماء).
تواجه الأم الحامل مثل هذه المشاكل ، فقد تعاني من آلام في البطن ، بينما تصبح حركة الجنين مؤلمة ، وتتفاقم الحالة العامة ، وقد يظهر الضعف. ارتفاع درجة الحرارة هو عرض مهم.
تم إدخال المرأة إلى المستشفى. تهدف جميع عمليات التلاعب إلى إبقاء الطفل والأم في حالة جيدة. بفضل الأدوية والإجراءات الخاصة ، يتم تطبيع صحة وحالة الأم والطفل.
علم الأمراض أيضا يقطر ... عندما يبدأ الماء في التسرب قبل الموعد المحدد ، فقد يؤدي ذلك إلى عواقب وخيمة. تشمل علامات هذا المرض حقيقة أن كمية السوائل المنبعثة تصبح أكبر بكثير في عملية تغيير الوضع. هذه عملية خطيرة إلى حد ما ، لذلك يجب على المريض استشارة الطبيب بالتأكيد. أنها تسبب تسرب العدوى ، وعرض الجنين والعادات السيئة للأم الحامل.
علم أمراض آخر -السائل الأمنيوسي أخضر ، ليس نادرا جدا. قد يكون سبب هذه المياه هو وجود طفل - عندما لا يكون هناك ما يكفي من الأكسجين ، قد تنقبض فتحة الشرج ، مما يؤدي إلى إطلاق البراز من الطفل. هذا يعطي السائل لونًا أخضر ويؤثر سلبًا على نمو الطفل الذي يبتلع الماء الملوث.
39986
الماء هو أول ما يعرفه الطفل. حتى في الرحم ، يطفو في سائل يسمى السائل الأمنيوسي. كيف يبدو السائل الأمنيوسي وما هو المعيار لأسابيع (جدول) الحمل الذي ستتعلمه من المقالة.
لماذا هناك حاجة إلى السائل الأمنيوسي
السائل الذي يحيط بالجنين ضروري للنمو الطبيعي للطفل في رحم الأم ، وهو ضروري
- حماية الطفل من الأصوات العالية والتأثيرات (الماء - يمتص الضوضاء ويمتص الصدمات عند التأثير) ؛
- الحفاظ على درجة حرارة مريحة (السائل الأمنيوسي درجة حرارة 37 درجة) ؛
- الحماية من التهديدات الخارجية (فقاعة السائل الأمنيوسي مغلقة ، مما يسمح لك بحماية الطفل من التأثيرات الخارجية) ؛
- توفير التغذية للطفل (الماء لا يسمح للمثانة بالانكماش ، ويمنع انضغاط الحبل السري) ؛
- حرية حركة الطفل (في الثلث الأول والثاني من الحمل ، يمكن للطفل التحرك بحرية ، والسباحة في السائل الأمنيوسي).
عند الولادة ، ومغادرة البيئة المنزلية ، يعاني الطفل من الإجهاد ، مما يساعد على التخلص من الماء. عندما يغسل رباط الولادة عن المولود الجديد ، يرتاح. هذا مهم جدًا للتحضير لمرحلة جديدة في حياته.
تكوين ومعدل السائل الأمنيوسي
تبدأ أغشية الجنين بالتشكل بعد أن تلتصق البويضة الملقحة بجدار الرحم. ثم تبدأ عملية معقدة. من الأغشية (السلى والمشيماء) ، تتكون فقاعة واقية بداخلها سائل معقم. مع نمو الجنين ، تتسع الفقاعة.
يتكون السائل الأمنيوسي بسبب "تسرب" بلازما دم الأم. في مرحلة لاحقة ، يشارك الطفل نفسه ورئتيه وكليته بالفعل في إنتاج وتجديد السائل الأمنيوسي.
يتكون السائل الأمنيوسي من الماء (97٪) وبه بروتينات مذابة وأملاح معدنية (كالسيوم ، صوديوم ، كلور). كما يحتوي على خلايا الجلد وخلايا الشعر والمواد العطرية.
هناك رأي مفاده أن رائحة السائل الأمنيوسي تشبه رائحة حليب الأم ، لذلك يمكن للمولود أن يجد بسهولة ثدي أمه ، لأنه شرب سائلًا شبيهًا بالحليب وهو لا يزال في الرحم.
القاعدة وعلم الأمراض
الكمية الطبيعية للسائل الذي يحيط بالجنين في نهاية الحمل هي 600-1500 مل. لعدد من الأسباب ، قد تنحرف هذه الأرقام عن القاعدة لأعلى أو لأسفل. ثم يتحدث الأطباء عن مَوَه السَّلَى أو قلة السائل السلوي.
يُشخص نقص الماء عندما يكون لدى الأم الحامل أقل من 500 مل من السائل الأمنيوسي.يكمن سبب انخفاض كمية الماء في عدم كفاية نمو بطانة الرحم (غشاء الماء) أو انخفاض قدرتها على الإفراز. من بين الأسباب الأخرى لعلم الأمراض ، يسمونه
- الشذوذ في تطور الجهاز البولي التناسلي للطفل ؛
- ارتفاع ضغط الدم لدى الأم
- الأمراض الالتهابية للمرأة.
- اضطرابات التمثيل الغذائي والسمنة.
- قصور الجنين.
يُعزى نقص الماء في جنين واحد عند حمل توأمين إلى التوزيع غير المتكافئ للدم في المشيمة.
مع قلة السائل السلوي ، لوحظت آلام شديدة في البطن ، وحركات مؤلمة للطفل ، وتقليل الرحم ، وحجم قاعه لا يتوافق مع عمر الحمل.
مع زيادة السائل الأمنيوسي ، تزداد الوظيفة الإفرازية للغشاء المائي.يمكن أن يكون سبب كثرة السلى:
- داء السكري والأمراض المعدية والفيروسية للأم.
- أمراض القلب والكلى.
- عدم توافق عامل ال Rh في دم الأم والطفل ؛
- الحمل المتعدد (مَوَه السَّلَى في جنين واحد ، قلة السائل السلوي في جنين آخر) ؛
- مرض المشيمة.
علامات استسقاء السائل السلوي هي ثقل في البطن ، وتورم في الساقين ، وصعوبة في التنفس والدورة الدموية ، وتصبح حركات الطفل نشطة للغاية.
انخفاض مستوى الماء ومُستَوَه السَّلَى من الأمراض الخطيرة. للقضاء عليها ، مطلوب مساعدة أخصائي. عند أدنى شك ، يجب عليك استشارة الطبيب. 
انحرافات في لون السائل الأمنيوسي
عادةً ما يكون السائل الأمنيوسي عديم اللون وشفافًا. إنه مشابه في التناسق مع الماء ، عديم الرائحة. في أغلب الأحيان ، تشعر الأمهات الحوامل بالقلق من تغير لون السائل الأمنيوسي.
يمكنك الحكم على لون السائل الأمنيوسي أثناء تدفقه ، والذي يحدث أثناء الولادة. في معظم الحالات ، إذا كان الحمل مكتمل المدة ، تكون المياه صافية أو صفراء غائمة. هذا لونهم الطبيعي وليس خطرا. مهمة المرأة بعد سكب الماء هي الوصول إلى المستشفى في غضون 2-3 ساعات.
يمكن أن يكون السائل الأمنيوسي بألوان مختلفة.
- الأرقط الأحمر.يُعتبر المزج الطفيف للدم في سائل ذي لون طبيعي (أصفر فاتح أو باهت) أمرًا طبيعيًا ، لأنه يشير إلى فتح عنق الرحم.
- اللون الاخضر.الماء يلطخ براز الطفل الأصلي بلون أخضر أو مستنقع. يعاني الطفل من مجاعة الأكسجين ، وابتلاع هذه المياه يشكل خطورة على تطور الالتهاب الرئوي عند الطفل.
- أحمر.لون خطير ، يشير إلى نزيف داخلي عند الأم أو الجنين. القرار الأصح هو اتخاذ موقف أفقي ، واستدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة.
- بني غامق.يشير هذا اللون إلى وفاة الجنين ، يجب استشارة الطبيب على الفور.
إذا تغير لون السائل الأمنيوسي ، فقد تكون الأم والطفل في خطر. لذلك ، من الأفضل عدم الوصول إلى المستشفى بمفردك ، فالأمر يستحق استدعاء سيارة إسعاف ، والإبلاغ عن لون المياه.
طرق البحث في المياه
توجد اليوم عدة طرق للحصول على معلومات حول حالة السائل الأمنيوسي قبل بدء عملية المخاض. تنقسم جميع الطرق إلى غازية (تتطلب أخذ عينات مباشرة من المواد) وغير جراحية (لا تتطلب اختراقًا في تجويف الرحم).
الطريقة الوحيدة غير الغازية هي الموجات فوق الصوتية. يمكن أن توفر هذه الدراسة معلومات حول كمية السائل الأمنيوسي ، وتسمح لك بتشخيص قلة السائل السلوي أو مَوَه السَّلَى.
ترتبط بقية طرق البحث (الغازية) بمخاطر عالية ، لذلك يتم إجراؤها لمؤشرات خطيرة.
- فحص السائل الأمنيوسي.فحص السائل الأمنيوسي بواسطة منظار السائل الأمنيوسي. هذا الجهاز عبارة عن أنبوب به جهاز إضاءة في النهاية. يتم فحص الأم الحامل على كرسي أمراض النساء عن طريق إدخال الجهاز في عنق الرحم. يهتم الطبيب بلون المياه واتساقها. يمكن إجراء الفحص بعد 37 أسبوعًا مع الاشتباه في وجود نقص أكسجة في الجنين ، وتعارض عامل ريسس.
- فحص السائل الأمنيوسي.على عكس تنظير السلى ، يتم إجراء بزل السلى بعد 16 أسبوعًا من الحمل ، عندما يصل حجم السائل إلى 150 مل. يتم إدخال إبرة في التجويف الأمنيوسي تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية ، ويتم أخذ كمية صغيرة من السائل. بالنسبة لبزل السائل الأمنيوسي ، هناك حاجة إلى مؤشرات خطيرة: الاشتباه في وجود أمراض وراثية أو عدوى داخل الرحم ، تضارب عامل ريسس ، عدم كفاية إمدادات الأكسجين ، أمراض مزمنة للأم.
ترتبط طرق التشخيص الغازية بمخاطر إنهاء الحمل ، والتمزق المبكر للسائل الأمنيوسي ، والإجهاض ، وانفصال المشيمة. يمكن للطبيب فقط أن يصف الإجراء.
معدلات السائل الأمنيوسي حسب أسبوع الحمل
مع زيادة عمر الحمل ، تزداد كمية السائل الأمنيوسي. الحسابات التقريبية هي كما يلي:
- 30 مل في 10-11 أسبوعًا ؛
- 100 مل مقابل 13-14 ؛
- 400 مل مقابل 17-20 ؛
- 1200 مل 36-38 ؛
- 600-800 قبل التسليم ببضعة أيام.
كمية السائل الأمنيوسي فردية لكل أم حامل ، والحسابات تقريبية ، لذلك لا يقيس الأطباء كمية السائل الأمنيوسي في المليلتر ، باستخدام تعريف "مؤشر السائل الأمنيوسي". يتم قياسه باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية بدءًا من 16 أسبوعًا. تبدو المعايير كما يلي:
- 73-201 ملم (متوسط 121) عند 16 أسبوعًا ؛
- 77-211 (127) في 17 ؛
- 80-220 (133) في 18 ؛
- 83-230 (137) في 19 ؛
- 86-230 (143) × 20 ؛
- 88-233 (143) في 21 ؛
- 89-235 (145) في 22 ؛
- 90-237 (146) في 23 ؛
- 90-238 (147) في 24 ؛
- 89-240 (147) عند 25 ؛
- 89-242 (147) في 26 ؛
- 85-245 (156) في 27 ؛
- 86-249 (146) في 28 ؛
- 84-254 (145) في 29 ؛
- 82-258 (145) في 30 ؛
- 79-263 (144) في 31 ؛
- 77-269 (144) في 32 ؛
- 74-274 (143) في 33 ؛
- 72-278 (142) في 34 ؛
- 70-279 (140) في 35 ؛
- 68-279 (138) في 36 ؛
- 66-275 (135) في 37 ؛
- 65-269 (132) في 38 ؛
- 64-255 (127) في 39 ؛
- 63-240 (123) عند 40 ؛
- 63-216 (116) عند 41 ؛
- 63-192 (110) في 42.
يمكن رؤية هذه الأرقام على البطاقة الطبية ، بين قوسين هي القيم المتوسطة لكل عمر حمل. يمكن للطبيب فقط فك شفرة البيانات بشكل صحيح ، لأن معايير مؤشر السائل الأمنيوسي تعتمد على الخصائص الفردية للكائن الحي.
تسرب السائل الأمنيوسي
يمكنك تحديد تسرب السائل الأمنيوسي في المنزل. يوجد شريط اختبار خاص لهذا الغرض. هذه الطريقة شائعة جدًا ، لكن هذه الحشية باهظة الثمن (400-600 روبل) ، والنتيجة ليست موثوقة دائمًا. لذلك يمكن إظهار نتيجة إيجابية ليس فقط عن طريق تسرب الماء ، ولكن أيضًا عن طريق الأمراض الالتهابية.
يمكن الحصول على النتيجة الدقيقة في المستشفى بعد فحص التفريغ.
الطريقة الأكثر إفادة لتحديد تسرب المياه هي بزل السلى. يتم حقن صبغة آمنة في مثانة الجنين بإبرة ، ويتم وضع سدادة قطنية في مهبل المرأة الحامل. سوف تظهر بقع المسحة تسرب السائل الأمنيوسي. تستخدم هذه الطريقة في حالات خاصة عندما تكون حياة الطفل في خطر.
يقضي الطفل المستقبلي جميع الأشهر التسعة من الحمل في ظروف مريحة للغاية. محاط بسائل دافئ ، درجة حرارته ثابتة - 37 درجة. يسمع الطفل دقات قلب أمه ، وجميع الأصوات الأخرى مكتومة إلى حد كبير.
السائل الذي يحيط بالجنين: التحليل حسب التركيب
السائل الذي يحيط بالجنين هو انصباب بلازما الدم من أوعية الأم. في بداية الحمل وفي مراحل لاحقة منه ، يحافظ الطفل نفسه على مستواه بمساعدة عمل الكلى والرئتين. عادة ما يكون السائل الأمنيوسي معقمًا. تتكون من ماء (97٪) وعناصر مغذية (معادن وبروتينات وكربوهيدرات وهرمونات وإنزيمات) ويتوقف وجودها على مدة الحمل. كما يحتوي على خلايا جلد وشعر زغابي للجنين. وحتى الأكسجين مع ثاني أكسيد الكربون. يصل حجمه إلى 1-1.5 لتر. يتم تجديد السائل كل ثلاث ساعات.
بالطبع ، يعتمد حجم السائل الأمنيوسي بشدة على توقيت الحمل. حسب الأطباء أنه منذ بداية الحمل وحتى 32 أسبوعًا ، تزداد كمية السوائل بثبات بمقدار 40-45 مل كل يوم. ثم ينخفض تدريجياً إلى 500-1500 مل.
عندما تبدأ رئتا الطفل في الانكماش أثناء الولادة أثناء مرورهما عبر قناة الولادة ، يخرج منها كل السائل الأمنيوسي ويأخذ الطفل أنفاسه الأولى.
كيف يبدو السائل الأمنيوسي
يمكنك معرفة لون السائل الأمنيوسي فقط بعد مغادرته بمفرده أو سيقوم الطبيب بثقب المثانة الجنينية. المعلومات حول شكل السائل الأمنيوسي هي معلومات مهمة للغاية ، لأنها أحد مؤشرات حالة الرضيع الذي على وشك الولادة.
إذا لم يكن للسائل الأمنيوسي رائحة كريهة وعديم اللون ، فلا توجد أمراض واضحة. لون السائل الأمنيوسي أبيض قليلاً - كما أنه لا يسبب أي قلق للأطباء ، حيث يمكن احتواء الرقائق البيضاء بكمية صغيرة.
يشير السائل الأمنيوسي الأخضر إلى علامات واضحة على نقص الأكسجين في الجنين. في هذه الحالة ، يتغير لون السائل الأمنيوسي بسبب حقيقة أن الطفل المستقبلي الذي يعاني من نقص الأكسجين يفرز تلقائيًا البراز الأصلي - العقي. كما أنها تلون المياه.
لماذا هناك حاجة إلى السائل الأمنيوسي
- الغرض الأكثر أهمية من السائل الأمنيوسي هو إطعام الجنين. في المراحل المبكرة ، يتم امتصاص العناصر الغذائية من خلال الجلد. مع نمو الجنين ، قد يبتلع هو نفسه بعض السوائل.
- يكون السائل دائمًا بنفس درجة الحرارة والضغط. وهذا ما يحدد الظروف المريحة للطفل. يحمي الطفل من الإجهاد الميكانيكي والضوضاء المفرطة وحتى من الالتهابات ، وذلك لاحتوائه على الغلوبولين المناعي.
- السائل الذي يحيط بالجنين هو نوع من التدريب. يبدأ الطفل في تطوير وظائف حيوية: تبدأ الكلى في العمل (من الضروري بطريقة ما معالجة المياه التي يبتلعها). يتعلم الطفل المستقبلي تنفس الهواء ، وإعداد الرئتين للعمل المكثف في المستقبل.
- يؤثر السائل الأمنيوسي على عملية الولادة. تضغط المثانة الجنينية الممتلئة على عنق الرحم ، مما يساعده على الفتح. وعندما تنفجر المثانة الجنينية ، يغسل الماء الطفل. يسهل عليه المرور عبر قناة الولادة.
اختبار تسرب السائل الأمنيوسي
يحدث تمزق الغشاء الأمنيوسي في حوالي 10٪ من حالات الحمل. وهذا هو خطر الولادة المبكرة وتطور العدوى داخل الرحم وغيرها من المضاعفات المحتملة.
لا يمكن دائمًا تحديد تسرب السائل الأمنيوسي ، وهو أعراض هذا العامل أثناء الحمل ، أثناء الفحص السريري التقليدي. على وجه الخصوص ، إذا حدث ذلك ببطء أو بشكل متقطع. لذلك ، تستخدم العديد من الأمهات الحوامل اختبار تسرب السائل الأمنيوسي.
كيفية تحديد تسرب السائل الأمنيوسي؟ يمكنك القيام بذلك بالطريقة القديمة - باستخدام الشاش بدلاً من الفوط اليومية. ولكن الأكثر إفادة هو استخدام شريط اختبار مع شريط إعلامي. سيتغير لونه إذا حدد الاختبار الرقم الهيدروجيني للسائل المفرز. كمرجع: درجة حموضة المهبل هي 3.8-4.5 ، ودرجة حموضة السائل الأمنيوسي 6.5-7.
انخفاض الماء ومَوَه السَّلَى أثناء الحمل
سيساعد على تحديد ما إذا كان حجم السائل الأمنيوسي للأم الحامل طبيعيًا. على سبيل المثال ، لا يمكن التعرف على قلة السائل السلوي سريريًا. إذا قام طبيب أمراض النساء بإجراء مثل هذا التشخيص (قلة السائل السلوي) ، فسيتم وصف علاج خاص لك لتحسين تدفق الدم في الرحم وحالة الجنين. إذا لم ينجح العلاج ، فقد يقرر الطبيب الولادة في حالة طارئة.
الماء هو البيئة الطبيعية للجنين النامي. أثناء عملية التكوين ، يبتلع الطفل السائل الذي تتم معالجته وسكبه مرة أخرى في المثانة الجنينية. السؤال الذي يطرح نفسه: كيف يتجدد السائل الأمنيوسي أثناء الحمل؟ في الواقع ، تشتمل التركيبة على العديد من المواد المفيدة ، والكثافة لا تتغير ، ويتحرك الطفل بحرية وهو محمي من ارتفاع درجة الحرارة أو انخفاض درجة الحرارة.
وظائف
إن دور السائل الأمنيوسي في نمو الجنين كبير جدًا ، لأنه هنا سيضطر إلى قضاء الأشهر التسعة كلها. يعتمد الاكتشاف المريح للجنين في الرحم على الحجم والجودة ، والميزات الوظيفية متعددة الأوجه ويصعب المبالغة في تقديرها:- التمثيل الغذائي بين الأم والطفل. يحتوي الماء على العناصر الغذائية التي يبتلعها الطفل ، ثم يفرزها مرة أخرى ، في حين أن هناك تجددًا مستمرًا.
- تعمل المثانة الجنينية ومحتوياتها كنوع من امتصاص الصدمات للصدمات الطفيفة ، وتحمي من الالتهابات وتمنع انضغاط الحبل السري.
- لا شك في العقم ، لأن السائل الأمنيوسي يتجدد أثناء الحمل كل ثلاث ساعات. يحافظ الجسم باستمرار على نفس التكوين ، والذي لا يمكن أن يتغير إلا اعتمادًا على فترة الحمل.
- أثناء المخاض ، يخفف السائل الأمنيوسي فترة الانقباضات ويعزز الحركة المريحة على طول قناة الولادة.
محتويات القشرة مادة شفافة لها رائحة تشبه حليب الأم. يعتقد العديد من الخبراء أنه بسبب هذه الخاصية على وجه التحديد ، يتعرف الطفل بعد الولادة بشكل لا لبس فيه على مكان ثدي الأم.
كيف ولأي فترة يتم تجديد السائل الأمنيوسي؟
لا يوجد الطفل في الرحم فقط ، ولكن أيضًا في المثانة الجنينية ، التي تنتج السلى على المستوى الخلوي. بعد 20 أسبوعًا من الحمل ، عندما يبدأ النمو النشط ، تساهم كليتا ورئتا الطفل في إنتاج الماء الذي يحيط بالجنين.علاوة على ذلك ، فإن التركيب ، الذي لا يكون ثابتًا اعتمادًا على الحالة الصحية للأم ، مفيد جدًا في تكوين الجنين. يحتوي على المكونات الرئيسية للتغذية (الدهون والبروتينات والكربوهيدرات) والأكسجين وخلايا الغلوبولين المناعي والمستضدات. نظرًا لأن الطفل يعيش في هذه المادة ، فإن الفضلات (الجلد والشعر) ليست شائعة أثناء الاختبارات.
يحدث تجديد السائل الأمنيوسي أثناء الحمل في كثير من الأحيان - كل ثلاث ساعات. تفرز جدران السلى السائل ، الذي يبتلعه الجنين فيما بعد ، حوالي 20 مل في 60 دقيقة. يتم التبادل عن طريق الشفط ، من خلال أنابيب خاصة أو من خلال غشاء المشيمة مع الحبل السري.
الكمية والتكوين ، اعتمادًا على الفترة والخصائص الفردية للكائن الحي ، يتغيران باستمرار. في المتوسط ، يصل الحجم من 0.6 إلى 1.5 لتر. يشير الفائض من هذا المؤشر إلى وجود زيادة في السائل الأمنيوسي ، ويشير المؤشر الذي تم التقليل من شأنه إلى انخفاض مستوى الماء. أي من هذه الحالات المتطرفة غير طبيعية وتتطلب العلاج.
علم أمراض تطور السائل الأمنيوسي
يشير أي من الانحرافات عن القاعدة إلى تكوين أمراض خطيرة تتطلب علاجًا فوريًا:- يتميز انخفاض المياه بحقيقة أن السلى لا يتم تجديده بشكل كافٍ. تظهر المرأة الحامل متلازمة مؤلمة ، حيث تحدث حركات الجنين بكمية أقل من السوائل ، في حين أن حجم الرحم لا يتوافق مع فترة تسمم الحمل. يهدد علم الأمراض التكوين الطبيعي للطفل ، وقد يتطور انحناء العمود الفقري نتيجة للضغط والوضع غير المريح.
- يُعد تعدد السوائل أكثر شيوعًا ويرتبط بحالة حادة ومزمنة. في الشكل الحاد ، تحدث الزيادة بسرعة كبيرة ، مما قد يؤدي إلى وفاة الجنين أو ، نتيجة الضغط القوي ، تمزق الرحم. يتميز الشكل المزمن بزيادة تدريجية في حجم السائل ، والرحم في حالة جيدة ويمكنك سماع "قرقرة" إذا نقرت على المعدة. الأعراض مشرقة جدا ، والمرأة تشعر بالألم ، وتظهر ردود فعل متوذمة على الأطراف. يبدأ الطفل في التحرك بنشاط في الرحم ، ولا يُسمع نبض القلب عمليًا ، وتضعف وظيفة التغذية والدورة الدموية.
- يتم تشخيص ماء الجنين العكر عن طريق الموجات فوق الصوتية. يعتبر السائل الأمنيوسي الصافي ، مع كمية صغيرة من شوائب الجلد وجزيئات الشعر ، هو القاعدة. في المراحل المبكرة ، يكون هذا النوع من الأمراض خطيرًا للغاية ، وغالبًا ما يوصي الأطباء بإنهاء الحمل. في النصف الثاني من الحمل ، يشير التغيير في الحالة إلى تطور مرض معد.
يتطلب اكتشاف علم الأمراض في المراحل المبكرة من الحمل علاجًا فوريًا في المستشفى ، حيث يجب أن يتم تجديد التركيبة أثناء الحمل وفقًا للمعايير المقبولة عمومًا. في مرحلة لاحقة من الحمل ، يمكن اتخاذ قرار بإجراء عملية قيصرية لإنقاذ حياة الطفل.
لا نتذكر ما حدث لنا قبل الولادة ، لكننا على ما يبدو شعرنا بالرضا.
- أولاً ، الدفء: يتم الاحتفاظ دائمًا بدرجة حرارة السائل الأمنيوسي عند حوالي 37 درجة مئوية.
- ثانيًا ، إنه هادئ تمامًا: يمتص السائل الصدمات جيدًا ويغمر الضوضاء القادمة من العالم الخارجي.
- ثالثًا ، نظرًا لضيق الفقاعة ، لا يدخلها شيء لا لزوم له.
- رابعًا ، يوجد في السائل الأمنيوسي غلوبولين مناعي يحمي الرجل الصغير جيدًا من المشاكل المحتملة.
- خامساً ، يمكن مقارنة السائل الأمنيوسي بنوع من العازل الذي يحمي الطفل من الضغط من العالم الخارجي ويتأكد من أن الوسيلة الرئيسية للتواصل مع الأم - الحبل السري - ليست مضغوطة.
- سادساً ، لا يحرم الطفل من حرية الحركة (خاصة في المراحل المبكرة) ويسبح في السائل الأمنيوسي.
يلاحظ الخبراء أنه خلال الاستحمام الأول بعد الولادة (الغرض منه هو غسل مواد التشحيم الأصلية) ، يستريح الأطفال تمامًا ويشعرون بأنفسهم في بيئة مألوفة. وهذا مهم جدًا قبل بدء حياة جديدة تمامًا في عالم مختلف تمامًا - عالم الهواء النقي.
من أين يأتي الماء وما هو مصنوع؟
عندما تلتصق البويضة المخصبة بجدار الرحم وتبدأ في الانقسام ، تتشكل الأجزاء المكونة لآلية معقدة: أغشية الجنين والمشيمة والحبل السري والجنين (طفل المستقبل).
تشكل أغشية الجنين (السلى والمشيماء) مثانة محكمة الغلق بداخلها سائل معقم تمامًا. بحلول نهاية الأسبوع الثاني من الحمل ، تملأ المثانة الرحم تمامًا ، وحتى 14 أسبوعًا ، يتسرب السائل الأمنيوسي إلى جسم الطفل عبر الجلد. ثم يتم إثراء جلده بالكيراتين ويصبح أكثر سمكًا ، ومن تلك اللحظة يدخل الماء من خلال قنوات أخرى. على سبيل المثال ، في الجهاز الهضمي: يمتص الطفل السوائل ويزيلها من الجسم مع البول. بمرور الوقت ، يصل حجم الماء المعالج بواسطته إلى عدة لترات في اليوم ، على الرغم من وجود حوالي لتر واحد من السوائل في الرحم دائمًا.
حيث أنها لا تأتي من؟ يتكون السائل الأمنيوسي بسبب تعرق بلازما الدم من الأوعية الدموية للأم. في أواخر الحمل ، تبدأ الكليتان والرئتان في المشاركة في إنتاج السائل الأمنيوسي. بنهاية المدة تصل الكمية إلى 1-1.5 لتر ، ويتم تجديدها بالكامل كل ثلاث ساعات ، ويعالج الطفل ثلثها.
ما يقرب من 97 ٪ من السائل الأمنيوسي هو الماء ، حيث يتم إذابة مجموعة متنوعة من العناصر الغذائية: البروتينات والأملاح المعدنية (الكالسيوم والصوديوم والكلور). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن العثور على خلايا الجلد وخلايا الشعر والمواد العطرية - القلويات فيه. يُعتقد أن رائحة السائل الأمنيوسي تشبه رائحة حليب الثدي ، مما يسمح للطفل المولود حديثًا بتحديد مكان ثدي الأم بدقة.
في الغرب ، في بعض مستشفيات الولادة ، لا يغسل الأطفال حديثي الولادة أيديهم حتى يتمكنوا من مص أصابعهم "معطرة" بالسائل الأمنيوسي الذي اعتادوا عليه.
كيف تشارك المياه في عملية الولادة؟
السائل الذي يحيط بالجنين هو بيئة معيشية ، وذلك بفضل وجود العديد من الوظائف الحيوية التي تبدأ العمل في الطفل. تبدأ كليتا الطفل الصغير في العمل بسبب حقيقة أنه يبتلع الماء ويعالجها ويزيلها مع البول (في مثانة الطفل ، يوجد السائل الأمنيوسي بالفعل في الأسبوع التاسع من الحمل). مع مرور الوقت ، يبدأ الطفل ، مثل السمكة ، في "استنشاق" السائل ، فيقوم بأول تمرين مهم للغاية للرئتين ، وإعدادهما للتنفس في جو طبيعي. أثناء الولادة ، تنقبض الرئتان ، وتخرج بقايا السائل الأمنيوسي ، وبعد ذلك مباشرة يأخذ الطفل أنفاسه الأولى.
في نهاية الحمل ، تبدأ مثانة الجنين بالضغط على عنق الرحم مما يساعده على الانفتاح. في يوم الولادة ، بعد تمزق الأغشية (بغض النظر عما إذا كان يحدث بشكل طبيعي أو صناعي) ، يدخل السائل إلى قناة الولادة ويغسلها ، مما يساعد الطفل على المضي قدمًا. إذا كان الطفل يرقد ورأسه لأسفل ، فعند بداية المخاض ، يتم سكب المياه الموجودة أمامه فقط ، بينما يحميه الباقي أكثر ، ولا يخرج إلا مع ولادة الطفل.
حجم المياه
نظرًا لأن كل ما يتعلق بحالة السائل الأمنيوسي مهم جدًا لصحة الطفل ، يراقب الأطباء عن كثب كل ما يحدث لهم. يمكن أن يؤثر كل من مَوَه السَّلَى وقلة السائل السلوي سلبًا على نمو الجنين.
عزل السائل الأمنيوسي قبل الولادة
وفقًا للإحصاءات ، تفقد كل امرأة خامسة قدرًا من السائل الأمنيوسي حتى قبل تمزق الأغشية. عندما يبدأ السائل الأمنيوسي في "التسرب" ، تخاف الأمهات: يبدو أنه لم يكن لديهن الوقت للوصول إلى المرحاض (حتى لا يخطئوا في الاستنتاجات ، شد عضلاتك: يمكن إيقاف تدفق البول عن طريق جهد الإرادة ، لكن السائل الذي يحيط بالجنين لا يمكن).
نظرًا لأن السائل الأمنيوسي يتسرب إلى طفلك ، فمن مصلحتك أن ترى الطبيب. سيأخذ مسحة من عنق الرحم لعناصر السائل الأمنيوسي ، ثم يقرر ما يجب فعله بعد ذلك. إذا بدأ كل شيء قبل 34 أسبوعًا ولم "تنضج" رئتا الطفل بعد ، فإن الأطباء سيطيلون فترة الحمل ، ويحمون الطفل بالمضادات الحيوية. في هذا الوقت ، سيتم وصف الأدوية للأم الحامل ، والتي بمساعدة رئتي الطفل "تنضج" ، وسيستعد عنق الرحم للولادة. إذا كان تسرب السائل الأمنيوسي مصحوبًا بعدوى (ترتفع درجة حرارة الأم الحامل ، وتوجد العديد من الكريات البيض في فحص الدم ولطاخة المهبل ، ويتسارع معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR)) ، تبدأ المرأة على الفور في الاستعداد للولادة.