كم ساعة يمكن أن تستمر الانقباضات؟ علامات هذه الميزة. التنفس في تقلصات

لكي تتحمل المرأة الولادة والولادة بسهولة أكبر ، يجب أن تفهم جيدًا كيف تتم هذه العملية ، ومدة هذه المرحلة أو تلك ، وكذلك التصرف بشكل صحيح أثناء الولادة ، باتباع التعليمات التي قدمتها لها القابلة أو الطبيب. فقط إذا كانت المرأة في المخاض هادئة تمامًا ولا تشعر بالذعر ، يمكنك ضمان أن كل شيء سينتهي بأمان تام ، والأهم من ذلك ، بسرعة كافية. لنتعرف على كيفية تحديد التقلصات وإلى متى ستستمر التقلصات؟

ما هي الانقباضات وكيف تبدأ

تتميز بداية المخاض بانقباضات لا إرادية للعضلات التي تشكل جدران الرحم. تسمى هذه الانقباضات بالتقلصات التي تبدأ المرأة في الشعور بها. تستمر الانقباضات حتى يتم فتح عنق الرحم بالكامل. هذا هو المكان الذي تنتهي فيه المرحلة الأولى من المخاض.

إذا كنتِ تعانين من الانقباضات ، فمن الضروري أن تقومي بتسجيل الوقت الذي بدأ فيه الانقباض الأول بدقة ومدة استمراره ووقت انتهائه. من الأفضل تسجيل بداية ونهاية كل تقلص بعناية على ورقة منفصلة. يعد ذلك ضروريًا حتى يتمكن الطبيب من تحديد ما إذا كان نشاطك في المخاض قد تباطأ بشكل صحيح ، وما إذا كان قد جاء ضعفه - فهذه حالة تبدأ فيها الفترات الفاصلة بين الانقباضات في الزيادة ، وتصبح هي نفسها أقصر. بالمناسبة ، سيساعدك هذا أيضًا في إيلاء اهتمام أقل للألم.

سيساعدك إصلاح الانقباضات على الدخول في قتال حول ما إذا كانت آلام المخاض حقًا أو حتى الآن فقط نذرها هي تقلصات كاذبة. في الحالة الأخيرة ، ستكون التقلصات غير منتظمة ، على فترات مختلفة ، والتي ستزداد بدلاً من الانقباض.

غالبًا ما يحدث أنه قبل بدء الانقباضات ، يتم سكب السائل الأمنيوسي. إذا حدث هذا ، فتأكد من تسجيل الوقت الذي اندلعت فيه المياه واستعد بسرعة للمستشفى. يجب القيام بنفس الشيء في حالة عدم خروج الماء تمامًا ، ولكن بدأ التسرب فقط. الحقيقة هي أن السائل الأمنيوسي ، إلى جانب المثانة ، هو الذي يحمي الطفل من العدوى ، وإذا مر أكثر من 12 ساعة من لحظة تدفقه ، فقد يصاب الطفل.

ما هو الألم الأولي

الآلام الأولية هي أحاسيس مؤلمة ذات طبيعة شد تحدث أحيانًا قبل الولادة في أسفل الظهر أو في أسفل البطن. هذه ليست انقباضات بعد ، فهي ليست متموجة في طبيعتها وليس لها بداية ونهاية واضحان. إذا كنت تعاني من آلام في البداية ، فحاول تناول اثنين من حبوب منع الحمل والاسترخاء ، وربما النوم. إذا لم يساعد ذلك ، فاستشر الطبيب ، لأن تطور الألم الأولي يمكن أن يؤدي إلى ضعف في المستقبل من التقلصات والولادة بشكل عام.

إلى متى يستمر الانكماش

في السابق ، كان يعتقد أن الولادة الطبيعية لا يمكن أن تستمر أكثر من يوم واحد من لحظة بدء الانقباضات. اليوم ، انخفض هذا الوقت بشكل كبير ، ويتم التعامل مع النساء الحديثات في المخاض بهذه المسألة المهمة في أقل من 18 ساعة. إذا استمرت انقباضات المرأة لفترة أطول ، فإن المخاض يعتبر مطولًا.

في واقع الأمر ، يتم تقسيم العمل إلى ثلاث فترات ، وتدوم الانقباضات ، وهي الفترة الأولى ، الأطول. في المتوسط \u200b\u200b، خلال الولادة الأولى ، تكون مدة الانقباضات حوالي 10 ساعات ، وتحدث في الأطفال متعددي الولادة أسرع قليلاً - 4-6 ساعات. خلال هذا الوقت ، يتم فتح عنق الرحم بالكامل ، ويبدأ الطفل في التحرك على طول قناة الولادة ، وعادة ما يكون الرأس أولاً.

استمعي جيدًا إلى ما تخبرك به القابلة ، لا تبدئي في الدفع مسبقًا ، حتى لو بدا لك أن الانقباضات تدوم لفترة طويلة وقد حان الوقت. إذا لم يكن عنق الرحم مفتوحًا بالكامل ، فقد لا تتمزقه فقط ، بل قد تصيب طفلك الذي لم يولد بعد.

لذا فقد انتهى الحمل ، والولادة ، بغض النظر عن مقدار ما تريده الأمهات في المستقبل ، أمر لا مفر منه. لكن ما الذي يخيف النساء أكثر من غيرهن بشأن عملية الولادة؟ بالطبع ، آلام المخاض. تتفاقم المخاوف من خلال جميع أنواع قصص الأصدقاء والأمهات والجدات وغيرهم ، كيف واجهوا أوقاتًا عصيبة أثناء فترة المخاض.

في هذه الحالة ، يمكننا أن نقدم شيئًا واحدًا فقط: عدم الاستماع إلى أي شخص ، يتم ترتيب جسد كل شخص على طريقته الخاصة ، مما يعني أن كل شيء يحدث بطرق مختلفة. شخص ما يتسامح مع الألم بسهولة ، بينما يمرض شخص ما من وخز شوكة الورد. ستساعد المعرفة حول عملية المخاض وكيفية تقليل الألم أثناء المخاض وكيفية التنفس بشكل صحيح في هذا الوقت على التخلص من المخاوف من الألم القادم أثناء الولادة.

الولادة وفتراتها

الولادة هي عملية فسيولوجية معقدة تنهي الحمل. اعتمادًا على عمر الحمل ، تنقسم الولادة إلى خداج (حتى 36 أسبوعًا) ، وعاجلة ، أي من 38 إلى 41 أسبوعًا ومتأخرة ، والتي تحدث في الأسبوع 42. تنقسم العملية العامة نفسها إلى 3 فترات:

• الفترة الأولى تسمى فترة فتح البلعوم الرحمي أو فترة الانقباضات ؛
• الفترة الثانية - هذه هي فترة طرد الجنين (أي الولادة) ؛
• 3 فترة - متتالية (في هذه المرحلة يولد بعد الولادة).

أطول فترة للولادة. يتميز بالتقلصات والألم المصاحب لها. أساء فهم فترة النفي من قبل العديد من النساء على أنها ولادة. على الرغم من استمراره بشكل طبيعي لمدة 5 إلى 10 دقائق ويرافقه محاولات تحدث على خلفية تقلصات ودفع الجنين خارج الرحم. الفترة الثالثة - طرد (ولادة) المشيمة ، عادة ما تكون قصيرة أيضًا وهي 5-15 ، بحد أقصى 30 دقيقة. يتضح أن الولادة ليست فقط عملية ولادة طفل ، ولكن أيضًا انقباضات ، وفي نهايتها يغادر السائل الأمنيوسي وولادة المشيمة ("مكان الطفل" أو المشيمة).

الانقباضات: ما هو ولماذا

تسمى التقلصات بانقباضات الرحم اللاإرادية (التي تحدث بواسطة طبقة العضلات) ، والتي تحدث بانتظام وهي ضرورية لطرد الجنين من الرحم. تصنف التقلصات إلى كاذبة وصحيحة.

تبدأ الانقباضات قبل الولادة أو الحوامل الكاذبة في الشعور قبل أسابيع قليلة من بدء المخاض. لأول مرة تحدث تقلصات الرحم هذه بعد 24 أسبوعًا. تتميز بمدة قصيرة ، بضع ثوان فقط (أقل من دقيقة) ، وعدم انتظام ، وتتراوح الفترات الفاصلة بين الانقباضات من 10-15 دقيقة إلى نصف ساعة ولا تدوم أكثر من ساعتين. نشوء في نهاية فترة الحمل يعني نهج العمل. وتسمى هذه الانقباضات الرحمية أيضًا انقباضات التدريب ، لأنها تهيئ جسد المرأة ، وخاصة الرحم ، للعمل القادم أثناء الولادة.

تمثل الانقباضات الحقيقية بداية فعل الولادة. يستحيل عدم ملاحظتهم وتفويتهم ، حيث تخاف معظم النساء ، خاصة من يلدن للمرة الأولى. أولاً ، تسبق بداية المخاض العديد من سلائفها ، ومن الأهمية بمكان تفريغ السدادة المخاطية (3 - 7 أيام قبل الولادة). ثانياً ، يمكن إفراز السائل الأمنيوسي. وثالثًا ، للانقباضات معاييرها الخاصة ، مع معرفة أي منها ، حتى المرأة البدائية لن تشك في بداية عمل المخاض.

الانقباضات ضرورية حتى يفتح البلعوم الرحمي ، أولاً يمر رأس الطفل من خلاله ، ثم الطفل بأكمله. البلعوم الرحمي هو نظام التشغيل الخارجي والداخلي لقناة عنق الرحم. عادة ، قبل بدء المخاض ، يتم إغلاق (إغلاق) البلعوم الرحمي أو فقد طرف الإصبع. لتسهيل طرد الجنين من تجويف الرحم ، يفتح البلعوم الرحمي حتى 10-12 سم ، ويسمى هذا التمدد كاملاً. بالإضافة إلى ذلك ، في عملية المرحلة الأولى من المخاض ، بسبب الانقباضات ، لا يحدث فتح الرقبة فحسب ، بل يحدث أيضًا حركة الجزء الظاهر من الجنين على طول مستويات الحوض الصغير. عندما ينفتح عنق الرحم تمامًا ، ويمر رأس الطفل بالحلقة العظمية للحوض وينتهي به المطاف في قاع الحوض (أي في المهبل) ، تحدث محاولات ، مما يشير إلى أن المرحلة الثانية من المخاض قد بدأت. تشير المحاولات والتقلصات إلى قوى طرد رائحة الفاكهة ، ويتضح أن الولادة بدون تقلصات أمر مستحيل.

الانقباضات: كيفية التعرف عليها

كما ذكرنا سابقًا ، من المستحيل تفويت الانقباض ، حتى لو كانت المرأة تستعد لتصبح أماً لأول مرة. لكن لا ينبغي لأحد أن يصدق الأفلام ، حيث غالبًا ما تظهر مثل هذا الموقف: امرأة في المراحل الأخيرة من الحمل ، وسط صحة كاملة ، تبدأ فجأة وبعنف نشاط المخاض ، وبعد بضع ساعات تصبح أماً سعيدة. نعم ، مثل هذه الحالات ليست مستبعدة ، ولكن هذا ينطبق على الولادة السريعة ، التي لا تزيد عن 4 ساعات في فترة الولادة الأولى ، وفي الولادة الثانية ، تمر ساعتان أو أقل من بداية تقلصات الرحم حتى ولادة الطفل.

تبدأ الانقباضات الحقيقية (عادة) تدريجيًا وتزداد تدريجيًا وتقل الفجوة بينها. كيف نفهم أن الانقباضات قد بدأت إذا كانت الولادة هي الأولى؟ أنت بحاجة إلى الاستماع إلى نفسك. يمكن أن تكون المشاعر مختلفة. يقارن شخص ما تقلصات الرحم بآلام الدورة الشهرية ، بينما يعاني البعض الآخر من آلام شد أو تمدد في منطقة أسفل الظهر ، وينتشر تدريجياً إلى أسفل البطن ، ويحيط بالمرأة. إن الانقباضات الحقيقية ، كما يكتبون في العديد من المواقع على الإنترنت ، لا تشير إلى نذير الولادة ، بل تشير إلى بداية الولادة. للتعرف على تقلصات العمل ، يجب أن تعرف خصائصها:

• تكون الانقباضات دائمًا منتظمة ومتجددة على فترات منتظمة ؛
• تزداد مدة تقلصات الرحم وتقصير الفاصل الزمني بينهما ؛
• تزداد أحاسيس الألم (إن وجدت) تدريجياً.

الإحساس الآخر الذي تشعر به الأم الحامل أثناء تقلصات الرحم ، خاصة إذا لم تكن قلقة من الألم ، هو أن الرحم "صخري". من السهل تحديدها باليد. منذ بداية الانقباض ، يتقلص الرحم ويصبح صلبًا عند اللمس ، وفي النهاية يرتاح تدريجياً.

ما هي مدة الانقباضات؟ عندما يبدأ المخاض للتو ، يستمر كل انقباض للرحم من 10 إلى 15 ثانية ، مع مرور الوقت تطول الانقباضات وبحلول نهاية الفترة الأولى تصل إلى 1 - 1.5 دقيقة (60 - 90 ثانية). تكون الفواصل بين الانقباضات في أول 10-15 دقيقة ، ثم تصبح أقصر وأقصر ، وفي الفترة الشاقة ، تحدث الانقباضات في المتوسط \u200b\u200bبعد 1.5-2 دقيقة ، ولكن ربما في غضون دقيقة.

مراحل فترة الانقباضات

بالنظر إلى حقيقة أن الرقبة تفتح بشكل غير متساو ، ويتحرك الجنين على طول الحلقة العظمية بسرعات مختلفة ، تنقسم فترة الانقباضات إلى ثلاث مراحل:

الأول (المرحلة الكامنة)

تتزامن بدايته مع حدوث تقلصات منتظمة ، وينتهي بتنعيم عنق الرحم وفتحه حتى 3-4 سم ، وتدوم الانقباضات من 20 إلى 45 ثانية ، وتحدث كل 15 دقيقة ، وتستمر المرحلة نفسها حتى 6 ساعات. تسمى هذه المرحلة "كامنة" بسبب الألم أو الألم الخفيف ولا تتطلب تسكين الآلام بالأدوية.

الثانية (المرحلة النشطة)

بمجرد فتح البلعوم الرحمي بمقدار 4 سم ، تبدأ المرحلة النشطة. تتميز هذه المرحلة بالولادة الشديدة والتوسع السريع لعنق الرحم. تستمر المرحلة النشطة لمدة 3-4 ساعات ، وتصل مدة تقلصات الرحم إلى 60 ثانية ، وتستمر الفترات الفاصلة بينهما لمدة 2-4 دقائق. عند الوصول إلى فتحة العنق 8 سم وكامل المثانة الجنينية ، يجب فتحها (بضع السلى في الوقت المناسب).

التباطؤ الثالث أو المرحلة

يبدأ بفتحة عنق الرحم حتى 8 سم وينتهي بكشف كامل. إذا كانت هناك تقلصات أثناء الولادة الأولى ، فإن المرحلة الثالثة تستمر 40 دقيقة - ساعتان. في حالة الولادة الثانية ، قد لا تكون هناك مرحلة تباطؤ. تستمر انقباضات الرحم من 1 إلى 1.5 دقيقة وتتكرر كل دقيقة.

بناءً على ما سبق ، من السهل حساب مدة الانقباضات والولادة بشكل عام. لذا ، فإن مدة الدورة الشهرية والولادة بشكل عام في أول الولادة هي حوالي 10-12 ساعة. مع الولادات المتكررة ، تقل هذه المسافة إلى 6-8 ساعات. إذا تجاوزت مدة العمل المعايير المحددة ، فإنهم يتحدثون عن العمل المطول.

متى حان وقت الذهاب إلى المستشفى

إذا بدأت التقلصات قبل الولادة ، متى تذهب إلى المستشفى؟ كما هو الحال في كثير من الأحيان ، خاصة عند النساء البكر ، يأتون إلى المستشفى إما مبكرًا جدًا (وهو أمر متوتر للغاية بالنسبة للمرأة في حالة المخاض) أو متأخرًا. لتجنب هذا الموقف أو ذاك ، سنقرر متى يحين وقت استدعاء سيارة إسعاف.

من السهل جدًا فهم أن التقلصات قد بدأت ، خاصة في حالة الولادة الأولى. تكون تقلصات الرحم منتظمة ، أي تتكرر كل 10 دقائق ، ثم تبدأ الفترة الفاصلة بين الانقباضات ببطء ولكن بثبات في الانخفاض إلى 7 ، ثم إلى 5 دقائق ، وهكذا. بما أن الولادة هي الأولى ، فعندما تقوم المرأة نفسها بتقلصات منتظمة بفاصل 5-7 دقائق ، حان الوقت للاتصال بمحطة الإسعاف. إذا تكرر المخاض ، فعادة ما يتم تحديد انتظام الانقباضات على الفور تقريبًا ، وتنخفض فترات الراحة بينها بسرعة. لذلك لا بد من الاتصال بالأطباء فورًا لتجنب التسرع عند دخول المستشفى ، عند اكتمال الإفشاء ، وحان موعد جدول الولادة. كما تزداد مخاطر ما يسمى بالولادة على الطريق (خاصة في المدن الكبيرة ، حيث يكون السفر صعبًا في كثير من الأحيان بسبب "الاختناقات المرورية").

بالإضافة إلى ذلك ، يلزم استدعاء لواء إسعاف فورًا في الحالات التالية:

• إفراز السائل الأمنيوسي (يحدث هذا غالبًا في المنام ، تستيقظ المرأة في سرير مبلل وتعتقد برعب أنها قد بللت نفسها) ؛
• اشتباه في تدفق الماء (ظهر تسرب سائل خفيف عديم الرائحة أو تصريف سائل مشبوه) ؛
• بدت دموية ، مع وجود جلطات أو بدون إفرازات بلون غامق أو قرمزي (لا يتم استبعاد انفصال المشيمة).

بداية الولادة ، ظهور تقلصات منتظمة تجعل المرأة وأسرتها متوترة وعصبية. لذلك ، من الضروري جمع الحقيبة في مستشفى الولادة مسبقًا ، وفقًا للقائمة التي تم تجميعها مسبقًا ، حتى لا تنسى شيئًا مهمًا في عجلة من أمرك. قبل وصول سيارة الإسعاف ، يجب أن تهدأ الأم الحامل ، وكذلك أقاربها ، وينغمسوا في النتيجة الإيجابية لحدث مهم (في بعض الأحيان لا يعرف فريق الإسعاف من الذي سيساعد الأول: امرأة في المخاض - لمرافقتها إلى السيارة أو أقاربها المضطربين).

كيفية تخفيف آلام المخاض

هذا لا يعني أن آلام الولادة لا تطاق لدرجة أن الموت أسهل من النجاة منها. أكرر ، إذا كنت تؤمن بقصص الأصدقاء والأقارب ، فقد كان الأمر صعبًا وسيئًا لهم جميعًا في لحظات المخاض ، وكان الألم الذي لا يطاق حتى قرروا المرور به مرة أخرى ، حيث أنجبوا طفلهم الثاني أو الثالث. ابتسم؟ هذا يعني أن الشيطان ليس فظيعًا مثل رسمه. يمكن تجربة كل شيء في هذه الحياة ، والولادة هي عملية طبيعية وضعتها الطبيعة. لطمأنة الأمهات الحوامل ، أود أن أستشهد بحقيقة أخرى معروفة: لا يستطيع الرجال تحمل الألم الذي تعاني منه المرأة أثناء المخاض. ماذا يعني هذا؟ هذا يؤكد فقط أن النساء أقوى بكثير وأكثر ديمومة من الرجال ، وبالتالي ، فقد وفرت الطبيعة للنساء ، وليس الرجال ، فرصة الإنجاب والولادة.

مما لا شك فيه أن الألم سيصاحب الانقباضات بدرجة أو بأخرى ، ولكن ليس هناك دائمًا حاجة لتسكين الآلام بالأدوية ، وهل يحتاجها طفلك المستقبلي؟ هناك عدد من التوصيات ، مع ملاحظة الألم أثناء الانقباضات ، إذا لم تختفي ، ثم على الأقل تقليلها.

كيفية تسكين الآلام أثناء الولادة:

تدريب الوقاية النفسية

يبدأ هذا التحضير في النصف الثاني من الحمل. في الفصل الدراسي في "مدرسة الأمهات" ، يغطي الأطباء والقابلات بالتفصيل عملية الولادة بأكملها ، من الألف إلى الياء ، والإجابة على الأسئلة وإخبارك بكيفية التصرف في كل مرحلة من مراحل المخاض ، وكيفية التنفس بشكل صحيح ، وكيف يمكنك مساعدة نفسك أثناء المخاض من أجل تخفيفها. ... تنبع مخاوف النساء الرئيسية من الجهل بعملية ما يمكن توقعه وكيفية التصرف في موقف معين. لن يؤدي التدريب النفسي الجيد على الوقاية النفسية إلى القضاء على الفجوة في المعرفة بعملية الولادة فحسب ، بل سيحقق أيضًا الأم الحامل بنتيجة ناجحة للولادة ، لتوقع سعيد بلقاء طفلها.

"أخرجنا الشياطين"

الشياطين تعني مخاوف من الولادة القادمة. يجب ألا تسترجع العملية القادمة في روحك مرارًا وتكرارًا ، وتخلص من نفسك وتفكر في الألم ، وكيفية النجاة منه ، أو في المضاعفات المحتملة. خلاف ذلك ، يتم تشكيل حلقة مفرغة: كلما زاد خوفك ، زادت احتمالية حدوث مضاعفات وألم شديد أثناء الانقباضات. تذكر أن كل الأفكار مادية ، من الناحية العلمية ، المشاعر السلبية "تحدد" الدماغ ، وسيحاول تنفيذ هذا الإعداد. يجب توقع الولادة ليس بالخوف ، ولكن بفرح ، لأن المرأة تحمل طفلًا تحت قلبها منذ شهور طويلة ، وكيف تريد مقابلته والتعرف عليه في أقرب وقت ممكن.

ماء دافئ

إذا بدأت التقلصات في المنزل وكان الوقت يسمح بذلك ، فمن المستحسن أخذ حمام دافئ ولكن ساخن (بشرط ألا يترك السائل الأمنيوسي). سيساعد الماء الدافئ على الاسترخاء قدر الإمكان وتخفيف توتر عضلات الرحم ، وستصبح الانقباضات أكثر ليونة ، وسوف تتسارع فتحة عنق الرحم. إذا انحسرت المياه ، يُسمح بدش دافئ. في مستشفى الولادة ، عند الدخول ، يتم أيضًا إرسال المرأة في حالة المخاض إلى الحمام ، حيث يمكنك الوقوف تحت تيارات دافئة من أجل المتعة الخاصة بك.

أقصى قدر من الاسترخاء

إذا بدأت الانقباضات في المنزل وكانت هناك فترات راحة طويلة بينهما ، فأنت بحاجة إلى الشعور بالراحة والاسترخاء. يمكنك الاستماع إلى الموسيقى الممتعة ومشاهدة فيلمك المفضل وشرب الشاي بهدوء (إذا لم تكن مضطرًا لذلك) وحتى أخذ قيلولة. الفترة الأولى ، خاصة في مرحلة الولادة المبكرة ، طويلة جدًا ، لذا تحتاج المرأة إلى اكتساب القوة والطاقة من أجل الولادة.

السلوك النشط

يُقصد بالسلوك النشط أثناء المخاض المشي واعتماد أوضاع مريحة في وقت تقلص الرحم. منذ وقت ليس ببعيد ، تم وصف المرأة أثناء المخاض لتكون في وضع أفقي في الفترة الأولى. حتى الآن ، ثبت أن الحركة في وضع مستقيم تجبر عنق الرحم على الفتح (الجزء الحالي يضغط على عنق الرحم) ويسهل الانقباضات. يمكنك تأرجح حوضك أو الرقص أو القيام بحركات دائرية بالوركين.

تدليك

المرحلة الأولى من المخاض بالنسبة لسامي هي وقت التدليك. يمكنك القيام بالتدليك بنفسك ، لكن من الأفضل أن توكل هذا الأمر إلى زوجك (إذا كان حاضراً عند الولادة). يمكنك أن تمسك المعدة بحركات خفيفة أثناء الانقباض (ولكن فقط في اتجاه عقارب الساعة). يُسمح أيضًا بتدليك أسفل الظهر والعجز ، والضغط بقبضة اليد على نقاط على جانبي العمود الفقري في العمود الفقري القطني والضغط بالإبهام في أماكن العمود الفقري العلوي الأمامي للحوض (يسهل التعرف عليها - أجزاء الحوض التي تبرز أكثر من الأمام).

الموقف الصحيح

في لحظة الانقباض ، تتخذ المرأة أثناء المخاض الوضع الأكثر راحة لها. يمكن أن يكون هذا الميل الأمامي للجسم مع التركيز على الحائط أو اللوح الأمامي (كخيار - الزوج) ، في حين أن الساقين متباعدتان بعرض الكتفين. يمكنك الجلوس على أربع أو القرفصاء ، ومن الملائم أيضًا رفع ساق واحدة عن طريق وضعها على كرسي ، متكئًا على الحائط (السرير ، حافة النافذة). يوجد في العديد من مستشفيات الولادة اليوم كرات كبيرة خاصة يمكنك القفز عليها أثناء تقلص الرحم أو الاستلقاء. عند اختيار وضعية مريحة ، من المهم عدم نسيان التنفس الصحيح.

نتنفس بشكل صحيح

لن يؤدي التنفس السليم إلى تقليل الألم أثناء الانقباضات فحسب ، بل سيزيد أيضًا من تدفق الأكسجين إلى الجنين. لا ينصح بالصراخ أثناء الانقباضات. أولًا ، عند البكاء يتأخر التنفس ، مما يعني أن الأكسجين لا يتدفق إلى الطفل. ثانيًا ، يتم إنفاق الكثير من الطاقة على الصراخ ، والتي ستظل مطلوبة خلال فترة التعب. وثالثًا ، من خلال صراخك ، فأنت تخيف الطفل (نعم ، يعتقد أنه بما أن أمي تصرخ ، فكل شيء ليس على ما يرام).

مشتت الذهن

يساعد في تخفيف الألم أو على الأقل نسيان المشتتات. يمكنك قراءة الشعر أو غناء الأغاني أو تكرار جدول الضرب بصوت عالٍ أو إجراء عمليات حسابية بسيطة.

ثق في الطبيب

نقطة أخرى مهمة تؤثر على شدة الألم في الفترة الأولى هي الثقة في الطبيب. إذا كنت لا تحب الطبيب أو لا تصدقه بالفطرة ، فاطلب استبدال طبيب التوليد. لكن الخيار الأفضل هو الاتفاق المبدئي مع الطبيب الذي سيتولى الولادة.

دراسة الحالة

كنت أرى امرأة حامل شابة. بطريقة ما كسبت ثقتها ، وقررت أن أتولى عملية الولادة. ثم في أحد الأيام ، في عطلة نهاية الأسبوع ، في الصباح الباكر رن جرس الباب. فتحته ورأيت هذه المرأة التي تقول إنها بدأت تعاني من الانقباضات ، وقد أتت لأخذي إلى المستشفى. بالطبع لم تأت بمفردها مع زوجها. سألته ما إذا كان قد بدأ منذ فترة طويلة وهل هو مقبول بعد؟ أجابت أنه يمكن تحمله ، فقد استمرت الانقباضات لمدة 4 ساعات ، ولم يخرج الماء. حسنًا ، نظرًا لشيء كهذا ، فلا داعي للاستعجال ، شربنا الشاي وتحدثنا وضحكنا ، وذهبنا ببطء إلى المستشفى (يمكن رؤية المستشفى من نافذة منزلي). عندما تم إضفاء الطابع الرسمي على المرأة في المخاض ، تم قياس أبعاد البطن والحوض (بالمناسبة ، تبين أن الحوض طبيعي) ، حددت وضع الجنين وعرضه ، واستمعت إلى دقات القلب ودعوت المرأة إلى كرسي أمراض النساء. أثناء الفحص ، تبين أن فتحة البلعوم الرحمي قد اكتملت ، والرأس في طريقه بالفعل إلى الخروج من الحوض الصغير. بعد حوالي ساعة ، أنجبنا ولدًا سليمًا كامل المدة.

في الخلاصة ، أود أن أشير إلى سبب عدم شعور المرأة بالألم ، ولكن الشعور بعدم الراحة أثناء المخاض:

1. حجم الحوض الكافي والجنين متوسط \u200b\u200bالحجم ؛
2. موقف إيجابي تجاه الولادة وإتمامها بنجاح ؛
3. دعم الزوج
4. ثقة غير محدودة في الطبيب.

التنفس الصحيح

لا يخفف التنفس الصحيح أثناء الولادة والتقلصات الألم فحسب ، بل يساعد أيضًا المرأة أثناء المخاض على الاسترخاء قدر الإمكان ، ويزود الجسم بالأكسجين لكل من الأم والجنين ، ويفضل فتح البلعوم الرحمي. لسوء الحظ ، ترتبط العديد من النساء بالحاجة إلى تعلم التنفس الصحيح بقدر لا بأس به من الشك ، وعدم الإيمان بقدراته "المعجزة" ، ولكن دون جدوى. يتم تدريس كيفية التنفس بشكل صحيح أثناء المخاض والولادة في "مدرسة الأمهات" ، من 30 إلى 32 أسبوعًا. من الضروري إتقان تقنية التنفس بحيث يتم إجراء جميع الحركات تلقائيًا ، وهذا سيسهل سير العمل في المستقبل.

تقنية التنفس

تعتمد كيفية التنفس بشكل صحيح على قوة الانقباض ومرحلته. من المهم اتباع القاعدة: كلما طالت الانقباضات وشدتها ، زاد التنفس. تقنيات التنفس الصحيحة:

نتنفس بعمق وببطء

يوصى بهذه الطريقة في التنفس في المرحلة الكامنة من الانقباضات ، عندما لا تسبب الألم بعد ، ولكنها تسبب فقط عدم الراحة. نستنشق بسرعة وبسرعة ، ونزفر ببطء ولفترة طويلة. تحتاج إلى الشهيق من الأنف ، والزفير من خلال الفم ، وتمتد الشفاه باستخدام "أنبوب". يوصى بالعد أثناء التنفس: أثناء الاستنشاق ، عد إلى 3 ، أثناء الزفير إلى 5.

تقنية الشمعة

بمجرد أن تكتسب التقلصات قوة وتصبح أطول ، نتنفس بشكل متكرر وسطح. يستنشق من خلال الأنف ، والزفير من خلال الفم مع الشفاه الممتدة. نتنفس كثيرًا وليس بعمق ، وكأننا نطفئ شمعة. بحلول نهاية الانقباض ، يمكنك العودة إلى التنفس العميق البطيء. الدوخة الخفيفة التي تظهر بعد تقنية التنفس هذه ناتجة عن فرط التنفس في الرئتين. كما أن التنفس الضحل المتكرر يعزز إفراز الإندورفين ("هرمونات الفرح") التي تقلل الألم.

تقنية الشمعة الكبيرة

بنهاية المرحلة الأولى من المخاض ، ننتقل إلى تقنية "الشمعة الكبيرة". نتنفس بجهد ، ونستنشق كما لو كان أنفًا مسدودًا ، ونزفر من خلال شفاه شبه مغلقة.

التنفس في حالة المحاولات المبكرة

عندما لا تكون الرقبة مفتوحة بالكامل ، ويبدأ الرأس في النزول ، تحدث محاولات مبكرة ، وهي بطلان ويمكن أن تؤدي إلى تمزق الرقبة. في هذه الحالة يوصى بتغيير وضعية الجسم (الوقوف أو القرفصاء) ، في بداية النوبة تنفس ب "شمعة" (ظاهريًا وغالبًا) ، ثم استنشق لفترة وجيزة وكرر "الشمعة". وهكذا ، تنفس حتى نهاية الانقباض. في الفترات الفاصلة بين تقلصات الرحم ، نتنفس بحرية.

تقنية هزلي

نتنفس كثيرًا وبطريقة سطحية ، لكن الفم مفتوح (الشهيق والزفير من خلال الفم).

دفع التنفس

في بداية الدفع ، نستنشق بعمق قدر الإمكان وندفع في العجان ، في محاولة لدفع الطفل للخارج. تجنب الضغط على الوجه (وإلا سيحدث صداع في الأوعية الدموية في الشبكية). للقتال ، تحتاج إلى الدفع ثلاث مرات. بمجرد ولادة الرأس ، نتوقف عن الدفع والتنفس "مثل الكلب". بعد الأمر ، يتم استئناف الدفع ، حيث يولد الطفل.

من خلال الانقباضات بعد الولادة ، تعني المرأة تقلصات الفترة اللاحقة. بعد ولادة الطفل ، من الضروري أن تلد المشيمة عندما تنفصل المشيمة عن جدار الرحم ، تستأنف الآلام ، ولكن ليس بنفس الشدة التي كانت عليها في الفترة الأولى. في هذه الحالة ، لا يلزم بذل مجهود خاص ، يكفي الدفع قليلاً ويخرج "مكان الطفل" من الرحم.

كلما اقترب يوم الولادة ، زادت إثارة الأم الحامل في روحها وزادت رعب فكرة أن المخاض سيبدأ قريبًا. يوجد في رأسي الكثير من الأسئلة وعدم اليقين الكامل: ماذا ومتى وكيف؟

لا يمكنك الذعر من الانقباضات عشية الولادة
أمي ليكون العمل بها
أعراض الدعم الكاذب أثناء الانقباضات

عندما تبدأ التقلصات ، لا داعي للذعر. بادئ ذي بدء ، عليك أن تهدأ ، وخذ نفسًا عميقًا ومعرفة ما إذا كانت هذه تقلصات قبل الولادة أم أنها خاطئة. لفهم ما يحدث لك بالضبط ، يجب أن تتذكر علامات الانقباضات قبل الولادة ، ثم احسب الفاصل الزمني بينها ، لأن "الآلام الكاذبة" تختلف عن الأحاسيس المؤلمة قبل الولادة.

علامات هذه الميزة

أولاً ، دعنا نتعرف على أعراض الانقباضات قبل الولادة.

1. قبل الولادة بأسبوع أو أسبوعين ، تعاني معظم النساء مما يسمى "تدلي الجفون البطني". في الوقت نفسه ، يصبح من السهل على الأم الحامل أن تتنفس وتتغير المشية ويصبح الجلوس غير مريح.
2. واحدة من العلامات الرئيسية للانقباضات قبل الولادة هي إفراز السدادة المخاطية - وهذا إفراز يمكن أن يكون وفيرًا أو ليس كثيرًا ، ويتحرك بعيدًا في وقت أو خلال فترة. إنها تشبه المخاط في التناسق ، كما يوحي الاسم.
3. تختلف المشاعر أثناء آلام المخاض عن الأحاسيس "الزائفة". في الحالة الأولى ، سيزداد الألم مع مرور الوقت ، وفي الحالة الثانية ، قد يظل كما هو ، ثم يختفي تمامًا.
4. يجب قياس تواتر الانقباضات ، أي التردد الذي تتكرر به. فقط مع آلام المخاض سوف ينخفض \u200b\u200bالتكرار بشدة بمرور الوقت. إذا كان الخيار خاطئًا ، يمكن أن يزداد الوقت بين الإمساك بالبطن أو ينقص.
5. يجب حساب الفاصل الزمني ، أي الفترة الزمنية التي يستمر فيها الانكماش ، والتشنج نفسه. في البداية ، تستمر الانقباضات قبل الولادة عدة ثوانٍ ، وتصل إلى دقيقة أو دقيقتين بمرور الوقت ، بينما لا تزداد الانقباضات الكاذبة بمرور الوقت.

لا يمكنك الذعر أثناء الانقباضات.

يوجد أدناه علامة صغيرة تساعدك على التمييز بين الانقباضات الكاذبة وتقلصات الولادة.

تقلصات	كيف يشرعون	فترة
خاطئة	شد في أسفل البطن ، غالبًا بدون آلام الظهر. يمكن أن يحدث الإمساك بنفس القوة أو يضعف ، ثم يختفي تمامًا.	لا توجد فاصل زمني واضح بين الانقباضات: يمكن أن تظل كما هي ، ثم تقصر ، ثم تطول مرة أخرى. الإعداد نفسه يستمر لفترة مختلفة من الوقت ، دون إطالة.
عام	يبدأ بألم خفيف في أسفل الظهر وأسفل البطن. مع مرور الوقت ، يزداد الألم ، ولا يختفي قبل الولادة ، إذا لم يتم إعطاء التخدير.	الفاصل الزمني واضح ، يتناقص تدريجياً. تستمر المعركة نفسها أقل من دقيقة ؛ بمرور الوقت ، يزداد هذا الرقم فقط. في مرحلة ما ، تستمر الانقباضات لفترة أطول من فترات الراحة بينهما.

كيف تخفف الآلام؟

فيما يلي بعض الطرق البسيطة والفعالة لمساعدتك على تخفيف آلام المخاض قبل المخاض.

1. لا تترك وحيدا من حيث الدعم المعنوي. إذا لم يكن زوجك في المنزل ولا يمكنه العودة إلى المنزل قريبًا ، فاتصل بوالدتك. إذا لم تستطع أمي ذلك ، فلا تتردد ، اتصل بالأصدقاء والأقارب الآخرين وحتى الجيران ، إذا كانت لديك علاقة جيدة معهم. الشيء الرئيسي هو أنك تشعر بالراحة مع هذا الشخص.
2. لا تكن وحيدًا من حيث المساعدة. عندما تقررين أن الانقباضات قد بدأت قبل الولادة ، فأنتِ بحاجة على الفور للذهاب إلى المستشفى. هذا هو المكان الذي تحتاج فيه إلى المساعدة في حمل الحزمة إلى السيارة ، أو حتى مجرد سحب سترتك وارتداء حذائك.
3. تحتاج إلى التحرك أكثر. يجب ألا تنام ، ناهيك عن الجلوس على الأريكة وتتحمل ، فلن تتمكن من النوم. سوف تضطر إلى التحمل لفترة طويلة ، لذلك من الأفضل ممارسة عملك في الفترات الفاصلة بين الإمساك. أثناء الإمساك ، تحتاج إلى محاولة العثور على وضع مريح للجسم ، وفي هذا الوضع انتظر الألم اللاحق.
4. اطلب من شخص قريب منك تدليك ظهرك - يساعد تدليك أسفل الظهر الكثير.
5. التنفس موضوع طويل جدا للتفكير. يمكنك حضور الدورات ومشاهدة مقاطع الفيديو لما تبدو عليه الانقباضات قبل الولادة والاستماع إلى قصص الأصدقاء. على الأرجح ، قبل الولادة ، سوف تتذكر فقط كيفية التعرف على الانقباضات ، وستنسى الباقي. لذلك فقط تنفس ، ولا تحبس أنفاسك ، وحاول ألا تنغمس في ذلك.
6. سيساعدك الاستحمام الدافئ أو الحمام على الاسترخاء والحصول على قسط من الراحة. الشيء الرئيسي هو عدم تفويتها عندما تنحسر المياه.
7. تستفيد بعض النساء من التأرجح على كرة القدم.
8. أثناء الاستيعاب ، لا تحتاج إلى كبح جماح مشاعرك أو الشعور بالخجل من أي شيء. هذا يومك: تريد البكاء - البكاء ، الصراخ - الصراخ ، اذهب للاستحمام 5 مرات - اذهب.

كقاعدة عامة ، ينصح الأطباء بالحضور إلى المستشفى عندما تكون الفترة الفاصلة بين النوبات 10 دقائق ، ومدة النوبة حوالي دقيقة واحدة. هذا ما يتعلق بالأمهات المولودات. إذا كنت قلقًا أو خائفًا ، فمن الأفضل أن تذهب على الفور ، حيث يُمنع منعًا باتًا أن تكون الأم الحامل متوترة.

حان وقت الولادة

من الأفضل للأشخاص متعددي الولادة أن يذهبوا مبكرًا ، لأن جميع العمليات أسرع بالنسبة لهم. إذا كانت لديك القوة ، فمن الأفضل أن تقوم ببعض إجراءات النظافة في المنزل بنفسك. بمجرد خروج الماء ، يجب أن تذهب على الفور إلى المستشفى.

يجب جمع الأشياء الخاصة بمستشفى الولادة مسبقًا. من الأفضل تحضير 3 عبوات: ستأخذ واحدة معك إلى المستشفى على الفور ، والثانية سيحضرها لك الأقارب أو الأصدقاء بعد ولادة الطفل ، والثالثة ستحتاجها فقط قبل الخروج.

ما هو الإمساك؟

ربما تهتم جميع الأمهات الحوامل بكيفية حدوث التقلصات ، ما هي الأحاسيس التي تمر بها المرأة قبل الولادة؟ يمكننا أن نقول بأمان أن جميع حالات الولادة والتقلصات مختلفة تمامًا. حتى بالنسبة لامرأة واحدة ، سيكون الحمل الأول والثاني مختلفًا ، تمامًا مثل الولادة.

دعونا نحاول وصف ما تمر به المرأة أثناء المخاض قبل الولادة.

1. رسم الآلام في أسفل البطن.
2. رسم الآلام في منطقة أسفل الظهر ، وتنتشر أحيانًا على الظهر بالكامل.
3. ألم في منطقة العصعص.
4. في الفترة الفاصلة بين النوبات ، قد تكون أحاسيس الألم غائبة تمامًا ، أو تكون غير مهمة.
5. في البداية ، عندما تصل الفترة الفاصلة بين الانقباضات إلى 20-30 دقيقة ، يمكن للمرأة أن تمارس عملها وتقطع الانقباض ، لكن الألم خفيف جدًا. لا تحتاج إلى أي وضعية خاصة أو التنفس في هذه المرحلة.
6. يصبح كل انقباض أكثر إيلامًا. بعد 2-3 ساعات ، يكون الألم كبيرًا بالفعل ولن تكون قادرًا على الانتظار. يمكنك التنفس أو الجلوس أو الانحناء ، اعتمادًا على الموضع الذي تختاره.
7. في مرحلة ما ، سيتطور الإدراك إلى محاولات. خلال هذه الفترة ، تريد المرأة حقًا الدفع ، لكن لا يمكن القيام بذلك دون إذن الطبيب. التقييد صعب حقًا ، لكن عليك أن تحاول بجد.
8. المحاولات لا تدوم طويلا. من ناحية ، تشعر بالراحة بعد الانقباضات ، نظرًا لأن الأحاسيس أقل إيلامًا ومختلفة تمامًا ، من ناحية أخرى ، من الصعب جدًا كبح الرغبة في الدفع.
9. عندما يسمح الطبيب بالدفع ، اعلمي أنه إذا كان كل شيء يسير على ما يرام ، فسوف ينتهي الأمر قريبًا وسيكون طفلك بجانبك.
10. تعتبر عملية ولادة الطفل هي الأقصر في الولادة ، حيث تستغرق غالبًا من 10 إلى 30 دقيقة ، في حين أن فترة الانقباضات يمكن أن تصل إلى 20 ساعة.

عشية الولادة

طرق استدعاء الكلاّب

يضطر الأطباء أحيانًا إلى إحداث تقلصات عن عمد. فيما يلي بعض الطرق التي يمكنهم الاستفادة منها.

1. احقني دواءً لتهدئة العضلات.
2. اقترحي حبة لا تحتوي على شيبا تعمل على إرخاء العضلات أيضًا.
3. اعرض عليك نشاطًا بدنيًا ، إذا سمح الوقت: اصعد السلالم ، ارفع ذراعيك إلى السماء ، أو قد سيارتك على طريق وعرة.

تقريبًا كل امرأة تذهب إلى هذا الطريق مرة واحدة على الأقل في حياتها. لا داعي للخوف من الولادة والتقلصات ، فمن الأفضل الاستعداد لها عقليًا وجسديًا. بمرور الوقت ، يتم تذكرهم على أنهم شيء جيد ومشرق ، والذي كان فقط عشية ولادة طفلك.

اكتشف ، وكذلك الحقيقة حول

الولادة الأولى هي حدث طال انتظاره وشيق للغاية. غالبًا ما تشعر المرأة البدائية بالقلق بشأن النتيجة أكثر قليلاً مما هو معقول. يتم شرح مخاوفها وقلقها أولاً وقبل كل شيء - بعد كل شيء ، ليس من الواضح ما الذي يجب أن يمر به. يمكنها أن تسأل نفسها بلا نهاية نفس الأسئلة حول السلوك ، والألم ، والمدة. لكن لا يوجد ما يدعو للقلق بشكل خاص.

كم من الوقت يمكن أن يستغرق المخاض

في السابق ، كان يعتقد أنه خلال الولادة الأولى ، يجب ألا تستمر هذه الفترة أكثر من 24 ساعة. الآن تعتبر هذه الشروط مختلفة قليلاً. وفقًا للأطباء ، عند ولادة الطفل الأول ، من الطبيعي تمامًا أن تستمر الولادة حتى 18 ساعة. متوسط \u200b\u200bمدة الولادة الأولى هو 11-12 ساعة.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه يمكن أن يكون هناك عدد غير قليل من العوامل التي ستعتمد عليها مدة العمل. يكاد يكون من المستحيل تخمين بالضبط كم من الوقت سيستغرق ولادة طفل. سن الحامل مهم أيضا ، والحالة الصحية للطفل والأم ، والعرض.

تلعب الحالة النفسية للمرأة الحامل ، والخصائص الفسيولوجية ، والأدوية التي تتناولها ، وغير ذلك الكثير من الأدوار المهمة.

كيف يتم حساب وقت العمل

يمكن حساب الوقت الإجمالي من اللحظة التي تبدأ فيها الانقباضات حتى ولادة ما بعد الولادة. تستمر الانقباضات الطبيعية غير المعقدة حوالي 10 ساعات. قد تكون المرحلة الأولية غير مرئية تمامًا للأم الحامل. ستستغرق المرحلة التالية حوالي ساعة - في النهاية سيولد طفل. بعد ذلك ، تبدأ المرحلة الثالثة - مدتها هي الأقصر ، بالكاد تزيد عن نصف ساعة. هنا ، لا يلزم أي جهد تقريبًا من المرأة أثناء المخاض. في معظم الحالات ، يخرج ما بعد الولادة بأحد الانقباضات ، والتي تصبح أخف بكثير بعد ولادة الطفل.

يمكن اعتبار أن المخاض قد اكتمل. في بعض الحالات ، ستحتاج إلى إجراء المزيد من المعالجات. على سبيل المثال ، أثناء الولادة ، يمكن أن تحدث تمزقات في أنسجة العجان - في هذه الحالة ، تكون الغرز ضرورية. وبعد الولادة ، سيفتح النزيف - يجب إيقافه. يتم وضع زجاجة ماء ساخن مع ثلج على معدة المرأة ؛ لبعض الوقت ستكون في غرفة الولادة.

عندما تحدث الولادة الأولى في غضون 4-6 ساعات ، تسمى الولادة السريعة. مع فترة أقصر ، هذه بالفعل ولادة سريعة. يعتبر المخاض مطولاً إذا استمر لأكثر من 18 ساعة. في هذه الحالة ، قد يقرر الأطباء تحفيز العملية بمساعدة الأدوية أو يقررون إجراء عملية قيصرية.

في انتظار الطفل الأول ، لا تعاني المرأة دائمًا من المشاعر الإيجابية فقط. في كثير من الأحيان ، الولادة القادمة هي القلق. تشعر الأم الحامل بالقلق بشأن موعد بدء الولادة ، وما إذا كانت مصحوبة بألم شديد ، إلى متى ستستمر.

تؤثر العديد من العوامل على مدة الولادة: الوزن ، حجم الحوض ، عمر الأم ، الوراثة. الأولوية هي أيضا نقطة مهمة. عادة ، في المرأة متعددة الوالدات ، يستمر الفعل بأكمله من 10 إلى 12 ساعة ، وتستغرق ولادة الطفل الأول وقتًا أطول - من 15 إلى 20 ساعة.

على الرغم من حقيقة أن جميع النساء يرغبن في الولادة في أسرع وقت ممكن ، فإن وقت المخاض الذي يقل عن 4-6 ساعات يعتبر غير مناسب.

الولادة الطبيعية

الولادة الطبيعية هي عملية تتكون من ثلاث مراحل رئيسية: الكشف ، طرد الجنين ، إطلاق المشيمة. تبدأ فترة الكشف مع إقامة نشاط عمالي فعال -. يبدأ المخاض أحيانًا بتمزق السائل الذي يحيط بالجنين قبل الأوان ، والذي يعتبر عاملاً غير مواتٍ. تعتبر بداية الفترة الثانية عبارة عن إفصاح كامل يصل إلى 10-12 سم ، وخلال هذه المرحلة ، هناك زيادة في الانقباضات ، وانخفاض جزء من الجنين إلى الحوض الصغير وظهور المحاولات. المرحلة الثانية تنتهي بولادة طفل. في مرحلة خروج المشيمة يتم طرد أغشية الجنين والمشيمة.

اختلافات الولادة الأولى

الولادة الأولى مختلفة عن التي تليها. بشكل ذاتي ، تعتبرهم النساء الأصعب والأكثر إيلامًا. يستغرق وصول الطفل الأول وقتًا أطول ، ويرجع ذلك أساسًا إلى طول المرحلة الأولى. يستغرق التوسيع الكامل لعنق الرحم 13-18 ساعة لأول مرة ، وبعد 10-11 ساعة. هذا يرجع إلى حقيقة أنه في الولادة الأولى ، تحت تأثير الانقباضات ، يتم فتح البلعوم الرحمي الداخلي أولاً ، ثم البلعوم الخارجي. في حالات متعددة ، تستمر كلتا العمليتين في وقت واحد.

تجد العديد من النساء أن الانقباضات تشعر بألم أقل في المرة الثانية. يمكن تفسير ذلك من خلال المرونة الأكبر لعنق الرحم والاستعداد النفسي للمرأة أثناء المخاض.

تستغرق فترة الطرد عند الولادة الأولى من ساعة إلى ساعتين. في حالة ولادة المرأة بالفعل ، تكون هذه المرحلة أقصر إلى حد ما - 0.5-1 ساعة. بالنسبة للمرحلة الثالثة ، لا تختلف مدتها في المخاض الأول واللاحق بشكل كبير وتتراوح من عدة دقائق إلى ساعتين.

لماذا الولادة الأولى أطول

لأول مرة ، لم يتم تحديد المخاض على الفور - المنظمات المركزية في الدماغ والمستقبلات في "تعلم" التفاعل الصحيح أثناء ولادة الطفل الأول. وفقًا لذلك ، في المرة الثانية لم يعد الجسد "يتعلم" ، بل "يتذكر" الآليات اللازمة فقط.

يتم إنتاج الهرمون الرئيسي المسؤول عن المخاض ، الأوكسيتوسين ، في منطقة ما تحت المهاد. دورها كبير بشكل خاص في المرحلة الأولى من العمل.

تكون مدة الولادة الأولى أطول بشكل ملحوظ بسبب مدة مرحلة الافتتاح. بالإضافة إلى ذلك ، يستغرق طرد الجنين وقتًا أطول. يكون مرور الجنين عبر قناة الولادة في المرحلة الثانية أبطأ في مرحلة الولادة الأولية ، حيث تخضع الأنسجة لأول مرة لتمتد قوي وتوفر مقاومة قوية لحركة الجزء الحالي.

التقلصات هي انقباضات متكررة مؤلمة للرحم أثناء المخاض ، مصحوبة بآلام في أسفل البطن و / أو أسفل الظهر.

كيف يبدأ الانكماش؟ في البداية ، تكون التقلصات ضعيفة ، وتستمر بضع ثوانٍ ، وتتراوح الفاصل بينها من 10 إلى 12 دقيقة. في بعض الحالات ، تبدأ الانقباضات فورًا كل 5 إلى 6 دقائق ، ولكنها ليست قوية جدًا. تدريجيًا ، تصبح الانقباضات أكثر تواترًا وقوة وطويلة وألمًا.

الشعور بالانقباضات المنتظمة للرحم هي شعور بالضغط في تجويف البطن ، لكنها عادة لا تسبب الكثير من الانزعاج ؛ يشعر الرحم بالثقل ويمكن الشعور بالضغط في جميع أنحاء البطن. وأهمية هذه الميزة لا تكمن في حقيقة الانكماش بحد ذاتها ، بل في إيقاعها. يمكن للمرأة الحامل أن تشعر ببعض الانقباضات حتى قبل عدة أسابيع من ولادة الطفل ، ولكن إذا لم يتم تحديد إيقاع منتظم ومستمر ، فإنها عادة لا تعني بداية المخاض.

مع حقيقي الآم المخاض تنخفض الفترات الفاصلة بينهما تدريجيًا حتى تبدأ انقباضات الرحم في التكرار كل ثلاث إلى أربع دقائق. من الجدير بالذكر أنه في الفترة ما بين الانقباضات ، عندما يكون البطن مسترخياً ، لا يلاحظ أي ألم.

عادة ما تكون الانقباضات الأولى محسوسة في البطن ، ولكن في بعض الأحيان في أسفل الظهر. يبدو أن الألم يتدحرج مثل الموجة ، ينشأ في منتصف الظهر ، ثم ينقسم وينتشر إلى الوركين ويتصل في البطن. في البداية ليست قوية جدًا (مثل تعديلات الضوء) ، لكنها تتكثف تدريجياً ، وتصبح طويلة (6-10 ثوان) ، وتحدث في كثير من الأحيان ، وتصبح منتظمة ، أي أنها تتكرر على فترات منتظمة.

عادة في تستمر الانقباضات الأولية من 10 إلى 12 ساعة، في عدة ولادة -6-8 ساعات.

في بعض الأحيان تكون الانقباضات نادرة - بعد 25 - 30 دقيقة. هذه ليست آلام المخاض ، لكنها نذير للولادة. إذا كانوا لا يتعبونك كثيرًا ، فيمكنك الانتظار وعدم الذهاب إلى مستشفى الولادة. من الممكن أن ينتهي كل شيء.

بواسطة تردد الانكماش تحديد موعد الذهاب إلى المستشفى. من الأفضل الذهاب إلى المستشفى عندما تتكرر الانقباضات أكثر من مرة كل 10 دقائق. هناك خيار آخر لبدء المخاض وهو تدفق السائل الأمنيوسي أو تسربه في أجزاء صغيرة. في هذه الحالة ، لم يعد من الضروري انتظار بداية الانقباضات ، ولكن من الأفضل أن تذهب إلى المستشفى على الفور ، لأنه كلما طال الفاصل اللامائي ، زادت احتمالية حدوث مسار معقد من المخاض ، واختراق العدوى في الرحم والجنين.

المثانة الجنينية يمكن أن يتسرب ببطء شديد ، أو يمكن أن ينفجر فجأة وبشكل غير متوقع تمامًا ، ثم يندفع الماء في تيار قوي. يحدث هذا أحيانًا حتى قبل أن تبدأ الانقباضات المنتظمة للرحم ، وغالبًا ما يحدث أثناء الولادات المتكررة ، وليس أثناء الولادة الأولى. وعلى الرغم من عدم الشعور بالألم عند تمزق الأغشية ، إلا أنه يمكن أن يخيف المرأة.

إذا سوف تستنزف المياهمن الضروري أن تخطر طبيبك أو ممرضة التوليد على الفور. يمكن أن تحدث الانقباضات المنتظمة نفسها ، إذا كانت لا تزال غائبة ، بعد ساعة أو ساعتين فقط. في بعض الأحيان قد لا تبدأ في غضون يومين أو ثلاثة أيام ؛ لكن على أي حال فهذا مؤشر على أن الولادة ستأتي قريبًا نسبيًا ، لذلك بعد تصريف الماء يتحتم على المرأة الاتصال بالطبيب أو القابلة ، حتى لو كان هناك شك ، ثم اتباع نصائحهم. سيخبرك الأطباء بموعد الذهاب إلى المستشفى.

حاجة ماسة للذهاب إلى المستشفى دون استشارة إذا كان هناك نزيف في الجهاز التناسلي. قبل الولادة بـ 24-48 ساعة ، تصاب المرأة بإفرازات مخاطية غير مهمة ، غالبًا ما تكون ملطخة بالدم ، والتي تنتج عن إطلاق السدادة المخاطية - محتويات قناة عنق الرحم. يحدث هذا عادةً بعد بدء تقلصات الرحم لتوسيع قناة عنق الرحم - وبالتالي إزاحة السدادة المخاطية التي أبقت القناة مغلقة أثناء الحمل. انتبه: عندما يظهر نزيف من المهبل في الأسابيع الأخيرة من الحمل ، يجب عليك بالتأكيد الذهاب إلى المستشفى - وهذا أمر خطير.

يؤدي إلى حقيقة أن عنق الرحم يبدأ في الانفتاح بنشاط. في نهاية الفترة الأولى ، كقاعدة عامة ، هناك تدفق للسائل الأمنيوسي. من الأفضل الذهاب إلى مستشفى الولادة عندما تصبح الانقباضات أكثر تكرارًا من مرة واحدة كل 5-7 دقائق ، عندما لا تضعف ، بل تزداد شدة ، ويتضح بالفعل أن هذه هي بداية المخاض.