ما هي العلاقة الاعتمادية في عائلة مدمنة على الكحول؟ مشكلة العلاقات الاعتمادية في العائلات المدمنة على الكحول

مشكلة التوزيع الاعتماد على المواد(الفاعل بالسطح) هي واحدة من أكثر مشاكل المجتمع الحديث حدة.

بعض الإحصائيات عام 2006: بلغ عدد المشروبات الكحولية المباعة للفرد في جمهورية بيلاروسيا 10.1 لترًا (الفودكا والمشروبات الكحولية - 11.0 لترًا ؛ البيرة - 34.1 لترًا).

توفي لأسباب تتعلق بالكحول (انتحار ، غرق ، انتحار ، تسمم ، حوادث مرور ، جرائم قتل) 15811 شخصاً.

في نهاية عام 2006 مسجلة لدى أطباء المخدراتيتألف من 269،039 مريضا (+ 4.4٪ سنويا):

• إدمان الكحول - 175898 (+ 2.8٪) ؛
• إدمان المخدرات - 6427 (+ 4.5٪) ؛
• الذهان الكحولي - 2392 حالة ؛
• النساء - 42857 (+ 9.7٪) ،
• المراهقون - 19487 (+ 4.5٪) ، منهم 9.5٪ قاصرون دون سن 14 عامًا.

الاتجاه غير المواتيهو زيادة معدل الإصابة بالمرض بين الشباب ، بما في ذلك المراهقين والنساء ، وزيادة في عدد مدمني المخدرات. أكثر من 30٪ من الجرائم يرتكبها قاصرون تحت تأثير الكحول.

في الإحصاء الاستشفاء في عيادات الطب النفسيالمراهقون ذوو السلوك المنحرف مع إدمان الكحول والسمية وإدمان المخدرات يمثلون حاليًا حوالي 40 ٪.

إن الإدمان على المؤثرات العقلية ليس دائمًا المشكلة الوحيدة للشخص الذي يعاني منها. غالبًا ما ينتج السلوك الإدماني العلاقات الشخصية في العائلات، وليس فقط الزوجية ، ولكن أيضًا الأطفال والآباء. عادة ما يتم النظر إلى هذه المشكلة في إطار السلوك الاعتمادي (البادئة شارك-يشير إلى التوافق ، مجموعة من الإجراءات). وفقًا لأحد التعريفات ، فإن الاعتماد على الذات هو أحد أعراض الخلل الوظيفي الأسري.

مفهوم الاعتمادونادرًا ما يتم استخدامه حتى الآن خارج دائرة ضيقة من المتخصصين. ظهر المصطلح نتيجة دراسة طبيعة الإدمان الكيميائي وتأثيره على البشر وتأثير مرض الشخص المعتمد كيميائيًا على الآخرين. على سبيل المثال ، المدمن على الكحول يعتمد على الكحول ، أو مدمن المخدرات يعتمد على المخدرات ، واللاعب يعتمد على كازينو أو جهاز كمبيوتر ، وأحبائه يعتمدون على مدمن الكحول أو مدمن المخدرات أو المقامر نفسه. من ناحية ، هذه مجرد عبارة عامة ، منذ ذلك الحين كلنا نعتمد على بعضنا البعض بدرجات متفاوتة. ولكن على عكس أنواع الإدمان الأخرى ، فإن للاعتماد المشترك عددًا من الخصائص السريرية. لا تحدث الإصابة بهذا المرض على الفور ، بل تتشكل اعتمادًا على السمات الشخصية ونمط الحياة وتجربة الحياة والأحداث الماضية.

وفقًا للباحثين الأمريكيين ، فإن 98 ٪ من السكان البالغين يعانون من مشكلة الاعتماد على الآخرين في الولايات المتحدة. إنها تكمن وراء جميع أنواع الإدمان: المواد الكيميائية ، والمال ، والغذاء ، والعمل ، والجنس ، وما إلى ذلك ، أي حيث توجد علاقات وتفاعلات بين الناس (العائلات ، والتجمعات ، والمجموعات ، وما إلى ذلك).

بعد أن كرسوا سنوات عديدة لدراسة هذه المشكلة ، توصل العلماء الأمريكيون إلى استنتاج مفاده أن الاعتماد المشترك يؤثر ، أولاً وقبل كل شيء ، على الأشخاص الذين ينتمون إلى أسر مختلة ، والأشخاص الذين يعانون من صدمات الطفولة لا يتلقون فقط في الأسرة ، ولكن أيضًا في المدرسة ، في الشارع ، من الأقران أو المعلمين أو غيرهم من البالغين المهمين. وهذا يشمل أيضًا ضحايا العنف الجنسي والجسدي والعاطفي والطائفي ، إلخ. مؤخرًا ، لاحظ العديد من الباحثين تكوين الاعتماد المتبادل في العائلات المزدهرة ظاهريًا... على الرغم من التنظيم "الناجح" للعلاقات الأسرية مطالب مبالغ فيها من الأطفالالأمر الذي يؤدي إلى تكوين مجمعات نفسية وعصبية: التحقير الذاتي ، الاستشهاد ، الميول السادية ، النرجسية.

الاعتماد المتبادل في البداية هو نتيجة التكيف ، وسيلة للحماية أو وسيلة للبقاء في ظروف عائلية غير مواتية ، والتجمعات ، والتي تصبح في نهاية المطاف طريقة حياة.

هذه حالة محددة امتصاص قوي وقلق، إلى جانب الاعتماد الشديد(عاطفيًا واجتماعيًا وأحيانًا ماديًا) من شخص أو شيء يصبح مرضيًا ويؤثر على الاعتماد المشترك في جميع العلاقات الأخرى.

يتشكل الاستعداد للسلوك الاعتمادي في الطفولة: يعاني الطفل من اعتماد طبيعي تمامًا على موقف والديه (أو من يحل محلهما) تجاهه ويعاني من قلة الحب. بارد ومنفصل ، مسيطر ومسيطر للغاية ، منتقد للغاية ومهين ، الموقف غير المتسق للوالدين يكسر الذات الهشة للطفل. لم ينته تشكيلها بعد ، في مثل هذه الظروف مفهوم الذات تالف... كل شخص يتطور بهذه الطريقة " لديه خسارة"ولذلك يرغب دائمًا في الحب ويطلبه. يسعى الشخص الذي لديه "أنا" محطمة إلى ملئه بمساعدة أولئك الأشخاص الذين يدخل معهم في علاقة.

الصراع الداخلي بين الحاجة لتلقي الحب واليقين بأنه لا يستحقه يجعل رغبته في تلقي الحب من الآخر هدفاً مهووسًا للوجود. هذا يؤدي إلى القلق وعدم الاستقرار وتضارب المشاعر.

يأتي المُعالون من أسر مختلة، تخضع التربية لقواعد معينة: الكبار هم "سادة" الطفل ويحددون ما هو صحيح وما هو غير صحيح ، والحفاظ على مسافة عاطفية ؛ تعتبر مظاهر الإرادة عندهم عنادًا ، ويتم قمعها ، وكسر إرادة الطفل.

الأشخاص المعتمدون:

• كنت متزوجًا أو على علاقة وثيقة مع مريض مصاب بالإدمان الكيميائي ؛
• لديك أحد الوالدين أو كليهما مع الاعتماد على المواد الكيميائية ؛
• نشأ في عائلات قمعية عاطفيا.

من المناسب أن نتذكر تنوع زيجات مرضى الكحول... التنوع هو اختيار غير عشوائي وغير واعي للزوج. على الأرجح ، يعتمد على نموذج الأسرة الأبوية ، ويستند اختيار الزوج على مبدأ الحفاظ على هوية العلاقات في الأسرة الأبوية. تؤكده حقيقة أن:

• 80٪ من الفتيات من عائلات مدمنات على الكحول يتزوجن من مدمنين على الكحول أو مدمنين على المخدرات أو معاقين ؛
• وغالباً ما يكون الزواج مرة أخرى "مدمناً على الكحول" ؛
• يتحمل أزواج مدمني الكحول وعائلاتهم الأبوين حالات إدمان لا تقل عن مدمني الكحول أنفسهم وعائلاتهم.

الخصائص الرئيسية للاعتمادية:

• احترام الذات متدني؛
• الرغبة القهرية في السيطرة على حياة الآخرين ؛
• الحواس؛
• الرغبة في رعاية الآخرين ، لإنقاذ الآخرين ؛
• إنكار ، ضلال ، خداع ذاتي ؛
• الأمراض الناجمة عن الإجهاد.

تدني احترام الذات لدى من يعتمدون على الآخرين- هذه هي السمة التي يقوم عليها الآخرون ، وبالتالي ، فإن الاعتمادات المشتركة تخضع تمامًا للتقييمات الخارجية والعلاقات مع أشخاص آخرين:

• ينتقدون أنفسهم باستمرار ، لكن لا يمكنهم تحمل انتقاد الآخرين ؛
• لا تعرف كيف تتقبل المديح والثناء بشكل صحيح ، فهذا يزيد من إحساسهم بالذنب ؛
• لا يعتبرون أنفسهم أشخاصًا صالحين بدرجة كافية ، وبالتالي يشعرون بالذنب عند إنفاق الأموال على أنفسهم أو الانغماس في الترفيه ؛
• تقييد أنفسهم في الأنشطة ، خوفًا من ارتكاب خطأ وعدم قبول الآخرين ؛
• يخجلون من سكر أزواجهم كما يخجلون من أنفسهم.

يؤدي تدني احترام الذات إلى رغبة الأشخاص الذين يعتمدون على الآخرين في مساعدة الآخرين. لا يصدقون أنه يمكن أن يكونوا محبوبين وأنهم بحاجة إليهم ، فهم يحاولون كسب الحب.واهتمام الآخرين ، بصفتهم "لا يمكن الاستغناء عنها".

الرغبة القهرية للسيطرة على حياة الآخرين... المتحكمون يتحكمون في أحبائهم: فهم قلقون للغاية بشأن شخص ما أو شيء ما ، وإهمال أنفسهم إلى حد فقدان "أنا" الخاص بهم تمامًا ، ولديهم حاجة ملحة لأداء بعض الإجراءات فيما يتعلق بأشخاص آخرين (عطف ، قمع ، استياء ، إلخ)). لقد صدقوا ذلك:

• قادر على التحكم في كل شيء ، وحتى سلوك الأحباء ؛
• يمكن أن يتحكم في تصور الآخرين من خلال الانطباع الناتج عن الرفاهية ؛
• أفضل ما في الأسرة يعرف كيف يجب أن تتطور الأحداث وكيف يجب أن يتصرف الأعضاء الآخرون ؛
• لا تقبل المسار الطبيعي للأحداث.

جوهر السيطرة على السلوك هو أنك "تحتاج إلى إبقاء كل شيء تحت السيطرة حتى لا يلاحظ الآخرون عيوبي ، وإلا فلن أتلقى الاعتراف والحب اللازمين."

نتيجة السيطرة على السلوك الإحباط والغضب... خوفًا من فقدان السيطرة على الموقف ، فإن الأشخاص المعتمدين أنفسهم يقعون تحت سيطرة الأحداث التي تحدث. في بعض الأحيان ، لكي "تقف الحراسة" ، تترك الزوجة وظيفتها ، وتفقد أصدقاءها ، وتتوقف عن رعاية الأطفال ، لكنها لا تزال لا تحقق الرزانة المنشودة من زوجها أو ابنها. يُنظر إلى عدم القدرة على تحقيق الهدف في مسائل السيطرة على أنه هزيمة وفقدان لمعنى الحياة ، ويتجلى ذلك في الاكتئاب. في محاولة للسيطرة على أحبائهم ، يتوقف الاعتماد المشترك عن السيطرة على أنفسهم. يُنظر إلى نصيحة إلهاء نفسك عن المشاكل والاعتناء بنفسك على أنها إهانة.... ومن المفارقات أنه حتى لو كان الزوج رصيناً والابن لا يتعاطى المخدرات ، فإنها مكتئبة ومكتئبة وتشكو من الصداع وأوجاع القلب. هذا ليس أكثر من متلازمة الانسحاب (مثل الانسحاب من مدمن مخدرات) ، والتي يمكن ملاحظتها أيضًا بعد الطلاق من الزوج. كيف تتصرف في هذه الحالة؟ يأخذ "جرعة" جديدة من نفس "السم" ، أي يغفر كل شيء ، ويعود إلى الزوج السابق أو يتزوج آخر ، الذي يتضح لسبب ما أنه مريض بإدمان الكحول أو يمرض به في المستقبل.

الرغبة في رعاية الآخرين ، لإنقاذ الآخرين... 60٪ من المعالين يختارون المهن التي تتطلب الرحمة ولكن بأجور منخفضة (طاقم التمريض ومعلمي رياض الأطفال). يحب الأشخاص المعتمدين الاعتناء بالآخرين ، ويختارون المهن غالبًا طبيب ، ممرضة ، مربي ، عالم نفس ، مدرس، ومع ذلك ، لا يعني ذلك على الإطلاق أن جميع ممثلي هذه المهن يعتمدون على بعضهم البعض. في حالة الاعتماد على الآخرين ، فإن الاهتمام بالآخرين يتجاوز الحدود المعقولة. يلبي احتياجات أحبائهم عندما لا يطلبونها ؛ افعل لأحبائك ما يمكنهم أن يفعلوه لأنفسهم ؛ تقديم المساعدة حتى عندما لا تكون هناك حاجة واضحة لها ولا يريدونها على الإطلاق ؛ في الأنشطة المشتركة ، تأخذ أكثر مما ينبغي. هذا يعتمد على تدني احترام الذات والرغبة في أن تكون هناك حاجة ، لا يمكن الاستغناء عنها ، ومن خلال هذا السلوك لكسب الحب والاحترام. إنقاذ المريض (وهم يتصلون بالفرق الطبية للتخفيف من حالة الإلغاء أو "التخلص من الأشياء" مع التغيب عن العمل ، وما إلى ذلك) ، لا يحقق الأشخاص المعتمدين إلا أن المريض المدمن على الكحول يستمر في تناول الكحول مع الإفلات من العقاب وعدم المسؤولية. في هذه الحالات ، ليس من المهم بالنسبة لمن يعتمدون على الكحول أن يزداد إدمان الكحول سوءًا ، ولكن من المهم تقييم مشاركتهم. هذا السلوك مدمر.لكل من المدمن والمتعايش.

إن مثل هذه "الرعاية" للمريض تفترض مسبقًا عدم كفاءة وعجز وعجز أقارب الشخص المعتمد على الذات ، الذين يشعرون في نفس الوقت بأنه لا يمكن الاستغناء عنه.

الحواس... المعتمدون يتميزون بـ الخوف والقلق ، الخجل ، الشعور بالذنب ، الشفقة على النفس ، الغضب ، الانزعاج ، الاكتئاب... الخوف والقلق أساس تطور أي إدمان. الخوف من الاصطدام بالواقع ، التخلي عن ، الخوف من الموت ، فقدان السيطرة على الحياة. الشعور بالذنب والعار: إنهم يخجلون من سلوكهم وسلوك أحبائهم الذين يعانون من الإدمان الكيميائي ، لأن الأشخاص الذين يعتمدون على الآخرين ليس لديهم حدود شخصية واضحة. يمكن أن يؤدي الخجل إلى العزلة الاجتماعية. لإخفاء "عار الأسرة" ، يتوقف المُعالون عن زيارة الأشخاص ودعوتهم إلى مكانهم ، ويصبحون غير اجتماعيين ، ويتجنبون التواصل مع الجيران ، وزملاء العمل ، والأقارب. إنهم يكرهون ويحتقرون أنفسهم في أعماقهم بسبب الجبن والتردد والعجز ، وما إلى ذلك ، والذي يتجلى ظاهريًا في الغطرسة وخلق مظهر التفوق على الآخرين ، الناتج عن تحول العار والمشاعر المكبوتة الأخرى.

الغضب... يشعر الأشخاص الذين يعتمدون على الآخرين بالأذى والأذى والغضب وعادة ما يميلون إلى التواصل مع الأشخاص الذين يشعرون بنفس الشعور. غالبًا ما تستخدم تعبيرات الغضب لإبعاد أنفسهم عن أولئك الذين تكون العلاقات معهم صعبة. قمع الغضب لا يؤدي إلى الراحة ، بل يؤدي فقط إلى تفاقم الحالة. لذلك ، يمكن الاعتماد على المشتركين ابكي كثيرا ، كن مريضا لفترة طويلة ، انتقم ، أظهر العداء والعنف... إنهم يعتقدون أنهم "مشغولون" ، مجبرون على الغضب ، مما يجعلهم يعاقبون الآخرين. الغضب والقلق هما أرض خصبة للورم النفسي.

ملامح مجال المشاعر:

• "الجمود" وتشويه المشاعر ؛
• السيطرة المستمرة على مشاعرك ؛
• كبح المشاعر السلبية ، ثم الإيجابية ، الرفض التام للمشاعر.

مشاعر "مجمدة"... من خلال منع ظهور المشاعر السلبية ، يتوقفون تدريجياً عن الشعور بالمشاعر الإيجابية. يأتي أولا غريب تخفيف الآلام العاطفيةحيث تسبب المشاعر ألما لا يطاق. ثم البلادة العاطفية ، عندما يفقد الشخص تدريجيًا القدرة على الابتهاج والابتسام ، وتجربة الألم والمعاناة العقلية. يعتقد هؤلاء الأشخاص أنه ليس لديهم الحق في الفرح عندما يكون هناك مثل هذا الحزن في الأسرة. المشاعر "المجمدة" تحدد مسبقًا مشاكل الاتصال والعلاقات الحميمة وما إلى ذلك.

السيطرة على حواسك... يجب على الأشخاص المعتمدين التحكم في مشاعرهم ، خوفًا من أن ينفجروا. إنهم يعتقدون أنه ليس لديهم الحق في إظهار الغضب تجاه أحبائهم ويجب أن يهتموا بالأمهات والزوجات اللطيفات والمحبة ، لأن أحبائهم مريض. غالبًا ما يتم إخفاء الخوف من فقدان أحد الأحباء والوحدة وراء محاولات السيطرة على المشاعر السلبية وقمعها. إن تدني احترام الذات يعزز اليأس في المستقبل.

المواقف المجهدة الطويلة في الأسرة تزيد من تحمل الألم العاطفي وتحمل المشاعر السلبية. لذلك ، يتم تشغيله آلية تخفيف الآلام العاطفية(رفض الشعور) ، لأن لتشعر بألم شديد. يؤدي الرفض الكامل للمشاعر إلى ألكسيثيميا(عدم القدرة على التعبير عن مشاعرك) و اكتئاب... يتم تحديد هذه المرحلة من خلال العبارات التالية: لقد سئمت من محاربته. لا يهمني ما يفعله بعد الآن. أنا بالفعل معتاد على ذلك." إلخ.

تشويه المشاعر... تريد الزوجة الاعتمادية أن ترى نفسها على أنها لطيفة ومحبّة ، لكنها في الحقيقة تشعر بالاستياء من ثمل زوجها. نتيجة لذلك ، يتحول غضبها دون وعي إلى ثقة بالنفس.

تنتشر المشاعر السلبية ، بحكم شدتها ، إلى أشخاص آخرين ، بمن فيهم المعالج. تنشأ الكراهية على الذات بسهولة ، ووفقًا لآلية الإسقاط - للآخرين. التستر على العار ، يمكن أن يبدو كراهية الذات غطرسةو التفوق(تحول آخر في المشاعر).

إنكار ، ضلال ، خداع ذاتي... يستخدم الأشخاص المعتمدون جميع أشكال الدفاع النفسي: التبرير ، والتقليل ، والقمع ، وما إلى ذلك ، ولكن في أغلب الأحيان الإنكار. آلية الإنكار تساعد:

• تجاهل المشاكل أو التظاهر بعدم حدوث أي شيء خطير ؛
• الحفاظ على الثقة الزائفة بأن كل شيء سيكون أفضل غدًا ؛
• تخدع نفسك ، وتؤمن بالكذب إذا كان ما يقال يتوافق مع المرغوبة (الزوجة تؤمن منذ عقود بوعود زوجها بالتوقف عن الشرب) ؛
• نعيش في عالم من الوهم ، لأن الحقيقة مؤلمة جدا ؛
• لإنكار وجود علامات الاعتماد على الآخرين وعدم الرغبة في تصحيحها.

الأمراض المرتبطة بالتوتر... يتحمل المُعتمدون المسؤولية تجاه الآخرين ، بينما لا يبالون تمامًا برفاهيتهم. تظهر الملاحظات أن الأقارب المعتمدين يميلون إلى الظهور الأعراض الشائعة لمدمني الكحول ومدمني المخدرات: صداع متكرر ، اكتئاب ، أمراض الجهاز القلبي الوعائي. الاستثناء الوحيد هو الاعتماد المشترك. لا يؤدي الى تليف الكبد.

المعذبون المعذبون الامراض الجسدية:

• الاضطرابات النفسية الجسدية: قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر ، والتهاب القولون ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، والصداع ، والخلل اللاإرادي ، والربو ، وعدم انتظام دقات القلب ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وما إلى ذلك ؛
• الاضطرابات العصبية
• الاعتماد على الكحول أو المهدئات ؛
• إدمان العمل.

يشير ظهور الأمراض النفسية الجسدية تطور الاعتمادية... بدون الاهتمام المناسب بالمشكلة ، يمكن أن يؤدي الاعتماد على الآخرين إلى الموت بسبب الأمراض النفسية الجسدية ، واللامبالاة لمشاكل الفرد.

في هذا الطريق، مظاهر الاعتماد المتبادل تهم جميع جوانب حياة الإنسانوالنشاط العقلي للشخص وسلوكه ونظرته للعالم وتنشئته وأنظمة المعتقدات وقيم الحياة وكذلك الصحة البدنية.

منذ أن أصبحت مشكلة الإدمان على المؤثرات العقلية في السنوات الأخيرة كارثة وطنية ، يواجه علماء المخدرات والأطباء النفسيون والمعالجون النفسيون وعلماء النفس باستمرار مشاكل الأشخاص المعتمدين كيميائيًا وأقاربهم. ولكن لا تزال فعالية علاج الإدمان الكيميائي منخفضة... هذا يرجع إلى حقيقة أنه بعد دورة العلاج ، يعود المرضى إلى بيئتهم السابقة - إلى أسرهم. الإدمان الكيميائي مرض عائلي. إن وجود الاعتماد على أحد أقارب المريض المصاب بإدمان الكحول والمخدرات هو دائمًا عامل خطر لانتكاسة جديدة للمرض.

ماذا يحدث في الواقع؟ دعونا نحاول تحليل الوضع المتعلق بمشاكل الاعتماد المتبادل بين سكان بيلاروسيا على مثال نموذج عائلة الكحول.

كثيرًا ما يسأل أقارب المرضى: " ساعد في جعله (هي) جيدًا (كما يناسبني) وستختفي جميع المشكلات الأخرى من تلقاء نفسها". أولئك. يطلبون من أحد المتخصصين تغيير سلوك أحد أفراد الأسرة غير المريحين ، ورفض العمل على أنفسهم والعلاقة القائمة بشكل قاطع. تسمع العبارات التالية من شفاههم: علمني كيفية التأثير عليه (عليها) ، وسأفعل كل شيء كما تقول», « سوف أحضره (هي) إليك وستؤثر عليه (عليها) كذا وكذا". متطلبات مماثلة يتعارض مع كل الأخلاق الطبية والنفسية... فالوضع هو أن السائل - وهو شخص غير سعيد ومنهك - يحتاج هو نفسه إلى المساعدة. ستظهر محاولات الشرح المباشر له المشكلات الموجودة في العلاقة ، في أحسن الأحوال اتهامات بالروح والقسوة وعدم الاحتراف... في أسوأ الأحوال ، سيبدأ الاعتماد المشترك في الإسقاط الغضب والعدوانأو كتابة شكاوى أو الانغماس في الاكتئاب ومواصلة البحث " متخصص أكثر كفاءة"لتصحيح قريب إشكالي. سيكون "المختصة" هو الشخص الذي يمكنه تقديم التوصيات المرغوبة للتلاعب بالأحباء. وبالتالي ، فإن المرضى الذين يعانون من مشاكل السلوك الإدماني يتم التعامل معهم من قبل بعض المتخصصين (الأطباء النفسيين ، علماء المخدرات) ، ويتم التعامل مع مشاكل بيئتهم من قبل آخرين (علماء نفس). الاضطرابات الجسدية التي تظهر في كلاهما تعمل لصالح المتخصصين في الممارسة الجسدية العامة.

الغرض من الدراسة: دراسة خصوصيات العلاقات الشخصية في العائلات التي يعاني فيها الأزواج من إدمان الكحول.

المواد والأساليب

أجريت الدراسة في مستوصف المخدرات البلدي (GND) في مينسك:

• المجموعة الرئيسية - 30 عائلة تم فيها إدخال الأزواج المدمنين على الكحول إلى المستشفى في مستوصف مدينة مينسك للأدوية (MGND). متوسط ​​العمر 40 ± 3 سنوات ؛
• مجموعة المقارنة - 30 عائلة ليس لديها أقارب مدمنون على الكحول. متوسط ​​العمر 41 ± 3 سنوات.

لتشخيص إدمان الكحول ، تم استخدام مقابلة سريرية ومعايير تشخيص ICD-10 (العنوان F 10.2). من الطرق النفسية:

1. طرق تشخيص العلاقات الشخصية(T. Leary) - لتحديد ملف تعريف نوع العلاقات الشخصية وفقًا لأربعة مقاييس رئيسية:

• عدوانية،
• التبعية
• هيمنة،
• الود

و 4 مقاييس إضافية:

• أنانية
• اشتباه،
• الإيثار
• مدمن.

2. تقنية SOS - الشرط العائلي(E.G.Eidemiller) - لتحديد الظروف المؤلمة للأشخاص الذين يعيشون في نفس الأسرة وتوضيح الشروط الثلاثة:

• استياء الأسرة العام ،
• الإجهاد العصبي النفسي ،
• قلق الأسرة.

3. تقنية القناع الإسقاطي- التعرف على خصائص سلوك الدور والموقع الحياتي في العلاقات الشخصية في العائلات.

لمعالجة النتائج ، تم استخدام الحزمة الإحصائية SPSS 11.5 لنظام التشغيل Windows (تحليل الكمبيوتر للبيانات في علم النفس والعلوم الاجتماعية).

النتائج والمناقشة

تُظهر المؤشرات وفقًا لطريقة T. Leary فرقًا كبيرًا (مع مراعاة اختبار الطالب t) بين أنواع العلاقات الشخصية السائدة في عائلات المجموعة الرئيسية على مقاييس الهيمنة والأنانية والود والإيثار: t = - 1.3 ؛ -2.3 ؛ -1.4 ؛ -2.5 على التوالي (ص< 0,05). Корреляционный анализ выявил достоверную взаимосвязь (p < 0,05) показателей эгоистичного и альтруистичного типов. يهيمن النوع المهيمن على الأزواج(17 ص) ، تتميز بهيمنة الرغبات ، وعدم القدرة على قبول النصيحة ، والمطالبة باحترام الذات والأنانية (19 ص) ، والتوجه الذاتي ، والنرجسية. عدوانية معبر عنها باعتدال (12 نقطة) ، تتميز بالصرامة ، والتهيج ، والميل إلى إلقاء اللوم على الآخرين في كل شيء ، والاعتماد (13 نقطة) - التوافق ، والعجز ، والود (15 نقطة) - التوجه نحو المجتمع المرجعي. يسود الود بين الزوجات(22 صفحة) - التركيز على قبول الموافقة الاجتماعية ، والرغبة في "أن تكون جيدًا" ، والميل إلى التعاون ، والإيثار (24 صفحة) - فرط المسؤولية ، والتضحية بمصالح الفرد ، والهوس بمساعدة الذات ، وتحمل المسؤولية تجاه الآخرين ، والرحمة الاستجابة والرعاية. عدوانية معبر عنها باعتدال (11 نقطة) ، (غالبًا ما تكون عدوانية ذاتية). في مجموعة المقارنةتحليل احصائي لم تكشف عن اختلافات كبيرةبين مؤشرات أنواع العلاقات الشخصية في العائلات في المجموعات الفرعية لكلا الزوجين. في مجموعة المقارنة ، لم يكن هناك استقطاب لأنواع المواقف السائدة تجاه الآخرين عند المقارنة بين الأزواج والزوجات (p> 0.05). معظمهم ودودون وواثقون وحيويون. هناك المزيد من الرجال الذين لديهم مسؤولية متزايدة في مجموعة المقارنة. نظرًا لأن المعيار المميز الرئيسي للسلوك الإدماني هو إدمان الزوج للكحول ، فإن الاختلافات التي تم الكشف عنها في العلاقات الشخصية في عائلات المجموعة الرئيسية ومجموعة المقارنة ترجع على وجه التحديد إلى هذا العامل ، أي هناك علاقة موثوقة (ص< 0,05) зависимого поведения и формирования созависимых отношений в семье.

وفقًا لاستبيان SOS في 73.3٪ من زوجات مدمني الكحولتنص على:

• استياء الأسرة العام ،
• الإجهاد العصبي النفسي ،
• قلق الأسرة.

في الأشخاص المدمنين على الكحول ، لا تصل المؤشرات إلى القيمة المطلوبة للتحقق من هذه الشروط. أظهر تحليل الارتباط ارتباط معتدل من المؤشرات التالية:

• عدم الرضا العام للأسرة / قلق الأسرة - r = 0.68 ، ص< 0,05;
• قلق الأسرة / الإجهاد النفسي العصبي - ص = 0.67 ، ص< 0,05;
• استياء الأسرة العام / الإجهاد النفسي العصبي - r = 0.064 ، ص< 0,05.

يشير هذا إلى تغيرات في المجال العاطفي لدى زوجات مدمني الكحول. في مجموعة المقارنة ، كان للزوجات والأزواج مؤشرات ضمن النطاق الطبيعي.

وفقًا للتقنية الإسقاطية للأقنعة ، تم الكشف عن سلوك الدور وحالة الدور في عائلات المجموعة الرئيسية "الخضوع" في 70٪ من الزوجاتو 23.4٪ من الرجال ، و "الهيمنة" - 76.6٪ من الأزواجو 30٪ من الزوجات. الاختلافات بين انتشار حالة الدور المهيمن للزوج والزوجة التابعة لها معنوية (t = -2.3 ؛ p< 0,05). В группе сравнения примерно равное число респондентов с доминированием (36,7% женщин и 43,7% мужчин) и подчинением (63,3% женщин и 67,3% мужчин), ролевой статус без достоверных различий. Полученные данные указывают на то, что 70٪ من زوجات المدمنات يشغلن مكانة ثانوية ومعالة... المدمنون يهيمنون على 77٪ من الحالات. تصبح اهتماماتهم أولوية ، ويصبحون هم أنفسهم مولدين للعواطف.

الاستنتاجات

وهكذا ، نتيجة للدراسة ، علامات حالة الدور الخاضع في الزوجات المدمنات، للأزواج غلبة لنوع أناني ومهيمن من المواقف تجاه الآخرين ودور مهيمن. يشير هذا إلى وجود السلوك المعتمد في الأسرة ، مما يخلق الأساس لتشكيل السلوك التابع وتطوره ، فضلاً عن الاستعداد للسلوك الإدماني. السلوكيات الاعتمادية والإدمانية هي أعراض خلل وظيفي في الأسرةالعلاقات الشخصية في الأسرة ، لذلك ، عند اختيار التدخلات العلاجية ، من الضروري الانتباه ليس فقط إلى المدمنين ، ولكن أيضًا إلى أزواجهم ، الذين يمكن أن يؤدي سلوكهم إلى الانتكاسات.

ليس من الضروري على الإطلاق انتظار المريض الذي يعتمد على المواد الكيميائية ليقرر طلب العلاج. ستحدث تحسينات كبيرة في الأسرة إذا أدرك أحد أعضائها المعتمدين على الأقل الحاجة إلى التخلص من الاعتماد المتبادل والتعافي منه.

يعتبر إدمان الكحول من الأمراض الأكثر شيوعًا في سن مبكرة (15-30 عامًا) ، في الأشخاص المطلقين أو غير المتزوجين ، والذين لديهم مستوى تعليمي منخفض وميول معادية للمجتمع في مرحلة المراهقة. تعتبر مشاكل الكحول أكثر شيوعًا بين الرجال منها لدى النساء (2-3: 1). عند النساء ، يحدث تعاطي الكحول في سن متأخرة مع حالات هدوء عفوية نادرة.

يلعب تعاطي الكحول دورًا مهمًا في سوء السلوك والانتحار... في المتوسط ​​، وفقًا للأدبيات ، يتم تقصير متوسط ​​العمر المتوقع للمرضى بمقدار 10 سنوات مقارنة بالأصحاء. في الأزمة الحالية ، يتزايد عدد الأشخاص الذين يتعاطون المؤثرات العقلية. لذلك ، في الظروف الاجتماعية والاقتصادية الحالية ، ينبغي توقع زيادة في عدد مرضى الكحول ، مما يجعل موضوع العلاج النفسي لإدمان الكحول وثيق الصلة للغاية. الاعتماد على الكحول هو نتيجة تفاعل معقد بين ضعف الجسم البيولوجي وتأثير العوامل البيئية. تلعب الاضطرابات البيوكيميائية دورًا مهمًا في التسبب في إدمان الكحول. يؤثر عدد من مستقلبات الكحول على أنظمة وهياكل معينة للدماغ. هناك تغييرات في التكيف الكيميائي العصبي للدماغ على المستوى الخلوي ، وعلاج عصبي الكاتيكولامين في الهياكل الحوفية ، ولا سيما في "نظام التعزيز". هذا يؤدي إلى اعتماد الجسم على الكحول للحفاظ على التوازن المرضي. يعتبر الاضطراب النفسي المرضي الرئيسي في علم المخدرات الروسي متلازمة إدمان ذات علامات مميزة للرغبة المرضية في تناول الكحول.

هناك مرحلتان محددتان في علاج متلازمة الإدمان.... يتميز الأول بالعلاج المكثف للحالات الحادة - علاج أعراض الانسحاب وقمع الرغبة المرضية الأولية للكحول. المرحلة الثانية هي العلاج المضاد للانتكاس وقمع الاضطرابات النفسية المرضية الوجدانية والسلوكية والمعرفية والجسدية المرتبطة بظهور الرغبة المرضية الثانوية في تناول الكحول. في المرحلة الثانية من علاج الإدمان ، بالإضافة إلى العلاج البيولوجي ، فإن العلاج النفسي له أهمية كبيرة.

طرق العلاج النفسيتستخدم في علاج المرضى الذين يعانون من الإدمان على المؤثرات العقلية وتنقسم إلى ثلاث مجموعات رئيسية ، والتي تختلف في طبيعة التأثير: الاستراتيجيات المتلاعبة ، تنمية الشخصية ، التركيبية.

طرق التلاعبيتم تناولها بشكل رئيسي إلى العمليات المرضية. يعتبر المريض هدفا للتأثير والهدف هو تغيير سلوكه. غالبًا ما يكون العلاج قصير الأجل ، ويتم تحقيق النتيجة بسرعة نسبيًا ، لكنها غير مستقرة. تتميز العلاقة بين المريض والمعالج النفسي بالتصميم من جانب الطبيب مع تحمل المسؤولية عن نتيجة العلاج. تشمل هذه الطرق العلاج الإيحائي والسلوكي.

مع طرق العلاج النفسي، تطوير الشخصية ، يتصرف المريض كموضوع للتأثير ، والهدف هو تحويل الشخصية. العلاج طويل جدًا وشاق. يتم تحقيق النتائج ببطء نسبيًا ، ولكنها أكثر قوة من استخدام الأساليب المتلاعبة. تتميز العلاقة بين المعالج النفسي والمريض بالشراكة. تشمل هذه المجموعة من الأساليب التحليل النفسي وعلاج الجشطالت والعلاج المتمحور حول العميل وفقًا لـ K.Rogers وطرق أخرى للتوجه الإنساني.

منذ منتصف السبعينيات. القرن الماضيفي العلاج النفسي للمرضى الذين يعانون من الإدمان على المؤثرات العقلية وإدمان الكحول ، على وجه الخصوص ، يلعب دور العلاج النفسي الأسري الدور الرئيسي. إن الحاجة إلى إشراك الأسرة في عملية علاج وإعادة تأهيل مرضى الكحول لا تتطلب أدلة خاصة. وفقًا لمفهوم التولد النفسي للإدمان على الكحول بواسطة S.Richelt-Nauseef و C. Hedder ، لا يُفهم الأخير على أنه علم أمراض للفرد فحسب ، بل أيضًا كنتيجة للتفاعل بين جميع أفراد الأسرة أو كجزء من أداء الأسرة. هيكل يهدف إلى الحفاظ على التوازن الأسري.

خبرة في العمل مع عائلات مدمني الكحول، مثل هذه الدوافع الكامنة وراء الرغبة المرضية في تناول الكحول مثل استخدامه كوسيلة لزيادة احترام الذات ، والتعويض عن أي أشكال مفقودة أو طرق لتلبية الاحتياجات ، فإن "التواصل - التواصل" ، الحماية الشخصية - التلاعب ، تتشكل بشكل أساسي كنتيجة لذلك التنشئة الأسرية غير السليمة - حسب نوع الرفض العاطفي الصريح والكامن ونقص الحماية. كما يتضح من الدراسات ، فإن زوجات مدمني الكحول في فترة مغفرة إدمان الزوج للكحول تزيد من أعراض العصاب. بشكل مميز ، على المستوى العاطفي ، يمكن للزوجة أن تنظر إلى الزوج المخمور على أنه شخص قوي وخارق ومشرق ، وزوج رزين ممل وضعيف لا يحبها ولا يهتم بها. على المستوى اللفظي ، في الحالة الأولى ، يتم نطق كلمات الإدانة ، وفي الحالة الثانية - الموافقة "الموضوعية" والمنفصلة. من الشائع لدى زوجات مرضى الكحول الميل إلى عدم الاستقرار العاطفي ، والذي يمكن عكسه من خلال تنسيق العلاقات الأسرية.

من بين الأساليب المطبقة في العلاج النفسي للأسرةهناك العديد من أكثرها شيوعًا: العلاج النفسي الفردي مع كل فرد من أفراد الأسرة ؛ العلاج النفسي مع المتزوجين الأفراد ؛ العلاج النفسي الجماعي للأزواج ، بما في ذلك في بعض الحالات العلاج النفسي الجماعي الذي يتم إجراؤه بشكل منفصل للأزواج والزوجات ؛ مشاركة الأسرة في نوادي الرصانة ومجتمعات العلاج النفسي ؛ العلاج النفسي للأطفال الذين يعانون من إدمان الكحول.

بسبب تعقيد العلاقات في عائلات مدمني الكحولومجموعة متنوعة من مهام العلاج النفسي الأسري ، أكثر ما يبرر ذلك هو النهج المعقد المتمايز (التركيبي) القائم على مراعاة الحاجة إلى العلاج لكل فرد من أفراد الأسرة. يعد العلاج النفسي الفردي مع كل فرد من أفراد الأسرة من المكونات الثابتة لمجموعة طرق العلاج النفسي الأسري لإدمان الكحول.

ضمن النظريات النفسية لإدمان الكحولهناك أفكار حول هذا الاعتماد كشكل من أشكال السلوك التدمير الذاتي. وبعبارة أخرى ، فإن الآليات النفسية لتكوين ومسار الاعتماد على الكحول يتم توسطها من قبل الفرد ، من خلال نظام علاقاتها بأكمله. في المراحل الأولية ، غالبًا ما يعمل الكحول كوسيلة لتخفيف الضغط النفسي والعاطفي المزمن الناشئ فيما يتعلق بانتهاك التفاعل الشخصي والبيئي وتلك الظروف الشخصية التي تعيق التكيف.

كجزء من إدمان الكحولنظام القيم ومجال الاحتياجات التحفيزية للشخص يتغير بشكل مرضي. هناك "تحول في الدافع إلى الهدف". يتم حل الصراع داخل النفس الناشئ عن الاستخدام المنهجي للكحول إلى حد كبير بسبب عمل آليات الدفاع النفسي ، مما يجعل جزءًا كبيرًا من المعلومات المتعلقة به / نفسها فاقدًا للوعي بالنسبة للإنسان. لهذا السبب ، فإن العديد من الاستبيانات القياسية في مرضى الكحول تعطي نتائج مشوهة. في الوقت نفسه ، يعتبر تعريف "أهداف العلاج النفسي" شرطًا ضروريًا للعلاج النفسي الناجح.

العلاج النفسي الفردي لمرضى الكحوليجب أن يسبقها مرحلة من التشخيص النفسي. تهدف النظرية المعرفية للشخصية - نظرية بنيات الشخصية ، التي طورها عالم النفس الأمريكي جي كيلي ، إلى شرح كيف يفسر الشخص ويتنبأ بتجربته الحياتية ، ويتوقع ويبني الأحداث المستقبلية ، ويتحكم في الأحداث التي مر بها.

كشفت الدراسات التي أجريتأن نظام التركيبات الشخصية لمرضى الكحول يتحدد بمؤشرات منخفضة لشدة الوصلات الداخلية ، مما يشير إلى صعوبة التنبؤات الواضحة لهذه المجموعة من المرضى بدرجة عالية من عدم اليقين في مواقف التفاعل الاجتماعي ؛ معدلات عالية من التناقض وعدم الشكل ، مما يؤكد انخفاض الدافع للعلاج ، وهو أمر نموذجي لمرضى الإدمان بشكل عام ، ووجود "صراع الدوافع" ، ودرجة منخفضة من الوعي بالسلوك. تم الكشف عن موقف "I" غير المتمايز في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول ، فضلاً عن الأهمية المتزايدة لفئة الإيجابية الاجتماعية في نظام بنياتهم الشخصية ، مما يميز عمل آليات الدفاع النفسي الكامنة وراء فقدان البصر.

في عملية العلاج قصير الأمد في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحوليزداد دور التركيبات المتعلقة بخصائص نمط الحياة الفردي النشط ، ويصبح تصور الأدوار الاجتماعية للفرد أكثر وضوحًا وتمايزًا ، وتقل الأهمية العامة للإيجابية الاجتماعية. تعتبر عوامل الاعتراف الاجتماعي والتفاعل بين الأشخاص مهمة بشكل خاص في المساحة النفسية الشخصية للأشخاص المدمنين على الكحول ، وفي عملية العلاج النفسي ، يزداد الوعي بدور الجهود الفردية والدوافع ، مما يشير إلى زيادة المسؤولية عن حياتهم. والصحة ، فضلا عن تغيير في معايير الإدراك الاجتماعي.

ينبغي النظر في العلاج النفسي الفرديكعنصر ضروري ودائم من العلاج النفسي العائلي لإدمان الكحول. يجعل العلاج النفسي الفردي من الممكن إجراء تقييم أكثر دقة للعمق الحقيقي لتجربة الصراع القائم وخصائص فهم أفراد الأسرة للعلاقة القائمة. كما يقدم ملاحظات من المرضى في أشكال جماعية من العلاج النفسي.

يسمح لك العلاج النفسي الفردي بتحقيق نتيجة معينةولكن كما لاحظ الطبيب النفسي الأمريكي البارز ، أحد مؤسسي العلاج الأسري كارل ويتاكر: "العلاج الفردي شيء هش ، من السهل تدمير إنجازاته بعد التخرج ، فهو يتأثر بشدة بسيرورات الحياة. تغيير نظام الأسرة هو تغيير في البنية التحتية ، لذلك فهو أكثر استدامة ؛ تستمر عملية التغيير في البنية التحتية أعمق من مستوى وعي الأسرة أو المعالج ". نادرًا ما يعني التعافي من إدمان الكحول أن يتوقف المدمن عن الشرب. يعتبر الإدمان اضطرابًا عائليًا يمكن اعتباره مظهرًا من مظاهر الخلل الوظيفي الأسري. تلعب العلاقات الأسرية ، وهي الأهم بالنسبة للشخص ، دورًا رائدًا في تكوين المواقف المسببة للأمراض والاضطرابات العقلية. ويترتب على ذلك أن نظام المساعدة لا يجب أن يوفر فقط علاج إدمان الكحول لدى المريض نفسه ، ولكن أيضًا الاضطرابات الموجودة لدى أفراد الأسرة الآخرين ، والتي يُشار إليها بمصطلح "الاعتماد المشترك".

في أحد أفراد الأسرة المعالين (عادة النساء - الزوجة ، الأم ، الابنة)الكشف عن المظاهر التالية لأزمة عائلية: الشعور بعدم الراحة ، زيادة القلق ؛ الاضطرابات العصبية والعاطفية. عدم فعالية الطرق القديمة للتفاعل مع أحد أفراد الأسرة الذين يشربون ؛ انخفاض حاد في مستوى الرضا عن العلاقات الأسرية ؛ الشعور باليأس وعدم جدوى الجهود المبذولة لتغيير الوضع ؛ عدم القدرة على اكتشاف طرق بناءة جديدة للخروج من العلاقات الاعتمادية ؛ الأمل في الشفاء المعجزة لأحد أفراد الأسرة المعتمدين على الكحول ، والذي لا علاقة له بالتغييرات الشخصية ؛ القرب (أو العزلة الاجتماعية) من الأسرة ، المرتبط بالحاجة إلى إخفاء مشكلة إدمان الكحول ؛ نمو النزاعات الأسرية والعواطف السلبية والنقد القاسي ؛ تدمير تقاليد الأسرة.

رجل مدمن على الكحولله أقوى تأثير عاطفي على أفراد الأسرة المباشرين. يتعارض سلوكه وسماته الشخصية في كثير من النواحي مع توقعات أفراد الأسرة ، وأفكارهم حول ما يجب أن يكون عليه الشخص - الزوج ، الابن ، الأخ. لذلك ، فإن ردود الفعل العاطفية للأحباء على سلوك والعديد من سمات شخصية المريض مع إدمان الكحول هي ، كقاعدة عامة ، السخط ، والاستياء ، والتهيج ، والغضب ، وخيبة الأمل ، واليأس ، والاكتئاب ، واللامبالاة. كلما ازداد تشويه عواطف أفراد عائلة الشخص الشارب ، قلّت المساعدة التي يمكنهم تقديمها. عادة ما تكون العلاقات في جميع هذه العائلات تقريبًا غير مفيدة ، ولكنها مدمرة. يبدو الاعتماد على الآخرين كصورة معكوسة للإدمان. يستخدم أفراد الأسرة المعتمدون القواعد والعلاقات التي تجعل الأسرة مختلة. الاعتمادية في جوهرها هي رد فعل مدمر للحالة المؤلمة.

تشمل السمات الشخصية الرئيسية للاعتماد المشترك المؤشرات التالية

1. تدني احترام الذات.هذه هي السمة الرئيسية للاعتمادية التي يعتمد عليها الآخرون. هذا يعني ضمناً ميزة الاعتماد المشترك مثل التوجه الخارجي. يعتمد الأشخاص المعتمدون كليًا على التقييمات الخارجية والعلاقات مع الأشخاص الآخرين ، على الرغم من أن لديهم فكرة قليلة عن كيفية ارتباطهم بهم. بسبب تدني احترام الذات ، يمكن لمن يعتمدون على الذات أن ينتقدوا أنفسهم باستمرار ، لكنهم لا يستطيعون تحمل انتقاد الآخرين ، وفي هذه الحالة يصبحون واثقين من أنفسهم ، وممتعضين ، وغاضبين. لا يعرف الموكلون كيف يتلقون المديح والثناء بشكل صحيح ، ويمكن أن يزيد ذلك من شعورهم بالذنب. في الوقت نفسه ، تتدهور حالتهم المزاجية بسبب عدم وجود مثل هذا الوقود القوي لتقديرهم لذاتهم مثل الثناء. في أعماقهم ، لا يرى الأشخاص المعتمدون على أنفسهم أنهم جيدون بدرجة كافية ويميلون إلى الشعور بالذنب بشأن إنفاق الأموال على أنفسهم أو الانغماس في الترفيه. يقولون لأنفسهم إنهم لا يستطيعون فعل أي شيء بشكل صحيح خوفًا من ارتكاب خطأ. يهيمن على عقولهم ومفرداتهم العديد من "يجب" ، "يجب" ، "كيف يجب أن أتصرف مع زوجي؟". يخجل المُعالون من ثمل أزواجهم ، لكنهم أيضًا يخجلون من أنفسهم. يؤدي تدني احترام الذات إلى الاعتماد على الآخرين عندما يسعون إلى مساعدة الآخرين. لا يؤمنون بإمكانية حبهم واحتياجهم ، فهم يحاولون إثارة حب وانتباه أحبائهم ويصبحوا لا غنى عنهم في الأسرة.

2. الرغبة القهرية للسيطرة على حياة الآخرين.إن الزوجات والأمهات وأخوات المرضى المدمنين يتحكمون في أحبائهم. يعتقدون أنهم يستطيعون التحكم في كل شيء. كلما زادت صعوبة الوضع في المنزل ، زاد الجهد المبذول للسيطرة عليه. معتقدين أنهم يستطيعون كبح ثمل أحد الأحباء ، والتحكم في تصور الآخرين من خلال الانطباع الذي يتركونه ، ويعتقدون أن الآخرين يرون أسرهم كما يصورونها. يعتقد الموكلون اعتقادًا راسخًا أنهم يعرفون بشكل أفضل في الأسرة كيف يجب أن تتطور الأمور وكيف يجب أن يتصرف الأعضاء الآخرون. يحاول الأشخاص المعتمدين عدم السماح للآخرين بأن يكونوا على طبيعتهم ، وكذلك السماح للأشياء بالتدفق بشكل طبيعي. للسيطرة على الآخرين ، يستخدم المعتمدين على الآخرين وسائل مختلفة - التهديدات ، والإقناع ، والإكراه ، والمشورة. وهي تتميز بالتركيز على عجز من حولهم ("زوجي سوف يضيع بدوني"). غالبًا ما تؤدي محاولات السيطرة على أحداث الحياة التي لا يمكن السيطرة عليها تقريبًا إلى اضطرابات اكتئابية. يعتبر عدم القدرة على تحقيق الهدف في مسائل السيطرة من قبل الأشخاص المعتمدين على الآخرين بمثابة هزيمتهم الخاصة وفقدان معنى الحياة. الآفات المتكررة تجعل الاكتئاب أسوأ. الإحباط والغضب من النتائج الأخرى للسلوك الخاضع للسيطرة للاعتماد على الآخرين. خوفًا من فقدان السيطرة على الموقف ، فإن الأشخاص المعتمدين على أنفسهم يقعون تحت سيطرة الأحداث أو أحبائهم - المرضى الذين يعانون من الإدمان الكيميائي. على سبيل المثال ، تترك زوجة مريض كحول وظيفتها للسيطرة على سلوك زوجها. يستمر إدمان الزوج للكحول ، وفي الواقع ، فإن إدمان الزوج على الكحول هو الذي يتحكم في حياتها ، ويتصرف بوقتها ، ورفاهيتها ، وما إلى ذلك.

3. الرغبة في رعاية الآخرين وحفظهم.يحب الأشخاص المعتمدين الاعتناء بالآخرين ، وغالبًا ما يختارون مهنة الممرضة ، والمعلم ، والأخصائي النفسي ، والمعلم. رعاية الآخرين تتجاوز الحدود المعقولة والطبيعية. ينبع السلوك المتطابق من قناعة الأشخاص المعتمدين على أنفسهم بأنهم هم المسؤولون عن مشاعر الآخرين وأفكارهم وأفعالهم ، وعن اختياراتهم ورغباتهم واحتياجاتهم ، وعن رفاهيتهم أو عدم وجودهم في الأسرة ، وحتى عن القدر. بحد ذاتها. يتحمل الأشخاص المعتمدين المسؤولية تجاه الآخرين ، في حين أنهم غير مسؤولين تمامًا فيما يتعلق برفاهيتهم (فهم يأكلون وينامون بشكل سيء ، ولا يزورون الطبيب ، ولا يشبعون احتياجاتهم الخاصة). من خلال إنقاذ المريض ، يساهم الاعتماد المشترك فقط في حقيقة أنه يستمر في استخدام الكحول. ثم يغضب منه الموالون. محاولة إنقاذ المدمن لا تنجح أبدا. هذا مجرد شكل مدمر من السلوك لكل من المدمن والاعتماد على الآخرين. إن الرغبة في إنقاذ المريض كبيرة جدًا لدرجة أن الأشخاص المعتمدين عليهم يفعلون ما لا يريدون في الأساس. يقولون "نعم" عندما يريدون أن يقولوا "لا" ، افعلوا لأحبائهم ما يمكنهم أن يساعدوه بأنفسهم. إنهم يلبون احتياجات أحبائهم عندما لا يسألونهم عنها ولا يوافقون حتى على أن الاعتماد على الآخرين يفعلون ذلك من أجلهم. يعطي الأشخاص المعتمدين أكثر مما يتلقونه في المواقف التي تنطوي على إدمان مخدرات من أحد أفراد أسرته. إنهم يتحدثون ويفكرون نيابة عنه ، ويعتقدون أنهم يستطيعون التحكم في مشاعره ولا يسألون عما يريده أحبائهم. إنهم يحلون مشاكل الآخر ، وفي الأنشطة المشتركة (على سبيل المثال ، في التدبير المنزلي) يفعلون أكثر مما ينبغي بسبب التقسيم العادل للمسؤوليات. مثل هذه "العناية" بالمريض تؤدي به إلى عدم الكفاءة والعجز وعدم القدرة على فعل ما يفعله أحد أفراد أسرته له في النهاية. كل هذا يعطي سببًا للشعور بالاعتماديين المشتركين باستمرار الحاجة إليهم ولا يمكن الاستغناء عنها. في الوقت نفسه ، يعتبر الاعتماد على الآخرين عامل خطر للانتكاس لدى المريض.

بدء العلاج النفسي العائلي مع عائلة مريض كحولي، ينبغي للمرء أولاً وقبل كل شيء أن ينظر في نموذج نظام الأسرة. بعد تحديد المتغيرات الهامة التي تجعل من الممكن فهم ما يحدث في الأسرة ، من الضروري تحديد الخطوط العريضة لاستراتيجية التدخل.

يمكن اعتبار بنية الأسرة على أنها تضاريس- شريحة شبه مكانية من نظام الأسرة. أهم المفاهيم التي تستخدم لوصف هيكل الأسرة هي الاتصال والتسلسل الهرمي.

اثنين من اختلالات الاتصال الرئيسيةيميز معظم الباحثين التكافل والانقسام. تميز كل من العلاقات التكافلية والانقسام بين العائلات المختلة ، التي يعاني أعضاؤها من أشكال مختلفة من علم الأمراض العقلية. يحدد التسلسل الهرمي علاقة الهيمنة - الخضوع في الأسرة.

تعكس الديناميكا الدقيقة الخصائص المميزة لعمل نظام الأسرة. لتحليل الديناميكيات الدقيقة ، يتم تقديم المفاهيم التالية.

1. أدوار الأسرة. يتمثل الخطر الجسيم في تفويض دور الشخص البالغ إلى الطفل ، وهو أمر نموذجي جدًا للعائلات التي تعاني من مشكلة إدمان الكحول.

2. أنماط التفاعل، أو الصور النمطية التواصلية الناشئة عن الأدوار. يتميز أسلوب التواصل العاطفي بنسبة المشاعر الإيجابية والسلبية والنقد والثناء الموجهة لبعضها البعض.

3. الاتصالات السلكية واللاسلكية، وهو أمر ذو أهمية كبيرة في الأسرة ويمثل عمليات المناقشة المشتركة والتفكير فيما يحدث بين الأحباء.

لتحليل الديناميكا الدقيقة ، يجب أن يمتلك المعالج النفسي الأسري الجهاز المفاهيمي التالي:

تاريخ العائلة أو التطور: أحد السيناريوهات النموذجية للعائلة السلافية - شرب الأزواج و "إنقاذ" زوجاتهم ؛

دورات تنمية الأسرةالمرتبطة بمراحل جديدة من الحياة: تواجه العائلات السلافية صعوبات كبيرة في فصل الأطفال بسبب الضعف التقليدي للنظام الفرعي للزواج وهيمنة العائلات التي تتمحور حول الأطفال ؛

الأحداث المؤلمة تاريخ العائلة: يجب التأكيد على التأثير السلبي للتجارب الصادمة على الصحة النفسية لأفراد الأسرة.

ترتبط الحاجة إلى قواعد وأنظمة الأسرةأن غيابهم فوضى تشكل تهديداً خطيراً للصحة النفسية. إن غموض القواعد والأعراف ، وافتقارها إلى الوضوح ، يساهم في نمو القلق وإرباك الآخرين. تشمل الأساطير مفاهيم الأسرة والأساطير والمعتقدات حول تاريخ العائلة. على سبيل المثال ، في العديد من العائلات التي تهيمن عليها النساء ، هناك أسطورة حول الفساد الطبيعي للرجال. قيم الأسرة هي ما يتم علنا ​​الموافقة عليه وتنميته في دائرة الأسرة. التقاليد والطقوس هي أفعال مؤسسية متكررة لها معنى رمزي وهي عامل مهم في الحد من القلق بين أفراد الأسرة. تميل العائلات التي تفتقر إلى التقاليد والطقوس إلى التجزئة.

المظاهر النفسية الرئيسيةأي إدمان هو ثالوث: التفكير الوسواس القهري عندما يتعلق الأمر بموضوع الإدمان (الكحول) ؛ فقدان السيطرة والحرمان كشكل من أشكال الدفاع النفسي. هذا البيان ينطبق على كل من المدمن والأسرة ككل.

النفي المطلق: "ليس لدينا مشاكل" ؛

التقليل: "لدينا بعض المشاكل الصغيرة" ؛

انسحاب الانسحاب: "لن نتحدث عنها" ؛

رعاية "رنانة": "تحتاج أن تشرب ثقافيا" ؛

ترك بالفضيحة: "ماذا تهين؟" (يتحدث عن السكر) ؛

البحث عن "كبش الفداء": "أشرب بسبب حماتي ، مديري ، إلخ" ؛

ترشيد: "الذين يشربون لا يعانون من تصلب الشرايين".

الفكر: "من يشرب؟ هذه هي ثقافتنا "؛

مقارنة: "هنا NN يشرب ، لكنه يتمتع بصحة جيدة ..." ؛

جعل نفسك تشخيص ميؤوس منه: "لن يساعدني شيء بعد الآن" ؛

رزانة مشروط: "لا أحتاج إلى علاج لأنني سأتوقف عن الشرب عندما أريد ذلك" ؛

امتثال: "نتفق يا دكتور ..." ؛

تلاعب: "هل تضمن يا دكتور أنه لن يشرب؟" ؛

الدعم الديمقراطي لإدمان الكحول: "كل شخص يفعل ما يعتقد أنه صواب".

الهدف الرئيسي من العلاج الأسري لإدمان الكحولهو تغيير في الديناميكا الكلية والديناميكية للعائلة. للحصول على تدخل علاجي نفسي ناجح ، من الضروري استخدام مراحل التدخل التالية: التشخيص السريري والنفسي لإدمان الكحول لدى المريض والاضطرابات المرتبطة في أفراد الأسرة ؛ العلاج النفسي الفردي الذي يهدف إلى التغلب على الرغبة المرضية الأولية للكحول و "تخفيف" القوالب النمطية الاجتماعية والنفسية المرضية ؛ تشخيص الأسرة الجهازية ؛ العلاج النفسي للأسرة مع التغلب على السلوك الوقائي وتكوين أداء بناء للأسرة.

يجب تقييم فعالية مجموعة من تقنيات العلاج النفسي للأسرة باستخدام المعايير التالية:أم ضد المخدرات

نادرًا ما يعيش المريض المعتمد كيميائيًا في عزلة تامة. عادة لديه عائلة. عندما يتطور الإدمان الكيميائي ، فإن الأحباء يتورطون في ما يحدث ، ولا تترك المريض دون مساعدة ، وابدأ في القتال

كثيرا ما نسمع كلمة "إدمان": إدمان المخدرات والكحول والتبغ والألعاب والتلفزيون وما إلى ذلك. ما هو الاعتماد على الآخرين؟ لا يعرف الكثير عن هذا في البيئة الأرثوذكسية. لن يكون هذا الظرف مهمًا جدًا للإشارة إلى ما إذا كان ... إذا كان شخصًا ما في كل عائلة روسية حديثة عمليا لم يكن يعاني من أمراض خطيرة مثل إدمان المخدرات وإدمان الكحول وإدمان القمار والإدمان المرضي الآخر (أو لم يكن لديه إدمان حقيقي) خطر الإصابة بها).

البادئة "co" في كلمة "الاعتمادية" تعني "الإدمان مع شخص ما". عندما يكون شخص قريب منك مدمنًا على الكحول والمخدرات والقمار وما شابه ذلك من الوسائل التي تغير الوعي ، تبدأ في الشعور بالاعتماد عليه ، وتصبح شخصًا يعتمد على الآخرين. تشير الأبحاث إلى أن الأشخاص المعتمدين يطورون حالات مرضية معينة على جميع مستويات شخصيتهم - الجسدية والعقلية والروحية.

يمكن تمثيل الاعتماد على الكحول على النحو التالي:

الكحول - الشخص المعتمد عليه - الشخص الذي يعتمد بشكل كبير على شخص يشرب قريبًا من شخص آخر

الفضائح ، والصراعات ، والعزلة العاطفية ، والاتهامات المتبادلة ، ورفض أداء أدوارهم في الأسرة ، وعدم القدرة على وضع خطط طويلة الأجل - هذه الأحداث وما شابهها لها تأثير كارثي على قابلية بقاء الأسرة ذات العلاقات الاعتمادية. تتميز الأسرة في حالة أزمة بحقيقة أن التناقضات فيها تتفاقم ، ويزداد عدم استقرار نظام الأسرة.

في أحد أفراد الأسرة المعتمدين (عادة امرأة - زوجة ، أم ، ابنة) ، توجد المظاهر التالية للأزمة الأسرية:

الشعور بعدم الراحة وزيادة القلق.

الاضطرابات العصبية والعاطفية.

عدم فعالية الطرق القديمة للتفاعل مع أحد أفراد الأسرة الذين يشربون ؛

انخفاض حاد في مستوى الرضا عن العلاقات الأسرية ؛

الشعور باليأس وعدم جدوى الجهود المبذولة لتغيير الوضع ؛

عدم اكتشاف طرق بناءة جديدة للخروج من العلاقات الاعتمادية ؛

الأمل في شفاء معجزة لأحد أفراد الأسرة المعتمدين على الكحول ، ولا يرتبط بأي حال بتغييراتهم ؛

القرب (أو العزلة الاجتماعية) من الأسرة المرتبط بالحاجة إلى إخفاء مشكلة إدمان الكحول ؛

نمو الخلافات الأسرية والمشاعر السلبية والنقد القاسي ؛

تدمير التقاليد الأسرية.

الشخص المدمن على الكحول له تأثير عاطفي قوي على أفراد الأسرة المباشرين. يتعارض سلوكه وسماته الشخصية في كثير من النواحي مع توقعات أفراد الأسرة الآخرين ، وأفكارهم حول ما يجب أن يكون عليه هذا الشخص - الزوج ، الابن ، الأخ. لذلك ، فإن رد الفعل العاطفي للأحباء على سلوك والعديد من خصائص شخصية مريض إدمان الكحول هو ، كقاعدة عامة ، السخط ، والاستياء ، والتهيج ، والغضب ، وخيبة الأمل ، واليأس ، والاكتئاب ، واللامبالاة. كلما ازداد تشويه عواطف أفراد عائلة الشخص الشارب ، قلّت المساعدة التي يمكنهم تقديمها. عادة ما تكون العلاقات في جميع هذه العائلات تقريبًا غير مفيدة ، ولكنها مدمرة.

وبعبارة أخرى ، فإن الاعتماد على أفراد أسرة الشخص الذي يشرب الكحول دائمًا ما يكون اختبارًا صعبًا.

عادة ما يشعر أفراد الأسرة المعتمدون بالحرج من حقيقة وجود مريض كحولي بينهم. حتى الدراسات الأولى للعائلات التي لديها مثل هذا المريض أظهرت حساسيتها المتزايدة لرد فعل البيئة الاجتماعية لمشكلتهم. يتم الكشف عن نوع من الحلقة المفرغة: حقيقة وجود شخص مدمن على الكحول في الأسرة تشعر وكأنها "عار" ، وهذا يجعل هذه الأسرة حساسة للغاية وحتى مرتابين من الآخرين ، وهذا بدوره يدعم الشعور بـ " الرفض "و" العار ".

***

اقرأ أيضًا في الموضوع:

• الأقارب المعتمدون على مدمني المخدرات لديهم "انسحابهم" الخاص بهم- نينا كيشوري
• تشكيل مجمع المنقذ والضحية(ملاحظات حول سيكولوجية السلوك المعتمد على الكحول والاعتماد على الكحول) - فلاديمير تسيغانكوف
• - فلاديمير تسيغانكوف
• متلازمة الممرضة. لماذا تحب بعض النساء الرجال الضعفاء؟- تاتيانا سورجكو
• "زوجي يشرب. إنه خطأي ..."- كسينيا بالاكينا
• الرأي الأرثوذكسي في الوقاية والعلاج من السكر وإدمان الكحول- مراجعة التبشيرية
• مراكز تأهيل أرثوذكسية لمدمني المخدرات- قائمة مشتركة

***

السكر هو أصل كل الشرور: ملصقات روسية مناهضة للكحول ما قبل الثورة

وتتمثل المشكلة الحادة بشكل خاص في أن جيل الشباب ، أطفال المدارس ، أكثر حساسية لانخفاض الوضع الاجتماعي للأسرة ، لأنهم أكثر عرضة للخطر: يصبح جزء كبير منهم موضع سخرية ، وعرقلة جماعية ؛ لديهم صعوبة في التواصل مع أقرانهم.

في الأسرة العادية ، غالبًا ما يعرف أفرادها بعضهم البعض جيدًا (عادات ، أذواق ، إبداءات الإعجاب ، كره ، رغبات كل منهم). تساعدهم هذه المعرفة على فهم الإجراءات ونوايا بعضهم البعض بشكل صحيح ، والرد عليها بشكل صحيح.

لكن لفهم مدمن الكحول ، فإن المستوى المعتاد للمعرفة لا يكفي.

عند محاولة فهم مريض يعاني من إدمان الكحول ، فإن التجربة اليومية العادية ، التي تتشكل بالتواصل مع الأشخاص الأصحاء ، لا تساعد كثيرًا. ردود الفعل والتجارب وسلوك الفرد المصاب بإعاقات مختلفة تمامًا عن تلك التي تنشأ في ظروف مماثلة في الشخص السليم.

أفضل مساعدة يمكنك تقديمها في البداية إلى فرد من أفراد الأسرة يعاني من مشكلة هي العثور على برنامج دعم فعال لنفسك ، حتى لا تجد نفسك في كل تلك المواقف القياسية لتطور إدمان الكحول ، عندما لا يساهم الأقارب في التعافي ، ولكن في تطور المرض. في البداية ، من الضروري أن نفهم أنه إذا سعت عائلة الشخص الذي يشرب إلى دراسة الحقائق حول طبيعة إدمان الكحول والاعتماد على الآخرين ، وحول الطرق الفعالة للتغلب عليها ، وكذلك تطبيق هذه المعرفة في الممارسة ، فإن فرص الشفاء تزداد بشكل كبير. في الواقع ، فإن أفضل طريقة لمساعدة أحد أفراد الأسرة المضطربين هي التغلب على الجهل ، واعتماد وجهة نظر بناءة قائمة على المعرفة ، وممارسة المبادئ المكتسبة. إن البدء بالطريقة المعتادة بمحاولة إقناع مدمن الكحول بـ "التوقف عن الشرب" دون فحص وتغيير نفسه أولاً هو ببساطة إلحاق المزيد من الضرر لنفسه وله ولأفراد أسرته الآخرين.

دون وضع خطة عمل واضحة وفعالة للتغلب على اعتمادنا المشترك ، نحن أنفسنا ندعو إلى المشاكل والخراب في منزلنا.

الحقيقة هي أنه يصعب على الشارب التخلص من إدمان الكحول إذا لم تكن هناك تغييرات إيجابية مقابلة في أفراد عائلته.

من أكثر المفاهيم الخاطئة شيوعًا عن الاعتماديين الاعتقاد بأن "العلاج النفسي المتسرع" ، أي التحذيرات أو التهديدات أو الإقناع ، يساهم في حل المشكلة: إذا أدرك الشارب أن حججك هي الأكثر إقناعًا والأكثر صحة ، استسلم وتحول أمام عينيك. أنت واثق تمامًا من أنه يفكر: "لكنها تتحدث بشكل صحيح. هذا هو الشيء! يجب أن نتوقف عن السكر!" لكن في الحقيقة ، إنه يرى كلماتك تمامًا مثل قطة كريلوف فاسكا.

هل تعتقد أن الشخص يحتاج إلى أن يتم تذكيره باستمرار بكيفية القيام بالشيء الصحيح؟ ولكن من خلال القيام بذلك ، فإنك تضع نفسك على الفور في موقف مسيطر وموثوق. يقع فرد عائلتك الذي يعاني من مشاكل تلقائيًا في وضع "الطفل". ويبدأ هذا "الطفل" في الابتعاد عنك ، أو الانغلاق على نفسه أو التمرد على "المربي الاستبدادي" الذي تصبح له. نتيجة لذلك ، يتصرف بشكل أسوأ. يصبح الأمر أسوأ بالنسبة لك أيضًا ، وهو أمر طبيعي تمامًا.

لن تتحسن حالة الاعتماد المشترك بمرور الوقت. اليوم سيحل مكانه غدًا ، لكن الاعتماد المشترك لن يتحسن ، بل سيصبح أسوأ.

يميل الأشخاص المعتمدين إلى الإفراط في الاهتمام بأسرة الشرب وشفائها وحفظها والتحكم فيها ، لكن جهودهم تكاد لا تنجح أبدًا. على العكس من ذلك ، على الرغم من المحاولات المبذولة لتصحيح المدمن على الكحول ، فهو لا يصحح نفسه فحسب ، بل إن وضعه مرهق أكثر فأكثر من سنة إلى أخرى. في الوقت نفسه ، نكرر أن رفاهية أفراد أسرته تتدهور أيضًا.

لقد كنت ألاحظ هذا النمط باستمرار في العائلات التي تعتمد على الاعتماد على الآخرين لأكثر من 10 سنوات ، منذ أن بدأت في إجراء ندوات تدريبية بعنوان "كيفية مساعدة أحد أفراد الأسرة الذين يشربون". عبَّر كل من أعتمد عليَّ في البداية عن قناعة راسخة: "إذا لم تنقذ مدمنًا للكحول ، فسوف تنهار حياته أخيرًا". بدأوا في التشكيك في هذه القناعة قليلاً فقط بعد أن خطر ببالهم سؤالي البسيط الذي طرحته مرارًا وتكرارًا: "وعندما" تنقذ "، ألا تنهار حياته وحياتك بشكل أسرع؟"

عندما "تنقذ" أحد أفراد أسرتك المدمن على الكحول من عواقب إدمانه للكحول ، ألا تنهار حياته وحياتك بشكل أسرع؟

بطبيعة الحال ، يحاول الموكلون "العيش بشكل صحيح". يبذلون قصارى جهدهم لإظهار أنفسهم ظاهريًا كزوجة صالحة (أو أم ، وابنة). إنهم يعملون بضمير حي ، ويتحملون العبء الذي لا يطاق من اهتمامات الأسرة والمنزلية. يذهبون إلى الكنيسة ويصلون من أجل "الرب سوف يصحح" فرد الأسرة السيئ الحظ ، ولكن الحياة ليست سعيدة. ومن سنة إلى أخرى ، فإن حياة الأشخاص الذين يعتمدون على الآخرين لا ترضي أكثر وأكثر. إنهم يعانون بعمق ، ويشعرون بأنفسهم في وضع ميؤوس منه ، والوحدة وسوء الفهم ، ويعانون من الارتباك الداخلي والاكتئاب. وأصعب شيء أنهم لا يعرفون ماذا يفعلون به. هل تعرف هذه الدول؟

من سنة إلى أخرى ، تصبح حياة الأشخاص المعتمدين على الآخرين أكثر صعوبة وأكثر كآبة.

كثيرا ما أسمع من زوجات وأمهات معيلات عن أزواجهن وأبنائهن الذين يشربون الخمر: "لقد جعل حياتي بائسة". لقد سمعت العديد من القصص الرهيبة حول كيف أن أحد أفراد الأسرة المدمن على الكحول ، وهو رجل بالغ ، يستمر في التصرف كطفل ويخفف تمامًا من عبء مسؤوليات أسرته. أعرف طرقًا عديدة يمكن لأقارب المدمنين من خلالها مساعدتهم وأنفسهم. لكن المشكلة هي أن الأشخاص المعتمدين على الآخرين يجدون صعوبة في إدراك حقيقة بسيطة - لكي يتغير الوضع إلى الأفضل ، يجب عليهم إجراء التغييرات اللازمة بأنفسهم.

لا يتم حل مشاكل السلوك الإدماني والاعتمادي من تلقاء نفسها ، بل على العكس من ذلك ، تتفاقم بسبب الأفعال الخاطئة أو التقاعس عن العمل. إذا لم تكن جزءًا من حل المشكلة ، فأنت جزء من المشكلة نفسها.

عندما أسأل: "لماذا لا تكف عن دفع أفعال الشارب وتتوقف عن الانغماس فيه ، مما يؤدي إلى تفاقم إدمانه المرضي؟" غالبًا ما يكون لدى الأشخاص المعتمدين على الآخرين نوعان من التطرف - إما "الشد على أنفسهم" أو "الإقلاع عن التدخين".

عندما تقول زوجات وأمهات معتمدات على أنفسهن ، "لقد جربت كل شيء ، لا شيء يساعد" ، أفهم أنهم جربوا نفس الأساليب بالضبط فيما يتعلق بأفراد الأسرة الذين يشربون المحكوم عليهم بالفشل.

إذن ما الذي يفعله الأشخاص الذين يعيشون مع مدمن الكحول بشكل خاطئ؟ وكيف نتعلم كيف نعيش حتى لا يفاقم المرض المسمى "إدمان الكحول" ، ولا يقتل الحب في الأسرة ، ولا يولد الخلافات والكراهية والاستياء؟ كيف يمكنني مساعدة شخص مدمن على الكحول؟ ما الذي يجب فعله لجعله يتوقف عن حالة السكر المتفشي؟ كيف يتحرر من الزجاج ويجد السعادة البشرية العادية؟ كيف يستعيد الوظيفة التي فقدها؟ أسئلة وأسئلة وأسئلة ... تظهر باستمرار العديد من المواقف غير الواضحة والتي تبدو ميؤوس منها إذا كان أحد أفراد عائلتك يتعاطى الكحول. يستضيف The Holy Trinity Alexander Nevsky Lavra سلسلة من الندوات باستمرار بعنوان "كيفية مساعدة فرد من العائلة يشرب". هنا يمكن لمن يرغبون في الحصول على المعرفة اللازمة بشأن القضايا التي تهمهم. رقم الهاتف للتسجيل في الندوات: 274-33-04 (في أيام الأسبوع من 12 إلى 17 ساعة).

ما هي العلاقة الاعتمادية في عائلة مدمنة على الكحول؟

الاعتماد على الآخرين هو حالة مرضية تتميز بالاعتماد الاجتماعي والعاطفي والنفسي على شخص آخر. بمعنى آخر ، عندما يعتمد شخص قريب منك على الكحول والمخدرات وماكينات القمار وكل شيء آخر يغير وعيه ، فإنك تصبح أنت نفسك معتمدًا عليه. أولئك الذين لديهم علاقة اعتمادية في الأسرة يصابون بظروف مؤلمة مختلفة.

الهدف الرئيسي من الاعتماديين المشتركين هو علاج المرضى من إدمان الكحول والسيطرة عليهم وإنقاذهم من التجمعات في حالة سكر. وكلما زادت رغبتك وإصرارك في مساعدة المريض ، كلما كانت صحتك أسوأ ، علاقتك بمثل هذا الشخص. يحدد علم النفس ثلاثة أدوار لأفراد الأسرة المعتمدين على الآخرين: "المنقذ" ، "الضحية" ، "المضطهد".

الاعتماد على الكحول

يمكن تمثيلها على النحو التالي: الخلافات المستمرة ، توضيح العلاقات ، الإهانات المتبادلة ، عدم الوفاء بواجباتهم في الأسرة. كل هذا يؤثر بشكل كبير على حياة الأسرة حيث توجد علاقة اعتماد.

الشخص المعتمد لديه علامات معينة:

1. هناك شعور باضطراب عقلي وقلق داخلي.
2. الإجهاد العصبي والاضطرابات العاطفية.
3. طرق التأثير مع إدمان الكحول تصبح غير فعالة.
4. العلاقات داخل الأسرة لا تجلب الرضا الأخلاقي.
5. نظرًا لأن الأسرة تحاول إخفاء مشكلتهم ، فإنه يصبح غير متواصلاً ومنغلقًا.
6. يأمل المشاركون في العلاج ، لكن هذا لا يتعلق بالتغيير الشخصي.
7. تتزايد النزاعات داخل الأسرة والمشاعر السلبية والتقييم القاسي لما يحدث.
8. ضياع أسس الأسرة.

يتجلى الاعتماد المتبادل في مرحلة لاحقة في ما يلي:

1. قد يشعر الأشخاص المعتمدون بالخمول واللامبالاة والسلبية.
2. الشخص في حالة اكتئاب لفترة طويلة ، مكتئب.
3. يغلق ويرفض التواصل.
4. يصبح القيام بالأنشطة والمسؤوليات اليومية أكثر صعوبة.
5. أصبح التواصل والعلاقات مع الأطفال أكثر وقاحة ، وأقل اهتمامًا بهم.
6. ينشأ شعور باليأس.
7. يحاول الشخص الاعتمادي بكل طريقة ممكنة تجنب العلاقات التي لا يشعر فيها بالراحة والصعوبة.
8. في حالة التوتر ، قد يشعر الشخص برغبة مستمرة في تناول الطعام ، أو العكس ، قد تكون الشهية غائبة تمامًا.
9. يظهر الاعتماد على الكحول أو المؤثرات العقلية الأخرى.

الشخص المدمن على الكحول له تأثير قوي على أفراد الأسرة الآخرين. أسلوب حياته وأفعاله وصفاته الشخصية لا تتوافق مع أفكار المقربين منه ، وهو ما ينبغي أن يكون عليه. رد فعل الأحباء في هذه الحالة هو الاستياء ، والتهيج ، والسخط ، وخيبة الأمل ، وحالة من اللامبالاة المطلقة واللامبالاة. كلما كانت هذه المشاعر أقوى ، كانت المساعدة الأقل موثوقية التي سيكون بمقدورهم تقديمها والاعتماد المشترك هو اختبار لهم.

تتميز هذه العلاقات بما يلي:

• عدم وجود الاستقلال النفسي.
• الاعتماد الكامل (المادي ، العاطفي ، الاجتماعي ، إلخ) على المدمن على الكحول وأفعاله ؛
• تدني احترام الذات ، الوهم ، الإنكار ؛
• الأفعال التي تُرتكب عن غير وعي ، ثم تندم عليها ، لكنها ما زالت لا تتوقف عن ارتكابها. يفسرون هذا السلوك بحقيقة أنهم يسترشدون بقوة داخلية غير مفهومة ؛
• انتهاك الحالة العاطفية.
• تتطور الأمراض المزمنة.

السلوك النموذجي للشخص الاعتمادي

في مثل هذه الأسرة ، غالبًا ما يشعرون بالحرج لأن شخصًا قريبًا منهم يعاني من إدمان الكحول. وقد أظهرت الدراسات أن هذه العائلات لديها حساسية متزايدة للمواقف الاجتماعية تجاه الصعوبات التي تواجههم. اتضح أن حلقة مفرغة: في أسرة يوجد فيها مريض مدمن للكحول ، يعاني من حالة مهينة. هذا يجعلها حساسة للغاية ، وتشك في آراء الآخرين ، وتعتبر نفسها مرفوضة من قبل المجتمع ، وتشعر بالعار.

أفراد الأسرة الأصغر سنا حساسون جدا لتدهور الوضع الاجتماعي - هؤلاء هم أطفال صغار. يتعرضون للتنمر في المدرسة ، وعرقلة جماعية. يواجه هؤلاء الأطفال صعوبات في التواصل مع زملائهم في الفصل.

في الأسرة السليمة ، يكون الجميع على دراية جيدة بعادات ورغبات واهتمامات وأذواق بعضهم البعض ، مما يساعد على فهم جميع أفعالهم والتفاعل معها بشكل لا لبس فيه. في عائلة تعاني من مشاكل ، تحاول إنقاذ شخص من إدمان الكحول ، فإن التجربة التي كانت عند التعامل مع عائلة صحية لن تساعد كثيرًا. سيختلف سلوك مثل هذا الشخص عن سلوك الشخص السليم في ظل نفس الظروف.

أفضل شيء تفعله لأحد أفراد الأسرة الذي يعاني من مشاكل هو اختيار خطة دعم محددة لنفسك أولاً. سيساعد هذا على تجنب الموقف عندما يساهم الأقارب ليس في الشفاء ، ولكن في تقدم المرض. يجب أن يكون مفهوماً أنه عندما تأخذ أسرة المدمن في الاعتبار عوامل المرض والاعتماد المتبادل ، يبحث عن طرق لحلها ، ويهدف إلى تطبيق هذه المعرفة في الممارسة العملية ، تزداد فرص المريض في التخلص من المرض بشكل كامل.

تحتاج فقط إلى التغلب على نقص المعرفة ، ولديك وجهة نظر تستند إلى المعرفة ويمكنك الدفاع عنها ، ومراقبة جميع القواعد الجديدة في الممارسة. إذا بدأت للتو في إخبار المريض "بالتوقف عن الشرب" ، دون إعادة ترتيب وفحص نفسك ، فسوف تتسبب في المزيد من الضرر - لنفسك وللمدمن وللآخرين المقربين منك.

إذا لم يكن لديك خطة عمل واضحة وواضحة حول كيفية التغلب على المشكلة ، فأنت تثير المشاكل والخلاف في الأسرة.

في ظل عدم وجود تغييرات إيجابية في أفراد الأسرة ، يصعب على الشخص تحرير نفسه من الإدمان. الاعتقاد الخاطئ بأن الإقناع المستمر والتهديدات والأخلاق سيساعد في حل المشكلة وتحسين علاقتك. هذا فعال إذا قبل الشارب حججك ، واعتبرها الأصح. سوف يستسلم وستتحسن الأمور. يبدو لك أنه تم فهمك والاستماع إليك. ولكن هذا ليس هو الحال.

يبدو لك أنه يجب دائمًا تذكير من تحب بما يفعله وكيف يفعله. بهذا تظهر تفوقك. ويصبح من تحب مثل طفل صغير. ويبدأ في الابتعاد عنك ، لعزل نفسه ، أو العكس ، لمعارضة مثل هذا الموقف. إنه يتصرف بشكل أسوأ ، وتعاني منه أكثر.

يهتم أفراد الأسرة المعتمدون كثيرًا ، ويحاولون علاج قريب مريض والسيطرة عليه. لكن هذا لا يؤدي إلى نتيجة إيجابية. بل إنه لا يؤدي إلا إلى تفاقم المشكلة القائمة ، علاقتك به ، مما يؤدي إلى تفاقم حالته وحالة من يعتمدون عليه.

جميع أفراد الأسرة المعتمدين على ثقة من أنك إذا لم تنقذ شخصًا مدمنًا على الكحول ، فسيختفي ببساطة. لكن هذا الخلاص يدمر حياته أكثر.

يحاول الأفراد الأصحاء في عائلة مشكلة أن يعيشوا بشكل صحيح. أظهروا أنفسهم بضمير حي ، وحل جميع المشاكل المنزلية والاقتصادية وغيرها من الأمور العائلية. غالبًا ما يذهب هؤلاء الأشخاص إلى الكنيسة ، ويصلون من أجل خلاص من خاسرهم. لكن حياتهم ما زالت لا تتحسن للأفضل. في نفس الوقت ، يعانون ، يعتبرون أنفسهم وحيدين ، يعذبونهم الاكتئاب. لكن أسوأ شيء هو أنهم لا يعرفون ماذا يفعلون به.

الشارب يحرر نفسه من المسؤولية ، جاعلاً حياة أحبائه لا تطاق. هناك العديد من الطرق التي يمكن أن يستخدمها الاعتماد المشترك لمساعدة أنفسهم وأقاربهم الصعبين. لكنهم لا يفهمون على الإطلاق أن كل شيء سيتغير للأفضل إذا غيروا أنفسهم.

مثل هذه المشاكل في الأسرة لا يتم حلها من تلقاء نفسها ، ومع الأفعال الخاطئة فإنها تؤدي فقط إلى تفاقم الوضع. الإنسان ، ليس كونه جزءًا من حل الصعوبات ، هو جزء من المشكلة نفسها.

للاعتماد على الآخرين ، كقاعدة عامة ، نقيضان: حمل هذا العبء على نفسه أو إنهاء أي علاقة مع شخص يشرب.

بالنظر إلى أنهم جربوا جميع الأساليب ولا شيء يساعد ، يمكننا أن نقول بثقة أن تلك الأساليب قد تم استخدامها محكوم عليها بالفشل مسبقًا.

كيف تتخلص من الاعتماد على الغير؟

هناك عدة خطوات للتخلص من الإدمان:

1. يجب أن يعمل عالم المخدرات مع شخص مدمن.
2. العلاج من قبل طبيب نفساني.
3. يتلقى أفراد الأسرة المعالون العلاج في مجموعة معتمدة بشكل مشترك.

التخلص من الاعتماد المتبادل ليس بالعملية السهلة ، ولكنه قابل للتنفيذ تمامًا. الشيء الرئيسي هو عدم القيام بدور المنقذ. عليك أن تفهم أن الشخص المدمن قادر على مساعدة نفسه إذا أراد ذلك. ويمكنه أن يفعل ذلك في حال لم تهيئ له ظروفًا للشرب ، ولن يفكر في مرضه ، وأخذ قسطًا من الراحة. إذا كنت تستطيع قبول أنك تعتمد على الآخرين ، فيمكنك التخلي عن دور المنقذ والضحية والإدمان. من خلال التغلب على أزمة العلاقات الاعتمادية ، من الممكن إحياء العلاقات الصحية الطبيعية.

من الضروري تعلم بعض مبادئ دعم الشخص المدمن:

• لا يمكنك تغيير مدمن الكحوليات حتى يرغب هو بنفسه.
• من الضروري طلب المساعدة من المتخصصين من أجل اختيار طرق العلاج الفردية لشخص مدمن.
• لا يمكن الحصول على نتيجة إيجابية إلا من خلال الجهود المشتركة للأخصائي والأقارب. تساعد مراكز إعادة التأهيل المسيحية كثيرًا في هذا الأمر. كلما وجدت مثل هؤلاء المساعدين مبكرًا ، زادت احتمالية التخلص من الإدمان والاعتماد المشترك لجميع أفراد الأسرة.

أمثلة على العلاقات الاعتمادية غير البناءة:

1. يتصرف الشخص وكأنه لا توجد مشكلة في الأسرة. لا يعتبر المدمن مدمنًا على الكحول ، بدعوى أنه ببساطة يستطيع أن يشرب كثيرًا ، يذهب إلى العمل حيث لم يتم القبض عليه في حالة سكر.
2. الشرب معا. يعتقد الشخص المعتمد أن من يحبه سيشرب أقل.
3. إذا قبلت أعذار الشارب: مشاكل في العمل ، أطفال مشاغبون. الشرب له يعني تخفيف التوتر والبهجة.
4. سيؤثر سلبًا على حالتك أن يتراكم الغضب في نفسك ، تبكي سرًا حتى لا يرى أحد ، يخفي الخوف ، العار.
5. تجاهل المشكلة الحالية.
6. أنت تحمي المدمن وتحميه (على سبيل المثال ، اتصل بالعمل وتقول إنه مريض ، أو تلغي الأسرة أو أي عطلة أخرى ، وما إلى ذلك).
7. تولى كل الرعاية: المادية والمنزلية.
8. تحاول إخفاء مشاعرك بالعمل والطعام والأدوية والكحول.
9. تركت المشكلة تسيطر.

هذا السلوك مفيد لأفراد الأسرة المعالين. تظهر التجربة أن هذا لا يؤدي إلا إلى إطالة سنوات السكر وعذاب السكر.

تذكر أن تغيير عاداتك وسلوكك يتطلب بعض الممارسة. لا تقم بتغيير كل شيء دفعة واحدة أو إجراء تغييرات مهمة في الشخصية. إذا لم تتبع هذه القاعدة ، فلن تتعامل مع المشكلة. لذلك ، يوصي علماء النفس بإجراء تغييرات في تغيير واحد أو اثنين في وقت واحد. وبعد ذلك فقط ، بعد نتيجة إيجابية ، انتقل إلى الأمام. مثل هذه النجاحات التدريجية ستؤدي إلى نجاحات عظيمة!

يشمل سيكولوجية الشفاء من المرض ما يلي:

1. افهم أنك شخص يعتمد على الآخرين وأدرك المشكلة المطروحة.
2. افهم دورك في هذا الموقف.
3. بعد قبولك للاعتماد المشترك ، عليك التخلي عن العلاقات غير الطبيعية وبناء نموذج لعائلة صحية في جميع المجالات.
4. اعتني بحالتك الروحية.
5. لا تتلاعب بأفراد الأسرة الآخرين.
6. تعلم أساليب جديدة للعلاقات.

يحتوي علم النفس على العديد من القوانين الأساسية التي تحكم حياة أي شخص ، وتزيل الصعوبات التي يواجهها. بعد أن تعلمت حتى أصغرها ، يمكنك تجنب العديد من الأخطاء المؤلمة في التواصل والعلاقات مع أحبائك.

الرد للنشر

لأفراد الأسرة من مدمني الكحول

الاعتماد على الآخرين

يجدر إيلاء اهتمام خاص لأولئك الأشخاص الذين يقتربون من الشخص الذي يشرب من يوم لآخر - فهذه زوجته وأطفاله ووالديه وأصدقائه. إن الوجود المستمر لمدمن على الكحول بجانبه يترك بصماته على أسرته ، فتتغير تدريجياً سلوكهم النفسي ، ويصبحون يعتمدون على الآخرين.

الشخص المعتمد- غالبًا ما يكون قريبًا لمريض مدمن للكحول ، تتغير حياته وسلوكه بالكامل ويتكيف اعتمادًا على سلوك المدمن على الكحول. البادئة "co" في كلمة "الاعتمادية" تعني "الإدمان مع شخص ما". الاعتماد على الذات هو في طبيعة المرض ويتوافق مع التطور المرضي للشخصية ؛ لا يمكن إلا أن يؤثر على الاعتماد المشترك. بطريقة ما ، الاعتماد على الشخص المحبوب يعني رفض الذات ، وهي حالة مؤلمة لجميع أفراد عائلة الشارب.

خصائص شخصية الشخص الاعتمادي

يؤدي الاعتماد على الكود إلى حقيقة أن الشخص الذي يعيش بجانب مدمن على الكحول يبدأ في إظهار جميع أنواع الاضطرابات: الجسدية والعاطفية والاجتماعية والسلوكية والروحية.

احترام الذات متدني

ينخفض ​​تقدير الذات من الإجهاد المستمر والمشاعر السلبية لدى أقارب مدمني الكحول. يصبحون معتمدين كليًا على آراء الآخرين وعلى العلاقات مع الآخرين. لدى الأشخاص المعتمدين حساسية متزايدة لرد فعل الغرباء تجاه مشكلتهم. إن تدني احترام الذات يجعل الأشخاص الذين يعتمدون على الذات يرغبون في مساعدة الآخرين في كل شيء ، وبهذا يريدون كسب حب واحترام الآخرين ، لأنهم هم أنفسهم لم يعودوا يعتقدون أنه يمكن أن يُحبوا كما هم. يمكنك سماع الكلمات باستمرار في حديثهم: "يجب علي" ، "يجب عليك" - وهذه علامة أخرى على تدني احترام الذات.

السعي للسيطرة على حياة الآخرين

يعتقد الموكلون ويعتقدون أنهم يستطيعون التحكم في كل شيء من حولهم ، والتحكم في مشاعر أحبائهم ، وأنه يمكنهم التحكم في استخدام الكحول في الأسرة. ولتحقيق ذلك ، يستخدمون: النصيحة ، والإقناع ، والإكراه ، والتهديدات ، والإشارة إلى عجز الشخص أو غرس الشعور بالذنب في أقاربهم. إنهم يغزون حياة الآخرين ، ويقررون لهم ما يجب عليهم فعله ، وماذا يقولون ، ولا يسمحون لأحبائهم بأن يكونوا على طبيعتهم. لكن عدم القدرة على التحكم في الأحداث التي لا يمكن السيطرة عليها يقودهم إلى الاكتئاب ، ويعتبره الآخرون بمثابة هزيمتهم. وبعد ذلك يعانون ، ويشعرون بالعجز التام ، ولا يرون مخرجًا ، وللأسف ، يفهمون أن جهودهم تذهب سدى ولا يمكنهم تغيير الوضع بأي شكل من الأشكال.

إنكار الواقع

يحاول الأشخاص المعتمدين بكل طريقة ممكنة تجاهل المشكلات المرتبطة بإدمان الكحول لدى أحد أفراد أسرته ، ويتظاهرون وكأن شيئًا لا يحدث شيئًا خطيرًا. هذا السلوك من الاعتماديين المشتركين يجعل المشكلة أكثر سوءًا. خداع الذات ، الوهم ، إنكار مساعدة الأشخاص الذين يعتمدون على أنفسهم على العيش بسلام في عالم من الأوهام ، لأن الحقيقة تجلب لهم الألم. بالنسبة للأقارب الذين يعتمدون على مدمن على الكحول ، من الأسهل عدم التفكير في الأمر بدلاً من الاعتراف بأن أحد أفراد الأسرة مريض بإدمان الكحول. ومحاولاتهم اللامتناهية لإخفاء أو إخفاء المشكلة تفاقم الوضع أكثر. وبالتدريج يتم تدمير جميع الروابط الأسرية بين أفراد عائلة المدمن ، وتقيم "الجدران" من سوء التفاهم والاغتراب.

تشويه المشاعر

في حياة الأشخاص المعتمدين ، تسود مثل هذه المشاعر: القلق ، الخجل ، الذنب الذي يشربه المدمن بسببها ، الشفقة على الذات ، الشعور بالوحدة ، الاكتئاب ، اليأس ، اللامبالاة ، خيبة الأمل ، السخط ، الانزعاج ، الاستياء ، الغضب ، الغضب ، الغضب. لكن الشعور الأساسي الموجود في كل شيء هو الخوف: الخوف من المجهول ، الخوف من مواجهة الواقع ، الخوف من فقدان الأسرة ، الخوف من توقع الأسوأ. بالإضافة إلى ذلك ، يواجه أفراد الأسرة المعتمدون صعوبة في التعبير عن المشاعر ، ونتيجة لذلك ، توجد مشاكل في التواصل والعلاقة الحميمة.

إظهار الاهتمام المفرط بالآخرين

يُظهر أفراد الأسرة المعتمدون قلقًا مفرطًا على أحبائهم. يتجاوز هذا الاهتمام جميع الأطر التي يمكن تصورها والتي لا يمكن تصورها. هذا السلوك يجلب المتعة إلى الأشخاص الذين يعتمدون على الآخرين ، فهم يحبون أن يشعروا بأنهم "منقذ" ، يساعدون باستمرار ، يهتمون ، يندمون ، يشفون. لكن ، للأسف ، هذه الجهود لم تحقق النتيجة المرجوة ، فالمدمن على الكحول ما زال يشرب الكحول ، والمرض الرهيب مستمر في التطور. يثير الاعتماديون أنفسهم تطور إدمان الكحول لدى أحد أفراد أسرته ، ويزيلونه من الهموم والمخاوف اليومية ، ويزيدون من حمايته ، ويعلمون المدمن على الكحول أنه "ليس عليك أن تفعل أي شيء بنفسك - ستعتني عائلتك به جيدًا".

الأمراض المكتسبة

غالبًا ما يعاني الأشخاص المعتمدون على الاعتماد من اضطرابات صحية ناجمة عن الإجهاد المستمر ، والمشاكل ، والإرهاق - وهي الصداع ، والأرق ، والربو القصبي ، وعدم انتظام دقات القلب ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وأمراض المعدة والاثني عشر ، والتهاب القولون ، وارتفاع ضغط الدم ، وخلل التوتر العصبي ، والأعصاب ، والاكتئاب ، والسلوك العدواني السلبي ، زيادة القلق - وهذه ليست القائمة الكاملة للأمراض التي يصاب بها الشخص بسبب الاعتماد على الآخرين.

عواقب الاعتماد على الأسرة

في عائلة من الأشخاص المعتمدين على الكحول والمدمن على الكحول ، هناك انهيار في العلاقات داخل الأسرة. أفراد الأسرة مفككون ، فهم لا يهتمون بمشاعر وشؤون بعضهم البعض. بالكاد يمكن وصف العلاقات في الأسرة بأنها طبيعية: صراعات مستمرة ، وفضائح ، وتنامي المشاعر السلبية ، وانتقاد لاذع واتهامات متبادلة ، ونفور. هناك أيضًا "التواء" في الأدوار ، عندما ، على سبيل المثال ، يلعب الأطفال دورًا لا يطاق بالنسبة لهم كشخص بالغ ، ومعيل للأسرة ، والبالغين ، على العكس من ذلك ، يبتعدون عن كل شيء ، ويحاولون القيام بدور طفل. كل هذا له تأثير مدمر على الأسرة ، ونتيجة لذلك ، غالبًا ما تتفكك هذه العائلات.

على الرغم من المحاولات العبثية التي يقوم بها الأحباء لإصلاح مدمن الكحوليات ، فإن الوضع يزداد سوءًا من سنة إلى أخرى: فالمريض الكحولي لا يتغير ، ولا حتى يفكر في الأمر ، وحياة الأشخاص الذين يعتمدون على الكحول ورفاههم تزداد سوءًا كل عام. شهر. لسوء الحظ ، لا يمكن حل المشاكل في الأسرة من تلقاء نفسها ، ومع السلوك الخاطئ أو تقاعس الأقارب ، يمكن أن تتفاقم أكثر.

علاج الاعتماد

أنصح مساعدة لمن تحبه مريض إدمان الكحول هي المساعدة ، أولاً وقبل كل شيء ، لنفسه. لا ينبغي أن يكون علاج الإدمان على الكحول موجهًا فقط إلى المريض المصاب بإدمان الكحول ، بل يجب أن ينطبق أيضًا على عائلة الشخص الذي يشرب الكحول. العلاج من إدمان الكحول مستحيل بدون تغييرات إيجابية في أفراد الأسرة ، لأنه كلما ازداد تشويه مشاعر وسلوك الأقارب ، قلت المساعدة التي يمكنهم تقديمها لشخص مدمن على الكحول. تساهم مشاركة الأقارب في العلاج في زيادة كفاءة العلاج وتسريع عملية الشفاء للمريض المصاب بإدمان الكحول.

من أجل التعامل مع الاعتمادية ، تُستخدم برامج خاصة لمساعدة أقارب مدمني الكحول. يشملوا:

محاضرات تثقيفية عامة تكشف جوهر الإدمان على الكحول والاعتماد على الأحباء وسبل التغلب عليها ؛

جلسات علاج نفسي جماعية تهدف إلى لم شمل الأسرة وإعادة التفاهم بين أفرادها ؛

المساعدة الفردية للمعالج النفسي للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية واضحة ، والاكتئاب ، والذين لا يستطيعون مساعدة أنفسهم ؛

الاستشارات الأسرية.

يعطي المبرمجون انطباعًا ظاهريًا فقط عن الأشخاص المسؤولين والعقلاء ، ولكن إذا نظرت عن كثب ، ستجد أنهم مليئون بالمجمعات والتناقضات. الأشخاص المعتمدون على الاعتماد غير مسؤولين تجاه أنفسهم وتجاه صحتهم والتضحية بحياتهم من أجل قريب مريض بإدمان الكحول. يغير الاعتماد على الآخرين الأشخاص كثيرًا ، لذلك إذا كان أحد أفراد أسرتك يعاني من إدمان الكحول ، فعليك أولاً وقبل كل شيء الانتباه إلى حالتك وسلوكك. من أجل مساعدة نفسك والمريض في الوقت المناسب ، يجب أن تفهم بوضوح أين وماذا أنت تعتمد بشكل مشترك.