لماذا لا ينمو اليافوخ عند الطفل بعد عام. هل يستحق الأمر دق ناقوس الخطر عندما يكبر اليافوخ في الطفل قبل أو بعد تاريخ الاستحقاق؟ اليافوخ لا يتكاثر في 1

آخر تحديث للمقالة: 03 مايو 2018

لقد ولد الطفل للتو. إنه يبدو صغيرًا جدًا ولا حول له ولا قوة. على رأس الفتات هناك تشكيلات خاصة - اليافوخ. غالبًا ما يخشى الآباء حديثو الولادة حتى لمس الرأس ، ناهيك عن تمشيط وغسل شعرهم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك شائعات أنه من الممكن إصابة دماغ الفتات بالضغط غير الدقيق على اليافوخ عند الأطفال حديثي الولادة. هناك الكثير من الحديث والتحيز حول هذه المنطقة على رأس الطفل. ولكن هل من السهل جدًا إيذاء اليافوخ عند الأطفال حديثي الولادة؟ هل صحيح أن حجمه وتوقيت إغلاقه يلعبان دورًا كبيرًا في تشخيص الأمراض الخطيرة عند الطفل؟

طبيب أطفال وحديثي الولادة

تتكون جمجمة المولود الجديد من عظام مرتبطة ببعضها البعض بواسطة خيوط جراحية. النسيج العظمي على رأس الطفل رقيق ومرن وغني بالأوعية الدموية. بعض المناطق على الرأس لا تتعظم ، فهي نسيج غشائي. تقع عند تقاطع عدة عظام وتسمى اليافوخ.

كم عدد اليافوخ التي يمتلكها المولود الجديد؟ بالنسبة للكثيرين ، سيكون من المفاجئ معرفة أن الطفل يولد بستة من اليافوخ.

أين اليافوخ عند الوليد؟

اليافوخ الكبير عند الوليد هو أكثر أنواع اليافوخ وضوحًا ، ويقع في الجزء العلوي من الرأس بين العظام الأمامية والجدارية. حصلت على اسمها لسبب ما. حجمه كبير نوعا ما ويبلغ متوسطه 3 سم.

لماذا اليافوخ ينبض؟ يسمح لك النسيج الضام الرقيق الذي يشكل اليافوخ برؤية نبض الأوعية الدماغية وتقلبات السائل الدماغي النخاعي. هذه عملية فسيولوجية طبيعية تمامًا ، فلا داعي للقلق بشأن نبض اليافوخ.

اليافوخ الصغير عند الوليد يقع خلف اليافوخ الكبير عند تقاطع العظام الجدارية والقذالية. يبدو هذا اليافوخ وكأنه مثلث يبلغ حجمه حوالي 5 مم. غالبًا ما يولد الأطفال بيافوخ صغير مغلق بالفعل ، وفي البقية يُغلق في غضون شهر إلى شهرين.

يمكن العثور على اثنين من اليافوخ المقترنة في المناطق الزمنية. هذه هي اليافوخ على شكل إسفين. يوجد زوج آخر من اليافوخ ، الخشاء ، خلف الأذن. يتم إغلاقها جميعًا بعد وقت قصير من ولادة الطفل وليس لها أهمية تشخيصية.

لماذا يولد الطفل مع اليافوخ؟

كل شيء في جسم الإنسان لا يخلو من سبب ، والطفل ليس استثناء. جسم الطفل نظام معقد ، لكل عضو وظيفته الفريدة.

ما هي وظيفة اليافوخ عند الأطفال حديثي الولادة؟

1. يلعب اليافوخ دورًا مهمًا أثناء الولادة. بفضل هذا التكوين ، يتم ضغط رأس الطفل ويسهل مروره عبر قناة الولادة. شكل رأس الطفل المولود بشكل طبيعي ممدود ، دوالي الرأس. بمرور الوقت ، يتغير تكوين الرأس ، ويصبح طبيعيًا ، ويتم تقريبه.
2. ينمو الطفل بسرعة ، ومعه ينمو دماغ الطفل. تصبح عظام الجمجمة أكثر كثافة ويزداد حجمها وينمو اليافوخ. يخلق وجود اليافوخ وخيوط الجمجمة ظروفًا مواتية لنمو وتطور الدماغ.
3. اليافوخ يساعد الطفل على الحفاظ على درجة حرارة الجسم الطبيعية ، ويشارك في التنظيم الحراري. مع الحادة الشديدة (أكثر من 38 درجة مئوية) ، يساعد اليافوخ على تبريد الدماغ والسحايا.
4. وظيفة توسيد. على الرغم من أن اليافوخ يبدو هشًا وهشًا للغاية ، إلا أنه يساعد في حماية الدماغ في حالة سقوط الطفل.

متى يشفي اليافوخ عند الوليد؟

سوف نفهم قواعد وتوقيت إغلاق اليافوخ.

توقيت إغلاق اليافوخ

يافوخ كبير عند الرضع ينمو بشكل مفرط في الفترة من ستة أشهر إلى سنة ونصف.

بسبب التغيير في تكوين الرأس بعد الولادة ، من الممكن تغيير شكل وحجم اليافوخ الكبير. بعد أن يتم تقريب الرأس ، سينخفض ​​حجم التاج.

يولد نصف الأطفال حديثي الولادة ولديهم اليافوخ الصغير المتضخم. في الأطفال الآخرين ، يتأخر اليافوخ لمدة شهر إلى شهرين.

نادرًا ما يُرى اليافوخ المتبقي عند حديثي الولادة. إذا ولد الطفل مع اليافوخ الجانبي ، فإنه يكبر بعد الولادة بفترة وجيزة.

ما الذي يؤثر على إغلاق اليافوخ؟

لماذا يولد بعض الأطفال باليافوخ المنقط ، والذي سرعان ما يكبر تمامًا ، بينما في حالات أخرى يمكن الشعور بالاكتئاب لمدة تصل إلى عامين؟

1. الاستعداد الوراثي. يعتمد حجم اليافوخ التي ولد بها الطفل ، وكذلك وقت نموها الزائد ، في المقام الأول على الخصائص الجينية. بعد التحدث مع الجدات وسؤالهن عن اليافوخ للوالدين ، يمكنك توقع كيفية إغلاق تاج الطفل.
2. سن الحمل الذي ولد فيه الطفل. الأطفال المولودين قبل الأوان يتأخرون قليلاً في التطور البدني من أقرانهم بعد فترة حمل كاملة. ما يقرب من 2 - 3 سنوات يتم تسوية هذا الاختلاف. لكن الأطفال الخدج لهم خصائصهم الخاصة في النمو. على وجه الخصوص ، فترات إغلاق أطول من اليافوخ.
3. تركيز الكالسيوم وفيتامين د في جسم الطفل. مع نقص الكالسيوم ، يمكن أن يتأخر نمو اليافوخ الزائد ، ومع وجود فائض من العنصر ، يختفي الاكتئاب في وقت مبكر. لكن النظام الغذائي للطفل يلعب هنا دورًا ثانويًا ، وغالبًا ما يكون السبب هو اضطراب التمثيل الغذائي.
4. تناول الأدوية أثناء الحمل.

كما توجد علاقة بين حجم اليافوخ عند المولود وكمية الكالسيوم ومستحضرات الفيتامينات المتعددة من قبل الأم وتغذية المرأة.

لكن الاستعداد الوراثي يلعب دورًا أساسيًا في حجم اليافوخ عند الولادة.

اليافوخ لا ينمو في الوقت المناسب ، هل يستحق القلق؟

يجيب الدكتور كوماروفسكي على هذا السؤال.

يحدث إغلاق اليافوخ بطرق مختلفة. يولد بعض الأطفال اليافوخ صغيرة جدًا. في حالات أخرى ، قد يتضخم اليافوخ الكبير في سن الثانية فقط. مع صحة الطفل ونموه الطبيعي ، تعتبر كلتا الحالتين طبيعيتين. لا يهم متى يغلق اليافوخ عند الأطفال حديثي الولادة.

قد يشير حجم اليافوخ إلى تطور المرض. لكن لا يوجد مرض يمكن أن يتجلى فقط من خلال تغيير حجم اليافوخ. يقوم طبيب الأطفال بتقييم الحالة الصحية للطفل وحجم اليافوخ في كل فحص وقائي.

متى يجب أن تقلق؟

مع وجود أمراض معينة عند الأطفال حديثي الولادة ، يمكن إغلاق اليافوخ في وقت متأخر.

1. الكساح. بالإضافة إلى الإغلاق البطيء لليافوخ ، يتجلى الكساح في تأخر النمو البدني ، والتغيرات في الجهاز العضلي الهيكلي والقلب والأوعية الدموية ، وانخفاض المناعة.هذا المرض أكثر شيوعًا عند الأطفال المولودين قبل الأوان والذين لم يتلقوا فيتامين (د) كوسيلة وقائية. يكون خطر الإصابة بالكساح ضئيلًا في حالة الطفل الذي يكتمل حمله ويمشي بانتظام ويتغذى بشكل سليم.
2. . هذا مرض خلقي لا تؤدي فيه الغدة الدرقية وظيفتها بشكل صحيح. بالإضافة إلى تغيير توقيت إغلاق اليافوخ ، مع قصور الغدة الدرقية ، والخمول ، والنعاس ، والانحرافات المستمرة في النمو العقلي والبدني للطفل.
3. التقزم. يتجلى ذلك من خلال الانتهاكات الجسيمة لتطور أنسجة العظام ، والتقزم ، والإغلاق البطيء لليافوخ.
4. . مرض مرتبط بتشوهات الكروموسومات. مع متلازمة داون ، يكون للأطفال مظهر مميز ، تشوهات في النمو.

ماذا يمكن أن يعني الإغلاق المبكر لليافوخ؟

في معظم الحالات ، لا يهم متى يتضخم اليافوخ في الرضيع. لا يؤثر على تطور الدماغ والذكاء بأي شكل من الأشكال. ولكن هناك حالات مرتبطة بانتهاك استقلاب الكالسيوم ، والتمثيل الغذائي ، حيث ينغلق اليافوخ بسرعة كبيرة.

الأمراض الأخرى ، مثل تعظم الدروز الباكر والتشوهات التنموية الدماغية نادرة جدًا ولها مسار شديد وعلامات مميزة. إذا شعر الطفل بحالة جيدة ، وتطور وفقًا للتقويم ، فإن معدل إغلاق اليافوخ لا يهم.

تغييرات Fontanel

مع بعض الأمراض الخطيرة ، تتغير حالة اليافوخ. يصبح اليافوخ المنتفخ أو الغارق "مؤشرًا" على علم الأمراض ، مما يشير إلى شدة المرض. وبالتالي ، فإن تقييم حالة اليافوخ هو سمة تشخيصية مهمة.

يافوخ منتفخ عند الوليد

في أغلب الأحيان ، يصاحب اليافوخ المنتفخ التهاب السحايا والتهاب الدماغ والنزيف داخل الجمجمة. كل هذه الأمراض عالية ، ولهذا السبب ينتفخ اليافوخ.

لا تجعل استنتاجات متسرعة والذعر في وقت مبكر. لا يمكن وصف أمراض الدماغ إلا بانتفاخ اليافوخ. ولكن مع أعراض التهديد المصاحبة ، تحتاج إلى استشارة أخصائي على وجه السرعة.

الأعراض المقلقة التي تهدد حياة الطفل ، بالإضافة إلى انتفاخ اليافوخ:

• ، وهو أمر صعب وسرعان ما يرتفع مرة أخرى ؛
• الغثيان والقيء عند الطفل.
• صرخة عالية ، والتهيج ، أو ، على العكس ، خمول ، نعاس الطفل ؛
• ، فقدان الوعي؛
• إذا بدأ اليافوخ في الانتفاخ بعد سقوط الفتات ، الإصابة ؛
• ظهور أعراض العين.

اليافوخ الغارق

إذا أصبح التاج الناعم غارقًا ، فهذا عرض من أعراض جفاف الطفل. يتغير اليافوخ ويسقط تحت عظام الجمجمة ويشير إلى نقص حاد في السوائل لدى الطفل. مع القيء المتكرر وارتفاع درجة الحرارة يحدث فقد كبير في السوائل. يؤثر الجفاف على الجسم كله. يصبح الجلد جافًا ، ومن الممكن تكوين تشققات على الشفاه ، مما يمثل انتهاكًا لرفاهية الطفل.

من الضروري شرب الطفل ، وتنظيم تغذية الطفل ، إن أمكن. وعلى الفور استشر الطبيب للحصول على العلاج المناسب وتجديد السوائل المفقودة.

ما الذي يجب أن يعرفه الآباء عن اليافوخ؟ التعليمات

1. اليافوخ الطفل كبير جدًا. هل الكساح؟ قد لا يتغير حجم اليافوخ المصاب بالكساح على الإطلاق. من الممكن تغيير شكل الرأس ، وزيادة الدرنات الأمامية والجدارية ، وتنعيم حواف اليافوخ. مع الكساح ، تصبح حواف اليافوخ مرنة ومرنة ، لكن الحجم يظل كما هو.
2. مع حجم اليافوخ الصغير ، من المستحيل وصف فيتامين د ، حتى لو تم تشخيص الكساح؟ بالإضافة إلى العلامات الخارجية للكساح ، يجب أن يتوفر تأكيد معملي لإجراء التشخيص. مع الكساح يتغير مستوى الفوسفاتيز القلوي ومستوى الكالسيوم في الدم وفي البول. مرئية بالأشعة السينية للمعصمين والعظام الأنبوبية.مع الكساح المؤكدة ، يتم وصف فيتامين د والكالسيوم ، ولا يهم حجم اليافوخ. الأدوية المختارة بالجرعات الصحيحة لا تسرع من إغلاق اليافوخ.
3. قد يشير النمو المفرط لليافوخ لفترات طويلة إلى استسقاء الرأس عند الطفل؟ يحدث استسقاء الرأس (متلازمة استسقاء الرأس) عندما تكون هناك زيادة في كمية السائل (الخمور) في الدماغ. هذا يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة وتغيير في رفاهية الطفل. يصبح مضطربًا ، متقلبًا ، ينزعج النوم.عند فحص الطفل ، ينتبه الأطباء إلى نمو الطفل ، وتوتر العضلات ، وزيادة محيط الرأس ، وحالة اليافوخ. قد تشير زيادة محيط الرأس ، إلى جانب زيادة حجم اليافوخ وتغير في حالة الطفل ، إلى تطور المرض.
4. إذا انغلق اليافوخ بسرعة كبيرة ، فهل سيتوقف دماغ الطفل عن النمو؟ لا يحدث نمو الرأس فقط بسبب اليافوخ ، ولكن أيضًا بسبب الغرز والتضخم والضغط في عظام الجمجمة. حتى لو كانت اليافوخ مغلقة تمامًا ، يستمر الرأس في النمو.
5. هل من الممكن إتلاف دماغ الطفل عن طريق لمس اليافوخ؟ يمكنك لمس رأس الطفل وتقبيله وتمشيطه بأمان ، وهذا لن يؤدي إلى عواقب غير سارة. يتم إخفاء المخ بشكل آمن تحت الأغشية والأنسجة المحيطة.
6. كيف لرعاية اليافوخ؟ هذه المنطقة لا تتطلب أي رعاية خاصة. مثل بقية بشرة الطفل ، تحتاج فروة الرأس إلى العناية بها. بعد الغسل بشامبو خاص للأطفال ، رشي الماء بمنشفة. لا تفرك الرأس ، يكفي التنشيف.
7. هل من الضروري تناول فيتامين (د) مع نمو اليافوخ بسرعة أو ببطء؟ يتم تحديد مسألة استصواب وصف فيتامين د بشكل فردي في كل حالة. وتؤثر في ذلك عوامل كثيرة ، منها المنطقة التي يعيش فيها الطفل ، والمواسم ، ومدة المشي.

عند وصف فيتامين د ، يأخذ الطبيب في الاعتبار تغذية الطفل ومحتوى فيتامين د في حليب الأطفال وتغذية الأم المرضعة وتناول المرأة للفيتامينات المتعددة. تلعب الحالة الصحية للفتات دورًا مهمًا. إن الحاجة لفيتامين (د) لدى الأطفال الخدج أعلى منها لدى الأطفال الصغار ذوي فترة الحمل الكاملة.

المهمة الرئيسية للوالدين هي رعاية التغذية السليمة للطفل والمشي المنتظم والرعاية المناسبة. اترك تقييم حالة اليافوخ إلى أخصائي. في كل فحص وقائي ، لا يحتاج الطبيب سوى بضع ثوانٍ للركض على الرأس وتقييم اليافوخ.

المعلمات التي يتم من خلالها تقييم حالة اليافوخ عند فحصها من قبل الطبيب

• يافوخ الطفل مفتوح أو مغلق ، سواء كان ذلك يتوافق مع عمر الفتات ؛
• كم عدد اليافوخ في وقت الولادة وعددها في الوقت الحالي ؛
• كيف تغيرت اليافوخ ، ومدى سرعة تناقصها ، وما إذا كان شكل اليافوخ قد تغير ؛
• ما هي حواف اليافوخ الملمس. عادة ، يجب أن تكون الحواف مرنة ، والتليين علامة على نقص الكالسيوم وفيتامين د ؛
• كيف يرتبط اليافوخ بالأنسجة المحيطة؟ دائمًا ما يكون الربيع البطيء أو الغارق أو المتوتر المنتفخ علامة على علم الأمراض.

تلخيص لما سبق

Fontanelles - تشكيلات تشريحية للأنسجة الغشائية الموجودة على رأس الطفل. نظرًا لوجود اليافوخ ، يمكن للرأس المرور بحرية عبر قناة الولادة ، وتغيير شكلها (التكوين).

يساعد حجم وتوقيت فرط نمو اليافوخ أطباء الأطفال على الاشتباه في حدوث تغيرات في صحة الفتات. ولكن حتى الأخصائي المتمرس لا يمكنه إجراء التشخيص بحجم اليافوخ فقط ، لأن كل مرض له عدد من الأعراض المهمة الأخرى.

إن ولادة الطفل ليست فقط معجزة بالمعنى الفلسفي. إنها أيضًا معجزة تقنيًا. لقد فكرت الطبيعة من خلال هذه العملية إلى حد أنه من أجل المرور عبر قناة ولادة الأم ، يكون رأس الطفل قادرًا على التصغير في الحجم واكتساب شكل مستطيل ويتسطح بشكل جانبي.

يتم تسهيل ذلك من خلال وجود فجوات بين عظام الجمجمة مليئة بصفائح من النسيج الضام. هذه هي اليافوخ ، وهي الحالة والنمو الزائد والانتفاخ التي كثيرًا ما تقلق الوالدين.

على الرغم من حقيقة أن هناك ستة منهم عند الولادة ، فإن خمسة منهم ينمون بسرعة كبيرة لدرجة أن العديد من الآباء لا يملكون حتى الوقت لمعرفة المزيد عن وجودهم. كل المخاوف تدور حول اليافوخ الأكثر وضوحًا - اليافوخ الأمامي أو الكبير (BR).

إذا انتهى الغرض من اليافوخ الصغير بعد الولادة ، فإن اليافوخ الكبير عند الأطفال يستمر في أداء وظائف امتصاص الصدمات ، ومنع الكسور وإصابات الجمجمة أثناء السقوط والصدمات.

متى يغلق اليافوخ الطفل؟

إذا كان طفلك يبلغ من العمر عامًا بالفعل ولم يتضخم اليافوخ ، فلا داعي للقلق. عادة ، تنتهي هذه العملية الفسيولوجية في غضون 1-1.5 سنة. إذا كان توقيت إغلاقها في طفلك لا يتناسب مع القاعدة ، فاستشيري الطبيب. سيحدد السبب: مرض أو سمة تطورية للطفل.

ماذا يجب أن يكون اليافوخ في القاعدة؟

بعد ولادة الطفل ، وكذلك عند زيارة الطبيب شهريًا ، يقوم طبيب الأطفال بتقييم حالته وحجمه ومعدل تصغيره وكثافة العظام المحيطة به.

عادةً ما يكون حجم اليافوخ في طفل سليم كامل المدة 2.5 - 3 سم ، ويتم تقديره عن طريق الجس وقياس المسافة بين الجانبين المتقابلين من المعين. الأطفال الخدج لديهم حجم BR أكبر ، حوالي 3.5 × 3.5 سم ، والأطفال الكبار الذين يولدون في 41-42 أسبوعًا قد يكون لديهم BR أصغر. كل هذا طبيعي. بالمناسبة ، قد يكون اليافوخ لطفل يبلغ من العمر شهرًا أكبر قليلاً مما كان عليه عند الولادة. هذا بسبب النمو المكثف للدماغ.

ما يجب أن يكون حجم BR في سن معينة ، من المستحيل الجزم بذلك. تقدم بعض المصادر الأرقام التالية:

• 1.8-2 سم في ثلاثة أشهر ؛
• 1.8-1.6 سم في ستة أشهر ؛
• 1.3-1.4 سم في 9 أشهر ؛
• 0.4-0.8 سم في السنة.

ومع ذلك ، لا يمكن إرشادهم إلا بشكل تقريبي ، للأسباب التالية:

• كل الأطفال لديهم أحجام مختلفة في البداية (ضمن النطاق الطبيعي).
• حجم اليافوخ لا يؤثر على معدل النمو. يمكن لشخص كبير أن يستمر لمدة عام ، والآخر صغير لمدة 1.5 عام.

ومع ذلك ، يجب ألا تكون جميع اليافوخ أثناء الفحص متوترة ، وليس منتفخة ، على مستوى عظام الجمجمة. يجوز للنبع أن يغرق أو ينتفخ قليلاً ، وأيضاً أن ينبض. يجب أن تكون العظام الأمامية والجدارية المحيطة بها كثيفة وخالية من مناطق تليين.

ماذا تفعل إذا لم يغلق اليافوخ؟

إذا كان اليافوخ لا يزال مغلقًا في عمر 18 شهرًا ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب. قد يكون هذا طبيعيًا لطفلك ، أو قد يكون أحد أعراض حالة مرضية.

علم الأمراض	التأثير على BR	بحث إضافي	أفعالك
الكساح	نتيجة نقص الكالسيوم ، تلين العظام ، بما في ذلك عظام الجمجمة. BR مفتوح لفترة طويلة ، وحواف العظام ناعمة الملمس. خمول ، تعرق أثناء النوم ، يظهر صلع مؤخرًا. تتشكل أورام العظام على الضلوع والمعصم. قصبة الساق مثنية (انظر الكساح عند الرضع)	فحص طبيب الأطفال فحص الدم للكالسيوم والفوسفور والفوسفاتيز القلوي اختبار البول حسب سولكوفيتش	العلاج بجرعات علاجية من فيتامين د
خلل التنسج الغضروفي	مرض يصيب أنسجة العظام ويؤدي إلى ضعف النمو. يصبح الهيكل العظمي غير متناسب ، والأطراف قصيرة ، والرأس ضخم وعريض. BR لا تطول لفترة طويلة.	استشارة جينية الأشعة السينية الجمجمة PCR لطفرة الجينات.	هرمون النمو الموصوف سوماتوتوبين
قصور الغدة الدرقية الخلقي	يؤدي نقص هرمونات الغدة الدرقية ، التي تنظم نمو العظام ، من بين أمور أخرى ، إلى عدم نمو اليافوخ بشكل مفرط على المدى الطويل. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني الطفل من إمساك ، صوت أنفي ، مصحوب أحيانًا بفتق سري. الأطفال يعانون من الخمول والنعاس وكبار الحجم في كثير من الأحيان.	استشارة طبيب اطفال و اختصاصى غدد صماء اطفال. فحص الدم لـ TSH و T3 و T4. الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية	العلاج البديل بهرمونات الغدة الدرقية
استسقاء الرأس	الضغط المتزايد للسائل لا يسمح لعظام الجمجمة بأن "تتقارب". جنبًا إلى جنب مع BR ، الذي يرتفع فوق العظام ، يزداد محيط الرأس أيضًا. بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني الطفل من تشنجات وتأخر في النمو ومشاكل في السمع والبصر.	مراقبة طبيب أعصاب أطفال الموجات فوق الصوتية للدماغ	العلاج بمضادات الاختلاج ، مدرات البول ، منشط الذهن. في بعض الأحيان يتم إجراء تحويلة.

إذا كان الطفل يعاني من اليافوخ الصغير ، فيجب استشارة طبيب الأطفال وطبيب الغدد الصماء وطبيب الأعصاب. بالمناسبة ، في 1 ٪ من الحالات ، يمكن أن ينمو الربيع في 3 أشهر. هذا أمر غير معتاد ، ولكن إذا كانت جميع مؤشرات التطور الأخرى طبيعية ، فكل شيء على ما يرام. لكن في بعض الأحيان تصاحب الأحجام الصغيرة علم الأمراض.

علم الأمراض	التأثير على BR	بحث إضافي	علاج
تعظم الدروز الباكر	تندمج خيوط الجمجمة واليافوخ بسرعة وفي وقت مبكر. قد يكون هناك تشوه في الجمجمة والفك واستسقاء الرأس الثانوي.	الأشعة السينية الجمجمة التصوير بالرنين المغناطيسي ، CT الرأس	شق الغرز الجراحي
صغر الرأس	شذوذ في تطور الدماغ ، حيث تتوقف عظام الدماغ من الجمجمة عن النمو ، ويستمر الجزء الوجهي في النمو. يبقى الدماغ صغيرا ومتخلفا. تأخر في النمو. أكثر.	مراقبة طبيب أعصاب الموجات فوق الصوتية للدماغ تخطيط كهربية الدماغ استشارة جينية	علاج الأعراض
زيادة وظيفة الغدد الجار درقية	يؤدي انتهاك تبادل الكالسيوم والفوسفور إلى زيادة الكالسيوم في الدم. يترافق الإغلاق المبكر لليافوخ مع آلام العظام ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وتلف الكلى ، والجهاز الهضمي.	فحص الدم للكالسيوم والفوسفور مستوى الهرمون في الدم الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية والغدة الدرقية الأشعة السينية لعظام الجمجمة	العلاج الجراحي

إذا كان اليافوخ كبير جدًا

يعتبر حجم BR الكبير أكبر من 3.5 سم ، وقد يكون هذا طبيعيًا عند الأطفال المبتسرين أو غير الناضجين. بالنسبة للباقي ، يجب استشارة طبيب أعصاب الأطفال وإجراء الموجات فوق الصوتية للدماغ ، ومخطط كهربية الدماغ لاستبعاد استسقاء الرأس وزيادة الضغط داخل الجمجمة.

يتم إمداد الدماغ جيدًا بالدم ، وتقع أوعيته بالقرب من القلب ، لذلك يتدفق الدم فيها تحت ضغط كبير وبنقاط قوية. ينتقل هذا النبض إلى السائل النخاعي ، إلى أغشية الدماغ ، إلى الصفيحة التي تغلق اليافوخ الكبير عند الأطفال. لذلك ، فإن النبض الخفيف أمر طبيعي.

ومع ذلك ، إذا كان اليافوخ ينبض بقوة ، فقد يكون هذا إشارة للمرض. عادة ما تظهر الأعراض الأخرى: الجفاف ، والإسهال ، والتسمم ، والحمى الشديدة ، والقيء (انظر القلس المتكرر أو القيء عند الرضع). في هذه الحالة ، التشخيص والعلاج العاجل ضروريان.

إذا كان الطفل يعاني من اليافوخ الغائر

يشير تراجع اليافوخ (الغارق) إلى جفاف الطفل أو سوء التغذية. قد يحدث نقص السوائل على خلفية:

• الحرارة؛
• ارتفاع درجة الحرارة مع التفاف قوي ؛
• ارتفاع درجة الحرارة والتسمم.
• مع القيء الشديد والإسهال.

يجب تعويض السوائل المفقودة. في حالة ارتفاع درجة حرارة الطفل ودرجة حرارته ، من الضروري أن يبرد ويشرب. في حالة الإصابة بعدوى معوية ، عندما لا يكفي مشروب واحد ، سيخضع الطفل للعلاج الغازي في المستشفى.

ماذا يعني اليافوخ البارز؟

قد ينتفخ BR (يرتفع فوق مستوى العظام المحيطة بالجمجمة) على خلفية الضغط داخل الجمجمة ، والذي قد يكون بسبب أمراض مثل التهاب السحايا ، والتهاب الدماغ ، والنزيف داخل الجمجمة ، والأورام ، أو لسبب آخر. إذا لوحظت الأعراض التالية ، بالإضافة إلى التورم ، يجب عليك الاتصال بالطبيب أو سيارة الإسعاف على وجه السرعة:

كيف تعتني به؟

لا يوجد إجراء خاص مطلوب. على الرغم من حقيقة أن صفيحة النسيج الضام التي تغطيها رقيقة ، إلا أنها قوية بنفس القدر. لذلك ، عند تمشيط أو فحص اليافوخ بواسطة الطبيب ، لن يحدث شيء رهيب. ومع ذلك ، يجب ألا تكون متحمسًا لحركات الإسكالوب أيضًا. بالنسبة للطفل ، قد يكون هذا ببساطة غير سارة. لا يمكنك أيضًا الخوف من غسل شعرك أو قص شعر طفلك.

zdravotvet

لماذا لا ينمو اليافوخ عند الطفل؟ ماذا تلاحظ من الخارج

إن نمو الرضيع في السنة الأولى من الحياة يقلق الآباء الصغار بشدة. تقلق الأمهات إذا تأخرت الأسنان ، أو إذا كان طفل الجار يمشي بالفعل ، ولا يزال طفله يخشى التخلي عن الدعم. أحد هذه الموضوعات المحترقة هو موضوع زيادة حجم اليافوخ. غالبًا ما تقلق الأمهات بشأن سبب عدم نمو اليافوخ عند الطفل. سأحاول الإجابة.

دور اليافوخ

تعرف معظم الأمهات أن اليافوخ ضروري للطفل لكي يمر بنجاح عبر قناة الولادة. رأس الطفل ، بسبب وجود اليافوخ ، مشوه ومضغوط إلى حد ما ، وبالتالي فإن عملية الولادة أسهل.

ولهذا السبب فإن شكل رأس المولود الجديد يمكن أن يفاجئ الجهلاء. ولكن بعد أيام قليلة ، وبسبب مرونة أنسجة اليافوخ ، يأخذ الرأس الشكل الطبيعي.

قلة من الناس يعرفون ، لكن الطفل عند الولادة ليس لديه واحدة ، ولكن ما يصل إلى ستة يوافو (أمامية ، على شكل إسفين (يسار. يمين) ، خشاء (يسار ، يمين) ، خلفي). كل ما في الأمر أن الخمسة الأوائل تنمو بسرعة كبيرة ، حرفياً في الأيام والأسابيع الأولى من الحياة. اليافوخ الأكبر الموجود في التاج يظل مفتوحًا لفترة أطول.

هذا ضروري لضمان النمو الطبيعي لعظام الجمجمة. يتم إجراء أسرع نمو وتغير في عظام الجمجمة في أول عامين ، ويساهم اليافوخ أيضًا في هذا إلى حد ما. بالمناسبة ، إذا حدث إغلاق اليافوخ في وقت مبكر قليلاً ، فلا داعي للقلق ، فلن يتوقف نمو عظام الجمجمة عن هذا.

بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي اليافوخ أيضًا وظائف الحماية. على سبيل المثال ، يحمي الطفل من إصابات الرأس. ليس سراً أنه حتى أكثر آباء الأطفال اهتمامًا يسقطون بشكل دوري وفي نفس الوقت يمكن أن يضربوا رؤوسهم. عند الاصطدام ، يلعب اليافوخ دور نوع من ممتص الصدمات ، لذا فإن السقوط العادي لا يضر بالصحة. يتزامن وقت النمو المفرط الكامل لليافوخ مع العمر الذي يعرف فيه الطفل بالفعل كيفية المشي بشكل جيد وتقل احتمالية السقوط إلى حد ما.

وظيفة أخرى هامة لليافوخ هي المشاركة في وظائف التنظيم الحراري للجسم. لذلك ، يتم إزالة جزء من الحرارة من خلال اليافوخ إذا كان الطفل مريضًا ولديه درجة حرارة. بفضل اليافوخ ، يعاني دماغ الطفل بدرجة أقل من ارتفاع درجة الحرارة ، مما يقلل من احتمالية الإصابة بظواهر مثل التشنجات وما إلى ذلك.

اليافوخ لا يساعد الطفل فحسب ، بل يساعد الأطباء أيضًا. من خلال هذا المكان يمكن إجراء فحص مهم للدماغ ، وهو أمر ضروري إذا كان الطفل يعاني من مشاكل عصبية.

أعراف

اليافوخ الأمامي ، الموجود أعلى الطفل ، له شكل معين ، ويمكن أن تختلف أبعاده من 5 إلى 30 ملم. إذا أرادت الأم أخذ حجم اليافوخ بمفردها ، فعليها تحديد المسافة بين النقطتين الأبعدتين وتقسيم القياس الناتج إلى النصف.

كقاعدة عامة ، يتم أخذ قياسين - طولي وعرضي ، يتم تسجيل هذه القياسات على الخريطة تقريبًا بهذا الشكل - 1.5 × 0.5 سم.

لا يؤثر الحجم الأولي لليافوخ على معدل نموه الزائد ، ولكن وفقًا لملاحظات أطباء الأطفال ، يحدث فرط النمو عند الأولاد بشكل أسرع قليلاً.

في المتوسط ​​، يبلغ عمر النمو الزائد لليافوخ من 16 إلى 24 شهرًا ، ومع ذلك ، فإن الانحرافات في كلا الاتجاهين مقبولة تمامًا. القاعدة هي فرط نمو اليافوخ بعد عام. ومع ذلك ، فإن عملية شد اليافوخ ، وكذلك جميع العمليات الأخرى في الجسم ، تستمر بشكل فردي.

عادةً ما يكون اليافوخ الموجود على رأس الطفل غير مرئي تقريبًا ، ولكن إذا قمت بتشغيل يدك على رأسك ، يمكنك الشعور به بسهولة. لا يعتبر انحرافًا إذا كان اليافوخ يبرز قليلاً فوق سطح الرأس أو يغرق قليلاً.

تخاف الأمهات غالبًا إذا لاحظن أن الجلد في المنطقة التي يوجد بها اليافوخ ينبض. إذا حدث هذا بشكل غير متكرر (كقاعدة عامة ، خلال الفترة التي يكون فيها الطفل متحمسًا) ، فلا داعي للقلق.

المعدلات الشهرية

لتسهيل فهم الوالدين ، نقدم متوسط ​​حجم اليافوخ عند الرضع حسب الشهر. لكن ضع في اعتبارك أن القواعد المعينة تقريبية ، لذلك إذا وجدت انحرافات صغيرة ، فلا داعي للذعر. على الرغم من أنك تحتاج بالطبع إلى طرح أسئلة على طبيب الأطفال.

إذن ، حجم اليافوخ حسب عمر الطفل:

• 0-1 شهر - 20-30 مم ؛
• 1-3 أشهر - 18-20 مم ؛
• 4-6 أشهر - 16-17 مم ؛
• 8-9 أشهر - 12-14 مم ؛
• 11-12 شهرًا - 4-8 ملم.

ما الذي يؤثر على سرعة الشد؟

يمكن أن تؤثر العوامل التالية على معدل النمو:

• الخداج. هذا هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لعدم نمو اليافوخ في الطفل لفترة طويلة. مثل هؤلاء الأطفال ، كقاعدة عامة ، يتأخرون قليلاً في النمو البدني ، لكن بحلول سن 2-3 ، نجحوا في اللحاق بأقرانهم الذين ولدوا في الوقت المحدد.

• معدل النمو. يكبر بعض الأطفال قبل التواريخ الموضحة في الجداول ؛ في مثل هؤلاء الأطفال ، ينمو اليافوخ بشكل أسرع إلى حد ما.

• تغذية. لوحظ أن نمو اليافوخ يحدث بشكل أسرع عند الأطفال الذين يتناولون حليب الأم بشكل أسرع من أولئك الذين يتناولون الخلطات. بعد كل شيء ، حليب الأم متوازن بشكل مثالي من أجل النمو الكامل.

• المتلازمات الوراثية والخلقية. من الممكن حدوث فرط في النمو المتأخر لليافوخ مع قصور الغدة الدرقية الخلقي ومتلازمة داون وأمراض أخرى.

• نقص المغذيات. تعتمد سرعة شد اليافوخ على وجود فيتامين د 3 في الجسم.

بماذا ينتبه الطبيب؟

يتم فحص الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة من قبل طبيب أطفال شهريًا. في كل مرة ، يجب على الطبيب الانتباه إلى حالة اليافوخ وقياس محيط الرأس. هاتان المعلمتان مهمتان للغاية لتقييم حالة الطفل وخصائص نموه.

النقاط التالية قد تنبه الطبيب:

• اليافوخ مرئي بوضوح على الرأس ، ويمثل تجويف البومة أو ، على العكس من ذلك ، يبرز فوق عظام الجمجمة ؛

• اليافوخ ينمو ببطء شديد أو بسرعة كبيرة.

إذا كان اليافوخ يبدو مجوفًا ، فيمكنك الشك في إصابة جسم الطفل بالجفاف. يمكن أن يحدث هذا بسبب مرض يصاحبه الإسهال والقيء والحمى. إذا كان الجفاف ضئيلًا ، يتم وصف حلول خاصة للطفل يجب أن يكون في حالة سكر. ولكن إذا لم تساعد مثل هذه الإجراءات البسيطة ، أو كان الجفاف شديدًا منذ البداية ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف حتى يمكن مساعدة الطفل في المستشفى.

على العكس من ذلك ، إذا برز اليافوخ بشكل ملحوظ فوق عظام الجمجمة ، فيمكن أن تشير هذه الأعراض إلى أمراض خطيرة مثل استسقاء الرأس والضغط داخل الجمجمة والتهاب السحايا وما إلى ذلك. في هذه الحالة ، يمكن وصف تصوير الأعصاب - فحص خاص يتم إجراؤه من خلال اليافوخ.

هذا الفحص آمن تمامًا للطفل ولن يسبب له الألم وعدم الراحة. من حيث المبدأ ، فإن تصوير الأعصاب يشبه الموجات فوق الصوتية. بفضل هذا الفحص ، سيكون من الممكن تحديد أي اضطرابات طفيفة في الدماغ.

إذا تم وصف هذا الفحص للطفل ، فلا داعي للخوف على الأم. كما ذكرنا سابقًا ، لا يضر ، ويمكنك القيام بالإجراء عدة مرات كما هو مطلوب. لا تستغرق العملية نفسها أكثر من 15 دقيقة ، ولا يلزم تحضير خاص لها.

تعتبر الأمراض إذا نما اليافوخ الكبير في الأشهر الثلاثة الأولى من حياة الطفل. في حالات أخرى ، يعتبر التشديد المبكر متغيرًا من القاعدة. يمكن أن يحدث فرط نمو اليافوخ السريع بسبب زيادة فيتامين D3. يحدث هذا إذا تناولت الأم نوعًا من المكملات الغذائية التي تحتوي على هذا الفيتامين بكميات كبيرة وفي نفس الوقت ترضع طفلها.

شد اليافوخ بسرعة كبيرة ليس شائعًا جدًا. في كثير من الأحيان ، تشعر الأمهات بالقلق من أن اليافوخ في الطفل ضعيف النمو. في الواقع ، هذه الظاهرة شائعة ، وغالبًا ما يتم ملاحظة التحجر الكامل لعظام الجمجمة فقط في سن الثالثة.

لمعرفة أسباب هذه الظاهرة قد يوصي طبيب الأطفال بالتبرع بالدم لمعرفة مستوى الكالسيوم والفوسفور وكذلك الخضوع لاختبارات أخرى لاستبعاد الكساح.

ومع ذلك ، وفقًا للدكتور كوماروفسكي ، لا توجد علاقة مباشرة بين سرعة شد اليافوخ والكساح. على الرغم من أنه لا ينبغي تجاهل هذه الأعراض.

في الواقع ، الكساح هو حالة تتميز بنقص الكالسيوم في الجسم. إذا تم اكتشافه في المراحل المبكرة ، فسيتم علاج المرض بسهولة ولا يترك أي عواقب. لكن في حالة عدم وجود علاج ، لوحظت عواقب وخيمة تصل إلى تشوه عظام الهيكل العظمي. لذلك ، مع انخفاض معدل نمو اليافوخ ، يمكن وصف مكملات الكالسيوم وفيتامين د للأطفال.

4allwomen.ru

اليافوخ لا ينمو

من أجل تسهيل مرور الطفل عبر قناة الولادة ، تتلاقى عظام جمجمته ، ويوجد على رأسه ما يسمى اليافوخ - فجوة مرنة بين عظام الجمجمة. بمرور الوقت ، يجب أن يتضخم تمامًا. ومع ذلك ، لا يحدث هذا دائمًا ، وقد يلاحظ الآباء أن اليافوخ في الطفل لا ينمو بشكل مفرط.

متى يتضخم اليافوخ تمامًا؟

يوجد اليافوخ على رأس الطفل:

كقاعدة عامة ، ينمو اليافوخ الصغير بحلول وقت الولادة أو بنهاية الأسبوع الأول من حياة المولود الجديد.

يُغلق اليافوخ الكبير في المتوسط ​​بحلول عيد ميلاد الطفل الأول ، ولكن يمكن أن يغلق عند عمر 16 شهرًا ، وهو أيضًا معيار التطور.

لماذا لا ينمو اليافوخ لفترة طويلة؟

ومع ذلك ، يحدث أن اليافوخ الكبير قد لا ينمو لفترة طويلة. وذلك للأسباب التالية:

• الكساح.
• استسقاء الرأس.
• مرض التمثيل الغذائي
• نقص الأكسجة في الولادة.

من الممكن أن تكون المرأة أثناء الحمل تقضي القليل من الوقت في الهواء الطلق ، ولم تستهلك ما يكفي من منتجات الألبان ومجمعات الفيتامينات المعدنية. نتيجة لذلك ، يواجه الطفل في المستقبل صعوبات مع فرط نمو اليافوخ.

ماذا تفعل لتضخم اليافوخ؟

إذا لم يغلق اليافوخ الخاص بالطفل لفترة طويلة ، فمن الضروري شرب دورة من فيتامين D3. من أجل تقوية عظام الطفل ، تحتاج إلى تعديل نظامه الغذائي وإدخال الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من الكالسيوم والجبن وصفار البيض.

إذا كان الآباء قلقين بشأن حجم اليافوخ في أطفالهم ، فيمكنك إظهاره لطبيب الأعصاب ، الذي سيصف بالإضافة إلى ذلك تصوير الأعصاب. من الممكن أن يتطلب الأمر تحاليل الدم والبول لتحديد مستوى الفوسفور والكالسيوم.

يجب على الآباء أن يتذكروا أن كل طفل هو فرد ، وكذلك وتيرة نموه وخصائص صحته. لذلك ، قد يكون توقيت فرط نمو اليافوخ مختلفًا. ومع ذلك ، لا داعي للقلق الشديد والذعر إذا كان اليافوخ لا ينمو بشكل مفرط ، ولكن الطفل يشعر بالراحة ، وينام جيدًا ، ويأكل ويمتلك مزاجًا جيدًا أثناء النهار. ستسمح لك ملاحظة ديناميكية بسيطة من قبل طبيب أعصاب بالتحكم في عملية النمو المفرط لليافوخ ، والتغذية المختارة بشكل صحيح مع نسبة عالية من الكالسيوم ستسرع من إغلاقها. ويحتاج الآباء فقط إلى مراقبة سلوك طفلهم وصحته.

مقالات ذات صلة:

ارتفاع ضغط الدم الدماغي عند الرضع أحد الأمراض العصبية الموجودة عند الأطفال هو زيادة الضغط داخل الجمجمة - ارتفاع ضغط الدم الدماغي. في مقالتنا سنتحدث بمزيد من التفصيل عن أسباب وعلاج هذه الظاهرة.	متلازمة اضطرابات الحركة عند الأطفال حديثي الولادة إن متلازمة الاضطرابات الحركية عند الأطفال حديثي الولادة عبارة عن مجموعة معقدة من اضطرابات المجال الحركي. ومع ذلك ، يجب ألا ترسم على الفور تشخيصات رهيبة في رأسك. معظمهم قابل للتصحيح تمامًا.
تشنج البواب عند الأطفال حديثي الولادة تشنج البواب هو ظاهرة قد يواجهها والدا الطفل في الأشهر الأولى من حياته ، والتي يتم التعبير عنها في قلس النافورة والقيء المتكرر. سنخبرك بمدى خطورة هذا المرض وكيفية علاجه.	لماذا يعطس المولود الجديد؟ في بعض الأحيان ، يلاحظ والدا الطفل المولود حديثًا أنه يعطس كثيرًا. ما سبب هذه الظاهرة وهل يجب أن أقلق؟ دعنا نكتشف ذلك في مقالتنا.

womanadvice.ru

متى يجب أن ينمو اليافوخ عند الأطفال؟ هل يجب على الآباء القلق بشأن الإفراط في النمو بسرعة كبيرة أو بطيئة جدًا؟

ترتبط العديد من مخاوف الآباء بمنطقة نابضة على رأس الوليد - اليافوخ. القلق يسبب العناية بالطفل ، فهناك خوف من إلحاق الأذى به عند تعرضه لمنطقة غير محمية. يهتم الآباء بشكل خاص عندما يكبر اليافوخ عند الرضيع ، وهذا هو المعيار ، ما هي الانحرافات الممكنة.

الخصائص

يتشكل اليافوخ عند تقاطع عظام الجمجمة لدى الطفل ، متصلاً بأنسجة غشائية رخوة. إنه كثيف بدرجة كافية لحماية الدماغ من التأثيرات الخارجية: لا يمكنك أن تخاف من غسل رأس الطفل وتمشيطه وضربه.

في عملية التطور داخل الرحم ، يتم تشكيل 6 يوافيخ:

• زوجان على الجانبين (أمام الأذنين وخلفهما) ضيقان نوعًا ما ، مثل اللحامات. يتأخرون بحلول وقت الولادة أو بعده مباشرة ويصبحون غير مرئيين للوالدين:
• صغير في منطقة القذالي (قطره حوالي 5 مم) - يغلق في معظم الحالات أثناء نمو الجنين ، وغالبًا ما يُلاحظ عند الأطفال المبتسرين. يستمر تكاثره بأنسجة العظام من عدة أيام إلى شهرين.
• يتم شد الجزء الكبير ، الموجود على تاج الرأس ، أخيرًا. أبعادها تتراوح بين 22-35 ملم.

يمكن أن يولد الرضيع بيافوخ كبير بشكل مرضي نتيجة الخداج ، أو استسقاء الرأس (تراكم السوائل الزائدة في بطينات الدماغ) ، أو اضطرابات في نمو نظام الهيكل العظمي. إن الحجم الصغير للجداري والإغلاق الكامل لليافوخ المتبقية ممكن مع عدم تناسق جمجمة ودماغ صغيرين جدًا مقارنة بأجزاء أخرى من الجسم. تتطلب مثل هذه الحالات إشرافًا طبيًا ودراسات إضافية لتحديد أسبابها. قد يختلف معدل فرط نمو اليافوخ عند الأطفال المصابين بأمراض خلقية مقارنة بالأطفال دون انحرافات.

الأهمية!

القواعد المقبولة بشكل عام

اليافوخ الجداري يتميز بشكل معيني يتراوح عرضه وطوله في حدود 5-35 ملم. لحساب الحجم ، تحتاج إلى تحديد الأبعاد القصوى للمنطقة اللينة بطولها وعرضها ، وإضافة الأرقام الناتجة والقسمة على اثنين. يتم عرض متوسط ​​معلمات اليافوخ الجداري ، حسب العمر ، في الجدول:

الأبعاد تقريبية ، من المقبول انحراف بضعة مم لأعلى أو لأسفل. في الأشهر الثلاثة الأولى ، من الممكن حدوث زيادة طفيفة في اليافوخ بسبب النمو المكثف للدماغ.

هناك اعتماد على جنس الطفل (عند الأولاد ، تتقلص المنطقة الرخوة بشكل أسرع) والوراثة: إذا كان أحد الوالدين يعاني من فرط النمو المبكر أو المتأخر بدون أمراض ، فقد تظهر خصوصية لدى الطفل.

متى يجب أن يستمر اليافوخ؟

يلاحظ الدكتور كوماروفسكي أن تعظم الأنسجة يحدث عادة بين عمر 3 و 24 شهرًا. يعتمد الوقت المحدد بشكل فردي على خصائص نمو الطفل. الإغلاق نادر الحدوث في الأطفال بعمر ثلاثة أشهر - حوالي 1٪ ، في حوالي 40٪ لوحظ وجود اليافوخ متضخم في سن السنة ، وبحلول عامين تكتمل العملية في 95٪ من الأطفال. من الممكن حدوث فرط في النمو لاحقًا ، في حالة عدم وجود تشوهات في النمو ، يعتبر أمرًا طبيعيًا.

فرط سريع

يمكن أن يستمر اليافوخ لطفل يصل إلى 6 أشهر. مع النمو الطبيعي والتطور ، هذا ليس انحرافا. يعتبر تعظم الأنسجة الرخوة لليافوخ في عمر يصل إلى ثلاثة أشهر مبكرًا جدًا. يحدث نتيجة الأمراض:

• تعظم الدروز الباكر هو انحراف في تكوين أنسجة العظام ، حيث يتم شد اليافوخ بسرعة ويتم دمج الغرز القحفية تمامًا ، مما يمنع التطور الطبيعي للدماغ. قد يكون خلقيًا أو مكتسبًا ، ويلاحظ في معظم الحالات بالاقتران مع اضطرابات النمو الأخرى ؛
• صغر الرأس - يُعبر عنه بتقليل حجم الرأس ، يشير إلى انحرافات شديدة في تطور الجهاز العصبي المركزي. يتمثل العرض الرئيسي في انخفاض محيط الرأس ، وهو انتهاك للنسب المتعلقة بأجزاء الجسم الأخرى ؛
• الشذوذ في نمو الدماغ - انتهاكات في بنيته ، انخفاض في الحجم والوزن.

هذه الانحرافات نادرة ، ولا تقتصر على الظهور في شكل اليافوخ سريع النمو.

إغلاق بطيء

هذه المشكلة أكثر شيوعًا ، وتحدث إذا كان الطفل:

• أمراض الغدة الدرقية الخلقية. يتجلى بالنعاس والتورم وانخفاض نشاط الطفل وضعف الشهية ومشاكل الجهاز الهضمي والإمساك.
• الكساح - غالبًا ما يصيب الأطفال المبتسرين. قد يحدث مع نقص فيتامين د أو الكالسيوم في الجسم. الأعراض هي اضطراب النوم ، والشهية ، وزيادة استثارة الجهاز العصبي ، والتعرق مع ظهور رائحة حامضة معينة.
• مرض العظام الناجم عن تشوهات وراثية - خلل التنسج الغضروفي. يرافقه تأخر في النمو ، وتقصير الأطراف ، يؤدي إلى التقزم.
• مرض داون هو تأخر في النمو.

الأمراض الخطيرة نادرة جدًا ، الفحص الشامل ضروري لتأكيد التشخيص. لإجراء التشخيص ، تحتاج إلى استشارة طبيب أعصاب ، اختصاصي الغدد الصماء.

الخرافات الشائعة

أكثر المفاهيم الخاطئة شيوعًا المرتبطة بنمو اليافوخ:

• يحد الإغلاق المبكر من نمو الدماغ. ترتبط عظام الجمجمة بخيوط جراحية تلتحم تمامًا بعد 20 عامًا. أنها توفر نمو الرأس الطبيعي وتطور الدماغ. في حالة النمو المفرط لليافوخ ، يتم فحص حالة اللحامات: إذا لم يتم إغلاقها ، فلا يوجد خطر على نمو الطفل بشكل أكبر.
• يحدث فرط النمو السريع نتيجة تناول مكملات فيتامين د والكالسيوم. يتم وصفها مع مراعاة نمو الطفل للوقاية من الكساح ، فقط نقص المواد يمكن أن يؤثر على نمو أنسجة العظام ، مما يبطئ العملية ويزيد من فترة النمو الزائد. إن تناول الفيتامينات والمعادن لا يؤدي إلى تسريع تعظم الأنسجة ، فهو سمة فردية أو يحدث مع اضطرابات في نمو الطفل.
• إذا لم يكبر اليافوخ عند الطفل بحلول العام ، فإنه يعاني من الكساح. يتجلى المرض من خلال عدد من العلامات ولا يمكن تحديده إلا بمعدل تعظم النسيج الغشائي على رأس الطفل.
• يجب أن ينمو اليافوخ الصغير عند الطفل عند الولادة بشكل أسرع والعكس صحيح. لا يعتمد توقيت الشد على الحجم الأولي للغشاء ، ولكن على خصائص الكائن الحي.

لا يوجد وقت محدد عندما ينمو اليافوخ الكبير عند الأطفال حديثي الولادة. تتم العملية بشكل فردي ، وتتأثر بعوامل مختلفة. من المستحيل إجراء التشخيصات بشكل مستقل في حالة وجود انحرافات عن الشروط المقبولة عمومًا لزيادة نمو اليافوخ. لا يمكن أن يكون هذا هو العرض الوحيد للأمراض الخطيرة - فدائمًا ما يكون لديهم علامات إضافية.

يحظر وصف الأدوية بشكل مستقل واستخدام الأساليب الشعبية. من أجل صحة الطفل ، من المهم اتباع القاعدة: ناقش أي مخاوف مع طبيب الأطفال ، الذي سيصف ، إذا لزم الأمر ، دراسات إضافية. بالإضافة إلى حجم اليافوخ ، يجب الانتباه إلى حالته: قد يكون محدب أو غائر بشكل مفرط علامة على المرض أو تدهور في حالة الطفل.

كيف تفقد الوزن بعد الولادة؟

كيف تفقد الوزن بعد الولادة؟

تواجه العديد من النساء بعد الولادة مشكلة ظهور الوزن الزائد. بالنسبة للبعض ، تظهر أثناء الحمل ، والبعض الآخر - بعد الولادة.

• والآن لم يعد بإمكانك ارتداء ملابس السباحة المفتوحة والسراويل القصيرة ...
• تبدأ في نسيان تلك اللحظات عندما أثنى الرجال على شخصيتك الخالية من العيوب ...
• في كل مرة تقترب فيها من المرآة ، يبدو لك أن الأيام الخوالي لن تعود أبدًا ...

لكن هناك علاج فعال للوزن الزائد! اتبع الرابط واكتشف كيف فقدت آنا 24 كجم في شهرين.

من أجل تسهيل مرور الطفل عبر قناة الولادة ، تتلاقى عظام جمجمته ، ويوجد على رأسه ما يسمى اليافوخ - فجوة مرنة بين عظام الجمجمة. بمرور الوقت ، يجب أن يتضخم تمامًا. ومع ذلك ، لا يحدث هذا دائمًا ، وقد يلاحظ الآباء أن اليافوخ في الطفل لا ينمو بشكل مفرط.

متى يتضخم اليافوخ تمامًا؟

يوجد اليافوخ على رأس الطفل:

• كبير؛
• صغير.

كقاعدة عامة ، ينمو اليافوخ الصغير بحلول وقت الولادة أو بنهاية الأسبوع الأول من حياة المولود الجديد.

يُغلق اليافوخ الكبير في المتوسط ​​بحلول عيد ميلاد الطفل الأول ، ولكن يمكن أن يغلق عند عمر 16 شهرًا ، وهو أيضًا معيار التطور.

لماذا لا ينمو اليافوخ لفترة طويلة؟

ومع ذلك ، يحدث أن اليافوخ الكبير قد لا ينمو لفترة طويلة. وذلك للأسباب التالية:

• الكساح.
• استسقاء الرأس.
• مرض التمثيل الغذائي
• نقص الأكسجة في الولادة.

من الممكن أن تكون المرأة أثناء الحمل تقضي القليل من الوقت في الهواء الطلق ، ولم تستهلك ما يكفي من منتجات الألبان ومجمعات الفيتامينات المعدنية. نتيجة لذلك ، يواجه الطفل في المستقبل صعوبات مع فرط نمو اليافوخ.

ماذا تفعل لتضخم اليافوخ؟

إذا لم يغلق اليافوخ الخاص بالطفل لفترة طويلة ، فمن الضروري شرب دورة. من أجل تقوية عظام الطفل ، تحتاج إلى تعديل نظامه الغذائي وإدخال الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من الكالسيوم والجبن وصفار البيض.

إذا كان الآباء قلقين بشأن حجم اليافوخ لأطفالهم ، فيمكنك إظهاره لطبيب الأعصاب ، الذي سيصف بالإضافة إلى ذلك تصوير الأعصاب. من الممكن أن يتطلب الأمر تحاليل الدم والبول لتحديد مستوى الفوسفور والكالسيوم.

يجب على الآباء أن يتذكروا أن كل طفل هو فرد ، وكذلك وتيرة نموه وخصائص صحته. لذلك ، قد يكون توقيت فرط نمو اليافوخ مختلفًا. ومع ذلك ، لا داعي للقلق الشديد والذعر إذا كان اليافوخ لا ينمو بشكل مفرط ، ولكن الطفل يشعر بالراحة ، وينام جيدًا ، ويأكل ويمتلك مزاجًا جيدًا أثناء النهار. ستسمح لك ملاحظة ديناميكية بسيطة من قبل طبيب أعصاب بالتحكم في عملية النمو المفرط لليافوخ ، والتغذية المختارة بشكل صحيح مع نسبة عالية من الكالسيوم ستسرع من إغلاقها. ويحتاج الآباء فقط إلى مراقبة سلوك طفلهم وصحته.

التحديث: ديسمبر 2018

إن ولادة الطفل ليست فقط معجزة بالمعنى الفلسفي. إنها أيضًا معجزة تقنيًا. لقد فكرت الطبيعة من خلال هذه العملية إلى حد أنه من أجل المرور عبر قناة ولادة الأم ، يكون رأس الطفل قادرًا على التصغير في الحجم واكتساب شكل مستطيل ويتسطح بشكل جانبي.

يتم تسهيل ذلك من خلال وجود فجوات بين عظام الجمجمة مليئة بصفائح من النسيج الضام. هذه هي اليافوخ ، وهي الحالة والنمو الزائد والانتفاخ التي كثيرًا ما تقلق الوالدين.

على الرغم من حقيقة أن هناك ستة منهم عند الولادة ، فإن خمسة منهم ينمون بسرعة كبيرة لدرجة أن العديد من الآباء لا يملكون حتى الوقت لمعرفة المزيد عن وجودهم. كل المخاوف تدور حول اليافوخ الأكثر وضوحًا - اليافوخ الأمامي أو الكبير (BR).

إذا انتهى الغرض من اليافوخ الصغير بعد الولادة ، فإن اليافوخ الكبير عند الأطفال يستمر في أداء وظائف امتصاص الصدمات ، ومنع الكسور وإصابات الجمجمة أثناء السقوط والصدمات.

متى يغلق اليافوخ الطفل؟

إذا كان طفلك يبلغ من العمر عامًا بالفعل ولم يتضخم اليافوخ ، فلا داعي للقلق. عادة ، تنتهي هذه العملية الفسيولوجية في غضون 1-1.5 سنة. إذا كان توقيت إغلاقها في طفلك لا يتناسب مع القاعدة ، فاستشيري الطبيب. سيحدد السبب: مرض أو سمة تطورية للطفل.

ماذا يجب أن يكون اليافوخ في القاعدة؟

بعد ولادة الطفل ، وكذلك عند زيارة الطبيب شهريًا ، يقوم طبيب الأطفال بتقييم حالته وحجمه ومعدل تصغيره وكثافة العظام المحيطة به.

عادةً ما يكون حجم اليافوخ في طفل سليم كامل المدة 2.5 - 3 سم ، ويتم تقديره عن طريق الجس وقياس المسافة بين الجانبين المتقابلين من المعين. يكون BR أكبر ، حوالي 3.5 × 3.5 سم. والأطفال الكبار الذين يولدون في 41-42 أسبوعًا قد يكون لديهم BR أصغر. كل هذا طبيعي. بالمناسبة ، قد يكون اليافوخ لطفل يبلغ من العمر شهرًا أكبر قليلاً مما كان عليه عند الولادة. هذا بسبب النمو المكثف للدماغ.

ما يجب أن يكون حجم BR في سن معينة ، من المستحيل الجزم بذلك. تقدم بعض المصادر الأرقام التالية:

• 1.8-2 سم في ثلاثة أشهر ؛
• 1.8-1.6 سم في ستة أشهر ؛
• 1.3-1.4 سم في 9 أشهر ؛
• 0.4-0.8 سم في السنة.

ومع ذلك ، لا يمكن إرشادهم إلا بشكل تقريبي ، للأسباب التالية:

• كل الأطفال لديهم أحجام مختلفة في البداية (ضمن النطاق الطبيعي).
• حجم اليافوخ لا يؤثر على معدل النمو. يمكن لشخص كبير أن يستمر لمدة عام ، والآخر صغير لمدة 1.5 عام.

ومع ذلك ، يجب ألا تكون جميع اليافوخ أثناء الفحص متوترة ، وليس منتفخة ، على مستوى عظام الجمجمة. يجوز للنبع أن يغرق أو ينتفخ قليلاً ، وأيضاً أن ينبض. يجب أن تكون العظام الأمامية والجدارية المحيطة بها كثيفة وخالية من مناطق تليين.

ماذا تفعل إذا لم يغلق اليافوخ؟

إذا كان اليافوخ لا يزال مغلقًا في عمر 18 شهرًا ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب. قد يكون هذا طبيعيًا لطفلك ، أو قد يكون أحد أعراض حالة مرضية.

علم الأمراض	التأثير على BR	بحث إضافي	أفعالك
الكساح	ونتيجة لذلك ، تلين العظام ، بما في ذلك عظام الجمجمة. BR مفتوح لفترة طويلة ، وحواف العظام ناعمة الملمس. خمول ، تعرق أثناء النوم ، يظهر صلع مؤخرًا. تتشكل أورام العظام على الضلوع والمعصم. السيقان عازمة (انظر)	فحص طبيب الأطفال فحص الدم للكالسيوم والفوسفور والفوسفاتيز القلوي اختبار البول حسب سولكوفيتش	العلاج بجرعات علاجية من فيتامين د
خلل التنسج الغضروفي	مرض يصيب أنسجة العظام ويؤدي إلى ضعف النمو. يصبح الهيكل العظمي غير متناسب ، والأطراف قصيرة ، والرأس ضخم وعريض. BR لا تطول لفترة طويلة.	استشارة جينية الأشعة السينية الجمجمة PCR لطفرة الجينات.	هرمون النمو الموصوف سوماتوتوبين
خلقي	يؤدي نقص هرمونات الغدة الدرقية ، التي تنظم نمو العظام ، من بين أمور أخرى ، إلى عدم نمو اليافوخ بشكل مفرط على المدى الطويل. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني الطفل من إمساك ، صوت أنفي ، مصحوب أحيانًا بفتق سري. الأطفال يعانون من الخمول والنعاس وكبار الحجم في كثير من الأحيان.	استشارة طبيب اطفال و اختصاصى غدد صماء اطفال. فحص الدم لـ TSH و T3 و T4. الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية	العلاج البديل بهرمونات الغدة الدرقية
	الضغط المتزايد للسائل لا يسمح لعظام الجمجمة بأن "تتقارب". جنبًا إلى جنب مع BR ، الذي يرتفع فوق العظام ، يزداد محيط الرأس أيضًا. بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني الطفل من تشنجات وتأخر في النمو ومشاكل في السمع والبصر.	مراقبة طبيب أعصاب أطفال الموجات فوق الصوتية للدماغ	العلاج بمضادات الاختلاج ، مدرات البول ، منشط الذهن. في بعض الأحيان يتم إجراء تحويلة.

ينمو اليافوخ في الطفل بسرعة ، فماذا أفعل؟

إذا كان الطفل يعاني من اليافوخ الصغير ، فيجب استشارة طبيب الأطفال وطبيب الغدد الصماء وطبيب الأعصاب. بالمناسبة ، في 1 ٪ من الحالات ، يمكن أن ينمو الربيع في 3 أشهر. هذا أمر غير معتاد ، ولكن إذا كانت جميع مؤشرات التطور الأخرى طبيعية ، فكل شيء على ما يرام. لكن في بعض الأحيان تصاحب الأحجام الصغيرة علم الأمراض.

علم الأمراض	التأثير على BR	بحث إضافي	علاج
تعظم الدروز الباكر	تندمج خيوط الجمجمة واليافوخ بسرعة وفي وقت مبكر. قد يكون هناك تشوه في الجمجمة والفك واستسقاء الرأس الثانوي.	الأشعة السينية الجمجمة التصوير بالرنين المغناطيسي ، CT الرأس	شق الغرز الجراحي
صغر الرأس	شذوذ في تطور الدماغ ، حيث تتوقف عظام الدماغ من الجمجمة عن النمو ، ويستمر الجزء الوجهي في النمو. يبقى الدماغ صغيرا ومتخلفا. تأخر في النمو. .	مراقبة طبيب أعصاب الموجات فوق الصوتية للدماغ تخطيط كهربية الدماغ استشارة جينية	علاج الأعراض
زيادة وظيفة الغدد الجار درقية	يؤدي انتهاك تبادل الكالسيوم والفوسفور إلى زيادة الكالسيوم في الدم. يترافق الإغلاق المبكر لليافوخ مع آلام العظام ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وتلف الكلى ، والجهاز الهضمي.	فحص الدم للكالسيوم والفوسفور مستوى الهرمون في الدم الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية والغدة الدرقية الأشعة السينية لعظام الجمجمة	العلاج الجراحي

إذا كان اليافوخ كبير جدًا

يعتبر حجم BR الكبير أكبر من 3.5 سم ، وقد يكون هذا طبيعيًا عند الأطفال المبتسرين أو غير الناضجين. بالنسبة للباقي ، استشارة طبيب أعصاب للأطفال وفحص بالموجات فوق الصوتية للدماغ ، مخطط كهربائي للدماغ لاستبعاد استسقاء الرأس و.

إذا كان اليافوخ ينبض

يتم إمداد الدماغ جيدًا بالدم ، وتقع أوعيته بالقرب من القلب ، لذلك يتدفق الدم فيها تحت ضغط كبير وبنقاط قوية. ينتقل هذا النبض إلى السائل النخاعي ، إلى أغشية الدماغ ، إلى الصفيحة التي تغلق اليافوخ الكبير عند الأطفال. لذلك ، فإن النبض الخفيف أمر طبيعي.

ومع ذلك ، إذا كان اليافوخ ينبض بقوة ، فقد يكون هذا إشارة للمرض. عادة ما تظهر الأعراض الأخرى: الجفاف ، الإسهال ، التسمم ، ارتفاع درجة الحرارة ، القيء (انظر). في هذه الحالة ، التشخيص والعلاج العاجل ضروريان.

إذا كان الطفل يعاني من اليافوخ الغائر

يشير تراجع اليافوخ (الغارق) إلى جفاف الطفل أو سوء التغذية. قد يحدث نقص السوائل على خلفية:

• الحرارة؛
• ارتفاع درجة الحرارة مع التفاف قوي ؛
• ارتفاع درجة الحرارة والتسمم.
• مع القيء الشديد والإسهال.

يجب تعويض السوائل المفقودة. في حالة ارتفاع درجة حرارة الطفل ودرجة حرارته ، من الضروري أن يبرد ويشرب. في حالة الإصابة بعدوى معوية ، عندما لا يكفي مشروب واحد ، سيخضع الطفل للعلاج الغازي في المستشفى.

ماذا يعني اليافوخ البارز؟

قد ينتفخ BR (يرتفع فوق مستوى العظام المحيطة بالجمجمة) على خلفية الضغط داخل الجمجمة ، والذي قد يكون بسبب أمراض مثل التهاب السحايا ، والتهاب الدماغ ، والنزيف داخل الجمجمة ، والأورام ، أو لسبب آخر. إذا لوحظت الأعراض التالية ، بالإضافة إلى التورم ، يجب عليك الاتصال بالطبيب أو سيارة الإسعاف على وجه السرعة:

• الحرارة
• القيء
• انتفاخ بعد السقوط أو إصابة أخرى في الرأس
• التشنجات (انظر)
• الحول
• إذا كان التورم بدون أعراض أخرى ، ولكن لفترة طويلة ، يجب عليك أيضًا استشارة الطبيب.

كيف تعتني به؟

لا يوجد إجراء خاص مطلوب. على الرغم من حقيقة أن صفيحة النسيج الضام التي تغطيها رقيقة ، إلا أنها قوية بنفس القدر. لذلك ، عند تمشيط أو فحص اليافوخ بواسطة الطبيب ، لن يحدث شيء رهيب. ومع ذلك ، يجب ألا تكون متحمسًا لحركات الإسكالوب أيضًا. بالنسبة للطفل ، قد يكون هذا ببساطة غير سارة. لا يمكنك أيضًا الخوف من غسل شعرك أو قص شعر طفلك.

يولد جميع الأطفال باليافوخ - منطقة ناعمة على التاج ومغطاة بجلد رقيق. ما هو الحجم الذي يجب أن يكون اليافوخ عندما تنمو عظام الجمجمة معًا ، مما قد يعني وجود بقعة محدبة أو غائرة من الجلد على تاج الرأس؟ سنجيب على هذه الأسئلة ، وكذلك نخبرك بكل ما يحتاج الآباء لمعرفته حول هذه الميزة الخاصة بالطفل.

كل طفل حديث الولادة لديه منطقة ناعمة على تاج الرأس تسمى اليافوخ.

موقع اليافوخ

أولاً ، يجب أن تعرف عدد اليافوخ الذي يجب أن يمتلكه الطفل وحجمه وموقعه. اتضح أن هناك عدة مناطق على رأس الطفل لا تغطيها أنسجة العظام. ومع ذلك ، فإن جميعهم تقريبًا يقتربوا من وقت ولادة الطفل.

فأين يقعون:

• على جانبي رأس الفتات ، تم تحديد 4 يوافو صغيرة بحجم صغير - اثنان في كل معبد. يتم شدها بواسطة أنسجة العظام أثناء وجود الطفل في الرحم. في الأطفال الخدج ، قد لا تكتمل هذه العملية ، ثم تغلق اليافوخ في غضون شهر بعد الولادة.
• هناك منطقة صغيرة أخرى - على مؤخرة رأس الطفل ، قطرها 0.5 سم ، وتغلق أيضًا في الرحم. في حالات نادرة ، قد يفتح هذا اليافوخ عند الأطفال حديثي الولادة في غضون شهر واحد ويلتئم بعد ذلك بقليل. يُعتقد أن هذه الميزة ليست مرضًا إذا كانت جميع المعلمات الأخرى ضمن النطاق الطبيعي.
• يُطلق على أكبر اليافوخ عند الأطفال حديثي الولادة "التاج الناعم" ويقع عند تقاطع العظام الجدارية والجبهة ، وفي بعض الأحيان يقولون "عند التاج". يمكنك رؤية هذه المنطقة بمزيد من التفاصيل في الصورة أدناه. يحدث إغلاقها خلال العامين الأولين من حياة الطفل ، ويشبه الشكل المعين الممدود بأقطار 2 × 3 سم ، ويمكن لحالته وتواتره وقوة النبض بالإضافة إلى حجمه أن يخبر طبيب الأطفال كثيرًا. سنتحدث أكثر عن اليافوخ الأمامي للجمجمة.

وظائف التاج الناعم

التاج الناعم ، مثل كل شيء يمتلكه جسم الإنسان ، له غرضه الخاص. لماذا هو بحاجة؟ نسرد الوظائف الرئيسية لـ temechka:

• هذه المنطقة من رأس الطفل تسهل عملية الولادة. نظرًا لحقيقة أن عظام الجمجمة لم تلتحم تمامًا ، يمكن أن "تصطدم" ببعضها البعض ، مما يغير شكل الرأس. في وقت المرور عبر قناة الولادة ، يطول الرأس قليلاً ، ويصبح قطره أصغر. بعد أسبوع أو أسبوعين من الولادة ، يتم تقريب رأس الفتات قليلاً ، وتثبت عظام الجمجمة في مكانها.

عند المرور عبر قناة الولادة ، تصبح جمجمة الطفل مستطيلة قليلاً ، ولكن بمرور الوقت ، يتغير شكل الرأس

• في السنة الأولى أو الثانية من عمر الطفل ، يتطور دماغه ويزداد حجمه بشكل ملحوظ. تتكيف المساحة الداخلية للقحف ببطء مع نمو الدماغ ، ويشارك اليافوخ أيضًا في هذه العملية.
• وفقًا للبحث ، يعمل التاج الناعم كأحد منظمات نقل الحرارة في جسم الطفل. من خلال هذا الثقب في الجمجمة ، يتم تبريد الدماغ في الوقت المناسب ، إذا لزم الأمر.
• على الرغم من جميع الاحتياطات ، قد يسقط الطفل بينما تستدير الأم لثانية واحدة. إذا سقطت الضربة على الرأس ، فسوف يخفف اليافوخ قوته.
• يقوم أطباء الأطفال وأطباء حديثي الولادة ، أثناء فحص الطفل ، بتقييم حجم اليافوخ وحالته ، واستخلاص استنتاجات حول ما إذا كان الطفل يتطور بشكل صحيح. في بعض الأحيان لا تتوافق المعايير مع القيم القياسية ، وفي هذه الحالة قد يصف طبيب الأطفال فحوصات إضافية لاكتشاف المرض في مرحلة مبكرة.
• يمكن للأخصائيين أيضًا فحص الطفل باستخدام التصوير العصبي وتحديد التشوهات في نمو دماغه في مرحلة مبكرة. هذا الإجراء ممكن بسبب اليافوخ الأمامي ومشار إليه لجميع الأطفال حديثي الولادة.

توقيت إغلاق اليافوخ

لاحظ أطباء الأطفال لفترة طويلة من الملاحظة أن اليافوخ الأمامي مغلق تمامًا في المتوسط ​​بنهاية السنة الأولى من حياة الطفل. ومع ذلك ، لا يوجد سبب لتأكيد أن أولئك الذين نما اليافوخ في فترة تصل إلى 4 أشهر أو بعد 12 يعانون من مشاكل صحية. على سبيل المثال ، يدعي الدكتور كوماروفسكي أن توقيت فرط نمو الجزء العلوي من الرأس عند كل طفل قد يكون مختلفًا. الشيء الرئيسي هو زيارة طبيب الأطفال في الوقت المحدد وإجراء الفحوصات التي سيصفها الطبيب بكل الوسائل.

هناك أيضًا إحصائيات تقول أنه في 40٪ فقط من الأطفال ينمو اليافوخ بشكل مفرط بحلول العام ، ويمكن أن ينمو في 1٪ حتى عمر 3 أشهر. بالنسبة للأطفال الآخرين ، قد يتأخر وقت الإغلاق ، ولكن يحدث هذا عادةً خلال أول عامين من الحياة.

تقدم مادتنا متوسط ​​معلمات المنطقة الجدارية. يكفي أن تقارن قياساتك لطول وعرض اليافوخ الكبير مع البيانات المجدولة.

الجدول 1:

تذكر أن الأرقام الواردة هي متوسطات ، لذلك لا ينبغي بأي حال من الأحوال الذعر إذا كان الطفل لا يتناسب مع هذه الصورة. يجب على الآباء قياس طول وعرض اليافوخ فقط ، والتأكد من أن معلماته تتوافق مع قيم الجدول. إذا كان كل شيء على ما يرام ، فيكفي أن تخضع لفحص مجدول من قبل طبيب أطفال ، وإلا استشر طبيب أطفال غير مجدول.

ماذا ستخبرك القياسات؟

كل شهر ، أثناء الفحص الروتيني ، سيقوم الطبيب بالتأكيد بفحص اليافوخ وقياسه عند الرضيع. يكتب هذه البيانات في بطاقة الطفل من أجل مراقبة الديناميكيات.

يمكن للوالدين قياس معلمات اليافوخ الكبير بشكل مستقل ، ومقارنتها بقيم مجدولة. إذا كانت لا تتوافق مع الأحجام العادية ، فعليك بالتأكيد استشارة الطبيب.

ماذا يمكن أن يقول طول وعرض التاج الناعم؟ ماذا يمكن أن يعني الإغلاق المبكر لليافوخ الجداري ، أم أن معلماته كبيرة جدًا مقارنة بالقاعدة؟ يجب النظر في هذه القضايا بشكل أكثر شمولاً.

تاج ناعم أكثر من المعتاد

اليافوخ عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال حتى عام واحد ، والذي يختلف عن القيمة القياسية بمقدار 2-3 مم ، لا يعتبر سببًا خطيرًا للقلق. إذا كانت معلماته أكبر بكثير ، فيمكن أن يوضح هذا الموقف الكثير ، على سبيل المثال:

• تشير إلى اضطراب التمثيل الغذائي وعدم كفاية امتصاص الكالسيوم ، مما قد يؤدي إلى كساح الأطفال ؛
• الخداج.
• تلقي الصدمة عند الولادة.
• تشوهات.
• ضعف تدفق السوائل من أجزاء معينة من الدماغ ؛
• الأمراض المعدية والغدد الصماء.

في الأطفال الخدج ، قد يكون لليافوخ مساحة أكبر من المعتاد.

من المهم ألا تفوت الأعراض الرئيسية التي قد تشير إلى علم الأمراض. إلى جانب الحجم الكبير للتاج ، هناك علامات أخرى يجب الانتباه إليها عن كثب. لقد جمعنا في الجدول تلك الأمراض ، وقد يكون أحد أعراضها هو اليافوخ الكبير.

الجدول 2:

مرض	علامات	علاج
الكساح (نوصي بالقراءة :)	يضعف النسيج العظمي على طول حواف اليافوخ - فهو مرن ومرن. الجزء الخلفي من الرأس مسطح ، على جانبي الصدر لوحظ سماكة.	بعد تأكيد التشخيص ، يتم وصف جرعة علاجية من فيتامين د ، والتعرض الإضافي للشمس.
متلازمة داون	علم الأمراض الخلقية ، يتم تشخيصه مباشرة بعد ولادة الفتات. تتميز متلازمة داون بملامح وجه محددة ، وتقصير الرقبة ، وثنية في راحة اليد.	مطلوب رعاية خاصة ، استشارة منتظمة مع طبيب أطفال.
قصور الغدة الدرقية	قلة هرمونات معينة تفرزها الغدة الدرقية مما يؤدي إلى الخمول والنعاس وانخفاض الشهية والميل إلى الوذمة.	من الضروري اجتياز الاختبارات لتحديد كمية هرمون معين. بعد ذلك ، قد يصف طبيب الغدد الصماء العلاج بالهرمونات البديلة.
خلل التنسج الغضروفي	يتميز هذا المرض بمظاهر مختلفة من اضطرابات نمو أنسجة العظام - يصبح شكل الرأس أوسع ، والجبهة كبيرة ومحدبة.	بعد سلسلة من الدراسات وتأكيد التشخيص ، يصف الطبيب العلاج.

أقل من المعتاد

في بعض الأحيان يشفى التاج الناعم في وقت مبكر من عمر الطفل - في عمر 3-4 أشهر بالفعل ، أو يكون طوله وعرضه أقل بكثير من المعتاد. تصبح المنطقة على التاج صلبة ، لكنها في نفس الوقت أقل قليلاً من مستوى الأنسجة المحيطة. هذا الموقف يتطلب أيضًا تدخل أخصائي.

إذا أُغلق اليافوخ مبكرًا جدًا ، فقد يصف الطبيب سلسلة من الفحوصات.

قد يشير الإغلاق المبكر لليافوخ ، بالإضافة إلى معلماته الصغيرة ، إلى وجود مرض خطير مثل ترقق الجمجمة ، أو يشير إلى وجود شذوذ في نمو الدماغ. ما هي العلامات الأخرى لهذه الأمراض ، سننظر فيها بمزيد من التفصيل.

الجدول 3:

مرض	علامات	علاج
داء قحفي	نمو غير صحيح للعظام والذي ينعكس في الجمجمة. تتكاثر غرز الجمجمة في وقت مبكر ، وينغلق اليافوخ بسرعة ، مما يؤدي إلى تشوه الرأس. من الممكن حدوث إعاقات سمعية وبصرية.	يمكن علاج داء القحف القحفي ، من المهم استشارة الطبيب في الوقت المناسب. يشار إلى الجراحة.
تشوهات نمو الدماغ	تأخر نمو المريض وعلامات أخرى يمكن أن يراها طبيب الأعصاب.	يصف الطبيب العلاج.

ومع ذلك ، فإن هذه التشخيصات نادرة جدًا ، وغالبًا ما يرث الطفل اليافوخ الصغير أو إغلاقه المبكر من أحد الوالدين. يمكن أيضًا تفسير هذه العلامة من خلال الخصائص الفردية لتطور نظام الهيكل العظمي للطفل.

هناك رأي مفاده أن فيتامين (د) يمكن أن يضر عن طريق التسبب في التعظم المبكر للجزء المكشوف من الجمجمة. ومع ذلك ، لا يمكنك التوقف عن تناول الدواء بنفسك إذا وصفه الطبيب. قد لا يكون الإغلاق المبكر لليافوخ الكبير مرتبطًا باستخدام هذا الدواء.

إذا وصف الطبيب تناول فيتامين د ، فلا داعي لإلغائه بنفسك.

ليس دائمًا حجم التاج كبير أو صغير يشير إلى علم الأمراض. سيقوم طبيب الأطفال ، إلى جانب فحص هذه المنطقة ، بطرح أسئلة على الوالدين حول كيفية نوم ذريتهم ، وما إذا كان يبصق كثيرًا ، وما إذا كان وراء أقرانه في التطور. أيضًا ، يمكن للأخصائي أن يصف سلسلة من الدراسات لاستبعاد وجود أمراض خطيرة في الفتات. إذا كان كل شيء على ما يرام ، فإن المعلمات غير القياسية للتاج هي سمة فردية للطفل.

العلامات التي يتم من خلالها تقييم حالة اليافوخ

بالإضافة إلى العلامات الواضحة - معلمات اليافوخ ، يقوم الطبيب بتقييم حالته وفقًا لمعايير أخرى. عادة ، تبدو غائرة قليلاً أو متدفقة مع الأنسجة المحيطة. بالإضافة إلى ذلك ، في الأطفال حديثي الولادة والأطفال حتى سن ستة أشهر ، يمكن أن تنبض المنطقة الجدارية.

ندرج ما يجب أن توليه اهتمامًا خاصًا عند ضرورة استشارة الطبيب:

• قد يشير تدلى الجلد حول تاج الرأس إلى الجفاف. تصبح هذه العلامة أكثر إثارة للقلق إذا كانت مصحوبة بكمية صغيرة من التبول للفتات ، وتجفيف الأغشية المخاطية ، فضلاً عن حالة الخمول والدموع. في هذه الحالة ، يجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور.

يعد سحب اليافوخ إشارة مقلقة ويتطلب استشارة عاجلة مع أخصائي

• نتوء اليافوخ فوق سطح الجلد. عندما يبكي الطفل ، يكون شقيًا ، قد تصبح المنطقة الجدارية من الرأس محدبة ، بينما يبدأ في النبض. في لحظات الهدوء والنوم ، تعود هذه المنطقة إلى حالتها الطبيعية. يحدث أنه يبرز فوق سطح الأنسجة المحيطة حتى عندما يكون الطفل هادئًا - قد يكمن السبب في زيادة الضغط داخل الجمجمة. نادرًا ما يحدث هذا العرض من تلقاء نفسه ، وغالبًا ما يكون عرضًا مصاحبًا لمرض آخر ، قد تكون عواقبه خطيرة للغاية.
• لماذا ينبض اليافوخ في بعض الأحيان (المزيد في المقال :)؟ يعتبر نبض الجزء العلوي الناعم من الرأس عند حديثي الولادة والرضع حتى 6 أشهر هو القاعدة ، ولكن غيابه الكامل يتحدث عن علم الأمراض. تنقل دقات الغشاء نبض الأوعية عبر السائل الدماغي الشوكي ، السائل الذي يحيط بالدماغ. يمكن أن ينبض بسرعة عندما يصرخ الطفل ، فهو شقي. وبقية الوقت ، تضعف دقاتها ، وبعد 6 أشهر تصبح أقل وضوحًا. في حالات أخرى ، يجب استشارة طبيب الأطفال.

اليافوخ من الفتات يتطلب اهتماما خاصا. يجب حماية هذا المكان الموجود على تاجه من تيار هوائي أو ضربة عرضية ، لذا من الأفضل ارتداء غطاء يعمل على إنشاء حاجز إضافي بالقرب من التاج (لمزيد من التفاصيل ، راجع المقالة :). كما لا ينصح بإنزال الطفل تحت الماء لمحاكاة الغوص. هذا يمكن أن يسبب تقلبات في الضغط داخل الجمجمة.

ومع ذلك ، هناك إجراءات ضرورية للنمو السليم للطفل ، وكذلك لتحفيز نشاط الدماغ:

• تخشى بعض الأمهات لمس اليافوخ حتى لا يؤذي الطفل. ومع ذلك ، يجب الاعتناء بجلد رأسه بانتظام - غسله وتزليقه بزيت الأطفال وفي الوقت المناسب للتخلص من القشور التي غالبًا ما تتشكل على رأس الطفل.

لا يحتاج الآباء إلى تجنب لمس اليافوخ ، لكن الأمر يتطلب معالجة دقيقة

• إذا كانت الابنة تفتخر برأسها الخصب ، تحتاج الأم إلى تمشيط شعرها بانتظام. لا تقلق من أن أسنان المشط تلحق الضرر بالمنطقة الجدارية. الجلد قوي للغاية ، يكفي أن تحاول تمشيط الطفل بعناية ، فلن تكون هناك مشاكل.
• أيضًا ، يمكن للأطفال القيام بتدليك فروة الرأس ويجب عليهم ذلك. مثل هذا الإجراء يقع تمامًا في نطاق سلطة الأم ، وفوائده واضحة. يعمل التدليك على تهدئة الطفل ، وجعله ينام بشكل أفضل ، كما يعمل كمحفز جيد للنشاط العقلي. ليس من الضروري القيام بالتدليك لفترة طويلة - يكفي 3-5 دقائق.

أخيرًا ، أود أن أشير إلى أن المعلمات غير القياسية وحالة اليافوخ لا يمكن أن تكون العرض الوحيد لمرض خطير. المعايير التي يسترشد بها طبيب الأطفال الجيد لتحديد حالة الطفل ومستوى نموه متنوعة للغاية. تتمثل مهمة الوالدين في ملاحظة الانحرافات المحتملة في حجم اليافوخ وحالته في الوقت المناسب. إذا وصف طبيب الأطفال تناول فيتامين د ، أو أوصى بعلاج آخر ، فمن المهم اتباع نصيحته بدقة.