الرعاية الجهازية للمرضى البالغين والأطفال المصابين بأمراض الجهاز الهضمي. ميزات نظافة الأطفال والعناية بهم في قسم المرضى الداخليين في مستشفى الأطفال

عندما تغادر بحب ، فإن شفاءك سيكون أسرع ؛ هذا ينطبق أيضا على طفلك المريض. الآن يحتاج أولاً وقبل كل شيء إلى انتباهك وقربك ودفئك. ومع ذلك ، فإن رعاية الطفل المريض تتطلب أيضًا بعض المعرفة المتخصصة.

ليس عليك تعلم الكثير لرعاية طفل مريض ؛ بعد كل شيء ، لا يمكن للطفل أن يعيش بدون رعايتك ، حتى عندما يكون بصحة جيدة. أنت معتاد على رعاية طهارته وتغذيته وصحته. نفس الشيء ، فقط في حجم أكبر بكثير ، مطلوب له حتى في حالة اعتلال الصحة.

رعاية طفل مريض حتى سن عام واحد

إذا تم علاج الطفل في المنزل لمدة تصل إلى عام ، عندئذٍ ، كقاعدة عامة ، يصبح من الضروري قياس درجة الحرارة وإعطاء الأدوية المختلفة (وبأشكال مختلفة - أقراص صلبة وقطرات).

كيف تقيس درجة حرارة الطفل أقل من سنة؟

يعد قياس درجة حرارة الجسم خطوة مهمة للغاية في رعاية طفل مريض. قبل سن الخامسة ، يكون قياس درجة حرارة الجسم في الفم غير فعال. تذكر أن مقياس الحرارة الزئبقي ليس آمنًا ، لذا فإن الخيار الأفضل هو استخدام مقياس حرارة إلكتروني ، حيث يتم قياس درجة الحرارة تحت الذراع. خذ الطفل بين ذراعيك ، وقم بتهدئته - للحصول على معنى أكثر دقة ، يجب أن يكون الطفل هادئًا لمدة نصف ساعة على الأقل. حتى في حالة حدوث صرير في ميزان الحرارة ، لا تتعجل لإخراجه من تحت إبط الطفل ، واحتفظ به لمدة 4-5 دقائق أخرى.

ماذا تفعل إذا كان الطفل يتقيأ؟

القيء هو مظهر مزعج للغاية للمرض. يجب أن تعتني بطفل مريض كالآتي: أجلسه على إحدى ركبتيه ، ووضع إحدى يديك على جبين الطفل والأخرى على بطنه ، تساعد الطفل ، مع التأكد من أن القيء لا يدخل الجهاز التنفسي . عندما يتوقف القيء ، اغسل الطفل واشطف فمه - لإزالة الطعم المزعج. لا تتركه وشأنه بأي حال من الأحوال ، وفي حالة تكرار القيء ، تأكد من استدعاء سيارة إسعاف.

كيف تعتني بطفل مريض بشكل صحيح؟

تتضمن رعاية طفل مريض أقل من عام واحد القدرة على إعطاء الطفل الأدوية بشكل صحيح. إذا كان مذاق الدواء سيئًا ، فقم بإذابه في مشروب طفلك المفضل ، أو تحضير مشروب لغسل المحلول الذي لا طعم له. حاول أيضًا أن تصب الدواء بشكل أعمق - يوجد على طرف اللسان أكبر تركيز لبراعم التذوق ، وكلما زاد في الفم ، قلتها ولم يتم الشعور بالطعم بشكل حاد.

كيف تسقط قطرات للطفل بشكل صحيح؟

قد يكون من الصعب الحصول على قطرات في عينك. ضع الطفل بحيث يكون رأسه في حجرك ، بيد واحدة ، وافتح الجفون ، وباستخدام اليد الأخرى ، قم بتقطير الكمية المطلوبة من الدواء. إذا تهرب الطفل ، فاطلب من شخص ما مساعدتك.

الأذن هي عضو حساس للغاية لاختلافات درجات الحرارة ، وبالتالي فإن تقطير القطرات الباردة يمكن أن يكون إجراءً مزعجًا للغاية بالنسبة للطفل. سخني الزجاجة في حمام مائي أو تحت تيار من الماء الدافئ - لكن لا تسخن حتى لا تسبب حروقًا.

إذا كانت هناك حاجة لتقطير قطرات الأنف للطفل ، فقم أولاً بتنظيفها قدر الإمكان - يمكن للطفل الأكبر سنًا أن ينفث أنفه بمفرده ، وسيتعين عليك استخدام شفاط مع الأطفال. قم بإمالة رأس الطفل للخلف ، واسقط القطرات واطلب من الطفل أن يستنشق.

كيف تعتني بطفل مريض

كيف تعتني بطفل مريض بشكل صحيح؟

لا يعرف طفلك الصغير ما حدث له. في كثير من الأحيان لا يملك حتى القوة لتوصيل ما يحتاجه.

بسبب المرض ، أصبح أكثر سلبية من ذي قبل. لذلك ، فإن قربك وانتباهك ضروريان بشكل خاص الآن بالنسبة له. من الجيد أن تتمكن في هذا الوقت من التركيز بشكل كامل على طفلك وعدم تشتيت انتباهه. ثم لا تفوتك أهم الأشياء ، وهي أن هناك سائلًا كافيًا للشرب وأن هذه الإفرازات يتم جمعها بانتظام - ممتلئة أو على الأقل حفاضات مبللة.

ضع في اعتبارك أن طفلك يحتاج بشكل خاص لقربك في هذا الوقت (ولا تنس تقليل درجة هذا الانتباه إلى حد ما بعد الشفاء). امنحه جوًا من الرقة والدفء ، لأن كل كلمة طيبة ، حتى مجرد ضربة بسيطة ، تقوي إرادة الحياة ودفاعات جسد المريض الصغير.

كقاعدة عامة ، أمراض الأطفال الصغار غير ضارة ، لذلك لا تظهر الخوف والقلق غير الضروريين. ولكن عندما يصبح المرض خطيرًا ، يكون خطيرًا بشكل خاص على الطفل. فن رعاية الطفل المريض هو التمييز بين حالة وأخرى ، وحتى في الظروف القصوى ، حافظ على هدوء أعصابك وافعل الشيء الصحيح. بمساعدة طبيبك ، يجب أن تكون قادرًا على القيام بذلك.

إن رعاية طفل في قاعة الاحتفالات ليست من اختصاص زوجتك فقط. خاصة إذا كان كلاكما يعمل ، فأنت بحاجة إلى التأكد من الاستفادة من هذا أيضًا. إذا كانت زوجتك قد أمضت أيام إجازتها بالفعل ، فقد حان دورك الآن. ستكون هناك حاجة لك حتى لو كانت الزوجة مريضة. شارك الآن في رعاية الأطفال في وقت فراغك ، بغض النظر عما إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة أو مريضًا. ثم ، في الحالة القصوى ، لن يتم إخراجك من شبق. الثقة في هذا وحده ستزيل بعض العبء عن زوجتك.

رعاية طفل مريض في المنزل

من الأفضل لك ولطفلك المريض أن تعتني به في المنزل. لأنه في بيئة مألوفة ، سوف يرتاح جيدًا ، وسيكون من الأسهل عليك العمل داخل جدرانك الأربعة. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى شرط أساسي هنا - يجب أن تكون مراقبة الطفل على مدار الساعة. لأنه الآن لا يمكن ترك الطفل وحده لمدة دقيقة.

بالطبع ، يمكن لزوجك أو والدتك أو صديقك أن يحل محلك ، لكن الطفل سيبحث أولاً عن قربك. إنه يشعر بالسوء - ويبحث عن الراحة والدعم منك. هذا لا يعني أنه يجب عليك الجلوس باستمرار بالقرب من سريره ، ولكن يجب عليك البقاء في مكان قريب واصطحابه في غرفة أو عربة أطفال تتنقل في أنحاء الشقة. قم بتشغيل الهاتف الداخلي إذا كان الطفل في غرفة أخرى. ويترك الطفل لهذا الوقت لينام ليلاً في غرفته بالقرب من سريره.

غرفة الطفل المريض

ينام الطفل بشكل أفضل عندما تكون درجة حرارة الغرفة 18-20 درجة مئوية. يمكن أن تكون درجة الحرارة أقل بدرجتين في الليل.

الهواء النقي غير الجاف جدًا ممتع بشكل خاص. إذا كان الجو دافئًا بالخارج ، يمكنك فتح نافذة. في الطقس البارد ، تحتاج إلى تهوية الغرفة في حالة عدم وجود طفل فيها.

سوف ينشر المرطب الغبار والبكتيريا في جميع أنحاء الغرفة. لرعاية طفل مريض ، من الأفضل تعليق خرق مبللة على المشعات والمجففات.

إذا كان طفلك يعاني من مشاكل في الجهاز التنفسي ، يمكنك إحضار شاي البابونج (مستخلص البابونج من الصيدلية) ليغلي في قدر ، وحركه وفقًا للإرشادات الموجودة على العبوة ، واستمر في غليه في الغرفة بغلاية. يعمل هذا البخار على ترطيب الهواء وله تأثير مهدئ على الغشاء المخاطي للطفل. ضع القدر في مكان آمن أثناء إقامتك في الغرفة.

خصوصية رعاية الأطفال المرضى من مختلف الأعمار تكمن في خصوصيات الملاحظة المباشرة لطفل مريض ، والتواصل معه ، وطرق جمع المواد للأبحاث المخبرية ، والقيام بالإجراءات الطبية.

يتكون إنشاء بيئة صحية للطفل المريض من التركيبات الصحية العامة المقدمة إلى مباني مستشفيات الأطفال ، وخصائص النظافة لحديثي الولادة والرضيع.

يحتاج الأطفال الصغار إلى أجنحة أو صناديق صغيرة ، مغلقة ومفتوحة. في حالة الاشتباه في وجود مرض معدي ، يجب وضع الطفل في جناح عزل مزود بمعدات خاصة. يجب تخصيص غرفة نوم وغرفة طعام للأمهات في المستشفى مع أطفالهن. للمشي مع الأطفال المرضى ، يتم تخصيص شرفة أرضية أو غرف خاصة ذات نوافذ مفتوحة باستمرار.

يجب أن تحتوي أسرة الأطفال على جدران عالية منسدلة أو منسدلة. يتم وضع مرتبة صلبة مصنوعة من شعر الخيل ، واللحاء ، وعشب البحر في السرير. لا تستخدم المراتب ذات الريش أو الريش. توضع وسادة صغيرة مسطحة تحت الرأس.

تتراوح درجة حرارة الهواء في جناح الطفل المولود قبل موعده ما بين 22-26 درجة مئوية ، حسب وزن الجسم ، بالنسبة لطفل كامل - 20 درجة مئوية.

يجب ألا تعيق الملابس حركات الطفل بل يجب أن تكون خفيفة ودافئة. من الملائم استخدام الأظرف لتقطيع الأطفال الخدج. يُشار إلى القماط المجاني للأطفال الذين لديهم وظيفة تنظيم حراري طبيعية ، بغض النظر عن وزن الجسم والعمر والموقع (حاضنة مفتوحة ، سرير).

أساس رعاية الأطفال حديثي الولادة (كامل المدة وسابق لأوانه) هو مراعاة النظافة الأكثر صرامة ، في بعض الحالات - العقم. لا يسمح للأشخاص المصابين بأمراض معدية حادة ومزمنة برعاية الأطفال حديثي الولادة. لا يسمح بارتداء الخواتم الصوفية.

الموظفون ملزمون بمراعاة قواعد النظافة الشخصية ، وفي نفس الوقت ، العمل بصرامة في قناع الشاش ، والذي يتم تغييره كل 3 ساعات. كل شهر ، يجب على جميع موظفي القسم إجراء فحوصات مخاط الأنف والحنجرة لنقل العصي الخناق والعقدية الحالة للدم. يتم أيضًا التحقق من عدم وجود المكورات العنقودية في غسل اليدين مرة واحدة في الشهر.

تتطلب العناية بالجرح السري عناية خاصة ، والتي يجب إجراؤها في ظل ظروف معقمة تمامًا. يتم عمل مرحاض لحديثي الولادة يوميًا: يتم غسل العينين بقطعة قطن معقمة مغموسة في محلول من برمنجنات البوتاسيوم (1: 10000) أو محلول فيوراسيلين (1: 5000) ، في الاتجاه من الحافة الخارجية إلى الحافة الخارجية. داخلي؛ يتم تنظيف الأنف بفتائل قطنية مغموسة في زيت نباتي مغلي (الشكل 122) ؛ يتم غسل الطفل ، ويتم تشحيم طيات الجلد ؛ غسلها بعد كل فعل من التغوط.

مطلوب فحص يومي لحلق الطفل المريض. في كل يوم يتم تسجيل درجة حرارة ووزن الجسم وكمية ونوعية حركات الأمعاء ووجود قلس وقيء ونوبات سعال واختناق وتشنجات. يتم وزن الأطفال في الصباح قبل الوجبة الأولى.

عند تعيين المشي ، يؤخذ في الاعتبار وزن الجسم وعمر الطفل والموسم والظروف المناخية المحلية. يمكن اصطحاب الأطفال المبتسرين في نزهة على الأقدام في عمر يزيد عن 3-4 أسابيع في فترة الربيع والصيف عندما يصل وزنهم إلى 2100-2500 جرام ، في الخريف والشتاء - عندما يصل وزنهم إلى 2500-3000 جرام. يجب ألا يتجاوز المشي الأول لهؤلاء الأطفال في الشتاء 5-10 دقائق ، في الصيف - 20-30 دقيقة. يُسمح للأطفال الناضجين من عمر 2-3 أسابيع بالسير في الشتاء عند درجة حرارة هواء تصل إلى - 10 درجة مئوية في حالة عدم وجود الرياح. إذا زاد الطفل من الزرقة والسعال والشحوب والقلق ، فإن المشي يتوقف.

يتطلب تنظيم إطعام الطفل المريض وضوحًا خاصًا وضبطًا للنفس ومهارة من الموظفين. يمكن أن تكون الصعوبات في التغذية بسبب التخلف في منعكس المص ، ووجود تشوهات خلقية ، ورفض الطفل لتناول الطعام ، وفقدان الوعي ، وما إلى ذلك. في مثل هذه الحالات ، تتم التغذية من خلال أنبوب معدي ، من خلال ماصة ، من الملعقة ؛ استخدام التغذية الوريدية والمستقيم.

يعد جمع المواد من الأطفال لإجراء البحوث المخبرية أمرًا صعبًا ويتطلب مهارات خاصة. الأطفال دون سن 5-6 سنوات لا يسعلون البلغم. لذلك ، في الوقت الذي يسعل فيه الطفل ، باستخدام ملعقة ، ممسكة بجذر اللسان ، يتم إزالة البلغم باستخدام مسحة معقمة ، ثم يتم حقنها في أنبوب معقم. عند الرضع ، يتم إزالة البلغم من المعدة باستخدام أنبوب يتم إدخاله في المعدة على معدة فارغة.

يتم أخذ الدم للدراسات السيرولوجية والكيميائية الحيوية وغيرها عن طريق بزل الوريد. يتم جمع البراز للفحص البكتيري بواسطة أنبوب زجاجي ، ويتم صهره من كلا الطرفين ، ويتم تعقيمه وإدخاله في فتحة الشرج. يتم إغلاق الأنبوب المملوء بالبراز من كلا الطرفين بقطعة قطن معقمة ، ويتم إنزالها في أنبوب اختبار وإرسالها إلى المختبر. يتم جمع البراز لاختبار بيض الدودة في طبق زجاجي نظيف وصغير. باستخدام عصا مسوية بشكل نظيف ، يتم أخذ البراز من 5-6 أماكن مختلفة ، ثم يتم تغطية الأطباق بإحكام بورق نظيف.

غالبًا ما تكون رعاية الطفل المريض بنفس أهمية العلاج. تعتمد ميزات الرعاية على عمر الطفل ومرضه وشدة المرض. لكن هناك بعض القواعد العامة أيضًا. أهمها بالطبع الالتزام الدقيق والدقيق بوصفات الطبيب والنظام الغذائي والنظام الموصى به.

ليس من السهل دائمًا تنفيذ بعض الإجراءات الموصوفة: إعطاء دواء مرير أو وضع لصقات الخردل أو. كل هذا يتوقف على صبر وبراعة الوالدين. لا تكتفِ بخداع الطفل ، قولي له "لا يؤذي البتة" ، والدواء الموصوف من قبل الطبيب حلو ولذيذ ، بينما له طعم مر مثير للاشمئزاز. إذا ارتكبت مثل هذا الخطأ ، فمن المحتمل جدًا أن يتوقف الطفل عن الوثوق بك وقد يخاف في المستقبل من الإجراءات الطبية غير الضارة. ننصحك بترجمة قناعاتك إلى مستوى مختلف قليلاً - أن ukolchik سيؤذي ، ولكن ليس لفترة طويلة ، ويمكنك تقليل الألم إذا كان الطفل يتنفس معك كثيرًا ، أخبره بلف اللسان ، وكرر أي عبارة "رأسية - مقلوبة "(" ball-finger "،" Finger-ball ") ...

أخذ العلاج

بادئ ذي بدء ، يجب أن نتذكر أن الأدوية يجب ألا تكون متاحة للطفل. بعد كل تناول للحبوب والشراب والأدوية الأخرى ، يجب إزالتها بعيدًا عن عيني الطفل.

سيكون الحذر والحذر مفيدًا - فبعد كل شيء ، من الممكن تمامًا الخلط بين الأدوية ، خاصة تلك المصنوعة في شكل أقراص.

اتبع نظام الدواء الخاص بك والجرعة بالضبط. استرشد بتعليمات الطبيب المعالج ، ومع ذلك ، من المفيد إعادة التحقق من خلال قراءة التعليمات الخاصة بالدواء.

عادة ما يتم إعطاء الأقراص كاملة (أو في أجزاء - نصف ، ربع) ، على الرغم من أنه من الممكن أيضًا تناول قرص مطحون ممزوجًا بكمية صغيرة من الماء أو الحليب (للرضع).

يتم إعطاء الشراب باستخدام ملاعق خاصة في علبة الدواء ، إذا لم يكن هناك مثل هذه الملعقة ، استخدم ملعقة عادية من الفولاذ المقاوم للصدأ. بعد تناول الشراب ، تأكد من غسل الملعقة. يجب أن تكون درجة حرارة الشراب في درجة حرارة الغرفة ، ما لم يرد خلاف ذلك في تعليمات استخدام الدواء.

من الأفضل تناول الأدوية المرة بالماء العادي ، أو مع شراب السكر في الحالات القصوى. ليس سيئًا إذا قمت بتحويل إجراء تناول الدواء إلى لعبة ممتعة للطفل - العب في المستشفى مع ابنتك أو ابنك ، "أعط" الدواء للدمية أولاً ، اشفق عليها وأخبر لماذا تحتاج إلى ذلك اشرب الدواء المر ، وعندها فقط أعط الدواء للطفل.

إطعام طفل مريض

تصبح التغذية في بعض الأحيان مشكلة صعبة بنفس القدر. الطفل الكبير لديه شهية منخفضة ، لكنه يحتاج إلى تناول الطعام. لا تقم بإطعامه بالقوة بأي حال من الأحوال: فهذا لن يؤدي إلا إلى تعزيز الموقف السلبي تجاه الطعام ، أو قد يؤدي حتى إلى القيء. من الأفضل تقليل الحصص ، وطهي المزيد من الأطباق المفضلة (ضمن النظام الغذائي الموصوف) وتزيينها بشكل جميل. يجب أيضًا مراعاة نظام تناول الطعام بدقة.

إذا كان طفلك يعاني من التهاب في الحلق ، امسحي أو قطعي الطعام ، أطعميه بعناية وببطء.

مطلوب نهج خاص عند إطعام طفل مريض مستريح في الفراش. أطعميه بنفسك ، أو رتبي طاولة في السرير بوضع كرسي بالقرب من الأريكة أو السرير. يمكنك بناء طاولة في السرير باستخدام صينية كبيرة كسطح للطاولة.

النظافة والسلام

يحتاج الطفل لخلق السلام. لكن هذا لا يعني حرمانه من الألعاب وغيرها من وسائل الترفيه المتاحة. هم ضروريون للحفاظ على مزاج جيد والبهجة. تحتاج فقط إلى التأكد من أن الطفل لا يتعب ، ولا تعطيه ثقيلًا وضخمًا جدًا ، بحيث يكون من غير المناسب اللعب أثناء الراحة في السرير.

من الأفضل وضع الطفل المريض على سرير منفصل في مكان مشرق في الغرفة. الشرط الأساسي هو التغيير اليومي لبياضات الأسرة. تأكد من عدم وجود طيات أو نتوءات أو مخالفات - إذا كان الطفل "يكذب" فقد يتسبب ذلك في حدوث تقرحات في الفراش.

يجب أن يكون للطفل في السرير منشفة ومنديل وماء مغلي وأطباق وإناء وكتب.

راقب نظافة جسم الطفل - اغتسل ، اغتسل ، استبدل ملابسه بالنظافة. يتم غسل الأطفال في السرير باستخدام الصوف القطني بالماء المغلي الدافئ. لا تنس أن تفرك الطيات على بشرتك وأذنيك ورقبتك.

اسأل طبيبك عما إذا كان بإمكانك تحميم الطفل ، إن أمكن - لا تتجاهل هذا الإجراء. درجة حرارة الماء المثلى للاستحمام هي 37-38 درجة مئوية ، ويجب أن يقتصر وقت الاستحمام على 7-8 دقائق. بعد مغادرة الحمام ، قدمي لطفلك بعض الشاي الدافئ. تأكد من عدم فتحه عند الاستلقاء في السرير بعد الاستحمام.

قم بتنظيف أذني طفلك في الوقت المناسب وتقليم أظافره وشعره.

يجب تهوية الغرفة التي يوجد بها الطفل المريض يوميًا.
بعد التهوية ، إذا انخفضت درجة الحرارة في الغرفة ، قم بتسخين الهواء إلى درجة حرارة الغرفة. قومي بالتنظيف الرطب في كثير من الأحيان في الغرفة التي يوجد بها الطفل المريض.

أفضل ملابس للطفل المريض هي بلوزة قصيرة دافئة بأكمام طويلة وأزرار مريحة أو بيجاما. من الأفضل عدم ارتداء ملابس ذات أربطة وسحابات وأغطية لطفلك. يمكن ترك الساقين بدون ملابس ، أو يمكنك استخدام السراويل العريضة المصنوعة من القماش الناعم.

يتم لف الأطفال الصغار في حفاضات ، ويتم وضع حفاضات ، والتي يجب فحصها كثيرًا أكثر من المعتاد.

حب الوالدين والاهتمام

بالإضافة إلى الإجراءات التي يحددها الطبيب ، فإن العامل النفسي ليس له أهمية كبيرة في التعافي.

تتفاقم الحالة العقلية للطفل المريض بسبب حقيقة أنه خلال فترة العلاج لا يتصل عمليًا بالأصدقاء وزملاء الدراسة وزملاء الدراسة. يصعب عليه أن يدرك أنه مريض ومحدود في أشياء كثيرة ويثير مخاوف غير ضرورية لمن حوله. لذا فإن كل المخاوف بشأن الحفاظ على مزاج طبيعي في طفل مريض تقع بالكامل على ضمير الوالدين.

لا تتحدث عن مسار المرض والإجراءات التي يصفها الطبيب في حضور الطفل - فهذا قد يقلقه. انتبه أكثر لطفلك - تحدث عن روضة الأطفال ، المدرسة ، أخبر عن طفولتك ، اقرأ كتابًا معًا. ارسموا معًا ، واعملوا الأشغال اليدوية - بكلمة واحدة ، أظهر له اهتمامك وحبك. وتذكر أن هذا لا يجب أن يتم إلا أثناء المرض!

عند الولادة ، يتمتع الشخص بالأهلية القانونية ، أي يصبح صاحب الحقوق والالتزامات (الفقرة 1 من القانون المدني). وفقًا للفقرة 1 من القانون المدني ، تعتبر الفاكهة غير كفء ، ولكنها محمية بموجب بعض اللوائح الخاصة ؛ لذلك ، على سبيل المثال ، فإن الطفل الذي لم يولد بعد لديه بالفعل حقوق الميراث.

يجب التمييز بين الأهلية القانونية والأهلية القانونية ، أي القدرة على إبرام العقود القانونية بشكل مستقل. حتى 7 سنوات كاملة ، يكون الطفل عاجزًا ، وبالتالي ، لا تؤخذ إرادة الطفل في الاعتبار عند إبرام العقد ، على سبيل المثال ، عند اتخاذ قرار بشأن الاستشفاء ، وإبرام اتفاقية التجارة ، والموافقة المستنيرة للمريض (الفقرة 105 من القانون المدني). من سن 7 ، يكون للطفل أهلية قانونية محدودة ، لكن هذا لا ينطبق بأي شكل من الأشكال على إجراءات الاستشفاء. في الوقت نفسه ، من سن السابعة ، تحدث مسؤولية مدنية وجنائية محدودة ، أي وفقًا لنمو الطفل ، من الممكن تحميل المسؤولية المالية عن الضرر الذي لحق به ، على سبيل المثال ، في المستشفى.

من سن 16 ، للقاصر الحق في تحرير وصية كاتب عدل. يتمتع الشخص بالأهلية القانونية الكاملة عند بلوغه سن 18.

في حالة عدم الوفاء بواجبات رعاية الطفل ، قد يكون الشخص الذي لديه حق الحضانة مسؤولا. تتبع العقوبات الجنائية عندما يؤذي الطفل الذي لا يتلقى الإشراف اللازم نفسه أو بالآخرين.

الحرمان من حقوق الوالدين

قانون الوالدين هو حق أساسي (المادة 6 من الدستور) ، وهو يغطي الحقوق والالتزامات التي تضمن رفاه الطفل. إذا ولد الطفل في إطار زواج ، فسيكون للوالدين نفس الحقوق الأبوية ؛ كقاعدة عامة ، يبقى هذا التوزيع للحقوق بعد الطلاق. تعود حقوق الوالدين للطفل المولود خارج رباط الزوجية للأم فقط ؛ ومع ذلك ، بناءً على طلب الأم ، يجوز أيضًا منح حقوق الوالدين للأب.

يشكل الحرمان من حقوق الوالدين تدخلاً في الحقوق الأساسية للمواطنين ويتطلب ظروفًا عاجلة ملحة (سلطة التدخل).

شروط الحرمان من حقوق الوالدين

إساءة استخدام حقوق الوالدين: قرارات الوالدين تعرض رفاه الطفل للخطر ، على سبيل المثال ، من خلال رفض العلاج الذي يحتاجه الطفل. إذا كان هناك بديل للعلاج المقترح ، فسيكون لمقدمي الرعاية للطفل الاختيار.

في حالة الخلاف حول ما هو أفضل لمصلحة الطفل ، تصبح المصلحة الأساسية للطفل حاسمة ، في مثل هذه الحالات - الحياة والصحة. الفوائد الأخرى ، مثل حرية الدين ، تم إهمالها في الخلفية في هذا التوزيع. على سبيل المثال ، رفض نقل الدم ، الذي يدعو إليه ممثلو بعض الطوائف الدينية ، غير مبرر.

الشروط الرسمية

الحرمان من حقوق الوالدين بقرار من محكمة الوصاية. لا يمكن اتخاذ مثل هذا القرار إلا على أساس شهادة الطبيب المعالج.

استثناء: خطر التأخير ، أي. أي تأخير في العلاج يمكن أن يشكل تهديدًا لحياة الطفل. لأسباب تتعلق برعاية الطفل ، في حالات الطوارئ ، يجوز للطبيب التصرف دون اتخاذ قرار بإنهاء حقوق الوالدين.

يوجد أيضًا انتهاك لحقوق الوالدين في إساءة معاملة الأطفال. في مثل هذه الحالة ، تتعارض مصالح الطفل مع واجب الموظفين في الحفاظ على السرية الطبية ، لأن شهادة الموظفين هي شرط ضروري لبدء عملية الحرمان من حقوق الوالدين. يعود الحق في بدء العملية في هذه الحالة إلى الطبيب فقط ، وتعتمد تصرفات أفراد الرعاية على قرار الطبيب.

محادثة توضيحية والحصول على الموافقة الطوعية

يتطلب أي تدخل في سلامة الجسم أساسًا منطقيًا (على سبيل المثال ، موافقة المريض). يتطلب كل تدخل (طبي وتمريضي) موافقة المريض أو من ينوب عنه قانوناً إذا كان المريض عاجزاً. ومع ذلك ، لا يمكن إعطاء الموافقة الملزمة قانونًا من قبل المريض أو ممثله القانوني إلا بعد شرح مفصل للعواقب المحتملة للتدخل.

إذا كان الطفل قد ولد في زواج ، فإن حق الوالدين ينتمي إلى كلا الوالدين: يتم إجراء المحادثة التوضيحية بحضور كلا الوالدين ، ويجب الحصول على الموافقة على التدخل من كلا الوالدين.

الاستثناء هو ، على سبيل المثال ، الحرمان من حقوق الوالدين أو التنازل عن أحد الوالدين. يمكن لأحد الوالدين إبرام عقد لتقديم الخدمات الطبية (حق الزوجة في إبرام المعاملات المتعلقة بمنزل الزوجين ، ألمانيا).

إذا كان القاصر يعمل بموجب عقد عمل أو يدرس في مؤسسات الدولة ، ونتيجة لذلك ، لديه تأمين طبي ، فإن وضعه يتوافق مع وضع الشخص ذي الأهلية الكاملة.

القاصرون ، على أساس مستوى نموهم العقلي والأخلاقي ، قادرون على تقييم عواقب التدخل ، ولهم الحق في إجراء محادثة تفسيرية وإعطاء الموافقة. يتم تحديد مستوى التطور من قبل الطبيب. تعتمد تصرفات الموظفين المهتمين على قراره.

تتم إحالة إجراء محادثة توضيحية إلى مهام الطبيب ، وتشمل مهام الموظفين المهتمين توضيحات لمحتوى المحادثة التي أجراها الطبيب. لا يتمتع طاقم التمريض بالحق أو الالتزام بإجراء محادثة توضيحية بأنفسهم.

إذا رفض المراهق الخضوع للعلاج ، فإن هذا الرفض له قوة قانونية.

من حيث المبدأ ، من سن الرابعة عشرة ، يبدأ احترام الحق في اتخاذ قرار مستقل.

التسجيل الإجباري للمواليد والوفيات

يتم تسجيل المواليد والوفيات في مكاتب السجل المدني ذات الصلة. يتم التسجيل بواسطة أحد الأشخاص التالية أسماؤهم (حسب الأولوية):

  • الأب (إذا ولد الطفل في الزواج) ؛
  • القابلة التي كانت حاضرة عند الولادة ؛
  • طبيب كان حاضرا عند الولادة ؛
  • الأم ، حالما تسمح لها حالتها الصحية ؛
  • أي شخص آخر تم إخطاره بالولادة.

يجب تقديم الطلب في غضون أسبوع.

يتم الإبلاغ عن حالات الإملاص والولادة أو الوفاة أثناء الولادة إلى مكتب الإحصاءات الحيوية في يوم العمل التالي. لا يتطلب الإجهاض بيانًا.

يتم إبلاغ الوفيات إلى مكتب الإحصاء الحيوي في يوم العمل التالي. في هذه الحالة ، يتم تقديم الطلب من قبل رب الأسرة ، وكذلك أي شخص كان حاضراً عند الوفاة أو تلقى معلومات حول الوفاة. في المستشفيات ، يتم تنفيذ هذه المهمة بشكل أساسي من قبل رئيس العيادة أو موظف مفوض من قبله.

ولادة ميتة

من الناحية القانونية ، تعتبر الولادة مكتملة عندما يغادر الجنين رحم الأم بالكامل. في هذا الصدد ، فإن ربط الحبل السري ليس حاسمًا. يقال إن الإملاص يحدث عندما تغيب علامات الحياة التالية بعد الولادة:

  • الخفقان.
  • نبض الحبل السري.
  • تنفس رئوي طبيعي.

في هذه الحالة ، لا يقل وزن جسم الطفل عن 500 جرام.

اجهاض عفوى

يقال إن الإجهاض التلقائي يحدث عندما يكون وزن جسم الطفل أقل من 500 جرام وتكون علامات الحياة المذكورة أعلاه غائبة.

الأمراض الخاضعة للتسجيل الإجباري

ينظم قانون الحماية من الأمراض المعدية إجراءات التسجيل لأمراض معينة.

في قانون الحماية من الأمراض المعدية ، يتم تصنيف الأشخاص المصابين بالأمراض المعدية وفقًا لمعايير محددة ؛ تخضع حالة أي من الأمراض المحددة في القانون لبيان إلزامي.

يجب الإبلاغ عن حالة المرض في المستشفى إلى المؤسسات المناسبة:

  • المعالج؛
  • أي شخص آخر شارك ، بسبب واجباته المهنية ، في العلاج أو الرعاية ؛
  • القابلة التي تحضر.

يمكن لموظفي التمريض الإبلاغ بشكل مستقل عن حالة المرض (إذا لم يتبعوا تعليمات الطبيب).

يجب الإبلاغ عن المرض على الفور ، في موعد لا يتجاوز 24 ساعة.

يجب تسجيل انتشار أي مرض معد في المستشفى بالمثل.

لم يتم تضمين عدوى فيروس نقص المناعة البشرية في قائمة الأمراض التي يجب الإبلاغ عنها. بناءً على نتائج الاختبارات المعملية ، يتم الإبلاغ عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى هياكل الرعاية الصحية المناسبة (مع مراعاة عدم الكشف عن هويته).

السرية الطبية

يعد انتهاك السرية الطبية جريمة يعاقب عليها القانون ، وقد يؤدي إلى عواقب القانون المدني ، على سبيل المثال ، المطالبة بالتعويض عن الأضرار ، والمطالبة بالتعويض عن الضرر الذي يلحق بالصحة.

جميع معلومات المريض محمية ؛ المعلومات حول الأشخاص الآخرين محمية أيضًا إذا أعرب المريض عن هذه الرغبة.

جميع الأشخاص الذين ، بحكم عملهم المهني ، يشاركون بشكل مباشر في التشخيص والعلاج والرعاية والذين يتلقون أو تلقوا تعليمًا مهنيًا حكوميًا ، والذي يعطي السلطة المناسبة ، بالإضافة إلى مساعديهم ، مرتبطون بسر طبي.

يجب أيضًا مراعاة السرية الطبية:

  • الأشخاص الذين لا يشاركون بشكل مباشر في التشخيص والعلاج والرعاية ، مثل الزملاء والأطباء وغيرهم من المتخصصين العاملين في المستشفى ؛
  • الأشخاص الذين يراقبون مراعاة المصالح العامة والتكليفات ، على سبيل المثال ، ممثلو وكالات إنفاذ القانون والمدعين العامين ، والأقارب ، باستثناء الممثلين القانونيين ، على سبيل المثال ، القصر ، لأنهم لا يملكون حقهم في التعبير عن إرادتهم.

فقط الأشخاص الذين لديهم هذا الحق يمكنهم الإعفاء من واجب الحفاظ على السرية الطبية ، أي المريض أو ممثله القانوني. في حالات استثنائية ، يجوز الخروج عن هذه القاعدة ، على سبيل المثال ، إرادة المريض المزعومة (فقدان الوعي) ، على أساس القانون (قانون الحماية من الأمراض المعدية) ، على أساس القانون المدني والجنائي ، وكذلك ، إذا كان ذلك ضروريًا للدفاع القانوني عن النفس ومنع الأعمال الإجرامية التي يعاقب عليها القانون.

يجب الحفاظ على سرية هوية المريض.

إذا كان للقاصر الحق في اتخاذ قرار بشأن العلاج بشكل مستقل ، فإن ممثله القانوني ملزم أيضًا بالحفاظ على السرية.

الفصل القانوني بين واجبات الأطباء والممرضات والممرضات

يتم تنفيذ الرعاية العامة للأطفال المرضى (الرعاية الأساسية) من قبل موظفي الرعاية بشكل مستقل. في الوقت نفسه ، من المفترض أن هذا النوع من الرعاية لا يتطلب أوامر إضافية أو موافقة الطبيب.

في حالة الرعاية الخاصة للأطفال المرضى (الرعاية العلاجية) ، يتم وصف كل عمل من إجراءات الموظفين أو يتوافق بدقة مع غرض معين.

يجب التمييز بين الأنشطة القابلة للتحويل (التي يؤديها كل من الطبيب ومقدمي الرعاية) والأنشطة غير القابلة للتحويل (التي يؤديها الطبيب فقط) ، مثل عمليات نقل الدم. يجب تقديم قائمة الإجراءات المنقولة.

للطبيب الحق في نقل تنفيذ الإجراء وفي نفس الوقت يكون مسؤولاً عن الموعد. يشمل الحق في نقل أداء الإجراء أيضًا الحاجة إلى تقييم الاستعداد المهني للموظفين ، أي يتم تعيين المهام وفقًا لكفاءة / قدرة الموظفين.

مسؤولية تنفيذ الإجراء: المنفذ فقط ، أي. في هذه الحالة ، مقدم الرعاية.

المسؤولية عن الإجراءات المنقولة: يُسمح فقط بالمهام القابلة للتنفيذ. وفي هذا الصدد ، ينبغي أيضًا مراعاة الحاجة إلى التدريب المتقدم. المجالات التي لا تتطلب مشاركة الطبيب غير موجودة أي. تقع المسؤولية العامة عن جميع الإجراءات على عاتق الطبيب. لا تعفي مسؤولية الطبيب عن وصف الأدوية مقدمي الرعاية من واجب الانتباه إلى الوصفات الطبية الخاطئة.

تتعرض مفاهيم الرعاية "العامة" و "الخاصة" أو "الرعاية الأساسية والعلاجية" ، كما هو وارد في بعض الإرشادات ، لانتقادات متزايدة. بادئ ذي بدء ، لا يمكن أن تُنسب العديد من الأنشطة التي يقوم بها مقدمو الرعاية إلى أي منطقة واحدة ، مثل ارتداء الجوارب الضاغطة. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون هذا الفصل في الرعاية غير مفهوم للمريض وأقاربه ، حيث يتم تنفيذ رعاية المريض "العامة" و "الخاصة" غالبًا بالتناوب أو في وقت واحد.

تحديد محتوى وحجم ومدة عمل الموظفين المهتمين:

  • المهنية: الرؤساء (إدارة القسم ، إدارة طاقم التمريض) والطبيب ؛
  • تأديبي وتنظيمي: رئيس الطاقم المهتم.

المواقف القانونية في عملية التعلم

يتعلق واجب الإشراف (الإشراف) ، أولاً وقبل كل شيء ، بمديري طاقم الرعاية والطبيب. يلتزم الطالب بالسماح لنفسه بالملاحظة ، أي لا تمانع في المشاهدة. هذا لا يستبعد إمكانية الدراسة الذاتية الجزئية. ألا يخجل الطالب من السيطرة ، فلا توجد مناطق لا يحتاج فيها إلى الملاحظة. الملاحظة لا تعني الوجود المستمر للقيم ، ولكن مصداقية السيطرة.

يتم تحديد أماكن التعليم الصناعي وتدريب الموظفين الذين يعتنون بالأطفال المرضى ، وكذلك المدارس المقابلة ، قانونًا.

يعمل ممثل السلطات المدرسية كقائد تأديبي للطلاب ، وليس قيادة القسم أو أفراد الرعاية.

حماية حقوق المراهقين في التعليم

  • يعتبر المراهق وفقا لقانون العمل شخصا تحت سن 18 عاما. في مثل هذه الحالات ، ينطبق قانون حماية الشباب.
  • يجب أن نتذكر: تنظيم فترات الراحة من العمل ، وأوقات الورديات ، واستبعاد الورديات الليلية ، وتنظيم عطلات نهاية الأسبوع والإجازات.

حماية حقوق الأم

يحمي قانون حماية الأمومة المرأة الحامل وكذلك الأم والطفل بعد الولادة. تبدأ الحماية القانونية من اللحظة التي تعلن فيها المرأة حملها. يجب على المرأة الإبلاغ عن الحمل ، ولكن ليس مطلوبًا منها.

يلتزم صاحب العمل أو مكتبه التمثيلي (إدارة القسم) باحترام حقوق الأمومة وفقًا للقانون والحفاظ على نص القانون ، وجعله في متناول الجميع. يتم مراقبة الامتثال لقانون حماية حقوق الأم على الفور من قبل الموظفين في المناصب الإدارية ، ويتم تنفيذ الرقابة العامة من قبل خدمة حماية العمال.

الحظر المفروض على الفصل ساري المفعول أثناء الحمل وبعد أربعة أشهر من الولادة أو أثناء إجازة الأبوة.

تعليمات العمل

ساعات العمل: فقط ما بين 6-00 و 22-00 ساعة ، يتم التفاوض على عطلات نهاية الأسبوع والأعياد.

حظر العمل:

  • قبل الولادة بستة أسابيع ، يحق للمرأة أن تختار ، وإذا رغبت في ذلك ، يمكنها الاستمرار في العمل ؛
  • 8 أو 12 أسبوعًا (على سبيل المثال ، بتوأم ، طفل خديج) بعد الولادة دون الحق في الاختيار ؛
  • بشكل عام ، ينطبق حظر العمل على 14 أسبوعًا.

رفع الأثقال: يمنع رفع الأثقال التي يزيد وزنها عن 5 كغ بانتظام. يحظر تمامًا رفع الأوزان التي يزيد وزنها عن 10 كجم (بدون معدات مساعدة).

الوقوف: مع عمر حمل أكثر من 5 أشهر ، لا يُسمح بعمل الوقوف أكثر من 4 ساعات.

الحماية من الإشعاع: يجب عدم إرسال المرأة الحامل للعمل بجرعة زائدة من الإشعاع.

ينظم القانون أوقات الإرضاع وفترات التوقف.

أساسيات تعرفة الموظفين

أساس تعرفة عمالة الموظفين هو نتيجة العمل المشترك للنقابات كممثلين للموظفين وأرباب العمل في الدولة. يتعلق هذا القانون بالعمل في الخدمة المدنية ، أي صاحب العمل هو المجتمع والأرض والدولة (اتحاد الأراضي). محتوى أساس التعرفة مساوٍ للقانون ، وبالتالي يعتبر قانونًا قطعيًا.

تعتبر مراقبة ومراعاة أسس التعرفة من مهام صاحب العمل وممثليه ، على سبيل المثال ، إدارة الدائرة. ينطبق هذا أيضًا على إدراك التغييرات الحالية في المستند.

من المهم الالتزام بساعات العمل ولوائح وقت الإجازة ومراعاة العمل الإضافي والإجازة الاستثنائية.

وجوه الاتصال:

  • صاحب العمل؛
  • عضو مجلس العمل أو ممثل الموظف ؛
  • ممثل نقابي.

في علاقة عمل ليست على أساس الدولة (على سبيل المثال ، كنيسة) ، توجد أيضًا اتفاقيات مع هذا القانون.

المنتجات الطبية - مرسوم "بشأن استخدام المنتجات الطبية"

تنظم هذه التعليمات سلامة الأجهزة الطبية التقنية المركبة. تنطبق التعليمات على جميع الأجهزة المخصصة لفحص الأشخاص وعلاجهم ، بما في ذلك أجهزة المختبر.

خدمة

المصنع أو المورد مسؤول عن تصنيع الجهاز وتشغيله. لا يجوز إعطاء تعليمات المناولة إلا من قبل موظفين معتمدين مثل فنيي المختبرات وأطباء التخدير وموظفي وحدة العناية المركزة. يمكن لفني الأجهزة الطبية أيضًا تقديم إحاطة. لا يُسمح للعاملين في التمريض بصيانة أجهزة التشعيع وآلات الأشعة السينية.

قبل بدء التشغيل ، من الضروري التحقق من صلاحية الأجهزة. في حالة وجود أخطاء ، يتم سحب الأجهزة فورًا من التداول وتحويلها إلى الفني. استخدم فقط الملحقات الموصى بها من قبل الشركة المصنعة مثل الأنابيب والمحاقن والأسلاك.

يُعاقب على التعامل غير السليم مع الأجهزة بسبب عدم كفاية التعليمات ، لأن انتهاك قواعد التشغيل يمكن أن يشكل خطرًا على حياة وصحة المريض وسلامة الأصول المادية.

عند التعامل مع الأجهزة التقنية الطبية ، يوصى بوضع تعليمات خاصة بالمستشفيات لاستخدامها.

الحماية من الإشعاع

تستند تدابير الحماية من الإشعاع في ألمانيا إلى القوانين والتوجيهات والأوامر التالية:

  • تعليمات الحماية من الأشعة السينية.
  • تعليمات الحماية من الإشعاع.
  • قانون الطاقة الذرية؛
  • يوراتوم (الجمعية الأوروبية للطاقة الذرية) - معايير الحماية من الإشعاع.

التعليمات الأولى والثانية ذات طبيعة طبية. في تشخيصات الأشعة السينية والعلاج الإشعاعي التقليدي ، يتم استخدام تعليمات الحماية من الأشعة السينية ، وفي أنواع أخرى من العلاج الإشعاعي وفي الطب النووي ، فهي تستند إلى تعليمات الحماية من الإشعاع.

مسؤولية

تقع مسؤولية الحماية من الإشعاع على عاتق الجهات الممولة للمستشفى وأصحاب المؤسسات الخاصة. إنهم يضمنون الامتثال للمعايير التي تحددها التصاريح والتعليمات الخاصة بالحماية من الإشعاع ، لكن لا يلزم أن يكونوا خبراء في هذا المجال ويشرفون شخصيًا على كل شيء ، فهذه مهمة ضباط الحماية من الإشعاع.

تعليمات الحماية من الإشعاع

يُسمح فقط للموظفين المدربين الذين هم على دراية بأساليب العمل ، والذين هم على دراية بالمخاطر المحتملة والتدابير الوقائية المستخدمة ، بالعمل مع الأشعة السينية. يخضع الموظفون لدورات تدريبية متكررة كل ستة أشهر.

اعتمادًا على مجال الإشعاع ، يتم تمييز أشكال مختلفة من الحماية ضد الإشعاع. يتم تقديم مؤشرات الجرعة الإشعاعية في وحدات قياس ثابتة ومقبولة بشكل عام.

يجب على النساء الحوامل والقصر والأشخاص الذين يكون وجودهم اختيارياً ألا يبقوا في منطقة الإشعاع.

يمكن العثور على معلومات مفصلة في تعليمات الحماية من الإشعاع.

تعليمات الحماية من الأشعة السينية

يجب على صاحب العمل تزويد الموظفين بتعليمات للحماية من الأشعة السينية والحماية من الإشعاع.

يجب استخدام أقل جرعة إشعاع ممكنة للمرضى والموضوعات. يمكن استخدام الأشعة السينية من قبل الأطباء وأطباء الأسنان والفنيين المتخصصين في الأشعة والعاملين غير المهرة تحت إشراف الطبيب.

بالنسبة للرضع والأطفال والمراهقين ، تستخدم الأشعة السينية فقط مع اللوحات التي تحمي الأعضاء التناسلية (الخصيتين ، المبايض) ، أو ضمادة. مع الإشعاع المتناثر ، لا يلزم حماية الغدد التناسلية.

يجب تجنب التعرض للإشعاع غير الضروري:

  • حمل الأطفال بحزم لتجنب تشويش الصورة ، وبالتالي تكرار الفحوصات ؛
  • تحديد عدد اللقطات (للإشارات الصارمة فقط) ؛
  • اختيار الإشعاع المناسب وخصائص التعرض التلقائي ؛
  • تعريض الأعضاء التي تم فحصها فقط للإشعاع ؛
  • إزالة الملابس والضمادات والحفاضات وأقطاب تخطيط كهربية القلب (ECG) من المنطقة التي يتم فحصها لمنع التشوهات ؛
  • استخدام ملابس واقية ضد الأشعة السينية (ساحة مع لوحات الرصاص) ؛ تغطية السطح الأمامي للجسم بالكامل ، والسطح الخلفي للجسم جزئيًا ؛ عند التعرض لجرعة عالية من الإشعاع ، استخدم معطف واق من المطر يغطي الأسطح الأمامية والخلفية للجسم.

يمكن أن تكون الرعاية بجانب السرير محددة وعامة. يُفهم الخاص على أنه المبادئ العامة لتنفيذ الأنشطة الضرورية لجميع المرضى دون استثناء. تعني الرعاية الخاصة إجراءات خاصة لمقدم الرعاية بناءً على تفاصيل المرض أو علم الأمراض.

التمريض ليس طريقة علاج ؛ إنه مساعد للعلاج السائد للمساعدة في تجنب المضاعفات والصعوبات.

كيف يتم بناء الرعاية المناسبة لمرضى طريح الفراش؟

أساس رعاية طريح الفراش والمصابين بأمراض خطيرة هو إنشاء نظام خاص يحمي سلام المريض ويحمي نفسية من التأثيرات السلبية وفي نفس الوقت يخلق بيئة مريحة من حوله. في مثل هذه الظروف ، سيشعر المرضى بمزيد من الراحة ، وسيطورون نهجًا متفائلًا للمرض ومزاجًا للشفاء العاجل.

يجب على الأشخاص الذين تتم دعوتهم لرعاية المرضى ، ليس فقط تهيئة ظروف مريحة لإقامتهم ، ولكن أيضًا التعاطف مع المرضى. من الضروري أن نفهم أن المعاناة الجسدية تزعج المرضى ، وتسبب الشعور بالعجز واليأس ، ويمكن أن يكونوا عصبيين وحتى عدوانيين.

القدرة على إيجاد نهج للمريض ، ودعمه في مثل هذه الفترة ، وحساسية ولامبالاة الموظفين تسمح للمرضى بتشتيت انتباههم عن وضعهم ، والتكيف مع التعافي والحفاظ على مزاج جيد.

إذا تم توفير الرعاية من قبل الأطباء ، فعادةً ما يخضعون لتدريب خاص ، ولكن إذا كانوا من الأقارب المقربين ، فهناك بعض الأشياء التي يجب تعلمها.

رعاية المرضى طريح الفراش: القواعد الأساسية

  1. يجب أن تكون الغرفة مضاءة وجيدة التهوية ، وإذا أمكن ، يجب عزلها عن الضوضاء والزائرين. هناك حاجة إلى هواء نقي ودرجة حرارة مريحة في حدود 20-22 درجة مع رطوبة لا تزيد عن 40-60٪. يجب أن تكون هناك إضاءة خافتة مع أغطية المصابيح أثناء النهار ، ومصابيح بجانب السرير أو مصابيح بجانب السرير في الليل.
  2. في الداخل ، من الضروري القيام بالتنظيف الرطب مرتين على الأقل في اليوم ، ومسح الغبار من الأثاث والنوافذ والأبواب ، وشطف الأرضيات بقطعة قماش مبللة. يفضل إزالة الستائر واستبدالها بالستائر. تحتاج إلى التحدث في الغرفة بصوت خافت ، وتشغيل التلفزيون أو الراديو بهدوء ، إذا طلب المريض ذلك. من الأفضل تهوية الغرفة ليلاً ، عندما يكون الهواء نقيًا ، أو في الصباح ، عندما تكون كمية الغبار والغازات قليلة. في الصيف ، يمكنك إبقاء النافذة أو النافذة مفتوحة. عند التهوية يجب الحرص على عدم سقوط الهواء على الجسم وتغطية الرأس بمنشفة وترك الوجه وتغطية الجسم ببطانية.
  3. من المهم جدًا نقل المرضى بشكل صحيح إلى الإجراءات وأحداث العلاج. يتم ذلك على نقالة أو نقالة ، مع محاولة تجنب الحركات والصدمات والصدمات المفاجئة. لا بد من الجمع بين المريض إذا كان طفلاً - فيجوز ذلك لشخص واحد. إذا كان لا بد من حمل المريض من قبل شخص واحد ، فمن الضروري رفع المريض ، ووضعه تحت الكتفين وتحت الوركين ، بينما يجب أن تمسك يدي المريض برقبة مقدم الرعاية. نقل المريض إلى السرير ، بعد أن أعد مسبقًا كل ما هو ضروري لتنفيذ الرعاية.

معدات العناية بجانب السرير

يحتاج المرضى طريح الفراش إلى سرير من القماش الزيتي ودائرة مطاطية وغطاء سرير وكيس بول. السرير مصنوع بشكل أنيق ومريح للمريض ، ويستخدم سريرًا مسطحًا وشبه صلبًا مع مرتبة ، توضع عليه قطعة قماش زيتية وملاءة عليها. إذا كانت هناك حاجة إلى علاج العمود الفقري ، يتم وضع درع صلب أسفل المرتبة. يجب ألا يقف السرير بالقرب من المشعات أو السخانات. يجب أن يكون هناك وصول مجاني إلى السرير من كلا الجانبين.

توضع المريضة على السرير عارياً من ثياب النوم أو بدونها. يساعدونه على خلع ملابسه ، وإذا لم تكن هناك طريقة للقيام بذلك (حروق أو إصابات خطيرة) ، يتم قطع الملابس بعناية.

العناية بجانب السرير: تغيير البياضات

بالنسبة للمريض ، تعتبر نظافة الكتان أمرًا مهمًا ، لذلك يتم تغيير السرير والملابس الداخلية بانتظام. عند تغيير الملابس ، يجب توخي الحذر للتأكد من أن الإجراء لا يسبب الألم أو عدم الراحة.

يتم نقل المريض إلى حافة السرير ، ويتم لف جزء من الملاءة إلى جسده ، وتوضع ملاءة نظيفة في مكانها ويتم نقل المريض إلى ملاءة نظيفة ، وإزالة القذرة وتغطيتها حتى النهاية مع واحد نظيف. في بعض الأحيان يتم استخدامه لف الورقة من الساقين إلى أسفل الظهر ، ثم رفع المريض. حواف الورقة متصلة بدبابيس حتى لا تتدحرج. عند تغيير الملاءة ، قم بتغيير غطاء اللحاف وتخلص من البطانية.

تعتبر الملابس الداخلية للمرضى المصابين بأمراض خطيرة خاصة - فهذه قمصان أو قمصان داخلية ، يتم طيها من الخصر إلى الرقبة ، وإزالتها من جهة ، ثم من جهة أخرى وإزالتها بعناية من الرأس. في بعض الحالات ، يتم ارتداء قميص ملفوف من الخلف. يتم تغيير الكتان الملوث بالدم أو إفرازات المريض على الفور لتنظيفه.

تستند مبادئ الرعاية الأخرى على النظام الذي يحدده الطبيب. من المهم عدد المرات وفي أي وضع لإطعام المريض ، وكيفية تناول الدواء ، وكيفية الاستحمام به.

العناية بجانب السرير: الإدارة والنظافة

  1. يقوم المرضى المصابون بأمراض خطيرة بإجراءات فسيولوجية في السرير بمساعدة كيس تجميع البول ووعاء سرير. من المهم دائمًا غسل القوارب وتطهيرها لإبقائها دافئة. يجب أن تكون جميع منتجات رعاية المرضى في متناول اليد ، وأن تكون نظيفة ومريحة لمقدم الرعاية والمريض.
  2. النظافة الشخصية ضرورية. في حالة المرضى المصابين بأمراض خطيرة ، يتم استخدام إسفنجة مبللة أو مسحة مبللة بالماء الدافئ والصابون لفرك الجسم. ثم يغسل بالماء الدافئ بدون صابون ويمسح حتى يجف. قصي أظافرك وقدميك مرة واحدة في الأسبوع. يتم قص الشعر عند المرضى المصابين بأمراض خطيرة لضمان النظافة الكافية.
  3. تُغسل الأيدي في كل وجبة ، وتُغسل القدمين مرة واحدة يوميًا قبل النوم ، وتُغسل القدمين مرتين في اليوم. إذا كان المريض سمينًا جدًا ، فيجب غسل طيات الجلد يوميًا لتجنب طفح الحفاضات.
  4. أيضًا ، للوقاية من طفح الحفاضات ، من الضروري في كثير من الأحيان تغيير وضع جسم المريض ، ووضع دوائر مطاطية تحت الأماكن الأكثر تلامسًا مع السرير ، والقضاء على أدنى مخالفات في السرير.

إطعام المصابين بأمراض خطيرة

من أهم النقاط في الاستمالة ضرورة الالتزام الصارم بأوقات الرضاعة والنظام الغذائي.

يتم إعطاء المرضى الذين يعانون من مرض شديد طريح الفراش الوضع الأكثر راحة حتى يتمكن المريض من تناول الطعام وعدم الشعور بالتعب. عادة ما يكون هذا الوضع نصف جلوس أو وضع مرتفع في السرير.

الرقبة والصدر مغطاة بمنديل ، ويتم تغذية المرضى من ملعقة طعام مفروم أو مهروس ، في أجزاء صغيرة. إذا كان المريض نائما ، فينتظرون حتى يستيقظ. يتم إعطاء المرضى المصابين بأمراض خطيرة شرابًا من كوب الشرب ، وإذا لم يتمكنوا من البلع ، فإنهم يتحولون إلى التغذية الاصطناعية - عن طريق الأنبوب أو عن طريق الوريد.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم مراقبة حالة المريض وحالته الصحية ، للحفاظ على مزاجه والتواصل مع الأحاديث ، ولكن لا يشعر بالملل.