مباراة الدم. أفكار عامة عن فصائل الدم. فصيلة الدم المراد نقلها
أصبح التخطيط للحمل تجربة خاصة للعديد من الآباء والأمهات. يطرح معظمهم السؤال ، ما مدى أهمية توافق فصائل الدم من أجل الحمل؟ هذا السؤال يقلق الناس ، ربما منذ اكتشاف فصائل الدم ، لذلك تم إيلاء الكثير من الاهتمام لدراستها. في عملية الولادة يختلط دم كلا الوالدين ، هكذا يتشكل في الجنين. في الوقت نفسه ، لدى الطفل فرصة للحصول على أي مجموعة ، لأنه في لحظة الحمل تتشكل مجموعات الدم الأربعة ، لكن نسبتهم مختلفة. وبطبيعة الحال ، تم التبرع بأكبر نسبة لدم الوالدين. لذلك ، غالبًا ما يتلقى الطفل فصيلة دم أحدهم. إذا كان لدى كلا الوالدين مجموعة واحدة ، فإن احتمال تكوينها في الطفل يبلغ حوالي ثمانية وتسعين بالمائة.
عامل الريسوس هو بروتين محدد موجود في خلايا الدم الحمراء ، بغض النظر عن المجموعة. إذا تم تحديد هذا البروتين أثناء التحليل ، إذا كان غائبًا ، فهو سلبي.
عند تحديد وجود عامل Rh في الأم ، أي الدم الإيجابي ، والأب سلبي ، يكون لدى الطفل فرصة كبيرة للحصول على دم إيجابي تمامًا. في هذه الحالة ، قد يحدث عدم توافق الدم أثناء الحمل. طوال فترة الحمل ، ينتج جسم الأم الحامل أجسامًا مضادة خاصة ، والغرض منها هو مكافحة الأجسام الغريبة ، والتي يمكن أيضًا تصنيف جسم الجنين عليها. يمكن أن تكون النتيجة هجمات هذه الأجسام المضادة على خلايا الجنين. هذه الهجمات هي التي يمكن أن تشكل خطرا جسيما على الطفل الذي لا يزال داخل رحم الأم. في هذه الحالة ، حتى وفاة طفل ممكن.
حتى لو نجا الطفل وتم صد كل هذه الهجمات من قبل جسده ، فمن المحتمل أن يحدث مسار الحمل مع مضاعفات عديدة. ستواجه الأم الحامل بالتأكيد عددًا من الصعوبات ، على الأقل ستواجه مظاهر تسمم قوية وضعف ملحوظ في الجسم.
تأثير خصائص الدم على الحمل
ستمر فترة الحمل بأكملها دون مشاكل إذا لم يتم إدراك جنين الطفل من خلال الأجسام المضادة التي ينتجها جسم الأم كجسم غريب. وتجدر الإشارة إلى أنه إذا كانت الأم من المجموعة الأولى ، فعادة ما يحدث الحمل والولادة دون أي مضاعفات. علاوة على ذلك ، لا تنشأ الصعوبات حتى في حالة وجود تناقض بين المجموعات وعوامل Rh للأب والأم.
يوضح الجدول التالي أفضل مجموعات الدم للأب والأم:
| أ (II غرام) | ب (الثالث غرام). | AB (IV غرام) | 0 (أنا غرام) | |
| أ | + | — | — | + |
| الخامس | — | + | — | + |
| AB | + | + | + | + |
| 0 | — | — | — | + |
ومع ذلك ، إذا كان لدى الآباء المستقبليين مجموعات غير متطابقة ، فلا داعي للقلق كثيرًا ، لأنه في هذه الحالة ، لا ينشأ الخلاف دائمًا ، وكقاعدة عامة ، يكون مسار الحمل طبيعيًا تمامًا.
لكن عدم تطابق الريسوس يمكن أن يكون له عواقب وخيمة أكثر بكثير. في الوقت نفسه ، عليك أن تعرف أن وجود الدم الإيجابي في الأم يسمح لك دائمًا بالبقاء على قيد الحياة من الحمل والحمل دون مشاكل. حتى لو كان للأب دمًا سلبيًا ، فلن ينشأ تعارض Rh بين الطفل والأم ، فهما متوافقان تمامًا. في هذه الحالة يولد الطفل وبه بروتين داخل كريات الدم الحمراء.
إذا كان دم الأم سلبيًا ، فلا يمكن التحدث بثقة كاملة عن مسار الحمل الناجح إلا إذا كان للأب نفس الدم. خلاف ذلك ، هناك احتمال كبير أن يتلقى الطفل دمًا سلبيًا ، والذي لن يسبب أيضًا مشكلة ، ولكن هناك خيار آخر ممكن أيضًا. لا يمكن أن تنشأ المشاكل إلا إذا حدث ذلك للطفل والأم ، ولكن هذا لا يحدث دائمًا.
الحمل المتضارب
يحدث الحمل الخلافي بشكل شبه حتمي إذا كان عامل ال Rh لدى الأم سلبيًا وكان الجنين في الرحم موجبًا. مأساة هذا الموقف تكمن في حقيقة أن جسم الأم ينظر إلى الجنين على أنه جسم غريب ، وهذا يجعله يبذل قصارى جهده لرفضه. هذا هو بالضبط رد فعل الكائن الحي ، الذي يحمي نفسه ويحاول بأي وسيلة القضاء على الغرابة الموجودة في نفسه. في جسم الأم ، يبدأ إنتاج متزايد من الأجسام المضادة ، والتي ، بعد دخول المشيمة ، تهاجم الجنين على الفور ، وتسعى إلى تدمير كريات الدم الحمراء.
وفقًا لتجربة الأطباء ، يمكن أن ينتهي الحمل الخلافي على النحو التالي:
- الإجهاض (فقدان الجنين) ؛
- العمل المفرط (من الناحية العملية البلى) من الطحال وكبد الجنين ؛
- تطور فقر الدم عند الطفل ، والذي ينتج عن تضخم غير طبيعي في الكبد ، والذي يكون محتقناً أثناء الحمل.
فيما يتعلق بخطر الحمل المتضارب ، يُنصح جميع الأمهات الحوامل بالخضوع لاختبار إلزامي لتحديد مدى توافق الدم أثناء الحمل. يؤدي تجاهل هذه الدراسة إلى زيادة احتمالية إصابة الأطفال حديثي الولادة بأمراض مثل فقر الدم واليرقان والاستسقاء والتخلف العقلي.
كيفية تجنب عواقب صراع ريسوس
يمكن أن يحدث تصور الطفل بنجاح كبير في الآباء الذين لديهم تضارب في عامل ريسس. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، يجب أن تخضع الأم الحامل للمراقبة المنتظمة من قبل طبيب أمراض النساء طوال فترة الحمل. لن يتمكن سوى الطبيب المتمرس من تحديد التدابير اللازمة للنمو الصحيح للجنين ، ويجب اتباع جميع التوصيات دون أدنى شك.
ما هي الإجراءات التي يجب على الأم الحامل اتخاذها:
- بمجرد التشخيص ، سيتعين عليك أخذ خزعة من المشيمة دون تأخير. مع هذا الإجراء يا حبيبي.
- قد تحتاجين إلى إعطاء الغلوبولين المناعي بانتظام للأم الحامل.
- في بعض الحالات ، عندما يكون هناك خطر على حياة الجنين أو الأم ، يمكن تقديم تحريض صناعي للولادة.
- في الحالات القصوى ، إذا كان الجنين لا يزال في رحم الأم تحت التهديد المباشر ، فقد يقترح طبيب أمراض النساء إجراء بزل الحبل السري.
بالطبع ، هذه ليست سوى التوصيات الأكثر شيوعًا ، وغالبًا ما يكون هناك المزيد منها. ولكن حتى وفقًا لهذه التوصيات ، والتي يمكن أن تسهل بشكل كبير تدفق حمل الجنين في نزاع Rh ، يتضح مدى أهمية ذلك في الوقت المناسب وعامل Rh للوالدين المستقبليين.
خصوصية فصائل الدم
اليوم من المقبول عمومًا أن المجموعة الأولى أو صفر هي الأقوى والأكثر عدوانية. يجب أن يفضل الأشخاص الذين يعانون من هذه المجموعة اللحوم في الطعام وأن يكونوا مانحين مثاليين. يتم دمج هذه المجموعة مع أي مجموعة أخرى ، طالما أن عامل Rh متطابق. المجموعة الثانية (أ) تتكون من أشخاص نباتيين ومحبي التوت. عادة ما يفضل أصحاب المجموعة الثالثة (ب) الحبوب والخبز.
تعتبر المجموعة الرابعة (AB) الأقل جودة ولكنها في نفس الوقت الأكثر تكيفًا. يطلق الأطباء على أصحابها اسم "مصاصي الدماء العالميين" ، وهذا ليس مفاجئًا ، لأنه إذا تطابق ريسوس ، فيمكنهم قبول أي مجموعة أخرى.
بالطبع ، سيكون الخيار المثالي للحمل مصادفة كاملة في والدي المجموعة وعامل Rh في الدم ، للأسف ، هذا نادرًا ما يحدث. ومع ذلك ، فإن الأزواج المحبين الذين يرغبون في تربية طفل سيتمكنون من التغلب على جميع الصعوبات ويصبحوا آباء حتى لو كان الريسوس غير متوافق. الشيء الرئيسي هو أن يلاحظه المتخصصون الجيدون وأن يتبعوا بثبات جميع توصياتهم.
يوجد جدول يسمح لك باحتمالية معينة بالتنبؤ بما يلي:
بالطبع ، لا يمكن تحديد فصيلة دم الجنين بدقة إلا في حالة واحدة ، ولكن حتى مثل هذا التنبؤ التقريبي يكون أحيانًا ذا قيمة كبيرة.
عندما تكون مسألة الحمل ذات أهمية كبيرة ، خاصة إذا لم يكن من الممكن الحمل لفترة طويلة ، يلجأ العديد من الأزواج إلى المتخصصين. في الواقع ، يجب زيارة مكتب تنظيم الأسرة منذ البداية. سيساعد الفحص في تحديد جميع عوامل التوافق بين الوالدين حتى يولد الطفل بصحة جيدة. يعد توافق فصيلة الدم من أجل الحمل أمرًا مهمًا بشكل خاص.
ما هو تأثير توافق المجموعة على الحمل؟
يحتوي غشاء كريات الدم الحمراء البشرية على العديد من المستضدات ، وهي جزيئات بروتينية أو كربوهيدراتية. يمكن أن تتكون الأجسام المضادة في مصل الدم لهذه المستضدات. من خلال الارتباط بالمستضدات ، تتسبب الأجسام المضادة في تدمير خلايا الدم الحمراء (انحلال الدم). أكثر من 4 دزينة من أنظمة المستضدات معروفة ، ولكن أشهرها أنظمة AB0 وعامل Rh ، فهو الذي يؤثر على نجاح الإنجاب. يتفق جميع الأطباء على أن التأثير الرئيسي لحقيقة الحمل تلعبه الحالة الصحية للوالدين ، وأن القصص عن عدم توافق بعض مجموعات الدم ، مما يؤدي إلى عدم القدرة على الحمل ، هي خرافة.
إذا كان الشركاء ، على الرغم من الجماع غير المحمي ، لا ينجبون في وقت الإباضة ، فهذا لا يشير إلى عدم توافق المجموعات ، ولكن وجود أمراض خطيرة ، غالبًا في الجهاز التناسلي. الأشياء الشائعة هي:
- أمراض الجهاز البولي التناسلي الناجمة عن العدوى.
- أمراض الغدة الدرقية ونظام الغدد الصماء.
- انسداد قناتي فالوب ، وأمراض أخرى مماثلة ؛
- مشاكل في حركة الحيوانات المنوية عند الرجال وغيرها.
أما الأمراض المعدية التي تصيب الجهاز البولي التناسلي ، فيصاب بها كلا الزوجين في آن واحد ، لذلك يشرع العلاج لكل من الزوج والزوجة. في حالات أخرى ، قد يكون العلاج مطلوبًا فقط من قبل أحد الشركاء.
بالطبع ، الوراثة الجينية هي عامل مهم في تحديد إمكانية التطور الطبيعي للطفل ، لذا فإن العديد من النساء قلقات بشأن توافق فصيلة الدم. ولكن ، كما ذكرنا سابقًا ، فإن توافق الوالدين مع عامل Rh في الدم يؤثر على الحمل والتطور الكامل للجنين.
ما الذي يجب أن تعرفه قبل الحمل
الشيء الرئيسي الذي يجب معرفته هو المجموعة التي يمتلكها كلا الشريكين. بالإضافة إلى التحليل لتحديده ، يوصى أيضًا بالذهاب إلى دراسة عن الأجسام المضادة لعامل Rh. يوضح ما يلي بمزيد من التفصيل الحالات التي يمكن أن يحدث فيها تضارب عامل ريسس ، والذي يتعارض مع إنجاب طفل سليم.
تحتاج كل أم حامل أيضًا إلى معرفة المزيد من المعلومات حول هذه الحقائق:
- في بعض الحالات ، قد تنشأ المشاكل ليس فقط بسبب عوامل Rh ، ولكن أيضًا نتيجة للاختلافات في المجموعة نفسها: لدى المرأة ثاني ، والرجل لديه ثالث / رابع ؛ للمرأة ثالث والرجل ثاني / رابع.
- وبحسب الإحصائيات ، فإن أصحاب المجموعة الرابعة يواجهون أكثر المشاكل مع إنجاب الجنين ، لذا فهم عادة ما يكونون تحت إشراف خاص من الطبيب.
- تقل القدرة على الحمل ليس فقط بسبب عدم التوافق في فصيلة الدم ، بل يمكن أن تتأثر أيضًا بأمراض الحوض الصغير والأورام الليفية والخراجات والأورام الأخرى.
لمنع المشاكل المحتملة ، يوصى بزيارة طبيب أمراض النساء ، مكتب تنظيم الأسرة قبل الحمل.
جدول توافق فصيلة الدم - الأول والثاني والثالث والرابع
يسعى العديد من الأزواج لمعرفة فصيلة دم الطفل المستقبلي ، ويمكن القيام بذلك دون انتظار ولادته ، وقبل جنس الطفل على الموجات فوق الصوتية. للقيام بذلك ، يكفي معرفة مجموعات كلا الوالدين من أجل التنبؤ بفصيلة دم الطفل المستقبلي بدقة معينة.
يساعدك الجدول أدناه في تحديد مجموعة مجموعات الوالدين المختلفة مع بعضها البعض:
| أنا إيجابية وسلبية | أنا | الأول والثاني | الأول والثالث | الثاني والثالث |
| الثاني الإيجابي والسلبي | الأول والثاني | الأول والثاني | الأول والثاني والثالث والرابع | الثاني والثالث والرابع |
| ثالثا الإيجابية والسلبية | الأول والثالث | الأول والثاني والثالث والرابع | الأول والثالث | الثاني والثالث والرابع |
| رابعا الإيجابية والسلبية | الثاني والثالث | الثاني والثالث والرابع | الثاني والثالث والرابع | الثاني والثالث والرابع |
يمكن أن نرى من الجدول أنه عندما تكون مجموعات الوالدين متماثلة (باستثناء 4) ، فسيكون للطفل إما نفس الشيء تمامًا ، أو 1 ، إذا كانا مختلفين ، فقد يكون لديه واحد منهم ، ربما مختلف تماما. في بعض الحالات ، على سبيل المثال ، عندما يكون لدى الوالدين مجموعتان و 3 مجموعات ، يمكن أن يكون للأطفال أي مجموعة على الإطلاق.
صراع ريسوس أثناء الحمل
تضارب العامل الريصي مشكلة خطيرة يمكن أن تكون عقبة أمام الحمل أو الإنجاب الناجح للجنين. يحدث عندما يكون لدى المرأة عامل Rh سلبي والرجل لديه عامل إيجابي ، بينما يكتسب الجنين جينًا إيجابيًا من الأب.
لفهم ما يحدث في الجسد الأنثوي ، ولماذا يرفض الجنين ، يجب أن يكون لديك معرفة ضحلة بالوراثة. عندما تحمل كريات الدم الحمراء للجنين بروتينات مستضد مرتبطة بعامل Rh الإيجابي (Rh +) ، فإن جسم الأم يدرك كريات الدم الحمراء لدى الجنين كأجسام غريبة ويطور أجسامًا مضادة لها. ترتبط هذه الأجسام المضادة بالمستضدات الموجودة على سطح خلايا الدم الحمراء وتدمرها.
ومع ذلك ، فإن الحمل الأول يحدث بشكل طبيعي في أغلب الأحيان ، لأن الدورة الدموية للجنين والأم عادة ما تكون معزولة عن بعضهما البعض. يتم خلط دم الأم والطفل فقط أثناء الولادة - ثم يحدث تحسس جسم الأم ، ويبدأ إنتاج الأجسام المضادة. بحلول الحمل التالي ، تنتشر بالفعل الأجسام المضادة لخلايا الدم الحمراء إيجابية العامل الريصي في دم الأم. ميزتها هي أنها قادرة على اختراق دم الجنين وتدمير كريات الدم الحمراء.
ضع في اعتبارك كيف يتم وراثة عامل ال Rh.
| عامل ريسس للأم | عامل ريزوس الأب | ||
| Rh + (DD) | Rh + (Dd) | Rh- (dd) | |
| Rh + (DD) | Rh + (DD) - 100٪ | Rh + (DD) - 50٪ Rh + (Dd) - 50٪ | Rh + (Dd) - 100٪ |
| Rh + (Dd) | Rh + (DD) - 50٪ Rh + (Dd) - 50٪ | Rh + (DD) - 25٪ Rh + (Dd) - 50٪ Rh- (DD) - 25٪ | Rh + (Dd) - 50٪ Rh- (DD) - 50٪ |
| Rh- (dd) | Rh + (Dd) - 100٪ | Rh + (Dd) - 50٪ Rh- (DD) - 50٪ | Rh- (DD) - 100٪ |
يتم تسليط الضوء على الحالات التي ينشأ فيها تعارض Rh.
كما ترون من الجدول ، حتى لو كان كلا الوالدين حاملين لعامل Rh موجب ، فهذا لا يضمن عدم إنجاب طفل سلبي Rh.
الأهمية! بعض الشركاء لا يعرفون عامل ال Rh الخاص بهم ، ولا يشكون حتى في عواقب موقفهم المهمل تجاه مسألة الحمل. يحث الأطباء الجميع على معرفة خصائص فصيلة الدم لديهم ، والقيام بذلك ليس فقط أثناء نقل الدم في حالة حرجة ، ولكن مسبقًا.
عواقب صراع Rh على الجنين
مرض انحلال الجنين هو نتيجة حتمية لتعارض عامل ريسس أثناء الحمل. إذا تمكن الجنين من البقاء على قيد الحياة ، تبدأ معه تغييرات خطيرة. يستمر جسم الأم في إنتاج الأجسام المضادة بشكل مكثف ، عندما تدخل مجرى الدم للجنين ، وترتبط مع كريات الدم الحمراء إيجابية العامل الريصي ، يتم تدمير الأخيرة. يحدث هذا في طحال الطفل الذي لم يولد بعد ، حيث يعاني المولود من تضخم في الطحال.
يتم تحرير الهيموغلوبين من كريات الدم الحمراء المتحللة ، والتي تتحلل من خلال عدة تحولات متتالية تتحول إلى البيليروبين. إن زيادة محتوى البيليروبين ذو اللون الأصفر في الدم والأعضاء والأنسجة هو الذي يسبب اللون الأصفر لجلد الطفل - وهذا المرض يسمى اليرقان الانحلالي لحديثي الولادة.
البيليروبين مادة سامة للأعصاب ، وهي قادرة على التأثير على كل من القشرة والبنى تحت القشرية للدماغ. يمكن أن تكون العواقب المتأخرة الشلل وضعف السمع والتخلف العقلي.
أيضًا ، بسبب انهيار كريات الدم الحمراء ، ينخفض عددها في الدم ، يصاب الطفل بفقر الدم الانحلالي. نظرًا لوجود عدد قليل من خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين ، فإن أنسجة الجنين وحديثي الولادة تعاني من نقص الأكسجين - يحدث نقص الأكسجة وتأخر نمو الجنين داخل الرحم.
هناك ثلاثة أشكال رئيسية لمرض الانحلالي عند حديثي الولادة:
- فقر الدم. أسهل خيار. يتمثل العرض الرئيسي في شحوب الجلد بشكل مفرط وتضخم الكبد والطحال. يتم تقليل خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين في الدم. يتم علاجه بنقل الدم. عادة ، لا توجد مشاكل صحية كبيرة في المستقبل.
- يرقاني. بالإضافة إلى فقر الدم ، هناك اليرقان وتضخم الكبد والطحال. قد يتحول الجلد إلى اللون الأصفر الشديد أو حتى السمرة. يمكن أن يكون السائل الأمنيوسي ملونًا باللون الأصفر. يتم تقليل ردود الفعل عند الأطفال حديثي الولادة ، ويكونون بطيئين ، ويمتصون بشكل سيء. يتطلب معالجة عاجلة.
- متوذمة. أشد أشكاله. يؤدي التدمير الهائل للكريات الحمر داخل الرحم إلى فقر الدم الشديد ونقص الأكسجة واضطرابات التمثيل الغذائي ووذمة الأنسجة. يموت الجنين قبل الولادة أو يولد في حالة خطيرة للغاية وذمة منتشرة. الجلد شاحب ولامع جدا. الطفل خامل ، ردود الفعل مكتئبة ، قصور حاد في القلب والجهاز التنفسي ، تضخم قوي في الكبد والطحال ، بطن كبير على شكل برميل.
الأهمية! عند تسجيل المرأة الحامل ، من الضروري تحديد فصيلة الدم وعامل ريسس للأم والأب لتحديد مخاطر تضارب عامل ريسس. من الممكن التعرف على المرض الانحلالي في المراحل المبكرة ، إذا تم إجراؤه في الوقت المناسب على مسح بالموجات فوق الصوتية مع دراسة إلزامية لتدفق الدم في المشيمة ، على الأقل 3 مرات لإجراء فحص دم لتركيز مضادات- الأجسام المضادة ريسوس ، مطلوب استشارة الطبيب المعالج.
عوامل ال Rh المناسبة لبعضها البعض
أكثر العوامل المثلى للتصور الناجح هي نفس عوامل ال Rh في الشركاء ، ولا يهم المجموعة التي لديهم. على سبيل المثال ، يتم الجمع بين 2 إيجابي و 3 إيجابي تمامًا ، مع الحمل وتطور الجنين ، لا يمكن أن تكون هناك مشاكل مرتبطة بعدم توافق الدم.
تنشأ المشاكل عندما يكون الجمع بين 1 سلبي و 1 إيجابي ، وإذا كان سلبيًا - في المرأة. كما هو موضح أعلاه ، كل هذا يتوقف على الجين الذي سيكتسبه الجنين ، إذا كان الأب موجبًا ، فسيكون هناك تعارض Rh.
يمكنك تحديد عامل ال Rh في معظم العيادات عن طريق التبرع بالدم من الإصبع. يمكنك أيضًا شراء اختبار خاص يُباع في الصيدليات. تحتوي العبوة عادة على قضيب وحاويات يوضع فيها الدم ومحاليل خاصة. ينصح الأطباء بعدم استخدام مثل هذه الاختبارات دون امتلاك مهارات خاصة ، ولكن بالذهاب إلى المختبر.
يمكن أن ينشأ عدم التوافق بين كائنات الأم والجنين بسبب عوامل ريسس مختلفة ، عند حدوث تضارب عامل ريسس. يمكن أن تكون عواقبه على الطفل مختلفة: يمكن أن يموت الجنين في الرحم ، أو يولد بنوع معين من مرض الانحلالي. هناك احتمال أن يولد طفل يتمتع بصحة جيدة. على أي حال ، يُنصح كل زوجين بالاتصال بمركز تنظيم الأسرة قبل التخطيط للحمل.
يعرف معظم الآباء فصيلة دمهم ، لكن القليل منهم لديهم أي فكرة عما وراء الرموز I أو II أو Ph +. لا يمكن التقليل من أهمية هذه المعلمات للحمل. يتم التعرف على هذه البيانات وإعادة فحصها من بين أولى البيانات عند التخطيط للحمل. ما مدى توافق فصائل الدم للحمل عند الزوجين وكيفية حسابه.
ما هي فصيلة الدم وعامل الريسوس
فصيلة الدم عبارة عن مجموعة من البروتينات المحددة الموجودة على سطح خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء). النظام الرئيسي الذي يتم من خلاله تحديد عدم توافق الدم وتوافقه مع الحمل ونقل الدم هو نظام ABO. وفقًا لهذا النظام ، يتم تمييز 4 مجموعات ، كل منها لها توليفة خاصة بها من agglutinogens (A ، B) و agglutinins لها (أ ، ب). يصف الجدول أدناه البيانات الخاصة بمحتوى هذه المكونات في كل مجموعة من المجموعات الأربع.
يعتبر عامل Rh (RH) ثاني تصنيف دم مهم سريريًا بعد نظام ABO. المستضد الرئيسي هو المستضد D. إذا كان موجودًا على سطح كريات الدم الحمراء ، فيُعتبر الدم موجبًا للعامل الريصي ، وإن لم يكن كذلك ، فإن العامل الريسوسي سالب وفقًا لذلك. معظم الناس على هذا الكوكب ، حوالي 85 ٪ ، لديهم عامل ريسس إيجابي ، والباقي سيكون سلبيًا.
بالإضافة إلى عامل Rh ونظام ABO ، هناك عدة تصنيفات لفصائل الدم لمولدات المضادات الأخرى. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يعتبر هذان النوعان فقط مهمين لاختبار الوالدين من أجل توافق الدم أثناء الحمل.
التوافق ABO
تم العثور على بيانات حول مجموعة الأم الحامل والأب حتى في مرحلة التخطيط للطفل. في الحالات التي يُشتبه في إصابة الشركاء بالعقم المناعي ، قد يصبح عدم توافق الوالدين أحد أسباب المشكلة.
يتطور عدم التوافق عندما يكون هناك agglutinogens في دم شخص ما ، و agglutinins المقابلة في دم شخص آخر ، على سبيل المثال ، A و a أو B و b. في هذه الحالات ، يحدث تفاعل تراص (التصاق) ولا تستطيع كريات الدم الحمراء أداء وظيفتها بشكل كامل. عند الحمل ، يرث الجنين ، في معظم الحالات ، فصيلة دم الأم. يوضح الجدول أدناه ما يمكن أن تكون عليه فصيلة دم الطفل إذا كانت فصيلة دم كلا الوالدين معروفة.
إذا بدأ الطفل في تكوين فصيلة دم من الأب أو فصيلة دم ثالثة ، والتي لا تتوافق مع الأم ، فقد يحدث صراع مناعي. في هذه الحالات ، هناك احتمال كبير للإجهاض بالفعل في المراحل الأولى من الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى تطور مرض الانحلالي عند الطفل.
توافق عامل ريسس
إذا كان عدم التوافق في نظام AB0 نادرًا ، فسيتم ملاحظة تطور تضارب Rh كثيرًا. ما الظروف في هذا الأمر التي يمكن أن تؤدي إلى تطوير عدم التوافق؟ إذا أصبحت الأم سلبية العامل الريسوسي حامل بجنين من عامل ريسس +.
في مثل هذه الحالة ، تدخل بروتينات كريات الدم الحمراء الجنينية إلى الأم عبر مجرى الدم العام. هناك يقابلهم جهاز المناعة ، الذي يتصور هذه البروتينات كجسم غريب. يبدأ جسم المرأة في إنتاج الأجسام المضادة التي تسبب موت خلايا الدم الحمراء لدى الطفل. هذا يعني أن الأم والجنين غير متوافقين مع بعضهما البعض.
إذا كان الحمل هو الأول ، فعادةً لا تظهر مشاكل خطيرة ، لأن الجهاز المناعي يعمل ببطء وليس لديه الوقت لتكوين عدد كافٍ من الخلايا الدفاعية. مع الحمل المتكرر مع طفل رضيع سلبي عامل ريزوس ، يتم تحفيز الجهاز المناعي للمرأة بشكل أسرع. يتم إنتاج الخلايا المناعية للأم بأعداد كبيرة وتبدأ في قتل خلايا الدم الحمراء للطفل. وهذا يؤدي إلى الأكسجين والمجاعة وضعف النمو ويمكن أن يؤدي إلى موت الجنين داخل الرحم.
لمنع حدوث ذلك ، يتم فحص الشركاء الذين لديهم عوامل ريسس مختلفة مسبقًا ، ويكون الحمل تحت إشراف الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، بعد الحمل الأول ، يتم حقن المرأة بمصل خاص يمنع تطور الأجسام المضادة أثناء الحمل اللاحق.
الأهمية!تزداد شدة مظهر عدم توافق العامل الريصي مع كل حمل لاحق.
ما الذي تحتاج إلى تذكره أيضًا في مثل هذه الحالة؟ يحدث تطور خلايا الذاكرة لدى المرأة ذات العامل الريصي السلبي عند أي تلامس مع دم إيجابي عامل ريسس. إذا كان لدى الأم الحامل تاريخ من عمليات الإجهاض وعمليات نقل الدم والإجهاض ، فقد يعني هذا أنها قد التقت بالفعل بدم إيجابي عامل ريسس. مع مثل هذا التاريخ ، يتعرض الأول بالفعل للتهديد.
حالة سريرية: المريض م ، 26 سنة ،Rh- ، الحمل الأولRh+ فاكهة. وُلد الطفل قبل الأوان عند 32 أسبوعًا مصابًا باليرقان الانحلالي الحاد ، وذمة واسعة النطاق ، وتضخم في القلب. اتضح أن المرأة لم تتذكر أنها في سن الثالثة خضعت لعملية نقل دم من متبرع.Rh+.
في حالات أخرى ، لا يؤثر عامل ال Rh على التطور الطبيعي للحمل. لذلك ، إذا كانت المرأة تحمل عامل ريسس + ، وحملت بجنين ، فلن يكون هناك تعارض ، حيث لا توجد أجسام مضادة غريبة عن الأم في دم الجنين.
ما هو مرض انحلال الدم؟
يُفهم هذا التشخيص على أنه تطور فقر الدم الانحلالي (فقر الدم) في الجنين والوليد نتيجة عدم التوافق المناعي لدى الوالدين. يمكن أن يتطور هذا المرض مع عدم توافق الشركاء لكل من الريسوس ونظام AB0 ومستضدات أخرى.
في هذه الحالات ، أثناء الحمل ، يحدث موت خلايا الدم الحمراء الجنينية. تحدث هذه الوفاة بسبب الخلايا المناعية للأم ، التي اعتبرتها جسمًا غريبًا. يتسبب موت كريات الدم الحمراء في زيادة إنتاجها وظهور البيليروبين غير المباشر في مجرى الدم ، شديد السمية بالنسبة للطفل.
يوضح الجدول أدناه احتمالية الصراع لأنواع دم مختلفة من الوالدين.
تعتمد المظاهر السريرية للمرض على عدد الأجسام المضادة من الأم التي مرت عبر المشيمة. تحدث وفاة الجنين في أشد الحالات. قد تتطور الوذمة الشديدة ، واليرقان ، والاستسقاء في البطن ، ويزداد حجم الكبد والقلب ، وما إلى ذلك. وهناك ثلاث درجات من شدة هذا المرض ، والتي يتم علاج الطفل وفقًا لها.
ما يجب القيام به وكيفية منع عدم توافق الشركاء
حتى لا يواجه الآباء في المستقبل أي مشاكل ، يجب أن تكون الفتيات حذرات للغاية بشأن عمليات الإجهاض ونقل الدم. مع عمليات نقل الدم ، هناك خطر من حقن الدم باستخدام الريسوس الخطأ ، وهناك دائمًا خطر التحصين ضد المستضدات الأخرى. يجب أن يتم نقل الدم وفقًا للإشارات الصحية.
في معظم الحالات ، يتم تحصين الأم بعد الولادة الأولى. في هذا الصدد ، يجب إعطاء لقاح خاص للمرأة أثناء المخاض أثناء النهار ، مما سيمنع ظهور المشاكل في المستقبل.
يجب ألا تصبح الاختلافات في الريسوس وفصيلة الدم بين الزوجين أو في الجنين مؤشراً على وجود مشاكل عالمية. لن يختار أحد الزوج بناءً على البيانات الموجودة على البروتينات الموجودة على كريات الدم الحمراء. يسمح لك الطب الحديث بالتغلب على عدم التوافق هذا والتحكم في استجابة الجسم. للقيام بذلك ، عليك توخي الحذر بشأن صحتك واتباع تعليمات الطبيب.
في حياة كل زوجين ، تأتي دائمًا لحظة يقرران فيها إنجاب طفل. بالنسبة للبعض ، كل شيء يسير على ما يرام ، بينما بالنسبة للآباء الآخرين لا يمكن الحمل لفترة طويلة. هناك أسباب عديدة لذلك ، وأحدها هو توافق فصائل الدم مع الحمل.
هل تؤثر فصيلة دم أحد الوالدين على الحمل؟
أثناء التخطيط للحمل ، يهتم العديد من الأزواج بمسألة فصيلة الدم التي سيحصل عليها طفلهم الذي لم يولد بعد. أثناء التعيين مع استشاري أمراض النساء ، يُعطى الأب والأم المستقبليان عادة جدولًا خاصًا يتم فيه توفير جميع أنواع مجموعات فصيلة دم الطفل ، اعتمادًا على ما لدى الوالدين.
غالبًا ما يطرح السؤال - هل يمكن لفصيلة الدم أن تتداخل مع الحمل؟
غالبًا ما يطرح هذا السؤال للآباء الذين ليس لديهم حمل طال انتظاره. بدأ الشباب في اللجوء إلى الأطباء بهذه المشكلة. ويحصلون دائمًا على نفس الإجابة: "فصيلة الدم نفسها لا تؤثر على التصور المحتمل ، ومع ذلك ، فإن عامل الريس وعدم توافقه في الشركاء يمكن أن يمنع ذلك."
دعنا نلقي نظرة فاحصة على كيف يمكن لعامل الريسوس أن يتداخل مع تصور الطفل.
هل يؤثر العامل الريسوسي في دم الوالدين على إنجاب الطفل؟
أولاً ، دعنا نتعرف على عامل Rh. يشير هذا المصطلح إلى مجموعة من المستضدات المحددة الموجودة على سطح أغشية كريات الدم الحمراء (يوجد حوالي 50 مستضدًا تسبب وراثة الريسوس ، والذي يسمح لك جدول الاختلافات بفهمه).
يلعب المستضد D دورًا خاصًا بين القاع ، والذي يحدد وجوده أو غيابه نوع الدم. إذا كان هذا الجزيء موجودًا على سطح كريات الدم الحمراء ، فإن الدم يعتبر إيجابيًا لهذا المستضد. إذا لم يكن موجودًا ، فحينئذٍ يكون عامل Rh لشخص معين سالبًا.
أثناء تكوين البيضة الملقحة ، يحدث مزيج (أو اندماج) من خليتين تناسليتين للوالدين - بويضة وخلية منوية -. كل واحد منهم يحمل معلومات وراثية معينة ، في هذه الحالة ، حول عامل ال Rh. إذا كان كلا الأمشاج يحملان الجين D ، فإن الطفل يولد أيضًا بعامل إيجابي. إذا كان أحد الأمشاج الخاصة بالوالدين لا يحتوي على مستضد D (على سبيل المثال ، وجود الجين D في الرجل وغيابه عند المرأة) ، نتيجة للإخصاب ، يمكن أن يكون لدى الطفل عامل ريسس إيجابي وسالب. يمكن أن تنشأ المشاكل أثناء الحمل إذا لم يكن لدى الأم المستضد D ، ولكن الطفل لديه (أي تطور تضارب عامل ريسس).
بتلخيص ما قيل ، يمكن فهم أن مستضد Rh لا يؤثر على عملية الحمل نفسها. تتطور المشاكل بالفعل في عملية نضج البيضة الملقحة ، عندما يتشكل الجنين وتتشكل دائرة جديدة من الدورة الدموية بين الطفل وجسم المرأة.
بسبب تضارب المستضدات هذا أثناء الحمل يمكن أن تحدث مضاعفات مختلفة يمكن أن تسبب أضرارًا كبيرة لصحة المرأة وتؤدي إلى الإجهاض. لمنع تطوره ، من الضروري اتخاذ بعض الإجراءات للسماح للأم بحمل الطفل بشكل طبيعي حتى لحظة ولادته.
كيف تقلل من مخاطر الحمل مع تضارب عامل ريسس؟
السمة المميزة لصراع Rh هو أنه لا يتطور أثناء الحمل الأول. يسير الحمل الأول لأم سلبية من العامل الريصي بشكل إيجابي ، ومع ذلك ، في عملية الحمل ، يحدث تكوين الأجسام المضادة لعامل D. سيؤدي الحمل التالي بجنين إيجابي عامل عامل ريسس إلى هجوم من قبل الأجسام المضادة لخلايا الدم الحمراء لدى الأم ، مما يؤدي إلى انحلال الدم داخل الرحم. ستكون جميع حالات الحمل اللاحقة أكثر عدوانية وقد تضر بصحة الأم.
من أجل منع هذا التعارض المناعي ، يجب اتخاذ تدابير معينة للحفاظ على سلامة الأم والطفل.
بادئ ذي بدء ، من الضروري تحديد إمكانية حدوث تعارض Rh في الوقت المناسب. قبل الحمل مباشرة ، يوصى بكل من الزوجين (خاصة الأم) لإجراء تقييم أولي لخطر عدم تطابق المناعة. كما ذكرنا ، إذا كان لدى كلا الشريكين مستضد D ، فلا داعي للقلق. إذا كان لدى أحد الوالدين دم سلبي عامل ريسس ، فبعد الحمل (بعد حوالي 8-10 أسابيع) ، يوصى بإجراء دراسة لدم الأم لتحديد الأجسام المضادة المنتشرة لمولد الضد D الموجود فيه. قبل الولادة ، هذا يجب تكرار الدراسة.
من المهم أن تتذكر: بالنسبة للحمل الحالي ، فإن إدخال الغلوبولين المناعي المضاد للريسوس غير ضار - يتم إعطاؤه لاحتمال حدوث حمل ثانٍ وحمل لاحق طبيعي
لمنع المزيد من تعارض العامل الريسوسي في الأم السلبية D ، مباشرة بعد الولادة الأولى ، خلال اليومين الأولين ، يجب إعطاء مصل خاص للمرأة ، مما يثبط نشاط الأجسام المضادة لـ Rh. يسمح هذا المصل للأم بالحمل في المستقبل دون خوف من عدم التوافق المناعي بين جسمها والجنين النامي.
إنه نادر للغاية (أقل من 0.1٪ من الحالات) ، ولكن لا يزال من الممكن حدوث تضارب متكرر بين الأجسام المضادة ومستضدات الأم والطفل.
ولكن ما الذي يجب فعله إذا لم يتم إعطاء الغلوبولين المناعي المضاد لمضاد Rhesus للأم في الوقت المناسب وتطور حمل لاحق مع تضارب في الأجسام المضادة؟ في هذه الحالة ، يجب أن تكون تكتيكات الأطباء على النحو التالي - يُعطى الطفل نقل دم مركّز خاص ، مما سيساعد في الحفاظ على التبادل الطبيعي للغازات في الجسم النامي ويمنع الأجسام المضادة المنتجة من العمل. هذا الإجراء هو مجرد أعراض ويهدف إلى الحفاظ على قدرة الطفل على البقاء حتى لحظة الولادة. في حالة نقل الدم ، يمتد الحمل إلى 35-36 أسبوعًا ، وبعد ذلك يحدث المخاض.
بحث إضافي
في بعض الحالات ، حتى في وجود العامل الريصي + في كلا الشريكين ، قد تظهر مفارقة وراثية عندما يكون لديهما طفل يعاني من عامل ريزوس سلبي. في هذه الحالة ، يجب الاشتباه في وجود طفرات وراثية أو مكتسبة ويجب إجراء اختبار الحمض النووي لكلا الشريكين. يمكن لبعض الفيروسات أن تمارس التأثير على المادة الجينية التي لديها القدرة على الاندماج في خيوط DNA أو RNA. من المهم بشكل خاص فحص كل من الشركاء بحثًا عن أمراض وراثية في الدم وجهاز تكوين الدم.
تتيح التشخيصات المخبرية في الوقت المناسب لعدم التطابق المناعي والتدابير المتخذة ضده إمكانية الحمل بفعالية وإنجاب طفل سليم ، حتى مع وجود عدم تطابق كامل بين مستضدات الدم.
عامل ريسس (عامل ريسس)هو بروتين في الدم يوجد على سطح خلايا الدم - كريات الدم الحمراء. إذا كان هذا البروتين موجودًا ، فهذا يعني أن الشخص لديه عامل Rh موجب ، وإذا لم يكن كذلك ، فإنه يكون سالبًا. يتم تحديد عامل الريس بواسطة المستضد. هناك خمسة مستضدات رئيسية ، ولكن العامل الريصي هو الذي يشير إليه المستضد د. 85٪ من سكان العالم لديهم عوامل ريسس إيجابية. كيف تحدد عامل ال Rh الخاص بك؟ يكفي التبرع بالدم من الوريد مرة واحدة فقط. هذا المؤشر لا يتغير طوال الحياة. في الجنين ، يتكون الانتماء Rh بالفعل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يعد تحديد هذا المؤشر مهمًا جدًا للأم الحامل ، لأنه في حالة الأم سلبية العامل الريصي وطفل إيجابي عامل ريسس ، يمكن حدوث مضاعفات مختلفة للحمل. في هذه الحالة ، سيكون من المهم بشكل خاص اتباع تعليمات الطبيب ، لتجنب العدوى ونزلات البرد ، وكذلك الإجهاد. يوجد أيضًا في مواقع مختلفة ما يسمى بالآلات الحاسبة التي تحدد عامل Rh للطفل الذي لم يولد بعد.
يجب أن نتذكر أنه يتم التبرع بالدم على معدة فارغة. يمكن إجراء اختبار Rh سريع في أي مختبر مستقل حيث يتم أخذ الدم (على سبيل المثال ، Invitro). السعر يعتمد على قائمة أسعار العيادة نفسها. يمكنك معرفة تكلفة التحليل مباشرة قبل التسليم. يمكنك أيضًا التبرع بالدم ومعرفة ريسوسك مجانًا إذا أصبحت متبرعًا. للقيام بذلك ، تحتاج إلى ملء نموذج لتسجيل نفسك كمتبرع بالدم في المؤسسة المناسبة.
أيضًا ، يلعب عامل الريسوس دورًا كبيرًا في نقل الدم. يشارك شخصان في عملية نقل الدم: المتلقي (الشخص الذي يتم التبرع بالدم) والمتبرع (الشخص الذي يتبرع بالدم). إذا وجد أن الدم غير متوافق ، فقد تظهر مضاعفات في المتلقي بعد نقل الدم.
الخرافة الأكثر شيوعًا بين الأزواج هي أن فصيلة الدم (مثل عامل الريسوس) موروثة من الرجل. في الواقع ، وراثة عامل ال Rh من قبل الطفل هي عملية معقدة إلى حد ما ولا يمكن التنبؤ بها ، ولا يمكن أن تتغير خلال الحياة. لكن تجدر الإشارة إلى أنه في حالات نادرة (حوالي 1٪ من الأوروبيين) يتم تحديد نوع خاص من عامل Rh - عامل إيجابي ضعيف. في هذه الحالة ، يتم تحديد العامل الريصي سواء كان موجبًا أم سالبًا. ومن ثم ، تثار أسئلة في المنتديات "لماذا تغيرت ريسوسي من سالب إلى زائد؟" ، وكذلك تظهر الأساطير أن هذا المؤشر قد يتغير. تلعب حساسية طريقة الاختبار دورًا مهمًا هنا.
لا يوجد طلب أقل شعبية على الإنترنت هو "برج فصيلة الدم". على سبيل المثال ، في اليابان ، يتم إيلاء الكثير من الاهتمام لفك التشفير حسب فصيلة الدم. صدق أو لا تصدق - الأمر متروك لك.
يوجد في العالم ما يسمى بالوشم الطبي ، ويمكن العثور بسهولة على صوره على الشبكة. ماذا تعني هذه الأوشام وما الغرض منها؟ يعتبر تعيينه عمليًا تمامًا - في حالة حدوث إصابة خطيرة ، عند الحاجة إلى نقل دم أو إجراء عملية جراحية عاجلة ، ولا يتمكن الضحية من إعطاء الطبيب معلومات عن فصيلة دمه وريسوس. علاوة على ذلك ، يجب وضع مثل هذه الأوشام (التطبيق البسيط لفصيلة الدم وعامل Rh) في أماكن يسهل على الطبيب الوصول إليها - الكتفين والصدر والذراعين.
عامل ال Rh والحمل
توافق عامل ال Rh أثناء الحمل- أحد الفحوصات التي تجرى في عيادة ما قبل الولادة. عندما تسجل امرأة مع طبيب أمراض النساء ، ستحتاج إلى التبرع بالدم لتحديد المجموعة وعامل الريس. يمكن أن يؤثر بشكل كبير على مسار الأشهر التسعة المقبلة. إذا ورث الطفل عامل Rh موجبًا من الأب ، وكانت الأم سلبية ، فإن البروتين الموجود في دم الطفل يكون غير مألوف لجسم الأم. جسد الأم "يعتبر" دم الطفل مادة غريبة ويبدأ في إنتاج أجسام مضادة تهاجم خلايا دم الطفل. مع تضارب الريسوس أثناء الحمل ، قد يعاني الجنين من فقر الدم ، واليرقان ، وكثرة الخلايا الشبكية ، وداء الكريات الحمر ، واستسقاء الجنين ومتلازمة الوذمة عند الوليد (في الحالتين الأخيرتين ، يكون احتمال وفاة الطفل مرتفعًا).
فصيلة الدم وعامل Rh: التوافق
لا يمكن أن يكون سبب عدم التوافق هو دم Rh فقط ، ولكن أيضًا المجموعة.
ما هي فصيلة الدم؟ تتميز بوجود بروتينات معينة.
أربع مجموعات:
- الأول (يحدث غالبًا) - O - لا توجد بروتينات محددة فيه ؛
- الثاني - أ - يحتوي على بروتين أ ؛
- الثالث - ب - يحتوي على بروتين ب ؛
- الرابع (الأندر على الإطلاق) - AB - يحتوي على كل من بروتين من النوع A والبروتين من النوع B.
الأول
- لبروتين المجموعة الثانية (أ) ؛
- لبروتين المجموعة الثالثة (ب) ؛
الثاني(Rh سالب) يمكن للأم إثارة الصراع:
- لبروتين المجموعة الثالثة (ب) ؛
- لبروتين المجموعة الرابعة (ب) ؛
- لبروتين الريسوس (إيجابي).
الثالث(عامل ريسس سلبي) في الأم يمكن أن يثير صراعًا:
- لبروتين المجموعة الثانية (أ) ؛
- لبروتين المجموعة الرابعة (أ) ؛
- لبروتين الريسوس (إيجابي).
الرابعةلا يتعارض مع أي مجموعة أخرى.
الحالة الوحيدة التي يكون فيها رد الفعل المناعي ممكنًا: إذا كانت الأم لديها المجموعة الرابعة وكان العامل الريصي سالبًا ، وكان الأب إيجابيًا.
الجدول 1. الإحصاء
|
فصائل الدم الآباء |
فصيلة الدم المحتملة للطفل (الاحتمالية ،٪) |
|||
فصيلة الدم والريسوس - حمل بدون مضاعفات
لا ينشأ الخلاف إذا كان الزوجان متوافقين مع عامل ريسس. في هذه الحالة ، يكون لدى الطفل توافق عامل ريسس مع جسم الأم: أثناء الحمل ، لا ينظر جسد الأم إلى الجنين كجسم غريب.
Rh موجب أثناء الحمل
إذا كان العامل الريسوسي لديك موجبًا ، فلن يؤثر العامل الريصي لزوجك على حملك. في الحالة التي يرث فيها الطفل عامل ريس سلبي ، لا يوجد بروتين "غير مألوف" لنظام المناعة لدى الأم ، ولن ينشأ تضارب.
- أم موجبة عامل ريسس + أبي إيجابي عامل ريسس = جنين إيجابي عامل ريسس
ورث الطفل عامل Rh موجبًا من الوالدين ، وسيمر الحمل دون مضاعفات. - أم موجبة عامل ريسس + أبي إيجابي عامل ريسس = جنين سلبي عامل ريسس
حتى لو كان عامل ال Rh الخاص بالوالدين موجبًا ، يمكن أن يصبح الطفل سالبًا. في هذه الحالة ، لا يزال بإمكانك التحدث عن توافق عوامل ال Rh أثناء الحمل: جسد الأم "مألوف" مع جميع البروتينات في دم الطفل. - أم موجبة عامل ريسس + أبي سلبي عامل ريسس = جنين إيجابي عامل ريسس
في الأم والجنين ، تكون إيجابية ؛ أثناء الحمل ، لا ينشأ الصراع. - الأم الموجبة للعامل الريصي + الأب السلبي = الجنين السالب
على الرغم من أن الأم والجنين لديهما عوامل ريسس مختلفة في الدم (الأم والطفل لديهما إيجابية وسلبية ، على التوالي) ، فلا يوجد تعارض.
كما ذكرنا سابقًا ، ريس الدم هو بروتين. وبما أن هذا البروتين موجود بالفعل في جسم الأم ، فإن دم الجنين لا يحتوي على مكونات غير مألوفة لجهاز المناعة لدى الأم.
عامل ريسس سلبي أثناء الحمل
لا يعتبر العامل الريصي السلبي أثناء الحمل حكماً دائماً على الطفل. الشيء الرئيسي هو أنه نفس الشيء بالنسبة للطفل والأم.
- الأم Rh السالب + الأب السلبي Rh = الجنين السالب
ورث الطفل عامل ال Rh الخاص بوالديه. وبما أن كلا من الأم والجنين لا يحتويان على بروتين (ريسوس) في الدم وأن دمائهما متشابهة ، فلا ينشأ الخلاف. - الأم Rh السالب + الأب الإيجابي Rh = الجنين السلبي
هذه إحدى الحالات التي يكون فيها عامل الريسوس مهمًا للغاية: حيث يؤثر توافق دم الأم والجنين على الأشهر التسعة التالية من الحياة داخل الرحم. على الرغم من أن عامل ريزوس لدى المرأة سالب أثناء الحمل ، إلا أنه من الجيد أن يكون عامل ريسوس الجنين سالبًا أيضًا. لا يوجد ريسوس في دم الأم أو دم الجنين.
متى يحدث الحمل المتضارب؟
الأم Rh السالب + الأب الإيجابي Rh = الجنين الإيجابي
يرجى ملاحظة ما يلي: بغض النظر عن المجموعة التي تمتلكها الأم ، فإن عامل ريسوس سلبي أثناء الحمل يصبح سببًا للصراع. في هذه الحالة ، يرثها الجنين من الأب ويجلب "البروتين الجديد" إلى جسم الأم سلبية العامل الريسوسي. دمها "لا يتعرف" على هذه المادة: لا يوجد مثل هذا البروتين في الجسم. وفقًا لذلك ، يبدأ الجسم في الدفاع عن نفسه وإنتاج الأجسام المضادة. يعبرون المشيمة إلى مجرى دم الطفل ويهاجمون خلايا الدم الحمراء. يحاول الجنين الدفاع عن نفسه: يبدأ الطحال والكبد بالعمل الجاد ، بينما يزداد حجمهما بشكل ملحوظ. إذا بقي لدى الطفل القليل من خلايا الدم الحمراء ، فإنه يُصاب بفقر الدم أو فقر الدم.
إلى ماذا يؤدي تضارب الريسوس أثناء الحمل؟
يجب على النساء ذوات العامل الريصي السلبي مراقبة أجسادهن عن كثب والاستماع إلى إشاراتهن.
سيساعد هذا الموقف في منع:
- الاستسقاء (وذمة الجنين) ؛
- فقر دم؛
- إجهاض.
- اضطرابات دماغ الطفل أو النطق أو السمع.
لحماية الطفل من هذه العواقب ، يجب على النساء المصابات بالريسوس السلبي أثناء الحمل إجراء جميع الفحوصات التي يصفها الطبيب في الوقت المحدد.
ماذا لو كان لديك حمل عامل ريسس متضارب؟
إذا كان الشخص الذي اخترته ولديك عوامل ريسس إيجابية وسلبية ، على التوالي ، فيجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند التخطيط للحمل. غالبًا لا يظهر تضارب العامل الريصي أثناء الحمل الأول ، على الرغم من اختلاف عامل ريسس لدى الوالدين. مهما كانت فصيلة دم الأم الحامل (Rh سالب) أثناء الحمل ، أثناء الولادة الثانية ، فإن احتمالية حدوث صراع مرتفع للغاية ، لأن دمها على الأرجح يحتوي بالفعل على أجسام مضادة.
Rh سالب أثناء الحمل
يوجد لقاح - مضاد للغلوبولين المناعي ضد العامل الريسوسي ، والذي يمنع تضارب العامل الريصي أثناء الحمل. يربط الأجسام المضادة التي ينتجها جسم الأم ويزيلها في الخارج. يمكن إجراء التطعيمات أثناء الحمل.
إذا كان لديك ريسوس سلبي ، وكان زوجك إيجابيًا ، فهذا ليس سببًا للتخلي عن الأمومة. على مدار 40 أسبوعًا ، سيتعين عليك التبرع بالدم من الوريد بشكل متكرر:
- حتى 32 أسبوعًا - مرة واحدة في الشهر ؛
- من الأسبوع الثاني والثلاثين إلى الأسبوع الخامس والثلاثين - مرتين في الشهر ؛
- من الأسبوع الخامس والثلاثين إلى الأسبوع الأربعين - مرة واحدة في الأسبوع.
إذا ظهرت الأجسام المضادة للعامل الريسوسي في دمك ، يمكن للطبيب اكتشاف بداية تضارب عامل الريسوس في الوقت المناسب. في حالة الحمل المتضارب ، مباشرة بعد الولادة ، يتم نقل الدم للمولود: يجب أن يكون عامل الريسوس في المجموعة هو نفسه عامل الأم. هذا مهم بشكل خاص في الـ 36 ساعة الأولى من حياة الطفل - يتم تحييد الأجسام المضادة للأم التي دخلت جسم الطفل من خلال "مقابلة" الدم المألوف.
متى يمكن إجراء الوقاية من الغلوبولين المناعي؟
لمنع الصراع في حالات الحمل اللاحقة ، يجب منع النساء المصابات بعامل ريس سلبي. يتم ذلك بعد:
- الولادة (في غضون ثلاثة أيام) ؛
- إجهاض؛
- تحليل السائل الأمنيوسي
- إجهاض تلقائي
- الحمل خارج الرحم؛
- انفصال المشيمة.
- عمليات نقل الدم.
تذكري: إذا كانت مجموعتك و Rh مختلفان عن طفلك ، فهذا ليس مؤشرًا على أنه ستكون هناك بالتأكيد مشاكل. المجموعة والريسوس هما مجرد وجود أو عدم وجود بروتينات معينة في الدم. يمكن التحكم بنجاح في رد فعل الجسم وتطور الأمراض في عصرنا بمساعدة الأدوية. سيساعدك انتباهك لجسمك وكذلك الطبيب المتمرس على حمل طفل سليم.
كيف تعتمد فرصة الحمل على فصيلة الدم؟
يعرف الكثير بالفعل عن تأثير فصائل الدم ، على سبيل المثال ، على احتمالية الإصابة بمرض الزهايمر والسرطان والجلطات الدموية وما إلى ذلك. ومع ذلك ، لم يُعرف أي شيء تقريبًا عن التأثير على الخصوبة. وأخيرا وبفضل جهود الأطباء الأتراك ظهرت دراسة في هذا المجال.
وجدت دراسة نُشرت الأسبوع الماضي أن الرجال في المجموعة 0 هم أقل عرضة للإصابة بالعجز الجنسي بأربع مرات من الرجال في أنواع الدم الأخرى. وأشار خبراء من جامعة أوردو في تركيا إلى أن فصيلة الدم عامل خطر لا يقل أهمية عن التدخين وزيادة الوزن وارتفاع ضغط الدم. السبب غير واضح ، لكن العلماء ذكروا أن لدى الأشخاص ذوي النوع A من الدم ، يكون للقضيب عدد كبير من الأوردة ، يمكن أن يتلف غشاءها ، مما يؤدي إلى ضعف الانتصاب.
تؤثر فصيلة الدم أيضًا على خصوبة الإناث. الفتيات مع المجموعة الثانية أكثر عرضة لإنجاب طفل سليم لفترة طويلة من الأولى. أظهرت الدراسات أن النساء في المجموعة الأولى يستنفدن بسرعة احتياطياتهن من البيض في وقت مبكر من الحياة. ومع ذلك ، فإن النساء المصابات بالنوع 0 لديهن مخاطر أقل للإصابة بمقدمات الارتعاج - ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ، والذي يمكن أن يكون خطيرًا لكل من الأم والطفل.
بطبيعة الحال ، لا ينبغي لممثلي بقية البشر أن يصابوا بالذعر (بالمناسبة ، أكثر بقليل من النصف ، لأن حصة الأشخاص من المجموعة الأولى تمثل أكثر بقليل من 40 ٪) - الاحتمال الأعلى ليس كذلك يعني فرصة 100٪ على الإطلاق. وبالمثل ، لا ينبغي لممثلي المجموعة "السعيدة" الاسترخاء في وقت مبكر - فالمخاطر المنخفضة لا تعني صفرًا على الإطلاق.