تأثير فصيلة الدم على الحمل. يجب أن يكون الوالدان: مهمًا بشأن عامل الريزوس وخصائص فصائل الدم

في نهج مسؤول ومتوازن للتخطيط للحمل والولادة ، يحتاج الآباء في المستقبل إلى مراعاة ليس فقط صحة أجسامهم ، ولكن أيضًا العديد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على صحة الجنين. أحد هذه العوامل هو أنواع الدم غير المتوافقة للآباء المستقبليين.

في الطب ، يتم تمييز ما يلي:

• فصيلة دم واحدة - 0 (I).
• - أ (الثاني).
• - في (الثالث).
• - AB (IV).

اعتمادًا على ما إذا كان المستضد ، المعروف باسم ، موجودًا أو غائبًا على سطح خلايا الدم الحمراء ، يمكن أن يكون الدم إما إيجابيًا (Rh +) أو سلبيًا (Rh-).

فصيلة دم الشخص هي خاصية ثابتة. إنه بسبب القوانين الوراثية ولا يتغير تحت تأثير العوامل الخارجية. ربما من الشهر الثالث من التطور داخل الرحم.

كقاعدة عامة ، ينكر معظم الأطباء حقيقة أن الآباء المستقبليين لديهم فصائل دم غير متوافقة لإنجاب طفل. إن عدم قدرة المرأة على الإخصاب وحمل الحمل وولادة طفل سليم يرجع بشكل أكبر إلى عدم التوافق المناعي والوراثي بين الرجل والمرأة ، فضلاً عن إنتاج جسد أنثوي ضد الحيوانات المنوية للشريك.

قد تكون مجموعات الدم غير المتوافقة من الوالدين للحمل بسبب عامل الريزوس. لا ينبغي إهمال هذا العامل في التخطيط للحمل بأي حال من الأحوال.

بالنسبة للحمل ، لا يهم مستضد Rh. كما أنه لا يؤثر على نمو الطفل وحمله إذا حملت المرأة لأول مرة أو كانت هي وزوجها مصابة بفصيلة دم موجبة.

فقط في الحالة التي يكون فيها والد الطفل الذي لم يولد بعد لديه عامل ريسس موجب ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى عدم توافق فصائل دم الأم والطفل الحامل ، ونتيجة لذلك ، إلى تطور مثل هذه الحالة التي تهدد الحياة للطفل باعتباره تضاربًا متساويًا مع عامل ريسس ، المعروف باسم الحمل.

ينشأ الصراع أثناء الحمل بسبب تفاعل دم الأم السلبي مع كريات الدم الحمراء للطفل النامي ، على الأغشية التي توجد بها بروتينات معينة ، مثل كائن غريب. نتيجة لذلك ، يبدأ الجسد الأنثوي في إنتاج الأجسام المضادة الموجهة ضد الجنين.

يمكن أن تكون عواقب نزاع Rh على المرأة الحامل لا رجعة فيها وتشمل:

• في خطر الإجهاض في الحمل المبكر أو الولادة المبكرة ؛
• في تكوين وذمة داخل الجنين في الجنين ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تأخر النمو داخل الرحم ؛
• في تطور مرض انحلالي عند الوليد ، يتميز بتدمير () كريات الدم الحمراء بواسطة خلايا دم الأم ، والتي تستمر في الدوران في جسم الطفل لبعض الوقت بعد الولادة.

بالنسبة للمرأة نفسها ، لا يشكل تطور صراع المناعة الذاتية أي خطر. ستشعر بحالة جيدة حتى لو بدأ الجنين النامي في المعاناة في الرحم.

لذلك ، من المهم للغاية بالنسبة للنساء الحوامل ، اللواتي تم اكتشاف الأجسام المضادة في الدم من خلال اختبار كومبس ، اتباع جميع توصيات الطبيب الذي يراقب تطور الحمل بصرامة ، والتبرع بالدم لفحصه في الوقت المناسب وليس لإهمال الفحص بالموجات فوق الصوتية ، لأنه سيساعد على تحديد ظهور الوذمة عند الطفل وظهور مرض انحلال الدم.

هل هناك دائما مضاعفات

إذا حملت امرأة مصابة بعامل Rh سلبي لأول مرة في حياتها ، فلا يوجد حتى الآن أجسام مضادة محددة في دمها. لذلك ، سوف يستمر الحمل بشكل طبيعي تمامًا ، ولن يكون هناك أي تهديد لصحة وحياة الطفل الذي لم يولد بعد. بعد الولادة مباشرة ، سيتم حقنها بمضاد ريسوس دي ، مما سيساعد على وقف تكوين هذه الأجسام المضادة.

بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن الأجسام المضادة في دم المرأة السالبة Rh لا تختفي في أي مكان بمرور الوقت ، بل على العكس من ذلك ، يزيد عددها فقط مع كل حمل لاحق ، يُشار إلى إدخال هذا المصل بعد كل حمل ، بغض النظر عن كيفية انتهاءه. (ولادة عفوية أو علاجية). إجهاض).

إذا كانت المرأة التي لديها عامل ريسس سلبي لديها بالفعل أجسام مضادة في الدم ، فإن إعطاء المصل هو بطلان صارم.

أنواع النزاعات

هناك أيضًا مفهوم مجموعات الدم غير المتوافقة أثناء الحمل عند الأم والطفل ، والتي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى نشوء صراع ، ولكن وفقًا لنظام ABO بالفعل.

هذا النوع من المضاعفات شائع مثل عدم توافق العامل الريصي ، لكن عواقبه أقل كارثية. يمكن أن يتطور إذا كانت الأم ، أي لا تحتوي على الجيلاتين ، ويرث الطفل أي مجموعة أخرى من الأب ، وبالتالي يحتوي دمه على مستضدات A و B ، على حدة أو معًا.

يمكن أن يتطور تضارب في نظام ABO حتى أثناء الحمل الأول ، لكن لن يصاب الجنين بحالات مرضية ، ولن تكون هناك علامات لفقر الدم. ولكن كما في حالة نزاع Rh ، في الأيام الأولى بعد الولادة ، سيزداد مستوى البيليروبين في دم الطفل بشكل كبير وللقضاء على مظاهر اليرقان المرضي فيه ، سيكون من الضروري إجراء نفس الإجراءات العلاجية كما في حالة تضارب مناعي متساوي وفقًا لعامل Rh.

لا يزال غير متوافق مع ولادة طفل قد تكون فصائل الدم له وللأم في الحالة التي يكون فيها للأم الحامل تاريخ من مرض مثل قلة الصفيحات ، أي انخفاض في عدد الصفائح الدموية في دمها. في هذه الحالة ، تخضع المرأة لتكوين أجسام مضادة موجهة ضد الصفائح الدموية للجنين.

استنتاج

في الزيارة الأولية لعيادة ما قبل الولادة ، ستتلقى الأم الحامل في البداية إحالة للتبرع بالدم لتحديد فصيلة دمها و Rh - ملحقاتها. في حالة عامل Rh (-) ، سيحصل زوجها على نفس الإحالة. إذا تزامنت عوامل Rh للوالدين المستقبليين ، فلن يكون هناك تطور لتضارب المناعة الذاتية.

في حالة وجود عوامل ريسس مختلفة للزوجين ، فسيتم الحمل تحت إشراف متزايد من طبيب أمراض النساء ، من أجل التحديد المبكر لعلامات تطور تضارب العامل الريصي أثناء الحمل بين الأم والجنين ، وكذلك نمو علامات مرض الانحلالي عند الطفل. إذا تم تحديدها ، فستحتاج المرأة إلى دخول المستشفى بشكل عاجل وعلاج محدد.

لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تنزعج وترفض الحمل والولادة إذا كانت فصائل دم الوالدين المستقبليين غير متوافقة لسبب أو لآخر.

مع مراعاة المراقبة الطبية الدقيقة لتطور الحمل ، والامتثال لجميع التوصيات والوصفات الطبية لأخصائي أمراض النساء ، من الممكن ، إن لم يتم تجنبها ، لتقليل جميع العواقب السلبية التي تسببها أنواع مختلفة من دم الوالدين المستقبليين. نأمل أن تعرفوا ما هي أنواع الدم غير المتوافقة للحمل.

أولاً ، جميع فصائل الدم موجودة في الجنين. يتم تقديمها بنسب مختلفة. إذا كان للزوجين نفس المؤشر ، فسيرث الطفل مجموعتهم.

فصيلة الدم السلبية أثناء الحمل يمكن أن تؤدي إلى صراع بين الأم والجنين

الاستثناء هو 2٪ فقط من الأطفال حديثي الولادة الذين لديهم مجموعة مختلفة عن الوالدين.

يكون الطفل أكثر صحة وأقل عرضة للإصابة بالأمراض إذا كانت فصيلة دم الزوج أعلى من دم زوجته. على سبيل المثال ، امرأة لديها أنا ، والرجل لديه أي شخص آخر

مع وجود مؤشرات مختلفة للوالدين ، يمكن أن يكون للطفل أي مجموعة. يعطي الأطباء ضمانًا بنسبة 25 ٪ فقط أنه يتناسب مع الأم أو الأب. على الرغم من أنه وفقًا للإحصاءات ، في معظم الحالات ، يتلقى الطفل مجموعة الأم.

عدم توافق الوالدين مع فصيلة الدم

تعتبر فصيلة الدم أثناء الحمل مهمة. يحتوي دم المجموعات المختلفة على خصائص كيميائية حيوية تحددها بنية البروتينات. إذا كان لدى الوالدين مجموعات مختلفة ، فقد ينشأ عدم توافقهم. 25٪ من النساء الحوامل يواجهن هذه المشكلة.

يعتبر الأطباء أن فصيلة الدم الأنثوية IV هي الأكثر تفضيلًا ، حيث يتم دمجها مع أي مجموعة ذكور. لا توجد مضاعفات حتى لو كان الأب لديه فصيلة دم أنا. في حالات أخرى ، يبدو الموقف كما يلي:

• أمي لديها المجموعة الأولى. من الناحية المثالية ، يجب أن يكون للأب المستقبلي نفس الشيء. فصيلة الدم الأكثر خطورة ، والصراع المناعي على الأرجح مع المجموعة الرابعة. لكن هذا ممكن مع كل من II و III.
• ثانيا. متوافق مع I و II. يمكن أن تنشأ مشاكل مع الثالث والرابع.
• ثالث. إنه لأمر جيد إذا كان الزوج لديه المجموعة الأولى أو الثالثة. لكن يمكن أن يسبب الصراع الثاني والرابع.

كلما أسرعت المرأة في التسجيل ، زادت فرص الوقاية من الأمراض. سيؤدي الامتثال لجميع توصيات الطبيب إلى ولادة مواتية.

لماذا تعتبر فصيلة الدم السلبية خطيرة أثناء الحمل؟

لا تنس عامل ال Rh. هذا هو اسم البروتين الموجود على سطح خلايا الدم الحمراء. ومع ذلك ، لا يمتلكه الجميع ؛ 25٪ من الناس لا يعانون منه. ويعتقد أن لديهم هذا المؤشر بشكل سلبي.

يمكن أن ينشأ خطر على نمو الجنين وحياته إذا كان لدى المرأة دم سلبي ، وكان الطفل الذي لم يولد بعد إيجابيًا

مع تضارب العامل الريصي ، يبدأ جسد الأم الحامل في إنتاج أجسام مضادة ترى أن دم الطفل غريب. يتم تدمير خلايا الدم الحمراء. هذا يثير تدمير الهيموجلوبين ، مما يؤدي إلى تكوين مادة سامة - البيليروبين.

الحمل الأول بفصيلة دم سلبية أقل خطورة ، لأن جسم الأم لم يطور بعد الأجسام المضادة. والثاني يسبب قلقا كبيرا. يمكن أن يؤدي موت خلايا الدم الحمراء إلى نقص الأكسجة ، مرض انحلال الدم ، والذي يتجلى في شكل اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة ، وفقر الدم في السنة الأولى من العمر. يؤدي التركيز العالي من البيليروبين إلى اعتلال الدماغ. يتميز بتأخر النمو العقلي وضعف الكلام وتنسيق الحركات.

في مثل هذه الحالات ، يجب على المرأة التبرع بالدم الوريدي لتحليلها. حتى الأسبوع الثاني والثلاثين ، يجب أن يتم ذلك كل شهر ، حتى الأسبوع الخامس والثلاثين - مرتين في الشهر ، ثم أسبوعيًا

عندها فقط سيتمكن طبيب أمراض النساء من تحليل تركيز الأجسام المضادة وملاحظة "الثأر" في المراحل المبكرة.

يمكن تصحيح الوضع بمساعدة الأدوية الخاصة والتطعيم الوقائي. إذا ولد الطفل مع ذلك بمرض ، يتم وصف العلاج بالضوء له - وهو إجراء يسمح لك بتقليل كمية البيليروبين. في الحالات القصوى ، يتم نقل دم للطفل.

اليوم ، تواجه المزيد والمزيد من العائلات الشابة مشكلة العقم. يمكن أن تكون أسباب فشل الزوجين في الحمل مختلفة. في 30٪ من الحالات ، تكون مشاكل النبيذ في جسم الأنثى ، وفي 30٪ أخرى - أمراض الذكور ، ولكن في 10-15٪ من جميع الأزواج المصابين بالعقم ، يكون التأثير هو عدم التوافق أثناء الحمل.

أعراض

إذا كان كل من المشاركين في عملية الحمل يتمتعون بصحة جيدة ، ولديهم علاقات جنسية منتظمة ، ولا تستخدم وسائل منع الحمل ، ولكن في نفس الوقت لا يمكن للمرأة أن تحمل لفترة طويلة ، فعليهم استشارة الطبيب.

عدم توافق الشركاء أثناء الحمل له العلامات التالية:

• عدم وجود حمل لدى المرأة لمدة عام أو أكثر ، مع مراعاة الجماع المنتظم دون استخدام موانع الحمل.
• الإجهاض المستمر ، والذي يحدث عادة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، عندما لا تعرف المرأة في كثير من الأحيان عن وضعها.
• وفاة طفل داخل الرحم أو ولادة طفل غير قابل للحياة.

التناقض الجنسي أثناء الحمل يتأثر بالاضطرابات المناعية أو الجينية. لمعرفة سبب هذه المشكلة ، تحتاج إلى استشارة الطبيب وإجراء الاختبار والتحليل اللازمين. بعد التشخيص وسلسلة الفحوصات ، سيتم وصف مسار العلاج.

عدم التوافق المناعي

وتتجلى هذه المشكلة في أن جسد المرأة يفرز أجسامًا مضادة للحيوانات المنوية لزوجها ، مما يمنعها من أداء وظيفتها. هذا نوع من الحساسية لدى المرأة لقذف الرجل. في بعض الحالات ، يتم إنتاج الأجسام المضادة في الرجل ضد الحيوانات المنوية الخاصة به.

يعتقد الأطباء أن وجود الأجسام المضادة للحيوانات المنوية للزوج لدى الممثلات الإناث يرتبط ارتباطًا مباشرًا بالأمراض والالتهابات الجنسية السابقة ، وكذلك بعدد الشركاء الجنسيين المختلفين. لذلك ، عند التخطيط للحمل ، يجب على الزوجين اجتياز اختبار أو تحليل التوافق.

حسب فصيلة الدم

غالبًا ما يحدث المسار الإيجابي للحمل وولادة طفل سليم لدى الآباء الذين لديهم توافق إيجابي لفصيلة الدم لإنجاب الطفل الأول. لهذا ، يمكنك إجراء اختبار خاص.

هناك رأي مفاده أن هؤلاء الأزواج الذين لديهم فصيلة دم أعلى للرجل مقارنة بالفتاة لديهم فرص أكبر في الحمل. على سبيل المثال ، الأب لديه فصيلة الدم الثانية ، والأم الحامل لديها فصيلة الدم الأولى. لكن مثل هذه النظرية لم يتم إثباتها طبياً.

أيضًا ، يحدث ميل إيجابي نحو الإخصاب الناجح عندما يكون الوالدان حاملين لمجموعات مختلفة ، ولكن في نفس الوقت نفس عامل Rh (إيجابي أو سلبي).

في الحالات التي تكون فيها فصيلة الدم هي نفسها ، ولكن الريسوس مختلف ، قد يكون من الصعب تصور طفل سليم.

يتمتع الرجل الذي لديه نتيجة سلبية ثالثة وامرأة مصابة بالسلبية الثانية بفرصة ولادة طفل سليم. علاوة على ذلك ، سيكون لديه فصيلة دم سلبية.

عدم تطابق عامل ريزوس

العامل الريسوسي في جوهره هو بروتين خاص موجود في كريات الدم الحمراء البشرية. معظم (حوالي 80٪) من الناس لديهم هذه البروتينات ، أي أن عامل ريزوس لديهم إيجابي. ال 20٪ المتبقية هي Rh سالب. من المعروف أن عامل ال Rh يتشكل في 7-8 أسابيع من نمو الجنين ولا يتغير طوال الحياة.

إذا كان عامل ريزوس لدى المرأة سالبًا وكان عامل ريسس لدى الرجل موجبًا ، فقد تحدث مضاعفات أثناء الحمل. حتى حدوث إجهاض.

لحمل ناجح ، يجب أن يكون لدى كلا الزوجين نفس عامل ال Rh في الدم: سواء كان سالبًا أو موجبًا أو إيجابيًا للمرأة أو للأب. إذا لم يتطابق الريسوس ، فقد يتسبب ذلك في مشاكل مختلفة أثناء ولادة حياة جديدة وأثناء الحمل ، وكذلك بعد الولادة مباشرة. لذلك ، فإن التحليل لتحديد ريس الدم هو عنصر إلزامي عند التخطيط للحمل.

عدم التوافق الجيني

يمكن أن يؤدي هذا النوع من عدم التطابق بين الزوجين إلى ولادة طفل مصاب بتشوهات وراثية أو أنواع مختلفة من الأمراض. يمكن أن تكون أسباب عدم التوافق الجيني عند الوالدين:

• وجود أي أمراض وراثية في أحد الزوجين موروثة.
• إذا كان عمر الوالدين المستقبليين أكبر من 35 عامًا.
• الشركاء أقارب بالدم.
• تؤثر البيئة غير المواتية للمنطقة وأسباب أخرى أيضًا.

لحسن الحظ ، فإن التناقض الجيني الكامل نادر للغاية ، والطب الحديث يتعلم بنجاح التعامل مع عدم التوافق الجزئي. هؤلاء الأزواج يخضعون لمراقبة خاصة للأطباء ويتم مراقبتهم بعناية منذ الأيام الأولى للحمل. يجتازون اختبارًا خاصًا ويأخذون تحليلًا ، يتم إدخال النتيجة في جدول خاص.

علاج او معاملة

إذا لجأ الزوجان إلى الأطباء للحصول على المساعدة في الوقت المناسب ، فيمكن أن يساعدهم العلاج المناسب في أن يصبحوا أبوين سعداء قريبًا. للتغلب على مشكلة التناقض المناعي للزوجين ، يقدم الأطباء في أغلب الأحيان التوصيات التالية للعمل:

• من الضروري استخدام موانع الحمل لبعض الوقت لتقليل شدة رد فعل الجسد الأنثوي على الحيوانات المنوية الذكرية.
• من الضروري الخضوع للعلاج بمضادات الهيستامين.
• تحتاج أيضًا إلى تناول المنشطات المناعية.
• في بعض الأحيان يمكن التحايل على عدم التطابق المناعي عن طريق حقن الحيوانات المنوية داخل الرحم.

التناقض المناعي ليس جملة. حتى في هذه الحالة ، لا تزال هناك فرصة للحمل وإنجاب طفل سليم ، ولكن قد تكون هناك بالفعل مشاكل مع محاولات لاحقة للحمل.

اختبارات التوافق

يجب على الأزواج الذين لم يتمكنوا من الحمل لفترة طويلة استشارة الطبيب واجتياز اختبار التوافق للحمل. يحتاجون إلى إجراء فحص دم والخضوع لفحص تشخيصي. تحتاج أيضًا إلى إجراء اختبار ما بعد الجماع. يوصى بإجراء هذا البحث في غضون 6-8 ساعات بعد الجماع غير المحمي ، حيث يجب أن تكون خلايا الحيوانات المنوية الذكرية موجودة في المواد المختبرية لمخاط عنق الرحم عند المرأة. من الأفضل إجراء الاختبار أثناء الإباضة.

لذلك ، من أجل الحمل والولادة لطفل سليم ، تحتاج إلى الاستعداد مسبقًا. ضروري:

• اخضع للفحص والتشخيص.
• اجتياز جميع التحليلات والاختبارات المطلوبة.
• تحديد عامل ال Rh في الوالدين (سلبي أو إيجابي).
• اكتشف وجود أو عدم توافق الدم من أجل الحمل.
• يتم فحص وجود الأجسام المضادة في جسم المرأة.
• اخضع لفحص الأمراض الوراثية في كلا الشريكين.

حتى إذا أظهر الاختبار تناقض الوالدين في مؤشر واحد على الأقل ، فلا تيأس. يجب أن نتذكر أن العامل الرئيسي لنجاح الحمل هو الحب الصادق للشركاء ، وكذلك الرغبة الكبيرة في إنجاب طفل.

يحتفظ الأطباء بسجلات الأزواج التي تبين أنها غير متوافقة. يتم تجميع جدول خاص يتم فيه إدخال بيانات التحليلات والاختبارات. يتم فحصها ومراقبتها باستمرار. إذا لزم الأمر ، يتم وصف الدواء للزوجين ، مما يتيح فرصة للحمل وإنجاب طفل سليم.

عند التخطيط للحمل ، يُنصح الوالدان الحاملان باجتياز الاختبارات مسبقًا لتحديد فصائل الدم وعامل الريس ، وذلك لتجنب الخلافات والمضاعفات المحتملة أثناء الحمل. حتى لو لم يفعلوا ذلك ، فبمجرد وصول الأم الحامل إلى الموعد الأول في عيادة ما قبل الولادة ، سيتم إرسالها لإجراء الكثير من الاختبارات. وسيكون أحدها تحديد المجموعة وانتماء دم الشركاء.

يمكن أن يصبح الطفل مالكًا لأي من فصائل الدم ، حيث يتم تشكيل أربع مجموعات في وقت واحد أثناء الحمل. يتم أخذ النسبة الأكبر من دم الوالدين. إذا كان للوالدين نفس المجموعة ، ففي جميع الحالات تقريبًا ، سيكون للطفل نفس المجموعة.

تفاصيل حول ميراث فصائل دم الطفل من الوالدين:

الشيء الرئيسي في عامل ال Rh. ما هو "صراع الريسوس" في الشركاء وأثره على الجنين

أطباء أمراض النساء على يقين من أن تأثير فصيلة الدم على الحمل ليس مهمًا مثل عامل Rh للوالدين. من المرغوب فيه أن يكون لدى الوالدين المستقبليين نفس المدخل في البطاقات في عمود "عامل الريسوس" ، فهذا سيساعد على تجنب المشاكل التي ، بخلاف ذلك ، قد تنشأ أثناء الحمل وأثناء الحمل وحتى بعد ولادة الطفل.

لذلك ، إذا أصبح معروفًا مسبقًا أن قيم عامل Rh في الشركاء لا تتطابق ، فمن المستحسن قبل الحمل ، وفي بعض الأحيان ضروريًا ببساطة ، الخضوع لعلاج خاص من أجل منع رفض الجنين من قبل جسد الأم.

ومع ذلك ، إذا كان الأزواج الذين لديهم عوامل ريسس مختلفة يتوقعون بالفعل طفلًا ، ولم يتم اتخاذ أي تدابير وقائية في مرحلة التخطيط للحمل ، فأنت بحاجة إلى مراقبة حالة الجنين بعناية طوال فترة الحمل. حتى الآن ، مع التشخيص في الوقت المناسب ، يمكن تحييد تضارب العامل الريصي عن طريق إدخال الغلوبولين المناعي المضاد للعامل الريصي لمدة 26-27 أسبوعًا.

صراع ريسوس بين الأم والجنين. ما هو الخطر؟

لن يكون هناك شيء رهيب إذا كانت المرأة الحامل مصابة بسلبية. هذا لا ينبغي أن يقلق الوالدين. ولكن إذا كان العكس صحيحًا: الأم لديها عامل ريسس سلبي ، والطفل لديها عامل إيجابي ، فمن المحتمل أن ينشأ تضارب عامل ريسوس مع ذلك.

عندما تدخل كريات الدم الحمراء للجنين إلى دم الأم ، يمكن أن يتصورها جسمها من قبل أجسام غريبة ، مما يؤدي إلى استجابة مناعية. لذلك ، من المهم للغاية مراقبة مستوى الأجسام المضادة لـ Rh في الأم الحامل. حتى الأسبوع الثامن والعشرين ، يجب اختبار عامل الريزوس شهريًا ، بعد هذه الفترة - كل أسبوعين. يولي الأطباء أيضًا اهتمامًا خاصًا بكبد الجنين: إذا كان متضخمًا ، فقد يكون من الضروري إجراء نقل الدم داخل الرحم أو حتى إنهاء الحمل.

لذلك ، إذا تحدثنا عن إنجاب طفل ، فإن معظم الآباء المستقبليين ، كقاعدة عامة ، قلقون بشأن تأثير عامل Rh. لكن قلة قليلة من الناس يعرفون التهديدات التي يمكن أن يحملها عدم توافق فصائل دم الأم والطفل الذي لم يولد بعد.

أسباب عدم التوافق

كما تعلم فإن فصيلة الدم I تتميز بغياب المستضدين A و B في كريات الدم الحمراء ، ولكن هل لديهم أجسام مضادة؟ و؟. في الوقت نفسه ، تمتلك المجموعات الأخرى مثل هذه المستضدات ، وبالتالي فإن المجموعة الأولى ، عندما تلتقي بالمستضدات A أو B الغريبة عن بيئتها ، تدخل في معركة ضدها ، أو نتيجة لذلك ، يتم تدمير كريات الدم الحمراء التي تحتوي على مستضدات.

يُطلق على هذا الصراع على وجه التحديد صراع مناعي وفقًا لنظام AB0 ، أو غالبًا ما يطلق عليه "صراع وفقًا لفصائل الدم".

توافق فصائل دم الزوج والزوجة أثناء الحمل:

من في عرضة للخطر؟

يصبح الصراع في فصيلة الدم محتملًا عندما يكون لدى المرأة الحامل والطفل الذي لم يولد بعد مجموعات مختلفة (الجدول 1):

• للأم الأول أو الثالث - للطفل الثاني ؛
• للأم الأول أو الثاني - للطفل الثالث ؛
• في الأم الأول أو الثاني أو الثالث - في الطفل الرابع.

النساء ذوات الدم من النوع الأول اللائي يحملن أطفالًا من المجموعتين الثانية أو الثالثة هم الأكثر عرضة للخطر. غالبًا ما يثير هذا المزيج صراعًا حول فصيلة دم الأم وطفلها ، والذي يمكن أن يصبح السبب. يولي الأطباء أيضًا اهتمامًا خاصًا لمثل هذه المجموعات من مجموعات الدم في الشركاء (الجدول 2):

• النساء من فصيلة الدم الأولى - الرجال الثاني والثالث والرابع ؛
• المجموعة الثانية النساء - الرجال الثالث أو الرابع ؛
• نساء المجموعة الثالثة - رجال المجموعة الثانية أو الرابعة.

ما الذي يؤثر على الصراع وتطوره؟

إذا سار الحمل على ما يرام ، فسيتم استبعاد هذا الصراع. بشكل رئيسي بسبب المشيمة: يمنع الحاجز المشيمي دم الأم والطفل من الاختلاط. ولكن إذا حدث هذا ، فهناك خطر الإصابة بمرض الانحلالي عند الطفل ، والذي غالبًا ما يعاني منه أعضاء الطفل ، وخاصة الدماغ والكلى والكبد.

كيفية التعرف على حالات عدم التوافق وطرق العلاج والوقاية

يمكن أن يظهر التحليل المنتظم عدم توافق المجموعات. سيتم الإشارة إلى عدم التوافق من خلال وجود مستوى عالٍ من الأجسام المضادة في دم المرأة الحامل.

يتجلى الصراع الجماعي عند الوليد عند ملاحظة مثل هذه الأعراض: فقر الدم ، وذمة ، واليرقان ، وتضخم الطحال والكبد. التعارض أو عدم التوافق ضروري دائمًا لزيارة الطبيب والاطلاع على حالتك.

من أجل منع العواقب الخطيرة التي يمكن أن تؤدي إلى عدم توافق فصائل الدم ، يوصى بإجراء فحص دم متكرر للهيموليزين (أجسام مضادة محددة). إن وجدت ، يجب أن تكون الأم الحامل في المستشفى تحت رعاية الأطباء.

المواد منشورة لأغراض إعلامية فقط وليست وصفة طبية للعلاج! نوصيك باستشارة أخصائي أمراض الدم في المستشفى الخاص بك!

أثناء الحمل ، يلعب دور مهم ليس فقط من خلال ارتباط الدم بالدم ، ولكن أيضًا من خلال نظام AB0 الخاص به. يمكن أن ينشأ تضارب إذا كان الطفل قد ورث فصيلة دم غير متوافقة مع فصيلة دم الأم. يجب مراعاة خيارات عدم توافق الدم عند التخطيط للحمل.

فصيلة الدم والحمل

« الزواج من الجنة"- هذه العبارة معروفة للجميع وهي مأخوذة من أقدم نسخة من الكتاب المقدس. من الناحية المثالية ، هذا ما ينبغي أن يكون. لكن حقائق الحياة تشير إلى أن المشاعر هي مشاعر ، ويجب أن يكون هناك بعض البراغماتية في تنظيم الأسرة وإنجاب طفل.

على وجه الخصوص ، سوف تركز على الأم والجنين. لا يعرف الكثير عن هذا ، ولا يفكرون ، معتقدين أن الصراع يمكن أن يكون فقط على عامل Rh. وعلى الرغم من أن مثل هذه المضاعفات أقل شيوعًا من تضارب عامل ريسس ، إلا أنها لا تزال تحدث في بعض الحالات ، والتي تحتاج إلى معرفتها من أجل اتخاذ تدابير وقائية في الوقت المناسب.

يمكن للطفل الذي لم يولد بعد أن يرث فصيلة دم أحد الوالدين ، وكذلك المتغيرات الأخرى وفقًا لقوانين الوراثة. تتشكل المجموعة في الفترة الجنينية ، وهي جيدة إذا لم تتسبب في تعارض مع فصيلة دم الأم ، ونتيجة لذلك تتطور ردود الفعل الانحلالي التي لا تكون أقل شدة من تضارب Rh.

مجموعات الدم المتوافقة أثناء الحمل

الأزواج من فصيلة الدم المثاليين الذين يخططون للحمل هم:

• شركاء مع نفس فصيلة الدم وريسوس ؛
• المرأة لديها فصيلة دم رابعة ، يمكن أن يكون لزوجها أي منها ؛
• الرجل لديه فصيلة الدم الأولى ، وشريكه لديه أي منها.

كقاعدة عامة ، في مثل هذه الحالات لا يوجد تعارض في المجموعة. يعتبر توافق المجموعتين 1 و 1 مثاليًا ، عندما لا يوجد نوع من agglutinogens (لا A ولا B) في دم كلا الشريكين يمكن أن يتحد مع agglutinins (الأجسام المضادة).

يعد توافق مجموعة واحدة سلبية ومجموعة واحدة سلبية أكثر مثالية: الحمل ، كقاعدة عامة ، يستمر في هذه الحالات دون مضاعفات ، حيث لا توجد مجموعة ولا مستضدات Rh في الدم.

أيضًا ، لا يتطور تضارب في الريسوس ، إذا كانت المرأة لديها أول فصيلة دم إيجابية أثناء الحمل ، فلا يمكن أن تتشكل الأجسام المضادة ضد الريسوس فيها.

أب	الأم	طفل	احتمالية وجود تعارض حسب فصيلة الدم
0(1)	0(1)	0(1)	لا
0(1)	ا (2)	0 (1) أو أ (2)	لا
0(1)	على الساعة 3)	0 (1) أو B (Z)	لا
0(1)	AB (4)	أ (2) أو ب (ي)	لا
ا (2)	0(1)	0 (1) أو أ (2)	50/50
ا (2)	ا (2)	0 (1) أو أ (2)	لا
ا (2)	على الساعة 3)		50/50
ا (2)	AB (4)	B (3) أو A (2) أو AB (4)	لا
على الساعة 3)	0(1)	0 (1) أو B (Z)	50/50
على الساعة 3)	ا (2)	أي (0 (1) أو A (2) ؛ أو B (3) ؛ أو AB (4))	50/50
على الساعة 3)	على الساعة 3)	0 (1) أو B (Z)	لا
على الساعة 3)	AB (4)	0 (1) أو B (3) أو AB (4)	لا
AB (4)	0(1)	أ (2) أو ب (ي)	نعم
AB (4)	ا (2)	على الساعة 3). أو أ (2). أو AB (4)	50/50
AB (4)	على الساعة 3)	أ (2). أو ب (3). أو AB (4)	50/50
AB (4)	AB (4)	أ (2) أو ب (3) ؛ أو AB (4)	لا

يوضح الجدول الاحتمالية المحتملة للنزاع

الصراع على فصيلة الدم والريسوس أثناء الحمل

يمكن أن يتطور عدم التوافق وفقًا لنظام AB0 أثناء الحمل في مثل هذه الحالات عندما تكون المجموعة التالية من مجموعات الدم لدى الشركاء غير مرغوب فيها للغاية:

• المرأة لديها فصيلة الدم الأولى ، والرجل لديها 2-3-4 مجموعات ؛
• المرأة لديها المجموعة الثانية ، والرجل لديه 3-4 ؛
• المرأة لديها 3 ، والرجل 2 أو 4 مجموعات.

في هذه الحالات ، قد يرث الطفل الذي لم يولد بعد مجموعة قادرة على التناقض مع دم الأم ، وهي:

• يمكن أن تتعارض فصيلة الدم 1 و 2 في الأم مع المجموعة 3 في الطفل ؛
• قد تتعارض المجموعات 1 و 3 في الأم مع المجموعة 3 في الطفل ؛
• المجموعات 1 و 2 و 3 في الأم لا تستبعد احتمال حدوث تعارض في الطفل مع المجموعة 4.

التوافق بين المجموعتين 1 و 2 أثناء الحمل ممكن فقط عندما تكون مجموعة واحدة في الطفل و 2 في الأم.يتشابه توافق المجموعتين 1 و 3 ، وكذلك توافق المجموعتين 1 و 4 ، في الحالة المعاكسة ، عندما تنتمي المجموعة 1 إلى الأم ، تكون النزاعات ممكنة في جميع الخيارات الثلاثة.

تعتبر فصيلة الدم السلبية الأولى أثناء الحمل الأكثر خطورة ، لأن عدم التوافق يتطور في كل من نظام AB0 وفي عامل Rh.

هام! لا ينبغي النظر إلى البراغماتية أو الحسابات لفحص كلا الزوجين من أجل الانتماء الجماعي والدم. حتى إذا كانت خيارات عدم التوافق ممكنة ، فإن هذا لا يعني أنه لا ينبغي لهم التخطيط لطفل. الفحص الدوري والوقاية ضروريان.

مجموعة المخاطر والوقاية من عدم توافق المجموعة عند النساء الحوامل

لا تعتقد أنه في جميع المتغيرات المدرجة لمجموعة مجموعات الدم ، سيتطور بالضرورة تعارض على AB0 أو Rhesus. يجب ألا تقلق النساء اللواتي لم يحملن أو إجهاض أو ولادة من قبل على الإطلاق. ومع ذلك ، لا يزالون بحاجة إلى اجتياز اختبار الدم للمجموعة و Rh ، لوجود الأجسام المضادة.

الأهمية! النساء اللواتي سبق لهن الولادة ، والإجهاض ، والإجهاض ، وخاصة أولئك الذين لديهم فصيلة دم واحدة سلبية ، والذين قد يكون لديهم أجسام مضادة في بلازماهم ، معرضات للخطر. يجب فحصهم في كثير من الأحيان ، واختبار الأجسام المضادة ، وإذا لزم الأمر ، تلقي العلاج (مصل مضاد للريسوس وأدوية أخرى).