أمراض الجهاز الهضمي. طبيب الجهاز الهضمي للأطفال. نصائح للرضاعة الطبيعية أو الرضاعة بالزجاجة. أسباب الاضطرابات الوظيفية في الجهاز الهضمي عند الأطفال
يعتبر المغص عند الأطفال حديثي الولادة شائعًا جدًا ، في حوالي 30-50٪ من الأطفال ، بغض النظر عن الجنس والعرق ومكان الإقامة. الآباء الصغار ، بسبب نقص الخبرة المناسبة في رعاية الأطفال ، ليس لديهم أدنى فكرة عن سبب إصابة الطفل بالمغص المعوي ، وكيفية التخفيف من حالته. بطبيعة الحال ، فإن الحل الصحيح الوحيد في مثل هذه الحالة هو استشارة طبيب أطفال. يشخصون المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة وفقًا للعلامات التالية: يبكي الطفل لفترة طويلة ويصرخ ، يكاد يكون من المستحيل تهدئته ، ينحني ويلوي ساقيه. تخفيف الحالة يحدث بعد التغوط أو تصريف الغازات.
كان معظم أطباء الأطفال يميلون سابقًا إلى الاعتقاد بأن المغص عند حديثي الولادة يظهر نتيجة لانتهاك نظام تغذية الطفل ، وأخطاء في تغذية الأم ، وما إلى ذلك. اليوم ، المكان الأول من بين العوامل التي تساهم في تطور المغص المعوي عند الأطفال هو عدم نضج الجهاز الهضمي.
لماذا يعاني الأطفال حديثي الولادة من مغص؟ جوهر المشكلة هو ...
ربما يجب أن نبدأ بحقيقة أن المغص عند الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة يعتبر أمرًا طبيعيًا ، وكقاعدة عامة ، لا يحتاج إلى علاج. ومع ذلك ، لن يتمكن أي والد بمفرده من مشاهدة طفل بهدوء وهو يصرخ ويبكي من الألم. لفترة من الوقت ، من الممكن التخفيف من حالة الطفل بمساعدة علاج الأعراض ، ولكن المزيد عن ذلك لاحقًا. لكي يتوقف المغص عند الوليد عن كونه المشكلة الرئيسية ، من الضروري معرفة طبيعة حدوثه.
عدم نضج الجهاز الهضمي (GIT).
نظرًا لحقيقة أن الجهاز الهضمي للطفل معقم تمامًا عند الولادة ، فإنه في الأيام القليلة الأولى يتم استعماره بواسطة الكائنات الحية الدقيقة ، والتي تشكل لاحقًا البكتيريا المعوية. غالبًا ما ترتبط مشاكل الجهاز الهضمي والمغص عند الأطفال حديثي الولادة بانتهاك البكتيريا المعوية ، مما يؤدي إلى صعوبة هضم الطعام. وإذا أضفنا ، إلى كل شيء آخر ، عدم نضج النظام الأنزيمي ، ومشاكل التمعج (ضعف الحركة) والأخطاء في تغذية الأم - سيصبح ظهور المغص المعوي عند الوليد ظاهرة طبيعية تمامًا.
الأهمية!يعتبر انتهاك البكتيريا المعوية أكثر شيوعًا للأطفال الذين يرضعون من الزجاجة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن لبن الثدي يحتوي على عامل المشقوق ، الذي يعزز استعمار الأمعاء بالبكتيريا المشقوقة.
لماذا تنزعج البكتيريا المعوية عند الوليد؟ والحقيقة هي أن الكائنات الحية الدقيقة "الجيدة" والممرضة بشروط تعيش عادة في الأمعاء. وتشمل الميكروبات "الجيدة" الإشريكية القولونية ، والعصيات اللبنية ، والبكتيريا المشقوقة ، وهي ليست مسؤولة فقط عن جودة هضم الطعام ، بل تشارك أيضًا في تكوين الدفاع المناعي للجسم. إذا انخفض محتوى البكتيريا المفيدة لسبب ما ، تبدأ الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية في التكاثر بنشاط وتنتشر في الكمية. نتيجة لذلك ، يتم هضم الطعام بشكل سيء ، ويعاني الطفل من تقلصات وانتفاخ البطن والإمساك.
الأهمية!هذا لا يعني أن سوء تغذية الأم هو الذي يسبب المغص المعوي عند الطفل ، ولكن هذه هي ميزته الصغيرة. يؤدي استخدام الأطعمة التي تساهم في الإمساك (الأرز والتوت الأزرق) وزيادة إنتاج الغازات (الكرنب والبقوليات والدقيق ومنتجات الألبان والخضروات النيئة والفواكه) من قبل الأم المرضعة إلى تفاقم مسار المغص عند الطفل.
ماذا أفعل؟
مع ظهور المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة ، أولاً وقبل كل شيء ، يجب استبعاد تطور دسباقتريوس - وهي حالة يتم فيها إزعاج نسبة البكتيريا المشقوقة والميكروبات الممرضة بشكل مشروط تجاه انتشار الأخير ، بسبب استخدام المضادات الحيوية ، المرض لفترات طويلة ، وعوامل أخرى تساهم في انخفاض خصائص المناعة في الجسم. غالبًا ما يكون سبب تطور dysbiosis في الأيام الأولى من الحياة هو الاتصال الوثيق للطفل مع الطاقم الطبي ، ونتيجة لذلك يستعمر ممثلو عدوى المستشفيات (العقدية ، المكورات العنقودية الانحلالية ، وما إلى ذلك) أمعائه.
لهذا الغرض ، يتم تحليل البراز بحثًا عن دسباقتريوز ، والمؤشر الرئيسي الذي يشير إلى اضطرابات البراز: الإمساك ، وحركات الأمعاء السائلة لمدة ثلاثة أيام أو أكثر ، ومزيج من المخاط أو الطعام غير المهضوم ، والبراز الرغوي ، إلخ.
يجعل تحليل البراز لداء دسباقتريوس من الممكن تقييم نسبة عدد البكتيريا المشقوقة المفيدة (وكذلك العصيات اللبنية والإشريكية القولونية) إلى عدد الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية (الفطريات ، المطثيات ، المعوية). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لهذا الفحص الكشف عن البكتيريا التي يمكن أن تسبب مرضًا خطيرًا ، مثل داء السلمونيلات أو داء الشيغيلات.
الأهمية!تتوفر معظم أنواع البروبيوتيك بدون وصفة طبية ، ولكن يجب على الطبيب الذي يصفها فقط اتخاذ قرار وصف الأدوية.
التعلق غير الصحيح بالثدي.
غالبًا ما يحدث المغص عند الأطفال حديثي الولادة نتيجة ابتلاع كميات كبيرة من الهواء أثناء الرضاعة. يحدث هذا في المواقف التي لا يلتقط فيها الطفل الثدي بالكامل أو بشكل غير صحيح - فقط الحلمة بدون هالة. مع هذا التعلق ، يصعب على الطفل أن يرضع ، سرعان ما يتعب وينام ، ولديه الوقت لابتلاع الهواء ، الذي "ينفجر" الأمعاء ، مما يؤدي إلى ظهور الألم.
ماذا أفعل؟
تأكد من أن الطفل يشبك الحلمة بالكامل. أضمن علامة على التعلق الصحيح: يضع الطفل أنفه على صدر أمه. يشير ظهور تشققات في الحلمتين إلى التعلق غير الصحيح للطفل بالثدي. في هذه الحالة ينصح باستشارة استشاري الرضاعة الطبيعية.
نقص اللاكتيز.
كما ذكرنا سابقًا ، يؤدي عدم نضج الجهاز الأنزيمي إلى سوء هضم الطعام ، مما يساهم في تطوير عمليات التخمير في الأمعاء ، ونتيجة لذلك ، زيادة إنتاج الغازات.
اللاكتوز هو إنزيم مصمم لتفكيك سكر الحليب - اللاكتوز. عندما يظهر المغص عند الأطفال حديثي الولادة ، يجب الاشتباه في نقص اللاكتيز ، والذي يتجلى أيضًا في عدم استقرار البراز ، وفقدان الوزن ، وتطور دسباقتريوز. يمكن اكتساب نقص اللاكتيز (نقص اللاكتاز) ، على خلفية أمراض الأمعاء المعدية ، وردود الفعل التحسسية ، إلخ. يمكن أن يؤدي نقص اللاكتاز الخلقي إلى تفاقم الوراثة (عدم تحمل بروتين حليب البقر عند الأقارب) ، وكذلك الخداج.
ماذا أفعل؟
لاستبعاد نقص اللاكتيز ، كأحد أسباب المغص عند الأطفال حديثي الولادة ، من الضروري تحليل البراز لتحديد مستويات الكربوهيدرات والحموضة. عادة ، لا تتجاوز كمية الكربوهيدرات في براز الوليد 0.25٪ ، بينما يجب أن يكون الرقم الهيدروجيني للبراز أكثر من 4. عند تشخيص نقص اللاكتيز ، لن تُعرف أساليب العلاج الأخرى إلا بعد الفحص الكامل . بفضل تعيين مستحضرات اللاكتيز ، يمكن في معظم الحالات الحفاظ على الرضاعة الطبيعية وتطبيع الجهاز الهضمي للطفل.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون أسباب تطور المغص عند الأطفال حديثي الولادة:
- رمي حمض الهيدروكلوريك من المعدة إلى المريء (إذا بقي الطفل في وضع أفقي معظم الوقت بعد الرضاعة) ؛
- القدرة العاطفية للأم
- بيئة غير مواتية في المنزل (ضوضاء عالية ، ضوء ساطع ، انفصال طويل عن الأم) ، إلخ.
المغص عند الأطفال حديثي الولادة. يعني الإسعافات الأولية.
حتى يتم تحديد سبب تطور المغص المعوي لدى الطفل بدقة ، من الممكن تخفيف حالته بمساعدة:
- عوامل طارد للريح (ماء الشبت ، الشاي مع الشمر ، مغلي البابونج) ؛
- وضع الطفل على البطن.
- تدليك خفيف للبطن في اتجاه عقارب الساعة ، وثني الساقين بالتناوب في مفاصل الركبة والورك ؛
- وضع حفاضة دافئة على بطن الطفل.
إذا كانت الطرق المذكورة أعلاه للمساعدة في المغص عند الطفل غير فعالة ، يمكنك استخدام أنبوب مخرج الغاز ، بعد أن قمت بتشحيم الطرف مسبقًا بفازلين أو كريم أطفال.
يعتبر المغص عند الأطفال حديثي الولادة فترة صعبة في حياة الأسرة الشابة ، والتي تحتاج فقط إلى المرور بها. في حالة عدم وجود مشاكل صحية خطيرة ، يمر المغص عند الطفل بشكل مستقل من ثلاثة إلى أربعة أشهر من العمر ، لذلك يُنصح بالتحلي بالصبر واختيار تكتيك الانتظار والترقب.
من بين البالغين مرة واحدة على الأقل في حياتهم لم يصابوا بالإمساك. لذلك ، فإن العديد من الأمهات ، مع العلم بما هو عليه في الممارسة العملية ، يطبقن تجربتهن الحياتية في موقف يتطور فيه الإمساك عند الأطفال. فإنه ليس من حق. يختلف جسم المولود الجديد كثيرًا عن جسم الشخص البالغ بحيث يصعب أحيانًا فهم مكان القاعدة ومتى يستحق الأمر البدء في القلق.
في هذه المقالة سوف تتعلم:
التعريف الطبي للإمساك لأي عمر هو كما يلي: وهي حالة مؤلمة تتميز بتباطؤ وصعوبة في حركة الأمعاء.
إذا كان كل شيء ، فيما يتعلق بجسم البالغين ، واضحًا جدًا: يتم التشخيص على أساس الأعراض التي سيصفها أي مريض لديه فرصة لقضاء وقت كافٍ في الحمام بشكل ملون ، فإن هذه المعايير لا تعمل من أجل مولود جديد.
لا يستطيع الطفل الشكوى ، لذلك ، من أجل فهم الحالة التي يمكن اعتبارها إمساكًا عند الرضيع ، من الضروري أن نفهم بالتفصيل كيف يعمل الجهاز الهضمي للطفل السليم في فترات مختلفة من حياته.
من الحياة داخل الرحم إلى الاستقلال
من الخلايا المتقشرة للغشاء المخاطي للجهاز الهضمي والبقايا الجافة للسائل الأمنيوسي في أمعاء الجنين ، يتم تكوين البراز الأول ، والذي يسمى العقي. مباشرة بعد الولادة ، يبدأ في الابتعاد ، ويتم استبداله تدريجيًا بالبراز الطبيعي الذي يتكون أثناء هضم الحليب. يتميز العقي بلونه الأسود والبني ، والاتساق المرن ، ويبرز مثل معجون الأسنان من الأنبوب ، ويكاد لا يشم ، ويتم غسله بشكل سيئ من الحفاضات.
عادة لا يتجاوز تكرار حركات الأمعاء لدى الطفل في اليومين الأولين من الحياة 3 مرات.
أولاً ، يرجع هذا إلى عدم كفاية حركية الأمعاء ، وهي مجرد تعلم كيفية الترويج للطعام.
ثانياً - بكمية قليلة من اللبأ الذي يستخدم كغذاء للطفل هذه الأيام. خلال هذا الوقت ، يكون البراز الأصلي لديه وقت للخروج تمامًا. بعد ذلك ، تعتمد طبيعة وتواتر حركات الأمعاء على نوع تغذية الطفل.
يكبرون معًا في الأمعاء
عندما يتم استبدال اللبأ بالحليب الناضج ، الذي تزداد كميته بشكل كبير ، يبدأ المولود الذي يرضع بشكل كامل في إفراغ الأمعاء 2-6 مرات في اليوم. يعتبر طبيعيًا حتى لو حدث بعد كل مزلاج للثدي.
يجب أن يكون قوام البراز مائيًا ، يشبه الخردل ، ورائحته مثل اللبن الرائب ، ويمكن غسله بسهولة من الحفاضات. من المقبول وجود القليل من الرغوة والخضر والكتل غير المهضومة ، والتي لا ترتبط بالمرض ، ولكن مع عدم نضج إنزيمات الجهاز الهضمي.
يهضم بعض الأطفال حليب الثدي جيدًا لدرجة أنهم قد لا يتغوطون لمدة 2-3 أيام. يعتبر هذا طبيعيًا في سن 2 إلى 6 أشهر ، إذا كان الطفل في نفس الوقت يشعر بالرضا ويمتص الشهية وينام بسلام. في هذه الحالة ، يجب فصل البراز دون توتر وبكميات كبيرة وليس له رائحة كريهة.
يجب أن يتغوط الأطفال الذين يتلقون الحليب الاصطناعي مرة واحدة على الأقل يوميًا. على عكس الأطفال الذين يرضعون من الثدي ، فإنهم لا يلطخون حفاضاتهم بعد كل جرعة من الحليب الاصطناعي. تختلف خصائص برازهم أيضًا ، فهي تشبه براز شخص بالغ أكثر من براز الرضيع: أكثر كثافة ، بني اللون ، مع رائحة مميزة.
مع الانتقال التدريجي إلى طعام البالغين ، يتم تقليل وتيرة حركات الأمعاء ، بمعدل 1-2 مرات في اليوم. هذا هو الحال بالنسبة للأطفال من سن 6 إلى 12 شهرًا.
وبالتالي ، يجب أن يتعلم الآباء والأمهات بوضوح القاعدة الأساسية للجهاز الهضمي للرضيع منذ الولادة وحتى السنة الأولى:
- إذا كان الطفل يرضع من الثدي ، فإن الأساس ليس عدد حركات الأمعاء في اليوم أو عدم وجود البراز ، ولكن الحالة العامة للطفل (الحالة المزاجية ، والشهية ، والنوم ، والقلق أثناء الرضاعة) وزيادة الوزن شهريًا .
- بالنسبة للأطفال الذين يتلقون تغذية صناعية ومختلطة ، تنطبق قواعد الشخص البالغ - يجب أن يكون هناك كرسي كل يوم.
دكتور كوماروفسكي. الإمساك عند الرضّع أثناء الرضاعة (فيديو)
الخط الفاصل بين القاعدة والمرض
بناءً على الاستنتاجات المذكورة أعلاه ، يمكنك تحديد ما إذا كان الطفل يعاني بالفعل من الإمساك أم أن كل شيء يقع ضمن النطاق الطبيعي.
لا يمكن الاشتباه في الإمساك إلا إذا كان احتباس البراز عند الوليد مصحوبًا بالأعراض التالية:
- مزاج سيء ، تقلب المزاج ، البكاء ، رفض الرضاعة أو الزجاجة ؛
- توتر شديد والصراخ أثناء محاولة "التقدم الكبير" ؛
- البكاء ، والضغط على الساقين إلى المعدة ، والتوقف فجأة عن المص أثناء الرضاعة ؛
- غازات ذات رائحة كريهة ، يكون البراز الخارج صلبًا بكميات صغيرة ؛
- فقدان الوزن أو نقص الوزن بناءً على نتائج وزن الطفل الشهري.
فهم السبب هو نصف العلاج
يمكن تقسيم الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى تطور الإمساك عند الرضع إلى فئتين:
- شائعة ، وهي نموذجية لكل من الأطفال الذين يرضعون من الثدي و "الاصطناعية" ؛
- خاصة والتي تختلف في هاتين المجموعتين من الأطفال حديثي الولادة.
تشمل الأسباب الشائعة ما يلي:
- العيوب الخلقية في تطور الجهاز الهضمي.
- أمراض الغدد الصماء والجهاز العصبي ونقص الفيتامينات والمعادن.
- عدم نضج وظيفة الحركة المعوية.
- تراكم الغازات في تجويف الأمعاء.
التشوهات الخلقية في الجهاز الهضمي
تحدث عندما يتم وضع الجهاز الهضمي في فترة ما قبل الولادة. يمكن أن تكون نتيجة تأثير سلبي على البيئة والعادات السيئة على الجنين. في أغلب الأحيان ، يتأثر القولون بتطور مرض هيرشسبرونج ، القولون السيني مع تكوين حلقات إضافية ، والمستقيم ، عندما يُلاحظ وجود فتحة الشرج متضخمة.
أمراض الغدد الصماء والجهاز العصبي ونقص الفيتامينات والمعادن
الأسباب الشائعة للإمساك عند الرضع هي أمراض الغدد الصماء. على سبيل المثال ، لوحظ هذا مع عدم كفاية وظيفة الغدة الدرقية - قصور الغدة الدرقية... عند الأطفال المصابين بآفات في الجهاز العصبي المركزي ، بما في ذلك المصابين الشلل الدماغي، قد يكون هناك انتهاك للوظيفة الحركية للأمعاء مع تطور الإمساك. نقص فيتامين د والأمراض المرتبطة به الكساحمصحوبًا أيضًا بضعف في حركة الأمعاء.
عدم نضج الوظيفة الحركية المعوية
يتم توفير حركات جدار الأمعاء ، التي تدفع محتوياتها نحو المستقيم ، من خلال التنظيم العصبي المعقد. في الأطفال حتى عمر شهرين ، خاصة عند الأطفال الخدج ، قد لا يكون هناك نمو كافٍ للنهايات العصبية في جدار الجهاز الهضمي. نتيجة لذلك ، لا تستجيب الأمعاء لملء تجويفها بعصيدة الطعام ولا تدفعها للأمام. هذه ظاهرة فسيولوجية تختفي مع نمو الطفل ولا تتطلب معاملة خاصة.
تراكم الغازات في تجويف الأمعاء
يمكن أن تتداخل فقاعات الغاز مع حركة عصيدة الطعام عبر الأمعاء. يمكن أن يحدث هذا إذا:
- الأم المرضعة تأكل الأطعمة التي تسبب التخمر المعوي (المشروبات الغازية والخيار والشوكولاتة والبصل النيء والملفوف والبقوليات والعنب والموز) ؛
- يحدث دسباقتريوز المعوية.
تشمل الأسباب الخاصة للرضاعة الطبيعية الكاملة تغذية الأم والأدوية التي تتناولها.
النظام الغذائي لأم المولود الجديد
المنتجات والأدوية المعروفة ، والمواد الفعالة التي تمر في الحليب تسبب تطور الإمساك عند الرضع. بينهم:
- منتجات الألبان الكاملة والجبن.
- اللحوم الدهنية
- مرق اللحم المشبع
- الخبز.
- الأدوية (مضادات التشنج - نوشبا ، مدرات البول ، أدوية لعلاج فقر الدم ، أدوية الحرقة القائمة على الألمنيوم - الماجل).
الأسباب الخاصة للإمساك عند الأطفال الذين يرضعون لبنًا اصطناعيًا ويغذون مختلطًا هي:
- حليب غير مناسب
- تغيير حاد في الخليط
- النقص في الشرب.
إذا كان كل شيء أكثر أو أقل وضوحًا مع اختيار المزيج ، فإن قلة الشرب لا تزال تثير العديد من الأسئلة من الآباء.
وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية ، لا ينبغي تزويد الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية حصرية بالماء حتى عمر 6 أشهر. إلا في حالات خاصة: حمى ، حمى ، قيء ، إسهال.
إرضاع الرضع الذين يتلقون الحليب الصناعي إلزامي. هذا يرجع إلى حقيقة أنه بغض النظر عن مدى تكيف الخليط ، لا يمكن مقارنته من حيث الجودة بحليب الثدي ، ويحتاج جسم الطفل إلى سائل إضافي لهضمه. مع نقص الماء ، يتطور الإمساك الشديد.
كيف تساعد طفلك
من المفهوم أن رغبة الوالدين في التخفيف من حالة طفلهم عندما يصاب بالإمساك ، ولكن أول وأفضل ما يمكنهم فعله له هو طلب المشورة من طبيب الأطفال. من بين الحالات التي تسبب انتهاكًا للوظيفة الحركية للأمعاء ، هناك تلك التي لا تهدد صحة المولود فحسب ، بل تهدد أيضًا حياة المولود الجديد.
إن محاولة بدء العلاج دون معرفة السبب الحقيقي للإمساك هي خطأ كبير. فقط الطبيب ، على أساس الفحص وطرق الفحص الإضافية ، التي سيصفها إذا لزم الأمر ، سيكون قادرًا على تحديد التشخيص بدقة والتوصية بعلاج فعال وآمن.
لكن ماذا تفعل إذا لم تظهر نتائج الفحص والفحص أي انتهاكات ، واستمر معاناة الطفل من عدم القدرة على إفراغ الأمعاء. في هذه الحالة ، من المرجح أن يكون الإمساك مرتبطًا بعدم نضج الاضطراب أو العادات الغذائية للأم أو جودة تركيبة الحليب. هناك عدة طرق لمساعدة الطفل بلطف وأمان في هذه الحالة:
- التدليك والتمارين الخاصة لحديثي الولادة ، بما في ذلك كرة القدم ؛
- تغيير النظام الغذائي للأم المرضعة أو اختيار أكثر دقة لتركيبة الحليب ؛
- الأدوية الملينة المعتمدة للاستخدام عند الرضع ؛
- الطرق الميكانيكية لتحفيز الأمعاء (حقنة شرجية ، أنبوب مخرج الغاز ، تحاميل الجلسرين).
التدليك والتمارين الخاصة
إنها الطريقة الأكثر أمانًا والأكثر تكلفة التي تحفز حركة الأمعاء في حالة حدوث الإمساك بسبب تخلف الوظيفة الحركية للجهاز الهضمي والإنزيمات. يتم التدليك بعد ساعة من الرضاعة ، والطفل مستيقظ وفي مزاج جيد. من غير المقبول القيام بالتدليك والتمارين مع طفل يبكي ، أثناء المرض ، في المنام.
تغيير النظام الغذائي للأم المرضعة واختيار تركيبة الحليب
يجب أن تحرص الأم المرضعة على إعداد قائمة طعام يومية. يجب استبعاد المنتجات التي تساهم في تطور الإمساك عند الرضع وتسبب زيادة إنتاج الغازات. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بتناول الأطعمة التي لها تأثير ملين طبيعي:
- مشمش مجفف؛
- البنجر المسلوق واليقطين.
- زيت نباتي؛
- عصيدة؛
- منتجات الألبان غير المحلاة ؛
- الخوخ.
- حساء الخضار
- صدر دجاج.
عندما يحدث الإمساك عند الرضيع الذي يرضع بالزجاجة ، يكمن السبب في الغالب في خليط تم اختياره بشكل غير صحيح. يجب أن تكون مناسبة للعمر بدقة وقابلة للتكيف. يجب الانتباه إلى الحجم اليومي للخليط. لأن التغذية "الاصطناعية" عند الطلب غير مقبولة ، يجب إعطاء الزجاجة بدقة بالساعة. من المستحيل تجاوز المعايير الموصى بها.
يجب تكميل جميع الأطفال الذين يتلقون الخليط بالماء المغلي بمعدل 10 مل (2 ملعقة صغيرة) لمدة شهر واحد من العمر في اليوم.
الأدوية الملينة المعتمدة لحديثي الولادة
في بعض الحالات ، بعد استشارة الطبيب ، يمكن استخدام الأدوية التي تساعد في حركة الأمعاء. وتشمل هذه:
- دوفالاك - يعمل كملين وكوسيلة لنمو البكتيريا المفيدة ؛
- espumisan (subimplex ، bobotik) هو طارد للريح يدمر تراكم فقاعات الغاز في الأمعاء ؛
- بلانتكس نبات طارد للريح.
عند استخدام أي دواء ، يجب اتباع التعليمات بدقة وعدم تجاوز الجرعات الموصى بها ، حتى لو كان تأثير العلاج غير مرئي. في حالة أن الدواء لا يساعد ، لا بد من الاتصال بطبيب الأطفال لاختيار بديل ، وعدم الاستماع إلى نصائح الأصدقاء و "منتديات للأمهات الشابات".
الطرق الميكانيكية
لسوء الحظ ، لا تزال الطريقة الأكثر شيوعًا بين الأمهات عديمي الخبرة. إنها بسيطة وسريعة. ولكن ، في ظل ما يبدو من ضرر ، يتم إخفاء تأثيرها المدمر على الجهاز الهضمي الهش لحديثي الولادة:
- إصابة الغشاء المخاطي المعوي.
- غسل البكتيريا المفيدة والعناصر النزرة والفيتامينات ؛
- إرهاق الجدران
- مضيعة للقدرة على إفراغ الذات.
على الرغم من سرعتهم ، يجب أن يظلوا الملاذ الأخير للإمساك عند الرضع عندما لا تساعد الطرق الأخرى.
تشمل الطرق الميكانيكية:
- حقنة شرجية بمحلول زيت مائي ؛
- ميكروكليستر ميكروولاكس.
- أنبوب مخرج الغاز
- شموع الجلسرين.
نقطة مهمة!
لحقنة شرجية عند الأطفال حديثي الولادة ، يتم استخدام حقنة رقم 1 بطرف ناعم. يجب غلي المحقنة وأنبوب التهوية وتبريدهما قبل الاستخدام. يجب أن تكون درجة حرارة الماء للحقنة الشرجية 30 درجة مئوية على الأقل.
يعتبر الإمساك عند الأطفال حالة خطيرة لا ينبغي على والدي الأم تجاهلها. العلاج الذي بدأ في الوقت المحدد سيسمح للطفل بالتطور بشكل صحي ومبهج.
عندما يمرض الرضيع الذي يقل عمره عن ستة أشهر ، يشخص الوالدان في كثير من الحالات أنه مصاب بالمغص ولا ينتبهان كثيرًا لانزعاج حديثي الولادة ، في انتظار تجاوزه لسن المغص. وبهذه الطريقة تمر الأمراض الخطيرة دون أن يلاحظها أحد ودون علاج ، وتتعرض صحة الطفل وحياته للخطر.
من أجل عدم الخلط بين المغص عند الأطفال حديثي الولادة وبين شيء خطير ، يجب أن تعرف أعراضهم وأن تكون قادرًا على تمييز المغص عن الحالات الأخرى.
مغص أم لا؟
تم الاستشهاد بمجموعة متنوعة من الأرقام لحدوث مغص الرضع: من 3٪ إلى 70٪ من الأطفال. تتطور هذه الحالة عند الرضع من الأسبوع الثالث إلى 3 أشهر. إذا ولد الطفل قبل الأوان ، فقد يبدأ المغص متأخراً ويستمر حتى سن 4-5 أشهر.
يسهل على الآباء اليقظين التمييز بين المغص والحالات الأخرى. يحدث مغص الرضيع عندما يبكي الطفل بصوت عالٍ وبلا عقل وبدون سبب على ما يبدو لأكثر من 3 ساعات في اليوم ، على الأقل 3 أيام في الأسبوع.
يبدأ الأمر كله ببكاء مدته 15 دقيقة غير مفهوم ويحدث عدة مرات في الأسبوع. تدريجيًا ، تزداد مدة وتكرار النوبات وتصل إلى الحد الأقصى بعمر ستة أسابيع. في أصعب فترة ، يمكن أن تكون الفاصل بين الهجمات 3-5 ساعات ، ويمكن أن تصل مدتها أيضًا إلى 3 ساعات. في حوالي 3 أشهر ، تختفي الأعراض الحادة للمغص ، ولكن يمكن أن يصاب الطفل بالقلق حتى 6 أشهر.
لوحظ أن المغص يأتي عادة في نفس الوقت ، عادة في المساء. في هذا الصدد ، كانت هناك بعض النظريات لحدوث مغص الرضع.
إذا كنت تشك في إصابة طفلك بالمغص ، فاستشر طبيبك. دعه يؤكد أو ينفي مخاوفك ويستبعد المرض.
من أين يأتي المغص؟ الأسباب.
هذا اللغز الطبي العظيم لا يزال دون حل. من بين الأسباب المزعومة للمغص ، هناك سببان يتم النظر فيهما بجدية: عدم نضج الجهاز الهضمي والجهاز العصبي للرضيع.
عدم نضج الجهاز الهضمي.
عندما يولد الطفل للتو ، يأكل قليلاً ، وجسده يمتص الطعام بسهولة. بعد أسبوعين ، تزداد كمية الحليب أو الصيغة. تتطلب معالجة البروتين الكثير من الإنزيمات والبكتيريا ، لكنها قد لا تكون كافية. ثم يتجول الطعام غير المهضوم في الأمعاء ، ويتم إطلاق الكثير من الغازات ، والتي لا يزال الطفل لا يستطيع التخلص منها بسبب ضعف عضلات البطن. يتسبب ضغط الغاز في الأمعاء في الشعور بعدم الراحة بل والألم - ومن هنا يأتي البكاء.
عدم نضج الجهاز العصبي.
يشمر الأطفال ذوو الحساسية والانطباع بشكل خاص في "الحفلات الموسيقية" المسائية للتخلص من الانطباعات والمشاعر المتراكمة خلال النهار. ينقل العالم من حولنا باستمرار المعلومات إلى دماغ الطفل - حول المشاهد والأصوات والروائح. في المساء ، يعمل الجهاز العصبي فوق طاقته ، وهو ما يشعر به الطفل جسديًا ، والطريقة الوحيدة للتخلص من هذا التوتر هي البكاء. في كثير من الأحيان ، يسبب الإجهاد العصبي المغص عند الأطفال المولودين بصعوبة أو قبل الأوان.
حساسية تجاه الطعام.
الصداع النصفي للثدي.
يرى بعض الخبراء أن المغص يحدث من الصداع الذي يظهر بسبب الظواهر الجوية.
يُعتقد أن الأطفال الذين يرضعون من الزجاجة هم أكثر عرضة للإصابة بالمغص. أظهرت الدراسات أن احتمالية الإصابة بالمغص لا تعتمد على طريقة التغذية ، وأن التركيبات نفسها تسبب مغصًا في حالات نادرة جدًا.
يعاني الأطفال حديثو الولادة في كثير من الأحيان من مشاكل في الجهاز الهضمي: مغص ، قلس ، إمساك أو براز رخو.
من وقت لآخر ، لا تزعج هذه الأعراض المزعجة والمؤلمة للغاية الأطفال فحسب ، بل تزعج أيضًا الآباء الصغار ، الذين ، بعد عدة ساعات من دوار الحركة ، مصحوبًا بالبكاء غير المقيد ، يستدعيون سيارة إسعاف.
لماذا يعاني الأطفال حديثي الولادة من مشاكل في الجهاز الهضمي؟
وتجدر الإشارة إلى أن ظهور مشاكل الجهاز الهضمي عند الأطفال طبيعي من حيث المبدأ ، ويحدث بشكل رئيسي في سن أسبوعين إلى 3-6 أشهر.
أسباب القلس أو زيادة إنتاج الغازات أو الإمساك أو البراز الرخو هي:
عدم نضج الأمعاء - من أجل تكوين البكتيريا الخاصة بها في أمعاء الطفل ، من الضروري أن يتم ملء جدران المسالك بكمية معينة من البكتيريا اللاكتونية و bifidobacteria ، والكائنات الحية الدقيقة الأخرى ، والتي ، بالإضافة إلى تحطيمها الغذاء وإنتاج بعض الفيتامينات ومنع تطور الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. خلال فترة الحمل ، يكون الطفل في بيئة معقمة ، وبالتالي ، بعد الولادة ، يستغرق الأمر وقتًا معينًا ، أي 3-6 أشهر ، حتى يتم ملء جدران الأمعاء بالميكروفلورا اللازمة ؛
الحمل على الأمعاء - بعد الولادة ، يواجه الطفل وأعضائه في الجهاز الهضمي حقيقة أنه لتجديد احتياطيات العناصر الغذائية في الجسم ، سيتعين عليك العمل بجد - أولاً ، العمل على الحصول على هذا الطعام (من صدر الأم أو الزجاجة) ، ثم هضم ... ستبدأ الأعضاء الداخلية للفتات ، بمرور الوقت فقط في إنتاج كمية كافية من الإنزيمات ، لذلك ، في النصف الأول من عمر الأطفال ، قد يحدث مغص أو إمساك ، والذي يتفاقم بشكل كبير بسبب اضطراب النوم والراحة والإفراط في تناول الطعام و خلال فترة الرضاعة
ضعف عضلات الأمعاء ، والتنظيم العصبي الضعيف (غير الناضج) للتمعج ، ونتيجة لذلك ، صعوبة في حركة الطعام عبر الجهاز الهضمي وعملية التغوط ؛
قلة النشاط البدني وإقامة الطفل طويلة في وضع الاستلقاء مما يؤدي إلى ضعف ضغط البراز على العضلة العاصرة.
كيف يمكنني مساعدة طفلي؟
أفضل مساعدة للأطفال هي التعلق المبكر بالثدي والرضاعة الطبيعية حتى 3-6 أشهر ، دون إدخال أي أطعمة تكميلية. حليب الأم له خصائص فريدة:
- يمتصه جسم الطفل بسهولة وفي نفس الوقت لا يثقل كاهل الجهاز الهضمي غير الناضج ؛
- يساعد على تحفيز إنتاج الإنزيمات.
- يحتوي على الجلوبولينات المناعية المختلفة التي تمنع تطور الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ؛
- يساعد على خلق أفضل الظروف لاستعمار جدران الأمعاء بالنباتات الدقيقة المفيدة.
بالإضافة إلى ذلك ، بالإضافة إلى الرضاعة الطبيعية ، يجب أن تتذكر:
بعد كل وجبة ، يجب حمل الطفل في وضع رأسي ("عمود") - سيساعد ذلك على إزالة فقاعات الهواء المحتبسة وتقليل عدد القلس ؛
- عند الرضاعة الطبيعية ، تحتاج الأم إلى مراقبة حالة أمعائها واتباع نظام غذائي رشيد ، باستثناء الأطعمة التي تحفز تكوين الغازات والاضطرابات في عملية الهضم ؛
- القيام بتمارين يومية مع الطفل تساعد على تحفيز عمل عضلات الأمعاء وتحسين التمعج فيها. يجب أن تشمل التمارين: التمايل على الكرة أثناء الاستلقاء على بطنك ، وثني الساقين بالتناوب ، وتدليك البطن (يتم إجراؤه بحركات دائرية خفيفة في اتجاه عقارب الساعة) ، ووضع الطفل على بطنه في الفترة الفاصلة بين الوجبات.
إذا استمرت علامات وجود خلل في الجهاز الهضمي ، بعد مجموعة من التدابير ، فمن الضروري فحص الطفل مع المتخصصين المناسبين.
التعليق على فكونتاكتي
التعليق مع الفيسبوك