ما هو الانكماش وكيفية التعرف عليه. كيفية التمييز بين الانقباضات الكاذبة والتقلصات الحقيقية. بعد نزوح الطفل ، قد تشعر المرأة بعدم الراحة في أسفل الظهر. هذه الأحاسيس لا تنتج فقط عن ضغط الطفل ، ولكن أيضًا بسبب زيادة الأجناس

26.04.2019

ما الأحاسيس تشير إلى اقتراب الولادة

من الإمساك قبل الولادة - تشنجات دورية لعضلات الرحم ، تتميز بالديناميات المتزايدة والشدة. سيساعد فهم آلية هذه العملية والغرض منها في التغلب على الخوف والتصرف بوعي أثناء الولادة.

في ممارسة التوليد الحديثة ، تبدأ الولادة على وجه التحديد بظهور تقلصات الرحم الإيقاعية المتزايدة الشدة. من المهم معرفة الفرق بين الانقباضات الحقيقية من أجل التواجد في المستشفى في الوقت المناسب.

كما يلاحظ أطباء التوليد ، فإن سلوك ومزاج المرأة أثناء المخاض لهما تأثير ملحوظ على مسار المخاض. الموقف الصحيح يعطي المرأة فهمًا للعمليات التي تحدث في جسدها. تعتبر الانقباضات بالفعل واحدة من أصعب فترات الولادة ، لكنها القوة التي تساهم في ولادة الطفل. لذلك ، يجب اعتبارها حالة طبيعية.

التدريب ، السلائف أو الانقباضات السابقة للولادة

من الشهر الخامس من الحمل ، قد تعاني الأمهات الحوامل من توتر عرضي في البطن. يتقلص الرحم لمدة 1-2 دقيقة ثم يرتاح. إذا وضعت يدك على معدتك في هذه اللحظة ، يمكنك أن تشعر أنها أصبحت صعبة. غالبًا ما تصف النساء الحوامل هذه الحالة بأنها "تحجر" الرحم (البطن الحجرية). هذه هي انقباضات التدريب أو انقباضات براكستون هيكس Braxton Hicks: يمكن أن تحدث باستمرار حتى نهاية الحمل. سماتها المميزة هي عدم الانتظام ، وقصر المدة ، وعدم الألم.

ترتبط طبيعة مظهرهم بعملية التحضير التدريجي للجسم للولادة ، لكن لم يتم توضيح الأسباب الدقيقة لحدوثها بعد. بالإضافة إلى ذلك ، هناك رأي مفاده أن "التدريب" يحفزه زيادة النشاط البدني والعاطفي والإجهاد والتعب ، ويمكن أيضًا أن يكون رد فعل عضلات الرحم على حركات الجنين أو الجماع. التردد فردي - من مرة كل بضعة أيام إلى عدة مرات في الساعة. بعض النساء لا يشعرن بها على الإطلاق.

يمكن التخلص من الإزعاج الناجم عن الانقباضات الكاذبة بسهولة. تحتاج إلى الاستلقاء أو تغيير وضعيتك. لا تفتح انقباضات براكستون هيكس عنق الرحم ولا تسبب أي ضرر للجنين ، لذا يجب اعتبارها واحدة من اللحظات الطبيعية للحمل فقط.

تقريبًا من الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل ، تبدأ فترة السلائف. إلى جانب انخفاض قاع الرحم ، وفقدان الوزن ، وزيادة كمية الإفرازات والعمليات الأخرى الملحوظة للمرأة الحامل ، فإنه يتميز بظهور السلائف أو الانقباضات الزائفة.

أيضًا ، مثل التدريبات ، لا تفتح البلعوم في الرحم ولا تهدد الحمل ، على الرغم من قوة الأحاسيس فهي أكثر إشراقًا وقد تثير الإثارة لدى النساء البكرات. تقلصات Harbinger لها فترات لا تقل بمرور الوقت ، ولا تزداد شدة التشنجات التي تضغط على الرحم. يمكن أن يؤدي الاستحمام الدافئ أو النوم أو تناول وجبة خفيفة إلى تهدئة هذه الانقباضات.

من المستحيل إيقاف الآلام الحقيقية أو آلام المخاض بالراحة أو تغيير الوضع. تظهر التقلصات بشكل لا إرادي ، تحت تأثير العمليات الهرمونية المعقدة في الجسم ، ولا يمكن السيطرة عليها من قبل المرأة أثناء المخاض. تواترها وشدتها آخذ في الازدياد. في المرحلة الأولى من المخاض ، تكون التقلصات قصيرة وتدوم حوالي 20 ثانية وتتكرر كل 15 إلى 20 دقيقة. بحلول الوقت الذي يتم فيه فتح عنق الرحم بالكامل ، تقل الفترة الفاصلة إلى 2-3 دقائق ، وتزداد مدة الانقباضات إلى 60 ثانية.

صفة مميزة	مخاض كاذب	مناوشات بشير	معارك حقيقية
عندما تبدأ في الشعور	من الأسبوع 20	من 37 إلى 39 أسبوعًا	مع بداية المخاض
تكرر	اختصارات مفردة. تحدث بشكل متقطع.	كل 20-30 دقيقة تقريبًا. لم يتم تقصير الفاصل الزمني. تهدأ بمرور الوقت.	تقريبًا كل 15-20 دقيقة في المرحلة الأولى وكل دقيقة إلى دقيقتين في نهاية المخاض.
مدة الانقباضات	تصل إلى 1 دقيقة	لم يتغير	من 20 إلى 60 ثانية حسب مرحلة المخاض.
وجع	غير مؤلم	معتدل ، حسب عتبة الحساسية الفردية.	يزيد مع مسار الولادة. تعتمد شدة الألم على عتبة الحساسية الفردية.
توطين الألم (الأحاسيس)	الجدار الأمامي للرحم	أسفل البطن ومنطقة الرباط.	صغيرة من الخلف. ألم في البطن.

من أجل التأكد في بداية المعارك الحقيقية ، من المفيد حساب الفاصل الزمني بينهما بشكل صحيح. كقاعدة عامة ، تكون الانقباضات الكاذبة فوضوية ، ويمكن أن تكون الفترة الفاصلة بين الأول والثاني 40 دقيقة ، بين الثانية والثالثة - 30 دقيقة ، إلخ. أثناء عملية الانقباضات الحقيقية ، يصبح الفاصل الزمني مستقرًا ويزداد طول التقلصات.

وصف وظيفة الانقباضات

الانقباض هو حركة تشبه الموجة لعضلات الرحم في الاتجاه من الأسفل إلى البلعوم. مع كل تشنج ، تلين الرقبة وتمتد وتصبح أقل تحدبًا وتنفتح تدريجياً. بعد الوصول إلى فتحة من 10-12 سم ، يتم تنعيمها تمامًا ، وتشكيل قناة ولادة واحدة بجدران المهبل.

يمكن أن يساعدك تخيل عملية آلام المخاض على التعامل مع الألم والعواطف التي لا يمكن السيطرة عليها.

في كل مرحلة من مراحل المخاض ، تهدف الحركات التشنجية للعضو إلى تحقيق نتيجة فسيولوجية معينة.

في الفترة الأولى ، توفر الانقباضات الفتح.
في الثانية ، إلى جانب المحاولات ، تتمثل وظيفة إمساك الانقباضات في إخراج الجنين من تجويف الرحم وتحريكه على طول قناة الولادة.
في فترة ما بعد الولادة المبكرة ، يعزز نبض عضلات الرحم فصل المشيمة ويمنع النزيف.
في أواخر فترة النفاس ، تشنجات عضلات الرحم تعيد العضو إلى حجمه السابق.

بعد ذلك هناك محاولات - تقلص نشط لعضلات الضغط والحجاب الحاجز (مدة 10-15 ثانية). تساعد المحاولات التي تنشأ بشكل انعكاسي الطفل على التحرك على طول قناة الولادة.

مراحل ومدة الانقباضات قبل الولادة

هناك عدة أنواع: المرحلة الكامنة والنشطة والتباطؤ. يختلف كل منهم في مدة الفترة والفترات والتقلصات نفسها.

صفة مميزة	المرحلة الكامنة	المرحلة النشطة	مرحلة التباطؤ
مدة المرحلة	7-8 ساعات	3-5 ساعات	0.5-1.5 ساعة
تكرر	15-20 دقيقة	ما يصل إلى 2-4 دقائق	2-3 دقائق
مدة القتال	20 ثانية	حتى 40 ثانية	60 ثانية
درجة الإفشاء	يصل إلى 3 سم	يصل إلى 7 سم	10-12 سم

يمكن اعتبار هذه المعلمات متوسطة وقابلة للتطبيق على المسار الطبيعي للعمل. يعتمد الوقت الفعلي للانقباضات بشدة على ما إذا كانت المرأة تلد للمرة الأولى أم أنها ولادة متكررة ، واستعدادها الجسدي والنفسي ، والخصائص التشريحية للجسم وعوامل أخرى.

تقلصات قبل الولادة الأولى واللاحقة

ومع ذلك ، فإن العامل المشترك الذي يؤثر على مدة الانقباضات هو تجربة المخاض السابق. يشير هذا إلى نوع من "ذاكرة" الكائن الحي ، والتي تحدد الاختلافات خلال عمليات معينة. خلال الولادة الثانية والولادة اللاحقة ، تفتح قناة الولادة بمعدل 4 ساعات أسرع من الأولى. هذا يرجع إلى حقيقة أنه في النساء اللواتي يلدن طفلًا ثانيًا أو ثالثًا ، يتم فتح البلعوم الداخلي والخارجي في نفس الوقت. عند الولادة الأولى ، يحدث الفتح بالتتابع - من الداخل إلى الخارج ، مما يزيد من وقت الانقباضات.

قد تختلف أيضًا طبيعة الانقباضات قبل الولادة المتكررة: تلاحظ النساء في المخاض شدتها وديناميكياتها الأكثر نشاطًا.

العامل الذي يسهل الفروق بين الولادات الأولى واللاحقة هو الفاصل الزمني الذي يفصل بينهما. يكون احتمال الكشف المطول أعلى إذا مرت أكثر من 8-10 سنوات منذ ولادة الطفل الأول.

في المقالات المخصصة لموضوعي الأمومة والحمل ، هناك معلومات تفيد بأن الانقباضات قبل الولادة الثانية في كثير من الأحيان لا تأتي قبل ذلك ، ولكن بعد خروج المياه ، وهذا لا يحدث في 40 ، ولكن في 38 أسبوعًا. لا يتم استبعاد مثل هذه الخيارات ، ولكن لا توجد بيانات مؤكدة علميًا تشير إلى وجود صلة مباشرة بين الرقم التسلسلي للأجناس وطبيعة بدايتها.

من الضروري أن نفهم أن السيناريوهات الموصوفة ليست سوى خيارات وليست بأي حال من الأحوال بديهية. كل ولادة فردية للغاية ، ومسارها عملية متعددة العوامل.

الشعور بالتقلصات

من أجل تحديد بداية الانقباضات ، يجب الانتباه إلى طبيعة الألم: قبل الولادة ، فهي تشبه آلام الدورة الشهرية. شد أسفل البطن وأسفل الظهر. قد تشعر بالضغط والشعور بالامتلاء والثقل. من الأنسب هنا الحديث عن الانزعاج بدلاً من الألم. يحدث الألم لاحقًا ، مع زيادة الانقباضات. وهو ناتج عن توتر أربطة الرحم وفتحة عنق الرحم.

إن توطين الأحاسيس ذاتي تمامًا: في بعض النساء في المخاض ، يكون للتشنج قوباء في الطبيعة ، ويمكن أن يرتبط انتشاره بوضوح بموجة تتدحرج من أسفل الرحم أو من أحد الجانبين وتغطي البطن بالكامل ، في حالات أخرى ، ينشأ الألم في منطقة أسفل الظهر ، وفي حالات أخرى - مباشرة في الرحم ...

ومع ذلك ، في الغالبية العظمى من الحالات ، تعاني النساء من ذروة التشنج مثل الانضغاط ، والتقلص القوي ، "الإمساك" ، الذي يتبع اسم الانقباض ذاته.

هل من الممكن عدم ملاحظة التقلصات؟

لا تعاني جميع النساء في المخاض من توتر في عضلات الرحم مما يسبب ألمًا لا يطاق. تعتمد كيفية تحمل المرأة لها على عتبة الحساسية والنضج العاطفي والاستعداد الخاص للولادة. شخص ما يعاني من تقلصات ، بالنسبة لشخص ما يكون مؤلمًا جدًا لكبح البكاء. لكن من المستحيل ألا تشعر بالتقلصات. إذا لم يكونوا موجودين ، فلن يكون هناك نشاط مخاض ، وهو شرط أساسي للولادة الفسيولوجية.

يمكن تقديم بعض عدم اليقين في توقعات الأمهات الحوامل من خلال قصص النساء اللواتي أنجبن بالفعل ، ولم تبدأ الولادة عندهن بانقباضات ، ولكن بمرور الماء. عليك أن تفهم أن هذا السيناريو في التوليد يعتبر انحرافًا. عادة ، في ذروة أحد الانقباضات ، يسحب الضغط داخل الرحم ويمزق غشاء المثانة الجنينية ، ويسكب السائل الأمنيوسي.

يُطلق على التصريف التلقائي للمياه اسم سابق لأوانه. هذا الموقف يتطلب التدخل الفوري للطبيب ؛ انتظار الانقباضات في المنزل أمر غير مقبول.

آلية العمل في بداية التقلصات

من المهم أن نفهم ما يجب القيام به في المنزل في حالة بدء المخاض والولادة الوشيكة. بعض التوصيات:

الأول هو عدم الذعر. عدم الكفاءة والعواطف غير البناءة تتداخل مع التركيز ، وتؤدي إلى أفعال غير معقولة.
بعد أن شعرت ببداية الانقباضات ، عليك تحديد نوعها: هل هي بالفعل تقلصات قبل الولادة أم نذير. للقيام بذلك ، تحتاج إلى استخدام ساعة توقيت أو تطبيقات خاصة في هاتفك المحمول لتسجيل الوقت وإحصاء فترات الانقباضات. إذا لم يزداد التردد والمدة ، فلا داعي للقلق. عادة ما تهدأ الهاربينجر تمامًا في غضون ساعتين.
إذا أصبحت التشنجات منتظمة ، تم تحديد وقت التوقف بينهما بوضوح ، يمكنك البدء في الذهاب إلى المستشفى. يجب التخطيط للمغادرة بطريقة يتم فحصها من قبل الطبيب بحلول الوقت الذي يصل فيه تواتر الانقباضات مرة واحدة كل 10 دقائق. في المسار الطبيعي للمخاض ، سيحدث هذا في موعد لا يتجاوز 7 ساعات تقريبًا. لذلك ، إذا بدأت التقلصات في الليل ، يجب أن تحاولي الحصول على قسط من الراحة على الأقل.
يمكنك الاستحمام والقيام بإجراءات النظافة.
في حالة الولادات المتكررة ، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى فور انتظام الانقباضات ، دون انتظار تقصير فترة الانقباضات.

الحمل هو وقت العديد من الأسئلة المثيرة. ينشأ الكثير منهم بشكل خاص في الأشهر الثلاثة الأخيرة قبل الولادة ، عندما يكون الحدث الذي طال انتظاره قريبًا جدًا بالفعل. كيف تتعرف على الانقباضات؟ هذا هو السؤال الذي يقلق الفتيات أكثر من أي شيء آخر.

ما هي الأحاسيس التي تنشأ ، ومدى شدة الألم ، ومتى سيبدأ المخاض نفسه - كل هذه معلومات مهمة ستساعد في تحديد بدايتها. على وجه الخصوص ، مثل هذه الأسئلة هي مصدر قلق للمرأة التي ستلد للمرة الأولى. ولكن من المهم أيضًا لإعادة الولادة أن تتذكر النقاط الرئيسية في هذه العملية ، والتي ستساعد في الاستعداد لها بشكل أفضل.

ما هي الانقباضات؟

من أجل معرفة كيفية تحديد بداية الانقباضات وعدم تفويتها ، عليك أولاً التعرف على ماهية هذه العملية وما هي أهميتها. كل شيئ تحت الطلب. لذلك ، تسمى التقلصات بالتقلصات الدورية للرحم ، والتي لا يمكن تنظيمها. هم النذير الرئيسي للولادة القريبة. يعتبر الألم في أسفل البطن ، وكذلك في الأمعاء والوركين وأسفل الظهر ومنطقة الحوض من أعراضها. يعتمد مستوى الانزعاج على عتبة الألم لدى المرأة والخصائص الفردية الأخرى للجسم. بالإضافة إلى ذلك ، ترتبط المشاعر بالمزاج النفسي للأم الحامل.

وصف الانقباضات يمكن أن يسبب الخوف لدى المرأة الحامل ، خاصة إذا كانت هذه هي الولادة الأولى ، ولا تعرف ما الذي ينتظرها بالضبط. لكن يجب ألا يغيب عن البال أنه كلما زاد خوفك منهم ، زاد إيلامهم. ستضمن المشاعر الإيجابية التسليم السهل.

الانقباضات الكاذبة والصحيحة: كيفية التعرف عليها

هناك ظاهرة مثل الانقباضات الزائفة ، والتي تسمى أيضًا انقباضات التدريب. من حيث درجة الألم ، لا علاقة لها بالأحاسيس الحقيقية. يمكن أن تبدأ الانقباضات الكاذبة بعد 20 أسبوعًا ، اعتمادًا على الخصائص الفردية للجسم. يمكنك حتى تخطيها ، لأنه ، كقاعدة عامة ، هو مجرد إزعاج خفيف في أسفل البطن. إنها غير منتظمة وقصيرة العمر ، بالإضافة إلى أنها تختفي إذا أخذت حمامًا دافئًا أو مشيت قليلاً.

وعلى الرغم من أن الانقباضات الحقيقية تبدأ بهدوء تام ، إلا أن الأحاسيس المؤلمة تزداد تدريجيًا. وكلما زاد عددهم بشكل مكثف ، كلما أسرعت في الوصول إلى غرفة الولادة. هذا هو السبب في أنه من المستحسن أنه بحلول الوقت الذي تبدأ فيه ، تكون بالفعل في المستشفى.

شدة الانقباضات والفاصل الزمني بينهما

تبدأ الانقباضات الأولى بشكل غير ضار. ستشعر فقط بوخز خفيف في البطن وقد يفوتك هذا الإحساس. كلما بدأ الرحم في الانقباض ، زاد الألم الذي ستشعرين به. علامة الولادة الوشيكة هي إفراز السدادة المخاطية التي تحمي الطفل من التأثيرات الخارجية ، وكذلك من تدفق السائل الأمنيوسي. بحلول هذا الوقت ، ستشتد الانقباضات وتصبح أكثر تواترًا ، مما يعني في معظم الحالات أنه لم يتبق سوى القليل جدًا قبل ولادة طفلك.

علاوة على ذلك ، يمكن أن تستمر لفترة كافية تصل إلى 20 ساعة. لذلك ، إذا لم تكن المرأة في المستشفى بعد ، ولكن لديها انقباضات ، فهذا لا يعني دائمًا أنه يتعين عليها الإسراع إلى المستشفى. تفضل العديد من الأمهات الحوامل اللواتي لم يلدن للمرة الأولى البقاء في المنزل حتى اللحظة الأخيرة. ومع ذلك ، قد يكون مثل هذا القرار محفوفًا بالمخاطر ، في هذا الوقت يجب أن يكون هناك متخصصون في مكان قريب. بشكل عام لا تؤجل الرحلة إلى المستشفى!

ولكن إذا قررت عدم الذهاب إلى الفراش مسبقًا ، فعليك أن تكون مستعدًا لحساب تواتر الانقباضات ومدتها. هناك ثلاث مراحل:

مبدئي؛
نشيط؛
انتقالي.

تدوم المرحلة الأولى بمعدل 7-8 ساعات بفاصل حوالي 5 دقائق بين الانقباضات. ومدتها حوالي 30-45 ثانية. اتساع الرحم في هذه المرحلة من 0 إلى 3 سم.

تستمر المرحلة التالية من 3-5 ساعات ، بفاصل 3-4 دقائق ومدة 50-60 ثانية. في الوقت نفسه ، تفتح الرقبة بمقدار 3-7 سم.

المرحلة الانتقالية الأخيرة هي الأقصر ، وتستمر من 30 دقيقة إلى 1.5 ساعة. ومع ذلك ، في نفس الوقت ، تزداد الانقباضات وتطول ، ويتم الشعور بها لمدة 70-90 ثانية مع فاصل زمني لا يزيد عن دقيقة. هنا يفتح عنق الرحم حتى 7-10 سم ، ويستعد الأطباء لاستقبال الطفل.

هذه المراحل شائعة لكل من الولادة الأولية والولادة. الاختلاف الوحيد هو في مدة الانقباضات والفاصل الزمني بينها. إذا لم تلد المرأة للمرة الأولى ، يحدث كل شيء ، كقاعدة عامة ، بشكل أسرع.

حالات خاصة

يختلف النشاط العام من شخص لآخر. هناك مواقف غير عادية عندما يتعين على الأطباء اتخاذ إجراءات معينة لبدء ذلك وإكماله بنجاح.

على سبيل المثال ، قد يكون تاريخ الاستحقاق قد حان بالفعل وخرج القابس. لكن في الوقت نفسه ، لم تبدأ الانقباضات ، ولم يغادر الماء. في هذه الحالة ، يقوم الطبيب بإجراء فحص لمعرفة ما إذا كان الجسم جاهزًا للولادة. في حالة اتخاذ قرار إيجابي ، يتم إجراء بضع السلى - ثقب في المثانة الجنينية. بعد ذلك ، كقاعدة عامة ، يترك الماء على الفور ويبدأ الانقباضات. في الوقت نفسه ، تكون الأحاسيس مؤلمة للغاية ، لأن هذه ليست مرحلة أولية ، ولكنها مرحلة انتقالية (قبل الولادة). إذا لم تبدأ الانقباضات بعد هذا الإجراء ، يقوم الأطباء بإجراء التحفيز عن طريق إدخال أدوية في الجسم للحث عليها. بعد ذلك تتم الولادة كالمعتاد.

مثل هذه الأمثلة عادة ما تكون غير خطيرة. لذلك ، إذا كان لديك مثل هذه الحالة ، فلا داعي للقلق.

كيف تقلل الألم أثناء الانقباضات؟

كل امرأة تريد تقليل الانزعاج إلى الحد الأدنى. في العصر الحديث ، توجد طرق عديدة لتسكين الألم أثناء المخاض والولادة ، لكن لا يجب اللجوء إليها إلا في حالة الضرورة القصوى. بعد كل شيء ، يمكن أن تؤثر سلبًا على صحة الطفل. إن محاولة تخفيف الألم بنفسك أكثر أمانًا. يمكن القيام بذلك بعدة طرق متاحة لكل أم حامل.

بادئ ذي بدء ، قم بإنشاء الموقف العقلي الصحيح. بدلًا من التفكير في الألم ، وجهي أفكارك إلى الطفل الذي سيولد قريبًا. تخيل كيف ستشعر عندما تكون في يديك ، وسيصبح تحمل الألم أسهل بكثير.

التنفس السليم هو وسيلة فعالة لتخفيف الحالة. يمكن إتقان هذه التقنية في دورات خاصة أو باستخدام التقنيات بشكل مستقل. سيكون المخاض أسهل بكثير إذا شهقت وزفير بشكل صحيح ، حيث سيساعد ذلك على إرخاء العضلات ، مما يخفف الألم.

كما يساعد التدليك الخاص لأسفل الظهر. يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك أو تسأل أحد أفراد أسرتك. هذه حركات بسيطة تساعدك على الاسترخاء. ستساعد مثل هذه التقنية على الانتظار حتى انتهاء الانقباضات ومن السهل تحمل الألم.

حتى لا تكون الولادة صدمة للأم الحامل ، يوصى بحضور دورات خاصة. يُنصح بزيارتهم مع زوجتك حتى يكون كلا الوالدين مستعدين نفسياً للتغييرات في الحياة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن دعم أحد أفراد أسرته يعني الكثير بالنسبة للمرأة الحامل خلال هذه الفترة. في مثل هذه الدورات ، سوف يعلمونك كيفية التنفس ، والتدليك ، ويساعدونك أيضًا في خلق الحالة المزاجية الصحيحة.

لا تنس أنك ستلد نفسك ، يمكن للأطباء مساعدتك فقط. لذلك ، كلما استعدت بشكل أفضل لمثل هذا الحدث المهم ، كان الأمر أسهل بالنسبة لك. السلوك الصحيح والعواطف الإيجابية والمعرفة النظرية والثقة بالنفس هي المكونات الرئيسية للولادة السهلة والسريعة.

ما الأحاسيس تشير إلى اقتراب الولادة

التدريب ، السلائف أو الانقباضات السابقة للولادة

صفة مميزة	مخاض كاذب	مناوشات بشير	معارك حقيقية
عندما تبدأ في الشعور	من الأسبوع 20	من 37 إلى 39 أسبوعًا	مع بداية المخاض
تكرر	اختصارات مفردة. تحدث بشكل متقطع.	كل 20-30 دقيقة تقريبًا. لم يتم تقصير الفاصل الزمني. تهدأ بمرور الوقت.	تقريبًا كل 15-20 دقيقة في المرحلة الأولى وكل دقيقة إلى دقيقتين في نهاية المخاض.
مدة الانقباضات	تصل إلى 1 دقيقة	لم يتغير	من 20 إلى 60 ثانية حسب مرحلة المخاض.
وجع	غير مؤلم	معتدل ، حسب عتبة الحساسية الفردية.	يزيد مع مسار الولادة. تعتمد شدة الألم على عتبة الحساسية الفردية.
توطين الألم (الأحاسيس)	الجدار الأمامي للرحم	أسفل البطن ومنطقة الرباط.	صغيرة من الخلف. ألم في البطن.

وصف وظيفة الانقباضات

يمكن أن يساعدك تخيل عملية آلام المخاض على التعامل مع الألم والعواطف التي لا يمكن السيطرة عليها.

في كل مرحلة من مراحل المخاض ، تهدف الحركات التشنجية للعضو إلى تحقيق نتيجة فسيولوجية معينة.

في الفترة الأولى ، توفر الانقباضات الفتح.
في الثانية ، إلى جانب المحاولات ، تتمثل وظيفة إمساك الانقباضات في إخراج الجنين من تجويف الرحم وتحريكه على طول قناة الولادة.
في فترة ما بعد الولادة المبكرة ، يعزز نبض عضلات الرحم فصل المشيمة ويمنع النزيف.
في أواخر فترة النفاس ، تشنجات عضلات الرحم تعيد العضو إلى حجمه السابق.

مراحل ومدة الانقباضات قبل الولادة

هناك عدة أنواع: المرحلة الكامنة والنشطة والتباطؤ. يختلف كل منهم في مدة الفترة والفترات والتقلصات نفسها.

صفة مميزة	المرحلة الكامنة	المرحلة النشطة	مرحلة التباطؤ
مدة المرحلة	7-8 ساعات	3-5 ساعات	0.5-1.5 ساعة
تكرر	15-20 دقيقة	ما يصل إلى 2-4 دقائق	2-3 دقائق
مدة القتال	20 ثانية	حتى 40 ثانية	60 ثانية
درجة الإفشاء	يصل إلى 3 سم	يصل إلى 7 سم	10-12 سم

تقلصات قبل الولادة الأولى واللاحقة

الشعور بالتقلصات

هل من الممكن عدم ملاحظة التقلصات؟

آلية العمل في بداية التقلصات

من المهم أن نفهم ما يجب القيام به في المنزل في حالة بدء المخاض والولادة الوشيكة. بعض التوصيات:

الأول هو عدم الذعر. عدم الكفاءة والعواطف غير البناءة تتداخل مع التركيز ، وتؤدي إلى أفعال غير معقولة.
بعد أن شعرت ببداية الانقباضات ، عليك تحديد نوعها: هل هي بالفعل تقلصات قبل الولادة أم نذير. للقيام بذلك ، تحتاج إلى استخدام ساعة توقيت أو تطبيقات خاصة في هاتفك المحمول لتسجيل الوقت وإحصاء فترات الانقباضات. إذا لم يزداد التردد والمدة ، فلا داعي للقلق. عادة ما تهدأ الهاربينجر تمامًا في غضون ساعتين.
إذا أصبحت التشنجات منتظمة ، تم تحديد وقت التوقف بينهما بوضوح ، يمكنك البدء في الذهاب إلى المستشفى. يجب التخطيط للمغادرة بطريقة يتم فحصها من قبل الطبيب بحلول الوقت الذي يصل فيه تواتر الانقباضات مرة واحدة كل 10 دقائق. في المسار الطبيعي للمخاض ، سيحدث هذا في موعد لا يتجاوز 7 ساعات تقريبًا. لذلك ، إذا بدأت التقلصات في الليل ، يجب أن تحاولي الحصول على قسط من الراحة على الأقل.
يمكنك الاستحمام والقيام بإجراءات النظافة.
في حالة الولادات المتكررة ، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى فور انتظام الانقباضات ، دون انتظار تقصير فترة الانقباضات.

لم تسمع المرأة الحامل النادرة بوجود انقباضات كاذبة. يحدث هذا في كل شخص ، لذلك "يتدرب" الرحم قبل الولادة ، ويشار إليها أيضًا باسم "التدريب". لكن يحدث أن المرأة لا تشعر بها بأي شكل من الأشكال. لذلك ، لا يشير وجود هذه الظاهرة أو غيابها إلى أي انتهاك.

أعراض كاذبة قبل ولادة الأم الحامل
آلام الملابس الانقباضات
مراقبة آلام الحامل

ما هو ولماذا هو مطلوب

ظاهرة العمالة الزائفة معروفة منذ زمن بعيد. تم إعطاء أحد أسمائها باسم الطبيب الذي وصفها لأول مرة. حدث ذلك في عام 1872 على يد البريطاني جون براكستون هيكس. يقولون بشكل مختلف:

تخفيضات براكستون هيكس.
نذير أو أسلاف ؛
تمرين؛
براكستون.

عادة ما تشعر النساء البكرات بهذا من الثلث الثاني من الحمل ، في وقت مبكر. لاحظ البعض ظهورهم في الأسابيع الأخيرة ، بينما لم يلاحظها آخرون على الإطلاق. في الخارج ، لا تعطى هذه الظاهرة أهمية ، حسب الضرورة ، تشرح للمرأة ما يحدث. في روسيا ، يمكن وصف الانقباضات الكاذبة أثناء الحمل على أنها نبرة متزايدة للرحم وتوضع في المستشفى "ليتم إنقاذها".

زيادة نبرة الرحم

تتفاعل عضلات الرحم مع الخلفية الهرمونية لجسم الحامل ، وأحيانًا تُعطى هذه الظاهرة أهمية تحضير عضلات الرحم الملساء للولادة في المستقبل. قارنها بالتدريب الرياضي. يحدث هذا في جميع النساء الحوامل. لكن أكثرهم حساسية يجدون تقلصات خاطئة ، والبعض الآخر ببساطة لا يلاحظون تقلصات ، إلا ربما قبل الولادة مباشرة.

يتجلى ذلك في الأعراض التالية.

التوتر التلقائي غير الدوري للرحم.
يمكن أن يحدث عدة مرات ، على مدار عدة أيام متتالية.
عادة لا يوجد ألم.
بالنسبة للعديد من النساء ، تسبب الانقباضات الكاذبة إحساسًا غير مريح بالرحم "الصخري" و "المتيبس".
المدة - من بضع ثوانٍ ، ولكن ليس أكثر من دقيقتين.
عادة ما تزداد قوة وعدد الانقباضات مع مدة الحمل.
لا يوجد توسع في عنق الرحم.

يمكن أن تختلف أعراض تقلصات التدريب من امرأة إلى أخرى. هذا ينطبق بشكل خاص على شدتها. يحدث أنه حتى بعض الوجع تظهر ، والتي تقترب من الولادة. إذا لم تكن هناك علامات تحذير ، فلا داعي للقلق.

تحدث الانقباضات بشكل لا إرادي ، ولكن لوحظت عدة أسباب تسبب علامات تقلصات التدريب. يمكن القضاء على بعضها ، مما يقلل من عدد ومدة التشنجات. هذه العوامل هي:

النشاط البدني للأم مرتفع جدًا أو ، على العكس من ذلك ، غير كافٍ ؛
زيادة نشاط الجنين.
مشاعر قوية - إيجابية أو سلبية ؛
نقص في المياه؛
تفيض المثانة
الجماع
حتى لمس البطن.

قبل الولادة مباشرة ، تكون الانقباضات الكاذبة مفيدة. أنها تساعد على تليين عنق الرحم وتقصيره. هذا يجعل عملية الفتح أسهل وأسرع.

تمارين التدريب قبل الولادة مباشرة

الفروق بين المظاهر الكاذبة و "الصحيحة"

من المفهوم تمامًا أن هذه الظاهرة تنذر بالخطر لأول مرة. لذلك ، تحتاج إلى معرفة كيفية التمييز بين انقباضات التدريب من الولادة ، أو الحقيقية. للقيام بذلك ، ضع في الاعتبار مدتها ، وتكرارها ، وتواترها ، وشدتها ، والمكان الذي يشعر فيه الانكماش.

لافتة	اثناء التدريب	مع عام
المدة الزمنية	تدوم بضع ثوانٍ ، لا تزيد عن 120	زيادة تدريجية
تردد	من مرة في اليوم إلى أربع إلى خمس مرات في الساعة	أكثر من خمسة في الساعة
دورية	فوضوي	بشكل منتظم ، تقل الفترة الفاصلة بين الانقباضات
الشدة	ينخفض بسرعة	تتزايد باستمرار
وجع	عادة لا يكون هناك ألم من تقلصات التدريب أثناء الحمل	وعادة ما يكون
مكان	شعرت عادة في مكان واحد ، أي	يبدأ التشنج من الظهر ويتدفق إلى المعدة بالكامل
علامات أخرى	عادة غائب	يخرج الفلين ، ويسكب الماء ، وينفتح عنق الرحم

بمعرفة كيفية التمييز بين الانقباضات الكاذبة والتقلصات الحقيقية ، تتجنب المرأة الهموم والزيارات غير الضرورية للطبيب. لكن من أجل طمأنتك ، من الأفضل التحقق مرة أخرى ، ومناقشة هذه الحالة. إن "تدريب" الرحم المتكرر سيكون بالفعل متوقعًا ومتوقعًا وليس مخيفًا.

كل امرأة تعاني من أعراض النذير بطريقتها الخاصة. تختلف قوة هذه الأحاسيس ، كما يختلف وقت حدوثها. أبلغ البعض عن حدوث تقلصات في وقت مبكر من الأسبوع السادس ، والبعض الآخر قبل الولادة مباشرة. في أغلب الأحيان ، تصف النساء الحوامل تجاربهن على النحو التالي.

يحدث هذا كثيرًا في الصباح أو في المساء.
فجأة ، يتوتر البطن بشكل حاد ، وعادة ما يتم الشعور به حتى مع راحة اليد ، إذا وضعته أسفل السرة أو فوقها.
أثناء الانقباضات التدريبية ، من غير المريح التحرك طالما استمر.
إذا غيرت وضعيتك ، وقفت أو استلقيت على العكس من ذلك ، فإن التشنج يختفي بسرعة.

هناك طرق لتخفيف التشنجات ، يمكنك تدريب التنفس العام أثناءها. يتطلب الإجراء الفوري ظهور أعراض تحذيرية إضافية.

السلوك الصحيح للمرأة الحامل

تختلف الانقباضات التجريبية عن تلك الحقيقية من حيث أنها تمر بسرعة. هناك طرق لتسريع هذه العملية.

القضاء على أسباب تقلصات الرحم قدر الإمكان.
اشرب كوبًا أو أكثر من السوائل ، واستهلك لترًا ونصفًا على الأقل يوميًا. يمكنك تناول وجبة خفيفة.
طريقة بسيطة ، مثل تغيير موضع الجسم ، ستساعد في التمييز بين الانقباضات والسلائف. إذا كانت المرأة تكذب ، فعليك النهوض والمشي والعكس صحيح. التدليك الخفيف يساعد.
الماء الدافئ يهدئ العضلات ، سيساعد الاستحمام أو الاستحمام.
إذا كانت العواطف هي السبب ، يمكنك إلهاء نفسك ، والاستماع إلى الموسيقى ، فقط أغمض عينيك.

يمكن أن تكون الانقباضات الكاذبة مفيدة عندما يبدأ المخاض. خلالهم ، تتم تمارين التنفس. سوف يخففون التشنج ، ويوفرون تدفق الأكسجين عبر المشيمة.

عندما تشد العضلات ، تحتاج إلى إخراج الهواء ببطء وببطء. ثم خذ نفسا عميقا جيدا.
عندما يبدأ في الالتقاط ، غالبًا ما يكون التنفس ضحلًا. لا يتم أداء هذا التمرين أكثر من ثلاث إلى أربع دقائق حتى لا تدور رأسك.
استنشق بعمق من خلال أنفك ، احبس أنفاسك. ثم قم بتحرير الهواء بسرعة وبشكل حاد من خلال الفم.

تزداد شدة الانقباضات التدريبية عند 38 أسبوعًا من الحمل. في بعض الأحيان يصعب فهم أن هذه ليست ولادة بعد. ثم من الأفضل مراجعة الطبيب. سيكشف فحص أمراض النساء ما إذا كان عنق الرحم يتوسع وسيبدد كل الشكوك.

أمي أن تكون مستريحة

ستشير علامات إضافية إلى أن العملية قد بدأت بالفعل. إن التمييز بين آلام المخاض والآلام المزيفة هي علامات إضافية مثل:

مياه مصفاة
إفرازات دموية مخاطية
يؤلم الظهر من أسفل الظهر وتحت.

يحدث هذا بالفعل في الأسابيع الأخيرة من الحمل. في بعض الأحيان ، في المراحل اللاحقة ، لا يمكن تمييز الانقباضات الحقيقية عن الانقباضات المزيفة إلا بعلامة مثل الزيادة الثابتة في التردد والشدة. كل شيء آخر - الماء والألم - سيظهر بعد ذلك بكثير.

لكن هناك أعراض تستدعي الذهاب للطبيب بشكل عاجل. حقيقة أن هذه ليست انقباضات كاذبة ، لكنها علامات على الولادة المبكرة ، بغض النظر عن عدد الأيام التي تسبقها ، تدل عليها الأعراض التالية:

إفرازات بالدم (انفصال المشيمة ممكن) ؛
تصريف مخاطي أو مائي
أحاسيس مؤلمة قوية
انخفاض نشاط الجنين.
شعور بالضغط في الفخذ.
تقلصات تتكرر أكثر من أربع مرات في الدقيقة.

انتباه!

المعلومات المنشورة على الموقع هي لأغراض إعلامية فقط وهي مخصصة للعلم فقط. يجب على زوار الموقع عدم استخدامها كنصيحة طبية! محررو الموقع لا ينصحون بالتداوي الذاتي. يظل تحديد التشخيص واختيار طريقة العلاج حقًا حصريًا لطبيبك المعالج! تذكر أن التشخيص والعلاج الكامل فقط تحت إشراف الطبيب سيساعد في التخلص تمامًا من المرض!

يقترب الحمل من نهايته ، والولادة ، مهما بدت مخيفة للأم الحامل ، أمر لا مفر منه. ومع ذلك ، فإن العامل المخيف الرئيسي للمرأة ليس الولادة نفسها ، ولكن الانقباضات أثناء الولادة. قصص الجدات والأمهات والصديقات ، حول مدى صعوبة التعامل مع الألم أثناء المخاض ، تؤدي فقط إلى تفاقم الوضع.

في مثل هذه الحالات ، هناك نصيحة واحدة فقط: الاستماع إلى الآخرين بشكل أقل ، لأن كل كائن حي فردي ، وبالتالي فإن أي عمليات فيه تسير بطرق مختلفة. البعض يتعامل مع الألم بسهولة ، والبعض الآخر يغمى عليه بحقنة خفيفة. لذلك ، من أجل التغلب على المخاوف ، يجب على المرء دراسة عملية الولادة وتعلم كيفية التنفس بشكل صحيح أثناء الولادة.

الولادة وفتراتها

الولادة هي عملية فسيولوجية معقدة تكمل الحمل. اعتمادًا على فترة الحمل التي حدثت فيها الولادة ، يتم تمييز المخاض المبكر (حتى 36 أسبوعًا) ، والولادة العاجلة التي حدثت في الوقت المحدد (38-41 أسبوعًا) ، والولادة المتأخرة (42 أسبوعًا). تنقسم عملية الولادة نفسها إلى ثلاث فترات:

فترة الانقباضات أو فترة فتح البلعوم في الرحم ؛

فترة الطرد - انسحاب الجنين (ولادة طفل) ؛

الفترة اللاحقة - إزالة مكان الولادة.

أطول فترة توسع عنق الرحم. في هذا الوقت ، توجد تقلصات وألم مصاحب. تعتبر معظم النساء أن فترة طرد الجنين هي ولادة ، ولكن عادةً ما تستغرق هذه العملية من 5 إلى 10 دقائق وتتميز بالمحاولات التي تلي الانقباضات. وهكذا يتم إخراج الجنين من الرحم. ولادة المشيمة هي أيضًا مرحلة قصيرة العمر وتستمر من 5 إلى 15 دقيقة بحد أقصى 30 دقيقة. مما سبق ، يترتب على ذلك أن الولادة ليست فقط عملية طرد الجنين ، ولكن أيضًا فترة الانقباضات مع إفراز السائل الأمنيوسي وولادة مكان الطفل (المشيمة).

تقلصات

التقلصات هي انقباضات رحمية لا إرادية تتم بفضل الطبقة العضلية للعضو. تحدث بانتظام ويطلب منها إخراج الجنين من الرحم. تصنف التقلصات على أنها صحيحة وكاذبة.

تبدأ المرأة الحامل في الشعور بانقباضات قبل الولادة (انقباضات كاذبة) قبل أسابيع قليلة من عملية الولادة. لأول مرة ، يتم تسجيل تقلصات الرحم هذه بعد 24 أسبوعًا. تتميز بمدة قصيرة (من بضع ثوانٍ إلى دقيقة) ، وعدم انتظام ، والفاصل الزمني بين الصدمات هو من 10-15 دقيقة إلى ساعتين. تشير الانقباضات الكاذبة التي تحدث في المرحلة الأخيرة من الحمل إلى الاقتراب الوشيك من الولادة. تسمى هذه الانقباضات في الرحم أيضًا بالتدريب ، لأنه بفضلها ، يتم تحضير جسم المرأة للعمل القادم للرحم أثناء الولادة.

الانقباضات الحقيقية هي نقطة البداية لعمل الولادة. من المستحيل تركهم يذهبون أو لا يلاحظون ، مثل هذا الرأي والخوف متأصل في النساء اللواتي يلدن لأول مرة. أولاً ، يتم إثبات بداية المخاض من خلال سلائف العملية ، ومن الأهمية بمكان تفريغ السدادة المخاطية (عادةً قبل 3-7 أيام من بداية المخاض). ثانيًا ، قد يستنزف السائل الأمنيوسي. ثالثًا ، الانقباضات لها معايير مميزة ، مع معرفة أي منها ، من الصعب الشك في بداية المخاض ، حتى لو كانت الأولى بالنسبة للمرأة.

الانقباضات مطلوبة من أجل فتح البلعوم الرحمي ، حيث يمر رأس الطفل أولاً ، ثم الجذع مع الأطراف. البلعوم الرحمي هو نظام التشغيل الداخلي والخارجي لقناة عنق الرحم. أثناء السير الطبيعي للولادة ، يتم إغلاق البلعوم الرحمي ويمكن أن يمر بأقصى قدر من الإصبع. أثناء الولادة ، لتسهيل مرور الطفل ، يفتح حتى 10-12 سم. هذا الكشف يسمى كامل.

بالإضافة إلى ذلك ، أثناء عملية الولادة ، تضمن التقلصات حركة الجنين على طول المستويات في الحوض الصغير. عندما يتسع عنق الرحم بالكامل ويمر رأس الجنين الحلقة العظمية للحوض ويصل إلى قاع الحوض (المهبل) ، تحدث محاولات ، مما يشير إلى بداية المرحلة التالية من عملية المخاض. التقلصات والمحاولات هي قوى دافعة للثمار ، وبدون ذلك تكون عملية الولادة مستحيلة.

كيفية التعرف على الانقباضات

كما ذكرنا سابقًا ، لا يمكن تفويت الانقباضات ، حتى لو كانت المرأة تلد للمرة الأولى. ومع ذلك ، لا ينبغي للمرء أن يثق في الأفلام التي تكون فيها مثل هذه المواقف شائعة جدًا: المرأة في المراحل الأخيرة من الحمل وفجأة ، دون أدنى شروط مسبقة ، ينشأ نشاط المخاض ، والذي ينتهي بعد ساعتين ، وهي بالفعل أم سعيدة . نعم ، لا يمكن استبعاد مثل هذه المواقف تمامًا ، لكنها تشير إلى الولادة السريعة ، التي لا تستغرق أكثر من 4 ساعات في النساء البكر. إذا كانت الولادة هي الثانية - تمر ساعتان أو أقل من اللحظة التي تبدأ فيها تقلصات الرحم حتى ولادة الطفل.

تبدأ الانقباضات الحقيقية (بمسار طبيعي) تزداد تدريجياً وتدريجياً ، وتقل الفترة الفاصلة بين الانقباضات. لكي تفهم أن الانقباضات قد بدأت ، عليك أن تستمع إلى نفسك. يمكن أن تكون المشاعر متنوعة للغاية. يقارن بعض الأشخاص تقلصات الرحم بالألم أثناء الحيض ، وبالنسبة للآخرين فهو ألم شد أو شد في البطن ينتشر إلى منطقة أسفل الظهر ، والذي يتحول في النهاية إلى القوباء المنطقية. العمل الحقيقي هو بداية المخاض. من أجل التعرف على آلام المخاض ، عليك معرفة خصائصها:

تزداد أحاسيس الألم بشكل منهجي (تدريجيًا) ؛

تكون الانقباضات دائمًا منتظمة مع فترات راحة على فترات منتظمة ؛

تزداد مدة تقلصات الرحم تدريجياً ، بينما تقل الفترة الفاصلة بين الانقباضات.

الإحساس الآخر الذي تصفه معظم الأمهات الحوامل أثناء المخاض هو "تحجر الرحم" (خاصة إذا كان الألم لا يزعجك كثيرًا). يمكن التعرف على هذه الحالة بسهولة عن طريق الجس. مع بداية المخاض ، يتقلص الرحم ويتصلب ، وبنهاية عملية المخاض ، يرتاح تدريجياً.

مدة الانقباضات

في المرحلة الأولى من المخاض ، يستمر كل تقلص للرحم من 10 إلى 15 ثانية ، بينما الانتقال إلى المرحلة الثانية من المخاض ، تكون مدة الانقباضات 60-90 ثانية. تتراوح الفواصل بين الانقباضات في البداية من 10 إلى 15 دقيقة ، مع تقدم العملية ، يتم تقليل الفواصل الزمنية. في فترة السحب ، يكون الفاصل 90-120 ثانية ، وفي بعض الحالات 60 ثانية.

مراحل فترة الانقباضات

بالنظر إلى أن اتساع عنق الرحم غير متساوٍ وأن الجنين يتحرك على طول الحلقة العظمية بسرعات مختلفة ، تنقسم فترة الانقباضات عادةً إلى ثلاث مراحل منفصلة:

المرحلة الأولى أو الكامنة.

تتزامن بداية المرحلة مع ظهور تقلصات الرحم المنتظمة ، وتنعكس نهاية المرحلة في تجانس العنق وفتحه بقطر 3-4 سم. مدة تقلصات الرحم في هذه المرحلة هي 20-45 ثانية ، والفترات الفاصلة بين الانقباضات حوالي 15 دقيقة ، ومدة المرحلة نفسها حوالي 6 ساعات. عادة ما تسمى هذه المرحلة كامنة (كامنة) ، حيث يكون الألم في هذه المرحلة إما خفيفًا أو غائبًا تمامًا ، على التوالي ، لا يلزم التخدير الدوائي.

المرحلة الثانية أو النشطة.

مباشرة بعد فتح عنق الرحم حتى 4 سم ، تسري المرحلة النشطة. تتميز هذه المرحلة بالتمدد السريع لعنق الرحم والولادة الشديدة. وهي تستغرق حوالي 3-4 ساعات ، بينما تزداد مدة التقلصات إلى 60 ثانية ، وتختصر الفترات إلى 2-4 دقائق. إذا امتد عنق الرحم إلى قطر يبلغ 8 سنتيمترات ، وظلت المثانة الجنينية سليمة ، فيجب إجراء بضع السلى في الوقت المناسب (فتح المثانة الجنينية).

المرحلة الثالثة (مرحلة التباطؤ).

يسري مفعوله عند الوصول إلى فتحة البلعوم الرحمي حتى قطر 8 سم ، وينتهي بأقصى فتحة. في حالة وجود تقلصات أثناء الولادة الأولى ، تكون مدة المرحلة الثالثة من 40 دقيقة إلى ساعتين. إذا كانت المرأة في الولادة الثانية ، فقد تكون مرحلة التباطؤ غائبة تمامًا. تدوم تقلصات الرحم 60-90 ثانية ، وتبلغ الفترة الفاصلة بين التكرار دقيقة واحدة.

بناءً على المعلومات الواردة أعلاه ، من السهل حساب المدة الإجمالية للانقباضات وكذلك العمل بشكل عام. وبالتالي ، فإن مدة المرحلة الأولى من المخاض بالنسبة للنساء المولودات تتراوح عمومًا من 10 إلى 12 ساعة. إذا تكررت الولادة ، يتم تقليل مسافة الفترة الأولى إلى 6-8 ساعات. إذا تم تجاوز مدة المرحلة الأولى من المخاض بالنسبة إلى الوقت المحدد ، يجب أن نتحدث عن العمل المطول.

متى تذهب إلى المستشفى

كثير من الناس مهتمون بالسؤال: "متى بعد بدء المخاض ، أذهب إلى المستشفى"؟ في كثير من الأحيان ، خاصة إذا تم التخطيط للولادة الأولى ، تصل النساء إلى المستشفى في وقت مبكر جدًا (مما يسبب توترًا شديدًا للمرأة أثناء المخاض) ، أو على العكس من ذلك ، يتأخرن. لتجنب مثل هذه المواقف ، يجب عليك تحديد الوقت المناسب لاستدعاء سيارة إسعاف.

من السهل أن نفهم أن الانقباضات قد بدأت ، خاصة أثناء الولادة الأولى. تصبح تقلصات الرحم منتظمة ، وتصل الفترة الفاصلة بين الانقباضات إلى 10 دقائق ، وتبدأ تدريجياً في الانخفاض ، أولاً إلى 7 دقائق ، ثم إلى 5 دقائق وأكثر. عندما تحدد المرأة نفسها أن الفترة بين الانقباضات في غضون 5-7 دقائق ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف. مع الولادات المتكررة ، يتم تحديد انتظام الانقباضات على الفور تقريبًا ، ويتم تقليل الفترات الفاصلة بين الانقباضات بسرعة. وفقًا لذلك ، يجب استدعاء الطبيب على الفور ، من أجل استبعاد الاندفاع عند الدخول إلى مستشفى الولادة ، عندما تحتاج ، مع الكشف الكامل عن عنق الرحم ، بعد الوصول مباشرة ، إلى أن تكون بالفعل على طاولة الولادة. في مثل هذه الحالات ، تزداد أيضًا احتمالية الولادة على الطرق (هذه المشكلة ذات صلة خاصة بالمدن الكبيرة ذات الازدحام المروري ("الاختناقات المرورية")).

بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى الاتصال فورًا بسيارة إسعاف في مثل هذه الحالات:

إفراز السائل الأمنيوسي (غالبًا ما يحدث هذا في المنام ، وتعتقد المرأة ، عند الاستيقاظ ، أنها قد تبللت بنفسها) ؛

الاشتباه في تدفق السائل الأمنيوسي (يبدأ السائل الخفيف بالتسرب ، أو يظهر تصريف خفيف ، عديم الرائحة ، سائل إلى حد ما) ؛

ظهرت إفرازات دموية مع جلطات أو لون قرمزي أو غامق (ربما انفصال المشيمة).

إن بداية المخاض مع الانقباضات المنتظمة لا تجعل المرأة فحسب ، بل تجعل أفراد أسرتها أيضًا متوترين ومضطربين. وبالتالي ، يجب جمع الحقيبة اللازمة لدخول المستشفى مسبقًا ، وفقًا للقائمة الموجودة ، حتى لا يفوتك شيء مهم في عجلة من أمره. قبل وصول فريق الإسعاف ، يجب على الأقارب دعم الأم الحامل نفسياً وإعدادها للحصول على نتيجة إيجابية للحدث (في كثير من الأحيان ، عند وصول سيارة إسعاف ، لا يعرف الطبيب من الذي يجب أن يساعد أولاً ، امرأة في أو أقاربها شبه فاقدون للإغماء).

تخفيف آلام المخاض

هذا لا يعني أن الألم أثناء الولادة لا يطاق لدرجة أن الموت سيكون أسهل من البقاء على قيد الحياة. نكرر مرة أخرى ، لنصدق قصص الأحباء عن مدى الألم الذي لا يطاق بالنسبة لهم أثناء الولادة ، حيث أن كل ثانية تقريبًا أنجبت طفلاً أو أكثر. لذلك لم يكن الأمر بهذه الصعوبة. يجب على كل امرأة في حياتها أن تمر بهذه العملية الطبيعية ، لأن هذه هي الطريقة الوحيدة لتصبح أماً سعيدة.

مما لا شك فيه أن وجع وأحيانًا ألم شديد يصاحب عملية تقلصات وطرد الجنين. نعم ، من الممكن إيقاف الإحساس بالألم بمساعدة الأدوية ، لكن هل هذا ضروري للجنين. بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد من التقنيات والتوصيات التي تساعد على تقليل الألم أثناء الانقباضات أو يختفي تمامًا.

كيف تخفف آلام الولادة؟

تدريب الوقاية النفسية.

يبدأ هذا التحضير في النصف الثاني من الحمل. في حجرة الدراسة في عيادة ما قبل الولادة (ما يسمى "مدرسة الأمهات") ، تشرح القابلات والطبيب بالتفصيل عملية الولادة بأكملها والإجابة على الأسئلة التي تهم الأمهات الحوامل. شرح خوارزمية السلوك في كل مرحلة من مراحل الولادة ، وأسلوب التنفس الصحيح لتخفيف الانقباضات وتخفيف الألم. تأتي المخاوف الرئيسية لدى النساء من الجهل بالعملية نفسها ونقص المعلومات حول كيفية التصرف بشكل صحيح في موقف معين. لا يزيل التدريب الوقائي النفسي الكفء الفجوات في فهم الولادة فحسب ، بل يهيئ أيضًا للمرأة الحامل نتيجة إيجابية وتلتقي بطفلها الذي لم يولد بعد.

التجريد من المخاوف.

لست بحاجة إلى التمرير باستمرار خلال عملية الولادة القادمة في رأسك والقلق بشأن الألم المحتمل ، أو التفكير في كيفية النجاة من المضاعفات المحتملة. إذا لم يتم إيقاف ذلك ، يتم تشكيل حلقة مفرغة حيث كلما واجهت المرأة وخوفها ، كلما زادت احتمالية ظهور المضاعفات ، على خلفية التوتر العصبي. يجب توقع الولادة ليس بالخوف ، ولكن بمشاعر بهيجة ، بعد هذا الحمل الطويل للطفل تحت قلبك ، من الممكن رؤيته والضغط عليه على الثدي.

ماء دافئ.

إذا ظهرت الانقباضات في المنزل وكان الوقت يسمح بذلك ، يوصي الأطباء بأخذ حمام دافئ ، ولكن ليس بأي حال من الأحوال حمام ساخن (فقط بشرط عدم خروج السائل الأمنيوسي). يزيد حمام الماء الدافئ من الاسترخاء ويخفف التوتر في عضلات الرحم ، مما يؤدي إلى تقلصات أكثر سلاسة وتوسع عنق الرحم بشكل أسرع. إذا غادرت المياه بالفعل ، يمكنك الاستحمام بماء دافئ. في مستشفى الولادة ، يتم أيضًا إرسال الأم التي وصلت حديثًا إلى الحمام ، حيث يمكنك الاسترخاء تحت تيارات من الماء الدافئ.

أقصى قدر من الاسترخاء.

في حالة حدوث تقلصات في المنزل ، يجب إجراء فترات راحة طويلة بين الانقباضات في حالة من الراحة القصوى والاسترخاء. يمكنك تشغيل الموسيقى المفضلة لديك ، وشرب الشاي بسلام (فقط إذا لم يكن لديك عملية قيصرية) ، شاهد برنامجك المفضل. المرحلة الأولى من المخاض طويلة جدًا (خاصة عند النساء في مرحلة الولادة المبكرة) ، لذا يجب استخدامها من أجل اكتساب الطاقة والقوة من أجل المخاض النشط القادم.

السلوك النشط.

السلوك النشط خلال فترة تقلصات الرحم هو اتخاذ أوضاع مريحة والمشي أثناء الانقباضات. في الآونة الأخيرة ، في ممارسة التوليد ، كانت هناك توصيات مفادها أن المرأة في الفترة الأولى يجب أن تكون في وضع أفقي حصريًا ، ولكن ثبت اليوم أن الوضع المستقيم لا يؤدي إلا إلى تسريع التوسيع الإيجابي لعنق الرحم ويسهل العملية بشكل كبير من الانقباضات. يمكنك أيضًا القيام بحركات دائرية بالوركين أو أرجحة الحوض والرقص.

رسالة.

المرحلة الأولى من المخاض هي الأنسب للتدليك. يمكنك القيام بالتدليك الذاتي ، لكن من الأفضل إشراك زوجك في هذه العملية. يمكن للحركات الدائرية الخفيفة (في اتجاه عقارب الساعة) أن تضرب البطن. يُسمح أيضًا بتدليك العجز وأسفل الظهر ، والضغط بقبضات اليد على جانبي العمود الفقري والإبهام في منطقة العمود الفقري العلوي الأمامي لحزام الحوض (يمكن التعرف عليها بسهولة ، حيث تبرز العظام هنا أكثر للجميع).

الموقف الصحيح.

في لحظات القتال ، يجب أن تتخذ الأم الحامل الموقف الأكثر راحة لنفسها. يمكنك الانحناء إلى الأمام والانحناء على اللوح الأمامي أو الحائط ، بينما تفرد ساقيك بعرض الكتفين. يمكنك الجلوس أو الجلوس على أربع ، وفي بعض الحالات ، يساعد رفع ساق واحدة ، كخيار ، يمكنك وضعها على كرسي والانحناء على الحائط. تم تجهيز العديد من مستشفيات الولادة بكرات ضخمة خاصة يسهل الاستلقاء أو القفز عليها أثناء تقلص الرحم. الشيء الرئيسي عند اتخاذ وضع مريح هو عدم نسيان تقنية التنفس الصحيحة.

نحن نتنفس بشكل صحيح.

كما ذكرنا سابقًا ، لا يساعد التنفس السليم على تقليل الألم أثناء المخاض فحسب ، بل يساعد أيضًا على تشبع الجنين بالأكسجين قدر الإمكان. لا يُنصح بالصراخ أثناء الانقباضات ، لأنه أولاً ، أثناء البكاء ، يتم التنفس ، على التوالي ، لا يتلقى الجنين الأكسجين. ثانيًا ، يتطلب الصراخ قدرًا كبيرًا من الطاقة ، والتي ستكون مفيدة أثناء الدفع. ثالثًا ، الطفل خائف ببساطة ، لأنه إذا صرخت الأم ، فهناك خطأ ما.

نحن مشتتون.

يمكن أن تساعدك مجموعة متنوعة من المشتتات على نسيان الألم أو تخفيفه. يمكنك غناء الأغاني أو قراءة الشعر أو إجراء العمليات الحسابية بصوت عالٍ أو تكرار جدول الضرب.

الثقة في الطبيب.

من النقاط المهمة للتأثير على شدة الأحاسيس المؤلمة الثقة في الطبيب المعالج. إذا أثار الطبيب قلق الأم لأي سبب من الأسباب ، فعليك أن تطلب من طبيب التوليد استبدال الطبيب. ومع ذلك ، فإن الخيار الأفضل هو الترتيب مسبقًا مع الطبيب الذي تريد المرأة في المخاض رؤيته في دور الشخص الذي يقوم بالولادة.

التنفس الصحيح

لا يخفف التنفس الصحيح أثناء المخاض والولادة من الأحاسيس المؤلمة فحسب ، بل يريح الجسم أيضًا قدر الإمكان ، ويشبع جسم الجنين والأم الحامل بالأكسجين ، ويعزز الانفتاح السريع للبلعوم الرحمي. للأسف الشديد ، يشك عدد كبير من الأمهات الحوامل في تعلم تقنية التنفس الصحيح ، ولا يؤمنون بالإمكانيات "المعجزة" ، مثل التنفس ، وكما تظهر الممارسة ، يشكون بعد ذلك من شكهم في هذا شيء. يتم تدريس تقنية التنفس الصحيحة في "مدارس الأمهات" (عادة في عيادات رعاية الحوامل) لمدة 30-32 أسبوعًا. من الضروري إتقان هذه التقنية حتى يصبح تنفيذ الحركات تلقائيًا وفي المستقبل لتسهيل عملية الولادة.

تقنية التنفس

يعتمد التنفس الصحيح بشكل أساسي على مرحلة الانقباض وقوته. من المهم جدًا اتباع القاعدة: فكلما زادت حدة الانقباضات وطولها ، كلما احتجت إلى التنفس أكثر. تقنيات التنفس الصحيحة:

نتنفس ببطء وعمق.

يوصى باستخدام تقنية التنفس هذه في المرحلة الكامنة من الانقباضات ، أي خلال الفترة التي تسبب فيها فقط الانزعاج ولا تسبب الألم. يتم الاستنشاق بسرعة وقصيرة ، ويتم الزفير لأطول فترة ممكنة وبطيئة. يجب أن يتم الاستنشاق عن طريق الأنف والزفير من خلال الفم ، بينما يجب ثني الشفاه في أنبوب. يوصي الأطباء بالتنفس بالعد - عند الاستنشاق ، عد إلى ثلاثة ، وزفر مع العد إلى خمسة.

تقنية الشمعة.

مع مجموعة من تقلصات القوة ومدة الانقباضات ، من الضروري البدء في التنفس بشكل متكرر وسطح. يتم الاستنشاق عن طريق الأنف ، والزفير - عن طريق الفم ، باستخدام "أنبوب" الشفاه. يجب أن يكون التنفس سريعًا وضحلًا ، كما لو كنت تحاول إطفاء شمعة. في نهاية المباراة ، نعود إلى التنفس العميق البطيء. يمكن تفسير حدوث دوار خفيف بعد التنفس وفقًا لتقنية "التحميلة" من خلال فرط التنفس في الرئتين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التنفس الضحل يعزز إطلاق الإندورفين في مجرى الدم ، مما يخفف الألم.

تقنية الشمعة الكبيرة.

يتم تطبيق هذه التقنية في نهاية الفترة الأولى من المخاض. يتم الاستنشاق بجهد (كما هو الحال مع انسداد الأنف) ، ويتم الزفير من خلال شفاه شبه مغلقة.

التنفس في المحاولات المبكرة.

عندما لا يكون عنق الرحم مفتوحًا بالكامل بعد ، ويبدأ الرأس في النزول ، تظهر محاولات مبكرة ، وهي بطلان ، لأنها يمكن أن تسبب تمزق عنق الرحم. في مثل هذه الحالات ، من الضروري تغيير وضع الجسم (القرفصاء أو الوقوف) ، في بداية القتال تحتاج إلى التنفس في تقنية الشمعة ، ثم استنشاق لفترة وجيزة وتكرار "الشمعة" مرة أخرى. يجب أن تتنفس بهذا المعدل حتى نهاية المباراة. ينصح بالتنفس بحرية بين الانقباضات.

تقنية "الكلب".

يكون التنفس ضحلًا ومتكررًا ، ولكن يجب أن يكون الفم مفتوحًا (الزفير والشهيق من خلال الفم).

التنفس عند الدفع.

في البداية ، عند الدفع ، نستنشق بعمق قدر الإمكان ، ثم ندفع في منطقة العجان ، ونبذل جهودًا لدفع الطفل للخارج. من المستحيل ترجمة الدفع إلى الوجه ، حيث سيكون هناك صداع وتمزق في الأوعية الدموية في شبكية العين. خلال فترة القتال ، تحتاج إلى الدفع ثلاث مرات. بعد ظهور رأس الطفل عليك التوقف عن الدفع والتحول إلى التنفس حسب طريقة "الكلب". بأمر من الطبيب ، تستأنف المحاولات ، في هذه المرحلة يولد طفل.

انقباضات ما بعد الولادة هي تقلصات ما بعد الولادة. الحقيقة هي أنه بعد ولادة الطفل ، ما زلت بحاجة إلى الولادة في مكان الطفل (المشيمة ، ما بعد الولادة). بعد انفصال المشيمة عن جدار الرحم ، يتكرر الألم ، ولكن شدته تكون أقل بكثير مما كانت عليه في الفترة الأولى. في مثل هذه الحالات ، ليست هناك حاجة لمحاولات قوية ؛ الجهود الصغيرة تكفي لمغادرة المشيمة.