ذراعين ورجلين قصيرين عند حديثي الولادة. عرض النسخة الكاملة
رعاية الأطفال هي فرح ومتاعب. الطفل النادر يتمتع بصحة جيدة تمامًا. إنهم يصابون بـ ARVI ، ثم عدوى معوية ، ثم التهاب الشعب الهوائية ، ثم شيء آخر. بالنسبة للعديد من الآباء ، أصبحت عيادة الأطفال منزلًا ثانيًا.
أرجل الطفل: علامات غير معهود
أقدام باردة في الرضيع
بعض الأمهات ، اللائي لاحظن أن الطفل يعاني من برودة القدمين ، يبدأن في لف الطفل بالبطانيات والشالات. ولا ينبغي القيام بذلك. الأقدام الباردة عند الأطفال طبيعية تمامًا. يتحمل الطفل البرد بسهولة أكبر من الحرارة. إذا كان الطفل ملفوفًا ، فسيشعر بمزيد من الانزعاج.
عرق رجلي الطفل
يتعرق الأطفال كثيرًا قبل سن الخامسة بسبب حقيقة أن التمثيل الغذائي لديهم لم يعد إلى طبيعته بعد. إذا كانت أرجل الطفل تتعرق ، فلا داعي للذعر. تحتاج فقط إلى فتح الفتات قليلاً وترك الساقين تتنفس.
جفاف الساقين عند الأطفال
لكي تكون بشرة الطفل نظيفة وجميلة ، كما هو الحال في الإعلانات التجارية ، من الضروري ليس فقط العناية بسطحها ، ولكن مراقبة تغذية الطفل. قد يكون جفاف أقدام الطفل بسبب الماء ، لذلك بعد الاستحمام ، قم بتليين الجلد بمستحضرات الترطيب أو الزيوت.
الساقين الخشنة عند الرضيع
إذا كانت الأم تراقب ما تأكله ولا تسمح للطفل بسحب الأشياء المتسخة في فمها ، فستكون قادرة على توفير بعض الأمان للطفل. غالبًا ما تشير الأرجل الخشنة عند الأطفال إلى رد فعل تحسسي يحدث بسبب الأدوية أو الطعام. من أجل التخلص من هذه المشكلة ، تحتاج إلى ضبط النظام الغذائي وزيارة طبيب الأطفال.
بقعة على ساق الطفل
تريد جميع الأمهات أطفالهن أن يكونوا جميلين وبصحة جيدة. هذا حلم ومثالي نسعى من أجله. في الحياة الواقعية ، تظهر الحساسية والأمراض الخلقية والمكتسبة وغير ذلك الكثير في الطريق إلى هذا الحلم. يمكن إزالة الوحمة الموجودة على ساق الطفل في المراكز المتخصصة. ومع ذلك ، لا تتعجل ، ربما بعد فترة ستختفي من تلقاء نفسها.
أرجل حمراء عند الرضيع
لكي لا يعاني الطفل من الحساسية ، من الضروري مراقبة ليس فقط ما تأكله الأم والطفل ، ولكن أيضًا ما يتم غسل ملابس الطفل وجميع من هم على اتصال مباشر بالطفل. الأرجل الحمراء عند الأطفال هي علامة على الحساسية. ربما يكون رد فعل الجلد تجاه المسحوق الجديد الذي تم فيه غسل الحفاضات. لا تحتاج إلى غسل ملابس الأطفال إلا بمسحوق الأطفال أو صابون الغسيل.
طيات على أرجل الطفل
الأطفال ممتلئون الجسم بالضمادات هو حلم كل امرأة. لا يفرط في تغذية الأطفال ، الذين لا تظهر عيونهم ، أي الأطفال ممتلئ الجسم وحيويون ومتحركون. تشير الطيات الموجودة على أرجل الطفل إلى التطور الطبيعي. تحتاج إلى الانتباه إليهم عند دراسة تطور الجهاز العضلي الهيكلي للطفل. يجب أن يكون التماثل موجودًا في الطيات.
سيقان قصيرة عند الأطفال
كل الأطفال مختلفون تمامًا. ومع ذلك ، هناك معايير تسمح للأطباء بالحكم على ما إذا كان الطفل ينمو بشكل طبيعي أم لا. لا ينبغي أن تسبب الأرجل القصيرة للطفل القلق لدى الأم. جسم الطفل لا يتطور بشكل متناسب. في مرحلة المراهقة ، يصبح هذا التفاوت ملحوظًا للغاية. لكن لا يجب الانتباه إلى هذا ، لأن هذه هي الطريقة التي يكبر بها الأطفال.
ساقي الطفل: مشاكل في الحركة
نغمة الساقين في الطفل
فرط التوتر ، نقص التوتر - يواجه الآباء هذه الكلمات غير المفهومة عندما يكون لديهم طفل. من الناحية المثالية ، يجب أن تتكشف أرجل الوليد مثل الضفدع. لا ينبغي أن يكونوا بطيئين للغاية ، لكن في نفس الوقت ، لا ينبغي أن يتقلصوا. يجب أن تكون نغمة الساقين عند الطفل طبيعية ، إذا كان هناك انحراف ، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى المدلك والخضوع لدورة تدليك.
الطفل يهز ساقه
للتأكد من صحة طفلك ، عليك زيارة طبيب الأطفال بانتظام. إذا كان الطفل يهز ساقه ، فمن الضروري إظهاره لطبيب الأعصاب.
الطفل يضغط على ساقيه
الجهاز الهضمي للطفل ليس مثالياً. خلال الأشهر الثلاثة الأولى ، تسبب الغازات التي تتكون في الأمعاء ألمًا شديدًا. عندما يصاب الطفل بالمغص ، يبكي وينام بشكل سيئ ويلوي ساقيه. يضغط الطفل على رجليه بشكل انعكاسي ، وهذه الحركة تجلب له بعض الراحة.
الطفل يمد ساقيه
استمرارًا لموضوع المغص ، يمكننا القول أنه أثناء النوبة ، لا يشد الطفل فحسب ، بل يمتد أيضًا إلى الساقين. يمد الطفل رجليه ويلويهما بعض الوقت بعد الرضاعة. وللتخفيف من هذه الحالة ، يجب على الوالدين عرض الطفل على طبيب الأطفال ليصف له أي أدوية تساعد في التخلص من الغازات وتطبيع الجهاز الهضمي.
رجفة الطفل تهتز
إذا كان الطفل يحرك ساقيه بسرعة فهذه هي القاعدة. عندما تهتز ساق الطفل في حالة هدوء ، عليك أن تنظر إلى الطفل وتفهم متى يحدث هذا. لتجنب العواقب الوخيمة ، من الضروري إظهار الطفل لطبيب الأطفال أو طبيب الأعصاب.
الطفل يلف ساقيه
جميع أنظمة الأطفال حديثي الولادة متخلفة. الطفل البشري هو الأكثر بيئيًا غير المتكيف مع مملكة الحيوان بأكملها. يلف الطفل ساقيه بسبب التخلف في الجهاز الهضمي. الغازات التي تزعج الطفل في الأشهر الثلاثة الأولى تمنعه من النوم بشكل طبيعي والاستمتاع بالحياة.
جسم الإنسان في فترات الحياة المختلفة له نسب مختلفة. الرأس والجذع والذراعين والساقين بنسب ثابتة لكل عمر. بالطبع ، هناك تقلبات فردية (حسب الجنس ، والعرق ، وما إلى ذلك) ، لكن حدود هذه التقلبات صغيرة نسبيًا ، لذا فإن الأشخاص من نفس العمر ، في المتوسط ، لديهم نفس نسب الجسم. وإذا تم انتهاك هذه التناسبية ، فإننا ندرك ذلك على أنه انتهاك للتناغم أو عيب جمالي.
وفقًا للشرائع العامة ، في جسم الإنسان المطوي بشكل صحيح ، يكون طول الرأس 8 مرات أقل من طول الجسم كله و 3 مرات أقل من طول الجسم. يبلغ طول الذراعين 3.25 والساقين 4.25 من طول الرأس. جسم الطفل له نسب مختلفة تمامًا. لذلك ، في المولود الجديد ، يكون طول الرأس أقل بأربع مرات فقط من طول جسمه ، وطول الذراعين 1.6 ، وطول الساقين 2.5 ضعف طول الرأس. بحلول العام تتغير هذه النسب. يتناسب طول الرأس مع طول الجسم حوالي 5 مرات ، وطول الذراعين يساوي طول الساقين. وبالتالي ، فإن الطفل (مقارنة بالبالغ) هو مخلوق قصير الأرجل وقصير الذراع وله رأس كبير وعينان كبيرتان. (مع نمو الإنسان ، من الطفولة إلى البلوغ ، تنمو العينان بشكل أبطأ بكثير من بقية الجسم. لذلك ، بالنسبة لنسب الرأس عند الأطفال ، تكون العيون أكبر بكثير منها عند البالغين).
يتم استغلال هذه الظاهرة من قبل رسامي الكاريكاتير. إذا كانوا يريدون أن تثير شخصيتهم المودة والحب والعواطف السارة الأخرى ، فإنهم يصورونها بنسب طفل - رأس كبير وعينان ضخمتان برموش طويلة وأرجل قصيرة (أو ذراعان وساقان). والعكس صحيح - يجب رسم شخصية شريرة بنسب شخص بالغ.
دعنا ننتقل من النسب إلى القيم المطلقة. بعد أن يبلغ الطفل عامًا واحدًا ، تتباطأ وتيرة نموه البدني إلى حد ما. يزداد وزن جسمه في المتوسط بحوالي 30-50 جم فقط في الأسبوع.
في طفل يبلغ من العمر عامًا واحدًا يصل محيط الرأس إلى 46.6 سم في المتوسط ، ويزيد بمقدار عام ونصف إلى 48 سم ، وفي الأطفال البالغين من العمر عامين حتى 49 سم ، وبالتالي في الثانية سنة من العمر ، يزداد محيط الرأس بمقدار 2 سم ، ولتحديد مدى تناسب نمو الطفل مع وزن الجسم وطوله. على سبيل المثال ، يُعتقد أن محيط صدر الطفل أكبر من محيط الرأس بمقدار سنتيمترات مثل عمر الطفل.
تنمو الأرجل في الطول أسرع بكثير من الذراعين. في حين أن ذراعي المولود الجديد أطول قليلاً من الساقين ، تصبح الأطراف بنفس الطول بحلول عام واحد ، وفي طفل يبلغ من العمر عامين ، تكون الأرجل أطول من الذراعين. تأمل في جمجمة طفل. وهي مقسمة إلى أجزاء الوجه والدماغ. الجزء الدماغي من الجمجمة أكبر بكثير من الجزء الوجهي ، خاصة عند الأطفال حديثي الولادة. مع تقدم العمر ، تنمو الجمجمة بأكملها ، لكن جزء وجهها ينمو أسرع بكثير من الدماغ. إن نمو الفك السفلي له أهمية خاصة بالنسبة للمظهر. يتكون هذا العظم من قوس عظمي وأغصان ممتدة منه. تتغير الزاوية التي تشكلها الفروع والقوس مع تقدم العمر) من منفرجة إلى مستقيم. في الوقت نفسه ، عند النساء ، يكون شكل الفك السفلي (مثل الجمجمة بأكملها) في حالة البالغين مشابهًا جدًا لشكل الطفل.
يتغير وزن جسم الطفل. خلال هذه الفترة يزداد بحوالي 200-250 جرام في الشهر ، أي حوالي 2.5-3 كجم في السنة. ويزداد النمو بمقدار 12 سم ويتباطأ كل شهر. في بعض الأحيان يمكن أن يتوقف ويبقى دون تغيير لمدة 1-3 أشهر. يمكن أن يتأثر هذا بالنظام الغذائي والبيئة وعوامل أخرى. ومع ذلك ، فإن كلا من الطول ووزن الجسم يعتمدان أكثر على الوراثة.
بين سنة و 18 شهرًا ، تظهر عادةً أربعة ضواحك. وبين الشهرين السادس عشر والرابع والعشرين تنفجر الأنياب. يمكن أن يتعطل ترتيب التسنين ، ولكن في المتوسط ، بحلول الشهر الخامس والعشرين من العمر ، يجب أن يكون لدى الطفل 20 سنًا لبنيًا.
في بعض الأحيان يمكن أن يكون التسنين مصحوبًا بألم موضعي ، وسيلان اللعاب ، والتهيج ، وانخفاض الشهية.
على الرغم من حقيقة أن الطفل الذي يبلغ من العمر من سنة إلى سنة ونصف يقف بالفعل بشكل جيد ويمشي ، إلا أن بنية جسمه لا تتوافق تمامًا مع وظيفة الحركة على قدمين ، والتي تميز الإنسان عن الحيوانات الأعلى.
والحقيقة أن أرجلها القصيرة لا تزال صغيرة جدًا ، والرأس كبير وثقيل. عضلات الرقبة والظهر والساقين ليست قوية بعد. كل هذا يجعل من الصعب الحفاظ على التوازن. بالإضافة إلى ذلك ، لم يتم تطوير الجهاز الدهليزي للطفل بشكل كافٍ بعد.
يحتوي العمود الفقري عند الشخص البالغ على العديد من المنحنيات الفسيولوجية التي تسهل الوقوف والمشي. تسمى هذه الانحناءات قعس وحداب. اللورد هو منحنى أمامي. حداب - خلفي. يعاني الشخص البالغ من قعس عنق الرحم ، وحداب صدري ، وقعس قطني ، وحداب عظمي العصعص. تعمل الانحناءات الفسيولوجية كنوع من ممتصات الصدمات التي تخفف اهتزاز الجسم عند المشي والجري والقفز.
في الأطفال ، وخاصة الأطفال الصغار ، لا يحتوي العمود الفقري على كل هذه الانحناءات. بالإضافة إلى ذلك ، لم يكن قوياً بعد ، ولم يتشكل جهازه الرباطي بالكامل ويبدأ في التعظم فقط بنهاية سن ما قبل المدرسة. وتتشكل انحناءات العمود الفقري وتثبت في المتوسط بمعدل 13-15 سنة. علاوة على ذلك ، فإن تشكيلهم يسير باستمرار. في الأطفال حديثي الولادة ، يكون للعمود الفقري شكل عمود مستقيم تقريبًا. عندما يبدأ الطفل في إمساك رأسه وتشارك عضلات عنق الرحم في العمل ، يبدأ قعس عنق الرحم في التكون. في وقت لاحق ، عندما يبدأ الطفل في الجلوس ، يظهر حداب صدري. وبعد أن يبدأ الطفل في الوقوف والمشي يتشكل قعس قطني. لكن حتى في هذا الوقت ، عندما يستلقي الطفل ، يستقيم عموده الفقري مرة أخرى ، لأنه لم يصل بعد إلى درجة التعظم المطلوبة.
بشكل عام ، تصل عظام الطفل إلى مرحلة النضج الكامل فقط عند البلوغ. قبل ذلك ، تكون الطبقة السطحية لعظم الطفل - السمحاق - أكثر سمكًا من عظام البالغين. هذا هو السبب في أن كسور الفروع الخضراء شائعة جدًا عند الأطفال. هل سبق لك أن كسرت براعم الشجيرات الخضراء الصغيرة؟ تذكر كيف حدث ذلك: الجزء الداخلي من الجذع مكسور ، لكن قشر العصير السميك بالخارج يكاد يكون سليماً. هذه هي كسور تحت السمحاق عند الأطفال. بالإضافة إلى ذلك ، فإن عظام اليد والقدم لها أساس غضروفي لفترة طويلة وتتحجر في وقت معين.
لا تخضع أجهزة القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي خلال هذه الأشهر الستة (من سنة إلى سنة ونصف) لتغييرات ملحوظة. لذلك ، يظل معدل ضربات القلب عند حوالي 120 في الدقيقة ، ومعدل التنفس لا يقل عن 30 نفسًا في الدقيقة. أما بالنسبة للجهاز الهضمي ، فيستمر في العمل بنفس الطريقة ، ما لم تكن ، بالطبع ، قد أدخلت الكباب ، الشواء ، شحم الخنزير بالثوم ومنتجات اللحوم الأخرى غير المتوفرة لهذا العمر في غذاء الطفل.
إذا لاحظ الآباء أن طفلهم قصير الذراعين ، فعليهم قراءة هذا المقال.
غالبًا ما يشعر الآباء بالقلق بشأن نسب جسم الطفل ، وفي بعض الأحيان يبدو لهم أن الطفل لديه أذرع أو ساقان قصيرتان جدًا ، أو أن رأس الطفل كبير جدًا. وتجدر الإشارة إلى أن حجم الرأس الكبير والأطراف القصيرة والضعيفة نسبيًا هي النسبة الطبيعية للطفل.
لماذا الطفل قصير الذراعين
ومع ذلك ، إذا استنتج الوالدان أن أطراف الطفل أقصر من أطراف أقرانه ، فقد تكون هناك أيضًا عدة خيارات في هذه الحالة.
بادئ ذي بدء ، قد يكون هذا استعدادًا وراثيًا إذا عانى أقارب الطفل من نفس تقصير الأطراف مثل الطفل. عندما يبدو أن طفلك يعاني من قصور في الذراعين أو الساقين ، يجب استشارة طبيب أطفال. إذا وافق الطبيب على رأي الوالدين واعتبر أن الطفل صعب بشكل غير متناسب ، فسوف يحيل الطفل إلى استشارة طبيب عظام وطبيب أعصاب لتحديد السبب المحتمل ، وقد يكون هناك عدة أسباب.
متوسط النسب البشرية
في المتوسط الإحصائي البالغ ، طول الذراع يساوي ثلاثة أطوال للرأس. عند الأطفال ، تختلف النسب. يقترب الطفل من نسب البالغ فقط بعد خمسة عشر عامًا. إذا كانت هناك إضافة غير متناسبة ملحوظة للطفل ، فمن المرجح أن يتم ملاحظة ذلك حتى في المستشفى وسيقدم للأم التوصيات اللازمة.
إذا أصبحت أرجل وذراع الطفل القصيرة ملحوظة في فترة لاحقة ، فيمكن للمرء أن يفترض وجود نقص في تغذية الطفل ونقص فيتامين د والكالسيوم في جسم الطفل. في بعض الأمراض الوراثية ، لوحظ أيضًا هيكل غير متناسب للطفل ، يتم التعبير عنه على خلفية تأخر عام في النمو.
يمكن أن يرتبط انتهاك نسب الطفل بقصور الغدة الدرقية ، وغالبًا ما يكون بشكله المتطرف - النقد. في أي من هذه الحالات ، سيتم تسجيل الطفل لدى طبيب الأطفال وجراح العظام وطبيب الأعصاب ، والذي سيحاول تصحيح الوضع قدر الإمكان.
أمراض هيكلية
من النادر للغاية حدوث انتهاك في نسب الطفل ، عندما يكون طول ذراعي الطفل أقصر بكثير من المعتاد ، والذي يحدث بسبب إصابات داخل الرحم ، عندما يحدث أي عامل غير موات عند وضع الأطراف فشل. في هذه الحالة ، سيواجه الطفل بعض الصعوبات في تعلم الزحف والمشي. علم الأمراض الخلقية لا يمكن إصلاحه عمليًا ، على الرغم من أنه من المحتمل أن ينصح طبيب العظام بأي علاج يمكنه تصحيح الموقف أو تحسينه بشكل كبير.
استنتاج
في كثير من الأحيان ، عندما يكون أحد الأطراف أقصر من الآخر ، عادة ما يكون هذا التناقض مرئيًا بالعين المجردة. في هذه الحالة ، يتم تسجيل الطفل لدى جراح العظام ، والذي يقوم باستمرار بإجراء العلاج التصحيحي وتمارين العلاج الطبيعي مع تمارين خاصة ويراقب باستمرار ديناميات نتائج العلاج.
وهي شائعة وخاصة التشوهات الخلقية للأطراف. أشد أشكال هذا الشذوذ هو الغياب التام للطرف - الأميليا. Ectromelia هو الغياب التام لواحد أو أكثر من الأطراف. Hemimelia هو تخلف في الأجزاء البعيدة لواحد أو أكثر من الأطراف. Phocomelia هو عدم وجود أجزاء قريبة من طرف واحد أو أكثر. مع هذا العيب ، ترتبط اليدين أو القدمين مباشرة بالجسم. أكثر الحالات الشاذة شيوعًا هي من أصابع اليدين والقدمين. Ectrodactyly هو غياب أو تخلف الأصابع. في بعض الأحيان يتم الجمع بين هذا العيب والأيدي المشقوقة (peruchirus). كثرة الأصابع (أكثر من خمسة أصابع) شائعة نسبيًا. في بعض الأحيان يكون تعدد الأصابع أحد علامات ما يسمى. متلازمة Laurens-Moon-Bardet-Biedl ، التي تصاحبها الشحمية والتهاب الشبكية الصباغي وقلة القلة.
علاج كثرة الأصابع النقي سريع ويمكن إجراؤه حتى في السنة الأولى من العمر.
ارتفاق الأصابع- اندماج إصبع واحد أو أكثر معًا - أيضًا تشوه قابل للإزالة جراحيًا. لا ينبغي إجراء العلاج الجراحي حتى سن 5-6 سنوات ، حيث من الممكن حدوث الانتكاسات. ارتفاق اليدين ، حيث تشبه اليد الملعقة ، أو ضخامة الرأس ، أو صدفة الرأس (جمجمة على شكل قارب) ، فرط البؤرة (عيون واسعة) ، قاعدة واسعة من الأنف ، حنك مرتفع ، ضمور العصب البصري أحيانًا ، إلخ ، من سمات متلازمة Apert-Eugen.
سداسي الأصابع- ضعف الإبهام أو إصبع القدم هو أيضًا عيب خلقي يمكن إزالته على الفور.
بطء الأصابع- أصابع قصيرة ، وغالبًا ما تظهر في حالة قصور الغدة الدرقية.
عنكبوت الأصابع- أصابع طويلة ، مثل مجسات العنكبوت. إذا كان الشذوذ مصحوبًا بـ "صدر صانع الأحذية" ، أو حداب أو جنف ، أو مرض خلقي في القلب ، أو خلع العدسة مع رعشة ، وما إلى ذلك في سن متأخرة ، يجب أن تفكر في متلازمة مارفان.
حدابالعمود الفقري بأكمله أو أجزائه الفردية نادر جدًا.
الجنفأكثر شيوعًا. تتشكل عندما يكون الجنين غير طبيعي في الجنين أو عندما تكون الفقرات الفردية غير متماثلة.
صندوق قمع- صدر صانع الأحذية (الصدر المقعر). إنه تراجع على شكل قمع للقص والأقسام المجاورة من الأضلاع. لوحظ هذا الشذوذ حتى خلال فترة حديثي الولادة ويزداد تدريجياً بمرور الوقت. الافتراض بأن هذا الشذوذ يتطور نتيجة اندماج الحجاب الحاجز مع السطح الخلفي للقص لا يتم تأكيده دائمًا ، لأنه حتى بعد الإزالة الجراحية للاندماج ، لا ينقص التراجع.
عيوب عظام الجمجمة... هذه العيوب تختلف في الحجم والشكل. عند تحديد موقع عيوب العظام في المنطقة الجدارية ، يمكن الخلط بينها وبين اليافوخ (اليافوخ الزائف). مع زيادة الضغط داخل الجمجمة ، يمكن أن يؤدي وجود عيوب في العظام إلى تكوين القيلة السحائية ، وما إلى ذلك.
تضيق القحفهي نتيجة التعظم المبكر للخيوط القحفية. يكون هذا العيب الخلقي عائليًا في بعض الأحيان. عندما تتضخم جميع الخيوط ، يتطور صغر الرأس من الدماغ المضغوط ، عندما يتم تضخم الدرز الإكليلي ، أوكسي الرأس ، وعندما يتضخم الخيط السهمي ، أو تضخم الرأس أو صغر الرأس. يترافق إغلاق الخيط الإكليلي من جانب واحد مع صراع رأسي ، حيث يتم إزاحة العين المقابلة لأعلى وأفقياً. يتطور Trigocephaly (الجمجمة المثلثية) نتيجة للعدوى المبكرة داخل الرحم للخياطة الأمامية. يتطور Pyrgocephalus (برج الجمجمة) نتيجة للعدوى المبكرة لخياطة الشريان التاجي.
تشمل العيوب في تطور الهيكل العظمي الاضطرابات الخلقية ، لكنها نادرة جدًا. مع خلع نصف القطر ، يصعب الاستلقاء.
مع خلع الركبة ، عادة ما تكون الرضفة غائبة. لمثل هذا الخلع ، كقاعدة عامة ، يتميز بفرط التمدد ، حيث يمكن أن تلمس الفخذ والساق.
التقلصاتتم العثور على مفاصل مختلفة (الورك والركبة والكاحل وما إلى ذلك) مع محدودية الحركة أيضًا عند الأطفال حديثي الولادة ويمكن أن تكون خللًا.
علاج جميع تقلصات المفاصل هو في المقام الأول تقويم العظام والعلاج المبكر.
Luxatio coxae congenita... في الممارسة العملية ، هم أكثر أهمية. تعاني الفتيات في كثير من الأحيان. يحدث الخلع في معظم الحالات من جانب واحد ، ونادرًا ما يكون ثنائيًا. في الأطفال حديثي الولادة ، تسود خلع جزئي بسبب خلل التنسج في الحق. هناك أيضًا استعداد عائلي معروف. في حالة خلع جزئي أو خلع أحادي الجانب ، يكون الطرف المصاب أقصر من الطرف الطبيعي ، ويكون في وضع انثناء طفيف ، ويتم تدويره للخارج ، ويكون الاختطاف غير مكتمل ، ويكون التقريب غير صحيح. يتم زيادة الحركة في المفصل المصاب ، باستثناء الاختطاف. يقع الجلد تحت الأرداف أعلى. هناك طيات جلدية إضافية في مقدمة الفخذ. إن عدم تناسق الطيات الأربية والألوية والمقربة ليس علامة مقنعة تمامًا. يمكن أيضًا ملاحظة عدم تناسق الطيات على الفخذ الداخلي عند الأطفال الأصحاء. إذا كان الأطفال حديثي الولادة لديهم شفاه فرجي غير متناظرة وخاصة أعراض Ortolani - طقطقة أو ضوضاء طفيفة أثناء الدوران الداخلي ، واختطاف الورك وانثناء الورك ، يمكن النظر في خلع جزئي. مع مفاصل الورك والركبة المنحنية ، تقع الرضفة في أسفل جانب خلع جزئي. عند أدنى شك ، يلجأون إلى التصوير الشعاعي ، والذي ليس له قيمة تشخيصية خاصة خلال فترة حديثي الولادة. في هذا العمر ، تكون جميع الأجزاء المفصلية مصنوعة من الغضاريف. يتطور اللب العظمي لرأس الفخذ فقط بعد 2-7 أشهر من الحياة. استشارة طبيب العظام أمر ضروري للغاية. التشخيص المبكر والعلاج المبكر يحسن الإنذار. الهدف من العلاج هو تحقيق أقصى قدر من اختطاف الورك مع دوران داخلي مع ثني الورك. وبالتالي ، يتم إراحة المفصل تدريجياً ويدخل رأس عظم الفخذ بسهولة إلى الحُق ، ويأخذ قوس المفصل شكلًا طبيعيًا. يتم تحقيق نتائج جيدة للغاية عند استخدام سراويل خاصة مضادة للانزلاق.
الوقاية. بعد الولادة مباشرة ، يجب أن يتم لف الأطفال بحرية ، دون شد ، بحيث لا يكون مفصل الورك ممتدًا ، بل ينثني في وضع الانثناء. يجب وضع حفاض مطوي بين الأرجل وسراويل تمديد خاصة (Windelspreishosen) يجب أن توضع فوقها.
الحثل الغضروفي... نحن نتحدث عن آفة هيكلية متناظرة عامة ، حيث يتم إعاقة التعظم الغضروفي. يبدأ هذا المرض في الفترة الجنينية المبكرة ويؤثر بشكل أساسي على العظام الطويلة. يستمر تكوين العظم السمحاقي بشكل طبيعي. جوهر المعاناة هو انتهاك التعظم المشاشية بسبب ضمور الغضروف.
هناك 3 أشكال من الحثل الغضروفي: 1. حثل غضروفي ناقص التنسج ، وفيه يكون الغضروف متخلفًا. 2. الحثل الغضروفي مع تليين الغضروف وتليين العظام البؤرية. 3. تضخم الغضروف المفرط مع النمو غير المنتظم وغير المنتظم للغضروف وتكوين ثخانات سميكة وعريضة تشبه الإسفنج في منطقة الشلل القصير.
لم يتم فهم المسببات بشكل كامل. من المرجح أن يكون المرض ناتجًا عن ضغط شديد بواسطة السلى الضيق جدًا (Murk Jansen). هناك نظريات أخرى: 1. نظرية الغدد الصماء لضعف الغدة النخامية. 2. نظرية التهابات داخل الرحم ذات الضرر الانتقائي للغضروف.
يموت معظم الأطفال المرضى في الرحم. في الكائنات الحية ، يتم التعبير عن العلامات بوضوح بعد الولادة مباشرة. يمتلك الطفل أطرافًا علوية وسفلية قصيرة وغير مكشوفة الشكل (ميكروميليا) وطول جسم طبيعي ورأس كبير (كبر الرأس). الأنف على شكل سرج ، والرقبة قصيرة ، والتعبير على الوجه ممل ، واللسان سميك. غالبًا ما تكون هناك عيوب تنموية أخرى (تعدد الأصابع ، أمراض القلب ، الفتق السري ، إلخ). الأذرع قصيرة جدًا لدرجة أنها غالبًا ما تصل بالكاد إلى صائدي الطرود. يصعب فك مفاصل الكوع. يكون تقصير الأطراف أكثر وضوحًا في المناطق القريبة. الجزء العلوي من الذراع والجزء العلوي من الساق أقصر من العضد والجزء السفلي من الساق. تتطور الأنسجة الرخوة والجلد بشكل طبيعي ، ولكن تتراكم طبقات زائدة وبالتالي تشكل العديد من الطيات. الذراعين سمينان وضخمان. أصابع القدم من الثانية إلى الخامسة لها نفس الطول تقريبًا (متساوي الأصابع). السمة المميزة هي شكل اليد على شكل رمح ثلاثي الشعب (مسافة كبيرة بين الإصبعين الثالث والرابع).
يتم تطوير الأعضاء التناسلية بشكل طبيعي. في كثير من الأحيان ، تعاني أمهات هؤلاء الأطفال من أعراض قصور الغدة الدرقية. في التصوير الشعاعي ، تكون العظام قصيرة وكثيفة وطبقة قشرية واضحة للغاية. قد يتطور الأطفال الذين يعانون من الحثل الغضروفي لاحقًا بشكل طبيعي تمامًا من الناحية العقلية ، لكنهم يظلون أقزامًا (غير متناسب).
لا يوجد علاج. إذا كانت سيلا تورسيكا صغيرة جدًا ، فيمكن علاج الغدة النخامية الأمامية لاحقًا.
تكون العظم الناقص... المرض نادر جدا. أهم علامة سريرية هي زيادة هشاشة العظام ، والتي تتجلى حتى أثناء النمو داخل الرحم. وهو ناتج عن قصور وظيفي في بانيات العظم. الأنسجة العظمية صغيرة جدًا ، لذلك تتكون العظام الرقيقة والمهدئة لهشاشة العظام بطبقة قشرية رقيقة ، مثل قشرة البيضة ، مما يؤدي إلى حدوث كسور متعددة ، ولكن ليس التقوسات المتهالكة. لا يتم إزعاج نشاط بانيات العظم ، يستمر التعظم بشكل طبيعي. في كثير من الأحيان ، يولد الطفل مصابًا بكسور ملتئمة وبالدشبذ الناتج. يتميز المرض بالميكروميليا ، التي توجد بدون كسور. هذا micromelia يشبه الحثل الغضروفي. الأطراف طبيعية وعظام الجمجمة طرية مثل المطاط (رأس مطاطي). الجمجمة كبيرة والوجه صغير. الصلبة زرقاء. يمكن أن تكون طبلة الأذن الوسطى زرقاء أيضًا. عند الأطفال ، هناك ضعف عام في النسيج الضام ، وضعف في الرباط ، عدم استقرار المفاصل ، زيادة المرونة ، انخفاض ضغط العضلات. يقترن أحيانًا بالتهاب انتفاخ البطن الناجم عن الدم الناجم عن الدم. التمثيل الغذائي للمعادن ووظيفة الغدد الصماء ، كقاعدة عامة ، لا تضعف. من المفترض أنه لا يوجد سوى خلل معروف في الغدة الدرقية. تظهر الأشعة السينية العديد من الظلال المستعرضة على شكل خطوط ، والطبقة القشرية من العظام رقيقة جدًا ، والعظام رقيقة ، وهشاشة العظام ، وبنية الطبقة الإسفنجية ناعمة ، وتظهر آثار الكالس.
التكهن سيء. يموت الأطفال في العامين الأولين من العمر بسبب الأمراض المتداخلة ، في أغلب الأحيان من الالتهاب الرئوي القصبي. في بعض الأحيان يولد الأطفال ميتين.
لا يوجد علاج محدد. يوصون بجرعات صغيرة من هرمون الغدة الدرقية مرتين في اليوم ، 0.005 ، فيتامين. ج و د.
هشاشة العظام... هذا المرض هو شكل متأخر من تكون العظم الناقص. تظهر الكسور عادة بعد السنة الثانية من العمر ، عندما يكون الطفل يمشي بالفعل ويسقط في كثير من الأحيان. بمرور الوقت ، يتناقص الميل للكسر تدريجيًا. يصاحب المرض تلطيخ أزرق للصلبة وتصلب الأذن - متلازمة فان دير هيف. على الرغم من هشاشة العظام إلا أنها لا تتخلف عن النمو. كل العلامات الثلاث لا وجود لها دائما.
التوقعات أفضل بكثير.
يتم تقليل العلاج إلى تعيين الفيتامينات C و D. يتم وصف الأدوية الابتنائية (Dianabol ، Nerobol ، وما إلى ذلك) بمعدل 0.1 مجم لكل كجم من وزن الجسم يوميًا لمدة شهر. يمكن تكرار الدورة في غضون شهر إلى شهرين.
يحدث Morbus Langdon Down في الغالب عند الأطفال المولودين لأمهات أكبر سناً. عادة ما يحدث مرض واحد في 500-600 ولادة. هذا هو انحراف الكروموسومات. تحتوي الخلايا على كروموسوم acrocentric إضافي واحد في الزوج 21 (التثلث الصبغي). بدلا من 46 الطبيعي ، هناك 47 كروموسوم ، مع 2x22: 1 كروموسومات جنسية و XX أو XXV.
تتميز العلامات السريرية في المقام الأول بتعبير نموذجي للوجه: الموقع المائل للشق الجفني (من الخارج إلى الأعلى ، من الداخل إلى الأسفل) ، ثنية جلدية إضافية في الزاوية الداخلية للعينين. جسر الأنف مفلطح وواسع ، وبالتالي تزداد المسافة بين العينين (فرط بطئ). تكون الأذنين مترهلة وغير منتظمة ، والشفاه سميكة قليلاً ، واللسان طويل وغير متساوٍ في كثير من الأحيان (lingua scrotalis). الفم نصف مفتوح واللسان يبرز إلى الخارج. الرأس هو عضلي الرأس. يتميز المرض أيضًا بأيد قصيرة وسميكة مع إصبع خامس منحني للداخل (إكلينيكيًا) ، أخدود بأربعة أصابع أو أخدود قرد على راحة اليد ، والذي يبدأ من الثانية وينتهي عند الإصبع الخامس ، انخفاض ضغط عام ، إلخ. .
في كثير من الأحيان ، يتم الجمع بين المرض والتشوهات الخلقية الأخرى ، خاصة مع عيوب القلب الخلقية.
يمكن لطبيب متمرس إجراء التشخيص فور الولادة.
أنواع النقل لا تختلف سريريًا عن النوع القياسي. معهم ، هناك طفرات من 22 و 15 أزواج من الكروموسومات. العدد الإجمالي للكروموسومات هو 46. يوجد هذا النوع في الأطفال المولودين لأمهات صغيرات السن ، ويلاحظ في أفراد الأسرة الآخرين ، مما يشير إلى انتقال وراثي.
مجلة المرأة www.
يقدم هذا الكتيب ، الذي تم إنشاؤه بواسطة المعلمين في مركز داونسايد أب للرعاية المبكرة ، لمحة موجزة عن التطور الحركي لطفل صغير مصاب بمتلازمة داون.
سوف تتعلم ما هي المهارات الحركية الكبرى والدقيقة ، وكيف تتشكل بالضبط المهارات الحركية اللازمة لكل شخص في الحياة اليومية ، وستتعرف أيضًا على طرق بسيطة وفعالة للمساعدة في دعم نمو طفلك.
تطوير محرك كبير.
تطوير محرك كبيرهي العملية التي يتعلم من خلالها الطفل التحرك باستخدام مجموعات عضلية كبيرة في الساقين والظهر والبطن والذراعين. لماذا يعد التطور الحركي الإجمالي مهمًا جدًا؟ الحقيقة هي أن هذا المجال من التطور لا يرتبط فقط ارتباطًا وثيقًا بجميع المجالات الأخرى ، ولكنه أيضًا أساس التنمية العامة ، لأنه يوفر للطفل الفرصة لاستكشاف العالم من حوله وتعلمه بشكل مستقل. بدون الاستقلالية التي يوفرها النشاط البدني ، سيعتمد طفلك عليك في كل شيء ، مما سيبطئ تعلمه ويؤدي إلى مشاكل سلوكية. بدون أساس متين في المهارات الحركية الإجمالية ، سيكون من الصعب جدًا على طفلك إتقان المهارات الحركية الدقيقة الأساسية ، مثل الكتابة ، والرعاية الذاتية ، وارتداء الملابس ، أو تناول الطعام.
مكونات تطوير المحركات الكبيرة
- قوة العضلات: قدرة الجهاز العضلي على إمساك الجسم بالشكل المطلوب
وضع. - التنسيق: القدرة على التحكم بالحركة.
- استقبال الحس العميق: إدراك المرء لموقفه في الفضاء.
- التوازن: القدرة على الحفاظ على أوضاع مختلفة بالرغم من القوة
الجاذبية.
التسلسل الحالي لتطوير المهارات الحركية
يشير التسلسل إلى الترتيب العام الذي تنشأ فيه المهارات الحركية الأساسية. قد يكون التسلسل خارج الترتيب قليلاً بالنسبة للأطفال المختلفين ، لذلك يتم تجميع المهارات حسب المرحلة. في معظم الحالات ، يتم تطوير مهارات المرحلة الواحدة بالترتيب المحدد ، وينتقل الطفل إلى المرحلة التالية ، بعد أن أتقن جميع مهارات المرحلة السابقة فقط. إن الحدود العمرية لاكتساب المهارات الحركية لدى الأطفال المصابين بمتلازمة داون أوسع منها لدى الأطفال العاديين ، ولكن ترتيب تكوين هذه المهارات هو نفسه بالنسبة للجميع.
الطور الأول.
· يحرك رأسه
يتقلب من البطن إلى الخلف والظهر
· يجلس
يزحف
المرحلة الثانية.
يقف بمساعدة شخص بالغ
يتحرك على أربع
يجلس من وضع الوقوف
· يمشي
يصعد السلالم
المرحلة الثالثة.
القرفصاء لأسفل لرفع شيء عن الأرض
يقف على ساق واحدة
يصعد وينزل السلالم بمساعدة شخص بالغ
ارمي الكرة واضرب الكرة
المرحلة الرابعة.
أشواط
يتسلق
يرتد على الفور
يحمل اللعب على عجلات
يركب دراجة ثلاثية العجلات
يلخص الجدول التالي نتائج الدراسات التي توضح العمر الذي يكتسب فيه الأطفال العاديون والأطفال المصابون بمتلازمة داون المهارات الحركية الأساسية.
من المهم أن تتذكر أن هذه إرشادات عامة فقط ، مما يعني أن طفلك قد يتعلم هذه المهارات بشكل أسرع أو أبطأ مما هو مذكور في الجدول. يتطور كل فرد على طريقته الخاصة ، اعتمادًا على القدرات والميول ونقاط القوة والضعف.
المبادئ الأساسية لتطوير المحركات
1. يبدأ التطور الحركي من الرأس ويتحرك من أعلى إلى أسفل (أي يتعلم الطفل التحكم في حركات الرأس قبل التحكم في حركات الجذع).
2. يبدأ بمجموعات العضلات الكبيرة (الكتفين ، الوركين) ، ثم ينتقل إلى المجموعات الأصغر (الأصابع) ، أي. تتطور المهارات الحركية الدقيقة على أساس المهارات الحركية الكبيرة.
3. كل مهارة مكتسبة هي الأساس لما يلي.
احرص على عدم تشجيع طفلك على إكمال المهام التي لم يكن مستعدًا لها بعد. يمكن أن تؤدي المهام المرهقة إلى تطوير عادات حركية غير مناسبة ، ويمكن أن تؤدي الانتكاسات المتكررة إلى تحطيم ثقته بنفسه. من المهم أن نفهم أن المهارات الحركية الأساسية يتم اكتسابها بالتسلسل. من خلال إتقان "المعلم" التالي في التطور الحركي ، يضع الطفل الأساس للخطوات التالية من التطور.
ميزات تطوير المحركات الصعبة.
في متلازمة داون ، هناك عدد من السمات الجسدية التي تعمل على إبطاء التطور الحركي:
انخفاض ضغط الدم.
انخفاض توتر العضلات ، مما يؤدي إلى بناء قوة العضلات بشكل أبطأ. يؤدي نقص القوة إلى صعوبة تطوير التنسيق وتوازن الجسم.
قوة العضلات ضرورية للطفل من أجل التغلب على الجاذبية: رفع رأسه وذراعيه وساقيه ، وأخذ الألعاب ، وبعد ذلك - بالترتيب ، على الرغم من قوة الجاذبية ، للحفاظ على الجسم في وضع مستقيم أثناء الجلوس والوقوف . هناك طريقة واحدة فقط لتدريب العضلات: الحركات النشطة. استخدم أي وسيلة - الألعاب المفضلة ، والمكافآت ، والثناء ، وما إلى ذلك - لتشجيع طفلك على التحرك قدر الإمكان. في البداية ، إذا كان صغيرك ضعيفًا جدًا ، يمكنك مساعدته من خلال دعمه جسديًا بيديك أو تقديم ألعاب صغيرة وخفيفة للمهمة.
مرونة مفرطة في الأربطة.
توفر الأربطة الاستقرار للمفاصل. تجعل الأربطة المرنة للغاية من الصعب على الأطفال المصابين بمتلازمة داون التحكم في الحركة ، لأن مفاصلهم شديدة الحركة ، ويصعب على هؤلاء الأطفال إبقائهم في الوضع الصحيح.
ضعف الشعور بالتوازن.
إن الشعور بالتوازن المتطور هو مفتاح التقدم الناجح في المهارات الحركية الإجمالية. نظرًا لأن الأطفال المصابين بمتلازمة داون يعانون من ضعف في التوازن ، فإنهم بحاجة إلى ممارسته باستمرار. يبدأ تطور الإحساس بالتوازن بالرأس. أولاً ، يحتاج الطفل إلى شخص بالغ يدعم رأسه ورقبته ، ثم يتعلم القيام بذلك بنفسه. عندما يتعلم الطفل الجلوس ، فإنك تدعمه أولاً من كتفيه ، ثم تخفض ذراعيك تدريجياً ، وتشجعه على استخدام عضلاته وإحساسه بالتوازن من أجل الجلوس بشكل مستقيم. يمكنك أيضًا تأرجح الطفل على ركبتيك أو إمالته في اتجاهات مختلفة ، لأن مثل هذه الألعاب تدرب بشكل مكثف على تفاعلات التوازن.
ذراعين وأرجل قصيرة.
الأطفال الذين يعانون من متلازمة داون لديهم أذرع وأرجل قصيرة مقارنة بجذعهم ، مما يجعل من الصعب عليهم إتقان مهارات معينة. يصعب عليهم أكثر من الأطفال العاديين ، على سبيل المثال ، صعود السلالم أو تخطي العقبات.
مشاكل صحية
بالإضافة إلى ذلك ، يتأثر تطور المهارات الحركية الكبرى بالمشكلات الطبية الشائعة جدًا عند الأطفال المصابين بمتلازمة داون: تشوهات القلب ومشاكل الرؤية والسمع وعمل الغدة الدرقية. هذه المشاكل قابلة للعلاج الطبي ولا ينبغي التغاضي عنها ، لأنها قد تمنع نمو الطفل.
عن التنفس
يبدأ أي شخص الحياة في هذا العالم بأول نفس. نحن معتادون على التنفس لدرجة أننا لا نلاحظه على الإطلاق.
ما الذي يمكن أن يكون أكثر طبيعية من التنفس!
ومع ذلك ، لا ينبغي لأحد أن ينسى أن الحالة العامة لصحته لا تعتمد فقط على كيفية تنفس الطفل ، ولكن أيضًا على القدرة على الكشف عن إمكاناته الحركية الطبيعية.
منذ سن مبكرة ، عندما يبدأ الطفل حياته وتطوره ، من المهم جدًا أن تتذكر أن التنفس السليم يعزز تكوين الصوت ، ويقلل من تواتر أمراض الجهاز التنفسي ، ويدرب الجسم أيضًا ، مما يزيد من قدرته على تحمل النشاط البدني.
ما الذي يجب أن تعرفه عن عملية التنفس
يتم توفير التنفس من خلال العمل المنسق لعضلات معينة. يحدث التنفس الطبيعي من خلال تجويف الأنف. تتضمن عملية التنفس أيضًا البلعوم والحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية والرئتين. تسمى العضلة الرئيسية التي تسمح لنا ، جنبًا إلى جنب مع عضلات الصدر والبطن ، بالتنفس بعمق ، بالحجاب الحاجز.
عندما نتنفس ، يمر الهواء عبر البلعوم الأنفي ، ثم يدخل الحنجرة ، ثم من خلال القصبة الهوائية والشعب الهوائية - إلى الرئتين. عند الزفير ، يحدث كل شيء بترتيب عكسي.
تؤدي الحنجرة في أجسامنا وظيفة مزدوجة - إنها أنبوب تنفسي وجهاز منظم بشكل معقد ، بفضله لدينا صوت.
أنواع التنفس
اعتمادًا على عمق الاستنشاق ، يوجد:
التنفس الساحلي
- التنفس البطني.
مع التنفس الضلعي ، يشارك الصدر بنشاط في العملية التي تتسع عند الاستنشاق وتنزل عند الزفير. في هذه الحالة ، يحدث ما يسمى ب "الاستنشاق والزفير أثناء الراحة" ، عند الاستنشاق تنقبض عضلات الجهاز التنفسي الوربية في وقت واحد ، مما يؤدي إلى رفع الأضلاع وتوسيع حجم تجويف الصدر ، بالإضافة إلى ذلك ، يتم تضمين الحجاب الحاجز جزئيًا في عملية التنفس ، والتي يزيد من خلالها حجم تجويف الصدر في الاتجاه الرأسي. عندما تقوم بالزفير أثناء الراحة ، تسترخي العضلات الوربية وعضلات الحجاب الحاجز ، ويقلل الصدر الحجم ، "يضغط" على كمية معينة من هواء العادم من نفسه.
النوع الثاني من التنفس - التنفس الحجابي - يتضمن أعمق الشهيق والزفير ، بينما يتم تضمين جميع أجزاء الجهاز التنفسي في العمل ، أي العضلات الوربية وعضلات الحجاب الحاجز وبعض عضلات الصدر وحزام الكتف العقد ، ويبدأ الجهاز المفصلي في العمل. إذا نظرت إلى شخص يتنفس بهذه الطريقة ، فمن الواضح أنه عند الاستنشاق يتوسع الصدر بشكل كبير وتبرز المعدة للأمام ، وعند الزفير ، يتم سحب المعدة ، وتدفع عضلات البطن الحجاب الحاجز لأعلى ، و يقوم الشخص بزفير عميق طويل. يمكن الشعور بهذا بوضوح شديد عند الغناء أو الصياح.
ما هو الكلام التنفس
لا ترتبط أصوات كلام الشخص فقط بذبذبات الحبال الصوتية ، فأثناء المحادثة نمرر هواء الزفير عبر تجاويف الفم والأنف ، ونغير موضع اللسان والشفاه والفك السفلي. عندما نتحدث ، فإن الحجاب الحاجز عند الزفير "يدفع" الهواء ، ويمر عبر الجهاز التنفسي العلوي ويسبب اهتزاز الحبال الصوتية ، مما يسمح لنا بإصدار الأصوات اللازمة. إذا كان الهواء في نفس الوقت لا يواجه أي عقبات في طريقه ، باستثناء الحبال الصوتية ، فإننا ننطق أصوات الحروف المتحركة ، وإذا كان عليه التغلب على مقاومة الأعضاء المفصلية الأخرى ، فستظهر الحروف الساكنة.
الأصوات الرنانة هي أصوات الفم والأنف ، اعتمادًا على التجويف الذي يمر به الهواء أثناء الزفير. عادةً ما يكون هناك صوتان فقط للأنف: "M" و "H" ، ولكن في وجود عملية التهابية أو سمات هيكلية لتجويف الأنف ، يمكن أيضًا أن تأخذ الأصوات الأخرى لونًا من الأنف. إذا لم يكن لدى الطفل نفس عميق ، وبالتالي الزفير ، فإن صوته يكاد يكون غير مسموع ، ومن الصعب تمييز الأصوات وغير واضحة. أحيانًا نواجه حقيقة أن الطفل يحاول التحدث أثناء الاستنشاق ، وبعد ذلك ببساطة لا يملك ما يكفي من الهواء من أجل نطق عدة كلمات أو حتى أصوات متتالية.
وبالتالي ، من أجل تعلم الكلام ، يحتاج الطفل الصغير المصاب بمتلازمة داون إلى تعلم كيفية التنفس بشكل صحيح. نظرًا لأن الأطفال الذين يعانون من متلازمة داون يعانون من ضعف العضلات ، فإنهم لا ينجحون دائمًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي عملية التنفس الطبيعية إلى تعقيد أمراض الأنف والحنجرة. منذ الأشهر الأولى من حياة الطفل ، يجب الانتباه إلى كيفية تنفسه. هناك تمارين بسيطة وفعالة لمساعدة طفلك على التنفس بعمق والتي يمكن أن يخبرك بها اختصاصي التطور الحركي.
كيف تساعد طفلك؟
من أجل التنمية الناجحة للمهارات الحركية ، يحتاج الطفل المصاب بمتلازمة داون إلى مساعدة لتحفيز النشاط الحركي. كيف تعزز النمو الحركي بشكل صحيح؟ لمعرفة كيفية مساعدة طفلك في عملية التعلم ، تحتاج بالتأكيد إلى فهم خصائص الأطفال المصابين بمتلازمة داون.
هناك العديد من الطرق للمساعدة ، ولكن أهم قاعدة هي: يجب على الطفل أن يفعل كل شيء في هذه اللحظة.
مهمتك هي تزويده بالحد الأدنى من المساعدة اللازمة لإكمال المهمة بنجاح. إنه لأمر جيد جدًا أن تجد فرصة لمناقشة هذا الأمر مع أخصائي التطوير الحركي.
أحكام مختلفة.
لكي يكون الطفل قادرًا على أن يكون في أوضاع مختلفة ، فإنه يحتاج إلى استخدام عضلات مختلفة وردود فعل متوازنة. هذا هو السبب في أنه من المهم جدًا إعطاء الفرصة للطفل وتشجيعه على اللعب في مجموعة متنوعة من المواقف. على سبيل المثال ، عندما يرقد الطفل على بطنه ، فإنه يجهد عضلات الظهر والرقبة ، وعندما يرفع على ذراعيه ، فإنه يجهد عضلات الذراعين. مستلقيًا على ظهره ويهز رجليه ، يقوم بتمرين عضلات البطن والفخذ ، واللعب بالألعاب - عضلات الصدر والذراعين. يدرب الجلوس الإحساس بالتوازن (وهنا من المهم جدًا كيف وبأي قوة تدعم الطفل) ؛ يستخدم الطفل عضلات الظهر والبطن للجلوس بشكل مستقيم والعضلات الموجودة في الذراعين للوصول واللعب باللعب.
المواقف الانتقالية للجسم.
تسمح المواقف الانتقالية للطفل بتغيير وضع الجسم ، وبالتالي زيادة استقلاليته. غالبًا ما يحدث أن الطفل يعرف بالفعل كيف يجلس ، على سبيل المثال ، لكن لا أحد يعلمه الجلوس والاستلقاء بمفرده. على سبيل المثال ، سئم الطفل من الجلوس ويرغب في الاستلقاء على بطنه ، لكنه لا يستطيع ذلك! في مثل هذه الحالات ، يضطر إلى الجلوس حتى يضعوه أرضًا ، وهذا أمر مزعج للغاية. يصعب على الطفل المصاب بمتلازمة داون السيطرة على الوضعيات الانتقالية أكثر من الطفل العادي ، لأنه عند تغيير الوضع ، يتزعزع وضع توازن الجسم ، ويتعين على الطفل بذل الجهود بعد إكمال التسلسل الضروري. من الحركات ، إنشاء وضع متوازن جديد. يخشى الطفل تغيير الوضع بنفسه ، مفضلاً الجلوس في وضع ثابت والصراخ حتى تأتي والدته وتضعه في الفراش. لهذا السبب يحتاج الطفل إلى تعليمه مواقف انتقالية وتشجيعه باستمرار على استخدام مثل هذه الحركات ، مما يقلل تدريجياً من مساعدته ودعمه. يمكن لأخصائي التطور الحركي أن يعلمك تقنيات خاصة لتشجيع طفلك على تغيير وضع جسمه بشكل صحيح. ومع ذلك ، لا تنس أنك تعرف طفلك بشكل أفضل ، وبناءً على توصيات أحد المتخصصين ، ستتمكن بنفسك من العثور على أفضل الطرق للتعلم.
تخطيط المحرك.
قدرة الطفل على أداء سلسلة من الحركات بالتسلسل الصحيح الضروري لأداء مهمة حركية معقدة. الأطفال الذين يعانون من متلازمة داون ، بسبب انخفاض ضغط الدم والضعف الإدراكي ، يجدون صعوبة في التخطيط الطبيعي للنشاط الحركي. في البداية ، يحتاجون فقط إلى حفظ تسلسل الإجراءات. عند التعلم ، من الضروري في بعض الأحيان تقسيم المهمة إلى عدة مهام صغيرة بحيث يتقن الطفل هذه المهمة بالتتابع ، ثم يتمكن من إكمال الإجراء بأكمله.
مكونات لتعزيز تطوير المحركات بنجاح
الصبر هو الجزء الأصعب! من الأسهل والأسرع دائمًا أن تفعل شيئًا بنفسك بدلاً من انتظار الطفل للقيام بذلك. لكن تذكر: إذا لم تسمح للطفل بالتصرف بمفرده ، فسيظل معتمدًا عليك ، ولن يتعلم أبدًا التحكم في جسده ولن يصبح أقوى. إذا كان الطفل منزعجًا من الفشل ، ساعده ، لكن حاول أن تجعله يبذل قصارى جهده!
تحليل المهمة
إذا كان طفلك الدارج غير قادر على إكمال إجراء صعب ، قسّمي المهمة إلى عدة أجزاء يسهل التغلب عليها. امنح طفلك فرصة لإتقان هذه القطع الصغيرة ثم تجميعها معًا.
مديح.
لا تدخر الثناء! لا شيء يفرح الطفل أفضل من الموافقة الصادقة والفرح والحب الذي يراه على وجه أحد أفراد أسرته ، أفضل من كلمات الموافقة البسيطة المنطوقة عاطفياً: "أحسنت!" ، أو "عظيم!" ، "لقد فعلت ذلك ! إلخ. امتدحي طفلك ليس فقط على النتيجة ، ولكن أيضًا على الجهود التي بذلها في محاولة إكمال المهمة التالية. من المهم للغاية أن يتلقى الطفل تأكيدًا بأنه ناجح ، ولا يمكنه تلقي هذا التأكيد إلا من شخص بالغ.
المساعدة المادية.
المساعدة الجسدية اللازمة من شخص بالغ تشجع الطفل على إكمال مهمة جديدة ، ما زالت صعبة عليه ، وتزوده بمعلومات حسية حول كيفية القيام بذلك. من المهم جدًا عدم تقديم دعم جسدي مفرط وعدم استعجال الطفل! كن منتبهاً للطفل ، واحترم حقه في الاستقلال!
مظاهرة وتقليد.
يتعلم جميع الأطفال من خلال مراقبة الآخرين. بالنسبة للأطفال الذين يعانون من متلازمة داون ، فإن طريقة التدريس هذه فعالة للغاية ، لأنهم ، كقاعدة عامة ، لديهم قدرة جيدة إلى حد ما على التقليد ، وبالإضافة إلى ذلك ، فإن القدرة على تقليد تصرفات الكبار تمنح الطفل الفرصة لإكمال المهمة أكثر استقلالية مما كانت عليه في الحالة عندما يتم تزويده بالمساعدة الجسدية. حاول أن توضح لطفلك بالضبط ما يجب القيام به.
التكرار المتعدد.
كلما زادت فرص الطفل في تدريب أي مهارة ، كلما أسرع في تذكر ما هو مطلوب منه وتعلم تطبيق المهارة الجديدة في مواقف مختلفة. من المهم جدًا التأكد من أن الطفل لا يتعب من تكرار نفس الشيء. كل هذا يتوقف عليك: كن مبدعًا واكتشف كيفية جعل المهام القديمة جديدة ومثيرة للاهتمام ، وكيفية دمجها في مواقف مختلفة كل يوم وفي اللعبة.
"التهديف".
تأكد من التعليق بصوت عالٍ على أفعالك من خلال التحدث بالكلمات بوضوح وبصوت عالٍ بما فيه الكفاية. على سبيل المثال ، إذا كنت تساعد طفلًا على الجلوس ، فحاول تسمية الإجراء "فانيشكا يجلس" أو "هيا بنا نجلس يا عزيزتي!" إلخ. عندما يكبر الطفل ، عند القيام ببعض الإجراءات ، من المفيد جدًا طرح أسئلة إرشادية عليه ، على سبيل المثال: "ماذا الآن؟" ، "ماذا بعد؟" أو "ماذا نسيت؟" بالطبع ، إذا وجد الطفل صعوبة في إكمال أو تسمية ما يجب فعله بالضبط بعد ذلك ، فأنت بحاجة إلى مساعدته بصبر وهدوء وودية حتى يتقن ما هو مطلوب. وبالتالي ، فإنك تشجع الطفل على التحدث أثناء إكمال المهام الصعبة. يعزز المنبه الحسي (الصوتي) الإضافي التمكن من المهارة ويطور الكلام.
تنمية المهارات الحركية الدقيقة لدى الأطفال المصابين بمتلازمة داون.
لماذا من المهم تطوير المهارات الحركية الدقيقة
لأن العمر الإضافي الكامل للطفل سيتطلب استخدام عضلات صغيرة في الوجه والفم والبلعوم بالإضافة إلى حركات دقيقة ومنسقة لليدين والأصابع ، والتي تعد ضرورية للارتداء والرسم والكتابة ، وكذلك الأداء العديد من الأنشطة المنزلية والتعليمية المختلفة.
الميزات التي تؤثر على المهارات الحركية الدقيقة
السمات التشريحية لهيكل تجويف الفم واليد والمعصم
قلة توتر العضلات
الحركة المفرطة للمفاصل بسبب المرونة المفرطة للأربطة
مشاكل الرؤية التي تتداخل مع تطور التنسيق بين اليد والعين
استقرار الجسم غير الكافي المرتبط بضعف الإحساس بالتوازن
نمو عضلات صغيرة في الوجه والفم
وتشكيل مهارات الأكل الصحيح
يعاني الأطفال المصابون بمتلازمة داون غالبًا من صعوبة في المص والمضغ والعض ، والتي ترتبط بانخفاض توتر عضلات اللسان والشفتين والحلق ، فضلًا عن بروز الفك السفلي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن عملية الأكل تدعمها نفس عضلات الكلام.
المص (عند الرضاعة بالزجاجة)
إذا كانت حركات مص طفلك ضعيفة ، فهذا يشير إلى نقص تنسيق حركات جميع العضلات المشاركة في هذه العملية. تنزلق الحلمة بسهولة من فم الطفل ، ويتعب بسرعة ، وتتأخر عملية الرضاعة.
كيف يمكنني مساعدة طفلي؟
- تأكدي من جفاف الطفل ودافئته وراحته قبل الرضاعة.
- إذا لزم الأمر ، ادعمي الفك السفلي بحيث تحيط الشفاه بالحلمة.
- حاولي أن تقدمي لطفلك حلمات بأشكال وأحجام مختلفة. حلمات أكثر نعومة (لا يجب توسيع الفتحة الموجودة في الحلمة!) ؛
· احتضن الطفل وتحدث معه بلطف أثناء الرضاعة.
بعض نصائح الرضاعة الطبيعية
نظرًا لأن الأطفال الذين يعانون من متلازمة داون يميلون إلى تناقص العضلات ، فقد يكون من الصعب على الأطفال التقاط الحلمة وإمساكها في أفواههم. قد تكون الحركات التي توفر المص والبلع والتنفس لدى بعض الأطفال غير منسقة بشكل كافٍ. الأطفال الصغار يبذلون الكثير من الجهد ويتعبون بسرعة. الرضاعة الطبيعية في حد ذاتها يمكن أن تزيد من قوة العضلات.
كيف تجعلين طفلك يرضع؟
ضربي برفق على وجه الطفل حول الفم والخدين ،
بإصبع نظيف ، ضع دائرة حول شفتي الطفل ، وادخل إصبعك في فمه وأخرجه ، وقم بضرب لسانه بلطف ، مما يدفعه إلى مص إصبعك ،
· ضعي إصبعك النظيف في فم الطفل وامسحي بلطف اللثة والحنك باتجاه الحلق.
- ضربي بلطف على حلق الطفل من أعلى إلى أسفل لتشجيعه على البلع.
يعد تطوير حركات المص الجيدة خطوة مهمة نحو تطوير الكلام.
مضغ
يستغرق الطفل المصاب بمتلازمة داون وقتًا طويلاً لتعلم المضغ. هذا بسبب ضعف العضلات وانخفاض حساسية الفم. قد يكون من الصعب على الطفل أن يشعر بطعام ذي قوام معين ، وبالتالي يبدأ في المضغ. يمكن أن تتسبب النغمة المنخفضة في تطور التعب العضلي بسرعة. غالبًا ما يفضل الأطفال المصابون بمتلازمة داون الأطعمة عالية النكهة ، والتي تزودهم بمعلومات حسية إضافية ، والتي بدورها تحسن وظيفة المضغ الحركي. سيحبون أكل الخبز المقرمش لأن قوامه يعزز الإحساس بالطعام في أفواههم. وهذا بدوره يحسن الوظيفة الحركية للمضغ.
ما الأساليب التي يمكن استخدامها لتحسين حركات المضغ؟
· عندما تعلم طفلك أن يمضغ ، رافق حركات فمه بالغناء. يساعد الغناء على إيقاع حركات الفك لأعلى ولأسفل ، جنبًا إلى جنب مع التربيت الخفيف على الكتف أو على الطاولة ، كثيرًا.
· يمكنك استخدام التعليمات الشفهية ، مصحوبة بمطالبات باللمس - لمس الوجه. على سبيل المثال ، تقول ، "مضغ" ، بينما تلمس الخد الأيمن في نفس الوقت ، ثم الخد الأيسر ، مما يدفع الطفل إلى تحريك الطعام في فمه من جانب إلى آخر. يمكنك أيضًا وضع يدك تحت ذقن الطفل مع التعليمات الشفهية.
- أعط طفلك طعاماً يسهل قضمه ، مثل البسكويت. حتى لو قام الطفل ببصق قطعة من فمه ، فإن العض سيكون مفيدًا لأنه يحسن القدرة على التحكم في الفك.
الأكل بيديك
يمكن للأطفال المصابين بمتلازمة داون البدء في تناول الأطعمة الصلبة بأيديهم في سن 10-12 شهرًا.
باستخدام الملعقة
في عمر 12-18 شهرًا تقريبًا ، سيكون طفلك جاهزًا للتغذية بالملعقة بمفرده. أولاً ، دعه ينقر على الطاولة بالملعقة. عندما تلاحظين أن طفلك الدارج يبدي اهتمامًا باستخدام الملعقة ، ابدئي تدريجيًا في تعليمه تناول الطعام اللزج وإحضاره إلى فمه. قلل مساعدتك تدريجياً.
أي نوع من الأطباق تختار؟
· من الأفضل أن تبدأ بملعقة صغيرة ذات قبضة مريحة. يمكنك الآن شراء ملعقة خاصة بمقبض منحني مما يسهل العملية لأنها لا تتطلب دوران معصم الطفل صعباً.
- من الأفضل استخدام وعاء صغير تساعد جوانبه الطفل في تناول الطعام.
كيف أطعم الطفل؟
- عند إطعام طفلك ، ضعي برفق ملعقة طعام في منتصف لسانه واضغطي برفق. امنح طفلك وقتًا لرفع الطعام عن الملعقة بشفته العليا. لا "تكشط" الطعام عن الملعقة عن طريق فركها على لثة الطفل وشفته العلوية.
في بعض الأحيان قد يحتاج طفلك إلى مساعدتك: إذا لزم الأمر ، ادعم فكه السفلي برفق و / أو أغلق شفتيك.
تأكد من استشارة أحد المتخصصين في تسلسل إدخال أطعمة مختلفة الاتساق في النظام الغذائي.
· يجب أن يجلس الطفل بثبات على الطاولة ، رأسه مائلاً قليلاً للأمام ، الساعدان على المنضدة ، القدمان على سطح ثابت ، الوركين والركبتين مثنيتين بزاوية 90 درجة.
- أبقِ فم طفلك مغلقاً قبل الأكل أو الشرب. يفتحها فقط على مرأى من الطعام.
تسلسل تطوير المهارات الحركية الدقيقة
يركز المولود الجديد على اللعبة المعلقة أمامه ، ثم يمد يدها ويضربها. ثم يأتي الوقت الذي يبدأ فيه في الإمساك باللعبة التي تهمه بيده. من الآن فصاعدًا ، يمكننا التحدث عن بداية تطوير المهارات الحركية الدقيقة. يمر تطور إمساك الأشياء وإمساكها ومعالجتها بعدد من المراحل المتتالية من الإمساك بالكاميرا إلى إمساك الأشياء الصغيرة بدقة بالإبهام والسبابة.
من الولادة إلى سنتين
في هذا الوقت ، يتعلم الطفل تدريجياً الجلوس والوقوف واتخاذ الخطوات الأولى. يبدأ في استكشاف العالم من حوله بنشاط ، والتقاط أشياء مختلفة ، وتنفيذ إجراءات بسيطة. على سبيل المثال ، خلال هذه الفترة ، يتعلم الطفل أخذ الأشياء الصغيرة الخفيفة ووضعها في صندوق ، ورسم خربشات صغيرة ، وتناول الطعام الصلب بيديه ووضعه في فمه ، وخلع جواربه أو قبعته.
من سنتين إلى أربع سنوات
يتم تحسين المهارات المكتسبة في المرحلة السابقة تدريجياً. يتعلم الأطفال في هذا العمر تدريجياً وضع شيء ما في مكان معين. إذا كان الطفل في المرحلة السابقة يمسك الشيء في الغالب ويمسكه بكفه ، فإنه يبدأ الآن في استخدام أصابعه بشكل أكثر نشاطًا. في هذا الوقت ، يتعلم رسم الخطوط والدوائر ويبدأ في قص الورق بالمقص والخلع وارتداء الملابس الفضفاضة.
من خمس إلى ثماني سنوات
في هذا العمر ، يتعلم الأطفال استخدام المهارات الحركية الدقيقة المكتسبة في الأنشطة اليومية (مثل الأكل وارتداء الملابس). بالإضافة إلى ذلك ، يأتي دور أنشطة التعلم التي تتطلب مزيدًا من العمل المنسق للعضلات الصغيرة ومفاصل اليدين والأصابع والمعصم ، ولا سيما الكتابة. في هذا العمر ، يتعلم الأطفال إدارة معصمهم ، وفتح أغطية البراغي ، وصنابير الحمام ، وارتداء الملابس بأنفسهم ، والأزرار وربط أربطة الحذاء ، وإمساك قلم رصاص أو قلم بثلاثة أصابع (قرصة). إنهم بالفعل يستخدمون الملعقة والشوكة بثقة ويتعلمون تدريجيًا كتابة الأحرف الكبيرة ورسم الصور البسيطة وقطع الورق بالمقص على طول الخط المرسوم.
مراحل تطور الالتقاط
قبضة بالمار - يمسك الطفل الشيء ويحرره ، متصرفًا بالفرشاة بأكملها
· قبضة اليد - يأخذ الطفل شيئًا ويمسكه ويتلاعب به باستخدام الإبهام والوسط والسبابة.
- الإمساك بالملاقط - يقوم الطفل بأداء حركات بأداة صغيرة ، ويضربها بين الإبهام والسبابة
تنسيق حركة الأصابع
لأداء إجراءات دقيقة بأشياء صغيرة ، يجب أن تعمل أصابع اليد بطريقة منسقة ومنسقة: يؤدي الإبهام والسبابة والأصابع الوسطى إجراءات منسقة ، وتوفر الحلقة والأصابع الصغيرة الوضع المستقر الضروري لليد.
ثبات المعصم
عندما نؤدي حركات دقيقة ، فإن الرسغين ، ونقوم بالحركات اللازمة في مستويات مختلفة ، يعدلان وضع أيدينا. يصعب على الطفل الصغير لف الرسغ وإدارته ، فيستبدل هذه الحركات بحركات الذراع بالكامل من الكتف. من أجل أن تكون الحركات الصغيرة أكثر دقة واقتصادية ، بحيث لا تتطلب إنفاقًا مفرطًا للطاقة من الطفل ، فإنه يحتاج إلى إتقان الحركات المختلفة للمعصم تدريجيًا.
ما هي الألعاب التي تساعد في تطوير مهارات الحركة اليدوية الدقيقة
لتنمية حركات المعصم ، يمكن للطفل أن يلعب بشكل لطيف ، يمكنك صب الشامبو في راحة الطفل ، وصب الحبوب. يعد نمذجة البلاستيسين أو الطين ، والرسم بأشكال دائرية صغيرة ، وتدوير مقابض الأبواب وفك الأغطية أمرًا جيدًا لتدريب حركات الرسغ والأصابع. بعد ثلاث سنوات ، يمكنك تعليم طفلك استخدام المقص ، وكذلك تعلم ألعاب الأصابع البسيطة معه.
يمكنك ابتكار الكثير من الألعاب والأنشطة الممتعة التي ستساعدك على تطوير المهارات الحركية الدقيقة والتنسيق بين اليد والعين. من المهم فقط اختيار أنشطة مناسبة ومجدية وتنظيم اللعبة بحيث تكون ممتعة لك وللطفل على حد سواء!
تنمية المهارات قبل الكتابة
تتطور قدرات الطفل المعرفية (المعرفية) بالتوازي مع المهارات الحركية الدقيقة. تتطلب كل مرحلة جديدة من التطور حركات أكثر دقة ودقة في اليد والأصابع.
لكي يتعلم الطفل المصاب بمتلازمة داون الكتابة ، يجب أولاً أن يتعلم ، جالسًا على طاولة ، كيفية إمساك القلم الرصاص بشكل صحيح ، ورسم خطوط بسيطة وأشكال هندسية.
ما الذي يجب أن يتعلمه الطفل الصغير قبل تعلم الكتابة؟ ما هي المهارات التي تلعب دورًا في عملية إتقان الكتابة؟
القدرة على الحفاظ على توازن الجسم.
من أجل البدء في إتقان المهارات التي تسبق الكتابة ، يجب أن يتعلم الطفل الجلوس بشكل مستقل. إلى أن يتعلم ذلك ، سيحتاج جسده إلى الدعم في وضعية الجلوس بمساعدة أجهزة إضافية ، على سبيل المثال:
مخدات أو مناشف ملفوفة أو على كرسي خاص يثبت وضع جسم الطفل. لكي يتمكن الطفل من التلاعب بقلم رصاص أو قلم تلوين ، يجب أن تكون يديه حرتين وغير مضغوطين على الجسم.
القدرة على التحكم في الساعد.
يحتاج الطفل إلى تعلم كيفية تحريك الساعد حتى يتمكن من تحريك اليد من وضع راحة اليد لأسفل إلى ما يسمى بالوضع المحايد ، أو الوضع الأوسط ، والذي نستخدمه عند الكتابة.
ثبات المعصم.
يحمل الرسغ اليد في وضع يسمح لك بالتحكم في الأصابع. إذا كان الرسغ غير مستقر ، يصعب على الطفل التحكم في حركات الأصابع الدقيقة.
يأسر.
تعد القدرة على حمل قلم تلوين أو قلم رصاص أو قلم رصاص شرطًا أساسيًا لتطوير مهارات الكتابة الدقيقة. لحمل قلم رصاص أو قلم في يدك ، يجب أن تكون قبضة الإصبع قوية بدرجة كافية ، ولكن ليست مفرطة ، لأن هذا يمكن أن يقيد حرية الحركة.
استخدام اليدين: القيادة والمساعدة.
من المهم تعليم الطفل استخدام كلتا يديه في نفس الوقت بحيث تؤدي إحدى يديه الإجراء مباشرة والأخرى تساعده. في عملية الكتابة ، تمسك يد واحدة بالقلم وتكتب مباشرة ، بينما تمسك اليد الأخرى بالورقة. إذا كان الطفل غير قادر على استخدام كلتا يديه في نفس الوقت ، فمن الضروري تثبيت الورقة عن طريق ربطها بالطاولة.
تنسيق حركات اليد والعين.
يتطلب تعلم الرسم والكتابة القدرة على تنسيق حركات العين مع حركات اليد الدقيقة.
التسلسل العام لتكوين المهارات قبل الكتابة
بادئ ذي بدء ، يجب ألا يغيب عن البال أن الأطفال المختلفين يمكنهم إتقانها بطرق مختلفة وفي أوقات مختلفة!
1. يأخذ أقلام تلوين أو أقلام في فمه ، تجعد الورق.
2. يضرب بقلم تلوين أو قلم على الورق.
3. رسم رسومات الشعار المبتكرة.
4. يحرك الطباشير أو قلم الرصاص تلقائيًا (عرضيًا) في اتجاهات أفقية و / أو عمودية.
5. يحرك بشكل عفوي (عرضيًا) طباشير أو قلم رصاص في دائرة.
6. تقليد شخص بالغ ، أو تحريك طباشير أو قلم رصاص في اتجاهات أفقية / رأسية / أو القيام بحركات دائرية.
7. تقليد شخص بالغ ، يرسم خطوطًا أفقية / عمودية / دائرية.
8. ينسخ الخطوط الأفقية / الرأسية / المرسومة.
9. يقلد الدائرة المرسومة ويقلد رسم صليب بعد شخص بالغ.
10. يقلد الصليب المرسوم ويقلد ، متتبعًا الشخص البالغ ، رسمًا قطريًا من اليمين إلى اليسار.
11- انسخ القطر المرسوم من اليمين إلى اليسار وقلد رسم مربع بعد شخص بالغ.
12. ينسخ المربع المرسوم ويقلد ، متتبعًا الشخص البالغ ، برسم قطري من اليسار إلى اليمين.
13. انسخ القطر المرسوم من اليسار إلى اليمين ويحاكي رسم تقاطع مائل.
14. انسخ الصليب المائل وقم بمحاكاة رسم المثلث.
15. ينسخ المثلث ويحاكي المعين.
16. نسخ المعين.
أنشطة لتعزيز الاستيلاء على القرص:
يتعلم معظم الأطفال أولاً أن يمسكوا بقبضة قلم رصاص ، ويمسكونها بكفهم بالكامل. من حوالي ثلاث سنوات ونصف ، يمكنك تقديم تمارين للطفل التي ستساعده لاحقًا في إمساك القلم الرصاص بقرصة.
كيف تساعد طفلك على اكتساب مهارات الكتابة
1. شجع الطفل على التقاط الأشياء الصغيرة بأطراف إصبعين (ملاقط) ثم حررها عن طريق طيها في وعاء.
2. لتسهيل تعلم طفلك كيفية إمساك قلم رصاص بقرصة ، امنحه الفرصة لاستخدام أقلام تلوين بسمك 7 سم أو قطع من الطباشير. من غير الملائم حمل هذه الأقلام في قبضة اليد ، ومن المرجح أن يأخذها الطفل عند الحاجة للكتابة. يمكنك أيضًا استخدام علامات سميكة.
3. يجب تعليم الأطفال ذوي متلازمة داون كيفية إمساك القلم "بطريقة جديدة".
4. لكي يكتب الطفل بشكل مريح ، ليس من الضروري على الإطلاق أن يمسك القلم بثلاثة أصابع بشكل صحيح تمامًا. إذا كان طفلك ، قبل سن معينة ، لا يستطيع السيطرة على قبضة القرص والتحكم في حركات عضلات الذراع الصغيرة ، فلا داعي للقلق. يستغرق الأمر وقتًا وممارسة.
فيما يلي بعض الأنشطة التي تطور المهارات الحركية الدقيقة وتساعد في تدريب حركات الأصابع الفردية:
اجعل طفلك يلف قطعًا صغيرة من الطين أو المعجون ، ويمسكها بأطراف الإبهام والسبابة ، أو الإبهام والإصبع الوسطى. يمكنك اللعب باستخدام مشابك الغسيل السائبة ، أو طي الورق أو إخراج المناديل من العبوة ، وفك أغطية أنابيب معجون الأسنان بإبهامك ، والفهرس ، و (أحيانًا) الأصابع الوسطى ، وتحريك الأشياء المسطحة (مثل المفتاح) من راحة اليد إلى أطراف الأصابع دون أن تساعد نفسك باليد الأخرى.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك أن تقدم لطفلك:
1. رسم خطوط ونسخ أشكال هندسية بكريم الحلاقة ، وطلاء الأصابع ، وارسمها بإصبعك على الرمال ؛
2. ارسم صورًا لأشخاص أو منازل أو أشجارًا أو سيارات أو حيوانات بمساعدة مدرس أو أولياء الأمور ؛
3. ارسم صورًا بسيطة عن طريق ربط النقاط.
تشكيل مهارات ارتداء الملابس
مهارات الرعاية الذاتية ، وخاصة مهارات ارتداء الملابس ، ضرورية في الحياة اليومية. سيساعد إتقان هذه المهارات الطفل على الشعور بالثقة والنجاح في رياض الأطفال والمدرسة. يرجى ملاحظة أنه من الأسهل للطفل أن يتعلم خلع الملابس بدلاً من لبسها ، وأنه في وقت لاحق ، قد يتعلم الطفل فك الأزرار والسحابات والأزرار وأربطة الحذاء.
ما الذي يجب أن يكون الطفل قادرًا على اكتساب مهارات ارتداء الملابس؟
· القدرة على الحفاظ على وضعية مستقرة ، وامتلاك مجموعة كبيرة من الحركات ؛
· لديك فكرة عن جسدك وأجزائه ؛
· تكون قادرًا على التصرف بكلتا يديك في نفس الوقت ، إما أداء حركات متزامنة ، أو استخدام يد واحدة كقيادة والأخرى كمساعدة ؛
· كن قادرًا على أداء عدد من الحركات المحددة المطلوبة لارتداء الملابس: مد يدك للأمام وللأعلى ووضع يديك خلف ظهرك وخلف رأسك وما إلى ذلك ؛
· امتلاك الحجم اللازم من الحركات الصغيرة لليدين والأصابع: يجب أن يكون لدى الطفل قبضة وملاقط.
تسلسل مهارات ارتداء الملابس
· خلع القبعة والقفازات.
· خلع الجوارب والأحذية.
· يرتدي قبعة.
· خلع السترة التي قام شخص بالغ بفك أزرارها ؛
· يخفض ويخلع سرواله.
· يخلع سترة وقميص فوق رأسه.
· الانتهاء من الضغط وفك الضغط (قفل السوستة يربط الكبار) ؛
· خلع البيجامات الفضفاضة (البلوزة والسراويل) ؛
· إدخال الساقين في البنطلونات وسحبها ؛
- إدخال يديه في أكمام السترة أو القميص بعد مساعدته على وضعها على رأسه ؛
· يلبس الأحذية ، والأحذية الطويلة ، والنعال ، دون أزرارها ؛
· يرتدي الجوارب.
· يدفع رأسه إلى الياقة ويداه في أكمام سترة أو قميص ؛
· يرتدي سترة دون أزرارها.
· يرتدي القميص بدون أزراره.
· ربط الملابس بالأزرار.
· ربط سحاب قابل للفصل ، بعد توصيل القفل مسبقًا ؛
· ربطات العنق والأحذية والأربطة.
ستساعدك هذه القائمة على التنقل في التسلسل الذي يتعلم فيه الأطفال ارتداء الملابس. في الوقت نفسه ، لا ينبغي لأحد أن ينسى أن الطفل يمكن أن يتعلم عدة مهارات في نفس الوقت.
كيف يمكنك مساعدة طفلك على اكتساب مهارات ارتداء الملابس؟
هناك العديد من الطرق للمساعدة: من المهم جدًا وضع الطفل في وضع مناسب ، يمكنك القيام بهذا الإجراء مع وضع يديك فوق يدي الطفل ، ومن الجيد تشجيعه على تقليد أفعالك ، أو إعطاء صراحة تعليمات خطوه بخطوه. من المهم أن تتذكر أنك تقدم مساعدة مؤقتة ومدى مشاركتك بشكل مباشر في عملية اكتساب المهارات. هدفك هو تعليم طفلك التصرف بشكل مستقل!
المبادئ الأساسية لتعليم الطفل ارتداء الملابس
»يجب أن يكون الطفل في الوضعية الصحيحة والثابتة حتى يتمكن من التركيز بشكل مباشر على ارتداء الملابس ، وألا يبذل مجهودًا غير ضروري في الحفاظ على التوازن.
· يجب تقسيم كل إجراء إلى بضع خطوات بسيطة. في عملية تعلم مهارة جديدة ، عليك اتباع جميع الخطوات ، مما يمنح الطفل الفرصة لإكمال الخطوة الأخيرة بمفرده. يزداد عدد الخطوات المستقلة تدريجياً حتى يتقن الطفل سلسلة الإجراءات بأكملها ويبدأ في إكمالها دون مشاركتك ، ويفضل بعض الأطفال عدم إنهاء التسلسل بأنفسهم ، بل يبدأونه. في هذه الحالة ، تحتاج إلى "البدء من الطرف الآخر" ، ومساعدة الطفل على إكمال سلسلة الإجراءات وزيادة مشاركته المستقلة تدريجياً. ضع في اعتبارك أن إتقان كل خطوة قد يستغرق وقتًا طويلاً.
- احرصي على مدح طفلك على أي نجاح ، حتى وإن كان الأصغر.
· اختر الوقت المناسب للممارسة. من المهم ألا تكون في عجلة من أمرك وأن يكون لدى الطفل حافز لارتداء ملابسه. على سبيل المثال ، يعد الاستعداد للنزهة أو الاستعداد للنوم مفيدًا لتعلم كيفية ارتداء الملابس وخلعها.
· ساعد الطفل بوضع يديك فوق يديه وتوجيه حركاته حتى يتمكن من إكمال العمل بمفرده.
· الاستفادة بشكل فعال من قدرة الطفل على تقليد أفعال الآخرين. إذا كان لديك أطفال آخرون ، فسيكون طفلك سعيدًا للقيام بأشياء صعبة معه مع أخيه أو أخته.
· انتقل تدريجيًا من المساعدة الجسدية المباشرة إلى التعليمات اللفظية ، ثم ابدأ ببساطة في تذكيره بتسلسل الإجراءات باستخدام إيماءة التأشير.
· في حالة ذهاب الطفل إلى روضة الأطفال ، اعتني بالملابس المناسبة حتى لا تتسبب له في صعوبات غير ضرورية عند ارتدائه وخلعه. حتى يتعلم طفلك أن يرتدي ملابس واثقة ، استخدم الملابس التي يسهل خلعها ولبسها.