المشيمة - هذا هو جسم مؤقت يتم تشكيله خلال درجة التطوير الجنيني للثدييات. التمييز بين المشيمة والأمهات للأطفال. يتم تشكيل المشيمة للأطفال من خلال إجمالي قرية Allanto-Chorion. تمثل الأمهات من قبل أقسام الغشاء المخاطي للرحم، والتي تتفاعل هذه.

توفر المشيمة إمدادات الجنين مع العناصر الغذائية (الوظيفة الغذائية) والأكسجين (الجهاز التنفسي)، والإفراج عن الدم من الجنين من ثاني أكسيد الكربون ومنتجات التبادل غير الضرورية (إفراز)، وتشكيل الهرمونات التي تدعم المسار الطبيعي للحمل (الغدد الصماء) ، وكذلك تشكيل حاجز المشيمة (وظيفة واقية).

التصنيف التشريحي للمقصورة تعتبر رقم وموقعه في السطح على سطح Allantochorion.

1. يتم التعبير عن المشيمة المنتشرة في الخنازير والخيول (الأوردة القصيرة، التي تقع بشكل موحد على طول سطح الكوريون بأكمله).

2. متعددة، أو حسابية، المشيمة هي سمة من سمات المجترات. Allantochorion Villina تقع جزيرة - اقتباسات.

3. يعد المشيمة الحزام في المفترسة منطقة مجموعة من السلي، وتقع في شكل حزام واسع يحيط بفقاعة الفاكهة.

4. في المشيمة ديساو للقرادات والقوارض، فإن منطقة تشوريون غامضة لديها نموذج قرص.

التصنيف النسيجي للمقصورة ينص على درجة التفاعل من قرية Allantochorion مع هياكل الغشاء المخاطي للرحم. علاوة على ذلك، نظرا لأن عدد الرقع ينحدر، يصبحون أكثر تفرطة في الشكل ويقللوا أعمق في الغشاء المخاطي للرحم، وقصر مسار المغذيات المتحركة.

1. Placenta الظهارة مميزة للخنازير والخيول. Vilony Chorion تخترق الغدد الرحمية، دون تدمير الطبقة الظهارية. أثناء صمامات المواليد، من السهل طرحها من الغدد الربانية، وعادة دون نزيف، لذلك يطلق عليه هذا النوع من المركب شبه Flaccent.

2. يتم التعبير عن المشهود المشيمة في المجترات. مدمج Allanto-Horion Vilony في صفيحة بطانة الرحم الخاصة بها، في منطقة سماكة Carungulus.

3. المشيمة المنطقية هي سمة من سمات الحيوانات المفترسة. Vilki Brench Formenta يتلامس مع البطانة من الأوعية الدموية.

4. تم العثور على المشيمة HemoCory في PRATETAL. مغمورة لحم الخنزير في Lacuna مليئة بالدم وغسلها بدم الأم. ومع ذلك، فإن دماء الأم لا يختلط مع دم الجنين.

السؤال 13. التصنيف المورفولوجي وصف موجز للأصناف الرئيسية في الظهارة.

أساس التصنيف المورفولوجي للأنسجة الظهارية هو مرحتان:

1. عدد طبقات الخلايا الظهارية؛

2. شكل الخلية. في الوقت نفسه، يأخذ أنواع الظهارات متعددة الطبقات في الاعتبار فقط شكل ظلة طبقة السطح (الغطاء).

لا يمكن بناء ظهارة طبقة واحدة، بالإضافة إلى ذلك، من نفسها في شكل وارتفاع الخلايا، ثم تكمن حباتهم على مستوى واحد - ظهارة صف واحد، ومن غير حزم مختلفة بشكل كبير.

في مثل هذه الحالات، ستشكل الخلايا المنخفضة للنواة صفا أقل، في المتوسط \u200b\u200bأكثر من حجم الخلايا الظهارة - المقبل، الموجود فوق الأول، وأعلى صفين أو صفين من النواة، وهو ما في نهاية المطاف نسيج طبقة واحدة يترجم إلى شكل طبقة زائفة - ظهارة متعددة الصف.

هيكل وميزات المشيمة.

المشيمة.

يحتوي المشتري على نوع من الهيكل - وجود ملامسة مباشرة لدم الأم مع الكوريون بسبب اضطرابات سلامة غشاء الإغمات مع فتح سفنها.

تطوير المشيمة.الجزء الرئيسي من المشيمة هو مشتقات شوريون - مشتقات من trophoblast. في المراحل المبكرة من التراخيص، نماذج الجماهيرية النماذج البروماتية النمو التي تتكون من خلايا cytotrofoblast - النواب الأوليةوبعد لا تحتوي السفن البحرية الأولية على أوعية، وتدفق العناصر الغذائية والأكسجين إلى كائن حي الجنين من دم الأم النفوذ المحيط وفقا لقوانين التناضح والانتشار. بحلول نهاية الأسبوع الثاني من الحمل، ينمو أنسجة مفرق التقاطع في الأزواج الأولية والآثار الثانوية. مؤسستهم هي أنسجة ضامة، والغطاء الخارجي يمثله الظهارة - trophoblast. يتم توزيع الأبخرة الابتدائية والثانوية بالتساوي على سطح بيضة الجنين.

تتكون ظهور الأبخرة الثانوية من طبقتين:

أ) cytotrofoblast (طبقة Langhance) - يتكون من خلايا الخلايا المستديرة ذات السيتوبلازم الضوئي، وحبات الخلايا كبيرة.

ب) SynCytia (Symplast) - حدود الخلايا لا يمكن تمييزها عمليا، السيتوبلازم مظلمة، محببة، مع حدود الفرشاة. النواة هي أحجام صغيرة نسبيا أو شكل كروي أو بيضاوي.

منذ الأسبوع الثالث من تطور الجنين، تبدأ عملية مهمة للغاية لتطوير المشيمة، والتي تتألف في الأوعية الدموية لنائبها وتحويلها إلى التعليم العالي، تحتوي على أوعية. يحدث تكوين سفن المشيمة على حد سواء من الأوعية الأوعية من الجنين ومن سفن السرة تنمو من Allantois.

تنمو سفن Allanto في داء ثانوي، نتيجة كل زوجين ثانوي يتلقى الأوعية الدموية. إن إنشاء الدورة الدموية للعلماء يضمن التبادل المكثف بين كائنات الجنين والأم.

في المراحل المبكرة من التطوير داخل الرحم، تغطي سطح البيض الجنين بأكمله السطح بأكمله. ومع ذلك، بدءا من الشهر الثاني من التراخيص على سطح أكبر من البيض الجنين، فإن الطرود هي ضمور، في الوقت نفسه الشرور تتطور مواجهة الجزء القاعدي من القشرة المرحلية. لذلك تشكل المشع السلس والفرم.

بموجب فترة الحمل، 5-6 أسابيع، يتجاوز سمك Sycitietrofoblast سماكة طبقة Langhanx، ومنذ مدة 9-10 أسابيع، تتخلص التفسار التقطير تدريجيا وعدد النواة في الزيادات. على السطح الحر من Sycitiotrofoblast الموجه إلى المساحة المتبادلة، فإن النمو السيتوبلازم الرقيق الطويل (Microvins) مرئية جيدا، مما يزيد بشكل كبير من سطح الخصم بشكل كبير من المشيمة. في بداية الأثلوث الثاني من الحمل، يوجد تحول مكثف من Cytotrofoblast في علم الهيكل، مع النتيجة أنه في العديد من المناطق تختفي طبقة Langhanes تماما.

في نهاية الحمل في المشيمة، تبدأ العمليات الانتفاخة الفاتيرة، والتي تسمى أحيانا الشيخوخة المشيمة. يبدأ Fibrin (Fibrinoid)، الذي تم تأجيله بشكل أساسي على سطح Vorsin في الانخفاض من الدم الذي يتحد في الفضاء الفاصل. تساهم فقدان هذه المادة في عمليات التكوين الدليلي الدليلي وفاة الأقسام الفردية من الغطاء الظبي للمرض. البحرية المغطاة الفيبرين، قم بإيقاف تشغيل التبادل النشط إلى حد كبير بين كائنات الأم والجنين.

هناك ترقق وضوحا لغشاء المشيمة. Stroma Vorusin يصبح أكثر ليفية ومتجانسة. هناك بعض سماكة البطانة من الشعيرات الدموية في مواقع الضجيج غالبا ما تأجل أملاح الجير. تنعكس كل هذه التغييرات على ميزات المشيمة.

ومع ذلك، إلى جانب استثمارات الانفعال، تزداد الشاب، الذي يعزز إلى حد كبير وظيفة الضياع، لكنهن يحسن جزئيا فقط وظيفة المشيمة ككل. نتيجة لذلك، في نهاية الحمل، هناك انخفاض في وظيفة المشيمة.

هيكل المشيمة الناضجة. المشيمة الناضجة بجدية يشبه كثيرا بيليه لينة سميكة. كتلة المشيمة هي 500-600 غرام. قطر 15-18 سم، سمك هو 2-3 سم. يحتوي المشيمة على سطوحين:

أ) الأم - موجهة إلى جدار الرحم - المشيمة لديها لون أحمر رمادي ويمثل بقايا الجزء القاعدي من القشرة الثانوية.

ب) الفاكهة - تحولت نحو الجنين - مغطاة قذيفة امنية رائعة، والتي بموجبها يتم بموجبها الأوعية القادمة من مكان مرفق المرفقات إلى محيط المشيمة مناسبة للتششير.

يمثل الجزء الرئيسي من المشيمة الفاكهة العديد من المشهور البحرية، والذي يتم دمجه في تشكيلات عملا - يقتبس، أو شرائح - وحدة الهيكلية والوظيفية الأساسية شكلت المشيمة. يصل عددهم إلى 15-20. يتم تشكيل حلول المشيمة نتيجة لفصل البحرية عن طريق الأقسام (SETS)، المنبثقة من الصفيحة القاعدية. كل من هذه الفصوص مناسبة لعواطفها الكبيرة.

الهيكل المجهري من الخسيس الناضج. يميز نوعان من vorsin.:

أ) حر - مغمورة في الفضاء الفاصل للقشرة الثانوية و "تعويم" في دم الأم.

ب) تحديد (مرساة) - المرفقة بالقذيفة الثانوية القاعدية وضمان تثبيت المشيمة إلى جدار الرحم. في الفترة الثالثة من الجنراء، فإن علاقة مثل هذه القرية مع قذيفة مثيرة منزعجة، وتحت تأثير تخفيضات الرحم في المشيمة مفصولة عن جدار الرحم.

مع دراسة مجهرية لهيكل الأبخرة الناضجة، يتم تمييز التعليم التالي:

السيكيتيوم، وليس وجود حدود الخلايا واضحة؛

طبقة (أو بقايا) من cytotrofoblast؛

strom من الخسيس.

بطانة الشعيرات الدموية، التي تكون فيها عناصر دم الجنين ملحوظة جيدا.

ماستيلو الدورة الدموية في الدم. تنقسم Bloodstock والأمهات والجنين فيما بينها الوحدات الهيكلية التالية لقرية تشوريون:

طبقة ظهارية (SynCyTis، Cytotrofoblast)؛

strom من vorsin.

الشعيرات الدموية البطنية.

يتم النزيف في الرحم بمساعدة 150-200 شربات دوامة الأم، والتي يتم فتحها في مساحة فاصلة واسعة النطاق. يتم حرمان جدران الشرايين من الطبقة العضلية، والأفواه غير قادرين على تقلص وتوسيع. لديهم انخفاض مقاومة تدفق الدم في الدم. كل هذه السمات من ديناميكا الدم ذات أهمية كبيرة في تنفيذ النقل دون انقطاع للدم الشرياني من جسم الأم إلى الجنين. إن الدم الشرياني المتدفور يزرع البحرية المشيمية، مع إعطاء الأكسجين في دم الجنين والمواد الغذائية اللازمة والعديد من الهرمونات والفيتامينات والكهرباء والمواد الكيميائية الأخرى، وكذلك عناصر النزرة اللازمة للجنين لنموها الصحيح وتطويرها. يتم سكب الدم الذي يحتوي على ثاني أكسيد الكربون وغيرها من المنتجات ذات الأيض الجنين في الثقوب الوريدية من الأوردة الأم، وهو العدد الإجمالي الذي يتجاوز 180. يتدفق الدم في الفضاء الفادح في نهاية الحمل مكثف للغاية وفي المتوسط \u200b\u200bهو 500 5 -700 مل من الدم في الدقيقة.

ميزات الدورة الدموية في نظام الأم المشيمة.يتم تقسيم السفن الشريانية للمشيمة بعد الموت من السرة شعاعيا وفقا لعدد نقاط المشيمة (حوصل). نتيجة لمزيد من المتفرعة من الأوعية الشريانية، يتم تشكيل شبكة من الشعيرات الدموية في الأوردة النهائية، يتم تجميع الدم الذي يتم تجميعه في النظام الوريدي، والورقة التي يتم فيها تجميع تدفقات الدم الشريانية في جذوع وريدية أكبر الوريد من الحبل السري.

الدورة الدموية في المشيمة تدعمها الاختصارات القلبية للأم والجنين. إن دور مهم في استقرار هذه الدورة الدموية ينتمي أيضا إلى آليات التنظيم الذاتي لدورة الدم الملكية والمشعة.

السمات الرئيسية للمشيمة. تنفذ المشيمة الوظائف الرئيسية التالية: الجهاز التنفسي، إفرازه، غاملي، واقية وواقة. كما أنه يؤدي وظائف المستضجين والخياطة المناعة. تلعب قذائف الفاكهة وتراكم المياه دورا رئيسيا في تنفيذ هذه المهام.

1. وظيفة الجهاز التنفسي. يتم إجراء تبادل الغاز في المشيمة عن طريق اختراق الأكسجين إلى الجنين وإزالة جسده من 2. يتم تنفيذ هذه العمليات وفقا لقوانين الانتشار البسيط. لا تملك المشيمة القدرة على تجميع الأكسجين واكتقلت 2، لذلك يحدث نقلهم بشكل مستمر. تبادل الغازات في المشيمة يشبه تبادل الغاز في الرئتين. يتم لعب دور مهم في إزالة CO 2 من جسم الجنين بمياه المغزل وتبادل الشفاء.

2. وظيفة trophic. تتم تغذية القدم عن طريق نقل المنتجات التمثيل الغذائي من خلال المشيمة.

البروتينات.إن حالة التمثيل الغذائي للبروتين في نظام الأم الفاكهة ترجع إلى تكوين البروتين من دم الأم، ولاية البروتين - توليف نظام المشيمة، ونشاط الإنزيمات، ومستوى الهرمونات وعدد من العوامل الأخرى وبعد يتجاوز محتوى الأحماض الأمينية في دم الجنين تركيزها قليلا في دماء الأم.

الدهون.نقل الدهون (الفسفوليبيدات، الدهون المحايدة، إلخ) إلى الجنين يتم تنفيذها بعد تقسيم الأنزيم الذاتي الأولي في المشيمة. الدهون تخترق الجنين في شكل الدهون الثلاثية والأحماض الدهنية.

الجلوكوز.يتحرك من خلال المشيمة وفقا لآلية الانتشار الفاتح، لذلك قد يكون تركيزه في دم الجنين أعلى من الأم. تستخدم الفاكهة أيضا الجلوكوز الكبد في الجليكوجين لتشكيل الجلوكوز. الجلوكوز هو المغذيات الرئيسية للجنين. كما تمتلك دورا مهما للغاية في عمليات التحلل اللاهوائي.

ماء.من خلال المشيمة لتجديد المساحة خارج الخلية وحجم مياه المغزل يمر كمية كبيرة من الماء. تتراكم المياه في الرحم والأقمشة وأعضاء الجنين ومشيمة وسائل ندجالي. في الحمل الفسيولوجي، يتم زيادة كمية المياه المتراكمة يوميا بحلول 30-40 مل. الماء ضروري للاستذكار المناسب في الرحم والمشيمة وفي جسم الجنين. يمكن تنفيذ النقل المائي ضد التدرج التركيز.

الشوارد.. يحدث تبادل بالكهرباء TransPlastary وعبر السائل الأمنيوسي (Paraploterno). البوتاسيوم، الصوديوم، كلوريد، بيكربونات، تخترق حرية الأم إلى الجنين وفي الاتجاه المعاكس. الكالسيوم والفوسفور والحديد وبعض العناصر النزرة الأخرى قادر على الإيداع في المشيمة.

الفيتامينات.أودعت فيتامين (أ) وكاروتين في المشيمة بكميات كبيرة. في كبد الجنين، يتحول كاروتين إلى فيتامين أ. فيتامينات المجموعة في التراكم في المشيمة ثم ربط حمض الفوسفوريك، انتقل إلى الجنين. يحتوي المشيمة على كمية كبيرة من فيتامين C. في الجنين، تتراكم هذا الفيتامينات المفرط في الغدد الكظرية والغدة الكظرية. يعتمد محتوى فيتامين (د) في المشيمة والنقل إلى الجنين على محتوى فيتامين في دماء الأم. ينظم هذا الفيتامين تبادل ونقل الكالسيوم في نظام الأم. فيتامين E، وكذلك فيتامين ك، لا يمر عبر المشيمة.

3. وظيفة الغدد الصماء. في المسار الفسيولوجي للحمل، هناك علاقة وثيقة بين الوضع الهرموني للكائن الآباء والمشيمة والفواكه. يحتوي المشيمة على قدرة الانتخابات على تحمل هرمونات الأم. الهرمونات التي تحتوي على هيكل بروتين معقد (Somatotropin، هرمون الثيرتوتروب، acth، إلخ)، لا يمر عمليا من خلال المشيمة. توقيع أوكسيتوسين من خلال حاجز المشيمة يمنع النشاط العالي في المشيمة من أكسيتوسويناز الإنزيم. تحتوي هرمونات الستيرويد على القدرة على التبديل من خلال المشيمة (Estrogens، البروجسترون، Androgens، Gluco-Corticoids). تخترق هرمونات الغدة الدرقية من الأم المشيمة أيضا، ومع ذلك، يتم إجراء الانتقال من هرمون الجروكسينات ببطء أكثر من TrioDothyronine.

جنبا إلى جنب مع وظيفة تحويل الهرمونات الأمهات، يتحول المشيمة نفسها إلى هيئة غدد الصماء قوية، مما يضمن وجود Homeostasis الهرموني الأمثل في الأم والجنين.

واحدة من أكثر الهرمونات المشيمة ذات طبيعة البروتين المشيمة اللاكتوينغ(رر). من خلال هيكله، رر قريب من نمو الهرمونات في الأدوانية. يمثل الهرمونات بالكامل في تدفق دم الأم وتشارك بنشاط في عملية التمثيل الغذائي بالكربوهيدرات والدهون. في دم امرأة حامل تبدأ في وقت مبكر جدا - من الأسبوع الخامس، ويزيد تركيزها تدريجيا، حيث وصل إلى أقصى حد في نهاية الحمل. PL عمليا لا تخترق الجنين، وفي السوائل الأمنيوسي الموجود في تركيزات منخفضة. يتم إعطاء هذا الهرمون دورا مهما في تشخيص قصور المشيمة.

هرمون آخر من المشيمة من أصل البروتين هو horionichi gonadotropin.(XG). يتم العثور على الزئبق في دماء الأم في المراحل المبكرة من الحمل، تتميز التركيزات القصوى لهذا الهرمون في 8-10 أسابيع. يذهب الفاكهة إلى كميات محدودة. حول تعريف XG في الدم والبول، تستند اختبارات الحمل الهرمونية: رد الفعل المناعي، رد فعل Ashheim - Condeke، رد فعل هرموني على الضفادع الذكورية .

ينتج المشيمة جنبا إلى جنب مع الغدة النخامية للأم والجنين prolactin.الدور الفسيولوجي للبلاكتين المشيمة يشبه هذا pl.

الاستروجين(Estradiol، Estrone، Estriol) يتم إنتاج المشيمة في كمية متزايدة، في حين لوحظ أعلى تركيزات من هذه الهرمونات قبل الولادة. يتم تمثيل حوالي 90٪ من المشيمة الاستروجين من قبل استرض. إنه ينعكس ليس فقط ميزات المشيمة، ولكن أيضا حالة الجنين.

مكان مهم في وظيفة الغدد الصماء للمشيمة ينتمي إلى التوليف البروجسترونوبعد يبدأ منتجات هذا الهرمون في وقت مبكر من الحمل، خلال الأشهر الثلاثة الأولى، الدور الرئيسي في تخليق البروجسترون ينتمي إلى الجسم الأصفر وبعد ذلك يلتقط هذا الدور في المشيمة. من Placenta Progesterone يأتي أساسا في تدفق الدم للأم وإلى حد أقل بكثير في تدفق الدم من الجنين.

المشيمة تنتج الستيرويد الجلوكورتيكويد كورتيزول.ينتج هذا الهرمونات أيضا في الغدة الكظرية للجنين، وبالتالي فإن تركيز الكورتيزول في دم الأم يعكس حالة من الجنين والشؤون المشيمة (نظام Fetoplazentar).

4. ميزة الجدار في المشيمة. يشتمل مفهوم "حاجز المشيمة" على التكوينات النسيجية التالية: SynCyTrophoblast، Cytotrofoblast، طبقة من الخلايا المسننة (Strom من الآخيات) وبطانة الشعرية الفاكهة. تتميز بنقل المواد المختلفة في اتجاهين. نفاذية المشيمة غير متناسقة. في الحمل الفسيولوجي، تزداد نفاذية حاجز المشيمة تدريجيا حتى الأسبوع 32-35 من الحمل، ثم ينخفض \u200b\u200bإلى حد ما. ويرجع ذلك إلى خصائص هيكل المشيمة في أوقات الحمل المختلفة، وكذلك احتياجات الجنين في مركبات كيميائية معينة. تتجلى ميزات الحاجز المحدود للمشيمة فيما يتعلق بالمواد الكيميائية، عشوائيا في جسم الأم، في حقيقة أن المنتجات السامة للإنتاج الكيميائي تتحرك بسهولة نسبيا، ومعظم الأدوية، النيكوتين، الكحول، المبيدات الحشرية، الوكلاء السببية، إلخ وبعد تجلى ميزات حاجز المشيمة بالكامل في الظروف الفسيولوجية، أي مع الدورة غير المعقدة للحمل. تحت تأثير العوامل المسببة للأمراض (الكائنات الحية الدقيقة وسمومها، توعية جسم الأم، تأثير الكحول، النيكوتين، الأدوية) مكسورة وظيفة الجدار في المشيمة، وتصبح نفاذية حتى بالنسبة لهذه المواد، والتي في الفسيولوجية التقليدية الشروط تمر عبرها بكميات محدودة.

هناك سطوح نوعان من المشيمة: الفاكهة، ملفقة إلى الفاكهة والأمهات المجاورة جدار الرحم. يتم تغطية سطح الفاكهة مع Amnion - وهي قذيفة لامعة ناعمة من اللون الرمادي، ويتم إرفاق الحبل بالجزء المركزي منه، والتي تتلاشى منها الأوعية شعاعيا. سطح الأم في المشيمة البنية الداكنة، مقسوما على 5-20 أعمدة - حصة، مفصولة عن بعضها البعض بأقسام المشيمة. من الشرايين السري، يدخل دم الجنين سفن البناية (الشعيرات الدموية الفاكهة)، ثاني أكسيد الكربون من دم الجنين إلى دم الأم، والأكسجين من دم الأم في الشعيرات الدموية الفاكهة. يتم جمع دم الأكسجين المخصب من الجنين من الحواقيات على مركز المشيمة ثم يقع في الوريد السري. دم الأم والفواكه غير مختلط، هناك حاجز المشيمة بينهما. يتم تشكيل هيكل المشيمة أخيرا بنهاية الأشهر الثلاثة الأولى، لكن هيكلها يتغير كاحتياجات من تغيير الطفل المتنامي. من 22 إلى الأسبوع 36 من الحمل، هناك زيادة في كتلة المشيمة، وحلول الأسبوع 36، تصل إلى نضج وظيفي كامل. يحتوي المشيمة العادية بنهاية الحمل على قطر 15-18 سم وسماكة من 2 إلى 4 سم. بعد الولادة (المشيمة، إلى جانب قذائف الجنين - يولد آخر واحد في غضون 15 دقيقة من ظهور الطفل) يبحث المشيمة بالضرورة الطبيب الذي اتخذ الولادة. أولا، من المهم للغاية التأكد من أن المشيمة قد ولدت بالكامل (أي، لا يوجد أي ضرر على سطحه، وليس هناك سبب للاعتقاد بأن قطع المشيمة ظلت في تجويف الرحم). ثانيا، وفقا لحالة المشيمة، من الممكن الحكم على مسار الحمل (لم يكن هناك مفرزة، عمليات معدية، إلخ). هناك ثلاث درجات من نضج المشيمة. عادة، يجب تحديد ما يصل إلى 30 أسبوعا من الحمل من خلال درجة نضج المشيمة الصفرية. تعتبر الدرجة الأولى مسموحا من الأسبوع 27 إلى 34. والثاني - من 39 39. منذ الأسبوع 37، قد يتم تحديد الدرجة الثالثة من استحقاق المشيمة. في نهاية الحمل، يحدث الشيخوخة الفسيولوجية المزعومة للمشيمة، يرافقه انخفاض في مجال سطح التبادل، مظهر الرواسب من الأملاح. وفقا للموجات فوق الصوتية، يحدد الطبيب درجة استحقاق المشيمة، وتقدير سمكه وهيكله. اعتمادا على مطابقة فترة الحمل ودرجة الاستحقاق، يختار الطبيب تكتيكات الحمل. تؤثر هذه المعلومات أيضا على تكتيكات التسليم.

المشيمة الناضجة هي هيكل على شكل قرص يغطي قطرها 15-20 سم وسمك 2.5 - 3.5 سم. تصل كتلةها إلى 500-600 غرام. يحتوي سطح الأم المشيمة، الذي يواجه حافة الرحم، سطحا تقريبا تشكلته هياكل الجزء القاعدي من القشرة الثانوية. يتم تغطية سطح الفاكهة للمشيمة، التي يتم تناولها نحو الجنين، مع قذيفة غير حيوية. الأوعية مرئية تحتها، والتي تذهب من موقع إرفاق الحبل السري إلى حافة المشيمة. يتم تمثيل هيكل الجزء الفاكهة من المشيمة من قبل العديد من كحلي المشهور، والذي يتم دمجه في التكوينات الهيكلية - ونقلت. يتم تشكيل كل حللة بواسطة trunkpit مع التداعيات التي تحتوي على سفن الجنين. يتكون الجزء المركزي من أحبطه من قبل التجويف، الذي يحيط به حشو Vorsin. في المشيمة الناضجة هناك من 30 إلى 50 اقتباسات. يتم قابلة للمقارنة COTEIALON Placonenta بشكل تقليدي في الشجرة، والتي يكون فيها الدعم Porsal I Order هو برميله والبحرية و III من الترتيب - الفروع الكبيرة والصغيرة والشاحنات المتوسطة - فروع صغيرة وأباطر المحطة - الأوراق. يتم فصل Cotlealons عن بعضها البعض من خلال أقسام (Septs) المنبثقة من الصفيحة القاعدية.

وظائف المشيمة

وظائفها متعددة الأوجه وتهدف إلى الحفاظ على الحمل والتنمية الطبيعية للجنين. يتم إجراء تبادل الغاز من خلال المشيمة: الأكسجين يخترق دم الأم إلى الجنين، ويتم نقل ثاني أكسيد الكربون في الاتجاه المعاكس. يتم تنفيذ وظيفة الجهاز التنفسي للمشيمة عن طريق نقل الأكسجين من الأمهات إلى دم الفاكهة وثاني أكسيد الكربون من الفاكهة في دم الأم حسب احتياجات الجنين. تتلقى الفاكهة العناصر الغذائية من خلال المشيمة والتخلص من منتجات سبل عيشها. يحتوي المشيمة على خصائص منمنطا، أي الأجسام المضادة (البروتينات الواقية) من الأم إلى الطفل، وتوفر حمايتها، وفي الوقت نفسه تؤخر خلايا الجهاز المناعي للأم، والتي تخترق الفاكهة والاعتراف بالكائن الغريبة ، يمكن أن تدير رد فعل رد فعل الجنين، فإنه يلعب دور الغدة من الإفراز الداخلي وتوليف الهرمونات. توفر الهرمونات المشيمة (GonadotoTropin المشيمية، الليكولوجية المشيمية، البروجسترون، الاستروجستون، إلخ) سياق طبيعي للحمل، وتنظيم أهم وظائف حياة للحوامل والجنين، والمشاركة في تطوير القانون العام. عالية بشكل خاص نشاط العمليات التمثيل الغذائي في المشيمة في الأثلوث الثالث من الحمل.

بالإضافة إلى ذلك، فإن المشيمة تؤدي وظيفة واقية. في ذلك، بمساعدة الإنزيمات، يحدث تدمير المنتج في جسم الأم وفي جسم فاكهة المواد الضارة. تعتمد وظيفة الجدار في المشيمة على نفاذيةها. يتم تحديد درجة وسرعة انتقال المواد من خلال العوامل المختلفة. بموجب عدد من مضاعفات الحمل، يصبح الأمراض المختلفة المحمولة للحمل، يصبح المشيمة أكثر نفاذية للمواد الضارة أكثر من الحمل المتدفقة بشكل طبيعي. في هذه الحالة، يتزايد خطر علم الأمراض داخل الرحم من الجنين بشكل كبير، ونتائج الحمل والولادة، وتعتمد حالة الجنين والوليد الجديد على درجة ومدة عمل العامل الضار وعلى الحفاظ على الوظيفة الواقية للمشيمة. مع التطور الطبيعي للحمل، هناك اعتماد بين نمو الجنين، وزن الجسم وأبعاده، سمك، كتلة المشيمة. ما يصل إلى 16 أسبوعا من الحمل، فإن تطوير المشيمة هو قبل معدل نمو الجنين. في حالة وفاة الجنين (الجنين)، يحدث نمو نمو وتطوير نائب المعاملة وتطور العمليات الانتفاخة الدستائرية في المشيمة. بعد أن حقق النضج الضروري في 38-40 أسبوعا من الحمل، عمليات تعليم السفن الجديدة ووقف الأوعية الدموية في المشيمة.

تتكيف جسم الأم أثناء الحمل إلى الجنين، الذي يميز النظام الوظيفي للأم - ثمرة أشكال حياة الكائنات الحية المعروفة في علم الأحياء. التسلسل الصارم ليس فقط تطوير أجهزة وأنظمة الجنين، ولكن أيضا عمليات التكيف لحمل الكائن الحي الأصلي، والذي يحدث في الامتثال الكامل لمراحل التطوير داخل الرحم.

على سبيل المثال، يتم توفير الحصول على الأكسجين من الخارج من قبل نظام Hemodyne الخيالي الوظيفي للنظام المشيمة - الفاكهة التي هي نظام فرعي للنظام الوظيفي العام هو فاكهة. إنه يطور الأول في التركيبات السابقة. انها تشكل في وقت واحد fetoplazater ودورة الدم المشيمة الرحمية.

هناك تدفقان بالدم في المشيمة: 1) تدفق دم الأم بسبب ديناميكا الدم النظامية بشكل رئيسي للأم؛ 2) تدفق دم الجنين، اعتمادا على ردود الفعل من نظام القلب والأوعية الدموية. يتم تحويل تدفق دم الأم من قبل القناة الوعائية من موميتريوم. في نهاية الحمل، تتراوح نسبة الدم إلى الفضاء الفاصل بين 60 و 90. هذه التقلبات في تدفق الدم تعتمد بشكل رئيسي على نغمة عضلة عضلية. تتطور شبكة بارافكاسمية حول الشرايين والأوردة، والتي تعتبر تحويلة قادرة على اجتياز الدم في ظل ظروف عندما يكون تدفق الدم صعبا من خلال جزء التبادل من المشيمة. FetoPlazater و Devolution الدورة الدموية في البشعة الرحمية تعزز، وكثافة تدفق الدم هي نفسها. اعتمادا على التغييرات في حالة نشاط الأم والجنين، يحدث كل منهم إعادة توزيع الدم بطريقة لا تزال مؤكسجين الجنين ضمن النطاق الطبيعي.

إنه غريبة على تطوير فاكهة النظام الوظيفية الغدد الصماء للمشيمة - الأم، التي تتبع بشكل خاص بشكل خاص على مثال تخليق Estorol. يتم توزيع أنظمة الإنزيم اللازمة لإنتاج هرمون الاستروجين بين الفاكهة (الغدد الكظرية والكبد) ومشيمة الأم والدة. تحدث المرحلة الأولى في التنسيق الحيوي من هرمون الاستروجين أثناء الحمل (هيدرو-XYLATION من جزيء الكوليسترول) في المشيمة. يدخل Pregeronolone الناتج من المشيمة الغدد الكظرية للجنين، وتحول إلى Dehydroepiyndrosterone (DEA). يأتي DAE بلدم وريدي في المشيمة، حيث يخضع الروائح التي تتأثر لأنظمة الإنزيم وتتحول إلى استرون واستراديول. بعد التبادل الهرموني المعقد بين كائن الحي للأم والجنين، يتحولون إلى هرمون الاستروجين (الاستروجين الرئيسي لمجمع الجنين في سنتوريوم).

نتيجة لسحق Zygotes البشرية (غير متزامن تماما) وتشكيل نوعان من اللفائف، يتم تشكيل نوعان من اللفائف: داكن(الوزن داخل الخلايا - سدادة) أنا. ضوء (trophoblast.)، هناك علاقة بين الكائن الأم مع كائن الجنين. في هذه المرحلة، تلعب Blastomeres الإضاءة (TROPHBLAST) دورا كبيرا، والتي توفر عمليا هائلا: زرع - مرفق وإدخال الجنين في بطانة الرحم؛ المعرفة - تشكيل هيكل متكامل متخصص - المشيمة.

عمليات الهجرة اللاحقة للهجرة وتشكيلها وتمايزها من أوراق الجرثومية، فضلا عن تشكيل الأجهزة المحورية في أجنة الثدييات مماثلة للغاية لنواة الطيور.

ترتبط عملية تشكيل بعض الأصداف الاستثنائية في الثدييات والبشر ارتباطا وثيقا بتفاعل الجنين مع كائن الأم.

زرع. تشكيل المشاعر والنظارات

يتم تحويل الطبقة الخارجية ل Blamian Studocyters تدريجيا ولديها أسماء مختلفة. في المرحلة، تسمى Blastocysts Trophylast. بعد تكوين مقنفات الأقارب والأمرمري، يتواصل مع ectoderma ويسمى trophoectrum. ثم يتم تشكيل Mesoderma غير العادي، والذي، إلى جانب TROPHOBLAST، أشكال الأشكال (التي أصبحت سوريا غير عادية). Tropofoblast، وبعد وعلش، تتفاعل مع الغشاء المخاطي للرحم، في حين يتم تشكيل الهيكل المعقد الخاص، ودعا المشيمةوالعملية نفسها هي المعالم.

العديد من الثدييات، الكوريون على اتصال وثيق مع الغشاء المخاطي للرحم. ومع ذلك، يمكن فصل بعض الثدييات المشيمة أن يتم فصلها بحرية عن بطانة الرحم، لأن أنها لا تنمو معا. في هذه الحالة، يتم تشكيل مشيمة الاتصال (عدم الانزلاق) المزعومة. لكن بعض الثدييات، بما في ذلك الشخص، المشيمة أكثر تخصصا. في الوقت نفسه، تنمو الفاكهة (من الكوريون) والأمون (من بطانة الرحم) بحيث يكون من المستحيل فصلهم عن بعضهم البعض دون التسبب في انتهاك سلامة الأوعية الدموية والنزيف. في هذه الحالة، بعد ولادة الجنين والخروج خارج القذائف الاستثنائية في شكل كذبة، يتحول معظم بطانة الرحم في الرحم إلى جنبا إلى جنب مع الكوريون. على عكس الاتصال البدائي للمشيمة، فإن هذا النوع من المشيمة يسمى اختفاء (هزائم).

يسمى المرفق ومزيد من إدخال الجنين في الغشاء المخاطي للرحم الزرع. يتم الترويج لهذه الخلايا من trophoblast، والتي تدمر الغشاء المخاطي ملقى تحتها.

يبدأ تكوين وتطوير قرية تشوريون في شخص بحلول نهاية الأسبوع الثاني. قبل ذلك، من لحظة الزرع، يستمر تروفوبلاست في النمو بشكل مكثف. تم تسمية هذه المرحلة بشكل مبدئي بسبب وجود كتلة خلية غير صحي نسبيا من trophoblast.

بحلول نهاية الأسبوع الثاني، فإن تكوين مجموعات الخلايا، تتكون فقط من ظهارة فقط دون توصيل ستروما، وتسمى المركبات الأولية تبدأ في تروفوبلاست. أنها متباينة بسرعة كبيرة وتشكيل طبقتين:

1. الطبقة الداخلية - cytotrofoblast. - تتكون من طبقة خلية أمرية، لكل منها حدود واضحة.

2. طبقة خارجية - symplastotrofoblast.- هيكل السماكة غير المتكافئة التي تقع عشوائيا العديد من النواة. أظهرت الدراسات التلقائية أن هذه النواة لها أصل cytotrofoblast. يمكن افتراض أن Cytotrofoblast هو مركز مبتهج يزوده simplastotrofublast كناواة ومواد السيتوبلازم.

هذه المرحلة هي قرية أساسية - لا تزال طويلة. في بداية الأسبوع الثالث، بعد إخصاب Mesoderma تخترق البقع الأساسية ويشكل أساس الأنسجة الضامية الهشة والرفيعة للغاية. هذه الفلينات تسمى الثانوية. في المستقبل، يتم تدوير الأوعية الدموية والبنس في ستروما لهذه الأشرار، وهم يطلق عليهم التعليم العالي. من الآن فصاعدا، أي. من نهاية الأسبوع الثالث، تكون الفلينات جاهزة لإجراء امتصاصهم في وظائف العناصر الغذائية والقضاء على المنتجات التمثيل الغذائي. تم الحفاظ على هذه الخطة لهيكل الأغذية على كامل فترة التنمية الجنينية، على الرغم من الوقت بمرور الوقت، تصبح السلطانية الضامة والأوعية الدموية أكثر تطورا، ويتم ملاحظة التغييرات التراجع في الغطاء الظبي.

يمكن إجراء اتصال كائن حي الأمهات بطرق مختلفة ويعتمد على عمق غمر فيليون شوريون في الغشاء المخاطي الرحمي وعلى درجة تدمير الغشاء المخاطي. في هذا الصدد، يختلف تشكيل عدة أنواع من المركبات في هيكلهم. تتعلق هذه الاختلافات بعدد وأنواع الطبقات الخلوية التي تفصل دماء أم الجنين. هذا يفسر اسم المركب:

1. ظهارة - تفريغ قيلولة المشع عن طريقها بشكل وثيق إلى ظهارة الغشاء المخاطي الرحم، في حين أن تدمير الغشاء المخاطي لا يحدث (عينة، الخنازير، الخيول، الجمال، القيتاسيات).

2. الخليج -الخزائن المشمس تدمر الظهارة ويتم تقديمها في الأنسجة المتصلة بموجبها (مضغ).

3. البطانة -شوش يدوم تدمير ظهارة الغشاء المخاطي للرحم، وأنسجة الاتصال وجدار السفن تصل إلى البطانة (الحيوانات المفترسة، Laston - إما).

4. هدم لا يقوم الكوريون بدمج ليس فقط الظهارة والأنسجة الضامة للغشاء المخاطي للرحم، ولكن أيضا جدار أوعيةه، بما في ذلك البطانة (الحشرات والخفافيش والقوارض والقرود والرجل).

تشكيل المشيمة

يسبب وجود الجنين تغييرا واضحا في بطانة الرحم في المكان الذي حدث فيه الزرع. يتم ملء خلايا ستروما بطانة الرحم حول Blastocysts مع قطرات الجليكوجين والدهون. تغيير مماثل حصلت على الاسم رد فعل رد الفعلوبعد نتيجة لذلك، يغطي رد الفعل هذا كل خلايا Stroma، ينتشر طوال فترة الروابط. بحلول نهاية الحمل (الولادة)، يتم حطام بطانة الرحم التي تحتوي على هذه الخلايا، ثم يتم تشكيلها مرة أخرى. هذه الظاهرة من الرفض بعد الولادة والاستبدال وأثارت إلى مصطلح المنبه، أو إزالة الدهشة، المطبقة على بطانة الرحم أثناء الحمل. كما ينمو الكوريون، يمتد جزء من بطانة الرحم، ويغطيها، ويشكل طبقة، يسمى قذيفة تختفي كبسلي (Decidua Capsularis). جزء من بطانة الرحم، وأبطال جدران الرحم في أماكن أخرى، باستثناء مكان مرفق المشوس، يسمى إعلان مع قذيفة شجاعة. موقع بطانة الرحم، يكذب مباشرة تحت الكوريون يسمى اختفاء القاعدي غمدالذي يوفر كأس الجنين، ل إنه هنا حدوث إمدادات الدم بشكل مكثف وتنافس إلى بطانة الرحم. في الشهر الثالث، عندما يكون نمو الجنين وتنمية أسني، فإن كبسولة قذائف القابض ومضغطة بإحكام معا، تختفي الأوردة في هذه المنطقة تدريجيا.

وهكذا، فإن المشهور، الذي كان مغطى أولا بالفلل، إلى الشهر الرابع، يحتفظ بالأوردة فقط في منطقة قذيفة التفضيل القاعدية. جزء من المشهور، الذي فقد الفيلس تحت شل كبسلي، يسمى شوش سلس.، وجزء يقع في منطقة قذيفة القاعدية، حيث يتم تطوير الفضي بشكل جيد، ودعا شوريون فرماني.وبعد وبالتالي، فإن المشجعين المتفرعين من الجنين وقذيفة الإغراق القاعدي من محور الرحم يربط وتشكيل المشيمة، أو مقعد للأطفال.

بعد التوحيد الكامل للرجوع في الرحم، يتباطأ عملية التنفيذ ويتبع ببساطة نمو الجنين. شوريون فيلينا تكتسب دولة أكثر تمايزا. يتجلى هذا بنية أكثر طلبا من Symplastotrofoblast و Cytotrofoblast. تؤدي القاعدة الموسوعة من Stroma في القرية إلى أنسجة ربط ليفية فضفاضة. فيما يلي خلايا كبيرة (خلايا Hofbauer)، والتي تبدو ماهورية أساسية على ما يبدو. تدريجيا، والغطاء الظهاري للقرية يصبح أرق نسبيا، لأن وظيفة المقدمة التي تؤديها أصبحت أقل أهمية. يصل cytotrofoblast إلى أقصى قدر من التطوير خلال الشهر الثاني، ثم يفقد سلامته. يبدو أنه، كما كان، أمضى نفسه لبناء sypplastrofoblast.

من وجهة نظر القيمة الوظيفية في الجنين، يمكنك تتبع ديناميات معينة للتغيرات المورفولوجية في هيكل TROPHOBLAST. وبالتالي، فإن التطوير الكلي للسيدة Trophoblast يصل خلال فترة مقدمة في بطانة الرحم. بعد ذلك، هناك تخفيض تدريجي في الطبقات الظهارية من Villi، بعد أن أفي بدورهم. وهذا يؤدي إلى ترقق طبقة الأنسجة، التي تحدث من خلالها التمثيل الغذائي بين دم الجنين ودم كائن حي الأم. ومع ذلك، فإن أنظمة الدورة الدموية لا تتواصل أبدا، ل مفصولة خاصة حاجز المشيمةوالتي تشمل الهياكل التالية: trophoblast. غشاء قاعدي نسيج ستروما النسيج سفينة غشاء قاعدية؛ بطانة السفينة البطانية.من خلال هذا الحاجز يجب أن تعقد في اتجاه واحد منتجات عملية التمثيل الغذائي للجنين، وفي الآخر - القادم من مادة الأم اللازمة للتنفس والنمو والحماية المناعية للجنين، إلخ.

من جانب الأم، يدخل الدم في الفضاء Lacun الفاصل من خلال النهايات المفتوحة لحوالي 30 شراغات دوامة. هذا الدم الشرياني يغسل مع فيلوس، تشكيل تدفقات في شكل نوافير صغيرة، ثم تحت ضغط أقل، تجميعها في الجزء السفلي من مقصورات المشيمة (Lacun) وتتدفق عبر الأوردة الرحمية. الفاصل الفاصل الذي يشغله الدم في المشيمة الناضجة حوالي 150 مل وحلول نهاية الحمل يتم استبدال حجم الدم هذا ثلاث مرات في الدقيقة.

من جانب الجنين، يدخل الدم سفن القرية وفقا لفروع الشرايين السري. على الرغم من حقيقة أن هذا الدم تشريحيا، فإن هذا الدم الشرياني، ولكن يعادل الفسيولوجيا الدمية الوريدية، أي الأكسجين الفقراء ويحتوي على الكثير من 2 ومنتجات التمثيل الغذائي.

في الفروع الطرفية، يتم تشكيل القرية بشبكة شعارة كبيرة، ومن هنا أن يحدث تبادل المشيمة الرئيسي. ثم عاد الدم المخصب في 2 إلى الجنين من خلال نظام الصرف الصحي للعميد السري.

الميزات الرئيسية للمشيمة هي نقل وتوليف المواد المختلفة. المنطقة السطحية التي يتم من خلالها تنفيذ البورصة، تزيد بشدة بسبب تفرعة قرية المشيمية ويرجع ذلك إلى وجود عدد كبير من ميكروفونات على سطح SymplastoTrofoblast.

يتم نقل الأمهات إلى الجنين إلى مواد عدة فصول:

1. مادة يغطي الرجل (O 2، H 2 O، الأيونات غير العضوية).

2. انخفاض الوزن الجزيئي المواد العضوية (السكر والأحماض الأمينية والدهون) - بمثابة مادة للعمليات الابتنائية في جسم الجنين. يتم نقل النقل بنشاط من خلال مكونات حاجز المشيمة.

3. عالية الوزن الجزيئي المواد العضوية (البروتينات - الهرمونات والإنزيمات، الأجسام المضادة). يتم النقل من قبل الرصاص والانتشار.

إن أهم فئة من أجهزة Macromolecules القابلة للنقل هي أجسام مضادة للأمهات تحمي الطفل حديث الولادة من التأثيرات المعدية حتى يصبح يعمل بنظام المناعة الخاص بها.

من الجانب الجنين من خلال المشيمة، أساسا CO 2، H 2 O، ELECTLYTES، اليوريا ومنتجات التحلل الأخرى، والتي تشكلت خلال عملية التمثيل الغذائي للجنين.

يقوم المشيمة بمهومة أربعة هرمونات (يتصنع بشكل رئيسي SymplastoTrofoblast). هرمونات البروتين: Gorionic Gonadotropin و Lactogen Man Lactogen.

يبدأ الهرمونات الأولى التي يبدأها trophoblast في وقت مبكر جدا، قبل الزرع. تتمثل وظائفها في الحفاظ على تطوير جسم أصفر وتحويلها إلى الجسم الأصفر من الحمل. وجود هذا الهرمونات في بول امرأة هو الأساس للعديد من اختبارات الحمل التقليدية. لقد تمت دراسة الهرمونات الثاني قليلا، لكنه يعتقد أنه يمتلك كل من التحسينات الجسدية والترولية. غالبا ما يشار إليها باسم Southatommotropin المشيمية. كيميائيا، هذا الهرمون يشبه هرمون النمو، ويعمل مع البرولاكتين. اثنين من الهرمونات الأخرى - الستيرويد: البروجسترون والإستروجين. يفرز المشيمة أيضا هرمون آخر - هرموناتوبين البشرية البشرية.

معلومات مماثلة

اللاتينية من المشيمة تعني "فطيرة". المشيمة أثناء الحمل إنه يشبه الكعكة الظاهرة حقا، يصل قطرها إلى متوسط \u200b\u200b20 سم، والسمك هو 2-3 سم.

كيف يتم تشكيل المشيمة؟ عندما يتم زرع بيضة الفاكهة، فإن Trophoblast، مدمج في الغشاء المخاطي للرحم وتدمير جدران السفن، يرسم العناصر الغذائية اللازمة لتطوير البيض.

سرعان ما تتوقف هذه الآلية البسيطة عن إرضاء احتياجات الجنين بسرعة النامية. ثم الكائن الحي الأم والبيض الفاكهة إنشاء محطة فرعية صغيرة - المشيمة بالاشتراك. تروفبولاست يرسل الكثير من أفضل الخيوط في الغشاء المخاطي. لبضعة أسابيع، تسخين هذه المواضيع وتشكل ما يسمى المركبات المشيمة. يمكنك أن تتخيلهم في شكل شجرة، والذي ينقسم الجذع إلى الفروع الرئيسية، ويتم تقسيم تلك بدورها إلى فروع صغيرة. هذه الأخيرة هي نموذجية لعدة الكلى التي تنتهي مع عشرات السويلي. هناك من 15 إلى 33 صندوقا كبيرا، في نهايات ما يتم تشكيل آلاف الصياورة من خلال تقسيم متتابع. يتم التبادل بين الأم والطفل بمساعدتهم.

يتم تغمر كل فصول على مستوى الرحم في بحيرة صغيرة، مليئة بالدم (هذه هي اللوحة الأم للمشيمة). في البحيرة، تنتشر دماء الأم، وفي فوركي - دم الطفل الذي تم تسليمه هنا بمساعدة الحبل السري.

لذلك تم العثور على دماء الأم والطفل في المشيمة، ولكن لم يتم خلطها أبدا، لأن الجدران مفصولة بالجدران، والتي من خلالها تبادل الأم طفل. أصبحت هذه الجدران رقيقة أثناء الحمل، على ما يبدو لتسهيل التبادل كما تنمو احتياجات الجنين.

قد يبدو هذا التفسير صعبا إلى حد ما، لكن من الضروري فهم العلاقة بين دماء الأم والطفل؛ إن وجود التقسيم بينهما في شكل جدران القرية يدل على أن دماء الأم لا يخترق مباشرة في دم الطفل، كما يعتقدون في بعض الأحيان.

دور أساسي اختلافات للحمل

دور أساسي اختلافات للحمل في حقيقة أنه نبات طعام حقيقي. من خلال قذيفة السلي، فإن دم الجنين مشبعة بالأكسجين. المشيمة - الجنين الضوء الحقيقي. يمر الماء بسهولة عبر المشيمة (3.5 لتر لكل ساعة لمدة 35 أسبوعا)، مثل معظم الأملاح المعدنية. بالنسبة للمواد الخام، أي العناصر الغذائية، ثم أكثر تعقيدا معهم. الكربوهيدرات والدهون والبروتينات تمر بسهولة، يجب إعادة تدوير المواد المتبقية في المشيمة قبل التعلم. هذا هو السبب في أن المشيمة تسمى النبات، بمجرد حدوث الغذاء الزائد، فإنه يغضبهم. يستخدم المصنع المستودع الذي تحصل عليه الجنين من المنتجات إذا لزم الأمر.

الدور الثاني للمشيمة هو أنه حاجز، وتأخير بعض العناصر، ولكن يحيل الآخر، وهذا هو نوع من الجمارك. تنفذ المشيمة وظيفة واقية عندما يكون من الضروري حظر المسار إلى بعض العناصر العدوانية. لذلك، لا يمكن لمعظم الميكروبات اختراق المشيمة. ولكن لسوء الحظ، هناك أيضا ميكروبات يمكنها التغلب على حاجز المشيمة، على سبيل المثال، يمر عصا معوية أو سبيرشيت (مرضية الزهري) من خلالها، بدءا من الأسبوع التاسع عشر من الحمل. تعود معظم الفيروسات (نظرا لحجمها) بسهولة عبر المشيمة، والتي تشرح، على سبيل المثال، اضطرابات مختلفة من الجنين الناجم عن الحصبة الألمانية (إذا كان الاتصال مع المريض في بداية الحمل).

الأجسام المضادة للأمهات تخترق المشيمة أيضا. هذه هي المواد التي يتم إنشاؤها لمكافحة العدوى. في أغلب الأحيان، فهي مفيدة للجنين: الدخول في دمه، تحميها المضادة للأمهات من الأمراض المعدية المقابلة تقريبا في أول 6 أشهر من العمر. في بعض الأحيان يكون الأمر سيئا: في حالة وجود أمك مع عامل RH السلبي حامل مع العامل الخلفي الإيجابي للطفل. إذا تنتج الأجسام المضادة المضادة للقابلة للتحويل، فإنها، التي يمر في دم الطفل، يمكن أن تدمير خلايا الدم الحمراء.

تتغلب العديد من الأدوية أيضا حاجز المشيمة. وهناك جانب إيجابي في هذا: ستحمي المضادات الحيوية واحدة للطفل من القمامة، وسيحارب الآخر ضد مرض الزهري. ولكن هناك أيضا جانب سلبي: قد يكون لبعض الأدوية تأثير ضار على الطفل.

الكحول الذي يمتصه الأم يمر بسهولة عبر المشيمة، وكذلك الأدوية (خاصة المورفين ومشتقاتها).

وبالتالي، فإن المشيمة هو عموما حاجز السلامة الجيد، لكنه ليس دائما لا يمكن اختراقه.

المشيمة تنتج هرمونات نوعين

مرشح، نبات، مستودع. بالإضافة إلى ذلك، فإن المشيمة تؤدي وظيفة مهمة أخرى - إنها تنتج نوعين من الهرمونات؛ بعضها مميزة للحمل - المشيمية Gonadotropin والهرمونات المشيمة اللاكتورية. لعب Gorionic Gonadotropin بالفعل دورا في حملك: بعد كل شيء، كان الأمر بفضل له تعلمته عن حملتي، لأن بيانات المختبرات تستند إلى المحتوى في الدم وبول هذا الهرمون. يتزايد محتوى Gonadotropin المشيمية باستمرار إلى الأسبوع 10-12 من الحمل، ثم حتى الشهر الرابع ينخفض \u200b\u200bمبلغها، وفي المستقبل لا يزال دون تغيير. الدور الرئيسي لل Gorionic Gonadotropin هو الحفاظ على نشاط الجثث الصفراء المباشرة اللازمة للوجود والتدفق المزدهر للحمل.

هرمون المشيمة الثاني هو اللاكتوان - مفتوح مؤخرا نسبيا. لم يتم دراسة دورها بعد، لكن من المعروف بالفعل أن وجودها علامة جيدة على الأداء المناسب للمشيمة. هذان الهرمون لا يخترقون المشيمة إلى الطفل.

ينتج المشيمة الهرمونات الأخرى المعروفة بالفعل لك: Estrogens و Progesterone. في بداية الحمل، يتم تمييز هذه الهرمونات مع جسم أصفر. في الأسبوع 7-8، يأخذ المشيمة إعادة التوطين. سينتج هذه الهرمونات في جميع الكميات المتزايدة قبل نهاية الحمل؛ بحلول وقت الولادة في بول امرأة حامل تحتوي على 1000 مرة المزيد من الاستروجين أكثر من الحيض. هناك حاجة إلى هذه الهرمونات للحفاظ على الحمل، لنمو وتطوير الجنين. محتواهم في الدم والبول هو علامة جيدة على التطور الطبيعي للحمل.

تنفذ المشيمة الوظائف الرئيسية التالية: الجهاز التنفسي، إفرازه، غاملي، واقية وواقة. كما ينفذ وظائف فعالة وحماية المناعة. تلعب قذائف الفاكهة وتجميع المياه دورا رئيسيا في تنفيذ هذه الوظائف.

يتم تحديد المرحلة الانتقالية من خلال المشيمة للمركبات الكيميائية من خلال آليات مختلفة: الترشيح، الانتشار البسيط والضوء، والنقل النشط، والبنيه، وتحويل المواد في البحرية البحرية. إن ذوبان المركبات الكيميائية في الدهون ودرجة التأين من جزيئاتهن مهمة أيضا.

العمليات الترشيح تعتمد على حجم الوزن الجزيئي للكيميائية. تتم هذه الآلية في الحالات التي لا تتجاوز فيها الوزن الجزيئي 100. مع وجود وزن جزيئي أعلى، يلاحظ انتقال القذائف المتأمل المعين، ومع الوزن الجزيئي 1000 والمزيد من المركبات الكيميائية لا تمر عمليا من خلال المشيمة، لذلك انتقالهم من الأم يتم تنفيذ الجنين باستخدام آليات أخرى.

عملية تعريف إنه انتقال المواد من منطقة تركيز أكبر إلى منطقة تركيز أقل. هذه الآلية هي سمة من سمات انتقال الأكسجين من جسم الأم إلى الجنين ومن 2 من الجنين إلى جسم الأم. ينتشر نشر خفيف الوزن من البساطة في أن توازن تركيزات المركبات الكيميائية على جانبي الغشاء المشيمي يتم تحقيق أسرع بكثير مما يمكن توقعه على قوانين الانتشار البسيط. هذه الآلية أثبتت الانتقال من الأم إلى جنين الجلوكوز وبعض المواد الكيميائية الأخرى.

البستان إنه نوع من الانتقال من مادة من خلال المشيمة عندما تمتص خزائن المشوسة بنشاط قطرات البلازما الأم مع تلك الموجودة فيها من قبل تلك أو غيرها من الروابط.

جنبا إلى جنب مع هذه الآليات من عملية التمثيل الغذائي لتغير القناة، والأهمية الكبيرة لانتقال المواد الكيميائية من أم الأم إلى الجنين وفي الاتجاه المعاكس هو الذوبان في الدهون ودرجة التأين لجزيئات الوكلاء الكيميائيين. وظائف المشيمة كحاجز الدهون. هذا يعني أن المواد الكيميائية قابلة للذوبان في الدهون، والتبديل بنشاط من خلال المشيمة أكثر من ذوبان ضعيف. دور جزيئات الجزيئات المكونة للكيميائية هي أن المواد غير المستهلكة وغير المؤهلة تمر عبر المشيمة بسرعة أكبر.

كما أن السطح الأيضي للمشيمة وسمك الغشاء المشيمي ضروري أيضا لعمليات التبادل بين كائنات الأم والجنين.

على الرغم من ظاهرة الشيخوخة الفسيولوجية المزعومة، تزداد نفاذية المشيمة تدريجيا حتى أسبوع الحمل 32-35. يرجع ذلك أساسا إلى زيادة عدد vorsin المنشأ حديثا، وكذلك الترقق التدريجي لغشاء المشيمة نفسه (من 33-38 ميكرون في بداية الحمل ما يصل إلى 3-6 ميكرون في نهاية تكنولوجيا المعلومات).

تعتمد درجة انتقال المركبات الكيميائية من جسم الأم إلى الجنين ليس فقط على خصوصيات نفاذية المشيمة. ينتمي دور كبير في هذه العملية إلى كائن حي الجنين نفسه، قدرته على تجميعه بشكل انتقائي بدقة تلك الوكلاء اللازمة حاليا خصيصا له للنمو والتنمية. وبالتالي، خلال فترة هيماتوبويا مكثفة، تتزايد الحاجة إلى الجنين في الأجهزة، وهو أمر ضروري لتوليف الهيموغلوبين. إذا كان جسم الأم يحتوي على كمية غير كافية من الحديد، فإن فقر الدم ينشأ منه. مع زيادة تعظم المكثف لعظام الهيكل العظمي، تزداد الحاجة إلى الجنين في الكالسيوم والفوسفور، مما يؤدي إلى انتقال قطري معزز إلى أملاحهم. خلال هذه الفترة من الحمل، أظهرت الأم بشكل خاص عمليات استنفاد جسمها مع هذه المركبات الكيميائية.

وظيفة الجهاز التنفسي.يتم إجراء تبادل الغاز في المشيمة عن طريق اختراق الأكسجين إلى الجنين وإزالة جسده من 2. يتم تنفيذ هذه العمليات وفقا لقوانين الانتشار البسيط. لا تملك المشيمة القدرة على تجميع الأكسجين واكتقلت 2، لذلك يحدث نقلهم بشكل مستمر. تبادل الغازات في المشيمة يشبه تبادل الغاز في الرئتين. يتم لعب دور مهم في إزالة CO 2 من جسم الجنين بمياه المغزل وتبادل الشفاء.

وظيفة trophic. تتم تغذية القدم عن طريق نقل المنتجات التمثيل الغذائي من خلال المشيمة.

البروتينات. ترجع حالة التمثيل الغذائي للبروتين في نظام الأم إلى العديد من العوامل: تكوين البروتين من دماء الأم، ولاية نظام توليف البروتين في المشيمة، نشاط الإنزيمات، مستوى الهرمونات وعدد من عوامل اخرى. يحتوي المشيمة على القدرة على Deamine and Deamine Amino الأحماض، توليفها من سابقاتها. هذا يحدد النقل النشط للأحماض الأمينية في دم الجنين. يتجاوز محتوى الأحماض الأمينية في دم الجنين تركيزها قليلا في دماء الأم. يشير هذا إلى الدور النشط للمشيمة في تبادل البروتين بين كائنات الأم والجنين. من الأحماض الأمينية، توليف الفاكهة البروتينات الخاصة بها بخلاف المصطلحات المناعية من بروتينات الأمهات.

الدهون. نقل الدهون (الفسفوليبيدات، الدهون المحايدة، إلخ) إلى الجنين يتم تنفيذها بعد تقسيم الأنزيم الذاتي الأولي في المشيمة. الدهون تخترق الجنين في شكل الدهون الثلاثية والأحماض الدهنية. يتم تجميع الدهون بشكل رئيسي في السيتوبلازم من SynCytosis of the Chorion Vault، وبالتالي ضمان نفاذية أغشية الخلايا في المشيمة.

الجلوكوز. يتحرك من خلال المشيمة وفقا لآلية الانتشار الفاتح، لذلك قد يكون تركيزه في دم الجنين أعلى من الأم. تستخدم الفاكهة أيضا الجلوكوز الكبد في الجليكوجين لتشكيل الجلوكوز. الجلوكوز هو المغذيات الرئيسية للجنين. كما تمتلك دورا مهما للغاية في عمليات التحلل اللاهوائي.

ماء. من خلال المشيمة لتجديد المساحة خارج الخلية وحجم مياه المغزل يمر كمية كبيرة من الماء. تتراكم المياه في الرحم والأقمشة والأجهزة من الجنين والمشيمة والسوائل الأمنيوسي. في الحمل الفسيولوجي، يتم زيادة كمية المياه المتراكمة يوميا بحلول 30-40 مل. الماء ضروري للاستذكار المناسب في الرحم والمشيمة وفي جسم الجنين. يمكن تنفيذ النقل المائي ضد التدرج التركيز.

الشوارد. يحدث تبادل بالكهرباء TransPlastary وعبر السائل الأمنيوسي (Paraploterno). البوتاسيوم، الصوديوم، كلوريد، بيكربونات، تخترق حرية الأم إلى الجنين وفي الاتجاه المعاكس. الكالسيوم والفوسفور والحديد وبعض العناصر النزرة الأخرى قادر على الإيداع في المشيمة.

الفيتامينات. دور مهم للغاية لمشاهدة المشيمة في تبادل الفيتامينات. إنها قادرة على تجميعها وتنظيم إيراداتها إلى الجنين. أودعت فيتامين (أ) وكاروتين في المشيمة بكميات كبيرة. في كبد الجنين، يتحول كاروتين إلى فيتامين أ. فيتامينات المجموعة في التراكم في المشيمة ثم ربط حمض الفوسفوريك، انتقل إلى الجنين. يحتوي المشيمة على كمية كبيرة من فيتامين C. في الجنين، تتراكم هذا الفيتامينات المفرط في الغدد الكظرية والغدة الكظرية. يعتمد محتوى فيتامين (د) في المشيمة والنقل إلى الجنين على محتوى فيتامين في دماء الأم. ينظم هذا الفيتامين تبادل ونقل الكالسيوم في نظام الأم. فيتامين E، وكذلك فيتامين ك، لا يمر عبر المشيمة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الاستعدادات الاصطناعية للفيتامينات E و K تتحرك من خلال المشيمة الموجودة في دم الحبل السري.

الإنزيمات. يحتوي المشيمة على العديد من الإنزيمات المشاركة في عملية التمثيل الغذائي. وجدت إنزيمات تنفسية (أوكسيداس، كتالز، degrogenase، إلخ). في الأنسجة في المشيمة، هناك succnatdehydrogenase، والتي تشارك في عملية نقل الهيدروجين أثناء اللاهوائية غليكوليزي. يتم تجميع المشيمة بنشاط من خلال مصدر عالمي للطاقة ATP.

من الإنزيمات التي تنظم تبادل الكربوهيدرات يجب أن تحددها الأميليز، لاكتاز، Carboxylase، إلخ. عملية استقلاب البروتين قابل للتعديل باستخدام هذه الإنزيمات كما فوق وآفات. المشيمة المحددة هي الإنزيم - الفوسفاتاز القلويات القابلة للحرارة (TSHF). بناء على تركيز هذا الإنزيم في دماء الأم، يمكن للمرء أن يحكم على وظيفة المشيمة أثناء الحمل. المشيمة الأخرى المحددة هي أكسيتوسيناز. يحتوي المشيمة على عدد من المواد الفعالة البيولوجية لنظام الهستامين الهستامين، الأسيتيلتشولين-الكولينستراز، إلخ. المشيمة غنية أيضا بعوامل تخثر مختلفة وتحلل الفيبرين.

وظيفة الغدد الصماء. في المسار الفسيولوجي للحمل، هناك علاقة وثيقة بين الوضع الهرموني للكائن الآباء والمشيمة والفواكه. يحتوي المشيمة على قدرة الانتخابات على تحمل هرمونات الأم. وبالتالي، فإن الهرمونات التي تحتوي على هيكل بروتين معقد (Somatotropin، هرمون الثيروتو، acth، إلخ)، لا تمر عمليا من خلال المشيمة. توقيع أوكسيتوسين من خلال حاجز المشيمة يمنع النشاط العالي في المشيمة من أكسيتوسويناز الإنزيم. على ما يبدو انتقال الأنسولين من كائن الأم إلى الجنين، على ما يبدو، وزنها الجزيئي العالي.

على النقيض من ذلك، فإن هرمونات الستيرويد لديها القدرة على التحرك من خلال المشيمة (استروجينز، البروجسترون، الأندروجينز، الجلوكوكورتيكويدات). تخترق هرمونات الغدة الدرقية من الأم المشيمة أيضا، ومع ذلك، يتم إجراء الانتقال من هرمون الجروكسينات ببطء أكثر من TrioDothyronine.

جنبا إلى جنب مع وظيفة تحويل الهرمونات الأمهات، يتحول المشيمة نفسها إلى هيئة غدد الصماء قوية، مما يضمن وجود Homeostasis الهرموني الأمثل في الأم والجنين.

واحدة من أكثر الهرمونات المشيمة ذات طبيعة البروتين المشيمة اللاكتوينغ (رر). من خلال هيكله، رر قريب من نمو الهرمونات في الأدوانية. يمثل الهرمونات بالكامل في تدفق دم الأم وتشارك بنشاط في عملية التمثيل الغذائي بالكربوهيدرات والدهون. في دم امرأة حامل تبدأ في وقت مبكر جدا - من الأسبوع الخامس، ويزيد تركيزها تدريجيا، حيث وصل إلى أقصى حد في نهاية الحمل. PL عمليا لا تخترق الجنين، وفي السوائل الأمنيوسي الموجود في تركيزات منخفضة. يتم إعطاء هذا الهرمون دورا مهما في تشخيص قصور المشيمة.

هرمون آخر من المشيمة من أصل البروتين هو المشيمية gonadotropin. (XG). من حيث هيكلها واتخاذ إجراءات البيولوجية، فإن XG يشبه إلى حد كبير هرمون اللوتينين من الرفائل الأدوينية. أثناء الانفصال، يتم تشكيل فرادين (α و β). سمة الأكثر دقة للمشيمة تعكس β-xg. تم العثور على دم الأم في المراحل المبكرة من الحمل، ويتم وضع حد أقصى للتركيزات لهذا الهرمونات في 8-10 أسابيع من الحمل. في الفترات المبكرة من الحمل، يحفز XG السترودروجي في الجسم الأصفر المبيض، في الشوط الثاني - توليف هرمون الاستروجين في المشيمة. إلى الجنين XG يذهب إلى كميات محدودة. ويعتقد أن XG يشارك في آليات التمايز الجنسي للجنين. عند تعريف XG في الدم والبول، تستند اختبارات الحمل الهرمونية: رد الفعل المناعي، رد فعل Ashheima Condeke، رد الفعل الهرموني على ذكور الضفادع، إلخ.

ينتج المشيمة جنبا إلى جنب مع الغدة النخامية للأم والجنين prolactin.الدور الفسيولوجي للبلاكتين المشيمة يشبه هذا pl.

بالإضافة إلى هرمونات البروتين، يتصنع المشيمة هرمونات الستيرويد التناسلية (Estrogens، البروجسترون، الكورتيزول).

الاستروجين (Estradiol، Estrone، Estriol) يتم إنتاج المشيمة في كمية متزايدة، في حين لوحظ أعلى تركيزات من هذه الهرمونات قبل الولادة. حوالي 90٪ من المشيمة الاستروجين ممثلة estrin. ينعكس محتواه ليس فقط من خلال ميزات المشيمة، ولكن أيضا حالة الجنين. الحقيقة هي أن استريلا في المشيمة يختنق من الأندروجين من الغدد الكظرية الجنين، وبالتالي فإن تركيز استريول في دماء الأم يعكس حالة من الجنين والمشيمة. شكلت هذه الميزات من منتجات استريا أساس نظرية الغدد الصماء حول نظام fetoplazentar.

كما تتميز الزيادة التقدمية في التركيز أثناء الحمل استراديول. يعتقد العديد من المؤلفين أن هذا هو هذا الهرمون ينتمي ليكون حاسما في إعداد جسم الحامل للولادة.

مكان مهم في وظيفة الغدد الصماء للمشيمة ينتمي إلى التوليف البروجسترونوبعد يبدأ منتجات هذا الهرمون في وقت مبكر من الحمل، خلال الأشهر الثلاثة الأولى، الدور الرئيسي في تخليق البروجسترون ينتمي إلى الجسم الأصفر وبعد ذلك يلتقط هذا الدور في المشيمة. من Placenta Progesterone يأتي أساسا في تدفق الدم للأم وإلى حد أقل بكثير في تدفق الدم من الجنين.

المشيمة تنتج الستيرويد الجلوكورتيكويد كورتيزول.ينتج هذا الهرمونات أيضا في الغدد الكظرية، لذلك، يعكس تركيز الكورتيزول في دم الأم حالة كل من الجنين ومشيمة (نظام fetoplacementar).

حتى الآن، تبقى مسألة ACTG و TSH Placingenta مفتوحة.

نظام المشيمة المناعية.

المشيمة هي نوع من حاجز المناعة، وفصل كائنين غريبة وراثيا (الأم والفواكه)، وبالتالي، مع الحمل الذي يحدث في الفسيولوجيا، لا ينشأ الصراع المناعي بين كائنات الأم والجنين. ويعزى عدم وجود نزاع مناعي بين كائنات الأم والجنين إلى الآليات التالية:

غياب أو عدم نضئ الخصائص المستضدية للجنين؛

وجود حاجز المناعة بين الأم والفاكهة (المشيمة)؛

السمات المناعية لجسم الأم أثناء الحمل.

ميزة حاجز المشيمة. يشتمل مفهوم "حاجز المشيمة" على التكوينات النسيجية التالية: SynCyTrophoblast، Cytotrofoblast، طبقة من الخلايا المسننة (Strom من الآخيات) وبطانة الشعرية الفاكهة. يمكن أن تشبه الجدار المشيمي إلى حد ما من خلال حاجز البيرة في الدم، والذي ينظم تغلغل المواد المختلفة من الدم إلى السائل الشوكي. ومع ذلك، على النقيض من حاجز هيدرولوجي في هيدرولوجي، تتميز نفاذية الانتخابية التي تتميز بمرحلة انتقال المواد المختلفة في اتجاه واحد فقط (دماء الدم الصوتية)، فإن حاجز المشيمة ينظم انتقال المواد وفي الاتجاه المعاكس، أي من الجنين إلى الأم.

إن انتقال العبور للمواد المستمرة في دماء الأم والبدء في ذلك يخضع لقوانين مختلفة. إن الانتقال من الأم إلى جنون المركبات الكيميائية موجود باستمرار في دماء الأم (الأكسجين، البروتينات، الدهون، الكربوهيدرات، الفيتامينات، عناصر النزرة، إلخ) آليات دقيقة إلى حد ما، نتيجة لذلك وترد المواد في دماء الأم في تركيزات أعلى مما كانت عليه في دم الجنين والعكس صحيح. فيما يتعلق بالمواد، سقطت بطريق الخطأ في كائن الحية الأم (وكلاء الإنتاج الكيميائي، المخدرات، إلخ)، يتم التعبير عن ميزات حاجز المشيمة أقل بكثير.

نفاذية المشيمة غير متناسقة. في الحمل الفسيولوجي، تزداد نفاذية حاجز المشيمة تدريجيا حتى الأسبوع 32-35 من الحمل، ثم ينخفض \u200b\u200bإلى حد ما. ويرجع ذلك إلى خصائص هيكل المشيمة في أوقات الحمل المختلفة، وكذلك احتياجات الجنين في مركبات كيميائية معينة.

تتجلى ميزات الحاجز المحدود للمشيمة فيما يتعلق بالمواد الكيميائية، عشوائيا في جسم الأم، في حقيقة أن المنتجات السامة للإنتاج الكيميائي تتحرك بسهولة نسبيا، ومعظم الأدوية، النيكوتين، الكحول، المبيدات الحشرية، الوكلاء السببية، إلخ وبعد هذا يخلق خطرا حقيقيا على الآثار الضارة لهذه الوكلاء على الجنين والفواكه.

تجلى ميزات حاجز المشيمة بالكامل في الظروف الفسيولوجية، أي مع الدورة غير المعقدة للحمل. تحت تأثير العوامل المسببة للأمراض (الكائنات الحية الدقيقة والسموم الخاصة بهم، وتوعية جسد الأم، وتأثير الكحول، والنيكوتين، والعقاقير) هي وظيفة الجدار في المشيمة منزعج، وتصبح نفاذية حتى بالنسبة لهذه المواد التي في الفسيولوجية التقليدية الشروط من خلال تمرير كميات محدودة.

محتوى المقال:

بالفعل في المراحل الأولى من الحمل في الكائن الحي الأنثوي، فإن تشكيل النظام هو "فاكهة المشيمة الأم". يتطور هذا النظام وتشغيله بنشاط حتى نهاية فترة فتحة الطفل. إن المشيمة العنصرية الأساسية، هي هيئة معقدة تلعب دورا حيويا في التكوين ومزيد من التطوير في الجنين. شكل المشيمة هو قرص مسطح مسطح من جانب الأم، والذي يرتبط به السفن مع جدار الرحم، ومن جانب الفاكهة مع الفاكهة في الحبل السري. خلال الموضع الطبيعي للمشيمة، يقع في الجزء السفلي من الرحم على الجدار الأمامي أو الخلفي. في الوقت نفسه، تقع حافةها السفلى على مسافة 7 سم أو أعلى من المجاري الداخلية.

وظائف المشيمة

المهمة الرئيسية لهذه السلطة هي الحفاظ على المسار الطبيعي للحمل وضمان النمو الكامل للجنين. يؤدي العديد من الوظائف اللازمة، وهي تشمل:

محمي؛

الغدد الصماء

وظيفة الجهاز التنفسي؛

وظيفة السلطة.

ميزة خيارات.

يتم تشكيل المشيمة على أساس الأنسجة الثابتة، وكذلك الأجنة والأجواء. يسمى المكون الرئيسي في هيكلها شجرة بحرية. تكمل تشكيل المشيمة الأسبوع السادس عشر من الحمل.

عن طريق المشيمة، يتم توفير الطفل مع الأكسجين وجميع المكونات الغذائية اللازمة، ولكن دم الفاكهة لا يختلط مع الأم بسبب وجود الحماية (حاجز المشيمة)، وله دور كبير في تشكيل احتياطيات الصراع بين الأم والفواكه.

عندما يظل الحمل بأمان، فإن الزيادة في الوزن وحجم المشيمة يعتمد على نمو الجنين. في البداية (حتى حوالي 4 أشهر)، فإن معدل نمو المشيمة أعلى إلى حد ما من معدل الجنين. إذا لسبب ما يموت الجنين، فإنه يتوقف عن التطوير والمشيمة. بدلا من ذلك، فإن التغييرات الفعالية تنمو بسرعة في ذلك.

عندما يكون كل شيء في حالة الطلب، يقترب المشيمة من الحد الأقصى من النضج في الفترة الأخيرة (حوالي 40 أسبوعا أو سابقا قليلا)، وعندها فقط الأوردة والأوعية الدموية تتوقف عن تشكيلها فيها.

يحتوي المشيمة الناضجة على هيكل على شكل ديسكو. يتراوح سمكها من 2.5 إلى 3.5 سم، والقطر في المتوسط \u200b\u200bيساوي حوالي 20 سم. يزن الجهاز عادة ما لا يزيد عن 600. ويطلق على جانب المشيمة، التي تواجه الرحم من امرأة حامل، سطح الأم. الجانب الآخر موجه نحو الطفل، وبالتالي يسمى سطح الفاكهة. يختلف الجانبان إلى حد ما في هيكلهم. لذلك، يتم تشكيل سطح الأم على أساس العنصر القاعدي من القشرة الثانوية وهو خشن. سطح الفاكهة مغطاة طبقة خاصة - القيمنيوتيك. بموجب هذه الأوعية الدموية الملحوظة جيدا موجهة من حافة المشيمة إلى المنطقة التي يتم فيها إرفاق الحبل السري.

يتم تمثيل هيكل جانب الفاكهة من قبل اقتباسات (جمعيات الكرنري). يتكون أحد هذه الهيكل من قرية جذعية لها تفرعة، بما في ذلك سفن الجنين. مشروط، يمكن تمثيل الحصة في شكل شجرة. في ذلك، يغادر المستوى الثاني (الفروع) والمستوى التالي (الفروع الصغيرة) من Porce الرئيسية (أو الجذع)، ويمكن مقارنة الفحالة النهائية بالأوراق. عندما يصبح المشيمة ناضجة، فإن لديها عدة عشرات من هذه التكوينات (عادة من 30 إلى 50). يتم فصل كل من الحواقيت عن تلك الحاجز المحيط - مع أقسام خاصة تأتي من الصفيحة القاعدية.

اللوحة الكريمة والحجاب المرفقة بها تشكل مساحة فاصلة (من الفاكهة). في الوقت نفسه، مع جانب الأم، فإنه يحد من الصفيحة القاعدية والقذيفة الثانوية التي تغادر بها أقسام السبعين. من بين القرية هناك مرساة، يتم إرفاقها بالقذيفة الثانوية. وبالتالي، فإن المشيمة متصلة بجدار الرحم. إن بقية النشطات (وأكثر منهم) مغمورة بحرية في الفاصل الفاصل. هناك يغسلوا دماء الأم.

يتم تشغيل الرحم من امرأة حامل عن طريق المبيض، وكذلك من الشريان الرحمي. تسمى الفروع النهائية لهذه السفن "الشرايين الحلزونية". انهم منفتحون على مساحة الفاصل. نظرا لهذا، يتم الحفاظ على التدفق المستمر لدم الأكسجين من أم الأم. الضغط في الشرايين الأمهات فوق ضغط المساحة المبتدئة. هذا هو السبب في أن الدم من أفواه هذه السفن يذهب إلى Vesinkam، وغسلها، ورؤساء اللوحة الكريمة. ومن هناك عن طريق الأقسام، يدخل الدم في عروق الأم. من المهم أن نلاحظ أن نزيف الجنين والأمهات مفصولة تماما. وهذا يعني أن دم الطفل لن يختلط مع الأم.

أثناء اتصال دماء الأم بالدم، يتم تبادل المواد المختلفة (المكونات الغذائية والغازات والمنتجات التمثيل الغذائي). الاتصال بمشاركة حاجز المشيمة. يتضمن هذا الحاجز الطبقة الظهارية من الفيلوس، ستروما، جدار الشعيرات الدموية (وهو داخل كل فيلوس). يتحرك دم الفاكهة من خلال الشعيرات الدموية، المخصبة بالأكسجين، ثم يدخل أوعية كبيرة تؤدي إلى الوريد الحبل. من هذا الوريد، يدخل الفاكهة المتنامية، يعطيه مكونات حيوية، يأخذ ثاني أكسيد الكربون وغيرها من المنتجات التمثيل الغذائي. تدفقه من الجنين يحدث من خلال الشرايين الحبل. في المشيمة، يتم فصل هذه السفن وفقا لعدد الحواقيات. وفي اقتباس، يتم تفرج السفوات على ذلك، يدخل الدم مرة أخرى الشعيرات الدموية في القرية، حيث تخصيب المكونات التي تحتاجها الجنين. وهذا هو، تبدأ الدورة مرة أخرى.

لذلك، من خلال حاجز المشيمة إلى الجنين المتنامي والأكسجين والتغذية (البروتين والدهون والكربوهيدرات والإنزيمات والفيتامينات والمعادن) تأتي إلى الفاكهة المتنامية. في الوقت نفسه، تستمد منتجات التمثيل الغذائي من الجنين. وبالتالي، فإن المشيمة تنفذ مهامها الرئيسية (التنفس والسلطة وظيفة الفصل). وهناك وظيفة مهمة أخرى لهذه الهيئة هي حماية الجنين من اختراق المواد غير المرغوب فيها به. يتم تنفيذ هذه الميزة باستخدام آلية طبيعية خاصة - حاجز المشيمة، والتي تتميز بالنفاذية الانتقائية. في موقف يتطور فيه الحمل دون أمراض، لا يزال نفاذيةها تنمو تقريبا حتى المصطلح - 34 أسبوعا من الحمل. ثم تبدأ في الانخفاض.

ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن حاجز المشيمة لن يكون قادرا على ضمان الحماية الكاملة للجنين. هناك مواد تخترقها بسهولة. بادئ ذي بدء، نحن نتحدث عن النيكوتين مع الكحول. العديد من الطب والمواد الكيميائية خطيرة أيضا. حتى في جسم الجنين من خلال المشيمة، يمكن أن تسقط بعض أنواع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، التي تهدد تطور العدوى. يتفاقم الخطر من خلال حقيقة أن تأثير العوامل الضارة المدرجة تقلل من القدرة الواقية للمشيمة.

في كائن الآباء، يحيط الفاكهة قذيفة مائية - آنيون. يغطي الغشاء الرقيق هذا المشيمة (سطح الفاكهة) ثم يذهب إلى الحبل السري. في المنطقة السري، يربط بشرة الطفل. إن Amnion مرتبط بشكل هيكلي مع المشيمة، يساهم في تبادل السوائل المتططرسة، يشارك في بعض العمليات التمثيل الغذائي، وعلاوة على ذلك، تتمتع وظيفة الحماية.

يتم إرفاق الحشو بالمشيمة عن طريق الأجسام السريية الخاصة بالأجهزة الخاصة. لديها مظهر الحبل، ولديها أوعية دموية (الوريد، الشريان). من خلال الوريد، يتم توفير الطفل بالدم مع الأكسجين. إعطاء الأكسجين، والدم يذهب على الشرايين في المشيمة. جميع الأوعية الحيلة في مادة خاصة لها اتساق كرسي. اتصل بها "دراسة Vartonov". مهمته هي تغذية جدران السفن، وحمايتها من الآثار الضارة ودعم الحبل السري في حالة مرنة. يتم إرفاق Pupovina عادة في القسم المركزي في المشيمة، ولكن في بعض الأحيان إلى القذيفة أو الجانب. يصل طول الجهاز (عندما يكون الحمل دونوشين) 50 سم.
وتسمى مزيج من قذائف الجنين والبشرية والحبال السريية "الأخيرة". يخرج من الرحم بعد ولادة الطفل.

يترجم من اللاتينية من المشيمة يعني "الكعكة" (ومع ذلك، يبدو الأمر كذلك). المشيمة هو عضو فريد من نوعه. إنه موجود فقط أثناء الحمل ويقدم كائنين في وقت واحد - الكائن الأم وجسم الطفل. إنه الطفل المستقبلي لمعرفة أن المشيمة أمر حيوي.

ميزات الاخرة:

• يفترض ثمرة الأكسجين (وتزيل ثاني أكسيد الكربون المستهلك).
• يسلم المغذيات على الجنين (ويزيل منتجات سبل عيشها).
• يحمي الطفل من الجهاز المناعي للأم، والتي يمكن أن تأخذها لكائن أجنبي، وكذلك من العوامل البيئية الضارة.
• توليف الهرمونات اللازمة لتحويل الحمل الناجح.

يتم تشكيل المشيمة في الأسبوع الثاني عشر من الحمل، ينمو ويتطور مع الطفل. متوسط \u200b\u200bأبعاد المشيمة بحلول نهاية الحمل - قطر حوالي 15-18 سنتيمتر ووزن حوالي 500-600 جرام. لكن الانحرافات ممكنة.

الانحرافات في تطوير المشيمة:

• - نقص التجزئة، أو المشيمة الصغيرة جدا. في معظم الأحيان، تم العثور على مثل هذه المشيمة في الأمراض الوراثية للجنين.
• - من المرجح أن تشكل المشيمة العملاقة أو الكبيرة للغاية في وجود مرض السكري أو الأمراض المعدية في الصراع في المستقبل أو الصراع Rhesv بين أمي وطفل.
• - يشهد المشيمة الدقيقة للغاية بعملية الالتهابية المزمنة في رحم المرأة الحامل.

من المحتمل أن تكون جميع الانحرافات الكبيرة في أبعاد المشيمة خطرة، حيث يمكنها أن تؤدي إلى نقص العناصر الغذائية، وبالتالي للتأخير في التنمية داخل الرحم للطفل.

أسباب الانحرافات في تطوير المشيمة

تؤدي انتهاكات المسار الطبيعي للحمل إلى تباطؤ، أو على العكس من ذلك، إلى النضوج السريع جدا والشيخوخة للمشيمة. الأسباب الأكثر شيوعا للانحرافات في تطوير المشيمة هي في أمهات، التدخين، أو الوزن الزائد أو غير الكافي.

بسبب أمراض المشيمة المختلفة، يمكنه تغيير موقعه. من الناحية المثالية، يتم إرفاقها بأقسام الرحم العلوي. ومع ذلك، نظرا للأمراض الالتهابية في تجويف الرحم والأورام الحميدة والوجود في الماضي، قد يولي المشيمة في القسم السفلي، وتداخل مخرج تجويف الرحم، مما يجعل من الصعب جعل الأجيال الطبيعية، وأحيانا يجعلها من المستحيل (في هذه الحالة، يتم تطبيق قسم القيصر).

الإصابات، والضربات في البطن، والأمراض المزمنة المختلفة من امرأة حامل (مرض الكلى، والرئتين أو القلوب) يمكن أن تؤدي إلى انفصال من المشيمة، والتي هي أيضا خطيرة للغاية.

ينشأ أي أمراض المشيمة من الصفر، لذلك كل امرأة، حتى لو كانت تخطط للطفل في مستقبل بعيد للغاية، فمن الضروري أن تتصل بصحتهم بعناية فائقة ومسؤولية.

انتباه!
استخدام مواد الموقع " www.syt."من الممكن فقط إذن كتابي من إدارة الموقع. خلاف ذلك، يعد إعادة طبع مواد الموقع (حتى مع الإشارة القائمة إلى الأصل) انتهاكا للقانون الاتحادي للاتحاد الروسي" بشأن حقوق الطبع والنشر و حقوق "ويستلزم تجربة وفقا للبرامج الترميز المدنية والجنائية. الاتحاد الروسي.

المشيمة (lat. المشيمة، "Leping") - الجهاز الجنين في جميع إناث الثدييات المشيمة، مما يتيح إجراء نقل المواد بين أنظمة الدورة الدموية للأجواء والأم؛ يتم تشكيل المشيمة الثدييات من قذائف الجنين من الجنين (البحرية، المشوس، والشفرة - Allantois (Allantois))، والتي تكون مجاورة بإحكام جدار الرحم، نمو الشكل (بقع)، \u200b\u200bفي الغشاء المخاطي، و وبالتالي إنشاء علاقة وثيقة بين جرثومة وكائن الأم التي تعمل على إطعام الجنين والتنفس. يرتبطان Pupovina الجنين مع المشيمة. المشيمة، إلى جانب قذائف الجنين (ما يسمى بالتقديم، يخرج الشخص من الجهاز التناسلي في 5-30 دقيقة (اعتمادا على تكتيكات الولادة) بعد أن يظهر الطفل.

المعرفة

يتم تشكيل المشيمة في أغلب الأحيان في الغشاء المخاطي للجدار الخلفي للرحم من بطانة الرحم و cytotrofoblast. طبقات من المشيمة (من الرحم إلى الجنين - تشريحيا):

1. Decidua - بطانة الرصاص المحول (مع الخلايا الثابتة الجليكوجين الغنية)،
2. الفيبرينويد (طبقة من Lanthans)،
3. TROPHOBLAST، تغطي Lacquers وإدخالها في جدران الشرايين الحلزونية، ومنع تخفيضهم،
4. لاكونا مليئة بالدم،
5. Syzitotropoblast (Snowy Symplast، تغطي Cytotrofoblast)،
6. Citotrofoblast (خلايا فردية تشكل Sycteiy وإفراز BAV)،
7. Strom (الأنسجة الضامة التي تحتوي على أوعية، خلايا Cashchenko-Hofbauer - Macroshages)،
8. Amnion (على المشيمة أكثر توليف المياه المتراكمة، غير القابلة للاحتفال - Adsorbates).

بين الفاكهة والأم جزء من المشيمة - شل القشرة الثابتة القاعدية - مليئة دماء الأم في التعميق. ينقسم هذا الجزء من المشيمة حسب الطوائف الثانوية على 15-20 أكواب (اقتباسات). يحتوي كل حللة على فرع كبير يتكون من أوعية دموية سرة من الجنين، والذي يتنعج بشكل أكبر في تعددية من الأوردة المشوسة التي تشكل سطح الحيلين (في الشكل يشار إلى Qillus). بفضل حاجز المشيمة، لا يتم توصيل تدفق الدم للأم والجنين إلى بعضهما البعض. يحدث صرف المواد مع الانتشار أو التناضح أو النقل النشط. من الأسبوع الرابع من الحمل، عندما يبدأ قلب الطفل في القتال، يتم توفير الفاكهة بالأكسجين والمغذيات من خلال "المشيمة". ما يصل إلى 12 أسبوعا من الحمل، لا يحتوي هذا التكوين على هيكل واضح، حتى 6 أسابيع. - تقع حول البيض الجنين بأكملها وتسمى الكوريون، "المعرضين" يحدث في 10-12 أسبوعا.

أين وكيف تبدو المشيمة؟

من خلال الحمل المتدفن عادة، يقع المشيمة في منطقة جسم الرحم، وتطوير أغلب الأحيان في الغشاء المخاطي للجدار الخلفي. لا يؤثر موقع المشيمة على تطوير الجنين. يتم تشكيل هيكل المشيمة أخيرا بنهاية الأثلوث، لكن هيكلها يتغير كاحتياجات تغيير الطفل المتنامي. من 22 إلى 36 أسبوعا من الحمل، هناك زيادة في كتلة المشيمة، وبحلول 36 أسبوعا، تصل إلى نضج وظيفي كامل. يحتوي المشيمة العادية بحلول نهاية الحمل على قطر 15-18 سم وسماكة من 2 إلى 4 سم.

وظائف المشيمة

• وظيفة تبادل الغاز المشيمة إن الأكسجين من دماء الأم يخترق دم الجنين وفقا لقوانين الانتشار البسيطة، يتم نقل ثاني أكسيد الكربون في الاتجاه المعاكس.
• لوازم المغذيات من خلال المشيمة، تتلقى الفاكهة المواد الغذائية، يتم استلام منتجات التبادل مرة أخرى، وهي الوظيفة الإفراطية للمشيمة.
• ميزة الهرمونية للمشيمة يلعب المشيمة دور الغدة الصماء: يتم تشكيل Gorionic Gonadotropin في ذلك، ودعم النشاط الوظيفي للمشيمة وتحفيز إنتاج كميات كبيرة من البروجسترون مع جسم أصفر؛ يلعب الليكوجين المشيمي دورا مهما في نضوج وتطوير الغدد الثديية أثناء الحمل وفي إعداده للتكوين؛ البرولاكتين المسؤول عن الرضاعة؛ البروجسترون، تحفيز نمو بطانة الرحم ومنع جيل البيض الجديد؛ Estrogens، والتي تسبب تضخم بطانة الرحم. بالإضافة إلى ذلك، فإن المشيمة قادر على سرية هرمون تستوستيرون، السيروتونين، الاسترخاء وغيرها من الهرمونات الأخرى.
• ميزة واقية للمشيمة المشيمة لديها خصائص المناعة - يمر إلى جنين الجسم المضاد للأم، وبالتالي توفير الحماية المناعية. جزء من الأجسام المضادة تمر عبر المشيمة، وتوفير حماية الجنين. يلعب المشيمة دور تنظيم وتطوير الجهاز المناعي للأم والجنين. في الوقت نفسه، تحذر من حدوث تعارض المناعة بين كائنات الأم والطفل - الخلايا المناعية للأم، والتي تعترف بالكائن الغريبة، يمكن أن يسبب رفض الجنين. ومع ذلك، فإن المشيمة لا تحمي الجنين من بعض المواد المخدرة والعقاقير والكحول والنيكوتين والفيروسات.

فندق المشيمة

المشيمة البشرية - المشيمة discoidalis، نوع هدم المشيمة: دم الأم تورط حول قرى رقيقة، تحتوي على الشعيرات الدموية الفاكهة. في الصناعة المحلية منذ الثلاثينيات التي طورها البروفيسور. V.P. Filatov وأنتج الاستعدادات لمقاصز المشيمة وعنق المشيمة. تستخدم الاستعدادات المشيمة بنشاط في الصيدلة. من دم الحبل في بعض الأحيان الحصول على الخلايا الجذعية المخزنة في hemabanks. قد يتم استخدام الخلايا الجذعية نظريا لاحقا من قبل مالكها لعلاج الأمراض الغزيرة، مثل مرض السكري والسكتة الدماغية والتوحد والأمراض العصبية والنسام. في بعض البلدان، يتم تقديم المشيمة لاتخاذ موطنا، على سبيل المثال، جعل الأدوية المثلية أو دفنها تحت الشجرة - هذه العادة شائعة في مناطق مختلفة من العالم. بالإضافة إلى ذلك، من المشيمة، وهو مصدر قيم للبروتين والفيتامينات والمعادن، يمكنك صنع أطباق مغذية.

ماذا تريد أن تعرف عن أطباء المشيمة؟

هناك أربع درجات من نضج المشيمة. عادة، يجب تحديد ما يصل إلى 30 أسبوعا من الحمل من خلال درجة نضج المشيمة الصفرية. تعتبر الدرجة الأولى مسموحا من 27 إلى 34 أسبوعا. والثاني - من 34 إلى 39. منذ 37 أسبوعا، قد يتم تحديد الدرجة الثالثة من نضج المشيمة. في نهاية الحمل، يحدث الشيخوخة الفسيولوجية المزعومة للمشيمة، يرافقه انخفاض في مجال سطح التبادل، مظهر مناطق الترسيب من الأملاح. وضع مكان المرفق. تحددها الموجات فوق الصوتية (في موقع المشيمة مع الدورة غير المعقدة للحمل، انظر أعلاه). يكبر سمك المشيمة، على النحو المذكور بالفعل، باستمرار ما يصل إلى 36-37 أسبوعا من الحمل (يتراوح من 20 إلى 40 ملم). ثم تم إنهاء، وفي المستقبل سماكة المشيمة إما انخفضت أو تبقى في نفس المستوى. لماذا يعرف الأطباء جميع هذه المعلمات التي تميز موقع وحالة المشيمة؟ الجواب بسيط: لأن الانحراف عن القاعدة ما لا يقل عن واحد منها قد يشير إلى التطور غير المواتي للجنين.

المشكلات المتعلقة بالمشاة

المشيمة المرفق منخفضةوبعد انخفاض مرفق المشيمة هو أمراض شائعة إلى حد ما: 15-20٪. إذا تم تحديد الموقع المنخفض للمشيمة بعد 28 أسبوعا من الحمل، فإنهم يتحدثون عن التعادل في المشيمة، لأنه في هذه الحالة يتداخل المشيمة على الأقل من أصل السلوحة. ومع ذلك، لحسن الحظ، 5٪ فقط هو موقع المشيمة المنخفض لا يزال يصل إلى 32 أسبوعا، وفقط في ثلث هذه 5٪ من المشيمة لا يزال في هذا المنصب بحلول 37 أسبوعا.

إعادة تعيين المشيمةوبعد إذا كانت المشيمة تأتي إلى الحلق الداخلي أو تداخلها، فإنها يقولون عن الحفاظ على المشيمة (أي أن المشيمة موجودة قبل الفجوة من الجنين). غالبا ما يتم العثور على الوقاية من المشيمة في النساء الحوامل، خاصة بعد عمليات الإجهاض المنقولة سابقا وأمراض ما بعد الولادة. بالإضافة إلى ذلك، تساهم التعادل في المشيمة في الورم والعلاج في تطوير الرحم، وانخفاض عملية زرع بيضة الجنين. قد لا يتم تأكيد التصميم على الحمل بالموجات فوق الصوتية في الحمل في وقت مبكر في وقت لاحق. ومع ذلك، فإن مثل هذا التخطيط من المشيمة يمكنه استفزاز النزيف وحتى العمالة المبكرة، وبالتالي يعتبر أحد أخطر أنواع أمراض النساء التوليد.

المشيمة الزيادةوبعد البحرية البحرية في عملية تشكيل المشيمة "يتم تقديمها" في الغشاء المخاطي للرحم (بطانة الرحم). هذا هو الأكثر غراة تم رفضها أثناء نزيف الحيض - دون أي ضرر للرحم والجسم ككل. ومع ذلك، هناك حالات عندما تنبت Vorsins في الطبقة العضلية، وفي بعض الأحيان في سمك جدار الرحم بالكامل. يساهم زيادة المشيمة أيضا في موقعها المنخفض، لأنه في الجزء السفلي من الرحم من "تعميق" الكوريون "في الطبقة العضلية أسهل بكثير مما كانت عليه في الأقسام العليا.

مرفق ضيق المشيمةوبعد في جوهرها، يختلف المرفق الكثيف للمشيمة عن زيادة عمق أصغر من إنبات ريشة المشهور في جدار الرحم. تماما مثل زيادة المشيمة، غالبا ما يصاحب المرفق الكثيف في التعميد أو الموقع المنخفض للمشيمة. إدراك الزيادة ومرفق المشيمة (وتمييزها عن بعضها البعض)، لسوء الحظ، يمكنك فقط في الولادة. مع مرفق كثيف وزيادة المشيمة في الفترة الأخيرة من المشيمة، لا يتم فصله تلقائيا. مع مرفق كثيف للمشيمة، يتطور النزيف (بسبب انفصال أقسام المشيمة)؛ في حالة الزيادة، لا يوجد نزيف نزيف. نتيجة لزيادة أو التعلق الكثيف للمشيمة، لا يمكن فصلها في الفترة الثالثة من الولادة. في حالة وجود مرفق كثيف، يتم اللجوء إلى الفصل اليدوي للأحدث - الطبيب الذي يتلقى الولادة يدرأ اليد في تجويف الرحم وتنتج فصل المشيمة.

المشيمة مفرزةوبعد كما ذكر أعلاه، قد يرافق انفصال المشيمة الفترة الأولى من الولادة مع موقع المشيمة المنخفضة أو تحدث أثناء الحمل أثناء وجود المشيمة. بالإضافة إلى ذلك، هناك حالات عندما يحدث انفصال سابق لأوانه من المشيمة الموجودة عادة. إنه أمراض تولل شديد يلاحظ في 1-3 من الآلاف من النساء الحوامل. تعتمد مظاهر المفاوضات المشيمة على سطح مفرزة، وجود وحجم نزيف وسرعة النزيف ورد فعل جسم المرأة على فقد الدم. قد لا يظهر النفايات الصغيرة أنفسهم ومعرفة بعد الولادة عند فحص آخر. إذا كان انفصال المشيمة أمر ضئيل لأعراضه المعبر عنها ضعيف، ككل، يتم الكشف عن فقاعة الفاكهة في الولادة، والتي تبطئ أو توقف عن انفصال المشيمة. صورة سريرية واضحة وأعراض متزايدة للنزف الداخلي - مؤشرات للقسم القيصر (في حالات نادرة، من الضروري حتى اللجوء إلى إزالة الرحم - إذا كانت مشربة بالدم ولا تستجيب لمحاولات تحفيز اختصارها) وبعد إذا، عند استغلال المشيمة، تحدث الولادة من خلال المسارات العامة الطبيعية، ثم فحص يدوي للرحم.

المشيمة النضجة المبكرةوبعد اعتمادا على أمراض الحمل، فإن الافتقار إلى وظيفة المشيمة معها يتجلى بشكل مفرط من خلال انخفاض في أو زيادة في سمك المشيمة. لذا فإن المشيمة "الرفيعة" (أقل من 20 ملم في أغشية الحمل الثالث) هي سمة من سمات التسمم المتأخر، وهو تهديد الحمل، بانخفاض ضغط الجنين، في حين أن مرض الانحلال والسكري ميليتس على قصور المشيمة يشهد على " سميكة "المشيمة (50 ملم أو أكثر). يشير التفكير أو المشيمة سماكة إلى الحاجة إلى التدابير الطبية ويتطلب دراسة إعادة الموجات فوق الصوتية.

في وقت لاحق نضوج المشيمةوبعد نادرا ما لوحظ، في كثير من الأحيان في النساء الحوامل المصاب بمرض السكري، ويكيد الصراع، وكذلك في عيوب التنموية الخلقية الجنينية. يؤدي الاحتفاظ بنضار النضج في المشيمة إلى حقيقة أن المشيمة، مرة أخرى، تعمل بشكل غير كاف وظائفها. في كثير من الأحيان، يؤدي المشيمة إلى الإملاص والتخلف العقلي للجنين. تقليل أبعاد المشيمة. هناك مجموعتان من الأسباب التي تؤدي إلى انخفاض في أبعاد المشيمة. أولا، قد يكون الأمر نتيجة الاضطرابات الوراثية، والتي غالبا ما يتم دمجها مع عيوب تطوير الجنين (على سبيل المثال، مع متلازمة داون). ثانيا، يمكن أن "لا تصل المشيمة" في الحجم بسبب تأثير العوامل الضارة المختلفة (مخلفة شديدة في النصف الثاني من الحمل، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، تصلب الشرايين)، مما أدى إلى انخفاض في تدفق الدم في أوعية المشيمة والنضج المبكر شيخوخة. وفي حالة ذلك وفي حالة أخرى، لا تتعامل المشيمة "الصغيرة" مع واجبات إمدادات الطفل بالأكسجين والمواد الغذائية وتسليمها من منتجات التبادل.

زيادة حجم المشيمةوبعد غالبا ما تحدث تضخم المشيمة عندما تعارض فقر الدم، وهو تدفق خطير من فقر الدم في الحوامل، والمرض السكري في الحوامل، الزهري وغيرها من الآفات المعدية في المشيمة أثناء الحمل (على سبيل المثال، مع الزجمات)، إلخ. لا يوجد أي معنى معين لإدراج جميع أسباب زيادة حجم المشيمة، ومع ذلك، فمن الضروري أن نضع في اعتبارك أنه عند اكتشاف هذه الحالة، من المهم للغاية تحديد السبب، لأنه يحدد العلاج. لذلك، ليس من الضروري إهمال دراسات الطبيب المعين - بعد كل شيء، نتيجة تضخم المشيمة هو نفس القصور المشيمي المؤدي إلى التأخير في التطوير داخل الرحم للجنين.

ما الأطباء السعي للحصول على المشيمة:

ما الأمراض المتعلقة بالمشيمة:

ما الاختبارات والتشخيصات التي يجب الاحتفاظ بها للمشيمة:

echographic fetometry.

plocentography.

صورة دوبلر MPK و FPK

القلب القلبية

Cardiointervalography.

هل شيء يزعجك؟ هل تريد معرفة المزيد من المعلومات التفصيلية حول المشيمة أو هل تحتاج إلى تفتيش؟ يمكنك تحديد موعد للطبيب - عيادة اليورو.مختبر في خدمتك دائما! سيقوم أفضل الأطباء بفحصك، وسوف ينصحون، سيوفرون المساعدة اللازمة وإجراء تشخيص. أنت أيضا يمكن اتصل بالطبيبوبعد عيادة اليورو.مختبر فتح لك على مدار الساعة.

كيفية الاتصال العيادة:
هاتف عيادنا في كييف: (+38 044) 206-20-00 (multichannel). سيقوم سكرتير العيادة باختيارك يوما ملائما وساعة زيارة للطبيب. المشاركون لدينا الإحداثيات ونظام السفر. تبدو أكثر تفصيلا حول جميع خدمات العيادات عليها.

(+38 044) 206-20-00

إذا كنت قد أجريت سابقا أي بحث، تأكد من أن تأخذ نتائجهم للحصول على استشارة للطبيب. إذا لم يتم الوفاء بالدراسات، فسنفعل كل ما تحتاجه في عيادتنا أو زملائنا في عيادات أخرى.

من الضروري أن تقترب بعناية صحتك ككل. هناك العديد من الأمراض التي لا تظهر في البداية أنفسها في جسمنا، ولكن في النهاية اتضح أن الأمر، لسوء الحظ، يتم التعامل معها بالفعل بعد فوات الأوان. لهذا فقط تحتاج عدة مرات في السنة أخذ مسح من الطبيبلذلك ليس فقط لمنع المرض الرهيب، ولكن أيضا الحفاظ على عقل صحي في الجسم والجسم ككل.

إذا كنت ترغب في طرح سؤال للطبيب - استخدم قسم الاستشارات عبر الإنترنت، فقد تجد إجابات لأسئلتك وقراءة نصائح للرعايةوبعد إذا كنت مهتما بالمراجعات حول العيادات والأطباء - حاول العثور على المعلومات التي تحتاج إليها. أيضا التسجيل مع البوابة الطبية اليورو.مختبرأن تكون على دراية باستمرار بأحدث الأخبار والتحديثات حول معلومات المشيمة الموجودة على الموقع الذي سيتم إرساله إليك تلقائيا عن طريق البريد.

الشروط التشريحية الأخرى لكل حرف "P":

المريء

الذقن

العمود الفقري

الجرو (السرة)

قضيب

البروستات

المنشعب

الكبد

البارشاي الغدد

البنكرياس

برعم

النخاع

غشاء الجنب

الأعصاب الطرفية

متاهة اللحم

تجويف Podolmal

تجويف الفم

المستقيم

بلازما

الفقرات

الفقرات القطنية

مفصل الكتف

منطقة الفخذ

كتف

عظم باكري

ساعد

اصبع اليد

الجهاز العصبي المحيطي

الجهاز العصبي السمبتاوي

يلجأ العرق

الغدد الجنسية

البروستات

الملحق المبيض وقرب

باراجانجلايا

البطين الأيمن