تسمم أثناء الحمل. التسمم المبكر. تسمم متأخر. كيفية محاربة

• 20620
• 0 تعليق

الحمل هو لغز من أسرار الطبيعة. فكر في الأمر: تسعة أشهر في جسد المرأة .. شخص آخر يعيش! يحدث التسمم أثناء الحمل دائمًا. ومع ذلك ، هناك تسمم مبكر وتسمم متأخر.

لنتذكر كيف يتفاعل جسمنا مع شظية بسيطة أو فيروس؟ يبدأ التسمم المبكر أثناء الحمل عندما تأخذ مناعة الأم الحامل طفلها لجسم غريب وتتوقف عند تكوين مكان الطفل أو المشيمة - 12-13 أسبوعًا.

لتقليل الرفض ، يبدأ جسد الأم في إضعاف المناعة بشكل تدريجي. حماية الأم الحامل "تغفو" حتى لا تتداخل مع النمو الطبيعي وتكوين الجنين والأعضاء المساعدة أثناء الحمل (المشيمة والأغشية). لذلك فإن الظواهر غير المريحة المصاحبة للتسمم أثناء الحمل مثل: الغثيان والقيء والدوخة وما إلى ذلك ، والتي ظهرت في بداية الحمل تقريبًا ، تمر جميع الأمهات بسرعة ولم تعد تهتم.

إحدى النظريات التي تشير إلى حدوث التسمم أثناء الحمل هي نظرية رد الفعل العصبي. تلعب اضطرابات الروابط بين الجهاز العصبي المركزي والأعضاء الداخلية دورًا مهمًا في تطور المرض. خلال فترة الحمل ، تصبح كثير من النساء أكثر تقلبًا للمزاج وسرعة الانفعال والأنين. في هذا الوقت ، تبدأ الهياكل تحت القشرية للدماغ في العمل ، بينما عادة ما تكون القشرة الدماغية عند البشر أكثر نشاطًا.

تنظم الهياكل تحت القشرية معظم ردود الفعل الدفاعية ، والطبيعة الحكيمة تجعل هذا الجزء من دماغ الأم يعمل بكفاءة أكبر. يقع مركز القيء في الهياكل تحت القشرية ، وكذلك في مناطق حاسة الشم.

يصاحب التسمم أثناء الحمل قيء خفيف ومتوسط ​​ومفرط. في أغلب الأحيان ، يتم ملاحظة الشكل الخفيف حتى 4 مرات في اليوم. مع هذا النموذج ، لا يمكن فقدان الوزن بشكل كبير ، حتى 3 كجم. مع القيء المعتدل ، هناك انخفاض حاد في وزن الجسم ، والجفاف ، والحمى حتى 38 درجة مئوية ، وعدم انتظام دقات القلب (خفقان القلب) ، وانخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) ممكن. عادة ما يؤدي التسمم أثناء الحمل بهذا الشكل إلى دخول المستشفى. يمكن أن يؤدي التحليل المبكر لأسباب التسمم أثناء الحمل ونقص العلاج إلى أمراض مختلفة وحتى إنهاء الحمل. القيء المفرط نادر للغاية ، لكن مثل هذا التسمم أثناء الحمل يكون مصحوبًا بالتقيؤ ليلًا ونهارًا ، ودرجات حرارة أعلى من 38 درجة مئوية ، وزيادة معدل ضربات القلب (100 نبضة / ثانية أو أكثر).

يمكن أن يكون إفراز اللعاب بغزارة أحد مظاهر التسمم ، حتى لتر واحد في اليوم. هذا النوع من التسمم أثناء الحمل خفيف ولا يحتاج إلى علاج. مرض جلدي المرأة الحامل هو مرض جلدي يحدث أثناء الحمل ويختفي بعد الولادة. تظهر عادة في شكل حكة ، وفي كثير من الأحيان على شكل شرى (طفح جلدي صغير) ، أو إكزيما باكية أو جافة (تلف الجلد) ، حمامي (احمرار مستمر للجلد). يمكن أن تحدث الحكة خلال أي فترة حمل في منطقة الأعضاء التناسلية ، وأحيانًا على سطح الجسم بالكامل. في الحالات الشديدة ، تكون الحكة مؤلمة ويمكن أن تسبب الأرق والاكتئاب والتهيج.

وهكذا ، التسمم أثناء الحمل ، وكيفية التعامل معه:

• بادئ ذي بدء ، لا تستسلم للذعر: نعم ، الجميع مريض ، هكذا ينبغي أن يكون ... ، الجميع قلقون بشأنه ، ويمكنك التعامل معه.
• تناول قطعة من خبز الجاودار أو البسكويت دون مغادرة سريرك.
• في الصباح ، مغلي من أعشاب النعناع ، حشيشة الهر ، آذريون ، يارو يساعد. هذه النباتات لها تأثير مفيد على المعدة ، وتوقف التقلصات ، وتهدئ الأعصاب أيضًا.
• عند حدوث نوبة غثيان مفاجئة ، خاصة في الأماكن العامة ، يجب أن يكون لديك البسكويت المالح أو الفواكه المجففة أو اليوسفي أو الليمون أو المكسرات أو النعناع أو العلكة أو بذور الكراوية ، أيًا كان ما تفضله.
• العسل ، كعلاج عالمي ، ملعقة على معدة فارغة.
• حاول تناول المزيد من الأطعمة السائلة أو شبه السائلة وليس الأطعمة الساخنة.
• بالنسبة للبعض ، النوم الطويل في الصباح يساعد.
• من الضروري تجنب الأطعمة التي يصعب هضمها وكذلك الأطعمة المقلية والمالحة.
• يصف الأطباء في بعض الأحيان chophytol (عامل عشبي مفرز الصفراء) كعلاج لتخفيف التسمم أثناء الحمل.

هناك تسمم أثناء الحمل في الثلث الثالث وتسمم متأخر. في هذه الحالة ، يتم إزعاج استقلاب الماء والملح. يحدث التسمم المتأخر أثناء الحمل بسبب خلل في الجهاز العصبي المركزي.

يقولون أن أسباب التسمم المتأخر أثناء الحمل لم تتم دراستها بعد. ربما يكون هذا تضاربًا مناعيًا بين الأم والطفل ، أو ربما اضطرابًا في أداء الكلى ، وتغيير في التوازن الهرموني. المخاطر الرئيسية التي يتضمنها التسمم المتأخر أثناء الحمل هي داء السكري وارتفاع ضغط الدم الشرياني.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدور الرئيسي الذي يؤثر على التسمم المتأخر هو الإجهاد أو عمر المرأة الحامل: يكون الخطر أعلى بالنسبة للنساء الأصغر من 20 عامًا أو أكبر من 35 عامًا. لا يحتوي التسمم المتأخر دائمًا على مظاهر واضحة مثل الغثيان أو القيء.

تحلى بالصبر ، فهناك العديد من طرق النضال ، اخترها بنفسك. ومع ذلك ، فإن التسمم أثناء الحمل ، مثل الحمل ، هو ظاهرة مؤقتة.

انظر المزيد من الأقسام:

من المعروف أن الإنهاء الاصطناعي للحمل (الإجهاض) يؤثر دائمًا على الصحة الإنجابية للمرأة. ليس من قبيل المصادفة أن يولي الأطباء اهتمامًا متزايدًا للحمل بعد الإجهاض. ستناقش هذه المقالة كيف يمكن أن يؤثر الإجهاض على حدوث ومسار حالات الحمل اللاحقة.

يعد الاستعداد للولادة خطوة مهمة للغاية ، خاصة إذا كانت الولادة هي الأولى. بعد مشاهدة فيديو الولادة ، تهدأ المرأة قليلاً ، وتنتقل عبر سيناريو الولادة القادمة في رأسها. ستساعدك مقاطع الفيديو المعروضة على موقعنا على تقديم نفسك في جناح الولادة. يمكن مشاهدة جميع مقاطع الفيديو الخاصة بالتوصيل عبر الإنترنت مجانًا.

كيف تتحقق إذا كنت حاملا أم لا؟ ما هي أولى علامات الحمل؟ لنفترض أنه ليس لديك دورتك الشهرية. يوم ، اثنان ، أسبوع - لا يوجد دم حيض. قد تظهر أولى علامات الحمل: غثيان في الصباح ، تبدو الغدد الثديية ثقيلة.

يحدد اختبار الحمل المنزلي الحمل بناءً على كمية هرمون المشيمة البشري في البول. يتضاعف محتوى هذا الهرمون في الجسم تقريبًا كل يومين إلى ثلاثة أيام ، ويصل إلى أقصى حد له خلال فترة 7 إلى 12 أسبوعًا من الحمل. في هذا المقال: موعد إجراء اختبار الحمل ما الفرق بين اختبار الحمل "شريط الاختبار" والكمبيوتر اللوحي واختبار الحمل النافث للحبر. اختبار الحمل الذي يجب اختياره (تصنيف الاختبار ، الشركات المصنعة ، التعليمات).

الغثيان هو أحد علامات الحمل التي أصبحت حرفياً حديث المدينة. يصبح التسمم مصيبة بالنسبة لمعظم النساء الحوامل. لكن قلة من الناس يعرفون كيفية التعامل مع هذه الحالة. لن يقدم كل طبيب في عيادة ما قبل الولادة نصائح جيدة حول كيفية التغلب على التسمم بدون دواء. ومع ذلك فإن هذه الوسائل موجودة.

النظام الغذائي المتنوع أثناء الحمل شرط أساسي لصحة الطفل والأم. سوف تساعدك التغذية السليمة على خوض فترة الحمل بسهولة وبدون ألم. يجب أن يكون النظام الغذائي للمرأة الحامل متوازنًا ، اعتمادًا على توقيت الحمل.

وفقًا للإحصاءات ، تنتهي 15-20٪ من جميع حالات الحمل بالإجهاض. يحدث هذا في معظم الحالات عندما لا تدرك المرأة أنها حامل بعد. لكن في بعض الأحيان يحدث هذا لأولئك الذين أصبحوا بالفعل مرتبطين بسكان بطنهم ووقعوا في حبه.

يعد الحمل المتأخر أمرًا متكررًا بشكل متزايد في حياتنا. المرأة العصرية ، التي تواكب العصر ، تخطط بشكل متزايد لظهور طفلها الأول بعد 30 عامًا. وفقًا للإحصاءات ، على مدار العشرين عامًا الماضية ، تضاعف ثلاث مرات عدد النساء اللائي أنجبن طفلهن الأول في هذا العمر. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المزيد والمزيد من الأزواج يحاولون أولاً "الوقوف على أقدامهم" ، والقيام بعمل ، والحصول على منزل منفصل. وفقط بعد ذلك قرروا إنجاب طفل في الأسرة.

عادة ما تحدث أول حركة للجنين نلاحظها في الأسبوع 18-20. لكن في الواقع ، تبدأ حركة الجنين في نهاية الأسبوع الثامن من الحمل. لم يتم تنسيق هذه الحركات بعد ، حيث يطفو الجنين بحرية في السائل الأمنيوسي ونادرًا ما يلامس جدار الرحم.

يعتقد الجميع بشكل حدسي أن تقلصات العضلات ناتجة عن تشوهات في الجسم. مع هذا الألم المزعج ، يطرح السؤال على الفور: ما هو الخطأ معي ، وما هو المفقود ، وما هي أسباب تقلصات العضلات؟ وغالبًا ما تحدث التشنجات أثناء الحمل في النصف الثاني من الحمل ، عندما يبدأ الطفل في النمو بشكل أسرع ويأخذ المزيد من الفيتامينات والمعادن من الأم.

هناك العديد من النظريات التي تحاول تفسير أسباب وآليات تطور التسمم المبكر ، من بينها الهرمونات ، والانعكاسات ، والحساسية ، والمناعة ، وما إلى ذلك. الدور الرئيسي في هذه العملية اليوم مخصص لإعادة الترتيب في عمل الجهاز العصبي المركزي مثل الكامن. العصاب. هذا لا يعني أن الأم الشابة عصبية ، فقط على مستوى الهياكل العميقة تحت القشرية للدماغ ، هناك ، كما كان ، تحليل غير صحيح للتغيرات العامة في الجسم ، بالإضافة إلى ظهور هرمونات جديدة. لا تنسى التغيرات المحتملة في ضغط الدم. بعد كل شيء ، يمكن أن يتجلى ضغط الدم المنخفض جدًا والمرتفع عن طريق الغثيان والقيء. ومع ذلك ، فإن هذه الحالات عادة ما تكون مصحوبة بصداع. لاحظ أطباء التوليد وأمراض النساء أن حدوث التسمم المبكر هو أكثر شيوعًا بالنسبة للنساء الحوامل المصابات بأمراض مزمنة ، مع حالات الحمل المتعددة ، والنساء الصغيرات جدًا أو ، على العكس من ذلك ، في سن أكثر نضجًا.

وتشير الإحصائيات إلى أن أكثر من نصف النساء اللاتي شملهن الاستطلاع يشكون من القيء. لكن حوالي 10٪ فقط من النساء يتقيأن كثيرًا لدرجة أن حالتهن تتطلب دخول المستشفى. من ناحية أخرى ، يعتبر الغثيان أكثر شيوعًا ، على الرغم من عدم حدوث تغيرات في حاسة التذوق والشم أو الغثيان ، بل والأكثر من ذلك ، فإن القيء ليس بأي حال من الأحوال رفقاء "إلزاميًا" للحمل ، كما يعتقد البعض.

هناك ثلاث درجات من شدة القيء عند المرأة الحامل ، وهذا يتوقف على وتيرة حدوثه.

1 درجة. لا يحدث القيء أكثر من 5 مرات في اليوم ، بينما تظل صحة المرأة مرضية ، ولا ترتفع درجة حرارة الجسم ، ويظل معدل ضربات القلب وضغط الدم ضمن الحدود الطبيعية. اختبارات الدم والبول طبيعية أيضًا. لا توجد علامات للجفاف ، الجلد والأغشية المخاطية المرئية يحتفظان برطوبتهما الطبيعية. من الممكن فقدان الوزن ، لكنه صغير ، لا يتجاوز 3 كيلوغرامات في أسبوع ونصف إلى أسبوعين. يمكن أن يحدث القيء على معدة فارغة أو يكون ناتجًا عن روائح نفاذة (يمكن أن تقدر المرأة نفسها الروائح على أنها كريهة ، لكن هذا لا يعني أنها متشابهة حقًا: على سبيل المثال ، مزيلات العرق ومعطرات الجو ورائحة الأزهار ، إلخ. ). يمكن أن يسبب الأكل أيضًا القيء.

الدرجة الثانية. هذه حالة معتدلة. يحدث القيء حتى 10 مرات في اليوم. تفقد المرأة أكثر من 3 كجم في أسبوع - أسبوع ونصف. تتأثر الحالة الصحية للمرأة الحامل أيضًا: ضعف عام ، تظهر الدوخة ، وقد ترتفع درجة حرارة الجسم قليلاً ، ويتسارع النبض (ولكن ليس أكثر من 100 نبضة في الدقيقة) ، وينخفض ​​ضغط الدم قليلاً ، والأسيتون تم الكشف عنها في اختبارات البول والدم. يحافظ الجلد والأغشية المخاطية على رطوبة طبيعية.

3 درجة. - القيء الشديد ، الذي لا يقهر ، والمفرط ، أكثر من 20 مرة في اليوم. حتى الدوران البسيط للرأس يمكن أن يثير نوبات القيء. حالة المرأة تتدهور بشكل حاد ، حتى الليل لا يريح ، والقيء مستمر ولا يسمح بالنوم. لا يمكن للمرأة أن تأكل ولا تشرب ، بسبب هذا ، يحدث الجفاف الشديد في الجسم ، ويضطرب التمثيل الغذائي بشكل عام ، ويمكن أن يتجاوز فقدان الوزن 10 كجم. ترتفع درجة حرارة الجسم (تصل أحيانًا إلى 38 درجة مئوية) ، وينخفض ​​ضغط الدم ، ويحدث عدم انتظام دقات القلب (تقلص القلب السريع) - أكثر من 120 نبضة في الدقيقة ، ويجف الجلد والأغشية المخاطية. حتى كمية البول تتناقص (بسبب الفقد الكبير للسوائل مع القيء وعدم القدرة على تعويض هذه الخسارة عن طريق الشرب). كما تتأثر وظيفة إفراز الكلى. في تحليل البول ، يتم تحديد كمية كبيرة من الأسيتون والاضطرابات الأخرى ، وفي اختبارات الدم ، يزداد الكرياتينين بشكل حاد. لحسن الحظ ، من النادر حدوث مثل هذا القيء الشديد أثناء الحمل. يتطلب القيء من الدرجة الثانية والثالثة بطبيعة الحال دخول المستشفى الإجباري.

في حالات القيء الأكثر شدة ، قد تنشأ مسألة إنهاء الحمل. يمكن أن يحدث هذا في المواقف التالية:

• في حالة القيء الذي لا يقهر وعدم وجود تأثير من العلاج ؛
• مع القيء الشديد المستمر.
• مع فقدان وزن الجسم بشكل واضح ومتزايد ؛
• مع زيادة الأسيتون في البول ، والكرياتينين في الدم ، والبيليروبين في الدم وغيرها من علامات الفشل الكلوي والكبدي.
• مع اضطرابات الجهاز العصبي المركزي.

يتم علاج الشكل الخفيف في المنزل ، ولكن دائمًا تحت إشراف طبي لحالة المرأة (الوزن ، ضغط الدم ، النبض ، اختبارات البول). تحتاج المرأة إلى تنظيم أجواء هادئة وودية ، وقضاء ليلة كاملة من الراحة ، إن أمكن ، لحمايتها من الروائح والمنتجات المسببة للقيء.

تحتاج أن تأكل في أجزاء صغيرة. يمكن أن تساعد بعض الأطعمة في تقليل الغثيان والقيء. هذه هي السفرجل ، والتفاح ، وعصير التفاح ، والرمان ، ونقع الليمون أو مغلي ، والشاي الأخضر ، والجريب فروت ، والبرتقال ، والهندباء ، والفواكه المجففة ، والزبيب ، وبذور اليقطين ، والمخللات ، ومخلل الملفوف ، والتفاح المخلل ، المفضل لدى النساء الحوامل. ليس من الضروري على الإطلاق أن يناسبك كل هذا شخصيًا. غالبًا ما تختار المرأة علاج "إنقاذ" لنفسها.

كمساعدات ، يقدم الطب التقليدي الوصفات التالية. يمكنك اختيار خيار واحد أو عدة خيارات لنفسك ، اعتمادًا على ردود الفعل التحسسية المحتملة وأحاسيس التذوق والفعالية بالنسبة لك شخصيًا.

• خذ بالتساوي جذور نبات فاليريان أوفيسيناليس ، ثمار اليانسون العادي ، وأوراق الأعشاب النارية ضيقة الأوراق ، وأزهار الزيزفون ذات الأوراق الصغيرة ، وزهور آذريون أوفيسيناليس ، وبراعم التوت ، وثمار الزعرور الأحمر الدموي. تُسكب ملعقة كبيرة من المزيج المطحون في مطحنة قهوة مع كوبين من الماء المغلي ويُسخن لمدة 10 دقائق في حمام مائي ، ثم يُصر على ذلك لمدة ساعتين أخريين في مكان دافئ ، ويُصفى. خذ التسريب ساخنًا لثلث كوب حتى 6 مرات في اليوم ، حسب الحاجة.
• امزج بنسب متساوية ثمار الزعرور الأحمر الدموي ، وأوراق العليق الرمادي ، وأوراق حشيشة السعال ، وأوراق الحلم المشترك ، وفاكهة القرفة والوركين ، وأوراق الفراولة البرية ، وعشب الحشيش. نعناع. يُحضر التسريب ويؤخذ بنفس الطريقة كما في الوصفة السابقة.
• تحضير خليط من أجزاء متساوية من جذر الخطمي ، جذر الهندباء الشائعة ، أوراق الأعشاب النارية ضيقة الأوراق ، التوت الروان ، براعم التوت ، أزهار آذريون. اطبخ وخذ بالطريقة نفسها كما في الوصفة السابقة.
• بنسب متساوية ، قم بخلط وطحن ثمار اليانسون العادي ، وجذمور الجرافيلاتا الحضرية ، وأوراق الأعشاب النارية ضيقة الأوراق ، وعشبة النعناع ، وعشب الخماسي الفصوص ، وبذور الكتان. صب ملعقة كبيرة من المواد الخام مع كوبين من الماء المغلي وسخنه لمدة 15 دقيقة في حمام مائي ، مع تجنب الغليان. صب التسريب في الترمس والإصرار لمدة ساعة أخرى ، صفي ، أضف العسل أو السكر حسب الرغبة.

خذ ثلث كوب دافئ 4 - 5 مرات في اليوم.

• امزج أوراق العليق بالتساوي مع الرمادي ، بذور الكتان ، القرفة الوردية ، ثمار اليانسون ، أزهار الويبرنوم العادية ، أزهار البرسيم المروج ، جذمور الجرافيلاتا الحضرية ، عشب Motherwort ذو الفصوص الخمسة. انقع واشرب كما في الوصفة السابقة.
• خذ أجزاء متساوية من ثمار اليانسون العادي ، ثمار الزعرور الأحمر الدموي ، وأزهار الزيزفون ذات الأوراق الصغيرة ، وأوراق التوت الصغيرة ، وزهور آذريون ، وأوراق الحلم المشترك. يتم تحضير ملعقة كبيرة من الخليط المسحوق مع كوبين من الماء المغلي ، وتسخينه لمدة 15 دقيقة في حمام مائي ، وتجنب الغليان ، والإصرار تحت الغطاء لمدة 40 دقيقة ، ثم يصفى ، ويضاف العسل حسب الرغبة. اشربه دافئًا ، إذا لزم الأمر ، في ربع - ثلث كوب حتى 5-6 مرات في اليوم.

• يمكنك فقط تناول ملعقة حلوى من العسل قبل الوجبة بدقائق قليلة.

• تُطحن ملعقتان كبيرتان من توت الويبرنوم الطازج ، وتُسكب مع كوب من الماء المغلي وتُسخن في حمام مائي لمدة 10 دقائق ، ثم يُصفى ويُضاف القليل من العسل. خذ ثلث كوب من المحلول الدافئ قبل الوجبات 3-4 مرات في اليوم.
• خذ ملعقتين كبيرتين من أوراق نبق البحر ، وأوراق النعناع ، وورق القرفة ، وصب لترًا من الماء المغلي في الترمس واتركها لمدة ساعتين ، ثم صفيها. أضف العسل وعصير الليمون حسب الرغبة ، اشرب نصف كوب مبرد بعد الوجبات أو بين الوجبات في حالة حدوث الغثيان.
• اعصري 250 جم من التوت البري ، بردوا العصير ، اغلقي الكعكة في 4 أكواب من الماء ، أضيفي ملعقة كبيرة من أوراق النعناع واتركيها لمدة 15 دقيقة تحت الغطاء. يصفى ويذوب 2-3 ملاعق كبيرة من العسل في مرق ساخن (حسب الرغبة) ، ويترك ليبرد إلى درجة حرارة الغرفة ، ويضاف عصير التوت البري المثلج وملعقة صغيرة من عصير الليمون (يمكنك فقط رمي شريحة من الليمون في كوب). اشرب نصف كوب بعد الوجبات أو بين الوجبات ، مبردًا أو دافئًا حسب الرغبة ، في حالة حدوث غثيان.
• قم بتخمير ملعقة كبيرة من أوراك الورد القرفة المقطعة ، مع إضافة بضع شرائح من التفاح الطازج أو المجفف ، صب كوبًا من الماء الساخن ، وتسخينه لمدة 15 دقيقة في حمام مائي ، ثم تصفيته. اشرب نصف كوب 2-3 مرات في اليوم بدلًا من الشاي.
• عصير اليقطين المبرد بمفرده أو مع إضافة العسل و (أو) عصير الليمون يشرب عدة رشفات خلال اليوم حسب الحاجة.

يعلم الجميع تقريبًا أنه أثناء الحمل يبدأ الشعور بالغثيان في الصباح. تعتبر هذه العلامة صحيحة مثل "الرغبة الشديدة في المالح" التي لا تقل شهرة. ولكن ، على عكس الحب التلقائي للخيار ، فإن معظم النساء اللواتي يتوقعن ولادة طفل عليهن حقًا التعامل مع التسمم. إذن ما هو التسمم المبكر وكيف يمكن التخفيف من هذه الحالة؟

متى يبدأ التسمم أثناء الحمل؟

في أي نقطة ستبدأ الضيق ، لن يتمكن طبيب واحد من قول ذلك ، خاصة وأن 40 إلى 50٪ من النساء الحوامل لا يعانين من التسمم من حيث المبدأ. ولكن من الناحية الإحصائية ، وجد أن الأعراض لدى معظم الأمهات الحوامل تبدأ في الظهور في الأسبوع الخامس أو السادس من الحمل وتستمر حتى نهاية الثلث الأول من الحمل (الأسبوع الثاني عشر) ، بعد نهاية تكوين المشيمة ، الشعور بعدم الراحة. يبدأ في الانحدار ويختفي تمامًا.

في حالات نادرة ، يمكن أن يظهر التسمم في وقت مبكر من الأسبوع الثاني ويستمر حتى الخامس عشر (على سبيل المثال ، هذا هو الحال غالبًا مع حالات الحمل المتعددة). إذا لم تتغير الحالة للأفضل بعد نهاية الثلث الأول من الحمل ، فمن المنطقي استشارة الطبيب ، سيساعد التشخيص في الوقت المناسب على تجنب تطور أمراض أكثر خطورة.

بالإضافة إلى الغثيان والقيء ، تشمل العلامات الأخرى للتسمم المبكر ما يلي:

• زيادة إفراز اللعاب
• خفض ضغط الدم
• عدم انتظام دقات القلب.
• النعاس والتعب.
• التهاب الجلد (حكة في الجلد).

في الشكل الحاد ، تحدث أيضًا مضاعفات أكثر خطورة مثل الربو القصبي أو تقلصات العضلات.

أسباب ظهور التسمم في المراحل المبكرة

لا توجد نسخة واحدة ومثبتة علميًا تشرح سبب ارتباط بداية الحمل بهذه الحالة المزعجة. هناك عدة فرضيات لا يستبعد أي منها الآخر:

1. الخلفية الهرمونية.الفصل الأول هو مرحلة إعادة الهيكلة الكاملة لجسد المرأة لأداء وظيفة جديدة. يصاحب هذه العملية إنتاج جرعات كبيرة من الهرمونات ، والتي ، على الرغم من حاجتها ، ليس لها دائمًا تأثير إيجابي على الحالة العامة.
2. استجابة مناعية.في البداية ، ينظر جسد الأم إلى الجنين كجسم غريب ، لأن الحمض النووي الخاص به هو نصف نفس الحمض النووي الخاص بها. لذلك ، يستجيب الجهاز المناعي لـ "الغزو" ، مما ينتج عنه شكل توعك.
3. فرضية الانعكاس العصبي... بينما يعلق الجنين بجدار الرحم ، فإنه يهيج المستقبلات الداخلية ، مما يؤدي إلى زيادة الإثارة في البنية تحت القشرية ، والتي ، من بين أمور أخرى ، مسؤولة عن حاسة الشم والذوق ورد الفعل المنعكس. بمرور الوقت يعتاد جسم الأم على المنبه الجديد ويختفي التأثير السلبي.
4. سبب نفسي جسدي.هناك رأي مفاده أن أعراض التسمم مرتبطة بالإجهاد المفرط ومخاوف وقلق الأم الحامل وعدم استعدادها للحمل والولادة. ضد هذه الفرضية هي حقيقة أن العديد من النساء يشعرن بالعلامات الأولى للتسمم حتى قبل أن يتعلموا عن وضعهم المتغير.

هناك أيضًا عدد من العوامل ، يمكن أن يؤدي وجودها إلى تفاقم مسار التسمم المبكر. وتشمل هذه:

• وجود عادات سيئة (التدخين والكحول والمخدرات) ؛
• الاستعداد الوراثي
• أمراض الجهاز الهضمي المزمنة أو الحادة.
• أمراض معدية شديدة.
• زيادة الوزن.
• الحالة النفسية والعاطفية غير المستقرة ، والتوتر.

لسوء الحظ ، حتى غياب جميع العوامل المذكورة أعلاه لا يضمن أن بداية الحمل سوف تمر دون مضاعفات. حتى الشابات اللاتي يعشن أسلوب حياة صحي يمكن أن يعانين من التسمم.

هل من الممكن منع ظهور التسمم؟

لا توجد طرق مضمونة للوقاية من التسمم المبكر ، ولكن إذا تم اتباع بعض التوصيات ، يمكن تقليل شدته ، وفي بعض الحالات يمكن منعه تمامًا. حتى في مرحلة التخطيط للحمل ، يجب عليكِ:

• لرفض العادات السيئة ؛
• الخضوع لفحص شامل وعلاج (الأمراض المعدية ، البكتيريا الانتهازية) ؛
• ضبط الروتين اليومي والتغذية ؛
• الاستعداد نفسيا للحمل والولادة القادمة (يفضل أن يكون ذلك مع أخصائي).

لسوء الحظ ، لا تعطي أي من هذه الطرق نتيجة 100٪ ، "حبة" يمكنها التخلص من التسمم ، ولم يخترع العلماء بعد.

ماذا تفعل مع التسمم المبكر؟

كما ذكرنا سابقًا ، لا يوجد علاج محدد لهذه الحالة. في حالات نادرة ، عندما يصبح التسمم حادًا ويمكن أن يسبب ضررًا حقيقيًا لصحة المرأة والجنين ، بعد دخول المستشفى ، يتم وصف العلاج بالأدوية المستخدمة للتخفيف من الأعراض وعواقبها. لكن مثل هذه الأدوية لها تأثير قوي للغاية ولا يشار إليها إلا في الحالات التي يمكن أن يؤثر فيها عدم العلاج سلبًا على حالة جسم الأم وحياة الجنين.

نظرًا لعدم وجود مثل هذا الخطر مع التسمم العادي ، لا يتم وصف علاج محدد. عادة ، يقتصر الطبيب على التوصيات العامة المتعلقة بالروتين اليومي والنظام الغذائي ، والتي يمكن أن تؤثر بشكل إيجابي على الحالة الجسدية والعقلية للمرأة الحامل وتساعد على نقل التسمم بسهولة أكبر. من أجل عدم التسبب في تدهور الرفاهية ، يجدر الالتزام بالقواعد التالية:

• الحصول على قسط كافٍ من النوم (8 ساعات على الأقل يوميًا) ؛
• التخلي عن الرياضة النشطة
• لا تفرط في الأكل ، تفضل التغذية المعتدلة والجزئية على الطعام الوفير ؛
• اشرب ما لا يقل عن 2 لتر من السائل (خاصة مع نوبات القيء المنتظمة) ؛
• لا تذهب إلى الفراش بعد الأكل مباشرة ؛
• لا تأكل ساخناً أو بارداً (يجب أن يكون الطعام أدفأ قليلاً من درجة حرارة الغرفة) ؛
• تجنب الأطعمة التي لها طعم أو رائحة تجعلك تشعر بالغثيان
• خذ تمشيًا منتظمًا في الهواء الطلق ؛
• إن أمكن ، الحد من السفر في وسائل النقل العام ورفض السفر في المترو ؛
• في أول بادرة من الغثيان ، تحتاج إلى تناول شيء ما (لتناول وجبة خفيفة صحية ، المكسرات ، الفواكه ، الفواكه المجففة ، البسكويت بدون نكهات مناسبة) أو شرب الماء المحمض (مشروب الفاكهة ، الشاي بالليمون) ؛
• تأكد من تناول وجبة الإفطار.
• يتوافق مع جميع وصفات الطبيب.

في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، غالبًا ما تعاني النساء المصابات بالتسمم من انخفاض في الشهية أو نقص تام في الشهية. يجب ألا ترفضي الأكل بأي حال من الأحوال ، لأنه خلال هذه الفترة تتشكل جميع أعضاء وأنظمة الجنين ، وهو أمر غير ممكن بدون التدفق المستمر للمواد المفيدة والمغذية. لكن لا يجب أن تجبر نفسك على تناول الطعام بأي ثمن ، فمن الممل إعطاء الأفضلية للوجبات الخفيفة الصغيرة ولكن المتكررة واختيار الطعام الذي لا يزال يبدو لذيذًا وممتعًا لها.

متى يجب أن ترى الطبيب؟

التسجيل المبكر في عيادة ما قبل الولادة والفحوصات المنتظمة مع طبيب أمراض النساء يقلل بشكل كبير من فرص حدوث أي مضاعفات. لا يقوم الطبيب بإجراء الوزن والقياسات فحسب ، بل يصف أيضًا اختبارات الدم والبول ، بناءً على النتائج التي يمكن من خلالها تحديد المشكلة في مرحلة مبكرة. لسوء الحظ ، هناك حالات تحتاج فيها إلى الاتصال بأخصائي أمراض النساء بشكل غير مجدول ، دون انتظار الموعد التالي. قد تكون الأعراض التالية هي سبب هذا العلاج:

• تدهور حاد في الصحة العامة ، انخفاض في ضغط الدم ، زيادة عدم انتظام دقات القلب (تسارع ضربات القلب) ؛
• القيء المتكرر (أكثر من ثلاث مرات في اليوم) الذي يتعارض مع تناول الطعام العادي ؛
• اضطرابات في الوظيفة البولية (بما في ذلك انخفاض كمية البول) ؛
• فقدان الوزن السريع (أكثر من 1 كجم في الأسبوع) ؛
• ألم وانزعاج في البطن.

يمكن أن يؤدي القيء المفرط ، إلى جانب عدم كفاية التغذية ، إلى الجفاف ونضوب الجسم ، واختلال توازن الماء والملح ، وخلل في وظائف الكبد والكلى ، مما قد يؤثر لاحقًا على أعضاء أخرى. كقاعدة عامة ، في مثل هذه الحالات ، يلزم علاج المرضى الداخليين.

أخيرا

يجب أن يُنظر إلى التسمم المبكر على أنه شر لا مفر منه تذهب من خلاله معظم النساء الحوامل. حتى أن بعض الأطباء يجادلون بأن مثل هذا التدهور في الحالة يعد علامة جيدة ، لأنه يشير إلى أن جميع العمليات الضرورية تجري في الجسم ، ولا توجد انحرافات كبيرة. ومع ذلك ، أثناء الحمل ، من المهم بشكل خاص مراقبة صحتك والتأكد من إخبار طبيبك بأي إزعاج.

خصوصا ل- ايلينا كيشاك

التسمم المبكر للحوامل هو حالة مرضية شائعة مرتبطة بالحمل ، تتطور في الأشهر الثلاثة الأولى وتتميز باضطرابات متعددة ومتعددة. أكثرها ثباتًا هي اضطرابات وظائف الجهاز العصبي المركزي ، واضطرابات أداء الجهاز الوعائي وعمليات التمثيل الغذائي. كيف تخفف من مجرى التسمم وهل من الممكن مواجهته؟

أسباب التسمم

لا يوجد إجماع بين العلماء حول أسباب ومرضية علم الأمراض. لا أحد يشك في وجود عامل مسبب واحد فقط - وجود وتطور البويضة ومكوناتها الفردية. وهذا ما تؤكده حقيقة أنه في حالات إزالتها لأي سبب من الأسباب ، هناك توقف حاد للتسمم في المراحل المبكرة.

فيما يتعلق بآليات تطور التسمم المبكر ، تم اقتراح العديد من النظريات - العصبية ، الغدد الصم العصبية ، الانعكاسية ، الحساسية ، المناعية ، القشرية الحشوية. الأكثر شيوعًا هي فكرة التسمم باعتباره متلازمة اختلال في الجسم ، والتي نشأت نتيجة لظروف الأداء المتغيرة بسرعة. تشارك آليات متعددة في تطور المتلازمة ، والتي ، إن أمكن ، تؤخذ في الاعتبار عند تحديد ما يجب فعله مع تطور علم الأمراض.

إن الفهم الصحيح العام على الأقل لآليات تطور المرض يجعل من الممكن فهم كيفية التعامل معه. في تطور التسمم المبكر ، تلعب الحالة الوظيفية للجهاز العصبي المركزي والاضطرابات في علاقتها بوظيفة الأعضاء الداخلية ، وخاصة الجهاز الهضمي ، دورًا مهمًا. يتم التعبير عن هذه الاضطرابات في غلبة عمليات الإثارة في الهياكل تحت القشرية للجهاز العصبي المركزي على عمليات التثبيط.

يربط معظم المؤلفين غلبة عمليات الإثارة بخلل في جهاز المستقبل للأعضاء التناسلية الداخلية للمرأة ، بسبب التدخلات الجراحية المختلفة ، والتسممات السابقة والأمراض الالتهابية ، والإجهاض السابق ، والإجهاض ، وما إلى ذلك.

من الممكن أيضًا أنه في المراحل المبكرة من الحمل ، يكون هناك انتهاك للعلاقة الفسيولوجية بين جسم المرأة والأرومة الغاذية ، والتي تتمثل وظائفها في زرع البويضة ، وتوفير التغذية الجنينية ، وربط الأجسام المضادة للأم والوقاية من دخولهم إلى مجرى دم الجنين.

في الهياكل تحت القشرية للدماغ ، في التكوين الشبكي ، في النخاع المستطيل ، توجد مراكز متقاربة من الشم ، واللعاب ، والقيء ، والجهاز التنفسي والمراكز الحركية.

بسبب التغيرات في جهاز المستقبل للرحم أو في مسارات الأعصاب الموصلة ، يمكن أن تنحرف النبضات القادمة من الأجزاء المحيطية للجهاز العصبي إلى الدماغ (على خلفية غلبة عمليات الإثارة) ، مما يؤدي إلى عدم كفاية استجابة من مراكز الدماغ الأخرى.

في هذا الصدد ، عادة ما يسبق فعل القيء علامات مثل الشعور بالغثيان ، وزيادة إفراز اللعاب ، وكذلك الاضطرابات اللاإرادية في شكل تشنج الأوعية المحيطية ، والتي تتجلى في شحوب الجلد ، وزيادة في معدل ضربات القلب. تعميق التنفس.

تعتبر الروابط المحددة في التسبب في المرض انتهاكات لتنظيم الغدد الصم العصبية من قبل جميع أنواع التمثيل الغذائي ، وكذلك التجويع الجزئي أو الكامل والجفاف في الجسم.

في حالة تطور القيء أو إفراز اللعاب ، يحدث اضطراب في توازن الماء والملح مع نقص سائد في أيونات البوتاسيوم ، ويزداد الجفاف تدريجياً. على هذه الخلفية ، تتعطل أيضًا أنواع التمثيل الغذائي للبروتينات والكربوهيدرات والدهون ، ويتم استهلاك احتياطيات الجليكوجين في الكبد والعضلات ، ويتم تنشيط عمليات الهدم (الانحلال) ، ويقل وزن الجسم.

في ظل هذه الظروف ، يكون الأكسدة الفسيولوجية للأحماض الدهنية أمرًا مستحيلًا ، مما يؤدي إلى تراكم المنتجات الأيضية المؤكسدة من الدهون ، مما يؤدي إلى زيادة أجسام الكيتون في الدم ، والتكوين الحمضي القاعدي للدم تتعطل مع التحول إلى الجانب الحمضي ، وينخفض ​​تشبع الدم بالأكسجين.

هذه التغييرات العامة وظيفية في البداية في طبيعتها. ولكن كلما زادت ، تتعطل وظائف الكبد والكلى والرئتين والقلب والجهاز العصبي المركزي.

يمكن أيضًا أن تحدث الاضطرابات الخضرية في بداية الحمل بسبب الاختلالات الهرمونية في جسم المرأة ، على وجه الخصوص ، بسبب زيادة تركيز موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (قوات حرس السواحل الهايتية). يتم دعم هذه الحقيقة من خلال التسمم الأكثر تواترًا والأكثر خطورة في المراحل المبكرة من الحمل مع الانجراف الكيسي ، حيث تكون مستويات قوات حرس السواحل الهايتية في الدم مرتفعة بشكل خاص.

تثير تطور التسمم المبكر بشكل رئيسي:

• الأمراض الالتهابية السابقة لبطانة الرحم وملاحق الرحم ؛
• الأمراض المزمنة في المعدة والأمعاء والمرارة والبنكرياس.
• الأمراض المزمنة الأخرى (الكلى والكبد واعتلال الغدد الصماء وما إلى ذلك) ؛
• غزوات الديدان الطفيلية
• قلة التحضير النفسي للحمل ، عدم الاستقرار النفسي العصبي ، زيادة الإثارة ، المواقف العصيبة والحالات الاكتئابية (حتى معبرة بشكل خفيف) ، عانى من إصابات الدماغ (ارتجاج ، كدمة) ؛
• الاستعداد الوراثي
• ضغط دم غير مستقر
• الأمراض المعدية الحادة.
• زيادة الوزن.

كيف يتجلى التسمم في المراحل المبكرة

يمكن أن يظهر التسمم المبكر أثناء الحمل بأشكال مختلفة. وأكثرها شيوعًا هي القيء عند النساء الحوامل والإفرازات (إفراز اللعاب الغزير) ، والأمراض الجلدية أقل شيوعًا ، خاصة في شكل حكة عند النساء الحوامل. أشكال أخرى من تسمم الحمل المبكر ، مثل الأمراض الجلدية في شكل إكزيما ، والقوباء الحلئي الشكل ، وما إلى ذلك ، وتلين العظام (تليين العظام) ، والربو القصبي عند النساء الحوامل ، والتهاب الأعصاب ، والمتلازمة المتشنجة ، والتنكس الدهني الحاد في الكبد نادرة للغاية.

متى يبدأ التسمم في بداية الحمل؟

أكثر مظاهره شيوعًا في شكل القيء والنزف المصاحب للحمل من الأسبوع الخامس إلى الأسبوع السادس. توجد في 50-60٪ من النساء الحوامل ، ولكن في معظم الحالات يمكن تحملها بسهولة ولا تشكل أي خطر على الجسم. من بين هؤلاء ، تحتاج 8-10٪ فقط من النساء إلى رعاية طبية للتسمم في بداية الحمل.

ما هي مدة استمرار تسمم الحمل المبكر؟

يعتمد ذلك على العوامل السلبية المصاحبة والخصائص الفردية لجسم المرأة. كلما تطورت هذه الحالة المرضية في وقت مبكر ، زادت صعوبة استمرارها وطالت مدة استمرارها. كقاعدة عامة ، يتوقف الغثيان والقيء والإفراط في إفراز اللعاب من تلقاء نفسه خلال 12-13 أسبوعًا من الحمل ، عندما تنتهي عمليات تكوين المشيمة. في حالات نادرة ، تستمر فترة تكيف الجسم مع الحمل لفترة أطول قليلاً - تصل إلى 14-15 أسبوعًا.

قيء المرأة الحامل

في مسار الحمل الطبيعي ، قد يظهر الغثيان والقيء 2-3 مرات على مدار اليوم ، ولكن عادة في الصباح. مثل هذه الظواهر لا تؤدي إلى انتهاك للحالة العامة. تلاحظ بعض النساء ما يسمى بـ "التسمم المسائي" ، والذي لا يختلف عن الغثيان والقيء أو إفراز اللعاب المفرط في الصباح.

هذا المصطلح ليس سمة مميزة لشكل منفصل من علم الأمراض وله معنى يومي فقط. تظهر الأعراض في المساء نتيجة الإرهاق النفسي في نهاية يوم العمل ، وانتهاك النظام الغذائي ، والإفراط في تناول الطعام في المساء ، وقلة المشي في الهواء الطلق.

يعتبر العديد من الأطباء هذه الأعراض على أنها فسيولوجية ولا تتطلب عناية طبية خاصة. يعتبر بعض المؤلفين مباشرة تسمم الحمل حالة لا يرتبط فيها الغثيان والقيء بتناول الطعام ، ويظهر عدة مرات في اليوم وغالبًا ما يكون مصحوبًا بفرط اللعاب ، وتغير في الحالة العامة للرفاهية ، وانخفاض الشهية ووزن الجسم ، والانحراف. من الذوق والرائحة.

تجعل شدة الحالة المرضية من الممكن التمييز بين درجات مختلفة من الشدة ، اعتمادًا على العلاج الرئيسي للتسمم الذي يتم اختياره في المراحل المبكرة. هناك ثلاث درجات من شدة القيء عند النساء الحوامل:

• أنا درجة - سهل ؛
• الدرجة الثانية - معتدلة ؛
• الدرجة الثالثة - شديدة (قيء مفرط).

درجة معتدلة

الانتهاكات هي في الغالب وظيفية بطبيعتها. لا يتجاوز تكرار القيء أثناء النهار 5 مرات ، ولكن هناك دائمًا شعور بالغثيان. عادةً ما يرتبط الغثيان والقيء برائحة كريهة أو تناول الطعام ، وغالبًا ما يكون ذلك على معدة فارغة. تؤدي هذه الحالة إلى انخفاض الشهية والاكتئاب المزاج واللامبالاة وانخفاض القدرة على العمل.

يكون النقص في وزن الجسم في المتوسط ​​أقل من 3 كجم خلال أسبوع واحد (حتى 5٪ من وزن الجسم الأصلي). في بعض الأحيان يكون من الممكن حدوث جفاف طفيف في الجلد والأغشية المخاطية. في الوقت نفسه ، لا يتم إزعاج الحالة العامة للمرأة الحامل ، تظل بيانات الفحص الموضوعي والدراسات السريرية للدم والبول بشكل أساسي ضمن القاعدة المسموح بها.

غالبًا ما يختفي القيء من الدرجة الأولى من الشدة من تلقاء نفسه أو يمكن علاجه بسهولة ، ولكن في 10-15 ٪ من النساء تصبح هذه الحالة المرضية أكثر حدة.

درجة متوسطة

في هذه المرحلة ، يتم تكثيف الخلل الوظيفي في الجهاز العصبي المركزي ، والاضطرابات الخضرية والأيضية أكثر وضوحًا ، ويتم التعبير عنها في تحول في الحالة الحمضية القاعدية للدم نحو الحماض.

لم يعد القيء مرتبطًا بتناول الطعام ويتكرر حتى 6-10 مرات أو أكثر في يوم واحد. وزن الجسم لمدة 10-14 يومًا ، في المتوسط ​​، ينخفض ​​بمقدار 2-3 كجم (من 6 إلى 10 ٪ من وزن الجسم الأصلي). تعاني الحالة العامة - تظهر اللامبالاة والضعف ، وأحيانًا (في حالات نادرة) ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 37.5 درجة. يتطور جفاف معتدل في الجلد والأغشية المخاطية المرئية. في 5-7 ٪ من الحالات ، هناك اصفرار طفيف في الصلبة والجلد ، واللسان مغطى بزهرة بيضاء ، ويحدث الإمساك ، وينخفض ​​حجم البول المفرز إلى 700-800 مل.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدم استقرار في معدل ضربات القلب ، ويزيد معدل النبض إلى 90-100 نبضة في الدقيقة ، وينخفض ​​ضغط الدم الانقباضي بشكل معتدل (يصل إلى 110-100 مم زئبق). في التحليلات السريرية ، من الممكن حدوث انخفاض طفيف في عدد كريات الدم الحمراء والهيموغلوبين ، وانخفاض محتوى الكلوريدات ، وبيلة ​​كيتونية معتدلة (الأسيتون في البول). دائمًا ما يكون العلاج المناسب في المستشفى فعالاً.

إذا لم يتم تقليل التسمم في المراحل المبكرة من الحمل في هذه المرحلة ، فقد يحدث خلل في الجهاز العصبي المركزي والغدد الصماء (وظيفة الجسم الأصفر والغدد الكظرية والغدة النخامية) ، واضطرابات في تكوين الماء والكهارل في الدم وجميع تؤدي عمليات التمثيل الغذائي ، وما إلى ذلك ، إلى تفاقم الاضطرابات الأيضية وتؤدي إلى مسار أكثر شدة للمرض.

القيء المفرط

من النادر حدوث تسمم مبكر حاد. يتميز بأعراض التسمم الحاد واضطرابات التمثيل الغذائي بجميع أنواعه ، وهو اضطراب في وظيفة جميع الأجهزة والأعضاء ، وصولاً إلى تغيرات ضمورية في الأخير.

يحدث القيء مع أي حركة للجسم أو تناول الطعام أو السوائل ، ويتكرر حتى 20 مرة أو أكثر في اليوم ، مصحوبًا بغثيان مستمر وسيلان مفرط للعاب. يتناقص وزن الجسم بسرعة (بمتوسط ​​8 كجم في 1.5 أسبوع). الحالة خطيرة للغاية - هناك نفور من الطعام ، وضعف شديد ، دوخة وصداع ، ضعف ، تظهر أحيانًا نشوة غير مدفوعة.

لوحظ جفاف شديد وانخفاض في تمزق الجلد ، ما يقرب من 30 ٪ لديهم اصفرار. ويلاحظ أيضًا جفاف واصفرار الأغشية المخاطية ، مما يشير إلى تسمم الكبد ، وانخفاض حاد وحتى اختفاء طبقة الدهون تحت الجلد ، وغطاء سميك على اللسان ، وعند فحص تجويف الفم ، تشعر برائحة الأسيتون .

معدل النبض أكثر من 100 نبضة في الدقيقة ، وضغط الدم (الانقباضي) ينخفض ​​إلى 100 أو أقل ، والحجم اليومي للبول المفرز أقل من 700 مل ، ويلاحظ الإمساك لفترات طويلة. تظل درجة حرارة الجسم عند أرقام سفلية (40-80٪) ، لكنها ترتفع أحيانًا إلى 38 درجة. في التحليل السريري للدم - زيادة الهيموجلوبين (بسبب سماكة الدم) ، البيليروبين والكرياتينين ، انخفاض في البروتين الكلي وانتهاك نسبة الكسور. في اختبارات البول ، يتم تحديد عدد متزايد من الكريات البيض والأسطوانات والأسيتون.

في الحالات الشديدة ، دون توفير الرعاية الطبية الكافية ، يحدث فشل كبدي - كلوي حاد ، ارتباك ، غيبوبة مع الوفاة اللاحقة.

الأبوية

يتم تفسير حدوث إفراز اللعاب الغزير بنفس الآليات وتهيج مركز اللعاب. بالإضافة إلى ذلك ، تلعب الاضطرابات الموضعية في الغدد اللعابية وقنواتها ، المرتبطة بعمليات التغيرات الهرمونية في الجسم ، دورًا معينًا. على وجه الخصوص ، هرمون الاستروجين له تأثير محفز على ظهارة الغدد اللعابية.

يعتبر سيلان اللعاب كشكل مستقل من تسمم الحمل المبكر نادرًا نسبيًا. في كثير من الأحيان يصاحب القيء ، يؤدي إلى نقع الغشاء المخاطي وجلد الشفاه ، وله تأثير سلبي على الحالة العقلية ، ويعطل النوم. يمكن أن يصل فقدان اللعاب إلى 1 لتر أو أكثر خلال النهار ، ونتيجة لذلك يمكن أن يحدث جفاف معتدل في الجسم ، وانخفاض في البروتين الكلي ووزن الجسم. من السهل نسبيًا علاج مظاهر التسمم المبكر.

ما الذي يساعد في حالات التسمم في المراحل المبكرة؟

مبادئ العلاج

يتم علاج التسمم في بداية الحمل (بدرجة خفيفة) في العيادة الخارجية. ويصاحب ذلك الإشراف المستمر الإجباري لطبيب أمراض النساء على الحالة العامة للمريض ، والتحكم في وزن الجسم ، بالإضافة إلى الدراسات المخبرية السريرية والكيميائية الحيوية للدم والبول. يُنصح المرأة بإجراء تغييرات متكررة في بيئتها (المشي في الهواء الطلق ، والتواصل مع الأصدقاء ، وما إلى ذلك).

التغذية السليمة لها أهمية كبيرة في حالات التسمم في بداية الحمل. يتكون من وجبات متكررة وجزئية (في أجزاء صغيرة) ، والتي يجب أن تكون فقط حسب الرغبة. يجب أن يكون الطعام في درجة حرارة الغرفة ومعالجًا جيدًا ومفرومًا.

يُنصح بأخذها في وضع أفقي مع نهاية رأس مرتفعة ، خاصة في ساعات الصباح ، وفي حالة التسمم "المسائي" - في المساء ، على التوالي. حتى إذا كانت رائحة الأطباق المطبوخة تسبب الغثيان وسيلان اللعاب والقيء ، فمن المستحسن مراقبة الجوع لمدة 3 أيام تقريبًا ، ولكن مع تناول السوائل المعدنية القلوية غير الغازية (إيسينتوكي ، بورجومي).

يجب أن يتكون النظام الغذائي للتسمم في المراحل المبكرة من الحمل من مجموعة متنوعة من الأطعمة سهلة الهضم والغنية بالبروتينات والعناصر النزرة مع استبعاد التوابل. يجب أيضًا استهلاك السوائل على شكل مياه معدنية بدون غاز بكميات محدودة 6 مرات في اليوم. الأطعمة الغنية بفيتامين ب 6 - الأفوكادو وصدور الدجاج والفاصوليا والسمك والمكسرات - تساعد على تقليل الشعور بالغثيان.

من الأدوية ، يتم استخدام مجمعات الفيتامينات المعدنية والمهدئات الخفيفة من أصل نباتي - صبغة الزعرور ، الأم ، وكذلك مضادات الهيستامين مثل Diphenhydramine و Tavegil. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى باستخدام حبوب الغثيان والقيء - Torecan ، و Cerucal ، و Thietylperazine ، و Metoclopramide ، و Ondansetron ، وفي المستشفى - نفس الأدوية عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي (طائرة أو بالتنقيط) ، وكذلك مضادات الذهان Droperidol أو Haloperidol. مع كثرة إفراز اللعاب ، يوصى بمحلول الأتروبين على شكل قطرات.

أقراص للغثيان والقيء مع التسمم

يمكن أيضًا وصف جلسات العلاج النفسي ، والوخز بالإبر ، ودورات العلاج الطبيعي في شكل الرحلان الشاردي مع أيونات الكالسيوم ، والتألم الكهربي المركزي ، والإحلال الأيوني مع نوفوكائين أو أيونات البروم في منطقة ذوي الياقات البيضاء ، وما إلى ذلك.

للعلاج المنزلي ، تُستخدم العلاجات الشعبية أيضًا للتسمم في المراحل المبكرة ، والتي تشمل مغليًا مبردًا من جذر الزنجبيل ، ومضغ قطع من الزنجبيل أو بذور الشمر ، وهي مضادات قيء فعالة جدًا ، أو دفعات من أوراق المليسة والنعناع وبذور الشبت وزهور البابونج.

يوصى أيضًا بالمستحضرات العشبية ، التي تتكون ، على سبيل المثال ، من أوراق الليمون مع أعشاب بلسم الليمون والزعتر وأوراق الزعتر وزهور اللافندر. يساعد شطف الفم بدفعات من المريمية والبابونج ومغلي لحاء البلوط ومحلول المنثول على تقليل شدة الغثيان وإفراز اللعاب.

تعتبر حالات الشدة المعتدلة والشديدة ، والحفاظ المستمر على درجة حرارة الجسم تحت الحمى ، ووجود الأسيتون في البول مؤشرًا على علاج المرضى الداخليين. في الأيام الأولى من علاج المرضى الداخليين ، يتم وصف الراحة واتباع نظام غذائي للتضور جوعاً ، ويتم إعطاء الفيتامينات ومضادات القيء والأدوية الأخرى عن طريق الوريد والعضل فقط ، بسبب استحالة استخدامها داخليًا مع القيء المتكرر. يشمل برنامج العلاج أيضًا الستيرويدات القشرية السكرية (للتسمم المبكر الحاد) عن طريق الوريد أو العضل.

أهم رابط في علاج المرضى الداخليين في القضاء على التسمم هو استعادة حجم السوائل وتصحيح الحالة الحمضية القاعدية للدم من خلال العلاج بالتسريب الوريدي (إذا لزم الأمر ، بالتنقيط النفاث) باستخدام المحاليل البلورية (الملح المحتوية على الجلوكوز) وبدائل البروتين.

تعتبر الدرجة الشديدة من الحالة المرضية مؤشرًا على العلاج في وحدات العناية المركزة ، كما أن عدم وجود تأثير أو فعالية غير كافية للعلاج الذي يتم إجراؤه في غضون ثلاثة أيام هو مؤشر مباشر على الإنهاء الاصطناعي للحمل.

التحديث: نوفمبر 2018

يسبب التسمم أثناء الحمل المبكر الكثير من المشاكل للأم الحامل ، ويعطل نمط حياتها المعتاد ونومها ، وفي الحالات الشديدة يتطلب العلاج داخل المستشفى. يعتبر التسمم المبكر أثناء الحمل ظاهرة شائعة إلى حد ما ويلاحظ في 50-60 ٪ من الأمهات الحوامل ، ولهذا السبب يعتبر الكثيرون أن ظاهرة التسمم المبكر هي أولى علامات الحمل. في الواقع ، الحمل بدون تسمم أمر طبيعي تمامًا ، لأن الحمل ليس مرضًا وبالتالي لا ينبغي أن يؤدي إلى تفاقم حالة المرأة.

التسمم المبكر: دعنا نحدد المفهوم

يشير التسمم المبكر إلى مضاعفات الحمل ، أي بسبب ظهور وتطور حياة جديدة في جسم المرأة. يعتمد التسمم المبكر على الحالات المرضية التي تعكس الآثار السلبية للحمل على جسم المرأة. يتطور التسمم بسبب انتهاك العمليات التكيفية لجسم الأنثى لحمل الجنين. تتجلى هذه المضاعفات في العديد من اضطرابات الغدد الصم العصبية (اضطرابات الجهاز العصبي اللاإرادي والدماغ ، ونظام الغدد الصماء والدورة الدموية ، وعمليات التمثيل الغذائي والفشل المناعي).

تصنيف التسمم

يسمى تسمم النساء الحوامل أيضًا تسمم الحمل وينقسم إلى مبكر ومتأخر. للراحة ، تسمى الاضطرابات التي ظهرت في النصف الأول من الحمل بالتسمم المبكر ، ويطلق على حدوث هذه المضاعفات بعد 20 أسبوعًا تسمم الحمل (التسمم المتأخر).

يشمل التسمم المبكر:

• قيء المرأة الحامل (خفيف إلى متوسط) ؛
• القيء المفرط (الذي لا يقهر) للحوامل ؛
• اللعاب أو اللعاب (اللعاب).

تشمل تسمم الحمل ما يلي:

• الاستسقاء (تورم شديد) ؛
• اعتلال الكلية الخفيف والمتوسط ​​والشديد.
• تسمم الحمل.
• تسمم الحمل.

لا تزال هناك أشكال نادرة من التسمم يمكن أن تحدث في أي عمر حمل ، ولكن كقاعدة عامة ، تتطور في الأشهر الثلاثة الأولى:

• الأمراض الجلدية أو الحكة.
• اليرقان أو ضمور أصفر حاد في الكبد.
• لين العظام (تلين العظام) ؛
• تكزز (تشنجات في الأطراف والوجه) ؛
• الربو القصبي.

شروط الحدوث

يختلف توقيت تطور التسمم أثناء الحمل ويقع في النصف الأول ، أي حتى 20 أسبوعًا. من الصعب الإجابة بشكل قاطع عند بدء التسمم ، لأن حدوثه قد يكون بسبب عوامل إضافية مختلفة. في عدد قليل من النساء ، تظهر علامات هذه الحالة حتى قبل تأخر الدورة الشهرية ، أي بعد حوالي أسبوعين من الجماع غير المحمي ، عندما تلتصق البويضة الملقحة بجدار الرحم وتبدأ في إفراز الهرمونات بنشاط. ولكن ، كقاعدة عامة ، تبدأ أعراض التسمم بالظهور من 5 إلى 6 أسابيع من الحمل.

ما هي مدة استمرار التسمم أثناء الحمل؟ ولا توجد إجابة واحدة على هذا السؤال. تعتمد مدة التسمم على عدد الثمار ووقت ظهورها والأمراض المصاحبة وعوامل أخرى. عادة ، تتلاشى علامات المضاعفات تدريجياً في نهاية الثلث الأول من الحمل ، أي بحلول 12-13 أسبوعًا. إذا كان هناك حمل متعدد ، فإن أعراض التسمم تكون أكثر وضوحًا وتختفي خلال 15-16 أسبوعًا. لا تعتبر حالة المرأة التي لا تعاني من التسمم انحرافا عن المسار الطبيعي للحمل. بدلا من ذلك ، فإنه يشهد على صحتها الجسدية واتزانها. الشيء الوحيد الذي يجب أن يكون مقلقًا هو حقيقة أن الحمل كان يتقدم ، على سبيل المثال ، مع تسمم شديد للغاية ، والذي توقف فجأة. في مثل هذه الحالات ، يجب استبعاد الحمل المجمد ، عندما يتوقف الجنين عن النمو ، لكن الإجهاض لم يحدث.

الأسباب

يتم تقليل أسباب التسمم أثناء الحمل إلى شيء واحد - وجود البويضة في تجويف الرحم الذي ينمو ويتطور. حتى الآن ، هناك العديد من النظريات التي تحاول شرح آلية التشوهات التي تحدث في جسم الأم أثناء التسمم المبكر:

• نظرية الانعكاس العصبي

وفقًا لهذه النظرية ، فإن ظهور التسمم المبكر يرجع إلى نمو البويضة ، مما يؤدي إلى تهيج مستقبلات بطانة الرحم ، مما يؤدي إلى زيادة استثارة التكوينات تحت القشرية. تحتوي هذه الهياكل تحت القشرية على مركز التقيؤ ومركز حاسة الشم ، بالإضافة إلى المناطق المسؤولة عن تنظيم الجهاز الهضمي والدورة الدموية والتنفس ووظائف الجسم الأخرى. نتيجة لتهيج مستقبلات الغشاء المخاطي للرحم ، تحدث تفاعلات ذاتية في شكل غثيان وقيء وعدم انتظام دقات القلب وسيلان اللعاب بسبب تشنج الأوعية. ولكن بحلول نهاية الثلث الأول من الحمل ، يتكيف جسم الأم مع هذه التهيجات وتختفي أعراض التسمم.

• النظرية الهرمونية

يشرح أنصار هذه النظرية ظهور التسمم عن طريق التغيرات الهرمونية ، ولا سيما عن طريق زيادة إفراز الغدد التناسلية المشيمية ، التي تحفز نمو وتقوية الزغابات المشيمية ، وإدخالها في جدار الرحم وتلف الأنسجة في المشيمة من الأم. الجانب. بحلول 12-13 أسبوعًا ، يبدأ تركيز قوات حرس السواحل الهايتية في الانخفاض في الدم وتنخفض أعراض التسمم.

• النظرية النفسية

لقد لوحظ أن التسمم المبكر يتطور في كثير من الأحيان عند النساء العاطفيات والقابعات للتأثر ، اللائي ينغمسن في هاوية التجارب من خلال حقيقة بداية الحمل.

• النظرية المناعية

تستند هذه النظرية إلى غرابة البويضة في جسم الأم. نتيجة لذلك ، يبدأ جسم المرأة الحامل في إنتاج أجسام مضادة ضد الجنين ، مما يؤدي إلى ظهور التسمم.

• نظرية السمية

هذه النظرية موجودة منذ فترة طويلة وتشرح علامات التسمم (الغثيان والقيء) عن طريق تسمم جسم الأم بمواد ضارة ينتج إنتاجها عن الجنين أو المشيمة أو مع اضطرابات التمثيل الغذائي.

كل النظريات الموجودة لها الحق في الوجود وتكمل بعضها البعض.

 العوامل المسببة

لماذا نصف النساء مصابات بالتسمم المبكر ، بينما النصف الآخر خالي من هذه الحالة المزعجة؟ هناك عدد من العوامل المحددة التي تزيد من خطر الإصابة بالتسمم المبكر والمسار الشديد:

• الأمراض الجسدية المزمنة (أمراض الكلى ، ارتفاع ضغط الدم ، التهاب المعدة ، القرحة الهضمية ، التهاب القولون ، السمنة ، أمراض الجهاز العصبي المركزي ، أمراض القلب والأوعية الدموية) ؛
• إرهاق وإجهاد طويل أو مستمر ؛
• سوء التغذية والجوع.
• عادات سيئة؛
• وهن جسم المرأة.
• الحرمان الاجتماعي
• الأمراض الالتهابية المزمنة للأعضاء التناسلية.
• تاريخ الإجهاض
• العمر (أقل من 17 عامًا وما بعد 35) ؛
• وهو تاريخ من ضعف منعكس البلع ومضادات المريء ؛
• زيادة نشاط مركز القيء.
• الحمل غير المرغوب فيه أو الرغبة الشديدة (على سبيل المثال ، بعد علاج الخصوبة طويل الأمد).

الاعراض المتلازمة

يتزامن ظهور التسمم ، كما هو موضح سابقًا ، مع اللحظة التي تكتشف فيها المرأة الحمل ، أي ما يقرب من 5-6 أسابيع. تعاني الأم الحامل من الضعف والنعاس أثناء النهار والأرق في الليل ، وتعاني من الانفعال والاكتئاب. بالإضافة إلى ذلك ، فهي قلقة من سيلان اللعاب والغثيان والقيء والبدع الشمية. تنخفض شهية المرأة الحامل أو تنعدم ، ومن الممكن أيضًا فقدان الوزن ، حتى الخسائر الجسيمة.

لا يمكن تصنيف التسمم المبكر حسب أسابيع الحمل ، سواء كان موجودًا أم لا. الشيء الوحيد الذي يمكن ملاحظته هو أنه مع زيادة عمر الحمل ، تظهر علامات المضاعفات أكثر وضوحًا ، لكنها تختفي تدريجياً بحلول نهاية الثلث الأول من الحمل. أكثر أعراض المضاعفات شيوعًا هو القيء. لا يحدث أكثر من 3 مرات في اليوم ، غالبًا في الصباح ، على معدة فارغة ، لكنه لا يؤدي إلى انتهاك الحالة العامة للمرأة الحامل.

القيء

في حالة حدوث القيء الذي يحدث أكثر من ثلاث مرات في اليوم ولا يرتبط بتناول الطعام ، بالإضافة إلى انخفاض الشهية ، والتغيرات في الذوق والشم والخمول وفقدان وزن الجسم تشير إلى التسمم المبكر. يصنف قيء المرأة الحامل حسب الشدة:

• درجة معتدلة

يصل تواتر نوبات القيء إلى 5 نوبات يوميًا ، تفقد المرأة وزنها من 1 إلى 3 كجم أسبوعياً ، لكن الحالة العامة لا تعاني. اللامبالاة وانخفاض القدرة على العمل أمر ممكن. هناك بعض التحول في ديناميكا الدم: تسرع القلب الخفيف (حتى 90 في الدقيقة) وانخفاض ضغط الدم (110/60). لا يتأثر إخراج البول والبراز ، فحوصات الدم والبول العامة طبيعية.

• درجة متوسطة

مع زيادة نوبات القيء حتى 10 مرات في اليوم ، والتي يصاحبها تدهور في الحالة العامة ، واضطرابات التمثيل الغذائي حتى تطور الحماض الكيتوني ، يتحدثون عن شدة معتدلة. غالبًا ما يكون القيء مصحوبًا بإفراز اللعاب ، مما يؤدي إلى تفاقم فقدان السوائل والعناصر الغذائية. يتراوح فقدان وزن المرأة الحامل أسبوعياً من 3 إلى 5 كيلوغرامات ، وربما الإرهاق. الأم الحامل تعاني من ضعف كبير ، لا مبالية. الجلد شاحب ، واللسان مغطى وجاف. قد ترتفع درجة الحرارة إلى 37.5 درجة. يرتفع معدل ضربات القلب حتى 90 - 100 في الدقيقة ، وينخفض ​​ضغط الدم (100/60). في KLA ، قد يكون هناك انخفاض في الهيموجلوبين (فقر الدم) ، وتؤكد دراسة التركيب الحمضي القاعدي للدم الحماض. ينخفض ​​إدرار البول إلى 800 - 700 مل في اليوم ، وتعاني بعض النساء الحوامل من الإمساك.

• درجة شديدة

يصاحب القيء الشديد أو المفرط تطور اضطرابات أعضاء متعددة وخيمة. يصل تواتر القيء إلى 20 مرة في اليوم ، وهناك سيلان مفرط من اللعاب وغثيان مستمر. حالة الحامل صعبة ، الطعام والسائل لا يبقيا في المعدة ، النوم مضطرب. وتشكو المرأة من صداع وآلام في العضلات ودوخة. يلاحظ Adynamia ، أن المرأة الحامل تفقد وزنها بسرعة ، حتى 3 كجم في الأسبوع. تصبح الطبقة الدهنية تحت الجلد أرق ، والجلد مترهل وجاف ، واللسان جاف ، ومغطى ، ورائحة الأسيتون محسوسة من الفم. ترتفع درجة الحرارة حتى 38 درجة. تسرع القلب وانخفاض ضغط الدم مهمان (أقل من 90/60 وما فوق 110 نبضة في الدقيقة). يتم تقليل إدرار البول ويقل عن 700 مل في اليوم.

في التحليل البيوكيميائي للدم ، يزداد النيتروجين المتبقي واليوريا والبيليروبين. في جيش تحرير كوسوفو والكريات البيض. تنخفض أيضًا مستويات الألبومين والكوليسترول والبوتاسيوم والكلوريد. يحتوي OAM على البروتين والقوالب ، أصباغ urobilin والصفراء ، كريات الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء. بيلة كيتونية كبيرة (رد فعل للأسيتون).

الأبوية

في المرتبة الثانية ، من بين علامات التسمم المبكر ، سيلان اللعاب ، والذي يمكن أن يكون شكلاً مستقلاً من المضاعفات ويصاحب القيء. مع إفراز اللعاب الشديد تفقد المرأة الحامل أكثر من لتر ونصف من اللعاب الذي يصاحبه جفاف شديد ونقص في البروتينات والأملاح المعدنية وانزعاج نفسي.

جلدي

نادر الحدوث وعادة ما يظهر على أنه حكة منتشرة أو موضعية (في الفرج). تتداخل الحكة الشديدة مع النوم والاكتئاب والتهيج. يتم إجراء التشخيص التفريقي مع مرض القلاع والحساسية ومرض السكري.

الربو القصبي

حالات الإصابة بالربو القصبي عند النساء الحوامل كأحد أشكال التسمم نادرة جدًا. مسار المرض شديد. يتجلى ذلك من خلال نوبات الاختناق والسعال الجاف. التفريق عن الربو القصبي الشائع الذي حدث قبل الحمل.

تلين العظام وتكزز

تتطور هذه المضاعفات نتيجة لانتهاك استقلاب الكالسيوم والفوسفور في جسم المرأة. مع تلين العظام ، يتم إرخاء أنسجة العظام ، وهو أمر محفوف بكسور العظام. مع التكزز ، يتم ملاحظة تقلصات العضلات: تشنج في عضلات الذراع ("يد طبيب التوليد") وتشنج في عضلات الساق ("ساق راقصة الباليه") ، مع تشنج عضلات الوجه - "فم السمكة".

العلاقة بين التسمم وعدد حالات الحمل

تعتقد معظم النساء أنه إذا حدث التسمم الأول ، أي أثناء الحمل الأول ، فسيحدث بالتأكيد في فترة الحمل التالية. في الحقيقة ، هذا وهم. تسير جميع حالات الحمل (بمعنى نفس المرأة) بشكل مختلف ، ويعتمد ذلك على العديد من العوامل (عمر الأم الحامل ، عدد الأجنة ، الأمراض المنقولة ، الأمراض المزمنة ، الظروف المعيشية ، إلخ). على سبيل المثال ، في الحمل الأول ، الذي استمر دون مضاعفات وانتهى بالولادة المستقلة ، لم يكن هناك مثل هذا التعقيد. لكن هذا لا يعني أنه لن يكون هناك تسمم في الحمل الثاني.

هل التسمم وجنس الطفل مرتبطان؟

أمهات المستقبل أناس يؤمنون بالخرافات ويؤمنون إيمانا راسخا بكل العلامات المرتبطة بفترة الحمل. يعتقد الكثيرون أن التسمم المبكر يحدث بالضرورة أثناء الحمل مع الفتاة ، على الرغم من أن هذا البيان لم يتم تأكيده علميًا. من المؤكد أن تخمين من سيولد ، ولدًا أم بنتًا ، أمر مثير للاهتمام ، ولكن الاعتماد على شكل البطن ، وشدة علامات معينة للحمل ، فإن شدة التسمم هي تمرين لا طائل من ورائه. اليوم ، من الممكن تحديد جنس الطفل المستقبلي فقط عن طريق الموجات فوق الصوتية ، لكن هذه الطريقة لا توفر ضمانًا بنسبة 100٪. قد يخطئ الطبيب في أن حلقات الحبل السري في عجان الجنين هي كيس الصفن ويقول عن الحمل كصبي ، أو على العكس من ذلك ، لا يرى الخصيتين في الجنين الذكر ، لأنه "أخفى "هما (الموجودان في وضع غير مريح للفحص ).

يتضح أنه لا احتمال حدوث هذه المضاعفات ولا شدة الأعراض يعتمدان على جنس الطفل. لا تعتمد شدة التسمم بالأحرى على جنس الجنين ، بل على عددهم.

علاج او معاملة

لقد تعذبت من التسمم فكيف يمكنني التعامل معها؟ غالبًا ما يسمع أطباء أمراض النساء في عيادات ما قبل الولادة سؤالًا مشابهًا ، بالإضافة إلى أن الأمهات المستقبليات يسألن الأقارب والأحباء. بالطبع ، الغثيان والقيء المستمر ليس من دواعي سروري ، ولكن اتباع التوصيات البسيطة سيساعد في التخفيف من التسمم:

• الالتزام بنظام غذائي
• أخذ مجمعات الفيتامينات
• خلق بيئة هادئة ، مع تناول المهدئات الخفيفة (تسريب حشيشة الهر و Motherwort) ؛
• المشي في مناطق متنزهات الغابات ، والرحلات المتكررة خارج المدينة ؛
• تهوية متكررة للغرفة ، خاصة قبل النوم ؛
• نوم كامل (8 ساعات على الأقل في اليوم) ؛
• العلاج الطبيعي؛
• العلاج العطري؛
• الامتثال للنظام اليومي مع الراحة الإلزامية خلال النهار ؛
• الإقلاع عن العادات السيئة ، بما في ذلك التواجد في الأماكن المليئة بالدخان.

حمية

سيساعد الامتثال لقواعد معينة في النظام الغذائي للمرأة الحامل مع هذه المضاعفات في التخلص أو على الأقل تقليل الغثيان والقيء:

• درجة حرارة الطعام

يجب ألا تأكل طعامًا ساخنًا جدًا (فوق 60 درجة) أو باردًا (أقل من 15 درجة). يجب أن يكون الطعام في درجة حرارة الغرفة أو دافئًا قليلاً. لا يؤدي الطعام الساخن أو البارد إلى تعطيل عملية الهضم فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى تهيج بطانة المعدة وإثارة الغثيان والقيء.

• حمية

يجب أن يكون الأكل مع التسمم كسريًا ، ويجب أن يصل تواتر الوجبات إلى 5-6 مرات في اليوم وفي أجزاء صغيرة. مثل هذا النظام الغذائي يسمح بامتصاص العناصر الغذائية بشكل أفضل ، ولا يزيد الحمل على الجهاز الهضمي ، ويساعد على تطبيع البراز ويخفف من أعراض هذه المضاعفات (على معدة فارغة ، يزيد الانزعاج). من المهم مراعاة وقت الوجبة الأخيرة قبل موعد النوم بساعتين على الأكثر.

• تجهيز الطهي

يوصى بإعطاء الأفضلية للأطعمة المسلوقة أو المخبوزة أو المطبوخة على البخار. يسمح بالإطفاء. يجب استبعاد الأطعمة المقلية ، لأنها لا تمنع فقط عملية الهضم وامتصاص الطعام ، بل تزيد أيضًا من الحمل على الكبد والمعدة ، مما يؤدي إلى حدوث نوبات من القيء. يجب هرس جميع المنتجات الموجودة في الأطباق أو تقطيعها جيدًا ، مما يساهم في استيعابها بشكل أفضل.

• نظام الشرب

استهلاك السائل الحر ليس 2 لتر في اليوم. يجب إعطاء الأفضلية للمياه القلوية المعدنية بدون غاز ، وشاي الأعشاب ، والماء المغلي العادي. يجدر الإقلاع عن الشاي والقهوة والكاكاو وكذلك المشروبات الغازية السكرية. يجب عدم تناول السوائل قبل 30 دقيقة من الوجبات وأثناء الوجبات وبعد 1.5 ساعة. علاج جيد للتسمم هو الشاي الأخضر ونقع من البابونج أو النعناع أو المريمية.

• رفض المنتجات شبه المصنعة والأطعمة الحارة واللحوم المدخنة

جميع المواد الحافظة والأصباغ والمثبتات الموجودة في المنتجات شبه المصنعة هي مواد كيميائية تعطل الهضم وتؤدي إلى تفاقم التسمم. يجدر رفض تناول الأطعمة الدهنية والحارة واللحوم المدخنة والنقانق والأطعمة المعلبة والوجبات السريعة.

• قليل من الصيام

حتى لو كانت أفكار الطعام تثير الغثيان والقيء ، فمن المفيد أن تتضور جوعًا لمدة 3 إلى 4 أيام وعدم تناول الدواء.

• لا يوجد سوى ما تريد

لا تقمع رغباتك بإجبار نفسك على الأكل. إذا كنت لا تريد هذا الطبق أو ذاك ، فأنت لست بحاجة إليه. يمكنك تدليل نفسك وتناول ما تريد في الوقت الحالي - هناك احتمال كبير أن يتم امتصاص الطعام.

• مضغ الطعام جيداً

لن يساعدك المضغ البطيء والشامل على الشعور بالتحسن مع كمية أقل من الطعام فحسب ، بل سيحسن أيضًا امتصاص العناصر الغذائية ويخمد الغثيان والنفور من الطعام.

• "حمية جافة"

مع القيء ذي الشدة المعتدلة ، عندما يتم امتصاص الطعام جزئيًا فقط ، من المفيد التحول إلى ما يسمى بالنظام الغذائي الجاف ، أي التخلي عن الحساء والحبوب شبه السائلة. يمكن استبدالها بالبطاطا المسلوقة والبيض ، والخبز (يفضل أن يكون مجففًا أو بالأمس) بالزبدة أو الباتيه (السمك واللحوم). يُنصح بتناول الطعام في وضعية الاستلقاء.

• الإفطار الأول

يجب الاهتمام بوجبة الإفطار الأولى مسبقًا. في المساء ، تحتاج إلى وضع ملفات تعريف الارتباط الجافة أو الموز أو حفنة من الفواكه المجففة على طاولة السرير. بعد الاستيقاظ مباشرة ، دون النهوض من السرير ، يجب أن تتناول وجبة خفيفة صغيرة. هذا مفيد بشكل خاص لأولئك النساء اللواتي يعانين من الغثيان في الصباح.

عند إفراز اللعاب ، فإن شطف الفم باستخدام مغلي من لحاء البلوط أو تسريب البابونج أو النعناع أو المريمية تكون فعالة. يمكن أن يساعد مضغ النعناع والحلوى الصلبة أيضًا في تقليل إفراز اللعاب والغثيان. ستساعد الأم التي تعاني من غثيان وقيء مستمرين بواسطة "حقيبة إسعافات أولية" ، والتي ليس من الصعب حملها دائمًا في حقيبتها. يمكن أن يكون كيسًا من البسكويت أو البسكويت أو المكسرات ، ونفس الفواكه المجففة (المشمش المجفف والخوخ المجفف) وزجاجة من المشروب المحمض قليلاً (شاي ضعيف مع شريحة ليمون ، وماء مع القليل من عصير الليمون والعسل ، وعصير التوت البري المخفف ). إن شرب مشروب حمضي سيزيد بلا شك من إفراز اللعاب ، لكنه يقلل الغثيان بشكل فعال.

يجب إيلاء اهتمام خاص للفواكه والخضروات الطازجة. للقيء المعتدل ، من الأفضل تناول الفاكهة المخبوزة. الألياف النباتية ضرورية لوظيفة الأمعاء الطبيعية ، والبراز العادي ، بالإضافة إلى الفواكه الطازجة (التوت البري ، والكيوي ، والكشمش ، والكرز ، والتوت البري ، والرمان - أي التوت والفواكه "الحامضة") والخضروات تحتوي على كمية كبيرة من الفيتامينات.

العلاج الطبيعي والطرق غير التقليدية

من إجراءات العلاج الطبيعي ، يتم استخدام الرحلان الكهربي مع فيتامينات ب والنوم الكهربائي والجلفنة للدماغ. مثل هذه الإجراءات تثبط نشاط مركز التقيؤ في الدماغ.

من الطرق غير التقليدية ، يتم استخدام الوخز بالإبر والعلاج بالروائح (استنشاق زيوت الحمضيات والنعناع وزيوت نبق البحر) والعلاجات المثلية ، ولكن فقط بعد استشارة الطبيب.

العلاج في المستشفيات

تخضع النساء الحوامل المصابات بقئ معتدل لا يقهر إلى المستشفى. يتم وضع الأمهات الحوامل المصابات بالقيء الشديد في وحدة العناية المركزة. في المستشفى ، يتم وصف العلاج المكثف بالتسريب من أجل استعادة حجم الدورة الدموية (القضاء على الجفاف) وإزالة السموم والتغذية بالحقن. يتم وصف المستحلبات البلورية (محلول رينجر والجلوكوز ، تريسول ، ديسول) ومستحلبات الدهون مع الأحماض الأمينية. يظهر أيضًا إدخال الفيتامينات (الريبوفلافين والثيامين وحمض الأسكوربيك) والأكتوفيجين.

يسمح النظام العلاجي والوقائي والقضاء على المشاعر السلبية في المستشفى بتطبيع عمل الجهاز العصبي المركزي. من أجل منع رد الفعل المنعكس ، يتم وصف ما يلي:

• الأتروبين.
• مضادات الذهان (دروبيريدول ، هالوبيريدول) ؛
• ديفينهيدرامين وبيبولفين (بسبب تأثير مهدئ واضح) ؛
• هوفيتول ، Essentiale (تحسين وظائف الكبد) ؛
• سبلينين (تطبيع استقلاب النيتروجين) ؛
• أقراص للتسمم: polyphepan والكربون المنشط (يمتص السموم من الأمعاء) ؛
• يوصف ميتوكلوبروميد (سيروكال) فقط في الحالات القصوى ، لأنه بطلان في الثلث الأول من الحمل (يمكن أن يؤدي إلى إجهاض تلقائي).

جواب السؤال

كيف تتخلصين من التسمم وخاصة الغثيان المستمر؟

إذا كان القلق الوحيد هو الغثيان ، دون التقيؤ ، فلا يجب أن تلجأ إلى الأدوية. يجدر اتباع التوصيات العامة (النظام الغذائي ، والمشي المتكرر ، والنوم الجيد).

أنا أتقيأ حتى أثناء تنظيف أسناني. ماذا أفعل؟

الأمر يستحق تغيير معجون الأسنان الخاص بك. إذا استمر القيء في الإزعاج ، فتخلَّ عن هذا الإجراء مؤقتًا ، واستبدل شطف الفم بجرعات من الأعشاب الطبية أو بلسم الأسنان والإكسير.

أتوق باستمرار للمخللات أو الطماطم. أليست ضارة؟

إذا كنت تريد الملح ، فإن الجسم لا يحتوي على ما يكفي من الصوديوم. إذا كانت المخللات أو الطماطم لا تسبب الغثيان والقيء ، فعندئذٍ ليست محظورة ، ولكن بالطبع في حدود المعقول.

عمري 23 أسبوعًا بالفعل ، لكن ما زلت أعاني من الغثيان والقيء كما في المراحل المبكرة. ماذا أفعل؟

من الضروري أن يتم فحصها من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي وطبيب الأعصاب ، والذي سيستبعد أمراض الجهاز الهضمي واضطرابات الجهاز العصبي. إذا لم يتم العثور على علم الأمراض ، يجب عليك مراجعة نظامك الغذائي.