الشهر التاسع من الحمل ونمو الجنين وأحاسيس الأم. لقاء بهيج قريبا! مشاعر ورفاهية المرأة في الشهر التاسع من الحمل

من الصعب تحديد المدة الحقيقية للحمل بسبب حقيقة أنه من الصعب تحديد التوقيت الدقيق للإخصاب. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يستمر الحمل 280 يومًا ، أو 40 أسبوعًا ، إذا تم حسابه من اليوم الأول من آخر دورة شهرية ؛ تعتبر التقلبات من 38 إلى 42 أسبوعًا طبيعية.

الطريقة الأكثر شيوعًا لحساب تاريخ الاستحقاق هي "حسب الحيض". لتحديد تاريخ الميلاد ، يضاف 280 يوم إلى اليوم الأول من آخر دورة شهرية ، أي. 10 ولادة أو 9 أشهر تقويمية. عادةً ما يكون حساب المصطلح أسهل: من تاريخ اليوم الأول من آخر دورة شهرية ، يتم احتساب 3 أشهر تقويمية إلى الوراء وإضافة 7 أيام. على سبيل المثال ، إذا بدأ الحيض الأخير في 2 أكتوبر ، فعند حساب 3 أشهر وإضافة 7 أيام ، حدد تاريخ الميلاد المتوقع - 9 يوليو ؛ إذا بدأت آخر دورة شهرية في 20 مايو ، فإن تاريخ الاستحقاق المتوقع هو 27 فبراير ، إلخ. لكن هذه الطريقة لن تكون موثوقة إذا كانت المرأة تعاني من عدم انتظام الدورة الشهرية أو لا تتذكر تاريخ آخر دورة شهرية.

عند تحديد مدة المخاض ، يؤخذ وقت الأول أيضًا في الاعتبار: في النساء البكرات يحدث هذا في المتوسط ​​عند 20 أسبوعًا ، وفي النساء متعددات الولادة - عند 18 أسبوعًا. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن هذه الميزة ذاتية للغاية ولها معنى مساعد فقط.

في الظروف الحديثة ، يتم تحديد تاريخ الميلاد بدقة تامة ، مع التركيز على بيانات الفحص بالموجات فوق الصوتية الذي تم إجراؤه قبل الأسبوع الثاني عشر من الحمل. في أواخر الحمل ، تزداد احتمالية حدوث خطأ في تحديد موعد الولادة باستخدام الموجات فوق الصوتية ، حيث أن حجم الجنين ، الذي يسترشد به الطبيب في حساباته ، في نهاية الحمل به تقلبات فردية كبيرة.

كيف تشعرين في الشهر التاسع من الحمل

يمكنك التعرف على الحمل الكامل والولادة الوشيكة من خلال العديد من العلامات التي تظهر قبل أسبوع إلى أسبوعين من الولادة - ما يسمى بوادر الولادة.

بحلول الأسبوع 40 من الحمل ، ينخفض ​​الجزء السفلي من الرحم إلى المستوى الذي كان عليه في الأسبوع 32 من الحمل ، أي إلى منتصف المسافة بين السرة وعملية الخنجري. يمكن تحديد انخفاض قاع الرحم من خلال العلامات التالية: أصبح من الأسهل بكثير التنفس والجلوس على كرسي ، وانخفضت الحموضة المعوية أو اختفت. ومع ذلك ، بسبب موقع الرأس المنخفض ، قد يحدث ألم دوري في أسفل البطن ، ويزداد تواتر التبول.

بحلول نهاية الحمل ، يصبح الرحم منفعلًا ، وتصبح تقلصاته الدورية غير المنتظمة - والتقلصات الضعيفة ، المصحوبة عادةً بالألم وعدم الراحة ، أكثر وضوحًا. وهكذا ، فإن جسد المرأة الحامل يستعد تدريجياً للولادة القادمة. حتى الطبيب لا يستطيع دائمًا أن يقول على وجه اليقين ما إذا كانت هذه هي بداية المخاض أو حدوث تقلصات تحضيرية (أولية). إذا استمرت حالة زيادة استثارة الرحم غير المنتظمة من يوم إلى يومين ، مصحوبة بعدم الراحة واضطراب النوم ، فمن الأفضل الاتصال بمستشفى الولادة ، لأن الفترة الأولية (المرضية) الطويلة جدًا يمكن أن تؤدي إلى تدهور الحالة للجنين ويتطلب العلاج.

قبل الولادة ببضعة أيام (أو في يوم الولادة) ، قد تظهر إفرازات مخاطية خفيفة من الجهاز التناسلي ، أحيانًا مع خطوط صغيرة من الدم - السدادة المخاطية "الأوراق". هذه علامة مواتية على "نضوج" عنق الرحم وتليينه ، أي استعدادها للولادة. في الشهر التاسع من الحمل ، تزور طبيبك كل أسبوع لمراقبة زيادة الوزن وضغط الدم وتحليل البول بانتظام. يعد هذا ضروريًا للتشخيص في الوقت المناسب للتسمم الحملي المتأخر ، والذي يتطور عادةً في نهاية الحمل.

بحلول الشهر التاسع من الحمل ، تكون قد اخترت بالفعل مستشفى ولادة وطبيبًا سيقود عملية الولادة (كقاعدة عامة ، مع خدمة مدفوعة الأجر ، يراقب الطبيب الذي يقود الولادة حالة المريضة من 36 أسبوعًا من الحمل). في أي حال ، يجب أن تكون قد جمعت المستندات الخاصة بمستشفى الولادة:

1. مع بيانات جميع التحليلات والفحص بالموجات فوق الصوتية في الفصل الثالث ؛
2. جواز السفر؛
3. بوليصة التأمين.

تأكد من حمل هذه المستندات معك ، لأنه في حالة عدم وجود وثائق طبية ، يجب إجراء الولادة في قسم التوليد الثاني (المراقبة) أو في مستشفى التوليد المتخصص.

الشهر التاسع من الحياة داخل الرحم

بحلول الأسبوع 40 من الحمل ، تختفي جميع علامات الخداج لدى الجنين ، وهناك جميع المؤشرات الكامنة في الجنين الناضج. ومع ذلك ، في بعض الأحيان قد يظهر على الجنين كامل المدة بعض أعراض عدم النضج ، مثل مفاهيم "النضج" و "النضج" ليست متطابقة.

يتميز النضج بالسمات التالية:

• وزن الجسم 2600-5000 جم ، الطول (الارتفاع) - 48-54 سم ؛
• الصدر محدب ، وتقع الحلقة السرية في المنتصف بين العانة وعملية الخنجري من القص ؛
• الجلد وردي باهت ، والأنسجة تحت الجلد متطورة بدرجة كافية ، ولا توجد سوى بقايا زيوت التشحيم الشحمية على الجلد ، والشعر الزغابي غائب تقريبًا ، ويصل طول الشعر على الرأس إلى 2 سم ، والأظافر على الساقين واليدين تصل إلى أطراف الأصابع.
• يكون غضروف الأذنين والأنف مرنًا ؛
• عند الأولاد ، تنزل الخصيتان إلى كيس الصفن ؛ وفي الفتيات ، يتم تغطية الشفرين الصغيرين بأخرى كبيرة.

الرواسب المحتملة في 9 أشهر من الحمل

يمكن للمرأة السليمة التي تتمتع بحمل ملائم أن تكون في المنزل قبل بدء المخاض. إذا كان هناك انحرافات في حالتها الصحية ، فقد استمر الحمل مع حدوث مضاعفات ، أو ظهرت علامات معاناة الجنين ، فيجب أن تكون آخر أسبوع أو أسبوعين (وأحيانًا أكثر) في مستشفى الولادة تحت إشراف المتخصصين.

في الشهر الأخير من الحمل ، تزداد احتمالية حدوث مثل هذه المضاعفات مثل تسمم الحمل المتأخر ، خاصة عند النساء الحوامل المعرضات لمخاطر عالية. عادةً ما يتم تمثيل تسمم الحمل المتأخر بمجموعة من الأعراض: وذمة (متفاوتة الشدة) ، وارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) وبروتينية (بروتين في البول). لكن لا داعي للذعر إذا لاحظت تورمًا طفيفًا في الساقين أو لاحظ الطبيب في الزيارة التالية لعيادة ما قبل الولادة زيادة مفرطة في الوزن ، وذلك بسبب بحلول نهاية الحمل ، يظهر تورم طفيف في الساقين واليدين لدى 50-70٪ من النساء الحوامل. عادة ما يتم حل هذه الوذمة من خلال النظام الغذائي والقيود على السوائل والأملاح.

قد يُعرض عليك دخول المستشفى قبل الولادة وفي حالة الوضع غير الصحيح للجنين والعرض التقديمي ، لا سيما مع عرض المقعد ، لاختيار طريقة الولادة بعد إجراء فحص شامل وتقييم لجميع العوامل.

عادة ، المرضى الذين لديهم تاريخ مثقل في أمراض النساء والتوليد (عقم ، إجهاض ، مسار معقد للولادة السابقة ، إلخ) ، أكثر من 30 عامًا ، ندبة على الرحم ، حوض ضيق ، جنين كبير ، حمل متعدد ، توطين منخفض (الموقع) من المشيمة ، وعادة ما يتم إدخالها إلى المستشفى مسبقًا.أمراض خارج الجهاز التناسلي (أمراض الأعضاء الداخلية).

مع الحمل الكامل ، من الممكن أن تتطلب المواقف التي تتطلب اهتمامًا خاصًا ومساعدة طارئة. اتصلي بالإسعاف فورًا وتوجهي إلى مستشفى الولادة في الحالات التالية:

• ظهر نزيف من الجهاز التناسلي ، تلطخ أو أكثر وفرة ؛
• الرحم في حالة جيدة ، لا يرتاح ، تقلصات قوية ومؤلمة ؛
• تسرب المياه ، الضوء ، أصفر-أخضر أو ​​ملطخ بالدم ؛
• أصبحت حركات الجنين ضعيفة جدا.
• كنت قلقًا بشأن الصداع ، ارتفاع ضغط الدم ، انخفاض حاد في كمية البول ، ظهر تورم شديد.

إذن ، حملكِ على وشك الانتهاء ، ولم يكن لديكِ الوقت بعد لتتعرفي كيف تختلف نذر الولادة عن الانقباضات الحقيقية؟ يمكن قول شيء واحد: عندما يبدأ المخاض حقًا ، فلن تخلط بينه وبين أي شيء ؛ سينتهي حملك في غضون ساعات - الحالة ليست دائمًا سهلة ، ولكنها ممتعة للغاية. بعد كل شيء ، لقد أعطيت الحياة لشخص جديد!

الشهر الأخير من الفصل الثالث ، الشهر الأخير من الحمل ، يدور حوله ، وهو يتعلق بالمرحلة الأخيرة من رحلة طويلة مدتها 9 أشهر. الآن المرأة تمر بوقت عصيب - تغلب عليها الشكوك حول ما إذا كانت الولادة ستسير على ما يرام ، يبدو أنه ليس كل شيء جاهزًا لظهور فرد جديد من العائلة ، والحجم المثير للإعجاب للبطن يحد بشكل كبير من النشاط. أنت الآن بحاجة إلى رعاية صحتك من خلال مضاعفة النشاط ، والنوم أكثر ، والمشي ، والراحة ، والاستعداد للولادة.

يعتمد هذا التاريخ على فترة إخصاب البويضة ، ولكن نظرًا لأنه لا يمكن تحديدها بالضبط ، يتم حساب فترة الحمل من اليوم الأول من آخر دورة شهرية. بهذه الطريقة ، يستمر الحمل بمعدل 40 أسبوعًا أو 280 يومًا. تعتبر الانحرافات في نطاق 38-42 أسبوعًا خيارات طبيعية.

هناك طريقتان لحساب موعد ولادتك حسب دورتك الشهرية:

إضافة 280 يومًا ، أو 10 ولادة ، أو 9 أشهر تقويمية إلى اليوم الأول من الحيض ؛

مع الدورة غير المنتظمة ، لا تعمل هذه التقنية ، علاوة على ذلك ، قد لا تتذكر المرأة تاريخ آخر دورة شهرية لها. هناك طريقة أخرى لتحديد تاريخ الاستحقاق وهي التركيز على وقت حركة الجنين الأولى. خلال الحمل الأول ، تكون بداية الاضطرابات 20 أسبوعًا ، خلال الأسبوع الثاني وما يليها - 18 أسبوعًا. هذه الطريقة ليست دقيقة تمامًا ، لأن أحاسيس المرأة يمكن أن تكون ذاتية ، اعتمادًا على حساسيتها وخصائصها الدستورية.

عند استخدام ماسح بالموجات فوق الصوتية ، يتم تحديد تاريخ الولادة الدقيق من خلال فحص حجم الجنين في المراحل المبكرة من الحمل - حتى 12 أسبوعًا. في وقت لاحق ، قد تختلف معايير الجنين بشكل كبير من امرأة إلى أخرى.

نذر للولادة في 9 أشهر من الحمل

خلال الشهر التاسع ، ينخفض ​​الرحم ، ويكون قاعه عند مستوى 32 أسبوعًا - في منتصف المسافة بين السرة وعملية الخنجري.

ستشعر المرأة بذلك بالتأكيد على الأسس التالية:

أصبح التنفس أسهل.

انخفضت الحموضة المعوية أو اختفت تمامًا ؛

أصبح الجلوس على كرسي أسهل ؛

كثرة التبول؛

من وقت لآخر ، يحدث الألم في أسفل البطن.

آخر علامتين ناتجة عن حقيقة أن رأس الطفل أقل من مؤخرًا ، فقد دخل منطقة الحوض.

زادت استثارة الرحم في هذا الوقت بشكل ملحوظ ، وأصبحت ضعيفة بشكل متزايد وتقل بشكل غير منتظم. هذه الانقباضات التمهيدية (الأولية) مصحوبة بأحاسيس مؤلمة خفيفة ، فهي تهيئ الرحم للولادة القادمة. حتى المتخصص لا يمكنه تحديد الخط الدقيق بين هذه الانقباضات والتقلصات الحقيقية. استثارة الرحم ، التي تدوم أكثر من يوم إلى يومين ، تتطلب العلاج في قسم متخصص في مستشفى الولادة. إن الفترة الأولية المطولة ضارة بالجنين ويمكن أن تؤدي إلى تدهور حالته.

في يوم الولادة ، أو قبل أيام قليلة من حدوثها ، تترك السدادة المخاطية قناة عنق الرحم في عنق الرحم. هذه علامة على أن عنق الرحم يلين ، وأنه قد نضج للولادة. يتكون "الفلين" من مخاط خفيف ، وفي بعض الأحيان توجد خطوط دموية فيه.

علامة أخرى على اقتراب المخاض هي انخفاض وزن الجسم بمقدار 1-2 كجم قبل أسبوعين من الحدث المزعوم. يمكن تفسير هذه الظاهرة بالتغير في توازن الهرمونات ، وانخفاض كمية السوائل في الجسم ، وانخفاض الشهية.

في هذه المرحلة من الحمل ، قرّرت جميع النساء تقريبًا دخول مستشفى الولادة الذي سيولد فيه طفلهن.

الآن يجب أن يكون لديك دائمًا المستندات التالية في متناول اليد:

استبدال بطاقة امرأة حامل ببيانات آخر فحص بالموجات فوق الصوتية ونتائج اختبار جديدة تم إدخالها فيها ؛

بوليصة التأمين؛

في كل مرة تغادرين فيها المنزل ، يجب أن تأخذي هذه المستندات معك ، لأنه في حالة بداية المخاض ، سيتم وضع المرأة الحامل التي لم تخضع لفحص كامل في قسم المراقبة في مستشفى الولادة أو في مستشفى تخصصي للولادة المعدية.

فيديو حول التحضير للولادة ، والولادة الشريكة ، والتغيرات في جسم المرأة ، ومتطلبات نمط الحياة:

في الجنين عند 40 أسبوعًا من الحمل ، يتم تحديد جميع المعلمات الكامنة في الوليد الناضج:

طول الجسم - من 48 إلى 54 سم ؛

وزن الجسم - من 2.6 كجم إلى 5.0 كجم ؛

صدر محدب

الغضروف المرن للأنف والأذنين.

تصل أطراف الأظافر إلى أطراف الأصابع.

يصل طول شعر الرأس إلى 2 سم ؛

تقع الحلقة السرية في منتصف الطريق بين عملية الخنجري وعظم العانة.

تنزل خصيتي الأولاد إلى كيس الصفن.

الشفرين الصغيرين عند الفتيات مغطاة بشفاه كبيرة ؛

لا يوجد شعر زغابي على الجسم ؛

المزلقات الشبيهة بالجبن متوفرة فقط في أجزاء معينة من الجسم.

يكون الجهاز الهضمي للطفل ناضجًا تمامًا ، ولديه منعكس مص متطور ، وتم تدريب الرئتين بالفعل على أداء حركات التنفس. جسده مطوي نسبيًا ، والجلد وردي ، ويوجد تحته أنسجة دهنية متباعدة بشكل متساوٍ ، مما يعطي الرضيع استدارة.

يوجد في أمعاء الطفل العقي - البراز الأصلي ، الذي يتكون من خلايا الدم والجلد والأمعاء المحولة ، فضلات السائل الأمنيوسي المعالج. تراكم الحديد لتكوين الدم في السنة الأولى من العمر في كبد الجنين ، كما يتشكل الجهاز العصبي بالكامل تقريبًا. يصبح قلب الطفل جاهزًا للعمل المستقل المستقل ؛ وبعد الولادة مباشرة ، سيُغلق ثقب في الحاجز المركزي. ستكون هذه إشارة لبداية دوران الهواء عبر الرئتين ، بما في ذلك نظام الدورة الدموية.

لا يزال الجهاز المناعي للطفل الذي يستعد للولادة بعيدًا عن الكمال. بينما يتلقى الطفل الأجسام المضادة التي يحتاجها من خلال المشيمة من جسم الأم. بعد الولادة ، سوف يأخذها من حليب الثدي. لهذا السبب يجب بذل كل جهد ممكن للحفاظ على الرضاعة الطبيعية.

يعتبر الشهر التاسع من الحمل فترة صعبة ، خاصة بسبب حقيقة أن المرأة تعاني في كثير من الأحيان من الإحساس بالألم: في أسفل الظهر ، في أسفل البطن ، بسبب تقلصات في الساقين ، بسبب تقلصات. الرحم. بالإضافة إلى أنها تشتت انتباهها وتنسى. يتغير الانغماس في الأفكار بشكل دوري إلى فرط النشاط ، بهدف الاستعداد لظهور الطفل.

على الرغم من أن الرحم قد غرق بالفعل في منطقة الحوض ، إلا أنه لم يتوقف عن الضغط على أعضاء البطن. ومن ثم فإنه يتبع الانتفاخ ، والميل إلى مخاطر الدوالي ،. تصبح الإفرازات المهبلية أكثر سمكًا ، بعد الجماع وفحص أمراض النساء ، قد تظهر خطوط دموية فيها.

يمكن أن تشعر بحكة شديدة في المعدة ، ولا يزال خطر ظهور علامات التمدد على سطح جلده وصدره وفخذيه مرتفعاً. لمنع الظهور في مناطق المشاكل ، يتم التعامل معهم بوسائل خاصة.

يعاني جزء من النساء الحوامل في عمر 9 أشهر من متلازمة الوريد الأجوف. يمتد هذا الوريد خلف الرحم ويمكن الضغط عليه بالضغط عليه. ثم تشعر المرأة بالدوار بسبب نقص الأكسجين ، وقد تفقد الوعي. لمنع الانزعاج ، عليك محاولة النوم ليس على ظهرك ، ولكن على جانبك.

زيارة الطبيب لمدة 9 أشهر

يتم التخطيط لزيارة الطبيب في هذه المرحلة من الحمل كل أسبوع. قبل زيارة عيادة ما قبل الولادة ، يجب إجراء اختبار للبول لتحديد نسبة السكر والبروتين فيه.

بعد أن يسأل طبيب النساء والتوليد عن صحة المرأة ، يقوم بتقييم المعايير التالية:

مؤشرات ضغط الدم

وجود وذمة

نبض قلب الجنين.

ارتفاع مكانة قاع الرحم.

عرض وحجم الجنين.

قبل الولادة ، قد يهتم الطبيب بحالة عنق الرحم ونضجه واستعداده للولادة. عندما يتم "تجاوز" المدة المثلى للمخاض ، يُعاد فحص عنق الرحم ، وفي حالة عدم وجود تغييرات ، ستظهر للمرأة تحفيزًا اصطناعيًا.

في بداية الشهر التاسع ، يتم فحص مسحة من أجل نقاء الفلورا المهبلية ، إذا لزم الأمر ، يتم علاج المشاكل التي تم تحديدها.

مشاكل الحمل المحتملة

في حالة عدم وجود مشاكل صحية ، يمكن للمرأة الحامل البقاء في المنزل حتى موعد الاستحقاق. يوصى بمعالجة الانحرافات المحتملة في المستشفى. تعتبر مضاعفات الحمل مثل تسمم الحمل أو التسمم المتأخر خطيرة بشكل خاص.

أهم أعراض تسمم الحمل:

ظهور البروتين في البول.

وذمة شديدة.

يمكن أن يكون تسمم الحمل معقدًا بسبب تسمم الحمل ، والذي يتم التعبير عنه من خلال التشنجات وفقدان الوعي والوذمة الدماغية. تعتبر إكلامسيا خطرة لأنها يمكن أن تكون قاتلة للمرأة والطفل. لا تنزعجي من ظهور الوذمة الطفيفة ، فزيادة الوزن ظاهرة طبيعية لنصف النساء في هذه المرحلة من الحمل. للقضاء على الوذمة الصغيرة ، يكفي الحد من تناول الملح والسوائل المفرطة واتباع نظام غذائي.

يمكن أن تكون مشكلة كبيرة في المستشفى هي التقديم المقعد للجنين. في هذه الحالة ، يتم التخطيط لطرق محددة لإدارة العمل.

دواعي الاستشفاء الأولي في 9 أشهر:

تاريخ العمل المعقد السابق ؛

الحمل بتوأم وثلاثة توائم.

العمر فوق 40 ؛

فاكهة كبيرة

ندبة على الرحم بعد عملية قيصرية سابقة ؛

انخفاض المشيمة

تاريخ الإجهاض والعقم (الحمل بعد التلقيح الاصطناعي) ؛

ضيق الحوض

علم أمراض الأعضاء التناسلية.

حتى في حالة عدم وجود مؤشرات على الاستشفاء المبكر ، يجب عليك طلب المساعدة الطارئة فورًا مع الأعراض التالية:

حركات الجنين الضعيفة.

إفرازات مهبلية دموية

مظهر السائل الذي يحيط بالجنين أخضر فاتح (قد يكون مختلطًا بالدم) ؛

تقلصات مؤلمة شديدة

ظهور وذمة شديدة ، انخفاض في كمية البول التي تفرز.

قفزة في ضغط الدم.

يمكن أن يكون النزيف أحد أعراض انفصال المشيمة المفاجئ. إذا كانت شديدة ، تخضع المرأة لعملية قيصرية عاجلة. قد يمر النزيف البسيط دون أن يلاحظه أحد ولن يسبب ضررًا كبيرًا لمسار الحمل.

يجب أن يكون الطعام في هذه المرحلة من الحمل خفيفًا ومغذيًا ، ولا يوجد مكان للأطعمة الدهنية والمقلية والأطعمة المعلبة والأطعمة التي تحتوي على مسببات الحساسية في القائمة. المحتوى الرئيسي للنظام الغذائي هو اللحوم الخالية من الدهون والأسماك والحبوب والسلطات المتبل بزيت الزيتون وعصير الليمون وليس المايونيز.

يستبعد استخدام المخللات والحلويات والكعك والأطعمة الدهنية. يجدر إعادة النظر في موقفك تجاه الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم. إذا كان هذا العنصر حيويًا في مرحلة تكوين الجنين ، فإن فائضه الآن يمكن أن يؤدي إلى التعظم المبكر وإغلاق اليافوخ في الطفل ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة. المعدل اليومي هو 150 جرام من الجبن أو كوبين من الكفير. لتحسين الهضم ومنع الإمساك ، يمكنك شرب كوب من الماء البارد قبل وجبات الطعام.

العلاقة الحميمة

مسألة ما إذا كانت العلاقات الجنسية بين الزوجين في 9 أشهر من الحمل مسموح بها أم لا لا تزال غير واضحة. في النساء اللواتي لديهن استعداد لإنهاء الحمل ، يمكن أن يتسبب الاتصال الحميم في الولادة المبكرة. إذا لم يكن هناك خطر في شكل مكان منخفض وخطر انفصال المشيمة ، الحمل بتوأم وثلاثة توائم ، تسرب السائل الأمنيوسي ، يمكن إجراء العلاقات الحميمة بحذر شديد.

يُعتقد أن مثل هذه الاتصالات بين الزوجين يمكن أن تحفز بدء المخاض أثناء الحمل الذي يستمر لفترة أطول من المتوقع. والسبب في ذلك هو البروستاجلاندين الموجود في الحيوانات المنوية الذكرية. بمجرد دخولها المهبل ، تساعد هذه المواد على تليين عنق الرحم وتحفيز انقباضه.

تعليم:تم الحصول على دبلوم في أمراض النساء والتوليد من الجامعة الطبية الحكومية الروسية التابعة للوكالة الفيدرالية للرعاية الصحية والتنمية الاجتماعية (2010). في 2013 أكملت دراساتها العليا في N.N. NI بيروجوفا.

الشهر الأخير من الحمل هو الأكثر إثارة في حياة المرأة والأسرة بأكملها. يمكن أن تبدأ الولادة في أي يوم ، ولا داعي للقلق إذا حدثت قبل الموعد المحدد. يعتبر الأطفال الذين يولدون في الأسبوع 37-40 من فترة الحمل الكاملة ولديهم أعضاء ناضجة قادرة على التنفس بشكل مستقل وتنظيم درجة حرارة الجسم. في بداية الشهر التاسع من الحمل ، من الأفضل إكمال جميع الأعمال غير المكتملة: تحضير حقيبة بها ملحقات لمستشفى الولادة ، وإعداد الأشياء لنفسك وللجنين للتصريف ، ومرة ​​أخرى فرز ونشر المهر للطفل ، تحقق من جاهزية غرفة الأطفال لوصول مالكها أو عشيقتها المستقبلية.

الشهر التاسع من الحمل

الطفل جاهز تمامًا للولادة ، والرئتان مفتوحتان ، والأعضاء الداخلية الهامة ناضجة وجاهزة لبدء العمل: لهضم واستيعاب حليب الأم.

في الشهر الأخير من الحمل ، يكون الطفل معقدًا نسبيًا ، ولم يعد رأسه يبدو كبيرًا جدًا مقارنة بالجسم. مادة التشحيم الأصلية وخط الشعر الأول ، المعروف أيضًا باسم اللانوجو ، يختفيان فعليًا من جسم الطفل قبل الولادة. ومع ذلك ، هناك حالات يبقون فيها عند حديثي الولادة بكمية ضئيلة لبعض الوقت.

بعد 34 أسبوعًا من الحمل

صورة لمولود في الشهر التاسع من الحمل

بعد 34 أسبوعًا من الحمل ، يستقر الطفل عادةً في بطن الأم رأسًا على عقب ، وهو ما يسمى عرض الرأس. يحتفظ بهذا المنصب حتى الولادة ، على الرغم من عدم استبعاد احتمال أن ينقلب. تصبح الحركات أقوى وأكثر وضوحًا ، لكن مساحة الطفل أقل فأقل للنشاط.

تطوير الانعكاس

يقترب التكوين النشط للجهاز العصبي من نهايته ، ومعه - أهم ردود الفعل للطفل حديث الولادة: المص ، والإمساك ، والحماية ، والمشي التلقائي. في الأمعاء أثناء التطور داخل الرحم ، تراكم البراز الأصلي ، والذي يسمى أيضًا العقي. عادة ما يكون داكنًا ، وأحيانًا أسود اللون ، ويخرج في الأيام الأولى بعد ولادة الطفل. يعمل الكبد بنشاط في الشهر التاسع. يقوم العضو "بتخزين" الحديد بجدية ، وهو أمر ضروري للجسم للحفاظ على المستوى الطبيعي لتخثر الدم. سيستغرق هذا "الإمداد الثمين" من الفتات ما يصل إلى ستة أشهر ، وهناك سيكون قادرًا بالفعل على تلقي عنصر تتبع مهم من الطعام. نظام القلب والأوعية الدموية جاهز أيضًا للعمل في ظروف جديدة: فهو قادر على توفير الأكسجين لرئتي الطفل.

تطور الأعضاء التناسلية

تكون الأعضاء التناسلية للطفل مكتملة التكوين. في بعض الحالات ، قد يولد الأولاد بخصيتين معلقتين في كيس الصفن. سيحدث هذا لاحقًا. تستمر المناعة في التكون بنشاط. يتلقى الطفل الأجسام المضادة الضرورية من الأم عبر الحبل السري ، وبعد الولادة - الغلوبولين المناعي من حليب الثدي.

طول و وزن

في الشهر الأخير من الحمل ، يستمر الطفل في النمو وزيادة الوزن بنشاط. متوسط ​​قيم المواليد الجدد المولودين في الأسبوع 37-40 هو 2500-3500 جم ، وطولهم 48-54 سم. على الرغم من أن الأطفال الناضجين يمكن أن يولدوا بتضخم أو تضخم ، إلا أن هذا قد لا يؤثر على نموهم في المستقبل بأي طريقة.

رفاهية ومشاعر المرأة في 9 أشهر من الحمل

صورة للبطن في الشهر التاسع من الحمل

بالنسبة للعديد من النساء الحوامل ، يجلب الشهر التاسع بعض الراحة. بادئ ذي بدء ، تبدأ الأم الحامل في إدراك أنه في غضون أسابيع قليلة أخرى ، ستكون قادرة على التقاط معجزة طال انتظارها. يمكن ملاحظة تحسن في الرفاهية ، بسبب حقيقة أن الطفل ، قبل الولادة ، ينزل إلى قاع الحوض ، وبالتالي يتوقف عن الضغط على رئتي الأم ، ويصبح التنفس ليس بهذه الصعوبة. ولكن في كثير من الأحيان يمكن أن تبدأ الإحساسات المؤلمة في أسفل الظهر وأسفل البطن في الانزعاج.

مشاكل محتملة في الشهر التاسع من الحمل

في الشهر التاسع من الحمل ، قد يظهر تورم في الأطراف.

قد يستمر الشعور بالمشاكل الأخرى المرتبطة بحمل الطفل. بسبب زيادة حجم الرحم ، يتم إزاحة الأعضاء الداخلية ، وبالتالي الشعور بعدم الراحة في المعدة ، وحدوث حرقة في المعدة ، وتكوين غازات مفرطة ، وإمساك. هذا الأخير يسبب إزعاج للنساء الحوامل. خاصة المثانة التي تعاني منها ، والتي يضغط عليها الطفل بثقلها ، ونتيجة لذلك تضطر المرأة إلى التردد على المرحاض. قد تتفاقم حالة تورم الأطراف ، لذلك من الضروري مراقبة النظام الغذائي بعناية واتباع جميع وصفات الطبيب.

يغير الإفرازات المهبلية لونها وقوامها إلى حد ما. تصبح أكثر سمكا ، وفي بعض الأحيان يمكنك رؤية خطوط من الدم فيها. ومع ذلك ، لا ينبغي أن يسبب هذا التفريغ قلقًا للمرأة ، لأنه هو المعيار لفترة معينة من الحمل.

حكة في الجلد

تشتكي العديد من النساء الحوامل في الشهر الماضي من حكة لا تطاق في جلد البطن ، ويرجع ذلك إلى تمددها السريع. لسوء الحظ ، من الممكن أن تظهر علامات التمدد أو التمدد على شكل خطوط حمراء ، والتي تتلاشى فيما بعد. لتقليل حدوثها ، من الضروري تشويه الصدر والبطن والفخذين يوميًا بكريمات خاصة تجعل الجلد أكثر مرونة.

في الأسابيع الأخيرة قبل الولادة ، يتم تشجيع النساء على الراحة أكثر. ومع ذلك ، لا تحتاج إلى الاستلقاء على ظهرك. الحقيقة هي أنه في هذا الوضع يتم ضغط الوريد الأجوف ، ونتيجة لذلك ، يزداد معدل ضربات القلب ، ويظهر الدوخة ، وربما الإغماء. بالإضافة إلى ذلك ، عندما تستلقي المرأة الحامل على ظهرها ، فإن الطفل يفتقر إلى الأكسجين ، وهذا هو السبب في أنه يبدأ في التحرك بنشاط.

يعتبر الشهر التاسع من الحمل من الناحية النفسية فترة صعبة بالنسبة للمرأة.

يشعر المزيد والمزيد من التعب من وضعهم ، والمشاكل المرتبطة بإنجاب طفل تجعلهم يشعرون بذلك. في هذا الوقت ، تتميز الأمهات الحوامل بقدرة مذهلة على نسيان كل شيء ، ولكن هذا سيمر بعد الولادة. الشيء الرئيسي في هذا الوقت هو التحلي بالصبر ، وتحمل كل الأحاسيس المؤلمة ، والضبط العاطفي للولادة الناجحة. ومع ذلك ، عشية ولادة الطفل ، تخرج بعض النساء من حالة اللامبالاة ويبدأن في تحسين الحضانة بنشاط ، والذهاب للتسوق وشراء ملابس جميلة للطفل. يمكنهم القيام بأعمال الإبرة: ربط الجوارب الصغيرة أو القبعات أو خياطة البطانيات وغيرها من الفراش أو التطريز. على أي حال ، يعد هذا نشاطًا مفيدًا للغاية يسمح للأم الحامل بالهروب مؤقتًا من الأفكار المقلقة والقلق المرتبط بالولادة. بالإضافة إلى ذلك ، فهذه فرصة رائعة لقضاء بعض الوقت في سلام وهدوء وفعل ما تحب بحماس. بعد ولادة طفل ، لن تظهر هذه الفرصة قريبًا.

الأسابيع الأخيرة قبل بدء المخاض

ربما تبدو الأسابيع الأخيرة قبل الولادة طويلة جدًا وطغت عليها الأحاسيس غير السارة. يستعد الجسم لمرحلة مهمة للغاية - ولادة طفل. بشكل دوري ، هناك إزعاج في شكل وخز في الجانب ، وألم حاد مع حركة غير مبالية. من الممكن ظهور تقلصات في الأطراف السفلية أثناء النوم ليلاً. يمكن أن يحدث بسبب نقص الكالسيوم أو المغنيسيوم في الجسم. بشكل متزايد ، يتم تذكير المعارك التدريبية بأنفسهم ، عندما يبدو أن الرحم "يتحول إلى حجر".

نذر للولادة في الأيام الأخيرة من الحمل

دعونا نكرر أن الطفل قد يرغب في الولادة في أي يوم ، ولن يكون بالضرورة تاريخ الميلاد التقديري الذي حدده الطبيب. ومع ذلك ، فإن المخاض الذي سيبدأ قريبًا ، أو ما يسمى بالسلائف ، سيساعد في التعرف عليه. ما الذي يجب أن تنتبه له المرأة الحامل؟

• يتحدث البطن المترهل عن ولادة وشيكة لطفل. يمكن أن نلاحظ هذا من قبل أنفسنا ، لكن رأس الطفل موجود بالفعل في الحوض الصغير ، ولا يمكن تأكيد ذلك إلا من قبل طبيب أمراض النساء بعد الفحص.
• إذا اكتسبت المرأة وزنًا تدريجيًا خلال فترة الحمل ، ثم قبل أيام قليلة من بدء الولادة ، فقد تفقد فجأة بضعة كيلوغرامات. ويفسر ذلك ببدء عمل الهرمونات المسؤولة عن تليين وتوسيع عنق الرحم وتدهور الشهية.
• من العلامات المؤكدة على بدء المخاض الوشيك مرور الفلين. هذه كتلة مخاطية ، ربما تكون مخططة بالدم ، والتي تتكون في الثلث الأول من الحمل و "تسد" قناة عنق الرحم ، وبالتالي تحمي من دخول العدوى المختلفة. مع فتح العنق ، يبدأ الفلين في التحرك بعيدًا. يجب أن نتذكر أن الولادة بعد خروج السدادة يمكن أن تبدأ في غضون ساعات قليلة وفي غضون أيام قليلة.

إذا كانت المرأة الحامل تتوقع بداية المخاض في المنزل ، وهو ما يحدث غالبًا ، فيمكنك ترتيب الأمور وترتيب الأشياء التي ستكون مطلوبة في المستشفى. يرجى ملاحظة أنه على الموقع الإلكتروني لكل مستشفى أو على منصة المعلومات ، توجد بالضرورة قائمة بالأشياء التي تحتاجها الأم والطفل. يمكنك متابعة المشي اليومي في الهواء الطلق أو الذهاب للتسوق ، ولكن لا تنسَ أن يكون معك جواز سفرك وشهادة طبية وبطاقة صرف معك ، حيث يمكن أن تتحرك المياه في أي وقت وفي أي مكان.

الشهر التاسع من الحمل: التغذية

التغذية في الشهر التاسع من الحمل

تظل التوصيات والقواعد الغذائية كما هي في الأشهر السابقة من الحمل. رفض كامل للمنتجات الضارة ، يجب أن يكون الطعام الصحي والصحي فقط موجودًا في القائمة اليومية. استمع إلى مطالب جسمك كثيرًا. على سبيل المثال ، إذا كنت تريد موزة ، فهذا يعني أنه لا يوجد ما يكفي من المغنيسيوم ، وإذا كنت تريد الجبن ، فهناك نقص في الكالسيوم. إذا أهملت المرأة التغذية السليمة خلال ثمانية أشهر من الحمل ، فلا يزال يتعين على المرأة في التاسعة مراجعة قائمة طعامها. لأن ما يتم تناوله يمكن أن يؤثر على مجرى المخاض ، وكذلك على صحة الطفل.

ما القواعد الغذائية التي يجب اتباعها في الشهر الأخير من الحمل؟

• الرفض الكامل للأطعمة التي يمكن أن تسبب الحساسية لدى الطفل بعد الولادة. وهذا ينطبق على الحمضيات والخضروات والفواكه الحمراء وكذلك البيض. يجب أن نقول "لا" للأطعمة التي تحتوي على مواد حافظة ، وكذلك منتجات الألبان غير المبسترة ، والمنتجات المختلفة محلية الصنع التي يمكن أن تكون مصدرًا للإشريكية القولونية.
• إذا أوصى الأطباء بشدة ، اعتبارًا من الثلث الثاني من الحمل ، أن تأكل النساء الحوامل المزيد من منتجات الألبان ، لأن الطفل يحتاج إلى الكالسيوم لتكوين الهيكل العظمي ، ثم في الشهر التاسع يجب تقليل الاستهلاك اليومي من الحليب والجبن وما إلى ذلك. .

الحقيقة هي أن كمية كبيرة من الكالسيوم يمكن أن تسهم في النمو السريع لليافوخ. عادة ، يحدث هذا عند الأطفال في سن الثانية ، ولكن بسبب زيادة الكالسيوم ، يمكن أن ينغلق اليافوخ تمامًا في عمر ستة أشهر ، مما يؤدي إلى مشاكل عصبية معينة.

في الأسابيع الأربعة الأخيرة من الحمل ، يكفي تناول كوب واحد من الكفير أو اللبن الطبيعي ، أو 100-150 جرامًا من الجبن قليل الدسم في القائمة اليومية. يجب أن يكون منتجًا طبيعيًا وليس كتلة خثارة.

• لا يوجد طعام مقلي وجميع أنواع المخللات واللحوم المدخنة. بالنسبة للأطعمة البروتينية ، يجب أيضًا تقليل حصص الأسماك واللحوم والدواجن والبيض. وذلك لأن البروتين يجعل الأنسجة أكثر مرونة ، مما يعني أن هناك احتمالية متزايدة للتمزق أثناء الولادة. يوصي بعض الأطباء الأوروبيين الأمهات الحوامل بالتخلي تمامًا عن البروتين الحيواني قبل الولادة. ومع ذلك ، لا ينبغي أن تؤخذ مثل هذه التطرف.
• يجب أن تسود الخضروات الصفراء والخضراء ، وخاصة الملفوف المتنوع ، وكذلك الفواكه ، باستثناء الفواكه الحمضية ، في النظام الغذائي. يمكن تحضير سلطات مختلفة من الخضار ، فقط كصلصة لها لا تحتاج إلى استخدام الصلصات الدهنية ، ولكن الزيت النباتي.

أفضل تغذية لمدة 9 أشهر من الحمل

أفضل شيء هو تبخير الطعام أو غليه. يجب أن يكون عدد الوجبات في اليوم من خمس إلى ست وجبات: ثلاث وجبات رئيسية ووجبتان إلى ثلاث وجبات خفيفة. يوصى بالاستمرار في استهلاك كمية كافية من الماء النظيف. ولكن من بين المشروبات الأخرى ، يجب إعطاء الأفضلية للعديد من مشروبات فاكهة التوت ، والتي تروي العطش تمامًا وتعمل كمدر للبول خفيف. يُنصح برفض الشاي الأسود والأخضر وكذلك القهوة. إذا كنت تريد حقًا مشروبًا ساخنًا ، فاختر شاي الأعشاب.

الجنس في الشهر التاسع من الحمل

الجنس في الشهر الأخير من الحمل

دعنا نقول على الفور أن العلاقات الحميمة لها التأثير الأكثر فائدة على رفاهية المرأة في المراحل الأخيرة من الحمل. يرتفع المزاج ويختفي الشعور بالقلق والقلق الذي ينشأ بالتأكيد قبل الولادة. في هذه المسألة ، تأكد من استشارة طبيبك. ربما يكون لك أن ممارسة الجنس في الشهر التاسع هو بطلان. المؤشرات الرئيسية للحظر هي الحمل المتعدد ، المشيمة المنزاحة ، تشققات في السائل الأمنيوسي ، عنق رحم قصير وفجيرة مثبتة عليه ، بالإضافة إلى وجود عدوى تناسلية لدى أحد الزوجين ، يمكنك قراءة المزيد عن الجنس أثناء الحمل في الصفحة المقابلة.

إذا وافق طبيب أمراض النساء على علاقة حميمة قبل الولادة ببضعة أسابيع ، فلا يزال يتعين عليك الالتزام بالعديد من القواعد. ليست كل الأوضاع الجنسية مناسبة ، ولكن فقط تلك التي لن تعاني فيها البطن. أكثر الأوضاع شيوعًا وراحة هي أوضاع الجانب والركبة.

تحاليل وفحوصات في الشهر التاسع من الحمل

فحوصات وتحاليل في الشهر التاسع من الحمل

يجب عليك زيارة عيادة ما قبل الولادة كل أسبوع. قبل الموعد بيومين ، يجب إجراء اختبار بول عام يساعد على تحديد المشاكل المحتملة في عمل الكلى ، وكذلك وجود التهابات في الجهاز البولي التناسلي. أثناء زيارة الطبيب ، يتم تحديد زيادة الوزن أو فقدانه بالضرورة ، وقياس الضغط ، وقياس ارتفاع قاع الرحم ، وسماع نبضات قلب الجنين أيضًا. ربما يمكن لطبيب أمراض النساء أن يراقب المرأة جالسة على كرسي لتحديد درجة توسع عنق الرحم.

• من الاختبارات الإلزامية في الشهر التاسع من الحمل مسحة الفلورا. يمكن أن يظهر وجود أي عدوى أو نمو نشط للميكروبات الانتهازية ، مثل داء المبيضات أو ureaplasmosis. في هذه الحالة يتم تطهير قناة الولادة حتى لا يصاب الطفل بالعدوى أثناء الولادة.
• زيارة المرأة الحامل للطبيب إلزامية إذا وصلت إلى 40 أسبوعًا ، ولا توجد بوادر للولادة. بعد الفحص ، يتم تحويل هؤلاء المرضى عادة إلى المستشفى قبل الولادة. في المستشفى ، بعد سلسلة من الفحوصات ، مثل فحوصات البول والدم ، CTG والموجات فوق الصوتية ، يتم استخدام التحفيز الاصطناعي للولادة.

التحضير للرضاعة الطبيعية

الرضاعة الطبيعية هي أفضل خيار للطفل

إذا كنت في حالة مزاجية تسمح لك بإرضاع طفلك رضاعة طبيعية ، وهو بلا شك الخيار الأفضل بالنسبة له ، فأنت بحاجة إلى البدء في الاستعداد لذلك قبل بضعة أسابيع من الولادة. تشعر العديد من النساء بالقلق من أنه لن يكون لديهن ما يكفي من الحليب لإطعام أطفالهن. يجدر بنا أن نتذكر أنه يمكنك بنجاح إطعام طفل به ثدي كبير وصغير.

• من المشاكل التي تواجهها الأمهات في الأيام الأولى بعد الولادة وجع الحلمتين وظهور تشققات عليهما. في الشهر التاسع من الحمل ، يمكنك إجراء العلاج الوقائي ، وكشف ثدييك بشكل دوري ، ومسح الحلمتين بقطعة قماش مغموسة في الماء البارد.
• إذا كان ذلك ممكنًا ، أثناء الحمل ، يمكنك حضور دورات خاصة يقوم فيها استشاريي الرضاعة الطبيعية بتعليمك كيفية ربط طفلك بالثدي بشكل صحيح. الحقيقة هي أنه إذا لم يلتقط الطفل الحلمة بالكامل ، فقد يتسبب ذلك أيضًا في حدوث تشققات مؤلمة.
• هناك صعوبة كبيرة أخرى للرضاعة الطبيعية الناجحة وهي الحلمات المستطيلة ، والتي لا يستطيع الطفل التقاطها بشفتيه والحصول على الحصة المطلوبة من الحليب. بالقرب من الأسبوع 40 ، ولكن ليس قبل ذلك ، دلكي الحلمتين واسحبهما للخارج بالتناوب. يجب ألا يستمر هذا الإجراء أكثر من دقيقتين ، لأنه يمكن أن يسبب تقلص الرحم وبدء المخاض.

من المحتمل أنه في الأسابيع الأخيرة من الحمل ، قد يظهر اللبأ - الحليب الأول الذي يحتوي على نسبة عالية من الدهون ويحتوي على العديد من العناصر النزرة المفيدة والغلوبولين المناعي. وليس من قبيل المصادفة أن يتم في مستشفيات الولادة إلصاق الطفل بثدي الأم فور ولادته ، بحيث يحصل على جميع المواد اللازمة للصحة. ومع ذلك ، لا تقلق إذا اقترب موعد الاستحقاق ، ولا يوجد حتى الآن لبأ. هذا هو المعيار أيضًا ولا يعني على الإطلاق أنه بعد الولادة لن تحصل المرأة على الحليب.

ماذا تأخذين معك إلى المستشفى للولادة

أهم الأشياء التي يجب أخذها إلى المستشفى

• ساعة مع ساعة توقيت لقياس وتيرة ومدة التشنج.
• جهاز استقبال أو شرائط كاسيت مع نغماتك المفضلة.
• إذا سمحت قواعد المستشفى - كاميرا أو مسجل شريط أو كاميرا فيديو.
• سائل تجميلي أو زيت أو أي منتج تدليك آخر.
• كيس ورقي صغير للتنفس فيه أثناء التشنج.
• لتدليك المنطقة المؤلمة من العجز - مضرب تنس أو كرة بلاستيكية.
• مستحلبات خالية من السكر للمساعدة في الحفاظ على رطوبة فمك.
• الجوارب الدافئة.
• فرشاة شعر.
• صابون ، منشفة.
• شطائر زوجك الذي سيكون معك أثناء الولادة.
• يمكنك إحضار ملابسك الخاصة: رداء وثوب نوم.
• مستحضرات التجميل.
• أدوات النظافة ، كل ما تحتاجه للحفاظ على نظافتك وجمالك.
• فوط صحية.
• كتاب الأسماء إذا أردت اختيار اسم الجنين فقط بعد الولادة.
• الأطعمة التي تحافظ على قوتك وتتمتع بحركة أمعاء منتظمة بغض النظر عن النظام الغذائي في المستشفى: الزبيب ، والمكسرات ، ومفرقعات البذور الخشنة ، والخوخ.
• الملابس التي ستعود بها إلى المنزل. اختاريها مع مراعاة تضخم البطن بعد الولادة.
• إكسسوارات للطفل حسب الموسم والطقس ؛ حفاضات ، أغطية ، منزلقات ، بلوزات ، بطانيات مختلفة.

10 أشهر من الحمل - حمل متأخر

تأخر الحمل وعواقبه

إنه أمر لا يصدق أن نسمع الرقم عشرة فيما يتعلق بحمل طفل ، لأننا نعلم جميعًا أن الحمل يستمر تسعة أشهر. لماذا يظهر هذا الرقم؟ بادئ ذي بدء ، قد يكون تاريخ الميلاد الذي تم تحديده بشكل غير صحيح من قبل الطبيب ، وبالتالي الأخطاء المتبقية. ولكن إذا كانت الحسابات مع تحديد التوقيت صحيحة ، فإن "المشي" محفوف بالمخاطر على كل من المرأة والطفل. لوحظ شيخوخة المشيمة ، مما يعني أن الطفل لا يتلقى كمية كافية من الأكسجين وقد يعاني من نقص الأكسجة.

أعراض الحمل المتأخر

• عنق الرحم غير الناضج
• تقليل عدد حركات الجنين يوميًا ؛
• قلة المياه وتلطيخ السائل الأمنيوسي بلون أخضر.

لذلك ، إذا كانت جميع المؤشرات تتجول ، فأنت بحاجة إلى إيلاء اهتمام خاص لنشاط الطفل البدني. إذا كان يدفع في كثير من الأحيان ، وهو أمر غير طبيعي بالنسبة له ، أو على العكس من ذلك ، قد هدأ ، فهناك حاجة ملحة للاتصال بعيادة ما قبل الولادة.

ما هو خطر الحمل المتأخر؟

إذا لم يبدأ المخاض خلال الوقت المحدد ، يجب على الأم الحامل زيارة طبيب أمراض النساء. بعد الفحص ، من المرجح أن يتم إرسالها إلى قسم أمراض الحمل المتاح في كل مستشفى ولادة. هناك ، سيقوم المتخصصون بتقييم حالة الأم والطفل واتخاذ قرار بشأن انتظار المزيد من بداية المخاض أو تحفيزهم الاصطناعي.

بالنسبة للطفل ، فإن ولادته في الشهر العاشر من الحمل يمكن أن تكون محفوفة بعواقب صحية خطيرة. أولاً ، يستمر في زيادة الوزن ، مما يجعل من الصعب عليه المرور عبر قناة الولادة. يمكن أن يتسمم الفتات بالبراز الأصلي ، والذي غالبًا ما يدخل السائل الأمنيوسي أثناء الحمل المطول. هذا غالبا ما يكون قاتلا. كلما طالت مدة بقاء الجنين في الرحم ، كلما أصبحت عظام الجمجمة أقوى ، قل احتمال ولادته عن طريق الولادة الطبيعية.

لماذا يستغرق الحمل وقتا أطول؟

على الأرجح ، لن يتمكن أي متخصص من إعطاء إجابة دقيقة لهذا السؤال. يعتبر الأطباء أنه من الطبيعي إنجاب طفل قبل أسبوعين أو بعد أسبوعين. يجب أن نتذكر أن أمراض النساء لديها معدات عالية الجودة تحت تصرفها ، لذلك هناك احتمال كبير لاكتشاف ظهور المشكلة وحلها. الشيء الرئيسي هو أن يولد طفل سليم.

كيف يبدو الطفل بعد الولادة؟

يبدو مظهر الجلد غير صحي إلى حد ما ، كما أن مادة التشحيم الأصلية غائبة تقريبًا. الطبقة الدهنية تحت الجلد أصغر بكثير. يحتاج هؤلاء الأطفال إلى إشراف أطباء حديثي الولادة على مدار الساعة. ومع ذلك ، هذا ينطبق على الأطفال المولودين في 43 أسبوعًا. عادة لا يختلف الأطفال المولودين في الأسبوع 41 أو 42 من حيث المظهر والصحة عن أولئك الذين ولدوا في الوقت المحدد.

ماذا تفعل إذا كنت حاملاً في شهرها العاشر؟

كما ذكر أعلاه ، في هذه الحالة ، يتم تحويل المرأة إلى المستشفى قبل الولادة ، حيث يتم البت في مسألة طرق الولادة. هناك خيار إجبار المخاض إذا كانت حالة الأم أو الطفل مثيرة للقلق. أو استمري في المراقبة وتوقعي بدء المخاض ، إذا كانت حالة المرأة الحامل والجنين مرضية.

إذا لم يكن لدى المرأة الحامل موانع ، والطفل ليس في عجلة من أمره للولادة ، يمكنك تجربة عدد من الطرق المثبتة لتحفيز المخاض دون استخدام الأدوية. يمكنك البدء في التحرك بنشاط ، والمشي في الهواء الطلق ، وترتيب المنزل ، وغسل الأرضيات ، بشكل عام ، وتنفيذ أي إجراءات ، ولكن لا تكذب. هذا يعزز هبوط البطن وتوسع عنق الرحم.

طريقة أخرى فعالة لتنشيط نشاط المخاض هي الجنس. أكد على المداعبة ، خاصة الثديين ، مع زوجتك. لأن تدليك الحلمة يعزز إنتاج هرمون الأوكسيتوسين الذي يتسبب في انقباض الرحم والحث على الانقباضات.

نغادر على امتداد المنزل. لم يتبق سوى القليل من الوقت ، وستتحقق المعجزة التي حلمت بها طوال هذا الوقت. كلما قل الوقت المتبقي قبل هذه اللحظة التي طال انتظارها ، زاد تفكيرك في كيفية حدوثها. أنت تستمعين وتراقبين نفسك بحثًا عن علامات المخاض الوشيك. وعلى الرغم من أن هذا الشهر هو الأخير ، يجب على المرء أن يعيشه أيضًا. دعها تتذكرها كواحد من أسعد شهور حياتك.

ماذا يحدث في جسد الأم الحامل

أنت لا تنمو في الحجم بعد الآن. من الارتفاق العاني ، يرتفع الرحم بمقدار 36-40 سم ، ويختلف في حالة كل شخص.

بحلول نهاية الشهر التاسع من الحمل ، يكون معدل اكتساب الوزن الإجمالي من 8 إلى 15 كجم. علاوة على ذلك ، في الأسابيع الماضية ، قد لا تتحسن على الإطلاق.
إجمالي الوزن المكتسب هو:
... المشيمة - 10٪
... الفاكهة - 30٪
... السائل الأمنيوسي - 10٪
... زيادة في حجم الدم وسوائل الأنسجة - 25٪
... زيادة في كتلة الرحم - 10٪.
... زيادة في "مستودعات الدهون" - 15٪

منذ بداية الشهر التاسع ، بدأ جسمك في إعادة البناء بوتيرة متسارعة من "الحفاظ على الحمل" إلى "الولادة". تحسب الساعة المشيمية ، التي وضعتها الطبيعة ، الأيام الأخيرة من الحمل. تبدأ المشيمة من 36 أسبوعًا في تقليل إنتاجها الهرموني ، وبشكل أساسي البروجسترون. يتطور قصور المشيمة النسبي ويبدأ الجنين في نقص مكونات التغذية والتنفس. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لارتفاع معدل نمو الجنين وانخفاض السائل الأمنيوسي ، فإن الرحم يمسكه عن كثب. استجابة للتوتر ، تبدأ الغدد الكظرية للجنين في إفراز كميات كبيرة من هرمون الإجهاد الكورتيزول. بالإضافة إلى ذلك ، يُعتقد أن المسار الطبيعي للولادة ممكن فقط مع وجود "سائد عام" في دماغ المرأة الحامل.

استجابة لهذه العمليات ، يتغير التوازن الهرموني في الأم. في دم المرأة ، يزداد مستوى الأوكسيتوسين ، وهو هرمون الغدة النخامية ، مما يضمن إفراز البروستاجلاندين وإفراز مواد أخرى تحفز تقلص عضلة الرحم. تتجلى حالة الاستعداد للولادة بدقة أكبر عند تحديد "نضج" عنق الرحم أثناء الفحص المهبلي.

ينتج نظام المكونة للدم لديك بقوة خلايا الدم الحمراء - وهذا تحضير لفقدان الدم أثناء الولادة. يفقد فقر الدم الفسيولوجي الناتج عن الحمل شدته حيث يبدأ عدد خلايا الدم الحمراء في التوافق مع حجم البلازما.

طفل المستقبل

مع العرض القذالي عند 38 أسبوعًا ، ينزل رأس الجنين عادةً إلى مدخل الحوض الصغير ويأخذ وضعًا مميزًا: جذع الطفل مثني ، الرأس يضغط على الصدر ، الذراعين متقاطعتان على الصدر ، و تنثني الأرجل عند مفاصل الركبة والورك وتضغط على البطن. في هذا الوضع ، يتحرك الطفل على طول قناة الولادة أثناء الولادة.

من الصعب تحديد عمر الحمل وتاريخ الولادة ، نظرًا لصعوبة تحديد التاريخ الدقيق لإطلاق البويضة من المبيض ووقت الإخصاب. لذلك تعتبر الولادة في موعدها في فترة 37-42 أسبوعًا من اليوم الأول من آخر دورة شهرية ، بشرط أن تكون هناك علامات على نضج الجنين.

يتم تحديد مفهوم نضج الجنين من خلال عدد من السمات المميزة.

يبلغ وزن جسم الثمرة الناضجة 2600 جرام ويبلغ طولها أكثر من 47 سم. في الشهر التاسع من الحمل ، يكتسب الطفل وزنًا من 14 إلى 28 جرامًا يوميًا كل يوم. من الصعب للغاية تحديد الوزن الدقيق للطفل الذي لم يولد بعد ، والخطأ في هذه القياسات يتراوح من 0.5 إلى 1 كجم ، حتى عند استخدام الموجات فوق الصوتية.

جلد الوليد الناضج فاتح ، وردي شاحب ، وطبقة الدهون تحت الجلد متطورة بشكل جيد ، في ثنايا الجلد توجد بقايا من مادة التشحيم الشبيهة بالجبن. إذا تأخرت الولادة ، لسبب ما ، فإن الانخفاض في التزليق يؤدي إلى تعطين الأماكن غير المحمية ، أولاً وقبل كل شيء ، تظهر أكوام "الحمام" والنخيل. يصرخ المولود الناضج بصوت عالٍ ويتنفس ويمتص جيدًا ويحتفظ بالحرارة ولا يحتاج إلى تدفئة خاصة. وجهه ناعم ، وهناك خدود سميكة - نتيجة زيادة الدهون تحت الجلد والتدريب المكثف على مص الإبهام. لا تزال الجمجمة ناعمة بما يكفي لتسهيل مرور رأس الطفل عبر قناة الولادة. الأذن والغضروف الأنفي مرنان. فقد الطفل بالفعل معظم شعر الزغب على جسده ، مع احتمال استثناء كتفيه فقط والأماكن التي تختبئ في ثنايا جلده. نمت أظافر القدم تمامًا.

في الأولاد ، تنزل الخصيتان إلى كيس الصفن ؛ وفي الفتيات ، يتم تغطية البظر والشفرين الصغيرين بالشفرين الكبيرين. في عدد قليل جدًا من الأولاد مكتملي المدة (حوالي 1٪) ، لا تنزل الخصيتان إلى كيس الصفن وقت الولادة ، الأمر الذي يتطلب مراقبة إلزامية من قبل الجراح. مادة مظلمة تتراكم في الأمعاء - العقي ، البراز الأساسي. في الأسبوع الماضي ، تراكمت لدى الطفل الكثير من الفضلات في الأمعاء. هذا هو العقي - البراز الأصلي: سيخرجه الطفل من نفسه بعد الولادة. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يكون قادرًا على القيام بذلك حتى قبل الولادة: عندها يولد مغطى بمخاط أسود-أخضر غير فاتح للشهية إلى حد ما. يتكون العقي من خلايا معوية ميتة ، وكذلك خلايا الجلد المتقشرة ، وخلايا الدم المتحللة ، والشعر الزغبي الجنيني ، ومكونات أخرى يتم ابتلاعها مع السائل الأمنيوسي.

الطفل جاهز تمامًا للتغييرات القادمة. يتراكم الحديد في كبده ، مما يساعد على تكون الدم في السنة الأولى من العمر. تكون الرئتان ناضجة تمامًا لتوفير الأكسجين. يستعد القلب للعمل في وضع مختلف تمامًا: فور الولادة ، يتم إغلاق ثقب في الحاجز المركزي ، مما يؤدي ، كما كان ، إلى إيقاف الرئتين عن الدورة الدموية ، وسيبدأ الدم في الدوران عبر الرئتين.
الشيء الوحيد الذي لم ينضج بعد هو جهاز المناعة. طالما أن الطفل يتلقى الأجسام المضادة الخاصة بك من خلال المشيمة ، وبعد الولادة ، سوف يحصل عليها من حليب الثدي.

مشاعر ام المستقبل

يمنحك هذا الشهر مجموعة كاملة من الأحاسيس الجديدة ، مما يشير إلى اقتراب الولادة. كل هذه الأحاسيس تنذر بالولادة. يمكن أن تظهر قبل أسبوعين من الولادة ، أو حتى قبل ساعات قليلة من الولادة.

"تدلي الجفون" في البطن.هذا يرجع إلى حقيقة أن رأس الجنين يدخل في تجويف الحوض. في بعض الأحيان ، تلاحظ النساء بصريًا أن المعدة قد هبطت ، ولكن في كثير من الأحيان يتم الحكم على ذلك من خلال علامات غير مباشرة. نتيجة لحركة الطفل ، يتم تخفيف الضغط عن الحجاب الحاجز والمعدة ، ويصبح التنفس أسهل ، وتزول الحموضة المعوية ، وتغير الشهية. في النساء متعددات الولادة ، نادرًا ما يحدث هذا قبل بدء المخاض.

رسم الآلام.التشنجات والشعور بعدم الراحة في منطقة أسفل الظهر والعجز والفخذ لا ترتبط فقط بضغط الطفل ، ولكن أيضًا مع زيادة تمدد النسيج الضام. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تظهر تقلصات خاطئة ، والتي يمكن أن تكون مؤلمة مثل الانقباضات الحقيقية ، ولكنها في نفس الوقت تختفي عندما تغير وضعك أو تبدأ في التحرك في جميع أنحاء الغرفة.

كثرة التبول وحركات الأمعاء. بعد إزاحة الرأس في تجويف الحوض ، يضغط الرحم على المثانة بقوة أكبر ، وبالتالي يجب إفراغها أكثر فأكثر. تؤثر هرمونات الولادة على أمعاء المرأة ، وقد تعاني بعض النساء من تقلصات خفيفة في البطن وبراز رخو. مثل ما قبل الامتحان. :)

أرق . في هذا الوقت ، من الصعب العثور على وضع مريح للنوم ، وغالبًا ما يتعين عليك النهوض لاستخدام المرحاض ، ومن المرجح أن تزعجك الانقباضات الكاذبة في الليل ، بالإضافة إلى أن تقلصات عضلات الساق أثناء النوم قد تزعجك.

انخفاض وزن الجسم.قبل الولادة ، تفقد بعض النساء الوزن من 1 إلى 2 كجم. هذه هي الطريقة التي يستعد بها الجسم للولادة.

فقدان السدادة المخاطية.عندما ينضج عنق الرحم ، يصبح أكثر ليونة ، وأقصر ، وينتقل إلى مركز الحوض الصغير ، وتبدأ قناته في الانفتاح قليلاً. كل هذا يؤدي إلى حقيقة أن كتلة من المخاط عديم اللون أو المصفر أو الملون قليلاً يتم إخراجها من قناة عنق الرحم ، والتي ستجدها بعد فترة على ملابسك الداخلية.

التغييرات في نشاط الجنين.لم يعد الطفل يدفع بنشاط كبير ، فهو ضيق بالنسبة له ، وحركاته أشبه بالتأرجح.

إن مظهر سلائف الولادة فردي واختياري للغاية. يمكن أن تبدأ الولادة دون أي سلائف على الإطلاق. إذا كنت في شك ، فاستشر طبيبك ، وسيقوم بتقييم هذه الأعراض أو تلك من وجهة نظر طبية.

سيكولوجية الشهر التاسع من الحمل

عادة ، في الحالة العاطفية للأم الحامل في الشهر الأخير من الحمل ، تسود عمليات التثبيط والقصور الذاتي. تصبح منسية إلى حد ما ، شاردة الذهن ، منطومة ، بصعوبة في تركيز الانتباه. هذا ضروري لخلق "عام مهيمن" في الدماغ. ومع ذلك ، على خلفية الهدوء الظاهر ، لا تزال هناك تغييرات متكررة في الحالة المزاجية ، عندما تمر لحظة واحدة من سكب الدموع إلى الضحك غير المقيد. يمكن استبدال حالة الهدوء والإرهاق بفترات نشاط "التعشيش" العنيف: حتى في منتصف الليل ، يمكنك الإسراع في غسل أو تنظيف أو غسل أو كي شيء ما.

حلل حالتك العاطفية. ربما أنت متحمس للغاية ، متوتر. تخيل نفسك كوعاء لا يمكن ملؤه إلا بالماء النظيف ، ولا تسمح للحطام بالوصول إلى هناك. من المهم جدًا خلال هذه الفترة التواصل مع الطفل. إنه يستشعر مزاجك ومزاجك للولادة ، واعتمادًا على حالتك تتلقى هرمونات "الفرح" أو هرمونات "التوتر". ادع طفلك إلى هذا العالم ، وادعه لمقابلتك.

قرري أخيرًا أين ستلدين. في هذه الحالة ، تأكدي من معرفة موعد إغلاق مستشفى الولادة الذي اخترته للحوض ، وإذا لزم الأمر ، حدد خيار "احتياطي". فكر مرة أخرى في وجود زوجك أو شخص قريب منك عند الولادة. فقط تذكر أن هذا ممكن فقط إذا كنت تريده حقًا. ليس الخيار الأفضل هو وجود الأب عند الولادة الذي تم إقناعه. يمكن أن يؤثر هذا ليس فقط على حالتك العاطفية ، ولكن أيضًا على مجرى المخاض. يستغرق الرجل وقتًا في التعرف على نفسه كأب.

الانحرافات المحتملة عن القاعدة

في المراحل المتأخرة من الحمل ، يمكنك تذكر بدايته مرة أخرى - يعود الإغماء. ومع ذلك ، قد لا يحدث هذا الآن في سيارة مترو أنفاق خانقة ، والتي سيكون من السهل فهمها ، ولكن في المنزل ، في السرير. هذه هي الطريقة التي تتجلى بها "متلازمة الوريد الأجوف السفلي"عندما يضغط الرحم الحامل الثقيل على الوريد الأجوف السفلي ، مما يعطل تدفق الدم إلى القلب. استجابة لذلك ، ينخفض ​​ضغط الدم بشكل انعكاسي بشكل حاد ، مما يؤدي إلى الإغماء. لتجنب هذه المشاكل ، يجب أن ترتاح إلى جانبك فقط.

في أواخر الحمل ، يضطرب الإحساس بالتوازن ، وقد يحدث ضعف ودوخة. الآن ليس الوقت المناسب للقفز ومطاردة الحافلة المغادرة كما فعلت من قبل. اعتني بنفسك وبطفلك - تجنب السقوط بكل طريقة ممكنة. كن حذرًا جدًا ، خاصة في الشتاء عندما يكون الجو زلقًا بالخارج. أثناء نزولك وصعودك على الدرج ، تمسك بالحاجز. لحسن الحظ ، لا يكون للسقوط عواقب وخيمة على الأم أو الطفل. تعمل بطنك ورحمك والسائل الأمنيوسي على حماية الجنين بشكل جيد. لكن إذا وقعت ، فتأكد من زيارة الطبيب. دعه يتحقق إذا كنت بخير. في بعض الحالات ، قد لا يكون السقوط غير ضار. انفصال المشيمة- واحدة من أخطر عواقب السقوط أو التأثير. في هذه الحالة ، يتم فصل المشيمة عن الرحم قبل الأوان (أثناء الحمل والولادة الطبيعية ، يحدث انفصال المشيمة فقط بعد ولادة الطفل) ، مما يؤدي إلى فقد دم كبير للأم ويهدد حياة الجنين. مع انفصال المشيمة ، يتوقف الجنين عن تلقي الدم من الحبل السري المرتبط بالمشيمة ، ويتوقف إمداد الجنين بالأكسجين والمواد المغذية من دم الأم إلى الجنين. من الممكن موت الجنين. تختلف أعراض انفكاك المشيمة في حالات مختلفة. قد يكون هناك نزيف حاد من الأعضاء التناسلية ، أو قد لا يكون على الإطلاق. ولعل غياب حركة الجنين ، ألم شديد ومستمر في العمود الفقري القطني والبطن ، تغير في شكل الرحم. عند تشخيص انفصال المشيمة ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية. ومع ذلك ، في بعض الأحيان قد لا تظهر جلطة دموية بين المشيمة وجدار الرحم ، مما يجعل التشخيص صعبًا للغاية. عندما يتم تأكيد التشخيص ، يشار إلى الولادة الفورية بعملية قيصرية.

تأجيل الحملفي غضون أسبوع أو أسبوعين لا يسبب الكثير من القلق للأطباء ، وفقط في الحالات التي يتأخر فيها الحمل لفترة أطول أو توجد علامات على معاناة الجنين ، يمكنهم تقديم تحفيز للولادة أو الولادة القيصرية. يعتبر الحمل متأخرًا إذا مر أكثر من 42 أسبوعًا على آخر دورة شهرية. أسباب التأخير هي: أمراض مختلفة وعمر الأم ، والإجهاض ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، وتشوهات الرحم ، وأوضاع الجنين غير الطبيعية. مع الحمل المطوَّل ، تكون المشيمة قد استكملت مدتها بالفعل ، وتتقدم في العمر بسرعة وتزيد من سوء إمداد الطفل بالمواد الضرورية لحياته. في هذا الصدد ، يزيد خطر نقص الأكسجة وموت الجنين. عند الولادة ، يكون لدى الطفل بعد الولادة جلد جاف ومتقشر ومشدود وأظافر ممدودة ولا شعر زغبي ولا دهون رطبة. إذا اقترب حملك من 42 أسبوعًا ، فتحدثي مع طبيبك حول الطرق الممكنة للولادة. لا يجدر بك أن تأمل أن تبدأ الولادة إذا كنت تفرط في العمل البدني ، فهذا ليس له دليل طبي. جربي تدليك الحلمتين لزيادة إنتاج الأوكسيتوسين الذي يسبب تقلصات الرحم.

التدابير الطبية اللازمة

من الآن فصاعدًا ، يجب أن تصبح زيارات الطبيب أسبوعية. في كل زيارة ، يتم تقييم صحتك ، وقياس وزنك وضغط الدم ومحيط البطن وطول قاع الرحم ، ويتم إجراء اختبار بروتين البول والسكر ، ويتم إجراء فحص للوذمة.

من دراسات إضافية في الشهر التاسع ، يتم أخذ آخر تعداد دم كامل ، أولاً وقبل كل شيء ، لتحديد مستوى الهيموجلوبين والصفائح الدموية في الدم. هذه المؤشرات مهمة بشكل خاص الآن ، حيث يوجد دائمًا خطر حدوث فقد كبير للدم أثناء الولادة.

في نهاية الشهر الثامن - بداية الشهر التاسع من الحمل ، يتم إجراء فحص مهبلي. بالإضافة إلى تقييم درجة نضج عنق الرحم ، يساعد هذا الفحص في تحديد موضع الجنين وموضع رأس الجنين بالنسبة لعظام الحوض. يتم أخذ عينة من المواد لدراسة مسحة النباتات. إذا تم العثور على تغييرات طفيفة في اللطاخة ، سيقترح عليك الطبيب بالتأكيد الخضوع للعلاج الوقائي. هذا مهم جدًا ، لأن جدار المهبل الصحي فقط هو الذي يمكن أن يمتد كثيرًا أثناء المخاض. مع الالتهاب ، ينكسر بسهولة أكبر من التمدد. أيضًا ، إذا كانت هناك عدوى ، فإن أي إصابة أثناء الولادة تلتئم ببطء شديد. إذا تجاوزت فترة حملك الأربعين أسبوعًا ، فسيُعرض عليك فحص مهبلي إضافي يعيد تقييم استعدادك للولادة. إذا لم تكن هناك علامات على نضج عنق الرحم ، فقد تحتاجين إلى دخول المستشفى لإنشاء خلفية اصطناعية من أجل تحضير جسمك للولادة. إذا كان هناك تقدم واضح ، فلا داعي للاندفاع إلى المستشفى ، ما عليك سوى الانتظار قليلاً.

يقوم الطبيب بشكل أسبوعي بتقييم وظيفة المشيمة وحالة الجنين. غالبًا ما يتم ذلك على أساس مخطط قلب الجنين ، وغالبًا ما يتم ذلك عن طريق الاستماع البسيط باستخدام سماعة الطبيب. في بعض الحالات ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية الإضافية أو التصوير الدوبلري أو اختبار فيزيائي حيوي.يستخدم الاختبار الأخير لتقييم حالة الجنين أثناء الحمل المطول ، أو عندما تكون هناك شكوك حول صحته. بمساعدة الموجات فوق الصوتية لمدة 20-30 دقيقة ، يتم تقييم وجود حركات الجنين ومعدل ضربات القلب وكمية السائل الأمنيوسي ونبرة الجنين ومحاولاته للقيام بحركات تنفسية.

إذا كانت نتيجة الاختبار غير مرضية ، فقد تتم الإشارة إلى التسليم الفوري. إذا كان كل شيء على ما يرام ، يتكرر الاختبار بعد أسبوع. إذا كانت النتائج مشكوك فيها ، يتم إجراء اختبار تحكم بعد بضع ساعات.

قواعد السلوك

تفضل قلة من النساء فقط الذهاب إلى المستشفى قبل أيام قليلة من الموعد المتوقع ، ومعظمهن سيأتون إلى هناك مع بداية المخاض ، لذلك سنكتشف ما يعتبر بداية المخاض.

هناك نوعان من العلامات الرئيسية لظهور المخاض:
1. ظهور تقلصات - تقلصات منتظمة لعضلات الرحم. ليست قوة الأحاسيس المؤلمة هي المهم ، بل إيقاعها. يجب تكرار آلام المخاض الحقيقية كل 15-20 دقيقة وتقليل الفترات الفاصلة بين الانقباضات. عندما تحصي 3-4 انقباضات في 30 دقيقة ، اذهبي إلى المستشفى.
2. تصريف المياه. يمكن أن تتسرب المثانة الجنينية ، ثم يتدفق الماء ببطء. يمكن أن تنفجر فجأة ، ثم "يندفع الماء من دلو". عندما تتمزق المثانة الجنينية ، لا يشعر بالألم.
عادة ما يكون السائل الأمنيوسي صافياً ، ولكن قد يكون دموي قليلاً أو مصفر أو مخضر. في بعض النساء ، يتم سحب الماء قبل ظهور تقلصات منتظمة ، يجب على هؤلاء النساء في المخاض الذهاب إلى المستشفى على الفور. يجب عليك أيضًا الإسراع إذا كانت المياه مظلمة جدًا أو ملونة بشدة بالدم.

في غضون ذلك ، لا توجد علامات على بدء المخاض حتى الآن ، ابذلي جهودك الأخيرة لضمان ولادة الطفل بصحة جيدة. حان الوقت لتغيير نظامك الغذائي. خلال هذه الفترة ، لا ينصح بتناول كميات كبيرة من اللحوم ، وكذلك الجبن الدهني والأجبان الناضجة والدقيق ومنتجات الحلويات. من الأفضل التحول إلى نظام غذائي نباتي غير صارم. تناول المزيد من الخضار والفواكه والحبوب والمكسرات والأسماك ومنتجات الألبان قليلة الدسم. تذكر أن تحد من الملح والسكر! استمري في أداء تمارين الإطالة الموصى بها استعدادًا للولادة ، ومارس تمارين مشتركة وتعلمي الاسترخاء.

شؤون منزلية

بالطبع ، يجب أن يكون لديك بالفعل حقيبة أشياء جاهزة للمستشفى. بالإضافة إلى الملحقات الشخصية ، يجب أن تحتوي على المستندات الطبية وجواز السفر. هذا لتجنب الضجيج والضجيج غير الضروري في اللحظة الأخيرة. بعد أن استعدت للأشياء الصغيرة ، يمكنك بهدوء ، دون توتر وتوتر ، أن تقابل أهم لحظة. عندما تحين تلك اللحظة ، سيكون لديك بعض الوقت للاستحمام وارتداء ملابس داخلية نظيفة وتقليم أظافرك وشطف الطلاء. بالنسبة للعديد من النساء ، يعد حلق العجان عند الدخول إلى المستشفى لحظة غير سارة للغاية. ومع ذلك ، فإن هذا الإجراء ضروري ، حيث يسمح لك بالتحكم في درجة تمدد العجان أثناء الولادة ، لمنع تمزقه ، وفي حالة الإصابة يفضل مطابقة الأنسجة أثناء الخياطة. يمكن تجنب الشعور بالحرج من خلال القيام بهذا الإجراء البسيط في المنزل بمفردك. فقط احصل على ماكينة حلاقة جديدة وعالج بشرتك جيدًا بمحلول مطهر أو صابون مضاد للبكتيريا.

في الأيام الأخيرة قبل الولادة ، أعد النظر فيما إذا كان قد تم شراء كل شيء للطفل ، وأعطي الأقارب تعليمات مفصلة بشأن المشتريات العاجلة وتجميع سرير الأطفال.
قم بتخزين الطعام طوال مدة إقامتك في المستشفى وفي الأيام الأولى بعد عودتك. لا تنسى الشيء الرئيسي - هذا موقف إيجابي ولطيف تجاه الولادة. وسوف تنجح! :)

قد يبدو الأمر طويلًا جدًا - فالانتظار يؤلمك ، ثم تتألم ساقيك وظهرك وكل شيء آخر! الآن وصلت كل مضايقات الحمل إلى أقصى حد لها. لكن لا تنسَ أن إصرارك وصبرك سيُكافأان قريبًا.

كيف ينمو الطفل في الشهر التاسع من الحمل

خلال هذه الفترة ، يكتسب طفلك الوزن بأسرع ما يمكنك تقريبًا ، ويضيف أكثر من 200 جرام في الأسبوع.

الأسبوع 33ستكون الأسابيع الأربعة المقبلة فترة نمو سريع بشكل استثنائي. في الشهر التالي ، عندما يقترب الحمل من الاكتمال ، ستتباطأ زيادة وزنك قليلاً. في الأسبوع 33 ، يكتمل نمو الطفل. يمكن الآن لتلاميذه أن تتمدد وتتقلص عند تعرضها للضوء. تكاد الرئتان جاهزتان للانطلاق ، وهو أمر مشجع إذا ولد الطفل هذا الأسبوع. على الرغم من أنه من الأفضل الانتظار ، فإن معظم الأطفال المولودين في هذا الوقت يتمتعون بصحة جيدة.

الأسبوع 34.تزداد سماكة زيوت التشحيم البيضاء التي تشبه الشمع والتي تحمي بشرة الطفل هذا الأسبوع. عندما يولد الطفل ، يمكن رؤية آثار هذا المزلق تحت الإبط وخلف الأذنين في الفخذ.

في الوقت نفسه ، اختفى "الفراء" الناعم الذي غطى الجلد لعدة أشهر تقريبًا.

في الأسبوع الرابع والثلاثين من الحمل ، يزن الطفل حوالي 2.5 كجم ويبلغ طوله حوالي 32 سم من التاج إلى الأرداف.

الأسبوع 35يستمر الطفل في اكتساب الوزن من خلال تراكم الدهون في جميع أنحاء الجسم ، وخاصة على الكتفين. أسرع طريقة لزيادة الوزن لطفلك هي الأسابيع الثلاثة المقبلة ، بأكثر من 200 جرام في الأسبوع. نظرًا لأن الرحم ضيق بالفعل ، ستشعرين بحركة طفلك بشكل أقل. بسبب الضيق ، لن يتمكن الطفل الكبير والقوي بالفعل من ركلك ، ولكنه سوف يتمدد ويتدحرج ويتلوى.

الأسبوع 36في الأسبوع السادس والثلاثين ، يستمر الطفل في تراكم الدهون تحت الجلد. إذا استطعت النظر إلى الطفل الآن ، فسترى أنه ممتلئ الجسم إلى حد ما ، وله وجه صغير ولكنه مستدير بالفعل. يتم تقريب الوجه بفضل احتياطيات الدهون المكتسبة حديثًا وعضلات المص القوية ، والتي تم تطويرها بالفعل بالكامل وجاهزة للعمل.

في الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل ، بنهاية الشهر التاسع ، يزن الطفل حوالي كيلوغرامين ونصف أو أكثر بقليل.

كيف يتغير جسمك في الشهر التاسع من الحمل

الطفل كبير بالفعل وقد يتداخل مع نومك. وجع العضلات من تحمل هذا الحمل باستمرار. كل هذا يجعلك تشعر بالتعب طوال الوقت. استرخِ ، استلقِ بهدوء حتى ترفع ساقيك. إذا شعرت بالضعف ، فهذا يعني أن جسمك يخبرك بتقليل نشاطك.

ما الذي يحدث وأين.في هذا الشهر ، يستعد جسمك بجد للولادة.

الجهاز التنفسي.نظرًا لارتفاع الحجاب الحاجز ، قد تشعر بنقص في الهواء. أحيانًا في هذا الشهر ، ينخفض ​​الطفل في الرحم ، ومن ثم يصبح التنفس أسهل.

صدر.تستمر الغدد الثديية في الثدي في النمو. تصبح الغدد التي تفرز الدهون التي ترطب الجلد حول الحلمات والهالة أكثر وضوحًا.

رحم.في هذا الشهر ، يأخذ الطفل أخيرًا الموقف الذي يكون فيه جاهزًا للولادة. إذا كان الطفل في الوضع الصحيح ، كما هو الحال في معظم الأوقات ، مع ضغط الرأس لأسفل والذراعين والساقين بقوة على الثدي ، فأنت جاهز. خلال هذا الشهر ، قد تشعرين أن الطفل يغرق في عمق الحوض استعدادًا للولادة. هذا يسمى الإغاثة ، على الرغم من أن الاسم مخادع. سيصبح التنفس أسهل ، لكن الضغط على الوركين والمثانة سيزداد.

بعض النساء ، وخاصة الحوامل لأول مرة ، يشعرن بالراحة قبل عدة أسابيع من الولادة. بالنسبة للآخرين ، يحدث هذا فقط في يوم الولادة. من الصعب التنبؤ بموعد سقوط طفلك وما إذا كنت ستشعر به.

الجهاز الهضمي.إذا سقط طفلك هذا الشهر ، ستتوقف بعض مشاكل الجهاز الهضمي مثل حرقة المعدة والإمساك. لكن ليس كل النساء يشعرن "بالراحة". حتى عند النزول إلى قناة الولادة ، يمكن للطفل البالغ الاستمرار في الضغط على الضلوع.

المسالك البولية.إذا سقط الطفل ، ستزداد مشاكلك في هذه المنطقة. سيغرق الطفل وسيزداد الضغط على المثانة. سيصبح مرحاضك قريبًا منك. قد تحتاجين إلى الاستيقاظ عدة مرات كل ليلة خلال الأسابيع الأخيرة من الحمل. لكن بعد الولادة بفترة وجيزة ، سيتوقف كل هذا.

العظام والعضلات والأربطة.تستمر الأنسجة الضامة بجسمك في التليين والتمدد استعدادًا للولادة. هذا محسوس بشكل خاص في منطقة الحوض. قد تشعر كما لو أن ساقيك قد انفصلت عن باقي جسدك ، لكن يمكنك أن تفهم أنها ليست كذلك.
استمر في التمرين ، لكن كن حذرًا: مع استمرار التليين والتمدد ، من السهل إصابة العضلات أو الأربطة.

الرحم المتنامي يمكن أن يسبب آلامًا في الورك والظهر. قد تعاني أيضًا من تنميل أو وخز في الفخذين والأرداف بسبب ضغط الرحم على العصب الوركي. عندما ينزل الطفل ، ستتوقف هذه الأحاسيس.

المهبل.قد يبدأ عنق الرحم في الفتح هذا الشهر. يمكن أن تبدأ أسابيع أو أيام أو ساعات قبل التسليم. أو قد لا يفتح عنق الرحم على الإطلاق حتى بداية المخاض. الأمر مختلف بالنسبة لجميع النساء. أثناء التوسيع ، قد تشعرين بألم حاد وخز في المهبل. هذا لا يعني أن المخاض قد بدأ. أسباب هذا الألم غير واضحة ، لكن لا أنت ولا الطفل مهددين به. ألم مثل هذا في نهاية الحمل عادة لا يعني شيئًا خطيرًا ، لكن إذا كان يزعجك ، أخبري طبيبك.

يكاد يكون من المؤكد أنك ستشهد تقلصات هذا الشهر. قد لا يضايقونك ، أو قد لا تلاحظهم على الإطلاق. إذا كنت لا تزال تشعرين بالتشنجات ، ويتوتر الرحم ويتصلب في نفس الوقت ، فابحثي عن مدى انتظام وتكرار الانقباضات. لا يمكن التنبؤ بالتقلصات الكاذبة ، وحتى لو كانت متكررة ، فإنها لا تتمتع بإيقاع منتظم. تتكرر الانقباضات الحقيقية - كل خمس دقائق أو أكثر - وتتكرر على فترات منتظمة.

جلد... أصبحت بعض التغيرات الجلدية الناتجة عن الحمل أكثر وضوحًا هذا الشهر:

• توسع الأوردة وخاصة في الساقين.
• الأوردة العنكبوتية ، خاصة على الوجه والرقبة وأعلى الصدر والكتفين.
• جفاف وحكة في البطن أو في جميع أنحاء الجسم.
• علامات تمدد على جلد الصدر والبطن والأرداف والفخذين. ستختفي العديد من هذه التغييرات أو تصبح أقل وضوحًا بعد ولادة الطفل. من المرجح أن تظل علامات التمدد ، لكنها خفية.

زيادة الوزن.هذا هو شهر زيادة الوزن. ستضيف حوالي 450 جرامًا في الأسبوع ، ليصبح المجموع حوالي 1800 جرامًا في الشهر.

تجهيز الجسم للولادة في الشهر التاسع من الحمل

بالإضافة إلى تمارين الشهر ، إليك بعض التمارين الأخرى لمساعدتك على الاستعداد للولادة. هذه تمارين للعضلات التي ستكون أكثر إجهادًا أثناء الولادة.

تمارين مخروطية.تدعم عضلات قاع الحوض الرحم والمثانة والأمعاء. يساعد شدهم بالتمارين الرياضية على تخفيف الإزعاج في الأشهر الأخيرة من الحمل عن طريق تقليل المشكلتين الرئيسيتين اللتين تحدثان خلال هذا الوقت: سلس البول والبواسير. ستعمل تقوية عضلات قاع حوضك على تقليل خطر إصابتك بسلس البول أثناء الحمل وبعد الولادة.

كيف تصنعها.تعرف على عضلات قاع الحوض - العضلات حول المهبل والشرج. للقيام بذلك ، حاول أن توقف تدفق البول - إذا نجحت ، فقد وجدت العضلات الصحيحة. لكن لا تفعل هذا كثيرًا. يمكن أن تؤدي تمارين كيجل أثناء التبول أو امتلاء المثانة إلى إضعاف العضلات في النهاية. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى إفراغ غير كامل للمثانة. مما يزيد من خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية.

إذا كنت لا تزال غير قادر على العثور على العضلات التي تريدها ، فجرب طريقة أخرى. أدخل إصبعك في المهبل وحاول الضغط عليه هناك. العضلات التي يتم إجهادها في نفس الوقت هي عضلات قاع الحوض.

بمجرد تحديد العضلات التي تريدها ، أفرغ مثانتك واقف أو اجلس. شد عضلاتك بقوة. افعل ذلك لمدة 5 ثوانٍ مع فترات زمنية قصيرة من 4-5 مرات. تمرن حتى تتمكن من إبقاء العضلات متوترة لمدة 10 ثوانٍ ، مع استراحة لمدة 10 ثوانٍ. تمرن ثلاث مرات في اليوم وثلاث مرات صغيرة كيجل. عد بسرعة إلى 10 أو 20 ، مع انقباض وإرخاء عضلاتك مع كل عدد.

أثناء القيام بهذه التمارين ، تجنب شد عضلات البطن والوركين والأرداف. سيقلل ذلك من توتر عضلات قاع الحوض. لا تحبس أنفاسك. ركزي فقط على شد العضلات حول المهبل والشرج.

تدليك العجان.يساعد تدليك المنطقة الواقعة بين فتحة المهبل والشرج في الأسابيع الأخيرة قبل الولادة على شد هذه الأنسجة استعدادًا للولادة. سيؤدي ذلك إلى تقليل الألم حيث تمر الحشفة عبر المهبل وربما تجنب التمزق وتجنب الشقوق للسماح بخروج الحشفة. لطالما أوصت القابلات بهذا التدليك. على الرغم من أنه لا يضمن عدم الإصابة ، إلا أن هناك نتائج إيجابية.

كيف افعلها.اغسل يديك جيدًا بالصابون وتأكد من تقليم أظافرك بشكل متساوٍ. ضعي كريم مرطب على إبهاميك وأدخلهما في المهبل. اضغط للخلف باتجاه المستقيم ، مع شد الأنسجة. كرر يوميًا لمدة 8-10 دقائق. إذا كنت تريد ، يمكن للشريك مساعدتك. قد تشعر بحرقان خفيف أو انزعاج ، لكن هذا طبيعي. ومع ذلك ، توقف عن التدليك إذا شعرت بألم.

بضع ملاحظات أخرى: لا تقم بالتدليك إذا كان ذلك غير سار بالنسبة لك. وإذا قمت بذلك ، فإنه لا يضمن عدم التمزق والجروح. في بعض المواقف أثناء الولادة ، على سبيل المثال ، إذا كان الطفل كبيرًا جدًا أو كان مستلقيًا بشكل غير صحيح ، فلا يمكن تجنب الشقوق.

عواطفك في الشهر التاسع من الحمل

قد تفكرين كثيرًا هذا الشهر حول متى وكيف ستذهب المخاض. التوتر المتزايد خلال هذه الفترة أمر مفهوم ، وكذلك المخاوف بشأن صحة الطفل الذي لم يولد بعد.

ربما تفكر في شعورك أثناء الولادة. هل حقا يؤلم كثيرا؟ كم سيستغرق هذا؟ كيف ستتعامل مع كل هذا؟

الاستعداد للولادة.من الواضح أنك قلقة بشأن الولادة في المستقبل ، لكن تذكري أن النساء تلدن أطفالًا كل يوم - هذه عملية طبيعية طبيعية. لتشعر بالهدوء:

• الحصول على المعرفة. إن معرفة ما يحدث لجسمك أثناء الولادة يجعلك أقل توتراً وخوفاً. خوف وتوتر أقل يعني ألمًا أقل. في مدرسة الإعداد للولادة ، يمكنك مقابلة أمهات أخريات والتعرف على التغيرات التي تطرأ على جسمك أثناء الولادة. اقرأ أيضًا الفصول المتعلقة بالولادة في هذا الكتاب.
• تحدث إلى النساء اللواتي أنجبن بنجاح. اكتشف ما الذي ساعدهم على الولادة.
• قل لنفسك أن عليك المحاولة. يعتمد مسار القضية على الظروف ونقاط القوة لديك. لا توجد طريقة واحدة صحيحة لإنجاب طفل.
• اكتشفي الطرق الممكنة لتسكين الآلام أثناء الولادة. اقرئي الفصل 23 حول تخفيف الآلام الدوائية وتقنية الولادة الطبيعية. لكن لا تتخذ قرارات قاطعة مسبقًا بشأن ما تحتاجه وما لا تحتاجه. حتى يأتي الأمر ، قد لا تعرف ما تحتاجه. من الأفضل أن تكون على اطلاع ، لكن تحافظ على المرونة في اتخاذ القرار.

قومي بزيارة طبيبك في الشهر التاسع من الحمل

سترى طبيبك مرتين هذا الشهر. كالعادة ، سيقيس ضغط طفلك ووزنه ونشاط حركات طفلك. سيقيس الطبيب حجم الرحم ، والذي سيصل في النصف الأول من الشهر إلى 33-34 سم - العدد التقريبي لأسابيع الحمل. سيتم إجراء دراسة لوجود البكتيريا. عادة ما تعيش هذه البكتيريا في الجسم دون أن تسبب أي ضرر ، ولكن يمكن للمرأة أن تنقلها إلى طفلها أثناء الولادة. المولود الجديد ليس لديه بعد مناعة ضدهم ، وهذا يمكن أن يسبب مضاعفات. إذا تم العثور على العقدية ، فسوف يتم إعطاؤك مضاد حيوي قبل الولادة. سيقلل ذلك من خطر انتقال البكتيريا إلى الأطفال حديثي الولادة.

فحص وضعية الطفل.سيتحقق الطبيب من وضع الطفل هذا الشهر. من المرجح أن يكون وضع الطفل في الأسبوع الثالث والثلاثين من الحمل هو الوضع الذي سيولد فيه: الرأس أولاً أو الأرداف أو الأرجل. ومع ذلك ، إذا كان لديك أطفال بالفعل ، فمن المحتمل أن يغير الطفل وضعه في الأسابيع الأخيرة.

لتحديد موضع الطفل في الرحم ، يجب على الطبيب التحقق من أي جزء من الجسم يقع أسفل كل شيء ، أي أنه سيخرج أولاً.

للقيام بذلك ، سوف يتحسس طبيبك بطنك بلطف. إذا كانت الولادة قادمة قريبًا ، فقد يفحص الطبيب المهبل إذا كان وضع الطفل غير واضح. من خلال المهبل ، سيحدد الطبيب أي جزء من جسم الطفل يقع عند مدخل عنق الرحم. إذا استمرت الشكوك ، فسيتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.

إذا كان الطفل هو الرأس أولاً ، فكل شيء في محله. إذا كان للأمام مع الأرداف أو الساقين - لديه عرض تقديمي مقعدي.

إذا لم ينخفض ​​الطفل كثيرًا بعد ، فقد يحاول الطبيب وضعه في وضع أفضل قبل أسابيع قليلة من الولادة. هذا يسمى الاختلاف الخارجي. بالضغط على نقاط معينة في البطن ، سيحاول الطبيب تحريك الطفل إلى الوضع الصحيح.

تستخدم الأدوية الخاصة لإرخاء الرحم وتسكين الألم. عادة ما يتم تطبيق الإصدار الخارجي قبل 2-4 أسابيع من التسليم.

خطة الولادة الخاصة بك

تجبرك هذه الخطة على التفكير في المخاض قبل أن تبدأ. يمكنك تدوين تفضيلاتك فيما يتعلق بالولادة ورعاية ما بعد الولادة. يمكنك أيضًا مناقشة تفضيلاتك مع طبيبك.

يرجى ملاحظة أن خطتك ليست ثابتة. من المستحيل التنبؤ بكل شيء أثناء الولادة ، وقد يتغير الوضع. على سبيل المثال ، قد تشعر أنك لا تريد تخفيف الآلام. على الرغم من أنك قد تغير رأيك أثناء الولادة.

لكن الخطة ستساعد في تقريب الواقع قدر الإمكان مما تريد.

قد يطلب منك الطبيب إكمال استبيان يوضح تفضيلاتك. يمكنك أيضًا كتابة خطتك الخاصة. تأكد من توصيل رغباتك إلى طبيبك.

تخدير.إذا لم تكن قد قررت بعد كيف ستتعالجين بألم الولادة ، فقد حان الوقت للقيام بذلك. نعم ، المخاض مؤلم ، لكن يمكن التعامل مع الألم. لكي يسير كل شيء بسلاسة قدر الإمكان ، عليك أن تعرف ماذا تفعل عندما يبدأ الألم.

اعرف خياراتك.هناك طرق مختلفة للسيطرة على الألم أثناء الولادة. تتعلم بعض النساء ويعتمدن على تقنيات التنفس والاسترخاء للتعامل مع الألم. يفضل البعض الآخر علاج الآلام. وهو من نوعين: المسكنات تقلل الآلام ، والمسكنات تمنعه. يمكن استخدام مجموعة من تقنيات التنفس وتسكين الآلام. يمكنك الاستغناء عن تخفيف الآلام في المرحلة الأولى من المخاض - إنه أسهل ، وفي النهاية ، عندما يشتد الألم ، استخدمي مسكنات الألم.

لتحديد الأفضل بالنسبة لك ، استكشف جميع الخيارات ، ثم حدد اختياراتك. تحدث إلى الأصدقاء الذين ولدوا. اكتشف ما الذي استخدموه ، وما الذي ساعدهم. تذكر ، هذا هو اختيارك فقط.

خطة الولادة

قد تتضمن خطتك النقاط التالية:

• متى تصل إلى مستشفى الولادة أو المستشفى.
• ماذا تأخذ معك - أغراض شخصية ، كريمات ، هاتف.
• ما الصعوبات التي يمكن أن تكون أثناء الولادة.
• الأشياء التي يجب مراعاتها مسبقًا.
• من سيدعمك أثناء الولادة.
• يُفضل استخدام الطرق الطبيعية لتخفيف الألم - الاستحمام والموسيقى والأضواء الخافتة والمشي وما إلى ذلك.
• يفضل دواء مسكن للآلام - أي نوع.
• شروط التخدير الدوائي - لا شيء ، البعض ، حسب الظروف.
• نظام الشرب أثناء الولادة - شيئًا فشيئًا ، بلا قيود ، لا ماء.
• وضعية الولادة - الجلوس ، الاستلقاء على ظهرك ، على جانبك ، القرفصاء.
• الشقوق - على الرغم من أن طبيبك سيفعل ما يراه مناسبًا.
• مراقبة الولادة - تريد المشاهدة في المرآة؟ تريد أن يشاهد أقاربك؟
• بعد الولادة مباشرة - هل ترغبين في لف طفلك على الفور أم بالفعل؟
• هل يجب الختان؟
• كيف ستطعمين طفلك؟
• في غرفة مع الوالدين أو في حضانة منفصلة؟
• رعاية الأم والطفل.
• الرغبة في التواجد في الحمام الأول للطفل.
• حول الولادة القيصرية.