إذا ابتلع الطفل أو استنشق جسمًا غريبًا - كيفية فطام تململ صغير لتذوق كل شيء

تشير الإحصاءات المحزنة إلى أن ملايين الأجسام الغريبة تدخل كل عام إلى الجهاز الهضمي ، ونسبة كبيرة من هؤلاء المرضى هم من الأطفال. يحدث هذا نتيجة التعامل غير المبالي مع الأشياء الصغيرة ، أو إشراف الوالدين ، أو في حالات نادرة ، عن قصد.

ماذا تفعل وكيف لا تشوش إذا كنت أنت وطفلك في مثل هذه الحالة؟

عوامل الخطر

الأجسام الغريبة في الجهاز الهضمي العلوي شائعة. وعلى الرغم من حقيقة أن 80-90٪ من الأجسام الغريبة تمر عبر الجهاز الهضمي دون أي مشاكل ، فإن عددًا كبيرًا من الأطفال يموتون منهم كل عام.

في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص "جسم غريب من الجهاز الهضمي" في مرحلة الطفولة المبكرة من 1 إلى 3 سنوات. لماذا ا؟

الحقيقة هي أن هذه هي الفترة الأكثر فضولًا ونشاطًا عند الأطفال. في السنة الثانية من العمر ، يبدأ الأطفال بسرعة في التحرك واستكشاف المناطق والأشياء التي كان يتعذر عليهم الوصول إليها سابقًا ، والتي يجب تحديد موقع بعضها بدقة في مكان لا يمكن للأطفال الوصول إليه. بعد كل شيء ، يحتاج الطفل إلى لف الشيء وفحصه من جميع الجوانب ، والتأكد من شمه ، والأهم من ذلك ، تحديد درجة قابلية الطعام للكائن.

يعتقد العديد من الآباء أن الفترة من عام إلى ثلاثة أعوام هي أروع فترة عمرية. بالطبع ، إنه يجلب لهم متعة كبيرة من التواصل مع طفله ، لكنه يتطلب أيضًا مزيدًا من الرعاية والسيطرة. في هذا العمر ، تكون وتيرة التطور النفسي العصبي عالية جدًا ، وسرعان ما يكتسب الطفل المهارات - يتعلم أخذ الكوب بنفسه ، والتعامل مع الملعقة والشوكة ، واللباس ، في كلمة واحدة - الاعتناء بنفسه.

ولكن إلى جانب هذه المهارات ، تتطور قدرات أخرى أيضًا. يتعلم الطفل فتح العديد من الأدراج والصناديق وفك الأغطية واستبدال الكرسي والوصول إلى جميع أنواع الأرفف ، حيث يوجد عدد كبير من الأشياء المختلفة التي تهمه ، وبعضها يحتمل أن يكون خطيرًا على الطفل. وغالبًا ما يكون هذا التعارف قريبًا جدًا ، مما يهدد صحته.

ميزة أخرى مهمة لهذا العصر هو فقدان وعي الأطفال. بعد كل شيء ، ليس الطفل دائمًا على دراية بما يمكن وما لا يمكن فعله - ويتضح أن الفضول أقوى من المحظورات. الأسئلة الرئيسية للأطفال هي: "لماذا؟" ، "لماذا؟". وهم ، بالطبع ، بحاجة إلى التحقق من كل شيء بأنفسهم في الممارسة. إن الجمع بين كل هذه الميزات يفسر المستوى العالي للإصابات والحوادث في الحياة اليومية والمعرفة الجيدة بمشكلة الأجسام الغريبة من قبل الأطباء ، بما في ذلك الجهاز الهضمي.

كيف تدخل الأجسام الغريبة إلى جسم الطفل؟

في أغلب الأحيان ، تدخل أجسام غريبة الجهاز الهضمي للطفل عن طريق الصدفة. أثناء اللعب ، يتم ابتلاعها بشكل لا إرادي بمجرد أن يشتت انتباه الطفل ويفقد السيطرة على الشيء الذي يمسكه في فمه. عادة ما تكون هذه أشياء صغيرة - ألعاب أو أجزائها ، عملات معدنية ، أزرار. يمكن أن تكون أيضًا قطعًا كبيرة من الطعام ، وعظام من الفاكهة. في كثير من الأحيان ، يخفي الأطفال هذه الحقيقة ، خوفًا من العقاب ، عن والديهم ، وإذا لم يكن لدى الطفل أي شكاوى ، فيمكن اكتشاف الجسم الغريب ببطء شديد أو عدم اكتشافه على الإطلاق ، لأن. في معظم الحالات ، تخرج العناصر الصغيرة في غضون 2-3 أيام من تلقاء نفسها. كقاعدة عامة ، لا يعاني الطفل من أي إزعاج.

في لحظة البلع ، يسود الخوف والشعور بـ "كتلة" غير سارة في الحلق لدى الأطفال في سن ما قبل المدرسة. إذا كان الجسم كبيرًا ، فقد يظهر بعد البلع والاختناق والغثيان والقيء.

في معظم الحالات ، تمر الأجسام الغريبة بحرية عبر الجهاز الهضمي ، وتخرج بشكل طبيعي ولا تتطلب العلاج. خلال هذه الفترة ، يحتاج الطفل إلى إشراف أخصائي يمكنه تتبع تقدم جسم غريب من خلال الأمعاء. لتسريع هذه العملية ، ينصح الأطباء بتناول المواد عن طريق الفم التي تعزز حركة الكتل الغذائية عبر الأمعاء (الزيت النباتي ، إلخ). كقاعدة عامة ، يخرج الجسم الغريب في غضون 2-3 أيام. يجب على الآباء مراقبة براز الطفل عن كثب للتأكد من خروج الجسم الغريب.

نادرًا ما يحدث أن يبتلع الأطفال أجسامًا حادة ومعدنية خطيرة (دبابيس أو إبر أو مسامير معدنية أو شفرات حلاقة أو مجوهرات أو عظام سمكة) ، والتي يمكن أن تصيب جدار المريء بشدة وتخترق من خلاله. في هذه الحالة ، هناك احتمال كبير لحدوث ضرر للأعضاء الحيوية التي تقع بشكل وثيق من الناحية التشريحية مع المريء (الشريان الأورطي والأوعية الكبيرة والقلب والشعب الهوائية) ووقوع مضاعفات خطيرة ، والتي يمكن أن تقلل إلى حد كبير من جودة الحياة. الطفل معاق أو يؤدي إلى الموت (لكن مثل هذه الحالات نادرة للغاية).

كيف تكتشف جسم غريب وماذا تفعل حيال ذلك؟

تعتمد الصورة السريرية على نوع الجسم الغريب وحجمه وشكله وموقعه. الأكثر شيوعًا ، تشمل الأعراض عسر البلع (ضعف البلع) وبلع البلع (ألم عند البلع) وألم في الصدر. مع وجود جسم غريب كبير يسبب انسدادًا تامًا (معارضة الأداء الطبيعي) للمريء ، يكون هناك إفراز غزير للعاب وقلس.

لذلك ، إذا رأى الوالدان:

أن الطفل قد ابتلع أو يشتبه في أنه ابتلع جسماً غريباً.

أن الطفل ، على خلفية الرفاه الكامل ، سعل فجأة ، حدث قيء ، أو أنه يرفض الأكل ، يفقد وعيه ؛

لا شيء يزعج الطفل ، لكن الدبوس الذي كان يمسكه بيديه قبل دقيقة اختفى دون أن يترك أثراً - ولم يتم العثور عليه ؛

ثم من الضروري تسليم الطفل على وجه السرعة إلى مستشفى ، به قسم جراحي ، إشعاعي ، تنظير داخلي ، الموجات فوق الصوتية ، متوفر على مدار الساعة ، وحيث يعمل الأطباء ذوو الخبرة ، وهناك ترسانة ضرورية من الوسائل لتقديم الرعاية الطبية.

في مثل هذه الحالة ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال الانخراط في العلاج الذاتي - شطف المعدة ، والإطعام ، وإعطاء أي أدوية. بادئ ذي بدء ، يجب البت في مسألة التسليم السريع للطفل إلى المستشفى.

من الخطورة جدًا أن تكون البطارية عبارة عن جسم غريب. في المعدة التي تحتوي على حمض الهيدروكلوريك ، يمكن أن تسبب البطارية المؤكسدة وإطلاق المواد العدوانية أضرارًا بسبب الحروق الكيميائية. يمكن أن تتشكل القرحات في هذا الموقع ويمكن أن تحدث مضاعفات تهدد الحياة. تعتبر بطاريات الأقراص الصغيرة خطيرة بشكل خاص في المريء ، حيث يمكن أن تسبب نخر القولون بسرعة (حروق كيميائية عند تعرضها للقلويات على الغشاء المخاطي للمريء) وانثقاب (تمزق المريء). لذلك ، كلما أسرعت في نقل الطفل إلى المستشفى ، كان ذلك أفضل.

طرق إزالة الجسم الغريب

بعد تسليم الطفل إلى المستشفى ، يجب على طبيب الأطفال والجراح فحص الطفل في قسم الإدخال ، إذا لزم الأمر ، يتم إجراء فحوصات إضافية: الأشعة السينية (ولكن تظهر فقط الأجسام المعدنية الغريبة والحجارة وبعض أنواع الزجاج على الأشعة السينية ، والبلاستيك ، لا يتم الكشف عن الأشياء الخشبية بسبب نسيج المواد) ، بالمنظار أو بالموجات فوق الصوتية. يتم التشخيص وتحديد مستوى وجود جسم غريب ، إلى جانب مسألة الحاجة إلى الاستشفاء والتدخل الطارئ.

في 99٪ من الحالات ، يمكن إزالة جسم غريب في الجهاز الهضمي بالتنظير الداخلي باستخدام جهاز خاص. هذا ممكن إذا كان الجسم الغريب ليس تحت الاثني عشر أو في الأمعاء الغليظة. يتم إجراء المعالجة المسبقة اللازمة (التحضير الأولي للدواء للمريض لإدخال التخدير) والتخدير العام. في هذه الحالة ، لن يتذكر الطفل شيئًا ويتحمل الإجراء دون ألم فحسب ، بل سيسمح أيضًا للطبيب بأداء وظيفته بهدوء. يحدث استخراج جسم غريب بمساعدة تنظير المعدة وفحص المريء والمعدة والاثني عشر باستخدام جهاز ألياف بصرية مرن أو تنظير القولون وفحص المستقيم بمنظار الليف القولون. علاوة على ذلك ، يتم تمرير حلقة أو سلة أو مشبك بالمنظار عبر المنظار لاستخراج الجسم الغريب.

بعد التخدير ، يجب مراقبة الطفل في المستشفى لمدة يوم على الأقل. في بعض الحالات لا تكون هناك حاجة للتخدير ، يتم حل هذه المشكلة عن طريق الجراح وأخصائي التنظير الداخلي. في بعض الأحيان يمكن دفع جسم غريب من خلال الجهاز وفي المستقبل ، فإن تناول ملين سيساعده على ترك الجسم بشكل أسرع بطريقة طبيعية. وفقًا للإحصاءات ، من الممكن إزالة الأجسام الغريبة بالتنظير الداخلي في 97.6-99٪ من الحالات. إذا لم يكن من الممكن إزالة الجسم الغريب بالمنظار ، يتم إجراء جراحة بالمنظار (من خلال شق صغير ، عادة 0.5-1.5 سم) أو جراحة في البطن ، والتي تكون دائمًا أكثر صدمة للجسم وترتبط بعدد أكبر بكثير من الممكن مضاعفات.

منع دخول جسم غريب إلى جسم الطفل

لتقليل خطر دخول جسم غريب إلى جسم الطفل ، يجب ألا تتركه بمفرده دون رقابة ، وكذلك تعريض الأشياء التي يحتمل أن تكون خطرة على الطفل وبالتالي تستفزه. من الضروري إزالة المواد الكيميائية المنزلية والأدوات والتفاهات المختلفة في مكان لا يمكن للطفل الوصول إليه.

ايضا يجب أن تكون حذرًا للغاية عند اختيار ألعاب لطفلك.يجب أن يتم اختيارهم مع مراعاة عمر الطفل - لأصغر ، وبسيط للغاية ، وكبير ، ومشرق ، بدون أجزاء صغيرة وسهلة الكسر من اللعبة مناسبة. تحتاج إلى شرائها فقط في متاجر الأطفال أو أقسام الأطفال المتخصصة. يجب أن تشير البطاقة إلى الشركة المصنعة والمواد وعمر الطفل الذي صُممت من أجله. الجودة مضمونة في الألعاب الأصلية ، لأن أهم شيء هو سلامة طفلك. تعتبر الألعاب المقلدة أرخص ثمناً ، لكنها غالبًا ما تكون ذات نوعية رديئة وتتحلل سريعًا قبل أن يكون طفلك سعيدًا. في أي حال ، يجب أن يكون أسلوبك في التعامل مع هذه المشكلة معقولاً.

Krasavin A.V. ، كبير الأطباء في مستوصف الأطفال "ماركوشكا" ،
أخصائي أمراض الجهاز الهضمي لدى الأطفال ، أخصائي التنظير الداخلي.

إن رغبة الأطفال في تذوق كل شيء هي رد فعلهم الطبيعي تجاه العالم الخارجي ، والرغبة في استكشاف الأشياء المحيطة بمساعدة براعم التذوق.

في كثير من الأحيان ، لا ينتهي لعق الشيء قيد الدراسة أو محاولة عضه عند هذا الحد - يمكن لطفلك ابتلاعه. ينتهي الأمر بالأجسام الغريبة في معدة الأطفال أكثر من البالغين ، ويتم إجراء عمليات الزائدة الدودية وتحدث النوبات القلبية.وفقًا للإحصاءات ، يبتلع كل 5-6 طفل في العالم شيئًا من الواضح أنه غير مناسب للغذاء.يجب أن يكون الوالدان يقظين للغاية حتى لا يسبب الجسم الغريب الصغير مشكلة كبيرة.

أسباب ابتلاع الأطفال للأجسام الغريبة

لا تلوم الطفل على وضع جسم غريب في فمه ، وهذا يسبب مشاكل في صحته. في مرحلة الطفولة ، هناك عدد من الأسباب الفيزيولوجية الموضوعية التي تجعل الأطفال يبتلعون كل أنواع عدم الجدوى:

في أي عمر يمكن أن تحدث المشكلة؟

يمكن للطفل أن يسحب جسمًا غريبًا إلى فمه بمجرد وصوله إليه. وهذا يعني ذلك "نقطة البداية" عندما يحتاج الوالدان إلى توخي الحذر الشديد هي الشهر السابع والثامن من العمر ، عندما يبدأ الطفل في الزحف ويحاول الوصول إلى أشياء جديدة غير معروفة له.

في هذا الوقت ، يبدو أنه تم إنشاء أشياء صغيرة للوالدين ليظلوا في حالة توتر مستمر - رؤية الطفل ليست مثالية بعد ، فهو يتعلم فقط التركيز عليها ، مما يعني أنه أولاً وقبل كل شيء سيوقف نظره إلى جسم صغير ساطع سيكون ذلك في طريقه من الزحف عبر فضاء عالم الأطفال. في بعض الأحيان يتم إنقاذ الأم بحقيقة أنه بسبب عدم اكتمال تركيز الرؤية ، قد لا يرى الطفل ببساطة شيئًا خطيرًا من حيث البلع ، حتى في حالة قربه المطلق من نفسه - لكن لا يجب الاعتماد على ذلك ، يجب توخي اليقظة يكون الحد الأقصى.

وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يبتلع الأطفال أجسامًا غريبة في سن 1-3 سنوات.خلال هذه الفترة ، أصبحوا أكثر ذكاءً ، وكثير منهم يمشون بالفعل ، مما يعني أن مدى وصول tsatski ، الذي يجب سحبه في الفم ، يزداد.

لكن عمر "البلع" الصغار (وإن لم يكن سيوفًا) لا يقتصر على ثلاث أو خمس سنوات. ثم يبدأ عصر جميع أنواع التجارب ، عندما يستطيع الأطفال بوعي وحتى عن عمد "قضم" شيء غير صالح للأكل. هذا صحيح بشكل خاص لأولئك المسترجلين الذين هم في فريق (في روضة أطفال أو في "عصابة" ساحة) ويحاولون لا شعوريًا التباهي بالآخرين - شيء ، فقط للتفاخر. ايضا يتم وصف الحالات الغريبة عندما يبدأ الأطفال ، حتى في سن المدرسة الإعدادية ، أثناء الدراسة والعبث ميكانيكيًا ببعض الأشياء في أيديهم ، في تسويفها في أفواههم وفي نفس الوقت يسحبونها بطريق الخطأ إلى المريء. كل هذه الأمثلة تعني أنه يجب على الوالدين توخي الحذر دائمًا - سواء كان الطفل يبلغ من العمر 7 أشهر أو 7 سنوات.

علامات على أن الطفل قد ابتلع جسمًا غريبًا

غالبًا ما تمر حقيقة أن الطفل قد ابتلع شيئًا صغيرًا (جوزة ، خرزة ، عملة معدنية صغيرة) دون أن يلاحظها أحد. تكتشف أمي هذا عن طريق الصدفة ، عندما يخرج الجسم المبتلع ، الذي يمر عبر الجهاز الهضمي ، مع البراز.

يمكنك الشك في وجود خطأ ما إذا تغير سلوك الطفل بشكل كبير - فهو يشعر بالذنب (على الرغم من أنه لا يستطيع تفسير ذلك) ، ويهدأ ويتوقف عن التصرف كما يفعل عادة. في هذه الحالة يجب أن تسأله عما حدث ، وهل ابتلع "حلوى" متعددة الألوان. يجب أن يتم ذلك بأكبر قدر ممكن من المودة ، حتى مع استخدام بعض الدبلوماسية - وإلا فإن الطفل ، خوفًا من العقاب ، سيخفي بعناد حقيقة ابتلاع الشيء. بطبيعة الحال ، سيكون معنى مثل هذه الأسئلة إذا كان الطفل في السن الذي يدرك فيه أنه فعل "شيئًا خاطئًا".

إن دخول جسم غريب إلى الجهاز الهضمي لطفل يزيد قطره عن سنتيمتر واحد يتجلى بشكل مؤقت ، في الواقع ، في مشكلة. الأعراض التي يمكنك من خلالها الشك فيما حدث:

في الغالبية العظمى من الحالات ، يبتلع الطفل جسمًا غريبًا يتناسب مع قطر المريء ، وبالتالي الجهاز الهضمي بأكمله - وهذا يعني أنه قادر على الخروج بشكل طبيعي.في بعض الحالات ، لا يحدث هذا ، لأن الجسم يعلق في ثنايا الجهاز الهضمي.

ثم لا يمكن الاشتباه في وجوده في الجهاز الهضمي إلا عند استجواب الطفل والأعراض الموصوفة أعلاه. على الرغم من أنه يحدث أن التشخيص لا يمكن إجراؤه إلا باستخدام طرق بحث مفيدة (على سبيل المثال ،) أو بعد الحقيقة ، عندما يخرج جسم غريب.

في كثير من الأحيان ، يتم ابتلاع الأشياء ذات الحواف الحادة ، والتي ، على ما يبدو ، لا يمكن ابتلاعها (الدبابيس ، ومشابك الورق ، ودبابيس الضغط ، وما إلى ذلك). في مثل هذه الحالات ، من المحتمل جدًا ألا يخرجوا من تلقاء أنفسهم أيضًا ، إذا علقوا في أي من أقسام الجهاز الهضمي. سيتم الإشارة إلى وجودهم في الجهاز الهضمي من خلال شكاوى الطفل من الألم الحاد - بسبب تهيج الغشاء المخاطي.

مساعدة. ما الذي عليك عدم فعله

بدلاً من الإجراءات المتعددة غير المجدية (والخطيرة أحيانًا) ، اتصل بطبيب مؤهل في أسرع وقت ممكن والذي سيقدم المساعدة المختصة للطفل.

إذا بدأ الطفل في السعال والاختناق قليلاً ، يجب وضعه على ركبته ووجهه لأسفل بحيث يتم إنزال النصف العلوي من الجسم ، بينما ينقر أصابعه برفق على ظهره بين لوحي الكتف. في نفس الوقت ، لا تفرط في ذلك بقوة التنصت!

نوصي بقراءة:

منع الشرط

بدلاً من ذلك ، يكمن في المجال ليس طبيًا ، ولكن في المنزل - يحتاج الآباء إلى مراقبة الطفل باستمرار حتى لا يضع شيئًا يثير اهتمامه في فمه ، وأيضًا ، إن أمكن ، يحد من قدرة الطفل على الاتصال بالأشياء الصغيرة .

إذا كبر الطفل واستمع لنصائح الوالدين ، فيجب أن يُمنع منعًا باتًا وضع أشياء غريبة في فمه.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna ، معلق طبي ، جراح ، استشاري طبي

وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما ينتهي الأمر بالأجسام الغريبة في الجهاز الهضمي للأطفال. غالبًا ما يكون:

• البلاستيسين.
• كرة بلاستيكية أو حديدية ؛
• حبة.
• ورق؛
• المال ، أي عملة معدنية ؛
• زر؛
• سلسلة.

يحدث هذا عادة بين سن 6 أشهر و 3 سنوات ، عندما يبدأ الطفل في الزحف وسحب كل الأشياء الموجودة في فمه.

تعتبر الأشياء الحادة خطيرة بشكل خاص ، وهي:

• دبابيس وإبر؛
• الرموز.
• الأقراط.
• قطعة من الزجاج.

يمكن أن يعلقوا في أحد أقسام الجهاز الهضمي ويثقبون جدرانه. الأجسام المعدنية الثقيلة هي أيضا خطرة. لن يخرجوا من تلقاء أنفسهم وسيظلون في الأمعاء لفترة طويلة ، مما يتسبب في نزيف وتمزق داخلي. في هذه الحالة ، سيساعد التدخل الجراحي فقط.

إذا كان الطفل بعيدًا عن الأنظار وقت وقوع الحادث ، فسيكون من الصعب جدًا تحديد جسم غريب في الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك ، يحاول الأطفال في كثير من الأحيان إخفاء خطأهم خوفًا من العقاب. إذا كان الجسم يحجب تجويف المريء ، فسيظهر الاختناق على الفور ، وسيبدأ اللعاب في الانفصال ، وقد تظهر الفواق ، بالإضافة إلى القيء الغزير. ستعود جميع الأطعمة والسوائل دون تأخير.

تصرفات الوالدين

في معظم الحالات ، يعتمد سلوك الطفل بشكل مباشر على الحجم والشكل والمادة التي صنع منها الجسم المبتلع. إذا كنت تشك في وجود جسم غريب في المعدة أو الأمعاء ، يجب أن تذهب مع الطفل على الفور إلى المستشفى أو استدعاء سيارة إسعاف. من المستحسن أن تكون العيادة متعددة التخصصات وتعمل على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع. يوصى بتدوين عناوين هذه المؤسسات ، وكذلك أرقام الهواتف ، في دفتر ملاحظات مسبقًا. وبالتالي ، لن تضيع وقتك الثمين في لحظة حرجة.

انتباه! إذا ابتلع طفل بطارية ، فيجب التماس العناية الطبية على الفور. يمكن أن يؤدي حمض الهيدروكلوريك والمواد الأخرى الموجودة فيه إلى حرق كيميائي للغشاء المخاطي ، مما قد يؤدي لاحقًا إلى عواقب وخيمة. تعتبر بطاريات الأقراص خطيرة بشكل خاص.

قبل وصول سيارة الإسعاف ، يجب ألا يشعر الوالدان بالذعر ، ناهيك عن محاولة إزالة العنصر بأنفسهم. قلة الخبرة وقلة المعرفة لن يؤدي إلا إلى إلحاق الضرر بالطفل ويمكن أن يجرحه أكثر.

في مثل هذه الحالة ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال إطعام الطفل وإعطائه الماء ليشرب. يمكنك تبليل شفتيك بالماء فقط حتى لا تجف. حاول تهدئة الطفل وإعداد المستندات التي قد تكون مطلوبة في المستشفى.

إذا بدأ الطفل في السعال أو الاختناق ، فأنت بحاجة إلى النقر على حافة راحة يدك في المنطقة الواقعة بين لوحي الكتف. في هذه الحالة ، يجب توجيه الضربات من أسفل إلى أعلى ، ويجب رمي الطفل فوق الركبة بحيث يكون هذا الجزء من جسده في حالة منخفضة.

تصرفات الأطباء في المستشفى

عند الوصول إلى قسم التنويم يفحص الطفل من قبل الأطباء ويتم تحديد الإجراءات اللازمة:

• الأشعة السينية.
• التنظير.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية.

يجب أن تدرك أن الأشعة السينية لا يمكنها الكشف عن الأشياء البلاستيكية أو الخشبية. وبالتالي ، إذا ابتلع طفل مثل هذه الكرة ، فلن يظهرها الجهاز ببساطة بسبب نسيج المادة.

بناءً على بيانات الفحص ، يحدد الطبيب مكان الجسم الغريب ويترك الطفل في المستشفى حتى يتمكن المريض الصغير من طرد الجسم الغريب. في أغلب الأحيان لا يستغرق الأمر أكثر من بضعة أيام. لهذا ، يوصف ملين.

في الحالات التي تتطلب الإزالة الفورية لجسم غريب من الجهاز الهضمي ، يتم استخدام طريقة العلاج بالمنظار. يكون هذا ممكنًا إذا كان الكائن ليس أقل من الاثني عشر ، حيث يمكن أن يصل المنظار بالفعل. تتم إزالة الجسم الغريب باستخدام حلقة خاصة وأدوات طبية أخرى.

إذا كان من الممكن دفع جسم غريب باستخدام هذا الجهاز ، يتم إعطاء الطفل ملينًا لإزالته بسرعة من الجسم. إذا لم تؤد الإجراءات المذكورة أعلاه إلى النتيجة المرجوة ، فلا يمكن الاستغناء عن العملية. في هذه الحالة ، يتم استخدام الجراحة بالمنظار ، مما يسمح لك بعدم عمل شقوق كبيرة ويقلل من خطر حدوث مضاعفات وإصابات محتملة. لكن النوع الأخير من التدخل الجراحي يحدده الطبيب ، بناءً على بيانات التحليل وموقع الجسم الغريب ، فضلاً عن حجمه وشكله.

انتبه لطفلك

كما ذكرنا أعلاه ، فإن الطفل الصغير ينجذب إلى كل شيء. لذلك ، يحتاج الوالدان إلى حمايته من الأخطار المحتملة والحد من الوصول إلى مختلف أنواع لينة (قطن ، ريش) ، دائرية (كرات من مواد مختلفة) ، حادة (زجاج ، إبر ، دبابيس) وغيرها من الأشياء الخطرة. بطبيعة الحال ، لن ينجح إبقاء الطفل تحت السيطرة المستمرة. لذلك ، قم بإزالتها إلى مكان معين حيث سيتم تقييد وصول الطفل.

إذا بدأ الطفل في السعال وأشار إلى منطقة الصدر ، واشتكى أيضًا من الألم في هذه المنطقة ، فعليك استشارة الطبيب على الفور.

يحاول الآباء الصغار تخليص الطفل من جسم غريب بمفردهم. للقيام بذلك ، يقلبون الطفل ويبدأون في هز الجسم الغريب في المريء. من المستحيل تمامًا القيام بذلك ، لأن. يمكن أن تكون العواقب مختلفة وغالبًا ما يمكنك:

• إصابة جدران المريء.
• تفاقم الوضع وسوف يعلق الجسم في الأمعاء.
• إصابة محتملة في جدار الأمعاء.

لا ينصح أيضًا بمحاولة دفع الجسم من خلال استخدام كمية زائدة من السائل أو ، كما هو شائع مع الناس ، استخدام قشرة الخبز التقليدية. لا حاجة لعمل حقنة شرجية أو إعطاء أدوية مسهلة إلا إذا نصح الطبيب بذلك.

إذا كنت تشك في استمرار ابتلاع جسم غريب ، فلا تتردد واستدع سيارة إسعاف على الفور. وفي الحالات التي لا يقين فيها من إصابة جسم ما ، هناك العديد من الأعراض التي يجب أن تشير إلى الحاجة إلى زيارة الطبيب. وتشمل هذه مثل:

• القيء الغزير المتكرر مع فترات انقطاع قصيرة ؛
• ألم شديد في منطقة المعدة ، لا يهدأ ، بل يتنامى ؛
• هناك دم في البراز.

يمكن استنشاق جسم غريب

يمكن للأجسام الغريبة أن تدخل الجسم من خلال الجهاز التنفسي. في هذه الحالة ، يزيد مستوى الخطر ، لأن. قد يتم حظر التنفس. غالبًا ما يستنشق الأطفال أشياء مثل:

• كرة؛
• الريش؛
• حلويات؛
• بلاستيك؛
• زر؛
• بنس واحد.
• صوف قطني

تشمل أعراض استنشاق جسم غريب ما يلي:

• نوبات السعال
• صفير وضوضاء في الرئتين.
• مشاكل في التنفس
• أزيز.
• يبدأ الوجه في التحول إلى اللون الأزرق.
• يصبح التنفس أطول.

عندما تظهر هذه الأعراض ، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف. من الأفضل أن يصل اللواء إلى مكالمة كاذبة بدلاً من المخاطرة بحياة طفل.

حاول ألا تترك طفلك بمفرده وحمايته من الوصول إلى الأشياء الخطرة. تحتاج أيضًا إلى إيلاء اهتمام خاص لشراء ألعاب لطفلك. لا ينبغي تفكيكها بسهولة إلى تفاصيل صغيرة ويجب أن تتوافق تمامًا مع عمر الفتات. كوني حذرة ومن ثم لن تظهر مثل هذه المشاكل مع طفلك.

إذا ابتلع الطفل شيئًا ناعمًا ، بدون زوايا حادة ، فلا داعي للقلق كثيرًا - انتظر ، وسيغادر الجسم الجسم بشكل طبيعي مع البراز. ومع ذلك ، راقب عن كثب رفاهية طفلك. إذا بدأ يشعر بالمرض ، ترتفع درجة الحرارة - استشر الطبيب على الفور. أيضًا ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور إذا ابتلع الطفل شيئًا حادًا. إذا رأيت أن الطفل قد ابتلع شيئًا خطيرًا حقًا - إبرة أو عود أسنان أو أي شيء معدني آخر - اسرع إلى الطبيب ، على الرغم من رفاهية الطفل.

إذا لم تلاحظ شيئًا مبتلعًا في براز الطفل لمدة يومين ، فيجب عليك أيضًا طلب المشورة من الطبيب.

لا تبقى في وضع الخمول لفترة طويلة إذا ابتلع طفلك شيئًا. بعض العناصر لا يمكن أن تلحق الضرر بجدران المريء والأمعاء فحسب ، بل تسبب أيضًا تسمم. لذلك ، استشر الطبيب على الفور.

كيف تعلم الطفل ألا يضع في فمه كل ما يأتي في طريقه؟

المشكلة الرئيسية هي أن الأطفال من المستحيل فطم الطفل عن "تذوق" كل شيء حتى يتذوقه- بعد كل شيء ، بهذه الطريقة يتعلم الطفل العالم من حوله. هذا السلوك سيكون من سماته حتى بلوغه سن الخامسة. أي ، بدون إقناع وتفسيرات وطلبات ، لا يمكنك إجبار الطفل على عدم سحب أي شيء في فمه.

لذلك ، كل ما يمكن للوالدين فعله خلال هذا الوقت هو مراقبة طفلهم عن كثب.

أولا ، حاول بقيت الأشياء والمنتجات الخطرة بعيدًا عن أنظار الطفل. تتضمن هذه العناصر التي يحتمل أن تكون خطرة: البالونات المفرغة من الهواء ، أو أي أشياء صغيرة ، أو الفشار ، بشكل عام ، كل ما يمكن أن يتلف جدران المريء أو ما يمكن أن يختنق به الطفل. يجب أن يكون الآباء منتبهين بشكل خاص إذا ذهبوا في زيارة مع طفل. في شقة الأصدقاء ، يمكن أن يكون هناك عدد كبير من العناصر التي يرغب الطفل بالتأكيد في تذوقها. كن يقظًا أيضًا عند السفر مع طفل في الطبيعة.

عند شراء ألعاب وملابس لطفل ، يجب أن تتحقق بعناية من أن المنتج لا يحتوي على أزرار وأجزاء صغيرة أخرى يمكن للطفل ابتلاعها.

بالإضافة إلى ذلك ، في حالة ابتلع الطفل شيئًا صغيرًا وخنقه ، فمن المفيد للآباء معرفة قواعد القلبإنعاش.

كيف تتصرف إذا ابتلع الطفل شيئًا وخنق؟

إذا اختنق الطفل وبدأ في السعال - لا تزعجه. من الممكن أن يسعل الطفل نفسه الشيء. عندما تراه في فم الطفل ، قم بإزالة الجسم بعناية. لا تحاول إخراج الجسم من حلق الطفل عن طريق إدخال أصابعك بعمق في فم الطفل - ستجعل الوضع أسوأ ولن تساعد الطفل.

إذا كان الطفل لا يستطيع التعامل مع الاختناق بمفرده ، يبدأ في الاحمرار ، ويختنق ولا يستطيع الكلام - بشكل عاجل اتصل بالإسعاف. أثناء وجود سيارة الإسعاف في الطريق ، قدموا له الإسعافات الأولية.

كيف يمكنك مساعدة طفلك:

الأطفال الصغار هم مخلوقات تتطلب اهتمامًا وتحكمًا مستمرين. بمجرد أن يتعلم الوالدان الزحف والمشي والوصول إلى الرفوف والأدراج ، يجب على الآباء أن يتذكروا أن الطفل يستكشف العالم بيديه وفمه ، مما يعني أن هناك احتمالية كبيرة لوضع شيء في هذا الفم بالذات والبلع أو الاستنشاق. يمكن أن تشكل الحالة التي يبتلع فيها الطفل جسمًا غريبًا أو يستنشقها خطرًا على حياته وصحته. لذلك ، من الضروري معرفة كيف يتجلى ، وما هو خطير وماذا تفعل.

الأجسام الغريبة في الجهاز الهضمي

في جراحة الأطفال ، الأجسام الغريبة ، خاصة عند الأطفال في السنوات الأولى من العمر ، ليست شائعة ، حتى أن الأطباء يجمعون متاحفهم الخاصة لما يوجد في أجساد الأطفال. وفقًا للإحصاءات ، فإن كل طفل رابع يتراوح عمره من عام إلى 5-6 سنوات يبتلع أجسامًا غريبة مرة واحدة على الأقل في حياته ، مما يخيف والديه كثيرًا.

يعتبر وضع الألعاب والأشياء في الفم إحدى مراحل نمو الطفل ، وهي "المرحلة الشفوية" لتعلم العالم ، بحيث يتلقى الطفل معلومات حول شكل الأشياء وخصائصها ومذاقها. ومهمة الوالدين هي جعل معرفة العالم عن طريق الفم آمنة. لذلك ، من الضروري مراقبة ما يدخل في يدي وفم الطفل بعناية: يجب أن تكون هذه أشياء كبيرة وأسطح آمنة. ومع ذلك ، فنحن جميعًا بشر ، وغالبًا ما نكون نسيانًا وشارد الذهن ، وليس من الممكن دائمًا تتبع الفتات.

في أغلب الأحيان ، تسقط الأجسام الغريبة أثناء الألعاب ، إذا كان الطفل مهتمًا جدًا ببعض الأشياء. ستعتمد النتيجة على الحجم والشكل والسطح ونوع الشيء ، فليست جميعها خطرة على الطفل. يمكن للأجسام الغريبة الصغيرة أن تترك الجسد بحرية. سيكون الآباء سعداء لاكتشاف الخسارة في قاع القدر. ومع ذلك ، هناك دائمًا احتمال أن يعلق الجسم المبتلع في المريء أو الأمعاء. فقط الأشياء الكبيرة أو المعقدة يمكن أن تبقى في المعدة.

إذا كان هناك جسم غريب في المريء

هذه حالة خطيرة للغاية ، حيث أن مريء الطفل شديد الحساسية والضعف. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يحتوي على مجموعات عضلية يمكن أن تتشنج وتؤدي إلى مضاعفات عندما تهيجها حواف الجسم. لذلك ، عليك أن تعرف ما الذي يجب أن ينبهك إلى رفاهية الطفل. بادئ ذي بدء ، عند البلع ، سوف يشكو الطفل من الألم ، وسوف يشير إلى القص وداخل الصدر. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء ابتلاع اللعاب ، سيشتكي من عدم الراحة ، وقد لا يتمكن الطعام الصلب حتى من البلع. من الخطورة عند الأطفال ظهور الغثيان والقيء وكذلك حدوث السعال. إذا حدثت مثل هذه الأعراض عند الطفل ، فاتصل على الفور بأقرب مستشفى ، وقم بإجراء فحص. يعد التأخير مع مثل هذه الأعراض خطيرًا عن طريق ثقب (تكوين ثقب) في المريء مع نزيف ودخول كتل الطعام إلى منطقة الصدر - وهذا يمثل تهديدًا على الحياة.

جسم غريب في الجهاز الهضمي

في كثير من الأحيان ، عندما يكتشف الآباء أن الطفل قد ابتلع شيئًا ما ، لكنه لا يظهر ظاهريًا ، ولا يسبب أي إزعاج ، ثم يختار الأب والأم أساليب التوقع. ومع ذلك ، ليس من الممكن دائمًا انتظار إطلاق جسم غريب ، حتى لو كان الطفل يتمتع بصحة جيدة من الخارج. هناك فئة من العناصر التي تشكل خطورة بسبب حقيقة وجودها في الجهاز الهضمي ، فانتظار ظهورها في إناء يشكل خطورة كبيرة على الصحة ، وأحيانًا حتى على حياة الفتات.

لذلك ، من المحتمل أن تكون خطرة ، وبالتالي تتطلب مساعدة فورية من أخصائي ، تشمل:

• الإبر ، والدبابيس ، ودبابيس الدفع ، ومشابك الورق ، وأعواد الأسنان ، والخطافات ، والقرنفل ، وغيرها من الأشياء الحادة والصغيرة جدًا
• كائنات من ثلاثة سنتيمترات في الطول
• البطاريات والبطاريات من أي نوع ونوع - ساعة ، إصبع ، إصبع صغير ، من الألعاب
• المغناطيس ، خاصة إذا لم يبتلع الطفل قطعة واحدة ، بل عدة قطع
• زجاج ، قطع سيراميك ذات حواف حادة
• بذور كبيرة من الفاكهة - الخوخ والمشمش والبرقوق

من الممكن ملاحظة الطفل إذا ابتلع شيئًا انسيابيًا (أزرار ، أحجار مدورة ، كرات ، عملات معدنية) وحجم صغير. بعد ذلك ستكون فترة الانتظار من يوم إلى 3-4 أيام مع دراسة دقيقة مستمرة لبراز الطفل. إذا لم يتم العثور على الجسم خلال هذا الوقت في محتويات القدر ، يجب عليك استشارة الطبيب.

في حالة عدم رؤيتك لعملية البلع بأم عينيك (على سبيل المثال ، قمت ببعثر وسحب العملات المعدنية في فمك) ، سيكون من المفيد فحص الشقة بعناية. ربما يكون الشيء ملفوفًا تحت الأريكة أو الخزانة ، ولا داعي للقلق.

ما هو ممكن وما هو غير ممكن؟

من الأخطاء الشائعة التي يرتكبها الآباء إعطاء الطفل سلسلة من الحقن الشرجية ، أو استخدام أدوية مسهلة لجعل العنصر يخرج بشكل أسرع. هذا غير مقبول ، لأن الجسم الغريب في حد ذاته يشكل ضغطا على الجهاز الهضمي ، وتسريع عمله يمكن أن يؤدي إلى إصابة الأعضاء بحواف الجسم ، أو تعلقه بالأمعاء وتكوين الأمعاء. إعاقة.

إذا كنت متأكدًا من أن الطفل قد ابتلع شيئًا خطيرًا ، فاتصل بالإسعاف ولا تحاول إزالته بنفسك قبل وصوله ، حتى لا يتسبب في إصابة إضافية. يجب ألا تحاول هز الجسم ، ودفعه أكثر بقشرة من الخبز ، ولا يجب أن تسقي وتطعم الطفل (إذا كان الجسم كبيرًا ، وله حواف حادة ويحتاج إلى إزالته).

إذا كانت عملة معدنية صغيرة ، أو زرًا أو كرة صغيرة ، أو كائنًا بحواف ناعمة ، يصل حجمه إلى 1-2 سم ، فيمكن لبعض التدابير أن تساعد الطفل في إزالة جسم غريب من الجسم - وهذا ، على سبيل المثال ، تناول الطعام الأطعمة الغنية بالألياف - الفواكه والخضروات والنخالة.

إذا لم تكن متأكدًا من ابتلاع العنصر ، وكذلك إذا كنت لا تعرف بالضبط ما الذي ابتلعه الطفل ، فراقب حالته بعناية لمدة ثلاثة أيام ، وإذا ظهرت أي أعراض مزعجة ، فاتصل على الفور بالجراحين في مستشفى الأطفال للحصول على المساعدة. تشمل هذه الأخطار:

• ألم في البطن ، موضعي أو منتشر ، لا يهدأ ، بل على العكس ، يشتد
• يعاني الطفل من غثيان وقيء يتكرر عادة
• كان لدى الطفل دم في البراز يحدث بعد التغوط أو بينهما
• أي أعراض أخرى غير مبررة لم تكن موجودة قبل أن يبتلع الطفل الجسم

كل هذه المظاهر تتطلب فحصًا فوريًا ، فمن الأفضل اللعب بأمان ، وبالتالي تجنب الخطر.

جسم غريب في الجهاز التنفسي

من الفم ، يمكن أن يسقط جسم غريب إما في المريء أو في الجهاز التنفسي. يعتبر الظرف الأخير أكثر خطورة ، لأنه يؤدي إلى انتهاك إمداد الرئتين بالأكسجين. من سمات الجهاز التنفسي للطفل أنه يشبه الأنابيب المتفرعة ذات القطر المتناقص. يتم الدخول إلى الحنجرة من خلال الحبال الصوتية المغلقة بإحكام ولا تسمح بخروج الجسم الغريب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن القصبة الهوائية والشعب الهوائية لدى الطفل مرنة ولينة ؛ وعند السعال ، يمكن أن "يطرق" جسم غريب فيها. إذا كان الجسم كبيرًا بما يكفي لسد القصبة الهوائية ، فقد يحدث الاختناق والموت. عندما يدخل القصبة الهوائية الكبيرة ، تتشكل درجات مختلفة من فشل الجهاز التنفسي.

في أغلب الأحيان ، يعاني الأطفال من سن عام إلى 3-5 سنوات ، ويتم سحبهم في أفواههم ، بالإضافة إلى ذلك ، يحدث هذا غالبًا عند اللعب ، والتدليل ، والضحك ، والبكاء ، والتحدث على الطاولة. في أغلب الأحيان ، تدخل البذور والمكسرات وقطع الطعام والفاصوليا والحبوب والبذور والقشور والألعاب الصغيرة والكرات والحلويات والخيوط إلى الجهاز التنفسي.

كيف يعبر عن نفسه؟

يعاني الشعب الهوائية اليمنى في كثير من الأحيان ، فهي أوسع وأكبر ، وبالتالي ، يتم ملاحظة السعال الانتيابي ، وضعف التنفس ، والكثير من أصوات الصفير في الرئتين. بالإضافة إلى ذلك ، هناك علامة على تضيق حاد في الجهاز التنفسي العلوي - الاختناق مع إطالة الشهيق ، والوجه الأزرق ، والإحساس بجسم غريب وصوت أجش. إذا كان جسم غريب عالقًا في القصبة الهوائية ، فقد يُسمع التصفيق عند الصراخ أو البكاء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الجسم الغريب يمثل أيضًا خطورة مع حدوث مضاعفات - خاصةً إذا كانت منتجات غذائية تحتوي على زيت أو دهون. قد يحدث التهاب الشعب الهوائية الكيميائي والالتهاب الرئوي وخراج صديدي. إذا ثقب جسم غريب في القصبة الهوائية ، فقد يؤدي ذلك إلى التهاب المنصف - التهاب صديدي في تجويف الصدر ، يهدد الحياة.

إذا وجدت مثل هذه الأعراض ، فاتصل على الفور بسيارة إسعاف أو اذهب إلى المستشفى بنفسك. لا تحاول إزالة الجسم الغريب بنفسك إذا كان الطفل يستطيع التنفس ، فقط لا تكبح السعال.

إذا تحول الطفل إلى اللون الأزرق ، فهناك نوبات اختناق ، تستدعي الإنعاش بشكل عاجل ، وقبل وصولها ، حاول إزالة الجسم الغريب ببعض الحيل.

لطفل حتى سن عام
ضعه مع بطنك على ساعدك ، مع دعم ذقنك وظهرك ، ووجهك لأسفل ، ورأسك بزاوية 60 درجة تقريبًا لأسفل. باستخدام حافة راحة اليد ، ضع حوالي 5 ضربات بين لوحي الكتف ، وانظر في الفم بحثًا عن جسم غريب. إذا لم تكن هناك نتيجة ، نضع الطفل وظهره على ركبتيه ، ونضع رأسه تحت مستوى الكهنة ، ننتج 4-5 دفعات أسفل حلمات الصدر مباشرة ، دون الضغط على المعدة ، إذا كان الجسم يخرج ، نقوم بإزالته. إذا فشل كل شيء آخر ، قبل وصول سيارة الإسعاف ، حاول إجراء تهوية اصطناعية للرئتين وكرر الأساليب.

لطفل عمره أكثر من سنة
اذهب خلف الطفل ، لف ذراعيك حول خصره ، واضغط على المعدة بين السرة وعملية الخنجري. من الضروري إجراء دفعة حادة ، 4-5 مرات بفاصل 3-5 ثوان ، إذا خرج الجسم الغريب ، تتم إزالته. إذا لم يكن كذلك - قم بتنفيذ إجراءات متكررة ، قم بتهدئة الطفل.

كيف يتم التعامل معهم؟

يتم إدخال الأطفال ذوي الأجسام الأجنبية إلى المستشفى في قسم جراحة الأطفال. بادئ ذي بدء ، يوضحون مكان وجود الجسم الغريب وما هي طبيعته. إذا كان جسمًا حديديًا مغطى بالأشعة ، فمن السهل اكتشافه بالأشعة السينية. لكن لا يمكن رؤية الطعام والبلاستيك في الأشعة السينية. في كثير من الأحيان ، من أجل التشخيص والعلاج المتزامن ، يتم استخدام التنظير الداخلي للجهاز الهضمي أو الجهاز التنفسي. يتم إدخال أنبوب رفيع بكاميرا وملقط في نهايته إلى المريء والمعدة والأمعاء ، ويتم فحص جدرانها ومحتوياتها وإمساك الجسم وإخراجها. يتم تنفيذ الإجراء في بعض الأحيان حتى بدون تخدير.

كل شيء أكثر تعقيدًا مع الشعب الهوائية - كل التلاعبات هناك تتم فقط تحت التخدير ، وإلا فإن المزمار سيغلق ولن يسمح للجهاز بالمرور. بعد ذلك يتم مراقبة الطفل ، وإذا لزم الأمر ، يتم وصف المضادات الحيوية للوقاية من عدوى القصبات الهوائية والرئتين.

تدابير وقائية

غالبًا ما تكون مثل هذه الحوادث نتيجة لإهمال الوالدين. لذلك ، بمجرد أن يبدأ الطفل في الزحف ، امش على أربع في جميع أنحاء الشقة وقم بإزالة جميع الأشياء الصغيرة والخطيرة من منطقة الوصول الخاصة به. شراء الألعاب حسب العمر ، بدون أجزاء صغيرة ومتينة ، والتي لن يتمكن الطفل من كسرها أو كسرها. لا تترك طفلك يلعب بالعملات المعدنية والأزرار والحبوب دون رقابة. إذا كنت بحاجة إلى مغادرة الغرفة ، فافحص الألعاب بعناية ، ولكن اصطحب الطفل معك. لا تدع الطفل يلعب بعيدًا عن مجال رؤيتك!