ما مدى خطورة جدري الماء أثناء الحمل ، وماذا تفعل في حالة الإصابة؟ هل جدري الماء خطير أثناء الحمل؟

يزداد معدل الإصابة بالجدري المائي في جميع أنحاء العالم بشكل مطرد. ويرجع ذلك إلى تعديل الظروف المعيشية لسكان الكوكب ، وإعدادات نمط الحياة غير الملائمة وانخفاض جهاز المناعة. لذلك ، أصبح جدري الماء أثناء الحمل شائعًا اليوم. النساء اللائي يشغلن مناصب هن أكثر عرضة للإصابة بالعدوى الفيروسية والجدري المائي في بعض الحالات ، ويشكلن خطرًا خطيرًا على كل من المرأة الحامل نفسها والجنين. في المقال ، سنكشف ليس فقط عن خطر هذا المرض على المرأة الحامل والجنين ، ولكن أيضًا نتحدث عن قواعد العلاج ، ونقدم أيضًا قائمة بالعواقب المحتملة لمرض جدري الماء في مراحل الحمل المختلفة.

يحدث مرض جدري الماء على ثلاث مراحل:

1. فترة الحضانة من لحظة الإصابة حتى ظهور الأعراض الخارجية. في النساء المريضات تحت سن الثلاثين ، عادة ما يكون المتوسط ​​حوالي أسبوعين. فوق سن الثلاثين ، تصل المرحلة إلى ثلاثة أسابيع.
2. المرحلة البادرية - تحدث قبل يوم إلى يومين من الظهور الفعلي للعقيدات الأولى (حطاطات) من الطفح الجلدي.
3. مرحلة الطفح الجلدي هي بداية انتشار واسع النطاق لجدري الماء. مدة هذه المرحلة من سبعة إلى عشرة أيام.

عدوى جدري الماء الأولية والحمل

إذا كانت المرأة الحامل مصابة بجدري الماء لأول مرة ، فإن العدوى تشكل خطراً حقيقياً على الأم والطفل. لأنه لا توجد مناعة ، وتصل العدوى إلى الجنين عن طريق مجرى الدم مسببة اضطرابات مختلفة في نمو الطفل ، وهي:

• إنهاء الحمل ، وكذلك فوات الحمل ؛
• تطور عيوب الجنين.
• ولادة الأطفال المبتسرين ، وبالتالي يعانون من انخفاض الوزن عند الولادة.

عدوى جدري الماء الثانوية أثناء الحمل

إذا كانت العدوى مزمنة ، أي أن المرأة كانت مريضة سابقًا بهذا الفيروس ، فإن احتمال تكوين عيوب عند الأطفال نادر للغاية. ولكن هنا ، يمكن أن تنشأ مشاكل مختلفة أيضًا إذا تسبب الفيروس ، الذي يدخل الجسم ، في حدوث انتكاس. في هذه الحالة ، يمكن أن يؤدي إلى تلف المشيمة ، والتي بدورها هي نوع من المرشح ، وفي حالة تلفها ، يتأثر تدفق الدم في الدورة الدموية الرحمية ، مما قد يؤدي أيضًا إلى:

• لتشكيل الحمل غير النامي.
• يعتبر تكوين تشوهات جنينية أمر نادر للغاية ، ولكن هناك حالات معزولة في الممارسة العالمية.

ما هو خطر الإصابة بالجدري المائي على النساء الحوامل

بالنسبة للنساء المصابات بجدري الماء ، يبدو أن الخطر هو أنه قد يكون من الصعب علاجهن ، لأن الحمل هو حالة خاصة عندما يتم الترحيب بالحد الأدنى في وصف الأدوية. كلما قلت الأدوية ، كان ذلك أفضل للمرأة الحامل وللجنين.

لا داعي للخوف من جدري الماء. وعندما تظهر الأعراض الأولى للمرض ، يجب عليك الاتصال على الفور بأطباء التوليد وأمراض النساء ومحاولة حل هذه المشكلة مع الطبيب.

هناك عدة أنواع من عدوى الهربس ، ويتكهن العلماء بأن فيروسات أخرى يمكن أن تسبب أعراضًا مشابهة ، مثل جدري الماء. لهذا ، يتم استخدام الاختبارات المعملية ، والتي تؤكد الفيروس المسبب للمرض حاليًا. من غير المحتمل إعادة التعرض لجدري الماء.

الأعراض العامة

تعتمد الأعراض بشكل كبير على كل من العمر والخصائص الفردية للمرأة المريضة. إذا مرضت المرأة الحامل بجدري الماء ، تبدأ الأعراض التالية في الظهور:

• في كثير من الأحيان تبدأ المعدة بالألم.
• ترتفع درجة حرارة الجسم
• لوحظ الشعور بالضيق العام.
• بعد يومين ، يبدأ ظهور طفح جلدي على شكل بثور حمراء مملوءة بسائل غائم ؛
• تظهر الطفح الجلدي بشكل متقطع.
• تتكرر الحلقات كل 3-5 أيام.

تتشابه أعراض جدري الماء عند النساء الحوامل مع علامات الإصابة بالجدري المائي في مرحلة الطفولة ، إلا أن عدد الطفح الجلدي أكبر بكثير. يصاحب المرض تسمم حاد. يبدأ الطفح الجلدي بالتطور في وقت متأخر عن ظهور جدري الماء عند الأطفال. تظهر البثور دائمًا مع محتويات قيحية.

قواعد علاج جدري الماء أثناء الحمل

يشمل علاج جدري الماء أثناء الحمل أدوية لزيادة المناعة ، وغالبًا ما تكون هذه مجموعة من الإنترفيرون. عادة ما يتم وصف Viferon أو Kenferon ، بالإضافة إلى عدد من الأدوية الأخرى.

لا يزال من المستحسن رفض الأدوية التقليدية لعلاج عدوى الهربس ، مثل الأسيكلوفير ، والفامفير وغيرها أثناء الحمل ، لأنه لا توجد نتائج طويلة المدى في دراسة هذه الأدوية لتطور حالة الطفل.

في الآونة الأخيرة ، من أجل منع ظهور عدوى الهربس الخلقية عند الأطفال ، لا يزال لدى النساء في الثلث الثالث من الحمل ، وغالبًا ما يكون قبل أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من ولادة الطفل ، فرصة لإعطاء مجموعة من الأدوية المضادة للهربس التي تقلل من ظهور الأطفال المصابين بعدوى الهربس الخلقية.

في درجات حرارة الجسم المرتفعة ، يمكن استخدام الباراسيتامول للنساء الحوامل ، والذي يمكن أن يمر عبر حاجز المشيمة. حتى الآن ، لم يلاحظ أي تأثير سلبي على الجنين. إذا كان من الضروري استخدام الدواء أثناء الحمل ، فيجب الموازنة بعناية بين الفوائد المتوقعة للعلاج للمرأة الحامل والمخاطر المحتملة على الجنين.

مع جدري الماء عند النساء الحوامل ، يكون استخدام الأسبرين مميتًا. بشكل عام ، يشكل الجمع بين الأسبرين وفيروس جدري الماء خطر تلف الكبد المميت.

عواقب جدري الماء في مراحل مختلفة من الحمل

هل جدري الماء خطير على النساء الحوامل ، بشكل عام ، تمت مناقشته أعلاه. الآن دعنا نتحدث عن العواقب المحددة لجدري الماء أثناء الحمل. تذكر أنه إذا كانت المرأة مصابة بالفعل بجدري الماء في سن مبكرة ، فمن غير المرجح أن تمرض مرة أخرى. توجد بالفعل الأجسام المضادة الضرورية في الدم ، والتي تحمي الطفل الذي لم يولد بعد.

ولكن في حالة حدوث العدوى ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تكوين تشوهات جنينية ، والتي يتم تعديلها اعتمادًا على عمر الحمل المحدد:

1. جدري الماء في بداية الحمل (حتى 140 يومًا - 20 أسبوعًا) - خطر حدوث مضاعفات على الجنين حوالي 5٪. عادة في مثل هذه الحالات ، توجد متلازمة جدري الماء الخلقية. يحمل عواقب مثل:
2. انتهاك أهم وظائف القشرة الدماغية.
3. شلل؛
4. ضمور الأطراف
5. حالة متشنجة
6. الندبات والندوب على الجلد.
7. عندما يحدث جدري الماء أثناء الحمل بعد 140 يومًا ، تنخفض المخاطر إلى 2٪. في هذه الحالة ، من الضروري:
8. إجراء الموجات فوق الصوتية
9. إجراء بزل السلى
10. الخضوع لبزل الحبل السري.
11. إذا حدث جدري الماء عند النساء الحوامل قبل أسبوع إلى أسبوعين من الولادة ، فإن الطفل يصاب بجدري الماء عند الأطفال حديثي الولادة. هذه الحالة المرضية خطيرة للغاية بالنسبة لمضاعفاتها ، وعواقبها:
    • التهاب الدماغ؛
    • مرض التهاب الكبد.
    • الأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي العلوي.

بإيجاز ، تجدر الإشارة إلى أن جدري الماء عند النساء الحوامل غالبًا ما يسبب مضاعفات. لذلك ، إذا كانت المرأة تخطط للحمل ولم تكن مصابة بالجدري المائي ، فيجب أن يتم تطعيمها مسبقًا ومن ثم يتم تقليل خطر حدوث مضاعفات والعدوى إلى الحد الأدنى. تدوم مناعة التطعيم حوالي 20 عامًا. بعد نقل جدري الماء ، يتم تشكيل آلية دفاع مستمرة.

إن الحمل هو المرحلة الأكثر مسؤولية وإثارة في حياة أي امرأة. تعاني الأمهات الحوامل من مخاوف عديدة من "التقاط القرحة". وهذه المخاوف لها ما يبررها ، لأن معظم الالتهابات الفيروسية يمكن أن تضر بالأم والطفل. سنكتشف اليوم ما إذا كان جدري الماء خطيرًا أثناء الحمل ، وما هي عواقب المرض ، وسنقوم بتوضيح إجراءات الوقاية منه.

ما هو جدري الماء؟

الرأي القائل بأنه إذا كان الشخص مصابًا بجدري الماء في سن مبكرة ، فإنه يطور مناعة مدى الحياة ضده ، هو رأي خاطئ. يتحور الفيروس ، ويكتسب خصائص جديدة ، مما يعني أن هناك دائمًا فرصة للإصابة به مرة أخرى.

خطر الإصابة بالجدري المائي عند النساء الحوامل ضئيل - حالة واحدة من كل 1000 حالة. يعاني معظم الأطفال من هذه العدوى (95٪) ، لذلك إذا كان هناك أطفال ما قبل المدرسة في الأسرة ، أو كانت المرأة تعمل في مؤسسة تعليمية للأطفال ، يزيد احتمال الإصابة عدة مرات.

من اللحظة التي تدخل فيها العوامل الممرضة الجسم حتى ظهور المظاهر الأولى للمرض ، يستغرق الأمر حوالي 20 يومًا. يمكن الكشف عن أعراض العدوى فقط في اليوم الحادي والعشرين.

أكثر العلامات التي يمكن التعرف عليها هي الطفح الجلدي الذي يشبه البثور الصغيرة المليئة بسائل صافٍ. بعد يومين إلى ثلاثة أيام ، تبدأ الفقاعات في الجفاف وتقشر. لا يمكن خدشه أو تقشيره وإلا ستبقى الندبات على الجلد.

تشمل العلامات الأخرى لجدري الماء عند النساء الحوامل:

✓ تدهور حاد في الصحة.

✓ قلة الشهية مصحوبة بغثيان.

✓ التعب السريع واستنفاد القوة.

✓ حالة محمومة.

✓ آلام في العضلات والمفاصل.

✓ ارتفاع في درجة الحرارة.

نظرًا لأن البالغين يتحملون جدري الماء أكثر من الأطفال ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب عند ظهور الأعراض الأولى للعدوى. إن العلاج الذاتي أو تجاهل مرض "الطفولة" محفوف بالعواقب الوخيمة.

ميزات التشخيص

البثور المميزة ذات المظاهر السائلة وغيرها من المظاهر عادة لا تترك مجالًا للشك عند توضيح التشخيص. ومع ذلك ، فإن "الوضع المثير للاهتمام" يفترض عملًا شاقًا أكثر من قبل الأطباء. لذا استعد للأسئلة التالية: 

• ✓ هل تفاعلت مع أشخاص مصابين بجدري الماء ؛ 
• ✓ كم من الوقت استمر الاتصال ؛ 
• ✓ ما مدى تعرضك للإصابة بالأمراض المعدية ؛ 
• ✓ ما إذا كان مسار جدري الماء بشكل خاص والحمل بشكل عام معقدًا.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن التشخيص التفريقي لجدري الماء يعني استبعاد الأمراض الأخرى في المرضى الذين يعانون من أعراض مماثلة:

بالنسبة للتسريبات غير الطبيعية أو العلامات غير الواضحة ، غالبًا ما يصف الأطباء اختبارات معملية إضافية للمساعدة في إجراء تشخيص دقيق:

• ✓ طريقة التنظير الفيروسي، والتي تتمثل في جعل محتويات الفقاعات فضية للكشف عن الفيروس تحت المجاهر الضوئية ؛ 

• ✓ بالطريقة المصلية ، يتم فحص زوج أمصال الدم(يدرس RSC نشاط الأجسام المضادة ضد الفيروس ، ويكشف RTGA العامل المسبب للعدوى نفسها).

(reklama2)

التأثير على صحة الطفل والمرأة

عادة ما يختفي جدري الماء عند النساء الحوامل. إن حمل طفل ليس عاملاً مشدداً للعدوى وسير المرض. ولكن بالنسبة للطفل ، هناك بعض المخاطر ، والتي تعتمد إلى حد كبير على توقيت نمو الجنين داخل الرحم.

1 الثلث

في الأسابيع الـ 12 الأولى ، يكون الجنين أكثر عرضة للإصابة بجميع أنواع العدوى. هذا هو الوقت المناسب لوضع أعضاء وأنسجة وأنظمة جسم الإنسان ، وبالتالي فإن أي فيروس قادر على التسبب في أمراض خطيرة. ومع ذلك ، يطمئن الأطباء: خطر الانتهاكات ضئيل - 0.4 ٪.

أخطر النتائج هو جدري الماء داخل الرحم ، والذي يمكن أن يثير:

• ✓ حمل مجمّد 
• ✓ موت الجنين وإجهاضه. 
• ✓ اضطرابات في نمو أعضاء السمع والبصر والأطراف. 
• ✓ مشاكل في الجهاز العصبي المركزي. 
• ✓ أمراض المثانة والجهاز الهضمي.

2 الثلث

في هذا الوقت ، لاحظ الأطباء زيادة في خطر حدوث انحرافات مختلفة - تصل إلى 2٪. لاستبعاد احتمال الإصابة بأمراض ، يقوم الأطباء بفحص وتقييم تطور الجمجمة وعظام الأطراف باستخدام صور الموجات فوق الصوتية. تشمل المضاعفات المحتملة خلال هذا الفصل ما يلي:

• ✓ تخلف العظام والجهاز العضلي. 
• ✓ ندوب على الجلد. 
• ✓ اضطرابات العيون. 
• ✓ ذات الرئة الخلقي. 
• ✓ أعراض عصبية.

3 الثلث

إذا كان خطر الإصابة بالجدري المائي عند الأطفال غائبًا عمليًا في بداية هذه الفترة ، فعند نهاية الحمل ، يزداد خطر حدوث عواقب وخيمة بشكل كبير.

أخطر فترة هي 3-4 أيام قبل الولادة وبعد أسبوع من الولادة. يقترب خطر إصابة الأطفال من 50٪ ، حيث لم يكن لدى جسم الطفل الوقت الكافي لتكوين مناعة وتطوير الكمية المطلوبة من الأجسام المضادة لمقاومة الفيروس.

العواقب المحتملة: 

• ✓ جدري الماء الخلقي ، الذي يتميز باضطرابات في الأعضاء الداخلية. 
• ✓ وفاة الطفل قبل الولادة. 
• ✓ مجرى شديد للمرض عند الأطفال حديثي الولادة (لوحظت الوفيات).

التطعيم ضد جدري الماء أثناء الحمل

يستثنى من العدوى إذا كانت المرأة قد حملت بالفعل. إذا كنت ترغب في حماية نفسك من هذا المرض والحفاظ على سلامة طفلك ، فاتبع هذه التوصيات الطبية:

1. إذا لم يكن لديك جدري الماء عندما كنت طفلاً ، احصل على اللقاح. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، سوف تضطر إلى الانتظار من ثلاثة إلى أربعة أشهر للحمل.

2. بعد التطعيم ، تجنب الاتصال مع الأشخاص الذين لم يتح لهم الوقت للإصابة بالعدوى. الحقيقة هي أنك لعدة أيام تصبح مصدرًا للعدوى.

3. إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت مصابًا بهذه العدوى عندما كنت طفلاً ، فاتصل بالمختبر. سيتحقق المتخصصون من وجود أجسام مضادة في الدم لمسببات مرض جدري الماء.

4. عدم إنهاء الحمل إذا حدث الحمل قبل انقضاء المدة المطلوبة من تاريخ التطعيم. يؤكد الأطباء عدم حدوث مضاعفات بعد التطعيم. لكن احرصي على ذكر هذا الإجراء الطبي عند التحدث إلى طبيب أمراض النساء الخاص بك.

طرق الوقاية

يجب أن نتذكر أن التطعيم هو أحد الإجراءات الوقائية فقط ضد الإصابة بالجدري المائي. أثناء الحمل ، تنخفض مناعة الإناث بشكل كبير ، لذلك يصف الأطباء غالبًا استقبالًا لمقاومة الالتهابات المختلفة.

للوقاية من العدوى ، يقترح الأطباء أن تتبع الأمهات الحوامل بعض التوصيات البسيطة:

• ✓ تطعيم الأطفال الأكبر سنًا ضد جدري الماء إذا لم يكونوا قد أصيبوا بالمرض بعد ؛ 

• ✓ عزل أحد أفراد الأسرة المريض (الانتقال إلى غرفة أخرى لفترة من الوقت ، وإرساله إلى الأقارب) ؛

• ✓ لا يجب عليك زيارة المؤسسات التعليمية للأطفال ، إذا أمكن ، يجب عليك رفض الاتصال بأطفال الآخرين ، حيث يمكن أن يكونوا مصادر للعدوى ؛
• ✓ تجنب ملامسة الأشخاص المصابين بنزلات البرد والطفح الجلدي ؛
• ✓ لا تلمس جلد الشخص المصاب بالجدري المائي.

علاج جدري الماء أثناء الحمل

ومع ذلك ، إذا كان لا يمكن تجنب الاتصال بشخص مريض ، وكانت لديك العلامات الأولى ، فاتصل على الفور بطبيب أمراض النساء المحلي الذي يراقب مسار الحمل.

عند وصف العلاج ، سيأخذ الطبيب في الاعتبار الفترة ومسار المرض ومضاعفات العدوى الثانوية. إذا كان كل شيء على ما يرام ، فإنهم يرفضون علاجًا محددًا ويتبعون النصائح القياسية.

1. تعالج البثور بمحلول أخضر لامع أو أزرق ميثيلين. ضمادة الشاش مع غسول الكالامين تخفف الحكة تمامًا وتمنع الرغبة في تمشيط الفقاعات.

2. لسوء الحظ ، ليس من الممكن دائمًا التخلي عن التمشيط. في هذه الحالة يمكن استخدام عقار "تسيندول" الذي يجفف القرحات جيداً ويقلل من احتمالية حدوث ندبات على الجلد.

3. لا تسخن ، وترتيب إجراءات المياه. تحتاج إلى شرب المزيد من السوائل ، وإعطاء الأفضلية لمنتجات الألبان والأعشاب. تحتوي على البروتينات والفيتامينات الضرورية خلال فترة العلاج.

4. إذا أصيبت امرأة بالعدوى في الثلث الأول والثاني من الحمل ، يتم حقنها بغلوبولين مناعي خاص. يقلل من احتمالية حدوث مضاعفات عند الرضع.

في الحالات الشديدة من المرض ، قد يصف الطبيب الأسيكلوفير. يحارب هذا الدواء المضاد للفيروسات العدوى ويقلل من شدة الأعراض. الشرط المهم هو تناول الدواء في غضون 24 ساعة بعد اكتشاف الطفح الجلدي الأول.

إذا ظهرت علامات جدري الماء قبل الولادة مباشرة ، فسيحاول الأطباء تأخيرها بشكل مصطنع لأطول فترة ممكنة. سيقلل هذا من خطر الإصابة بالعدوى عند الوليد. بعد الولادة ، يُحقن الطفل بالجلوبيولين المناعي الذي يحتوي على أجسام مضادة لجدري الماء. ثم يوضع الطفل في جناح الأمراض المعدية لتلقي دورة من العلاج المضاد للفيروسات.

نعم ، لا يشكل جدري الماء أثناء الحمل مثل هذا الخطر على المرأة والجنين ، مثل الحصبة الألمانية على سبيل المثال. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه يجب تجاهل هذا المرض. إذا أصيبت الأم الحامل بهذه العدوى ، فلا داعي للذعر أولاً. اطلب المساعدة المؤهلة من الطبيب ، وسوف يصف مسارًا علاجيًا ينقذ الطفل من العواقب السلبية والمضاعفات المحتملة.

ربما لا يوجد شخص لم يسمع من قبل بجدري الماء أو ، كما يسميه الناس ، جدري الماء. حوالي 90 ٪ من السكان البالغين على كوكب الأرض قابلوا هذا المرض الفيروسي وطوروا مناعة قوية ضده. لهذا السبب ، يصاب عدد قليل فقط من النساء بجدري الماء أثناء الحمل. وفقا للإحصاءات ، فإن ما يقرب من 7 من كل 10 آلاف امرأة يصبن بفيروس جدري الماء أثناء وجودهن في الموقف. إذا كانت المرأة الحامل قد أصيبت بالفعل بجدري الماء في وقت سابق ، فإن لقاء جديد مع الفيروس ليس خطيرًا عليها أو على الطفل في معدتها. لكن إذا لم تكن الأم الحامل لديها مناعة ضد الفيروس ، وأصيبت به ، فهناك حالة مختلفة تمامًا ، والتي سنناقشها في مقالتنا.

هل جدري الماء خطير أثناء الحمل؟

إذا أصيبت المرأة الحامل بجدري الماء دون مناعة ضد هذا الفيروس ، فهناك فرصة بنسبة 15 ٪ للإصابة بمضاعفات في شكل التهاب رئوي ، وهو أمر خطير ليس فقط على الصحة ، ولكن أيضًا على حياة المرأة. يمكن أن يؤدي الالتهاب الرئوي أثناء الحمل في الثلث الثالث من الحمل إلى بداية الولادة المبكرة. بالمناسبة ، إذا كانت الأم الحامل مدخنة ، فإن خطر حدوث مضاعفات مع جدري الماء يكون أعلى بكثير بالنسبة لها من المرأة الحامل غير المدخنة.

كما أن فيروس الحماق النطاقي ينتقل من الأم إلى الطفل. إذا أصيبت المرأة بجدري الماء الحمل المبكرأو في الثلث الثاني من الحمل ، مع احتمال أن يولد طفلها بمتلازمة جدري الماء الخلقية بنسبة 1.5٪. علاوة على ذلك ، إذا حدثت العدوى بين 13 إلى 20 أسبوعًا من الحمل ، فإن خطر الإصابة بأمراض الجنين يزيد إلى 3-5٪.

متلازمة جدري الماء الخلقية هي أمراض تطورية للطفل ، والتي يمكن أن تؤدي إلى حقيقة أن الطفل سيكون لديه تشوهات عقلية وجسدية ، ونوبات ، ورأس صغير بشكل غير طبيعي ، وأطراف مشوهة ، وندوب على الجلد ، ومشاكل في الرؤية ، وصغر الطول والوزن. يمكن أن تسبب إصابة الرحم بالجدري المائي موت الجنين وتزيد بشكل كبير من خطر الإجهاض التلقائي.

إذا كانت المرأة الحامل مصابة بجدري الماء في بداية الفصل الثالثإذن في هذه الحالة لا شيء يهدد طفلها ، فمنذ 5 أيام بعد الإصابة ، سيبدأ جسم الأم في إنتاج الأجسام المضادة للفيروس ونقلها إلى الطفل عبر المشيمة ، وبالتالي ضمان حمايته من الجدري. الجهاز المناعي غير الناضج للجنين غير قادر على إنتاج الأجسام المضادة.

في الحالات التي تصاب فيها المرأة الحامل بجدري الماء قبل ثلاثة أسابيع من بدء المخاض، هناك أيضا احتمال إصابة الطفل. ولكن بفضل الأجسام المضادة التي يتم تلقيها من الأم ، فإن مسار مرضه سيكون خفيفًا ولن يتسبب في حدوث تشوهات. إذا كان الطفل مصابًا بجدري الماء في الرحم ولم يكن يعاني من أي حالات شاذة ، فلا يزال هناك خطر الإصابة بالهربس النطاقي في مرحلة الطفولة المبكرة.

أخطر إصابة المرأة بجدري الماء أثناء الحمل 5 أيام قبل التسليم... في هذه الحالة ، يصاب الطفل بالفيروس ، لكن ليس لديه الوقت لتلقي الأجسام المضادة من الأم. مع احتمال 30٪ ، سيصاب مثل هذا الطفل بجدري الماء حديثي الولادة أو ما يسمى بجدري الماء عند الأطفال حديثي الولادة. لا يشكل هذا المرض تهديدًا للصحة فحسب ، بل يهدد حياة الطفل أيضًا. خاصة إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد. مع إعطاء الغلوبولين المناعي لجدري الماء في الوقت المناسب لحديثي الولادة (مباشرة بعد الولادة) ودورة العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات التي تحتوي على أجسام مضادة لجدري الماء ، لا شيء يهدد صحة الطفل وحياته.

في الحالات التي لا تظهر فيها أعراض جدري الماء أثناء الحمل ، ولكنها حدثت بعد يومين من الولادة ، يتم إعطاء الطفل حقنة من الغلوبولين المناعي فور تشخيص الأم.

أعراض جدري الماء

من لحظة الإصابة بالجدري المائي حتى ظهور الأعراض الأولى للمرض ، عادة ما يستغرق الأمر من 10 إلى 21 يومًا. بعد إصابتها بالجدري المائي أثناء الحمل ، قد لا تخمن المرأة في البداية حتى ، حيث لا تظهر الطفح الجلدي على الجسم على الفور. العلامات الأولى لجدري الماء هي نفسها مع نزلات البرد أو الأنفلونزا: ترتفع درجة حرارة الجسم وتظهر الحمى. وعندها فقط يظهر طفح جلدي أحمر على الجسم ، وهو حكة شديدة. ثم يتطور الطفح الجلدي إلى بثور صغيرة تحتوي على سوائل. بعد بضعة أيام ، تجف البثور وتتقشر.

ماذا تفعل للمرأة إذا أصيبت بجدري الماء أثناء الحمل

عندما تظهر الأعراض الأولى للمرض ، يجب على الأم الحامل أن تطلب المساعدة الطبية على الفور في مستشفى الأمراض المعدية. إذا أكد الطبيب تشخيص جدري الماء ، فسوف يصف الدواء المضاد للفيروسات أسيكلوفير للمريض ، وبغض النظر عن شدة الحالة ، يحيلها إلى المستشفى للعلاج والمراقبة.

إذا تطور المرض بسرعة ورافقه مضاعفات على شكل التهاب رئوي ، فإن المرأة الحامل تعاني من حمى وسعال وضيق في التنفس أو تنفس سريع وألم شديد في الصدر ، فتحتاج المرأة إلى دخول المستشفى بشكل عاجل. من الأفضل استدعاء سيارة إسعاف لنقل الحامل إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن.

الوقاية من الإصابة بالجدري المائي

نظرًا لأنه في حالة الإصابة بمرض الجدري المائي في المراحل المبكرة من الحمل ، وطوال فترة الحمل بأكملها ، لا يتم إجراء التطعيمات ضد هذه العدوى ، يتم تقليل التدابير الوقائية إلى تجنب المرأة في وضع ملامسة لشخص مريض. عليك أن تعرف أن جدري الماء ينتقل عن طريق القطرات المحمولة جواً وهو شديد العدوى. مع الاتصال المباشر مع مريض مصاب بالجدري ، فإن احتمال الإصابة في شخص سليم هو 90 ٪.

يصاب معظم الناس بجدري الماء لأول مرة أثناء الطفولة. المرض سهل نسبيًا ولا يترك أي عواقب. لكن أولئك الذين تمكنوا من تجنب العدوى معرضون للإصابة بالمرض لاحقًا. في سن أكبر ، يكون المرض أكثر حدة. وبالنسبة للنساء الحوامل ، فإن الإصابة الأولية بفيروس جدري الماء أمر خطير.

ما هو خطر الإصابة بالجدري المائي على المرأة الحامل ، وما هي عواقبه على الطفل؟

• ملامح المرض والعدوى الفيروسية
• هل جدري الماء خطير أثناء الحمل؟
• جدري الماء أثناء الحمل: خطر على الطفل
  • إذا مرضت أمي في الأشهر الثلاثة الأولى: ماذا تتوقع؟
  • إصابة المرأة الحامل في الأثلوث الثاني: ماذا تفعل؟
  • جدري الماء في امرأة حامل في الثلث الثالث من الحمل
• علاج النساء الحوامل المصابات بعدوى الفيروس النطاقي الحماقي
• مرض الطفل الأكبر: ماذا تفعل؟
• الحمل بعد جدري الماء مباشرة
• الوقاية عند التخطيط للحمل

العامل المسبب لجدري الماء وخصائصه

سبب المرض هو فيروس الهربس من النوع 3 - الهربس النطاقي. عادة ما يكون الناس عرضة للإصابة به ، لكنه يموت في البيئة الخارجية تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية والمطهرات ودرجات الحرارة المرتفعة.

تحدث العدوى من شخص مصاب بجدري الماء أو القوباء المنطقية. هذا المرض هو انتكاسة للمرض في سن أكبر. ينتقل الفيروس عن طريق الرذاذ المحمول جواً أو عن طريق الاتصال.

لظهور العلامات الأولى للمرض ، يتطلب الأمر فترة حضانة تصل إلى 20 يومًا. تظهر الطفح الجلدي الأول على الوجه وفروة الرأس ، ثم تنتشر في جميع أنحاء الجسم. تمر عناصر الطفح الجلدي بعدة مراحل:

1. بقعة.
2. فقاعة.
3. تقرح.
4. قشرة.

بعد الشفاء ، لا تتشكل الندبات ، لا تتأثر حالة الجلد. الاستثناءات هي الحالات التي تترافق فيها العدوى البكتيرية مع عدم مراعاة النظافة الشخصية. ثم يحدث تلف لطبقة نمو الجلد ، وتبقى ندوب صغيرة في موقع الحويصلات.

لا يؤثر الحمل على مسار جدري الماء ، لكن العدوى تزيد من خطر حدوث مضاعفات لدى الطفل.

ما هو خطر الإصابة بالجدري المائي أثناء الحمل

خطر الإصابة بالمرض جدري الماء أثناء الحملصغيرة ، حوالي 90 ٪ من النساء أصبن بالفعل بالعدوى أثناء الطفولة. تظهر الإحصائيات 5-7 حالات إصابة بالمرض لكل 1000 ولادة. بالنسبة للأم ، لا يشكل الفيروس خطرًا كبيرًا ؛ حالة الطفل في خطر. تعتمد شدة المضاعفات على وقت الإصابة. إذا حدث هذا في بداية الحمل (في المراحل المبكرة) ، فإن احتمال الإنهاء يكون أعلى بكثير مما كان عليه في الثلث الثالث من الحمل. لكن ظهور أعراض جدري الماء قبل الولادة بخمسة أيام وبعدها بيومين يشكل أيضًا خطرًا كبيرًا على الوليد. في هذه الحالة ، يدخل الفيروس الطفل بدم الأم ، لكن الأجسام المناعية التي تساعد الطفل على التأقلم مع فيروس الجدري لا تدخله. لم يكن قادرًا على إعطاء استجابة كافية للعدوى (لم تتشكل الأجسام المضادة المناعية بعد).

جدري الماء أثناء الحمل: عواقبه على الطفل

يعتمد تأثير العدوى الأولية على الجنين على الثلث الأخير من الحمل الذي حدثت فيه العدوى. تحدث العواقب الأكثر خطورة عندما ينتقل جدري الماء أثناء زرع الأعضاء وقبل تكوين المشيمة ، أي في المراحل المبكرة.

جدري الماء أثناء الحمل في الثلث الأول من الحمل

الأشهر الثلاثة الأولى هي الفترة الأكثر أهمية في حياة الجنين. العدوى في الوقت المناسب - تؤدي إلى علم الأمراض لتطور الأطراف عند الطفل. إذا ظهر المرض في 12 ، فهناك احتمال كبير للإضرار بالعيون والدماغ. يتسبب فيروس الجدري المائي في تلف الأعصاب السمبثاوية في الحبل الشوكي العنقي والقطني العجزي في حدوث متلازمة هورنر ، وهو خلل في العضلة العاصرة في مجرى البول والمستقيم.

يرجع تخلف الأطراف إلى ميل الفيروس إلى إصابة الأنسجة سريعة النمو. المظاهر الجلدية هي ندبات متعرجة. غالبًا ما يغطون الأطراف ناقصة التنسج (المتخلفة). يتم تمثيل آفات العين عن طريق إعتام عدسة العين ، وقد يبقى الدماغ في حالة متخلفة ، مع خزعة ، وتكلسات ، وتحديد مناطق النخر (نخر الأنسجة) والنزيف فيه.

قد تصبح العواقب الوخيمة لجدري الماء المنقولة في الأشهر الثلاثة الأولى مؤشرًا على إنهاء الحمل. في بعض الحالات ، يتم إنهاء الحمل تلقائيًا من تلقاء نفسه ، ويحدث الإجهاض.

جدري الماء في النساء الحوامل في الثلث الثاني من الحمل

في الثلث الثاني من الحمل ، تؤدي الإصابة بالجدري المائي إلى تلف في الدماغ ، وقد يولد الطفل بشكل طبيعي ظاهريًا ، ولكن لاحقًا ستلاحظ علامات التخلف العقلي. في بعض الأحيان بعد الولادة ، تظهر الأعراض العصبية المرضية ، والتشنجات ممكنة.

جدري الماء أثناء الحمل في الثلث الثالث

تشكل العدوى في الثلث الثالث أقل خطر على الطفل. تم بالفعل تشكيل الأعضاء الداخلية ، وتعمل المشيمة وتحمي الجنين من تغلغل الفيروس. يتمثل الخطر في أعراض المرض لدى الأم ، والتي ظهرت قبل الولادة بخمسة أيام أو بعدها بيومين: ليس لدى الطفل أجسام مضادة واقية ، ونظام المناعة الخاص به ليس ناضجًا ، وتصبح الأم مصدرًا. من العدوى. يصعب على الوليد تحمل مثل هذه العدوى ؛ لوحظ الموت في 20٪ من الحالات.

طرق علاج جدري الماء عند النساء الحوامل

توصي البروتوكولات السريرية لعلاج جدري الماء عند النساء الحوامل بإدخال الإنترفيرون ألفا. في وقت سابق من هذه الفترة ، مع دورة غير معقدة ، لم يتم وصف أدوية معينة. بالنسبة للأشكال المتوسطة والشديدة من المرض ، يتم استخدام الأسيكلوفير في شكل أقراص للعلاج المضاد للفيروسات. للتجفيف ولغرض المطهرات ، يتم تشحيم الطفح الجلدي بمحلول أخضر لامع.

يتم علاج الأعراض الأخرى لجدري الماء حسب شدتها. مع شدة خفيفة ، يتم العلاج في المنزل ، وفي حالات أخرى ، يكون العلاج في المستشفى ضروريًا. يتم خفض درجات الحرارة فوق 38 درجة بواسطة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. لكن في أواخر الحمل ، يُحظر استخدامها - فهي تسرع من لحظة الولادة. في مثل هذه الحالات ، يمكنك استخدام طرق غير محددة - كمادات باردة على الصدغين ، وفرك الرقبة في منطقة الشرايين السباتية ، وثني الكوع.

عند الإصابة بعدوى بكتيرية ثانوية ، يتم استخدام المضادات الحيوية: سيفترياكسون ، كلاريثروميسين. إذا كان مسار المرض شديدًا ، وتهدد الوذمة الدماغية ، وظهرت أعراض عصبية ، يتم استخدام بريدنيزولون. أيضًا ، في مثل هذه الحالة ، يتم إزالة السموم واستعادة توازن المنحل بالكهرباء باستخدام المحاليل الملحية. تتوقف متلازمة الاختلاج مع الديازيبام.

الاتصال بامرأة حامل مصابة بمريض جدري الماء: ماذا تفعل إذا كان طفل مريض في المنزل

يعد جدري الماء خطرًا على المرأة الحامل فقط إذا لم تكن مريضة به من قبل. إذا كانت لا تعرف ما إذا كانت ستثبت وجود الأجسام المضادة ، وبالتالي العدوى المنقولة ، فيمكنك استخدام اختبار مصلي.

إذا لم يتم الكشف عن الأجسام المضادة للفيروس ، فلن يكون هناك لقاء معه. مثل هؤلاء النساء الحوامل بحاجة إلى توخي الحذر من الاتصال بشخص مريض ، خاصة إذا كان أحد أفراد الأسرة ، على سبيل المثال ، طفل أكبر منه في روضة الأطفال.

أولئك الذين لديهم طفل صغير في أسرهم يذهبون إلى روضة الأطفال ، عندما يتم الإعلان عن الحجر الصحي لمرض جدري الماء ، عليهم التوقف عن اصطحابه إلى الفريق. بهذه الطريقة يمكنك حماية نفسك من الفيروس. من الممكن أيضًا تطعيم الطفل قبل أن يمرض.

إذا كان الطفل الأكبر سناً مريضاً بالفعل ، فيُعطى للمرأة الحامل حقنة من الغلوبولين المناعي في غضون الأيام الأربعة الأولى بعد الاتصال. سيساعد هذا في حماية الأم والطفل الذي لم يولد بعد من العدوى.

الحمل بعد جدري الماء

يجب ألا يخاف أولئك الذين أصيبوا بفيروس الهربس النطاقي قبل الحمل على حالتهم وعواقب ذلك على الطفل. تطور المرأة أجسامًا مضادة معينة تحميها من العوامل الممرضة. ولكن هناك دائمًا خطر إعادة تنشيط العدوى: من المستحيل التخلص من أي نوع من أنواع الهربس تمامًا ، فهي تظل في شكل كامن في العقد العصبية.

الحمل هو فترة تدهور فيزيولوجي في المناعة. لذلك ، يمكن أن يصبح الفيروس نشطًا ويسبب القوباء المنطقية. لكنها لا تشكل خطرا جسيما ، فالجهاز المناعي والعلاج المناسب يساعدان على مواجهة المرض.

الوقاية النوعية: التطعيم قبل الحمل

إذا علمت الأم الحامل أنها لم تصاب بجدري الماء ، يمكنك الحصول على التطعيم في مرحلة التخطيط للحمل. يوجد لقاحان ، Okavax و Varilix ، يحتويان على فيروس الهربس من النوع 3 الموهن. ولكن لتطوير المناعة ، يلزم فترة لا تقل عن شهر واحد. ولكن للحصول على أفضل تأثير ، من الأفضل التخطيط للحمل في 3 أشهر على الأقل.

يجب على أولئك الذين هم بالفعل في وضع يسمح لهم بتجنب الإصابة بجدري الماء تجنب زيارة حشود كبيرة ، عامة وخاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يمكن أن يكون سبب العدوى ليس فقط مرض جدري الماء ، ولكن أيضًا الشخص الذي تظهر عليه علامات القوباء المنطقية. في العدوى الأولية ، يسبب أعراض جدري الماء.

فترة الحمل مصحوبة بمخاطر كثيرة على الأم والطفل. لتجنب معظمها ، يكفي الاقتراب بذكاء من تخطيط الحمل والوقاية من الأمراض. سيسمح أسلوب الحياة الصحي والتغذية السليمة والنشاط البدني الكافي بمنع غير محدد لمعظم الحالات المرضية. والعلاج في الوقت المناسب للأعراض الأولية للأمراض سيمنعها من أن تصبح شديدة.

فيديو فعلي

جدري الماء أثناء الحمل