تناولت المضادات الحيوية دون أن أعلم أنني حامل. الحمل وتناول المضادات الحيوية في المراحل المبكرة: الوصفات الطبية وقائمة الأدوية المعتمدة

الحمل حالة متناقضة. فمن جهة ضعف مناعة المرأة لدرجة أنها عرضة للعديد من الأمراض الخطيرة ، ومن جهة أخرى يمنع في هذا الوقت تناول جميع الأدوية التي تعالج هذه الأمراض. المضادات الحيوية هي خير مثال. يثير بعضها أمراضًا لتطور الجنين داخل الرحم ، وبالتالي ، فهي موانع بشكل قاطع للأمهات الحوامل. تمت الموافقة على استخدام البعض الآخر من قبل وزارة الصحة أثناء الحمل ، على الرغم من وجود خطر معين دائمًا. لكن لا يمكنك الاستغناء عن العقاقير المضادة للبكتيريا: لا يمكن قمع نشاط الكائنات الحية الدقيقة الضارة إلا بمساعدتها.

يكمن خطر الأدوية ذات الطيف المضاد للبكتيريا في أن موادها الفعالة تغير عمليات التمثيل الغذائي على المستوى الخلوي ، وبالتالي جميع المتطلبات الأساسية لظهور الأطفال ذوي الإعاقة. في الوقت نفسه ، تواجه كل امرأة ثانية تقريبًا الحاجة إلى الخضوع لدورة علاج بالمضادات الحيوية في وضع يهددها مرض معين هي وطفلها. يعتبر تناول مثل هذه الأدوية أكثر الأشياء غير المرغوب فيها إذا مر وقت قصير جدًا بعد الحمل.

تشكل المضادات الحيوية أثناء الحمل في المراحل المبكرة خطرًا كبيرًا على حياة الجنين ، حيث تتشكل في هذا الوقت أهم الأجهزة والأنظمة الحيوية ، في الواقع ، يتم وضع "أساس" جسم الإنسان. من غير المرغوب فيه بشدة التدخل في هذه العملية من 3 إلى 6 أسابيع من الحمل. ومع ذلك ، حتى في هذه الحالة ، قد يكون هناك ما يبرر تناول الأدوية المضادة للبكتيريا: يؤدي الحمل إلى إضعاف مناعة المرأة بشكل كبير ، مما يؤدي إلى تفاقم جميع الأمراض المزمنة بشكل طبيعي. في بعض الأحيان ، تُجبر الأم الحامل على تناول المضادات الحيوية ليس فقط في مرحلة مبكرة ، ولكن أيضًا خلال فترة الحمل بأكملها ، حتى ولادة الطفل. قد تلزمها بعض الأمراض الخطيرة ، مثل التهاب الحويضة والكلية المزمن. يجب مراقبة مسار هذا المرض باستمرار ، وفي هذه الحالة لا خيار أمام المرأة ، لأن المضادات الحيوية بالنسبة لها هي ضمان استمرار الحمل.

ملامح تناول المضادات الحيوية في مرحلة مبكرة

اجتاز عقار مضاد للبكتيريا ، يُسمح باستخدامه في النساء الحوامل ، أكثر من تجربة إكلينيكية قبل أن يصل إلى رفوف الصيدليات. تشارك الحيوانات في اختبار هذه الأدوية أولاً ، ثم المتطوعين. لا يُمنح المضاد الحيوي الضوء الأخضر لاستخدامه أثناء الحمل إلا بعد حصول العلماء على ضمان قائم على الأبحاث بشأن سلامته. تتحكم وزارة الصحة في بلدنا في إنتاج واختبار الأدوية المضادة للبكتيريا لعلاج الحمل بعناية خاصة ، لأن الإهمال في هذا الأمر يمكن أن يتسبب في عواقب وخيمة.

عند وصف المضاد الحيوي للمريضة الحامل ، يتصرف الطبيب وفقًا لمخطط واضح: فهو يأخذ في الاعتبار خصوصيات مرض المرأة ومدة حملها ، ويحسب أقصى مدة علاج آمنة ، ويحدد حساسية الكائنات الحية الدقيقة تجاه المخدرات.

يمكن وصف تأثير المضادات الحيوية على الحمل المبكر بأنه إيجابي ، بناءً على فعالية تأثيرها على مسببات الأمراض التي تُعالج من أجلها المرأة الحامل. خلاف ذلك ، فإن تأثير هذا الدواء يؤثر سلبًا على حالة الأم الحامل:

• يتم قمع البكتيريا الصحية للجسم ؛
• قد تحدث اضطرابات الجهاز الهضمي.
• هناك إمكانية لتطوير مرض القلاع.
• هناك خطر حدوث تأثير سام للجنين ، والذي يتم التعبير عنه في قمع تكوين كليتي الجنين ، والعصب السمعي ، وزرع أسنانه.

من الواضح أن الشخص الذي يتمتع بالمعرفة اللازمة والحق القانوني فقط ، أي الطبيب ، يمكنه تحمل مسؤولية علاج الأم المستقبلية بمثل هذه الأدوية. المعلومات الواردة من تعليمات الاستخدام ، حتى لو كانت مفصلة للغاية ، لا تكفي للمرأة لوصف المضادات الحيوية بنفسها. لنفترض أن عقارًا مضادًا للبكتيريا اجتاز جميع الاختبارات المعملية ، فقد كان العلماء راضين عن نتائج هذا العمل واعترفوا بأن العقار آمن للعلاج أثناء الحمل. تم طرح الدواء للبيع ، وبعد فترة ، عندما بدأت مجموعة كبيرة من الأمهات الحوامل في تناول المضاد الحيوي ، ظهرت آثار جانبية نادرة وغير معروفة من قبل شكلت تهديدًا للمرأة وطفلها. الدواء ، بالطبع ، محظور وسحب من البيع ، والأطباء يكتشفون ذلك قبل أن يبيعوا جميع علب هذه الحبوب (أو أي شكل جرعات آخر) ، والتي لها صلاحية 3 سنوات. الاستنتاج بسيط: الطبيب هو المصدر الوحيد الموثوق به للحصول على معلومات صادقة وعلاج كفء.

خطأ شائع آخر لا يغتفر للأمهات الحوامل هو أن البعض يعتبرون المضادات الحيوية دون قصد علاجا لجميع الأمراض ، وبالتالي يأخذونها للأمراض التي لا يتم علاجها بالأدوية المضادة للبكتيريا من حيث المبدأ.

ملحوظة! التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، والسارس ، والأنفلونزا ، والاضطرابات المعوية ، وارتفاع درجة الحرارة ، والألم من الحالات المرضية التي تكون فيها المضادات الحيوية عاجزة.

مؤشرات لاستخدام المضادات الحيوية في بداية الحمل

تفوق فوائد تناول العوامل المضادة للبكتيريا المخاطر الصحية المحتملة للأم والطفل المصابين بمثل هذه الأمراض:

1. التهاب الحويضة والكلية الحملي.
2. التهاب رئوي.
3. التهاب اللوزتين الحاد.
4. التهاب شعبي.
5. التهاب الجيوب الأنفية.
6. الروماتيزم.
7. جميع الالتهابات المعوية الشديدة.
8. حروق شديدة.
9. تقرح الجروح.
10. المضاعفات الخطيرة ذات الطبيعة المعدية (تسمم الدم).
11. الأمراض التي تسببها بكتيريا معينة (الحمى المالطية).

الأدوية المضادة للبكتيريا المسموحة للحامل

أقنعت العديد من الدراسات الخبراء بأن تأثير المضادات الحيوية لا يمتد إلى تكوين الجهاز الجيني والوراثي للطفل ولا يرتبط بظهور التشوهات الخلقية النمائية. ومع ذلك ، فإن بعض عواقب المضادات الحيوية في المراحل المبكرة من الحمل عند الطفل يمكن أن تكون: الصمم ، وتشوهات أنسجة العظام ، ومينا الأسنان ، وما إلى ذلك.

في بداية الحمل ، توصف جميع الأدوية بعناية فائقة. من بين الأدوية المضادة للبكتيريا ، كانت الثقة الأكبر ، كما أظهرت الممارسة ، هي التي فازت بها أدوية سلسلة البنسلين. وتشمل هذه أموكسيسيلين ، أمبيسلين ، أموكسيلاف ، أوكساسيللين. حتى مع استخدامها على المدى الطويل ، لا داعي للقلق بشأن نمو الجنين داخل الرحم. ومع ذلك ، فإن مستحضرات البنسلين لها أيضًا عيوب معينة. على سبيل المثال ، بعض الميكروبات المسببة للأمراض شديدة المقاومة للبنسلين. هذا يعني أن العلاج بهذه المضادات الحيوية قد لا يحقق التأثير المتوقع.

في حالة الضرورة الملحة ، يمكن للطبيب ، بعد إجراء وزن أولي لجميع الإيجابيات والسلبيات ، بناء دورة علاجية للمرأة الحامل على أساس الأدوية المضادة للبكتيريا التي تنتمي إلى مجموعة سيفازولين (سيفازولين ، سيفترياكسون ، سيفتازاديم ، إلخ). المشيمة بكميات قليلة. يوصف سيفازولين في علاج الأمراض الخطيرة مثل الالتهاب الرئوي الثنائي. في هذه الحالة ، سيحاول الطبيب دائمًا تقليل التأثير السلبي للمضادات الحيوية. لذلك ، بالنسبة لأمراض الأذن والأنف والحنجرة ، فمن المستحسن وصف دواء مضاد للبكتيريا للعلاج الموضعي. بالمناسبة ، الهباء الجوي Bioparox آمن تمامًا في أي مرحلة من مراحل الحمل.

لم يتم العثور على أي تأثير ممرض على الجنين في المضادات الحيوية Josamycin و Spiromycin.
تتزايد قائمة المضادات الحيوية المعتمدة للاستخدام في النصف الثاني من الحمل ، ولكن لا يمكن تناولها إلا وفقًا لتوجيهات الطبيب.

المضادات الحيوية المحظورة للحوامل

1. يسبب الجنتاميسين الصمم الخلقي عند الرضيع.
2. يتحول تناول التتراسيكلين والدوكسيسيكلين إلى تسمم لكبد الجنين ، وكذلك تراكم المواد السامة في عظامه.
3. المكونات النشطة Ciprofloxacin و Ciprolet و Nolicin تدمر مفاصل الجنين ، بغض النظر عن عمر الحمل.
4. تأثير Furagin و Furamag و Ersefuril له عواقب سلبية على جميع أعضاء وأنظمة الجنين ككل.
5. من الخطورة تناول Levomycetin والأدوية الأخرى التي تعتمد على هذه المادة الفعالة بسبب تأثيرها الضار على نمو نخاع عظام الطفل وتعطيل عملية تكوين الدم.
6. يسبب الديوكسيدين طفرات وتشوهات مختلفة في نمو الجنين.
7. يمنع Biseptol نمو الطفل في الوقت المناسب ، ويزيد أيضًا من احتمال تكوين العديد من الحالات الشاذة.

تناول المضادات الحيوية في بداية الحمل قبل حدوث تأخير

في الممارسة الطبية ، هناك حالات كثيرة عولجت فيها امرأة بالمضادات الحيوية ، دون أن تدري أنها حامل. لا يسع المرء إلا أن يخمن مدى انزعاج الأم الحامل عندما تكتشف التأخير وتكتشف سبب ذلك. ومع ذلك ، لا ينبغي للمرء أن يشعر باليأس: إن فرص إنجاب طفل سليم دون انحرافات في هذه الحالة كبيرة جدًا.

في الأسابيع الأولى بعد الإخصاب ، لا تزال هناك علاقة وثيقة بين الجنين وجسم الأم ، لذا فإن استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا من المجموعة المسموح بها قد لا يؤثر على تطورها بأي شكل من الأشكال. لكن تأثير المضادات الحيوية المحظورة يؤثر على حالة الجنين أكثر من ذلك بكثير - يمكن للحمل أن يوقف نموه (يتجمد) أو ينتهي بالإجهاض التلقائي.

فكيف تتصرف المرأة في مثل هذا الموقف؟ من الضروري التوقف فورًا عن تناول الدواء المضاد للبكتيريا واتخاذ موقف الانتظار والترقب. إذا نجح الدواء في إحداث ضرر لا يمكن إصلاحه للخلايا الوليدة للجنين ، سينتهي الحمل من تلقاء نفسه. إذا كان الطفل الذي لم يولد بعد قويًا بما يكفي للبقاء على قيد الحياة ، فمن المرجح أن ينمو بشكل طبيعي في المستقبل دون أي انحرافات.

لتأكيد أو دحض الحمل المجمد ، تحتاج إلى التبرع بالدم لتحليل قوات حرس السواحل الهايتية في غضون فترة زمنية معينة. تشير نفس المؤشرات لجميع الاختبارات إلى توقف نمو الجنين وتطوره. طريقة التشخيص الأخرى للكشف عن الحمل الفائت هي الفحص بالموجات فوق الصوتية لمدة لا تتجاوز 4 أسابيع.

لا ينبغي بأي حال من الأحوال اتخاذ قرار متسرع بشأن الإنهاء الاصطناعي للحمل ، لأنه في الأسابيع الأولى بعد الحمل ، سيحل الموقف من تلقاء نفسه: إما أن يموت الطفل أو يعيش ويكون بصحة جيدة. تتطور التشوهات التطورية تحت تأثير المضادات الحيوية ، كقاعدة عامة ، في مرحلة لاحقة من التطور داخل الرحم ، عندما يكون زرع الأعضاء والأنظمة على قدم وساق.

دعنا نجيب على سؤال موضوعي آخر يثير قلق النساء الحوامل غالبًا - ماذا يحدث إذا تم علاج والد الطفل بأدوية مضادة للبكتيريا في وقت الحمل؟ لا يوجد ما يدعو للقلق في مثل هذه الحالة ، لأن المضادات الحيوية لا تؤثر مطلقًا على جودة الحيوانات المنوية ، والأكثر من ذلك أنها لا يمكن أن تسبب تشوهات في الجنين.

التخطيط للحمل بعد تناول المضادات الحيوية

إذا أصبحت المرأة حاملًا فور انتهاء دورة العلاج بالعقاقير المضادة للبكتيريا ، فإن الخطر المعين على الجنين ليس حقيقة تناول عقاقير خطرة ، بل العدوى التي عالجوها. بعض الأمراض المعدية والحمل مفهومان متبادلان.

لا يُنصح بالتخطيط للحمل فورًا بعد العلاج بالمضادات الحيوية - فأنت بحاجة إلى الانتظار من شهر إلى شهرين على الأقل لتصبح أقوى واكتساب القوة للاختبار القادم.
لا يمكن أن يكون للمضادات الحيوية الموصوفة أثناء العلاج تأثير سلبي على الجنين ، حيث سيكون لدى الجسم وقت لإزالتها قبل الحمل ، لكن ضعف الجهاز المناعي لن يعطي المرأة فرصة لحمل لطيف وسهل.

الأدوية والحمل. فيديو

أي أدوية تستخدمها المرأة أثناء الحمل يمكن أن تؤثر سلبًا على طفلها الذي لم يولد بعد. وبطبيعة الحال ، فإن المضادات الحيوية ليست استثناءً.

هناك مثل هذه المضادات الحيوية ، والتي يتم بطلان استخدامها بشكل قاطع أثناء الحمل ، لأنها يمكن أن تثير تشوهات في نمو الجنين. ومع ذلك ، تشير الإحصائيات إلى أن حوالي 50٪ من النساء يتناولن عقاقير مضادة للبكتيريا أثناء الحمل ، لأنه في كثير من الأحيان يكون من المستحيل ببساطة علاج مرض معين بطرق أخرى.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على ما إذا كانت هناك مضادات حيوية غير خطيرة على النساء الحوامل ، وفي أي الحالات يمكن استخدامها أثناء الحمل.

المضادات الحيوية والتخطيط للحمل

غالبًا ما يحدث ذلك عندما تكتشف المرأة ، بعد المرض ودورة العلاج بالمضادات الحيوية ، أنها حامل. كقاعدة عامة ، ينطوي مثل هذا الحمل على مخاطر لا تتعلق كثيرًا باستخدام الأدوية ، ولكن أيضًا بالعدوى. بالطبع ، في هذه الحالة ، تحتاج إلى استشارة الطبيب.

• لا تتسرعي في التخطيط للحمل بعد دورة العلاج بالمضادات الحيوية ، لأنه بعد المرض ، يجب أن يتعافى الجسم. من الأفضل تأجيل الحمل لفترة حتى تتاح لك فرصة التعافي التام وتقوي.
• لا تقلقي إذا حملت أثناء تناول المضادات الحيوية. الأدوية التي دخلت جسم المرأة قبل التأخير لن تؤثر على حالة الجنين ، لكن عليك تقوية الجسم بشكل جيد بعد المرض.
• الحمل في حد ذاته عامل يمكن أن يضعف بشكل كبير مناعة المرأة ، ونتيجة لذلك يمكن أن يؤدي إلى مسار حاد من الأمراض الحادة وتفاقم الأمراض المزمنة. لهذا السبب ، هناك حاجة لتناول الأدوية المضادة للبكتيريا.
• في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث الحمل بأكمله أثناء تناول المضادات الحيوية ، على سبيل المثال ، إذا كانت المرأة في وضع مثير للاهتمام تعاني من التهاب الحويضة والكلية المزمن. ثم لا يوجد مخرج آخر ، واستخدام المضادات الحيوية ضرورة حيوية.

المضادات الحيوية في بداية الحمل

في بداية الحمل ، يكون للعوامل المضادة للبكتيريا قيود صارمة للغاية على استخدامها. أكثر المضادات الحيوية أمانًا لعدد من البنسلينات. حتى لو كان الاستخدام طويل الأمد ضروريًا في بداية الحمل ، فإنها لا تسبب انحرافات في نمو الطفل.

لكن عيبها هو أن العديد من الكائنات الحية الدقيقة قد طورت مقاومة لها ، وبالتالي ، في علاج بعض الأمراض بأدوية هذه المجموعة ، قد لا يكون لها التأثير المطلوب. في بداية الحمل ، وخاصة في الشهر الأول ، توصف العوامل المضادة للبكتيريا بحذر شديد.

إذا لم يكن هناك مخرج آخر ، وكانت الفائدة المتوقعة من استخدام الدواء تفوق المخاطر المحتملة ، فقد يوصي الطبيب بالمضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورين للأم الحامل. عادة ما يتم وصفها فقط للأمراض الشديدة ، على سبيل المثال ، إذا أصيبت المرأة الحامل بالتهاب رئوي.

في حالة أمراض الأنف والأذن والحنجرة في النصف الأول من الحمل ، يُنصح باستخدام المضادات الحيوية موضعياً. على سبيل المثال ، يعتبر دواء مثل bioparox آمنًا في أي وقت. إذا كنت في الثلث الأول من الحمل ، فاختر بجدية الأدوية لأي مرض.

اختيار مضاد حيوي للحامل

عند اختيار المضاد الحيوي الذي يجب وصفه للمرأة الحامل ، يجب أن يسترشد الطبيب ليس فقط بما إذا كان يمكن تناوله أم لا ، ولكن أيضًا بمدة الحمل ، والمرض المحدد في المرأة ، والتوقيت الضروري لاستخدام الدواء. المخدرات وحساسية الكائنات الحية الدقيقة.

يمكن للأم الحامل استخدام المضادات الحيوية فقط عندما يكون ذلك أمرًا لا مفر منه ، لأنه حتى أكثرها أمانًا يمكن أن يضغط على البكتيريا الطبيعية الخاصة بها ، ويثير تطور مرض القلاع ، ويمكن أن يسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي ومشاكل أخرى.

لذلك من الضروري للمرأة الحامل استخدام المضادات الحيوية فقط بعد وصفة الطبيب. حتى لو كنت تعتقد أن التعليمات الخاصة بالدواء ستكون كافية ، ويمكنك أن تختار بنفسك مضادًا حيويًا آمنًا ، فهذا رأي خاطئ. لا يعتمد اختيار الدواء على التعليق التوضيحي فقط.

بالإضافة إلى ذلك ، بمرور الوقت ، يصبح محتواه قديمًا ، أي أنه نتيجة للاختبارات التي تم اجتيازها ، تم التعرف على المضاد الحيوي على أنه آمن وبدأ استخدامه على نطاق واسع ، ولكن بعد تناوله من قبل مجموعة كبيرة من النساء الحوامل ، اتضح أنه يحتوي على آثار جانبية ، على الرغم من ندرتها ، ولكنها خطيرة جدًا.

لذلك ، تم حظر الدواء. يصبح هذا معروفًا للطبيب قبل أن تتمكن الصيدليات من بيع جميع علب الأدوية التي يبلغ عمرها الافتراضي عدة سنوات.

عواقب استخدام المضادات الحيوية أثناء الحمل

المضادات الحيوية المسموح بها أثناء الحمل ليست خطيرة على الأم الحامل. لكن إذا مرضت ، غير مدركة لحالتها ، يمكن للطبيب أن يصف أي أدوية لمريضتها ، دون علم بحملها.

إذا عولجت امرأة بالمضادات الحيوية في الأسبوع الأول ، حتى لو تناولت دواءً خطيرًا ، فقد لا تكون هناك أي عواقب على الطفل ، لأن جميع العوامل الضارة في المراحل المبكرة تعمل وفقًا لمبدأ "الكل أو لا شيء". وبالتالي ، قد يموت الجنين ، أو يولد طفل سليم تمامًا. ولكن إذا تناولت الأم الحامل عقاقير مضادة للبكتيريا بعد الأسبوع الثالث من الحمل ، عندما يكون هناك اتصال بالفعل بين جسدها والجنين ، يمكن توقع عواقب وخيمة.

ما هي المضادات الحيوية التي يتم بطلانها بشكل صارم للنساء الحوامل؟ كل شيء تقريبًا ، باستثناء البنسلين والماكروليد والسيفالوسبورين. لكن ضرر المضادات الحيوية ليس دائمًا أمرًا حتميًا أثناء الحمل. إذا كنت لا تعلم أنك حامل ، فقد تناولت أحد الأدوية الخطرة في مرحلة مبكرة ، ففكر جيدًا في أول الموجات فوق الصوتية المخطط لها ، والتي يتم إجراؤها في 10-11 أسبوعًا.

في معظم الحالات ، في هذا الوقت ، يتم اكتشاف تشوهات خطيرة وكبيرة بنجاح ويمكن إنهاء الحمل. إذا تناولت الأم الحامل عوامل مضادة للبكتيريا بعد 12-14 أسبوعًا من الحمل ، فلن يكون هناك خطر حدوث تشوهات تطورية خطيرة. يجب أن نتذكر أن العديد من المضادات الحيوية في المراحل المتأخرة يمكن أن تسبب انحرافات صغيرة عن القاعدة ، مما قد يؤدي في المستقبل إلى تدهور نوعية حياة الطفل.

لا تنس أن أي مضاد حيوي هو دواء يمكنه كبح النشاط الحيوي لكائن حي دقيق آخر. تنقسم جميع العوامل المضادة للبكتيريا إلى مواد تركيبية ، وعوامل تخليقية حيوية ، وشبه صناعية. بالإضافة إلى ذلك ، لديهم نطاق ضيق وواسع من العمل ، والذي يختلف في عدد الكائنات الحية الدقيقة الحساسة لهم.

بالنظر إلى كيفية تأثير المضادات الحيوية على الجنين ، من الضروري الانتباه إلى قدرتها على اختراق الحاجز المشيمي ، والسمية ، وكذلك القدرة على إحداث تشوهات وعيوب في النمو في الجنين.

البنسليناتهناك أصل شبه اصطناعي وطبيعي. تشمل الأدوية الاصطناعية الأمبيسيلين والأموكسيسيلين والكاربينيسيلين والأوكساسيلين. من بين التخليق الحيوي ، يمكن تمييز البنسلين والبنزيل بنسلين. مثل هذه الأدوية لا تؤثر على نمو الجنين وهي آمنة بالنسبة له. لذلك ، إذا لزم الأمر ، يمكن للمرأة أن تأخذها طوال فترة الحمل أو عند التخطيط لها.

السيفالوسبورينات- تشمل هذه المجموعة من الأدوية مثل سيفازولين ، سيفترياكسون ، سيفوروكسيم. تتميز بالقدرة على المرور عبر حاجز المشيمة دون إحداث تأثير ماسخ ، لذلك ، إذا لزم الأمر ، يمكن للأمهات الحوامل استخدامها.

مستحضرات مجموعة الماكروليد- تشمل كلاريثروميسين ، أزيثروميسين ، روفاميسين. خلال فترة الحمل ، يمكن استخدامها دون خوف من الآثار الضارة على الجنين.

أمينوغليكوزيدات- ممثلو هذه المجموعة - أميكاسين ، نيومايسين ، جنتاميسين لهم تأثير سلبي على السمع وكليتي الجنين. لذلك ، نتيجة لاستخدامها من قبل الأم المستقبلية ، قد يعاني الطفل من الصمم الخلقي أو أمراض الكلى.

التتراسيكلين- وتشمل التتراسيكلين والدوكسيسيكلين. هذه المجموعة من الأدوية في جسم الجنين تعطل عملية التمثيل الغذائي للمعادن ويمكن أن تسبب تدمير مينا جراثيم الأسنان ، كما أنها سامة للكبد.

الفلوروكينولونات(أباكتال ، فلوكسال ، سيبروفلوكساسين) يمكن أن يسبب تشوهات في أنسجة العظام والغضاريف عند الطفل.

نتروفورانهذه هي عقاقير العلاج الكيميائي الاصطناعية. غالبًا ما تستخدمها النساء لعلاج التهاب الإحليل أو التهاب المثانة. تشمل هذه المجموعة فيورازوليدون ، فيورادونين. يمكن لمثل هذه الأدوية أن تعطل تكوين أعضاء الجهاز الإخراجي في الجنين ، وكذلك عملها. لذلك ، يجب تجنبها في الثلث الأول والثالث من الحمل.

الحالات التي يكون فيها استخدام المضادات الحيوية أثناء الحمل ضروريًا:

• الأمراض المعدية والتهابات قيحية.
• التهاب الشعب الهوائية ، التهاب الجيوب الأنفية ، الالتهاب الرئوي ، معقد.
• تفاقم الأمراض المزمنة للجهاز البولي التناسلي.
• الروماتيزم.
• الالتهابات المعوية الحادة.
• علم الأمراض الآخر الناجم عن نشاط البكتيريا المسببة للأمراض.

أنت الآن تعرف عن مخاطر المضادات الحيوية للحوامل وتأثيرها المحتمل على الجنين. نأمل بعد قراءة هذا المقال أن تتمكن من تجنب الأخطاء دون اللجوء إلى العلاج الذاتي.

الأدوية أثناء الحمل ، بما في ذلك المضادات الحيوية ، يمكن أن تشكل تهديدًا لصحة الجنين.

بعض المضادات الحيوية أثناء الحمل هي بطلان قاطع ، لأنها يمكن أن تسبب تشوهات في النمو ، والصمم ، وإعاقة الطفل. تتدخل هذه المواد في عمليات التمثيل الغذائي على مستوى الخلية ، من ناحية ، تمنع تكاثر الميكروبات المسببة للأمراض ، ومن ناحية أخرى ، يمكن أن تعطل نمو الجنين.

وعلى الرغم من الخطورة ، فإن كل ثانية يجب أن تتناول مضادات حيوية أثناء الحمل ، لأن السؤال الذي يطرح نفسه بين الخطر على الطفل والفائدة لكليهما ، والميزان يميل نحو الحاجة لمثل هذا العلاج.

يعتبر تناول المضادات الحيوية أثناء الحمل أمرًا خطيرًا بشكل خاص في المراحل المبكرة ، في الأشهر الثلاثة الأولى ، عندما يتم وضع أعضاء وأنظمة الطفل. يكون التأثير السلبي الأقصى للمضادات الحيوية على الحمل ممكنًا في الأسابيع الأولى ، وقد تكون العواقب وخيمة.

ومع ذلك ، فإن الحمل في حد ذاته عامل يضعف بشكل كبير مناعة المرأة ، مما يؤدي إلى تفاقم الأمراض المزمنة والمسار الحاد للأمراض الحادة ، مما يفرض استخدام الأدوية المضادة للميكروبات. في بعض الأمراض ، يحدث الحمل بأكمله على خلفية المضادات الحيوية ، على سبيل المثال ، إذا كانت الأم الحامل مصابة بالتهاب الحويضة والكلية المزمن. ببساطة لا يوجد مخرج في مثل هذه الحالات ، ويصبح تناول المضادات الحيوية ضرورة حيوية.

المضادات الحيوية أثناء الحمل والعلاج

المضادات الحيوية المسموح بها أثناء الحمل ، قبل ظهور التعليق التوضيحي على الدواء ، تم اختبار الإدخال "مسموح باستخدامه أثناء الحمل" ، وتم اختباره بشكل جماعي أولاً على الحيوانات ثم على المتطوعين. أي أنه تم اختبارهم جميعًا واعتمادهم من قبل الخبراء بعد إثبات سلامتهم. يتم التحكم في استخدام المضادات الحيوية أثناء الحمل من قبل وزارة الصحة بصرامة خاصة ، لأن وصف الأدوية الطفح الجلدي يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

عند اختيار المضادات الحيوية التي يجب وصفها لامرأة معينة أثناء الحمل ، يسترشد الأطباء ليس فقط بما إذا كان المضاد الحيوي مسموحًا به أم لا ، ولكن أيضًا بنوع المرض الذي تعاني منه المرأة الحامل ، وتوقيت الدواء المطلوب ، والحساسية من الكائنات الحية الدقيقة ، وبالطبع عمر الحمل.

على أي حال ، يمكن للأم المستقبلية أن تشرب المضادات الحيوية أثناء الحمل فقط في حالة لا يمكن فيها تجنب ذلك ، حيث أن حتى أكثر المضادات الحيوية أمانًا تمنع البكتيريا الطبيعية الخاصة بها ، وتؤدي إلى انهيار وظيفة الجهاز الهضمي ، وإثارة مرض القلاع ، و في الواقع ، يؤدي إلى العديد من المشاكل.

يجب أن يتم العلاج بالمضادات الحيوية أثناء الحمل بدقة وفقًا لوصفة الطبيب. إذا كنت تعتقد أن تعليمات الدواء ستكون كافية بالنسبة لك ويمكنك اختيار المضادات الحيوية الآمنة أثناء الحمل بمفردك ، فأنت مخطئ للغاية. لا يعتمد اختيار الدواء على التعليق التوضيحي فحسب ، بل في بعض الأحيان يصبح محتوى التعليق التوضيحي قديمًا ، أي أنه تم اختبار المضاد الحيوي ، وتم التعرف عليه على أنه آمن ، وبدأ استخدامه على نطاق واسع ، ولكن عند استخدامه على نطاق واسع جدًا. مجموعة كبيرة من النساء الحوامل ، اتضح فجأة أن لها آثار جانبية نادرة ولكنها خطيرة ، وتم حظر الدواء. يكتشف الطبيب هذا الأمر قبل أن يبيعوا جميع علب الأدوية بصلاحية تصل إلى ثلاث سنوات.

متى يلزم تناول المضادات الحيوية أثناء الحمل؟

- التهابات قيحية ، أمراض إنتانية
- الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة المعقدة والالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الجيوب الأنفية
- الروماتيزم
- تفاقم أمراض الكلى والجهاز البولي التناسلي المزمنة
- الالتهابات المعوية الحادة
- الأمراض الأخرى التي يسببها نشاط البكتيريا المسببة للأمراض

يعتبر استخدام المضادات الحيوية أثناء الحمل خطيرًا بشكل خاص في الأسابيع الأولى.

المضادات الحيوية أثناء الحمل المبكر

تخضع المضادات الحيوية في المراحل المبكرة من الحمل لأشد القيود صرامة على استخدامها. تعتبر مجموعة المضادات الحيوية من سلسلة البنسلين آمنة نسبيًا فقط ، وهي أموكسيسيلين وأموكسيلاف وما شابه ذلك. هذه المضادات الحيوية في بداية الحمل ، حتى مع الاستخدام المطول ، لا تسبب تشوهات في نمو الطفل ، ولكن عيبها أن العديد من الكائنات الحية الدقيقة تقاومها ، أي أن هذه المضادات الحيوية من هذه المجموعة قد لا تكون فعالة بالنسبة للبعض. الأمراض.

توصف المضادات الحيوية في بداية الحمل ، في الشهر الأول وفي الأيام الأولى بعناية كبيرة ، ولكن إذا لم يكن هناك مخرج ، والفوائد المتوقعة تفوق المخاطر المحتملة ، قد يصف الطبيب المضادات الحيوية من مجموعة السيفازولين للمرأة الحامل . هذه هي سيفترياكسون ، سيفازولين وغيرها الكثير. كقاعدة عامة ، يتم وصفها فقط للأمراض الخطيرة ، على سبيل المثال ، إذا أصيبت الأم الحامل بالتهاب رئوي.

في حالة أمراض الأنف والأذن والحنجرة ، يُحاول وصف المضادات الحيوية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل محليًا ، وهذه أدوية مثل Bioparox ، فهي آمنة في أي وقت.

إذا كنت مريضًا وحملك قصيرًا ، تناولي مسألة اختيار الأدوية بطريقة مسؤولة ، ودعي طبيبك يصفها لك.

المضادات الحيوية أثناء الحمل ، العواقب

تعتبر المضادات الحيوية المسموح بها أثناء الحمل آمنة ، ولكن هناك حالات تمرض فيها الأم الحامل ، غير مدركة لموقف مثير للاهتمام. في مثل هذه الحالات ، حتى الطبيب قادر على وصف الأدوية الخطرة ، كما أنه لا يعرف عن حمل المريض.

إذا شربت امرأة أثناء الحمل المضادات الحيوية في الأسبوع الأول ، حتى في حالة تناول عقار شديد الخطورة ، فلن تكون هناك على الأرجح عواقب على الطفل ، لأنه في المراحل المبكرة جدًا ، تعمل جميع العوامل الضارة وفقًا لـ "الكل أو لا شيء "أي الجنين أو الموت ، أو إنجاب طفل سليم.

ومع ذلك ، إذا شربت الأم الحامل المضادات الحيوية في بداية الحمل في 3 أسابيع وما بعدها ، عندما تكون الصلة بين جسم الأم والجنين قد تشكلت بالفعل ، فقد تكون العواقب وخيمة.

ترتبط عواقب تناول المضادات الحيوية أثناء الحمل بشكل أساسي بمدة الحمل ونوع الدواء الذي تم وصفه.

ما هي المضادات الحيوية غير المسموح بها أثناء الحمل؟ عمليًا ، باستثناء البنسلين والسيفازولين والماكروليدات ، فكلها ضارة أثناء الحمل. بالنسبة لبعضهم ، من الواضح مدى خطورتهم. على سبيل المثال ، يؤدي الجنتاميسين والأدوية ذات الصلة إلى ولادة طفل أصم تمامًا ، ويتلف التتراسيكلين مينا أسنان الطفل ، وتسبب الفلوروكينولونات تشوهات في الهيكل العظمي للطفل. لم يتم دراسة المضادات الحيوية الأخرى بشكل كافٍ للسماح باستخدامها من قبل النساء الحوامل.

إن ضرر المضادات الحيوية أثناء الحمل ليس دائمًا مضمونًا ولا مفر منه. إذا حدث أنك لم تكن على دراية بالحمل وتناولت أحد الأدوية غير الآمنة في وقت مبكر ، فيجب أن تفكر جيدًا في الفحص الروتيني الأول بالموجات فوق الصوتية ، والذي يتم إجراؤه في الأسبوع 10-11 من الحمل. كقاعدة عامة ، يتم اكتشاف حالات شذوذ تطورية خطيرة كبيرة في هذا الوقت بنجاح ولا يزال هناك وقت لإنهاء الحمل الشرير.

إذا تناولت الأم المضادات الحيوية أثناء الحمل لأكثر من 12-14 أسبوعًا ، فلا يوجد خطر من حدوث تشوهات كبيرة. لكن نفس الجنتاميسين لا يزال قادرًا على حرمان الطفل من السمع ، وهذا الإجراء لا ينطبق فقط على النساء الحوامل ، ولكن أيضًا على الأطفال الصغار. وتؤثر العديد من المضادات الحيوية الأخرى على الحمل في المراحل المتأخرة ، مما يتسبب ، وإن كان صغيرًا ، ولكن في المستقبل ، في انحرافات عن القاعدة يمكن أن تؤدي إلى تدهور خطير في نوعية حياة الطفل.

هل يمكن تناول المضادات الحيوية أثناء الحمل؟ نعم يمكنك ذلك ولكن ليس كل شيء وفقط تحت إشراف طبيب ووفق دلالات صارمة. ما هي المضادات الحيوية الممكنة أثناء الحمل في فترة ولايتك ومع مرضك ، يجب أن يقرر الطبيب المسلح بالمعرفة وليس أنت. إن المخاطر كبيرة جدًا والمخاطر كبيرة جدًا.

التخطيط للحمل بعد تناول المضادات الحيوية

كل ما سبق قد يخيفك ، لأن المواقف التي يتم فيها وصف المضادات الحيوية قبل الحمل أو في مرحلة مبكرة قبل أن تصبح معروفة عنها شائعة جدًا. يمكن أن تمرض ، وبالكاد تتعافى لتكتشف أنك حامل.

الحمل بعد العلاج بالمضادات الحيوية له مخاطر معينة ، ليس لأن الأم الحامل شربت الدواء ، ولكن بسبب السبب الذي كان بمثابة إشارة إلى موعده. تعد العدوى خطرًا كافيًا في حد ذاتها ، ويجب أن تناقش مع طبيبك ما إذا كان الطفل لديه فرصة أن يولد بصحة جيدة ، حيث أن بعض الالتهابات لا تتوافق مع الحمل.

إن السؤال عن موعد التخطيط للحمل بعد تناول المضادات الحيوية هو أمر فردي ، فأنت بحاجة إلى أن تصبح أقوى بعد المرض. لا تؤثر الأدوية نفسها على الحمل ، حيث يتم إفرازها بسرعة من الجسم ، لكن حالتك الضعيفة تخلق ظروفًا بعيدة كل البعد عن المثالية لنمو الطفل.

التخطيط للحمل بعد تناول المضادات الحيوية أمر غير مرغوب فيه على الفور ، لذا يجب تأجيل الحمل لمدة شهرين ، لفترة تكون فيها بصحة جيدة تمامًا. ومع ذلك ، إذا حدث الحمل بعد تناول المضادات الحيوية ولم يتم التخطيط له ، فلا تقلقي كثيرًا. لن تؤثر المضادات الحيوية أثناء الحمل قبل التأخير على الطفل ، ما عليك سوى بذل كل جهد ممكن لتحسين صحتك بعد المرض.

بعض النساء تهتم بالسؤال ماذا لو حدث الحمل وفي نفس الوقت كان الزوج يتناول المضادات الحيوية وقت الحمل؟ إنه ليس مخيفًا ، لا يؤثر الدواء على جودة الحيوانات المنوية.

سؤال شائع آخر ، إذا تم إجراء اختبار الحمل ، فهل يمكن للمضادات الحيوية التي تتناولها المرأة أن تحرف النتيجة؟ يستجيب اختبار الحمل بشكل إيجابي لموجهة الغدد التناسلية المشيمية في البول ، وأي مضاد حيوي له هو مادة خاملة لا تؤثر على النتيجة. إذا كنت حاملاً - سيكون الاختبار إيجابياً ، إن لم يكن - سلبيًا ، ولا تؤثر المضادات الحيوية على مظهر الشريط الثاني.

الآن أنت تعرف مدى خطورة المضادات الحيوية أثناء الحمل وهل تؤثر عليها ، نأمل أن تساعدك هذه المقالة في تجنب الأخطاء وعدم اللجوء إلى العلاج الذاتي ، وطمأنتك قليلاً إذا حدث أنك أجبرت على تناول هذه الأدوية.

صيدلية الإنترنت الشريكة لنا Apteka.RU هي خدمة Runet الأكثر ودية

إيجابياتنا:

يعمل التسليم في 30 مدينة رئيسية في روسيا.

سوف تتلقى حتى أندر الأدوية في غضون يوم إلى يومين.

بأقل الأسعار.

جميع الأدوية معتمدة وتعمل حقًا.

اطلب في 4 نقرات ، اطلب عبر الإنترنت

معنا فهي آمنة ومربحة ومريحة.

تخشى العديد من النساء تناول الأدوية المضادة للبكتيريا أثناء الحمل ، حيث يعتقدن أنها يمكن أن تسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه لصحة الجنين. يمكن فهم مخاوفهم ، ولكن يجدر النظر في أن بعض الالتهابات ، إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تسبب ضررًا أكبر بكثير للطفل والأم من المضادات الحيوية. على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب التهابات الجهاز البولي التناسلي التي تسببها المكورات العقدية من المجموعة ب حالات الإجهاض المبكر والمتأخر ، والإملاص ، وتؤدي إلى إصابة الجنين داخل الرحم ، وتساهم في تطور قصور المشيمة الثانوي ، وتأخر النمو داخل الرحم ، والإنتان عند الأم والوليد.

هناك حالات لا يمكنك فيها الاستغناء عن المضادات الحيوية أثناء الحمل ، ومع ذلك ، فإن الاختيار المستقل للدواء أمر غير مقبول على الإطلاق. يجب عدم تناول جميع الأدوية أثناء الحمل ، حتى دون وصفة طبية والتي تبدو غير ضارة ، إلا بعد استشارة الطبيب.

يتم اختيار المضاد الحيوي لعلاج الالتهابات عند النساء الحوامل وفقًا لتصنيف الأدوية وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). هذا تصنيف مقبول بشكل عام للأدوية إلى مجموعات ، حسب سلامتها على الجنين ، وبناءً على ذلك ، وفقًا لمقبولية تعيينها للحوامل.

أثناء الحمل ، يُسمح باستخدام الأدوية المدرجة في المجموعة A و B ، وفقًا لتصنيف FDA. تشمل الفئة (أ) الأدوية التي تم التأكد من سلامتها من خلال الدراسات المناسبة على النساء الحوامل. الاستعدادات من المجموعة (أ) ليس لها تأثير سلبي على الجنين ، سواء في الثلث الأول أو الثاني من الحمل. حاليًا ، لا يوجد دواء مضاد للجراثيم في هذه المجموعة.

في هذا الصدد ، لعلاج النساء اللائي يحملن طفلاً ، يتم استخدام المضادات الحيوية من الفئة B للتأثير على الجنين. هذه أدوية ليس لها تأثير سلبي مؤكد على الجنين. تم تناولها من قبل النساء الحوامل وليس لها آثار مسخية أو سامة للجنين مثبتة. تم إجراء دراسة مضبوطة لسلامتها على الحيوانات.

ما الأدوية التي يمكن أن تتناولها المرأة الحامل؟

تشمل الفئة ب المضادات الحيوية من مجموعات البنسلين والسيفالوسبورين والماكروليد. أيضا ، لالتهابات المسالك البولية عند النساء الحوامل ، يمكن استخدام Monural ® (مشتق حمض الفوسفونيك). في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، يمكن استخدام metronidazole ® (nitroimidazoles).

من البنسلين الأدوية المستخدمة:

• البنسلين G ® ،
• أمبيسلين ® ،
• أموكسيسيلين ® ،
• أموكسيسيلين مع حمض الكلافولانيك ® ،
• بيبيراسيلين ®.

من المضادات الحيوية للسيفالوسبورين ، توصف الأدوية:

• سيفاليكسين ® ،
• سيفازولين ® ،
• سيفاكلور ® ،
• سيفوروكسيم ® ،
• سيفوكستين ® ،
• سيفونيكيد ® ،
• سيفيكسيم ® ،
• سيفترياكسون ® ،
• سيفوتاكسيم ® ،
• سيفتازيديم ® ،
• سيفيبيما ®.

من استخدام المضادات الحيوية ماكرولايد:

• الاريثروميسين ® ،
• أزيثروميسين ® ،
• Josamycin ® ،
• سبيرامايسين ®.

Spiramycin ® هو الدواء المفضل لعلاج داء المقوسات أثناء الحمل ويمكن استخدامه بشكل فعال حتى في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

الحمل بعد المضادات الحيوية

يتساءل الكثير من الأزواج الذين يخططون للحمل: كيف تؤثر المضادات الحيوية على الحمل؟

وتجدر الإشارة إلى أنه تمت الموافقة على استخدام المضادات الحيوية المعتمدة للحوامل حتى في برنامج أطفال الأنابيب. تظهر الدراسات الحديثة التي أجراها اختصاصيو التكاثر أن الأدوية الموصوفة في الوقت المناسب والمعقولة لا تؤثر سلبًا على فعالية محاولة الحمل أو صحة الأم والجنين.

الحمل والمضادات الحيوية من فئة FDA

بالنظر إلى أنه يمكن وصف أدوية المجموعة ب للنساء الحوامل ، فليس لها تأثيرات سامة للجنين أو ماسخة ، وبالتالي يمكن وصفها عند التخطيط للحمل.

الحمل والمضادات الحيوية: تأثير الأدوية على الخصوبة

لا يوجد دليل موثوق على أن الأدوية المضادة للبكتيريا تؤثر على قدرة المرأة على الإنجاب. ومع ذلك ، يمكن لبعض العوامل المضادة للبكتيريا أن تؤثر على عملية تكوين الحيوانات المنوية لدى الرجال.

المضادات الحيوية المسموح بها عند التخطيط للحمل للمرأة:

• البنسلين.
• السيفالوسبورينات.
• الماكروليدات.

هل يمكن التخطيط للحمل إذا كان الزوج يتناول مضادات حيوية؟

يمكن لمستحضرات البنسلين أن تقلل مؤقتًا من الخصوبة عند الرجال. تقل احتمالية الحمل إذا تناول الزوج أدوية البنسلين في غضون شهر بعد العلاج. ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية لا تؤثر على صحة الجنين إذا حدث الحمل.

ليس للسيفالوسبورينات والماكروليدات أي تأثير على تكوين الحيوانات المنوية. بعد العلاج بهذه الأدوية ، يمكنك التخطيط للحمل.

كم من الوقت يمكنك الحمل بعد تناول المضادات الحيوية

عند التخطيط للحمل ، يعتبر العلاج بالمضادات الحيوية من الفئة ب مقبولاً. وهذا يعني أنه إذا تناول والد وأم الطفل المستقبلي هذه الأدوية ، فإن الخطر على الطفل الذي لم يولد بعد يكون ضئيلاً.

ومع ذلك ، عند التعامل مع التتراسكلين والأمينوغليكوزيدات والفلوروكينولونات والسلفوناميدات ، فمن المستحسن تأخير الحمل لمدة 2-3 أشهر.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن التتراسيكلين يمكن أن يتراكم في أنسجة العظام ، مما يزيد من خطر تلف الكبد لدى المرأة الحامل.

كما أن الأدوية المذكورة أعلاه لها تأثير سلبي على تكوين الحيوانات المنوية ، لذلك من غير المرغوب فيه التخطيط للحمل قبل شهرين من تناولها من قبل الزوج.