تأثير الأدوية المرقطة على الفاكهة. مقال: تأثير المخدرات على الفاكهة والوليد. كيف تؤثر الأدوية الطبية على جسم الطفل في رحم الأم

تشير البيانات الإحصائية إلى أن حوالي 92٪ من النساء يستخدمن أي أدوية في أوقات الحمل المختلفة. قد تكون أسباب ذلك انخفاض مستوى صحة السكان الحديثين، وعدم كفاءة الأطباء، وتوافر أي دواء طبي تقريبا وعاءي بعض الناس إلى الدواء الذاتي.

أي من الأدوية، والسقوط في الجسم، وتغيير حالتها الكيميائية الحيوية، مما يؤثر على أعضاء وأنظمة معينة. لسوء الحظ، فإن جميع الأدوية تقريبا لها آثار جانبية غالبا ما تغلق أعينها لعلاج الأمراض. بالإضافة إلى ذلك، تأثيرها على الكائن الحي البالغ هو الحد الأدنى. أما بالنسبة للجنين الناشئ، فمن غير قادر دائما على التعامل مع التغييرات في رصيدها الكيميائي الحيوي، مما قد يؤدي إلى انتهاك لنقل المعلومات الجينية، مما تسبب في تباطؤ في داخل الرحم وتطوير ما بعد الولادة، والمرضيات المختلفة والرذائل وحتى الأجنحة السابقة لأوانه، الإجهاض أو وفاة حديثي الولادة.

خاصة ثمرة المخدرات في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. إن استقبال الأدوية القوية قبل فترة وجيزة من الحمل قادر أيضا على تغيير الجهاز الوراثي وبنية البيض الأخرى، مما يقلل من سرعة حركتها في أنبوب الرحم، والتي يمكن أن تسبب تدهور تطوير الجنين. يمكن أن تكون الأدوية خطرة على مستقبل الأب، مما يزيد من عدد الحيوانات المنوية المرضية، ولكن دون الحد من تنقلهن. وبالتالي، فإن خطر التصور هو طفل معصوم.

تشير الإحصاءات إلى أن ما يصل إلى 70٪ من الأجنة وفاة من تأثير الأدوية لمدة 1 - 2 أسابيع من التطور، والمرأة لا تعرف حتى ما كان حامل. في الحالات التي نجت فيها الجنين بالفعل، من الضروري دراسة التحليلات والتحليلات بعناية، لأن المخاطر هي المخاطرة التي تسبب فيها الأدوية ضرر لا يمكن إصلاحه، ومظهر القبح مضمون.

نظرا لأن الآثار الجانبية للعديد من الأدوية لم تتم دراستها بالكامل، فمن المستحسن التخلي عنها على الإطلاق في فترة الحمل. أو، كحل أخير، تخلص من الأدوية التالية:

المضادات الحيوية تدمير النسبة المئوية الكبيرة من الخلايا المنتجة للبروتين اللازمة لتشكيل أنسجة النواة. قد تكون عواقب حفل الاستقبال لا تزال أو تشوه الجنين؛
- Cyclofsatin يسبب تغيير في هيكل أنسجة العظام للطفل، أي تليينه؛
- أمينوجزوزيدات الضرر بالعظام والأسنان. حوالي 50٪ من الأشخاص الذين أخذت والدتهم هذه الأدوية أثناء الحمل، يضطرون بنسبة 30 عاما لإدراج أسنان اصطناعية؛
- يؤثر Streptomycin، Canaicin و Gentamicin على وظيفة الدماغ، أو إبطاء ظهور خطاب أخطال أو إثارة ضعف السمع؛
- Tetracycline يمكن أن يؤدي إلى طفل فكي وسماء متخلفة، أطرافه، إعتام عدسة العين، البقع على الأسنان؛
- Choramphenocol يغير تكوين الدم؛
- Levomycetin له تأثير مدمر على كبد الطفل ونظام الهيمات الحيوي؛
- فوش الدين إذا كان الجنين لا يقتل، فهو يثير اضطرابات الكروموسومات؛
- Sulfanimonds تسبب اليرقان النووي في الرضيع؛
- الأسبرين يخفض تخثر الدم للطفل، يمكن أن يؤثر على عمل القلب. كما أنه يزيد من نزيفها داخل الجمجمة في الطفل، وتطوير الفشل الرئوي والحد من تجميع الصفائح الدموية؛
- يمكن أن يسبب Talidomide عيوب الأطراف والأذن الخارجية والمتوسطة والداخلية والعين؛
- ديازيبام يضغط على ردود الفعل التنفسية والامتصاص الوليد؛
- Meproamat و Venazepam تؤدي إلى اضطرابات عقلية لاحقة في الطفل؛
- إعادة البيع والنظرات التي تسبب صعوبات حديثي الولادة في التنفس الأنف بسبب فصل المخاط الوفيرة، ومعدل ضربات القلب المنخفض، وانخفاض ضغط الدم ولون العضلات.
- Imipramine يمكن أن يسبب أمراض العضلات؛
- أملاح الليثيوم تسبب أساسا عيوب القلب. إذا تم قبول هذا الدواء خلال الرضاعة، فقد يكون لدى الطفل فرقة مفرغة وتنفذ وانتهاك وظائف القشرة الدماغية؛
- نيالاميد خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل يجعل ضرر هياكل دماغ الجنين؛
- Diphenin، Fenitin و Gidantoin يساهم في فرامل التنمية العقلية، وكذلك سبب ظهور التشوهات: تشوهات الجمجمة والأنف والشفاه العلوي والسماء؛
- تريمثين، Tridion و TimeTadion يؤدي إلى تأخير في عمل الدماغ، عيوب القلب، علم الأمراض الهيكل العظمي، شذوذ العين، السماء، الأنف، آذان؛
- حمض فالبرويك يؤدي إلى التشوهات الخلقية؛
- المسكنات المخدرة: مورفين هيدروكلوريد، البلدية، الهوائية، هيدروكلوريد الإيثيل موروين، المروج، الفنتانيل، الاسترتيل، ديبيدولور، بنتازوكين يغرقان وظيفة التنفس للطفل في اليوم الأول بعد الولادة. والاستخدام الطويل الأجل لهذه الأدوية يؤدي إلى ضعف النفس والتأخير في التنمية وتعاطي المخدرات مع متلازمة الإلغاء؛
- تمنع الساليسيلات التنمية داخل الرحم للطفل، وهذا هو، يؤدي إلى استند الفترة من الحمل؛
- Indomethacin يضيق إزالة الشرايين ويساهم في نمو الأنسجة الضامة، والتي يمكن أن تؤدي إلى اختناق الطفل؛
- Diethylstilbastrol - دواء هرمونات الجنس الإناث يسبب انتهاكا لتشكيل الأعضاء التناسلية. لدى الفتيات الأورام من المهبل وعنق الرحم، والفتيان لديهم الزوائد المتخلفة وعدم وجود الخصيتين أو كليهما في كيس الصفن؛
- Etisterone هو سبب التهاب القائم بأعمال الإدارات الزائفة في الفتيات التي أخذتها والدتها أثناء الحمل؛
- أندروجينز: بروبيونات هرمون تستوستيرون، ميثيل توستيرون وغيرها من الأدوية من هرمونات الجنس للرجال تسبب تطور الخنادق الدهنية بين الفتيات المولود؛
- الأدوية المضادة للأمر نظيف، على سبيل المثال، تساهم خلات Ciproteron في تغيير التوجه الجنسي في الأولاد، وعلى المستوى اللاوعي الذي وضعوا ميلا إلى المثلية الجنسية؛
- أدوية منع الحمل التي اتخذت في الأسابيع الأولى من الحمل، عندما لا تشتبه بها المرأة بعد منها، يمكن أن تسبب تشوهات الأجهزة الداخلية والأطراف والعمود الفقري؛
- وكلاء مضاد للانسيت، وغالبا ما تؤخذ من قبل النساء خلال فترة التماس، يسبب فكي فائق في الأطفال؛
- Bendictine ينتهك تطوير الأعضاء التناسلية، وكذلك يساهم في ظهور عيوب الشفة العليا والسماء؛
- سيميتيدين يعقد مسار الحمل؛
- يبدو أن كبريتات سينيدين تتخصص العاطفة، والتهاب الأعصاب البصرية، ميستينيا، في أسوأ الحالات، الشلل؛
- Dizeciramide، مثل المسهلات، يحفز التخفيضات في الرحم ويمكن أن يسبب ولادة مبكرة؛
- مضادات التخثر الاصطناعية أو مشتقات السمارين أو الوارفارين عند تلقيها في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل في 15 - 20٪ من الحالات تسبب عيوب مختلفة؛
- مدرات البول: diakarb، كلوريد الأمونيوم، spironolactone أو veroshppirius تغيير تكوين الدم، نتيجة لنقص الصوديوم في البلازما تنشأ، انخفاض في تركيز الصفائح الدموية، اليرقان؛
- حمض Stacrinic يؤثر سلبا على الجهاز السمعي. الأم الحامل لديها نقص في البوتاسيوم، مما يزيد من خطر الوفاة من شلل العضلات التنفسية؛
- مدرات البول الزئبق: برموز، روايات تجعل التأثير السام على الجنين؛
- بيكربونات الصوديوم يمنع إزالة السوائل من جسم الأم والطفل؛
- تصيب الراضية سلبا على تكوين الجهاز العصبي المركزي والمسالك المعوي. تم اكتشاف بعض المئة من الأطفال في عواقب التخلف العقلي؛
- يسبب Griezofulvin تطوير رذائل الجهاز العصبي المركزي والأنسجة العظمية والأجهزة البولية؛
- Antitumor والعوامل المناعية هي سبب التشوهات.

بالنظر إلى المعلومات المذكورة أعلاه، يجب القول أن استخدام أي أدوية أثناء الحمل لا ينصح به على الإطلاق. إذا كانت المرأة تخطط لتخصص الطفل له أمراض مزمنة، فعليها أن تمر بالعلاج الوقائي، والتي ستجنب المرض، وبالتالي، فإن استقبال الأدوية. إذا كانت المرأة، مثل وسيلة للحماية، واستخدمت وسائل منع الحمل الهرمونية، فيجب إيقاف مكتب الاستقبال الخاص بهم لمدة ثلاثة أشهر على الأقل قبل الحمل، ويفضل أن تكون ستة.

يوصى بالشك في أي أدوية يعينها الطبيب أثناء الحمل، خاصة في المواعيد النهائية الأولى. من المرغوب فيه لكل دواء للتشاور مع طبيب جيني. من المستحيل السماح بالإهمال عندما يتعلق الأمر بصحة الطفل في المستقبل.

في أوائل الستينيات من القرن العشرين، عندما ولد ما يقرب من 10000 طفل مع بوكوميليا في أوروبا، فقد أثبتت علاقة هذه التشوه بالتنمية مع حفل الاستقبال أثناء هدوء الحمل في تاتيدوميد، أي أنها تم تأسيس حقيقة الإطار الطبي. من السمات أن الدراسات المبدئية لهذا الدواء، التي تم إجراؤها على عدة أنواع من القوارض، لم تكشف عن عمل مشكوم. في هذا الصدد، فإن معظم مطوري الأدوية الجديدة في غياب آثار أجنبية وجنينية ومسخمة في التجربة تفضل عدم توصي استخدامها أثناء الحمل لتأكيد السلامة الكاملة لمثل هذا الدواء بعد التحليل الإحصائي لاستخدامها حامل،

في نهاية الستينيات، تم إنشاء حقيقة الإطارات الطبية، والتي كانت مختلفة. تم تحديد أن العديد من حالات رقائق المهبل في سن البلاستيكية وعمرك الصغر يتم تسجيلها في الفتيات التي تم نقل والدتها أثناء الحمل Diethylstilbastrol دواء اصطناعي لهيكل غير الستيرويدي مع عمل يشبه هرمون الاستروجين. في المستقبل، تم الكشف عن أنه بالإضافة إلى الأورام، غالبا ما تم العثور على مثل هذه الفتيات شاذة مختلفة لتطوير الأعضاء التناسلية (Saddot أو الرحم على شكل حرف T، وتضيف عنق الرحم، وفي الفواكه الذكور تسبب الدواء في تطور بيض الخصيتين، نقص حمله والتشفير في فترة ما بعد الولادة. بمعنى آخر، ثبت أن الآثار الجانبية لاستخدام الأدوية أثناء الحمل لا يمكن تسجيلها ليس فقط في الجنين والوليد، ولكن أيضا تتطور من خلال فترة زمنية كبيرة إلى حد ما.

في أواخر الثمانينات - أوائل التسعينيات، مع دراسة تجريبية لخصائص العمل على ثمرة عدد من الأدوية الهرمونية (البروجستينات الاصطناعية الأولى، ثم بعض الجلوكورتيكويدات) المعينة من قبل النساء الحوامل، حقيقة ما يسمى بالمساومة السلوكية تأسست. يكمن جوهرها في حقيقة أنه حتى الأسبوع الخامس والعشرين من الحمل، لا توجد فروق جنسية في الهيكل والمؤشرات الأيضية والفسيولوجية في الدماغ الجنين. فقط بعد فترة ولاية مصطلح أو سمة أفراد من ميزات الذكور أو الإناث بدأت تظهر، والتي تحدد الاختلافات بينها في السلوك أو العدوانية أو الإيقاعات (للنساء) أو acyclicity (للرجال)، إنتاج هرمونات الجنس، وهو واضح، من الواضح أنه مع إدراج الآليات الحتمية باستمرار التي تحدد الجنسي، بما في ذلك التمايز النفسي للكائنات الطبيعية أو الإناث الناتجة التي تشكل في المستقبل.

وبالتالي، إذا كان في البداية، فهمنا Teratogenesis المخدرات حرفيا (Teratos - غريب، Genesis-Development) ومتصل بقدرة المخدرات المستخدمة أثناء الحمل، تسبب حدوث شاذة تشريحية تقريبية في السنوات الأخيرة، مع تراكم المواد الفعلية، المعنى من المصطلح الموسع بشكل كبير وتسمى Teratogens المواد التي تسمى طلبها قبل الحمل أو أثناء الحمل تطوير الاضطرابات الهيكلية أو الخلل الأيض أو الفسيولوجي، أي تغيير في ردود الفعل النفسية أو السلوكية في حديث جديد في وقت الولادة أو في فترة ما بعد الولادة.

قد يكون سبب التتبع في بعض الحالات طفرات في الخلايا التناسلية للآباء والأمهات. بمعنى آخر، فإن التأثير المتبادل في هذه الحالة غير مباشر (من خلال الطفرات) وتأخر (يتم تنفيذ التأثير على جسم الآباء قبل وقت طويل قبل حدوث الحمل). في مثل هذه الحالات، يمكن أن تكون البيضة المخصبة معيبة، والتي تؤدي تلقائيا إما لاستحالة إخصابها، أو إلى تطويرها غير الصحيح بعد الإخصاب، والذي، بدوره، يمكن أن ينتهي به أو إنهاء تطوير الجنين أو التفاويء من بعض الحالات الشاذة من الجنين. مثال على ذلك هو استخدام الميثوتريكسيت في النساء من أجل العلاج المحافظ للحمل خارج الرحم. مثل السيوتاتيات الأخرى، فإن الدواء يقمع الانقسام وتمنع نمو الخلايا الناشئة الناشئة، بما في ذلك التناسلية. يحمل الحمل في مثل هذه النساء مع خطر كبير من الشذوذ في تنمية الفاكهة. نظرا لخصائص الديناميكا الدوائية لعوامل المستأجرين بعد تطبيقها، سيتم الحفاظ على سن تناسلي من خلال مخاطر طفل مع الشذوذ التنموي، والتي ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار عند التخطيط للحمل في هؤلاء المرضى. بعد العلاج المضاد للأفراد في سن الإنجاب، ينبغي أن يعزى خطر تطور تطور الحالات الشاذة في تنمية الجنين إلى مجموعة من خطر النمو الشاذة التي تتطلب تشخيصا ما قبل الولادة.

هناك خطر معين هو أيضا استعدادا مع عمل لفترات طويلة، والذي أدخلته امرأة غير بيئة غير بيئة، في الدم لفترة طويلة وقد يكون هناك تأثير سلبي على الجنين في حالة الحمل خلال هذه الفترة. على سبيل المثال، Etretinat هي واحدة من Metabolites من Acitretin، التناظرية الاصطناعية للحمض الريادي، المستخدمة على نطاق واسع في السنوات الأخيرة لعلاج الصدفية والكشفية الخلقية، - لديها نصف عمر يبلغ 120 يوما وفي التجربة له تأثير مشكه وبعد مثل الشبكية الاصطناعية الأخرى، فإنه يشير إلى فئة المواد، بطلان تماما للاستخدام أثناء الحمل، لأنه يسبب حالات شاذة لتطوير الأطراف، عظام الوجه والجمجمة، القلب، العصبي المركزي، النظم البولية والجنسية، التخلف من الأذن المصارف.

يستخدم Progestin MedroxyProgesterone في شكل مستودع لمنع الحمل. يوفر حقنة واحدة تأثير لمنع الحمل لمدة 3 أشهر. ومع ذلك، في المستقبل، عندما لم يعد الدواء لديه مثل هذه الإجراءات، توجد آثارها في الدم لمدة 9-12 شهرا. البرامج الاصطناعية تنتمي أيضا إلى مجموعة الأدوية، بموزع تماما أثناء الحمل. في حالة رفض استخدام الدواء حتى وقت الحمل الآمن، يجب أن يطبق المريض لمدة عامين أساليب منع الحمل الأخرى.

كيف تؤثر الأدوية على الفاكهة؟

في أغلب الأحيان، فإن الحالات الشاذة لتنمية الجنين هي نتيجة التطوير غير الصحيح للبيض المخصب بسبب عمل العوامل الضارة، ولا سيما المخدرات. في الوقت نفسه، فإن تأثير هذا العامل مهم. ينطبق على الشخص، ثلاث فترات مثل هذه الفترات:

  1. ما يصل إلى 3 أسابيع الحمل (فترة اللفتات). يتميز بالتجزئة السريعة في Zygota، وتشكيل Blankers and Blastocysts. نظرا لحقيقة أنه خلال هذه الفترة لا يوجد خلال عدم وجود تمايز للأجهزة والأنظمة الفردية من الجنين، لفترة طويلة كان يعتقد أنه في هذه الفترة الجنين غير حساس للمخدرات. في المستقبل، ثبت أن تأثير المخدرات في أقرب فترة من الحمل، على الرغم من أن لا يرافقه تطور الحالات الشاذة النمو الإجمالية الجنين، ولكن، كقاعدة عامة، تؤدي إلى وفاتها (تأثير التنقيط) والإجهاض التلقائي. نظرا لأن تأثير المخدرات في مثل هذه الحالات يتم تنفيذ حتى قبل إنشاء حقيقة الحمل، غالبا ما تظل حقيقة انقطاع الحمل دون أن يلاحظها امرأة أو تعتبر تأخيرا في بداية الحيض التالي. أظهر تحليل نسياني وجنثولوجي مفصل لمواد الإجهاض أن تأثير المخدرات خلال هذه الفترة يتميز بشكل أساسي بالتأثير السام العام. كما ثبت أن عددا من المواد نشطة Teratogens خلال هذه الفترة (السيكلوفاميد، الاستروجين)؛
  2. تعتبر الأسبوع 4-9 من الحمل (فترة التناسوجية) هي الفترة الأكثر أهمية لتحقيق العيوب الخلقية في البشر. خلال هذه الفترة، هناك سحق مكثف للخلايا الجرثومية ورحلاتهم والتمايز في مختلف الأجهزة. بحلول اليوم 56 (10 أسابيع) من الحمل، الهيئات والأنظمة الرئيسية، باستثناء الأعضاء العصبية والاعضاء التناسلية والحواس، التي تواصل Historyesis حتى 150 يوما. خلال هذه الفترة، يتم نقل جميع الأدوية تقريبا من دماء الأم إلى الجنين وتركيزها في دماء الأم والجنين هي نفسها تقريبا. في الوقت نفسه، فإن هياكل الخلايا الجنينية أكثر حساسية لعمل الأدوية من خلايا الكائن الأم، ونتيجة لذلك قد تشعر بالمشورة الطبيعية بالانزعاج والشوه الخلقية للتنمية؛
  3. فترة الجنين، من خلال بداية التمييز بين الأجهزة الرئيسية قد حدث بالفعل، يتميز بتاريخ ونمو الجنين. خلال هذه الفترة، يتم بالفعل نقل الأدوية الحيوية في نظام المواد المشيمة الأم بالفعل. تبدأ المشيمة المشكلة في تنفيذ وظيفة حاجز، وبالتالي فإن تركيز الدواء في جسم الجنين أقل عادة مما كانت عليه في جسم الأم. عادة ما لا يؤدي التأثير السلبي للعقاقير خلال هذه الفترة إلى تشوهات تنموية هيكلية أو محددة للغاية وتتميز بتباطؤ نمو الجنين. في الوقت نفسه، تأثيرها المحتمل على تطوير الجهاز العصبي، السمع، أعضاء الرؤية، والنظام الجنسي، وخاصة المؤنث، وكذلك النظم الأيضية والوظيفية التي تنشأ من الجنين. وهكذا، فإن ضمور الأعصاب البصرية والصمم والصمم والارتياح والتخلف العقلي يلاحظ في حديثي الولادة، الذي استخدمت خلاياها من قبل مشتق كومارين للوارفارين في الثاني وحتى الثالث من الحمل. في نفس الفترة، يتم تشكيل ظاهرة المساواة السلوكية الموصوفة أعلاه، من الواضح أنها بالتحديد مع انتهاك لعمليات تمايز رفيع للعمليات الأيضية في أنسجة الدماغ والعلاقات الوظيفية من الخلايا العصبية تحت تأثير الجنس الهرمونات الستيرويد.

بالإضافة إلى وقت التعرض، جرعة الدواء، حساسية الأنواع من الجسم لعمل الدواء والحساسية الحتمية للفرد المنفصل إلى عمل دواء معين لها أهمية بالنسبة ل Theratogenesis للأدوية. وهكذا، حدثت مأساة Talidomid إلى حد كبير لأن تأثير هذا الدواء في التجربة تمت دراسته في الفئران والهامستر والكلاب، والذي، كما اتضح، على عكس الشخص ليس حساسا لعمل Talidomide. في الوقت نفسه، تحولت الفواكه الماوس إلى أن تكون حساسة لحمض الأسيتيلسليكليك وحساسة للغاية للتشغيل الجلوسورتيكورويدات. هذا الأخير تحت استخدام الحمل في شخص يؤدي إلى أكثر من 1٪ من الحالات. إن تقييم درجة خطر الاستخدام أثناء فترة الحمل من بعض فئات المخدرات أمر مهم. وفقا لتوصية إدارة الغذاء والدواء، الولايات المتحدة الأمريكية (FDA)، توزيع جميع الأدوية، اعتمادا على درجة المخاطر ومستوى غير مواتية، في المقام الأول تأثير المفاصل على الفاكهة، على خمس مجموعات.

  1. الفئة X - الاستعدادات، التأثير المتبادل الذي ثبت في التجربة والعيادة. إن خطر استخدامها أثناء الحمل يتجاوز الفوائد المحتملة، فيما يتعلق بطلاقتها بشكل قاطع مع النساء الحوامل.
  2. الفئة D - المستحضرات المستحضرات المتميزة أو التأثيرات السلبية الأخرى التي يتم تثبيتها على الفاكهة. يرتبط استخدامها أثناء الحمل بالمخاطر، لكنها أقل من الفائدة المتوقعة.
  3. الفئة C - الاستعدادات، التأثير المتبادل أو الجنين الذي تم إنشاؤه في التجربة، لكن التجارب السريرية لم تتم. استخدام التطبيق يتجاوز المخاطر.
  4. الفئة ب - الاستعدادات، التأثير المتبادل الذي لم يتم الكشف عنه في التجربة، ولم يتم العثور على تأثير الأجنة في الأطفال الذين استخدمتهم والدته من قبل هذا الدواء.
  5. الفئة أ: في التجربة ومع التجارب السريرية التي تسيطر عليها، لم يتم الكشف عن تأثير سلبي للدواء على الفاكهة.

المنتجات الطبية، بطلان تماما أثناء الحمل (الفئة X)

طب

عواقب على الفاكهة

أمينوبترين

حالات شاذة متعددة، تأخير ما بعد الولادة في تطوير الجنين، الشاذة من جمجمة الوجه، وفاة الجنين

منشط الذكورة

العضلات من القدم الإناث، تقصير الأطراف، الشاذة القصبة الهوائية، المريء، عيوب القلب والأوعية الدموية

diethylstilbstrol.

المهبل Adenokarcinoma، علم الأمراض عن عنق الرحم، علم الأمراض من القضيب والشخصيات

الستربتومايسين

Dieoltram.

الإجهاض التلقائي، تقسيم الأطراف، خزانة

ارغوتامين

الإجهاض التلقائي، أعراض الإبادة CNS

الاستروجين

عيوب القلب الخلقية، الإناث الجنين الذكور، شذوذ السفن

تخدير الاستنشاق

الإجهاض التلقائي، التشوهات

اليود، اليود 131

giter، قصور الغدة الدرقية، الكريتينية

تأخر التنمية العقلية، الإخراج، الجلوكوما الخلقية، الشاذة من النظم البولية والجنسية، وفاة الجنين

Thalidomide.

عيوب الأطراف، القلب، الشاذة الكلى، الكلى والجهاز الهضمي

tripetadion.

شخصية (الحواجب على شكل Y، Epicanti، التخلف والترتيب المنخفض من أحواض الأذن، أسنان نادرة، شق السماء العلوي، عيون منخفضة المزروعة)، تشوهات القلب، المريء، القصبة الهوائية، التأخير العقلي

الشبكية الاصطناعية (Isotretinoin، Etretutinat)

الشذوذ من الأطراف، قسم جمجمة الوجه، عيوب القلب، CNS (هيدروسيفالوس، الصمم)، النظم البولية والجنسية، التخلف من أحواض الأذن. معيار التنمية العقلية (\u003e 50٪)

raloxyphen.

انتهاكات تطوير الجهاز التناسلي

Progestins (19 درجة حريق)

مديس الإناث القدم، بظر التكبير، التضحية النباتية

المخدرات، يستخدم استخدامه أثناء الحمل بمخاطر عالية (الفئة ب)

طب

الآثار المترتبة على الجنين أنا حديثي الولادة

مضادات حيوية
TetracyClines (Doxycycline، Dickopollin، Minocycline)
أمينوجليكوسيدات (Amikacin، Canamycin، Neomycin، Nepylmicin، Tobramycin)
الفلوروكينولونات
الكلورامفينيكول (Levomycetin)

آمنة خلال أول 18 أسبوعا من الحمل. في تواريخ لاحقة تسبب تلون الأسنان (اللون البني)، هيبلاسيا مينا الأسنان، نمو العظام
الصمم الخلقية، تأثير الكلى
قانون نسيج الغضروف (Xondronotoxicy)
الزراعة الزراعية، فقر الدم البلاستيكي، متلازمة رمادية في فترة حديثي الولادة

nitrofarotoin.

انحلال الدم، والأسنان الصفراء اللوحة، HyperbiliRubinemia في فترة حديثي الولادة

أدوات المضادة للفيروسات
gancyclovir.
الريبافيرين
سالزيتابين

التجربة لها تأثيرات ممسحة وجنزية
لديها تأثير Teratogenic و / أو التجميع بشكل عملي في جميع أنواع الحيوانات.
وصف تأثير المفاصل في نوعين من الحيوانات

وكلاء مضاد للفطريات
giefullvin.
fluconazole.

المفصل
جرعة واحدة من 150 ملغ لا تؤدي إلى تأثير سلبي على مسار الحمل. الاستقبال العادي 400-800 ملغ / يوم يسبب تشوهات التنمية داخل الرحم

في التجربة في بعض الأنواع الحيوانية، يتم تسجيل تأثير Teratogenic

مضادات الاكتئاب
كربونات ليثيوم
مثبطات ثلاثية الحلقات ماو.

عيوب القلب الخلقية (1: 150)، وخاصة في كثير من الأحيان شذوذ ebstine، القلب القلب، التعزيز، قمع الجهاز العصبي المركزي، انخفاض ضغط الدم الشرياني، الأفقي الأولي
انتهاكات جثث الجهاز التنفسي، عدم انتظام دقات القلب، تأخير البول، متلازمة الضيق الوليد
التباطؤ في تطوير الجنين والوليد، انتهاك ردود الفعل السلوكية

مشتقات كومارين

Warfarin (Cumarin) الجنين في شكل نقص غلاف الأنف، Atresia Hoang، Hondrodisplasis، العمى، الصمم، الهيدروسيفالوس، ماكينتيفاليوس، التخلف العقلي

Indomethacin.

إغلاق سابق لأوانه من القناة الشريانية، ارتفاع ضغط الدم الرئوي، مع تباطؤ النمو طويل الأجل - انتهاك التكيف الرئوي القلبي الذاتي (أكثر خطورة في الثلث الثالث من الحمل)

anticonvuls.
الفينيتوين (Diphenin)
حمض الفالبوريك
phenobarbital.

متلازمة جندانتو الجنين (الموسعة المسطحة والمتوسطة، الأنف، الأنف القصير، تدليك، فرط الأنف، فرط النغمات، الفك العلوي، فم كبير، شفاه جاحظ، شفاه العلوية الواردة، إلخ)
تنقسم العمود الفقري، NEBA، في كثير من الأحيان شذوذات شذيفة صغيرة في كثير من الأحيان - ورم وعائي، أخدود الفتق، وتناقض عضلات البطن العمرية، والتسليم، فرط النغمات، تشوه الأوراديل، تطوير البطيء.
فهم الجهاز العصبي المركزي، الحد من السمع، فقر الدم، هزة، متلازمة إلغاء، ارتفاع ضغط الدم الشرياني

مثبطات APF. Lowland، انخفاض ضغط الدم، مقاولات الأطراف، تشوه جمجمة الوجه، نقص حجم الرئتين، في بعض الأحيان وفاة غير جذابة (أكثر خطورة في نصف الحمل الثاني)

reserpine.

فرط الدم من الغشاء المخاطي الأنف، انخفاض حرارة الجسم، براديكبارديا، الاكتئاب الجهاز العصبي المركزي، الخمول

الكلوروشين

الاضطرابات العصبية، ضعف السمع، التوازن، الرؤية

antitumor يعني

تشوهات متعددة، الحمل المجمد، الكمون للنمو داخل الرحم من الجنين

المضادة للمطمح
(تياميازول)

giter، تقرح رئيس الرأس المتوسط

مثبطات الأنابيب من الهرمونات النخامية
دانازول.
Geesterinon.

عند اتخاذ بعد 8 أسابيع، من لحظة الحمل، يمكن أن يسبب علاج الجنين الأنثوي.
يمكن أن يسبب mascuctinization من الجنين الأنثى

مشتقات البنزوديازيبين (ديازيبام، هلوبيد)

الاكتئاب، النعاس في فترة حديثي الولادة (بسبب القضاء البطيء للغاية)، نادرا - العيوب، تذكرنا متلازمة الجنين في الكحول، القلب الخلقي والأوعية (غير مثبتة)

فيتامين د في جرعة كبيرة

أجهزة التكلس

بنسلين

عيوب تطوير الأنسجة الضامة من المرجح - تطوير التنمية، علم الأمراض الجلدية، توسيع فونكسوز الآية، وأوعية الاحتراق، وفتق

في الختام، أود أن أشير إلى أنه على الرغم من 40 عاما، بعد الوصف الأول لحالات تعاطي المخدرات، ما زالت دراسة هذه المشكلة لا تزال في مرحلة التراكم والفهم الأساسي للمواد، والتي من المقرر أن عدد من الأسباب. يتم تطبيق قائمة صغيرة نسبيا من الأدوية بشكل منهجي ولا يمكن إلغاؤها دائما في مريض بسبب الحمل (المضادة للكشفين، المضادة للسل، المهدئات في الأمراض العقلية، والأدوية السكرية عن طريق الفم في مرض السكري، ومضادات التخثر بعد صمام الستار الأطراف الأطراف الصناعية، وما إلى ذلك) وبعد هذا هو التأثير الجانبي على ثمرة هذه الأدوية مدروسة بشكل كامل. كل عام، يجري تنفيذ عدد من الأدوية الجديدة في الممارسة الطبية، غالبا مع هيكل كيميائي جديد بشكل أساسي، وعلى الرغم من أنه وفقا للقواعد الدولية، يتم التحقيق في تأثيرها المتبادل المحتمل، هناك أنواع لا تسمح بها في مرحلة ما قبل اللون البحث أو التجارب السريرية لتقدير سلامة الدواء بالكامل في خطة إجراء إجراءات تتبع. يمكن الحصول على هذه البيانات فقط عند إجراء دراسات ألبية متعددة الأوباط متعددة الألبية باهظة الثمن مع تحليل لاستخدام هذا أو هذا الدواء مع حجم كبير من المرضى. صعوبات كبيرة تمثل تقييم التأثيرات النائية لاستخدام المخدرات أثناء الحمل، خاصة إذا كنا نتحدث عن تأثيرها على الوضع العقلي أو ردود الفعل السلوكية للشخص، لأن ميزاتها قد لا تكون مجرد نتيجة لاستخدام المخدرات، ولكن أيضا تحددها العوامل الحتمية الوراثية، وظروف المعيشة الاجتماعية. وتعليم شخص، وكذلك عمل عوامل سلبية أخرى (بما في ذلك المواد الكيميائية)، تسجيل تلك أو الانحرافات الأخرى لتطوير الجنين أو الطفل بعد استخدام الدواء الحامل من الصعب التمييز ما إذا كانت هذه هي نتيجة الدواء وتأثيرها على ثمرة العامل المسببة للأمراض، ضرورة استخدام هذا الدواء.

إن محاسبة أطباء التخصصات المختلفة في أنشطتهم اليومية من الحقائق المتراكمة بالفعل حتى الآن سيؤدي إلى تحسين العلاج الصيدلي للأمراض قبل الحمل وأثناء الحمل وتجنب خطر التأثير الجانبي للأدوية على الجنين.

أرسل عملك الجيد في قاعدة المعارف بسيطة. استخدم النموذج أدناه

سيكون الطلاب الطلاب الدراسات العليا، العلماء الشباب الذين يستخدمون قاعدة المعارف في دراساتهم وعملهم ممتنين لك.

منشور من طرف http://allbest.ru.

المؤسسة التعليمية الحكومية التعليمية للتعليم المهني الثانوي مدرسة Zlatoust الطبية التقنية

تأثير الأدوية على الفاكهة

أداء: Lavrentieva E.A.

Zlatoust، 2014.

يخطط

مقدمة؛

1. دراسة التاريخ

2. كيف تؤثر الأدوية على الفاكهة

3. الأدوية، بطلان تماما أثناء الحمل

الحمل الطبي موقد الأكران

مقدمة

مشكلة تقييم التأثير السلبي المحتمل للأدوية على الجنين هي واحدة من أصعبها في حل القضايا ذات العلاج الدوائي الآمن قبل بداية الأبعاد وأثناء الحمل. وفقا للأدبين، حاليا من 10 إلى 18٪ من الأطفال المولود لديهم انحرافات معينة في التنمية. في 2/3 حالات الشاذة الخلقية، لا يمكن تثبيت تحديد عامله المسبني، كقاعدة عامة،. يعتقد أنه يتم دمج هذه الآثار (بما في ذلك الطبية)، وخاصة الاضطرابات الوراثية والعيوب الأخرى للجهاز الوراثي. ومع ذلك، فإن ما لا يقل عن 5٪ من الحالات الشاذة تنشئ علاقاتهم السببية الفورية باستخدام المخدرات أثناء الحمل.

المشيمة، بما في ذلك مبكرا، هي هيئة نشطة بشكل منطقي مع أنظمة الإنزيم. أنه يحتوي على إنزيمات قادرة على لعب دور معين في شدة نقل مجموعات معينة من المخدرات من خلال المشيمة وتحفز الأدوية البيولوجية للأدوية. لذلك، فإن المشيمة بمثابة نوع من الحماية الكيميائية الحيوية المقصد ضد المواد الخارجية قبل أن تقع في تدفق الدم من الجنين. لنقل المواد الكيميائية، يتم الحفاظ على سمك الغشاء المشيمي: في بداية الحمل، يحتوي على سمك كبير نسبيا (25 ميكرون)، وفي الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، سماكة الطبقة الظهارية من trophoblast spyply ينخفض \u200b\u200bإلى 2 ميكرون بحلول وقت التسليم، مما يسهل إلى حد كبير مرور المخدرات. تؤثر الأمراض المختلفة، بما في ذلك مرض السكري، مخلفات، بشكل كبير على نفاذية غشاء المشيمة.

1 . تاريخ الدراسة

في أوائل الستينيات من القرن العشرين، عندما ولد ما يقرب من 10000 طفل مع Focumelia في أوروبا (الترجمة الحرفية من اللغة اللاتينية، فقد أثبت ذلك "ختم الختم") من خلال علاقة هذه التشوه بالتنمية مع مهدئ تنظيم التنظيم ( المخدرات النوم المسكنة)، وهذا هو، حقيقة المتبديل الطبي ( انتهاك التنمية الجنينية تحت تأثير العوامل المتجددة - بعض المادية والكيميائية (بما في ذلك الأدوية) والبيولوجية (على سبيل المثال، الفيروسات)). من السمات أن الدراسات المبدئية لهذا الدواء، التي تم إجراؤها على عدة أنواع من القوارض، لم تكشف عن عمل مشكوم. في هذا الصدد، في الوقت الحاضر، معظم مطوري الأدوية الجديدة، في غياب آثار الجنين والأجنين والمسندية، تفضل المادة في التجربة عدم توصي استخدامها أثناء الحمل قبل تأكيد السلامة الكاملة لمثل هذا الدواء بعد التحليل الإحصائي من استخدامها حامل.

في أواخر الثمانينات - أوائل التسعينيات، مع دراسة تجريبية لميزات العمل على ثمرة عدد الأدوية الهرمونية عينت نساء حامل، تم تأسيس حقيقة ما يسمى بالمساومة السلوكية. يكمن جوهرها في حقيقة أنه حتى الأسبوع الخامس والعشرين من الحمل، لا توجد فروق جنسية في الهيكل والمؤشرات الأيضية والفسيولوجية في الدماغ الجنين. فقط بعد وقت المصطلح، سمة أفراد الجنس الذكور أو النسائية، التي تحدد الاختلافات بينهما في السلوك أو العدوانية أو السياج (للنساء) أو acyclicity (للرجال) من إنتاج الهرمونات التناسلية بدأت أن تتجلى.

وبالتالي، إذا كان في البداية، فهمنا Teratogenesis المخدرات حرفيا (Teratos - غريب، Genesis-Development) ومتصل بقدرة المخدرات المستخدمة أثناء الحمل، تسبب حدوث شاذة تشريحية تقريبية في السنوات الأخيرة، مع تراكم المواد الفعلية، المعنى من المصطلح الموسع بشكل كبير، وفي الوقت الحاضر، تسمى Teratogens المواد التي تستخدمها قبل الحمل قبل أو أثناء الحمل اضطرابات هيكلية أو خلل في الوكالة الأيضية أو الفسيولوجية، وتغيير التفاعلات النفسية أو السلوكية في حديثي الولادة، في وقت الولادة أو في فترة ما بعد الولادة.

قد يكون سبب التتبع في بعض الحالات طفرات في الخلايا التناسلية للآباء والأمهات. بمعنى آخر، فإن التأثير المتبادل في هذه الحالة غير مباشر (من خلال الطفرات) وتأخر (يتم تنفيذ التأثير على جسم الآباء قبل وقت طويل قبل حدوث الحمل). في مثل هذه الحالات، يمكن أن تكون البيضة المخصبة معيبة، والتي تؤدي تلقائيا إما لاستحالة إخصابها، أو إلى تطويرها غير الصحيح بعد الإخصاب، والذي، بدوره، يمكن أن ينتهي به أو إنهاء تطوير الجنين أو التفاويء من بعض الحالات الشاذة من الجنين.

2 . كيف يؤثر الدواء على الفاكهة

في أغلب الأحيان، فإن الحالات الشاذة لتنمية الجنين هي نتيجة التطوير غير الصحيح للبيض المخصب بسبب عمل العوامل الضارة، ولا سيما المخدرات. في الوقت نفسه، فإن تأثير هذا العامل مهم. ينطبق على شخص تخصيص ثلاث فترات مثل هذه الفترات.

1. حتى 3 أسابيع. الحمل (فترة اللفتات). وقد ثبت أن تأثير المخدرات في أقرب فترة من الحمل، على الرغم من أن لا يرافقه تنمية شذوذ تنموي الجنين الإجمالي، ولكن، كقاعدة عامة، تؤدي إلى وفاتها (تأثير غير مناطق) والإجهاض التلقائي. نظرا لأن تأثير المخدرات في مثل هذه الحالات يتم تنفيذ حتى قبل إنشاء حقيقة الحمل، غالبا ما تظل حقيقة انقطاع الحمل دون أن يلاحظها امرأة أو بغض النظر عن تأخير في مجيء الحيض التالي. أظهر تحليل نسياني وجنثولوجي مفصل لمواد الإجهاض أن تأثير المخدرات خلال هذه الفترة يتميز بشكل أساسي بالتأثير السام العام. وأثبت أيضا أن عددا من المواد هي النشط Teratogenes خلال هذه الفترة (سيكلوفوسفاميد، استروجينز).

2. يعتبر الأسبوع 4-9 من الحمل (فترة التنسيق) هي الفترة الأكثر أهمية لتحقيق العيوب الخلقية في البشر. خلال هذه الفترة، هناك سحق مكثف للخلايا الجرثومية ورحلاتهم والتمايز في مختلف الأجهزة. خلال هذه الفترة، يتم نقل جميع الأدوية تقريبا من دماء الأم إلى الجنين وتركيزها في دماء الأم والجنين هي نفسها تقريبا. في الوقت نفسه، تعد الهياكل الخلوية للجنين أكثر حساسية لعمل الأدوية أكثر من خلايا الكائن الأم، نتيجة للمشورة الطبيعية قد تشعر بالانزعاج والتشوهات الخلقية للتنمية.

3. فترة الجنين، من خلال بداية التمييز بين الأجهزة الرئيسية قد حدث بالفعل، يتميز بتاريخ ونمو الجنين. عادة ما لا يؤدي التأثير السلبي للعقاقير خلال هذه الفترة إلى تشوهات تنموية هيكلية أو محددة للغاية وتتميز بتباطؤ نمو الجنين. في الوقت نفسه، تأثيرها المحتمل على تطوير الجهاز العصبي، السمع، أعضاء الرؤية، والنظام الجنسي، وخاصة المؤنث، وكذلك النظم الأيضية والوظيفية التي تنشأ من الجنين.

بالإضافة إلى وقت التعرض، جرعة الدواء، حساسية الأنواع من الجسم لعمل الدواء والحساسية الحتمية للفرد المنفصل إلى عمل دواء معين لها أهمية بالنسبة ل Theratogenesis للأدوية. وهكذا، حدثت مأساة Talidomid إلى حد كبير لأن تأثير هذا الدواء في التجربة تمت دراسته في الفئران والهامستر والكلاب، والذي، كما اتضح، على عكس الشخص ليس حساسا لعمل Talidomide.

3 . المنتجات الطبية، بطلان تماما أثناء الحمل

1. الفئة X - الاستعدادات، التأثير المتبادل الذي ثبت في التجربة والعيادة. إن خطر استخدامها أثناء الحمل يتجاوز الفوائد المحتملة، فيما يتعلق بطلاقتها بشكل قاطع مع النساء الحوامل.

طب

عواقب على الفاكهة

أمينوبترين

حالات شاذة متعددة، تأخير ما بعد الولادة في تطوير الجنين، الشاذة من جمجمة الوجه، وفاة الجنين

منشط الذكورة

أنثى الجنين عدم التماس، تقصير الأطراف، الأذى الشاذة، المريء، عيوب القلب والأوعية الدموية

diethylstilbstrol.

المهبل Adenokarcinoma، علم الأمراض عن عنق الرحم، علم الأمراض من القضيب والشخصيات

الستربتومايسين

Dieoltram.

الإجهاض التلقائي، تقسيم الأطراف، خزانة

ارغوتامين

الإجهاض التلقائي، أعراض الإبادة CNS

الاستروجين

عيوب القلب الخلقية، الإناث الجنين الذكور، شذوذ السفن

تخدير الاستنشاق

الإجهاض التلقائي، التشوهات

اليود، اليود 131

giter، قصور الغدة الدرقية، الكريتينية

تأخر التنمية العقلية، والنيشوكسيوم، والجلوكوما الخلقي، الشذوذ من النظم البولية والجنسية، وفاة الجنين

Thalidomide.

عيوب الأطراف، الشاذة القلب، النزل والجهاز الهضمي

tripetadion.

شخصية (الحواجب على شكل حرف U، Epicanti، التخلف والترتيب المنخفض من قذائف الأذن، أسنان نادرة، شق السماء العليا، عيون منخفضة المزروعة)، تشوهات القلب، المريء، القصبة الهوائية، تراجع التنمية العقلية

الشبكية الاصطناعية (Isotretinoin، Etretutinat)

الشذوذ من الأطراف، قسم جمجمة الوجه، عيوب القلب، CNS (هيدروسيفالوس، الصمم)، النظم البولية والجنسية، التخلف من أحواض الأذن. معيار التنمية العقلية (\u003e 50٪)

raloxyphen.

انتهاكات تطوير الجهاز التناسلي

Progestins (19 درجة حريق)

مديس الإناث القدم، بظر التكبير، التضحية النباتية

طب

الآثار المترتبة على الجنين أنا حديثي الولادة

Tetracycline Avtibnogy (Doxycycline، Dickopopllin، Minocyclin) أمينوجليكوسيدات (AMIKACIN، Canamycin، Neomycin، Neethylmicin، TOBRAMYCIN) فلوروكينولينات الكلورامفينيكول (Levomycetin)

آمنة خلال أول 18 أسبوعا من الحمل. في تواريخ في وقت لاحق، تلون الأسنان (اللون البني)، نقص حجم مينا الأسنان، انتهاك نمو عظام الصمم الخلقي، تأثير التأثير الأولي في الكبرى الأنسجة (السمية Xondronotox) من الزراعة الزراعية، فقر الدم البلاستيكي، ومتلازمة في فترة الوليد

nitrofarotoin.

انحلال الدم، والأسنان الصفراء اللوحة، HyperbiliRubinemia في فترة حديثي الولادة

المضادة للفيروسات يعني GancyClovir Ribavirin Salcitabine

في التجربة، فإن التأثير المتبادل والجزء الجبائي يحتوي على تأثير مشكوم و / أو منظري على جميع أنواع الحيوانات تقريبا ووصف التأثير المتبادل في نوعين من الحيوانات.

وكلاء مضاد للفطريات giefulvin fluconazole

جرعة مفصلية لمرة واحدة من 150 ملغ لا تؤدي إلى تأثير سلبي على الحمل. الاستقبال العادي 400-800 ملغ / يوم يسبب المسام! التنمية داخل الرحم

في التجربة في بعض الأنواع الحيوانية، يتم تسجيل تأثير Teratogenic

مضادات الاكتئاب الليثيوم كربونات مثبطات ثلاثية الحلقات ماو

عيوب القلب الخلقية (1: 150)، وخاصة غالبا ما يكون شذوذ القلب، قلب القلب، واكتئاب CNS، انخفاض ضغط الدم الشرياني، انتهاك الغرابية الوليدية من قبل الأعضاء التنفسية، عدم انتظام دقات القلب، تأخير البول، ومتلازمة الأطفال حديثي الولادة، إبطاء تطوير الجنين والوليد، انتهاك ردود الفعل التنمية السلوكية

مشتقات كومارين

Warfarin (Cumarin) Embryochia في شكل نقص حجم الدم، Agresyia Hoang، Hondrodisshgazia، العمى، الصمم، الهيدروسيفالوس، Macrocephalius، التخلف العقلي

Indomethacin.

إغلاق سابق لأوانه من القناة الشريانية، ارتفاع ضغط الدم الرئوي، مع تباطؤ النمو طويل الأجل - انتهاك التكيف الرئوي القلبي الذاتي (أكثر خطورة في الثلث الثالث من الحمل)

مضادات المضادة للفينيتوين (Diphenin) حمض Valproic Phenobarbital

متلازمة GIDANTO FETANIC (مسطحة موسعة وخفض التسامح، الأنف القصير، تدليك، ارتفاع ضغط الدم، فرط الفك العلوي، الفم العالي، شفاه جاحظ، تفرد الشفة العليا، إلخ) الانقسام العمود الفقري، NEBA، غالبا ما تكون شاذة صغيرة إضافية - ورم وعائي، فين التناقض بين وحيد عضلات البطن، TeleGectasia، فرط النغمات، تشوه الأورام، حركة بطيئة. فهم الجهاز العصبي المركزي، الحد من السمع، فقر الدم، هزة، متلازمة إلغاء، ارتفاع ضغط الدم الشرياني

مثبطات APF.

Lowland، انخفاض ضغط الدم، مقاولات الأطراف، تشوه جمجمة الوجه، نقص حجم الرئتين، في بعض الأحيان وفاة غير جذابة (أكثر خطورة في نصف الحمل الثاني)

reserpine.

فرط الدم من الغشاء المخاطي الأنف، انخفاض حرارة الجسم، براديكبارديا، الاكتئاب الجهاز العصبي المركزي، الخمول

الكلوروشين

الاضطرابات العصبية، ضعف السمع، التوازن، الرؤية

antitumor يعني

تشوهات متعددة من رطة جالسة، الحمل المجمد، تأخير نمو الجنين داخل الرحم

مكافحة الاصطباء (Tiamazole)

giter، تقرح رئيس الرأس المتوسط

ضخ مثبطات هرمون Danazol Geesterinon

عند اتخاذ بعد 8 أسابيع، من لحظة الحمل، يمكن أن يسبب إزالة الجنين الأنثوي. يمكن أن يسبب mascuctinization من الجنين الأنثى

مشتقات البنزوديازيبين (ديازيبام، هلوبيد)

الاكتئاب، النعاس في فترة حديثي الولادة (بسبب القضاء البطيء للغاية)، نادرا - العيوب، تذكرنا متلازمة الجنين في الكحول، القلب الخلقي والأوعية (غير مثبتة)

فيتامين د في جرعة كبيرة

أجهزة التكلس

بنسلين

عيوب تطوير الأنسجة الضامة من المرجح - تطوير التنمية، علم الأمراض الجلدية، توسيع فونكسوز الآية، وأوعية الاحتراق، وفتق

انتاج |

يولي الطب الحديث أهمية كبيرة لحماية الجنين الناشئ من مجموعة متنوعة من العوامل الضارة للبيئة الخارجية التي تؤثر على الأم والجنين كائن الحي في فترات مختلفة من الحمل. من بين الأهمية الخاصة هي حماية الجنين من آثار المواد الكيميائية، لا سيما من المخدرات التي يمكن أن تتحرك من خلال حاجز المشيمة، تخترق الأنسجة من الجنين النامي والجنين، مما تسبب في حالات شاذة تنموية.

نشر على Allbest.ru.

...

وثائق مماثلة

    التأثير السلبي للمخدرات على الفاكهة وجسم الأم والاحتياطات. يمكن لمعظم الأدوية التي أدلى بها النساء الحوامل اختراق المشيمة ولديها تأثير سلبي على الجنين النامي والفواكه.

    مجردة، وأضاف 31.07.2003

    آليات عمل المواد الطبية على الفاكهة والوليد والطب والفواكه والعقاقير والتغذية مع حليب الأم. يمكن وصف امرأة تمريض إلا إذا كانت صالحة لهم.

    وأضاف 04/13/2004

    الملامح الرئيسية لاستقبال الأدوية أثناء الحمل. تشكيل التشوهات في فترة الإنهاء المستعار. الاستعدادات بدرجة عالية من احتمالية تطوير الانحرافات. استخدام المضادات الحيوية أثناء الحمل.

    وأضاف 06/16/2014

    متلازمة الجنين في الكحول والآثار الكحولية للجنين. بعض جوانب تأثير الكحول على الفاكهة أثناء الحمل. رذائل لتنمية الجهات البدنية الناجمة عن التدخين والأذى من التدخين السلبي. تأثير المخدرات على تطوير الطفل.

    وأضاف 05/20/2009

    الترميز الرقمي للأدوية. تأثير العوامل المختلفة على خصائص المستهلك وجودة المخدرات، وطرق حماية البضائع في مراحل دورة الحياة. العمل الدوائي، شهادة المخدرات على أساس شاجا.

    الدورات الدراسية، وأضاف 12/28/2011

    ميزات تحليل أدوية المخدرات. استخراج وإيصال وتخزين ومحاسبة الأدوية والمسارات وطرق تقديمها في الجسم. قواعد صارمة لمحاسبة بعض الأدوية القوية. قواعد توزيع الأدوية.

    مجردة، وأضاف 03/27/2010

    الاستقرار كعامل في جودة الأدوية. العمليات الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية التي تحدث أثناء تخزينها. تأثير الظروف للحصول على استقرار المخدرات. تصنيف مجموعات LAN. العمر الافتراضي وفترة إعادة الإعمار.

    عرض تقديمي، وأضاف 26.10.2016

    العلاج الدوائي - آثار المواد الطبية - بناء على استخدام مجموعات من الأدوية، مؤلفات عملها الأعراض. تفاعل المخدرات: المادية، الكيميائية، الدوائية، الدوائية الديناميكا.

    العمل بالطبع، وأضاف 03/18/2008

    مشكلة الإعاقة عند الأطفال؛ العوامل التي تؤثر على حدوث الأطفال حديثي الولادة: عيوب مورفولوجية لتنمية الجنين والعادات السيئة واستخدام الأدوية الحوامل. الآثار الضارة ل Xenobiotics على الجنين والجربات.

    عرض تقديمي، إضافة 04/28/2012

    السمة الإجمالية للمحركات. تصنيف الأدوية المضادة للفطريات. السيطرة على جودة الأدوية المضادة للفطريات. مشتقات ميريدازول وتريازول، مضادات حيوية بوليينوف، ألامين. آلية عمل وكلاء مضاد للفطريات.

تأثير المخدرات على الفاكهة والوليد

(مقال).

1. وسائل عمل المواد الطبية على الفاكهة

والوليد 3.

2. الأدوية والفواكه 6

3. الأدوية والرضاعة الطبيعية حليب الثدي 12

4. قائمة المصادر المستخدمة 17

1. قياس عمل المواد الطبية على الفاكهة والوليد

حتى الآن، تتراكم تجربة كبيرة، مما يشير إلى أن العديد من الأدوية يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على تطوير الفاكهة والوليد. نسبة درجة الخطر ذات المنفعة المحتملة من تعيين الأدوية هي المشكلة الرئيسية للعلاج الصيدلي أثناء الحمل.

معظم الاستعدادات تخترق الجنين بسرعة بسرعة. في نهاية فترة الحمل، بدأ الجنين في العمل في الأنظمة البيولوجية الأساسية، والدواء يمكن أن يسبب التأثير الدوائي غريب عليه. هناك ثلاثة خيارات مرضية لعمل الأدوية على الفاكهة:

1.MBarotics؛

2. atogenic؛

3.fetotoxic.

يكمن التأثير الأجنة في التأثير السلبي للمادة الموجودة على Zygota و Blastocyst في تجويف أنابيب Phallopy أو في تجويف الرحم. في معظم الأحيان، والنتيجة هي تشكيل التشوهات الخشنة، مما يؤدي إلى انقطاع الحمل. I. إيفانوف و O.S. يلاحظ Sevostyanov أن آثار المخدرات (Teratos - غريب) تمثل أدوية المخدرات أعظم خطر، حيث أنها تؤدي إلى تطوير التشوهات الخلقية في الجنين. يتجلى التأثير المستيء للحذر في إغلاق الثقوب الطبيعية من الجنين، وتطوير الهيدروجين الهيدروجين، والتحثيفالوس وتلف الأعضاء المحدد.

تم إنشاء ذلك أثناء الحمل هناك عددا من ميزات البورصة المتعلقة بكل من الأم والجنين وقادرة على التأثير على الدوائية للأدوية. بالنسبة للنساء الحوامل، تتميز "Hypervolemia الفسيولوجي"، حيث وصلت إلى 29-32 أسبوع كحد أقصى. تركيز الأدوية في وحدة من الحجم ينخفض، وتقلص التأثير المفيد، ويزيد الزيادة في جرعة الاستعدادات للأدوية من خطر حدوث أمراض الفاكهة. P. سلطانوفا، وكذلك O.I. Karpov و A.A. تشير Zaitsev إلى أنه أثناء الحمل هناك تباطؤ في امتصاص الأدوية. نظرا للانخفاض في دراجة نارية الأمعاء، هناك انخفاض في التوافر الحيوي للمادة المعطلة في الجهاز الهضمي. في الوقت نفسه، تزداد امتصاص الأدوية التي تم إدخالها عن طريق الاستنشاق بسبب التغيرات في النساء الحوامل المستنشقة بالهواء وتدفق الدم الخفيف. يؤدي تحسين تكوين الإنزيمات المجهرية للكبد (هيدروليج) إلى تسريع عملية التمثيل الغذائي للأزهار. إن إزالة المواد الطبية أثناء الحمل يزداد بسبب الزيادة في تدفق الدم الكلوي وتصفية الكبيبات، وفي بداية الولادة، تنخفض جميع مؤشرات نشاط الكلى للأم، وهو تيار القناة العكسي للمواد، مما يؤدي إلى تراكم في جسم الطفل.

1. الانتشار المنفذ

2. الانتشار الأجنبي؛

3. النقل النشط؛

4.Caxing من خلال مسام الغشاء؛

5.Pinocitosis.

الانتشار البسيط هو الطريق الأكثر شيوعا لنقل الأدوية المتدفقة دون تكاليف الطاقة. ذلك يعتمد على التدرج في تركيز المادة في دماء الحامل والجنين، والمساحة السطحية للنقل، وسماكة الغشاء، وكذلك الخصائص الفيزيائية والكيميائية للمخدرات (الوزن الجزيئي، الذوبان في الدهون، درجة التأين). يتم النقل النشط مع طاقة كبيرة، لا يعتمد على التدرج التركيز ويخضع لقوانين تثبيط تنافسية. S.I. وجد فلوروراكيل أنه في مثل هذه الطريقة، تخترق Fluorouracil من خلال المشيمة. يتم تنفيذ مرور المخدرات DiPalacentage من خلال المسام في الغشاء الكروي. قطرها هو 1nm، والذي يتوافق مع قطر المسام في الجهاز الأمعائي وحاجز الهوية والبري. يعد Pinotozetosis أحد الطرق الممكنة لنقل الأدوية من هيكل البروتين في الغالب، وامتصاص أفران ميكروويف الميكروويف البلازما الاصطناعية مع المواد الموجودة فيها.

2. الأدوية والفواكه

هناك العديد من الأدوية التي يحتمل أن تكون خطيرة من وجهة نظر المساكن، ويمكن أن يظهر عملهم بحضور بعض العوامل المواتية. يمكن للأدوية التأثير على الجنين في جميع فترات الحمل، ولكن تم الحصول على معظم البيانات الموثوقة في دراسة عملها أثناء التناسوجين (18-55 يوما) وفترة نمو وتنمية الجنين (أكثر من 56 يوما). في هذا الصدد، من المهم عند وصف الدواء للنساء بفترة الإنجاب تنظر بجدية للغاية في تقييم نسبة الاستحقاقات وخطر الجهاز المعين أثناء الحمل. لا تقل أهمية هو استبعاد الحمل عند تعيين الأجهزة ذات الخصائص المتبوية.

بناء على البيانات التي تم الحصول عليها في البشر أو الحيوانات، يتم تصنيف الأدوية حاليا وفقا لدرجة المخاطر على الجنين في عدد من البلدان (الولايات المتحدة الأمريكية، أستراليا) في فئات من (آمنة) إلى D (بطلان أثناء الحمل)، كما نظام التشغيل يشير إلى. sevostyanova. تتميز أيضا بفئة X، والتي تشمل الأدوية، النساء الحوامل المطلقة تماما. واو Tabolin و A.D. يدعي Tsaregorodetsev أن فئة الأدوية X ليس لها تأثير علاجي كاف، ومخاطر استخدامها يتجاوز الفوائد.

أ- الأدوية التي اتخذتها عدد كبير من النساء الحوامل والنساء في سن الإنجاب دون أي دليل على نفوذها على تواتر الشذوذ الخلقي أو العمل الضرر على الفاكهة.

الأدوية التي اتخذتها عدد محدود من النساء الحوامل والنساء في سن الإنجاب دون أي دليل على نفوذها على تواتر الحالات الشاذة الخلقية أو الإفراط في الفاكهة.

الأدوية التي في دراسات الحيوانات قد أظهرت تأثيرات ممسحة أو جبلية. هناك شكوك بأنها يمكن أن تسبب تأثير ضار قابلة للانعكاس على الفاكهة أو الولادة، ولكن لا تسبب تطور الحالات الشاذة الخلقية. لم يتم إجراء دراسات التحكم.

د - الأدوية التي تسبب أو يشتبه في ذلك في حقيقة أنهم يمكن أن يسببوا الشذوذ الخلقي أو الأضرار التي لا رجعة فيها للجنين.

X - الأدوية ذات مخاطر عالية من الشذوذ الخلقي أو الإصابات المستمرة للجنين، لأن هناك أدلة على تأثيراتهم المتميزة أو الجبلية في الحيوانات وفي البشر. br. براتانوف و I.V. ماركوف لهذه المجموعة ينتمي إلى الأدوية التالية:

- Androgeren. إنه خطر أكبر بسبب حدوث الخنادق في الفواكه الإناث، فإن إمكانية الشذوذ الخلقي (تقصير الأطراف، الشذوذ من المتسكراخ، المريء، عيوب القلب والأوعية الدموية).

- Diethylstylbestrol. يسبب تغييرات خطيرة. في الفتيات التي أخذت والدتها هذه الدواء أثناء الحمل، تظهر تعديل الرحم والمهبل. في معظم الأحيان، حدثت هذه التغييرات في استقبال الدواء مع الثامن من الأسبوع السادس عشر من الحمل. يتجلى تأثير هذه المادة في التأثير السلبي على ثمرة الذكور، أي في توسيع القنوات، انخفاض ضغط الدم جدار و metaPlasia من ظهارة غدة البروستاتا. اكتشف أيضا الخراجات من زوائد الخصيتين.

-يرغوتامين ( يشير إلى مجموعة الأدوية من أرديز) يزيد من خطر حدوث الإجهالات العفوية وأعراض تهيج ZNS، كما هو موضح بواسطة N.P. شابالوف.

- البروجستين قد يسبب الزائفة - التروديمة في الفتيات، النضوج الجنسي المبكر في الأولاد، وكذلك معركة لوماسراك في ثمار كلا الجنسين.

- سيننيان يؤدي إلى تغييرات واضحة في الجهاز العصبي المركزي (التخلف في نصف الكرة الأرضي الكبير في الدماغ، المخيخ، الجوي، إلخ)، وتشكيل الجلوكوما الخلقي، الشذوذ في نظام البيوتال، وفاة الجنين.

إذا لم يتم تجنب اعتماد الأدوية أثناء الحمل، فمن الضروري أن تمثل بوضوح عواقب العلاج مع المخدرات المختلفة.

o.s. يلاحظ Sevostyanova أن المظاهر الأكثر شيوعا للسمامة المبكرة للنساء الحوامل هي الغثيان والقيء، والتي تم العثور عليها في 80٪ من النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأولى ويتم الحفاظ عليها في بعض الأحيان في الثانية والثالثة، لا تتطلب دائما تدخل المخدرات. يوصى في المقام الأول الأحداث الغذائية. إذا لزم الأمر، يتم وصف البيريدوكسين (10 ملغ) و Dicyclomin (10 ملغ) 2-3 مرات في اليوم. في حالة ظهور المظهر، يتم استخدام آثار صفوف الفينوثيا الزجاجية (أمين زين، صناعية، مكلوسين)، لكنها يمكن أن تسبب تشكيل عيوب الجنين.

وفقا ل v.a. تنقيط Tabolin Miantropic Hpotiveals (Diabazole، كبريتات المغنيسيوم) تأثير سلبي على الفاكهة، كقاعدة عامة، ليس لديك، باستثناء كبريتات المغنيسيوم، والتي يمكن أن تتراكم من الجنين، مما تسبب في اضطهاد CNS.

Reserpin، يسبب Raunatin تأخيرا في تطوير الجنين. الالتزام بوثن الجنين، واستخدامات RESHERPINE لاستكشافها في MAO، مما يؤدي إلى التأخير في تعطيل الهستامين (أيضا أكسدة ماو) وظهور رنوريرا، تربية البرونتشيو.

A-A-Arrenoreceptor Antagonist Methyldop (التشغيل، Aldomet) صالح لمستقبلات CNS. الفاكهة هي أيضا قادرة أيضا على تجميع الدواء، والتي يمكن أن تكون مصحوبة بانخفاض في استثارة CNS. I.V. تعتبر ماركوف فقر الدم الانحلالي المناعي لتكون مضاعفات خطرة، تلف الكبد (مع الاستخدام طويل الأجل).

b-Adrenoblays تسبب انخفاض في تدفق الدم الكلوي وترشيح الكبيبات. إزالة التأثير المثبط للأغماد على عضلات الرحم، يمكن أن تؤدي إلى الولادة والأوعية المبكرة. يستخدم استخدام هذه الأدوية مع تأخير في تطوير الجنين، كما لاحظ من قبل أ. kiruchenkov و m.l. tarakhovsky.

واحدة من أهم الفترات في حياة المرأة هي فترة وجود طفل. وفي هذه الأشهر القليلة، يجب على الأم المستقبل أن تفعل كل شيء على ذلك يعتمد على ظهور طفل صحي على النور.

بالطبع، يجب على المرأة الحوامل قيادة نمط حياة صحي: تناول الطعام بشكل صحيح، لدفع الاهتمام اللازم للنشاط البدني ومحاولة تجنب أي انتهاكات للصحة. لكن الحمل يستمر تسعة أشهر تقويمية - من الصعب للغاية خلال هذه المرة أن تشعر أبدا بأي مشاكل أو مشاكل صحية.

ما مدى حفل الحمل مع الشعور بالضيق المحتمل، أو حتى الأمراض، إذا كانت كمية الأدوية المسموح بها لاستلام النساء الحوامل محدودة للغاية؟

التأثير المحتمل على ثمرة المخدرات

لقد ثبت مرارا وتكرارا أن الأدوية المختلفة يمكن أن تؤثر على الفاكهة النامية على أي من مراحل الحمل.

التأثير الأكثر خطورة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، عندما تكون في كائن حي متزايد بسرعة، ثم يتم وضع الجنين جميع أجهزة وأنظمة الكائن الحي للمستقبل. والحقيقة هي أنه خلال هذه الفترة، لا تزال المشيمة في مرحلة التكوين ولا يمكن أن تكون عقبة أمام مجموعة واسعة من المواد الكيميائية، بما في ذلك تلك التي يمكن أن يكون لها تأثير سلبي للغاية على الفاكهة.

انتباه! حتى الأدوية المسموح بها رسميا لاعتمادها أثناء الحمل في بعض الأحيان قادرة على التسبب في مضاعفات مختلفة في جسم الجنين، ثم في حديثي الولادة.

إذا لزم الأمر، فطبق أي دواء أثناء الحمل يجب أن تتذكر الأم المستقبلية:

  • يمكن استخدام أي دواء أثناء الحمل (في أي وقت) وفقا للشهادة وفرض الغرض فقط من الطبيب المعالم؛
  • عند اختيار المخدرات، من الضروري إعطاء الأفضلية للعقاقير فقط التي أثبتت تحملها؛
  • أثناء البطارية، يجب تفضيل العلاج الأحادي، وهذا هو، يجب أن يتم العلاج فقط من قبل عقار واحد؛ العلاج المشترك خلال هذه الفترة غير مرغوب فيه؛
  • يجب أن يتذكر الحامل أنه لا توجد أدوية آمنة وغير ضارة تماما.

يمكن أن يؤدي الاستخدام الإهمال و / أو الاستخدام المفرط للأدوية أثناء الحمل العديد من مضاعفات الحمل، خاصة منذ التنبؤ بفاعلية الجسم على امرأة حامل إلى دواء معين، حتى لو سمح رسميا باستخدامها في النساء الحوامل، فهي مستحيلة تقريبا لأن الحساسية بالنسبة إلى بعض المواد، وبناء على ذلك، يمكن تحديد الأدوية الطبية وراثيا وراثيا، ويمكن أن تكون المادة آمنة في حالة واحدة خطيرة للغاية في الآخر.

يمكن أن يسبب الاستخدام الإهمال والإيذاء غير الصحيح للأدوية أثناء روفر الطفل عواقب غير مرغوب فيه وأحيانا خطيرا في بعض الأحيان:

  • الإجهاض التلقائي، أو الإجهاض، والتي يمكن أن تحدث في أي فترة الحمل؛
  • بداية سابق لأوانه العملية العامة (الولادة المبكرة)، والتي يمكن أن تنتهي بنتيجة فادحة و / أو ولادة طفل غير قابل للحياة؛
  • حالات الإملاص ممكنة؛
  • نتيجة استخدام الأدوية في فترات الحمل المختلفة يمكن أن تكون uglies خلقية وشاذة بأعضاء مختلفة من الجنين؛
  • ويعتقد أن الشرفة (الشلل الدماغي للأطفال) قد تصبح واحدة من عواقب استخدام الطب الحوامل؛
  • قد تكون نتيجة التأثير على ثمرة الأدوية المختلفة الاضطرابات السلوكية التي تظل مع مرور الوقت أو التأخير في التنمية العقلية للطفل.

انتباه! حتى لو كان استقبال الأدوية أثناء الحمل لا يسبب آفات عضوية من الجنين، فمن المحتمل جدا أن يطور الطفل ردود الفعل التحسسية.

الانتباه العلماء والأطباء السريري إلى أن عواقب استقبال المخدرات أثناء الحمل يمكن أن تتجه بعد ولادة الطفل، بما في ذلك حتى بضعة أشهر أو حتى في غضون بضع سنوات.

إلى الأسف الهائل، كما أن النساء الحوامل مريضا في بعض الأحيان، ويمكن أن يكون المرض حادا ومزمنا. ويمكن لأي مرض في المستقبل تقريبا أنه يمكن أن يكون له الأم غير مرغوب فيه على الفاكهة، أي ضار، تأثير، الذي يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. في مثل هذه الحالات، من الضروري استخدام أدوية مختلفة لحماية الطفل في المستقبل.

بالإضافة إلى ذلك، تحدد النساء الحوامل في بعض الأحيان الاستعدادات المخدرات التي لها تأثير محدد على العلاج، عندما يكون من الضروري تصحيح حالة الجنين خلال الفترة داخل الرحم. وفي بعض الأحيان تكون الفاكهة ويتم علاجها، من الضروري أن تضمن تأثير علاجي محدد للغاية.

بالطبع، هذه هي المواعيد المسؤولة للغاية، لذلك عند وصف الحوامل أي أدوية، أولا وقبل كل شيء، يقيم الطبيب كيفية ارتباط الفوائد المحتملة والأذى المحتمل من استقبال أي دواء.

انتباه!يوصف أي أدوية للنساء الحوامل إلا إذا كان التأثير العلاجي المحتمل للهيئة الأصل من أي شك سوف يتجاوز مخاطر الآثار غير المرغوب فيها أو حتى ضارة على تطوير الفاكهة النامية والمتنامية.

في الممارسة الطبية، من المعتاد تعيين النساء الحوامل فقط تلك الأدوية التي مرت اختبارات وأثبت أنفسهم عند تطبيقها أثناء الأدوات الطفل.

هل هناك قائمة آمنة للنساء الحوامل من المخدرات؟ لسوء الحظ، هذه القائمة غير ممكنة من حيث المبدأ، لأن جسم كل امرأة فريدة من نوعها، وكذلك التطور الفريد لكل الحمل. بالإضافة إلى ذلك، كما هو معروف جيدا، يمكن وضع بعض ردود الفعل على مواد مختلفة في الجسم وراثيا.

انتباه!حتى الآن، لا يمكن للأطباء افتراض أن بعض الأدوية آمنة للنساء الحوامل إلى حد أكبر، لكن من المستحيل النظر فيها بأذى تماما لجسم الأم المستقبلية، لأن إمكانية الأذى المحتمل هو أكثر أو أقل، هو عليه لم تستبعد أبدا.

خطر تعاطي المخدرات أثناء الحمل

تعتبر أخطر الفترة اللازمة لاستخدام أي أدوية، وكيميائي، وأصل طبيعي، (أول 12 أسبوعا)، عندما يتم وضع الجنين من قبل جميع الأجهزة والأنظمة التي ستتطور فقط. في الوقت المحترم أن الجنين يعتبر الأكثر عرضة لأي تأثيرات، بما في ذلك المواد الكيميائية (المخدرات). من بين أمور أخرى، يزيد الخطر أيضا لأنه في الأسابيع الأولى من الحمل، فإن المشيمة، التي ستصفح فيما بعد المادة التي تدخل الجنين، لم تشكل بعد ولا تعمل في القوة الكاملة.

حقيقة أن بعض الأدوية يمكن أن يكون لها تأثير سلبي وحتى ضارة على الذكور (الحيوانات المنوية) والإناث الخلايا الجنسية (خلايا البيض) حتى قبل الحمل. يتم تصوره يمكن أن يحدث مع مشاركة الخلايا التالفة، في حين أنها غير معروفة تماما كما سوف الجنين تطوير وما هي الاضطرابات التي ستظهر في الجنين، ثم في حديثي الولادة.

انتباه! قد تعلق الخلايا الجنسية المعلقة للرجال و / أو الإناث قبل الحمل إخراج المناعة، وبعض الأدوية المضادة للجراثيم (المضادات الحيوية)، والعقاقير لعلاج مضاد للأمور، وكذلك الأدوية العقلية والأدوية الهرمونية لها هيكل الستيرويد.

إذا أخذ رجل و / أو امرأة مثل هذه الأدوية، فمن المنطقي أن تؤدي هذه الأدوية إلى تأجيل تخطيط الحمل في حوالي ستة أشهر. الحقيقة هي أن استقبال بعض الأدوية حتى في مرحلة تخطيط الحمل يمكن أن يسبب عواقب غير مرغوب فيها:

  • بعض الأدوية قادرة على إظهار تأثير الجنين، وهذا هو، إنه يتأثر سلبا للغاية بإغاثة تشكيل، وهذا يتجلى بشكل خاص بشكل خاص في أسبوع الحمل الأول والثاني والثالث - يتم إيقاف تطوير بيضة الفاكهة في مثل هذه الحالات وبعد
  • هناك أدوية لها تأثير مدمنجي على الجنين وعلى الفاكهة، والتي تصبح سبب الجنين من الشذوذ التنموي المختلفة. من المهم أن نفهم أن طبيعة تنمية الجنين تعتمد الشذوذ للغاية على فترة الحمل، لأن الفاكهة على أي من مراحل تنميتها تتفاعل بطرق مختلفة لتأثير الدواء، على الرغم من أن هذا التفاعل هو تقريبا دائما سلبية.

خصائص المسخمة من المخدرات، أي قدرتها على إثارة تكوين الجنين، تعتمد على العديد من خصائص المخدرات، بما في ذلك:

  • الهيكل الكيميائي للمخدرات مهم جدا، وهذا هو هيكل جزيئات المخدرات؛
  • ليس أقل أهمية هو مدى جواد الدواء (جزيئات المخدرات) قادرة على اختراق حاجز المشيمة؛
  • بالطبع، جرعة الدواء ومدة حفل الاستقبال لها أهمية كبيرة؛
  • الميزات الأيضية مهمة أيضا، وهذا هو، في أي سرعة، يمكن إزالة نصف عمر المنتج الطبي من جسم المرأة الحامل.
انتباه! التأثيرات المتزامنة غير المواصلة - تأثيرات محمولة: إذا تم استخدام اثنين أو أكثر من الأدوية مع العمل المتبادلين في نفس الوقت، فإن هذا أمر كبير (عدة مرات) يعزز مخاطر التطوير الممكن في الجنين من مختلف العيوب الخلقية والعيوب.

التأثير السلبي على الأجنة النامية والمتنامية، ثم الاستعدادات التي لها تأثير من القسري يمكن أن يكون لها من أجل الجنين، أي أن هذه الأدوية قادرة على الحصول على تأثير سام على الجنين بعد 12 أسبوعا من الحمل وما يصل إلى الولادة. يتجلى العمل الأميركي بطرق مختلفة: التأخير في الأداء العام للجنين، وأرقام منخفضة من التطوير البدني (الكتلة والطول)، انتهاك وظائف الأجهزة المختلفة وأنظمة الجنين. من المهم جدا أن يكون التأثير القسري لبعض الأدوية يمكن أن يظهر نفسه من الطفل المولود بالفعل.

يجب أن نتذكر أن أي مضاعفات في تطوير الحمل، بما في ذلك مثل / أو مشاكل الكلى، تؤدي إلى حقيقة أن المخدرات تتراكم في الكائن الأم، وخلق تركيزات أعلى في الدم زيادة من الآثار القسوية.

انتباه! لحماية الجنين من الآثار القسمة القسمة للأدوية المختلفة، فإن المشيمة مهمة للغاية وحالتها الوظيفية، والتي تعتمد على إمكانية حماية الوظائف الواقية. إنه المشيمة التي هي الحاجز الذي يحمي الجسم من الجنين النامي من الآثار الضارة لأي عوامل قادرة على تقديم خطر على ذلك.

في عمليات التمثيل الغذائي المرتبط بالقضاء على المواد الكيميائية الضارة من الجسم، ليس فقط المشيمة، ولكن أيضا الكلى والكبد والغدد الكظرية والبنكرياس، وكذلك الأجهزة الأخرى

خمس مجموعات من الأدوية تختلف بطرق مختلفة لجسم حامل وعلى جسم الجنين

  • تتضمن المجموعة الأولى تلك الأدوية التي مرت بنجاح الاختبارات السيطرة عليها، وحتى على النساء الحوامل. نتيجة الاختبار، ثبت أن استقبال هذه الأدوية لا يتحمل أي خطر على الجنين وتطوره خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. لم يتم الكشف عن أي بيانات و / أو دليل على إضرار محتمل لجنوية هذه الأدوية عن جنين من هذه الأدوية.
  • تتضمن المجموعة الأولى من الأدوية كلوريد البوتاسيوم، Triodothyronine، استعدادات الحديد، العديد من مجمعات الفيتامين وغيرها من الأدوية الأخرى.
  • تتضمن المجموعة الثانية المواد الطبية التي تم اختبارها. لكن التأثير المتبادل على الجنين لم يتم العثور على إذا أخذت الأم هذه الأدوية أثناء تمريض الطفل. ومع ذلك، عند اختبار الحيوانات، لوحظ النسل بعض الانحرافات عن القاعدة.
  • تتضمن المجموعة الثانية من الأدوية الأسبرين والأنسولين والهيبارين والمضادات الحيوية من صف البنسلين و Metronidazole وغيرها من الأدوية.
  • تشمل المجموعة الثالثة المخدرات، والتي أظهرت تأثير الشمع و / أو الجنين خلال اختبارات الحيوانات. لم يتم إجراء التجارب السريرية الخاضعة للرقابة في البشر أو لم تتم دراسة النتائج الممكنة للقبول من هذا الدواء. يتم وصف هذه الأدوية للنساء الحوامل فقط في القضية فقط عندما تتجاوز الفوائد المحتملة المتوقعة المخاطر المحتملة.
  • تشمل المجموعة الثالثة من الأدوية الفلوروكينولونات، إيزونيازيد، جنتاميسين، مضادات الاكتئاب، الأدوية المضادة للشلل الرخيصة، وكذلك الأدوية الأخرى.
  • تشتمل المجموعة الرابعة على الأدوية التي يستخدمها استخدامها أثناء الحمل بعض المخاطرة لتنمو وتطوير الجنين، لكنها أثبتت أن فوائد استخدام هذه الأموال تتجاوز الضرر المحتمل من الآثار الجانبية.
  • المجموعة الرابعة من الأدوية ما تضمينك، الدوكسيسيكلين، Canamycin، anticonvulessvatic وغيرها من الأدوية.
  • تشمل المجموعة الخامسة الأدوية، وتأثير المفاصل الذي ثبت، لذلك فإن حفل الاستقبال أثناء الحمل وحتى أثناء تخطيط الحمل هو بطلان. إذا كان استقبال هذه الأدوية ضروريا في المؤشرات المطلقة، على سبيل المثال، لإنقاذ حياة الأم، لا يمكن حفظ الحمل ويجب مقاطعة
انتباه! في أي مصطلح الحمل، يمكن قبول قرار الحاجة إلى الحصول على امرأة حامل بأي دواء فقط من قبل طبيب الطبيب الحاضر أو \u200b\u200bأخصائي ضيق وفقط بعد دراسة مفصلة لتاريخ النساء الحوامل، نتائج جميع الدراسات والتحليلات السريرية.خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، فإن استقبال أي أدوية غير مرغوب فيه للغاية. يمكن أن تكون العقاقير التي تتعلق بالجماعة الأولى آمنة خلال هذه الفترة..

انتباه! إذا حدث التصور تلقائيا على خلفية تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم، وإذا لم يتم إيقاف استقبال وسائل منع الحمل عن طريق الفم، حتى يصبح أكثر شهرة حول حدوث الحمل، فإنه يزيد ثلاث مرات تقريبا من احتمال حدوث شاذة الكروموسومات من الجنين، و يتزايد خطر عيد ميلاد الطفل في DAUNA في 2، 8 مرات. بالإضافة إلى ذلك، فإن خطر التنمية في المواليد الجديدة يزداد، خاصة في الأولاد، العصبية (لا تقل عن 1.2 مرة).

للإشارة: Neuroblastoma هو ورم خبيث، وضرب الجهاز العصبي الودي.

الاستنتاجات

من المهم جدا أن تتذكر كل امرأة حامل أن أي علاج طبي أثناء الحمل يمكن أن يجلب فقط، ولكن أيضا ضرر كبير، لذلك أي استبدال ذاتي في هذه الفترة هو عدم القدرة، لأن عواقبها لا يمكن التنبؤ بها وفي كثير من الحالات يمكن أن تسبب ضرر لا يمكن إصلاحه إلى الجنين المتنامي.