ما مقدار الوزن الذي تكتسبينه أثناء الحمل؟ الوزن أثناء الحمل: القاعدة في الأسبوع. ماذا يمكنك أن تأكل لتجنب زيادة الوزن الزائد؟

يرتبط الخوف الأكبر للمرأة أثناء الحمل بشكل طبيعي بمعايير نمو الطفل. لكن الإبرة المتزايدة الحجم تدريجيًا يمكن أن تسبب الذعر. تغير التغيرات الهرمونية عادات التذوق والرغبات، وتفقد السيطرة على الأجزاء، وتبدأ الأم الحامل في زيادة الوزن. إن مهمة الجميع هي عدم تجاوز القاعدة من أجل حمل وولادة طفل بمفردهم. كما أنه سيساعد المرأة بعد الولادة على اجتياز فترة التعافي بشكل أسرع والعودة إلى شكل ما قبل الحمل.

سيسمح لك جدول معدل زيادة الوزن أثناء الحمل حسب الأسبوع بالتحكم في الكيلوجرامات التي تكتسبها طوال فترة الحمل. إذا حدثت تغييرات مفاجئة، فمن الضروري تعديل نظامك الغذائي وروتينك اليومي لاستعادة أدائك.

كيف تحدث زيادة الوزن؟

تؤدي العمليات الفسيولوجية الطبيعية إلى زيادة وزن جسم المرأة الحامل بمعدل 10-12 كجم. يحدث هذا الرقم بالفعل في الأسبوع 36-38، وقت الولادة. الجزء الرئيسي هو وزن الطفل (3-4 كجم)، وكذلك الرحم الذي ينمو بشكل متناسب مع نمو الطفل (2 كجم مع السائل الأمنيوسي). يزداد حجم الدم أيضًا بشكل ملحوظ، حيث يلزم 1.5-1.8 كجم لنقل جميع العناصر الغذائية والأكسجين. يتراكم المزيد من السوائل في الجسم، وتحدث تقلبات في حدود 1.5 إلى 2.5 كجم.

لا يؤثر الوزن الزائد على الأم فقط، فمن الممكن أن يكون الطفل كبيرًا جدًا وقت الولادة، وتكون عملية الولادة معقدة بسبب زيادة حجمه عن 4 كجم. إنه يثير زيادة الوزن والتسمم المتأخر، وهو أمر خطير بسبب ارتفاع ضغط الدم وظهور التشوهات. إن فقدان وزن الجسم أمر غير مرغوب فيه أيضًا، خاصة في الثلث الثاني والثالث من الحمل.

قياس الوزن الصحيح

يتم التحكم بالضرورة من قبل طبيب أمراض النساء، بالتشاور قبل الموعد، تقوم الممرضة بوزن الأم الحامل. إذا كانت هناك موازين في المنزل، وكانت المرأة تتتبع بشكل مستقل الجرام المكتسب، فمن المستحق أن تتذكر القواعد البسيطة:

• الوقت الأمثل هو الصباح، مباشرة بعد الاستيقاظ، بعد الإفطار، وأيضا خلال النهار، يمكن أن يختلف الوزن - زيادة بمقدار 500-700 جرام؛
• بالنسبة لعملية الوزن، اختر الملابس العادية، فالاستشارة لا تأخذ في الاعتبار دائمًا عامل السترات الدافئة الثقيلة والأحذية الضخمة، لذلك قد تختلف أرقام الوزن المنزلي والطبي؛
• يجدر تسجيل البيانات التي تم الحصول عليها في دفتر ملاحظات، وإذا لزم الأمر، عرضها على الطبيب لمراقبة التغييرات المفاجئة المحتملة.

معايير التوظيف

تتيح لك البيانات المتوسطة مراقبة مؤشرات كل من المرأة الحامل والطفل. إذا كان أحد الأجنة حاملاً فإن الزيادة المثلى في الوزن هي من 8 إلى 16 كجم. وبناء على ذلك، مع التوائم، تزيد الأرقام من 16 إلى 22 كجم. هذه بيانات تقريبية، ويمكن أن تختلف بشكل أقل وأكثر، اعتمادًا على الخصائص الفسيولوجية للمرأة.

معدل زيادة الوزن خلال الأشهر الثلاثة:

• في الأشهر الثلاثة الأولى، يتم تكوين جميع الأعضاء والأنظمة الداخلية للجنين، وبالتالي فإن الزيادة ضئيلة - لا تزيد عن 2 كجم، ولكن إذا لوحظ التسمم خلال هذه الفترة، على العكس من ذلك، يمكنك فقدان الوزن بشكل كبير، وبعد ذلك يمكن تجديد كل الكيلوجرامات؛
• في الثلث الثاني من الحمل + 1 كغ شهرياً مؤشر جيد، ويمكن أن تكتفي المرأة الحامل وطبيبها بهذه النتيجة، ويجب ألا يتجاوز الرقم في الأسبوع 330 جراماً؛
• في الثلث الثالث ينمو الطفل بسرعة، ومعه يزداد حجم الرحم والمكان وكمية السائل الأمنيوسي، لذلك تعتبر الزيادة 1.6-2.3 شهريًا طبيعية، وأي قفزات مفاجئة غير مرغوب فيها، وينمو الطفل. تدريجيا، وسيتم إيداع الكيلوغرامات المكتسبة بسرعة في شكل الأم على شكل أنسجة دهنية.

وفي حالات أخرى، يمكن للمرأة أن تكتسب وزناً طبيعياً يتراوح بين 10-14 كيلوغراماً في البداية، ثم تحافظ على هذا الرقم حتى الولادة. أو العكس - تحدث زيادة الوزن قبل الولادة بعدة أسابيع. لا يمكن لهذه السمات الفسيولوجية أن تشير إلى تشوهات في النمو إذا كانت الاختبارات والدراسات الأخرى تتوافق مع القاعدة لفترة معينة من الحمل.

زيادة الوزن اسبوعيا

يساعد تحليل المؤشرات على التحكم في اللحظات الروتينية والتغذية للمسار الطبيعي للحمل. تحدث زيادة الوزن بشكل غير متساو، حتى 12-14 أسبوعا، يمكن أن يبقى الرقم دون اعتذار. يحدث النمو الأكثر كثافة في الفترة من 15 إلى 34 أسبوعًا، وفي الفترة التي تسبق الولادة مباشرة، قد تفقد الأم الحامل القليل من الوزن.

تعتمد زيادة الوزن أسبوعيًا أثناء الحمل على مؤشر كتلة الجسم الأولي للمرأة. من السهل جدًا حسابه: يجب تقسيم الوزن على مربع الارتفاع. تعتبر المؤشرات من 19 إلى 25 طبيعية، وأقل نقصًا في الكيلوجرامات، وأكثر زيادة في الوزن، وكذلك درجات مختلفة من السمنة. كلما قل وزن الأم الحامل قبل الحمل، زاد وزنها خلال الأشهر التسعة (14-16 كجم). إذا كانت المرأة تعاني من زيادة الوزن قبل الحمل، فيجب ألا يتجاوز زيادة وزنها 8-11 كجم، وإذا كانت تعاني من السمنة المفرطة - ما يصل إلى 6 كجم، مع الالتزام الإلزامي بالنظام الغذائي.

يوضح الجدول وزن المرأة الحامل حسب الأسبوع حسب مؤشر كتلة الجسم (BMI)

أسباب تغير الوزن

ليس من الممكن تحديد المتوسطات التي تنطبق على جميع النساء. هناك عوامل تثير زيادة الوزن الزائد:

• الوزن الأولي للمرأة الحامل، كلما انخفض، كلما تم تجديده بشكل أسرع بالكيلوغرامات المكتسبة طوال فترة الحمل بأكملها؛
• إن الميل الوراثي لزيادة الوزن يظهر حتى مع اتباع نظام غذائي متوازن ونشاط بدني.
• الارتفاع مهم أيضًا، فكلما ارتفع، كلما تم اكتساب المزيد بشكل متناسب؛
• إذا كان الطفل كبيرًا، فمن الطبيعي أن تأكل الأم الحامل أكثر، وسيزداد الوزن بسرعة في الثلث الثالث من الحمل؛
• يؤدي التورم والاستسقاء إلى احتباس السوائل في الجسم، مما يؤدي إلى زيادة المقاييس في نهاية الأشهر الثلاثة الأولى؛
• تؤدي التغيرات في المستويات الهرمونية إلى شعور لا يمكن السيطرة عليه بالجوع والشبع، إذا لم تساعد قوة الإرادة في الحد من كمية الأجزاء، فسيتم ضمان 5-10 كجم إضافية؛
• زيادة كمية السائل الأمنيوسي، وغالبًا ما يؤدي استسقاء السلى إلى زيادة الوزن، وتتطلب الحالة مراقبة مستمرة من قبل الطبيب؛
• عند النساء بعد سن 30-35 سنة، ينخفض ​​معدل الأيض وتحدث زيادة طبيعية في الوزن.

يمكن أن يؤدي التسمم في الأشهر الثلاثة الأولى والأخيرة إلى انخفاض حاد. أكبر المخاطر التي يتعرض لها الجنين هي تدهور حالة الأم في الأسابيع الأخيرة. من المهم مراقبة جميع المعلمات البيوكيميائية باستمرار.

خطورة الانحراف عن الأعراف

إن تدهور نوعية الحياة، وضيق التنفس، وسرعة ضربات القلب، وتقييد النشاط البدني ليست المشاكل الوحيدة التي تظهر مع الأحجام. بالنسبة لكل من الطفل وأمه، يرتبط اكتساب الوزن الزائد بمخاطر صحية:

• الدوالي، وتدهور نظام القلب والأوعية الدموية، مما يعني نقص العناصر الغذائية للطفل.
• يزداد الحمل على العمود الفقري والضغط على جميع الأعضاء الداخلية.
• صعوبة تشخيص حالة الجنين أثناء الحمل.
• تطور ارتفاع ضغط الدم والسكري.
• الولادة القيصرية المخططة أو الطارئة؛
• الولادة المبكرة أو بعد النضج.
• التهابات الجهاز الإخراجي.
• المضاعفات المحتملة لعملية الولادة، سواء الطبيعية أو أثناء العملية القيصرية؛
• تأخر نمو الجنين.
• انتهاك النسب بين الرأس والحوض.
• ميل الطفل إلى الإصابة بالسمنة والسكري في المستقبل؛
• الاضطرابات العصبية ، متلازمة النفوق.

يعتمد مقدار الوزن الذي يجب أن تكتسبه المرأة الحامل على وزنها الأولي. وللتحكم في الزيادة الطبيعية عليك اتباع التوصيات الأساسية:

• تعلم كيفية تناول الطعام بشكل صحيح، يجب أن يتكون النظام الغذائي من مجموعة متنوعة من المنتجات عالية الجودة والطازجة، والبروتينات في شكل اللحوم الخالية من الدهون مطلوبة - الأرانب والديك الرومي والدجاج والأسماك والجبن المنزلية والجبن واللبن والحليب كامل الدسم؛
• تساعد الخضار والأعشاب على استقرار الوزن، كما يجب إعطاء الأفضلية للفواكه والتوت التقليدية؛
• يجب أن تكون الدهون موجودة على شكل زيوت نباتية، وبذور، ومكسرات، ومن المهم التحكم في كمية الحصص؛
• توجد الكربوهيدرات المفيدة للأم والطفل في العصيدة وخبز الحبوب الكاملة، ومن الأفضل تجنب منتجات الدقيق إذا كنت تعاني من زيادة الوزن؛
• سيساعد الحد من الملح على تجنب التورم، ومن المفيد أيضًا التحكم في استهلاك السكر والعصائر والحلويات التي يتم شراؤها من المتجر؛
• ستسمح لك مجموعة التمارين البدنية للنساء الحوامل بالتحضير لعملية الولادة وعدم اكتساب الوزن الزائد، كما أنها ستسرّع فترة التعافي اللاحقة.

يجب على المرأة الحامل ألا تتضور جوعا أو تتبع نظاما غذائيا. سيساعد تقليل حجم الحصة وتقسيم الوجبات على استقرار وزنك إلى المستوى الطبيعي.

تشعر العديد من النساء بالقلق بشأن السؤال التالي: "ما مقدار الوزن الذي يمكن أن تكتسبه أثناء الحمل بحيث يمكنك بعد ولادة الطفل أن تفقد الوزن المكتسب بسرعة وتستعيد شكلك السابق؟"

من الواضح للجميع أن وزن المرأة يجب أن يزداد أثناء الحمل. ومع ذلك، حتى وقت قريب، جادل بعض الأطباء بأن الأم المستقبلية لا ينبغي أن "تأكل لشخصين" - ومن الواضح أن العديد من النساء لم يأكلن ما يكفي، خوفا من زيادة الوزن المفرط أثناء الحمل.

أدى نقص العناصر الضرورية وقلة وزن الجسم إلى مشاكل عديدة أثناء الحمل وصعوبة الولادة وولادة أطفال ناقصي الوزن وضعفاء.

النساء اللاتي يزداد وزنهن ضمن نطاق معقول عادة ما يكون حملهن أسهل وولادة أسهل، ويكونن أقل عرضة للإجهاض أو ولادة جنين ميت.

الأطفال الذين يزنون أكثر يميلون إلى أن يكونوا أكثر صحة. كما أنهم أكثر قدرة على مقاومة الأمراض والالتهابات الشائعة. ولكن يجب أن يتم كل شيء باعتدال - فالنساء الحوامل اللاتي يكتسبن الكثير من الوزن قد يصبن بمرض السكري، لذلك من المهم فحص البول بحثًا عن السكر.

الإفراط في تناول الطعام والسمنة المفرطة ضاران للغاية، مما يجعل من الصعب تحديد حجم الطفل، ويسبب آلام في العجز، في الساقين، ويمكن أن يزيد التعب وتظهر الدوالي. في هذه الحالة، قد ينمو الطفل إلى حجم يجعل ولادته الطبيعية صعبة أو حتى مستحيلة. غالبا ما تحدث المضاعفات بعد العملية القيصرية، ومن الصعب فقدان الوزن بعد الولادة.

في بعض الأحيان، لا تتوافق زيادة وزن الأم مع وزن الطفل عند الولادة.

يمكنك زيادة وزنك 20 كجم وتلد طفلاً وزنه 3 كجم.

ما هي مخاطر زيادة الوزن المرضية أثناء الحمل؟

إذا زاد وزنك كثيرًا أثناء الحمل، فقد تنشأ مشاكل لكل من المرأة الحامل والجنين:

• زيادة الوزن المفرطة هي أحد أعراض التسمم المتأخر، وهي حالة غير صحية للمرأة الحامل.
• يمكن أن يؤدي التسمم المتأخر إلى خطر الإجهاض.
• في هذه الحالة، تشعر المرأة بألم في أسفل الظهر وأسفل البطن.
• في الحالات الشديدة بشكل خاص، من الممكن حدوث ولادة مبكرة أو انفصال المشيمة المبكر.
• الوزن الزائد يجعل من الصعب على العضلات العمل.
• يؤدي إلى ظهور الوذمة في الساقين، وجدار البطن الأمامي، والذراعين.
• تبدأ عضلات الظهر والساق بالألم، وتتعطل الدورة الدموية في عروق الساقين، وتتفاقم الدوالي.
• تتعب المرأة الحامل أكثر فأكثر، وتصبح سريعة الانفعال.
• بالنسبة للجنين، يعد التسمم المتأخر خطيرا بسبب جوع الأكسجين المزمن وحتى الموت داخل الرحم. النساء البدينات للغاية لديهن خطر أكبر للإصابة بكل هذه المضاعفات.

ما هو معدل زيادة الوزن الطبيعي أثناء الحمل؟

يتراوح الوزن الطبيعي أثناء الحمل بين 7-16 كجم. إذا كانت المرأة لديها بنية هشة، فيمكن أن تصل زيادة الوزن إلى 12 كجم، وللنساء الكبيرة 17 كجم. يجب أن يزيد وزن النساء اللاتي ينتظرن أكثر من طفل ما بين 14 إلى 22 كجم، وهو أمر طبيعي.

يتم تحديد عدد الجنيهات التي تكتسبينها خلال فترة الحمل من خلال عدة عوامل، ولكن أحد هذه العوامل هو وزن جسمك قبل الحمل مباشرة.

وقد لوحظ أن النساء ذوات الوزن المنخفض قبل الحمل يكتسبن المزيد من الوزن أثناء الحمل، وعلى العكس من ذلك فإن اللاتي يعانين من وزن زائد في الجسم يزداد وزنهن بشكل أقل. إذا كان وزنك قبل الحمل ضمن القيم الطبيعية، فالأغلب أن زيادتك ستكون في المنتصف بين 7 و16 كجم، أي. 11 ونصف كيلو.

أين يتم توزيع الكيلوجرامات المضافة؟

خلال الأشهر الأولى من الحمل، يجب على المرأة أن تتراكم طبقة من الأنسجة الدهنية استعدادًا لإنتاج الحليب والرضاعة الطبيعية. وتستمر هذه الاحتياطيات الدهنية بعد الولادة وعادة ما تختفي تدريجياً إذا كانت المرأة ترضع وتمارس الرياضة. لكن زيادة الوزن أثناء الحمل لا تعود فقط إلى الدهون. ويأتي أكثر من نصف هذا "الوزن الزائد" من المشيمة والسائل الأمنيوسي والطفل نفسه.

• الفاكهة - 3400 جم
• المشيمة - 650 جم
• السائل الأمنيوسي - 800 مل
• الرحم (يزداد حجمه أثناء الحمل) - 970 جم
• الغدد الثديية (زيادة الحجم أثناء الحمل) - 405 جم
• زيادة حجم الدم بمقدار 1450 مل
• زيادة في حجم السائل خارج الخلية بمقدار 1480 جم
• الدهون في الجسم – 2345 جم

مؤشر كتلة الجسم

من أجل تحديد ما إذا كان وزن الأم الحامل زائد الوزن، أو منخفضًا أو طبيعيًا بالنسبة لطولها، يتم استخدام مؤشر خاص في الطب - مؤشر كتلة الجسم (BMI).

مؤشر كتلة الجسم = وزن الجسم بالكيلو جرام / مربع الطول بالمتر

مثال: الطول 1.70 م، الوزن 60 كجم، مؤشر كتلة الجسم= 60/1.7*1.7=20.7

إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديك قبل الحمل أقل من 20، فهذا يعني أنك كنت تعانين من نقص الوزن قبل الحمل. من المحتمل أن تكتسبي وزنًا أكبر خلال 9 أشهر من وزن المرأة المتوسطة. الزيادة الموصى بها للحمل مع مؤشر كتلة الجسم أقل من 20 هي 13-16 كجم.

مؤشر كتلة الجسم قبل الحمل أكثر من 27 يشير إلى زيادة الوزن (27-29 زيادة في الوزن، أكثر من 29 سمنة). هذا لا يعني أنه يجب عليك محاولة إنقاص الوزن أثناء الحمل.

الحمل ليس الوقت المناسب لاتباع نظام غذائي

يمكن أن تؤثر محاولات إنقاص الوزن أثناء الحمل سلبًا على نمو الطفل داخل الرحم. لذلك، حتى لو كنتِ تعانين من زيادة الوزن في البداية، فأنتِ بحاجة إلى اكتساب كمية معينة من الكيلوجرامات أثناء الحمل، عادة من 7 إلى 9 كجم.

ما هو معدل زيادة الوزن في كل ثلاثة أشهر من الحمل؟

• يجب أن يكون متوسط ​​زيادة الوزن في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل 1.5-2 كجم وحوالي 0.5 كجم في الأسبوع؛
• في الأشهر الثلاثة الثانية سوف يرتفع بشكل عام إلى 6-7 كجم.
• خلال الشهرين السابع والثامن من الحمل - 0.5 كجم في الأسبوع؛
• وفي الشهر التاسع من الحمل سينخفض ​​بمقدار 0.5 كجم أسبوعيًا مقارنة بالشهر الثامن، بحيث يكون إجمالي الزيادة في الثلث الثالث من الحمل 4-5 كجم.

معدل زيادة الوزن المحتملة أثناء الحمل كنسبة مئوية:

0 – 12 أسبوع 10%

13 - 20 اسبوع 25%

21 – 28 أسبوع 45%

29 – 36 أسبوع 20%

37 – 40 أسبوع 0

جدول زيادة الوزن حسب أسبوع الحمل:

أسبوع الحمل	2	4	6	8	10	12	14	16	18	20	22	24	26	28	30	32	34	36	38	40
زيادة الوزن
مؤشر كتلة الجسم	0,5	0,9	1,4	1,6	1,8	2,0	2,7	3,2	4,5	5,4	6,8	7,7	8,6	9,8	10,2	11,3	12,5	13,6	14,5	15,2
مؤشر كتلة الجسم = 19.8 – 26.0	0,5	0,7	1,0	1,2	1,3	1,5	1,9	2,3	3,6	4,8	5,7	6,4	7,7	8,2	9,1	10,0	10,9	11,8	12,7	13,6
مؤشر كتلة الجسم> 26	0,5	0,5	0,6	0,7	0,8	0,9	1,0	1,4	2,3	2,9	3,4	3,9	5,0	5,4	5,9	6,4	7,3	7,9	8,6	9,1

ما هي الحالات التي يجب فيها استشارة الطبيب حول زيادة الوزن أثناء الحمل؟

من الأفضل أن يكون وزنك ضمن النطاق الطبيعي ولا توجد قفزات مفاجئة لأعلى ولأسفل. يجب عليك استشارة طبيبك إذا:

• لم يزد وزنك خلال أسبوعين من الحمل أو خلال 4-8 أسابيع من الحمل، واكتسبت أكثر من 1.5 كجم في الثلث الثاني من الحمل أو أكثر من 1 كجم أسبوعيًا في الثلث الثالث من الحمل؛
• لا يزيد وزنك خلال أسبوعين؛
• إن زيادة وزنك الفعلية تختلف بشكل كبير عن زيادة الوزن المخطط لها.

مهم!

الأرقام الواردة هنا ليست أرقامًا مطلقة ولا تمثل قاعدة صارمة يجب عليك اتباعها عند تقييم زيادة الوزن أثناء الحمل. الطبيب الذي تزوره هو وحده الذي سيساعدك على التحكم في وزنك، وتحديد ما هو طبيعي بالنسبة لك، وفهم مدى سرعة أو بطء اكتساب الوزن.

هل يجب على الحامل أن تأكل عن إثنين؟

خلال فترة الحمل، يجب زيادة عدد السعرات الحرارية التي تستهلكينها، لكن هذا لا يعني أنه يجب عليك تناول الطعام "لشخصين". في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، تحتاجين إلى 100 سعرة حرارية إضافية يوميًا. خلال الأشهر الستة التالية من الحمل، تزيد متطلبات الطاقة إلى 300 سعرة حرارية في اليوم بالإضافة إلى النظام الغذائي العادي.

هل سيكون من الأسهل العودة إلى وزني الأصلي إذا زاد وزني أقل أثناء الحمل؟

لا. أظهرت الدراسات الحديثة أنه بعد الولادة، سواء النساء اللاتي اكتسبن الوزن الموصى به أو اللاتي اكتسبن أقل مما يحتاجون، لا يوجد فرق في مقدار الوزن الزائد المتبقي مقارنة بوزنهن الأولي قبل الحمل. من المعروف أن النساء اللاتي يرضعن أطفالهن يكون من الأسهل عليهن خسارة الوزن الذي اكتسبنه أثناء الحمل.

ما الذي يحدد حجم البطن أثناء الحمل؟

ارتفاع البطن، أو ارتفاع قاع الرحم، يتوافق عادة مع فترة الحمل. على سبيل المثال، في الأسبوع الثاني والثلاثين من الحمل يجب أن يكون 32-33 سم، لكن "امتلاء" البطن يعتمد على الخصائص الفردية للمرأة. في بعض الأحيان يتأثر بالبنية التشريحية: في النساء الصغيرات ذوات الحوض الضيق، تكون المعدة أكثر وضوحًا من النساء طويل القامة ذوات الوركين المتعرجة. لكن الأهم من ذلك كله أن نمو البطن يرتبط بزيادة الوزن العام للمرأة الحامل. وهذا هو بالضبط ما يجب على المرأة أن تنتبه إليه باستمرار. ما الذي يمكن أن يسبب زيادة الوزن المفرطة أثناء الحمل؟

في بعض الأحيان، أولئك الذين يحبون تناول الطعام كثيرًا يكتسبون الوزن بسرعة. ومع ذلك، فإن الاعتدال في الطعام لا يضمن الوزن الطبيعي. لدى بعض النساء الكثير من السوائل في أجسادهن - على سبيل المثال، عندما لا تعمل الكلى بشكل جيد. لذلك، إذا اكتسبت المرأة الحامل الوزن بسرعة كبيرة، فيجب عليها التحقق من كمية السوائل التي تشربها وتفرزها يوميًا. تفرز المرأة السليمة كمية من السوائل أكثر مما تستهلك. واحتباس السوائل في الجسم يؤدي إلى زيادة الوزن. ثم لا تنتفخ الأعضاء الخارجية فحسب ، بل تنتفخ أيضًا الأعضاء الداخلية. يعد تورم المشيمة أمرًا خطيرًا بشكل خاص: فهو يعطل التطور الطبيعي للجنين.

كيف يمكن للمرأة الحامل التخلص من الوذمة؟

يجب على الأم الحامل أن تدرس بعناية التوصيات الغذائية التي سيقدمها لها الطبيب. كقاعدة عامة، ينصح الخبراء جميع النساء الحوامل بالحد من تناول الملح، وكذلك الأطعمة الحارة والمقلية والدهنية. والحقيقة أنها تساهم في احتباس السوائل في الجسم وتؤدي إلى ظهور الوذمة. يوصى بقضاء أيام الصيام كل 10 أيام. وبطبيعة الحال، هذا لا يعني أن المرأة الحامل يجب أن تتضور جوعا.

هو بطلان الجوع بشكل صارم للأم الحامل

في أيام الصيام، يجب على المرأة الحامل أن تقتصر على بعض الأطعمة، على سبيل المثال، التفاح والجبن والكفير واللحوم بكميات محددة بدقة. بالإضافة إلى ذلك، الحفاظ على الراحة في الفراش - فهذا يحسن إطلاق السوائل من الجسم. الأعشاب المدرة للبول تساعد أيضًا بشكل جيد. لكن لا يجب أن تحد بشكل حاد من كمية السوائل التي تشربها. يجب أن لا يقل عن 1.2-1.5 لتر يوميا.

زيادة الوزن أثناء الحمل تعتمد إلى حد كبير على وظائف الكلى

على سبيل المثال، يزداد الوزن بسرعة مع تحص بولي والتهاب الحويضة والكلية المزمن. في بعض الأحيان يحدث التهاب الحويضة والكلية بالفعل أثناء الحمل. بعد كل شيء، في هذا الوقت تتغير الخلفية الهرمونية. يبدأ الجسم في إنتاج المزيد من الهرمون الذي يساعد على توسيع المسالك البولية. ومن خلال هذه البوابات المفتوحة، تخترق الالتهابات المختلفة الكلى بسهولة. ولهذا السبب تحتاج جميع النساء الحوامل إلى إجراء فحص بكتريولوجي للإفرازات المهبلية ومراقبة اختبارات البول باستمرار.

ماذا تفعل إذا كان حجم جنين المرأة الحامل كبيراً جداً وهذا ما يفسر وزنها الزائد؟

قد يشير هذا إلى مشكلة أخرى. في كثير من الأحيان، تحدث الأجنة الكبيرة عند النساء المصابات بمرض السكري. إذا ولدت المرأة نفسها كبيرة الحجم، فإنها تحتاج إلى التحقق من مستويات السكر في الدم والبول، لأن مرض السكري يمكن أن يحدث أيضا في شكل كامن.

في بعض الأحيان يظهر مرض السكري أثناء الحمل بسبب التغيرات الهرمونية. مثل هؤلاء النساء الحوامل معرضات للخطر - حتى لو ظهرت مستويات السكر المرتفعة في اختبار واحد فقط من عدة اختبارات. تتم مراقبتهم في مركز الغدد الصماء في مستشفى موسكو السريري رقم 1. يتلقى هؤلاء المرضى جهاز قياس السكر وشرائط الاختبار ويقومون بشكل مستقل بمراقبة مستويات السكر في البول والدم. يلدن في مستشفى الولادة في نفس المستشفى، ويتم تسجيل أطفالهن على الفور “للمرض السكري”. بالمناسبة، فإن زيادة الوزن المفرط أثناء الحمل غالبا ما يجبر أطباء التوليد على إجراء عملية قيصرية.

ما هي الفترات التي يكون فيها زيادة الوزن المفاجئ أمرًا غير مرغوب فيه بشكل خاص؟

زيادة الوزن المفرطة خطيرة بشكل خاص في النصف الثاني من الحمل، أي من الأسبوع العشرين. يؤدي إلى التسمم المتأخر. وكلما بدأت هذه المضاعفات في وقت مبكر، كلما كانت نتيجة الحمل أكثر خطورة.

ولهذا السبب تُنصح النساء بمراقبة وزن الجسم بانتظام، وقياس ضغط الدم في كلا الذراعين، وإجراء اختبار البول. مع التسمم المتأخر، عادة ما يرتفع الضغط ويظهر البروتين في البول. إذا تم الكشف عن الأعراض الثلاثة دفعة واحدة - التورم وارتفاع ضغط الدم والبروتين في البول - يتم إدخال المرأة إلى المستشفى بشكل عاجل.

هل من الممكن "تنظيم" حجم الجنين بطريقة أو بأخرى؟

وهذا يتطلب اتباع نظام غذائي متوازن، بما في ذلك الأطعمة الغنية بالبروتينات الحيوانية والنباتية والفيتامينات والمعادن. تأكد من تناول مستحضرات الفيتامينات: "Materna"، "للحوامل والمرضعات"، "قبل الولادة"، "Pregnavit".

هل يؤثر تناول السوائل على كمية السائل الأمنيوسي؟

لا. أسباب زيادة السائل الأمنيوسي، أو تعدد السوائل، مختلفة تمامًا: داء السكري، تشوهات نمو الجنين، صراع العامل الريسوسي، المضاعفات المعدية. غالبًا ما يحدث قلة السائل السلوي أثناء فترة ما بعد الحمل.

أيهما أفضل: البطن الصغير أم الكبير؟

غالبًا ما تؤدي الزيادة غير الكافية في الوزن إلى ضعف نمو الجنين، وولادة طفل صغير جدًا، والولادة المبكرة، وفي بعض الأحيان حتى وفاة الوليد. تحتاج النساء الحوامل إلى السعي لتحقيق "الوسط الذهبي". بالمناسبة، لاحظ العلماء الأمريكيون أن النساء ذوات النظرة المتفائلة للحياة أقل عرضة لإنجاب أطفال منخفضي الوزن عند الولادة.

يشرح الخبراء ذلك بالقول إن المتفائلين يعتنون بصحتهم بشكل أفضل: فهم يمارسون رياضة الجمباز بانتظام ويأكلون جيدًا.

هل هناك علاقة مباشرة بين الحالة العاطفية للحامل والوزن الزائد؟

تبدأ بعض النساء اللاتي يعانين من موقف مرهق في إفراغ الثلاجة بشكل مكثف. الكثير من الوزن الزائد. وعن الآخرين، على العكس من ذلك، يمكن القول: "الحزن والشوق يأكلها". لذلك، من المهم جدًا لكل من الأم الحامل وأحبائها أن يعتنيوا بمزاجها العاطفي الهادئ والهادئ.

تحتاج الأمهات الحوامل إلى معرفة أن كل ما تأكلينه أثناء الحمل يجب أن يكون صحيًا لك ولطفلك.

يجب أن يشتمل نظامك الغذائي على أطعمة طازجة وكاملة مثل الأسماك وكميات معتدلة من اللحوم الخالية من الدهون ومجموعة متنوعة من الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات. إذا لم تكن قد تناولت الطعام بشكل صحيح حتى الآن، فهذا هو الوقت المناسب لتغيير عاداتك.

استمع إلى جسدك: إذا تناولت الطعام بشكل صحيح، فسوف تشعر بالارتياح. سوء التغذية - الإفراط في تناول رقائق البطاطس والبرغر والحلويات - سوف يتجلى في الشعور بالتعب والإرهاق والخمول والاعتماد على تغيرات الطقس. إن أمكن، قم بشراء المنتجات العضوية أو على الأقل اغسل الفواكه والخضروات بشكل صحيح. حتى أن البعض يقطع القشرة لإزالة أكبر عدد ممكن من المواد الكيميائية الضارة، ولكن يتم أيضًا التخلص من العناصر الغذائية القيمة مع القشرة. على أية حال، من المحتمل أن تكون المواد الكيميائية التي لا يمكن غسلها موجودة في لب الفاكهة.

كم من الوقت سيستغرق العودة إلى الأشكال السابقة؟

وهذا يعتمد على عوامل كثيرة:

1. كم عدد الكيلوغرامات التي اكتسبتها قبل الولادة؟
2. كيف يعمل التمثيل الغذائي الخاص بك؟
3. هل أنت عرضة للسمنة؟
4. ما مدى نشاط أسلوب حياتك كأم؟

إذا زاد وزن المرأة في المتوسط ​​أثناء الحمل بمقدار 12-16 كجم، يتم فقدان 6-7 كجم أثناء الولادة ويتم فقدان 6-10 كجم خلال 6-8 أشهر، مع مراعاة أنه في الأشهر الثلاثة الأولى يجب ألا يتغير وزنك. كثيراً. إذا زاد الوزن بأكثر من 16 كجم، فسيستغرق الأمر شهرًا واحدًا لإزالة كل 3 كجم إضافية.

لكن لا يجب أن تأخذ هذه الأرقام على محمل الجد، فهي تظهر فقط أن فقدان الوزن يجب أن يحدث تدريجياً.

لكننا جميعًا أفراد - وكل منا يسلك طريقه الخاص للوصول إلى ثقله. الشيء الرئيسي هو عدم نسيان محتوى السعرات الحرارية في قائمتك والتوازن الغذائي.

يستمر الحمل، كقاعدة عامة، حوالي 9 أشهر، والأطفال حديثي الولادة أيضا لا يختلفون كثيرا في الطول والوزن. لماذا امرأة واحدة يكتسب وزناالكثير، والثاني – قليلا؟ للإجابة على هذا السؤال عليك أن تفهمي آلية زيادة الوزن أثناء الحمل.

إن زيادة وزن الجسم ضمن الحدود الطبيعية لا تضمن فقط أن الأم ستتمكن بعد الولادة من العودة بسرعة إلى حالة جيدة، ولكنها أيضًا تأكيد لحمل صحي. لذلك، منذ لحظة الحمل، يصبح وزن المرأة موضع اهتمام وثيق ليس فقط للأم الحامل نفسها، ولكن أيضًا للأطباء.

كيف تزن نفسك بشكل صحيح أثناء الحمل

الوزن هو إجراء إلزامي يتم إجراؤه خلال كل زيارة لطبيب أمراض النساء، وجزء من "الواجب المنزلي". لرصد بشكل صحيح زيادة الوزن، عليك أن تجعل من وزن نفسك بانتظام قاعدة. من الأفضل استخدام نفس المقاييس مرة واحدة في الأسبوع، في نفس الوقت: في الصباح قبل الإفطار، وأمعائك ومثانتك فارغة. وينصح بالارتداء بنفس الملابس أو بدونها، حتى يمكن مقارنة المؤشرات التي تم الحصول عليها لاحقاً.

زيادة الوزن الطبيعية أثناء الحمل

بالطبع، ترسب بعض الدهون أثناء الحمل أمر لا مفر منه، وهذا أمر طبيعي تمامًا ويجب قبوله. بعد الولادة، ستتمكن الأم الجديدة، إذا كان لديها الرغبة الكافية، من استعادة وزنها السابق بسرعة. يعتمد عدد الكيلوجرامات التي تكتسبها المرأة أثناء الحمل على عدة أسباب. وأولهم هو أصله الوزن قبل الحمل. كلما انخفض وزنك، زاد وزن المرأة قبل الولادة. من أجل تحديد ما إذا كان وزن الأم الحامل زائد الوزن، أو منخفضًا أو طبيعيًا بالنسبة لطولها، يتم استخدام مؤشر خاص في الطب - مؤشر كتلة الجسم (BMI).

مؤشر كتلة الجسم = وزن الجسم بالكيلو جرام / الطول بالمتر المربع

طول المرأة 1.70 م ووزنها 60 كجم.
مؤشر كتلة الجسم=60?/?1.7*1.7=20.7.

بناءً على القيمة التي تم الحصول عليها:

• وإذا كان المؤشر أقل من 18.5 يعتبر الوزن أقل من الطبيعي؛
• مؤشر 18.5-25 - الوزن الطبيعي.
• 25-30 - زيادة الوزن.
• أكثر من 30 - السمنة.

لذلك، إذا كان مؤشر كتلة جسمك أقل من 18.5، فقد تكون زيادة الوزن 12.5-18 كجم. للوزن الطبيعي (مؤشر كتلة الجسم 18.5-25) - 10-15 كجم، للوزن الزائد (مؤشر كتلة الجسم 25-30) 7-11 كجم، وللسمنة (مؤشر كتلة الجسم >30) 6 كجم أو أقل، وفقًا لتوصيات طبيبك.

لا يمكن استبعاد الدستور الجيني. من المهم ما إذا كانت الأم الحامل تميل إلى زيادة الوزن أو النحافة. لذلك، حتى لو كان الوزن الأولي لامرأتين هو نفسه، لكن إحداهما كانت دائما نحيفة دون اتباع أي نظام غذائي، والثانية حققت نفس الشيء من خلال اتباع نظام غذائي وتدريب، فإن الأولى ستكسب أقل بكثير من الثانية. هذا لا ينبغي أن يكون مخيفا.

عامل مهم آخر هو العمر. كلما كبرت المرأة، كلما زاد ميلها إلى زيادة الوزن. زيادة الوزن.

بجانب، زيادة الوزنيعتمد على خصائص الحمل. لذلك، على سبيل المثال، بعد أن شهدت التسمم المبكر، سيحاول الجسم التعويض عن فقدان الكيلوغرامات، وستكتسب المرأة المزيد في نهاية الحمل. ويحدث أنه بسبب التغيرات الهرمونية، تزداد شهية الأم الحامل بشكل حاد، وإذا لم تتمكن من السيطرة عليها، فإن زيادة الوزن ستكون كبيرة أيضًا.

ويلعب حجم الجنين أيضًا دورًا في هذا الأمر. إذا كان من المتوقع ولادة طفل كبير الحجم (أكثر من 4000 جرام)، فسيكون وزن المشيمة وكمية السائل الأمنيوسي أكبر من المعتاد. وبالتالي فإن الزيادة في وزن جسم المرأة ستكون أكثر أهمية مما لو كانت تتوقع ولادة طفل صغير.

ملحوظ بشكل خاص زيادة الوزنلوحظ في النساء ذوات الحمل المتعدد. في هذه الحالة، بغض النظر عن الوزن الأولي للأم، سيكون 16-21 كجم.

معدل زيادة الوزن أثناء الحمل

وزن الحاملكقاعدة عامة، يزداد بشكل غير متساو، ولكل امرأة بطريقتها الخاصة: بالنسبة للبعض، يزحف سهم الميزان إلى اليمين منذ الأيام الأولى من الحمل، بينما بالنسبة للآخرين، تبدأ الزيادة الكبيرة في الكيلوغرامات فقط بعد اليوم العشرين. أسبوع الحمل.

ويعتقد أنه في النصف الأول من الحمل، تكتسب النساء ما يقرب من 40٪ من الوزن الإجمالي، وفي الثانية - 60٪. يجب أن يكون متوسط ​​زيادة الوزن في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل حوالي 0.2 كجم في الأسبوع. ومع ذلك، خلال هذه الفترة نفسها، تشعر العديد من الأمهات الحوامل بالقلق بشأن التسمم المبكر، لذلك يمكن أن يصل إجمالي الزيادة خلال 3 أشهر إلى 0-2 كجم.

في الاسابيع الحديثة زيادة الوزن أثناء الحملتوقف مؤقتًا، قد ينخفض ​​\u200b\u200bالوزن قليلاً - وبهذه الطريقة يستعد الجسم للولادة.

زيادة الوزن أثناء الحمل

وفي نهاية الحمل، تتوزع الكيلوغرامات المكتسبة تقريبًا على النحو التالي:

• الجنين: متوسط ​​وزن الجنين خلال فترة الحمل الكاملة هو 2500-4000 جرام، وعادة ما يمثل هذا 25-30% من إجمالي الزيادة. يزداد وزن الطفل بسرعة خاصة في الأسابيع الأخيرة قبل الولادة، وهو الوقت الذي ينمو فيه وزن المرأة بأسرع معدل.
• المشيمة هي عضو يتطور في تجويف الرحم أثناء الحمل ويتواصل بين جسم الأم والجنين. عادة، يكون وزن المشيمة مع أغشية الجنين أثناء فترة الحمل الكاملة هو 1?/?6-1?/?7 من وزن الجنين، أي 1?/?6-1?/?7. 400-600 جرام (5% من الزيادة في الوزن).
• السائل الأمنيوسي، أو السائل الأمنيوسي، هو وسط نشط بيولوجيًا يحيط بالجنين. يعتمد حجم السائل الأمنيوسي على مدة الحمل. الزيادة في كمية الماء تحدث بشكل غير متساو. وهكذا، في الأسبوع العاشر، يبلغ متوسط ​​حجم السائل الأمنيوسي 30 مل، وفي الأسبوع 18 - 400 مل، وبحلول 37-38 أسبوعًا من الحمل - 1000-1500 مل (10٪ من زيادة الوزن). عند الولادة قد تقل كمية الماء إلى 800 مل.

أثناء الحمل بعد الأوان (في الأسبوع 41-42)، لوحظ انخفاض في حجم السائل الأمنيوسي (أقل من 800 مل). مع كثرة السائل السلوي، يمكن أن يتجاوز حجم السائل الأمنيوسي 2 لتر، ومع قلة السائل السلوي يمكن أن ينخفض ​​إلى 500 مل.

• كما يزيد وزن عضلة الرحم أثناء فترة الحمل. قبل الحمل، يبلغ وزن الرحم في المتوسط ​​50-100 جرام، وعند الولادة - 1 كجم (10٪ من زيادة الوزن). يزداد حجم تجويف الرحم في نهاية الحمل بأكثر من 500 مرة. خلال الأشهر التسعة الماضية، تطول كل ألياف عضلية 10 مرات وتكثف حوالي 5 مرات، وتتطور شبكة الأوعية الدموية في الرحم بشكل ملحوظ.
• هناك زيادة في حجم الدم إلى 1.5 كجم وسائل الأنسجة إلى 1.5-2 كجم. علاوة على ذلك، يتم إعطاء 0.5 كجم من خلال زيادة حجم الثدي، وهذا معًا يعادل 25% من زيادة الوزن.
• تبلغ كتلة رواسب الدهون الإضافية في جسم المرأة 3-4 كجم (25-30%).

سؤال زيادة الوزن أثناء الحملوليس من قبيل الصدفة أنها تتطلب اهتماما وثيقا. من الأفضل أن يزيد وزن جسم المرأة الحامل بشكل منهجي، دون قفزات مفاجئة لأعلى ولأسفل، ويتناسب مع القاعدة. يمكن أن يكون لنقص الوزن والوزن الزائد أثناء الحمل عواقب سلبية.

هزيلة التغذية أثناء الحملو نقص الوزنيمكن أن يسبب تأخر النمو داخل الرحم عند الجنين، فيولد الطفل بوزن غير كافٍ (أقل من 2.5 كجم). ويتسبب سوء التغذية في حدوث خلل في تركيب الهرمونات التي تحافظ على الحمل، مما يؤدي بدوره إلى زيادة خطر الإجهاض. مع عدم كفاية وزن الجسم، غالبا ما يكون الأطفال حديثي الولادة ضعيفين، ويعانون من مشاكل عصبية، ويكونون منفعلين، ويكونون عرضة للإصابة بنزلات البرد.

أحيانا فقدان الوزن أثناء الحملقد تترافق مع ظهور بعض الأمراض التي تشكل خطورة ليس فقط على الطفل، ولكن أيضًا على الأم. وفي هذه الحالة يجب استشارة الطبيب على الفور.

فقدان الوزن وقلة الزيادة والزيادة المفرطة في الوزن - كل هذه الحالات تتطلب استشارة الطبيب المختص لمنع حدوث مضاعفات الحمل المحتملة.

يجب أن تكون الأم الحامل حذرة من الاتجاهات التالية.

لا زيادة:

• لمدة ثلاثة أسابيع في النصف الأول من الحمل.
• لمدة أسبوع في النصف الثاني من الحمل.

يزيد:

• أكثر من 4 كجم في الأشهر الثلاثة الأولى.
• أكثر من 1.5 كجم شهريًا في الثلث الثاني من الحمل؛
• أكثر من 800 جرام أسبوعيًا في الثلث الثالث من الحمل.

يجب عليك استشارة الطبيب على الفور إذا زاد وزن الأم الحامل بمقدار 2 كيلوغرام أو أكثر خلال أسبوع واحد في أي مرحلة من مراحل الحمل!

إذا تجاوزت زيادة الوزن المعيار الفردي، فيجب عليك أيضًا استشارة أحد المتخصصين.

زيادة الوزن المفرطة أثناء الحمل

زيادة الوزن المفرطةيمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم والتسمم المتأخر ومرض السكري لدى النساء الحوامل ومضاعفات أثناء الولادة.

الحمل السكري. في أغلب الأحيان السبب زيادة الوزن الزائدفي الثلث الأول والثاني من الحمل هو GDM (سكري الحمل) - وهي حالة تتميز بارتفاع مستويات السكر في الدم التي تحدث أثناء الحمل لدى بعض النساء، وعادة ما تختفي تلقائيًا بعد الولادة.

النساء المصابات بـ GDM أكثر عرضة للإصابة بالتهابات المسالك البولية والتسمم المتأخر للحمل (وهي حالة تتجلى في الوذمة وزيادة ضغط الدم وظهور البروتين في البول). والولادة المبكرة. من المرجح أن يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم لدى الأم إلى مضاعفات في نمو الجنين مرتين. يولد هؤلاء الأطفال مع زيادة وزن الجسم (أكثر من 4 كجم)، مما يعقد المسار الطبيعي للولادة.

أساس علاج داء السكري الحملي هو العلاج الغذائي.

الوذمة وتسمم الحمل. في الفصل الثالث زيادة الوزن الزائدغالبًا ما يرتبط باحتباس السوائل، على سبيل المثال. حدوث وذمة. تعرف جميع الأمهات الحوامل تقريبًا أن الوذمة هي مرافقة متكررة للحمل. ومع ذلك، لا يعلم الجميع أن الوذمة يمكن أن تكون أيضًا علامة على العديد من أمراض الكلى والأوعية الدموية والقلب وعلامة على حدوث مضاعفات خطيرة للحمل مثل التسمم المتأخر أو تسمم الحمل.

الوذمة عند النساء الحوامل هي المرحلة الأولى من الحمل، وفي 90٪ من الحالات يتبعها بروتين في البول وارتفاع ضغط الدم. العلاج المبكر يمكن أن يمنع التسمم المتأخر من التقدم إلى مراحل لاحقة أكثر خطورة تتميز بارتفاع ضغط الدم الذي يهدد الحياة، والذي يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات أكثر خطورة تثير النوبات. لذلك، يجب التعامل مع الوذمة ليس فقط كعيب تجميلي، ولكن أيضًا كعلم أمراض يتطلب العلاج.

إذا بدأت الأحذية المريحة السابقة للأم المستقبلية تشعر بالضيق، أو يصعب إزالة حلقاتها، أو ظهرت أكياس تحت عينيها في الصباح، فقد تكون الوذمة موجودة. يكون الجلد في المنطقة المتورمة شاحبًا ومتوترًا وناعمًا، ويمكن أن يؤدي الضغط بالإصبع إلى غمازات تستقر ببطء.

لو زيادة الوزنفي أسبوع واحد، بلغ أكثر من 1 كيلوغرام، ولم تتم إزالة الحلقات، وتبقى آثار الشريط المطاطي على الساقين والخصر - هذه إشارة لزيارة الطوارئ للطبيب. لاستبعاد التسمم المتأخر، سيقوم الطبيب بتقييم زيادة الوزن وقياس ضغط دم المرأة الحامل.

النظام الغذائي أثناء الحمل

النظام الغذائي أثناء الحمللا ينصح به - حتى بالنسبة للنساء ذوات الوزن الزائد. في التغذية، يعد "الوسط الذهبي" ضروريا، لأن كل من الفائض ونقص العناصر الغذائية يمكن أن يؤثر سلبا على حالة الجنين. بسبب الزيادة في حجم دم الأم وبناء أنسجة الجنين والمشيمة، فإن زيادة الوزن ضرورية لحمل صحي. يمكن أن تسبب بعض الأنظمة الغذائية نقصًا في العناصر الغذائية مثل الحديد وحمض الفوليك والفيتامينات والمعادن المهمة الأخرى. والقيود الحادة في التغذية، مما يؤدي إلى فقدان الوزن، يمكن أن تؤذي الطفل، حيث يتم إطلاق السموم في الدم عند حرق احتياطيات الدهون.

التغذية أثناء الحمل

ومع ذلك، لا تزال هناك بعض الفرص للتأثير الزائد زيادة الوزن عند المرأة الحاملهناك نساء. الطريقة الرئيسية للتصحيح هي التغذية السليمة: اختيار الأطعمة ذات الخصائص المفيدة، ولكن مع عدد أقل من السعرات الحرارية "الفارغة".

كمية من المواد الغذائية. لا تتزايد الاحتياجات الغذائية للأم الحامل فجأة، بل تتغير مع تقدم الحمل. فترة الحمل لا تعني على الإطلاق أن على المرأة الآن أن تأكل ضعف ما تأكله. وفي الثلث الثالث وحده، تزداد احتياجات الطاقة بمعدل 17% مقارنة بالحالة غير الحامل.

في النصف الأول من الحمل، ليست هناك حاجة لتغيير كمية الطعام بشكل كبير، لأنه في هذه المرحلة هناك حاجة إلى القليل جداً لضمان نمو الشخص الصغير. ولكن في البداية بالتحديد، وبسبب التغيرات الهرمونية، تنخفض مستويات السكر في الدم بشكل ملحوظ بين الوجبات، لذلك تشعر الكثير من النساء بالجوع ويشعرن بأنهن بحاجة إلى تناول المزيد من الطعام للتخلص منه.

ومع ذلك، فإن الشعور بالجوع، الذي قد تواجهه الأم المستقبلية خلال هذه الفترة، لا يمكن "قمعه" بأجزاء مضاعفة للغداء والعشاء. من الأفضل أن تزود نفسك بوجبات متكررة (ما يصل إلى 6-7 مرات يوميًا) ولكن مجزأة (أجزاء صغيرة) مما يسمح لك بالحفاظ على نفس مستوى السكر في الدم باستمرار. يجب أن تسعى جاهدة لتناول الطعام في نفس الساعات كل يوم، وتجنب الإفراط في تناول الطعام.

في الثلث الثاني والثالث، كقاعدة عامة، يكفي زيادة عدد السعرات الحرارية المستهلكة بنسبة 200-300 يوميا، ولكن ينبغي اكتسابها بالأطعمة الصحية.

تكوين المنتجات. من الضروري الانتباه إلى كمية الكربوهيدرات والدهون المستهلكة. هذه المكونات هي التي تشكل السعرات الحرارية "الفارغة" وغير الضرورية التي لا تستخدم لبناء جسم الجنين.

النظام الغذائي أثناء الحمل: الكربوهيدرات

نظام عذائيإن الحد من الكربوهيدرات المتاحة بسهولة هو أفضل وسيلة للوقاية من داء السكري الحملي، لأن الكربوهيدرات هي النوع الوحيد من العناصر الغذائية التي يمكن أن تزيد مستويات الجلوكوز في الدم بشكل مباشر. في النصف الثاني من الحمل، يجب أن تستهلك المرأة 400-500 جرام من الكربوهيدرات يوميًا.

تنقسم جميع الكربوهيدرات إلى صعبة وسهلة الهضم. ينطبق التقييد فقط على الكربوهيدرات سهلة الهضم (السكر والحلويات والعصائر والفواكه والكعك) بعد 20 أسبوعًا من الحمل. ومن الضروري التقليل من كمية السكر والحلويات والدقيق ومنتجات الحلويات والعصائر والمشروبات السكرية، وكذلك تناول كميات أقل من الفواكه مثل البطيخ والموز والعنب والتين.

يجب عدم استخدام بدائل السكر، حيث لم تتم دراسة تأثيرها على نمو الجنين.

يوصى بإعطاء الأفضلية لمصادر الكربوهيدرات التي يصعب هضمها (الأكثر صحة)، والتي يتم امتصاصها في الأمعاء بشكل أبطأ بكثير من السكر. هذه هي الحبوب (الحنطة السوداء والدخن والذرة ودقيق الشوفان)، والخضروات (باستثناء البطاطس)، والفواكه (باستثناء العنب والموز والبطيخ)، والتوت، والمكسرات، والخبز المصنوع من دقيق القمح الكامل، بما في ذلك الحبوب المطحونة أو النخالة المطحونة. تحتوي جميع هذه المنتجات على الكربوهيدرات والفيتامينات والعناصر الدقيقة والألياف، والتي، على الرغم من أنها لا تزود الجسم بالطاقة، يجب أن تكون موجودة في الطعام، لأنها تخلق شعوراً بالشبع وتعزز الوظيفة المعوية الطبيعية.

النظام الغذائي أثناء الحمل: الدهون

في التغذية للنساء الحوامليجب عليك الحد بشكل معتدل من تناول الدهون بشكل عام، وخاصة تلك الغنية بالأحماض الدهنية المشبعة والكوليسترول (دهون الطبخ والحلويات، والسمن الصلب، واللحوم الدهنية، ومنتجات الألبان عالية الدهون). يُنصح باختيار المنتجات ذات المحتوى المنخفض من الدهون، مع التركيز على مظهرها وعلى المعلومات المتعلقة بنسبة محتوى الدهون الموضحة على عبوة المنتج. الحليب المفضل، الكفير الذي يحتوي على نسبة دهون حوالي 1-2%، القشدة الحامضة التي تحتوي على نسبة دهون 10-15%، الجبن حتى 5%، الجبن 20-30%.

النظام الغذائي أثناء الحمل: البروتينات

عنصر آخر مهم للجسم، وهو مادة البناء الرئيسية، هو البروتين. أثناء الحمل، تلعب البروتينات دورًا مهمًا في نمو الطفل وتطوره وتساهم في التكوين السليم للمشيمة والرحم والغدد الثديية.

نظام عذائيمع نسبة عالية من البروتين - خيار ممتاز للنساء اللاتي يتجاوز وزنهن أثناء الحمل المعدل المسموح به. من المزايا الكبيرة لهذا النظام الغذائي أن الأم الحامل تستهلك كمية الفيتامينات التي تحتاجها هي وطفلها. أساس النظام الغذائي هو منتجات البروتين، إذ تحتاج المرأة الحامل كل يوم إلى تناول ما لا يقل عن 100 جرام من البروتينات، و60-70% من هذه الكمية يجب أن تكون بروتينات حيوانية (توجد في الأسماك واللحوم والحليب ومنتجات الألبان). المنتجات والبيض). يمكن أن يكون البروتين المتبقي من أصل نباتي (الفاصوليا وفول الصويا والبازلاء).

يجب توزيع تناول البروتين على مدار اليوم على النحو التالي:

• الإفطار المبكر – 30%؛
• الإفطار المتأخر - 20%؛
• الغداء – 30%;
• وجبة خفيفة بعد الظهر - 10%؛
• العشاء - 10%.

الحد من الملح. في النصف الثاني من الحمل، اعتبارًا من الأسبوع العشرين تقريبًا، من الضروري الانتباه إلى كمية الملح المستهلكة: فكلما زاد عددها، زاد تراكم السوائل في الجسم. وفي كثير من الأحيان تزيد كمية كلوريد الصوديوم في النظام الغذائي عن الحاجة إليه، مما يثير الانتفاخ والشعور بالعطش. يوجد حوالي ثلث هذا العنصر الدقيق في المنتجات، ويتم إضافة الثلث الثاني على شكل ملح الطعام أثناء معالجتها، ويتم إضافة الثلث المتبقي إلى الطبق النهائي.

يجب ألا تتجاوز كمية ملح الطعام في النظام الغذائي للنساء الحوامل 6-8 جرام يوميًا.

في حالة حدوث تورم، يجب أن يكون هذا المنتج محدودًا بشكل صارم. يوصى باتباع نظام غذائي خالٍ من الملح، والذي يتضمن الامتناع التام عن تناول الملح. علاوة على ذلك، من الضروري استبعاد ليس فقط الملح نفسه من النظام الغذائي، ولكن أيضا الأطعمة التي تحتوي على الكثير منه: الأسماك المملحة والخيار، والنقانق، وخاصة النقانق المدخنة، وجميع الأطعمة المعلبة والجبن الصلب.

فقط لو منتجات متغيرةبدون ملح، تبدو عديمة الطعم وغير مشوقة تمامًا، يمكنك اللجوء إلى خدعة صغيرة. سيصبح طعم السلطات والحساء وأطباق اللحوم والأسماك معبرًا وجذابًا إذا أضفت البصل الأخضر والبقدونس والكرفس والشبت والطماطم الطازجة والكمون والثوم وعصير الليمون والمردقوش والكراث.

نظام الشرب أثناء الحمل

من المعروف أن جسم الإنسان يتكون من 80% من السوائل. تظهر الأبحاث الحديثة أنه خلال المسار الطبيعي للحمل، يجب ألا يقتصر الأمر على تناول السوائل، حتى في حالة الوذمة. متطلبات السوائل في النصف الأول حمل 2 لتر، في الثانية - 1.5 لتر. من المهم استخدام الماء النظيف - فهو يروي العطش بشكل أفضل، وله تأثير مفيد على وظائف الكلى، ويقل احتباسه في الجسم مقارنة بأي مشروبات أخرى، وليس له موانع أو آثار جانبية. هناك حاجة إلى الماء لتحسين عملية التمثيل الغذائي، ووظيفة الأمعاء الجيدة، والامتصاص الفعال للأدوية، والصحة المثلى، والحفاظ على ضغط الدم الطبيعي، والنوم الكافي.

يمكنك فقط شرب المياه المعبأة في زجاجات لتجنب دخول جميع أنواع البكتيريا والفيروسات إلى جسمك. إعطاء الأفضلية للقليلة التمعدن (درجة التمعدن 1 – 2 جم؟/لتر)، غير الغازية.

في حالة حدوث الوذمة، لا تحتاج إلى القتال مع الاستهلاك الزائد للمياه، ولكن مع الملح. إذا كانت المرأة تلتزم بدقة بالحد المسموح به من الملح، فلا داعي للحد من تناول السوائل.

مع الرفض الكامل للملح، يكفي ببساطة تحويل التوازن نحو السائل المرتبط - أي. تناول الأطعمة العصير والفواكه والخضروات. في هذا الشكل، لا يدخل السائل في الوذمة، لكنه يبقى في الدم، وقشر الثمرة يقوم بتطبيع البراز، كما أن فوائد الفيتامين واضحة أيضًا.

أيام الصيام أثناء الحمل

من الممكن ترتيب نظام غذائي ليوم واحد خلال فترة حمل الطفل 1-2 مرات في الأسبوع فقط بعد الأسبوع الثاني والعشرين من الحمل، عندما يتم تشكيل جميع الأعضاء والأنظمة الرئيسية للطفل بالفعل. ويجب على المرأة أولاً استشارة الطبيب حول هذا الاحتمال بالنسبة لها شخصياً والاتفاق مع الطبيب على الخيار الأنسب.

من الأفضل "تفريغ" في نفس أيام الأسبوع، ثم سيتم ضبط الجسم بالفعل على القيود مقدما. إذا كان تكرار أيام الصيام مرة واحدة في الأسبوع، فمن الأفضل يوم الاثنين، لأن انتهاكات النظام الغذائي تكاد تكون حتمية في عطلات نهاية الأسبوع.

عند قضاء أيام الصيام، يجب تقسيم كامل كمية الطعام المطلوبة يوميًا إلى 5-6 حصص متساوية، والتي يجب تناولها على فترات منتظمة. بين الوجبات يجب أن تأخذ استراحة لمدة 3-4 ساعات. يجب مضغ الطعام جيدًا، وتناوله ببطء، دون استعجال: فهذه هي الطريقة الوحيدة التي سيتم بها امتصاص الطعام جيدًا وتحقيق قدر أكبر من الشبع. ويجب عليك أيضًا شرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء في هذا اليوم.

تهتم جميع النساء، بطريقة أو بأخرى، بوزنهن، ولكن إذا كانت الأنظمة الغذائية في الحياة العادية والنشاط البدني والأنشطة الأخرى مصممة لجسمك فقط، فمع بداية الحمل تكونين مسؤولة عن صحة كليهما. وبالتالي، في حالة خاصة ستكون المعايير مختلفة. في مقالتنا سنستخدم مصطلحي “الوزن” و”وزن الجسم”، ففي هذا السياق هما نفس الشيء.

زيادة الوزن الإجمالية أثناء الحمل- وهذا مؤشر على زيادة الوزن من لحظة تشخيص الحمل حتى الولادة.

القيمة البيولوجية لزيادة الوزن أثناء الحمل هي توفير حماية إضافية للبويضة المخصبة وكيس الجنين. أثناء الحمل، تترسب الأنسجة الدهنية بشكل رئيسي في منطقة الغدد الثديية والأرداف والفخذين والبطن. بالإضافة إلى الحماية الميكانيكية، تلعب الدهون دورًا في تخزين الطاقة في حالة الجوع، وقد حدث ذلك بشكل تطوري ويقوم جسمك ببساطة بالمهمة الموكلة إليه.

لماذا تتحكمين في وزنك أثناء الحمل؟

إن زيادة الوزن المثالية هي أحد مؤشرات الحمل الطبيعي.

عند التسجيل سيطلب منك:

هل يعاني أقرباؤك من الدم (الأم، الجدة، الأخت) من السمنة أو داء السكري أو متلازمة التمثيل الغذائي (اضطراب التمثيل الغذائي المعقد)،

هل عانيت من زيادة الوزن من قبل؟

هل عانيت من أي زيادة أو خسارة مفاجئة في الوزن، وإذا كان الأمر كذلك، كيف أثر ذلك على دورتك الشهرية؟

ما هو مقدار الوزن الذي اكتسبته خلال حملك السابق (إذا لم يكن هذا هو حملك الأول)، هل استعدت وزنك وبأي سرعة؟

وسوف يقومون أيضًا بقياس طولك ووزنك.

تتم مراقبة الوزن في كل زيارة وتساعد على الاشتباه في تطور الحالات المرضية المختلفة في أقرب وقت ممكن. في المنزل، يتم التحكم في وزن الجسم أسبوعيًا، في الصباح تزن نفسك على معدة فارغة، بعد استخدام المرحاض في الصباح، بنفس الملابس. ومن المتوقع أنه عندما تأتي إلى موعدك، سوف تزن نفسك بنفس الملابس تقريبًا لتجنب الأخطاء التشخيصية.

في البداية، يكون لدى المرأة مؤشر وزن معين، ويتم استخدام مؤشر كتلة الجسم لتقييمه بشكل موضوعي.

مؤشر كتلة الجسم (BMI)– قيمة نسبية تسمح لنا بتقييم مدى توافق كتلة الشخص مع طوله.

لحساب مؤشر كتلة الجسم، يجب أن يكون الارتفاع بالأمتار مربعًا (على سبيل المثال، 1.75 × 1.75 = 3.06). ثم اقسم الوزن بالكيلو جرام على مربع الطول (على سبيل المثال، 67 ÷ 3.06 = 21.9 وهذا هو المعيار).

مؤشر كتلة الجسم< 16 – выраженный дефицит массы тела (истощение)
مؤشر كتلة الجسم = 16-18.5 – نقص الوزن
مؤشر كتلة الجسم = 18.5-25 – الوزن الطبيعي
مؤشر كتلة الجسم = 25-30 – زيادة الوزن
مؤشر كتلة الجسم = 30-35 – السمنة من الدرجة الأولى
مؤشر كتلة الجسم = 35-40 – سمنة من الدرجة الثانية
مؤشر كتلة الجسم = 40 أو أكثر – السمنة من الدرجة الثالثة أو المرضية (مرضية، مؤلمة).

مع الأخذ بعين الاعتبار وزن الجسم الأولي، سيتم حساب زيادة الوزن المسموح بها.

النساء ذوات مؤشر كتلة الجسم أقل من 16

النساء الحوامل الشابات (أقل من 18 عامًا) اللاتي لا زلن في مرحلة النمو ويحتاجن إلى كمية غذائية مثالية

النساء ذوات الحمل المتعدد (خاصة إذا كان الحمل ثلاثيًا أو رباعيًا، وما إلى ذلك).

بالنسبة للمرضى الآخرين يتم إعطاء ما يلي: جدول زيادة وزن الجسم الإجمالي أثناء الحمل.

زيادة وزن الجسم اسبوعيا.

تحدث زيادة الوزن بشكل غير متساو، حوالي 40٪ من الزيادة تحدث في النصف الأول من الحمل، و 60٪ في النصف الثاني.

لا تعاني جميع النساء من زيادة الوزن منذ بداية الحمل. في الأسابيع الأولى، قد يكون هناك انخفاض في وزن الجسم بسبب التسمم والقيء أثناء الحمل وفقدان الشهية. بالنسبة لبعض النساء، تبدأ الزيادة فقط في الأسبوع 20 من الحمل.

لا تحدث زيادة الوزن فقط بسبب تراكم كتلة الدهون لدى الأم وزيادة وزن الجنين. زيادة الوزن مفهوم جماعي ويتضمن عدة مكونات:

1) جنين مكتمل النمو (المؤشرات من 2500 إلى 4000 جرام تعتبر طبيعية ومتوسط ​​الوزن 3500 جرام)

2) المشيمة (الوزن حوالي 600 جرام)

3) الحبل السري والأغشية (حوالي 500 – 600 جرام)

4) السائل الأمنيوسي أو السائل الأمنيوسي (حوالي 1 لتر)

5) الرحم (خلال فترة الحمل، يتمدد الرحم بشكل كبير، ويتم إعادة ترتيب الألياف العضلية، ويتلقى كمية كبيرة من الدم، ويبلغ وزنه حوالي 1 كجم)

6) حجم الدورة الدموية في نظام “الأم – المشيمة – الجنين” (أو “الدائرة الثالثة للدورة الدموية” وهي 1.5 – 2 لتر)

7) ترسب الدهون تحت الجلد والتطور التدريجي للغدد الثديية (حوالي 2 - 3 كجم)

نجلب جدول يوضح زيادة الوزن التقريبية حسب أسبوع الحمل. ومع ذلك، يجب عليك دائمًا مناقشة هذه المشكلة مع طبيب التوليد وأمراض النساء الذي يعتني بحملك.

عمر الحمل بالأسابيع	مؤشر كتلة الجسم الأولي<18.5	مؤشر كتلة الجسم الأولي 18.5 - 25	مؤشر كتلة الجسم الأولي 30 أو أكثر
4	0 - 0.9 كجم	0 - 0.7 كجم	0 – 0.5 كجم
6	0 - 1.4 كجم	0 – 1 كجم	0 – 0.6 كجم
8	0 - 1.6 كجم	0 - 1.2 كجم	0 - 0.7 كجم
10	0 - 1.8 كجم	0 - 1.3 كجم	0 – 0.8 كجم
12	0 - 2 كجم	0 - 1.5 كجم	0 – 1 كجم
14	0.5 – 2.7 كجم	0.5 – 2 كجم	0.5 – 1.2 كجم
16	ما يصل إلى 3.6 كجم	ما يصل إلى 3 كجم	ما يصل إلى 1.4 كجم
18	ما يصل إلى 4.6 كجم	ما يصل إلى 4 كجم	ما يصل إلى 2.3 كجم
20	ما يصل إلى 6 كجم	ما يصل إلى 5.9 كجم	ما يصل إلى 2.9 كجم
22	ما يصل إلى 7.2 كجم	ما يصل إلى 7 كجم	ما يصل إلى 3.4 كجم
24	ما يصل إلى 8.6 كجم	ما يصل إلى 8.5 كجم	ما يصل إلى 3.9 كجم
26	ما يصل إلى 10 كجم	ما يصل إلى 10 كجم	ما يصل إلى 5 كجم
28	ما يصل إلى 13 كجم	ما يصل إلى 11 كجم	ما يصل إلى 5.4 كجم
30	ما يصل إلى 14 كجم	ما يصل إلى 12 كجم	ما يصل إلى 5.9 كجم
32	ما يصل إلى 15 كجم	ما يصل إلى 13 كجم	ما يصل إلى 6.4 كجم
34	ما يصل إلى 16 كجم	ما يصل إلى 14 كجم	ما يصل إلى 7.3 كجم
36	ما يصل إلى 17 كجم	ما يصل إلى 15 كجم	ما يصل إلى 7.9 كجم
38	ما يصل إلى 18 كجم	ما يصل إلى 16 كجم	ما يصل إلى 8.6 كجم
40	ما يصل إلى 18 كجم	ما يصل إلى 16 كجم	ما يصل إلى 9.1 كجم

من بين جميع المؤشرات التي تضيف إلى إجمالي زيادة وزن الجسم، فإننا نشعر بالقلق بشكل خاص بشأن نمو الجنين، حيث يرتبط انخفاض الوزن عند الولادة بزيادة خطر الإصابة بالعديد من الأمراض.

عمر الحمل بالأسابيع	وزن الفاكهة بالجرام
11	11
12	19
13	31
14	52
15	77
16	118
17	160
18	217
19	270
20	345
21	416
22	506
23	607
24	733
25	844
26	969
27	1135
28	1319
29	1482
30	1636
31	1779
32	1930
33	2088
34	2248
35	2414
36	2612
37	2820
38	2992
39	3170
40	3373

جميع المؤشرات الواردة هنا ذات طبيعة متوسطة، ولا يجب عليك التحقق بدقة من بيانات الموجات فوق الصوتية الخاصة بك من خلال جدولنا. الشيء الرئيسي في مراقبة نمو الجنين ليس حتى وزن الجسم المطلق، بل ديناميكيات زيادته. في بداية الحمل، يكون معدل الزيادة حوالي 10-60 جرامًا في الأسبوع، وفي الثلث الثالث من الحمل يصل بالفعل إلى حوالي 100-300 جرام في الأسبوع. لقد قدمنا ​​قيمًا تقريبية، وإذا كنت قلقًا بشأن وزن الطفل، فيجب عليك أيضًا أن تسأل طبيب التوليد وأمراض النساء الخاص بك.

عادة، تكون زيادة الوزن أثناء الحمل سلسة، دون قفزات مفاجئة، وفي النهاية تقع ضمن المعايير المحددة. ومع ذلك، هذا ليس هو الحال دائما.

زيادة الوزن المفرطة

يمكن تشخيص الزيادة المفرطة في الوزن لفترة معينة (على سبيل المثال، إذا كانت زيادة الوزن في أسبوع واحد 4 كجم) أو طوال فترة الحمل بأكملها. كلما تم تحديد الميل إلى زيادة الوزن المرضية في وقت مبكر، كلما كان العلاج أكثر فعالية.

معايير زيادة الوزن الزائد:

أكثر من 2 كجم في أسبوع واحد في أي وقت
- أكثر من 4 كجم إجمالاً في أول 3 أشهر
- أكثر من 1.5 كجم شهرياً خلال الثلث الثاني من الحمل
- أكثر من 800 جرام في أسبوع واحد في الثلث الثالث من الحمل

الأسباب:

الإفراط في تناول الطعام / سوء التغذية (الاستهلاك المفرط للملح، والكربوهيدرات البسيطة، والأطعمة الدهنية، والأطعمة التي تحتوي على مواد حافظة، والوجبات السريعة)

الإفراط في تناول السوائل

نمط حياة مستقر

الأمراض المزمنة التي كانت موجودة قبل الحمل (مرض السكري، متلازمة التمثيل الغذائي، الدوالي وغيرها)

مضاعفات أو ما هي مخاطر زيادة الوزن أثناء الحمل؟

للأم:

1. زيادة ضغط الدم
2. تطور الوذمة
3. تطور تسمم الحمل
4. داء السكري الحملي
5. الدوالي
6. مضاعفات المسالك البولية (التهاب الحويضة والكلية الحملي)
7. اعتلالات الارتفاق والمضاعفات الأخرى للجهاز العضلي الهيكلي
8. الشيخوخة المبكرة للمشيمة
9. خطر الولادة المبكرة (السبب الرئيسي هو عدم التوازن الهرموني)
10. خطر الحمل في فترة ما بعد الولادة أو ضعف المخاض أو عدم تنسيق المخاض
11. خطر الإصابة بـ PIV (تمزق السائل الأمنيوسي المبكر)
12. الصعوبات الفنية أثناء الولادة القيصرية

في المقام الأول، النساء اللاتي يعانين من زيادة الوزن المفرطة معرضات لخطر الإصابة بتسمم الحمل. إذا تم الكشف عن تغيرات مثيرة للقلق في الوزن، فسيتم فحص المريض من قبل الطبيب في كثير من الأحيان، ووفقا للإشارات، سيتم وصف المزيد من الفحص أو اقتراح العلاج في المستشفى.

للطفل:

1. تضخم الجنين أو بالعكس ولادة أطفال كبار (أكثر من 4000 جرام) أو أطفال عملاقين (أكثر من 5000 جرام).

2. نقص الأكسجة لدى الجنين بسبب اضطرابات المشيمة

3. التطور غير المتناسب (عدم التناسق في تطور أحجام الرأس وحزام الكتف والحوض). هذه النقطة مهمة بشكل خاص عندما تصاب الأم بداء السكري الحملي، لأنه في هذه الحالة يتطور اعتلال الجنين السكري ("الجنين" - جنين مترجم من "الجنين" اليوناني))، والذي يتضمن العديد من المؤشرات، بما في ذلك السمنة في حزام الكتف، مما يخلق صعوبة أثناء الحمل. الولادة ويزيد من خطر صدمة الولادة.

4. زيادة خطر الإصابة بأمراض عصبية (المتلازمة المتشنجة وغيرها)

5. زيادة خطر الإصابة بالسمنة والسكري في المستقبل

ما يجب القيام به؟

أولا: الفحص

1) صورة الدم الكاملة (CBC)
2) تحليل البول العام أو OAM (في المقام الأول وجود البروتين في البول)
3) اختبار الدم البيوكيميائي أو BAC (سكر الدم في المقام الأول)
4) التشاور مع المعالج، طبيب الغدد الصماء
5) مراقبة يومية لضغط الدم حسب المؤشرات
6) مراقبة حالة الجنين (الموجات فوق الصوتية، قياس الدوبلر، تخطيط القلب)

ثانيا. علاج

1) نظام غذائي متوازن.

إن أبسط توصية للوهلة الأولى هي "تناول الطعام بشكل صحيح"، ولكن تنفيذها أصعب من شراء الحبوب من الصيدلية. يجب عليك التعامل مع تخطيط القائمة وتخطيط الوجبات كمهمة عادية لا يمكن تأجيلها. يتم تخصيص الوقت الذي تحملين فيه طفلك تحت قلبك حتى تمنحيه أقصى قدر ممكن.

إن تأكيدات الآخرين بأنه عليك الآن "تناول الطعام لشخصين" هي عبارة غير صحيحة من الأساس. يجب أن يزيد محتوى السعرات الحرارية في الطعام بمعدل 200-300 سعرة حرارية في اليوم، لكن استهلاك البروتين والحديد والكالسيوم والفولات وغيرها من المغذيات الكبيرة والصغرى يزيد فعليًا بشكل كبير، ولكن هذه العناصر المفيدة عادة ما توجد في الأطعمة منخفضة السعرات الحرارية. الأطعمة (الكبد واللحوم قليلة الدسم والحليب والخس).

يجب أن يتضمن النظام الغذائي اليومي ثلاث وجبات رئيسية ووجبتين أو ثلاث وجبات خفيفة.

تشمل الوجبات الخفيفة الصحية الفواكه والخضروات واللبن غير المحلى والخبز المحمص بالنخالة. يجب أن تتناول دائمًا وجبة خفيفة معك.

لا ينبغي للمرأة الحامل أن تجوع أبدًا!

يوصى بتضمينه في النظام الغذائي: اللحوم الخالية من الدهون في أشكالها المسلوقة والمخبوزة والمشوية، وجميع أنواع الأسماك، والبيض، وجميع منتجات الألبان ومنتجات الألبان (الحد من القشدة الحامضة، والقشدة الثقيلة والزبدة)، والخضروات (الحد من تناول البطاطس، واستهلاكها مسلوقة أو مخبوزة)، والفواكه (الحد من العنب). ، الموز، البطيخ)، الفواكه المجففة، الحبوب (الحد من السميد والأرز المصقول)، خبز النخالة / الخبز الرمادي، البقوليات (إذا كان استهلاكها لا يسبب انتفاخ البطن ولا يؤثر على البراز)، الزيوت النباتية لتتبيلة السلطة.

بكميات محدودة: الأطعمة المقلية، مربى البرتقال، الشوكولاتة، أعشاب من الفصيلة الخبازية، أعشاب من الفصيلة الخبازية، العسل، المكسرات، الفواكه المسكرة، البطاطس، الموز، العنب، البطيخ، الزبدة، الكريمة الثقيلة، القشدة الحامضة.

يثير الملح احتباس السوائل الزائدة في الأنسجة، مما قد يؤدي إلى تطور الوذمة. من الصعب جدًا حساب الكمية الموصى بها من الملح وهي 5 جرامات يوميًا، لكن حاول على الأقل عدم إضافة الملح إلى الأطعمة الجاهزة، واستخدام الخردل وعصير الليمون في تتبيلة السلطة، وتجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الملح (النقانق والجبن). النقانق ورقائق البطاطس والخبز المحمص الجاهز وما إلى ذلك).

يمكنك أيضًا الترتيب أيام الصيام (الكفير، اللبن الرائب، الخضار، التفاح). في مثل هذه الأيام، تترك لنفسك وجبة غداء كاملة، وتستبدل الوجبات الأخرى بالمنتج المحدد. لكن لا يجب أن تشعر بالجوع، بل يجب اتباع قاعدة 5-6 وجبات في اليوم.

من الضروري أيضًا مراعاة الأمثل نظام الشرب . في المتوسط، يجب أن يكون حجم السائل المستهلك يوميا 1200 - 1500 مل، وهذا يشمل الشاي والقهوة والمشروبات الأخرى، والسوائل في الحساء والحبوب، وكذلك الفواكه والخضروات. لن يكون من الممكن الحساب بالضبط، لكن هذا غير مطلوب، من المهم فهم الحجم التقريبي. يجب أن يكون معظم الحجم المستهلك مياهًا نظيفة.

2) مكافحة الإمساك.

يؤدي نشاط الأمعاء غير المنتظم إلى تكوين الغازات ويجعل من الصعب امتصاص حتى المواد المفيدة التي تستهلكها، لذلك يجب أن تسعى جاهدة لضمان عدم استمرار احتباس البراز لأكثر من يوم إلى يومين.

تناول سلطة الملفوف الأبيض والجزر والبنجر المسلوق ليلاً
- تناول 6 حبات من المشمش المجفف أو البرقوق يومياً
- إذا كانت هذه المنتجات غير فعالة أثناء الحمل، يسمح باستخدام المسهلات الاسموزية على أساس اللاكتولوز (نورماز، دوفالاك، رومفالاك، جودلاك، لاكتولوزاشتادا)، خذها 2-3 مرات في اليوم، 1 ملعقة كبيرة. في بعض الأحيان تكون ملعقة كبيرة من الدواء في الليل كافية للتبرز في الصباح.

تكتسب اللياقة البدنية للنساء الحوامل الآن شعبية كبيرة؛ في الواقع، يمكن تنفيذ الكثير من البرنامج في المنزل، خاصة إذا قمت بشراء كرة جمباز (كرة جمباز مطاطية ناعمة وكبيرة الحجم).

يجب أن يتوافق أي نشاط بدني مع صحة ونبرة الرحم.

4) مدرات البول العشبية(إذا كانت زيادة الوزن بسبب الوذمة).

يستخدم Canephron (2 حبة 3 مرات في اليوم)، Brusniver (يشرب كيس فلتر واحد 3-4 مرات في اليوم)، يتم تحديد مدة تناول كلا الدواءين من قبل الطبيب.

في هذه الحالة أيضًا، سيكون العلاج الموضعي مفيدًا: اتخذ وضعية الكوع والركبة لمدة 3-15 دقيقة، حتى 6 مرات يوميًا، اعتمادًا على ما تشعر به.

اتباع نظام غذائي مع كمية محدودة من الكربوهيدرات، والعلاج بالأنسولين كما هو محدد.

زيادة غير كافية في الوزن.

زيادة الوزن غير الكافية تعني أن جسم المرأة الحامل لا يتلقى ما يكفي من العناصر الغذائية والفيتامينات. إذا لم تحصل الأم على تغذية كافية، فسيتم حرمان الطفل الذي لم يولد بعد قريبا.

الأسباب:

سوء التغذية/سوء التغذية

الأمراض المزمنة على المدى الطويل (أمراض القلب والأوعية الدموية والقصبات الرئوية، وأمراض الجهاز الهضمي، والأمراض المعدية، بما في ذلك الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد)

العادات السيئة (التدخين والكحول والمواد ذات التأثير النفساني)

سوء التغذية هو السبب الأكثر شيوعًا، ولا يؤثر دائمًا على المرضى المحرومين اجتماعيًا. يجب أن نتذكر أن الحمل ليس الوقت المناسب لاتباع نظام غذائي. لقد قدمنا ​​توصيات بشأن التغذية المغذية أعلاه. والفرق الوحيد هو أن المرضى الذين يعانون من زيادة غير كافية في الوزن لا يحتاجون إلى الاقتصار على تناول الموز ومنتجات الألبان كاملة الدسم والزيت النباتي.

إن التعامل مع العادات السيئة واضح، فهي تتعارض مع الحمل، ويجب عليك الإقلاع عنها بمجرد معرفة أنك حامل.

المضاعفات الناجمة عن عدم زيادة الوزن بشكل كافي:

للأم:

1) الحمل المعقد (التهديد بالإجهاض)
2) مسار العمل المعقد (عدم تنسيق العمل، وضعف القوى العاملة)
3) فقر الدم ونقص الفيتامين (المظاهر ستكون الضعف والتعب وجفاف الجلد وتساقط الشعر)

للطفل:

1) تضخم الجنين (انخفاض الوزن)، وتقييد نمو الجنين (تأخره عن عمر الحمل).

2) نقص الأكسجة المزمن لدى الجنين، يزيد من خطر وفاة الجنين قبل الولادة.

3) يزداد تواتر العيوب النمائية (مع نقص حمض الفوليك يزيد خطر الإصابة بعيوب الجهاز العصبي)، وخطر نقص المناعة في المستقبل.

ما يجب القيام به؟

أولا: الفحص

1) حملات الطائرات العامة
2) أوم
3) الخزان
4) الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية والكلى
5) فحص الأمراض المنقولة جنسياً حسب المؤشرات
6) استشارات مع المتخصصين المتخصصين (أخصائي الأمراض المعدية، طبيب الجهاز الهضمي، طبيب الكلى)

ثانيا. علاج

1) التغذية المتوازنة (انظر أعلاه)
2) طعام إضافي.

يتم وصف تغذية إضافية مجانية للنساء الحوامل اللاتي يعانين من نقص وزن الجسم و/أو فقر الدم (بدءًا من شدة معتدلة)، على سبيل المثال خليط جونو الجاف الفوري، والذي يتم تناوله 3 ملاعق كبيرة يوميًا.

3) علاج القيء أثناء الحمل

يؤدي التسمم في النصف الأول من الحمل والقيء أثناء الحمل إلى انخفاض حاد في الشهية والنفور من الطعام ونتيجة لذلك فقدان الوزن. يجب أن تكون تغذية هؤلاء المرضى كسرية للغاية، في أجزاء صغيرة (إذا كان هذا يعني أنك ستأكل قطعة بسكويت أو ملعقة من الزبادي 10-12 مرة في اليوم، فهذا يعني أن هذا هو نظامك الغذائي لهذه الفترة)، الطعام يجب أن يكون لطيفًا في درجة الحرارة والاتساق. ومن الضروري أيضًا تعويض السوائل المفقودة وشرب ما لا يقل عن 1500 مل من السوائل يوميًا (الشاي المخفف والمياه المعدنية والعصائر الطبيعية والمياه النظيفة). القيء عند المرأة الحامل والذي يتكرر أكثر من 6 مرات يوميا ويؤدي إلى انخفاض القدرة على العمل، يحتاج إلى تدخل طبي وتجديد السوائل بالمحلول الملحي عن طريق الوريد.

4) مراقبة وعلاج الأمراض المزمنة.

يجب التخطيط للحمل في وجود أمراض مزمنة بعناية، ويجب أن تكون الأمراض في مرحلة التعويض. إذا كان الحمل غير مخطط له، يجب عليك زيارة أخصائي متخصص في أقرب وقت ممكن.

يعد الحمل فترة رائعة في حياة المرأة لا يمكن أن تتكرر، ولكن إلى جانب فرحة انتظار الطفل، تكتسبين أيضًا مسؤولية كبيرة. وإلى حد ما، الحمل هو عمل، لذا يجب التعامل مع تخطيط قائمة الطعام، وزيارات الطبيب والإجراءات التشخيصية، ومراقبة الوزن بانتظام على أنها مهام عمل. وستكون النتيجة حملاً ناجحاً وصحة جيدة وولادة غير معقدة وطفلاً سليماً. اعتن بنفسك وكن بصحة جيدة!

طبيب التوليد وأمراض النساء بتروفا أ.ف.