مستويات الجلوكوز عند النساء الحوامل. لماذا يعتبر سكري الحمل خطيرا؟ تغييرات في امتصاص الجلوكوز أثناء الحمل
المحتوى
تشير فترة الحمل إلى موقف أكثر انتباهاً لصحتك. يقول أطباء أمراض النساء أن مستوى السكر أو الجلوكوز في الدم مؤشر يجب مراقبته بانتظام. يتيح لك الكشف عن علم الأمراض في الوقت المناسب منع حدوث مضاعفات خطيرة.
قيم الجلوكوز طبيعية
أثناء الحمل ، غالبًا ما تتفاقم الأمراض المزمنة المختلفة. يمكن أن يتجلى بعض هذه من خلال زيادة مستويات السكر في الدم. من المعروف أن هناك خطرًا متزايدًا للإصابة بسكري الحمل أثناء الحمل. كقاعدة عامة ، ينطبق هذا على النساء فوق 30 عامًا اللائي يعانين من زيادة الوزن ولديهن استعداد وراثي.
أثناء الحمل ، يتعرض الجهاز المعزول لضغط متزايد. هناك حاجة لضمان امتصاص الجلوكوز في أعضاء وأنسجة كل من الأم وجسم الطفل النامي. في بعض الحالات ، يكون هناك فشل بسبب حقيقة أن خلايا البنكرياس المسؤولة عن تكوين الأنسولين لم تعد قادرة على أداء مهمتها بشكل كافٍ. هناك خطر حدوث مضاعفات. ربما تطور داء سكري الحمل ، وظهور تسمم الحمل ، والمضاعفات أثناء الولادة.
هناك معايير جلوكوز الدم. علاوة على ذلك ، إذا كان الحمل يسير بشكل طبيعي ، فعادة ما ينخفض مستوى السكر في الدم مقارنة بالمؤشرات قبل الحمل.
هناك سببان لانخفاض مستويات السكر في الدم.
- هناك زيادة في استهلاك الجلوكوز ، والذي يرتبط بتنشيط عمليات البناء أو الابتنائية اللازمة لإنتاج الطاقة. أي أن الفاكهة تنمو مصحوبة بالحاجة إلى العناصر الغذائية.
- يؤدي ظهور الدائرة الثالثة للدورة الدموية "الأم-الجنين" إلى زيادة حجم الدورة الدموية. يرتبط الانخفاض في مستويات الجلوكوز في الدم بـ "التخفيف".
انخفاض جلوكوز الدم بشكل مفرطعلى سبيل المثال ، أقل من 2.8 مليمول / لتر ليس علامة جيدة. يتطلب مثل هذا المؤشر تصحيح النظام الغذائي. إذا لم يرتفع المؤشر ، يتم إجراء مسح.
عند أخذ الدم من الإصبع يكون معدل السكر 3.3-5.5 مليمول / لتر أثناء الحمل. يشير المؤشر من 5.2 إلى 7.9 مليمول / لتر إلى التطور المحتمل لمرض سكري الحمل ، والذي ينجم عن الحمل. عادة ، بعد الولادة ، تعود المؤشرات إلى طبيعتها. ومع ذلك ، فإن ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم باستمرار والذي لا يقل عن 8 مليمول / لتر يشير إلى تطور مرض السكري الذي لا يتراجع بعد الولادة.
عند أخذ الدم من الوريد ، فإن المعدل يتراوح من 4.0 إلى 6.2 مليمول / لتر. هذه المؤشرات هي المعيار أثناء الحمل فقط عند إجراء فحص دم صائم. بعد تناول وجبة أو حمل الكربوهيدرات ، قد تنحرف المؤشرات عن القاعدة وتزيد إلى 6.5-7.8 مليمول / لتر.
عادة ، يتم أخذ أصابع الأصابع لتحديد مستويات السكر في الدم أثناء الحمل. ومع ذلك ، يتم تحقيق قدر أكبر من الموثوقية عند سحب الدم من الوريد. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن تحديد مؤشرات مهمة أخرى. يمكن المراقبة المستمرة باستخدام جهاز قياس نسبة السكر في الدم بالمنزل.
لا يتم تحديد تشخيص "سكري الحمل" أو "داء السكري" فقط عند مقارنة المؤشرات مع المعيار. يمكن تحديد التشخيص وتكتيكات التصحيح الأخرى بعد تحليل الصورة السريرية والاختبارات المعملية الأخرى.
أسباب زيادة وانخفاض التركيز
بعد الأكل يرتفع مستوى السكر الطبيعي وبعد 1-2 ساعة يعود إلى قيمه بسبب الأنسولين. ومع ذلك ، أثناء الحمل ، يعمل البنكرياس بجد. يؤدي هذا أحيانًا إلى عدم كفاية أداء البنكرياس لوظائفه. يرتفع مستوى الجلوكوز.
قد تشمل التشوهات انخفاض أو ارتفاع مستويات السكر في الدم. عندما يرتفع المستوى ، يكون هناك خطر الإصابة بسكري الحمل ، وعادة ما تختفي أعراضه بعد الولادة. ومع ذلك ، هناك احتمال الإصابة بداء السكري الحقيقي.
يمكن أن تحدث نتيجة اختبار سكر الدم السيئة ليس فقط بسبب تطور الأمراض والحالات المرضية ، ولكن أيضًا بسبب عدد من العوامل.
- ضغط عصبى. أثناء الحمل ، لوحظ عدم استقرار الخلفية النفسية والعاطفية ، وهو ما ينعكس في المعايير المختبرية.
- الالتهابات. بعد الإصابة بأمراض معدية ، قد تنحرف المؤشرات عن القاعدة.
- عدم الامتثال لقواعد إجراء التحليل. يمكن أن يؤدي تناول الأطعمة الحلوة قبل إجراء الاختبار إلى تشويه نتائج التشخيص بشكل كبير.
عند تلقي نتائج اختبار متعددةيشير إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم ، عادة ما يصف الطبيب اختبار تحمل الجلوكوز ، الهيموجلوبين السكري. يُنصح أيضًا باستشارة طبيب الغدد الصماء.
قواعد إجراء فحص سكر الدم
تعتمد موضوعية اختبارات جلوكوز الدم على الالتزام بقواعد معينة. وفقًا لذلك ، يمكن أن يؤدي عدم مراعاة القواعد إلى تشويه النتائج والحاجة إلى إعادة التشخيص.
للحصول على نتائج دقيقة لاختبار نسبة السكر في الدم ، ينصح الأطباء بمراعاة القواعد التالية قبل التشخيص:
- لا تأكل ، يتم إجراء الدراسة بدقة على معدة فارغة ؛
- اشرب الماء حصرا
- لا تنظف أسنانك.
يتم إجراء فحص الدم من الوريد أو الإصبع في منشأة طبية. للتشخيصات المنزلية ، يمكنك شراء جهاز قياس السكر في الدم يسمى مقياس السكر. يتم أخذ التحليل من إصبع ، حيث تحتاج إلى وخزه بإبرة معقمة خاصة ووضع قطرة على شريط الاختبار. يقوم العداد بمعالجة البيانات ويظهر النتيجة.
مؤشرات محتوى الجلوكوزغير مستقر خلال النهار. يعتمد محتوى السكر على تناول الطعام ونوعية النوم والضغط العاطفي والعقلي والجسدي. يجب ألا يتجاوز الحد الأعلى المعايير المعمول بها.
الحمل مع ارتفاع السكر في الدم
مع الزيادة المستمرة في مستويات السكر في الدم ، يتحدث الخبراء عن تطور ارتفاع السكر في الدم. يمكن أن يسبب ارتفاع مستوى السكر في الدم بشكل مستمر مضاعفات مختلفة لكل من الأم والطفل. يحدد أطباء أمراض النساء المضاعفات المحتملة في الأم أثناء الحمل.
- الإنهاء التلقائي للحمل. هناك انتهاك لبطولة المشيمة ، مما يؤدي إلى دونيتها. بما أنه لا يمكن امتصاص الجلوكوز ، فلا توجد ركيزة للطاقة. علاوة على ذلك ، تسبب البروتينات السكرية تدمير الأوعية الدموية. لا يتلقى الجنين العناصر الغذائية اللازمة للنمو الكافي. هذا يؤدي إلى إنهاء الحمل بسبب موت الجنين.
- حملي. هذا هو تسمم متأخر. يحدث هذا المرض بسبب تلف أوعية المشيمة. مع داء السكري ، يزيد خطر الإصابة بمقدمات الارتعاج 10 مرات.
- كثرة السوائل. إنها استجابة تعويضية لارتفاع مستويات السكر في الدم أثناء الحمل. يؤدي تعدد السوائل في الجسم إلى نقص الأكسجة لدى الجنين ، والتواء في الحبل السري ، وهو أمر خطير بسبب ضغط أعضاء الرقبة والعرض غير الصحيح.
في كثير من الأحيان ، مع تسمم الحمل ومَوَه السَّلَى ، يتم إجراء الولادة العاجلة ، مما يعني إجراء عملية قيصرية.
من جانب الجنين ، يمكن أن يؤدي تركيز السكر المتزايد في الدم إلى العواقب التالية.
- اعتلال الجنين السكري. وزن جسم الجنين يزيد عن 4 كجم. مع علم الأمراض ، تعاني الأعضاء الداخلية للكائن الحي المتنامي. أثناء الولادة الطبيعية ، يمكن أن يؤدي وزن جسم الطفل الكبير إلى إصابات الولادة ، على سبيل المثال ، خلع فقرات عنق الرحم ، وتمزق قناة الولادة ، ونزيف.
- عيوب النمو. هناك تشوهات في الكلى والقلب والدماغ. لا يتم استبعاد أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.
سكري الحمل
وفقًا للإحصاءات ، فإن 5٪ من النساء يصبن بسكري الحمل أثناء الحمل. تتجلى هذه الحالة المرضية من خلال زيادة تركيز السكر بشكل مطرد في الدم أثناء الحمل. خصوصية سكري الحمل هي أن أعراضه عادة ما تتراجع بعد الولادة. تعود مستويات السكر في الدم إلى طبيعتها. ومع ذلك ، أثناء الحمل ، يعتبر سكري الحمل حالة خطيرة لكل من الأم والطفل.
التغيرات الهرمونية تسمى سبب سكري الحمل. يؤثر تركيز البروجسترون المتزايد ، وهو هرمون الحمل ، على عمليات التمثيل الغذائي. يؤثر البروجسترون أيضًا على استقلاب الجلوكوز أثناء الحمل.
عندما يتغير تركيز الهرمونات الجنسية ، قد تحدث ظاهرة مقاومة الأنسولين. يمكن أن تؤدي هذه الحالة من الجسم أثناء الحمل إلى زيادة ملحوظة في تركيز السكر في الدم.
في سكري الحمل ، ترتفع نسبة السكر في الدم بشكل مطرد. تعتمد شدة سكري الحمل على التغيرات في المستويات الهرمونية والأمراض المصاحبة في التاريخ.
كما يرتبط سكري الحمل في النصف الثاني من الحمل بضغط الرحم المتزايد على أعضاء الجهاز البولي ، مما يساهم في حدوث الازدحام. وبالتالي ، هناك انخفاض في إفراز الكلى للسكر. يبدأ الجلوكوز في التراكم في الدم ، مما يؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم ، والذي يمكن أن يؤدي بمرور الوقت إلى الإصابة بسكري الحمل. قد يكون هناك ارتفاع في مستوى الجلوكوز في كل من الدم والبول ، وهو ما تؤكده طرق التشخيص المخبرية.
مع زيادة نسبة السكر في الدمأكثر من 9 مليمول / لتر ، مطلوب تصحيح طارئ للأدوية.
يمكن أن يحدث داء سكري الحمل بسبب أمراض البنكرياس المختلفة التي نشأت قبل الحمل. على وجه الخصوص ، يؤدي التهاب البنكرياس المزمن ، الذي يحدث مع الانتكاسات المتكررة ، إلى زيادة مستمرة في تركيز السكر في الدم. هذا المرض يتطلب العلاج من تعاطي المخدرات.
تزداد احتمالية الإصابة بسكري الحمل مع الاستعداد الوراثي. يجب مراقبة النساء المعرضات للخطر من قبل الطبيب ، خاصة أثناء الحمل.
يمكن أن تؤدي أمراض الأعضاء التالية إلى الإصابة بسكري الحمل:
- المرارة والكبد.
- نظام الغدد الصماء؛
- الجهاز الهضمي.
قد تزداد احتمالية الإصابة بسكري الحمل بعد التدخلات الجراحية ، على خلفية الإجهاد المطول.
هناك مؤشرات على استشارة إلزامية مع طبيب الغدد الصماء:
- زيادة الوزن.
- مقاومة الأنسولين؛
- تعطيل عمل الخلايا التي تنتج الأنسولين.
- الاستعداد الوراثي
- سكري الحمل في الحمل السابق.
يؤكد الخبراء أن الجلوكوز ضروري للجسم. إنها أرض خصبة للخلايا العصبية. يوفر السكر الطاقة من الغذاء. ويلاحظ ذلك بعد نقل السكر إلى الخلايا. يتم توفير هذه الوظيفة عن طريق الأنسولين. ينتج البنكرياس الأنسولين. يتطور سكري الحمل بسبب مقاومة الأنسولين أو التوليف غير الكافي.
الأعراض والعلامات
تتميز الصورة السريرية مع زيادة مستويات الجلوكوز بمجموعة متنوعة من الأعراض والعلامات. عادة ما تسبب المظاهر انزعاجًا شديدًا يمكن أن يؤدي إلى تدهور نوعية حياة المرأة أثناء الحمل.
يحدد الأخصائيون العلامات والأعراض المميزة لارتفاع مستويات السكر في الدم.
- العطش. لدى النساء عطش دائم من طبيعة متنامية. من الجدير بالذكر أن هذه الأعراض تكون أكثر وضوحًا إذا ارتفع مستوى الجلوكوز بأكثر من 20٪ من المعدل الطبيعي. نظرًا لأن المرأة تبدأ في استهلاك كمية كبيرة من السوائل أثناء الحمل ، فقد تحدث الوذمة.
- كثرة التبول. زيادة العطش وكثرة تناول السوائل يؤدي إلى كثرة التبول. يصبح البول أصفر فاتح.
- جلد جاف وحكة. تؤدي مستويات الجلوكوز المرتفعة إلى تهيج النهايات العصبية ، مما يسبب عدم الراحة. تعتمد شدة الحكة على مستوى السكر أثناء الحمل.
- الشعور بجفاف الفم. يؤدي هذا العرض أيضًا إلى تفاقم العطش. جفاف الفم لا يزول بعد الشرب.
- زيادة الشهية. إذا كان الأنسولين غير كافٍ ، فلا يمكن توفير السكر بالكامل للأعضاء الداخلية. يتجلى تجويع العناصر الخلوية في الشعور المستمر بالجوع.
- ضعف ، خمول. تعاني النساء من الانهيار والنعاس الشديد. أحيانًا يكون الضعف والنعاس مصحوبًا بالدوخة والصداع.
يمكن أن تظهر مستويات السكر المنخفضة أثناء الحمل مع الأعراض التالية:
- صداع الراس؛
- التعرق.
- الضعف والتعب.
- بقشعريرة؛
- دوخة.
التشخيص
غالبًا ما تكون الزيادة في الجلوكوز بدون أعراض. هذا هو السبب في أن المرأة تخضع لفحوصات منتظمة أثناء الحمل لتحديد علم الأمراض. كحد أدنى ، يتم إجراء التشخيصات المخبرية لمستويات السكر في الدم في نهاية الثلث الأول والأخير من الحمل.
تختلف نتائج فحص الدم المأخوذ من الإصبع والوريد بحوالي 10٪.
- سياج الاصبع. هذه هي الطريقة الأكثر شيوعًا التي تتطلب قطرة دم للتشخيص.
- سياج من الوريد. هذه طريقة تشخيصية دقيقة ، ومع ذلك ، نادرًا ما يتم استخدامها بسبب طبيعة الإجراء والحاجة إلى استخدام المواد الاستهلاكية.
فحص الدم لتركيز الجلوكوز في الدمينبغي أن تؤخذ على معدة فارغة. يتم الاحتفال بالوجبة الأخيرة قبل 8-9 ساعات من الدراسة. مع تشخيص مرض السكري ، تكون الفترة الفاصلة بين الوجبات والتحليل 3-4 نتيجة لخطر الإصابة بنقص السكر في الدم.
قبل أخذ الدم لمعرفة محتوى السكر ، يمكنك شرب كمية صغيرة من الماء المغلي. يجب عدم تناول شاي السكر والمشروبات الغازية السكرية. بالإضافة إلى ذلك ، عليك أن تتذكر المزاج الجيد في يوم التحليل. يمكن أن يؤثر الإجهاد وإفراز الكورتيزول سلبًا على نتائج التشخيص.
النشاط البدني ضروري. قبل الفحص ينصح باستبعاد النشاط البدني ، بما في ذلك تنظيف المنزل ، لأن هذا يمكن أن يسبب انخفاض في الأداء.
كل من الدم الوريدي والشعري مناسبان للتشخيص. في السنوات الأخيرة ، كان هناك اتجاه نحو أخذ عينات الدم الوريدي. مثل هذا البحث هو أكثر إفادة. إذا تم اكتشاف انحراف في النتائج عن القاعدة أثناء عملية التشخيص ، يتم وصف طرق فحص إضافية ، على سبيل المثال ، اختبار تحمل الجلوكوز وتحديد الهيموجلوبين السكري.
أثناء اختبار تحمل الجلوكوز ، يتم تحديد استجابة الجسم للماء الحلو. يتكون التشخيص من جزأين. يتم إجراء الاختبار في البداية على معدة فارغة. ثم يشرب المريض كوبًا من الماء المحتوي على الجلوكوز. يتم إجراء الاختبارات المتكررة بعد ساعة وساعتين وثلاث ساعات.
عادة ما يتم إجراء اختبار تحمل الجلوكوز في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. هذا يرجع إلى حقيقة أنه خلال فترة الحمل هذه ، ينتج البنكرياس كمية كبيرة من الأنسولين. لا يتعامل جسم المرأة أثناء الحمل دائمًا مع هذه المهمة. في هذه الحالة يتطور سكري الحمل. يمكن لاختبار تحمل الجلوكوز ، أو ما يسمى باختبار التمرين ، اكتشاف سكري الحمل وتصحيح الأمراض وفقًا لذلك.
سيسمح لك الهيموجلوبين السكري بتقييم تاريخ الزيادة في نسبة السكر في الدم خلال الأشهر الثلاثة الماضية.
طرق التصحيح
يجب أن نتذكر أن زيادة تركيز الجلوكوز تؤثر سلبًا على صحة الأم والجنين. يعاني الجسم المتنامي من نقص في العناصر الغذائية التي يحتاجها للنمو. يتأثر الدماغ والقلب بشكل خاص.
يمكن أن تؤدي زيادة نسبة السكر في الدم إلى الولادة المبكرة المتأخرة والإجهاض ، وظهور تشوهات الجنين في المراحل المبكرة ، عندما يتم زرع الأعضاء. سكري الحمل الخطير مع الأمراض المصاحبة.
تتطلب الزيادة في مستويات الجلوكوز في الدم ، أولاً وقبل كل شيء ، تغيير نمط الحياة والعادات الغذائية.
- تغذية. يمكن أن يساعد تناول الطعام الصحيح على خفض نسبة السكر في الدم دون استخدام الأدوية. يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنًا ويجب أن يشمل اللحوم الخالية من الدهون والأسماك والفواكه والخضروات والبيض والحبوب والجبن النقي. الأسماك الحمراء ، على سبيل المثال ، السلمون الوردي وسلمون الصديق مفيدة. تحتوي هذه الأنواع من الأسماك على أحماض أوميغا الدهنية التي تقوي جدران الأوعية الدموية وتساعد على تحسين الخصائص الريولوجية للدم. الخضار الخضراء تخفض السكر وهي مصدر ممتاز للألياف والفيتامينات. يحتوي لحم البقر على فيتامينات ب وحمض اللينوليك ، اللذان ينظمان استقلاب الجلوكوز. يجب استبعاد المنتجات شبه المصنعة والمشروبات الغازية السكرية والشوكولاتة والحلويات.
- حجم الوجبة. من الضروري الالتزام بقواعد التغذية الجزئية. هذا يعني أنك تحتاج إلى تناول ما لا يقل عن 5-6 مرات في اليوم ، ولكن شيئًا فشيئًا. لتجنب الإفراط في تناول الطعام ، يمكنك وضع الطعام في طبق صغير. يجب أن نتذكر أن النظام الغذائي يجب أن يحتوي على بروتين أكثر وأقل كربوهيدرات.
- العلاج بالأنسولين. إنه يعني تناول الأدوية عند وصفها من قبل الطبيب.
- النشاط البدني. في حالة عدم وجود موانع ، يمكنك أداء تمارين خاصة مصممة للنساء أثناء الحمل.
يجب أن يؤخذ مؤشر نسبة السكر في الدم للأغذية المستهلكة في الاعتبار. يمكن العثور على بيانات الفهرس على الويب لأي منتج.
مع سكري الحملعادة ما يتطلب دخول المستشفى ، حيث تخضع المرأة للتشخيص والعلاج اللازمين.
لا تؤدي التغذية السليمة إلى تطبيع مستويات السكر في الدم فحسب ، بل تمنع أيضًا زيادة الوزن. يتم اختيار العلاج الطبي من قبل اختصاصي الغدد الصماء وفقًا للخصائص الفردية للمريضة وتاريخها وصورتها السريرية وعمر الحمل.
يحتاج الأطباء إلى تحديد مؤشرات الجلوكوز في دم المرأة الحامل لمعرفة حالة التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.
الجلوكوز هو المولد الرئيسي للطاقة اللازمة لجميع عمليات الحياة.
يسمح هذا الكربوهيدرات البسيط باكتساب الطاقة بسرعة بدلاً من تكسير الدهون.
هناك طريقتان ينهار الجلوكوز فيهما: اللاهوائية والهوائية.
- تحدث اللاهوائية بدون مشاركة الأكسجين ، لكن هذا ليس مفيدًا - حيث تتشكل جزيئات الأدينوزين ثلاثي الفوسفات (ATP) بكميات صغيرة جدًا.
- الطريقة الهوائية لأكسدة الجلوكوز (بمشاركة الأكسجين) مقبولة أكثر ، لأنها تنتج ما يصل إلى 38 جزيء ATP. أثناء الحمل ، يتم استخدام طاقتهم لنمو الخلايا وتقسيمها ، وهو أمر ضروري للغاية للجنين - نموه وتطوره.
معدل الجلوكوز أثناء الحمل
هذا الرقم هو 3.3-3.5 مليمول / لتر. يعتبر الجلوكوز المرتفع من الأمراض ويتطلب التشخيص. بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى التحقق من وجود أو عدم وجود مرض السكري.تسمح لك عدة طرق بتحديد مستوى الجلوكوز لدى المرأة الحامل.
- على معدة فارغة في الدم المحيطي.
- في التحليل العام للبول.
- مع بروتينية يومية
- باستخدام اختبار تحمل الجلوكوز أثناء الحمل. يجب إجراء اختبار الجلوكوز هذا على معدة فارغة وبعد ساعتين من تناول الكربوهيدرات.
- مرض السكري الوراثي
- بدانة؛
- ولادة أطفال كبار ، إلخ.
ارتفاع نسبة السكر في الدم أثناء الحمل: ما سبب خطورة ذلك؟
زيادة الجلوكوز لدى المرأة الحامل لا تشير بعد إلى وجود داء السكري أثناء الحمل. من الممكن ببساطة أن تكون المرأة قد تناولت الكثير من الحلوى في اليوم السابق. لهذه الأسباب ، ينصح الأطباء بإجراء دراسة عندما لا يتم إزعاج النظام الغذائي للمرأة.ولكن إذا تم رفعه على وجه التحديد فيما يتعلق بهذا المرض ، فهذا يعني أن هرمون الأنسولين لا ينتج ، وبفضله يتوفر الجلوكوز لامتصاص الخلايا واستلامها للطاقة. بسبب نقص الأنسولين ، لا تستطيع الخلايا الحصول على الطاقة المطلوبة ، وبالتالي تجويع الأكسجين. في محاولة للحصول على الحد الأدنى من الطاقة على الأقل ، يتم تحويلها إلى طريقة لاهوائية لأكسدة الجلوكوز. لكن هذا يعطل نموهم الطبيعي.
النساء اللواتي يعانين من مرض السكري ، كقاعدة عامة ، يلدن أطفالًا أكبر حجمًا - أكثر من 4000 غرام.لكن هؤلاء الأطفال معرضون للخطر للغاية ، لأنهم متأصلون في صدمة الولادة. هذه كلها أنواع من الأمراض المعقدة. علاوة على ذلك ، فإن معدلات إصابات الأمهات آخذة في الارتفاع.
لذلك من الضروري تشخيص داء السكري في الوقت المناسب. عندها فقط سيكون من الممكن منع حدوث مضاعفات مختلفة.
الجلوكوز في البول أثناء الحمل
ومع ذلك ، في البول ، لا ينبغي الكشف عن الجلوكوز أثناء الحمل على الإطلاق. ومع ذلك ، في بعض الأحيان توجد حالات يتم فيها العثور على كمية صغيرة من السكر (الجلوكوز) في البول - حوالي 6 مليمول / لتر ، ولكن هذا لا يشير على الإطلاق إلى وجود داء السكري.إذا لم يصل وزن الطفل ، وفقًا للموجات فوق الصوتية ، إلى النتيجة المرجوة على مقياس المعايير ، يتم وصف قطارة للمرأة الحامل. في هذه الحالة ، يعزز الجلوكوز أثناء الحمل نمو الطفل ونموه ، أي أنه يواكب القاعدة.
عادة ما يتم إعطاء القطرات التي تحتوي على الجلوكوز إذا كانت المرأة الحامل تعاني من نقص الوزن وتسمم شديد. ومع ذلك ، فإن كل هذه الإجراءات لا علاقة لها بداء السكري.
المواد منشورة للعلم فقط وليست وصفة طبية للعلاج! نوصيك باستشارة أخصائي أمراض الدم في المستشفى الخاص بك!
الحمل مرحلة حاسمة في حياة المرأة. هذه حالة الكائن الحي عندما "يتم الكشف" عن أمراض لم تظهر من قبل أو حدثت في شكل كامن. لذلك ، من المهم للغاية مراقبة أي تغيير في أداء الجسم ، بما في ذلك الجلوكوز. بعد كل شيء ، فإن الكشف عن الأمراض في الوقت المناسب هو مفتاح الوقاية الناجحة من المضاعفات.
أثناء الحمل ، يجب أن يعاني الجهاز المعزول للمرأة من الحمل المزدوج: من الضروري ضمان امتصاص الجلوكوز في الأنسجة والأعضاء ليس فقط في الأم ، ولكن أيضًا في الطفل. في بعض الأحيان تفشل خلايا البنكرياس المسؤولة عن إنتاج الأنسولين في التعامل مع المهمة وتفشل. ما هو خطر مثل هذا الموقف؟ في أحسن الأحوال ، تطور مرض السكري فقط أثناء الحمل ، في أسوأ الأحوال - المضاعفات أثناء الولادة مع تشوهات في الطفل.
ارتفاع نسبة السكر في الدم بشكل طبيعي وغير طبيعي أثناء الحمل
مع الحمل الطبيعي ، قد ينخفض مستوى الجلوكوز في الدم بشكل طفيف مقارنة بمستويات الجلوكوز قبل الحمل. هناك سببان لذلك.
أولاً ، زيادة استهلاك الجلوكوز لإنتاج الطاقة بسبب تنشيط عمليات الابتنائية ("البناء")... تنمو الفاكهة وتتطلب المزيد من العناصر الغذائية.
ثانيًا ، تظهر الدائرة الثالثة للدورة الدموية (الأم-الجنين).، مما يعني أن حجم الدورة الدموية يزداد. اتضح أن الجلوكوز "مخفف" ، على التوالي ، ينخفض تركيزه.
تفسير الأعداد
- في حدود 3.3-5.1 مليمول / لتر.
- زيادة الجلوكوز من 5.2 مليمول / لتر (ولكن ليس أكثر من 7.9 مليمول / لتر) تجعل المرء يفكر في داء السكري الحملي (الناجم عن الحمل). هناك احتمال أن تعود مستويات السكر في الدم إلى طبيعتها بعد ولادة الطفل.
- إذا كان مستوى الجلوكوز مرتفعًا باستمرار ولا يقل عن علامة 8 مليمول / لتر ، فيمكننا التحدث بأمان عن ظهور داء السكري ، والذي من غير المرجح أن ينتهي بنهاية الحمل.
الجدول: معيار نسبة السكر في الدم عند النساء الحوامل - جدول بقيم الدم الوريدي والشعري
كيفية التبرع بالدم لتحديد الجلوكوز
- بالضرورة على معدة فارغة.
- غالبًا ما يتم أخذها من الإصبع ، ولكن لمزيد من الموثوقية ، من الأفضل أخذ عينة من الوريد (في نفس الوقت ، يمكنك تحديد معلمات الدم البيوكيميائية الأخرى).
يمكنك استخدام جهاز قياس لمراقبة مستويات السكر في الدم باستمرار في المنزل.
الأهمية! لا يمكن تشخيص داء السكري أو سكري الحمل فقط على أساس الأرقام التي تم الحصول عليها من خلال تحليل قطرة دم باستخدام شرائط الاختبار على جهاز قياس السكر. يمكن للطبيب فقط ، بناءً على مجموعة الأعراض وبيانات الكيمياء الحيوية للدم ، تحديد التشخيص والتكتيكات الأخرى.
مسار ومضاعفات الحمل مع ارتفاع السكر في الدم
ارتفاع السكر باستمرار أثناء الحمل محفوف بالعواقب لكل من الأم والجنين.
مضاعفات الحمل مع مرض السكري (من الأم)
- اجهاض عفوى... بسبب انتهاك غذاء المشيمة ، يصبح أقل شأناً: لا يتم امتصاص الجلوكوز ، مما يعني عدم وجود ركيزة للطاقة. بالإضافة إلى البروتينات الغليكوزيلاتي تدمر الأوعية الدموية. نتيجة لذلك ، لا يتلقى الجنين كمية كافية من العناصر الغذائية ويموت.
- حملي(هو - تسمم متأخر). مرة أخرى ، يرتبط علم الأمراض بتلف أوعية المشيمة. تزداد نسبة حدوث الحمل عند الحوامل المصابات بداء السكري 10 مرات على الأقل!
- كثرة السوائل... إنها استجابة تعويضية لزيادة الجلوكوز. قد يؤدي إلى نقص الأكسجة الجنين ، التواء الحبل السري مع ضغط أعضاء العنق وتحريف.
ملحوظة. كيفية الحد من الآثار السلبية لتسمم الحمل و polyhydramnios الناجم عن مرض السكري ، يقررها طبيب التوليد وأمراض النساء. في 90٪ من الحالات ، يتم اختيار الولادة العاجلة بعملية قيصرية.
مضاعفات الحمل مع مرض السكري (عند الطفل)
- اعتلال الجنين السكري... مع هذا المرض ، تعاني الأعضاء الداخلية للطفل ، لكن المشكلة الرئيسية أثناء الولادة هي وزن الجنين - أكثر من 4 كجم. هذا يسبب صعوبات في تمرير قناة الولادة ، مما قد يؤدي إلى صدمة الولادة في الطفل (خلع في فقرات عنق الرحم) وتمزق قناة الولادة للأم مع النزيف.
- تشوهات الجنين: تشوهات في القلب والكلى والدماغ ومشاكل في الجهاز العضلي الهيكلي.
إذن ماذا تفعل المرأة إذا كانت تعاني من مرض السكري أثناء الحمل؟ المزيد عن هذا لاحقًا.
تصحيح سكر الدم أثناء الحمل
أضمن طريقة لخفض نسبة الجلوكوز في الدم دون تناول دواء هو التصحيح الغذائي.
يعتبر الحمل حدثًا رائعًا يغير حياة كل امرأة تمامًا. بالتكيف مع دقات قلب صغير ، يحاول جسد الأم أن يفعل كل شيء لجعل الطفل مرتاحًا طوال الأشهر التسعة. لسوء الحظ ، على مدار الأربعين أسبوعًا الطويلة ، يجب على الأم الحامل أن تشعر ليس فقط بفرحة لقاء الطفل قريبًا ، ولكن أيضًا العديد من الأحاسيس غير السارة التي تصاحب الحمل. بعض رفقاء الحمل المحتوم لا يشكلون أي خطر على الجنين ، والبعض الآخر يحتاج إلى إشراف طبي مستمر. أحد المضاعفات الرئيسية أثناء انتظار الطفل هو سكري الحمل ، وهي حالة يرتفع فيها مستوى الجلوكوز في الدم المحيطي.
ماذا تقول أثناء الحمل؟
في الزيارة الأولى لعيادة ما قبل الولادة ، تتلقى الأم الحامل إحالة من الطبيب لإجراء فحوصات لتقييم الحالة العامة للمرأة الحامل. أحد أهم المؤشرات في هذه القائمة الضخمة هو تحديد نسبة السكر في الدم. إذا تبين أنه أثناء الحمل ، سيُطلب من المرأة الخضوع لفحص إضافي ، بالإضافة إلى مسار العلاج ، إذا لزم الأمر.
زيادة تركيز الجلوكوز في الدم ليست ضارة على الإطلاق كما قد تبدو للوهلة الأولى. يؤدي التغيير في مستوى السكر إلى مجموعة كاملة من الآليات المرضية التي تؤدي إلى تدهور كبير في حالة المرأة الحامل. ستؤثر العمليات التي تجري في جسم الأم الحامل حتمًا على نمو الجنين ، مما يزيد من خطر إنجاب طفل مصاب بعلامات اعتلال الجنين السكري.
كيف تعرفين أن نسبة السكر في الدم لديكِ مرتفعة أثناء الحمل؟
تجري المرأة فحص دم للكشف عن مستويات الجلوكوز مرتين: في الزيارة الأولى لعيادة ما قبل الولادة ولمدة 22-24 أسبوعًا. في الوقت نفسه ، يجب ألا تقتصر الأم الحامل على الطعام أو أن تغير نظامها الغذائي المعتاد بطريقة أو بأخرى قبل ثلاثة أيام من الفحص المخطط له. عادة ما يتم سحب الدم من الوريد في الصباح على معدة فارغة. يشير تجاوز القيم المسموح بها في معظم الحالات إلى الإصابة بسكري الحمل.
لماذا يرتفع الجلوكوز؟
في ظل الظروف العادية ، يتم تنظيم محتوى السكر من خلال هرمون الأنسولين ، الذي ينتجه البنكرياس باستمرار. تحت تأثيره ، يمر الجلوكوز الذي يتماشى مع الطعام تدريجياً إلى خلايا الجسم ، ويؤدي وظيفته هناك. في نفس الوقت ينخفض مستوى السكر في الدم. ماذا يحدث أثناء الحمل ولماذا تفشل هذه الآلية الراسخة؟
الهرمونات التي تسمح بحمل الطفل هي مضادات الأنسولين. أثناء الحمل يرجع ذلك إلى حقيقة أن البنكرياس ببساطة لا يمكنه التعامل مع عمله في مثل هذه الظروف. تعمل هرمونات الحمل على تنشيط إفراز الجلوكوز في الدم ، ولا يوجد ما يكفي من الأنسولين لربط السكر الزائد. نتيجة لذلك ، يتطور ما يسمى بسكري الحمل ، وهو أمر خطير لعواقبه غير المتوقعة.
عوامل الخطر
يبدو أنه في هذه الحالة ، يجب أن تعاني أي امرأة في وضع مثير للاهتمام من زيادة الجلوكوز في الجسم. ومع ذلك ، فإن زيادة السكر أثناء الحمل لا تزداد عند كل أم حامل. ما الذي يزيد من خطر الإصابة بالمرض؟
بدانة؛
الوراثة (داء السكري في الأقارب) ؛
تطور وضع مماثل في الحمل السابق ؛
متلازمة المبيض المتعدد الكيسات؛
العمر فوق 25.
أعراض سكري الحمل
في كثير من الحالات ، لا تدرك أن مستويات الجلوكوز في الدم لديها مرتفعة. لا تتغير حالتها الصحية بأي شكل من الأشكال ، فالطفل يتحرك بنشاط ويجعل نفسه يشعر بهزات نشطة للغاية. يكمن خطر الإصابة بسكري الحمل في أن كمية السكر في الدم سوف تتراكم تدريجياً ، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
مع الزيادة ، سيرتفع محتوى الجلوكوز ، وسيقل مستوى الأنسولين حتمًا. يتميز داء السكري بالأعراض التالية:
الشعور المستمر بالعطش
زيادة الشهية؛
زيادة التبول
مشاكل بصرية.
للحصول على تشخيص دقيق ، لن تكون الشكاوى المتعلقة بسوء الصحة وحدها كافية. الشعور بالجوع والحاجة المتكررة للتبول أمر شائع لدى العديد من النساء الحوامل ذوات مستويات السكر في الدم طبيعية تمامًا. سيتعين على الأم الحامل الخضوع لفحص خاص لتأكيد أو نفي سكري الحمل.
التشخيص
من أجل معرفة ما إذا كان السكر يرتفع حقًا أثناء الحمل ، يُطلب من المرأة التبرع بالدم لتحديد مستوى الجلوكوز. يتم إجراء التحليل على معدة فارغة.
تفسير النتائج:
من 3.3 إلى 5.5 مليمول / لتر - عادي ؛
من 5.5 إلى 7 مليمول / لتر - اختلال تحمل الجلوكوز ؛
أكثر من 7.1 مليمول / لتر - داء السكري.
مع مستوى جلوكوز يزيد عن 7.1 مليمول / لتر ، تذهب الأم الحامل للتشاور مع أخصائي الغدد الصماء لتأكيد التشخيص وتطوير أساليب العلاج.
يشير الارتفاع أيضًا إلى تطور سكري الحمل. في أغلب الأحيان ، يتم العثور على الجلوكوز في المراحل المتأخرة ، عندما يكون المرض قد ذهب بعيدًا. يشير السكر في البول إلى أن الكلى لم تعد قادرة على التعامل مع وظيفتها ، مما يعني أن خطر حدوث مضاعفات من جميع أعضاء وأنظمة الجسم الأنثوي يزداد.
لماذا يعتبر سكري الحمل خطيرا؟
لا تطلب العديد من النساء الحوامل المساعدة من المتخصصين ، على أمل أن تنخفض مستويات الجلوكوز لديهن بعد الولادة. ليس لديهم أي فكرة عن الخطر الحقيقي لارتفاع السكر أثناء الحمل. يمكن أن تكون عواقب سكري الحمل وخيمة. في النساء المصابات بارتفاع نسبة السكر في الدم ، يزداد خطر الإصابة بالتسمم الحملي (حالة تتميز بالوذمة وارتفاع ضغط الدم في أواخر الحمل). بالإضافة إلى ذلك ، تزداد احتمالية الإصابة بمضاعفات الكلى والجهاز البولي. لا تنسي أن النساء المصابات بداء السكري يلدن غالبًا قبل الموعد المحدد.
كيف يؤثر مرض السكري على الجنين؟
يؤثر ارتفاع مستوى السكر في دم الأم على حالة الطفل. تسمى مجموعة الأعراض التي تظهر أثناء هذا الحمل باعتلال الأجنة السكري. مع هذا المرض ، يولد الطفل كبيرًا جدًا ، أكثر من 4.5 كجم. لكن الكثير من الوزن لا يعني أن الطفل سيكون بصحة جيدة. على العكس من ذلك ، يتميز بتأخر في النمو البدني. بسبب نقص الفاعل بالسطح (مادة تساعد على فتح الرئتين عند الولادة) ، يعاني المولود من اضطرابات تنفسية مختلفة. غالبًا ما يتطور اليرقان المرضي ، بالإضافة إلى الاضطرابات العصبية المختلفة.
علاج سكري الحمل
تخاف معظم الأمهات الحوامل عندما يكتشفن ارتفاع السكر أثناء الحمل. ماذا تفعل إذا حدث مثل هذا الإزعاج؟ بادئ ذي بدء ، يجب على المرأة أن تطلب مشورة أخصائي. سيقوم أخصائي الغدد الصماء بتقييم حالة الأم الحامل ، واعتمادًا على شدة المرض ، سيصف العلاج اللازم.
في معظم الحالات ، يتم تقليل إدارة النساء الحوامل المصابات بداء السكري إلى تغيير النظام الغذائي. يجعل تطبيع مستويات الأنسولين في الدم من الممكن الاستغناء عن المدفعية الثقيلة في شكل أدوية هرمونية. أثناء الحمل يتضمن المبادئ التالية:
يتوزع النظام الغذائي اليومي بين البروتينات والدهون والكربوهيدرات بنسبة 20-25٪ و 35-40٪ و 35٪ على التوالي.
خلال فترة الحمل بأكملها ، هناك انخفاض تدريجي في محتوى السعرات الحرارية في الطعام إلى 25-30 سعرة حرارية لكل 1 كجم من الوزن.
يتم استبعاد أي كربوهيدرات سهلة الهضم (خاصة الحلويات) من الاستهلاك اليومي.
في حالة عدم إمكانية تطبيع مستوى السكر بمساعدة النظام الغذائي وحده ، يتم وصف العلاج بالأنسولين للمرأة الحامل. يتم اختيار الجرعة من قبل أخصائي الغدد الصماء. كما أنه يراقب الأم الحامل طوال فترة الحمل ، وإذا لزم الأمر ، يغير جرعة الدواء الموصوف.
رعاية مرضى السكري في حالات الطوارئ
يوصى بأن تشتري جميع النساء المصابات بداء السكري جهاز قياس جلوكوز الدم الشخصي أثناء الحمل. يسمح لك هذا الدواء بالتحكم في مستوى السكر في الدم المحيطي في أي وقت واتخاذ الإجراءات اللازمة عندما يتغير. يعتبر سكري الحمل خطيرًا ليس فقط بسبب زيادة تركيز الجلوكوز ، ولكن أيضًا بسبب الانخفاض الحاد فيه. تهدد هذه الحالة بضعف مفاجئ وفقدان للوعي وحتى غيبوبة.
كيف ترفع نسبة السكر في الدم أثناء الحمل لتتجنب الآثار غير السارة لمرض السكري؟ يجب أن تتذكر المرأة أن الدوخة والضعف في حالتها من الأعراض الخطيرة التي تتطلب اهتمامًا فوريًا. عندما تظهر العلامات الأولى لانخفاض الجلوكوز ، تُنصح الأم الحامل بتناول شيء حلو على وجه السرعة. يمكن أن تكون قطعة حلوى في حقيبتك لمثل هذه المناسبة ، أو قطعة شوكولاتة. من أجل تجنب مثل هذا الموقف ، يجب على المرأة الحامل أن تأكل جيدًا ، وتذكر أن لا تشمل فقط الأطعمة اللذيذة ، ولكن أيضًا الأطعمة الصحية في نظامها الغذائي.
يُشفى سكري الحمل من تلقاء نفسه في معظم الحالات بعد ولادة الطفل. لا يجب أن تسترخي - فالنساء اللواتي خضعن لهذه الحالة المرضية أثناء الحمل يزيدن بشكل كبير من خطر الإصابة بمرض السكري الحقيقي. لمنع هذا المرض الخطير ، يوصى بمراجعة نظامك الغذائي وزيادة النشاط البدني ومراقبة مستويات السكر في الدم بانتظام. سيساعد الامتثال لهذه القواعد المرأة على ملاحظة أي انحرافات في صحتها في الوقت المناسب واتخاذ التدابير اللازمة للقضاء على الأعراض غير السارة.
تعتبر الظروف التي يتم فيها تسجيل مستويات عالية من الجلوكوز أثناء الحمل شائعة جدًا. في بعض الحالات ، تظهر في الأم الحامل لأول مرة في حياتها على وجه التحديد أثناء حمل الطفل.
هذا الموقف يتطلب تدخل إلزامي من قبل الأطباء.
أسباب الزيادة
يمكن أن تؤدي مجموعة متنوعة من العوامل المسببة إلى زيادة الجلوكوز في جسم الأنثى أثناء الحمل. غالبًا ما يحدث أنهم يتصرفون في وقت واحد ، مما يعزز عمل بعضهم البعض. يسمي الأطباء الزيادة المستمرة في ارتفاع السكر في الدم.
طبقا للاحصائيات، 5٪ من النساء الحوامل يصبن بسكري الحمل أثناء الحمل.يصاحب هذا المرض ارتفاع مستمر في مستوى السكر في الدم. يمكن أن يكون هذا المرض خطيرًا على الأم وطفلها.
لفترة طويلة ، حاول الباحثون تحديد سبب زيادة خطر الإصابة بمرض السكري بشكل كبير أثناء الحمل. كان السبب الرئيسي مرتبطًا بخلفية هرمونية متغيرة.
مستقلبات البروجسترون ، بالإضافة إلى هرمونات الحمل الأخرى ، لها تأثير واضح على عمليات التمثيل الغذائي ، بما في ذلك استقلاب الجلوكوز في الجسم.
يؤدي التغيير في تركيز بعض الهرمونات في دم المرأة الحامل إلى حقيقة أن لديها ظاهرة مقاومة الأنسولين. تساهم هذه الحالة في زيادة مستويات السكر في الدم.
السكر في هذه الحالة المرضية يرتفع باستمرار تقريبا. تعتمد شدة الانتهاكات إلى حد كبير على مدى تغير الخلفية الهرمونية ، وما إذا كانت المرأة مصابة بأي أمراض مصاحبة للأعضاء الداخلية.
في كثير من الأحيان يحدث ذلك يبدأ مستوى السكر في الدم للأم الحامل في الارتفاع بحلول النصف الثاني من الحمل.ترتبط هذه الميزة إلى حد كبير بوظيفة الكلى المتغيرة. يضغط الرحم المتنامي على هذه الأعضاء البولية ، مما يؤدي إلى ظهور احتقان فيها.
يساهم انخفاض إفراز الكلى للجلوكوز في تراكمه في الدم ، مما يزيد أيضًا من مظاهر ارتفاع السكر في الدم. في هذه الحالة ، يتم تحديد زيادة تركيز السكر أيضًا في البول ، عند تقديمه للفحص في المختبر.
يظهر الجلوكوز عندما يكون تركيزه في البلازما أعلى من 9 مليمول / لتر. هذا الوضع غير موات للغاية ويتطلب تصحيحًا طبيًا عاجلاً.
تعتبر أمراض البنكرياس سببًا شائعًا آخر يؤدي إلى الإصابة بسكري الحمل.
تظهر هذه الأمراض ، كقاعدة عامة ، حتى قبل بداية الحمل.
يمكن أن يساهم التهاب البنكرياس المزمن ، الذي يحدث مع التفاقم المتكرر ، في تطور فرط سكر الدم المستمر أثناء الحمل. في هذه الحالة ، لا يمكنك الاستغناء عن وصف العلاج.
لقد وجد العلماء ذلك في تطور ارتفاع السكر في الدم المستمر ، تلعب الوراثة دورًا كبيرًا.في النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي للإصابة بداء السكري ، يزيد خطر الإصابة بمتغير الحمل بنسبة 50٪.
يجب مراقبة جميع الأمهات الحوامل المصابات بعوامل الخطر من قبل معالج. يتم تسجيل النساء اللاتي يعانين بالفعل من داء السكري أو نوبات متكررة من ارتفاع السكر في الدم لدى أخصائي الغدد الصماء ، بما في ذلك أثناء الحمل.
يمكن أن تتسبب العديد من الأمراض المصاحبة للأعضاء الداخلية أيضًا في تطور ارتفاع السكر في الدم المستمر لدى الأم الحامل. عادة ما يحدث هذا بسبب أمراض مزمنة في الكبد والمرارة واضطرابات التمثيل الغذائي في نظام الغدد الصماء وأمراض الكلى المزمنة. يمكن أن تساهم إصابة الجهاز الهضمي أو الجراحة السابقة أيضًا في زيادة نسبة الجلوكوز في الدم.
لقد وجد العلماء أن الإجهاد المطول له تأثير سلبي على عمل نظام الغدد الصماء. يتجلى ذلك من خلال الارتفاع المستمر في نسبة السكر في الدم.
ذكرت العديد من النساء الحوامل أنهن يصبن أولاً بفرط سكر الدم بعد تعرضهن لضغط شديد في حياتهن. أثناء الحمل ، حتى التعرض منخفض الشدة كافٍ لرفع نسبة السكر في الدم.
أعراض
إن مجموعة العلامات السريرية المختلفة التي تحدث عند المرأة الحامل التي تظهر عليها علامات ارتفاع مستويات السكر في الدم كبيرة جدًا. يتضمن العديد من الأعراض المختلفة التي يمكن أن تسبب إزعاجًا كبيرًا للأم الحامل وتغير سلوكها المعتاد.
تشعر النساء المصابات بارتفاع نسبة السكر في الدم بما يلي:
- العطش المتزايد والمستمر. تكون هذه الأعراض أكثر وضوحًا إذا تجاوز سكر الدم المعدل الطبيعي بأكثر من 30٪. يؤدي إلى حقيقة أن الأم الحامل تبدأ في شرب المزيد من الماء والمشروبات المختلفة. قد تشكو النساء اللاتي لديهن ميل قوي للإصابة بالانتفاخ في هذا الوقت من ظهور الوذمة على الساقين والوجه.
- كثرة التبول. يؤدي زيادة العطش إلى الرغبة الملحة في التبول بشكل متكرر. في الوقت نفسه ، تزداد كمية البول المنفصل بشكل كبير.
يصبح شاحبًا وأقل سطوعًا في اللون.
- جفاف وحكة في الجلد. تؤدي المستويات المرتفعة من السكر إلى تهيج النهايات العصبية ، وهو ما تظهره هذه الأعراض. تعتمد شدة مظهرها إلى حد كبير على مستوى السكر في الدم.
- جفاف الفم الشديد. تثير هذه الأعراض أيضًا تطور العطش. تشعر المرأة بجفاف الفم بشكل شبه دائم طوال اليوم. حتى بعد أخذ الماء ، تبدأ الأغشية المخاطية في الجفاف بعد دقيقتين.
- زيادة الشهية. يؤدي انتهاك التمثيل الغذائي للكربوهيدرات إلى حقيقة أن الجلوكوز لا يمكن أن يدخل الأعضاء الداخلية بشكل كامل. يتجلى تجويع الخلايا لفترات طويلة من خلال الشعور بالجوع القوي "الذي لا يطاق".
- ضعف شديد ونعاس مستمر. تريد الأم الحامل النوم طوال اليوم ، حتى في الصباح بعد الاستيقاظ. غالبًا ما يصاحب هذه الأعراض شعور بالإرهاق الشديد. قد تعاني بعض النساء من الصداع والدوخة الشديدة.
العواقب على الطفل
ارتفاع مستويات السكر في الدم يؤثر سلبًا على الجنين. تؤدي الاضطرابات الأيضية الواضحة إلى حقيقة أن الطفل يبدأ في تجربة نقص حقيقي في إمدادات العناصر الغذائية اللازمة لنموه النشط والكامل. يعتبر دماغ وقلب الطفل أكثر حساسية لانخفاض تركيز الجلوكوز في الدم.
يمكن أن يكون ارتفاع السكر في الدم خطيرًا في تطور الولادة المبكرة.عادة ما يحدث هذا الموقف عند النساء اللواتي يعانين من مسار مرضي للحمل والعديد من الأمراض المصاحبة للأعضاء الداخلية.
يهدد نقص تناول المغذيات في بداية الحمل تطور العديد من التشوهات وعيوب النمو في الجنين. هذه الحالة غير مواتية بشكل خاص خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل عندما يتم وضع جميع الأجهزة والأنظمة الحيوية. مع أكثر التشخيصات غير المواتية لمسار هذه الحالة المرضية ، يمكن حتى الإجهاض التلقائي أو الإجهاض.
التشخيص
لاكتشاف ارتفاع السكر في الدم "الصامت" ، يوصي الأطباء بإجراء تحليل لتحديد مستوى الجلوكوز عدة مرات خلال فترة الحمل بأكملها. لذلك ، يُنصح الأم الحامل بزيارة المختبر من 9 إلى 12 أسبوعًا من الحمل وأقرب إلى الولادة. هذا هو الحد الأدنى الضروري الذي يجب الوفاء به.
يتم إجراء فحص دم للسكر بصرامة على معدة فارغة.يجب أن يتم ذلك في الصباح.
يجب عدم تناول الطعام لمدة 8-9 ساعات قبل الدراسة.
إذا كانت المرأة قد أصبت بالفعل بمرض السكري المبكر ، فلا داعي للقيام بهذه الفترة الطويلة "بدون طعام". لهذا ، فقط 3-4 ساعات كافية. يمكن أن يؤدي الجوع المطول إلى حالة خطيرة للغاية - نقص السكر في الدم.
قبل إجراء الاختبار ، يمكنك فقط شرب القليل من الماء المغلي العادي. لا تستهلك الصودا أو الشاي المحلى. في الصباح الذي يسبق التحليل ، يجب استبعاد جميع المكونات المحتوية على السكر بشكل صارم.
المزاج البهيج والجيد هو عنصر إلزامي يجب أن تأتي به الأم الحامل إلى العيادة. للقيام بذلك ، يجب أن تحصل بالتأكيد على قسط كافٍ من النوم عشية الدراسة. يجب ألا تكون متوترًا أو قلقًا قبل الاختبار ، لأن ذلك قد يؤثر على نتيجة الاختبار التي تم الحصول عليها.
قبل إجراء هذه الدراسة ، إن أمكن ، يجب استبعاد النشاط البدني القوي.يمكن أن تؤدي إلى نتيجة غير موثوقة وقليلة التقدير. في اليوم السابق للذهاب إلى المختبر ، من الأفضل استبعاد التنظيف في الشقة أو الركض على الدرج.
يعتقد الأطباء أن مستويات السكر في الدم الطبيعية هي 3.3-5.5 مليمول / لتر. في هذه الحالة ، يتم وضع قيود على أن هذه القيم كافية للدم الشعري. يتم أخذها بعيدًا أثناء ثقب الإصبع.
تختلف هذه القيم إلى حد ما في الدم الوريدي. هم 4.0-6.1 ملليمول / لتر. في الوقت الحاضر ، يتم إجراء دراسات على الدم الوريدي بشكل متزايد. هم أكثر ملاءمة وليس أقل إفادة. تفضل معظم المعامل الطبية الخاصة استخدام منهجية البحث هذه.
إذا تغيرت مستويات الجلوكوز في الدم ، لسبب ما ، وانحرفت عن القيم الطبيعية ، فإن الأطباء يصفون عددًا من الاختبارات المعملية الإضافية الخاصة. إنها ضرورية من أجل التشخيص الدقيق ، وكذلك لاستبعاد أو تأكيد وجود داء السكري.
تتضمن هذه الدراسات اختبار تحمل الجلوكوز وتحديد الهيموجلوبين السكري.