ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن: ما هي أساليب العلاج التي يجب اختيارها

كل يوم ، المزيد والمزيد من الأدلة العلمية تؤكد الفوائد الهامة لعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن. علاوة على ذلك ، فإن التأثير الإيجابي في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا لا يقل عن أولئك الذين هم في سن أصغر. أحدث بيانات البحث متاحة الآن (2011) تظهر ذلك علاج ارتفاع ضغط الدم له تأثير إيجابي حتى عند الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 80 عامًا فما فوق.لذلك ، يجب الاستمرار في تناول أدوية ضغط الدم أو البدء في تناولها في هذه الفئة العمرية. يُنصح بالبدء بعلاج دوائي واحد وإضافة دواء آخر حسب الحاجة. يجب اتخاذ قرار البدء بتناول حبوب منع الحمل للمريض المسن الذي يعاني من ارتفاع ضغط الدم بالاشتراك مع الطبيب على حدة في كل حالة ، ويجب فحص حالة المريض بعناية أثناء وبعد مرحلة اختيار العلاج.

اقرأ عن علاج الأمراض المرتبطة بارتفاع ضغط الدم:

غالبًا ما يكون المرضى المسنون غير راغبين أو غير قادرين على تغيير نمط حياتهم. حتى إذا تمكنوا من الإقلاع عن التدخين وتحسين وجباتهم الغذائية والتحرك أكثر ، فلا يزال الكثير منهم بحاجة إلى تناول الأدوية الخافضة للضغط للحفاظ على ضغط الدم عند مستوى لا تتطور فيه أمراض إضافية.

لا يدعم الخبراء في علاج ارتفاع ضغط الدم الفرضية القائلة بأن فئات مختلفة من أدوية ارتفاع ضغط الدم تختلف اختلافًا كبيرًا في قدرتها على خفض ضغط الدم وحماية القلب والأوعية الدموية لدى المرضى الصغار وكبار السن. وبالتالي ، لا ينبغي أن يكون لعمر المريض تأثير حاسم على اختيار الدواء. يمكن استخدام مدرات البول الثيازيدية ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومضادات الكالسيوم وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 وحاصرات بيتا في المرضى الأكبر سنًا للعلاج الأولي والعلاج الوقائي.

وصف الأدوية لارتفاع ضغط الدم لدى المرضى المسنين له الميزات التالية:

• يجب على المسن تناول الدواء إذا كان الضغط الانقباضي 160 مم زئبق. فن. وأعلى. المنطقة من 140 إلى 160 ملم زئبق. فن. تسمى المنطقة "الرمادية". في كبار السن الذين يقل ضغط الدم عن 160 ، والذين يحدث لديهم ارتفاع ضغط الدم دون مضاعفات ، لا يعطي العلاج نتائج مهمة. ومع ذلك ، في حالة تلف القلب أو الأوعية الدموية ، يكون الضغط بين 140 و 160 ملم زئبق. فن. تحتاج إلى خفض مع الدواء.
• يجب أن يستمر العلاج الدوائي طوال حياة المريض بغض النظر عن عمره. يجب عليك أيضًا اختيار الأدوية ذات الآثار الجانبية البسيطة.
• يحدد عدد من الظروف الأخرى ، مثل السكتة الدماغية أو مرض السكري ، اختيار الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
• للراحة ، يفضل اختيار دواء يمكن تناوله مرة واحدة في اليوم.
• يجب أن يبدأ الشخص المسن بنصف الجرعة العادية فقط من دواء ارتفاع ضغط الدم. زيادة الجرعة تدريجياً للسماح للمريض بالتكيف مع الدواء.
• تأكد من أن المريض المسن يمكنه فتح زجاجة الدواء من تلقاء نفسه ويعرف كيف يأخذها. الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل و / أو ضعف البصر غير قادرين على فتح بعض أشكال الحزم.
• تعد التفاعلات الدوائية مشكلة محتملة رئيسية حيث يتناول كبار السن عمومًا العديد من الأدوية وأحيانًا العديد منها في نفس الوقت.

هل من المستحسن حقًا علاج ارتفاع ضغط الدم عند كبار السن؟

نقدم انتباهكم إلى بيانات دراسة SHEP (ارتفاع ضغط الدم الانقباضي في برنامج كبار السن) لعام 1997 ، والتي شملت مجموعة كبيرة من 4376 مريضًا تتراوح أعمارهم بين 60 عامًا وما فوق يعانون من ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل (ضغط الدم "العلوي"> 160 ملم زئبق الفن). للعلاج الأولي ، تم استخدامه بجرعة 12.5-25 مجم / يوم. إذا لزم الأمر ، يضاف مدر للبول. خلال فترة المراقبة (متوسط ​​4.5 سنوات) ، انخفض خطر الإصابة بسكتة دماغية بنسبة 36 ٪ مقارنة بمجموعة التحكم. انخفض خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية بنسبة 27٪.

دراسة أخرى ، ارتفاع ضغط الدم الانقباضي في أوروبا ، سجلت 4695 مريضًا تتراوح أعمارهم بين 60 عامًا أو أكثر يعانون من ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل. تلقى المرضى مضادات الكالسيوم نيترينديبين (10-40 ملغ يوميا). قلل هذا العلاج من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بمعدل 42٪ واحتشاء عضلة القلب بنسبة 30٪. في عام 1999 ، قاموا بالتحقيق في فعالية خفض ضغط الدم لدى كبار السن (فوق 80 عامًا).

تم أيضًا تحليل نتائج 7 دراسات ، والتي شكلت مجموعة من 1670 مريضًا تتراوح أعمارهم بين 80 إلى 99 عامًا (76 ٪ من النساء) بمتوسط ​​ضغط دم يبلغ 180/80 ملم زئبق. فن. كانت فترة المتابعة 3.5 سنوات. أكد التحليل ذلك في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا ، يُنصح بإجراء العلاج الدوائي لارتفاع ضغط الدم.انخفض معدل الإصابة بالسكتات الدماغية بنسبة 34٪ مقارنة بمجموعة المرضى الذين لم يتلقوا العلاج. أخيرًا ، نشير إلى دراسة STOP-Hypertension لعام 1991 ، والتي أظهرت التأثير المفيد لعلاج ارتفاع ضغط الدم في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا في السويد.

يتم تحقيق انخفاض في عدد الآثار الجانبية والسامة من خلال تعيين جرعات مخفضة (!) من جميع الأدوية ومسار علاج تدريجي أبطأ. بالطبع ، يحتاج المرضى المسنون المصابون بارتفاع ضغط الدم إلى إشراف طبي منتظم ومراقبة ضغط الدم (رعاية تمريضية). يعتبر مبدأ "عدم إلحاق الضرر" أكثر أهمية عند تنظيم علاج ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن وكبار السن.

1. ايلينا ستيفانيوك

   يبدو أن المقالة مكتوبة للأطباء ، ولكنها في الواقع مخصصة لمرضى ارتفاع ضغط الدم أنفسهم وخاصة لأقارب المرضى المسنين. هل ينبغي للمريض نفسه الخوض في القضايا المهنية لوصف الأدوية لارتفاع ضغط الدم أم مجرد الوثوق بالطبيب؟ هذا سؤال فلسفي :).

2. عيد الحب

   نعم ، ارتفاع ضغط الدم خطير. لقد كنت أعاني منه منذ فترة طويلة بدرجات متفاوتة من النجاح. لكنني لاحظت أنه عندما يتشتت انتباهي بسبب شيء ما ، لا أشعر بالضغط.

3. سفيتلانا

   سلام. موقع مفيد جدا. جدتي تبلغ من العمر 82 عامًا ، عانت من نوبة قلبية ، لكنها لم تشعر بها ، فقط أظهر مخطط القلب أنها مصابة بنوبة قلبية. مكثت في المستشفى لمدة 3 أسابيع. وهي الآن تتناول أدوية للقلب في المنزل ، وتعاني من ارتفاع ضغط الدم ، وتذهب نهاراً وترتفع إلى 180-100 ليلاً. لاحظه طبيب ، لكن لا شيء يساعد.

4. تاتيانا

   أبلغ من العمر 62 عامًا ، النمو 158 ، الوزن 82. أعاني من ارتفاع في ضغط الدم ، والذي أصابني بسهولة باستخدام أنديبال ، إناب ، أدلفان. ولكن في 11/15/12 ، ارتفع الضغط فجأة في الصباح 230 * 100. استدعت سيارة إسعاف. لسبب ما ، بدأ الطبيب بحقن الكلوريد عن طريق الوريد لتقليله ، ثم صنع المغنيسيا.استدعت الطبيب في المنزل. لذلك وصفتني بأدوية قوية جدًا: orifon ، valz ، prestarium. انخفض الضغط بشكل حاد. بعد بضعة أيام ، تكرر ذلك وصلت سيارة إسعاف أخرى ، وأعطاني الطبيب نوعاً من حبوب منع الحمل تحت اللسان ، وانخفض ضغط دمي على الفور ، ثم صنعوا المغنيسيا.سؤال: ما هذه الحبة وهل يمكن شراؤها من الصيدلية حتى لا تستدعي سيارة إسعاف؟

5. يوليا

   مساء الخير. شكرا جزيلا على المعلومات المفيدة لك. أود أن أوضح عني على وجه التحديد (أي حالة والدتي).
   أمي تبلغ من العمر 63 سنة ، الطول 160 سم ، الوزن حوالي 80 كجم. تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، ولكن يبدو أنها لا تستطيع التقاط الحبوب ، وغالبًا ما يرتفع ضغط دمها إلى 200 وما فوق. آخر مرة استدعوا سيارة إسعاف 3 مرات بمعدل 2-3 ساعات. لقد صنعوا جميع الحقن ، وبعد 2-3 ساعات عادوا إلى الارتفاع مرة أخرى. ما النصيحة التي ستعطيها لها؟ لكني قرأت توصياتك ، لكن يجب أن تستخدمها بحذر لمن يعانون من مشاكل في الكلى. لا أعرف ما هو نوع التشخيص ، لكن والدتي زادت الكرياتينين لفترة طويلة مرتين تقريبًا ، لكن الأطباء لا يشخصون أي شيء باستثناء مرض السكري. ارجوك قل لي ما العمل؟ شكرا جزيلا لك مقدما

6. ماريا

   مرحبًا ، أخبرني ، هل من الممكن تناول VALZ إذا تمت إزالة المرارة؟ هناك موانع مكتوبة في الشرح "ضعف الكبد المرتبط بانسداد القناة الصفراوية (بما في ذلك تليف الكبد الصفراوي ، الركود الصفراوي)".
   العمر 82 ، الارتفاع 160 ، الوزن 78. يأخذ فالز ، أتينولول ، كابتوبريل ، نيفيديبين (إذا كان الضغط مرتفعًا). إنالابريل ألغيت؟ nr لا يمكن دمجه مع VALZ. ويقفز الضغط من 120 إلى 170 مع 90-100 أقل.

7. ناتاليا

   عمري 56 سنة ، الطول 168 سم ، الوزن 98 كغ. ارتفاع ضغط الدم منذ عام 2011 ، وهناك أزمات مرة واحدة في السنة. أتناول Lodoz ، و amlodipine ، و Cardiomagnyl ، و hypotysin ، بالإضافة إلى magne-B6 مرتين في اليوم. السكر طبيعي والكوليسترول طبيعي. هل أتناول الكثير من الأدوية؟ إزالة الصفراوية.

8. جالينا

   مرحبًا ، موقعك هبة من السماء لمن يريد أن يعيش!
   لقد طلبت ذلك وفقًا للتعليمات التي قدمتها ، وأتناول المغنيسيوم وفيتامينات المجموعة ب ، أوميغا 3 ، Q10 لمدة شهرين. التورين والأرجينين. بالتوزيع بهذه الطريقة ؛
   توراين في الصباح على معدة فارغة. بعد ساعتين في منطقة الإفطار ، المغنيسيوم + B6 ؛ أوميغا 3 لتناول طعام الغداء ؛ حول العشاء Q10 وبعد ساعتين من تناول الأرجينين. قم بتصحيح مخططي ، على الموقع لم أجد ربطًا بين توفير الإضافات ، أقبلها وفقًا لمتوسط ​​الأسعار الموصى به في المقالة المقابلة على موقعك ، اضبط كمية المواد المضافة.
   لمدة شهرين من تناول المكملات ، لم ألاحظ أي تغييرات في حالتي الصحية ، ولم تؤثر على ارتفاع ضغط الدم.
   الاختبارات التي تم اجتيازها في معمل مستقل:
   الهيموجلوبين السكري 5.8٪ ، ارتفاع 160 سم ، وزن 70 كغ. أدرك أنني قد تخطيت الحافة.
   الكرياتينين (الدم) 89 ميكرولتر / لتر ، معدل الترشيح الكبيبي 53 (وفقًا للصيغة الواردة في الموقع الإلكتروني)
   الدهون الثلاثية 0.72 ميكرول / لتر
   الكوليسترول 4.39 ميكرولتر / لتر
   كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة 1.49 ميكرولتر / لتر
   Friedwald LDL كوليسترول 2.57 معامل تصلب الشرايين 1.9 الكوليسترول على ما يرام!
   بروتين سي التفاعلي 4.9 مجم / لتر
   T4 مجاني 14.5 ميكرولتر / لتر
   TSH 4.5 ملي يو / لتر
   هوموسيستين 14.40 ميكرول / لتر
   البروتين الدهني (أ) 0.08 جم / لتر
   الألبومين (البول)< 0.7 мг/сут
   الكرياتينين (البول) 3.2 مليمول / يوم تربكني نسبة الألبومين / الكرياتينين 0.2 مع شح المؤشر عندما يكون المعيار "أقل من 3.5" بالنظر إلى أن معدل الترشيح الكبيبي 53 ، قم بتقييم مستوى "القلق من الموقف"
   لسوء الحظ ، أبلغ من العمر 76 عامًا ، لكنني أعيش أسلوب حياة نشطًا ، ليس عنيدًا ولا ضارًا ، فأنا حقًا بحاجة إلى المقربين مني (من كلماتهم ، مدعومون باستمرار بأفعال تثبت هذه الكلمات).
   40 عامًا شغوفًا بتربية النحل على نطاق الأسرة

   لقد قمت بإجراء علاج ضد ضغط الدم لمدة 25 عامًا ، على مدار السنوات العشر الماضية ، كنت أتناوله بناءً على توصيات الأطباء (حسنًا ، لا يمكنك مقابلة الشخص الوحيد المختص الذي تعتقد أن استطلاعات الرأي لا تساعد ، وعلى الإنترنت لم أتعلم كيفية فصل القمح عن القشر ، فهذا يعقد البحث عن العيش في عاصمة جمهورية أودمورت ، على ما أعتقد ، في موسكو وسانت بطرسبرغ ، من الأسهل العثور على طبيب عندما أريد أن أعيش في السنوات الأخيرة حاولت العيش لمدة 2-3 أشهر مع ديوفان وأتاكاند وميكارديس ونورموديبين ونورفيان ، لكنهم لم يتمكنوا من التعامل مع ضغوطي. الآن (أربع سنوات) الضغط يبقي cordaflex في الليل ، في فترة ما بعد الظهر egilok. ولكن على هذه الخلفية في الصباح من 170 إلى 90 في فترة ما بعد الظهر من 140 إلى 70
   وفي المساء ، ينتظر الرقم العنيد مرة أخرى حوالي 170 إلى 95 CORDAFLEX ، وأحيانًا يحدث 180 مع ذيل على خلفية رفاهية خارجية كاملة. كان Kapoten يوفر لي هذه الدقائق ، لكن بعد قراءة مقالاتك ، سأحاول fiziotens.
   أنا قلق بشأن معدل النبض (75) وأحيانًا "التخبط والشقلبة" العرضية للقلب (ECG ضمن معايير العمر). يهدئ التخبط ويقلل من معدل ضربات القلب إلى 65 EGILOK. أعلم أن CORDAFLEX يساهم في عدم انتظام دقات القلب ... ليديا شاتروفا

   مرحبًا ، عمري 70 عامًا ، لقد مرضت لفترة طويلة ، أكثر من 30 عامًا. الآن أعالج وفقًا للمخطط التالي - إنداباميد ، كارفيديلول على معدة فارغة في الصباح ، أملوديبين في فترة ما بعد الظهر ، كارفيديلول مرة أخرى في المساء. عوملت على هذا النحو لمدة 3 سنوات ، ولكن الآن بدأ الهيموغلوبين والضعف العام في الانخفاض. كشفت استشارة مع طبيب الغدد الصماء عن قصور الغدة الدرقية والهرمونات الموصوفة. في البداية ، بدت الحالة وكأنها تحسنت قليلاً ، لكن الآن بدأ كل شيء من جديد. أزلت الإنداباميد وخفضت الكارفيديلول ، وأزلت الأملوديبين. بينما الضغط في الصباح هو 150/90 لكنه في الليل يرتفع إلى 170/90. شربت Corvalol - لقد ساعدني. في الصباح 140 \ 90. لكنني أخشى أن الأمر لن يستمر طويلاً. يستخدم الجسم احتياطيات الكارفيديلول - وقد تكون هناك أزمة. المشكلة برمتها هي أنني أعيش في قرية وليس من الممكن دائمًا استشارة الأطباء المؤهلين. طلب كبير للحصول على المشورة ، ربما يمكنك التبديل إلى نظام مختلف مع الأدوية التي لها آثار جانبية أقل. ساكون ممتنا جدا.

لم تجد المعلومات التي كنت تبحث عنها؟
اطرح سؤالك هنا.

كيف تتعافى من ارتفاع ضغط الدم بمفردك
في 3 أسابيع ، بدون عقاقير ضارة باهظة الثمن ،
النظام الغذائي "الجائع" والتربية البدنية الشاقة:
تعليمات مجانية خطوة بخطوة.

اطرح أسئلة ، شكراً لك على المقالات المفيدة
أو ، على العكس من ذلك ، انتقاد جودة مواد الموقع

ارتفاع ضغط الدم هو ارتفاع مستمر في ضغط الدم يتم تشخيصه في جميع الفئات العمرية وهو أكثر أمراض الجهاز القلبي الوعائي شيوعًا. نظرًا لانتشار علم الأمراض على نطاق واسع ، ووجود مضاعفات خطيرة تسبب إعاقة أو وفاة المريض ، فإن أحد المجالات ذات الأولوية في العلوم الطبية يمكن أن يسمى تطوير الأدوية المصممة لخفض ضغط الدم.

علاج ارتفاع ضغط الدم عند كبار السن ليس بالمهمة السهلة بسبب وجود أمراض مزمنة مصاحبة ، مشاكل توافق الأدوية ، خصوصية الديناميكا الدوائية للأدوية في الجسم (التمثيل الغذائي ، الامتصاص ، الإخراج) ، وآثارها الجانبية.

ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن هو استجابة تكيفية وقائية للجسم تهدف إلى ضمان إمداد الدم الأمثل لجميع الأنسجة. يبذل القلب جهودًا كبيرة لدفع الدم عبر الأوعية المتغيرة. تتناقص نغمتهم مع تقدم العمر ، وتقل المرونة ، ويضيق التجويف بسبب لويحات الكوليسترول. ينخفض ​​إنتاج الرينين عن طريق الكلى ، مما ينظم الضغط ، ويزيد هرمون الألدوستيرون الكظري ، على العكس من ذلك ، من النشاط ، مما يؤدي إلى احتباس الصوديوم في الجسم. هذا الأخير يلتقط السوائل ، مما يؤدي إلى زيادة حجم الدورة الدموية ، ونتيجة لذلك ، يرتفع ضغط الدم.

الهدف الرئيسي من علاج ارتفاع ضغط الدم عند كبار السن هو منع حدوث مضاعفات مثل السكتات الدماغية والنوبات القلبية وتحسين نوعية حياة المريض.

تُقاس قراءات الضغط عادةً بوحدات ملليمتر من الزئبق.

المستوى العلوي يسمى المستوى الانقباضي. في مرحلة انقباض بطينات القلب (انقباض القلب) ، يدخل الدم إلى الأوعية. تسمى المقاومة التي يضعونها لتدفق الدم بالضغط الانقباضي. القاعدة في حدود 100-140 ملم زئبق.

يتوافق الضغط الانبساطي المنخفض مع مرحلة استرخاء عضلة القلب - الانبساط - ويساوي 70-80 ملم زئبق.

معايير ضغط الدم الطبيعية عند كبار السن:

• 60-70 سنة - 130/80 ملم زئبق ،
• 70-80 سنة - 140/85 ملم زئبق ،
• 80-90 سنة - 140/90 ملم زئبق.

المعيار التشخيصي لارتفاع ضغط الدم لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا هو مؤشر أعلى من 155/95 ملم زئبق.

العوامل المساهمة في تطور ارتفاع ضغط الدم في الشيخوخة:

1. انخفاض في هرمون الغدة الكظرية الألدوستيرون.
2. لويحات تصلب الشرايين على جدران الأوعية الدموية.
3. انخفاض مرونة الشرايين.
4. نقص الأكسجة في الأنسجة.
5. تغير في الخصائص الانسيابية (سيولة) الدم.
6. بدانة.
7. متلازمة الأيض.
8. سن اليأس عند النساء.
9. العادات السيئة (الكحول والتدخين).
10. نمط حياة خاطئ (قلة النشاط البدني).

الأعراض والشكاوى الرئيسية

كمرض مزمن ، يمر ارتفاع ضغط الدم بعدة مراحل في التطور:

المرحلة الأولى هي الأسهل. غالبًا ما يستمر بدون أعراض واضحة. الضغط 160/90 ملم زئبق ، يرتفع بشكل دوري.

المرحلة 2 - معتدلة. يتم الاحتفاظ بالمؤشر في حدود 180/100 مم من الزئبق لفترة طويلة.

المرحلة 3 - شديدة. المستوى أعلى من 180/100 ملم زئبق ويبقى عند هذه الأرقام دون أن يتناقص.

من سمات مسار ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن عدم وجود أعراض مميزة في المرحلتين الأوليين. تظهر الشكاوى عند المرضى عندما تؤثر العملية المرضية على الأعضاء المستهدفة الأكثر حساسية لارتفاع ضغط الدم: الدماغ والقلب والكلى.

تأثير على الجهاز العصبي المركزي:

1. ألم في مؤخرة الرأس ، وخفقان وثقل في الرأس ، ودوخة ، وطنين الأذن.
2. ضعف الذاكرة والضعف.
3. رؤية مزدوجة.
4. إختلال النوم.
5. هزة اليد.

العمل على القلب:

1. زيادة ضربات القلب.
2. ضيق التنفس في البداية عند المجهود ، ثم في الراحة.
3. تورم القدمين واليدين.
4. تنمل وتنميل في الأطراف.
5. ألم في منطقة القلب.

التأثيرات على الكلى:

1. انتفاخ الوجه ، غثيان.
2. تراكم السوائل في الجسم.
3. اضطرابات عسر الهضم.
4. ألم في الظهر.

في الحالات الشديدة ، نتيجة للتشنج الوعائي المستمر ، من الممكن حدوث الذباب ومضات من الضوء أمام العين ، وانخفاض حدة البصر ، ونزيف في الشبكية.

عندما يصيب المرض الأعضاء الداخلية ، تظهر أعراض اضطرابات الدورة الدموية الدماغية والتاجية والكلوية. في هذه المرحلة ، يزداد خطر الإصابة بالسكتات الدماغية والنوبات القلبية والفشل الكلوي والقلب.

نظرة عامة على المخدرات

تعقيد وتكتيكات اختيار الأدوية الخافضة للضغط محدودة بالآثار الجانبية. أثبتت الدراسات المستمرة حول تحمل العلاج الدوائي ، وعدد وطبيعة الآثار الجانبية ، فعالية علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني لدى كبار السن. يتم تقليل السكتات الدماغية بنسبة 30٪ والمضاعفات الناجمة عن نظام القلب والأوعية الدموية بنسبة 40٪.

يتم تحقيق انخفاض في الآثار الجانبية للأدوية في علاج ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن عن طريق تقليل متوسط ​​جرعة الدواء مع زيادة تدريجية في ذلك حتى يتم الحصول على تأثير علاجي ، وكذلك عن طريق التحكم في الضغط الديناميكي.

يبدأ علاج ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن باستخدام مدرات البول.

هذه مجموعة من الأدوية لها هياكل كيميائية مختلفة ، ولكنها تجمع بين القدرة على إزالة السوائل الزائدة من الجسم.

آلية عمل مدرات البول:

1. يتم تطبيع استقلاب الماء بالكهرباء.
2. تقليل كمية السوائل داخل الأوعية الدموية.
3. يضعف قابلية جدران الشرايين لعمل الهرمونات.

استخدامها يسهل عمل القلب ويخفض ضغط الدم ويقلل من خطر حدوث مضاعفات.

مجموعة الثيازيد

بالنسبة لارتفاع ضغط الدم ، عادة ما توصف مدرات البول ومشتقات البنزوثياديازين:

1. "إنداباميد"
2. "ديكلوثيازيد" ،
3. "كلوباميد" ،
4. "إندال"،
5. "ميتالوزون".

مدرات البول لهذه المجموعة لها تأثير طويل ومتوسط. يتم امتصاصها جيدًا من الجهاز الهضمي ، ولها توافر بيولوجي عالٍ ، ولها تأثير مباشر على جدار الأوعية الدموية. في حالة ارتفاع ضغط الدم ، يتم وصفه يوميًا ، ويستخدم لفترة طويلة بجرعات صغيرة.

الآثار الجانبية - اضطرابات المنحل بالكهرباء ، عندما يزداد إفراز البوتاسيوم والمغنيسيوم ، يرتفع مستوى اليوريا. يؤدي انخفاض كمية الصوديوم إلى جفاف الجسم.

مدرات البول العروية

حصلت على اسم موقع العمل على الأنابيب الكلوية في شكل حلقة:

1. "حمض إيثاكرينيك" ،
2. "فوروسيميد"،
3. "بيريتانيدات"
4. "بوميتانيد".

1. قم بتوسيع السرير الوريدي.
2. قلل الضغط في البطين الأيسر.
3. يزيد من تدفق الدم إلى الكلى.
4. يعزز الترشيح الكبيبي.

الدوائية

يمتص جيدا في الجهاز الهضمي ويستقلب في الكبد.

بسبب التأثير الواضح ، ولكن قصير الأمد ، لا يتم استخدامها للعلاج طويل الأمد لارتفاع ضغط الدم. يتم وصفها لأزمة ارتفاع ضغط الدم مع عدم كفاية فعالية مدرات البول الأخرى.

آثار جانبية:

1. نقص بوتاسيوم الدم.
2. عدم انتظام ضربات القلب - في المرضى الذين يتلقون جليكوسيدات القلب.
3. يزيد من مستويات اليوريا والسكر.
4. تنمل (اضطراب الحساسية).
5. في الدم - قلة الصفيحات ، ندرة المحببات.
6. اضطرابات في الجهاز الهضمي.

حاصرات بيتا

من أقدم الأدوية المستخدمة منذ الستينيات من القرن الماضي في علاج ارتفاع ضغط الدم.

يتضمن الجيل الثالث الجديد:

1. "لابيتالول"،
2. "كارفيديلول"
3. "بيليبرولول" ،
4. نيبيفالول.

عند استخدامها ، يتم إزالة التأثير السلبي للجهاز العصبي اللاإرادي على عمل القلب ، وتقل الحاجة إلى الأكسجين ، وتضعف نغمة الأوعية الدموية الطرفية.

بالنسبة للمرضى المسنين ، يفضل استخدام مدرات البول ، ولكن إذا كانت هناك مشاكل في القلب (نقص التروية أو احتشاء عضلة القلب) ، يتم تضمين حاصرات بيتا في العلاج المعقد لارتفاع ضغط الدم.

اعراض جانبية:

1. تشنج قصبي.
2. ضعف الانتصاب عند الرجال.
3. نقص سكر الدم.
4. بطء القلب.
5. التهاب الجلد التحسسي.

استخدم بحذر في حالات الربو والسكري.

مثبطات إيس

تتمثل آلية عمل الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) في منع إنزيم يحفز إنتاج الأنجيوتنسين النشط الذي يسبب ارتفاع ضغط الدم.

1. "سبيرابريل"
2. إنالابريل
3. فوزينوبريل.

عمل:

1. تقل المقاومة المحيطية لجدران الأوعية الدموية.
2. يحسن تدفق الدم في الشرايين الدماغية ، التاجية ، الكلوية.
3. يتم تقليل خطر الإصابة باضطراب نظم القلب.

يتم اختيار الجرعة الأولية للدواء بشكل فردي من خلال التجربة. يجب أن يبدأ العلاج بالجرعة الدنيا ، مع زيادتها تدريجياً حتى يتم الحصول على التأثير المطلوب. يسمح بتعديل الجرعات تحت سيطرة الضغط. في سن الشيخوخة ، نادرا ما يوصف على أنه تحضير أحادي. يتم الحصول على نتائج جيدة عند استخدام نظام ACE لارتفاع ضغط الدم مع حاصرات بيتا ومدرات البول.

يحتوي الدواء على عدد من الآثار الجانبية السلبية - من انخفاض ضغط الدم إلى تفاعلات الحساسية ، ولكن مع الاختيار الصحيح والمختص للجرعة ، يكون خطر تطورها ضئيلًا.

مضادات الكالسيوم

الأدوية التي تمنع نفاذ أيونات الكالسيوم إلى خلايا القلب والأوعية الدموية. بسبب زيادة محتوى الكالسيوم في هذه الهياكل ، تزداد الحساسية لعمل الهرمونات ، ويحدث انخفاض متزايد ، وبالتالي زيادة ضغط الدم.

تأثير هذه المجموعة من الأدوية أضعف إلى حد ما من تأثير الأدوية الأخرى الخافضة للضغط ، لكنها تقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بدرجة أكبر من مدرات البول وحاصرات بيتا.

1. فليباميل ،
2. "تيروباميل"
3. ديلتيازيم ،
4. أملوديبين.

لا ينبغي وصف مضادات الكالسيوم لأمراض القلب.

الآثار الجانبية: انتهاك التوصيل داخل البطيني ، تسرع القلب ، بطء القلب.

آخر

بالإضافة إلى الأدوية الأساسية المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم لدى المرضى المسنين ، اكتسبت الأساليب الشعبية شعبية واسعة.

من الشروط الأساسية لاستخدام العلاجات الشعبية تناول دواء يحافظ على الضغط ضمن المعيار العمري.

1. في حالة عدم وجود داء السكري ، يُسمح بالعلاج بالطبع بعصير العنب: 200 مل يوميًا ثلاث مرات في اليوم.
2. ضعي ملعقة كبيرة من لحاء التوت المفروم في قدر مع 500 مل من الماء. اجلب ليغلي ، أصر ، سلالة. اشرب خلال النهار بين الوجبات.
3. 200 غرام من العسل و 200 غرام من المشمش المجفف وليمون متوسط ​​الحجم مقطع في الخلاط و 200 غرام من الجوز الممزوج معًا. تستهلك ملعقة كبيرة قبل نصف ساعة من وجبات الطعام.
4. اترك عصير البنجر الطازج في الثلاجة لمدة ساعتين. للاستخدام ، اخلطه مع الماء المغلي بنسبة 1: 1. اشرب 100 جرام يوميًا.

يشار إلى إعادة التأهيل في مصحات أمراض القلب. بالنسبة للمرضى المسنين ، هناك قيود على اختيار مكان للراحة: من المناسب البقاء في مصحة في المنطقة المناخية المعتادة في موسم البرد.

NORMATEN ® - ابتكار في علاج ارتفاع ضغط الدم لدى البشر

يزيل أسباب تشوهات الضغط

يطبيع ضغط الدم في غضون 10 دقائق
بعد الكلام

يعتبر علاج ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن عملية معقدة وشخصية للغاية تتطلب اتباع نهج شامل باستخدام جميع العوامل العلاجية الممكنة. من المرجح أن يواجه الأشخاص في سن الشيخوخة مظاهر مرض مثل ارتفاع ضغط الدم. ويرجع ذلك إلى التغيرات الطبيعية المرتبطة بالعمر في الأنسجة الوعائية للدورة الدموية ووجود الأمراض المصاحبة التي تم اكتسابها خلال سنوات عديدة من العمر. العلاج الدوائي لارتفاع ضغط الدم عند كبار السن لا يقتصر فقط على استخدام الأدوية القوية من فئة مدرات البول التي تخفض ضغط الدم وتخفف من تشنج الأوعية الدموية ، ولكنها تتطلب أيضًا عددًا من الإجراءات الوقائية ، وهي مصحة سنوية للتعافي من الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام الطب التقليدي ، حيث يعمل كعنصر مساعد في المخطط العام لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني لدى الرجال والنساء الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. دعونا نفكر بأكبر قدر ممكن من التفاصيل في جميع الميزات الممكنة لعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن ، وتحديد عوامل الخطر ، وكذلك دراسة الخصائص الدوائية للأدوية التي يُنصح باستخدامها لمكافحة ارتفاع ضغط الدم.

طرق العلاج الفعال لارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن

الأساليب الطبية لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، بغض النظر عن مرحلة تطوره ، لا تقف مكتوفة الأيدي ويتم تحسينها باستمرار. بفضل هذا ، يتمتع كبار السن بمجموعة واسعة من الأساليب والتقنيات المختلفة لعلاج ارتفاع ضغط الدم والوقاية منه والتحكم الفعال في مستوى الضغط في حدود 120 إلى 80 وحدة من مؤشر مقياس التوتر. هناك الطرق التالية للتعامل مع ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن:

تتضمن طريقة علاج ارتفاع ضغط الدم في سن الشيخوخة اختيار الأدوية ، التي تؤثر خصائصها الدوائية حصريًا على الأعضاء والأنسجة المتعلقة بجهاز القلب والأوعية الدموية. وتشمل هذه مدرات البول وحاصرات بيتا وحاصرات ألفا ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. الغرض المقصود من هذه الأدوية هو خفض ضغط الدم في حالة حدوث أزمة ارتفاع ضغط الدم لدى المريض والحفاظ على توتر الأوعية الدموية ضمن الحدود المثلى من أجل منع تلف جدرانها مع حدوث نزيف في دماغ المريض.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الذين تزيد أعمارهم عن 85 عامًا ، فإن تناول هذا النوع من الأدوية هو قاعدة ثابتة ، ولا يضمن تنفيذها الكثير من علاج ارتفاع ضغط الدم ، ولكن الوقاية من تفاقمه والانتقال إلى مرحلة أكثر تعقيدًا. في سن أصغر ، بعد دورة علاجية مع الأدوية المشار إليها ، قد تحدث مغفرة مستقرة ، والتي ستسمح لكبار السن بالعودة إلى نمط حياتهم المعتاد ونسيان مؤقتًا الأعراض غير السارة لارتفاع ضغط الدم مثل الصداع ، والقشعريرة ، والدوخة ، غثيان ، اغمق العينين ، ضوضاء في الرأس وقيء.

يقدم ممثلو الطب البديل مجموعة واسعة من الوصفات المختلفة للعلاج البديل مع تحضير أدوية ارتفاع ضغط الدم ، حتى في المنزل. تتضمن طريقة علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني استخدام مغلي الأعشاب الطبية مثل الشارب الذهبي ، الزعرور ، الأم ، بلسم الليمون ، مستنقع الزاحف ، الفراولة. ديكوتيون هي سهلة التحضير. يكفي إضافة 10-15 جرامًا من النبات المجفف إلى وعاء معدني ، صب 1 لتر من الماء فوقه وغليه ببطء لمدة 20 دقيقة. بعد التهدئة ، يكون العلاج المنزلي لارتفاع ضغط الدم جاهزًا للاستخدام. اعتمادًا على نوع الأعشاب الطبية ، قد تختلف الجرعة والوصفة قليلاً. استخدام مغلي الأعشاب مفيد أيضًا لمرض السكري.

طريقة أخرى فعالة بنفس القدر لعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن هي الصبغات الكحولية المصنوعة على أساس chokeberry ، الويبرنوم ، الزعرور ، مخاريط التنوب ، الأم. مبدأ تحضير هذه الوسائل هو أن المواد الخام على شكل توت أو أعشاب تُسكب في وعاء زجاجي ، وتُسكب بالكحول الإيثيلي المناسب للاستهلاك في الداخل ، أو تُستخدم الفودكا. بعد ذلك ، تتم عملية ضخ الدواء ، والتي تستمر من 2 إلى 3 أسابيع. تبين أن كبار السن يأخذون صبغات الكحول لارتفاع ضغط الدم بضع ملاعق صغيرة في اليوم ويقيسون ضغط الدم بشكل دوري. غالبًا ما تستخدم طريقة العلاج هذه في الطرق العلاجية وفقًا لـ Neumyvakin.

يوفر مجموعة من تقنيات التنفس التي تشكل ترتيبًا خاصًا وفاصل زمني لاستنشاق الهواء وزفيره. في الوقت نفسه ، تشارك ألياف عضلات البطن والصدر في العملية الفسيولوجية ، مما يجعل من الممكن تشبع جسم شخص مسن بكمية كافية من الأكسجين ، وتحسين الدورة الدموية ، وتقوية جدران الأوعية الدموية الكبيرة وبالتالي تقليل احتمالية ارتفاع ضغط الدم. بالاقتران مع الجمباز التنفسي ، أثبتت الأحمال القلبية أنها جيدة ، عندما يقوم المريض بأداء تمارين للجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية ، ثم يجلس على الفور ، أو يقوم بتمارين الضغط ، أو يتخذ إجراءات بدنية أخرى دون راحة مسبقة. تُستخدم هذه الطريقة في علاج ارتفاع ضغط الدم كأسلوب رئيسي في المراحل المبكرة من تطور المرض ، كما تُستخدم كعامل مساعد لمنع أزمات ارتفاع ضغط الدم.

ما هي طريقة علاج ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن لاختيار مريض معين ، لاستخدام جميع طرق العلاج في وقت واحد ، أو التركيز فقط على اتجاه واحد في الطب ، يتم تحديدها حصريًا من قبل الطبيب المعالج الذي لديه شخص مسن ، مع الأخذ في الاعتبار حساب الخصائص الفردية لجسمه وشدة المرض النامي ، ودرجة تدهور الأوعية الدموية.

الأدوية الحديثة

لعلاج ارتفاع ضغط الدم عند كبار السن ، من أشهر الأدوية من مجموعة مدرات البول ، والتي تضمن التخلص السريع من الجسم وجميع أنسجته من السوائل الزائدة ، بسبب وجود الأوعية الدموية المضغوطة وبالتالي ، يرتفع ضغط الدم. في سن الشيخوخة ، لم تعد الكلى تعمل بكفاءة ، لذا فإن وجود السوائل الزائدة في جسم شخص مسن أمر شائع جدًا. بشكل عام ، يتم استخدام الفئات التالية من الأدوية في جميع مراحل العلاج:

هذه مجموعة خاصة من الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن ، والتي تستخدم على نطاق واسع في علاج مجموعة متنوعة من الأمراض التي ظهرت لدى المرضى بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر في أنسجة معظم الأعضاء الحيوية والغدد الصماء . في حالة علاج ارتفاع ضغط الدم ، تمنع حاصرات ألفا التراكم المفرط للدم في منطقة الدماغ ، والذي يحدث غالبًا خلال ذروة أزمة ارتفاع ضغط الدم. يساعد تناول حاصرات ألفا بانتظام على تجنب السكتة الدماغية الإقفارية.

1. حاصرات بيتا.

يشار إلى هذه الأدوية الحديثة لعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن للمرضى الذين يعانون من المراحل 3-4 من ارتفاع ضغط الدم والذين أصيبوا بالفعل بسكتة دماغية أو احتشاء عضلة القلب الناجم عن وجود ارتفاع ضغط الدم الشرياني المزمن. تعمل أدوية هذه المجموعة على استقرار الدورة الدموية ، ومعدل ضربات القلب ، ومنع تطور الذبحة الصدرية ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وبطء القلب ، وعدم انتظام دقات القلب. يحدث وجود أمراض حديثة في عضلة القلب على خلفية ارتفاع ضغط الدم لدى 75٪ من مرضى ارتفاع ضغط الدم فوق سن 70 عامًا.

1. مضادات ملح الكالسيوم.

تنقسم مستحضرات مجموعة الأدوية هذه إلى تلك التي لها تأثير قصير المدى ، بالإضافة إلى تلك التي لها تأثير طويل الأمد ، مما يوفر إطلاقًا تدريجيًا للمواد الفعالة التي تهدف إلى موازنة إلكتروليت الدم. بسبب التفاعل الكيميائي الحيوي الذي يحدث في دم المريض المصاب بارتفاع ضغط الدم ، بعد تناول الدواء ، ينخفض ​​ضغط الدم إلى المستويات المثلى. لا تتسبب الأدوية في هذه الفئة عمليًا في حدوث آثار جانبية ، وعدد موانع الاستعمال ضئيل للغاية ، وكلها مرتبطة بشكل أساسي بوجود أمراض خطيرة في الدورة الدموية لدى المريض.

في الحياة اليومية ، تسمى هذه الأدوية أيضًا مدرات البول. استخدامها في الشيخوخة له ما يبرره حقيقة أن كل السوائل الزائدة يتم إزالتها من جسم المريض عن طريق تحفيز الكلى على العمل بجدية أكبر. نتيجة لذلك ، من الممكن تجنب تكوين الوذمة في منطقة الأوعية الكبيرة ، وزيادة السوائل في الدم ، وبالتالي منع زيادة ضغط الدم. لا يوفر تناول مدرات البول لتطوير نظام علاجي معقد ، ولكن الأدوية في هذه المجموعة لها عدد من الآثار الجانبية الخطيرة ، بما في ذلك: ترشيح أملاح البوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم ، مما يؤثر سلبًا على عمل الجهاز العصبي والقلب والقلب. هيكل النسيج العظمي للجهاز العضلي الهيكلي.

يحدد المعالج نوع الدواء الذي يجب وصفه للمريض وجرعته ومدة تناوله. العلاج الذاتي لارتفاع ضغط الدم في سن الشيخوخة هو بطلان قاطع وسيؤدي إلى عواقب وخيمة على صحة المريض.

من المهم أن تعرف!

بالنظر إلى العمر الجليل للمرضى ، فإن علاج ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن يكون محددًا بطبيعته ، وفقًا لنظام علاج محدد ، والذي يتكون من النقاط التالية:

لكل طبيب معالج الحق في تعديل مسار العلاج بشكل مستقل ، بحيث يشمل الأدوية والتقنيات الأخرى ، إذا كان استخدامها يحسن صحة المريض المسن ويسرع من شفائه التام.

جديد في العلاج

لم تتغير طرق التعامل مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني لدى كبار السن بشكل ملحوظ بمرور الوقت ، على الرغم من حقيقة أن الطب في هذا المجال قد تقدم للأمام وكل عام يخترع العلماء أدوية جديدة تجعل من الممكن السيطرة على ارتفاع ضغط الدم بشكل أكثر فعالية. لذلك ، من بين الابتكارات في هذا المجال ، يمكن تمييز أنواع جديدة من الأدوية المدرة للبول ، والتي لا تزيل الماء من جسم المريض فحسب ، بل تحافظ أيضًا على أملاح الكالسيوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم. هذا مهم جدًا للحفاظ على التوازن الأيوني ، والذي بدونه يستحيل العمل المستقر للقلب والكلى والدماغ وعمليات التمثيل الغذائي في الجسم. إذا انتقل ارتفاع ضغط الدم إلى المرحلة الخبيثة من تطوره وكان التدخل الجراحي مطلوبًا لإزالة الأنسجة المتغيرة من الأعضاء الحيوية ، يتم استخدام طرق الجراحة بالليزر ، والتي تعتبر أقل صدمة للكائن الحي المسن.

يعتبر ارتفاع ضغط الدم مرضًا مرتبطًا بالعمر يتطور في الشيخوخة. على الرغم من أن الشباب معرضون للإصابة به ، إلا أن نسبة كبيرة من مرضى ارتفاع ضغط الدم هم من كبار السن. تكمن أسباب ذلك في الشيخوخة الطبيعية للجسم وما يصاحبها من أمراض. لكن هذا لا يعني أن علم الأمراض لا يحتاج إلى العلاج. شريطة أن تؤخذ عوامل الخطر في الاعتبار واتباع نهج متكامل ، فإن علاج ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن يعطي نتائج إيجابية دائمة.

ملامح ارتفاع ضغط الدم في الشيخوخة

يعد ارتفاع ضغط الدم أحد أكثر الأمراض شيوعًا عند البالغين. يتم تشخيصه في كل مريض ثاني يبلغ من العمر 60 عامًا وفي جميع المرضى تقريبًا بعد 70-75 عامًا. تتراوح معايير المعلمات الشريانية بالنسبة لهم من 140-145 إلى 85-89 ملم زئبق. فن. يعتبر تجاوزه اضطرابًا مرضيًا في عمل الجهاز القلبي الوعائي ، ويتطلب عناية طبية.

يمكن علاج ارتفاع ضغط الدم في سن الشيخوخة بلا شك ، لكن له خصائصه الخاصة. عند اختيار علاج فعال ، تؤخذ الفروق الدقيقة المهمة في الاعتبار:

• يتم فقد مرونة الأوعية الدموية ونغمتها ، ويزداد تدفق الدم سوءًا ؛
• تصبح الأوعية هشة وهشة ، ولا تتحمل انخفاض الضغط ؛
• يزداد خطر النزف والتخثر بشكل كبير ؛
• تتراكم رواسب الكوليسترول على الجدران ، وتتشكل لويحات تصلب الشرايين ؛
• تبلى عضلة القلب ، وسوء تنظيم نشاط القلب والأوعية الدموية ؛
• تعطل عمل الكلى والغدد الكظرية.
• تتطور الأمراض المصاحبة.

يحدث ارتفاع ضغط الدم الأساسي في حوالي 80٪ من كبار السن

لهذه الأسباب ، فإن علاج المرضى الناضجين صعب. يجب توخي الحذر عند وصف الأدوية ، مع مراعاة ردود الفعل السلبية المحتملة. يجب أن يكون النهج شاملاً ، ولا يهدف فقط إلى استقرار ضغط الدم ، ولكن أيضًا الحفاظ على الرفاهية والصحة العامة.

لماذا يحدث ارتفاع ضغط الدم عند كبار السن؟

لا يوجد سبب واحد لتطور ارتفاع ضغط الدم. يلعب الدور الريادي مجموعة من العوامل السلبية التي تراكمت طوال الحياة:

• نمط حياة مستقر؛
• العمل في الإنتاج الخطير ؛
• نشاط بدني كبير
• الإجهاد المستمر ، الزائد العاطفي.
• تعاطي الكحول والتدخين.
• نظام غذائي غير صحي ، والدهون الزائدة والملح في الجسم.
• زيادة الوزن والسمنة.
• الأمراض المزمنة في جهاز الغدد الصماء (داء السكري ، قصور الغدة الدرقية) ؛
• أمراض الكلى والغدد الكظرية والقلب.
• السن يأس؛
• الاستعداد الوراثي.

الأسباب المذكورة ، إلى جانب الشيخوخة الطبيعية للجسم ، تؤدي إلى خلل في نشاط القلب والأوعية الدموية.

تتناقص القدرات التكيفية مع تقدم العمر في الجسم تدريجيًا ، وبالتالي فإن تكرار حدوث أزمات ارتفاع ضغط الدم لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم المسنين يكون أعلى بعدة مرات

كيف يظهر ارتفاع ضغط الدم في الشيخوخة

الصورة السريرية لارتفاع ضغط الدم قياسية بغض النظر عن العمر. والفرق الوحيد هو أن الأعراض عادة ما تكون ضبابية وغير واضحة عند كبار السن. غالبًا ما يُعزى الشعور بالضيق إلى الشيخوخة أو الإرهاق المعتاد.

يتجلى المرض من خلال مجموعة من العلامات المميزة:

• الدوخة ، اغمق في العيون.
• الصداع الخفقان أو الملحة ؛
• ضجيج في الأذنين
• احمرار الوجه نتيجة اندفاع الدم.
• تسارع ضربات القلب والنبض.
• تورم في اليدين والقدمين.
• قشعريرة وتعرق.
• القلق والخوف من الموت.

يمكن أن يحدث الشعور بالتوعك فجأة على خلفية حمولة طفيفة ويمر من تلقاء نفسه أثناء الراحة. لكنها تحتاج إلى الاهتمام على أي حال. إن ارتفاع ضغط الدم غير المعالج لفترة طويلة محفوف بفشل القلب والنوبات القلبية والسكتة الدماغية التي تزداد مخاطرها بشكل كبير بعد 60 عامًا.

الأعراض المتكررة لارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن هي: ضعف تنسيق الحركات

تشخيص المرض

عندما تظهر العلامات الأولى للتوعك ، يجب عليك طلب المشورة من طبيب القلب. حتى في حالة عدم وجود أعراض ، يجب على كل مريض مسن الخضوع لفحوصات وقائية. يتيح لك هذا التعرف على المرض في مرحلة مبكرة ، مما يمنع تطور المضاعفات.

يشمل فحص ارتفاع ضغط الدم الشرياني ما يلي:

• الفحص من قبل متخصص ، وجمع الشكاوى وسجلات الذاكرة ؛
• القياس المنهجي لمؤشرات ضغط الدم لتحديد درجة ومرحلة وشكل علم الأمراض (خلال هذه الفترة ، إن أمكن ، لا يتم تناول الأدوية الخافضة للضغط) ؛
• فحص دم عام لتقييم الحالة الصحية بشكل عام ؛
• تحليل مستويات السكر والكوليسترول ، مما يؤدي إلى زيادة مشاكل الأوعية الدموية ؛
• مخطط كهربية القلب لتشخيص نشاط القلب ؛
• الموجات فوق الصوتية للقلب كطريقة إضافية ومفصلة لفحص عمل العضو ؛
• تصوير دوبلر لتحديد حالة الأوعية الدموية وتدفق الدم فيها.

غالبًا ما يؤثر ارتفاع ضغط الدم على الأعضاء المستهدفة ، والتي تعاني من ارتفاع ضغط الدم لفترات طويلة. لذلك ، يتم أيضًا إجراء فحص قاع العين والكلى والمعدة وأعضاء البطن. جميع الطرق آمنة ويتم إجراؤها في العيادة الخارجية.

لتشخيص ارتفاع ضغط الدم بشكل صحيح ، من الضروري إجراء عدة قياسات في شخص واحد.

مبادئ علاج ارتفاع ضغط الدم عند كبار السن

يتم علاج ارتفاع ضغط الدم في الشيخوخة بحذر. يتم اختياره على أساس فردي ، اعتمادًا على مرحلة المرض والأمراض المصاحبة. كبار السن أكثر عرضة لردود الفعل السلبية من الأدوية ، لذلك يجب أن تكون الأدوية لطيفة بأقل جرعة فعالة.

لم يتم الشفاء التام من المرض بسبب التغيرات التي لا رجعة فيها في الجسم ، ولكن يتم الحفاظ على الحالة الصحية بنجاح لفترة طويلة. عادة ما يتم تقديم العلاج على أساس مستمر ، مما يعني أنه يجب تناول الدواء الموصوف لبقية حياتك.

النقطة المهمة هي اتباع نهج متكامل يفترض:

• تناول الأدوية التي تعمل على تطبيع ضغط الدم ، وتحسين حالة الأوعية الدموية وعمل القلب ؛
• استخدام الطب التقليدي كوسيلة مساعدة إضافية ؛
• الالتزام بنمط حياة صحي والتغذية السليمة ؛
• العلاج الطبيعي وتحسين المصحات.

تقلل مجموعة الإجراءات المختارة بشكل صحيح من خطر حدوث مضاعفات (السكتة الدماغية والنوبات القلبية) بنسبة 30-40٪ وتطيل العمر.

يوصى بالعلاج من تعاطي المخدرات

أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن

يتم تمثيل أدوية ارتفاع ضغط الدم في الشيخوخة من خلال عدة مجموعات دوائية:

1. مدرات البول يتم استخدامها لإزالة الملح الزائد والسوائل من الجسم. يسمح لك الإجراء المدر للبول بتخفيف التورم وتقليل ضغط الدم. عادة ما تستخدم الأدوية الشبيهة بالثيازيد ("كلورثاليدون" ، "إنداباميد") والأدوية التي تحافظ على البوتاسيوم ("فيروشبيرون" ، "سبيرونولاكتون") لارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن.
2. حاصرات بيتا. يحدث التأثير الخافض للضغط نتيجة لانخفاض معدل ضربات القلب. يتم إزالة الحمل من عضلة القلب ، تسقط المعلمات الشريانية. يتم استخدامها بنشاط في فترة ما بعد العدوى. النواب: بروبرانولول ، بيسوبرولول ، إنابريلين.
3. سرطانات. إنها تمنع مستقبلات الأنجيوتنسين 2 ، وتقلل من مقاومة الأوعية الدموية ، وتطبيع تدفق الدم وضغط الدم ، وتمنع تضخم عضلة القلب. على المدى الطويل ، يتم أخذ "Losartan" ، "Telmisartan" ، "Olmesartan".
4. مثبطات إيس. أدوية ارتفاع ضغط الدم لكبار السن مع تأثير موسع للأوعية. لديهم تأثير القلب والكلى. يتصرفون بسرعة ، ويستخدمون بشكل أساسي للتخفيف من أزمة ارتفاع ضغط الدم ("كابتوبريل" ، "ليزينوبريل").
5. حاصرات ألفا. مصمم للتخلص من الآثار السلبية للأدرينالين على الضغط. يوصف بأنه علاج موسع للأوعية الدموية على المدى الطويل ("Tamsulosin" ، "Prazosin").
6. مضادات الكالسيوم. الأدوية الحديثة لارتفاع ضغط الدم لكبار السن المصابين بالربو وتصلب الشرايين. ينظمون محتوى الكالسيوم في عضلة القلب عن طريق توسيع الأوعية التاجية. تستخدم "نيفيديبين" ، "فيراباميل".

يتم تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم بدقة وفقًا لوصفة الطبيب مع المراقبة المستمرة للعلامات الحيوية.

يوصف أي دواء خافض للضغط ليتم تناوله بجرعة معينة.

ارتفاع ضغط الدم عند كبار السن: الأدوية التقليدية

علاج ارتفاع ضغط الدم عند كبار السن بالطب التقليدي فعال للغاية. يعطي الجمع الصحيح بين الطرق المنزلية والطرق التقليدية نتيجة جيدة.

للتعامل مع المرض يساعد على:

• يتم استهلاك خليط من العسل والجوز المطحون يوميًا ؛
• عصير الجريب فروت الطازج أو الفاكهة الطازجة يخفض نسبة الكوليسترول وضغط الدم ؛
• يؤخذ عصير الجزر أو البنجر مع ملعقة من العسل ثلاث مرات في اليوم (يمكنك إضافة الفجل المبشور والليمون) ؛
• مغلي من المجموعة العشبية من Motherwort ، النعناع ، الزعتر ، chokeberry يشرب في 1 ملعقة كبيرة. ل. قبل الوجبات؛
• يتم استخدام التسريب على أساس عرق السوس ونبتة سانت جون واليارو ووركين الورد ورماد الجبل والقفزات قبل كل وجبة ؛
• مزيج الثوم والعسل من رأس الثوم وملعقة من العسل وبضع قطرات من عصير الليمون بعد الإفطار.
• يتم استخدام التوت الويبرنوم المطحون بالسكر طازجًا أو مضافًا إلى الشاي ؛
• الحمامات الدافئة بالنعناع ونبتة سانت جون وبلسم الليمون تساعد على الاسترخاء والهدوء.

تمت مناقشة جدوى استخدام الطرق البديلة والتوافق مع الأدوية مع الطبيب المعالج.

مع ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن ، ستكون وصفات الطب التقليدي مساعدة جيدة في علاج المرض

علاج مصحة لارتفاع ضغط الدم في الشيخوخة

بعد أزمة ارتفاع ضغط الدم أو نوبة قلبية ، من المستحسن الخضوع للتعافي في المنتجع الصحي. ستعمل البيئة الهادئة والإشراف المستمر على الموظفين المؤهلين على تسريع التعافي من الإجهاد. هذه الطريقة لا تقل فعالية عن الوقاية من مضاعفات ارتفاع ضغط الدم.

في ظروف المصحة ، من المفيد المرور عبر:

• جلسات العلاج بالروائح
• طعام غذائي خاص
• تمارين العلاج الطبيعي
• العلاج بالليزر
• النوم الكهربائي.
• العلاج بالمياه المعدنية باستخدام حمامات خاصة.
• كوكتيل الأكسجين
• الإجراءات العشبية النباتية.

هناك العديد من المصحات المتخصصة التي تتعامل مع مشاكل الجهاز القلبي الوعائي. لتحسين الصحة وتحسين الصحة ، يُنصح بزيارتهم سنويًا.

الإجراءات الإلزامية للعلاج بالمنتجع الصحي هي تمارين العلاج الطبيعي.

غذاء حمية

جانب مهم من جوانب الحياة لمرضى ارتفاع ضغط الدم هو التغذية السليمة. يمكن للأطعمة التي يتم تناولها تحسين الحالة أو تفاقمها.

لذلك من المهم جدا مراقبة النظام الغذائي اليومي وتضمينه:

• الفواكه والخضروات الطازجة
• الحنطة السوداء ودقيق الشوفان وعصيدة الأرز.
• لحم البقر والدجاج ولحوم الأرانب.
• الأسماك قليلة الدسم (النازلي ، بولوك ، الأزرق) ؛
• الألياف والنخالة وخبز الحبوب الكاملة ؛
• منتجات الألبان؛
• ما لا يقل عن 1.5-2 لتر من الماء العادي.

الأطباق مسلوقة أو مطبوخة على البخار أو في الفرن والسلطات متبلة بزيت الزيتون. يجب أن تكون جميع الأطعمة طازجة باعتدال.

يجب على مرضى ارتفاع ضغط الدم الامتناع عن:

• الأطعمة الدهنية والمقلية.
• الأطعمة المعلبة والمخللات محلية الصنع ؛
• المنتجات شبه المصنعة والوجبات السريعة ؛
• النقانق واللحوم المدخنة.
• الكثير من الملح
• المشروبات الكحولية.

إن تتبع نظامك الغذائي ليس بالأمر الصعب إذا حددت لنفسك هذه المهمة. يمكن أن تكون الوجبات الصحية لذيذة أيضًا ، والأهم من ذلك أنها صحية.

الوقاية من ارتفاع ضغط الدم في الشيخوخة

حتى أفضل أدوية ارتفاع ضغط الدم لكبار السن قد لا تتعامل مع علم الأمراض إذا كنت لا تتبع القواعد الأساسية لنمط حياة صحي:

• خذ تمشيًا يوميًا في الهواء الطلق ؛
• القيام بتمارين الصباح (بإذن من الطبيب) ؛
• التوقف عن التدخين وشرب الكحول.
• مراقبة الوزن والكوليسترول وسكر الدم.
• مراقبة النظام اليومي مع 8 ساعات من النوم والراحة ؛
• لا تنخرط في أنشطة الأعمال الشاقة ؛
• تجنب حالات الصراع والتوتر ؛
• اتبع وصفات الطبيب واخضع لفحوصات وقائية بانتظام من قبل طبيب القلب.

سيساعد تنفيذ التوصيات البسيطة ليس فقط في تجنب ارتفاع ضغط الدم الشديد ، ولكن أيضًا على تحسين الصحة ، وتحقيق معايير الشرايين المستقرة ، وتقليل مخاطر انهيار القلب بشكل كبير وإطالة العمر إلى الشيخوخة.