الأشغال والتشاور النسائي. هيكل نصيحة المرأة: وظائف ومهام ومبادئ العمل في أمراض النساء
ما هي المؤسسة المشاورة النسائية؟
التشاور النسائية هي منشأة طبية ووقاسية من نوع الاستواء وتنفذ عملها على المبدأ المخزي.
ما هي المهام والمهام الرئيسية لمشورة المرأة؟
المهام والمهام الرئيسية المشاورة للمرأة هي ما يلي:
1. مستوصف الحوامل والقطعان. انخفاض المراضة الأم والوفيات في الفترة المحيطة بالولادة.
2. المساعدة الطبية للمرضى النسون الاعلاني ومضوحهم. منع وعلاج اضطرابات انقطاع الطمث.
3. الوقاية من الأمراض والأمراض والأمراض الغدد الثديية.
4. الحفاظ على الصحة الإنجابية للمرأة: تنظيم الوظيفة الإنجابية، مما يقلل من عدد عمليات الإجهاض.
5. المساعدة الاجتماعية القانونية للحوامل، مستشفيات الأمومة ومرضى النساء.
ما هي مزايا مبدأ الخدمة المكرمة؟
يسمح المبدأ الرئيسي لأخصائي أمراض النساء الكريكوستر باتخاذ صلة دائمة مع المعالج بالمجلة في المنطقة المعالج بالمنطقة والمعالج الاستشاري النسائي والمتخصصين الآخرين. هذا يساهم في تسجيل النساء الحوامل في الوقت المناسب. لحل القضايا المتعلقة بإمكانية الحفاظ على الحمل في النساء اللائي يعاني من تلك أو الأمراض الأخرى، والمسوحات الشاملة وإنشاء النظام والعلاج المناسب، وفي بعض الحالات، ملاحظة مشتركة مشتركة.
يسمح له التحليل السنوي الإلزامي لأداء أخصائي أمراض النساء بمقاطعة امتلاك معلومات عن الحالة الاجتماعية والاقتصادية والبيئية لمنطقة الإقامة، وميزات العمل والضرر في المؤسسات الصناعية، مما يجعل من الممكن تخطيط التدابير الوقائية العقلانية وبعد
ما هي المبادئ التنظيمية لتوفير الرعاية الطبية للنساء الحوامل في التشاور النسائي؟
مراقبة النساء الحوامل هي المهمة الرئيسية المشاورة النسائية. من جودة المراقبة الخارجية، فإن نتائج الحمل والولادة تعتمد إلى حد كبير. تشمل المبادئ التنظيمية للرعاية الطبية ما يلي:
1. التغطية المبكرة للنساء الحوامل مع الإشراف الطبي. يجب أن تؤخذ امرأة في الاعتبار عند فترة الحمل ما يصل إلى 12 أسبوعا. سيسمح ذلك في الوقت المناسب بتشخيص علم الأمراض الخارجية وحل مسألة جدوى زيادة الحمل، والتوظيف العقلاني، وتحديد درجة المخاطر، وإذا لزم الأمر، ضمان تحسين النساء الحوامل. وقد ثبت عندما لوحظ
النساء في الحمل المبكر والزيارة من قبل الطبيب 7-12 أضعاف مستوى وفيات الفترة المحيطة بالولادة 2-2.5 مرات أقل من كل النساء الحوامل بشكل عام، وانخفاض 5-6 مرات من عند زيارة الطبيب تحت فترة الحمل أكثر من 28 أسبوعا. في هذا الطريق،
العمل الصرفي والتعليمي بالاشتراك مع الإشراف الطبي المؤهل هو الاحتياطي الرئيسي لزيادة عدد النساء المطبق على الأطباء في الحمل المبكر.
2. أخذ الحساب. عند أخذ امرأة حامل مسجلة بشكل مستقل عن مصطلح الحمل، تلتزم مشاورة الأنثوية بالتعرف على النساء من العيادات الخارجية (أو التفريغ منه) المرأة من شبكة مجانسة لتحديد عوامل الخطر لتطوير المضاعفات المحيطة بالولادة.
3. في الوقت المناسب (في غضون 12-14 يوما) الفحص. سيتم تسوية فعالية أخذ النساء الحوامل المبكر إذا لم يتم فحصها في وقت مناسب للحصول على برنامج حامل. نتيجة للفحص، يتم تحديده من خلال إمكانية حمل الحمل ودرجة المخاطر، وكذلك إنتاج خطة الحمل.
4. تحديد خطر حدوث وتطوير علم الأمراض المحيطة بالولادة والتوليد و "علم الأمراض الخارجية.
5. ديرودوفا ورعاية ما بعد الولادة. رعاية derodaya.يؤدي قابلة للخياطة في إلزامية مرتين: عند أخذ المحاسبة وقبل الولادة، علاوة على ذلك، يتم تنفيذها حسب الحاجة (للاتصال بالحامل للطبيب، والسيطرة على النظام المعين، إلخ). رعاية ما بعد الولادة من ذلك الوقت خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد التفريغ من مستشفى الأمومة، يزور العمال عمال التشاور النسائي (بعد الولادة المرضية) أو القابلة (بعد الأجيال الطبيعية). لضمان رعاية ما بعد الولادة في الوقت المناسب، يجب أن يكون للتشاور النسائي اتصال دائم مع مستشفيات الأمومة.
6. في الوقت المناسب المستشفى للمرأة أثناء الحمل والولادة. إذا حدثت المؤشرات، فإن الطوارئ أو المستشفى المخطط للمرأة الحامل هو المهمة الرئيسية لطبيب استشارة أنثى. تقلل المستشفى في الوقت المناسب وفيات الفترة المحيطة بالولادة 8 مرات مقارنة مع مجموعة من النساء لتكون مسؤولة عن علاج المرضى الداخليين، ولكن ليس في الوقت المناسب المستشفى.
7 - ينبغي إجراء مراقبة النساء الحوامل على التواريخ التالية: في النصف الأول من الحمل - 1 مرة في الشهر؛ من 20 إلى 28 أسبوعا - 2 مرات في الشهر؛ من 28 إلى 40 أسبوعا - 1 مرة في الأسبوع (10-12 مرة أثناء الحمل). عند تحديد أمراض الجسدية أو التوليدية، يزيد تواتر الزيارات. مع فشل المرأة في الطبيب في غضون يومين بعد الفترة التالية، من الضروري إجراء رعاية وتحقيق زيارة منتظمة للتشاور.
8. التحضيل في الفيزيولوجي الفيزيائي للولادة 100٪ من النساء الحوامل. الفصول في "كلية الأمهات".
9. 100٪ تغطية أزواج من فصول النساء الحوامل في كلية الآباء.
10. الوقاية من قبل الولادة للركيات (الفيتامينات، التشعيع فوق البنفسجي).
11. الوقاية من مضاعفات الصرف الصحي، والتي تشمل طب الأسنان الإلزامي والعمول البولية والأنيه.
مع التفتيش الثاني، يحدد المعالج الحوامل مرض الأعضاء الداخلية بسبب الحمل أو الناشئ بشكل مستقل، يحدد الحاجة إلى حوامل دخول المستشفى على أمراض الأعضاء الداخلية، كما تقرر مع أخصائي أمراض النساء التوليد. مسألة اختيار أ المؤسسة (المتخصصة أو العادية) للعلاج والتمييز (إن وجدت في مرض خارجي حامل).
في النصف الأول من الحمل، يتم إجراء اختبارات الدم والبول، يتم تحديد مجموعة الدم وانتماء Rezes، رد فعل فاسيرمان، علامات التهاب الكبد في (HPSAG)، C (HCV)، فيروس نقص المناعة البشرية. إذا كان هناك احتياطيات سلبية للدم، فسيتم إعادة الدراسة للكشف عن الأجسام المضادة (1-2 مرات وأكثر عندما يتم اكتشافها)، في كل مرة يتم فيها زيارة مشاورة نسائية.
جثث النساء الحوامل، وارتفاع الجزء السفلي من الرحم ودائرة البطن، وقياس ضغط الدم؛ تتكرر اختبارات البول والدم بشكل دوري.
ما هي الطرق الإلزامية والإضافية لفحص النساء الحوامل؟
إلزامي: مجموعة من الأجنام، التفتيش على المعالج، طبيب الأذن، طبيب أسنان، دراسات مختبرية (اختبار دم عام، رد فعل Vasserman، فيروس نقص المناعة البشرية، HCV، نوع الدم، انضمام، مستوى السكر في الدم، تحليل البول العام، تحليل التفريغ المهبلي Microflora، تحليل كالا على بيض الديدان).
في المستقبل، يتم تنفيذ الدراسات المختبرية في التواريخ التالية:
- تحليل الدم العام - 1 مرة في الشهر، ومن 30 أسبوعا من الحمل - 1 مرة في أسبوعين؛
- تحليل البول في النصف الأول من الحمل - شهري، ثم - 1 مرة في أسبوعين؛
- نسبة السكر في الدم - في 36-37 أسابيع؛
- coagologram - في 36-37 أسابيع؛
- RW وفيروس نقص المناعة البشرية في 30 أسبوعا وقبل الولادة؛
- البكتيريولوجية (يفضل) و البكتيرية(إلزامي) دراسة التفريغ من المهبل - في 36-37 أسبوعا؛
- ECG- في 36-37 أسابيع.
إضافي، عند النساء مع تاريخ التوليد المثقلة (Stillbirth، لا يطاق، أمراض خارجية، من الضروري تحديد محتوى Hemolysins في دم المرأة الحامل، لإنشاء مجموعة وملبوسة الدم من الزوج، وخاصة عند تحديد نوع الدم السلبي للرحلات في مجموعة حوامل أو دموية O (1) دراسات لوجود العوامل السببية للعدوى البيطية، وتحديد إفراز الهرمونات، ومؤشرات المناعة، وكذلك جميع الدراسات اللازمة للحكم على الحكم وجود وطبيعة تدفق أمراض السخرية. من الضروري بشكل خاص بشكل خاص تنفيذ المشورة الطبية والجينية للنساء الحوامل مع تاريخ التوليد والأسرة والأمراض العضلي المثقلة.
كيف هي دراسة موضوعية للحامل؟
أثناء الحمل، يجب قياس نمو جسم المرأة. تعريف مؤشرات مجروم إنه شرط أساسي لتشخيص السمنة، والسيطرة على وزن الجسم الحامل. من الواضح،
سيزور المرأة المشاورة، وستتلقى البيانات الأكثر موثوقية الطبيب.
عند إنشاء زيادة ضغط الدم في فترة الحمل المبكرة، يكون المسح ضروريا لاستبعاد أو تأكيد مرض ارتفاع ضغط الدم. في فترة الحمل المتأخرة، يشكل التشخيص التفاضلي لارتفاع ضغط الدم والانجازات. تأكد من إقامة قيمة ضغط الدم للحمل، لأنه يصل إلى 125/80 مم. فن. النساء مع انخفاض ضغط الدم يمكن
كونه سمة من الأعراض من الكلية.
تفتيش تتضمن المرأة الحامل تقييم للياقة البدنية، ودرجة تطوير الأساس تحت الجلد، وتعريف الوذمة المرئية، ولاية الجلد والأغشية المخاطية، الغدد الثديية.
في الخارج و دراسة التوليد الداخلي يتضمن قياس الحوض، وتحديد حالة الأعضاء التناسلية، وبدأت مع 20 أسبوعا من الحمل والقياس والجاز والتسمس للبطن.
في البدايه البحوث المهبلية، بالإضافة إلى تحديد حجم الرحم، من الضروري تحديد وجود exostoses في الحوض الصغيرة، الشذوذ لتطوير الأعضاء التناسلية، وحالة الأنسجة.
جس Belly يسمح لك بتحديد حالة جدار البطن الأمامي ومرونة العضلات. بعد زيادة حجم الرحم عندما يصبح راسطه الخارجي ممكنا (13-15 أسبوعا)، يمكنك تحديد نغمة الرحم، ثم، من قبل
تحسين الحمل هو موقع الجنين، موقفه وموقفه ومظهره. يتم التوصيل باستخدام 4 حالات استقبال التوليد الكلاسيكية (من قبل ليوبولد).
التسمع تنفذ نغمات قلب الجنين مع 20 أسبوعا من الحمل. يتم تحديد نبضات الجنين من قبل سماعة الطباعة التوليدية في شكل ضربات مزدوجة إيقاعية مع تواتر ثابتة من 130-140 في الدقيقة، وكذلك استخدام تقنيات الموجات فوق الصوتية والدوافير، والتي تعمل بشكل كبير على دقة الدراسة. يجب الإشارة إلى أنه حتى تعريف واضح لأذن الضوضاء الإيقاعية حتى 19-20 أسبوعا من الحمل لا يشير إلى وجود نغمات القلب، لذلك إصلاحات في خريطة المراقبة
نبضات الجنين قبل الفترة المحددة غير مناسب.
كم مرة يجب أن يحضر الحوامل نصيحة المرأة؟
مع المسار الطبيعي للحمل، تزور المرأة التشاور 1 مرة في الشهر في النصف الأول من الحمل، 2 مرات - في الثانية وبعد 32 أسبوعا - 3-4 مرات في الشهر. في المتوسط، يجب أن يزور الحامل التشاور 10-12 مرات. إذا كان له أمراض خارجية، فإن المضاعفات أثناء الحمل تتطلب زيارات أكثر تواترا لمشورة الإناث. في العديد من البلدان، يكون عدد الزيارات أقل بكثير (4-6).
خلال كل زيارة للتشاور، يعطي الطبيب الحامل مع التوصيات اللازمة للنظافة الشخصية، العمل، الترفيه، الترفيه، يلتقط مجمعا مقاسا للممارسة.
ما هو PsyioPySySyfollactic التحضير للنساء الحوامل؟
وضعت وأقدمها العلماء المحليين I.Z. فيلفوفسكي و. نيكولاييف وروجت على نطاق واسع في الخارج باعتباره "الطريقة الروسية" إعداد الفيزيولوجي الفيزيائي للنساء الحوامل إلى الولادة هي مجموعة من الأحداث،
بما في ذلك 5-6 محادثات تقوم بالطبيب. أثناء المحادثات (بما في ذلك الفرد) مع النساء الحوامل، بدءا من 33-35 أسبوعا من الحمل، وقضايا علم وظائف الأعضاء الفعل العام، السلوك المناسب في الولادة، طرق لتخفيف الألم
الأحاسيس أثناء المعارك.
في الممارسة العملية، تعطي النساء الحوامل توصيات بشأن نظام اليوم والتغذية، فهي توفر مجمعات خاصة من التمارين البدنية، والمساهمة في تحقيق المستوى اللازم للنشاط النفسي في الجسم. يتم إجراء إعداد في الفيزيولوجي في الفيزيولوجي الذي أجرى بشكل صحيح الخوف من البنود القادمة، فهو قادر على تقليل الألم بشكل كبير أثناء المعارك، لضمان السلوك الكافي للمؤنث.
ما هو دور تبادل وخريطة الإعلام للحوامل والقطعان؟
للتنفيذ استمرارية في مراقبة المرأة الحامل في استشارة أنثى ومستشفى للأمومة، يتم إصدار بطاقة صرف العينين الحامل والبلاستيكية على أيدي كل امرأة حامل، حيث البيانات الأساسية
يقف صحة المرأة والتي تعطيها طبيبا عند دخول مستشفى الأمومة. بالتشاور، ينبغي إيلاء اهتمام خاص للنساء الحوامل، المتعلقة بمجموعات عالية
خطر تطوير علم الأمراض المحيطة بالولادة والتوليد والبرمجة.
في ظل وجود تفاقم الأمراض الزائدة من الخارج في النساء الحوامل أو مضاعفات الحمل، يلزم أخصائي أمراض النساء التوليد ومعالج استشاري أنثى بتعيين العلاج المناسب بشأن الظروف الخارجية أو في دخول المرأة في المستشفى.
النساء الحوامل المعاناة من مرض السل، والسكري، والأمراض القلبية والأوعية الدموية، وأمراض القلب والأوعية الدموية، دون الحمل، والأمراض المعدية، إلى جانب الإشراف على الأطباء المتخصصين وللأمينات للتسليم، كقاعدة عامة، إلى مستشفيات الأمومة المتخصصة أو فصل المستشفيات ذات الصلة.
هل تحتاج المرأة بعد الولادة في مزيد من الإشراف الطبي؟
في فترة ما بعد الولادة، تحتاج النساء إلى إشراف طبي إلزامي، لأنه بعد الولادة قد يكون لديهم أمراض بعد الولادة. يجب على الوالد زيارة طبيب أمراض النساء التوليد أو القابلة في نقطة Feldshera
2-3 أسابيع من الولادة وإعادة توجيه فترة ما بعد الولادة في الوقت الحالي بعد 4-5 أسابيع، أي قبل نهاية عطلة ما بعد الولادة. يحذر الحوامل قبل التسليم. يجب تفتيش المرأة، في حالة الحاجة إلى العلاج، لتنفيذ الاختيار الفردي لطريقة منع الحمل. الوالد الذي لم يزور الطبيب بعد الولادة يخضع لرعاية في المنزل.
ما هي استراتيجية المخاطر في علم التوليد والولادة؟
تنص استراتيجية المخاطر في التوليد على تخصيص مجموعات من النساء اللائي لديهن الحمل والولادة يمكن أن يكون معقد بسبب انتهاك لحياة أمراض الجنين أو أمراض التوليد أو خارجيا. يمكن أن يعزى النساء الحوامل المسجلين في مشاورات المرأة إلى مجموعات المخاطر التالية:
علم الأمراض المنفذة من الجنين؛
علم أمراض التوليد
علم الأمراض extgazenital.
ما هي مجموعات مخاطر علم الأمراض المحيطة بالولادة تخصيص النساء الحوامل؟
وقد ثبت أن 2/3 من جميع حالات وفيات الوفيات في الفترة المحيطة بالولادة تحدث في النساء من مجموعة من المخاطر العالية التي لا تشكل أكثر من 1/3 من إجمالي عدد النساء الحوامل. بناء على بيانات الأدب، تجربتها السريرية الخاصة بها، بالإضافة إلى التطور متعدد الأوجه لقصص الولادة عند دراسة وفيات الولادة في القريبات، o.g. frolova و en.n. حدد نيكولاييف (1979) عوامل خطر منفصلة. وهي تشمل فقط تلك العوامل التي أدت إلى مستوى أعلى من وفيات الوفيات في الفترة المحيطة بالولادة تجاه هذا المؤشر في المجموعة بأكملها من النساء الحوامل التي شملها الاستطلاع. يتم تقسيم جميع مؤلفو عوامل الخطر إلى مجموعتين كبيرتين: قبل الولادة (أ) والبريد (ب).
عوامل ما قبل الولادة بدوره، مقسمة إلى 5 مجموعات فرعية:
1) الاجتماعية-البيولوجية:
2) Anamnesis التوليد والأمراض العضلي؛
3) علم الأمراض غير المهنية؛
4) مضاعفات الحمل الحقيقي.
5) تقديرات حالة الجنين داخل الرحم.
بلغ إجمالي عدد العوامل الولادة 52.
عوامل داخل النهر كما تم تقسيمها إلى 3 مجموعات فرعية. هذه هي العوامل من:
1) الأم.
2) المشيمة والسلك السري؛
تجمع هذه المجموعة بين 20 عامل. وبالتالي، تم تخصيص 72 عامل خطر.
للحصول على تقييم كمي للعوامل، يتم تطبيق نظام لوحات الألغام، مما يمنح من ذلك أنه ليس فقط لتقدير احتمالية النتيجة السلبية للأجيال بموجب عمل كل عاملا، ولكن أيضا للحصول على التعبير الكلي عن احتمال كل العوامل. بناء على حسابات تقدير كل عاملا في النقاط، يحدد المؤلفون درجات المخاطر التالية: مرتفع - 10 نقاط وأعلى؛ منتصف - 5-9 نقاط: منخفض - يصل إلى 4 نقاط. الخطأ الأكثر شيوعا عند حساب النقاط هو أن الطبيب لا يلخص المؤشرات التي تسعى إليها ضئيلا، اعتقادا منها أنه لا توجد حاجة لزيادة مجموعة المخاطر. يتيح لك تخصيص مجموعة من النساء الحوامل المخاطر العالية تنظيم ملاحظة مكثفة لتنمية الجنين من بداية الحمل.
كيف هي مجموعات النساء الحوامل مع خطر حدوث علم الأمراض الفعالة؟
في 32 و 38 أسبوعا من الحمل ballery Creaks.منذ ظهور عوامل الخطر الجديدة في هذه المواعيد النهائية. تشير هذه الدراسات إلى نمو مجموعة من النساء الحوامل بدرجة عالية من المخاطر المحيطة بالولادة (من 20 إلى 70٪) في نهاية الحمل. بعد إعادة تحديد درجة المخاطر، تحدد خطة الحمل.
مع 36 أسبوعا من الحمل، تعيد النساء من المجموعة المتوسطة والعالية المخاطرة دراسة رئيس المشورة النسائية ورئيس قسم التوليد، الذي سيكون حاملا في المستشفى قبل الولادة. هذه التفتيش هي نقطة مهمة في إجراء النساء الحوامل من مجموعات المخاطر. في تلك المجالات التي لا توجد فيها إدارات أمومة، يتم نقل النساء الحوامل إلى المستشفى في الجداول الإقليمية والتاريخية للعلاج الوقائي في بعض المستشفيات التوليدية. نظرا لأن المستشفى قبل الولادة بالنسبة للفحص والتحضير الشامل للولادة للولادة من مجموعات المخاطر أمر إلزامي، فإن فترة الاستشفاء، والخطة المفتوية للحفاظ على الأسابيع الأخيرة من الحمل والولادة يجب أن تنتج بالتزامن مع رئيس قسم التوليد.
إن المستشفى قبل الولادة في الوقت المحدد بالاشتراك من قبل مشاورة الأطباء والمستشفى هو آخر مهمة لمشورة المرأة الأخيرة ولكنها مهمة للغاية. في الوقت المناسب، حاملا في المستشفى من مجموعة من المخاطر الثانوية أو عالية، قد ينظر طبيب استشارة أنثى في أداء وظيفتها.
أرسل عملك الجيد في قاعدة المعارف بسيطة. استخدم النموذج أدناه
سيكون الطلاب الطلاب الدراسات العليا، العلماء الشباب الذين يستخدمون قاعدة المعارف في دراساتهم وعملهم ممتنين لك.
نشر على http://www.allbest.ru/
الملخص:
« استشارة المرأة»
مقدمة
استشارة المرأة - منظمة الصحة، وتوفير المساعدة التوليدية والنساء العيادات الخارجية باستخدام التقنيات الطبية الحديثة وخدمات تنظيم الأسرة والصحة الإنجابية.
تشاور المرأة تعمل على مبدأ المخاصم:
موقف واحد من أخصائي أمراض النساء بعزات المنطقة لعام 2000-2200؛
عدد مراكز التوليد يساوي عدد مناصب أطباء النساء التوليد؛
ساعات العمل: ما يصل إلى 6 ساعات في مكتب الاستقبال، خدمة استدعاء 0.5 ساعة؛
قم بتحميل في مكتب الاستقبال ل 1 مريض 15 دقيقة، خدمة الاتصال في المنزل 1.25 لكل ساعة واحدة، عمليات التفتيش الوقائية لمدة 10 دقائق للشخص الواحد.
1. هيكل استشارة الإناث
رئيس مجلس الوزراء
خزائن بولس بولت
مجلس الوزراء من أخصائي أمراض النساء والمراهقين
مجلس الوزراء القبر
خزائن المتخصصين الآخرين: المعالج، العلاج النفسي، المحامي، أخصائي اجتماعي، استعدادات مهنية للولادة.
في التشاور النسائي، تعمل التقنيات المتخصصة:
تخطيط مجلس الوزراء الأسرة
لا يطاق أثناء الحمل
مجلس الوزراء من العقم ولا يطاق
استقبال طبيب المعالج من المشاورات النسائية
2. التنظيم والتخطيطاستشارة المرأة
أساس عمل مشاورة الأنثى هو مبدأ الإقليمية وطريقة الملاحظة في الملاعب للمرضى الحوامل والأمراض النساء. تشاور المرأة تعمل على مبدأ شرطة المنطقة في نظام APTC. يتم تنظيم الملاءمة - المجمعات التي تنظم أعمالها مجلس صيدلية مستوصف ومجلس الدوائية في المدينة.
المهام ووظائف التسجيل، دورها في عملية التشخيص الطبي:
مشاورة المرأة مركزية مع مستوصف، حيث توجد بطاقات طبية عامة. يوفر السجل دخول أوليا لاستقبال الطبيب في جميع أيام الأسبوع مع زيارة شخصية أو عن طريق الهاتف. يعطي معلومات حول عمل أطباء المشاورات المقدمة من مشاورة الخدمات. يسلم الخرائط الطبية لغرف الاستقبال التخصصية.
يتلقى الأطباء أسبوعا لمدة 5 أيام، في جدول زمني انزلاق: من 8.00. حتى 14. 00. ومن 14.00. حتى 20. 00، السبت - من 8.00. ما يصل إلى 15. 00. الطبيب في الموقع، بالإضافة إلى القبول في المشاورة النسائية، يساعد في المنزل الحوامل، مستشفيات الأمومة، مرضى النساء الذين لا يستطيعون أن يظهروا في المشاورة النسائية. إذا وجد الطبيب أنه من الضروري، فإنه يزور المريض أو الحوامل بنشاط في المنزل دون مكالمة (رعاية).
مختبر التشخيص السريري مركزي، وأبرز مكتب خاص لخدمة المرضى الحاملين والأمراض الحوامل.
استشارات المرأة تستخدم على نطاق واسع إمكانيات فصل الوقاية من أجل إعادة التأهيل. يتم تنفيذ الأعمال الصحية والتعليمية الأطباء والقابلات وفقا للخطة. الأشكال الرئيسية لهذا العمل هي محادثات فردية ومجموعة، محاضرات، إجابات على الأسئلة التي تستخدم كاسيت الصوت والفيديو، الراديو والأفلام والتلفزيون.
يتم تنظيم معلومات حول وجود المخدرات في شبكة صيدلية المدينة من خلال مجلس الوزراء الأدوية.
توزيع الواجبات الوظيفية بين الأفراد الطبيين، ومعرفة التعليمات الرسمية، ووجود مجلدات منهجية في مكان العمل، يتيح لك أدلة العمل بوضوح وتنفيذ مسؤوليات الوظيفة بشكل واضح. مشاورة نسائية مقدمة بالكامل مع المطهرات والمنظفات والتعديم .
يتم تنظيم أخذ المرضى من قبل كوبونات وتسجيل مسبق. بالنسبة للنساء الحوامل، أبرزت النساء ساعات منفصلة عند الاستقبال، يتم تنفيذ الاستقبال عن طريق التعيين في أخصائي أمراض النساء وفي مكتب الاستقبال. يتضمن التسجيل نافذة منفصلة لتسجيل النساء الحوامل للمتخصصين.
تعمل أعمال "مدرسة الأمومة"، التدريب النسائي من خلال قواعد الغدد الثديية، هكتار الفيديو للمراهقين ومكتب تنظيم الأسرة. يساعد وقت الاستخدام العقلاني للعمل في مكتب الاستقبال مع الأطباء.
تتمثل المهمة الرئيسية للتشاور النسائي في تقديم رعاية وقائية وعلاجية مؤهلة للغاية، وتعزيز الصحة الإنجابية للمرأة في جميع مراحل حياتها. لتنفيذ ذلك، يتم تطوير البرامج التالية وتحسينها وتحسينها:
البرنامج للحد من وفيات الأمهات والفينتال والرضع
برنامج السلامة الديموغرافية
برامج لتحسين العمل مع نساء المجموعة RR، تنظيم الأسرة، تقليل الإجهاض.
تحسين جودة النساء المهنيات والفتيات المراهقات ذات طبولوجيا التمثيل الإلزامي والتوزيع اللاحق والتأهيل.
التعرف النشط للنساء مع الأمراض المنقولة جنسيا، أمراض تناسلية.
مبادئ الدعاية لنمط حياة صحي، وأنشطة للحفاظ على الصحة الإنجابية وتعزيزها في العديد من الفئات العمرية والاجتماعية.
لإدارة جودة القسم، يتم تحليل فصل UKRV و UKR. تجرى السكان شهريا بتعريف معامل الارتياح الاجتماعي وتطوير تدابير للقضاء على عيوب عمل مشاورات المرأة. تم تطوير برامج كمبيوتر لاستشفاء المستشفيات والتوزيع على مرضى النساء والحوامل والنساء الحوامل وتنفيذها. يتم استخدام الكمبيوتر مراجعة الرعاية الطبية الكمبيوتر. بمساعدة جهاز كمبيوتر، فإن أشكال الإبلاغ الشهري والمعلومات التشغيلية موحدة. يتم تدريب جميع موظفي المشاورة النسائية على أساس أساسيات العمل على الكمبيوتر.
مهام نصيحة المرأة:
1. توفير المساعدة والتوليد والتوليد المؤهلة لسكان الأراضي المرفقة؛
2. تقديم المساعدة في التوليد أثناء الحمل، فترة ما بعد الولادة، والتحضير للحمل والولادة؛ مع الأخذ في الاعتبار النساء الحوامل وتنفيذ التدابير العلاجية للنساء الحوامل المدرجة في مجموعة المخاطر.
3. إجراء التدابير الطبية والوقائية التي تهدف إلى منع مضاعفات الحمل، فترة ما بعد الولادة، منع الأمراض النسائية؛
4. تقديم المساعدة الخارجية للنساء المصابات بالأمراض النسائية؛
5. ضمان تقديم المشورة وخدمات تنظيم الأسرة (بما في ذلك الوقاية من الإجهاض والأمراض المنقولة جنسيا)؛
6. توفير المساعدة التوليدية والأمراض التوليدية المتخصصة؛
7. توفير أنواع معينة من رعاية المرضى الداخليين (في مستشفى يوم)؛
8. تنظيم وإجراء الأعمال الصحية والوقائية بين النساء والتعليم الصحي والتدريب على قضايا الصحة الإنجابية؛
9. ضمان التدابير الصحية ومناهضة الوباء؛
10. عمليات التفتيش الوقائية للسكان الإناث؛
11. عقد العمل بشأن وسائل منع الحمل لمنع الحمل غير المخطط لها؛
11 - تقديم المساعدة الاجتماعية والقانونية وفقا للتشريعات المتعلقة بحماية صحة مسألة الطفل؛
12. التنفيذ في ممارسة الطرق الحديثة لمنع وتشخيص وعلاج المرضى الحاملين والأمراض الحوامل، وإدخال تكنولوجيات طبية جديدة، وإدخال النماذج المتقدمة وأساليب الرعاية التوليدية والتوليد الخارجية العيادات الخارجية.
13. ضمان الاستمرارية في فحص وعلاج النساء الحوامل والتلاميذ ومرضى النساء بين مستشفى الاستشارات النسائية والأمومة، مشاورة الأطفال، والمؤسسات الطبية والوقائية الأخرى (المشاورات "الأسرة والزواج"، ومراكز التشخيصية والتشخيصية، والمشورة الطبية والشميرية).
3. المحاسبة والإبلاغ عن الوثائق الطبية المستخدمةوالعمل في المشاورة النسائية
مجلة مع مراعاة المرضى والإخفاقات في المستشفى (001 / Y).
مجلة مع مراعاة النساء الحوامل والأنثي والقطعان (002 / ذ).
خريطة طبية من انقطاع الحمل (003-1 / ذ).
بروتوكول في حالة تحديد في المريض أطلقت شكل النيوظل الخبيث (027-2 / ذ).
البطاقة الطبية لمريض العيادات الخارجية (025 / y).
خريطة فردية للحوامل والويلية (111 / ذ).
كتاب سجل الدكتور للطبيب (031 / y).
مجلة تسجيل العمليات الخارجية (069 / Y).
بيان موحد لمحاسبة الأمراض المسجلة في هذه المؤسسة (071 / Y).
مذكرات عمل المشاورة المعجلة للطبيب (039 / Y).
مذكرات المشاورات العاملين الطبية الوسطى (039-1 / ذ).
الاتجاه على IRK (088 / Y).
استخراج من البطاقة الطبية المريض الخارجي والمريض الثابت (027 / Y).
بطاقة تبادل مستشفى الأمومة، مستشفى الأمومة (113 / ذ).
إخطار المريض مع لأول مرة في حياة تشخيص ثابت للسل النشط، المرض التناسلي، Trico، MicroSporia، Favus، الجرب، الهوائي، المرض العقلي (089 / Y).
إخطار المريض بأول مرة في حياة تشخيص السرطان أو غيره من الأورام الخبيثة (090 / y).
مجلة مجلة العمل الصحية (038-0 / Y).
شهادة الموت في الفترة من الفائدة (106-2 / ذ).
مجلة تسجيل المرضى الخارجيين (074 / Y).
استشارة وثائق الإناث
4. الاستمرارية في أنشطة التشاور النسائي. التواصل مع منظمات الرعاية الصحية الأخرى (عيادة الأطفال، مستشفى الأمومة). منظمة وعقد المشاورات، والتغليف، السريرية، عالمة البرازيلينالمؤتمرات التشريحية
التشاور النسائية يتوافق مع مبدأ الرعاية الطبية. يدعم الاتصال مع عيادة الأطفال، مستشفى الأمومة. متابعة امرأة "مدرسة الأمومة" تنتقل 3 فصول من أخصائي أمراض النساء والتوليد و 2 أطباء أطباء الأطباء وتنظيم قانوني واحد إذا كان ذلك متاحا. يتم نقل البيانات عن الحمل إلى عيادة الأطفال.
من أجل إبلاغ مستشفى التوليد حول الوضع الصحي للمرأة والخصوصية في مجرى الحمل، يصدر طبيب استشارة الإناث امرأة حامل بموجب مصطلح الحمل لمدة 30 أسبوعا "بطاقة تبادل مستشفى الأمومة، مستشفى الأمومة" وبعد بدوره، فإن مستشفى الأمومة تقارير المعلومات حول سياق الولادة وفترة ما بعد الولادة في المشاورة النسائية.
استشارات، والمشاورات، والمؤتمرات السريرية والسريرية والمرضية تحدث وفقا للخطة، التي جمعها رئيس مشاورة المرأة. من المزمع أن المؤتمرات التي أجريت بشكل مشترك مع موظفي المستشفى، وهي إدارة أمراض النساء في مستشفى المدينة، وأطباء المشاورات النسائية الأخرى، من المقرر أن يكونوا أخصائي التوليد النسائي الرئيسي في المدينة مع رؤساء الأقسام المذكورة أعلاه، وكذلك NCHMF NCGB وبعد
5. مسؤوليات طبيب المقاطعة مرسوجلكن- العجين، جدول عمله،المشاركة في L.عملية مكافحة التشخيص
المسؤوليات:
1. تقديم المساعدة والتوليد والتوليد المؤهلة والمتخصصة لسكان الأراضي المرفقة؛
2. توفير رعاية التوليد أثناء الحمل، فترة ما بعد الولادة، للتحضير للحمل والولادة؛ أن تأخذ في الاعتبار النساء الحوامل وتنفيذ التدابير العلاجية للنساء الحوامل المدرجة في مجموعة المخاطر.
3. إجراء تدابير طبية ووقائية تهدف إلى منع مضاعفات الحمل، فترة ما بعد الولادة، منع الأمراض النسائية؛
4. تقديم مساعدة خارجية للنساء المصابات بالأمراض النسائية؛
5. إجراء المشورة وتوفير خدمات تنظيم الأسرة (بما في ذلك الوقاية من الإجهاض والأمراض المنقولة جنسيا)؛
6. تقديم المساعدة التوليدية والأمراض التوليدية المتخصصة؛
7. إجراء أعمال صحية وقائية بين النساء والتعليم الصحي والتدريب على قضايا الصحة الإنجابية؛
8. ضمان أنشطة صحية ومناهضة الوباء؛
9. إجراء عمليات تفتيش وقائية للسكان الإناث؛
10. لتنفيذ العمل على وسائل منع الحمل لمنع الحمل غير المخطط لها؛
11 - لتقديمها إلى ممارسة الأساليب الحديثة للوقاية، وتشخيص وعلاج المرضى الحوامل والأمراض الحوامل، وإدخال تقنيات طبية جديدة، وأشكال وأساليب متقدمة لرعاية التوليد والمرضى الخارجيين؛
13. في عمله، توجه مبادئ الأخلاقيات الطبية وعلم الأخلاق.
المشاركة في عملية التشخيص الطبي.
يجري أخصائي أمراض النساء التوليد في استشارة الإناث الاستقبال الأساسي للمريض، وفحصه الأساسي. يحل مسألة الرعاية الطبية اللازمة (ثابتة / مريئ خارجية). إذا لزم الأمر، فإنه يرشد المريض إلى المستشفى لتشطيب و \\ أو العلاج، يرسل مستوى أعلى إلى المراكز الاستشارية.
عند إجراء علاج العيادات الخارجية، يعين الإضافة اللازمة للعيادة أو المستشفى، ويوضح العلاج والتحكم في العملية العلاجية. في حالة صعوبة، تتمتع المشورة المريض بالتشاور على الإناث.
6. ملاحظة الاستضافة للنساء الحوامل والمحاسبة والفحص والفحص والملاحظة الاستشعار والعلاج من النساء الحوامل الهراء والمرضى والأمراض النساء
الملاحظة الاستيعابية للنساء الحوامل.
1. أخذ في الوقت المناسب حساب - ما يصل إلى 12 أسبوعا
2. الملاحظة المنهجية: المرة الأولى إلى 12 أسبوعا، والوقت الثاني بعد 7-10 أيام، ثم في النصف الأول من الحمل 1 مرة في الشهر، بعد 20 أسبوعا - 2 مرات في الشهر، بعد 32 أسبوعا - 3-4 مرات في الشهر (أي ما يصل إلى 15 مرة). التفتيش الأول: التاريخ العام والخاص، التفتيش العام، النمو، الوزن، محيط البطن، أحجام الحوض، الجحيم على يدان، دراسات التوليد، البحث عن أهم الجثث.
3. فحص شامل للحوامل والعلاج للأمراض الجسدية: تحليل البول العام (لكل مظهر)؛ اختبار الدم المشترك، الصفائح الدموية، التخثر، الهيماتوكريت - عند الإقبال الأول، في 22 أسبوعا، 30 أسبوعا، 34-36 أسبوعا، في فترة ما بعد الولادة - البلوط؛ الدم على مرض الزهري - في الإقبال الأول، 28-30 أسبوعا، 36 أسبوعا؛ الجلوكوز في الدم - في الإقبال الأول، في 24-28 أسبوعا؛ مجموعة دموية وعامل ريسوس، إذا لزم الأمر، فحص الزوج - في أول إقبال. السيطرة على تيترا في - ما يصل إلى 20 أسبوعا 1 مرة في الشهر، بعد 20 أسبوعا - 1 مرة في أسبوعين؛
الفحص الكيميائي الحيوي للدم - اليوريا، البيليروبينات، ألوسا، أسات، بروتين شائع، كهرباء، في أول إقبال، 30 أسبوعا، 36 أسبوعا. Coagologram، Fibrinogron، مؤشر البروثرومبين - في الإقبال الأول، في 28-30 أسبوعا، 36 أسبوعا؛ فحص الأمراض المنقولة جنسيا، الالتهابات الجانبية - عند مراعاة؛ الدم على القمامة - في المظهر الأول، في حالة ردود الفعل Serngative - التحكم في 1 مرة في الثلث. اختبار فيروس نقص المناعة البشرية، التطوعية في أول إقبال؛ الاستطلاع على المكورات العنقاسية المرضية - عند الإقبال الأول، في 30 أسبوعا، في 36-37 أسبوعا؛ الاستطلاع على Helminths في الإقبال الأول، على HBS، HCV - عند تحديد الأمراض المنقولةTIS؛ تفتيش المعالج عند الإقبال الأول من 28 إلى 30 أسبوعا، والتفتيش من قبل المتخصصين في أول إقبال، ECG - في أول إقبال؛ علم التماسيح - في الإقبال الأول، في 30 أسبوعا، في فترة ما بعد الولادة، Colposcopy - بوجود علم الأمراض من عنق الرحم؛ التفتيش في المرايا والفحص المهبلي، والمسحات لتحديد درجة النقاء والنباتات في أول إقبال، في 16-18 أسبوعا، 28-30 أسبوع، 32-34 أسبوعا و 36-37 أسبوعا. الحمل (عندما يكون اكتشاف الكريات البيض في ضربات البيض أكثر من 30 في مجال الرؤية - المسحات ثلاث مرات مع Bapposev؛ الاستماع إلى نبضات الجنين من قبل سماعة الطباعة التوليدية من 20 أسبوعا؛ تقدير استخدام الجنين من الجنين من قبل ليوبولد مع 28-30 أسبوعا؛
4. تحديد الانتماء من امرأة حامل لمجموعة المخاطر.
محاسبة لمدة خمس مجموعات من العوامل:
الاجتماعية - البيولوجية،
تاريخ التوليد والأمراض
الأمراض الأم extgazenital.
مضاعفات الحمل،
تقدير حالة الجنين.
مجموعة من المخاطر العالية 10 نقاط ومزيد من النقاط، 5-9 نقاط من منتصف المخاطر، منخفضة المخاطر تصل إلى 5 نقاط.
5. رعاية derodal (أولئك الذين لم يظهروا ضمن الموعد النهائي).
6. تسجيل الوثائق:
خريطة فردية للحامل والبلاستيك و. 111U
في 32 أسبوعا من الحمل، خريطة تبادل مستشفى الأمومة F. 113 (أشكال 3 خلايا: أن تكون رعاية قد ولدت، المستشفى؛ تخزينها في مكتب الطبيب بحلول تاريخ الزيارة اللاحقة).
7. تحديد مدة الولادة وتصميم الحمل والولادة في 30 أسبوعا 126 يوم تقويم، مع التركيز في اليوم الأول من الحيض الأخير، أول إقبال في شاشات الكريستال السائل وبيانات الأشرار في الأشعة فوق البنفسجية.
8. الوقاية من الأمراض الخلقية - حمض الفوليك 1 قرص 4 مرات في اليوم إلى 12 أسبوعا، نقص اليود - من 14 إلى 34 أسبوعا من 200 ميكروغرام. منع عدم كفاية الفيتامينات والمعادن - الدورات لمدة 2-3 أسابيع طوال فترة الحمل بأكملها.
9. التغذية المتوازنة والتكامل، والتوظيف في وجود ضرر مهني في مكان العمل، وقيادة النشاط البدني، وضع العمل العقلاني والترفيه. الراحة الجنسية.
10. عروض uz على علم الأمراض الخلقية والوائية - 11-12، 16-21، 24-26، 32-34 أسبوع. عندما يتم اكتشاف مجموعة من المخاطر - إجراء الاستشارة الطبية والبيانية، تليها سياج المواد من الجنين (ريشة المشاعر أو مياه المشيمة أو المغزل). وفقا للشهادة، فإن الفحص على الفحص الموجود خارج الموجات فوق الصوتية (حالة الجنين والشؤون المشيمة، ولاية الجزء السفلي من الرحم، وعنق الرحم، وكمية المياه، وتوضيح الوضع ورواد الجنين، لعنة السرة، وما إلى ذلك)
11. تحديد بؤر العدوى المزمنة، والفحص على المكورات العنقودية الممرضة، والالتهابات في الفترة المحيطة بالولادة، الأمراض المنقولة جنسيا، المرشحات في غضون 10-14 يوما تليها السيطرة على هش. إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الطوعي لاختبار وبعد اختبار المشورة.
12. الملاحظة المشتركة من قبل متخصصين آخرين مع علم الأمراض الخارقة (المعالج، أخصائي الغدد الصماء، العيوب، عالم الأنف والأذن والحنجرة، طبيب أسنان، وفقا لشهادة - أمراض القلب، أخصائي المسالك البولية، إلخ).
13. المستشفى الوقائي مع باث بروود خارجي من حيث ما يصل إلى 12 أسبوعا، 20-24، 28-32 أسبوعا وإشارات.
14. العلاج المضاد للمرضى الخارجيين من المستحضرات الخارجية أو في المستشفى لمدة 4 أسابيع - 200 ملغ يوميا، 2 أسابيع 100 يوميا. الوقاية من فقر الدم من 14 إلى 34 أسبوعا من 200 ميكروغرام في نيد.
15. الكشف المبكر عن أعراض ما قبل الإستقبال، والعلاج في الوقت المناسب، في غياب تأثير في غضون 1-2 أسابيع - المستشفى. الدورات الوقائية في مجموعة المخاطر من Gestosses من 8-2 أسابيع - نظام علاجي وما قبل الصيانة، النظام الغذائي، العلاج بالنظام الغذائي، من 16-19 أسبوعا - Trental، Kuraltil، Essentialya-Forte، Lipostabil، الأسبرين 60 ملغ يوميا من الثلث الثاني Eukonol 1 كبسولة يوميا 30 يوما، الاستعدادات المغنيسيوم، العلاج النباتي، فيتامين E، طريقة الراحة السرير.
16. الكشف في الوقت المناسب عن علامات تهديد الإجهاض، والمستشفى العاجل.
17. الدورات الوقائية للعلاج في المواعيد النهائية العامة للمواعيد النهائية اللازمة - ما يصل إلى 12 أسبوعا، 14-16 أسابيع، 18-20، 22-24، 28-32، 34-36 أسبوع، وكذلك على التواريخ الفردية - العيادات الخارجية أو في مستشفى.
18. السيطرة على في الدم مع الدم السلبي ريسي عندما يتم اكتشاف AT من خلال المستشفى، والضوابط اللاحقة اعتمادا على المعلم في.
19 - التفتيش المشترك مع رئيس المشاورة النسائية منذ 30 أسبوعا عند إصدار ورقة إعاقة، في حالة رفض الاستشفاء، لتصحيح المسح والعلاج، واختيار الوقت ومستوى التسليم.
20- منع الشذوذ للعمل من 36 أسبوعا من الحمل (غالوسكوربين، أسكوروتين، حمض الفوليك، فيتامين ج).
21. الوقاية من النزيف في الولادة مع 36 أسبوعا من الحمل (حمض الفوليك، Askorutin، Calcorutin، Calckene، Vikasol، Glucose - فيتامينال - هرمونال - مجمع الكالسيوم، أشعة الزجاجة، ATP، فيتامينات B1، B2، B6 - 10 أيام).
22. مدرسة الأمومة والتحضير في الفيزيولوجية العقلية للولادة.
23. تحديد الكتلة المزعومة من الجنين من 38 أسبوعا من الحمل.
24. الوقاية من قصور الفيتو، نقص الأكسجين من الجنين في 16-18 أسبوعا، 28،30-32، 35-36 أسبوعا (Kuraltil، Riboxin، Kidokoxylase، Trental، actovegin، Picasol، Ashiver، Provenavit، فيتامين E، إلخ .). في العلامات المبكرة لفصل نقص الأكسجة في باردو - المستشفى.
25. الوقاية من إصابة الإصابة بالإسلاعة بعد الولادة من الوالدين والوليد - الفحص والصرف الصحي من المسالك البولية، Nasopharynx في 36-38 أسبوعا.
26. المستشفى قبل الولادة لامرأة حامل في 34-36 أسبوعا، 37 أسبوعا، 38-39 أسبوعا.
27. Rhodeworce - في المستوى.
نشر على Allbest.ru.
وثائق مماثلة
الهيكل التنظيمي التقريبي للمشورة النسائية، معايير الموظفين للموظفين الطبيين. الأقسام الرئيسية لعمل أخصائي أمراض النساء التوليد في المنطقة. الوثائق المحاسبية الطبية الرئيسية للتشاور النسائي، حساب المؤشرات الإحصائية.
الدورات الدراسية، وأضاف 02/05/2016
المهام الرئيسية لمشورة المرأة. إجراء العمل على وسائل منع الحمل لمنع الحمل غير المخطط. في الوقت المناسب المستشفى للمرأة أثناء الحمل وقبل الولادة. عمل مستشفى اليوم. إجراء فحص الحامل.
تقرير الممارسة، وأضاف 07/10/2013
مسببات أسباب الإجهاضات التلقائية المبكرة وعوامل الخطر. تحليل ملاحظات النساء تهديد غير الحمل في المشاورة الأنثوية. فحص المرأة من أجل تحديد أسباب الحمل غير المعلق، علاج إعادة التأهيل.
الأطروحة، وأضاف 07/20/2015
المهام الرئيسية لتنظيم المساعدة العلاجية والوقائية والتوليدية والأمراض النساءية للنساء والأطفال. دور التدابير الطبية والوقائية، ورعاية ما قبل الولادة، والتشاور النسائي ومعاملة منتجع المصحة في تحسين صحة الأمة.
مجردة، وأضاف 04/30/2011
خصائص وهيكل مستشفى الأمومة. هيكل استشارة المرأة، المبادئ العامة للعمل. واجبات وظيفية من القابلة المقدم. قياس دائرة البطن، والارتفاع الدائم في الجزء السفلي من الرحم فوق العانة. مخالفة مرضى النساء.
مجردة، وأضاف 03/27/2014
الغذاء أنثى خلال فترة التغذية للطفل. الامتثال للدة الصغار لأسلوب حياة صحي ونظافة شخصية في فترة ما بعد الولادة، سياج الوالدين من التهابات وتعزيز الأداء الطبيعي لجسمه. زيارة استشارة الإناث.
عرض تقديمي، وأضاف 06.06.2016
مفهوم التصفيات كوسيلة للرعاية الطبية. مبادئ النصف للحوامل. التغطية المبكرة للنساء الحوامل مع الإشراف الطبي. الاستمرارية في أنشطة التشاور النسائي. استطلاع. سوابق المريض. أبحاث المختبرات.
عرض تقديمي، وأضاف 11/09/2016
تعريف وتصنيف المبرم. عوامل التنمية والمظاهر السريرية والتشخيص من المخلفات المبكرة. تكتيكات المشاورة النسائية في ميدتنز عند مراعاة النساء في الحمل. ميزات مراقبة حامل مع توسيل مبكر.
الدورات الدراسية، وأضاف 09/16/2017
أسباب وعلامات مرض السكري. مستوى السكر في الدم. عوامل الخطر لتطوير مرض السكري الحمل. توصيات التوجيه الأساسي للنساء الحوامل المصابات بمرض السكري. مهام نصيحة المرأة. السكري السكر في فترة ما بعد العام.
وأضاف 06/16/2010
الولادة العفوية العاجلة مع كسر سابق لأوانه قذائف الجنين. تاريخ التوليد والأمراض الطبيعي للمريض. التحليل والاستنتاج على أساس البيانات للتشاور النسائي. تبرير التشخيص السريري. خطة الحفاظ على الحوامل والولادة.
المشاورة النسائية هي مؤسسة طبية متخصصة تعمل فيها الأطباء في تخصص ضيق في مجال أمراض النساء وتوفير الرعاية المرضى الخارجيين للعناية الخارجية والمرضى. يمكن أن تكون مؤسسات هذا النوع خاصة وحكومية، وتقع الأخير في كل منطقة من المدن الكبيرة. يتم تناول الفتيات هنا في مكان الإقامة.
فكر في مزيد من التفاصيل حول كيفية تنظيم العمل في هذه المؤسسات عندما وتحت أي ظروف من الضروري الاتصال بنساء أخصائيي أمراض النساء العاملين فيها. كما نحدد أيضا المزايا والعيوب في زيارة عيادة الدولة، وهي قائمة بالوثائق اللازمة للتسجيل.
تتماشى مع السؤال، مشاورة المرأة، ما هو عليه، ينبغي أن يقال أنه في المدن الكبيرة للمؤسسة الطبية قيد النظر، والتي لديها أعلى أداء أداء، أساسي. نظرا لهذا، فإنه ملتزم بالوفاء به ليس فقط مهام النوع القياسي، ولكن أيضا وظائف الاتجاه التوليد والأمراض الولادة.
فروع استشارة أنثى في كل مدينة. المصدر: Babyzz.ru.
في مشاورات المرأة، يحدث العمل وفقا للمبدأ الإقليمي في التوزيع. إذا كنت تأخذ منطقة بولت واحدة واحدة، فسوف تتوافق مع مكاتبين علاجيين. في هذا الصدد، سيكون أحد أطباء أمراض النساء التوليد وواحد من أمراض النساء التوليد سيعمل تقديمه لخدمة المرضى هنا. كل متخصص في الساعة هو الحمل الطبيعي بمبلغ 4.75 مرة.
نظرا لأن المبدأ الرئيسي موجود، فإن الطبيب المسؤول لديه فرصة دائمة للتفاعل والتواصل مع الإدارة العلاجية، وإذا لزم الأمر، مع المهنيين الطبيين الآخرين. نظرا لهذا، يبدو من الممكن التسجيل في النساء الحوامل في الوقت المناسب، بالإضافة إلى قيادة ملاحظتها في مستوصفها، إذا كانت هناك مؤشرات.
يستحق القول. ما لا يمكنك التقليل منه دور التشاور النسائي في عملية الحمل. إذا كانت جميع المهام صحيحة وتنفذها في الوقت المناسب، فهي تزيد من فرص التسليم الناجح في المستقبل، وكذلك الكشف المبكر عن أي أمراض للأم والطفل في المستقبل.
هدف
نظرا لأن المشاورات النسائية، في معظم الحالات، فهي دولة، لديهم قائمة محددة بالأهداف والمهام التي يجب عليهم مطالبة بالمتابعة والأداء في الحد الأقصى الكامل. من بينها، تتميز النقاط التالية:
- توفير نوعي وفي الوقت المناسب لدعم التوليد والأمراض الولادة للجزء الإناث من السكان؛
- إجراء التدابير العلاجية والوقائية، والغرض الرئيسي منها لمنع تطوير الأمراض أو الأمراض في امرأة حامل، التشخيص المبكر لمشاكل أمراض النساء؛
- تقديم المساعدة الاجتماعية والقانونية للمرأة وفقا للقانون المعمول به؛
- تنفيذ الأساليب الحديثة للعلاج والتشخيص، وكذلك منع الانحرافات النسائية.
بالنسبة لمنظمة العمل، في كل مؤسسة طبية من هذا القبيل هناك مخطط معين من مجمعات مجلس الوزراء.
يمثل شاشة LCD مجموعة من الخزانات. المصدر: Ulgov.ru.
في منطقة مجموعة الإدخال هناك مكتب تسجيل حيث يمكنك أخذ بطاقة العيادات الخارجية والكتابة إلى أخصائي. هناك بالضرورة واحدة أو أكثر من الخزائن التي يعمل فيها علماء التوليد وأطباء النساء. هناك نساء حوامل، أنثو وتوفير المساعدة الطبية للنساء المصابات بمشاكل مختلفة في الجزء النسائي.
في المدن الكبيرة، تتمتع مشاورات المرأة في مختبرات سيارات كهربائية وملاعبية وإجرائية، في مستوطنات أصغر قد تكون غائبة، بالإضافة إلى فرع الانقطاع الصناعي للحمل والآلام المتخصصين الضيقين (المعالج، عالم نفسي، جراح الأوعية الدموية، إلخ) وبعد
سمات
نظرا لأنه من المعروف أن نصيحة المرأة يمكن أن تكون نوعا خاصا أو كلاوة، فمن الضروري تحديد المزايا التي ستكون عند زيارة مؤسسة طبية في مكان إقامة خالية من المسؤولية.
من بين مزايا LCD الدولة، تخصيص:
- القرب الفوري من المنزل؛
- عدم الحاجة لدفع ثمن الفحص؛
- إمكانية تلقي أي وثائق إذا تم تسجيل المرأة في غضون 12 أسبوعا إلى صف؛
- يصدر أخصائي أمراض النساء اتجاها إلى مستشفى الأمومة، وكذلك في المستشفى، إذا لزم الأمر، والحفاظ على الحمل.
لسوء الحظ، لدى الوكالات الحكومية مجموعة واسعة من العيوب. في كثير من الأحيان، تواجه النساء أن يتعين عليهم الوقوف بما يتماشى لفترة طويلة، أو من المستحيل الوصول إلى مكتب الاستقبال إلى أخصائي يمتلكهم في المرة القادمة.
العامل البيروقراطي يلعب دور آخر. قد تحدث الصعوبات في أي مرحلة من مراحل صياغة الشركة المصنعة في المستقبل لتسجيلها، والحاجة إلى جمع حزمة واسعة من المستندات، وإذا لم يتم إرسال عدد من القواعد مقارنة بعدد من القواعد، يمكن إرسالها إلى استشارة في الطرف الآخر من المدينة.
في كثير من الأحيان، يتم علاج أطباء النساء في مجال تصوير النساء في مشاورة المرأة على مرضاها تقريبا، ولديها أيضا انخفاض مستوى من الاحتراف وتفضل العمل "بالطريقة القديمة"، إهمال تقنيات حديثة جديدة لتشخيص النساء الحوامل والعلاج والحفاظ عليه.
توثيق
بالنظر إلى جميع البيانات الموضحة أعلاه، فإن الميزة الرئيسية للمشاورات النسائية العامة هي أن المسح مجاني. إذا لم تتاح له الفتاة الفرصة للاتصال بعيادة خاصة، فهي تحتاج إلى معرفة حزمة الوثائق التي يمكن أن تعتمد الخدمة في مكان الإقامة.
مساعدة، التي تؤكد حقيقة حدوث الحمل. هذه الوثيقة ضرورية في بعض الأحيان للأزواج المتزوجين غير متزوجين بعد، لكنهم يخططون للزواج قبل ولادة الطفل (يساعد على تنفيذ الإجراء في نظام تسريع).
يمكن للمتخصصين أيضا إصدار وثيقة مسجلة للمرأة بالفعل في المشاورة النسائية لحقيقة الحمل، وتحولت إلى هناك في موعد لا يتجاوز 12 أسبوعا. تتيح لك هذه الشهادة الحصول على مساعدة مالية لمرة واحدة، بمبلغ أكثر من 400 روبل فقط.
سيتم فرض رسوم على بطاقة تبادل لكل امرأة. هذه الوثيقة هي الأكثر أهمية في جميع أنحاء الحمل، لأنها تعكس جميع التغييرات التي تحدث مع الأم المستقبل، درست البحث ونتائجها، وحددت الأمراض، وكذلك غيابها. الوثيقة هي صلة معينة بين مستشفى الأمومة والتشاور النسابع. إذا لم يكن الأمر كذلك، فسيعتبر المريض غير مستفاد.
في مشاورات المرأة العامة تضع شهادات الميلاد.
هيكل استشارة المرأة.
1. التسجيل.
2. مجلس الوزراء أمراض النساء التوليد
3. خزائن الاستقبال المتخصص:
تنظيم الأسرة، الحمل لا يطاق، الصلغات الصلبة أمراض القلب، علم الأمراض عنق الرحم، العقم، أمراض النساء من الأطفال والمراهقة، التشخيصات الوظيفية والولادة.
4. خزائن المتخصصين الآخرين:
المعالج، طبيب أسنان (طبيب أسنان)، أو طبيب نفسي، محام، أخصائي اجتماعي، إعداد منظمات مهنية للنساء الحوامل للولادة، التربية البدنية العلاجية، طرق علاج العلاج الطبيعي.
5. الانقسامات الأخرى:
غرفة العمليات الصغيرة، المختبرات السريرية والكيميائية الحيوية، تعقيم، مجموعة من الغرف لمستشفى اليوم.
جدول الموظفين للتشاور النسائي الانتهاء على أساس ترتيب USSR MW من 29.12. 19983 رقم 1495 "لوائح موظفي الموظفين الطبيين، والأدوية في مطابخ منازل الأمومة، وأقسام التوليد (الغرف) والإدارات (الدوائر) للمواليدات الجدد والمشاورات الإناث".
التشاور النسائية هي تقسيم مستقل لمستشفى الأمومة، الجزء الخلعي أو الجزء الصحي، مما يوفر جميع أنواع المساعدات التوليدية والتوليد الخارجية للمرضى الخارجيين للسكان.
تأسست أراضي المشاورة النسائية من قبل الهيئة الصحية ذات الصلة في التبعية.
يتم إنشاء ولاية العاملين الطبيين المشاورة النسائية وفقا للمعايير الحالية بدوام كامل.
يتم تنظيم عمل المشاورة النسائية (مكتب الولادة والأمراض العضلي) وفقا للوائح المتعلقة بالتشاور النسائي (الملحق ن 2 لترتيب وزارة الصحة السوفياتية رقم 830 من 12 سبتمبر 1977). يتم تنظيم عمل العاملين الطبيين وفقا لأحكام المهنيين الطبيين لمستشاؤل الأمومة والمشاورات النسائية (ترتيب وزارة الصحة السوفياتية رقم 360 مؤرخ في 7 أبريل 1980) وغيرها من الوثائق الرسمية التي وافقت عليها وزارة الصحة USSR، وكذلك أوامر وتعليمات السلطات العليا والمسؤولين.
المهام الرئيسية لمشورة المرأة:
إجراء تدابير وقائية تهدف إلى منع مضاعفات الحمل، والولادة، وفترة ما بعد الولادة، والأمراض النسائية؛
توفير المساعدة والتوليد والتوليد المؤهلة لسكان الأراضي المرفقة؛
القيام بالعمل على وسائل منع الحمل؛
تم تقديمه في ممارسة عمل الأساليب الحديثة لتشخيص وعلاج الحمل المرضي، وأمراض المرضى والأمراض الولادة، والنماذج المتقدمة وطرق المساعدة التوليدية والتعزيز العيادات الخارجية؛
العمل الصحي والتعليمي؛
تزويد النساء بالحماية القانونية وفقا للتشريعات المتعلقة بحماية الأمومة والطفولة؛
ضمان الاستمرارية في فحص وعلاج النساء الحوامل والتلاميذ ومرضى النساء؛ تنفيذ اتصال منهجي مع مستشفى الأمومة (الفصل) والمحطة (قسم الطوارئ والمساعدة الطارئة والمساعدة الطبي وعيادة العيادات والطفل، وكذلك مع المؤسسات الطبية والوقاية الطبية الأخرى (المضادة للسل، البشرة، البشرة، النصف ، إلخ.).
تأخذ عمل المشاورة النسائية مع مراعاة توفير خال من المتاعب من المساعدات المتعددة التوليد المتعاغبين في المرضى الخارجيين للمرأة في وقت عملهم. الطريقة الأكثر عقلانية لمشاورات الإناث في المدن من 8 إلى 20 ساعة ومن 9 إلى 18 ساعة يومي السبت والأحد العطلات والأعياد.
في مكتب الاستقبال المشاورات النسائي، يجب أن يكون هناك معلومات مرئية واضحة: جدول تقنيات الأطباء من جميع التخصصات وعمل خزائن علاجية وتشخيصية؛ معلومات حول ساعات عمل مشاورات المرأة، بما في ذلك يوم السبت والأحد حول مكان معالجة السكان للرعاية الطبية خلال مشاورة المرأة أوقفت عملها (تشير إلى أرقام الهواتف وعناوين وأنواع النقل، حيث يمكنك الوصول إلى المؤسسات الطبية والوقاية المناسبة ).
يوفر السجل دخول أوليا لاستقبال الطبيب في جميع أيام الأسبوع مع زيارة شخصية أو عن طريق الهاتف. مع تسجيل أولي، تصدر امرأة "Talon في مكتب الاستقبال للطبيب" (نموذج 025-4 / Y). للحصول على تسجيل أولي بالتشاور، يجب أن يكون هناك "بطاقة مستردة للطبيب" (نموذج 040 / y). يمكن للمرأة تحديد موعد مع الطبيب في وقت مناسب لها. تعد القابلة وفقا لهذه السجلات السجلات الطبية للاستقبال.
يساعد الطبيب الطبي في المنزل الحوامل، مستشفيات الأمومة ومرضى أمراض النساء الذين لا يستطيعون الظهور بالتشاور مع الصحة.
يتم زيارة دعوة المريض الطبيب في يوم المكالمة، وإذا لزم الأمر، فإن التفتيش العاجل فورا. بعد زيارة المريض، يقوم الطبيب بإدخال الإدخالات المناسبة في "دفتر استدعاء الأطباء" (النموذج 031 / y) و "الخريطة الطبية لمريض محمول" (نموذج 025 / y)، أو في "خريطة فردية لل حامل وصور "(الشكل 111 / ذ).
يتم إجراء الإجراءات العلاجية، وكذلك التلاعب في طبيعة تشخيصية، في الداخل من قبل موظفين طبيين أوسطيين (مختبر التوليد، وما إلى ذلك) لتعيين الطبيب.
يتم تنفيذ الأعمال الصحية والتعليمية من قبل الأطباء والقابلات وفقا للخطة، مع مراعاة الخصائص والظروف المحلية. لهذا العمل، من الضروري إبراز الساعات والأيام الثابتة. الأشكال الرئيسية لهذا العمل هي: المحادثات الفردية والمجموعة، والمحاضرات، والمعارض الدائمة والهواتف المحمولة، ونوافذ الزجاج الملون، والنشرات، والإجابات على الأسئلة، واستخدام مرافق الطباعة والراديو والأفلام والتلفزيون.
يتم إجراء محاسبة العمل المنجز في "مجلة مجلة فتحة الصحية" (النموذج 038-0 / Y).
في إجراء الأعمال الصحية والتعليمية، فإن مشاورات المرأة تنشئ التواصل مع بيوت التعليم الصحية.
يتم إجراء حماية قانونية للمرأة من خلال المشورة القانونية المشورة القانونية. يسترشد المستشار القانوني في عمله بنظام "اللوائح المتعلقة بالمستشار القانوني للمؤسسات والمنظمات والمؤسسات في النظام الصحي" (الملحق N 2 إلى أوامر وزير الصحة USSR في 22 أغسطس 2007 ن 685، نشر أساس قرار مجلس وزراء الاتحاد السوفيتي من 22.06.72. ن 467). في المشاورة النسائية، يحدد المستشار القانوني، إلى جانب الأطباء، النساء اللائي يحتاجن إلى حماية قانونية واتخاذ تدابير لتقديمها؛ يقدم المشورة بشأن القضايا القانونية. يقود المحامي القانوني "كتاب سجلات عمل مستشار قانوني كبير، المستشارين القانونيين لمؤسسات الرعاية الصحية" (النموذج N 087 / Y)؛ يجري محاضرات ومحادثات على أساسيات التشريع السوفيتي بشأن الزواج والأسرة، حول فوائد تشريعات العمل للمرأة؛ ينظم المحادثات والحلقات الدراسية للأطباء والعاملين المتوسطة الأفراد لتوضيح أساسيات تشريعات SSR وجمهوريات الاتحاد على الرعاية الصحية، وإجراء العمل على تعزيز التشريع السوفيتي.
من أجل تحسين المهارات المهنية لأخصائي أمراض النساء، يعمل في استشارة الإناث، المتحدة مع المستشفى، العمل الدوري لطبيب الطبيب في إدارات المستشفيات إلزامية. ينصح بديل العمل بالتشاور والمستشفى في عام؛ في الوقت نفسه، من المهم توحيد أكثر من قطعة واحدة من الأطباء، عدة سنوات من استبدال بعضنا البعض بالتشاور وفي المستشفى والأشخاص المعروفين جيدا.
إذا لزم الأمر، تشارك نصيحة الأطباء في سكان الواجب في مستشفى أمراض النساء والتوليد.
على الأقل مرة واحدة كل 5 سنوات، يجب أن يحسن الطبيب مؤهلاته في مؤسسات وكليات تحسين الأطباء وفقا للوضع الحالي.
في جداول طبيب طبيب أمراض النساء التوليد، من الضروري أن تعكس جميع أنواع العمل المسجلة التي يقوم بها الطبيب: استقبال في استشارة المرأة، والزيارات في المنزل، والأعمال الصحية والتعليمية وغيرها من العمل الوقائي. الدكتور يؤدي "مجلي مذكرات الطبيب (الإسعافية)، المشاورات" (شكل 039 / ذ).
في مكتب الاستقبال وعلاج المرضى، يساعد توليد الموقع: إنه يعد الأدوات والسجلات الطبية، وتنتج وزن النساء الحوامل وقياس ضغط الدم، والقضايا التوجيهات للتحليلات والمشاورات، وتنتج إجراءات علاجية للنساء. تقود القابلة "مذكرات مشاورة مجيئات الموظفين الطبية (الإسعافية)" (النموذج 039-1 / Y).
المبادئ الأساسية للمنظمة
مساعدة طبية النساء
1. شخصية الدولة ينص على الالتزام بجميع الوثائق التشريعية والتنظيمية في مجال صحة المرأة للتنفيذ في جميع أنحاء الاتحاد الروسي؛ نظام الأحداث الحكومية في مجال صحة المرأة، تطوير البرامج ذات الأولوية المستهدفة.
2. مبدأ التأمين الطبي الإلزامي ينص على تقديم المساعدة الطبية للمرأة بموجب برنامج التأمين الطبي الإلزامي من خلال تمويل وكالات حماية الأمومة من صناديق التأمين الطبي الإلزامية:
سيارة إسعاف مع حالة تهديد الحياة أو صحة المواطن أو المحيطين المحيطين بسبب الأمراض المفاجئة، تفاقم الأمراض المزمنة والحوادث والإصابات والتسمم ومضاعفات الحمل وللولية؛
المساعدة الإسعافية والعيادة، بما في ذلك إجراء تدابير للوقاية، بما في ذلك مراقبة الاستشعار؛
مساعدة المرضى الداخليين في الأمراض الحادة وتفاقم الأمراض المزمنة والتسمم والإصابات التي تتطلب العلاج المكثف والرصد الطبي على مدار الساعة وعزلة عن المؤشرات الوبائية؛ علم الأمراض الحمل والولادة والإجهاض؛ التخطيط للمستشفى لغرض العلاج وإعادة التأهيل الذي يتطلب نظام ثابت.
3. مبدأ الاستمرارية يوفر الاستمرارية في العمل بين مستشفى الأمومة ونصائح المرأة وعيادة الأطفال.
4. مبدأ الحماية القانونية استنادا إلى الوثائق التشريعية للاتحاد الروسي في مجال الحماية الصحية للأمهات النساءيات، والتي تتفق مع الوثائق القانونية للأمن.
5. مبدأ شرطة المنطقة إنه المبدأ التنظيمي الرئيسي لمؤسسات حماية الأمومة.
أنواع المؤسسات الطبية والوقائية،
تقديم المساعدة الطبية للمرأة
وفقا لترتيب وزارة الصحة في الاتحاد الروسي في 7 أكتوبر 2005 رقم 627 "بشأن الموافقة على تسميات الوكالات الصحية" إلى المؤسسات التي تقدم المساعدة الطبية للمرأة تشمل الأنواع التالية من المؤسسات في القسم 1.6. (Meaverism ومؤسسات الحماية DESIMS):
1.6.1. مركز الولادة.
1.6.2. مستشفى الأمومة.
1.6.3. استشارة المرأة.
1.6.4. مركز تنظيم الأسرة والتكاثر.
1.6.7. مطبخ الألبان.
تنظيم العمل والهيكل المشاورة للمرأة
التشاور النسائية هي مؤسسة وقائية لنوع تعييل العيادات الخارجية.
تعمل مشاورات المرأة على اتصال وثيق مع العيادات الإقليمية، المصحات للنساء الحوامل، مواصفات الملف الشخصي، مراكز التشخيص الولادة والشاشات الطبية والجينية، والزواج والمشاورات العائلية، والفروع الرئيسية لمستشفيات التوليد وعيادات الأطفال والفروع المتخصصة للمستشفيات متعددة التخصصات.
تنفذ المشاورة النسائية عملها على مبدأ دائري ينص على توفير المساعدة الوقائية والتوليد الطبية والتوليد في التشاور النسائية والرعاية والرعاية في المستشفى في المنزل. في الوقت نفسه، يتم استبعاد الاختيار الحر لمرضى الطبيب. يعتمد العمل في موقع التوليد والأمراض العضلي على خطة استشارة أنثوية، تم تطويرها على أساس تحليل الوضع الصحي للمرأة والمؤشرات الديموغرافية.
المهام الرئيسية المشاورة للمرأة هي:
I. الأحداث الوقائية
1. تنظيم التدابير الوقائية التي تهدف إلى منع مضاعفات الحمل، والولادة، فترة ما بعد الولادة؛
2. الوقاية من الأمراض النسائية (انشقاق المرأة)؛
3. الأحداث الصحية ومناهضة الوباء.
II. توفير المساعدة الطبية والاستشارية للمرأة ذات الأمراض النسائية والمستشفيات الحوامل والأمومة.
III. العمل الصرفي والتعليمي على تشكيل نمط حياة صحي، والاستشارات حول وسائل منع الحمل والوقاية من الإجهاض.
IV. الترقية المحاسبة الإحصائية لجميع أنواع الأنشطة، ووضع التقارير السنوية، وهي منظمة وعقد المؤتمرات الطبية والحلقات الدراسية وغيرها من أشكال التدريب المهني
وفقا للمهام، فإن الاتجاهات الرئيسية هي:
1. العمل الوقائي
توصية النساء الحوامل؛
الامتحانات الوقائية للمرأة بهدف الكشف المبكر عن الأمراض؛
استهداف الفحوص الطبية للمرأة لتحديد علم الأمراض النسائية؛
2. المساعدة الطبية للنساء
علاج طردي السراويل (النساء بعد الولادة)؛
ضمان إجراء السلوك في الوقت المناسب للعلاج المؤهل للنساء الحوامل؛
التعرف النشط لمرضى النساء؛
تنظيم وإجراء فحص وعلاج النساء بأمراض أمراض النساء؛
في الوقت المناسب من المستشفى للنساء في حاجة إلى علاج المرضى الداخليين؛
فحص القدرة العاملة في أمراض النساء.
3. العمل التنظيمي والمنهجي
الصيانة الصحيحة للوثائق التعليمية والإبلاغ؛
عقد المؤتمرات والحلقات الدراسية؛
اتجاه الأطباء للتدريب المتقدمة.
4. العمل التنظيمي
تعزيز أنماط الحياة الصحية؛
المشاورات بشأن وسائل منع الحمل.
تشاور المرأة تنظم عملها في صلة وثيقة مع مستشفى التوليد والأمراض العضلي، ومركز الولادة، وعيادة العيادة وعيادة الأطفال، والتشاور "الزواج والأسرة" (مركز تخطيط الأسرة والتكايم)، ومحطة رعاية الطوارئ وغيرها من المؤسسات الطبية والوقائية (الطبية والتشاور الوراثي والمراكز التشخيصية الاستشارية والبشرة ومرض السل ومكافحة السل والمستوصف الأذرع).
هيكل نصيحة المرأة:
التسجيل؛
خزائن من أطباء النساء التوليد المسيحيين؛
مكاتب لمنع الحمل غير المرغوب فيه؛
البهارات للتحضير الطبيعي للولادة؛
مجلس الوزراء العلاج الطبيعي؛
التلاعب؛
خزائن المعالج، عالم الصغار، أخصائي أمراض الأسنان، طبيب أسنان؛
مكتب اجتماعي قانوني
غرفة من الأم الشابة؛
تشغيل
مكتب بالمنظار
مختبر خلطيا
مختبر التشخيص السريري؛
تشخيص وظيفي مجلس الوزراء؛
مجلس الوزراء الأشعة السينية،
الإدارية والاقتصادية.
في المشاورات الإناث الكبيرة، يمكن تنظيم حفلات الاستقبال المتخصصة، مستشفيات يومية لفحص وعلاج المرضى النسون الاعلانات وجعل العمليات النسائية الصغيرة والتلاعب.
تنظيم الرعاية الطبية والوقائية للنساء الحوامل
إن توفير نتائج مواتية للولادة للأم والجنين، مما يمنع أمراض الولادة يتطلب تنظيما صحيحا للرعاية الطبية. إن جوهر منع الحمل ومضاعفات الأمراض الفائدة في الفترة المحيطة بالولادة هو إنشاء مثل هذه البيئة الاجتماعية والصحية التي قدمت امرأة حامل للحفاظ على صحتها وتنميتها المواتية للجنين.
يوفر مستشفى أمراض النساء والتوليد المساعدة بشكل أساسي من قبل المبدأ الإقليمي، ولكن في الوقت نفسه، يحمل الحمل الحق في اختيار أي مؤسسة متنقل.
تشكيل حاليا عدة أنواع من مستشفيات التوليد، والتي توفر الرعاية الطبية والوقائية للنساء الحوامل والنساء في المستشفيات والأمومة:
مع مستشفيات الرعاية الطبية العامة - مستشفيات المناطق ذات الأسرة التوليدية (المساعدة الداخلية مقيدة حاليا في مستشفيات المنطقة، يسمح التسليم فقط في حالات الطوارئ)؛
مع الرعاية الطبية المؤهلة - فروع التوليد في مستشفيات CRH ومستشفيات الأمومة؛
المستشفيات ذات المساعدة المؤهلة والمتخصصة المتعددة - المكاتب الفرعية للمستشفيات متعددة التخصصات، إدارات التوليد في المستشفيات الإقليمية، فروع التوليد الإقليمية على أساس CRH كبيرة، فروع التوليد المتخصصة القائمة على المستشفيات المتعددة، مستشفيات التجديف، جنبا إلى جنب مع إدارات التوليد و أمراض النساء من المؤسسات الطبية العليا، فرع أمراض النساء والتوليد.
يتيح لك اتجاه النساء الحوامل في درجة المخاطر على مستشفيات التوليد المناسبة للوفاء بمبدأ الشفقة.
| النساء الحوامل الطارئة | مستوى مستشفى التوليد |
| 1. متكرر (حتى ثلاثة عشائر شاملة) والتخلي عنها دون مضاعفات أمراضي وعلم الأمراض الخارجية. | المستوى الأول من وزارة الأمومة في مستشفى المقاطعة، مستشفى المنطقة الوسطى. |
| 2. النساء الحوامل المصابات بأمراض خارجية أو مضاعفات التوليد أثناء هذا الحمل السابق. خطر مرتفع في الفترة المحيطة بالولادة. | المستوى الثاني من أقسام الأمومة في مدينة CRH، مستشفى الأمومة الحضرية، مستشفى أمراض النساء والتوليد. |
| 3. حامل مع أمراض شديدة التسريبات الشديدة في تركيبة مع التسمم المتأخر، ورتب وضع ومفصاصة المشيمة، والمضاعفات أثناء الولادة، والمساهمة في ضعف الارصاح والنزيف والتوليد. | المستوى الثالث من قسم التوليد في المستشفى الإقليمي أو متعدد الوزراء، مستشفى التوليد المتخصص، فصل معهد البحوث الشخصية، المركز البوليانال. |
عندما تتعامل أولا في التعامل مع الحمل بالتشاور، F. № 111 / ذ.
المبدأ الرئيسي للاستفادة من النساء الحوامل هو صيانة متباينة، تضم إشراف طبي لصحة الصحة، ودورة الحمل، وتطوير الجنين وتوفير المساعدة الوقائية والعلاجية. في تنفيذ هذه الأحداث التي أجراها أخصائي أمراض النساء التوليد في نصائح المرأة، من المتوخى مشاركة المعالج بنشاط، وإذا لزم الأمر، وأطباء التخصصات الأخرى.
أعظم مجموعة من النساء (صحية وصحية عمليا) مع حمل تتدفق عادة هو 38-45٪. أثناء الحمل، يجب على النساء في هذه المجموعة حضور مشاورات 14-15 مرة. في حالة وجود امرأة من الأمراض الاستخراجية أو مضاعفات الحمل، يزيد تواتر عمليات التفتيش. بعد التفتيش الأول، يلزم المريض بالمثول بعد 7-10 أيام مع نتائج التحليلات، واستنتاج المعالج وغيرهم من المتخصصين؛ في المستقبل، في النصف الأول من الحمل - 1 مرة؛ بعد 20 أسبوعا. - 2 مرات؛ بعد 32 أسبوعا. - 3-4 مرات في الشهر. يتم إرسال كل امرأة في هذه المجموعة مرتين للتشاور مع المعالج (بعد التفتيش الأول وبعد 30 أسبوعا. الحمل).
تتمثل مهمة التفتيش الثانية في تحديد أمراض الأجهزة الداخلية بسبب الحمل أو الناشئة بشكل مستقل، وتحديد الحاجة إلى دخول المستشفى على أمراض الأعضاء الداخلية، وكذلك في اختيار المؤسسة للتسليم. كما ينبغي فحص الحامل من قبل طبيب أسنان، وفقا للمؤشرات - متخصصون آخرون. يتم تخصيص جزء معين من النساء الحوامل، جنبا إلى جنب في المجموعة المزعومة ذات المخاطر الشديدة. يمكن تعريف "المخاطرة العالية" لمراضي الجنين أثناء الحمل على أنها زيادة في خطر الوفاة أو مرض الجنين وحديثي الولادة بسبب العوامل السلبية من الأم أو الأمراض الجنينية أو الشذوذ في تنميتها.
الموصى بها حاليا في توليد وعلم الولادة "استراتيجية المخاطر" هي تحديد وتخصيص عوامل الخطر، وإنشاء آثارها الضارة على نتائج الحمل وتطوير تكتيكات المراقبة المكثفة لصحة الأم والفواكه داخل الرحم خلال فترة الحمل والولادة وفي ما بعد الولادة فترة.، إذا لزم الأمر في تنفيذ العلاج.
حاليا، تم إدخال مخطط للرصد المكثف التمييزي "المخاطر العالية" الحامل لعلم الأمراض المحيطة بالولادة في ممارسة الممارسة الصحية. عند الانتهاء، تم حل المسح إمكانية الحفاظ على الحمل.
مع وجود حل إيجابي لمسألة الحفاظ على الحمل، هناك حاجة إلى درجة عالية من المخاطر في كل حالة خطة متباينة للصيانة، والتي لا تشمل فقط ملاحظة صحة المرأة، ولكن أيضا استخدام الأساليب الخاصة ل تقدير حالة الجنين. يجب أن يتم إدخال خطة الإدارة بالضرورة في F. № 111 / ذ.
يجب إجراء إعادة النظر في 22-24 أسبوعا، وفحص III عند 34-36 أسبوعا. الحمل من أجل حل مسألة المكان (اختيار مستشفى متخصص) وتوقيت الاتجاه للتسليم.
الملاحظة المتخصصة المكثفة لمجموعة من "المخاطر العالية" الحامل، التي كان لها تاريخ من الإملاص، مما يجعل من الممكن تقليل مستوى وفيات الفترة المحيطة بالولادة بنسبة 30٪ مقارنة بمجموعة مماثلة كانت تحت الملاحظة العادية.
أكثر من 25٪ من النساء الحوامل من المجموعة العالية المخاطرة تحتاج إلى المستشفى قبل الولادة. تحت فترة الحمل تصل إلى 20 أسبوعا. يمكن أن يتم نقل النساء الحوامل المصابات بأمراض خارجية في المستشفيات العلاجية. مع شهادة أخرى، عادة ما يتم تنفيذ المستشفى قبل الولادة في قسم علم الأمراض في مستشفى الأمومة الفسيولوجية أو المتخصصة.
بين توقيت دخول المستشفى للنساء الحوامل مع أمراض التوليد أو الأمراض الزائدة إلى الخارج ومستوى وفيات الوفيات في الفترة المحيطة بالولادة، يتم تتبع اتصال وثيق. مع دخول المستشفى في الوقت المناسب للنساء الحوامل المصابات بالتماس المتأخر للحمل، فإن خسارة الأطفال حوالي 25-300 / 00، مع زيادة الوقت غير صحيح عدة مرات.
في فترة ما بعد الولادة، يوصى بزيارة المشاورة النسائية بعد التفريغ من مستشفى التوليد في اليوم 10-12، والتي يجب تحذير المرأة قبل الولادة وعند الخروج من المستشفى. إذا لم تظهر المرأة في الفترة المحددة من المشاورات، فاخطر لرعاية القابلة. يتم أيضا إجراء المحسنة بالدورة المعقدة لفترة ما بعد الولادة. كرر امرأة تزور الطبيب قبل إجراء إجازة أمومة.
معلومات حول الولادة، يتم تسجيل نتائج التفتيش والمسوحات في F.№111 / y، والتي يتم تخزينها حتى نهاية فترة ما بعد الولادة في خلايا الموقع.