إفرازات دموية في بداية الحمل. إفرازات دموية أثناء الحمل
من المهم جدًا تتبع طبيعة ومدة التبقيع في بداية الحمل. على الرغم من أن هذا الإفراز يعتبر طبيعيًا في الأسابيع الأولى من الحمل ، إلا أنه يمكن أن يكون أيضًا علامة على أمراض ومشاكل مختلفة للجنين.
وتجدر الإشارة إلى أن النزيف في بداية الحمل يحدث في 75٪ من الحالات وغالبًا ما يشير إلى عمليات طبيعية في جسم المرأة تحدث بعد الحمل. لكن المواقف ممكنة أيضًا ، وستعتمد نتيجتها إلى حد كبير على زيارة الطبيب في الوقت المناسب. لذلك ، تحتاج إلى معرفة أي إفرازات في الأسابيع الأولى من الحمل تعتبر القاعدة ، والتي تشير إلى وجود مشاكل.
الأسباب الرئيسية للنزيف
يمكن أن يحدث نزيف طبيعي للأسباب التالية:
- إرفاق البويضة (نزيف الانغراس) ؛
- التغيرات الهرمونية
- التجديد النشط للأوعية الدموية للأعضاء التناسلية.
من بين أسباب النزيف في بداية الحمل التي تتطلب الانتباه:
- ضرر طفيف بسبب مسبار مهبلي أو منظار ؛
- الغسل غير الناجح
- إفرازات بعد الجماع
- التوأم المتلاشي.
في هذه الحالات ، قد تظهر كريات الدم البيضاء ذات اللون البني أو الأحمر الطفيف في الأسبوع الثاني عشر.لا داعي للقلق ، لكن لن يضر استشارة الطبيب مرة أخرى.
يمكن أن تكون نتيجة اكتشاف الدم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل أيضًا:
- نقص هرمون البروجسترون
- الأمراض النسائية؛
- مشاكل مع الجنين.
- انفصال المشيمة.
- المشيمة المنزاحة
- اجهاض عفوى؛
- تقشير المشيمة
- الانجراف الكيسي
- تآكل عنق الرحم؛
- الأورام الحليمية.
في هذه الحالة ، قد يكون للإفراز رائحة ، ولا يتوقف لفترة طويلة جدًا ويصاحبها ألم شديد. ينصح الأطباء بالاهتمام بأعراض إضافية لعلم الأمراض.
مجموعة متنوعة من الإفراز حسب اللون
يمكن أن يكون للإفرازات الدموية في الأسبوع الرابع من الحمل وحتى نهاية الثلث الأول من الحمل الخيارات التالية:
- شفافة مع بضع قطرات من الدم.
- تصريف تلطيخ بني
- اللون الزهري؛
- اللون القرمزي.
إذا لوحظ هذا الإفراز مرة واحدة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ولم يسبب أي إزعاج ، فلا داعي للقلق.
دعونا ننظر في أسباب الإفرازات الحمراء أثناء الحمل بمزيد من التفصيل ، وتحليل بعض أسئلة وتعليقات النساء على المنتديات.
إفرازات دموية أثناء الحمل دون علم الأمراض
أثناء الحمل (خاصة في الشهر الأول من الحمل) ، قد يكون الإفراز في الدم ناتجًا عن عمليات طبيعية أو غير ضارة نسبيًا ، ولكل منها أعراضه الخاصة.
نزيف الزرع
عليا ، 27 سنة: "مرحبًا! أفترض لدي. قل لي ، هل يحدث هذا أم أن الحيض ، الذي تأخر أسبوعين ، يبدأ؟ "
في كثير من الأحيان ، وجود إفرازات دموية في الأسبوع الثالث من الحمل ، يخطئ النساء في الدورة الشهرية التالية. وتجدر الإشارة إلى أن انغراس البويضة يمكن أن يحدث في وقت مبكر وفي وقت لاحق ، وبالتالي ، قد تشير الخطوط الدموية البسيطة أيضًا إلى نجاح الحمل.
خلال هذه الفترة ، تظهر علامات بنية أو حمراء على الكتان نتيجة دخول الجنين إلى بطانة الرحم. اتضح أن الضرر البسيط للأوعية الدموية هو الذي يسبب النزيف في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يمكن أن يكون:
- ابيضاض الدم المخاطي مع خطوط دموية.
- قطرات صغيرة من الدم على بطانة اللباس الداخلي.
- آثار أقدام بنية.
لذلك ، في الأسبوع الثالث وما قبله ، يعتبر هذا الإفراز بدون أعراض إضافية هو القاعدة. ولكن مع ذلك ، لا ينبغي تجاهل الخطوط الدموية في البيض لأي شك.
بعد زيارة الطبيب النسائي
توجد على الإنترنت أسئلة شائعة جدًا حول:
آنا ، 30 عامًا: "لم يزعجك التبقع لمدة 6 أسابيع من قبل ، ولكن بعد فحص الأمس في طبيب أمراض النساء لاحظت وجود نقطتين باللون الأحمر على الفوطة. ماذا أفعل؟ هل هذا إجهاض؟ "
يمكن أن يحدث إفراز دموي في الأسبوع السادس من الحمل في بعض الأحيان نتيجة للإصابات الدقيقة.بطبيعة الحال ، في مثل هذه الحالة ، تبدأ النساء في القلق ، لأن الأوان قد فات على نزيف الانغراس. خلال فترة الحمل في الأسبوع السادس من الحمل ، قد تظهر بقع الدم بسبب تلف الأوعية الدموية والشعيرات الدموية بواسطة مسبار مهبلي أو منظار أمراض النساء. لن يكونوا منظمين ، لذلك سوف يختفون على الفور في نفس اليوم تقريبًا. إذا لاحظت مثل هذا السر لأكثر من ساعتين أو زادت شدته ، فمن المرجح ألا ترتبط هذه الظاهرة بفحص الطبيب. في هذه الحالة ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.
بعد الجماع
لا يعتبر الإفراز الدموي في المراحل الأولى من الحمل بعد ممارسة الجنس من الأمراض ، ولكن في هذه الحالة من الأفضل رفض الجماع واستشارة الطبيب ، لأنك بحاجة إلى تحديد سبب ظهورها بدقة ، وما إذا كان هناك خطر. للجنين. لكن في معظم الحالات ، يكون هذا الإفراز ناتجًا عن الجماع الإهمال ، لذلك من المنطقي إعادة النظر في المواقف والالتزام بإيقاع أكثر هدوءًا. ستجد إجابة كاملة على السؤال: "ماذا يقصدون؟" في إحدى مقالاتنا.
التوأم المتلاشي
وجد الأطباء أن كل ثامن شخص تقريبًا لديه توأم في الرحم ، وتوقف نموه في مرحلة ما. لاحظ أن هذه العملية نموذجية جدًا للتلقيح الاصطناعي. إليكم ما تكتبه النساء في المنتديات حول هذا الموضوع:
زينايدا ، 36 عامًا: "خضعت لعملية أطفال الأنابيب لأنني فقدت الثقة في أن أصبح أماً. كان كل شيء على ما يرام ، ولكن سرعان ما كان هناك إفرازات دموية في الأسبوع 12 من الحمل. ذهبت لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية - وجد أحد التوائم متجمدًا. آمل أن يكون كل شيء على ما يرام مع الطفل الثاني ، وأن ظهور مثل هذا الإفراز لن يضر بالحمل ".
- تحدث آلام التشنج في أسفل البطن.
- قد تحدث تشنجات.
يمكن للطبيب فقط تأكيد أو رفض مثل هذه الحالة باستخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية. أما بالنسبة لوقت حدوث الإفراز ، فإن التبقيع في الأسبوع العاشر من الحمل ، ولكن ليس قبل ذلك ، قد يشير إلى "اختفاء توأم".
غالبًا ما تمر ظاهرة مماثلة دون عواقب على صحة المرأة والطفل الذي لم يولد بعد.
أمراض محتملة مع اكتشاف في المراحل المبكرة
لسوء الحظ ، قد يكون اكتشاف الدم في بداية الحمل خطراً ليس فقط على الجنين ، ولكن أيضًا على الأم. هذا هو السبب في أن الأطباء ينصحون بالذهاب إلى المستشفى لأي شكوك وأمراض. يسمح الثلث الأول من الحمل في معظم الحالات بتصحيح الوضع ، ولكن فقط مع التشخيص في الوقت المناسب.
نقص هرمون البروجسترون
في بعض المرضى ، لاحظ الأطباء نقص هرمون البروجسترون ، مما يلقي بظلال من الشك على الحمل الطبيعي للجنين.
فيكتوريا ، 22 عامًا: "الحمل 5 أسابيع ، بدأت بقع الدم تشويه. ذهبت إلى المستشفى ، حيث وصف الطبيب دوفاستون. بعد تناول الدواء ، توقف كل شيء ، لكنه لا يزال مخيفًا ".
فالنتينا ، 31 عامًا: "في الأسبوع السابع من الحمل ، بدأ التصميم. هل سأتمكن من إنقاذ الطفل من خلال حقن البروجسترون فقط؟
قد يكون الإفراز الدموي في الأسبوع 5-12 بسبب نقص هرمون البروجسترون ، لكن لا يمكنك تناول الأدوية دون إذن ، لأن الجرعة الخاطئة قد تكون عديمة الفائدة أو تؤدي إلى تفاقم الحالة.
إذا بدأ الإفرازات في الأسبوع الخامس من الحمل في الإزعاج ، ولوحظت آثار للدم يوميًا ، فعليك استشارة الطبيب فورًا الذي سيصف لك أدوية مثل: دوفاستون ، أوتروزستان ، وكذلك تحديد جرعتها المثلى. يمكن وصف علاج إضافي. في هذه الحالة ، من الأفضل عدم العلاج الذاتي ، ولكن إذا لم تنتبه لهذه المشكلة ، فقد ينتهي الوضع بالإجهاض التلقائي. قبل استخدام الأدوية المدرجة ، اكتشف الأدوية التي قد تكون موجودة في المقالة على الرابط.
انفصال المشيمة
لاريسا ، 35 سنة: 8 أسابيع من الحمل ظهرت بشكل غير متوقع ، وهي أكثر قرمزية. لقد قمت بفحص الموجات فوق الصوتية في المستشفى. التشخيص هو انفصال طفيف في المشيمة. في السابق ، كانت المعدة تؤلم ، لكنها توقفت الآن. من بين الأدوية ، تم حقن بابافيرين فقط. انا قلق ولا اعرف ماذا سيحدث بعد ذلك ".
قد يشير إفرازات دموية في الأسبوع الثامن من الحمل ، خاصة تلك ذات الصبغة القرمزية ، إلى انفصال المشيمة.
هذه العملية السلبية ناتجة عن الإجهاد والصدمات والحساسية وارتفاع ضغط الدم والعادات السيئة.
بالنسبة لشدة الإفراز ، يعتمد كل شيء على منطقة التقشير ومكانه.
تجدر الإشارة إلى أن الأسبوع السابع من الحمل هو فترة مبكرة يمكن فيها للمساعدة الطبية في الوقت المناسب تصحيح الوضع والحفاظ على الطفل.
إصابات مختلفة
أولغا ، 26 عامًا: "كنت حاملاً في الأسبوع السابع وسقطت أرضًا. لم أذهب إلى المستشفى لعدم وجود ألم أو نزيف. يا له من غبي كنت ، لأنه بعد ذلك كان علي أن أبقى على الحفظ طوال الفترة بأكملها تقريبًا ".
يمكن أن يحدث مثل هذا الموقف في أي وقت أثناء الحمل ، لأنه أثناء الحمل ، يمكن أن تتسبب إصابة طفيفة أو ضربة في تلف الأوعية الدموية. في هذه الحالة لن يضر استشارة الطبيب الذي يفحص الجنين ويعطي التوصيات.
المشيمة المنزاحة
سفيتلانا ، 34 عامًا: "أنا في الأسبوع التاسع فقط ، لكن طبيب النساء شخّصني بالمشيمة المنزاحة. هل تكونت المشيمة بالفعل بحلول هذا الوقت؟ "
تعتقد العديد من النساء أن المشيمة المنزاحة يمكن أن تحدث فقط في وقت لاحق. في الواقع ، يمكن أن يكون سبب نزول الدم في الأسبوع التاسع من الحمل وفي أي وقت بالتحديد هو انزياح المشيمة. الفرق الرئيسي هو النزيف المنتظم ، والذي يمكن أن يكون غير مؤلم في البداية. في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يكون النزيف خفيفًا ، ولكن في هذا الوقت يجب اتخاذ إجراءات لاستبعاد أي تهديد لحياة كل من الأم والطفل.
اجهاض عفوى
يمكن أن يكون رفض الجنين ناتجًا عن الإجهاد ، والالتهابات ، والصدمات ، وما إلى ذلك أيضًا ، يمكن أن يحدث الإجهاض التلقائي إذا اعتبر الجسم أن الجنين عاجز ، خاصة في وجود تشوهات وراثية.
قد يظهر الدم بكميات صغيرة دون إحساس إضافي ، وقد ينفتح نزيف حاد في بعض الأحيان. إذا قمت باستشارة الطبيب في أول إفراز للتلطيخ ، فإن احتمالية إنقاذ الجنين مرتفعة للغاية. في مرحلة لاحقة من هذه العملية ، عمليا لا يمكن فعل أي شيء.
تقشير المشيمة
من المشيماء تتشكل المشيمة خلال الثلث الثاني من الحمل. يوفر المشيماء رابطة بين الأم وطفلها ، لذا فإن انفصاله يهدد الجنين. قد تكون هذه العملية مصحوبة بكمية صغيرة من إفراز اللون البني.
"الانجراف الفقاعي"
مرض نادر جدًا يصاحبه تكاثر أنسجة المشيمة. قد لا تشعر المرأة بأي شيء حتى يتوقف نمو الجنين.
سرعان ما يكون هناك إفراز وفير من اللون الأحمر. في هذه الحالة ، من المستحيل حفظ الفاكهة. يُعتقد أن هذا الشذوذ وراثي بطبيعته. كقاعدة عامة ، يظهر من الأسبوع الحادي عشر من الحمل.
تآكل عنق الرحم والأورام الحميدة
يمكن أن يؤدي تدفق الدم المتزايد إلى الرحم إلى تلف الأوعية الدموية. ونتيجة لذلك يحدث نزيف طفيف قد يظهر بدون سبب أو بعد ممارسة الجنس. إذا توقفت هذه العملية بسرعة وبشكل عفوي ، فقد يكون تآكل عنق الرحم ، والذي يتفاقم على وجه التحديد أثناء الحمل.
كل شيء عن هذا المرض وما حوله ، اقرأ بالضغط على الرابط.
قد يكون سبب آخر هو الاورام الحميدة في قناة عنق الرحم والأورام الحميدة الساقطة. غالبًا ما تختفي هذه النموات نفسها ، ولكن إذا تم وصف الإزالة ، فإن الطبيب يصف أيضًا العلاج المصاحب.
إذا كنتِ تخططين للحمل أو كنتِ في وضعٍ ما بالفعل ، فلا يضر أن تعرفي كل أسباب الإفرازات الحمراء. من الصعب جدًا على المرأة ربط التفريغ أثناء الحمل المبكر بانتهاك معين ، لذلك ، مع الحفاظ على الهدوء ، من الضروري الذهاب إلى المستشفى في العلل الأولى. تذكر أن التطبيب الذاتي يشكل خطورة على صحتك.
بالنسبة للمرأة غير الحامل ، يعتبر اكتشاف الدم ظاهرة طبيعية وطبيعية ، وهي جزء أساسي من الدورة الإنجابية. كل شهر ، تتشكل العديد من الأوعية الدموية واللمفاوية في بطانة الرحم ، وبفضلها تصبح ناعمة وسميكة. فعند إهدار الدورة ، لا داعي لتكثف الأغشية المخاطية ، لذلك يتم رفضها مسببة النزيف. ولكن إذا تم تخصيب البويضة بواسطة حيوان منوي ، فإن بطانة الرحم تتحول إلى سرير مريح للجنين المستقبلي. وبعد ذلك تختفي اللائحة حتى نهاية الحمل.
إذا ظهر دم من الأعضاء التناسلية فجأة أثناء الحمل ، فهذه علامة على أن الحمل في خطر.
في أي حالات يحدث التبقيع أثناء الحمل؟
عندما يكون التبقيع أثناء الحمل خيارًا طبيعيًا
في الأشهر الأولى ، يمكن أن يكون التبقع أثناء الحمل متغيرًا من القاعدة إذا كان الجسم لا يزال "لا يعرف" عن التصور الذي حدث. يمكن أن يحدث هذا لعدة أسباب.
وأكثرها شيوعًا هو أن البويضة لم يكن لديها الوقت للوصول إلى بطانة الرحم ، والحصول على موطئ قدم ، وإنتاج الهرمونات التي ترسل إشارات إلى الجسم للحمل. يستمر الجسم في العمل كالمعتاد ويبدأ "برنامج" الدورة الشهرية.
سيناريو آخر هو نقص الهرمونات التي تنتجها المشيمة. في هذه الحالة يحدث الحيض في موعده المعتاد وكأنه لم يكن هناك حمل.
الحالة الثالثة وإن كانت نادرة الحدوث: تنضج بيضتان في المبايض دفعة واحدة وتخصيب إحداهما ، والثانية ترفض وتسبب الحيض.
لا تشكل الحالات الثلاث أي تهديد للطفل أو الأم. في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يكون النزيف الناجم عن العوامل المذكورة أعلاه هزيلًا وغير مؤلم عادةً.
الحمل المجمد وخطر الإجهاض
في المراحل المبكرة ، تخاف النساء أكثر من فقدان الحمل أو الإجهاض. قد يشير التصريف الممزوج بالدم إلى وجود هذه الأمراض.
الحمل المجمد هو نوع من الإجهاض حيث يتوقف الجنين عن النمو ويموت. ولكن يحدث أيضًا أن نمو الجنين لا يحدث ، على الرغم من استمرار تكوين الأعضاء خارج الجنين. نتيجة لذلك ، يتم تكوين بيضة مخصبة فارغة. يزداد خطر حدوث حمل متجمد في غضون 3-4 و8-11 و16-18 أسبوعًا ، حيث يعتبر الأسبوع الثامن الأكثر خطورة.
بالإضافة إلى الإفرازات الدموية ، أثناء الحمل من النوع المتجمد ، غالبًا ما تكون هناك علامات خارجية أخرى ، ولكن من الممكن ظهور أعراض مثل آلام التشنج في أسفل البطن ، والقشعريرة ، والشعور بالتوعك ، والحمى. في هذه الحالة ، يقوم الطبيب بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وفحص دم لـ hCG. نتيجة لوقف نمو الجنين ، كقاعدة عامة ، يحدث إجهاض تلقائي ، ولكن إذا لم يحدث ذلك ، يتم استخدام الإجهاض الدوائي أو الكحت أو الشفط لطرد البويضة من تجويف الرحم.
هناك حالات عندما يبدأ جسد الأم في التخلص من الجنين ، أثناء سير الحمل الطبيعي لبعض الوقت: يحدث فرط توتر في الرحم ، وتقشر البويضة ، ويحدث إجهاض. قد يكون سبب هذه الحالة هو التعلق غير الصحيح بالجنين ، وانخفاض مستويات الهرمون ، والضغط النفسي والجسدي الشديد. في حالة التهديد بالإجهاض ، فإن البقع أثناء الحمل هو أكثر الأعراض تأكيدًا ، حيث يصاحبها شد وخياطة في أسفل الظهر أو أسفل البطن. لكن الممارسة تدل على أنه إذا تلقت المرأة الرعاية الطبية في الوقت المحدد ، فيمكن إنقاذ الطفل.
إفرازات دموية أثناء الحمل خارج الرحم
يرتبط المسار الأكثر مأساوية للأحداث بتطور الحمل خارج الرحم ، عندما لا تنزل البويضة الملقحة في تجويف الرحم ، ولكنها متصلة بأنبوبها أو المبيض أو تجويف البطن. نظرًا لأن هذه الأعضاء ليست مصممة لحمل الرضيع ، يحدث تمدد مفرط في الأنسجة وتمزق. في بلدنا ، يحدث هذا المرض في واحدة من بين مائة امرأة حامل.
إفرازات دموية أثناء الحمل من النوع المنتبذ ، كقاعدة عامة ، تلطخ ، داكن ، مصحوب بألم في أسفل البطن ، ينتشر في فتحة الشرج. إذا تمزقت قناة فالوب ، سيكون الألم حادًا ولا يطاق ، وقد تفقد المرأة وعيها ، وتتحول الإفرازات إلى نزيف غزير.
سيناريو آخر هو النزيف الداخلي ، حيث ينخفض الضغط والضعف والألم والقيء. تتطلب هذه الحالة جراحة فورية.
لا يترك الحمل خارج الرحم أي فرصة للطفل ويشكل تهديدًا لحياة الأم. تشبه أعراضه الإجهاض ، لذلك من المهم أن يقوم الطبيب بإجراء تشخيص دقيق. يتم ذلك باستخدام الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض مع محول طاقة عبر المهبل.
في حالة وجود أي إفرازات دموية أثناء الحمل ، في المراحل المبكرة ، يتم فحص الرحم بحثًا عن وجود بويضة ، وبعد ذلك ، إذا لزم الأمر ، يتم إجراء تنظير البطن التشخيصي. إذا كان هناك ما يبرر الشك ، يتم استئصال البويضة. اليوم ، في بعض الحالات ، من الممكن القيام بذلك دون إزالة قناة فالوب ، وبالتالي ، مع الحفاظ على القدرات الإنجابية الكاملة.
اكتشاف بقع الدم في الثلث الثاني والثالث من الحمل
تتطلب الإفرازات الدموية أثناء الحمل في هذه المرحلة من نمو الجنين دخول المستشفى بشكل عاجل ، لأنها تحدث عادةً بسبب انفصال المشيمة الجزئي أو الكامل. يصاحب علم الأمراض ألم في أسفل البطن وفرط توتر الرحم. النبأ السار للمرأة هو أنه مع القليل من الانفصال ، لا يزال من الممكن الحفاظ على الحمل ويمكن ولادة الطفل في فترة آمنة. لكن هذا ممكن فقط من خلال زيارة عاجلة للطبيب.
سبب آخر محتمل للنزيف هو المشيمة المنزاحة وانقباضات التدريب. يمكن أن يتسبب هذان العاملان في تمزق الأوعية التي تربط بين المثانة الجنينية والرحم. إذا كان نزيف الحمل شديدًا جدًا ، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية قيصرية. في حد ذاته ، غالبًا ما يصبح الموقع المنخفض للمشيمة مؤشرًا على الولادة الجراحية ، لأن مثل هذا العرض غالبًا ما يمنع مرور الجنين عبر قناة الولادة.
بناءً على ذلك ، من السهل جدًا الاستنتاج: بالنسبة لأي إفراز دموي أثناء الحمل ، يجب على المرأة استشارة الطبيب على وجه السرعة وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. قد تعتمد حياتها وحياة الجنين على هذا.
النص: مارينا كودريافتسيفا
4.81 4.8 من أصل 5 (26 أصوات)
الإفرازات أثناء الحمل هي ظاهرة طبيعية تحدث نتيجة العمليات الفسيولوجية التي تحدث في جسم المرأة. ومع ذلك ، فإن ظهور الدم فيها يجب أن ينبه. قد يشير هذا إلى تطور المرض أو حتى الإجهاض المحتمل.
الآن دعنا نتناول هذا بمزيد من التفصيل.
أي نوع من الإفرازات تعتبر طبيعية؟
تنقسم الإفرازات من الأعضاء التناسلية إلى مجموعتين - طبيعية ومرضية. يمكنك تحديد طبيعة مظهرها من خلال فحص مسحة من المهبل. في المرحلة الأولى من الحمل ، تستمر الأعضاء التناسلية الأنثوية في إنتاج جميع الإفرازات نفسها كما كانت من قبل. قد تبدو هكذا:
- تسليط الضوء على الأبيض. لا ينبغي أن تكون مصحوبة برائحة أو إزعاج. إذا أصبحت جبنة ، وشعرت المرأة بالحكة والحرقان ، فقد يشير ذلك إلى التطور.
- تسليط الضوء على اللون الأصفر. يمكن أن تكون بمثابة رد فعل للجسم لارتداء الملابس الداخلية الاصطناعية أو تغيير منتجات النظافة الشخصية الحميمة. يجب ألا تكون هناك أعراض أخرى. إذا شعرت المرأة بتوعك أو مؤلم أو حكة ، فقد يشير الإفراز الأصفر إلى تطور العدوى.
- - إفرازات مختلطة بالدم. قد تشير إلى ارتباط الجنين بجدار الرحم. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، هذه إشارة مقلقة تشير إلى تطور الأمراض أو التهديد بإنهاء الحمل.
الخيار المثالي في المراحل الأولى من الحمل هو ظهور إفرازات بيضاء شفافة. يشير هذا إلى أن مهبل المرأة يفصل بين خليط باطن عنق الرحم الطبيعي. لا تحتوي البكتيريا الدقيقة على أي علامات على وجود كائنات دقيقة مرضية ، ويتم استبدال الظهارة الميتة في الوقت المناسب. في جميع الحالات الأخرى ، يجدر زيارة الطبيب لتحديد السبب الجذري لظهور إفرازات غير عادية.
أسباب النزيف أثناء الحمل
يمكن أن يظهر إفراز دموي في بداية الحمل نتيجة لأسباب فسيولوجية ومرضية. الفئة الأولى لا تشكل خطرا على صحة وحياة الأم والطفل. الأسباب المدرجة في الفئة الثانية تتطلب الشروع في العلاج الفوري.
عدم التوازن الهرموني
من الناحية العملية ، هناك حالات يحدث فيها اكتشاف ، لكن الجنين عادة ما يكون مرتبطًا بالرحم. هذا بسبب اضطراب هرموني. عدم كفاية الجسم الأصفر لا يشير إلى بداية الحمل. نتيجة لذلك ، تنشأ حالة ذات شقين. عادة ما يتم تثبيت البويضة في الرحم ، لكن الجهاز التناسلي الأنثوي يريد تطهير نفسه من الظهارة التي لم يتم استخدامها. في مثل هذه الحالات ، ينتهي النزيف بطريقة إيجابية. يتم ملاحظتها فقط في الشهر الأول من الحمل. تقشر الظهارة نفسها فقط أسفل مكان التعلق بالجنين. ينتهي هذا النزيف بسرعة. الوضع نادر.
نقص البروجسترون
يمكن أن يحدث إفرازات بالدم أثناء الحمل إذا لم يكن هناك ما يكفي في جسم المرأة. إذا لم يكن الهرمون كافيًا ، لكن الجنين لا يزال مرتبطًا ، تبدأ بطانة الرحم بالنزيف. هذا يرجع إلى حقيقة أنه أصبح أرق. مثل هذه الظواهر خطيرة من قبل. خلال هذه الفترة ، يمكن أن يهدد النقص بالإجهاض.
إجراءات أمراض النساء
إذا ظهر الدم بعد فحص أمراض النساء ، فقد تكون أسباب ذلك هي الصدمة الدقيقة. يمكن أن تحدث هذه الظاهرة بسبب إدخال مرآة أمراض النساء وأخذ اللطاخة وغيرها من الدراسات. يجب أن يخرج القلق كميات كبيرة من الدم فقط. ربما خلال الفحص ، تضررت الأنسجة بشدة ، أو أدت بداية عملية مختلفة إلى ظهور إفرازات.
ضرر ميكانيكي
يمكن أن تسبب الإصابات نزيفًا. حتى الكدمة الطفيفة يمكن أن تثير تمزق الشعيرات الدموية الصغيرة وظهور إفرازات قرمزية أو داكنة. عادة ما تنسى النساء بسرعة الكدمات الطفيفة. ينجذب انتباههم إلى ظهور سر مرضي بعد فترة زمنية معينة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه خلال فترة الحمل ، يمكن حتى للإصابات غير المهمة أن تسبب موت الجنين أو الإجهاض ، وكذلك تسبب انحرافات أخرى في أداء جسم المرأة. لا يظهر الدم مباشرة بعد الاصابة. عادة ما يصبح ملحوظًا بعد بضع ساعات أو أيام.
وجود الأورام
إذا كان هناك ورم في الأعضاء التناسلية للمرأة ، فقد يسبب ذلك مشاكل في الإخصاب. يؤدي وجود الأورام الليفية في الرحم أحيانًا إلى حقيقة أن البويضة مرتبطة بها. هذا يسبب نزيف حاد. التحديد في هذه الحالة بني غامق. الوضع يتطلب عناية طبية فورية.
انجراف الفقاعة
عندما تنمو الزغابات المشيمية على شكل فقاعات. تمتلئ بالسائل. الحالة مصحوبة بتطور التسمم المبكر ، وتضخم الرحم ، الذي لا يتوافق مع عمر الحمل ، وكذلك النزيف في المراحل المبكرة من الحمل.
المشيمة المنزاحة
حالة مرضية تنزل فيها المشيمة إلى أسفل الرحم ، مما يمنع مرورها إلى الخارج. هناك أنواع العرض التالية:
- إكمال؛
- غير مكتمل؛
- الوحشي.
- إقليمي.
أثناء الحمل ، ينمو الجنين ويتطور. هذا يسبب تمدد الرحم. نظرًا لحقيقة أن الطفل تم وضعه بشكل غير صحيح ، فإن حمولة كبيرة تقع على الجزء السفلي من العضو. المشيمة التي لا تصل إلى جدران الرحم تقشر. هذا يؤدي إلى إصابة الغشاء المخاطي. نتيجة لذلك ، قد يحدث نزيف حاد.
أمراض معدية
كما تؤدي الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي إلى حدوث نزيف. يمكن أن تهدد الأمراض حياة الطفل. أثناء الحمل ، تواجه المرأة أحيانًا الأمراض التالية:
- الهربس. تظهر تقرحات مؤلمة على الشفرين. المرأة تشعر بألم في البطن. يظهر إفرازات بنية فاتحة ، غير وفيرة ، في وقت مبكر من الحمل. هذا بسبب الضرر. لا يتم ملاحظة التفاقم في عملية حمل الطفل. ومع ذلك ، إذا حدث هذا ، فسيتم إجراء عملية قيصرية للمرأة. يمكن أن تصبح الولادة المهبلية سبب إصابة الطفل.
- مرض الزهري. تظهر القرحات على شفرات المرأة. ومع ذلك ، فهي لا تسبب الألم. في الطب ، يطلق عليهم اسم القرحة الصعبة. في المراحل اللاحقة ، يمكن أن تظهر الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم وحتى على الأعضاء الداخلية. يصاحب علم الأمراض إفرازات ضعيفة.
- السيلان. قد يكون المرض بدون أعراض. ومع ذلك ، فإن المرأة تشعر بالقلق من الحكة والحرقان في منطقة المهبل. بالإضافة إلى ذلك ، هناك شعور بالجفاف. هناك إفرازات مخاطية قيحية مع الدم لها رائحة كريهة للغاية. إذا لم يتم علاج علم الأمراض ، يمكن أن يؤدي إلى انفصال البويضة ، ونتيجة لذلك ، الإجهاض.
- داء المشعرات تظهر إفرازات خضراء مع خطوط دم حمراء من المهبل. لديهم رائحة فاسدة. تعاني المرأة من ألم في البطن وحكة وحرقان في المهبل ، وهو شعور مزعج أثناء العلاقة الحميمة. يمكن أن يؤدي علم الأمراض إلى الولادة المبكرة. نتيجة لذلك ، سيولد الطفل قبل الأوان. قد يكون لديه إعاقات تطورية مختلفة.
الحمل خارج الرحم
إذا تطورت ، فإن البويضة الملقحة ترسو خارج الرحم. هذه الظاهرة تحدث لأسباب مختلفة. يقول الأطباء أحيانًا أن هذا قد يؤدي إلى:
- الاضطرابات الهرمونية
- الإجهاض المتكرر
- استخدام جهاز داخل الرحم ؛
- العمليات الالتهابية التي تحدث في أعضاء الجهاز التناسلي.
ومع ذلك ، لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة للظاهرة. في البداية ، لا يعبر علم الأمراض عن نفسه بأي شكل من الأشكال. ومع ذلك ، تدريجيًا ، في المكان الذي يوجد فيه الجنين ، تعاني المرأة من ألم خفيف. الاضافات الطفيفة لوحظت. قد يحدث تضخم وألم في الثدي. أثناء العلاقة الحميمة ، تشعر المرأة بجفاف مفرط في المهبل وانزعاج.
عادة ، يتم تثبيت البويضة في إحدى قناتي فالوب. أقل شيوعًا ، يبقى في المبايض. عندما يصبح حجم البويضة حرجًا ، يمكن أن يتمزق قناة فالوب والمبيض. والنتيجة هي نزيف داخلي غزير. الحالة مصحوبة بألم شديد. لهذا السبب ، من المهم الوصول إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن. سيتم وصف المرأة لعملية جراحية يتم خلالها شطف تجويف البطن وإزالة العضو الممزق.
تآكل عنق الرحم
إذا حدث التبقيع في بداية الحمل بعد ممارسة الجنس ، فقد يشير ذلك إلى الوجود. نتيجة لذلك ، يمكن أن يحدث النزيف من أدنى ضرر. قد يظهر التخصيص في وجود تآكل بعد الفحص الطبي. يصاحب علم الأمراض وجع أثناء الجماع ، مع حكة وحرقان ، وكذلك جفاف في المهبل. يمكن أن يجعل التآكل من الصعب حمل الطفل. لهذا السبب ، يوصي الأطباء بشدة بمعالجة جميع أمراض الجهاز البولي التناسلي قبل الحمل.
إدخال البويضة في جدار الرحم
هذه واحدة من أكثر المواقف أمانًا للتسبب في ظهور بقع الدم في بداية الحمل. تصل البويضة الملقحة إلى الرحم وتدخل في جدارها. نتيجة لذلك ، لوحظ ظهور الدم. هذا التفريغ ليس وفيرًا وقصير العمر. عادة ، لا تظهر سوى بضع قطرات ساطعة ، والتي تنعكس على الملابس الداخلية على شكل بقع. في وقت لاحق ، لا يتكرر الوضع.
قد تكون هذه الظاهرة هي العلامة الأولى للحمل. يحدث هذا عادة بعد أسبوع من الجماع غير المحمي.
انفصال المشيمة
نتيجة لضعف التثبيت أو وجود عمليات مرضية ، قد يحدث انفصال في المشيمة. هذه الظاهرة يمكن أن تؤدي إلى موت الجنين. هناك ثلاثة أنواع من الأمراض:
- ممتلئ؛
- وسط؛
- جزئي.
ويمتلئ الفراغ الناتج عن الانفصال بالدم. هذا الوضع في بداية الحمل خطير على الجنين. يمكنها تركه بدون أكسجين ومغذيات. غالبًا ما ينتهي الانفصال التام للمشيمة بموت الجنين. في جميع الحالات الأخرى ، يمكنك محاولة إنقاذ الطفل.
إذا حدثت مثل هذه الظاهرة في الأسابيع الأخيرة من الحمل ، يصف الأطباء عملية قيصرية.
إذا تم إجراء التلقيح الاصطناعي
قد يحدث التبقع أيضًا بعد الإخصاب في المختبر. يمكن أن تظهر نتيجة إدخال البويضة في جدار الرحم أو حدوث ظاهرة تسمى "التوأم المتلاشي". نتيجة زراعة البيض المخصب ، لا تتجذر جميعها. يتم رفض البقية بشكل طبيعي. يحذر الطبيب المرأة التي تخضع لإجراء مماثل مسبقًا من احتمال حدوث نزيف.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه نتيجة للتلقيح الصناعي ، غالبًا ما تكون هناك حالات يولد فيها توأمان أو ثلاثة توائم. في الوقت نفسه ، لا تتجذر سوى الخلايا الثالثة أو الرابعة المزروعة ، والتي يتم رفضها بطريقة طبيعية وتؤدي إلى حدوث نزيف.
الحمل المجمد
مع الحمل المجمد ، يتوقف نمو الجنين. مات ولكن لا يوجد إجهاض. تحدث هذه الحالة غالبًا في. ومع ذلك ، يمكن اكتشافه في وقت لاحق.
في البداية ، يكون علم الأمراض بدون أعراض. بعد وفاة الجنين بفترة وجيزة ، قد تعاني المرأة من آلام المغص. لوحظ ظهور الإكتشاف الإكتشاف. يجب أن يحدث الإجهاض في غضون أيام قليلة.
إذا حدثت هذه الظاهرة في المراحل المبكرة ، فهناك اختفاء حاد للتسمم. من الممكن أيضًا اختفاء علامات الحمل الأخرى. يتوقف ثدي المرأة عن كونه حساسًا ، وينخفض إلى طبيعته.
الحمل هي الفترة التي تهتم فيها المرأة بشكل خاص بصحتها. هناك إعادة هيكلة عالمية في جميع الأجهزة والأنظمة ، بما في ذلك التغيرات في الطبيعة واللون وكمية الإفرازات من الجهاز التناسلي ، وهذا نتيجة العمليات الفسيولوجية. ومع ذلك ، فإن أي انحراف يصبح مدعاة للقلق. قد تبدو الدماء طبيعية ، لكنها تتطلب غالبًا اتخاذ إجراءات عاجلة.
إفرازات طبيعية أثناء الحمل
بعد إخصاب البويضة ، يزداد إنتاج البروجسترون ، ونتيجة لذلك ، تتغير الدورة الشهرية - يتوقف الحيض. في حالة عدم وجود علم الأمراض ، يكون لدى المرأة إفرازات خفيفة وشفافة - يفرز المهبل مخاطًا طبيعيًا ويحل محل الطبقة الظهارية. مع مسار الحمل ، تتغير اللزوجة والبنية وشدة الإفراز من الجهاز التناسلي ، ويرجع ذلك إلى العمليات الفسيولوجية.
في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يكون البروجسترون مسؤولاً عن عمل أعضاء الجهاز التناسلي ، في المرحلتين الثانية والثالثة - هرمون الاستروجين. هذه الهرمونات هي المسؤولة عن طبيعة الإفراز المهبلي. هناك معدلات تفريغ أسبوعية:
- أسبوع واحد هو فترة مشروطة ، تبدأ من اليوم الأول من آخر دورة شهرية ، ويستعد الجسم للإخصاب ، ويكون الإفراز مطابقًا لإفراز الحيض ؛
- أسبوعان - يصبح الإفراز مخاطيًا ، ويمكن اكتشاف شوائب الدم - فترة تعلق البويضة بجدران الرحم ؛
- 3 أسابيع - من الممكن حدوث نزيف طفيف ، مما يشير إلى الانغراس ، وهو نوع آخر من القاعدة - إفرازات وردية ، بنية ، صفراء ، تدوم عدة أيام ؛
- 4 أسابيع - يرافق الانتهاء من الزرع إفراز أبيض سميك عديم الرائحة ، ويمكن الكشف عن الدم ؛
- 5 أسابيع - سر شفاف ، عديم الرائحة ، أي تغيير هو علامة على عملية مرضية ؛
- 6 أسابيع - تصريف شفاف أو أبيض عديم الرائحة ؛
- 7 أسابيع - تصريف سائل غزير ؛
- 8 أسابيع - تفريغ خفيف من الاتساق واللون الطبيعي ، ورائحة حامضة قليلاً ممكنة ؛
- 9-10 أسابيع - سري مائي سائل ، عديم الرائحة ؛
- 11 أسبوعًا - إفرازات ذات قوام طبيعي ، عديم اللون أو خفيف ؛
- 12 أسبوعًا - يمكن إضافة الرائحة الحامضة ؛
- 13-25 أسبوعًا - تفريغ سائل شفاف ، الحجم أكبر مقارنة بالثلوث الأول ؛
- 25-36 - كمية الإفراز معتدلة أو وفيرة ، واللون أبيض ، والرائحة حامضة ؛
- 36-40 أسبوعًا - كمية معتدلة ، لون أبيض ؛
- قبل الولادة ، يوجد مخاط ، أحيانًا مع خطوط من الدم - إفرازات من السدادة المخاطية.
يجب إبلاغ الطبيب عن أي تشوهات. خاصة إذا كانت مصحوبة بألم أو أعراض أخرى غير سارة أو الكشف عن الدم ، فقد يكون هذا علامة على بداية عملية مرضية. كلما تم تقديم المساعدة بشكل أسرع ، كان التشخيص أكثر ملاءمة. ما يصل إلى 70٪ من النساء يعانين من إفرازات دموية أثناء الحمل. في بعض الحالات ، يتم ملاحظتهم في المراحل المبكرة من الحمل ، وأحيانًا قبل الولادة. يمكن أن تكون المخصصات فسيولوجية أو مرضية. فقط أخصائي يمكنه تحديد ذلك.
اكتشاف في الأشهر الثلاثة الأولى
تعتبر الأسابيع الـ 12 الأولى هي الأكثر أهمية ، حيث يتم وضع جميع أعضاء وأنظمة الجنين خلال هذه الفترة. في أغلب الأحيان ، يتم إفراز الدم في الأشهر الثلاثة الأولى. يمكن أن تكون هذه العمليات متغيرًا من القاعدة:
- قد يظهر ارتباط الجنين بجدار الرحم بعد أسبوع من الحمل بإفرازات دموية صغيرة ؛
- نزيف في أيام الحيض المتوقع مع اختلال هرموني أو فرط نمو أنسجة المشيمة.
هذا الاكتشاف ليس خطيرًا ، فهو قصير العمر وصغير الحجم ويزول من تلقاء نفسه. هذا هو المكان الذي تنتهي فيه الأسباب الفسيولوجية للنزيف. في حالات أخرى ، يحدث الإكتشاف كعرض من أعراض علم الأمراض أو الاضطرابات أثناء الحمل.
الحمل خارج الرحم
في الحمل الطبيعي ، تلتصق البويضة بجدار الرحم. ومع ذلك ، تحت تأثير العوامل المرضية الخارجية أو الداخلية ، يمكن أن يتطور الحمل البوقي أو البطني أو المبيض أو عنق الرحم. مع زيادة الحجم ، تُزرع البويضة في الأنسجة ، مما يؤدي إلى شدها ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف. يحدث هذا غالبًا في 5 أسابيع.
في حالة حدوث نزيف حاد ، يجب على المرأة مراجعة الطبيب على الفور. لا يمكن إنقاذ الجنين أثناء مثل هذا الحمل ؛ تهدف التدابير العلاجية إلى الحفاظ على الجهاز التناسلي للأنثى. بدون المساعدة اللازمة ، من الممكن حدوث تمزق في قناتي فالوب مع إزالتها اللاحقة.
أعراض تمزق قناة فالوب:
- ألم منتشر
- ضيق في عضلات البطن.
- الجس والفحص النسائي يسببان الانزعاج.
خطر الإجهاض
تختلف أسباب تهديد الإجهاض ، وتحدث عمليات مماثلة في وجود علم الأمراض في الأم أو الجنين ، وكذلك تحت تأثير العوامل الخارجية. السبب الأكثر شيوعًا للإجهاض هو التغيرات الجينية التي تسببها الاضطرابات أو الطفرات الوراثية. تعتمد أساليب العلاج على سبب التهديد بالإجهاض. يتم إدخال المريض إلى المستشفى ، ويتم وصف جميع الأدوية من قبل الطبيب ، ويتم استبعاد العلاج الذاتي ، ويمكن أن يؤدي عدد من الأدوية إلى تفاقم الحالة.
في المراحل الأولى - حتى منتصف الفصل الثاني تقريبًا ، يستمر الإجهاض على عدة مراحل:
- التهديد؛
- إجهاض أولي
- الإجهاض في التقدم ؛
- إجهاض غير كامل أو كامل.
الكشف عن آثار الدم ممكن بالفعل في المرحلة الأولى. يجب أن تعرف كل امرأة علامات التهديد بالإجهاض:
- نزيف مهبلي متفاوت الشدة: تلطخ أو غزير ، قد يستمر لفترة طويلة أو يختفي بعد الظهور ؛
- شد الآلام في أسفل البطن.
- زيادة التبول.
صدمة
تحت تأثير الهرمونات ، يصبح الغشاء المخاطي لعنق الرحم رخوًا ومتورمًا. أي تأثير عليه يمكن أن يؤدي إلى الصدمة الدقيقة. قد يحدث النزيف بعد الجماع أو الفحص البدني. هذا لا يشكل تهديدا ولا ينبغي أن يسبب القلق ، حيث يتم مراقبة العامل المثير بوضوح.
الحمل المجمد
ينتج الإجهاض عن عوامل مختلفة: الأمراض ، الاستعداد الوراثي ، اضطرابات الغدد الصماء. في الثلث الأول من الحمل ، هناك فترتان حرجتان يمكن أن تحدث فيهما المضاعفات: 6-8 أسابيع و11-13 أسبوعًا. خلال هذه الفترات ، يجب أن تكون حريصًا بشكل خاص بشأن حالتك الصحية ، وإذا حدث إزعاج ، فاستشر الطبيب على الفور. عندما يتوقف نمو الجنين ، يبدأ إطلاق مادة سامة ، مما يؤدي إلى حدوث آلية الإجهاض. نتيجة لذلك ، يرفض الرحم المشيمة والظهارة ، ويظهر النزيف.
أمراض الرحم
من المهم في مرحلة التخطيط للحمل تشخيص وعلاج الأمراض ، بما في ذلك أمراض الجهاز التناسلي.
إذا تم تشخيص المرأة الحامل بالأورام الليفية أو الورم الليفي ، يمكن للجنين أن يلتصق بجانب العقد ، ونموها يسبب تمدد الأنسجة ، ونتيجة لذلك ، قد يبدأ النزيف. التفريغ في هذه الحالة ذو طبيعة مقدسة ويستمر عدة ساعات.
إفراز غير كاف من البروجسترون
البروجسترون هو هرمون ينتجه المبيضان وهو الذي يتحكم في الحمل. مصدر إضافي له هو المشيمة ، حيث أن الزيادة في مستواها تدعم ارتباط الجنين بجدار الرحم ونموه. يمكن أن تكون الكمية غير الكافية من تخليق البروجسترون نتيجة لفشل المبيض الوراثي (نقص تنسج أو عدم تنسج) ، والأمراض الالتهابية ، والصدمات ، وأكياس اضطرابات ما بعد الجراحة. مع نقص الهرمون ، تصبح بطانة الرحم أرق وتنزف. هذا ممكن ليس فقط في الأشهر الثلاثة الأولى ، ولكن أيضًا في وقت لاحق - مع مسار الحمل ، يجب أن يرتفع مستوى البروجسترون.
النساء اللائي تعرضن للنزيف في بداية الحمل لديهن مخاطر عالية للعرض التقديمي وانفصال المشيمة والتسمم المتأخر والولادة المبكرة.
إفرازات دموية في الثلث الثاني من الحمل
في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، غالبًا ما يكون سبب اكتشاف الدم هو انفصال المشيمة المبكر - الرفض الجزئي أو الكامل. يجب أن تحدث عمليات مماثلة في نهاية فترة الولادة ، ولكن في بعض الأحيان تحت تأثير العوامل المسببة للأمراض (أمراض القلب والأوعية الدموية ، أمراض الكلى ، اضطرابات الغدد الصماء ، التغيرات الالتهابية ، الضمور في الرحم) ، يمكن أن تبدأ هذه العملية أثناء الحمل. تبتعد المشيمة نتيجة تراكم الدم بينها وبين جدار الرحم. في أغلب الأحيان ، تواجه النساء اللواتي لن يلدن لأول مرة مثل هذا المرض - وهذا بسبب التغيرات في بطانة الرحم.
أعراض انفصال المشيمة المفاجئ:
- قضايا دموية
- فرط توتر الرحم.
- ألم.
عندما تنفصل الحواف ، يتم العثور على إفرازات بنية اللون ، ولكن إذا بدأت العملية من المركز ، فإن السائل يتراكم بين الرحم والمشيمة ، يتشكل ورم دموي. إذا لم يتمكن السائل من إيجاد مخرج ، يتسرب الدم إلى الأنسجة المحيطة.
إفرازات دموية في الثلث الثالث من الحمل
السبب الرئيسي للنزيف في الثلث الأخير من الحمل هو انفصال المشيمة. تكون هذه الحالة أكثر خطورة في النصف الثاني من الحمل. في المراحل المبكرة ، تمتلك المشيمة احتياطيًا للنمو. يمكن أن تتسبب مثل هذه العمليات في وفاة الجنين والأم ، لذلك يتم إدخال النساء المصابات بهذا التشخيص إلى المستشفى.
يظهر إفراز دموي أثناء الحمل في حالة المشيمة المنزاحة. في بعض الحالات ، يكون منخفضًا ، متداخلاً مع البلعوم الرحمي. هذه الحالة تخلق خطر الخداج ونقص الأكسجة لدى الجنين ، وكذلك الولادة المبكرة. يتمثل العرض الرئيسي في النزيف المتكرر بدرجات شدة متفاوتة ، اعتمادًا على درجة العرض. يمكن أن يحدث هذا في أي مرحلة من مراحل الحمل ، ولكن في كثير من الأحيان بعد 30 أسبوعًا. تختلف هذه الحالة عن انفصال المشيمة في حالة عدم وجود الألم.
يعتبر التبقع الصغير في الأسبوع 37-40 علامة على أن عنق الرحم قد بدأ في الانفتاح. كقاعدة عامة ، يحدث هذا قبل الولادة بيوم ، مع كمية صغيرة من الدم ، يخرج سدادة مخاطية.
إذا تم تشخيص المرأة الحامل بأنها مصابة بانزياح أو انفصال المشيمة في وقت لاحق ، يتم إجراء عملية قيصرية - الولادة الطبيعية خطيرة.
علاج او معاملة
يجب أن يكون الكشف عن إفرازات دموية أثناء الحمل هو سبب العناية الطبية العاجلة. بادئ ذي بدء ، من الضروري تحديد سبب هذه الحالة. إذا كان النزيف غير مرتبط بالعمليات الفسيولوجية في جسم المرأة الحامل ، يبدأ العلاج فورًا بعد التشخيص. اعتمادًا على طبيعة علم الأمراض المحدد ، يمكن استخدام الأساليب المحافظة والجراحية.
العلاج المحافظ
في أغلب الأحيان ، تُستخدم الأدوية لعلاج الحالات التي أدت إلى حدوث نزيف أثناء الإنجاب. يتم اختيار الأدوية مع مراعاة التشخيص وحالة المريض والتاريخ الطبي. عند وصف أي دواء ، يأخذ الطبيب في الاعتبار تأثير الدواء على الجنين.
يتم استخدام الأدوية من المجموعات التالية:
- مضادات التشنج (لا- shpa) ؛
- مرقئ (حمض أمينوكابرويك) ؛
- مستحضرات البروجسترون
- الحالة للمخاض (بارتوسستين) ؛
- الستيرويدات القشرية السكرية (ديكساميثازون) ؛
- الفيتامينات.
- العلاج ببدائل البلازما لفقدان كميات كبيرة من الدم (Reopolyglucin) ؛
- مستحضرات الحديد (Ferrum-lek) لفقر الدم ؛
- مضادات حيوية لعدوى الجهاز التناسلي (أموكسيسيلين).
في معظم الحالات ، مع توفير المساعدة المؤهلة في الوقت المناسب ، من الممكن الحفاظ على الحمل. يعتمد التشخيص على سبب ظهور الدم. يمكن لمجموعة واسعة من الأدوية الهرمونية أن تحل محل نقص هرمون البروجسترون ، كما أن علاج الأمراض المصاحبة يقلل من خطر الإجهاض المهدد.
بالإضافة إلى الأدوية ، تستخدم طرق العلاج الطبيعي على نطاق واسع. الرحلان الكهربائي مع المغنيسيا يقلل من نبرة الرحم ، والاسترخاء الكهربائي له تأثير مريح ، والعلاج بالأوزون يقلل من نقص الأكسجة لدى الجنين.
جراحة
يتم إجراء العملية إذا لم يكن للعلاج المحافظ التأثير المطلوب. يتم اتخاذ قرار إجراء التدخل الجراحي بناءً على الحالة السريرية. أثناء الإجهاض ، يتم إجراء كشط لتجويف الرحم أثناء الحمل خارج الرحم ، ويتم إزالة البويضة باستخدام الجراحة بالمنظار. يمكن إزالة الأورام الحميدة دون الإضرار بالطفل ، كما يمكن أيضًا استخدام الكي الناتج عن تآكل عنق الرحم. يتم إجراء العلاج الجراحي للحوامل في الحالات المتقدمة ، وتتيح زيارة الطبيب في الوقت المناسب استخدام الأدوية بنجاح في المراحل المبكرة من المرض.
أول من يساعد في النزيف
للحفاظ على الحمل ، من الضروري اتخاذ عدد من التدابير:
- اتصل بالإسعاف؛
- توفير السلام للمرأة الحامل ؛
- اتخذ وضعًا أفقيًا بأرجل مرتفعة ؛
- مع متلازمة الألم الشديد ، تناول مضاد للتشنج (No-shpa) ؛
- ضع البرد على أسفل البطن.
- لا تستحم
- لا تدخلي سدادة في المهبل.
يجب على النساء اللائي نجين من الحمل على خلفية النزيف أن يلاحظن السلام العاطفي الكامل ، وكذلك رفض ممارسة الجنس مؤقتًا. خلال فترة إعادة التأهيل ، يتم وصف المهدئات والعلاج الطبيعي وطرق العلاج الأخرى غير الدوائية. في ظل وجود مؤشرات ، يتم وصف الأدوية المستخدمة للعلاج في المستشفى للدخول وبعد خروج المرأة الحامل. من المهم استبعاد المواقف العصيبة والأكل الصحي والمشي في الهواء الطلق.
تم تصميم الجسد الأنثوي بحيث يتم إفراز سر من بنية وكمية مختلفة باستمرار من الجهاز التناسلي. في كثير من الحالات ، تسمح لك بتقييم حالة المريض ، ووجود العمليات المرضية ، خاصة أثناء الحمل. إن الكشف عن إفرازات دموية خلال فترة الحمل ليس سببًا للذعر ، ومع ذلك ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. باتباع توصيات العلاج ، يمكنك تجنب تطور المضاعفات.
حوالي 70٪ من النساء الحوامل يعانين من إفرازات مهبلية دموية ، و 12٪ منهن فقط يتعرضن للإجهاض. في حالات أخرى ، تستمر المرأة بأمان وتلد طفلًا سليمًا. لماذا يحدث النزيف وكيف تبدو الإفرازات وهل هذه الحالة خطيرة؟ هل أحتاج أن أذهب إلى الطبيب إذا نزل الدم فجأة ولكن بشكل ضئيل وشعر المريض بصحة جيدة؟
ما هي الإفرازات المهبلية الطبيعية أثناء الحمل؟
يمكن أن يكون أي إفراز مهبلي متغيرًا من القاعدة أو علامة على علم الأمراض ؛ يمكن لطبيب أمراض النساء أن يميز أحدهما عن الآخر ، بناءً على نتائج التشخيص. في المراحل المبكرة من الحمل ، يكون هرمون البروجسترون مسؤولاً عن عمل الأعضاء التناسلية ، وفي الأثلوث الثاني يكون هرمون الاستروجين. هم مسؤولون عن طبيعة إفرازات المهبل.
في أوقات مختلفة ، يكون التفريغ طبيعيًا (حسب الأسبوع):
- 1-3 - إفرازات مخاطية مع خطوط حمراء أو إفرازات صفراء وبنية تستمر عدة أيام ؛
- 4 - سر أبيض سميك ، بقع حمراء ممكنة ؛
- 5-12 - إفرازات شفافة أو بيضاء ، يمكن أن يكون لها أحيانًا رائحة حامضة طفيفة ؛
- 13-25 - سر شفاف سائل ، تزداد كمية منه ، مقارنة بالثلوث الأول ؛
- 26-36 - إفرازات بيضاء غزيرة برائحة حامضة ؛
- 37-40 - حجم إفراز معتدل بلون أبيض ؛
- قبل الولادة - مخاط به خطوط دم.
الإفرازات الدموية التي تظهر من 4-6 أسابيع وتستمر حتى نهاية الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، يمكن أن تكون:
- شفاف مع 2-3 قطرات من الدم.
- زهري؛
- بني؛
- اللون القرمزي.
إذا ذهبوا مرة واحدة ولم يرافقهم أحاسيس مؤلمة ، فلا داعي للقلق. ومع ذلك ، فإن الخيار المثالي هو تفريغ خفيف وشفاف تقريبًا. إنها تشير إلى الأداء الطبيعي للأعضاء التناسلية ، وتغير في الطبقة الظهارية للرحم وغياب علامات وجود الكائنات الحية الدقيقة المرضية.
أسباب ظهور الدم في الإفرازات في المراحل الأولى من الحمل
تتناول هذه المقالة الطرق النموذجية لحل أسئلتك ، ولكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف مني كيفية حل مشكلتك الخاصة - اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!
يمكن تقسيم الإفرازات الدموية أثناء الحمل تقريبًا إلى نوعين:
- فسيولوجية ناتجة عن تغيير في نسبة الهرمونات ؛
- مرضي ، مما يشير إلى مسار غير طبيعي للحمل.
قد يكون للمرأة سر بحجم مختلف مع ظهور بقع حمراء أو وردية أو بنية اللون ، مما يدل على وجود دم فيه. قد تحتوي أيضًا على جلطات دموية أو جزيئات نسيجية.
نزيف أثناء انغراس البويضة
أحد الأسباب الشائعة لظهور سر دموي في بداية الحمل هو إدخال البويضة في الرحم. نزيف الانغراس نموذجي في أول أسبوع - بداية الأسبوع الثاني بعد الإخصاب. ينفصل اللون الوردي أو البني أو الشفاف مع عروق قرمزية زاهية نتيجة تلف الأوعية الدموية الصغيرة بسبب دخول الجنين.
غالبًا ما تأخذ النساء ظهور نزيف الانغراس كبداية للحيض ، لكنه يستمر أقل من ذلك بكثير - من ساعة واحدة إلى 2-3 أيام ويتميز بإفرازات ضئيلة. يعتبر وجود مثل هذه الإفرازات دون أن يصاحبها ألم في البطن هو القاعدة.
يمكن أن يحدث نزيف الانغراس قبل أو بعد الفترة المحددة ، ولكن ليس قبل أسبوع من الحمل. الدم ليس قاتم اللون ابدا.
الأضرار الدقيقة للأغشية المخاطية بعد الجماع أو الفحص من قبل طبيب نسائي
يظهر إفراز دموي عند النساء الحوامل بعد ممارسة الجنس في كثير من الأحيان. يكتسب عنق الرحم ، بسبب التغيرات التي تحدث في الجسم ، بنية رخوة ، ويصبح متوذماً وعرضة لأي ضغط ، وهذا هو سبب ظهور أضرار صغيرة عليه أثناء الجماع. هذه الإصابات ليست خطيرة ولن تضر بالجنين. مظهرهم ليس سببًا لإنهاء العلاقات الحميمة ، لكن الجماع اللاحق يجب أن يستبعد الحركات المفاجئة.
يمكن أن يتدفق الدم أيضًا أثناء فحص أمراض النساء. في عمر 4-5 أسابيع ، العديد من النساء اللاتي يشتبهن في حدوث حمل ، يذهبن إلى الطبيب لأول مرة ويمكنه إصابة عنق الرحم عن طريق الخطأ بمرآة. مثل هذا الضرر لا يهدد نمو الطفل.
يتم ملاحظة حالة مماثلة في بعض الأحيان بعد الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. يحدث الإفراز بسبب فرط الحساسية للأعضاء التناسلية ، ولا يستمر أكثر من يومين ولا يتكرر.
الحيض على خلفية الحمل الطبيعي النمو
خلال فترة الحمل ، قد يمر عدد قليل جدًا من المرضى بفتراتهم الشهرية. عند الناس تسمى هذه الظاهرة "غسل الجنين" ، في الطب - نزيف اختراق. تظهر الإفرازات في اليوم الذي بدأ فيه الحيض مبكرًا. بالإضافة إلى الإفرازات ، تشكو المريضة أيضًا من أعراض أخرى للدورة الشهرية: ألم في الظهر والبطن. السر الدموي وفير للغاية ، والحيض يستمر عدة أيام.
عادة ، تمنع الهرمونات التي تفرز أثناء الحمل حدوث الدورة الشهرية. ومع ذلك ، يحدث فشل في بعض الأحيان ، ويكون تركيزهم في الجسم منخفضًا جدًا لإيقاف الدورة الشهرية المعدلة. يتوقف النزيف عادة لمدة 3 أشهر. في حالات نادرة ، يمكن "غسل الجنين" حتى في مرحلة متأخرة من الحمل.
يحذر الأطباء من مثل هذه الحالات الشاذة ويراقبون حالة المريض بعناية طوال فترة الحمل. في النساء مع هذه الميزة ، تتم الولادة غالبًا في الوقت المحدد ، ويولد الأطفال بصحة جيدة ، لذلك لا داعي للقلق.
أمراض النساء غير المصاحبة للحمل
لا يقي الحمل من مشاكل أمراض النساء ، فالعديد من الأمراض المزمنة على العكس من ذلك تتفاقم خلال هذه الفترة ، بينما يتم اكتشاف أمراض أخرى لأول مرة. يؤدي انخفاض المناعة والتغيير في كمية الهرمونات المنتجة إلى ظهور أمراض مختلفة:
- تآكل عنق الرحم. القرحات المتكونة على الغشاء المخاطي تجعله شديد الحساسية. تفيض الشعيرات الدموية في العضو بالدم ، ويمكن أن تظهر بقع حمراء على الملابس الداخلية بعد الجماع وعند الجلوس مع ثني الأرجل. يخرج التصريف مرة واحدة بعد تلف الظهارة ، ويوصف العلاج بعد الولادة. هذا الشرط لا يشكل تهديدا.
- توسع الأوردة. بما أن الحمل يضع ضغطًا أكبر على أوردة المهبل ، فقد يؤثر على منطقة الشفرين. يؤلم العجان ، ويضطرب إفراز مواد التشحيم ، ويصبح الجماع مؤلمًا. يمكن العثور على إفرازات مع شوائب دموية بعد ممارسة الجنس أو بدون سبب. هذا المرض يعقد مسار الحمل قليلاً ، لكنه ليس خطيرًا.
- ورم أو كيس. يخرج الدم بكميات قليلة ولا يوجد ألم. لا يشكل الورم تهديدًا للجنين ، ولكن في حالة تعرضه لأضرار بالغة ، يمكن أن تحدث العدوى. يمكن أن يتقشر الورم تدريجياً من تلقاء نفسه ، ويتم علاج الكيس بعد الولادة.
- مرض تناسلي. يؤدي تنشيط المشعرات أو الكائنات الدقيقة الأخرى إلى ظهور إفرازات مهبلية برائحة معينة وبقع دموية. يصاحب المرض حكة في العجان وزيادة في قراءات مقياس الحرارة ، مما يزيد من احتمالية حدوث إجهاض.
أمراض الحمل (البهتان ، والإنهاء ، وانفصال المشيمة ، وما إلى ذلك)
إذا كانت المرأة تعاني من نزيف في الرحم ، فقد يشكل ذلك تهديدًا خطيرًا لها ولطفلها. أسباب ظهور إفرازات دموية أثناء الحمل هي الشروط التالية:
- إجهاض. ربما في أي فترة لأسباب مختلفة - من الأمراض التي لا تتوافق مع مزيد من التطور والحياة خارج الرحم للجنين إلى مرض معد للأم. يتميز بأحاسيس مؤلمة مفاجئة ونزيف.
- الحمل المجمد. غالبًا ما تتم مشاهدته لمدة 6-7 أسابيع. تؤلم المعدة ويختفي تسمم ووجع الصدر. يتميز علم الأمراض بموت الجنين داخل الرحم ويمكن اكتشافه أثناء الموجات فوق الصوتية ، عن طريق ملامسة الرحم ، أو عن طريق تحليل محتوى البلازما من قوات حرس السواحل الهايتية لمدة تصل إلى 28 أسبوعًا. لا يظهر الألم والإفرازات الدموية على الفور ، ولكن بعد أيام قليلة. أحيانًا ينجح الرحم في رفض الجنين المجمد من تلقاء نفسه ، ولكن في أغلب الأحيان يكون التنظيف مطلوبًا. يمكن أن يؤدي تأخير زيارة الطبيب إلى تعفن الدم. مع الحمل المجمد ، تزداد مخاطر الإجهاض أثناء الحمل المتكرر بنسبة 15٪.
- المشيمة المنزاحة. عندما يقع بالقرب من البلعوم الرحمي ، فإن العضلات غير قادرة على حمله ، مما يؤدي إلى انفصال مناطق صغيرة من المشيمة. الدم يسير كما هو الحال مع الحيض. تحدث الحالة عند 2٪ من النساء وتتجلى بعد الأسبوع العشرين بعد الحمل.
- انفصال المشيمة. يتم تشخيص هذه الظاهرة في 1 من 200 مريض. ويصاحب العملية إفراز جلطات دموية وألم مغص في البطن. حتى مع الانفصال الجزئي ، هناك خطر على حياة الطفل.
- تمزق الحبل السري. حادثة نادرة يكون فيها موت الجنين محتملاً. إذا كان قادرًا على البقاء على قيد الحياة خارج الرحم ، يقوم الأطباء بإجراء عملية قيصرية طارئة.
- انجراف الفقاعة هو علم أمراض مصحوب بنمو غير طبيعي وزيادة في حجم أنسجة المشيمة (لمزيد من التفاصيل في المقالة :). نزيف امرأة في المراحل الأولى من الحمل (قبل الأسبوع الحادي عشر). علم الأمراض نادر ، سبب حدوثه يكمن في العوامل الوراثية. لا يمكنك حفظ الحمل.
الحمل خارج الرحم
يتم تشخيص الحمل خارج الرحم مبكرًا ويحدث بسبب حقيقة أن البويضة مرتبطة بقناة فالوب (غالبًا) أو المبيض أو عنق الرحم أو بشكل عام في التجويف البطني وليس في الرحم كما ينبغي أن يكون عادةً. يحدث النزف المهبلي في الأسبوع السادس من الحمل ، عندما تتمدد قناة فالوب إلى أقصى حد. في موازاة ذلك ، تشعر المرأة بالقلق من الغثيان وآلام البطن. قد يختفي الانزعاج عند تمزق الأنبوب ، ولكن بعد بضع ساعات سيشعر المريض أسوأ عدة مرات.
يمكن أن يسبب الحمل خارج الرحم نزيفًا داخليًا ، لذلك من المهم تشخيصه في الوقت المناسب ووصف العلاج. في بعض الأحيان يؤدي هذا المرض إلى العقم.
أسباب النزيف الغزير واحتمال استمرار الحمل
لا يعتبر النزيف أثناء الحمل بأي حال من الأحوال علامة على موت الجنين. لا ينبغي أن تصاب المرأة بالذعر - فهي حاجة ملحة لرؤية الطبيب.
يمكن أن يحدث فقدان الدم الشديد للأسباب التالية:
- أمراض معدية؛
- الأورام الليفية الرحمية؛
- انفصال المشيمة.
- تمزق الرحم (شذوذ نادر جدًا يحدث مع الانجراف الكيسي أو بعد ولادة قيصرية سابقة) ؛
- تمزق قناة فالوب.
- نقص الهرمونات
- اجهاض عفوى.
في أغلب الأحيان ، مع دخول المريض إلى المستشفى في الوقت المناسب ، يمكن للأطباء إنقاذ الحمل. مع وجود مخاطر عالية للإجهاض ، يتم إدخالها إلى المستشفى. يسعى الأطباء دائمًا إلى الحفاظ على حياة الطفل ، ولكن إذا كان هناك خيار ، يتم إجراؤه لصالح صحة الأم وحياتها. ومع ذلك ، فإن موافقة المرأة (أو أقاربها عندما تكون الأم الحامل فاقدة للوعي) إلزامية.
من المهم في المراحل المبكرة من الحمل وقف النزيف ومنع الإجهاض. للقيام بذلك ، عين:
- يعني لزيادة إفراز البروجسترون (Utrozhestan و Duphaston) ؛
- الفيتامينات (E ، B6) ؛
- المهدئات (صبغة فاليريان) ؛
- أدوية مرقئ (ديسينون) ؛
- مضادات التشنج (No-Shpa).
عندما تظهر النتائج الإيجابية الأولى للعلاج ، تظهر للمرأة الراحة والراحة في الفراش وإنهاء الحياة الحميمة حتى لحظة الولادة. غالبًا ما يتم وصف الأدوية لفترة طويلة ويجب تناولها حتى في حالة عدم وجود نزيف. بعد التغلب على عتبة الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، يمكنك الهدوء - تقل مخاطر إنهاء الحمل بشكل كبير.
يعتمد علاج المشيمة المنزاحة على كمية الإفرازات. إذا كان هناك القليل من الدم وكان وقت المخاض قريبًا ، يتم إجراء ثقب في المثانة الجنينية. مع إفرازات وفيرة ، يشار إلى عملية قيصرية ، حتى لو لم يكن الجنين مكتمل المدة. الولادة الجراحية مطلوبة أيضًا في حالة فقد الدم بسبب انفصال المشيمة.
إذا جاء الدم نتيجة الحمل خارج الرحم أو تجمد الجنين أو الإجهاض ، فلا يمكن للمرء أن يؤوي الأوهام - من المستحيل إبقاء الطفل في هذه المواقف. العلاج الجراحي: يتم استئصال الجنين (أو قناة فالوب) أو كشط الرحم على التوالي.
ما الأعراض التي يجب أن ترى الطبيب على الفور؟
